Аденоиди 1, 2 и 3 градуса - какво е това, симптоми, лечение при деца. Мога ли да направя без операция?

Аденоиди при деца - това е най-честата диагноза, която поставя отоларинголозите на децата. Най-често проблемите се появяват при дете 2-10 години.

Това заболяване е придружено от възпалителен процес в назофаринкса, хипертрофия на аденоидната тъкан, която е постоянен източник на инфекция в организма. Навременното лечение или хирургия ще ви помогнат да се отървете от много от проблемите, които могат да причинят аденоиди.

Какво е това?

loading...

Аденоидите при децата не са нищо повече от пролиферация на фарингеална тонзилна тъкан. Тази анатомична формация, която обикновено е част от имунната система. Назофарингеалният сливици притежава първата линия на защита срещу различни микроорганизми, които искат да влязат в тялото с вдишван въздух.

Причини за възникване на

loading...

Патологичната растителност на лимфоидната тъкан при деца настъпва поради следните причини:

  • хроничен тонзилит;
  • детски инфекции (коклюш, дифтерия, скарлатина);
  • чести вирусни заболявания (грип, ARVI);
  • алергично настроение на тялото (бебето реагира на храни с химикали и прекомерна консумация на сладки);
  • имунна недостатъчност (слабост на защитните сили);
  • изкуствено хранене (с кърма, бебето получава имунните клетки на майката);
  • Инокулации (неадекватният отговор на ваксинацията често предизвиква аденоиди в носа);
  • наследствено предразположение (ненормално функциониране на лимфната система, обикновено комбинирано с ендокринна патология);
  • външна ситуация (прах, въздух от газове, токсини, пластмаса, домакински химикали);
  • патологична бременност / раждане (вирусна инфекция на бременна жена в 1 триместър, фетална хипоксия, асфиксия при раждане).

В зависимост от размера на поникването е обичайно да се разграничават три степени на аденоиди при деца. Това разделение е много целесъобразно и важно по отношение на тактиката за управление на пациента. По-специално, свръхрастенията с голям размер изискват най-активна намеса, тъй като те значително нарушават качеството на живот и скоро могат да предизвикат появата на усложнения.

симптоми

loading...

Подозрителни проблеми с възпаление на аденоиди трябва да бъдат в случаите, когато детето има такива симптоми:

  • често има леко отворена уста;
  • Вместо носа диша уста;
  • признаците на аденоид при деца често страдат от ушни инфекции и горни дихателни пътища;
  • сънливи, лениви и плач (това се дължи на хипоксия);
  • трудно да се концентрира;
  • се оплаква от главоболие;
  • смътно казва;
  • по-лошо чува.

Всички признаци на аденоидит, които възникват от възпаление, зависят от това, което причинява тяхното възпаление, но включват:

  • болка в ларинкса;
  • затруднено дишане поради назална конгестия;
  • подути лимфни възли в шията;
  • болка в средното ухо и други проблеми със слуха.

По отношение на блокирането на носа, дишането му става проблем. Другите симптоми на възпаление на аденоидите, свързани с назалните проблеми, включват дишането, което се извършва през устата, има проблеми със съня и резонансният ефект се развива по време на разговора.

Аденоиди от 1 степен

loading...

Аденоидите от първа степен затварят само една трета от лумена на назофаринкса, не причиняват сериозни усложнения, което позволява на детето да води активен начин на живот и да диша свободно през деня. Трудностите в процеса на назално дишане се появяват най-често по време на сън в хоризонтално положение, тъй като местоположението на аденоидите се променя. Те започват да покриват по-голямата част от лумена на назофаринкса, принуждавайки детето да диша през устата.

Важно за родителите да се подпишат, което показва, започнал никнат аденоиди, може да служи като лош сън на бебето и чести кошмари, поради липса на кислород. На този фон се развиват хронични сънливост през деня и умора. Също така, детето може да има назална конгестия и серозен разряд.

Adenoides от 2-ра степен

loading...

Аденоидите не само растат, но от време на време са способни да възпаляват. В този случай има остра болест, наречена аденоидит. Неговите признаци:

  • колоната на термометъра уверено преодолява знака от 38 градуса;
  • появата на течност, с възможно смесване на кръв, секрети, които преминават в мукопурулентната;
  • бебето е трудно да спи, нощем той кърви, има краткосрочни спирки на дишането - апнея.

Лекарят предписва лечение, за което заболяването придава, но при многократни обостряния на болестта аденоидите трябва да бъдат отстранени.

Аденоидите от втората степен проявяват значителна затруднения в дишането, които се увеличават през нощта. Постоянната липса на кислород обяснява слабостта и летаргията на бебето, сънливостта, изоставането в развитието, слабостта и главоболието. Възможна поява на бронхиална астма, повръщане, увреждане на слуха и говора.

Аденоиди от трета степен

loading...

При значително увеличаване на аденоидите ефектът им върху тялото на детето става все по-разрушителен. Постоянното възпаление стимулира непрекъснатото производство на слуз и гной, които лесно влизат в дихателната система. Ларингит, фарингит, трахеит и бронхит стават често срещани гости и гнойни отити се присъединяват към тях.

Процесът на нормално развитие на костите на лицевия скелет е нарушен и това засяга развитието на речта на бебето по най-неблагоприятен начин. Небрежните родители не винаги забелязват появата на назални и невъзможността да се произнесе множество писма се отписва по други причини.

Постоянно отворената уста променя външния вид на едно досега привлекателно дете, започва психологически проблеми, поради подиграването на връстниците. Не е необходимо да се надяваме, че детето ще израсне, на този етап лечението на лекаря става необходимост.

Как изглеждат аноидите: снимки

loading...

Снимката по-долу показва как се проявява болестта при децата.

диагностика

loading...

Комплексната диагностика се състои в провеждането на цялостно проучване, състоящо се от няколко етапа:

  1. Определяне на оплакванията и анамнезата на заболяването.
  2. Изследване на пръстите на назофаринкса.
  3. Риноскопия (предна и задна част) - изследване на горните части на назофаринкса с огледало.
  4. Радиография на назофаринкса (в момента тя се използва изключително рядко).
  5. Ендоскопия (изследване със сонда с камера).
  6. CT.

Ендоскопско изследване и компютърна томография се считат за най-информативните диагностични техники, които позволяват да се определи точно степента на разпространение аденоиден растителност, и ги кара да се увеличи тъкан структура, наличие на оток. И също така определи състоянието на съседни органи, за да се определи възможността за консервативни терапии (локално лечение, лазерна терапия, терапия народната медицина и хомеопатия, физиотерапия) или необходимостта от операция и процедура adenotomy на.

Как да се лекува аденоиди при деца?

loading...

Лекарите знаят няколко начина за лечение на аденоиди - без хирургия и с помощта на хирургично настаняване. Но напоследък най-новият начин да се отървете от болестта - лазерът - излезе на преден план.

Общите терапевтични схеми се основават на следното:

  • Лазерната терапия - днес този метод се счита за много ефективен и повечето лекари го считат за безопасен, макар че никой не знае дългосрочни последици от лазерната експозиция, не са правени дългосрочни проучвания при прилагането му. Лазерната терапия намалява едемът на лимфоидната тъкан, увеличава локалния имунитет, намалява възпалителния процес в аденоидната тъкан.
  • Лекарствената терапия за аденоиди се състои главно в внимателното отстраняване на слуз, отстраняемия нос и назофаринкса. Само след почистване можете да използвате местни лекарства, тъй като изобилието от слуз значително намалява ефективността на терапията.
  • Физиотерапията е ултравиолетова, електрофореза, UHF процедури, които се предписват от лекаря ендоназално, обикновено за 10 процедури.
  • Климатотерапията - лечение в санаториумите на Крим, територията на Ставропол, Сочи има положителен ефект върху цялото тяло, повишава имунитета и помага за намаляване на разпространението на аденоиди.
  • Масажът на яката, лицето, дихателната гимнастика - са част от комплексното лечение на аденоиди при деца.
  • Хомеопатичните лекарства са най-безопасният начин на лечение, чиято ефективност е много индивидуална, едно от децата е много добро при хомеопатията, а за други изглежда малко ефективно. Във всеки случай трябва да се използва, защото е безопасно и е възможно да се комбинира с традиционното лечение. Специално се препоръчва да се вземе Lymphomyosot - сложен хомеопатичен препарат, чийто производител е известната германска фирма Heel, както и масло от thuja в аденоиди се счита за много ефективен инструмент.

Диетата на детето трябва да бъде наситена с витамини. Храненето с ниско алергични плодове и зеленчуци, храни с млечна киселина е необходимо.

Опции за премахване на аноиди

loading...

Отстраняването на аденоиди при деца може да се извърши по класически начин - аденоном, с помощта на лазерно ножче и ендоскопски с помощта на самобръсначка.

Лазерното отстраняване е по-популярно. Този метод се счита за най-малко травматичен, позволява да се премахнат аденоидите при деца без анестезия и причинява най-малкото усложнения. Периодът на рехабилитация след такава операция отнема не повече от 10-14 дни.

Противопоказания за отстраняването на аденоидите:

  • вродени малформации на твърдото и мекото небце;
  • заболявания, които са придружени от повишена тенденция към кървене;
  • кръвни заболявания;
  • инфекциозни заболявания;
  • тежки сърдечно-съдови заболявания;
  • кожни заболявания;
  • бронхиална астма;
  • възпаление на аденоиди - аденоидит;
  • тежки алергии;
  • възраст до 3 години (само за строги показания).

Индикации за аденотомия:

  • неефективност на консервативното лечение;
  • чести рецидиви (до 4 пъти годишно);
  • развитие на усложнения - артрит, гломерулонефрит, васкулит или ревматизъм;
  • запушване на назалното дишане, което постоянно води до развитие на синузит, синузит и отит, докато консервативното лечение не дава желаните резултати;
  • нарушения на съня;
  • спиране на дишането през нощта;
  • постоянен отит и тежка загуба на слуха;
  • деформация на челюстния скелет ("аденоидно лице") и гръдния кош.

Любимият доктор Комаровски, отговаряйки на въпросите на смутените майки, обясни, че причината за отстраняването на аденоидите не е фактът на тяхното присъствие, а конкретни индикации за бърза намеса. Да се ​​отървем от увеличените аноиди на възраст от три до четири години е изпълнено с тяхното повторение. Ако обаче има проблеми със слуха, не съществува положителна динамика в консервативното лечение и детето непрекъснато диша през устата, индикации за операцията несъмнено са налице и възрастта на бебето не е пречка за неговото поведение.

предотвратяване

loading...

Предвид всичко това, възниква естествен въпрос: какви превантивни мерки трябва да се използват, за да се предотврати появата на аденоиди, какво да се направи, за да се предпази детето от това заболяване?

Може би най-важният в този случай е поддържането на имунитета на детето на правилното ниво, както и спазването на режима и хранителните правила. Без значение е навременното лечение на заболявания на устната кухина и горните дихателни пътища. В допълнение, добър ефект дава втвърдяване.

аденоиди

loading...

аденоиди - патологична пролиферация на лимфоидна тъкан на назофарингеалния тонзил, по-често при деца 3-10 години. Съпровожда се от затруднено дишане, хъркане по време на сън, нос на главата, хрема. Това води до чести катарални заболявания и възпаление в средното ухо, загуба на слуха, промяна на гласа, неразвито говорене, забавено развитие и формиране на неправилна захапка. Диагнозата се извършва от отоларинголог на базата на фарингоскопия, риносикопия, назофарингеална радиография, ендоскопско изследване на назофаринкса. Хирургичното отстраняване на аденоидите (аденотомия, криоразрушаването) не изключва повторното им развитие.

аденоиди

loading...

Аденоиди - патологично увеличение на назофарингеалния тонзил. Заболяването се открива при 5-8% от децата на възраст от 3 до 7 години, което също засяга момчетата и момичетата. При по-големите деца честотата на заболеваемост намалява. При пациенти на възраст над 15 години рядко се открива хипертрофия на назофарингеалния тонзил, въпреки че в някои случаи възрастните може да са болни.

Заедно храната, водата и въздухът към човешкото тяло през устата прониква в огромен брой микроби. В гърлото има лимфоидни образувания (сливици), които предотвратяват проникването на инфекцията и предпазват тялото от патогени. Сливиците образуват фарингеален пръстен (пръстенът на Валдейра-Пирогов). Назофарингеалният сливиц влиза в фарингеалния пръстен и се намира на дъгата на назофаринкса. Сливиците са добре развити при деца, намаляват с възрастта и често са напълно атрофични.

Причини за аденоиди

loading...

Има наследствено предразположение към растежа на назофарингеалния сливици, причинено от отклонение в структурата на ендокринната и лимфната система (лимфатично-хипопластична диатеза). При децата с тази аномалия, заедно с аденоидите, често се наблюдава намаляване на функцията на щитовидната жлеза, което се проявява чрез апатия, летаргия, подуване и тенденция към пълнота.

Предразполагащ фактор за развитието на аденоиди може да са хранителните разстройства (прекомерното хранене) и токсичните ефекти на редица вируси. Вторичното възпаление и увеличаването на аденоидите могат да се развият след инфекциозни заболявания от детска възраст, като например магарешка кашлица, морбили, скарлатина и дифтерия.

Класификация на аденоидите

loading...

Има три степени на увеличаване на аденоидите

  • 1 градус - аденоидите затварят една трета от кхаханите и отварящото устройство. През деня бебето диша свободно. През нощта, поради преминаването към хоризонтално положение и увеличаването на обема на аденоидите, дишането е трудно.
  • 2 градуса - аденоиди покриват половината от joan и отварачка. Детето, както в деня, така и през нощта, диша главно в устата, често се разнася в сън.
  • 3 градуса - аденоиди изцяло (или почти изцяло) покриват отварящото устройство и хонаната. Симптомите са същите като за степен 2, но са по-изразени.

Симптомите на аденоидите

loading...

Носът на детето е постоянно или периодично положен, характеризиращ се с изобилен серозен разряд. Детето спи с отворена уста. Поради затруднения с дишането, сънят на пациента става неспокоен, придружен от силен хъркане. Децата често имат кошмари. По време на сън са възможни атаки на задушаване поради вкореняване на корена на езика.

При аденоидите с големи размери, разговорът е нарушен, гласът на пациента става назален. Отворите на слуховите епруветки се затварят с увеличени аденоиди, което води до намаляване на слуха. Децата са разсеяни и ненатрапчиви. Поради аденоидите се развива конгестивна хиперемия на заобикалящите меки тъкани (задните палатинови арки, мекото небце, лигавицата на носната концеша). В резултат на това се влошават проблемите с дишането, често се развива ринит, в крайна сметка се превръща в хроничен катарален ринит.

Пролиферацията на аденоидна тъкан често е усложнена от аденоидит (възпаление на аденоидите). При обостряне на аденоидита има признаци на обща неспецифична инфекция (слабост, повишена температура). Аденоидите и особено аденоидитът често са съпроводени от увеличаване на регионалните лимфни възли. Продължителният ход на заболяването води до нарушаване на нормалното развитие на скелета на лицето. Долната челюст се стеснява и удължава. Поради нарушението на образуването на твърдо небце, възникват нарушения на захапването. Лицето на пациента придобива особен "аденоиден външен вид".

Аденоидите могат да повлияят на механизма на дишането. Когато поток въздух преминава през носната кухина, възниква рефлексна формация на характера на вдъхновение и изтичане. Ето защо, хората винаги дишат през носа по-дълбоко, отколкото през устата. Дългото дишане през устата причинява лека, но не компенсирана липса на вентилация.

Кръвта на детето е по-лошо наситена с кислород, има хронично неразрешена хипоксия на мозъка. Поради хронично нарушение на оксигенацията при деца с продължителен курс на аденоиди, понякога се развива умствена изостаналост. Пациентите често се оплакват от главоболие, учат зле, имат трудности при запомнянето на учебния материал.

Намаляването на дълбочината на вдъхновение за дълъг период от време води до нарушаване на процеса на образуване на гръдния кош. Детето развива деформация на гръдния кош като "пилешка гърда". Редица пациенти с аденоиди показват анемия, нарушение на стомашно-чревния тракт (нарушен апетит, повръщане, запек или диария).

Диагноза на аденоидите

loading...

Диагнозата се извършва въз основа на подробен преглед, внимателно събрана история и данни за инструменталното изследване. Използват се следните инструментални техники:

  • Pharyngoscope. Проучването оценява състоянието на торзите на орофаринкса и палатина. Определя се наличието на разглобяем мукопурулентен характер върху задната стена на фаринкса. За проверка на аденоиди, мекото небце се повдига със шпатула.
  • Предна риноскопия. Докторът изследва носните проходи. Проучването ви позволява да идентифицирате подуването и наличието на изпускане в носната кухина. Вазоконстрикторните капки се вливат в носа на детето, след което се забелязват аденоидите, затварящи чананата. От детето се иска да преглътне. Полученото свиване на мекото небце предизвиква колебание на аденоидите, при което отразява видимата светлина на повърхността на сливиците.
  • Задна Rhinoscopy. Лекарят изследва носните проходи през орофаринкса с огледало. При изследването се наблюдават аденоиди, които са полусферичен тумор с бразди на повърхността или група висящи образувания в различни части на назофаринкса. Изследването е много информативно, но неговото прилагане представлява някои трудности, особено при малките деца.
  • Радиография на назофаринкса. Рентгеновото изображение се извършва в страничната проекция. По време на изследването детето отваря уста, така че аденоидите да са по-ясно контрастирани с въздуха. Радиографията ви позволява надеждно да диагностицирате аденоиди и точно да определите степента им.
  • Ендоскопия на назофаринкса. Изключително информативно проучване, което позволява подробно изследване на назофаринкса. Изпитът се изисква за преглед на малки деца.

Лечение на аденоиди

loading...

Тактиката на лечението се определя не толкова от размера на аденоидите, колкото от съпътстващите заболявания. Индикацията за операцията се определя от отоларинголог. При малки деца операциите с аденоиди се извършват под обща анестезия. При по-големи деца те често се извършват при локална анестезия. Възможно е да се извърши криодеструкция на аденоиди или тяхното ендоскопско отстраняване.

При пациентите, които са склонни към алергия, аденоидите често се повтарят, така че хирургичното лечение трябва да се комбинира с десенсибилизираща терапия. С нарастването на назофарингеалните тонзили от 1 градус и лекото нарушение на дишането се препоръчва консервативна терапия (вливане на 2% разтвор на протаргол). На пациента се предписват заздравителни средства (витамини, калциеви препарати, рибено масло).

Аденоиди при деца: причини, симптоми и лечение

loading...

Често срещана причина за пренасочване към педиатричен отоларинголог е хипертрофията и възпалението на фарингеалния тонзил. Според статистиката, това заболяване представлява около 50% от всички заболявания на органите за ОНГ в децата от предучилищното и началното училище. В зависимост от степента на тежест може да доведе до затруднения или дори пълна липса на назално дишане в детето, често възпаление на средното ухо, загуба на слуха и други сериозни последици. За лечението на аденоиди се използват медикаментозни, хирургически методи и физиотерапия.

Фарингеален тонзил и неговите функции

loading...

Сливиците се наричат ​​клъстери от лимфоидна тъкан, локализирани в назофаринкса и устната кухина. В човешкото тяло има 6 от тях: сдвоени - палатин и тръбичка (2 бр.), Несвързани - езикови и фарингеални. Заедно с лимфоидната на гранули и странични ролки върху задната стена на фаринкса лимфата на фаринкса те образуват пръстен около входа на дихателната и храносмилателната начин. Фаринкса сливиците, анормален растеж наречен аденоиди който е фиксиран към задната база в мястото на назофаринкса излизане в устната носната кухина. За разлика от палатинните тонзили, не е възможно да се види без специално оборудване.

Сливиците са част от имунната система, изпълняват бариера, предотвратявайки по-нататъшно проникване на патогенни агенти в тялото. Те образуват лимфоцити - клетки, отговорни за хуморалния и клетъчен имунитет.

При новородени и деца от първите месеци от живота сливиците са недоразвити и не функционират правилно. По-късно, под влиянието на непрекъснато нападане на малък организъм от патогенни бактерии, вируси и токсини започва активно развитие на всички структури на лимфния фарингеален пръстен. Освен това, фарингеалният тонзил е по-активен от другите, което се дължи на местоположението му в самото начало на дихателния тракт, в зоната на първия контакт на тялото с антигени. Сгъването на мукозната мембрана се уплътнява, удължава, става форма на хребети, разделени от жлебове. Тя достига пълно развитие с 2-3 години.

С образуването на имунната система и натрупването на антитела след 9-10 години, фарингеалният лимфатен пръстен претърпява неравномерно обратно развитие. Размерът на сливиците е значително намален, фарингеалният тонзил често е напълно атрофиран и тяхната защитна функция преминава към рецепторите на лигавиците на дихателните пътища.

Причините за аденоидите

Пролиферацията на аденоиди се извършва постепенно. Най-честата причина за това явление са честите заболявания на горните дихателни пътища (ринит, синузит, фарингит, ларингит, тонзилит, синузит и др.). Всеки контакт на тялото с инфекция възниква с активното участие на фарингеалния сливици, който в същото време се увеличава леко по размер. След възстановяване, когато възпалението преминава, тя се връща в първоначалното си състояние. Ако през този период (2-3 седмици) детето отново се разболее, то преди да се върне към първоначалния размер, сливиците отново се увеличават, но повече. Това води до постоянно възпаление и натрупване на лимфоидна тъкан.

В допълнение към честите остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища, следните фактори допринасят за появата на аденоиди:

  • наследствено предразположение;
  • инфекциозни заболявания в детството (морбили, рубеола, скарлатина, грип, дифтерия, магарешка кашлица);
  • тежък по време на бременност и раждане (вирусна инфекция по време на първия триместър, което води до аномалии в развитието на вътрешните органи на плода, антибиотици и други вредни вещества, фетална хипоксия, вродени наранявания);
  • недохранване и прекомерно хранене на детето (излишък на сладко, хранене с консерванти, стабилизатори, оцветители, ароматизатори);
  • тенденция към алергии;
  • отслабен имунитет на фона на хронични инфекции;
  • неблагоприятна среда (газове, прах, домакински химикали, пресушен въздух).

В рисковата група на аденоидите са деца на възраст от 3 до 7 години, които посещават детски групи и имат постоянен контакт с различни инфекции. При едно малко дете, дихателните пътища са достатъчно тесни и в случай на дори леко подуване или пролиферация на фарингеалните сливици може напълно да се припокрие и да направи трудно или невъзможно дишането през носа. При по-големи деца честотата на това заболяване се намалява рязко, защото след 7 години сливиците започват да се атрофират, а размерът на назофаринкса, напротив, се увеличава. Аденоидите са по-малко склонни да пречат на дишането и да причинят дискомфорт.

Степени на аденоиди

В зависимост от размера на аденоидите има три степени на заболяване:

  • 1 степен - аденоидите са малки, припокриват не повече от една трета от горната част на назофаринкса, проблеми с назалното дишане при децата са само през нощта с хоризонталната позиция на тялото;
  • 2 градуса - значително увеличение на фарингеалния сливици, припокриващо лумена на назофаринкса с около половината, носната дишане при деца е трудно ден и нощ;
  • 3 градуса - аденоидите заемат почти целия лумен на назофаринкса, детето е принудено да диша около устата денонощно.

Симптомите на аденоидите

Най-важната и очевидният знак, чрез който родителите могат да подозират, аденоиди при деца, е редовен недостиг на дишане носа и запушване на носа при липса на утечка от него. За потвърждаване на диагнозата детето трябва да бъде показано на отоларинголога.

Типичните симптоми на аденоидите при деца са:

  • нарушение на съня, детето спи тежко с отворена уста, се събужда, може да плаче в сън;
  • хъркане, подуване, задържане на дъха и удари на задушаване в съня;
  • сушене на устната лигавица и суха кашлица сутрин;
  • промяна на гласовия тембър, носовата реч;
  • главоболие;
  • чести ринити, фарингити, тонзилити;
  • намален апетит;
  • загуба на слуха, болка в ушите, чести отити, дължащи се на припокриване на канала, свързващ назофаринкса и ушната кариера;
  • летаргия, умора, раздразнителност, капризност.

На фона на аденоидите при деца развиващите това усложнение, тъй като аденоидите или възпаление на хипертрофирано фарингеална сливица, която може да бъде остра или хронична. Когато остра Разбира се, че е придружен от треска, болка и усещане за парене в носа и гърлото, неразположение, запушване на носа, хрема, мукопурулентни секрети, увеличение в околностите на лимфните възли.

Методи за диагностициране на аденоиди

Ако подозирате, че аноидите са деца, трябва да се свържете с LOR. Диагнозата на заболяването включва събирането на анамнеза и инструментално изследване. За да се оцени степента аденоиди, мукозално условие, присъствието или отсъствието на възпалителен процес се използват следните методи: pharyngoscope, предна и задна риноскопия, ендоскопия, радиография.

pharyngoscope е изследване на гърлото кухина, фаринкса и сливиците, аденоиди, че когато децата понякога болезнено.

при предна риносикопия лекарят внимателно изследва носните проходи, като ги разширява със специално назално огледало. За да се анализира състоянието на аноиди по този метод, от детето се иска да погълне или изрече думата "лампа", докато мекото небе се съкрати, което кара аденоидите да се люлеят.

Задна Rhinoscopy е изследване на назофаринкса и аденоидите през орофаринкса с назофарингеално огледало. Методът е изключително информативен, позволява да се оцени размерът и състоянието на аденоидите, но при децата може да предизвика рефлекс на повръщане и доста неприятно усещане, което ще попречи на изследването.

Най-модерното и информативно проучване на аденоидите е ендоскопия. Една от нейните добродетели е яснотата: позволява на родителите на екрана да виждат за себе си аденоидите на децата си. Когато ендоскопия е разположен аденоиден растителност и степента на припокриване на носните пътища и слухови тръби, причината за увеличението, присъствието на подуване, гной, слуз, състоянието на съседните органи. Процедурата се извършва под местна упойка, така че лекарят трябва да влезе в прохода на носа дълга тръба 2-4 мм с камера на края, който е неприятни и болезнени усещания в детето.

радиотелеграфия, както и пръст изследвания, за диагностицирането на аденоиди в настоящия момент практически не се използва. Тя е вредна за организма, не дава представа защо разширението на фарингеалния тонсилус може да доведе до неправилно изясняване на степента на неговата хипертрофия. Гной или слуз, които се натрупват на повърхността на аденоидите, ще изглеждат точно като самите аноиди, които погрешно ще увеличат размера си.

Когато се установяват нарушения на слуха при деца и чести отити, лекарят изследва ушната кал и насочва аудиограма.

За реална оценка на аденоиден диагноза трябва да се извършва по време на периода, когато детето е здраво или са преминали най-малко 2-3 седмици след възстановяването от последната предходна заболяването (обикновена настинка, ТОРС, и т.н.).

лечение

Тактиката за лечение на аденоиди при деца се определя от тяхната степен, тежестта на симптомите и развитието на усложнения при детето. Може да се използват медицина и физиотерапия или хирургическа интервенция (аденотомия).

лечение

Лечението на аденоидите с лекарства е ефективно при първата, рядко - втората степен на аденоиди, когато техният размер не е прекалено голям и няма ясно изразени нарушения на свободното назално дишане. На трета степен се извършва само ако детето има противопоказания за оперативното отстраняване на аденоидите.

Лекарствената терапия е насочена към отстраняване на възпаление, оток, отстраняване на обикновена настинка, почистване на носната кухина, укрепване на имунитета. За тази цел се използват следните групи лекарства:

  • вазоконстриктивни капки (галазолин, фармацевтичен продукт, нафтизин, риназолин, санорин и други);
  • антихистамини (диазолин, суперстин, лоратадин, ериус, циртек, фенистил);
  • противовъзпалителни хормонални назални спрейове (flix, nazonex);
  • локални антисептици, капки в носа (протаргол, келралгол, албуцид);
  • физиологични разтвори за почистване от гърловина и овлажняване на носната кухина (аквамарис, маример, quix, humer, назомарин);
  • средства за укрепване на тялото (витамини, имуностимуланти).

Увеличаването на фарингеалния тонзил при някои деца се дължи не на пролиферацията му, а на оток, причинен от алергична реакция на тялото в отговор на определени алергени. След това, за да възстанови нормалния си размер, е необходима само локална и системна употреба на антихистамини.

Понякога лекарите за лечение на аденоиди могат да предписват на децата хомеопатични лекарства. В повечето случаи на рецепцията е ефективен само след продължителна употреба на най-ранен стадий на заболяването и с профилактична цел. С втората и особено с третата степен на аденоидите, те обикновено не носят никакви резултати. Когато аденоиди гранули обикновено предписани лекарства "RMA-дете" и "Adenosan" нефт "Thuja-GF" назален спрей "Euphorbium Compositum".

Народни средства за защита

Народни средства за защита в аденоиди могат да бъдат използвани само след консултация с лекар в ранните стадии на болестта не е свързана с някакви усложнения. Най-ефективните от тях са измиване носната кухина морска луга или билкови отвари дъб кора, лайка и невен, евкалиптови листа, които имат противовъзпалителни, антисептични и адстрингентни свойства.

Когато се използват билки, трябва да се има предвид, че те могат да предизвикат алергична реакция при деца, което допълнително ще утежни хода на заболяването.

физиотерапия

Физиотерапията с аденоиди се използва заедно с лечението на наркотици, за да се подобри нейната ефективност.

Най-често децата се назначават лазерна терапия. Стандартният курс на лечение се състои от 10 сесии. За една година се препоръчва да се вземат 3 курса. Лазерното лъчение с ниска интензивност помага за намаляване на едем и възпаление, нормализира назалното дишане, има антибактериален ефект. В този случай се разпростира не само върху аденоидите, но и върху околните тъкани.

В допълнение към лазерната терапия, ултравиолетово облъчване и свръхвисока честота в областта на носа, озон терапия, електрофореза с лекарства.

Също така за деца с аденоиди са полезни дихателни упражнения, спа лечение, климатотерапия, почивка в морето.

Видео: Лечение на аденоидит с вътрешни лекарства

adenotomy

Отстраняването на аденоидите е най-ефективният метод за третиране при трета степен на хипертрофия на фарингеалния тонзил, когато поради липсата на назално дишане, качеството на живот на дете значително се влошава. Операцията се осъществява стриктно съобразно указанията по планиран начин при анестезия в болница от отдела за ОГО на детска болница. Това не отнема много време и при отсъствие на постоперативни усложнения детето се освобождава в същия ден.

Показания за аденотомия са:

  • неефективност на дългосрочната лекарствена терапия;
  • възпаление на аденоиди до 4 пъти годишно;
  • липса или значителни затруднения при носното дишане;
  • повтарящо се възпаление на средното ухо;
  • увреждане на слуха;
  • хроничен синузит;
  • спиране на дишането през нощта;
  • деформация на скелета на лицето и гръдния кош.

Аденотомията е противопоказана, ако детето:

  • вродени малформации на твърдото и мекото небце;
  • повишена склонност към кървене;
  • кръвни заболявания;
  • тежки сърдечно-съдови патологии;
  • възпалителен процес в аденоидите.

Операцията не се извършва в периода на епидемии от грип и в рамките на един месец след планираната ваксинация.

В момента, благодарение на появата на средства за обща анестезия с кратко действие adenotomija деца почти винаги извършват под обща анестезия, като по този начин се избягва травмата, че едно дете получава по време на процедурата под местна упойка.

Съвременната ендоскопска техника adenoidectomy е ниско въздействие, има най-малко усложнения, което позволява за кратко време, за да се върнете на детето към нормалния начин на живот, за да се сведе до минимум вероятността от рецидив. За предотвратяване на усложнения в постоперативния период е необходимо:

  1. Вземете лекарството, предписано от лекаря (вазоконстриктивни и стягащи капки за носа, антипиретици и аналгетици).
  2. Ограничете физическата активност в продължение на две седмици.
  3. Не яжте топла храна с твърда консистенция.
  4. Не къпете за 3-4 дни.
  5. Избягвайте да оставате на открито слънце.
  6. Не посещавайте места за масово събиране и детски групи.

Видео: Как се извършва аденокомията?

Усложнения на аденоидите

При липса на навременно и адекватно лечение на аденоидите при детето, особено 2 и 3 градуса, това води до развитие на усложнения. Сред тях:

  • хронични възпалителни заболявания на горните дихателни пътища;
  • повишен риск от заболяване от РНР;
  • деформация на челюстния скелет ("аденоидно лице");
  • увреждане на слуха, причинено от припокриване на аденоидното отваряне на слуховата епруветка в носа и нарушена вентилация в средното ухо;
  • анормално развитие на гръдния кош;
  • честият катарален и гноен отит на средното ухо;
  • речево увреждане.

Аденоидите могат да причинят изоставане в умственото и физическото развитие поради недостатъчния прием на кислород в мозъка поради проблеми с назалното дишане.

предотвратяване

Предотвратяването на аденоиди е особено важно за деца, които са склонни към алергии или имат наследствено предразположение към появата на болестта. Според педиатърката Komarovsky EO, за да се предотврати хипертрофия на фарингеалния сливици, е много важно да се даде на детето време да възстанови размера си след острата респираторна болест. За да направите това, след изчезването на симптомите на болестта и да се подобри благосъстоянието на децата не си струва още на следващия ден преднината си на детска градина, и трябва да има поне още една седмица, за да си седят вкъщи и по време на този период на активна разходка на чист въздух.

Мерки за предотвратяване на аденоиди включват класове спорт, допринасяща за развитието на дихателната система (плуване, тенис, лека атлетика), ежедневно упражнение, поддържане на оптимално температурата и влажността в апартамента. Важно е да ядете храни, богати на витамини и микроелементи.

Аденоиди при деца: причини, симптоми и лечение

За съжаление, аденоидите за днес са един от най-често срещаните проблеми при деца на възраст 3-7 години. Освен това, с течение на времето болестта прогресира и става все по-млада. Днес всяко второ дете има аноиден проблем с отоларинголог. И не напразно - навременното лечение ще се отърве от аденоидите, а пренебрегваното състояние може да доведе до реални проблеми и значително влошаване на качеството на живот на бебето. Днес ще говорим за това, какви са аноидите, как и защо се появяват, какво да правят за това и дали си заслужава да се премахнат аноидите в детето.

Какво представляват аноидите?

Аденоиди - това не е орган, т.нар. Патологично увеличение на лимфоидната тъкан в назофаринкса. Между фаринкса и носа има назофарингеален сливици, който е част от фарингеалния пръстен. Органът е безформо вещество под формата на гъба. Сливицата изпълнява много важна функция - предпазва фаринкса от различни микроби, които влизат в тялото заедно с въздух, храна, вода. Той произвежда лимфоцитите, които са необходими на човек да образува имунитет. Увеличаването на амигдалата се нарича аденоидна хипертрофия и когато тази важна част от тялото се възпали, аденоидитът се диагностицира. Като правило, аденоидите са съпътстващ симптом на някаква друга болест, но това може да се превърне в независим хроничен проблем, който възпрепятства нормалното дишане и дишане на детето. Аденоидите обикновено се появяват при деца под 10-годишна възраст, размерът на този сливин намалява с възрастта, понякога напълно изчезва при възрастни. Но за децата това е незаменим орган, защото до 5 години детето е изправено пред огромен брой вируси, бактерии, микроби - така се образува имунитетът му.

Защо се увеличават аденомидите

Увеличаването на назофарингеалния тонзил и пролиферацията на лимфоидна тъкан е доста типично за катаралните и особено за вирусните заболявания. Дете с ARVI не може да диша през носа, но по принцип продължава не повече от седмица. В какви други случаи има увеличение на аденоидите и защо тъканите не намаляват за дълго време, нека се опитаме да го разберем.

  1. Чести настинки. Ако детето непрекъснато е принуждавано да се свързва с заразените хора, често се разболява, особено ако е слаб в имунитет. В този случай сливиците просто нямат време да се върнат към нормалното, те постоянно са в подути форми. Подобно условие често се наблюдава при слаби деца, които отиват в детска градина.
  2. Инфекция. Много инфекциозни заболявания, сред другите симптоми, имат точно тази проява - увеличените аденоиди. Ако внезапно детето престане да диша през носа, но няма изхвърляне от носа, трябва да инспектира бебето за обриви, да следи температурата. Аденоидите могат да се увеличат при скарлатина, грип, морбили, мононуклеоза, дифтерия, рубеола, магарешка кашлица и др.
  3. Алергия. Постоянното присъствие на амигдала в разширено и възпалено състояние може да говори за редовен контакт с алергена. Това означава, че аденоидите са отговор на раздразнението на лигавицата. Алергенът може да бъде всичко, което ви харесва - храна, прашец, прах, животинска козина и т.н.
  4. Намален имунитет. Ако детето е слабо, не ходи навън, няма здравословна и питателна диета, ако постоянно толерира хронични и инфекциозни заболявания, имунитетът му е много слаб. Защитата на тялото също намалява, ако детето диша сух и горещ въздух, ако живее в лоша екологична ситуация, ако е заобиколен от прах. Честото използване на сладки, консерванти и изкуствени цветове, аромати, преяждане много вредно за състоянието на тялото.
  5. Усложнения. Често тенденцията на детето към аденоиди е следствие от различни проблеми на майката по време на бременността. Това е приемането на антибиотици, увреждания на плода, вътрематочна хипоксия, употреба на мощни лекарства, наркотици или алкохол, особено в ранните етапи на бременността.
  6. Наследственост. Понякога структурата на лимфоидната тъкан и нейното предразположение към разширяването се поставят генетично. А именно, патология, наречена лимфатика. Това води до влошаване на нормалното функциониране на щитовидната жлеза - детето става безформено, апатично, лесно натоварващо.
  7. Кърменето. Вече е доказано, че едно дете, хранено с майчино мляко най-малко до шест месеца, много по-силен имунитет, тялото образува антитела срещу различни патогени.

Всички тези причини могат да провокират появата на аденоидит при децата. Но как се проявява? Как да разпознаем болестта във времето и да започнем адекватно лечение?

Как да разберем, че детето има аноиди

Ето някои характерни симптоми, които могат да показват развитието на тази диагноза.

  1. Преди всичко това е невъзможността да се диша през носа. Детето е принудено постоянно да диша през устата, особено по време на сън. Поради това устните на бебето често се изсушават, на деликатната кожа на устните се появяват корички и рани. В съня детето държи устата си отворена, главата му наклонена назад.
  2. Дишането през устата е много неудобно, особено ако бебето е принудено да диша толкова постоянно. Поради това детето има промени в настроението, той се чувства зле. Липсата на кислород води до главоболие, повишена умора, сънливост, намален апетит.
  3. Благодарение на носните деца със задръстванията кърмените обикновено не могат да кърмят или бутилка - те трябва постоянно да се откъснете от спиращи бебета често губят поради това тегло.
  4. По очевидни причини детето не може да мирише на миризми, а миризмата на рязане се намалява.
  5. Запушването в носа не позволява на детето да спи правилно - има характерно хъркане, подуване, постоянно забавяне на въздуха, трепване, атаки на задушаване. Детето не спи добре, непрекъснато се събужда с плач.
  6. Слъзната уста по време на дишането изсъхва, защото не е предназначена за такъв товар. Сутрин детето има лайна кашлица, докато не пие вода.
  7. Тамбрът на гласа на детето също се променя, той започва да се грижи за себе си.
  8. Носът е необходим на човека, за да почисти и затопли вдишвания въздух. Но тъй като носът е затворен, въздухът влиза в тялото студен и мръсен. Това води до чести възпаления на дихателните органи, бронхит, фарингит, тонзилит и др.
  9. Възпаленият сливиците със значително увеличение обхваща не само носните проходи, но и преминаването между назофаринкса и ушния канал. Поради това, честият отит, болката и лумбаго в ухото, често продължителното развитие на заболяването води до влошаване на слуха.
  10. Остър аденоидит се проявява най-често на фона на настинка, придружен е от висока температура и хода на мукуса от носа.

За диагностициране на заболяването се извършва първият преглед на лекаря. Той разглежда ноздрите, като ги отваря със специален инструмент. Задължително изследване на гърлото - от детето се иска да поглъща - докато мекото небе се движи и аденоидите леко вибрират. Също така, обратното (вътрешно) изследване на гърлото често се извършва със специално огледало, но много деца изпитват рефлекс на повръщане. Един от най-модерните и информативни начини да видите аденоидите на вашето дете или пациент е да използвате ендоскоп. Адреноидите ще бъдат ясно показани на екрана, можете да видите техния размер, да сложите степента на развитие на болестта с прецизност и да инспектирате слуз и кръв по повърхността, ако има такива.

Има три етапа на увеличаване на сливиците. Първият етап от аденоидите - те покриват носния проход с не повече от една трета, детето може да диша свободно само по време на събуждането, като същевременно поема хоризонтална позиция, се поставя дишане. Втората степен - дишането е блокирано от повече от половината, детето е трудно да диша през деня и не диша носа през нощта като цяло. Последният, трети етап е пълната или почти пълна липса на назално дишане. Дългосрочното пребиваване на детето в третия етап е показател за отстраняването на аденоидите.

Лекарства за аденоиди

В борбата срещу аденоидите основното е постепенното и търпеливо изпълнение на назначенията на лекаря. При първата и втората степен на аденоидите с болест е напълно възможно да се управлява лекарството, дори и да е хроничен ход на заболяването.

Ако аденоидите се увеличат на фона на друга болест, тогава цялото лечение се свежда до борба с основното заболяване, в който случай аденоидите бързо се връщат към нормалното. Например, при мононуклеозата, аденоидите са много силни, детето не може да диша през носа. Но лечението на заболяването е главно чрез антибиотична терапия, в този случай - пеницилиновата група. В други случаи на остър и хроничен аденоидит, следните лекарства могат да бъдат използвани за подпомагане на откриването на носното дишане.

  1. Антихистамини. Те са необходими, а не само за алергии. Антихистаминови лекарства за 20-30% отстраняват отока на лигавиците и сливиците, позволява на детето да диша малко нос. Можете да дадете на вашето бебе, което да се хранят у дома, разбира се, при спазване на дозировката - тя може да бъде Зиртек, Zodak, Suprastin, Лурд, allergid, Fenistil и т.н.
  2. Изплакване на носа. В аптеките има специални разтвори и спрейове, които измиват аденоидите в излишък от слуз, бактерии, вируси и също така отлично овлажняват лигавиците. Сред тях са Аквамарис, Хумер, Моример. Ако желаете, можете да измиете носа си с обикновена осолена вода.
  3. Деконгестанти. За по-лесна употреба те обикновено се представят под формата на спрей или капки. Такива лекарства трябва да се прилагат задължително, особено преди лягане. За съжаление те не могат да се използват повече от 5 дни. Трябва да се помни, че такива средства се използват само за облекчаване на симптома - те нямат терапевтичен ефект. Кърмещите деца могат да използват само лекарства, които са приемливи за тяхната възраст. Сред ефективните вазоконстриктори са нафтизин, санорин, риназолин и др.
  4. Хормонални капки и спрейове. Тази група лекарства помага, когато всички останали не могат да се справят със силно подуване на носа. Важно е да ги вземате стриктно според инструкциите - те могат да бъдат пристрастени. Сред тези лекарства могат да бъдат идентифицирани Nazoneks, Hydrocartisone, Flix и др.
  5. Антисептици. Особено са необходими, ако увеличаването на аденоидите е причинено от вирусен или бактериологичен характер. Сред тях бих искал да спомена Protorgol, Sofradex, Albucid, Isofra и др.

За изтощената и изсушена лигавица на носа е възможно да се използват различни масла - например морски зърнастец. Много ефективен продукт на база растително масло - Pinosol. В борбата срещу синузит от различно естество, използвайте Sinupret - в капки или таблетки. Това е и ефективен билков препарат, който може да се приложи и на малки деца. Задължително за приемане на имуномодулатори или витамини за укрепване на общото състояние на бебето.

Как иначе да лекува аденоиди

Ето някои по-ефективни начини за борба с аденоидите, които не са свързани с употребата на медикаменти.

  1. Не забравяйте да използвате в работата си с назална конгестия доказани домашно приготвени капки за нос - разреден сок от алое, каланхое, лук и чесън. Изплакнете носа си със солена вода, с помощта на спринцовка, малка саксия или просто диша във вода една ноздра.
  2. Много е полезно да се правят инхалации - с помощта на пулверизатор или по стар начин с топла вода. Като основна медицинска течност можете да използвате антисептични лекарства, билкови лечебни билки, само солена вода. Препоръчително е да се обясни на детето, че трябва да диша през носа.

Не забравяйте, че комплексната терапия се предписва само от лекар. С помощта на ефективно лечение, можете да се отървете от аденоидит първо и (рядко) втора степен. Третата степен се третира консервативно само с очевидни противопоказания за отстраняването на аденоидите. В други случаи, третата и втората степен се нуждаят от хирургическа интервенция.

Отстраняване на аденоидите

Много родители се страхуват от тази операция и напразно. Съвременното оборудване ви позволява да премахнете аденоидите под обща анестезия, детето се прибира у дома в същия ден. Отстраняването на аденоидите е показано, ако бебето не може да диша през носа си, ако често заболяването завършва с усложнения на ушите, ако през нощта детето спира да диша. Трябва да се разбере, че тази проста операция значително подобрява качеството на живот на детето. Аденоидите не се премахват, ако бебето има сериозни сърдечни заболявания, кръв, вродени аномалии на твърдо и меко небце. Също така, аденоидите не трябва да се отстраняват по време на грипния сезон и настинки или да поставят бебето в карантина по време на възстановяване от операция.

Аденоидите са сериозна патология, която изисква своевременно лечение. Не пренебрегвайте назалната конгестия в детето. При компетентно лечение с аденоиди е напълно възможно да се справим. Но ако имате втора или трета степен на разширяване на аденоида - не се страхувайте от операцията, тя ще помогне на детето отново да живее нормален живот. Най-важното е да намерите добър лекар, на когото можете да се доверите с най-важното - здравето на вашето бебе.

Adenoids при деца - какво е, изтриете или не?

Аденоидите се срещат главно при деца на възраст от 3 до 12 години и причиняват много дискомфорт и неприятности на бебетата и техните родители, поради което се нуждаят от спешно лечение. Често ходът на заболяването е сложен, след което има аденоидит - възпаление на аденоидите.

Аденоидите при деца могат да се появят в ранни предучилищни години и да се запазят в продължение на няколко години. В средното училище те обикновено намаляват по размер и постепенно се атрофират.

Възрастните нямат аденоиди: симптомите на заболяването са характерни само за детството. Дори и в детството да сте имали тази болест, в зряла възраст тя не се връща.

Причините за развитието на аденоиди при децата

Какво е това? Аденоиди в носа при деца - това не е нищо подобно на пролиферацията на фарингеалната тонзилна тъкан. Тази анатомична формация, която обикновено е част от имунната система. Назофарингеалният сливици притежава първата линия на защита срещу различни микроорганизми, които искат да влязат в тялото с вдишван въздух.

В случай на заболяване, сливиците се увеличават и когато възпалението преминава, то се връща в нормална форма. В случай, когато времето между болестите е твърде малко (да речем, седмица или дори по-малко), кълняемостта няма време да се намали. По този начин, в състояние на постоянно възпаление, те растат още повече и понякога "набъбват" до такава степен, че покриват цялата назофаринкса.

Патологията е най-характерна за деца на възраст от 3 до 7 години. Рядко се диагностицира при деца под една година. Пролифериращата аденоидна тъкан често претърпява обратно развитие, така че юношеството и зрелостта практически не се появяват в юношеството и зряла възраст. Независимо от подобна характеристика, невъзможно е да се пренебрегне проблемът, тъй като разширеният и възпален сливици е постоянен източник на инфекция.

Аденоиди развитие при деца насърчаване чести остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища: фарингит, тонзилит, ларингити. Задействане фактор за растежа на аденоидите при деца може да се появи инфекции - грип, ТОРС, морбили, дифтерия, скарлатина, коклюш, рубеола и др роля в растежа на аденоидите в децата могат да играят сифилистична инфекция (вроден сифилис) и туберкулоза.. Аденоиди при децата могат да се появят като изолирана патология на лимфоидната тъкан, но много по-често те са съчетани с болки в гърлото.

Сред причините, които водят до появата на аденоидите при деца, преразпределяне на алергия детето тяло, хиповитаминоза, хранителни фактори, гъбичките, лоши социални условия, и др.

Симптомите на аденоидите в носа при дете

В нормално състояние, аденоидите при деца нямат симптоми, които пречат на нормалния живот - детето просто не ги забелязва. Но в резултат на честите катарални и вирусни заболявания, аденоидите, като правило, се увеличават. Това е така, защото аденоидите се подсилват от растежа, за да изпълнят своята непосредствена функция за задържане и унищожаване на микроби и вируси. Възпаление на сливиците - това е процесът на елиминиране на патогени, което е причина за увеличаване на жлезите по размер.

Основните признаци на аденоидите са:

  • чести, продължителен хрема, който е трудно да се лекува;
  • възпрепятства назалното дишане дори при липса на студ;
  • персистиращо отделяне на лигавицата от носа, което води до дразнене на кожата около носа и горната устна;
  • инхалации с отворена уста, долната челюст виси, назолабиалните гънки стават по-гладки, лицето придобива безразличен израз;
  • лош, неспокоен сън;
  • хъркане и подуване в сън, понякога - задържане на дъха ви;
  • бавно, апатично състояние, спад в производителността и ефективността, внимание и памет;
  • Атаки на нощна асфизия, характерна за аденоиди от втора трета степен;
  • постоянна суха кашлица сутрин;
  • неволеви движения: нервна тик и мигаща;
  • гласът губи звука си, става тъп, с дрезгав, летаргичен, апатия;
  • оплаквания от главоболие, което възниква от липсата на кислород в мозъка;
  • загуба на слуха - детето често иска повторно.

Съвременната отоларингология разделя аденоидите на три степени:

  • 1 степен: аденоидите при дете са малки. В този ден детето диша свободно, затруднено дишане се усеща през нощта, в хоризонтално положение. Детето често спи, леко отваря устата си.
  • 2 степен: аноидите в детето се увеличават значително. Детето е принудено да диша през устата през цялото време, хъркайки силно през нощта.
  • 3 степен: аденоидите в детето напълно или почти напълно блокират назофаринкса. Детето не спи добре през нощта. Невъзможно да възстанови силата си по време на сън, през деня, когато е лесно уморен, вниманието се разсейва. Главата му боли. Той е принуден постоянно да държи устата си отворена, което води до промени в черти на лицето. Назалната кухина престава да се вентилира, развива се хроничен ринит. Гласът става назален, речта - неразбираема.

За съжаление, родителите често обръщат внимание на аномалии в развитието на аденоиди само на етап 2-3, когато се изразява трудно или липсва назално дишане.

Аденоиди при деца: снимка

Как изглеждат аденоидите при децата, предлагаме подробни снимки, които да видите.

Лечение на аденоиди при деца

В случай на аденоиди при деца, има два вида лечение - хирургично и консервативно. Когато това е възможно, лекарите са склонни да избягват операция. Но в някои случаи не можете да правите без него.

Консервативното лечение на аденоиди при деца без хирургия е най-правилното, приоритетно при лечението на хипертрофия на фарингеалния тонзилит. Преди да се съгласите с операция, родителите трябва да използват всички налични лечения, за да избегнат аденотомията.

Ако ОРТ настоява за хирургично отстраняване на аденоидите - отделете време, това не е спешна операция, когато няма време за медитация и допълнителен надзор и диагноза. Изчакайте, следвайте детето, слушайте мненията на други специалисти, диагностицирайте след няколко месеца и опитайте всички консервативни начини.

Но ако лекарството не дава желания ефект, а детето в носоглътката продължаващата хроничен възпалителен процес, а след това за консултации трябва да се направи, за да операционната лекар, този, който се adenotomy прави.

Adenoides на трета степен при деца - изтриване или не?

При избора - аденотомията или консервативното лечение не могат да се основават единствено на степента на разпространение на аденоиди. При 1-2 градуса аденоиди повечето смятат, че не е необходимо да бъдат отстранени, но в степен 3, просто се изисква операция. Това не е съвсем вярно, че всичко зависи от качеството на диагностиката, често има случаи lzhediagnostiki, когато изследването се провежда на фона на заболяване или след пресен студен, едно дете е с диагноза на 3-та степен и аденоиди, се препоръчва да се отстрани незабавно.

Месец по-късно, на аденоидите са значително намалени по размер, като се увеличава благодарение на възпалителния процес, детето диша нормално и не твърде често болен. И има моменти, а напротив, при 1-2 градуса аденоиди дете страда от постоянен ТОРС, рецидивиращи отити, синдром на сънна апнея се случва - дори 1-2 степен може да е индикация за adenoidectomy.

Също така за аденоидите от трета степен ще каже на известния педиатър Комаровски:

Консервативна терапия

Комплексната консервативна терапия се използва за умерено разширение на неконтролираните сливици и включва лечение с лекарства, физиотерапия и дихателни упражнения.

Обикновено се предписват следните лекарства:

  1. Анти-алергични (антихистаминови) - таблетки, суперстин. Използват се за намаляване на проявите на алергии, премахват оток на тъканите на назофаринкса, болката и количеството на отделящите се.
  2. Антисептици за локално приложение - клюкаргол, протаргол. Тези лекарства съдържат сребро и унищожават патогенната микрофлора.
  3. Хомеопатията е най-сигурната от известните методи, добре комбинирана с традиционното лечение (въпреки че ефективността на метода е много индивидуална - някой помага добре, някой е слаб).
  4. Пране. Процедурата премахва гной от повърхността на аденоидите. Тя се извършва само от лекар по "кукувичен" начин (чрез инжектиране на разтвор в една ноздра и засмукване от друг вакуум) или чрез назофарингеален душ. Ако решите да направите измиване вкъщи, отпуснете гной още по-дълбоко.
  5. Физиотерапия. Кварцовите движения на носа и гърлото са ефективни, както и лазерната терапия с носенето на светлинния водач в назофаринкса през носа.
  6. Климатотерапията - лечението в специализирани санаториуми не само затруднява растежа на лимфоидната тъкан, но също така има положителен ефект върху тялото на децата като цяло.
  7. Мултивитамини за укрепване на имунитета.

На физиотерапия, отопление, ултразвук, ултравиолетови се използват.

Отстраняване на аденоидите при деца

Аденотомията е премахването на фарингеалните сливици чрез хирургическа интервенция. Лечението на аденоидите при деца най-добре се описва от лекуващия лекар. С две думи, фарингеалният сливин е заловен и отрязан със специален инструмент. Това се прави с едно движение и цялата операция отнема не повече от 15 минути.

Нежелан начин за лечение на болестта по две причини:

  • На първо място, аденоиди растат бързо в присъствието на предразположеност към заболяването отново и отново ще се възпалени, и всяка операция, дори и най-прости adenotomija - стрес за деца и родители.
  • На второ място, фарингеалните сливи отговарят на бариерите, които в резултат на отстраняването на аденоидите се изгубват в тялото.

Освен това, за да се проведе аденотомия (т.е. отстраняване на аденоиди), е необходимо да има индикации. Те включват:

  • Често появяване на рецидив на заболяването (повече от четири пъти годишно);
  • разпознаване на неефективността на консервативното лечение;
  • появата на респираторен арест в съня;
  • появата на различни усложнения (артрит, ревматизъм, гломерулонефрит, васкулит);
  • нарушено дишане на носа;
  • много чести повтарящи се отити;
  • много често повтарящи се ARVI.

Необходимо е да се разбере, че операцията е един вид подкопаване на имунната система на малък пациент. Следователно, дълго време след интервенцията, той трябва да бъде защитен от възпалителни заболявания. Следоперативният период задължително е съпътстван от лекарствена терапия - в противен случай съществува риск от повторно разпространение на тъканите.

Противопоказания за аденотомия са някои кръвни заболявания, както и кожни и инфекциозни заболявания в острия период.