Аденокарцином на белите дробове

Аденокарцином на белия дроб е сериозно заболяване, вид рак на белия дроб, който се проявява при до четиридесет процента от хората с туморни белодробни заболявания. Болестта се проявява на клетъчно ниво в голяма бронхиална система и впоследствие засяга близките органи. Но независимо от сериозността на заболяването на прогноза аденокарцином на белия дроб дава надежда: ако започнете ранно лечение, е възможно да се преодолее болестта, а дори и в последните етапи забави процеса на разрушаване на клетките. По-късно в статията ще разгледаме подробно какво е белодробната аденокарцинома, какви са нейните симптоми, причините и методите на лечение.

Лечение на белодробен аденокарцином

loading...

Така че, аденокарцином на белодробната ракова формация, засягащ бронхите, белите дробове и в пренебрегвани случаи, метастазите проникват в лимфните възли. Най-често този проблем възниква при мъжете, докато сред пациентите има само някои форми на това заболяване.

Причините за появата на болестта са масови, но основните са следните:

  1. Дългосрочно пушене и алкохолизъм, което увеличава риска от рак в белите дробове 30 пъти.
  2. Неблагоприятни екологични условия (пребиваване или работа в зона със статут на Чернобилска зона с повишено замърсяване на въздуха и радиационен фактор при наличие на вредни промишлени предприятия).
  3. Прекомерна консумация на вредни храни (бързо хранене, което е една от основните причини за много сериозни заболявания, пържени и много пикантни храни).
  4. Наличие на сериозни инфекциозни заболявания на бронхиалната система и белите дробове.
  5. Продължителен прием на някои мощни лекарства (антибиотици, хормони).
  6. Генетично предразположение.

Като правило, аденокарцином на белия дроб се отразява по-възрастните хора (над 60 години), млади хора със силни имунни системи са изложени на риск е рядко, тъй като основната причина за заболяването става понижава имунната система.

На първия етап болестта не се проявява. Може да има само незначителни симптоми, които лесно могат да бъдат объркани със симптоми на други, по-малко сериозни заболявания:

  1. Загуба на апетит.
  2. Слабост.
  3. Виене на свят.
  4. Неприятни усещания в гръдната кост.
  5. Отслабване.

Във втория етап, кашлица може да се появи, на третия - кашлица с много храчки, понякога - с гной и дори кръв. Четвъртият етап се характеризира с тежка физическо състояние, рязко повишаване на телесната температура, която не може да бъде по-ниски антипиретици, болезнени усещания, тежка кашлица с кръв. Но дори ако човек е ударен от силно диференциран белодробен аденокарцином, прогнозата дава надежда за изцеление. Основното нещо е да не седим и да действаме.

Навременното диагностициране на болестта помага да се избегнат сериозни последици. Медицинският преглед се състои в преминаване на рентгенови, белодробни и кръвни анализи, като дава най-пълната картина на това, което се случва вътре в тялото на пациента. Понякога се предписва биопсия, доста сложна процедура, която включва вземане на парче тъкан за изследване. Въз основа на резултатите от анализа, лекарят предписва лечение.

Има три вида лечение:

  1. Хирургическа намеса, състояща се в отстраняване на източника на заболяването, тумор, който причинява метастази и болка.
  2. Химиотерапия за белодробен аденокарцином.
  3. Облъчването.

Алтернативната медицина включва също лечението на белодробна аденокарцинома с народни средства, както ще бъде разгледано по-късно.

Химиотерапия за белодробен аденокарцином

loading...

Химиотерапията е най-разпространеният метод на лечение на етапи 1 и 2. Ако лечението започне преди началото на многобройни метастази, а след това с белодробна аденокарциномна болест, преживяемостта е висока. В по-сложни случаи е необходимо дългосрочно, сложно лечение, състоящо се както от операция, така и от курса на облъчване и химиотерапия, така че отстранената патогенна тъкан да не се развие отново. Но облъчването и хода на приемането на химикали са сериозна тежест за организма, така че е важно да се укрепи, преди да се вземе решение за такава трудна процедура. Ето защо храненето с белодробен аденокарцином е не по-малко важно. Тя трябва да се състои само от здравословна, диетична храна, с пълното изключение на диетата на алкохол, тютюн, пикантни, пържени, мазни храни.

Химиотерапията се извършва на няколко етапа. Това е сложна, продължителна процедура: през капкомер за няколко дни пациентът се инжектира с разтвор, който унищожава патогените. За съжаление, заедно с болните, здрави клетки също са унищожени, така че трябва да сте подготвени за това, че трябва да се разделите с косата си.

Рехабилитационният период е дълъг и труден. Основното отслабване на тялото е резултат от химичното му въздействие върху него. След процедурата се нуждае от процедури за рехабилитация и рехабилитация.

Лечение на аденокарцином в белите дробове в стадий 4

loading...

Аденокарцином на белите дробове 4-степенната прогноза дава всички шансове за спасение, но лечението ще отнеме много време и ще изисква волеви усилия.

По правило третирането на четвъртата фаза започва с няколко курса на облъчване. Радиационната терапия е ефектът от активните лъчеви потоци върху тялото, които могат да унищожат раковите клетки. Но, подобно на химиотерапията, лъчевата терапия влияе отрицателно върху здравите клетки, така че облъчването върви заедно със сериозна рехабилитация.

След като растежът на патогенните клетки се забави чрез излагане на активни радиационни потоци, лекарят предписва операция. Подготовката за операцията отнема от няколко седмици до месец и включва извършване на изследвания и укрепване на тялото, така че тя да издържи на такава сериозна тежест.

По време на операцията се отстранява туморен тумор, след което в повечето случаи се провежда курс - вид облъчване, основаващо се на ефекта на лъчевите лъчи директно върху източника на заболяването. Това е необходимо, за да се изключи възникването на регресия.

Предимство на брахитерапия е фактът, че тя е в състояние да се разбият на раковите клетки от вътрешната страна на клетъчно ниво, като скалпела на хирурга може да премахне тумора само за да види ръката й.

Лечение с народни средства за белодробна аденокарцинома

loading...

Празникът на народната медицина е пълен с всички възможни предписания срещу аденокарцинома на белите дробове. Рецепти са разделени на хемостатични и антинеопластични.

За хемостатичните е възможно да се правят отвари от кентарийски исландски, който също се нарича исландски мъх. Растението съдържа много витамини и микроелементи, по-специално витамини В, А, киселини, които имат благоприятен ефект върху кръвта, почистването му и възстановяването му. Рецептата от cetrarium е проста: две супени лъжици сух прах се изсипва чаша топла вода за една нощ. Сутрин трябва да откраднете суровините за около 15 минути на малък огън, филтър. Пийте охладени 5 пъти на ден. Продължителността на лечението е 3 седмици, след което заслужава да се отпусне седмица и да се проведе още един курс.

Тинктура на катартума е известна и с лечебни свойства, които помагат при раковите заболявания на белите дробове. Препаратът се приготвя, както следва: листата на катаратуса се напълват с водка в съотношение 1:20. За една седмица тинктурата се отвежда в тъмна стая, а след това се вземат 10 капки, които се разтварят в половин чаша вода. Има и друга рецепта: листа и стебла са пълни с алкохол (70%), при изчисляването - 2 супени лъжици на чаша алкохол и се почистват на тъмно място в продължение на десет дни. На първия етап от лечението, тинктурата се приема върху 5 капки, които се отглеждат в супена лъжица вода. Тинктура се приема 30 минути преди хранене. Курсът е 21 дни, след което дозата се увеличава до 10 капки.

Други рецепти на базата на фъстъци, мускус, репей, шафран и други лечебни билки са не по-малко ефективни. Те позволяват не само да унищожат туморните образувания, но и да засилят имунитета. Но традиционната медицина трябва да върви заедно с традиционната, за да постигне победоносен резултат.

Хранене за аденокарцином на белите дробове

loading...

Много зависи от правилното хранене по време на заболяване. Неприемливо е да се пие алкохол и да се пуши тютюн. Също така трябва да се откажат от бързо хранене, всяка друга мазна и пикантна храна. Спазването на диета, наситена с витамини и микроелементи, ще ви помогне да постигнете по-бързо резултата от лечението.

Прогноза за възстановяване при аденокарцином на белите дробове

loading...

Медицинската практика показва доста добра прогноза за възстановяване при аденокарцином на белите дробове. Ако започнете лечението навреме, на етапи 1 и 2, тогава тази прогноза е 80-90%. 3-ри етап - 50%. 4 - 20%. Духовният дух на човек, вярата в изцелението е много важно тук. Както показва последните проучвания, проведени от американски учени: онези, които са решили да спечелят - наистина perebaryvali заболяване, докато пасивно отношение намали шанса за възстановяване с 70%! Човешкото тяло е биологичен робот. Каква команда му изпраща мозъкът, това прави всички системи на тялото. Ето защо духът и мислещият дух са не по-малко важни от терапията и хирургическата намеса.

Преживяване на пациенти с белодробен аденокарцином

loading...

Както бе споменато по-горе, процентът на преживяемост в началните стадии на заболяването е висок - 80-90%. В процеса на появата на метастази този процент е 25-30%. Но сложното лечение може да спре развитието на болестта дори в четвъртия етап.
Аденокарцином на белия дроб е сложен рак, но може да бъде лекуван. И това е основното нещо, което пациентът трябва да помни.

Преди десет години, аденокарцином на белия дроб принадлежали към категорията на сложни заболявания, едва ли се поддават на лечение, медицината днес е една крачка напред, към новите технологии, отваряйки областта на пациентите се надяват и шанс за излекуване. Извършването на комплексна терапия в комбинация с правилното хранене и традиционната медицина и, разбира се, истинската духовна нагласа е ключът към успеха.

Аденокарцином на белия дроб (карцином)

loading...

Аденокарцином на белия дроб е една от хистологичните варианти на рака, характерни за бронхопулмоналната локализация. Това е най-честият тип злокачествено увреждане на белодробната тъкан. Той се среща в 40-45% от всички случаи на туморен процес. Представителите на мъжките са болни по-често от жените. Второто име е рак на жлезите, който отразява появата на тумор от жлезите на бронхиалния епител. В повечето случаи процесът засяга периферните бронхиални жлези, аденокарцинома, големите централни бронхи са много по-слабо засегнати.

Характерна клинична картина се характеризира с бърз прогресивен растеж, неблагоприятна прогноза за преждевременно лечение и откриване.

причини

loading...

Това, което отличава аденокарцинома от други форми на рак на белите дробове, е липсата на пряка връзка между развитието на болестта и тютюнопушенето. Абсолютното мнозинство от случаите са пациенти, непушачи. Смята се, че основните етиологични фактори на заболяването са:

  • Наличие на хронични белодробни заболявания, водещи до фиброзни и склерозиращи промени в белодробната тъкан.
  • Дългосрочната експозиция на вредни канцерогенни агенти, които причиняват хронично увреждане, е пневмокониозата, която е в основата на появата на рак. Този патологичен процес е най-податлив на пациенти, работещи в въглища, азбест, производство на стъкло, в предприятията от машиностроенето, с опит от вредна работа от 5 години. Дългосрочната експозиция на промишлени опасности увеличава риска от аденокарцином повече от десетки пъти.
  • Дългосрочна употреба на хормонални лекарства, която също води до промени не само в белодробната тъкан, но и в имуносупресията.
  • Наличието на доброкачествена туморна лезия, при което под влияние на различни фактори - прах, тютюнопушене, други вещества, които имат канцерогенен ефект, може да се развие аденокарцином на белите дробове.
  • Активно изследва ролята на вирусните компоненти в развитието на болестта, способна да промени структурата на ДНК, като по този начин води до появата на туморни увреждания.

Съвременните изследователи широко проучени вероятността на генетично предразположение за развитие на тази форма на рак, ролята на онкогени, първоначално постави в клетъчната структура на ДНК, активира под влиянието на агресивни фактори на околната среда.

класификация

loading...

Като се има предвид степента на клетъчна диференциация, белодробната аденокарцинома се разделя на тумори:

  • Силно диференцирано.
  • При средна степен на диференциация.
  • Слабо диференциран.
  • Недиференциран.

В допълнение, изолиран от групата на аденокарцином бронхоалвеоларен карцином лезии на различни жлезисти структури на алвеолите и бронхиоли.

В зависимост от степента на разпространение на туморната лезия са изолирани 4 стадия на онкологичния процес за белодробен карцином.

  • Първият етап се характеризира с белодробен аденокарцином лезии ограничават само белодробната тъкан, малкият размер на образуването на тумор (3 cm), отсъствие на метастази в регионалните лимфни възли лезия.
  • На втория етап туморът достига много по-големи размери, има скрининг на туморни клетки в регионалните лимфни възли от страната на лезията.
  • За третия етап на метода се характеризира с: размера на първичния тумор маса 6 см и повече, има наличие на метастази на лимфен възел влияе не само върху засегнатата зона, а на противоположната страна.
  • 4 етап - началната форма. Характеризира се с наличието на отдалечени метастатични тумори. Най-често в аденокарцином на белодробни метастази са засегнати: съседните белия дроб, плеврата, черния дроб, кост, надбъбречните жлези, мозъка, меките тъкани и др.

Прогнозата за диагностициране на болестта на четвъртия етап е винаги неблагоприятна.

Определянето на степента на диференциация, поставянето на онкологичния процес играят важна роля при определянето на тактиката на лечението, прогнозата на заболяването, изчисляването на процента на преживяемост.

Най-неблагоприятните в прогностичния план са третият и особено четвъртият етап от онкологичния процес, както и откриването на тумор с намаляване на степента на клетъчна диференциация.

Клинична картина

loading...

При аденокарцинома на белите дробове има силна клинична симптоматика. Болестта се придружава от:

  • Кашлица с изобилие от храчки, понякога с кръвни вени.
  • Болка в гръдния кош.
  • Изразено задух. Степента на тежест на този симптом зависи от разпространението на процеса в белодробната тъкан, метастатичното увреждане на лимфните възли на медиастинума.
  • Прояви на пневмония в засегнатия лоб, сегмент на белия дроб.
  • Изразена дихателна недостатъчност.
  • Треска, рязък спад на теглото, симптоми на интоксикация.

В присъствието на метастатични лезии на други органи може да възникне оплаквания от болка в костите, признаци на бъбречна недостатъчност, хормонални кризи, причинени от метастази в надбъбречните жлези, нарушена неврологични, психични промени в присъствието на мозъчни метастази.

Диагностични методи

loading...

Необходимият минимум диагностични манипулации за откриване на рак на белите дробове включва:

  • Общ клиничен преглед - общ анализ на кръвта, урината, оценка на биохимичните показатели на венозна кръв.
  • Микроскопско изследване на храчката с цел идентифициране на раковите клетки на аденокарцином, диференциална диагноза с белодробни лезии с различна етиология, например туберкулоза.
  • Рентгенови методи: обзорната радиография може да разкрие наличието на тумор, разширен медиастинум, дължащ се на разширени лимфни възли. Компютърно изследване на белите дробове помага да се оцени степента на лезията, играе важна роля за правилното поставяне на туморния процес.
  • Бронхоскопия. Това е задължителна диагностична мярка, позволяваща в много случаи да се направи биопсия на туморния фокус.
  • Извършването на сонографски преглед на вътрешните органи играе важна роля при оценката на разпространението на процеса. Тя позволява да се разкрият метастатични увреждания във вътрешните органи.
  • Биопсията е от решаващо значение за установяване на диагноза на онкологичния процес.
  • Ако има признаци: болка в костите, неврологични заболявания - се назначават от компютърна томография или магнитен резонанс изследване изображения на мозъка, костна сцинтиграфия на костите рентгеново изследване на костните структури и т.н. Допълнителни тестове помагат да се определи правилно етапа на рак..
  • PET CT е с висока информираност за определяне степента на разпространение на патологичното поражение.

Диагнозата на белодробна аденокарцинома при наличие на признаци на туморна лезия се установява само въз основа на цитологична или морфологична проверка на процеса.

Методи на лечение

loading...

Когато лечението белодробен аденокарцином, тактиката си, зависят от размера, вземе предвид местоположението на тумора в белия дроб, което води до определен пълен проучване онкологичното етап, степента на поява на болестта, увреждане на други органи и тъкани. Като правило тя е сложна, включва хирургичен метод, химиотерапевтични ефекти, лъчева терапия.

Лечението на онкологичния процес е необходимо в специализирана болница, която разполага с всички необходими диагностични, терапевтични, хирургически ресурси. Комплексните, комбинирани методи на лечение, период на възстановяване, изискват висока квалификация на персонала, отнемат доста дълго време.

Хирургично лечение

С възможността за извършване на радикална хирургия - за тумори, чието разпространение съответства на 1-2, понякога на третия етап - се предприема операция в първия стадий на лечение. Стандартните са:

  • Преустановяване на част от белия дроб - отстраняване на сегмента, лоб, няколко лоба на белия дроб.
  • Пълно отстраняване на един белодроб.

Онкологичният обхват на интервенцията задължително включва премахването на регионалната лимфна система.

Лечение на химиорадиация

Извършва се или след извършване на радикална хирургия, или се използва като независим тип лечение за първоначално неспособни, късно диагностицирани процеси.

Ограничението за използване на химиотерапевтични лекарства и методи радиация е състоянието на пациента, без да позволява методи на предаване споменатите ефекти, продължаването на прогресия на тумора по време на лечението.

Рехабилитация и прогноза

Рехабилитационният период след хирургично лечение на белодробен карцином зависи от компенсаторните способности на тялото. Необходимо е обаче поне една година, за да може тялото да се възстанови и да се научи да живее с намален обем от белодробна тъкан. Пациентите се нуждаят от специализиран рехабилитационен курс на лечение и трябва също така да бъдат на редовен диспансерен контрол, като се има предвид възможността за повторение и прогресиране на заболяването.

Прогноза за рак на белия дроб, особено в степен 3-4, неблагоприятна. Петгодишният процент на преживяване за всички етапи след радикалното лечение е не повече от 40%.

След хирургично лечение, проведено с диференциран рак от етап 1, пет години оцеляват около 65-70%, вторият етап - до 45%, третият етап - не повече от 15%.

Разпространението на местно състояние на процеса, присъствието на метастатични регионалните лимфни възли, и по-далечни туморни отсятата - да прогнози неблагоприятно, да се намали вероятността от възможността за дългосрочно оцеляване на заболяването без заболяване.

Аденокарцином на белия дроб

loading...

Аденокарцином на белия дроб се смята за една от най-честите форми на недребноклетъчен белодробен рак. Това заболяване възниква при около 40% от диагностицираните злокачествени белодробни тумори. Предполага се, че се среща в клетъчни големи бронхиални структури, но когато се открие, то се определя като периферен рак на белия дроб с асимптоматичен курс.

Код ICD-10

loading...

Причини за аденокарцином на белите дробове

loading...

Според статистиката най-често заболяването се открива при пациенти от мъжки пол. Това може да се обясни с особеностите на професионалната дейност (работа при вредно производство, вдишване на химически и токсични вещества) и по-голяма склонност към лоши навици. Жените пациенти са по-склонни да намерят само някои видове заболявания - например бронхопулмонална форма на аденокарцином.

Предразполагащите фактори на образуването на тумори са:

  • дългогодишен опит с тютюнопушенето (има доказателства, че ежедневното вдишване на катран и никотин увеличава риска от тумори 20-30 пъти);
  • алкохолизъм;
  • екологичните особености на местността (големи промишлени съоръжения, магистрали разположени наблизо, както и незадоволителна вода, атмосфера, почва);
  • неточности в храненето (увеличено използване на канцерогени - полуготови продукти, бързо хранене, мазнини, пържени храни);
  • дългосрочно присъствие в помещения със замърсен въздух (прах, сажди и др.);
  • работа, свързана с производството и експлоатацията на азбест;
  • редовното навлизане на радон в белите дробове, което се дължи на особеностите на географското положение;
  • радиоактивно увреждане на белите дробове;
  • хронични инфекциозни и вирусни заболявания на белите дробове;
  • наследствено предразположение.

Повечето диагнози на белодробна аденокарцинома се правят след 60 години, така че възрастта може да бъде класифицирана като предразполагащи фактори към заболяването.

Също така, вторична причина за заболяването може да се счита за неконтролирано дългосрочно използване на хормонални медикаменти за лечение на други патологии в организма.

Симптоми на аденокарцинома на белите дробове

loading...

За съжаление, злокачествените заболявания в повечето случаи не се проявяват като специфични симптоми, а белодробната аденокарцинома не е изключение.

От неспецифичните признаци на онкологията можем да назовем следното:

  • намаляване или изчезване на апетита;
  • обща слабост, умора, намалена ефективност;
  • сънливо състояние;
  • загуба на тегло;
  • прогресивна анемия.

В бъдеще симптоматиката расте, засилва, се появяват всички нови признаци:

  • без причина кашлица, обикновено с малко количество храчка;
  • задух по време на физическа активност, с време и в покой;
  • възпаление и неприятно състояние зад гръдната кост;
  • увеличаване на лимфните възли под челюстта, под ръцете и т.н.;
  • леко повишаване на телесната температура;
  • често повтарящи се белодробни заболявания, които са изключително лошо лечими.

Ако се развият метастази - дъщерни туморни клетки, които се пренасят в тялото - тогава симптоматиката ще зависи от кой конкретен орган се окаже, че метастазите са.

Къде боли?

loading...

Какво те притеснява?

loading...

Етапи на аденокарцином на белите дробове

loading...

Ефективността на терапевтичните мерки директно зависи от разпространението на болестта в тялото. На тази основа се разграничават четири етапа на туморния процес:

  • в първия етап, злокачествеността на тъканите не напуска белите дробове;
  • във втория етап туморът е малък до 60 mm, но има проникване на метастази в лимфните възли;
  • в третия стадий туморът изцяло покрива целия белодробен lobe, съществуват метастази в лимфните възли;
  • В четвъртия етап, вторият белодроб е засегнат и метастазите са открити в отдалечените разположени органи.

Поради недостига на симптоми най-често се открива аденокарцином на белите дробове от четвъртия етап. Тази патология обаче може успешно да се лекува със съвременни методи.

Диагностика на белодробен аденокарцином

Навременната диагноза на злокачествените новообразувания прави възможно лечението да стане по-ефективно, а в онкологията това е много важен момент. Разбира се, много зависи от самия пациент, който трябва да се обърне навреме за помощ.

За идентифициране на тумора или изясняване на диагнозата се използват следните диагностични методи:

  • Радиографията на гръдния кош е една от най-популярните процедури за откриване на злокачествени лезии в белите дробове. Често туморите се откриват случайно - например при превантивна флуорография.
  • Компютърното и магнитно-резонансното изобразяване се считат за най-модерните методи за получаване на информация, когато един лекар може да разглежда и оценява състоянието на дихателната система под различни ъгли. Това дава най-пълната картина на патологията, мащаба на неоплазмата, разпространението и метастазите.
  • Ултразвукът е и процедура номер 1 за диагностициране на заболяването, но неговата информативност в онкологията е донякъде преувеличена.
  • Бронхоскопският преглед се извършва с помощта на специален апарат - ендоскоп. Устройството се състои от еластична оптична тръба, оборудвана с видео устройство и осветително устройство. Тръбата се инжектира интра трахеално и помага да се изследва вътрешното състояние на трахеята с изходното изображение към монитора.
  • Проучването на кръвта върху съдържанието на онкомаркери показва наличието на злокачествени заболявания в организма.
  • Биопсията е много важно и фундаментално изследване, без което е трудно да си представим съвременната онкология. Същността на метода се състои в това, че елементът на засегнатата тъкан да бъде взет с по-нататъшно изследване. Според взетата проба злокачествеността на процеса може да бъде определена с точност. Материалът за анализ се взема едновременно с бронхоскопия или с траншокална пункция (която е по-малко желана и се прави само като последна инстанция).

Какво е необходимо да се изследва?

Диференциация на белодробна аденокарцинома

Раковите тумори могат да се различават по различни характеристики и параметри, така че те често се разделят на определени видове, видове и подвидове.

Например, според отличителните белези на злокачествените клетки от здрави до тумори, се използват няколко категории диференциация. Между другото, силно диференцираните и нормалните клетъчни структури практически не се различават по никакъв начин.

Терминът "силно диференциран аденокарцином на белия дроб," обяснява факта, че вътреклетъчното преобразуване се състои само в промени в размера на клетъчното ядро ​​- се наблюдава удължаване. Това предполага, че тази форма на болестта от дълго време не показва никакви симптоми, докато не достигне определен размер. Неспецифични признаци, разбира се, могат да присъстват - обща слабост, апатия, загуба на интерес към храната, измършавяване, erythropenia.

Силно диференциран аденокарцином на белия дроб се открива при 60% от всички случаи на злокачествени лезии на белодробната система, най-често при мъже. Тази патология може да приеме формата на нодула или голям тумор. Тя може да се появи в ацинарна форма (с преобладаване на жлезиста структура) или в папиларна форма (с папиларна структура). И двата течения са склонни към повишено образуване на слуз.

Както казахме по-горе, болестта не се появява в началото. Малко по-късно се появяват първите знаци:

  • освобождаването на голямо количество храчка, вероятно с частици гной или кръв;
  • атаки на кашлица, повишени показатели за температура (неотговарящи на конвенционалните антипиретични средства);
  • недостиг на въздух, както с физически упражнения, така и в покой.

Умерено диференцираният аденокарцином на белия дроб прилича на силно диференцирано заболяване в съответствие с естеството на процеса. Обаче в този случай има явна промяна в клетъчните структури. Сега те са сравнително лесно се разграничава от нормалното, тъй като броят на клетки с атипична структура и тези, които са разделяне на фазите, е непрекъснато се увеличава, и те не могат да се видят.

В допълнение, умерено диференцираният аденокарцином се проявява по-силно от други, с висока степен на риск от развитие на съпътстващи заболявания и последствия. Тази форма на тумора е склонна към метастази, главно в лимфната и в най-близките лимфни възли. Интересно е, че при пациенти на възраст под 30 години почти не се наблюдават широко разпространени метастази с белодробен аденокарцином.

Ниска диференцирана белодробна аденокарцинома се отличава с примитивното естество на клетъчното развитие. Такива структури са трудни за сравняване с всички тъкани на тялото, поради което оценката на структурата и механизма на развитие на този тумор е трудна. Въпреки това, нискостепенната неоплазма има най-висока степен на злокачествено заболяване. Туморът расте много бързо и вече в началния период на неговото развитие може да се разпространи в цялото тяло. Разбира се, тази форма на аденокарцином се счита за най-неблагоприятната, независимо от етапа на растеж.

На кого да се обърнете?

Лечение на белодробен аденокарцином

Лечението на белодробен аденокарцином може да се състои от хирургично отстраняване на тумора, химиотерапия и радиация. Най-често тези терапевтични методи се използват в комплекс - режимът на лечение се определя от онколог въз основа на резултатите от анализите и проучванията на пациента.

Както и при други злокачествени заболявания, целта на лечението е напълно да се премахне туморът или, ако това не може да бъде направено, след това да се удължи живота на пациента, облекчавайки страданието му.

Оперативна намеса е необходимо да се прилагат в I и II стадии на аденокарцином, т.е. приблизително 10-30% от заболяванията. Ако процесът на разпространение на метастази в отдалечени органи вече е започнал, тогава вече не е необходимо да се разчита само на операция. В допълнение, операцията може да бъде невъзможна, ако злокачествената формация се намира близо до трахеята или пациентът е диагностициран с тежко сърдечно заболяване.

Видът на интервенцията в белите дробове се избира в зависимост от размера и местоположението на лезията. Например, хирург може да отстрани част от белодробния лоб, целия лоб или изцяло един белодроб. В същото време засегнатите лимфни възли също се отстраняват.

Периодът на рехабилитация при пациентите след операцията не е лесен, пациентите се нуждаят от внимателна грижа, може би в продължение на няколко месеца. Отначало хората, подложени на операция, изпитват затруднено дишане, задух, гръдна болка. Пациентите в старческа възраст се нуждаят от по-дълга рехабилитация.

  • Радиационната терапия се използва преди или след операцията. Същността на облъчването е използването на специални лъчи, способни да унищожат раковите клетки. В повечето случаи радиационната терапия се комбинира с хирургия и лекарствена терапия.

Брахитерапията може да бъде предписана и вместо лъчи. Този метод е вид радиационна терапия, когато веществото, излъчващо лъчение, се поставя директно на засегнатия орган под формата на гранули. Огромното предимство на този метод е, че радиацията не влияе на тумора отвън, т.е. не е необходимо да се преодоляват слоевете от здрави тъкани. Благодарение на това брахитерапията има много по-малко странични ефекти и усложнения.

Радиационната терапия може да се използва, ако пациентът по някаква причина откаже операция или ако операцията стане невъзможна или безсмислена. Страничните ефекти след радиационната терапия са чувство на постоянна слабост, умора, повишаване на степента на чувствителност към инфекциозни заболявания, нарушение на коагулацията на кръвта.

Химиотерапия за белодробен аденокарцином позволява да се спре развитието на злокачествени клетки, да се предотврати разделянето им и да причини тяхната смърт. Има повече от шестдесет типа химиотерапия. Най-известните сред тях са:

  • цисплатин
  • карбоплатин
  • гемцитабин
  • винорелбин
  • паклитаксел
  • Docetaxel.

Най-често тези лекарства не се вземат отделно, а в комбинация помежду си. Медикаментите се предписват както под формата на таблетки, така и под формата на интравенозни инжекции. Изчисляване на дози химиотерапия - е чисто медицински решение да се определи точното количество на лекарството е доста трудно: при твърде ниска доза на лечение ще бъде неефективно и ненужно радиация изпълнен с тежка токсичност и появата на значителни странични ефекти. Обикновено дозата се изчислява въз основа на стойността на PPT - повърхностната площ на торса на пациента. PPT се изчислява поотделно, като се използва специално получена формула, при която ключовите показатели са телесното тегло и растежа на пациента.

Също така един от методите за дозиране може да бъде определянето на количеството химиотерапия в кръвната плазма за определен период от време, последвано от коригиране на дозата за оптимално действие. Така че можете да изчислите минималния токсичен ефект на лекарството на фона на ефективното лечение на тумора.

Курс за лечение на наркотици обикновено трае няколко дни. В края на курса на пациента се дава почивка за възстановяване и облекчаване на симптомите на интоксикация, след което лечението се възобновява. Общият брой процедури се изчислява индивидуално.

Известно е, че химиотерапевтичните лекарства често причиняват странични ефекти, въпреки че лекарите уверяват, че такива прояви могат да бъдат контролирани. За какви нежелани реакции говорим?

  • Повишена чувствителност на тялото към инфекции - това състояние обикновено се проявява седмица след края на курса, достигайки максимум след 2 седмици. След това имунитетът започва да се възстановява и преди да се нормализира възобновяването на лечението. Контролирайте този процес, като периодично вземате кръвта за анализ: ако кръвната картина е незадоволителна, тогава могат да бъдат отложени допълнителни процедури.
  • Появата на синини и кървене е резултат от влошаване на съсирването на кръвта чрез понижаване на нивото на тромбоцитите. Това състояние е доста сериозна опасност, тъй като кървенето на тъканите може да се развие в пълноценно кървене, което изисква незабавно медицинско обслужване.
  • Анемията е много честа нежелана реакция. Анемията се проявява поради намаляване на нивото на еритроцитите и съответно на хемоглобина, което се проявява от чувство на постоянна умора, слабост и апатия.
  • Атаките на гадене и повръщане могат да започнат неочаквано. В такива случаи е необходимо да се консултирате с лекар, който ще предпише лекарства, които да отстранят този проблем.
  • Стоматит и болезненост на венците се елиминират чрез обикновени изплаквания в устата. За да избегнете ненужни механични наранявания на лигавицата на устната кухина, трябва да ядете втриваната храна и да пиете висококалорична течност.
  • Косопадът е честа и много неприятна странична реакция, особено при жени. Можете да поискате от лекаря да замени лекарството, което причинява този ефект, или да приеме и да носи перука или шал. В повечето случаи косата се възстановява няколко месеца след последния курс на лечение.

Лечението на аденокарцинома не винаги има същия ефект върху пациентите: човек, който боледува от радиация, докато другият не причинява никакви негативни последици. Някой страда от странични ефекти на лекарства, но за някой те са най-подходящите. Ето защо лекарите настояват за индивидуален подход към лечението: важно е да се вслушате в лекаря и да следвате всички негови препоръки.

Всичко за белодробния аденокарцином

В съвременния свят онкологичните заболявания придобиват почти епидемиологичен характер. Все по-често се диагностицира аденокарцином на белите дробове. Това се дължи на влошаването на екологичната ситуация, активното развитие на химическата промишленост, лошото качество на хранителните продукти и в резултат на това намаляването на имунитета.

Уседналият начин на живот определя появата на затлъстяване при всеки втори жител, което е предразполагащ фактор за развитието на раковия процес.

Аденокарциномът е патологичната пролиферация на жлезни клетки на епителния слой, който образува вътрешната повърхност на органа. Този вид рак може да засегне всеки орган в човешкото тяло и представлява около 70% от всички ракови процеси.

Етиологични фактори на аденокарцинома на белите дробове

За съжаление, няма определена причина, която причинява рак в белите дробове. Развитието на патологията води до комбинация от различни фактори с натоварена онкологична анамнеза на човек. Най-честите причини, които могат да предизвикат рак на белите дробове, експертите казват следното:

  • генетично предразположение;
  • натоварена наследственост;
  • лошите навици, особено тютюнопушенето;
  • често възпалителни заболявания на долната дихателна система;
  • по-възрастната възраст е по-податлива на онкологични епизоди;
  • постоянен контакт с химични и радиоактивни вещества;
  • намален имунитет не може да се справи с началото на разделянето на атипични клетки, което е основната причина за появата на рак;
  • нарушение на метаболитните процеси в тялото (диабет, затлъстяване, дистрофия);
  • предразполагащи фактори са места на съединителната тъкан след прехвърляната пневмония, туберкулоза или други хронични процеси;
  • Доброкачествените новообразувания в белите дробове в повечето случаи са склонни да се дегенерират в раков процес.
Основната причина за белодробна аденокарцинома, според учените, е тютюнопушенето, лошата екология и генетичното предразположение. Защитата срещу рак на дихателната система с помощта на някои специфични методи е невъзможна. Лекарите препоръчват здравословен начин на живот и се подлагат на ежегодно изследване на флуорографията, което позволява да се идентифицира развитието на патологичния процес на ранен етап. Просто е невъзможно да се повлияе основният етиологичен фактор, свързан с лошите условия на околната среда.

Експерти смятат, че най-добрата защита срещу развитието на аденокарцином е осигуряването на тялото с всички необходими хранителни вещества.

Дневната човешкото хранене трябва да включва пресни зеленчуци, плодове, постно месо, зърнени храни от пълнозърнести храни, млечни продукти и разнообразие от растителни масла за активно противопоставяне на външните агресивни условия на живот.

Клинични признаци на аденокарцинома на белите дробове

Обикновено аденокарциномът в 2-3 етапа на развитие има ярък ток. Онколозите отбелязват следните симптоми на белодробна аденокарцинома:

  • хемоптизата се смята за една от характерните прояви на жлезистия рак на белия дроб;
  • недостиг на въздух при незначително упражнение;
  • постоянна кашлица с отделяне на големи количества храчка;
  • болката в областта на гръдния кош характеризира преобладаването на туморния процес върху плеврата, при което има голям брой нервни окончания, които причиняват изразена болезненост;
  • изразеното понижаване на телесното тегло през кратък период от време почти винаги характеризира прогресията на онкологията;
  • лошият апетит и храносмилателните разстройства могат да характеризират разпространението на метастази на туморен тумор;
  • повишаването на телесната температура до ниска степен се наблюдава само при половината случаи;
  • увеличаване на лимфните възли на подмаксималната и в подмишниците;
  • развитие на симптоми на интоксикация на тялото.
Трябва да се отбележи, че много от изброените прояви могат да бъдат признаци за редица други патологии, така че не е необходимо да ставаме рано. При първите патологични явления е необходимо да се обърнете към лекаря, който чрез специални изследвания ще определи точната причина за техния произход.

Характеристики на диагнозата аденокарцином

Прогнозата за белодробна аденокарцинома зависи от диагностичните данни. Колкото по-рано се открие рак на тумора, толкова по-добре ще бъде лечението и перспективата за бъдещето ще бъде по-оптимистична. За диференциране и прецизиране на диагнозата специалистите използват следните методи:

  • конвенционална радиография, като правило, става първият диагностичен метод, който открива потъмняването на филма на огнища с неясна етиология;
  • компютърна томография и метод на магнитен резонанс се смята за най-информативните проучвания, тъй като с тяхна помощ, лекарят може да получите информация за патологични формации от всички ъгли и секции влакна, за да се увери в естеството и структурата на туморната тъкан, разпространението на процеса, степента на увреждане на органите и тъканите в тялото;
  • ендоскопски метод на изследване бронхите има важна диагностична стойност и се използва, когато не е възможно да се приложи методът на CT, MRI, или има друго специфично причина, като например аденокарцином на бронхите неопределен клетъчна структура;
  • кръвен тест за наличие на маркери, определяне на онкологичния процес на бронхопулмоналната система;
  • биопсия Това е от голямо значение при диагностицирането на аденокарцином, тъй като тя може да помогне на лекаря може да се определи вида на хистологичен структура, която ще даде възможност да се определи план за ефективно и подходящо лечение, както и да се предвиди по-нататъшното поведение на тумор;
  • общи клинични кръвни тестове не дават определена информация в онкологията, но могат да изяснят картината на общото състояние на жизнените органи и системи на фона на злокачествен процес, който засяга тялото;
  • анализ на плевралната течност и храчката носи информация за наличието в биологичните флуиди на атипични клетки, кръв, гной и слуз.
Въз основа на данните от проучването опитен онколог-пулмолог може да предпише ефективно лечение на белодробен аденокарцином.

Класификация на аденокарцинома на белите дробове

Аденокарциномът на белия дроб има няколко разновидности по отношение на степента на диференциация на клетъчната структура на злокачествената неоплазма. Има следните видове аденокарцином:

  • висока степен на тумора е регистриран в 60% от случаите на рак на белия дроб, особено при мъжете, и се характеризира с минимум разликата между трансформираните клетки от структурите на здрави тъкани на тялото, е силно латентна прогресия в белодробната тъкан дълъг период от време;
  • умерено диференциран аденокарцином на белия дроб се развива по-значително, тъй като този вид процес рак има очевидни различия в клетъчната структура и да метастазират в началото на развитието на не-малко клетъчен рак;
  • слабо диференциран аденокарцином форма има много примитивен хистологична структура, но много бързо и прогресирането на токсичния ефект върху тялото, което причинява активното тип, най-злокачествен с най-висок процент на смъртност (80%);
  • недиференцираният рак е светкавична форма на увреждане на тялото, с метастази в началните етапи на развитието на процеса.

Етапи на аденокарцином

Аденокарцином на белия дроб се появява и започва да прогресира, преминавайки през 4-те етапа на развитие и въздействие върху човешкото тяло. Специалистите разграничават следните етапи на раковия процес:

  • в първия стадий неоплазмата засяга малка област от тъканите на бронхопулмоналната система, която в повечето случаи няма значими симптоми и метастази са изключени;
  • втори етап прогресия аденокарцином характеризира увеличение на размера на тумора, но не вреди тъкан съседни органи, но метастази на лимфната система е възможно;
  • третият стадий на жлезистата жлеза има тежък ход, с ярки клинични прояви и голяма зона на увреждане на белодробната тъкан и близките органи;
  • четвъртия етап аденокарцином характеризира с изобилие метастази в черния дроб, мозъка и развитието на тежки симптоми на интоксикация на организма, че в 98% от случаите води до смърт.
Голям процент оцеляването се отбелязва само при диагностицирането на рака в етап 1-2 на развитието, до 85%. При трите стадия на аденокарцинома много зависи от вида и местоположението на туморния процес, така че петгодишната честота на преживяване не надвишава 45%.

При 4 стадия на аденокарцином на белите дробове, прогнозата е много неблагоприятна, като преживяемостта не е повече от 2-5%.

Лечение на аденокарцином

При лечението на рак на белия дроб, тактиката определя вида, локализацията, разпространението на процеса и етапа на курса. Следните аспекти на терапевтичните интервенции обикновено се използват:

  • химиотерапията се използва преди и след операцията;
  • хирургия включва изрязване на болната тъкан с част или всички от светлина с всички регионални лимфни възли и да се елиминира напълно възможно фокус, който тумор възниква като рецидив на болестта;
  • радиотерапия може да се извърши в случай на невъзможност на пациента или заедно с операцията;
  • предотвратяване на рецидиви;
  • рехабилитация.
Ефикасността и благоприятният изход в повечето случаи са присъщи само при белодробна аденокарцинома, диагностицирана в етап 1-2 на развитие и понякога в стадий 3.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Аденокарцином на белия дроб: лечение, прогнози. Дали има шансове за възстановяване?

Белодробният аденокарцином е един от най-разпространените видове рак, засягащи функционалността на дихателната система (а не на малката клетка).

Това заболяване засяга както жените, така и мъжете, но в последната се диагностицира почти 3 пъти по-често. Поради това какво се образува белодробната аденокарцинома, какви симптоми се предхождат и какви са леченията, предписани за пациента?

Какво е това?

Белодробната аденокарцинома е злокачествена неоплазма, засягаща жлезите, разположени в този орган. В процеса на развитие, туморът може да покълне в епителния слой на белия дроб, да инфектира кръвта и лимфните съдове.

Аденокарциномът може да засегне всяка част от белите дробове, започвайки от бронхиалните пътища, завършвайки с кръвоносните съдове, които проникват в алвеолите. Въз основа на това ракът на белите дробове се класифицира в:

  • централната;
  • периферна;
  • смесен тип.

Заедно с това, туморът може да бъде неинвазивен (не засяга околните тъкани) и инвазивен (с ясни следи от кълняемост в околните тъкани). също ракът се класифицира в 4 етапа, в зависимост от физиологията на развитието на най-злокачествения тумор и наличието на метастази.

причини

учени Досега те не могат да определят причините за аденокарцином на белите дробове. Има само теории за факторите, които предизвикват появата на тумора. Сред тях:

  • пушене за 3 или повече години;
  • живеещи в район с тежки екологични условия;
  • наследствено предразположение;
  • усложнение на хроничните заболявания на дихателната система (туберкулоза, пневмония);
  • работа, която предполага дълъг престой в помещенията с азбестов прах, метални хастари, хлорометилов етер.

И ако вярвате на уверенията на лекарите, тогава в 80% от случаите на диагностициране на аденокарцином на белите дробове "тютюнопушенето" е "виновникът". Освен това, пациентът в момента вече може да се отърве от лошите навици, и за последен път пуши тютюн преди повече от 10 години. Всичко това е следствие от продължителната зависимост от никотина.

симптоми

Симптомите на рак на белия дроб до голяма степен зависят от местоположението на злокачествения тумор. И в повечето случаи признаците на болестта се проявяват в по-късните стадии, което води до висока смъртност, когато туморът се открие в белите дробове. Независимо от това незабавно се консултирайте с лекар и подложете на рентгеново изследване, ако се появят следните симптоми:

  • разпределяне на голям брой храчки;
  • продължителна кашлица, която не засяга приема на лекарства;
  • задух;
  • кашлица кръв;
  • болка в гръдния кош (както в състояние на спокойствие, така и при физическо натоварване);
  • неразумно повишаване на телесната температура до 40 градуса;
  • чести бронхити и други заболявания на дихателната система;
  • задух при "свирване".

В приблизително 15% от случаите аденокарциномът обикновено не се проявява по никакъв начин, докато туморът започне да покълне в костната тъкан. Този процес е придружен от много силна болка, която не може да бъде потискана от обичайните болкоуспокояващи. Като правило, в този случай се диагностицира рак на 4-ия етап и по-нататъшното лечение вече е безсмислено, тъй като метастазите се откриват в други органи.

В по-късни етапи пациентът може да има и следните симптоми:

  • тежко кървене с кашлица;
  • плеврит;
  • много бързо умора на пациента;
  • силна болка в гърдите;
  • загуба на тегло.

В крайни случаи пациентът вече не може да диша сам и се нуждае от кислородна терапия. Това е единственият възможен начин да се избегне гладуването на кислорода.

диагностика

За да се установи окончателната диагноза, първоначално се определя диференциално изследване. Нейната особеност е да изключи други възможни заболявания, които попадат под описаните симптоми.

В бъдеще назначаването на рентгенография, кръвни тестове (по дефиницията на oncomarkers), бронхоскопия, transthoracic биопсия, ултразвук изследване на гръдния кош. В заключение, се прави оценка на състоянието на мутация и дори тогава лекарят е готов да обяви предварителната прогноза за възможно лечение на болестта.

Ако диагнозата се потвърди по време на диагнозата, пациентът незабавно се предписва лечение, ако това все още е възможно. Въпреки това все още е необходимо да се вземе предвид факторът на морфологична грешка при откриването на аденокарцином на белия дроб. За да се установят точните промени на епителната тъкан, е възможно само да се извърши хистологична проверка на неоплазма.

Въпреки това, при диагностицирането на рак на белите дробове се допуска само траншорална биопсия, през която се прави вземане на проби от белодробния паренхим. И с инвазивната форма на рак е невъзможно да се вземе материала от всички засегнати части на дихателната система.

Съответно, не е възможно да се установят точните граници на морфологичните промени. Ето защо лечението, включително хирургическите методи, може да бъде предписано, когато вече е безсмислено теоретично да се извърши операцията. Това не се счита за медицинска грешка - това е липсата на сегашното ниво на развитие на медицината.

Методи на лечение

Към днешна дата има 3 основни метода за лечение на аденокарцином:

  • хирургично отстраняване на тумора и засегнатите тъкани;
  • радиологичен метод (радиотерапия, която също може да бъде предписана в допълнение към хирургическия метод);
  • химиотерапия (въвеждането на лекарства, под въздействието на които умират раковите клетки).

Отделна категория може да бъде идентифицирана палиативно лечение, което се използва в отчаяни случаи и предполага само създаване на комфортни условия за пациента и отстраняване на болезнени симптоми. Основата на това лечение е анестезия, кислородна терапия, психологическа помощ, детоксикация на тялото.

По отношение на народни средства, тогава те са безсмислени в повечето случаи и неизбежно ще доведат до по-нататъшен растеж на тумора. Но лекарите не забраняват използването на народни съвети в допълнение към предписаната терапия. Естествено, те могат да се използват само след предварителна медицинска консултация.

Кое лечение е най-ефективно? По принцип такава концепция не съществува. А препоръчителната терапия напълно зависи от етапа на развитие на злокачествения тумор и местоположението на неговата дислокация. Методът на лечение има право да избере само присъстващия онколог, като разполага с цялата информация за диагнозата. Приемащата терапия по никакъв начин не зависи от пола на пациента, възрастта му.

перспектива

Според статистиката на Световната здравна организация около 89% от всички пациенти, които не умират, умират в рамките на 2 години след появата на първите признаци на аденокарцином. Като цяло, смъртността от рак на белия дроб е около 70% от всички диагностицирани случаи, включително при хирургично лечение. Основното нещо във всичко това е ранната диагностика.

Но при четвъртия етап с метастази вероятността за положителен резултат от лечението е значително намалена. В около 95% от случаите заболяването завършва със смъртта на пациента. Трябва обаче да се отбележи, че наличието на метастази, дори при масивно увреждане на белите дробове, не винаги е необходимо.

В по-голямата си част това зависи от размера на самия тумор. При 20 милиметра в диаметър вероятността за тяхното присъствие не е повече от 15-20%. Но на 50 милиметра и повече - повече от 80%. Също играе роля и инвазия на неоплазмата. Ако туморът не покълне в заобикалящата тъкан, вероятността от успешно лечение е много висока.

Като цяло белодробната аденокарцинома е рак с висока смъртност. Основната причина е тютюнопушенето в дългосрочен план или пребиваването в райони с лоши екологични условия, излагане на радиация. Когато се направи тази диагноза, се препоръчва преминаването на лъчетерапия и, ако е необходимо, хирургично отстраняване на засегнатата тъкан.

Резултатът от предписаната терапия директно зависи от етапа на диагностициране на аденокарцинома, от наличието на метастази и инвазия от неоплазми.

Интересен видеоклип

Не забравяйте да гледате видеоклипа, как можете да се предпазите от рак на белите дробове: