Анализ на храчките за диагностициране на туберкулоза

Анализът на храчките е един от диагностичните методи за определяне на белодробната туберкулоза. Тя се отделя от кашлицата и може да бъде с различна консистенция, в зависимост от сцената и вилицата на болестта. Анализът на храчките за белодробна туберкулоза е най-точният метод за диагностициране, но резултатът от него трябва да изчака известно време. Обикновено проучването отнема от три до осем седмици. Същността на метода е, че намазката се променя цвета поради специалната подготовка.

Обща информация

loading...

Обикновено, с белодробна туберкулоза, храчките се освобождават в малки количества. В началния стадий на заболяването може да не присъства изобщо. Обикновено на този етап кашлицата е суха и с ниска интензивност. Слюнката е мукопурулентна, което показва, че тялото съдържа микобактерии. Понякога в отделеното вещество, при кашляне, се наблюдават малки кръвни вени. Но това са доста редки случаи. По принцип такива примеси отсъстват в ранните стадии на заболяването.

Що се отнася до кървенето, те се появяват в случай на кавернозна форма на туберкулоза. В същото време кръвоносните съдове се унищожават. Освен това, при тази форма на белодробна туберкулоза, храносмилателната култура може да съдържа така наречените оризови кръвни телца. Те се наричат ​​и лещи на Кох. Също така са намерени различни еластични влакна и кристали.

При по-напреднали стадии на заболяването, храчката съдържа изразена кръв.

Въпреки това, не е необходимо да се бърка пениса с червени цветове или лигавици с кръвни вени, тъй като това показва наличието на други заболявания. Ако сравнявате съдържанието на белодробна туберкулоза и бронхит, заслужава да се отбележи, че в първия случай тя има повече протеини, така че може да е бяла. Въпреки това се наблюдават и други цветове, които зависят от степента на пренебрегване на болестта.

Както и да е, ако кашлицата не премине и се тревожи от дълго време, струва си да отидете в болницата. И няма значение дали е с храчки или не. В края на краищата туберкулозата е коварна болест, тя може да прогресира без видими симптоми.

Правилата за събиране

loading...

За да направите правилно анализ на храчките за микобактерията и да получите надежден резултат, има определени правила за събиране, които трябва да се спазват. Смученето на храчки се извършва сутрин, на празен стомах, защото по това време на ден тя изчезва най-добре. Препоръчително е да изплакнете устата си с вода. Ако слюнката е проблем, можете предварително да вземете отхрачващи средства.

Събирането се извършва в стерилен контейнер. Той трябва да присъства на пациента. Контейнерите се издават в лабораторията. За да се проведе изследване, достатъчно е да се съберат 3-5 ml храчки. В лабораторията културата трябва да бъде доставена не по-късно от 2 часа след събирането. Там, под микроскоп, ще бъде извършен анализ, който ще потвърди или отхвърли наличието на Mycobacterium tuberculosis. След прибиране на реколтата и до изпращане на културата в лабораторията, тя трябва да се съхранява в хладилника.

По време на анализа се оценяват цвета на храчката, нейната консистенция, бактериологичните, химичните, физичните и други тестове. Само ако спазвате горните правила, можете да получите по-надежден резултат.

бронхоскопия

loading...

Ако храчката не изчезне при пациента с кашлица, нейното самосъбиране е трудно. В такива случаи се използва бронхоскопия. Това е метод за изследване на съдържанието на белите дробове върху mycobacterium tuberculosis, който се извършва с помощта на специално оборудване, наречено бронхоскоп. Този инструмент е дълъг до шестдесет сантиметра.

Същността на метода е, че през устата или носа на пациента се вкарва бронхоскоп, който влиза в белите дробове и трахеята. В същото време е възможно не само да се оцени храчката, но и да се вземе за анализ, а също и да се отстрани от дихателните органи. Преди да продължите с този метод, пациентът получава локална упойка. Ако се използва твърд инструмент, необходимостта от обща анестезия не се изключва. Преди тази процедура пациентът не трябва да пие и да яде поне шест часа. Когато се събере с бронхоскопия, пациентът е забранен да използва аспирин, както и други лекарства, които могат да раздушат кръвта.

Извършване на проучване

loading...

Ако се получи разграждане на белите дробове, анализът на храчките ще разкрие микобактерии, холестеролови кристали, еластични влакна, калциеви соли. Бактериологичният преглед се състои в изследване на петно, оцветено в определен цвят. Когато резултатът е отрицателен, заслужава си отново да извърши такъв анализ. В този случай е желателно да се използва методът на флотация. За анализа на откриването на Mycobacterium tuberculosis на белите дробове се използва култура от хранителна среда (наречена Levenshtein-Jensen).

Бактериоскопичен преглед

loading...

След събиране на съдържанието на дихателните пътища се приготвя препарат за анализ, който позволява обработката на културата със специално оборудване (микроскоп). Първо се разтрива малко количество съдържание между стъклата. След подготовката тя се поставя над горелката на горелката. След това културата е боядисана в определен цвят. След това се използва микроскоп за преглеждане на съдържанието.

Промяната в цвета на храчката е необходима за целите на изследванията на Mycobacterium tuberculosis. За това се използва методът Tsil-Nielsen или Gramm. Трябва да се отбележи, че бактериоскопският анализ, базиран на промяната в цвета на храчката, е доста чувствителен. Чувствителността му зависи от самия пациент. По-точно, дали е спазил правилата за събиране. Следователно, методът на бактериологичното изследване, при който семена се променя цвета, се извършва най-малко три пъти.

Определяне на резултатите

loading...

Ако лекарите подозират пациент с белодробна туберкулоза, те изискват тройна колекция от храчки. Ако методът, който променя цвета на съдържанието, показва отрицателен резултат, това не означава, че няма туберкулоза. Възможно е културата да съдържа микобактерии в количество, определено чрез анализ. Затова трябва да повторите събирането, за да получите по-точен резултат.

Когато методът за тестване, който променя цвета на храчката, не открива mycobacterium tuberculosis, пациентът е назначен да извърши анализ за наличието на хранителна среда. Обикновено сеитбата се извършва веднага след събирането.

Трябва да се отбележи, че методът, който променя цвета на храчката, позволява да се определят видовете микроби и тяхната чувствителност към антибактериални лекарства.

След извършване на необходимите тестове за храчки, пациентът може да получи опровержение на наличието на заболяването. Вместо причинителя на туберкулозата могат да бъдат открити следните микроби:

  • хемолитичен стрептокок;
  • грам-отрицателни диплокоци и други.

Струва си да се повтаря и отново да се каже, че нормалната флора на метода, когато цветът на храчките се промени, не означава липсата на болест.

Обърнете внимание на симптомите на пациента. Изследванията, подобно на лечението, трябва да бъдат изчерпателни. Ако бактериоскопският метод на изследване определя концентрацията на патоген 106 в 1 ml, това означава, че пациентът се нуждае от спешно лечение.

Слюновете за туберкулоза могат да бъдат секретирани чрез кашлица или напълно отсъстващи. Всичко зависи от формата и хода на заболяването. Най-надеждният начин за установяване на диагноза е да се проведат изследвания.

Откриване на Mycobacterium tuberculosis в храчки

loading...

Анализът на храчките за туберкулоза е метод за медицинска диагностика, провеждан за откриване на микобактерии, причиняващи причинители на това заболяване. Ако патогенната микрофлора се открие в храчката, се избира подходящ режим на лечение.

Характеристики на анализа

loading...

Показание за анализа е производителна кашлица в продължение на три месеца, висока температура, затъмнение върху рентгенографията. Анализът се предава за 3 дни в извънболнична или стационарна среда в присъствието на медицински специалист: сутрин на празен стомах, отново след 4 часа и на следващия ден.

Имайте предвид, че първият отрицателен резултат не е индикатор за липсата на болестта, поради което е необходимо тази дейност отново да бъде извършена. В случаите, когато пациентът не е в състояние да посети здравното заведение, анализът помага да се събере медицинска сестра у дома. По време на лечението диагнозата се повтаря периодично, за да се провери ефективността на лечението.

Доставянето на храчките се извършва естествено, безболезнено, което улеснява процедурата за събиране на пациенти, при които не са лесно дадени диагностични процедури.

Каква е целта на събирането на храчките?

loading...

Слюнката е тайната на дихателната система, обикновено чиста, безцветна течност, която не мирише. В здраво тяло тя се произвежда в малки количества, че човек дори не го усеща. Само в присъствието на патологията на дихателната система пациентът има различие.

Събраната храчка е подложена на:

  • визуална проверка (оценка на цвят, характер, последователност, стратификация);
  • изучаване под микроскоп;
  • бактериоскопия и култура върху хранителни среди.

Резултатът се дава на пациента в рамките на 3 работни дни на специален формуляр или директно на лекуващия лекар.

Инфекциозни възпалителни процеси на горните дихателни пътища

Туберкулозата е болест с инфекциозна природа, при която инфекцията настъпва, когато пациентът вдишва патогени. За да се идентифицира туберкулозата в ранните стадии на популацията, се провежда туберкулинов тест - реакция на Мантукс и рентгенова снимка - флуорография.

Основните признаци на заболяването включват: висока температура, загуба на тегло и интензивна кашлица с обилна храчка. Слюнката на пациента съдържа бацили (пръчките на Кох), поради което е лесно да се идентифицира болестта.

Бактериалната флора на туберкулозата е жълтеникаво или белезникаво включвания, състоящи се от дендрити, еластични влакна и заразени микобактерии. Изолираната тайна на пациента има неприятна гнойна миризма.

Класическият метод

loading...

Това изследване е най-надеждно, на базата на което лекарят може да установи диагнозата на пациента. Слюнката е макро, микробиологичен, бактериоскопичен анализ.

Подготвителен период

Има препоръки за анализа. Пациентът е предварително подготвен за процедурата. Вечер пациентът трябва да вземе отхрачващо и разреждащо лекарство, което допринася за естественото и бързо изтичане на белодробните секрети. Ако това не се получи, се вдишва.

Пациентът събира храчки на празен стомах след хигиенично лечение на устната кухина и в напълно вентилирана стая. Забранява се влизането на външни лица по време на процедурата, за да не се въведе чужда микрофлора. По време на лечението трябва винаги да присъства защитна маска (респиратор) по време на процедурата. Събраната слуз се съдържа в стерилизиран контейнер с херметически затворен капак.

Пациентът трябва да изчисти гърлото си и да изпее храчките в контейнер. Наличието в анализа на бактерии и слюнка от устната кухина е нежелателно. Ако тайната не изпъква, пациентът се предлага да диша над гореща пара или да даде на Амброксол или Бромоксин да пие.

Белодробна секреция при детето

Трудно е да се събере храчка от дете, тъй като бебето има време да го погълне. Ето защо, като начало, те му дават отхрачващо, а след това те предполагат, че те пият топла течност. След лек масаж на гръдния кош и гърба, детето се преобръща по корем, докато накланя глава. Лекото бързо рапиращо движение на гърба създава вибрация. Ако детето има кашлица с храчка, замества се стерилен контейнер. Кашлицата може да бъде провокирана чрез натискане на корена на езика със стерилна салфетка.

Какво казва анализът?

Тайната на секретираните пациенти се оценява чрез:

  • количество;
  • цвят;
  • последователност;
  • включвания (характер на примеси);
  • бактериологичен състав.

Само опитен и квалифициран специалист може точно да определи етапа на заболяването, степента на лезията, обема и мястото на унищожената белодробна тъкан.

Изследването на анализа започва с обективен метод, т.е. с визуален преглед, който може да разкаже за развитието на патологията, например, разреждането става кафяво с добавка на кръв. Това показва тежко тъканно увреждане, характерно за откритата форма на заболяването. Но трябва да се има предвид, че използването на кафе, червено вино, оцветяващи напитки може да повлияе на цвета на храчките. Гнойни включвания показват разрушаването на белите дробове.

Проучването на секрецията не трябва да се провежда по-късно от 2-2,5 часа след събирането. Когато откривате туберкулозни бацили, поставете тест за чувствителност към антибиотици. Ако концентрацията на микобактерии надвиши 100 на 1 ml - пациентът има сериозен стадий на заболяването.

Според събраните материали лекарите получават два резултата - отрицателни или положителни. Ако човешкото тяло е заразено, тогава присъствието в анализа на следните показатели само потвърждава това:

  • наличие на примеси или импрегнации;
  • съсиреци на слуз;
  • видими вени;
  • поглъщащ неприятна миризма.

Други изследвания на храчките

loading...

С развитието на технологичния прогрес са се появили много лабораторни методи за изследване на храчките за откриване на туберкулоза. Най-често срещаните от тях са:

  • Макро- и микробиологични изследвания.
  • Имуноферментални - ELISA.
  • VASTES използващи лабораторно оборудване.
  • Методът на култивиране.

Макроскопски метод

Той разкрива следните данни:

  • Кок пръчки;
  • продукти от бактериално разпадане;
  • останалата част от процеса на разграждане на белия дроб;
  • увеличаване на протеиновите съединения;
  • фибринни конволи.

Микроскопичен метод

Целта му е да разкрие:

  • алвеоларни макрофаги;
  • показатели на левкоцити, лимфоцити.

При пациент с отрицателен резултат левкоцитите са нормални и при анализа няма микобактерии.

Имуноферментални - ELISA

Антитяло се поставя в разтвора с храчка. Тогава концентрацията на тези вещества се сравнява с нормалните стойности на здравия човек. Наблюдавайте активността на патологичната среда.

Vastes

Същността на метода е използването на медицинско оборудване. Към биоматериал се добавя специална микросреда, след което се размножава щам на микроорганизми при определена температура. По време на процеса се отделя въглероден диоксид, който реагира с боята. Въз основа на флуоресценцията се определя вида на заболяването.

Метод на култивиране

Това е един от най-простите методи, но поради дългия период се практикува много рядко. Това изисква храчка, която се засява при специални условия. В крайна сметка лекарят определя типа колонии на микобактерии.

Полимеразната верижна реакция или PCR е най-новата новаторска диагностика в областта на генното инженерство, използвана от 1983 г. насам. Техниката позволява да се идентифицира болестта в първите часове след инфекцията, без да се чака развитието на клиничната картина на болестта, разкривайки ДНК на патогена, дори и в микроквалификации.

Предимства и недостатъци

loading...

Предимството на качествен анализ на храчка е фактът, че тя позволява да не само да се изключи или потвърди диагнозата на TB, тя е затворена или отворена форма на болестта, но и да се идентифицират други респираторни заболявания, както и за установяване на причината за заболяването.

Въпреки информативния характер на метода, той има своите недостатъци. Изследването ще бъде безполезно в началния етап и затворена форма на туберкулоза. Следователно, той се предписва на пациенти с развиваща се болест и като допълнителна диагноза.

Струва си да си спомним за всички, че туберкулозата е коварно заболяване, което може неефективно да засегне човешкото тяло. Следователно, при най-малко съмнение за инфекция, трябва незабавно да преминете през изследването, да вземете тестове и да започнете терапевтични дейности.

Характеристики на анализа на храчките за туберкулоза

loading...

За да се идентифицира болестта на ранен етап, е необходимо да се премине преглед на храчките за туберкулоза (микроскопия и сеитба).

Слюнката е слуз в бронхите и белите дробове. При нормално здраве тези съединения изобщо не се образуват. И с отслабен имунитет или други съпътстващи фактори, производството на такава тайна в бронхите се увеличава драматично. И това допринася за бързото навлизане на туберкулозни бацили в храчки с последваща инфекция на тялото. Ако кашлицата продължава повече от 1 месец, трябва да направите флуорография. Ако се открие уплътнение с диаметър по-голям от 1 см, човек ще бъде задължително изпратен за анализ на храчките за туберкулоза.

Обща информация

loading...

Ако човек е заразен с пръчка от Кох, тогава храчката, макар и в малки количества, определено ще излезе. На цвят има пухкав лигавичен оттенък с малки кървави петна.

Наличието на кръв е характерно за напреднал стадий на туберкулоза (каверна). В началните етапи на инфекцията кръвта практически не се наблюдава. Общият анализ на храчките в по-напреднали стадии може допълнително да покаже кристали и еластични влакна. В допълнение, нивото на белтъчните съединения е повишено и има туберкулозни бацили.

Анализът на храчките се извършва с бактериологично намазка (микроскопия на смазването, след това засяването му), което се изследва допълнително под микроскоп.

Ако резултатът е отрицателен, тогава е необходимо да се извърши втори анализ за туберкулозни бацили и връзки. Повторното тестване се дава не по-рано от 1 месец.

Алгоритъм за анализ на храчките

loading...
  1. След вземането на проби от биоматериал се подготвя специален препарат, който ще помогне за изследване на бактериологичните връзки под микроскоп.
  2. Освен това, между двете лабораторни огледала, храчките са смлени, поставени над горелката.
  3. За правилното изследване на биологичния материал за наличието на туберкулозни патогени той трябва да бъде оцветен със специален агент съгласно метода на Gross или Tsilya-Nilsson.
  4. Анализ на храчките при микобактериум туберкулоза, първото проучване показва ниво на чувствителност от около 80%. При всяка следваща чувствителност се увеличава до 98%.
  5. Културата на разливане не трябва да се появи по-късно от 2 часа след събирането.
  6. След откриване на микобактерии се определя чувствителността към определени антибиотици.
  7. Концентрацията на туберкулозни бацили, надвишаваща 100 на ml, показва много тежка форма на заболяването.

Тестът трябва да се вземе най-малко 3 пъти, тъй като при всяка нова ограда резултатът е по-точен. Ако след първия анализ е отрицателен - това не означава липсата на заболяване. За окончателната присъда трябва да получите отрицателен резултат поне 3 пъти. В допълнение, той може да говори за най-ранния стадий на развитие на болестта, в който все още е невъзможно да се идентифицира туберкулозен бацил.

Общи правила за събиране на храчки

loading...

Ако мислите за въпроса: Как да направите анализ за туберкулоза, следните препоръки ще ви помогнат:

  • Преди да събере храчката, лекарят ще издаде специален контейнер, в който да събере материала;
  • Почистете устата на остатъците от храна - винаги изплакнете устата си и изсипете зъбите си;
  • Преди да вземете, вземете в белите дробове колкото е възможно повече въздух и изчистете гърлото си;
  • След кашляне, изплюйте материала в контейнер и го затворете плътно с капак;
  • Не позволявайте слюнката да влезе в контейнера, тя е храчка от белите дробове;
  • Ако не е възможно да получите храчки с кашлица, трябва да почукате юмрук на гърдите или да дишате гореща пара след повтаряне на процедурата;
  • Ако не можете да възстановите тайната, на пациента се предписва бромхексин или амброксол.

Изследователски методи

loading...

Общо има два метода за диагностициране на храчки при туберкулоза: бактериологични и микроскопични. И в двата случая декриптирането ще бъде под формата на CUB + или CUB. Изследването на храчките за туберкулоза води до определяне на състава на патогенни микобактерии или тяхното пълно отсъствие.

  1. При отрицателна КУБ се изключва възможността от инфекция с туберкулоза и продължителната кашлица може да покаже друга белодробна инфекция.
  2. В присъствието на KUB + се извършва допълнителен ензимен имуноанализ. ELISA също се отнася до лабораторни техники за белодробна туберкулоза. С негова помощ можете да поставите по-точна диагноза.

Алгоритъмът за извършване на ELISA е както следва:

  • Слюнката се разрежда в специален разтвор и се добавят специфични антитела;
  • След комбинирането на тези компоненти се определя количеството антигенни съединения в бактериологичната среда.
  • Въз основа на резултатите от тези данни концентрацията на микобактерии в 1 ml се определя колко пъти. от тестваната течност. Въз основа на резултата те диагностицират и разработват схема за по-нататъшно лечение.

При бактериалния метод събраният материал се поставя в специална среда, която подпомага растежа на микобактериите. След 10-20 дни се провеждат изследвания за наличието на туберкулозни съединения и тяхната концентрация. Изпитването на този метод е доста дълго, тъй като в лабораторията отнема време за отглеждане на патогенни бактерии. В някои случаи времето за изпълнение може да надвишава 1 месец. Поради това този метод е загубил популярността си сред пациентите.

Мерки за безопасност

loading...

Статията има чисто информационен характер и не е директен наръчник за действие. Преди да отделите самостоятелно някакви тестове, винаги трябва да се консултирате с лекар и да следвате инструкциите му.

Колко е терминът

loading...

Цената на диагностичните тестове зависи пряко от лабораторията, в която ще се провеждат проучванията и местата. Например, цената на услугите в Москва ще струва повече, отколкото в Самара и обратно. За да получите необходимата информация, трябва да се обадите в регистъра на лабораторията и да я изяснете. Обикновено цената не надвишава 400 рубли.

Времевата рамка за анализа е доста кратка, само 2 работни дни ще бъдат достатъчни, за да подготвят всички резултати.

Анализ на храчки на пациент за туберкулоза

loading...
  • Събиране на храчки за микобактериум туберкулоза
  • Проверка на туберкулозата: как да се събере храчката
  • Различни методи за тестване на туберкулоза
  • Диагностика с PCR
  • Обобщение

Болестите на дихателната система със сигурност са познати на всички. Лекарите често правят изследване на храчките за туберкулоза за диагностициране.

Всеки имаше състояние, когато се появи суха кашлица, леко се повиши телесната температура, имаше слабост в цялото тяло. Тези симптоми са типични за много заболявания, но един от тежките видове такива патологии е туберкулозата.

Туберкулозата на белите дробове е широко разпространена в страни като:

Това заболяване често се среща при хора без определено местопребиваване, затворници, хора с ниски доходи. Характеризира се с тежко увреждане на белите дробове с образуването на кухини на разпад (каверни), огнища на уплътняване в белите дробове. Те са изумени, по-специално, защото белодробната тъкан е снабдена с кръв и лимфни съдове. И това причинява разпространението на туберкулозата в други органи.

Събиране на храчки за микобактериум туберкулоза

Болестта се предава чрез въздушни капчици, което значително увеличава риска от инфекция, когато е в контакт с болен човек. За да се идентифицира наличието на туберкулоза в пациента, са създадени много методи, един от които е анализ на храчките.

Слюнката е тайната на бронхиалната лигавица, която не се образува в нормалното състояние на тялото. По време на заболяването има повишаване на секрецията на това вещество. Тя започва да се образува дори и в най-малките бронхи, което значително увеличава риска от появата на микобактерии (главния причинител на туберкулозата) в храчките. По време на кашлицата, частиците на храчките се разпръскват малко в издишвания въздух. Чрез вдишване на такъв въздух, микобактериите влизат в незаразения организъм, при който при определени условия се развива инфекциозен процес и туберкулозата започва да прогресира.

Ако имате посочените по-горе симптоми, не бива да се паникьосвате, тъй като е напълно възможно мястото да има обикновена настинка. Въпреки това, туберкулоза трябва да се подозира, когато тези симптоми са вече доста дълго време (най-малко две седмици), пациентът губи тегло през това време, и ако не се направи контрол рентгенография на гръден кош (няма данни за най-малко шест месеца). Ако симптомите се развиха в рамките на няколко дни, има абсолютна сигурност, че това не е туберкулоза.

Ако обаче здравето се влоши и кашлицата стане постоянна, определено трябва да направите флуорография. Без него лекарите не винаги ще се съгласят да провеждат анализ на храчките върху микобактериите.

За подозира туберкулоза (наличие на моментна снимка фокусни печатите до 1 см в диаметър, прекъсване на електрозахранването акции или сегмент на белия дроб, обикновено в горната част от него) незабавно да се обърнете към специалист TB за съвет. Ако има и подозрение за туберкулоза, анализът на храчките ще бъде незабавно определен.

Проверка на туберкулозата: как да се събере храчката

Преди всичко, трябва да вземете чиста и стерилна бурканче или плювал за слюнка, за да избегнете неправилно интерпретиране на анализа. Преди да изплюете храчките, трябва да миете зъбите, тъй като най-често грешните резултати са причинени от поглъщането на микроорганизми от устната кухина.

Слюнката е най-добре оставена след дълъг период на почивка (нощно сънство). Тя плюе в бурканче. Най-добре е незабавно да затворите буркана. Дръжте го да учи на тъмно и хладно място. Оптималното време за доставяне на храчка в проучването е 2 часа. Как се извършва изследването на храчките?

Най-примитивните методи за определяне на микобактериите са бактериоскопичните и бактериологичните методи. Бактериоскопията се основава на откриването на конкретни микробни тела под микроскоп, но е невъзможно да се прецени наличието на туберкулоза само от присъствието на тези микроорганизми. За по-надеждни изследвания е задължително да се извършват процедури като ELISA, PCR.

Различни методи за тестване на туберкулоза

Тълкуването на анализа е двойно. Без да изпълнява специални процедури, лабораторният лекар има право да пише на канцеларията само "KUB (кисела бърза бактерия) положителна" или "KUB отрицателна". Ако в намазката има пръчици подобни на микобактериите, се показва KUB +. Ако те не са (CUB-), това изключва диагнозата туберкулоза. В редки случаи анализът може да бъде фалшиво-положителен или фалшиво-отрицателен.

В първия случай има кръстосана реакция на антигените. Фалшив отрицателен резултат е възможен, когато в средата е въведено малко количество реагент и просто не е достатъчно за пълна реакция между антигена и въведения компонент.

За по-добро откриване на бактериите, намазката се оцветява със специфични багрила (оцветяване с Tsiol-Nelsen).

Ако има малко или никаква слуз за бактериоскопия, най-добре е да предпишем амброксол или бромхексин, преди да си легнете, преди да си легнете.

Ако обаче има бележка за KUB +, трябва да продължим проучването.

На първо място е необходимо да се проведе ензимен имуноанализ (ELISA).

Същността на това е, както следва:

  1. Специфични антитела се добавят към разтвора, съдържащ тествания антиген. Има два сорта - етикетирани и немаркирани.
  2. Небелязаните се внасят в околната среда в първия етап, а на второ - се етикетират с определени ензими.
  3. Когато тези антитела се добавят към антигени, се образува комплекс антиген-антитяло. Концентрациите на въведените компоненти са известни.
  4. След свързване на компонентите се определя ензимната активност на средата, чрез която се оценява количеството антиген и възможната диагноза.

Технологията ELISA Ви позволява бързо да идентифицирате наличието на специфични антигени и да допринесете за диагностицирането.

Друг често използван метод за изследване е определянето на микобактериите върху VASTES.

Под VAESTES разберете специализиран апарат, в който е възможно да се идентифицират много видове микроорганизми. Същността на изследването е следната:

  1. Слюнката, получена от пациента, се разрежда със специална среда, за всеки микроорганизъм, който те избират.
  2. Тръбата с получения разтвор се поставя в апарата, където при определени условия се размножава щам от бактерии.
  3. Тъй като те растат поради съдържащите се в средата вещества, започва да се образува въглероден диоксид, който се комбинира със специална боя.
  4. Това се възприема от някои сензори.
  5. Съгласно факта, че има флуоресцентен индекс, се преценява кои микроорганизми са в изследваната проба.

По-проста версия на тази техника е бактериологичният метод или, както се нарича, методът на култивиране. Слюновете са засадени на специален носител и за един месец наблюдават какви колонии растат. Ако те придобият специфична форма за микобактериална култура, диагнозата за туберкулоза може да се счита за потвърдена и доказана. Този метод обаче се използва изключително рядко, тъй като отнема доста време.

Диагностика с PCR

Към по-сложните методи включва диагностицирането на микобактериите чрез PCR. Този метод не се предлага във всички здравни заведения и обикновено се провежда поне на областно или регионално ниво.

Полимеразната верижна реакция се основава на образуването на генетичен материал в изследваната среда, подобно на това на микобактериума. Слюнката се подлага на термично и химическо третиране, след което при определени условия се въвеждат необходимите реагенти. Въз основа на наличния генетичен материал се завършват веригите на молекулите, които впоследствие се изследват. Ако генетичният материал съответства на този на микобактериите, тогава диагнозата може да се счита за потвърдена.

Ако диагнозата туберкулоза е положителна, пациентът трябва да бъде незабавно изолиран от други хора, за да се избегне рискът от заразяване с други хора.

Според изследвания количествата микобактерии в слюнка, пациенти с ТБ могат да бъдат разделени в две групи - BK + и К BK- BC + група включват активните маркери микобактерии, които имат прогресивно процес в белите дробове. Този контингент представлява най-голямата опасност за другите.

Ако, обаче, беше потвърдено, че слюнката не съдържа микобактерии или дали те са индивидуални, че човек принадлежи към групата BK- То не представлява опасност за другите, но за да се предотврати развитието на болестта и нейното преминаване към отворена форма на човек, също трябва да бъде изолиран.

При извършване на подходящо лечение и потвърждаване, че лицето не е бактериостатично, пациентите се регистрират при фтизиатрянина. При наличие на няколко отрицателни резултата върху СОВ и ВР (т.е. при приемане на стерилни храчки с многократни методи за изследване като ELISA или PCR) пациентът се изважда от регистъра.

Обобщение

Очевидно туберкулозата е доста сериозен проблем на съвременното общество. Никога не е възможно предварително да се знае защо човек кашля и дали контактът с него може да доведе до сериозни последствия. Това се дължи на това, че се подобрява техниката за откриване на туберкулоза на mycobacterium. Създават се нови експресни методи, които правят възможно определянето на наличието на туберкулоза при пациент чрез наличие на храчка и неговия характер незабавно. Въпреки това, те всички играят важна роля в ранните стадии на заболяването, когато процесът все още не е активен.

Анализ на храчките: нормата, как да я съберем за туберкулоза и за какво се предава?

Тази статия е написана за цялата известна болест - туберкулоза. В детайли се казва как да се съберат правилно тестовете, за да се идентифицират патологиите. И също така, какво се изисква за тези тестове.

Видове храчки

Самото слюнка е екскрет от трахеята и бронхите, които се открояват, когато кашляте заедно със слюнката.

Има няколко вида храчки:

  1. Серозна. Слюнката се секретира най-често с белодробен оток, има пенест характер. Лечението на храчки трябва да бъде под стриктно спазване на лекуващия лекар;
  2. Мукозни (бели или безцветни). По принцип такива храчки се наблюдават при бронхит, пневмония. Най-често в този случай обичайните отхрачващи и разреждащи агенти. При тежки случаи обаче се предписват антибиотици;
  3. Мукокутанно - гнойни. Този тип храчка показва образуването на гноен процес в белите дробове. Това е абсцес или гангрена на белия дроб. В този случай трябва незабавно да посетите лекар;
  4. Пурпурен (жълто-зелен оттенък). Такива храчки се развиват основно с пневмония и бронхиално възпаление. Най-хубавото е незабавното започване на антибиотик.
    Ако се лекува само отхрачващо и разреждащо средство, храчката ще излезе, но възпалителният процес няма да изчезне. Нерешените мерки могат да доведат до развитие на бронхиална астма, както и до хронично възпаление на белите дробове;
  5. Кървава (жълтеникаво-прозрачна с примеси в кръвта). Ако има примеси в храчките, незабавно трябва да отидете при лекаря. Самолечението може да бъде фатално. Такива храчки свидетелстват за рак на белите дробове, занемарена форма на туберкулоза, както и за пневмококова инфекция.

Индикации за доставяне на храчки

За да се определи кои патогенни микроорганизми живеят клетките в тялото, се изисква да премине анализ на храчките.

За доставката на храчката има такива признаци:

  1. Кашлица с храчки. Когато се отделя кашлица с мукус, е необходимо да се премине анализ на храчките, за да се определи кое заболяване е скрито в тялото;
  2. Пневмония. При пневмония, доставката на храчки се счита за едно от основните тестове. Тя ви позволява да определите кои антибиотици ще помогнат при лечението на заболяването;
  3. Бронхит. При необходимост от бронхит се изисква и доставка на храчки, за да се определи какви бактерии се съдържат в нея. Това е необходимо, за да се предотврати развитието на усложнения като бронхиална астма;
  4. Абсцес на белия дроб. В този случай е необходимо да се вземе анализ на храчките, тъй като абсцесът може да доведе до разрушаване на белия дроб, развитие на белодробен оток;
  5. Туберкулоза. Слюнка се дава, за да се определи туберкулозата на микобактериите. Болестта е много опасна и заразна, така че трябва незабавно да започнете лечението.

Подготовка за анализ

Има следните етапи при подготовката на пациента за анализ:

  1. информирам и да обясни на пациента каква е бъдещата процедура;
  2. Обяснете, че се изисква всеки ден, три последователни дни, да дава храчка на тъмно стъкло;
  3. Научете как правилно събира храчки, предупреждава, че храчките се събират поради кашлица, а не с отхрачване;
  4. Кажете какво имате нужда спазва всички правила за лична хигиена преди, по време и след анализа;
  5. Предупреждавайте за факта, че зъбите трябва да се почистват вечер, а сутрин само да изплакнете с преварена вода.

Как да дадем храчки?

След като пациентът е напълно подготвен за подаване на анализ на храчките, може да се пристъпи към самия анализ.

За да направите това, трябва:

  1. Пийте много течности;
  2. Направете 3 дълбоки вдишвания и издишвания;
  3. Кашлица в стъклена купа, наречена "Петри ястие";
  4. В края на краищата, възможно най-скоро предайте резултатите от събирането в лабораторията.

Анализът трябва да се направи сутрин. За по-добро отделяне на храчките, можете да задържите инхалацията за 7 минути, като добавите сода или сол.

Кога трябва да предам материала на лабораторията?

Учебен материал трябва незабавно да се вземат в лабораторията. В крайни случаи може да се съхранява в хладилника.

Но не повече от три часа. В случай на смърч анализ ще се проведе с помощта на остарял материал, а след това неговият резултат няма да бъде надежден.

В тази връзка е необходимо веднага след събирането на храчките да се изпратят за анализ в лабораторията. Лабораторията ще извърши анализ, като по този начин ще определи наличието на микобактерии.

Обяснение на резултатите

Анализът на анализа включва:

  1. Нормална проверка, визуално. Извършва се за определяне на цвят, консистенция, мирис;
  2. Инспектиране с помощта на микроскоп. Това означава, че изучаваме под микроскоп;
  3. Тръбна сеитба за идентифициране на хранителната среда.

Обяснение на макроскопичните показатели на храчката

В резултат на това могат да се наблюдават визуално следните характеристики:

  1. цвят:
  • Ако цветът на анализа е кехлибарен, това показва наличието на алергична реакция;
  • Ако цветът е жълт, зелен или жълто-зелен, това показва наличието на гноен процес в белите дробове. Например, абсцес или гангрена. И също така и за патологиите в системата на ОНГ. Например: хроничен бронхит, ринит и други.
  • Анализ на кафяв или ръждив цвят показва наличието на кръв. Това означава, че може да бъде туберкулоза, рак на белите дробове.
  • Безцветен непенен анализ, показва вирусна инфекция.
  • Безцветна пениса анализът говори за подпухналостта на белите дробове.
  1. Съвместимост:
  • Ако последователността има вискозен или умерено вискозен характер, това означава, че пациентът е започнал етап на възпаление.
  • Ако течността, тогава възпалителният процес продължава остро.
  1. Слоеве. Разделянето на слоеве може да се наблюдава само при прекомерно отделяне на храчките.
    Има:
  • Двоен слой. Наблюдава се с абсцес на белия дроб;
  • Три слой. С гангрена, гниещ бронхит и друг.
  1. Миризмата. Също така не се наблюдава често, това се случва:
  • гнил с развитието на гнойни процеси.
  1. Различни включвания:
  • Във формата на зърна, които са подобни на фиг. Той говори за туберкулоза.
  • Под формата на варовикови зърна. Също свидетелстват за туберкулозата.

Декодиране на микроскопски анализ

Наблюденията под микроскоп включват следните характеристики:

  • Ако се намерят хелминти, това показва наличието на паразити в дихателните пътища;
  • Туморни клетки говорят за злокачествени образувания;
  • Наличието на повече от 50% еозинофилите показват наличие на алергични процеси;
  • Наличие на еластични влакна казва, че белодробната тъкан е унищожена;
  • Наличие на алвеоларни макрофаги казва, че храчките са секретирани от долните дихателни пътища.

Резултати от изследване на бактериоскопия

По време на провеждането на бактериоскопския преглед е възможно да се открие и да се определи кой микроб съдържа в храчката. Освен това е възможно да се определи точно кой антибиотик ще помогне да се справи с този микроб.

Ако пациентът не е заразен с туберкулоза, следните бактерии могат да се наблюдават при бактериоскопична сеитба:

  1. Хемолитичен стрептокок;
  2. Diplomoccus gram negative и други.

Само ако симптоматиката и културата на пациента говорят за туберкулоза, може да се направи правилна диагноза. Трябва да сте много внимателни към резултатите от тестовете.

Характеристики на анализа на туберкулозата

При извършването на туберкулозния анализ се наблюдават следните признаци:

  1. Анализът се извършва три пъти:
  • Сутринта, на празен стомах;
  • 4 часа след първата ограда;
  • На следващата сутрин.
  1. Ако по някаква причина пациентът не може да дойде в болницата, храчката се събира на амбулаторна база, т.е. у дома, от медицински персонал.
  2. В случай, че пациентът има открита форма на туберкулоза и е много заразна за другите, в изследователски лист в колоната BK (бактерията Кох) поставя знак плюс.
  3. По време на заболяването, изследване на храчките прекарайте няколко пъти, за да разберете как се движи лечението.

Условия за изследване

Отнемат три дни, за да се съберат храчките. Въпреки това, има случаи, когато пациентът по някаква причина не може да причини храчки.

За тази цел е необходимо да се правят инхалации, да се вземат отхрачващи и разреждащи наркотици.

Съществено се подгответе за анализа. В това отношение, времето на изследването до голяма степен зависи от самия пациент.

Колкото по-рано медицинският работник събира храчки, толкова по-бързо ще бъдат готови резултатите от теста. По принцип периодът на изследване трае до една седмица.

Възможни грешки в анализа

Грешките винаги са. Следователно, трябва да сте толкова внимателни към предаването на анализа, неговите изследвания и резултати. В някои случаи диагнозата може да не е надеждна.

Например:

  1. Ако контейнерът, в който се събира храчките, не беше достатъчно чиста и достатъчно стерилна;
  2. Ако пациентът не изгори правилно храчките. Това означава, че не следва правилната техника;
  3. Ако изследването на храчките е твърде късно, тя вече е остаряла и тя няма да даде правилния резултат;
  4. Грешки при маркирането на съдовете;
  5. Грешки в документацията.

Ако третирате анализа с достатъчно сериозност на грешките, не може да се случи. Съдовете за събиране на пробите трябва винаги да са чисти и стерилни.

Трябва да се съхранява в специален стерилизиран бич. Слюнката трябва да бъде кашлица по всички правила. При такива грешки резултатите се наричат ​​фалшиво-отрицателни или фалшиво-положителни. И в двата случая ще бъде необходимо да се направи повторен анализ.

Какво да направите, ако резултатът е положителен?

Ако след провеждането на всички тестове резултатът от туберкулозата е положителен, лечението е необходимо.

Първо трябва да определите каква форма на туберкулоза:

С открита форма на лечение е по-трудно, защото пациентът трябва да бъде напълно изолиран. Най-малкият курс на лечение трае около шест месеца. Първо, пациентът се лекува в болницата, а след това, когато преминава опасността от инфекция, ще бъде възможно да се излекува у дома.

В болницата пациентът е предписал няколко лекарства, които имат ефект върху някои бактерии, открити в културата. В този случай, mycobacterium tuberculosis, по друг начин е пръчката на Кох. Всеки месец се провеждат многократни проучвания, за да се установи как се развива лечението.

След като лечението стане извънболнично, необходимо е да се проветри помещението, където пациентът е най-често. В никакъв случай не трябва да спрете лечението, ако стане по-лесно. Необходимо е да се излекува целият курс според очакванията. Бактериите много.

Ще отнеме време, за да се отървем от всички. След като лечението приключи, ще трябва да преминете отново всички тестове, да вземете теста и да се уверите, че заболяването е напълно излекувано.

Положителният ефект от лечението зависи не само от лекарствата, но и от самия пациент. Той не трябва да полага никакви усилия да се възстанови възможно най-скоро.

Диагностика на туберкулозата: анализ на храчките и правила за събиране

Слюнката е патологично отделима дихателна система. По природа тя може да бъде лигавична, гнойна или с примеси от кръв. Секрецията настъпва в бронхите, което води до дразнене на рецепторите и появата на кашлица. В резултат на това се появява отделящо се, което подлежи на различни изследвания. Бактериоскопията и сеитбата се извършват. Тези два етапа помагат при диагностицирането на заболяването.

Как да събирам храчки за анализ

Туберкулозата е заболяване, което се проявява в повечето случаи под прикритието на други заболявания. Често се бърка с грипа или ARVI. При формулирането на диагнозата, флуорографията, която показва патологичните части на белите дробове, помага. Слюнка, когато е избрано подозрение, за да се установи фактът, че се изолират бактерии. Това означава, че това проучване не е основното за откриване на туберкулоза, но е задължително. За да преминете успешно анализ на храчките, трябва:

  1. Да се ​​предаде на празен стомах, за предпочитане рано сутринта в осем.
  2. Зъбите не трябва да се почистват преди събирането на храчките.
  3. Внимателно изплакнете устата си с топла и преварена вода предварително.
  4. Защото хълм с няколко дълбоки вдишвания.
  5. След това има нужда от кашлица.

Съберете го в специално приготвен контейнер. По-добре е да го купите в аптека, тъй като ястията трябва да са напълно стерилни. Необходимият обем за анализ е 5 ml. След като храчката се събере, тя трябва да бъде доставена в лабораторията.

При събирането е важно да се избягва докосването на устата или ръцете на краищата на стерилния съд. Това може да изкриви резултатите от проучването.

Как да се даде храчка на туберкулозата

По принцип схемата за събиране на микобактериите не се различава от горното. Но има няколко функции, които трябва да се вземат предвид, за да се получат надеждни данни. Правилата за събиране на храчки за туберкулоза са:

  1. Тази процедура изисква отделна стая.
  2. Стаята трябва да е добре вентилирана.
  3. Съберете само ако прозорците са отворени.
  4. Необходимото количество е 3 или 5 ml.

Да се ​​събира храчка у дома трябва да бъде в отделна стая с отворени прозорци или на улицата. Ако това не е възможно, всички събития се провеждат пред отворен прозорец или прозорец в отсъствието на други членове на семейството.

Анализът на храчките за туберкулоза се извършва незабавно, когато се открият симптоми, които показват заболяването. Особено важно е контейнерът, в който материалът от болното лице се събира директно. Необходимо е капацитетът:

  • има широко гърло с диаметър повече от 3 см;
  • Има висока прозрачност и сила;
  • беше с капак, който плътно и лесно се затваря;
  • от материал, който улеснява записването на данни за пациента;
  • стерилен и за еднократна употреба.

Обикновено материалът за изследване на храчки за туберкулоза се събира в продължение на три последователни дни. Всичко се прави сутрин.

Ако пациентът не е в състояние да кашля храчки, тогава му се предписва предварително инхалация с изотоничен разтвор на натриев хлорид.

Какво е важно да знаем

Когато събирането на слюнка за туберкулоза е трудно, то точно кашлицата на разтоварването. Има няколко начина:

  1. Първо трябва просто да се опиташ да кашляш. Ако слюнката успешно се изхвърли, съберете я в чист контейнер.
  2. Ако това не е начинът за събиране на материала, тогава можете да опитате да почукате няколко пъти в гърдите. Това ще помогне да се предизвика кашлица.
  3. Също така, вземете два дълбоко вдишвания. След това задръжте дъха си за няколко секунди, след което издишайте бавно. След това вдишвайте за трети път и издишайте рязко въздуха.
  4. При отсъствие на ефект може да се правят нормални дихателни упражнения.
  5. Последното нещо, което трябва да направите, е вдишването. Вкъщи можете да дишате над топлата вода. Добавя се 1 супена лъжица сол или сода за хляб.

Всички тези мерки помагат да се предизвика кашличен рефлекс и съответно да причинят и събират храчки за анализ. За да получите надеждни резултати, е необходимо да запомните някои важни правила. Те включват следното:

  • събирането на материал се извършва само в чист и стерилен капацитет;
  • винаги сутрин;
  • зъбите не се почистват, устната кухина се изплаква само;
  • Контейнерът е плътно затворен след събирането;
  • Измийте ръцете със сапун и вода.

Препоръчително е да събирате храчки на улицата. Това се дължи на факта, че микобактериите могат да се освободят в околната среда при кашляне. В резултат на това те остават дълго време върху домакинските стоки. Това може да стане риск от замърсяване на други здрави членове на семейството.

Друг важен момент в събирането на храчки е лечението с самия контейнер. След отварянето му не можете да я хванете с устните си или да докосвате вътрешните стени на контейнера с ръцете си. Тя трябва да се доближи възможно най-близо до устната кухина и внимателно събрана храчка.

Всички тези точки играят важна роля за постигането на правилни резултати. Също така е важно контейнерът да бъде доставен навреме в лабораторията. Оптималното време е два часа.

Методи за откриване на туберкулоза

Има четири начина, по които е възможно да се открие наличието или отсъствието на микобактерии. Те включват:

  • микроскопия според Цил-Нелсен;
  • луминисцентни;
  • бактериологични (или сеитба);
  • PCR.

Всички горепосочени методи правят възможно откриването на Кох Sticks в храчката. След поставянето на материала в специален контейнер се доставя в лабораторията, където се извършва необходимото изследване. За да се получи надежден резултат, се отнемат три проби от храчки, като всяко от тях се взема от необходимото количество материал. Ако поне едно от трите следи разкрива KUM (киселинно-бързи микобактерии - признак на туберкулоза), резултатът се счита за положителен. Нека разгледаме как се извършва анализът на храчките, за да се открие туберкулозата.

bacterioscopy

Понастоящем това е основният основен метод, който позволява да се определят причинителите на заболяването. Въз основа на резултатите може да се заключи, че микобактериумът присъства или липсва. Това означава, че този метод на диагностика действа като маркер, който позволява да се определи дали има KUM или не.

Анализът на храчките се извършва, както следва:

  1. Смесите се оцветяват със специално решение.
  2. След това погледнете през микроскопа.
  3. За тази цел се използва устройство с потапяща система.
  4. На подготвените петна KUM са червени.

Резултатът от изследването с този метод може да бъде получен в рамките на един час. Обикновено анализът подготвя ден. Микроскопията е достъпен и икономичен начин за откриване на туберкулоза. Но няма специфичност, т.е. тя може да открива всякакви видове микобактерии, дори тези, които не причиняват патологията на белите дробове.

луминисцентни

От името става ясно, че за изследването се използва специален микроскоп. Самият микобактерия блести с жълта светлина на фона на тъмен цвят. Методът е важен, тъй като определя количеството бактерии. Това означава, че се преценява за тежестта и продължителността на заболяването.

Методът е доста информативен. Същност: Една област от известната ДНК се копира. В резултат на това позволява откриването на микобактерии в анализа на храчките. Анализът се изготвя в рамките на 4 часа. Това означава, че чрез PCR можете бързо да научите за наличието или отсъствието на туберкулоза. Методът е много чувствителен и гъвкав.

бактериологичен

Смукателната култура за туберкулоза се извършва чрез прилагане на материала върху специални хранителни среди. За 100% откриване на патогени са необходими само 20 жизнеспособни CMC. Бактериите растат в продължение на няколко месеца. Обикновено от 20 дни до 12 седмици.

На хранителната среда расте под формата на колонии, които се различават по тяхната грапавост и грапавост на повърхността. С помощта на този метод се оценява наличието на бактериална екскреция. Резултатът се определя от 3 точки:

  • "+" Говори за малка картина;
  • "++" показва умерено разпределение;
  • "+++" е изобилен.

Последното е най-голямата опасност както за самия човек, така и за хората около него.

При изследването на храчките е необходимо да се определи наличието на чувствителност към лекарства. Тя се извършва само след като колониите растат върху хранителна среда. След определянето се правят корекции в лечението на пациента.

Положителни аспекти на анализа

Като се има предвид, че е възможно да се изследва храчката по няколко начина, е необходимо да се разграничат предимствата от извършването на анализа. Те включват:

  • откриване на бактерията за кратко време в случай на PCR или микроскопия;
  • определяне на видовете микобактерии;
  • откриване на бактериална екскреционна активност;
  • устойчивост на антибиотици.

Понастоящем определението за туберкулоза се извършва по много начини. Обикновено това е флуорография или реакция на мантус. За потвърждение се извършва бактериологично изследване или сеитба. Само с негова помощ е възможно да се разпредели важната информация за болния човек. Важно е да се определи лекарствената резистентност. Като се има предвид тази информация, лекарят избира подходяща терапия.

Важно е да се разбере, че изследването на храчки се провежда, за да се определи степента на отделяне на екскреция в околната среда. Ако пациентът има затворена форма на туберкулоза, тогава не е факт, че бактерията може да се намери в храчките.

Отрицателни аспекти

На първо място, това е трудността за събиране. Не всеки човек може правилно и без грешки да събере материала в контейнер. Ето защо е важно да попитате лекаря или медицинската сестра за правилата.

Вторият отрицателен момент е продължителността. Това означава, че резултатът се изготвя чрез сеитба за един или три месеца. Следователно през това време лечението се извършва от всички лекарства, съгласно приетата схема.

Когато се открие туберкулоза, се извършва изследване на храчките. Това се прави по няколко начина, всеки от които има свои плюсове и минуси. Оптимално е засяването на материала върху хранителни среди. За да се получи бърз резултат, трябва да се прибегне до PCR или микроскопия.

За да се получи храчка, е необходимо само в стерилен контейнер и възможно най-скоро трябва да бъде доставен в лабораторията.