Алергичен ринит при деца - причини и признаци, диагноза, методи на лечение и превенция

Развитието на алергичен ринит в повечето случаи се провокира от алергени, които навлизат в организма чрез въздушни капчици (прах, вълна, цветен прашец). При децата заболяването се развива в предучилищна и младостна възраст, в отсъствието на навременно адекватно лечение често се превръща в хронична форма. Самолечението също е изпълнено с влошаване на състоянието на детето, следователно, когато появата на характерни клинични признаци трябва да се консултира с лекар.

Какво представлява алергичният ринит при дете?

loading...

При деца, страдащи от алергии, с течение на времето може да се развие остра или хронична настинка, наречена алергичен ринит. Според статистиката в почти половината от случаите (при 40% от пациентите), на базата на усложненията му в по-късна възраст, се диагностицира бронхиална астма. Като правило, ринитът с алергична природа при деца започва да се появява в периода от 3 до 6 години, но лекарят в повечето случаи се лекува няколко години след появата на първите симптоми. До този момент заболяването често придобива хронична форма, което затруднява лечението му.

причини

Алергичният ринит при детето настъпва, след като частиците алергени по време на дишането се установят върху лигавицата на носа. Следните видове антигени могат да предизвикат тази реакция:

  1. Домакинство: прах, вълна от домашни животни, частици от тъкан, пера от възглавници и одеала, домакински химикали.
  2. Зеленчуци: цветен прашец на цъфтящи растения и сок.
  3. Гъбична. Микроскопични спори от всички видове гъбички.
  4. Микробни. Появяват се, когато има огнища на инфекция, например, със зъбен кариес.
  5. Храните. Храни като природни (яйца, краве мляко, цитрусови плодове, мед и др.) И съдържащи консерванти, багрила, добавки, други химични съединения.
  6. Лекарственият. Медицински препарати и ваксини.

Хранителните и лечебни видове алергени причиняват алергичен ринит на възраст 3-4 години. Предучилищна възраст и по-малките ученици е по-вероятно да причини заболяване вдишване типове, които навлизат в организма през въздуха капчици. Провокиращите фактори са:

  • наследствено предразположение;
  • алергичен ринит при майката по време на бременност;
  • нарушен метаболизъм;
  • недостатъчно развитие на ендокринната или нервната системи;
  • намален имунитет;
  • заболявания на храносмилателната система, особено на черния дроб:
  • деформация на носната кухина;
  • често остри респираторни инфекции или остри респираторни инфекции (остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции);
  • редовен прием на антибиотици със системно действие;
  • витамин недостатъци;
  • външни фактори (климат, неблагоприятни климатични условия, условия на живот).

Кихането, интензивната лигация или алергичната назална конгестия при дете с ринит могат да бъдат целогодишни или сезонни, според тази особеност, следните форми на заболяването:

  • Остър епизодичен - проявява се под формата на отделни еднократни епизоди в отговор на контакта с алергена.
  • Целогодишно (персистиращо) - леките симптоми на заболяването се увеличават, а след това се успокояват. Този тип ринит се причинява по правило от домакински или хранителни алергени.
  • Сезонна (полиноза) - симптоматиката се задълбочава в пролетно-летния период на цъфтеж на растенията.

Признаци на алергичен ринит при деца

loading...

За целогодишната форма на ринит на алергична етиология характерен признак е постоянната назална конгестия. Условието се влошава, когато климатичните условия се променят (студ, падане на налягането), по време на инфекцията. На фона на болестта може да се развие отит или синузит в хронична форма, хъркане или носни гласове се появяват. PПри острата или сезонна форма на болестта при децата, клиничната картина е различна, изглежда така:

  • изобилна смес и екскреция на слуз (ринорея);
  • сърбеж в носната кухина;
  • редовен многократен кихане;
  • изгаряне в очите или разкъсване;
  • сърбеж на клепачите, подуване;
  • нарушение на назалното дишане, дължащо се на лигавиците;
  • появата на задръствания или шум в ушите (с разпространението на процеса на евстахиевата тръба).

Какво е опасен алергичен ринит при деца?

loading...

Само по себе си болестта не застрашава живота на детето, но липсата на грижи, може да доведе до развитието на хронични форми на ринит, изпълнен със сериозни усложнения (като астма или хронична конюнктивит). Хроничната патология е по-трудна за лечение, тя дава на пациента постоянен дискомфорт, намалява качеството на живота му, повлиява настроението, здравето и общото здраве.

диагностика

loading...

Алергичният ринит при деца се диагностицира след изследване на родителите и редица лабораторни изследвания. Проучва се медицинска анамнеза за характерните симптоми, наличието на алергии в близки роднини, признаци на инфекция или други алергични прояви. За да се изясни диагнозата и диференциацията на този тип ринит от други (вазомоторни, хормонални, медицински, бактериални), следните медицински прегледи:

  • кръвен тест (ниво на еозинофили, левкоцити, мастни и плазмени клетки, тотални и специфични IgE антитела, ускорено ESR);
  • риноскопия;
  • ендоскопия;
  • Rhinomanometry;
  • цитологично и хистологично изследване на изхвърлянето от носа;
  • кожно тестване за откриване на значими алергени.

Лечение на алергичен ринит при деца

loading...

Лечението на алергичен ринит има за цел да сведе до минимум въздействието на алергена върху тялото на бебето и да елиминира негативните последствия от този ефект. Първата задача се решава при спазване на правилата за хигиена и редица от следните дейности:

  1. При сезонната форма на болестта, времето за ходене и проветряване на стаята на детето се съкращава. Ако е възможно, по време на периода на цъфтене, бебето трябва да бъде взето в морето или в друг климат. Необходимо е да се изключи фактор за пасивно пушене.
  2. Храните, съдържащи алергени, са изключени от диетата.
  3. Апартаментът трябва да бъде редовно мокро почистване, ако е необходимо да премахнете килимите и да подмените тапицираните мебели (за прахови алергии), да инсталирате климатика и да използвате въздушния овлажнител.
  4. Домашни любимци с алергии в детето върху палтото не могат да бъдат държани.

Медицинска терапия

За лечение на алергичен ринит се използват препарати от различни фармакологични групи, чието действие е насочено към елиминиране на симптомите на заболяването, потискане на реакциите, които ги причиняват, предотвратяване на рецидиви. По време на терапията се използват лекарства със системно действие и локално външно приложение, могат да се предписват следните средства:

  1. Антихистамини. Компонентите на тези лекарства блокират рецепторите, които причиняват алергични симптоми чрез потискане на производството на хистамин (главния алергичен медиатор) или неутрализиране на неговото действие. Избраните наркотици за малки деца са Zirtek, Ketotifen, Claritin. След 5-7 години назначете Телфаст, Перитол, Клариназа, Кестин, Симплекс. Предпочитат се препаратите от последното поколение, които не проявяват изразено седативно и антихолинергично действие. Антихистаминови спрейове или капки в носа - Вибрасил, Азиластин, Алергодуил.
  2. Мембранни стабилизатори на мастоцитите - кромони (Cromolin, Lomusol и други средства, базирани на натриев хромогликат) и кетотифен. Спира се освобождаването на алергични медиатори на алергия от мастоцитите.
  3. Хормонален (кортикостероид). Подготовка на надбъбречната кора, облекчаване на възпалението, подуване и други алергични симптоми. Те се прилагат под формата на назални капки или спрейове с умерен или тежък курс на ринит. На децата се предписват флутиказон, беклометазон, дексариноспрей.
  4. Вазодилатиращи капки. Възстановете назалното дишане. Определени в тежки случаи, защото не само не лекуват симптомите, но и могат да влошат симптомите. Лекарства по избор - Otrivin, Nazivin.
  5. Сорбенти. Те са предписани в острата фаза на заболяването, за отстраняването на алергени и токсини от тялото. Предпочитание се дава на препарати Polysorb, Enterosgel, Carbolong и техни аналози.

Изборът на лекарства и схемата за тяхното използване трябва да се извършват от лекуващия лекар. При неконтролирано самолечение симптомите на заболяването могат да се влошат. Възможни схеми на прилагане на лекарства от различни групи:

Алергичен ринит при деца, лечение и диагностика

loading...

доказателства

loading...

Симптомите на алергичен ринит при дете на 1-2 години са рядкост, по-често се наблюдават вече в по-напреднала възраст: от 4-5 години и в юношеството.

Родителите у дома на определени основания могат независимо да идентифицират алергичния ринит на детето:

  • кашляне и кихане, които могат да бъдат пароксизмални;
  • водно, прозрачно отделяне;
  • сърбеж в носната кухина;
  • назална конгестия, често възникваща по време на сън;
  • по-малко трудно дишане.

Съществуват и някои допълнителни симптоми на алергичен ринит при детето, което показва необходимостта от лечение:

  • влошаване на носната лигавица;
  • оток на лицето;
  • дишането главно през устата;
  • поливане;
  • силно зачервяване на очите;
  • появата на кръгове под очите;


Симптомите на заболяването могат да варират в зависимост от тежестта на заболяването:

  • с лека форма, няма смущения в съня и намаляване на нивото на оперативност;
  • средно - разкриват бърза умора и проблеми с мечта;
  • когато са налице сериозни признаци на заболяването.

Струва си да се помни дали има алергичен ринит при дете, само един лекар може.

диагностика

loading...

Родителите често се чудят как можете да разпознаете алергичен ринит в бебето си и да разграничите неговите симптоми от други заболявания.

В края на краищата често алергичният ринит може да има подобна клинична картина с други видове заболявания:

  • Грануломатозата на Wegener;
  • аденоиди;
  • туберкулоза;
  • състояние на имунната недостатъчност;
  • медицински ринит;
  • наличието в чуждо тяло в дихателните пътища;
  • развитие на тумори в назофаринкса;
  • появата на полипи;
  • първична дискинезия на ресни;
  • с аномалии или дефекти в носната кухина;
  • хронична форма на инфекциозен настинка.

Също така, прояви на детето на алергичен ринит често стават предвестник на развитието на конюнктивит и бронхиална астма.

За да се установи диагнозата, се извършват няколко процедури:

  • кръвен тест за установяване на нивото на еозинофилите, левкоцитите, мастоцитите, тоталните и специфичните IgE антитела;
  • инструментална диагностика на носната кухина (риноскопия, ендоскопия, CT - компютърна томография, риноманометрия, акустична риминометрия);
  • алергични тестове;
  • цитологичен и хистологичен анализ на изхвърлянето от носната кухина.

Определянето на правилната диагноза може да бъде само специалист. Потърсете помощ от 2 лекари: алерголог и Loroo. Алергологът ще ви помогне да разпознаете дали алергията е причина за обикновена настинка и кашляне при детето. Lor ще установи наличието или отсъствието на патология на носната кухина.

лечение

loading...

Ако се открие алергичен ринит при тийнейджър или дете, симптомите и времето на тяхното проявление до голяма степен ще определят лечението. Използването на лекарства се прехвърля в случаите, когато елиминирането на алергени не повлиява положително тежестта на симптомите. Признаващите лекарства са разделени на няколко групи.

Локални глюкокортикоиди. Те се прилагат internazalno, намаляване на сърбеж, кихане, ринорея, назална конгестия. Предимствата на такива продукти са лекота на употреба (само веднъж дневно) и малък процент абсорбция в кръвта. Поради опасността от повлияване на растежа на детето и появата на странични ефекти в 7-9% от случаите. Тази група включва:

  • Будезонид (от 6 години);
  • Мометазон (от 2 години);
  • Беклометазон (на възраст от 6 години);
  • Флутиказон (от 4-годишна възраст).

Лечението на алергичен ринит при деца е оптимално, когато се използват водни разтвори, тъй като те имат по-мек ефект върху носната лигавица.

Антихистамини. Спрете или намалете проявите на сърбеж, кихане, ринорея. Понастоящем се използват активно лекарства от второ и трето поколение, тъй като те не преодоляват кръвно-мозъчната бариера и нямат седативен ефект. Те включват:

  • Цетиризин (от 1 година);
  • Лоратадин (от 2 години);
  • Фексофенадин (от 6-годишна възраст);
  • Деслоратадин (от 2 години).

Има и интраназална форма на антихистамини. Алергичният ринит при деца и юноши се лекува с Azelastine (от 5 години).

Вазоконстриктор наркотици. Придайте се със силен оток на лигавицата, не повече от седмица, тъй като те могат да причинят развитие на наркотичен ринит. Тази група включва капки Нафазолин, Нафтизин и други.

Препарати за почистване и овлажняване. Използва се за напояване и измиване на носа, поради което се изчиства от изхвърлянето му, а лигавицата се овлажнява. Представлявано въз основа на морска вода: Aquamaris, Akvalor, Dolphin и др. Възможно е да се използва от раждането.

В допълнение към лечението с лекарства, на лекаря може да се препоръча алерген-специфична имунотерапия (въвеждането на увеличаващи се дози алергени) или хирургическа интервенция (с някои структурни аномалии).

Лечение с народни средства

loading...

Лечението на различни форми на алергичен ринит при деца може да се извърши едновременно с медицински и народни средства.

В случай на леко заболяване, следните са ефективни:

  1. Целият сок. Изцедете сока от стъблата, яжте три пъти на ден за 1 чаена лъжичка.
  2. Инфузия на мента. 1 супена лъжица. л. Листа мента налейте чаша горещо мляко, настояват половин час. Пийте три пъти на ден за една четвърт чаша.
  3. Билкова инфузия. Пригответе смес от 4 супени лъжици. л. Жълт кантарион, 1 супена лъжица. л. стигма царевица, 3 супени лъжици. л. корените на глухарче, 5 супени лъжици. л. риба и 4 супени лъжици. л. роза бедрата. Всички съставки се изсипва чаша вряща вода, настояват за 12 часа. Сварете инфузията, извадете от топлината и задръжте на тъмно място за още 6 часа. Филтрираната течност трябва да се пие, да не се разрежда три пъти на ден.

При избора на народни средства трябва да се консултирате с лекар. Не всички рецепти могат да се възползват. Ако например сте алергични към прашец, инфузията с билки няма да работи. Най-безопасният начин е да измиете носа с разтвор на вода и сол, но е важно да изберете правилната концентрация, за да не изгорите мукозната мембрана на бебето. Половин литър вода ще бъде достатъчна, за да вземе половин чаена лъжичка сол (за най-малките деца).

Превантивни мерки и начин на живот

loading...

Тъй като лечението на алергичен ринит при детето не е лесна задача, трябва да се обърне специално внимание на превантивните мерки.

Предотвратяването на това заболяване е разделено на следните видове:

  1. Основно. Вече е на етап бременност и първите месеци от живота на децата, които са изложени на риск. От диетата на бъдещата майка трябва да се изключат всички възможни алергични продукти, от първите месеци на бременността е необходимо да се отстранят професионалните рискове, излагането на тютюнев дим (активно и пасивно пушене). Необходимо е да се опитате колкото е възможно по-дълго да нахраните бебето с кърма, най-малко до 6 месеца от живота му. Не въвеждайте допълнителни храни до 4 месеца, изключете цялото краве мляко. Необходимо е да се извършват елиминационни дейности.
  2. Второ. Провежда се със сензитизирани деца и е предназначена да предотврати проявата на болестта. Той включва мониторинг на околната среда и своевременно елиминиране на алергенни фактори, профилактична терапия с антихистамини, специфична алергенна имунотерапия, профилактика на АРВ и въвеждане на образователни програми сред населението.
  3. Висше. Извършва се с деца с диагноза алергичен ринит. Целта е да се намали честотата и продължителността на обострянията, т.е. при превенцията на тежко заболяване. Включва приемането на лекарства и определена организация на начина на живот на детето, която включва елиминирането (отстраняването) на алергени.


Мерките за елиминиране зависят от вида на алергена:

  • Алергени от прашец. За да се предотврати обострянията по време на периода на цъфтене, е необходимо да се затворят прозорците и вратите на апартамента, да се транспортират, да се използват почистващи и климатични съоръжения. Организирайте разходки в местата с най-малко натрупване на алергени: на стадиона, на места без излишна растителност. Когато се приберете у дома, вземете душ и сменете дрехите си.
  • Спори на мухъл плесени. Необходимо е редовно да се почистват помещенията, особено чрез внимателно работещи овлажнители за въздух, екстракти. Използвайте фунгициди, уверете се, че влажността е най-малко 50%.
  • Начало кърлежи и насекоми. Максимална премахване на натрупване на прах в помещението: чисти килими, промяна на мебелите с тапицерията на тази, която може да се мие редовно. Как мога да изпере дрехите на детето често, постелки и меки играчки, чисти възглавници и матраци. Заменете завесите на щорите.
  • Вълна и животински продукти. Отказвай да държиш домашни любимци.
  • Хранителни продукти. Придържайте се към определена диета. Най-често алергиите причиняват млечни продукти, яйца, ядки и цитрусови плодове. Също така е необходимо да се откажат от храни, съдържащи добавки в храните (колбаси, сода, чипс и т.н.).

Основният въпрос е как да разберем, че детето има алергичен ринит. За това е необходимо да се идентифицират симптомите и да се извърши диагноза при алерголог. Предоставянето на навременна терапия ще намали риска от повторни прояви и появата на усложнения.

Алергичен ринит: характеристики на курса и лечение в детска възраст

loading...

Напоследък, за съжаление, все по-малко бебета се раждат абсолютно здрави. Много от тях страдат от раждане с наследствени заболявания, имате отслабена имунна система или в най-ранно детство придобие цял куп настинки и други болести. И това, което би могло да бъде изненадата на родителите, когато на фона на пълната видно здраве на детето им, тяхното потомство все по-често започва да настине или страдащи от ексудативна диатеза. Той става неспокоен, сън или апетит се нарушава. Младите майки са на загуба, тъй като те са в съответствие с всички правила на хранене, ходене, лична хигиена и грижа за бебето постоянно отидете на консултация с педиатър основната грижа и детето продължава да се разраства болезнено.

Преди да продължите да четете: Ако търсите ефективен начин да се отървете от обикновена настинка, фарингит, тонзилит, бронхит или настинки, тогава не забравяйте да проверите този раздел на сайта след като прочетете тази статия. Тази информация е помогнала на много хора, надяваме се да ви помогнем и вие! Така че, сега се връщаме към статията.

Каква е причината? Отговорите на този въпрос могат да бъдат огромен брой и не може да бъде недвусмислено отговарян. Но най-често вината е алергични реакции, които започват да се проявяват през първите месеци от живота на детето. Родителите отбелязват, че деликатен обрив се появява на деликатната кожа на дете, екзема се развива, детето започва да се тревожи за сърбеж. Тези явления се обясняват с развитието на алергична ексудативна диатеза. И вече на по-късна възраст, около 2-3 години, може да се развие алергичен ринит при деца. В този момент родителите вече са забравили да си припомнят проявите на диатеза и внезапно нов проблем. Родителите започват да осъзнават, че или "не са излекували" своето дете в ранна детска възраст, или са пропуснали нещо в грижата за него.

Само родителите най-често не са виновни за това, че детето им страда от повишена чувствителност към външни агенти. Бебето, когато се вдишва прашец от треви, цветя, цъфтящи дървета, реагира на това с развитието на алергични хиперреакции, една от проявите на които може да бъде алергичен ринит. Опасността е, че ако оставите всичко както е и не приемате подходящо лечение навреме, след години, след това детето може да спечели много ужасно заболяване - бронхиална астма.

Разпространение на алергичния ринит сред възрастните и децата

loading...

Статистиката показва, че в развитите страни разпространението на алергичен ринит сред населението достига 10-60%, докато 40% от страдащите от това заболяване развиват бронхиална астма. И няма съмнение, че алергичният ринит е много често срещано заболяване, което например в Съединените щати страда от 18-38% от общото население. Сред децата в Съединените американски щати ринитът с тази форма е регистриран в 40%, а най-често момчетата са болни. Цифрата е колосална! За държавите от ОНД тази статистика е практически една и съща. Сред всички алергични заболявания делът на ринита е 60-70%, а специфичната тежест на детската заболеваемост достига 10-15%.

На възраст от 3 алергичен ринит диагноза рядко, но с началото на честотата на посещенията детските градини и образование започва да расте непрекъснато. И на 6-годишна възраст, ринитът на алергичната природа има водеща позиция сред всички алергични заболявания, той представлява 70%. Трагично е, но родителите не веднага да започне да звъни и да се потърси помощта на алерголог, не знае за проблематични и тежестта на заболяването.

. Само след 5-6 години след проява на симптоми на алергични ринити деца (обикновено 10-12 години) идват за първи път, за да отидеш на лекар, специалист, когато много време са били изгубени и болестта, придобити хронична форма и да причинят сериозни усложнения. Най-честата е трансформацията на такъв хроничен ринит в бронхиална астма и алергичен конюнктивит. Може да се появят и такива нарушения и усложнения като спазъм на глотиса, дисменорея в подрастващите момичета и дори припадъци.

Концепцията и видовете алергични ринити

loading...

Лекарите лечение на алергичен ринит, както заболяване на лигавиците на носа, което се развива на фона на възпаление, произтичащи от влиянието на алергени и проявяват симптоми на ринорея, сърбеж и запушване на носа, кихане немотивиран. Алергичният ринит е често ясно, в зависимост от времето на годината, получаване на сезонния форма, въпреки че е също форма на болестта, като целогодишно алергичен ринит на. В съвременната класификация на заболяването обикновено разпределени три форми (вида) "алерген ринит" остра епизодични, сезонен и целогодишен алергичен ринит (или персистираща). Всяка форма на ринит има свои собствени характеристики.

Остър алергичен ринит се проявява в отделни епизоди на заболяването непосредствено след контакта с алергени, предаван от въздушни капчици. Те могат да бъдат протеини от котешка слюнка, урина от плъхове или продукти от акари, които живеят в домашен прах.

Сезонният алергичен ринит обикновено се появява рязко по време на периода на цъфтеж на растенията през пролетта или лятото. През този период болните деца имат богата природа, ринорея, назална конгестия. Възможно е да се появят симптоми на конюнктивит, които се изразяват в зачервяване, сърбеж на очите и осакатяване. През останалото време през годината децата не правят оплаквания, те изглеждат абсолютно здрави. Причините за сезонния ринит са влиянието върху организма на детето на растителни алергени - прашец и гъбички.

Целогодишната форма на алергичен ринит има леки симптоми на заболяването, които след това се усилват, след това намаляват, но почти никога не спират. Според медицинските понятия, форма на ринит се разпознава целогодишно, ако симптомите на алергичен ринит се проявяват при пациенти най-малко два пъти на ден или най-малко девет месеца в годината. Причината е обикновено алергени от домашен произход - домашен прах, червеи, хлебарки, козина, алергени, пух и пера от възглавници и др.

Фактори, допринасящи за развитието на алергичен ринит

loading...

Няма нищо изненадващо в това, че всяко дете реагира на чужди вещества като алергични свойства, нормалната физиологична реакция - кихане с образуването в носната кухина на някои количества водниста секреция. Но ако някои деца реагират на външни стимули тихо или липса на информация, която започва да се развива в някаква бурна реакция на невидимо за други причини.

Често можете да видите как в група деца някой започва да киха и кихне, без да има възможност да спре. И когато едно такова дете отново се намира в подобна ситуация, той има подобна рефлексна реакция към неразбираем стимул, проявяващ се от хрема, кихане, зачервяване на очите. Когато такава реакция възниква многократно, физиологичният отговор на организма на детето към външни стимули може да се развие в патологично състояние. И в този случай, обикновената настинка вече може да се третира като алергична. Тази група от ринити включва сено и вазомоторни хрема (вазомоторни алергични ринити).

Алергичните заболявания, включително ринит, се развиват в детето не от нулата. Това се улеснява от такива косвени фактори като:

  • метаболитни нарушения, по-специално рахит;
  • nedostigshie физиологична зрялост нервната и ендокринната системи, което обяснява по-честата поява на алергичен ринит при момчетата преди пубертета, а момичетата след менархе;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт, особено черния дроб;
  • аномалии на развитието, заболявания, деформации на носната кухина: гръбначни прешлени, хронично лигавично дразнене, полипи;
  • повишена кръвосъсирваемост на кръвта, ниско кръвно налягане, левкопения, еозинофилия.

За алергичния ринит детето ще бъде предразположено, което има:

  • наследственост, претеглена алергична анамнеза (54% от родителите на деца, страдащи от алергичен ринит, имат алергични заболявания), наличие на алергичен ринит по време на бременност;
  • продължителен контакт с алергени;
  • увеличаване на лигавицата пропускливост, кавернозните спирална кост обем тъкан;
  • често ARI (при 12% от алергичния ринит започва след скорошно заболяване);
  • неразумна терапия с антибиотици на простуда.

Но, разбира се, най-важният фактор, допринасящ за развитието на алергичен ринит при дете, ще бъде претеглена наследственост. Ако семейството, особено родителите имат алергични заболявания, вероятността за диагностициране на "алергичен ринит" при децата ще бъде много висока.

Причини за развитие при децата

loading...

Непосредствената причина за алергичен ринит при кърмачета и малки деца на възраст деца са хранителни алергени, които могат да присъстват в конвенционални видове храни - краве мляко, грис, яйца, мляко формула, както и на лекарства и ваксини. В по-късна възраст предучилищното и училищното образование излизат на преден план - инхалационни алергени, т.е. тези, които се предават от въздушните капчици.

Клинична картина

loading...

Проявите на алергичен ринит могат да имат свои собствени вариации в зависимост от вида на заболяването. Както вече бе отбелязано по-горе, се различават два вида алергичен ринит: сезонни и целогодишни.

Сезонният алергичен ринит обикновено се диагностицира на първо място на възраст 4-6 години. Тя се характеризира с развитието на симптомите на заболяването в ясна зависимост от сезона. Децата започват да се оплакват от назална конгестия, сърбеж в ушите, очите и носа, появата на обилно водно изхвърляне от носа. Възможно е да има усещане за изпотяване и усещане за чуждо тяло във фаринкса. При външен преглед на детето се появяват зачервяване на очите, възпаление на клепачите, подпухналост на лицето, крекирани устни и подут нос.

Между другото, по-малките деца клиничната картина на заболяването могат да се появят скрити, само децата са постоянно се опитват да се почеше очите и носа му. В края на сезона на цъфтеж, симптомите на ринит бързо изтичат до следващия нов сезон. Същевременно интензивността на клиничните симптоми е пряко свързана с насищането на въздуха и околната среда с алергени.

Цялостната форма на заболяването се характеризира с постоянни прояви на симптоми на ринит през цялата година. Децата се оплакват от назална конгестия, която е по-лошо през нощта. Те са измъчвани от желание да кихат, особено сутрин. Тези симптоми се засилват през зимата. Поради безкрайния курс на ринит при деца, с времето се появяват усложнения като риносинузит, отит, еустацит. Децата често могат да се притесняват от кървене от носа и припадъци от суха кашлица. Детето е обезпокоено от сън, бързо се уморява, се оплаква от главоболие, повишен сърдечен ритъм и повишено изпотяване.

Лекарите отделят три стадия по време на алергичния ринит: леки, умерени и тежки. Ако има смущения в работоспособността на детето и сън, умора, това показва средна тежест на заболяването. Ако всички клинични симптоми придобият подчертан характер, тогава можем да говорим за тежката степен на заболяването.

Как да подозирате развитието на алергичен ринит при дете?

loading...

Всъщност, неопитни млади майки често могат да приемат прояви на алергичен ринит в детето си за симптомите на настинките - ARI и ARVI. Всъщност, симптоматиката е много подобна, но ако родителите са по-внимателни към детето си, те незабавно трябва да бъдат предупредени:

  • често и болезнено пароксизмално кихане;
  • обилно, чисто, водно изхвърляне от носа;
  • сърбеж в носа и понякога около очите и ушите;
  • появата на назална конгестия през нощта;
  • подпухналост и подпухналост на лицето;
  • зачервяване на клепачите, сълза.

Особено важно е родителите да установят зависимостта на клиничните прояви на ринит от сезонността. Ако сте регистриран ясна връзка с настъпването на ринорея период от цъфтящи растения, или, например, контакт с животни, както и на такива симптоми се повтарят не е първата година, е възможно да се съмнявате, че развитието на алергичен ринит. Комплексът от тези симптоми може да стане основа за диагностика. Но най-напред детето в такива случаи трябва спешно да бъде показано на лекуващия педиатър, който трябва да проведе задълбочен преглед - цел и лаборатория.

Методи за диагностициране на "алергичен ринит" при деца

loading...

За диагностициране на алергичен ринит е необходимо да има обективни симптоми, описани по-горе, както и характеристиките на заболяването. Когато едно дете се гледа от страдание алергичен ринит, може да се разшири, за да разкрие на гърба на носа, обърнете внимание на все по-отворената уста поради недостиг на въздух, появата на напречна гънка над върха на носа, което е често хиперпигментирана. Детето може да има "тъмни кръгове" под очите, които се наричат ​​"алергични светлини".

През rinoskopii лекар открива изобилие отделяне на водниста секреция, стесняване на носните пътища поради изразено набъбване на носната лигавица, която става бледо синкав цвят. Докторът оценява фамилната анамнеза за алергична анамнеза и след това назначава лабораторен кръвен тест. Ако тестването разкрива положителни резултати при използване на стандартни алергени фиксирани високо ниво на общите антитела, и по-специално, специфичен IgE и серум и носните секрети, наред с други неща, маркиран еозинофилия, възможно е с висока степен на вероятност диагностициране на алергичен ринит.

Диференциална диагноза

loading...

Алергичният ринит има подобна клинична картина с много заболявания и малформации. Ето защо лекарите трябва да го разграничат с:

  • аденоиди;
  • Грануломатозата на Wegener;
  • състояния и заболявания на имунната недостатъчност;
  • медицински ринит;
  • наличие на чужди тела в горните дихателни пътища;
  • тумори на назофаринкса;
  • първична дискинезия на ресни;
  • полипи на носната кухина;
  • дефекти и аномалии в развитието на носната кухина;
  • туберкулоза;
  • хроничен ход на инфекциозен ринит.

Лабораторна диагностика

За диагностицирането на алергичен ринит се изисква следното:

  • клиничен кръвен тест за нивото на еозинофилите, плазмата и мастоцитите, левкоцити, общи и специфични IgE антитела;
  • инструментални техники - rinoskopii, ендоскопия, компютърна томография, rhinomanometry акустични ринометричен;
  • кожно тестване за идентифициране на причинните алергени, което помага да се установи точно естеството на алергичния ринит;
  • цитологично и хистологично изследване на екскрети на носната кухина.

Лечение на алергичен ринит при деца

Лечението на често срещан алергичен ринит при деца има своите трудности, свързани с възрастовата група на малките пациенти. Не всяко лекарство за лечение на алергичен ринит може да се използва в режим на обща терапия. Освен това е необходимо внимателно да се избере всяко лекарство, за да не се навреди на нарастващото тяло на детето. Терапевтичната схема не може да бъде една и съща за всеки пациент, тя се избира само поотделно и изключително от лекаря. Самолечението може да доведе до сериозни трагични последици, за които родителите трябва да знаят. Как да се лекува алергичен ринит може да знае само лекар!

Целият комплекс от медицински мерки трябва да започне с мониторинга на средата, в която живее детето, за да се изключи или сведе до минимум контактът на бебето с алергени. Ако този етап не е организиран, тогава няма лекарствена терапия, която да осигури адекватно и ефективно лечение, което на свой ред се разделя на фармакотерапия и специфична имунотерапия.

Ако по време на диагностицирането на болестта е създадена източник на алергии, родителите ще бъдат по-лесни за справяне с предотвратяването на алергичен ринит. За да направите това, ще трябва да извършва редовно мокро почистване, доставка на децата от контакт с животни, птици, аквариуми, цъфтящи растения, които са инициаторите на всички обостряне на заболяването. Това ще бъде необходимо да се ограничи контакт на деца с химикали и лекарства с маркирана сенсибилизиращ активност, например, антибиотици, ацетилсалицилова киселина и други неспецифични противовъзпалителни лекарства. Понякога внимателното прилагане на всички правила на тази фаза спомага за намаляване на повторната поява на ринит с 80%.

Но най-често без лекарствена терапия е невъзможно. Поради това на децата се предписват лекарства, които спират проявите на алергични реакции и предотвратяват развитието на обостряния. Общата схема на терапия може да включва лекарства за лечение на алергичен ринит:

  • антихистамини;
  • препарати с подчертано антихолинергично локално действие;
  • стероиди;
  • вазоконстриктивни лекарства (вазоконстриктивни капки за алергичен ринит);
  • стабилизатори на мастни клетки.

Антихистамините са лекарства по избор при лечението на алергичен ринит. Те са добре елиминира подуване и сърбеж в носната кухина, премахване на атаки на кихане и ринорея. Наскоро употреба Tavegilum, suprastina, Phencarolum, Diazolinum, Peritol, първо поколение антихистамини, е ограничено поради тяхната подчертана седиране и антихолинергични ефекти върху децата. Така че сега фокусът е върху лекарства като Claritin Зиртек, за които има най-малко странични ефекти, за деца, клинично тествани и високо ниво на сигурност. В допълнение, препаратите са високо ефективни при лечението на алергичен ринит и нямат инхибиторно действие върху централната нервна система.

В някои случаи могат да се предписват локални антихистамини на местно действие - виброли, хистамет, алергодил, които също могат да се отделят като капки за нос. Той елиминира симптомите на ринорея, но не може да спре назалната конгестия. Поради това те често преминават в комбинирана терапия с вазоконстриктивни лекарства, които регулират тонуса на кръвоносните съдове и премахват отока на носната лигавица.

Вазоконстриктивните лекарства с продължителна употреба обаче могат да причинят развитие на наркотичен ринит. Особено внимание при предписването на тази група трябва да се извършва при лечението на кърмачета поради възможността от нежелани реакции. За деца над 12-годишна възраст добър наркотик може да бъде ринопротона или трупа. Тези капки в носа при лечението на алергичен ринит имат както вазоконстриктивен ефект, така и антихистаминово действие.

Като превантивна мярка за ринит могат да се предписват кромони, които са представени от няколко лекарства - кромолин, хромохексал, кромозол, ломузол и недокромил натрий. Тези лекарства имат противовъзпалителен ефект, но имат много кратка продължителност на действие.

За борба с обилно ринорея понякога е необходимо да се прибегне до антихолинергици ипратропиев бромид, доза, която се избира в зависимост от тежестта на етап на заболяването. Ефектът трае от 30 минути до 12 часа.

При лечението на алергичен ринит при деца могат да се използват мощни глюкокортикостероидни препарати, но те имат много странични ефекти, поради което се предписват само в изключителни случаи. Когато има повишена възбудимост, тревожност, нарушения на съня, тахикардия и тремор при хормонални препарати, е необходимо да се откаже или да се намали значително дневната доза.

Но ефектът от хормоналната терапия надминава антихистамините и кромоните в комбинация. Нещо повече, съвременните препарати за локално приложение, които спазват точната доза и не превишават продължителността на лечението от 14 дни, обикновено не предизвикват странични ефекти. Най-честият избор на лекарството за лечение на алергичен ринит в тази група е NASONEX при, който може да се използва с възрастта на 2-годишната детето. Това лекарство има подчертан противовъзпалителен и анти-алергичен ефект, почти без странични ефекти, защото се прилага като локален назален спрей. Феноменът на предозиране е малко вероятно да се очаква при употребата на назонекс. Трябва да се отбележи, че глюкокортикостероидните препарати със системно действие при лечението на алергичен ринит при деца не се използват.

Много важна област на лечение на алергичен ринит е специфичната имунотерапия, която се използва, когато се открива свръхчувствителност към прашените алергени или домашния прах.

Лечение на алергичен ринит с народни средства

Понякога родителите започват да мислят как да лекуват алергичен ринит с помощта на народни средства, като отказват да приемат лекарства. Това е фундаментално погрешно, тъй като използването на различни билкови настойки, които могат, и са ефективни при лечението на възрастни, но по отношение на детето може да направи повече вреда, отколкото полза. Ако родителите са склонни да лекуват ринити с народни средства, първо трябва да се консултират с алерголог преди да започнат експерименти с бебето. Всъщност, единственият начин националната лечение на алергичен ринит при деца може да се нарече носната промивка слаба саламура, но тази безвредна процедура ще бъдат неефективни, без използването на съвременни лекарствени режими.

В статията можете да прочетете отзиви за лечението на алергичен ринит при деца, дайте също коментар и мнение. Възможно е да споделите своя опит.

Превантивно развитие

Дори при наличие на отслабена наследствена анамнеза детето не трябва непременно да страда от алергични заболявания, включително алергичен ринит. За това, дори по време на бременност, бъдещата майка трябва да следва диета, в която ще бъдат изключени силно алергенни храни. Трябва да изоставим всички контакти с вредни фактори на производство, живот, да не използваме лекарства без да предписваме лекари. Много е важно да не се допуска активно и пасивно пушене. След раждането, при липса на противопоказания, е желателно да се 4-6 месеца, кърми бебето, и съблазънта да започне не по-рано от 4 месеца бебе.

Правилната грижа за детето, балансираното му здравословно хранене и липсата на контакт с алергени ще помогне за борба с развитието на всякакви алергични реакции. Ако, обаче, все още е дете с диагноза алергичен ринит, че за да се избегне повторение трябва да се извършва превантивно лечение с кортикостероиди за назално приложение, около месец преди очакваната сезонна изостряне. Но този вид превенция е възможно само при 12-годишно дете.

Ако във времето се идентифицира и се справи с правилното и оптимално лечение на алергичен ринит при дете, болестта в крайна сметка ще се оттегли за добро. Тогава ще бъде възможно да се избегнат огромни усложнения, които могат да се превърнат в огромен проблем за останалата част от живота ви. Че това не се случи, бъдете по-внимателни към децата си. По-добре е да бъдете презастраховани отново чрез посещение при лекар, отколкото да пропуснете началото на тежко заболяване.

Статията по-горе и коментарите, написани от читателите, са чисто информативни и не изискват самолечение. Консултирайте се със специалист за собствените си симптоми и заболявания. При лечението на всяко лекарство, тъй като основно ръководство трябва да се използва винаги Наръчника, които заедно с него в пакета, както и препоръките на Вашия лекар.

За да не пропуснете нови публикации на сайта, е възможно да ги получите по електронна поща. Абонирай се.

Искате ли да се отървете от вашите заболявания на носа, гърлото, белите дробове и настинките? След това не забравяйте да проверите тук.

Може би ще се интересувате от още статии по темата:

Как се проявява алергичен ринит при дете: симптоми и лечение с лекарства

Всяка година броят на страдащите от алергия на планетата се увеличава. Все повече и повече здрави хора с отслабена имунна система се раждат и в резултат на това вече в детството си придобиват различни заболявания, включително алергии.

Около 1/4 от населението на света има прояви на алергичен ринит. Важно е да разпознаете симптомите на алергичен ринит при детето и да предприемете ефективни мерки за лечението му, за да избегнете усложнения.

Обща информация за болестта

Алергичният ринит се изолира като отделно заболяване. Това е IgE-зависимо възпаление на носната лигавица, което причинява различни видове алергени. Кодекс за алергичен ринит за МКБ 10 - J30.0.

При децата има няколко вида алергичен ринит:

  • остри епизодични;
  • сезонни (периодични);
  • целогодишен алергичен ринит (персистиращ).

Остър ринит възниква на фона на случайни епизодични контакти с стимула. То се появява почти веднага след контакт с стимула. Тази форма на настинка се характеризира с внезапно, агресивно развитие. Може да отнеме много време, дори ако са предприети всички необходими медицински мерки. Остър ринит се смята за най-опасен за детето. На фона на заболяването често се развива бронхиална астма.

Ексварвация на сезонен алергичен ринит обикновено се наблюдава по време на периода на цъфтеж на растенията. В детския алергик в този период има водна ринорея, запушен нос. Когато сезонът на действие на алергена преминава, детето се чувства нормално.

Целогодишната форма се характеризира със симптоми, които могат да бъдат по-слаби или по-силни, но почти винаги са налице. Целият целогодишен ринит се взема предвид, ако се появи при дете 2 пъти на ден или поне 9 месеца в годината.

Може ли да има алергия към репеленти и как се проявява патологията? Имаме отговора!

Как да се отървете от алергия към шеллак с лекарства, прочетете на този адрес.

Причини за развитие

Алергията е жестока реакция на имунитет към поглъщането на различни вещества (алергени), които по някаква причина се възприемат като чужди агенти. При повтаряща се реакция на имунитет към стимули може да възникне патологично състояние. Тогава природата на ринита може да се тълкува като алергична.

Директната причина за детския алергичен ринит може да бъде:

  • храна (мляко, яйца, риба);
  • лекарствени средства;
  • вълна, надолу;
  • продукти от жизненоважна активност на паразити на насекоми (екскременти, хитинова мембрана);
  • въздушни алергени (прашец, аерозоли, парфюми, цигарен дим).

Фактори, които косвено влияят върху развитието на болестта:

  • наследственост;
  • повтарящ се контакт с алергена;
  • нарушаване на метаболитните процеси в тялото;
  • заболявания на храносмилателния тракт;
  • физиологични аномалии на носа;
  • ниско кръвно налягане;
  • често ARVI.

При деца под възрастта на годината почти никога не се появяват алергични форми на ринит. Типичните симптоми на заболяването обикновено се появяват след 3-4 години. Бебетата често имат прост физиологичен ринит, който не изисква лечение. Много родители го приемат за алергични.

Наскоро алергичните заболявания се проявяват като реакция на прекомерното желание на родителите за чистота. Безпристрастността на децата спира да се бори с патогенната среда, освобождава много ресурси. В резултат той започва да се показва, където не реагира по-рано.

Признаци и симптоми

Ринитът може да има различни варианти на потока, в зависимост от формата му. Сезонната форма обикновено се диагностицира при деца след 4-5 години. Те стават по-остри през периода на активно сезонно действие на алергена.

Характерни симптоми:

  • назална конгестия;
  • кихане;
  • суха кашлица;
  • обилни прозрачни секрети;
  • сърбеж в ушите, очите, носа;
  • Преследване в гърлото;
  • алергичен конюнктивит, възпаление на клепачите, разкъсване;
  • разширение на синусите на носа.

Малките деца могат да имат по-скрита представа за хода на заболяването. На нейното присъствие може да се досещат редовните опити на детето да издраска носа и очите си. Тежестта на симптомите до голяма степен се определя от концентрацията на дразнители във въздуха.

При целогодишен алергичен ринит симптомите се проявяват през цялата година.

Тя се характеризира с:

  • постоянно желание за кихане;
  • може да има припадъци от суха кашлица;
  • кървене от носа поради отслабване на лигавицата;
  • нарушение на съня;
  • повишена умора;
  • главоболие.

диагностика

За правилното диагностициране, лекарят събира пълна медицинска история. Той разглежда детето, провежда проучване за наличието на алергии в семейството. С помощта на риноскоп в случай на полиноза има изобилна секреция на секрети, оток на носната лигавица. След това на детето се възлагат други инструментални и лабораторни изследвания:

  • кръвен тест за еозинофили, левкоцити, специфични IgE антитела;
  • цитологията и хистологията на съдържанието на изхвърлянето на носа;
  • акустична риминометрия;
  • Rhinomanometry;
  • CT;
  • кожни алергични тестове.

Диференциране на алергичния ринит от други видове

За разлика от вирусната или студената кориза, алергичният ринит не е придружен от повишаване на телесната температура. Увеличението може да е незначително (до 37 о С). В случай на настинка температурата се повишава обикновено над 37,5 ° С. При вирусни инфекции състоянието на детето е бавно, а апетитът му е лош и неговата сила е намалена. Общото здраве на детето с алергии е задоволително.

При алергичен ринит на разпределение прозрачен и течен. Ринитът на бактериалната природа е съпроводен от дебели стени на лигавицата с жълт или зелен цвят, понякога с гнойни примеси.

При вазомоторния ринит, за разлика от алергичния ринит, назалната конгестия рядко се съпровожда от екскрети. Но подуването на носната лигавица е много силно, което не позволява на бебето да диша. Вазомоторният хрема е рядко придружен от разкъсване на очите. Много е трудно за неопитен човек да разпознава и диференцира алергичния ринит от други видове. Поради това е по-добре да се консултирате с педиатър.

Научете за правилата за хранене и спазването на хипоалергична диета за бебета от мумии.

Поради причини за развитие и симптоми на алергия към мандарини при възрастни, прочетете тази статия.

Моля, посетете http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-detej/allergicheskij-bronhit.html и прочетете информация за симптомите и лечението на алергичен бронхит при деца.

Ефективни методи на лечение

Как да се лекува алергичен ринит при деца? Първото нещо, което трябва да направите, е да спрете контакта на детето с алергена. Това може да е лесно или обратно трудно, в зависимост от вида му.

Мерки за спиране на алергена:

  • Ако сте алергични към прашец или химикали от въздуха, трябва да носите превръзка от марля преди да излезете на улицата. Ако няма такава възможност, лекувайте носа с Nasawal, което ще предпази от проникване на алергени.
  • Ако се появи хрема от ноктите на домашния прах, препоръчва се няколко пъти на ден, мокро почистване, проветряване. Въздухът в помещението трябва да се навлажни. Увеличаване на влажността може да се използва пречиствател на въздуха, или пуснати в стаята отворен контейнер с вода.
  • Ако течният нос е следствие от контакт с козина, трябва да ги изолирате от бебето.

Ако причината не е ясно, алергичен ринит или алерген не могат да бъдат отстранени, е препоръчително да се периодично изплакване на носната кухина с физиологичен разтвор (1 литър вода за 1 час. Сол) или фармацевтични средства (но сол, Aqua Марис, Хумор). Процедурата бързо ще изплакне предполагаемия алерген от лигавицата, не позволява да се абсорбира в кръвта.

Лекарствени продукти

Използването на медикаменти е оправдано в случай на силна ринорея, когато не позволява на детето да диша напълно. Всички лекарства работят за облекчаване на симптомите и дават временен ефект. Забранено е да се дават лекарства, без да се предписва лекар. С неграмотно използване те могат само да изострят хода на заболяването.

Избраните наркотици за сенна хрема са антихистамини. Днес препаратите от първото поколение (Suprastin, Diazolin) рядко се използват поради тяхното седативно и антихолинергично действие върху тялото на децата. На децата се предписват антиалергични лекарства 2 и 3 поколения:

За да се премахне отока в носната кухина и да се улесни дишането, капки се използват за алергичен ринит:

Някои от тях съдържат вазоконстрикторни вещества. Следователно те не могат да се използват повече от 3-5 дни.

Средства за стабилизиране на мастно-клетъчните мембрани:

Голямата ефикасност за отстраняване на остри симптоми на ринит показва кортикостероиди: капки и спрей от алергичен ринит. Те имат редица противопоказания, възрастови ограничения. Използвайте тези медикаменти само под строгото наблюдение на Вашия лекар:

Какво да направите, не се препоръчва

Лечението на алергичен хрема с народни методи е безсмислено. Те не облекчават симптомите на заболяването. И много продукти могат да причинят дразнене на носната лигавица, изгаряния. Някои растения са алергени сами по себе си.

Имуномодулаторите и витамините не се използват за лечение на алергичен ринит при деца. Те подсилват имунната система. И алергията просто се явява като неадекватна реакция на силна имунна система към определени вещества. Укрепването на имунната система може да доведе до увеличаване на симптомите на алергии.

Вдишването и хомеопатията също са безполезни. Тяхното използване може да доведе до удължаване на възпалителния процес, усложнено от промяна в носната лигавица, прикрепване на бактериална инфекция.

Профилактични препоръки

В опит да се създадат най-стерилните условия за живот на детето, родителите не дават възможност да работят на имунната система, да се борят срещу патогенните организми. В резултат на това съществуват различни форми на алергия, като недостатъчен имунен отговор.

Намалете риска от развитие на алергичен ринит полезни съвети:

  • По време на бременността жената трябва да води здравословен начин на живот, да избягва алергични храни.
  • Лекарствените продукти трябва да се приемат само по медицински причини. Не се самолекувайте.
  • Не пушете в стаята, където е детето.
  • Да се ​​въведат допълващи храни не по-рано от 6 месеца.
  • Често провеждайте вентилация.
  • Извадете всички прахоуловители в дома (меки играчки, килими).
  • Изберете за почистване и почистване на ликвидните средства на къщата. От аерозолите и праховете алергията се развива по-често.
  • Не използвайте белина в къща, където има дете.

Каква е разликата между алергичен ринит от инфекциозен ринит и как да се помогне на детето? След като гледахте видеоклипа, ще получите изчерпателни отговори на всички въпроси: