Какви антибиотици трябва да приемам при бронхит при възрастни?

Бронхитът е заболяване, характеризиращо се с появата на възпалителен процес в бронхите. В много случаи патологичният процес се провокира от бактерии или вируси. Болестта може да се появи в остра или хронична форма.

Използването на антибиотици при бронхит е точка, за която има много дебати. Някои твърдят, че са необходими антибиотични лекарства. Други смятат, че лечението на бронхит с антибиотици е безсмислено.

Разбира се, тези лекарства могат да предотвратят усложненията, но винаги ли са необходими? В какви случаи са предписани антибактериални лекарства? Какви антибиотици да се пие с бронхит? Ще говорим за това в тази статия.

Имате ли нужда от антибиотици за лечение на бронхит?

Причините за бронхит, като симптомите на заболяването, могат да бъдат различни. Така че заболяването може да бъде предизвикано от грип, ARVI, настинка, аденовирус, микоплазмен, хламидиален или банален инфект. Развитието на процеса е пряко свързано с отслабването на защитата на тялото, намаляването на устойчивостта на имунната система към действието на вредни вируси, бактерии, гъбички.

Лечението на бронхит с антибиотици при възрастни се препоръчва само в определени случаи:

  1. Бактериална инфекция се присъедини към бактериалната инфекция и тялото не може да се справи с нея в продължение на три седмици или повече;
  2. Болестта е хронична, често е повтаряща се или нетипична.
  3. Хламидии и микоплазмен бронхит, възникващи от отслабването на имунитета и характеризиращи се с продължителен курс.
  4. Възрастта на пациента е на 60 години и повече.

Така диагнозата "бронхит" в никакъв случай автоматично не означава, че възрастен трябва да вземе антибиотици. Без задълбочен преглед и установяване на причините за болестта не могат да се предписват лекарства, особено за себе си. В зависимост от вида бронхит, компетентен специалист ще избере оптималния вариант на лекарствената терапия.

Лечебен режим за бронхит и пневмония

За възрастни лекарите предписват различни антибиотици и прилагат различни лечебни процедури. Така, антибиотиците за бронхит и режима на лечение зависят от:

  • възраст;
  • с тенденция към алергии;
  • естеството на заболяването (остра, хронична);
  • вид патоген;
  • параметри на използваните лекарства (скорост и спектър на действие, токсичност).

Антибиотиците влияят силно върху човешкото тяло, а безразсъдното им използване може да навреди, а не да помогне.

Кой антибиотик е по-добър при бронхит?

Това е причината за най-чувствителния причинител на болестта. Как да определите това и какви антибиотици да пиете с бронхит? Най-правилният избор на лекарството ще бъде след резултата от бактериалната култура на храчките върху чувствителността към антибактериални средства.

Съгласно препоръките на специалистите, едно от следните лекарства е предписано за лечение на бронхит при възрастни.

  1. Група от аминопеницилини. Заглавие: Амоксицил, Амоксицилин, Аугментин. Излагането на лекарства в тази група унищожава стените на бактериите, което причинява смъртта на микроорганизми.
  2. Група от макролиди. Заглавие: Sumamed, Macropen. Антибиотиците от тази серия нарушават процеса на производство на протеини в бактериални клетки, което води до загуба на способността на микроорганизмите да се възпроизвеждат.
  3. Група цефалоспорини. Име: Cefazolin, Ceftriaxone. Бактерицидният ефект на антибиотиците - цефалоспорините се осъществява чрез инхибиране на синтеза на веществото, което е основата на бактериалната клетъчна мембрана.
  4. Група флуорохинолони. Заглавие: Ofloxacin, Moxifloxacin. Те действат деструктивно върху ДНК на бактериите, причинявайки тяхната смърт.
  5. Средната цена на тези лекарства варира от 350 до 500 рубли.

Най-често обаче лекарят предписва широкоспектърен антибиотик според стандарта на лечение, без да чака резултатите от тестовете или изобщо да ги провежда.

Антибиотици за остър бронхит

Използването на антибиотици е оправдано само в случай на бактериална етиология на бронхита. Когато вирусен му произход (в повечето случаи, характерни за остра форма) е не само неподходящо, но дори може да навреди поради антибиотици понижаващо влияние върху имунната система, като по този начин предотвратяване на организма да се бори заболяване. В допълнение, те причиняват развитието на дисбиоза.

Терапията на остър бронхит е насочена главно към облекчаване на симптомите. Наркотиците от първата линия са муколитици и отхрачващи, които помагат ефективно да отнемат храчките. При кашлица, придружени от недостиг на въздух и затруднено дишане, предписани бронходилататори, например, салбутамол.

Най-новите препоръки на водещите световни експерти в областта на пулмологията, лекари от Националния институт по здравеопазване в Обединеното кралство, докосват и. Те казват, че лечението на остър бронхит с антибиотици не се препоръчва, освен в случаите на сериозни усложнения. Обикновено такава вероятност съществува при възрастни пациенти със съпътстващи заболявания.

Характеристики на рецепцията

Независимо от факта, че лекарят предписва антибиотик за лечение на заболяване, има определени правила за приемане на тези лекарства.

  1. Курсът на приемане на антибиотици трябва да бъде непрекъснат и да продължава докато лекар предписва.
  2. Концентрацията на лекарството в кръвта трябва да бъде постоянна. Те постигат това, като използват лекарството в същите интервали от време.
  3. Наблюдавайте ефекта от приемането на лекарството. Ако не настъпи подобрение след 2 дни, тогава антибиотикът не работи за този вид бактерии и лекарството трябва да бъде заменено.

Антибиотиците са много силни лекарства, така че лечението на бронхит с помощта на тези средства трябва да бъде под наблюдението на специалист. Независимо да се предписват лекарства, които не могат, особено за децата. Неправилно избраната доза, както и липсата на индикации могат да доведат до влошаване на здравния статус и появата на странични ефекти.

Какви антибиотици да приемате при бронхит

Антибиотиците са намерили приложение при лечението на бронхит и пневмония, предписват се на възрастни и възрастни, предписват на деца до една година. Често антибиотичното лечение е най-ефективният начин за справяне с възпалението.

Антибактериалните агенти са насочени срещу патогенната микрофлора, причинила болестта.

Провокирането на възпаление може не само да се зарази с вируси чрез вдишване, но и да се причини от това вражеско нахлуване, за да се увеличи активността на собствената човешка микрофлора.

Групи от антибиотици за бронхит

Предписва антибиотици може само pulmonologist според анализа на бактериална култура на храчки. Bakposev правя при работа с пациента разгледа, към някои антибиотици микрофлора показва максимална активност е избрана от открити елементите антибиотик за бронхит най-добрият, най-подходящ за деца, възрастни.

Резултатът от този анализ става известен само след няколко дни. За да се предотврати увеличаването на заболяването, до получаване на резултатите от бактериозата, лекарят предписва лекарство, което действа върху голяма група бактерии.

Дали е възможно да поставите стъклени медицински буркани при бронхит - научете се или разберете в нашата клауза или статия.

макролиди

Макролидите се считат за относително безопасни лекарства с малък брой противопоказания. Съединенията от тази група са ефективни срещу коки, интрацелуларни паразитни протозои - хламиди, легионела, рикетсия.

Лекарствата от тази група са разрешени за деца до една година. Изключение - средства, съдържащи кларитромицин. Антибиотиците с кларитромицин са забранени при лечението на бронхит при деца на възраст под шест месеца.

Дзозамицин, азитомицин, спиромицин, кларитромицин и мидекамицин са широко използвани в медицинската практика. Към антибиотиците, разрешени за бронхит, се включват лекарства с търговски наименования:

пеницилини

При лечението на бронхит се използва полусинтетичен антибиотик амоксицилин. Амоксицилинът е съединение, способно бързо да се акумулира в бронхите, белите дробове в необходимите терапевтични количества.

Чрез ефективност в тази група низши природни антибиотици пеницилини са активни за простата, в комбинация с клавуланат форма защитена форма, устойчиви на корозионните ефекти на бактериални ензими.

От бронхит се лекуват амоксицилини - Ospamoksom, Hikontsilom, Flemoksinom. Висока активност се наблюдава при лекарства, съдържащи амоксицилин + клавуланат - Medoklav, Panklav.

Дали е възможно да се затопли гръдния кош по време на бронхит - разберете в нашата статия.

Тетрациклиновата серия

Съединенията от серията тетрациклин проявяват антимикробни свойства, инхибиращи растежа на микрофлората, инхибиращи производството на вещества, необходими за разпространението на патогени.

Използването на тези съединения причинява голям брой противопоказания, с изключение на лекарствения доксициклин, този антибиотик е единственият тетрациклинов серум, предписан за бронхит.

Unidox Solutab, съдържащ доксициклин, е активен срещу стафилококи, вътреклетъчни протозои, лептоспира, рикетсия.

Група флуорохинолони

Антибиотиците флуорохинолони се използват при лечението на бронхит и пневмония при възрастни. Когато гнойна форма предписа лечение с ципрофлоксацин. Това лекарство принадлежи към второто поколение флуорохинолони, е добре проучено, показва активност на широк спектър от патогени.

От редица флуорохинолони се предписва левофлоксацин (Tavanic), моксифлоксацин (Avelox). Тези модерни ефективни антибиотици рядко причиняват пристрастяване към бронхит, характеризират се с продължителна екскреция.

Дали е възможно да се ходи на бронхит - научете се или разберете в нашата клауза или статия.

цефалоспорини

Лекарствата от тази група превъзхождат активността на макролидите, пеницилините, тетрациклините. Успешно се използват цефалоспорини при тежък хроничен бронхит при хора, страдащи от сърдечни заболявания, нерви, храносмилателен тракт.

При възрастните хора болестта често е хронична, тя е трудна поради намаления имунитет. В такива случаи се предписват цефалоспорин 2 поколения цефуроксим.

Този антибиотик третира не само бронхит, той се използва за пневмония, той се използва като лекарство по избор за екзацербации, лечение в дома.

Съвременните цефалоспорини се предписват за бронхит, причинен от смесена инфекция. С тази форма на възпаление вирусът първо влиза в бронхиалната лигавица и след това се активира собствената микрофлора и патологичният процес се свързва с бактериална инфекция.

За да се определи кои антибиотици от тази група трябва да се разглежда храчките, но с хроничен бронхит при възрастни лекар може веднага да определи един от лекарства широкоспектърни - цефиксим, цефотаксим, цефтриаксон, tsefipim.

Въпреки това най-доброто от антибиотиците са тези, които показват максимална активност към патогени. Най-скъпото лекарство може да бъде безсилно, ако патогените на болестта не са чувствителни към него.

За бронхит се използват цефалоспорини:

карбапенеми

Карбапанемите са съединения, активни за най-известните патогени. Тези лекарства не са пристрастени, те показват устойчивост на действието на ензимите.

Модерни карбапенеми Imipenem и Meropenem се използват при интензивни грижи за лечение на най-тежките инфекции на дихателните пътища, пневмония, бронхит.

Колко се лекува бронхит - разберете в нашата статия.

Таблица на антибиотици позволява бронхит

Назначаването на антибиотици за бронхит е оправдано само ако те са препоръчани от лекар. Винаги помнете да наблюдавате дозата на лекарството, възможния страничен ефект, причинен от приемането на лекарството.

Знакът "+" означава, че лекарството може да се използва за бронхит, знакът "±" показва, че лекарството може да се използва с някои ограничения.

Локално антибиотично лечение

Полезно е да се запознаете с имената на средствата за инхалация, аерозолите с антибиотик.

Fluimucil антибиотик

Локално използван тиамфеникол, който е част от лекарството Fluimucil-антибиотик - лекарство за инхалация.

В допълнение към тиамфеникола, детергентното съединение съдържа динатриев едетат, който показва свойствата на муколитик. Динатриевият едетат стимулира разреждането на храчките, подобрява преминаването им от бронхите.

Fluimutsilom, лекуван чрез инхалация, лекарството в същото време действа директно върху фокуса на възпалението.

Инхалацията с Fluimutsil антибиотик се счита, освен ако, разбира се, не нарушава инструкциите, безопасен и ефективен метод за лечение на възпаление на дихателните пътища.

Подробности за процедурата за инхалиране, прочетена в нашата статия При вдишване с бронхит с пулверизатор.

фусафунгин

Антибиотикът Fusafungin се съдържа в инхалатора Bioparox, показва противогъбични, бактериостатични свойства, елиминира признаци на възпаление в бронхите.

При бронхит Bioparox се използва за лечение на деца на възраст над 3 години. Инхалаторът може да се използва по време на бременност.

Лечение на възрастни

Бронхитът при възрастни може да предизвика пневмония, бронхиектазии, ако пациентът самостоятелно предписва лечение. Всяко назначение трябва да бъде направено от лекар, необходимо е да го посетите на рецепцията при появата на първите прояви на болестта.

Възрастни с бронхит често се предписва веднага пият препарати aminopenitsillinovogo серия на макролидите, списъкът на най-често предписваните антибиотици включват Аугментин, Panklav, Klatsid.

При хронична, гноен бронхит без ефект от използването на макролиди, амоксицилин, след 3 дни на антибиотик препарат цефалоспорин заменят.

При хроничен бронхит, възрастни се предписват да пият антибиотици, които най-добре се толерират от пациентите, да не причиняват зависимост и да имат по-малко вредни странични ефекти.

За такова дългосрочно лечение, цефалоспорините от последното поколение са най-подходящи, предпочитаното лекарство е cefixime. Този антибиотик се среща в препарати с търговските наименования Supraks, Tsemideksor, Ceforal, Cefspan, Panzef.

Възрастните хора с хроничен бронхит могат да предписват лекарства, съдържащи антибиотик цефуроксим, в списъка на ефективни лекарства за бронхит включва: Zinnat, цефуроксим Kabi, Zinatsef.

За лечение на възрастни пациенти с гнойни форма на възпаление, обостряне на хроничен бронхит използват силни антибиотици от няколко флуорохинолони - левофлоксацин, моксифлоксацин.

Предлагат се и 4 поколения цефалоспорини, като цефепим, цефотаксим. Тези вещества са в състояние да поддържат активност в присъствието на гной, проникват добре в клъстери на гъста слуз, която запушва бронхите.

Лечение на бременни антибиотици

По време на бременността имунитетът на жената намалява, което увеличава вероятността от остри респираторни инфекции, които причиняват възпаление на бронхите.

Лечението с народни методи само удължава периода на заболяване, възстановява възстановяването. И това е много нежелателно, когато носите дете.

При този метод на лечение се увеличава рискът от преминаване на остро възпаление в продължителна форма. Това значително намалява респираторната функция на белите дробове, стимулира растежа на хипоксия, появата на недостиг на кислород в плода

Бременните жени могат да бъдат лекувани с аерозол на Bioparox. За да се излекува възпалението на бронхите, ще се подпомогне инхалацията чрез небулизатора с Fluimucil антибиотик.

Сравнително безопасно е да се използват цефалоспорини по време на бременност под контрола на пулмолог. Те нямат тератогенна активност, те не засягат ембриона.

Допустими по време на бременност от цефалоспорини се считат лекарства, съдържащи като активно вещество антибиотичен цефиксима - препарати Pantsef, Supraks. Но дори и тези лекарства не могат да се използват без контрол, е необходимо да се консултирате с лекар.

Какво друго трябва да знаете за лечението на бронхит по време на бременност - прочетете в нашата статия.

Какво не може да се приеме по време на бременност от бронхит

  • Не можете да използвате флуорохинолони по време на бременност, поради свойството им да проникнат в амниотичната течност през плацентата, за да повлияете на образуването на плода.
  • При макролидите, бременността е противопоказана за кларитромицин, азитромицинът е сравнително противопоказан.
  • При кърмене макролидите са забранени, тъй като лесно преминават през кърмата.

При избора на лекарство лекарят винаги изхожда от здравословното състояние на жената и от опасността за бебето.

Лечение на бронхит при деца

При деца в 90% от случаите се развива остър бронхит, който е вирусен и не е чувствителен към антибиотично лечение. Изключение - деца под една година, деца под 3 години, които имат атипично заболяване. И как да разберем, че детето има бронхит - прочетете в нашата статия.

Деца на възраст над 3 години се предписват антибактериални лекарства, когато има признаци на бактериално замърсяване. Детето е предписано антибиотик, ако има треска, не преминава през кашлица, има недостиг на въздух в покой, задух, признаци на интоксикация.

Ако от детето се изисква да лекува антибиотици с бронхит, му се предписват аминопеницилин или макролиди. В случай на алергия към аминопеницилин, те се лекуват с лекарства от редица макролиди - Ecomed, Macropen.

Детските антибиотици се освобождават в дозирани форми, позволявайки им активно да действат върху възпалението, но не предизвикват трудности при лечението на бронхит.

Дете под 5-годишна възраст е трудно да обясни колко полезно е да поглъщате горчиви хапчета, да толерирате инжекциите. Много по-лесно е да се поддържа позитивно отношение към него, ако той използва съвременни методи на лечение.

Подробности за хода на бронхит при деца и методите на неговото лечение - прочетете в нашата статия Симптоми, лечение на бронхит при деца под 5 години.

Най-добрите лекарствени форми на антибиотици за деца са дъвчащи таблетки, ефервесцентни разтворими таблетки, аерозоли, сиропи с приятен вкус. И най-добрият метод за лечение на бронхит е инхалацията чрез небулизатор.

Този метод се използва за остър бронхит, бронхиолит, тежък хроничен бронхит, с постоянен поток от възпаление, който не подлежи на лечение с други лекарства.

Подобно на възрастните, при деца с бронхит, които заплашват да развият пневмония, се предписват флуорохинолони. Този силен антибиотик трябва да назначи, вземете доза, само лекар.

Използването на антибиотици при бронхит предотвратява разпространението на инфекция от дихателните органи до други системи на органите на пациента. Антибактериални лекарства са необходими, за да се предотврати отит, тонзилит.

Силни и добри антибиотици от бронхит и кашлица

Напоследък все повече хора страдат от хронични заболявания, чийто основен недостатък е нелечимостта. За да се постигне стабилна ремисия, лечението понякога трае няколко години. Едно от тези заболявания е възпалението на бронхиалната лигавица, наречено бронхит. Тази история е придружена от кашлица, треска, затруднено дишане.

Говорейки за болестта, трябва да се отбележи, че симптомът е причинен от всички провокатори: от ARVI до наличието на хламидии. С намалена устойчивост на имунната система, токът ускорява, тялото е изложено на вируси и бактерии. При някои хора източникът на заболяването е алергени или хипотермия. Оставането в близост до пациент може да бъде вредно за здравето, ако контактът е неизбежен - носете стерилни марлеви бинтове.

В по-голямата си част бронхитът е усложнение на вирусна инфекция, която не може да бъде лекувана с антибиотици. Антивирусните лекарства не са в състояние да унищожат причината, да окажат неблагоприятно въздействие върху имунитета, да лишат тялото от независима борба. С вирусни признаци наблюдавайте почивката в леглото, вземайте много течности. Като лекарства, имуностимуланти, препарати с отхрачващи свойства имат положителен ефект.

Кога са предписани антибиотици?

Лечението не започва с лекарства през първите дни. Използвайте отхрачващи средства срещу храчки, пийте течности 2 литра на ден. Индикации за предписване:

  1. Температурата на тялото е 38 градуса за два дни.
  2. Проява на признаци на токсично отравяне.
  3. Недостиг на въздух.
  4. Нивото на ESR в кръвта е по-високо от допустимата норма.
  5. Хрои на дишане без признаци на бронхиална обструкция.

Причината за терапията е заболяване в продължение на три седмици с наличие на възпалителни процеси в белите дробове и кръвта.

Лечение на бронхит

Преди да започне терапията, лекарят проучва пациента, установява симптомите, естеството на заболяването, провежда лабораторни изследвания. В зависимост от симптомите има 3 вида бронхит (остър, хроничен, остър обструктивен).

Остра форма

За да се установи диагнозата, лекарят може да прегледа пациента за няколко минути, като поправи следните симптоми:

  • непродуктивна кашлица - често заболяване на началния стадий на възпаление на бронхите. При пациентите кашлицата се причинява от вдишване и при ниски или високи температури - характерът е сложен;
  • свръхтермална реакция - наличие на телесна температура 38 градуса от три дни. Температурата от 38 градуса показва пневмония;
  • влошаване на общото състояние на тялото, повишено изпотяване. Ускореният възпалителен процес, настъпващ в бронхиалното дърво, причинява интоксикация на тялото;
  • задух, влошаване на тялото. Тъй като вентилационните свойства намаляват, здравословното състояние става бавно, естеството на протичането на бронхит става тежко и могат да се появят усложнения;
  • външен вид хрипове в белите дробове auskulyatsii: началния етап са сухи и труден характер като изхвърляне на слуз - става големи и средни по мехури. Проявлението на други видове съответства на пневмония.

Основният симптом на заболяването е кашлица. Двуседмичната проява, която се диагностицира с остра форма.

Причини за появата

Микробите и структурата на бронхиалното дърво играят основна роля в началото на заболяването. По-подробно са формулирани следните причини:

  1. Когато настъпи студ, тялото се охлажда - защитата на тялото намалява.
  2. Наличието на бактериални инфекции: стафилококи, пневмококи, маршел и други патогени.
  3. Вирусните източници в ARVI или грип засягат лигавицата на бронхите с последващо активиране на патогени върху увредения епител.
  4. Дефицит на имунната система.
  5. Тънък лумен в бронхиалното дърво пречи на нормалното отделяне на храчки, така че най-малката инфекция става причина за възпаление.

лечение

Предписвайте антибиотици за остър бронхит или не, лекарят решава индивидуално. Препоръчително е да се препоръча употребата на антибактериални и противогъбични лекарства за тяхното унищожаване и последваща репродукция в случай на усложнения от курса на заболяването. Ефективни лекарства срещу инфекции - Амоксицилин, Спирамимин и Еритромицин.

Терапията на остър бронхит остава същата и не се различава от приетата по-рано. Новите методи подобряват само системата за даване на лекарства: директно на бронхите, заобикаляйки други органи. Най-ефективно е вдишването. Лекарствата в течна форма на частици действат в най-малките структури на бронхиалното дърво. Противопоказания за инхалаторна терапия - синузит, затопляне на огъня при затопляне, стимулира размножаването на бактериите. Антибиотици за бронхит за инхалации: Ambroxol, Ambrobene, Broncholitin.

Кой алгоритъм?

Справянето с болестта може да бъде у дома с лекарства, препоръчани от лекар. Следвайки тези препоръки, можете да премахнете огнищата на инфекции и възпалителни процеси, избягвайки усложнения.

Когато лекувате началния етап, опитайте се да легнете и да използвате течност 2 пъти по-висока от дневната норма. Придържайте се към принципите на диетата: яде млечни и растителни храни, избягвайте пикантни храни и подправки, не провокира тялото алергенните храни, попълнете в диетата на плодове изобилие. Извършете аерозолна терапия с ипратропиев бромид, който доставя необходимата доза до белите дробове под формата на фини частици. Ефективно, употребата на Berotek или Салбутамол (омекотяват симптомите на заболяването). Пациентите със синузит препоръчват вибриращ масаж с дренаж след дъжд с изобилно отделяне на храчки.

Последващата терапия съдържа методи за ликвидиране на инфекциите. За антивирусна терапия назначете 5 капки в носа на интерферон от 4 до 6 пъти на ден. Приложението е възможно и под формата на аерозол. Рибавирин е показан за симптоми на грип: 10 mg / kg на ден, разделен на 3 дози, и следва тази схема до 5 дни. При експресираното ARVI имуноглобулинът 0.1 ml / kg на всеки 6 часа помага. В случай на имунна недостатъчност дозата се повишава до 0,5 ml / kg.

Етиологията на заболяването в случай на възможни усложнения изисква други методи. Антибиотици за остър бронхит:

  1. Азитромицин: незабавно 10 mg / kg, а след това 5 mg / kg на ден в продължение на 5 дни. Замяна на лекарството може да бъде друг от групите макролиди: еритромицин (30-50 мг / кг), олеандомицин (0.25-1 г / кг) рокситромицин (50-100 мг / кг) Medikamitsin (30-50 мг / кг),
  2. Като отхрачващо средство за кашлица назначете Pertussin, Mukaltin, инфузия на корен от женско биле. С вискозен храчки препоръчваме карбцистеин, амброксол за кашлица или Lazolvan. Дозировката е индивидуална за всеки пациент и зависи от естеството на хода на заболяването и възрастта.
  3. Лекарствата против кашлица Sinekod или Koffeks помагат с непродуктивна кашлица в ранните дни на заболяването. Целта на такива лекарства е да се елиминира кашлият рефлекс и да се увеличи вискозитета на храчките. При деца със синузит описаната терапия не е целесъобразна, тъй като може да предизвика галациногенен ефект.

Хронична форма

Прогресиращото или бавно развиващо се възпаление в бронхите с етиология на кашлица за повече от три месеца определя хроничния бронхит. Основният симптом е на две години. Рамката за протичането на болестта е знак за диагноза. Патогенетиката на заболяването е възпаление в бронхите с последващо преструктуриране. Описаните признаци водят до нарушения на проходимостта на белите дробове, пречат на отделянето на секрети. Общите имунни механизми стават уязвими и не са в състояние да отстранят самата болест. Инфекциите продължават да се усилват, възпалението преминава в хроничен стадий с признаци на кашлица и увреждане на дихателните функции.

Причини за болестта

Етиологията на хроничния възпалителен процес е следната:

  • инфекции, причинени от патогени: атипични, бактериални и вирусни. Комбинацията от тази причина с възпаление на сливиците, синузит и кариес активира болестта;
  • генетично предразположение в структурата на бронхиалното дърво: ако бронхите са предразположени към външни стимули от раждането, тайната се формира редовно. Когато кашляте, не можете да се отървете от храчките, така че инфекциите продължават да създават възпалителна среда;
  • Пушенето: тютюнев дим, при който вдишаните пушачи развиват възпалителни процеси в бронхите;
  • вредни условия на труд. Прахът, мръсотията, химическите замърсители в производството редовно се депозират в бронхите;
  • Високата влажност и ниските температури създават условия за активиране на инфекциите;
  • ниска степен на защита на имунната система: отслабеният организъм не може самостоятелно да се бори с вирусите.

лечение

Ако има признаци на хронично заболяване, лекарят прави терапевтичен режим. Трябва ли да лекувам бронхит? Тъй като не можете да се отървете от хронично заболяване, не пренебрегвайте възможността да стабилизирате здравето си и да забавите природата на заболяването.

Лечение на хронична фаза се състои от комплекс от мерки: използването на антибиотици, експекторанти и противовъзпалителни средства, физическа терапия, изпълнение инхалация е синузит, поддържане на здравословен живот.

Дали е необходимо да се бориш с хронично заболяване? Това е сложен въпрос, отговорът на който е да се вземе предвид етиологията. Само специалист може да предпише лечение и самолечение често води до тъжни последствия: дисбиоза, проява на алергични реакции като резултат - повече бактерии стават резистентни към лекарството и по време на заболяване се влошава все повече.

Прилагането на антибиотици за хроничен бронхит е препоръчително при възрастни и деца. Тези групи пациенти се нуждаят от медикаменти поради отслабен имунитет, тъй като тялото не може самостоятелно да преодолее заболяването в началния етап. Пренебрегването на лекарства може да доведе до пневмония. За възрастни е необходима назначаването на антибактериални лекарства при гнойния бронхит, след като се изследва чувствителността на вируса, се предписва списък с лекарства. Курсът трае от 7 до 14 дни, в зависимост от етиологията. Намаляване на устойчивостта на инфекции и увеличаване на ефекта от наркотици може да Wobenzym. Той е назначен на 5 таблетки в три рецепции заедно с общия списък.

Преди да се предписват лекарства, е необходимо да се определи устойчивостта на микрофлората на пациента към тях. При откриване на Mycoplasma, Chlamydia и Legionella предписани макролидни антибиотици: Азитромицин, Rovamycinum, рокситромицин, добра антибиотична за бронхит е тетрациклин. За лечение на положителна кокуристична флора са необходими полусинтетични комбинирани пеницилини и цефалоспоринови препарати. Последният - чрез инжектиране на широки ефекти, унищожава бактериалната клетъчна мембрана. Днес се използва tsefalospoinovye antibotiki второ и трето поколение: tsefriakson - Medakson, Cefaxone, Emsef, цефуроксим - Aksef или Zinnat. Анамнезата с отрицателна кокична флора се лекува с аминогликозидни антибиотици.

Остра обструктивна сцена

За обструктивния бронхит се характеризира с: бронхоспазъм, дразнене и възпаление на бронхите, прогресивно нарушение на вентилационните свойства на белите дробове. Списъкът от антибиотици за обструктивен бронхит се състои от четири групи антимикробни агенти:

  1. Аминопеницилинов.
  2. Макролидите.
  3. Флуорохинолоните.
  4. Tsefalonosporiny.

Помислете за целта на всяка група антибиотици за остър бронхит

Лекарствата от първата група унищожават клетките на бактериите с последваща смърт на "виновниците" на заболяването. Те са предписани за пневмококови, стрептококови и други видове бактерии, които причиняват възпаление в бронхите. Струва си да се отбележи, че наркотиците не само убиват заразените клетки, но и засягат здрави. При много пациенти, прилагането на аминопеницилин предизвиква алергични реакции. Списък на антибиотиците: Амоксиловите, Augmentin, Ecoclave, Arlet.

Макролидите по-добре елиминират размножаването на клетките, като убиват протеина. Тяхното проникване в анаеробни микроорганизми е много по-ефективно в сравнение с групата на аминопеницилин. Макролидите включват: Azitral, Azitrox, Sumamed.

Третата група лекарства се предписва, ако пациентът има индивидуална непоносимост към лекарствата, описани по-горе. Флуорохинолоните унищожават бактериите, имат странични ефекти и алергии. Лечението не трябва да се извършва в комбинация с поддържаща терапия за имунната система. Добри антибиотици за бронхит: Ofloxacin, Cyphran, Ciprolet, Moxifloxacin.

Последната група е силен антибиотик при бронхит, най-значим при лечението на сложни видове. Те са необходими при алергия или непоносимост на посочените антибиотици. Основните подготовки: Supraks, Pansef, Iksim.

Кога и на кого е важно да се прибегне до антибиотична терапия, възможно ли е да се лекува?

Мъжете и жените след 60-годишна възраст прибягват до лечение с лекарства, които убиват вируси и инфекции, поради отслабен имунитет. Ако пренебрегнете такива препоръки, пневмония е възможно. Ако симптомите продължават в продължение на три седмици, използвайте антимикробни агенти. Пушачите по време на периоди на обостряне на заболяването и пациенти с алергични астматични реакции се нуждаят от антибиотична терапия с първоначални прояви. Формите на заболяването, причинени от дразнители на работното място или инфекции, изискват сложна медицинска намеса.

Лечението зависи от: начина на живот, екологията, наследствеността. Значителни подобрения при пациентите се отбелязват в солевите мини. Естественият микроклимат има положителен ефект върху здравето на белите дробове. Правилната схема на лекарствата ще ви спаси от лека форма, по-тежка ще намали интензивността на развитие.

Общи правила за приемане на антибиотици

  1. Придържайте се стриктно към курса на лечение, определен от лекар.
  2. Спазвайте интервалите, посочени в инструкциите, между лекарствата.
  3. Проверявайте здравните досиета, отбелязвайте дали има подобрение.
  4. Ако антибиотикът е неефективен и причинителят не е елиминиран, по-добре е да предпише друго лекарство.

Такива признаци като повишаване на температурата на тялото, кашлица, неразположение - изискват наблюдение от специалист. Само той може да определи естеството на протичането на бронхита и да предотврати неговите усложнения. Доверете се на лекарите с приемлив прием на антибиотици, винаги проверявайте имената им с фармацевтите.

Имената на най-добрите съвременни антибиотици за бронхит при възрастни

Остър бронхит е най-честата възпалителна лезия на долните дихателни пътища, настъпва еднакво често, независимо от пола, във всяка възрастова категория.

Болестта е възпалителен процес в бронхите, главно инфекциозен характер, проявяващ се чрез суха или мокра кашлица и продължаващ не повече от три седмици.

Лечението на бронхит с антибактериални лекарства при възрастни и деца се извършва точно в случай на подозрение към резервоара. етиологията на заболяването.

Съвременни антибиотици за бронхит

Показания за назначаване на антибиотична терапия са:

  • бактериална кръв;
  • висока, нечуплива температура;
  • признаци на тежка интоксикация;
  • респираторна недостатъчност;
  • гнойна храчка.

За първоначална терапия се препоръчва назначаването на полусинтетични или защитени пеницилини, макролиди. Също така са ефективни естествените антибиотици при бронхит: цефалоспорини, еритромицин.

Дали антибиотикът е необходим при бронхит, ако няма температура?

Антибиотици за неусложнен остър бронхит без висока температура, тежка интоксикация и признаци на бактериална инфекция не се прилагат.

Това се дължи на факта, че обикновено острата болест е от вирусно естество, така че употребата на антибактериални средства не е препоръчително.

Без лечение, в този случай, ще бъдат насочени към подобряване на храчките (прекомерното пиене) и премахването на фактори на околната среда (прах, дим, пера, вълна), причиняващи кашлица. Също препоръчва почивка на леглото.

лечение Той включва:

  • антивирусна терапия (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
  • антиалергични средства (лоратадин, диазолин);
  • антитусивна подготовка. При суха кашлица те показват: Omnitus, Bromgekin и т.н., когато са мокри, Ambroxol, ACS, Ascoril;
  • също така прилагат антитусивни средства с централно действие (кодеин);
  • при температура над 38 градуса да вземат антипиретици (ибупрофен, парацетомол);
  • при отсъствие на висока температура, физиотерапевтичните процедури са ефективни: UHF на трахеята и гръдния кош, масаж, алкални инхалации;
  • в присъствието на обструктивен компонент и изразена диспнея, инхалациите с вендолин през пулверизатора са ефективни;
  • ефективно използване на повишени дози от аскорбинова киселина 1-2 грама на ден.

Какви антибиотици да приемате при бронхит при възрастни с хронично заболяване?

Терминът включва хроничен бронхит хронично възпаление, което се отразява на лигавицата на бронхиална дървото, което се проявява дневно кашлица (с храчки) за повече от три месеца в продължение на най-малко две години.

Какъв антибиотик е по-добър за възрастни с бронхит?

За ефективно лечение на хронично заболяване назначаването на макролиди, бета-лактами, тетрациклини, хинолони. Антибиотичната терапия се използва само през периода на обостряне.

Също така важи:

  1. витамини (с цел повишаване на общото съпротивление на тялото);
  2. муколитици (Lazolvan, Ambroxol, Ascoril);
  3. бронходилататори (бета-агонисти, холинолитици и теофилин), са ефективни при прикрепването на обструктивния компонент;
  4. антитусивните с централно действие (кодеин) се предписват от кратки курсове;

Антибиотици за бронхит при възрастни: имена в таблетки

Амоксицилин с бронхит при възрастни

Антимикробен агент от групата на полусинтетични пеницилини. Има бактерициден ефект върху патогенната флора. Обхватът на активност включва грам-отрицателни и Грам-положителни микроорганизми, но не засяга щамове, способни да произвеждат пеницилиназа.

Той се получава от ампицилин с подобрени фармакокинетични параметри и е по-адаптиран за орално приложение поради високата му киселинна устойчивост. Бионаличността на таблетната форма е около 90% и не зависи от храненето. Той се абсорбира добре и се абсорбира в стомашно-чревния тракт, бързо се разпространява в тялото.

Рядко причинява диария, в сравнение с други пеницилини.

Изчисляване на дозите

Препоръчва се на възрастни пациенти да приемат амоксицилин 250-500 mg три пъти дневно.

При деца до един месец от живота, амоксицилин не се използва. След първия месец се предписва 30 до 60 mg / kg дневно, като дозата се разделя на три дози.

В полза на този инструмент е възможно да се придаде голямо разнообразие от форми на продукция. Възможно да се използва активен антибиотик от бронхит под формата на таблетки, капсули, капки за деца под формата на гранули и суспензии 125и дози от 250 мг в 5 мл на разтворими таблетки, и т.н.

Странични ефекти от приложението:

  • чести алергични реакции (уртикария, еритема), ринит, конюнктивит, еозинофилия, рядко оток Quincke;
  • с неадекватна терапия (или намаляване дози, превишаващи посочени в инструкциите, често необосновано приема на лекарството, повтарящи се курсове без пропуски време), може да се появи суперинфекция;
  • обрив с ампицилин (висок ориз при пациенти с инфекциозна мононуклеоза и екзацербация на цитомегаловирус и инфекции на Epstein-Barr);
  • кръстосани алергични реакции с други бета-лактамни средства;

Противопоказания и рискови групи

  • с повишено внимание избирате бременни жени, лечението е строго под контрола на лекар;
  • пациенти с подагра, приемащи алопуринол;
  • не се предписва на пациенти, получаващи лечение с метотрексат, поради повишената му токсичност;
  • Забранено е да се прилага при пациенти с инфекциозна мононуклеоза.

Търговски наименования:

  • Ospamoks;
  • Флемоксин разтворено вещество;
  • Upsamoks;
  • Вв;
  • E-МОХ;
  • Амин;
  • Amoksikar;
  • Amoksillat;
  • Gramoks.

Съвместимост и взаимодействие с други лекарства

Амоксицилин има фармацевтична несъвместимост с всички препарати от няколко аминогликозиди при едновременно приложение. Когато се комбинира, има взаимно инактивиране на средствата. Употребата на антиациди и глюкозамин намалява абсорбцията и смилаемостта на антимикробни агенти.

Комбинирано предписание с бактериостатични средства (макролиди, тетрациклини, хлорамфеникол и редица сулфонамиди) не се препоръчва. Това се дължи на антагонистичното действие на лекарствата.

Амоксицилин има синергичен ефект с други бактерицидни средства (цефалоспорини, ванкомицин, серия от аминогликозиди).

Важно е да се проведе лечение под контрола на коагулограмата с употребата на индиректни антикоагуланти, за да се намали рискът от кървене.

Жените, които приемат контрацептиви, съдържащи орален естроген, е важно да се помни, че антибиотикът намалява тяхната ефективност. В тази връзка е необходимо да се използват бариерни методи за контрацепция за периода на лечение, за да се намали рискът от нежелана бременност.

Augmentin при бронхит при възрастни

Той принадлежи към класа на пеницилините, защитени с инхибитор.

В сравнение с удължено пеницилини на спектъра, той има висока активност дори срещу щамове penitsillinoustoychivye действа практически целия спектър от грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, активни срещу анаеробни патогени.

Характеризира се с висока смилаемост както при орално, така и при парентерално приложение.
Той е в състояние да създаде високи нива на концентрация в тъканите и храчките.

Страничните ефекти са подобни на лекарствата амоксицилин.

Произвежда се в таблетка. под формата на суспензии и прахове за приготвяне на инжекционни разтвори.

Изчисляване на дозите

За възрастни назначавайте 375-625 mg три пъти дневно или 1000 mg два пъти дневно, като се изчислява за амоксицилин.

При деца препоръчителният прием е 20 до 45 мг / кг на ден, разделя се до три пъти (дозите са еднакви за изчисление при перорално и парентерално приложение).

Противопоказно когато:

  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • колит, свързан с пеницилини;
  • наличието на чернодробна недостатъчност;
  • инфекциозна мононуклеоза и периода на обостряне на цитомегаловирус и инфекция с вируса на Epstein-Barr;
  • индивидуална непоносимост, свръхчувствителност към бета-лактами и алергични реакции при анамнеза;
  • кърмене.

Той се използва с повишено внимание при лечението на бременни жени, като всяка терапия е строго под контрола на лекар.

Лечението на пациенти, които приемат индиректни антикоагуланти, се извършва под контрола на коагулограма.

Търговски имена

  • Klavotsin;
  • клавуланат;
  • Klonakom-X;
  • Пилетата;
  • Medoklav;
  • Moksiklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Flemoclav Solutab;
  • Amoklan Hexal;
  • Amoklavin;
  • Klamosar;
  • Арлет.

Обобщен при бронхит при възрастни

Активното вещество е азитромицин. Полусинтетичен петнадесет-членен макролид. Това е подклас от азалиди.

  • ниско ниво на токсичен ефект върху тялото;
  • липса на кръстосани алергии с пеницилини;
  • способността да се създават терапевтично значими концентрации в тъканите, азитромицинът има най-висок процент сред макролидите;
  • Висока активност срещу грам + флора и вътреклетъчни патогени
  • Тези антибиотици бронхит и пневмония при възрастни в таблетки са лекарството избор за подозира етиология микоплазма и хламидийна заболяване (Applied дълги курсове).

Азитромициновите препарати имат висока бионаличност и зависят малко от приема на храна. Те имат добра поносимост, малко странични ефекти и отрицателни лекарствени взаимодействия.

Комбинации и взаимодействия на лекарства

Когато се провежда лечение с варфарин под контрола на протромбиновото време във връзка с възможността за повишаване на антикоагулантния ефект.

Едновременното приложение с дигоксин не се препоръчва вследствие на последния риск от предозиране.

Ефектът на азитромицина се отслабва от lincosamides, така че те не се разпределят заедно. Добър синергизъм с тетрациклини и хлорамфеникол.

Макролидите са категорично несъвместими с хепарина.

Възможни нежелани реакции

  • диспептични разстройства;
  • чревна дисбиоза;
  • кандидоза на устната кухина и влагалището;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • Холестатична жълтеница и преходно повишаване на чернодробните трансаминази.

Противопоказания за приложението на азитромицин

  • тежки аритмии;
  • увредена чернодробна функция;
  • бъбречна недостатъчност (хронична и остра);
  • лактацията.

Търговско наименование на антибиотици "3 таблетки" за остър бронхит при възрастни

  • азитромицин;
  • Азитромицин AKOS;
  • Zimaks;
  • Zitrolid;
  • Zitrotsin;
  • Съобщение фактор;
  • Sumazid;
  • Sumametsin;
  • Sumamoks;
  • Hemomitsin;
  • Azivok.

Най-добрият антибиотик за бронхит в серия възрастни цефалоспорини

Не се прилага антибиотик от нов бронхит от пета поколение (срещу MRSA). Острата болест с бактериална природа е много ефективна при назначаването на трето и второ поколение за орално приложение (таблетки). Парентерално със сериозно заболяване с тежка интоксикация или в случай на пневмония се използват цефалоспорини.

Цефалоспорините имат силно бактерицидно действие и широк спектър на действие. Достатъчно добре поносими от пациентите и разрешени за употреба при бременни жени.

Не се препоръчва да се комбинира с аминогликозиди и диуретици поради високия риск от нефротоксичност.

За деца в периода на новороденото не се препоръчва употребата на цефтриаксон,

Cefepime се допуска от 2-месечна възраст, Cefixime с 6-месечен период.

За орално приложение обикновено се предписва следното:

Странични ефекти на цефалоспорините

  • кръстосани алергии. реакции с други бета-лактами;
  • диспептични разстройства;
  • чревна дисбиоза;
  • кандидоза на устната кухина и влагалището;
  • преходно повишаване на чернодробните трансаминази при биохимичен кръвен анализ;
  • новородените не използват цефтриаксонови лекарства, поради високия риск от развитие на ядрена жълтеница и увреждане на нервната система;
  • дисулфирам-подобен ефект, когато се комбинира с алкохолни напитки;
  • рядко има хематологични усложнения (хипопротромбинемия, левкопения);

Комбинации с други лекарства

  • Не се дава на пациенти, приемащи тромболитично лечение, антитромбоцитни средства и антикоагуланти;
  • комбинацията с диуретици е забранена;
  • назначаването заедно с антиациди прави антибактериалната терапия неефективна.

Общи правила за антимикробна терапия

При извършване на антибактериална терапия се препоръчва да се придържате към диета: да се изключат силни чайове и кафе, газирани напитки, мляко. Намалете консумацията на мазни и пържени храни. Прекомерното приемане на сладкиши и кифлички намалява ефективността на лечението. Също така е необходимо да се премахнат от диетата цитрусови плодове, кисело мляко и пресни сокове.

Трябва да увеличите консумацията на домашно кисело мляко, ryazhenka, печени ябълки.

За поддържане на нормалната чревна микрофлора е показано използването на пробиотици (Lines Forte, Yogulak Forte). Жените за профилактика на дрожди и млечнокисели бактерии ефективно използват вагинални супозитории, поддържане на нормалната вагинална биоценоза (Laktozhinal, Femileks).

Важно е да запомните, че е най-добре да използвате един антимикробен агент веднъж годишно. Минималните интервали за повторни курсове трябва да бъдат шест месеца.

класификация

От естеството на произхода те различават:

  • бактериална;
  • вирусен;
  • алергии;
  • причинени от продължително действие на химични вещества (бронхиални пушачи, професионални заболявания и др.).

По природа на тока:

  • остра;
  • продължителен ток;
  • повтарящ се;
  • хронична.

Чрез наличието на обструктивен компонент:

Респираторна недостатъчност (по степен):

По природа на възпалителния процес:

  • катарална;
  • гнойна;
  • хеморагичен;
  • фибринозно;
  • гниене;
  • некротична.

При наличие на усложнения:

Основни симптоми

В първите етапи болестта се проявява като симптоми на обща опиянение, слабост, летаргия и намаляване на апетита. Температурата се повишава до 38-39 градуса. Съществува студ, болка в мускулите и ставите. При височината на температурата може да се появи гадене (по правило повръщането не е типично, по-често се наблюдава при малки деца след кашлица).

Има и оплаквания от хрема, прояви на конюнктивит, дрезгав глас.

Кашлицата в началото е суха, натрапчива, в резултат на това тя става мокра, продуктивна. Природата на храчките може да бъде различна: от лигавицата, лесно отстъпващата, до гъста и вискозна, предизвикваща повръщане по време на отхрачвания. Антибиотиците от бронхит задължително се прилагат при кашлица с преминаване на гъсти и гнойни храчки.

Децата често се развиват обструктивни симптоми бронхит присъединяване на респираторен дистрес: цианоза на назолабиални триъгълник, учестено дишане, indrawing на съвместими места на гърдите, включването в процеса на дишането помощни мускули.

Когато перкусията е белодробна, звукът не се променя. Аускултурата може да се чуе сухо, хриптящо, бръмчене, малки и средни балони. Отслабването на дишането в долните части с удебеляване на ударен звук е по-характерно за пневмонията.

Промените в кръвните тестове зависят от естеството на патогена. Вирусните заболявания ще бъдат придружени от левкопения или лека левкоцитоза, умерено повишаване или нормална ESR, палоноцитоза, лимфоцитоза.

Лечението на остър бронхит с антибиотици при възрастни е показано само когато се подозира бактериална етиология на заболяването.

За бактериална компонент показателна: рязко повишена скорост на утаяване на еритроцитите, маркирани левкоцитоза, neytrofiloz.

В присъствието на алергичен компонент се открива еозинофилия.

Няма специфични промени в рогенгенограмата. Може би леко увеличение на белодробния модел и отсъствието на инфилтриращи фокуси, характерни за пневмонията.

При продължителна кашлица и продължителна температура е необходимо да вземете храчка за mycobacterium tuberculosis и да извършите рентгеново изследване в две проекции.

Диференциалната диагноза се извършва с:

  • пневмония;
  • бронхиална астма;
  • остър или хроничен синузит (при деца кашлицата може да бъде причинена от потока на слуз по задната стена на фаринкса);
  • обостряне на хроничния процес;
  • гастроезофагеален рефлукс;
  • коклюшна инфекция;
  • милиардна туберкулоза.

Статията е изготвена от:
Инфекциозен болест лекар Chernenko A. L.

Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!

Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.

* Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.

* Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск