Антибиотици от Staphylococcus aureus

Стафилококите причиняват суплес и хранително отравяне. Неприятната им особеност е, че антибиотиците от Staphylococcus aureus почти не помагат. Сега те се отърват от инфекцията с изключително ограничен брой лекарства, към които микроби все още не са успели да се адаптират.

Staphylococcus aureus е най-силният патоген. Той е устойчив, силно активен, устойчив на много антимикробни микроорганизми. Тази бактерия е често срещан източник на болнични инфекции и инфекциозни заболявания, развиващи се при хора с намалена имунна защита.

Какво представлява Staphylococcus aureus?

Стафилококите са възпалителни, без спори, образуващи грам-луминисцентни глобуларни бактерии. При силно увеличение може да се види, че микроорганизмите са подредени по двойки, под формата на вериги или свързани помежду си по подобие на гроздови клъстери.

Стафилококите могат да живеят в широк температурен диапазон, но предпочитат 31-37 ° C и не-киселинни Ph. Микробите не се страхуват от изсушаване, не умират под въздействието на антимикробни и солеви разтвори. Стафилококите се отнасят до аеробни микроорганизми - те не се нуждаят от кислород, за да оцелеят.

Staphylococcus aureus живеят предимно на човек. До 40% от хората са носители на инфекция. Микробито се установява в гърлото, по-рядко във влагалището, под мишниците, в перинеума и много рядко в червата. Staphylococcus aureus може да се открие във влагалището на 15% от жените. По време на регулирането бактериите се размножават бързо, което може да причини синдром на токсичен шок.

В случая на Staphylococcus aureus бактериокарърите могат да бъдат постоянни или временни - това зависи от стабилността на тази бактериална култура и активността на микробната флора, която се конкурира с нея.

Особено много носители на стафилококи сред здравните работници, хора, които употребяват наркотици, хора с протези, включително стоматологична, тъй като тези категории хора често са обект на микротравми нарушават целостта на кожата.

Характеристики на антимикробната терапия

Стабилността на бактериите до неблагоприятни външни условия и лекарствени вещества се осигурява от особено силна клетъчна стена, съдържаща естествен полимер - пептидогликан. Един от най-важните проблеми на съвременната медицина е, че повечето антибактериални средства не могат да преодолеят тази бариера.

Staphylococcus aureus бързо придобива имунитет към увеличаващия се брой антибиотици. Например, устойчивостта на соли на бензилпеницилин се формира само за четири години.

След това се използват други антибиотици за лечение: тетрациклини (дозициклини) и макролиди (еритромицин, кларитромицин, рокситромицин. Много скоро резистентните щамове се появиха отново и лекарствата отново загубиха своята ефективност.

Микроорганизмът бързо се научава да унищожава антибиотиците, като произвежда специални ензими. Така че съпротива към метицилин - първият полусинтетичен пеницилин - е разработен буквално за годината на прилагане на лекарството в болниците.

Сега в повечето болници до 40% от културите на Staphylococcus aureus не реагират на Метицилин. При извънклинични условия резистентните към метицилин щамове са много по-редки, с изключение на някои социални групи, включително тези, които приемат наркотици.

Антимикробни средства, които изкореняват стафилококите

Антибиотиците срещу Staphylococcus aureus се предписват при тежки форми на заболяването. Те могат да назначат всеки лекар: терапевт, хирург, отоларинголог.

Ерадикацията (унищожаване) е стандартна схема на лечение, насочена към пълно пречистване на човешкото тяло от конкретен микроб, в този случай от Staphylococcus aureus.

Таблица: лекарства за лечение на инфекции, причинени от Staphylococcus aureus:

Антибиотици при лечение на резистентни щамове

Избраните лекарства за болести, причинени от Staphylococcus aureus, са бензилпеницилин. Резерв за наркотични вещества за интравенозно приложение - Vanmiksan.

Повечето култури стафилококус ауреус, устойчиви на бензилпеницилин, но някои пеницилини и цефалоспорини все още могат да се използват успешно при лечението на стафилококови инфекции.

Срещу Staphylococcus aureus, комбинираните лекарства, които включват пеницилини и бета-лактамазни инхибитори, са ефективни. Те се използват за смесени инфекции.

Цефалоспорините се предписват на пациенти, които са алергични към пеницилини. Те също са способни да причинят алергии, така че те се назначават с повишено внимание, особено ако реакцията на пеницилин е насилствена.

По-сигурно в този план са цефалоспорините от първо поколение - ефазолин и други. Те са евтини и доста активни. Цефалоспорините унищожават голям брой микроорганизми. За лечение на неспецифични инфекции, dikloksatsillina и Ospeksina вътре.

За лечение на инфекции, причинени от Staphylococcus aureus, можете да използвате каквито и да е лекарства, ако щамът няма устойчивост към тях.

За унищожаването на резистентните щамове, Таваник и рокситромицин.

Таваник е антибиотик-ферохинолон от трето поколение. Той е предписан за стафилококова пневмония и туберкулоза.

Както всички флуорохинолони, лекарството е токсично, не може да се използва в терапията:

  • пациенти на възраст под 18 години;
  • жените "на позиция" и лактиращи;
  • хора с инфекциозни заболявания на ставите и сухожилията;
  • хора в напреднала възраст, тъй като възрастта на бъбреците намалява.

Рокситромицинът е вид еритромицин. Лекарството е предписано за предотвратяване на менингококова инфекция при хора, които са в контакт с болните. Roxithromycin ефективно действа при лечението на инфекциозни лезии на кожата, уринарния тракт, орофаринкса.

Терапията с тези лекарства се предписва само след точно определяне на бактериалната култура. Продължителността на антибиотичната терапия е от 5 дни.

Правила за прилагане на антибиотици за стафилококови инфекции

Някои стафилококови лезии изискват създаването на силни концентрации на антибиотични лекарства в кръвната плазма и тъканите. Това са всички заболявания на централната нервна система, провокирани от Staphylococcus aureus.

Като се има предвид тенденцията на стафилококус ауреус колонизира ранените и нежизнеспособни области на тялото, към който е труден достъпа на лекарства в кръвния поток, ние трябва да се повиши концентрацията на лекарството в кръвта.

В тези случаи лечението се прибягва до интравенозно, тъй като антибиотичните лекарства за орално приложение са твърди на тялото и не са лесно бионалични.

Ако в кръвта се открият бактерии, дозата на лекарствата се увеличава допълнително, например, до 12 g нафталин на ден. Интравенозното приложение на лекарството в хода на антибиотичната терапия ви позволява да създадете необходимата концентрация на лекарството в тъканите.

Стафилококови лезии на дермата, меките тъкани и орофаринкса не са съпроводени с инфекция на кръвта, така че лечението не изисква високи концентрации на лекарства. В тези случаи е достатъчно да се предпише лекарството под формата на таблетки.

Продължителността на терапията зависи от местоположението на фокуса на инфекцията и други фактори. Най-трудните лекарства проникват в костта, така че пациентите с остър остеомиелит трябва да приемат антибиотици в продължение на 4-6 седмици. Първите лекарства се прилагат интравенозно и след 6-8 седмици започват да се приемат перорално, което позволява напълно да се отстрани некротичната костна тъкан.

Във всеки случай продължителността на лечението е поне 2 седмици. Намаляването на продължителността на терапията води до опасни усложнения.

Задачата на лекаря е да определи правилно продължителността на курса. Практиката показва, че стандартът трябва да се счита за тридесетдневен курс.

Какво показания може да се ръководи от лекар, като същевременно намали продължителността на антибиотична терапия?

Двуседмичното лечение с антибиотици е допустимо в следните случаи:

  • няма съпътстващи заболявания, включително HIV инфекция;
  • няма протези - пациентът не е преминал през протези и сърдечни клапи, в тялото няма чужди предмети;
  • функциите на сърдечните клапи не се нарушават;
  • лесно е да се отстрани първичното фокусиране на патогенната флора;
  • Изминали са само няколко часа между появата на бактериите в кръвта и началото на лечението;
  • инфекцията е причинена от щам, който е чувствителен към предписаното лекарство;
  • телесната температура се връща в нормални стойности до 72 часа след предписване на антибиотик;
  • за две седмици лечение нямаше метастазни огнища на патогенна флора.
към съдържанието ↑

Алтернативни терапии

При гнойни форми на заболяването се посочва хирургическа интервенция - аутопсия на кипене или абсцес. Не можете да се справите с отварянето на абсцеси у дома, това изисква стерилни условия на работа.

Стабилококова инфекция с умерена тежест може да бъде излекувана чрез имуностимулация. Пациентът се инжектира с лекарства, които повишават имунитета. Силният имунитет е в състояние да се справи с най-патогенните щамове.

Активен срещу стафилококи, включително устойчив на антибиотици, притежава Chlorophyllipt. Продуктът се предлага в две версии - на базата на алкохол и масло, съдържа хлорофил и евкалипт етер. Хлорофилипт се използва, за да се отърве от заболявания на гърлото, съчетани с други лекарства.

Най-пестелив метод за борба със Staphylococcus aureus е приемането на витамини и микроелементи. Значението на подобна терапия е да достави на тялото веществата, необходими за ефективното функциониране на имунната система.

Видео от стафилококи и заболявания, които причинява:

Стафилококова инфекция: използване на антибиотична терапия

Стафилококови бактерии присъстват във всеки човек. При възрастни и деца могат спокойно да съществува стафилококи, стрептококи от различни видове кожа. Лечение на инфекция стафилокок е необходимо само, ако пациентът диагностициран с хемолитична, стафилококус ауреус.

Микроорганизмите от тези видове действат агресивно върху кожата, вътрешните органи, човешката кръв. Употребата на антибиотици се препоръчва при тежки форми на болестта и само по решение на лекаря.

Характеристики на увреждането на организма на стафилококите

По-често, златистият хемолитичен стафилокок засяга пациенти с отслабен имунитет. Заразени с бебета, деца, бременни, кърмещи жени, възрастни хора. Стафилококите могат да причинят такива заболявания:

  1. Поражението на назофарингеалната лигавица, устата, сливиците, гърлото. Характеризира се с освобождаването на гнойно съдържание.
  2. На кожата на пациента има абсцеси, furuncles, абсцеси с гной. Болезнено достатъчно, може да расте.
  3. Когато се засяга пикочо-половата система, човекът е диагностициран с цистит, уретрит, пиелонефрит. Има болка при уриниране.
  4. Ако стафилококът засегне белите дробове, трахеята, евентуално развитието на пневмония. Кашлица, човек изплющя гнойни съсиреци, има усещане за липса на въздух.
  5. Често поради Staphylococcus aureus развива ентероколит. Чревната инфекция причинява храносмилане, остра отравяне, дехидратация, причинена от повръщане, хлабав изпражнения. При фекалните маси може да се появят кървави включвания.
  6. С развитието на стафилококова инфекция в ставите, лекарите диагностицират артрит, полиартрит.

Стафилококови заболявания, които могат да доведат до сериозни здравословни проблеми или смърт на пациента:

  • увреждане на черупката на сърцето;
  • бързото развитие на щама на хемолитичния или златния стафилокок в мозъка може да предизвика менингит, сепсис;
  • Хемолитичният стафилокок засяга кръвоносната система, причинявайки обща инфекция на кръвта.

Лечението на стафилококова инфекция при възрастни и деца може да се извърши в болница, ако се диагностицира тежка форма на заболяването. Staphylococcus aureus често се използва срещу бактериофаги.

Можете да започнете лечение с антибактериални лекарства, само след като сте определили лекарството, на което този вид стафилококи не е устойчиво.

Стрептококова инфекция

Streptococcus е патогенна бактерия, която също засяга пациенти с отслабен имунитет. Лечението на стрептококова инфекция започва само ако откритата бактерия причинява вреда на човешкото здраве.

Най-често хемолитичните стрептококи причиняват:

Тези заболявания могат да причинят усложнения: ревматизъм, артрит, остеомиелит, синузит, миокардит и други усложнения. Лечение на стрептококова ангина, фарингит обикновено се получава с помощта на локални антисептични лекарства.

Антибиотичните лекарства се използват в тежкия ход на заболяването, което показва такива характеристики:

  • треската продължава повече от пет дни;
  • пациентът се оплаква от болка, слабост, замайване;
  • изразени симптоми на интоксикация.

Стрептококова скарлатина най-често се диагностицира при деца. Срещу този тип инфекция с развитието на умерена, тежка форма на заболяването се използват антибиотици.

Анализи за дефинирането на патогени

Лечението на стафилококова инфекция ще бъде ефективно само ако се използват антибиотици срещу бактерии, които могат да ги унищожат.

За да се определи кои препарати са чувствителни към щама на Staphylococcus aureus, пациентите се тестват за култура.

  1. Когато се засяга назофаринкса, отоларингологът отнема тампон от носа, гноен излив от сливиците се отстранява със стерилна пръчка. Анализът се извършва на празен стомах, преди да не можете да пиете, да си миете зъбите.
  2. Ако дихателната система е засегната от Staphylococcus aureus, се дава храчка за анализ, който пациентът кашля.
  3. Когато пациентът има furuncles, прахови концентрации на пустули също се изпращат за анализ. Кожата около кипене се третира с антисептик, кората се отстранява. Процедурата може да се проведе в дерматоневрологичния диспансер.
  4. Хемолитичният стафилокок може да повлияе на мозъка, за да определи причинителя на заболяването, да направи пункция, за да вземе цереброспинална течност в болница.
  5. Ако пациентът е диагностициран с ентероколит, Staphylococcus aureus може да бъде засегнат в изпражненията. Фуражите за сеитба се използват не по-късно от 3 часа след дефекацията.

Staphylococcus aureus често засяга бебета, развиващи се върху лигавиците, в пъпната връв, червата на новороденото. Бактерията, попаднала в млечните жлези, може да причини развитието на гноен мастит.

За анализа за сеитба, в допълнение към изхвърлянето на дете, майчиното мляко се предава, от всяка гърда до различни епруветки. Ако допустимото ниво на бактериите е превишено в млякото, за да се изключи повторната инфекция, лечението за стафилококова инфекция се извършва едновременно за майката и бебето.

Анализът на реколтата ви позволява да определите коя инфекция (стрептококова или стафилококова) е причината за заболяването. Ефективното лечение на бета хемолитични стрептококи инфекция и използва този анализ за идентифициране на чувствителността на стрептококи антимикробна (например, хлорамфеникол и левофлоксацин).

Резултатите от засяването на хранителни среди и чувствителността към антибиотици

Експерти с растежа на бактериите определят техния външен вид и идентифицират кои антибактериални лекарства са чувствителни щамове. Подготвена е таблица, в която са изброени използваните антибактериални лекарства и реакцията на бактериите за тяхното използване.

  1. R (резистентен) - микробът е устойчив на лекарството, употребата му няма смисъл, тъй като лечението няма да бъде ефективно.
  2. I (междинен продукт) - щамът е умерено устойчив, възможно е да се използва антибактериално лекарство срещу вида на изследваната бактерия.
  3. S (чувствително) - антибактериално лекарство потиска растежа на стафилококи, използването на това лекарство срещу бактериите ще бъде ефективно.
към съдържанието ↑

Антибактериални лекарства по избор

При възрастни и новородени, лечението на леки до умерени заболявания, причинено от стафилококова бактерия, се препоръчва без антибиотична терапия. Използването на лекарства с антибактериално действие срещу Staphylococcus aureus се препоръчва при развитието на средния, тежък стадий на заболяването.

Същевременно очакваният положителен резултат значително надхвърля отрицателното въздействие на лекарствата върху организма.

Когато кожата е заразена

Ако пациентът развие сериозно заболяване на кожата и меките тъкани, местните антибактериални лекарства (мазила, кремове) могат да потиснат растежа на бактериите.

  1. Bactroban. Антибактериално средство за широк спектър от приложения. Намалява растежа на стафилококови, стрептококови бактерии. Този мехлем се използва за лечение на импетиго, фоликулит, фурунулоза.
  2. Bonderm. Основната активна съставка е мупироцин, бактериостатичен антибиотик. Това лекарство елиминира пиодермата, сикозата, ектмата, фурункулозата.
  3. Supirotsin-B. Лекарството съдържа комбинация от глюкокортикостероид бетаметазон и антибиотик мупироцин. Лекарството има антибактериален, противовъзпалителен ефект.
  4. Altargo. Основното активно вещество - ретапамулин, ефективно възпрепятства растежа на бактериите. Той се използва за лечение на първичен импетиго, с вторични инфекции на кожата.
  5. Baneotsin. Произвежда се под формата на мехлем, прах. Комбинирано лекарство, състоящо се от два антибиотика: неомицин, бацитрацин. Той се използва за лечение на фокални кожни инфекции, furuncles, carbuncles, заразен импетиго, заразени варикозни язви и др.
към съдържанието ↑

Когато се засяга назофаринкса

В тежката форма на болестта срещу стафилокок се използва мехлем Bactroban. Тя трябва да се прилага с тънък слой с помощта на памучен тампон в носните проходи.

Мазът се разпределя чрез масажиращи движения на пръстите по крилата на носа.

В случай на стомашно-чревни увреждания

Поражението на стомашно-чревния тракт е придружено от дисбиоза, която може да се влоши поради антибиотика. Ето защо, лекарите с повишено внимание предписват антибактериални лекарства за елиминиране на стафилокок ауреус. Най-често използваните защитени полусинтетични пеницилини, евентуално употребата на цефалоспорини.

  1. Цефалексин. Има бактерицидно действие. Той се използва за лечение на остеомиелит, ендометриоза, гонорея и други заболявания, причинени от Staphylococcus aureus.

Cefuroxime. Цефалоспоринов антибиотик от второ поколение. Спира синтеза на клетъчната стена на стафилококовата бактерия.

Целеви за лечение: менингит, сепсис, ендометрит, импетиго, пиелонефрит, ентероколит и други заболявания, причинени от Staphylococcus Aureus.

  • Амоксицилин с клавуланова киселина. Полусинтетичен пеницилин. Препоръчва се за употреба при заболявания на органите за ОНГ, пикочните пътища, меките тъкани и кожата, остеомиелит.
  • Клиндамицин. Формата на освобождаване - ампули, сметана, свещи. Лекарството има бактерициден ефект се използва за лечение на пневмония, септичен артрит, хламидиоза, перитонит, абсцес, сепсис, ендокардит.
  • Ко-тримоксазол. Комбинирано лекарство с антибактериално действие. Ефективен за потискане на растежа на стрептококови, стафилококови бактерии. Лекарите пишат това лекарство за лечение на отитис, пневмония, бронхит, диария, ентероколит, токсоплазмоза и др.
  • Използването на антибиотици под формата на таблетки, инжекции се предписва от специалисти, ако стафилококите се локализират в други части на тялото:

    Лечение на особено устойчиви щамове

    Тъй като бактерията непрекъснато мутира, дори и в стерилни болнични условия, се развива Staphylococcus MRSA.

    Те предизвикват сериозни заболявания:

    Потискането на растежа на тези микроби е трудно, те са засегнати от ограничен брой антибиотици:

    Ванкомицин. Има бактериален ефект. Предписва се в случай, че лечението с цефалоспорини, пеницилини няма положителен ефект. Лекарите предписват лекарства, съдържащи ванкомицин, с:

    • сепсис;
    • ендокардит;
    • пневмония;
    • абсцес на белите дробове, костите, ставите;
    • увреждане на кожата, меки тъкани;
    • менингит;
    • колит.
  • Линезолидът. Синтетичен антимикробен препарат. Предписани за лечението на тежки заболявания: извънболнична, болнична пневмония, инфекции на меките тъкани, кожа и други заболявания, причинени от щам на стафилокок, който е устойчив на ванкомицин.

    Тейкопланин. Комплексен антибиотик, състоящ се от шест компонента, се предписва от инфекциозни заболявания, ако други антибиотици не се справят с бактериални увреждания. Ефективно потиска растежа на стрептококови, стафилококови бактерии. Използва се за лечение на възпалителни инфекциозни заболявания:

    • урогенитален тракт
    • респираторни органи
    • отравяне на кръвта
    • ендокардит
    • перитонит
    • инфекциозен колит.
  • Употребата на лекарството може да помогне да се отърве от бактериите, но съществува риск от повторна инфекция, като щамът на стафилококите става резистентен към антибиотиката, използвана по-рано срещу него. Ето защо е изключително важно да се правят тестове за сеитба всеки път с изостряне на болестта, да се спазват всички препоръки на лекаря и да не се предприемат самолечение.

    Staphylococcus aureus - какви са симптомите, предадени сред възрастните, лечение

    Staphylococcus aureus (S. aureus) е грам-положителна бактерия, имаща формата на сфера или овална. Позовава се на факултативните анаеробни. Това е най-патогенният тип стафилокок на човек.

    Какво е това заболяване, какви причини и начини на предаване, както и с какви признаци човек среща, когато се появи инфекция в кръвта, ще разгледаме още в статията.

    Какво представлява Staphylococcus aureus?

    Стафилококус ауреус - Грам-положителни сферична бактерия, която причинява широка гама от различни заболявания от светлина акне кожа на трудното стафилококов сепсис. Нейните носители е почти 20% от населението, заболяване на лигавицата на горните дихателни пътища или кожата.

    Името на "златния" стафилококус ауреус, получена от сиянието, което води до много покритие на хранителна среда. В гръцката slaphyle - «куп» и коки - «сферична», Staphylococcus под микроскоп прилича на чепка грозде.

    Патогенният микроорганизъм провежда активна жизнена дейност в организма както при деца, така и при възрастни. Но ако имунната система на тялото работи стабилно, нормалната микрофлора потиска активността на тези бактерии. В случай на отслабване на реактивността на тялото, микробът се активира и провокира прогресията на патологиите.

    Характеристики на Staphylococcus aureus:

    • бактерията е устойчива на различни антисептични средства и не умира дълго време по време на кипене, замразяване, изсушаване и т.н.;
    • не представляват спор.
    • Бактериите са много неудобни при условията на околната среда. Оптималната температура на въздуха за активното им развитие е 30-37 С, а киселинно-базовият баланс трябва да бъде неутрален.

    причини

    Не давайте стафилокок, за да покажете неговите патогенни свойства на човешката имунна система. В здраво тяло тя е в състояние да издържи на атаката на всички фактори на патогенността на тази бактерия (преди ензими, хемолизини, токсини и т.н.). Ако локалната и обща имунна защита отслабне, се развива стафилококова инфекция.

    Инфекцията със Staphylococcus aureus се наблюдава с намаляване на имунитета, което допринася за редица фактори:

    • приемане на антибиотици и хормони;
    • стрес;
    • неправилно хранене;
    • хипо- и бери-бери;
    • инфекция;
    • чревна дисбиоза;
    • неспазване на правилата за лична хигиена;
    • недоносени деца;
    • незрялостта на детето при раждането;
    • изкуствено хранене;
    • по-късно се прилага върху гръдния кош.

    Между другото, резистентни щамове, най-опасен и ужасен стафилокок не е чувствителен към най-известните антибиотици се наричат ​​MRSA (от английски метицилин-резистентен стафилокок - метицилин-резистентни стафилококус ауреус). Вероятността за "вземане" на такъв образец е само сред хората с нисък имунен отговор:

    • пациенти с ХИВ (СПИН), онкологични заболявания, тежка астма, захарен диабет;
    • възрастните хора;
    • пациенти след трансплантация на органи;
    • пациенти, приемащи дългосрочни кортикостероиди и други.

    Как се предава Staphylococcus aureus?

    1. Разпространението на Staphylococcus aureus най-често се осъществява чрез заразени ръце.
    2. Здравата кожа и лигавиците са ефективна бариера срещу инфекцията. Въпреки това, ако тези бариери са нарушени (увреждане на кожата поради травма или лигавица, дължащо се на вирусна инфекция), достъпът до инфекции се отваря към основните тъкани и кръвообращението, което причинява заболяването.
    3. Хората с отслабен имунитет или с инвазивни медицински устройства са особено уязвими.

    Спектърът на заболяванията, причинени от бактерията, е поразителен в нейния сорт:

    • Кожни инфекции - канбелоци, циреи, флегмони, фоликулити, булозен импетиго.
    • Инфекции на дихателните пътища - пневмония, тонзилит.
    • Инфекции на централната нервна система - менингит, церебрален абсцес, тромбофлебит на повърхностните вени на мозъка.
    • Инфекции на пикочните пътища - цистит, уретрит.
    • Инфекции на кости, стави, мускулни апарати - остеомиелит, гноен артрит, гноен миозит.

    Една от негативните им характеристики на Staphylococcus aureus е неговата устойчивост на лечение с много антибиотици, включително серия пеницилин. По тази причина причинява сериозни епидемии на нозокомиална инфекция.

    Симптоми на Staphylococcus aureus

    Специфичните клинични прояви на стафилококова инфекция зависят от мястото на въвеждане на микроорганизма и от степента на намаляване на имунитета при пациента. Например, при някои хора, инфекцията завършва с обикновен кипене, а при отслабени пациенти - с абцес и флегмон и т.н.

    Чести симптоми, характерни за Staphylococcus aureus при възрастни:

    • бърза умора;
    • обща слабост;
    • липса на апетит;
    • болки в костите и ставите;
    • гадене и повръщане;
    • увеличаване на телесната температура.

    Това са общи признаци на инфекция от вредни бактерии. В зависимост от силата на имунитета и съпротивлението на системите на тялото, този списък може да бъде допълнен с други симптоми, по-точно показващи вида на заболяването.

    Лезия на кожата

    Инфекциите на кожата се характеризират с обриви по кожата, появата на везикули с гнойно съдържание, корички, зачервяване и уплътнения.

    Инфекции на ортопедични органи и очи

    Получаване на лигавицата епител на носа и гърлото, стафилококова инфекция провокира ангина, възпаление на средното ухо, синузит, и други възпалителни патологии Отоларингология или горните дихателни пътища.

    С поражението на S. Aureus белия дроб развиват стафилококова пневмония, характеризираща се с появата на задух и болка в гърдите, тежка интоксикация на организма и образуването на белодробни тъкани на множество гнойни образувания постепенно се трансформира в абсцеси. Пробив абсцес в плевралната кухина развива плеврален абсцес (емпиема).

    Когато се засегне очите на лигавицата, се развива конюнктивит (фотофобия, лакримация, оток на клепачите, гнойно изпускане от очите).

    Лезия на ЦНС

    Ако златният стафилокок навлезе в мозъка, тогава рискът от развитие на менингит или мозъчен абсцес е висок. При децата тези патологии са изключително трудни и случаите на смърт не са необичайни. Характерни симптоми:

    • синдром на интоксикация;
    • хипертермия;
    • тежко повръщане;
    • менингеалните симптоми са положителни;
    • кожата показва признаци на обрив.

    Staphylococcus aureus засяга пикочната система

    Инфекцията на пикочните пътища, причинена от Staphylococcus aureus се характеризира с:

    • разстройство на уриниране (често, болезнено),
    • малка треска (понякога тя може да отсъства),
    • наличието на гной, примесването на кръвта и откриването на златни стафилококи в общо и бактериологично изследване на урината.

    Без лечение, стафилококите могат да заразят околните тъкани (простатната жлеза, перинефрикуларната тъкан) и да причинят пиелонефрит или да образуват бъбречни абсцеси.

    Нарушение на мускулно-скелетната система

    Този патоген - водеща причина за гнойни заболявания на опорно-двигателния апарат (артрит и остеомиелит). Такива патологични състояния се развиват по-често при юноши. При възрастни често стафилококовият артрит се образува на фона на съществуващ ревматизъм или след смяна на ставите.

    Хранително отравяне

    Той се развива с помощта на заразена или развалена храна и продължава с явлението остър ентероколит. Характерни са треска, гадене, повръщане до 10 или повече пъти на ден, хлабав стол с добавка на зелени.

    Staphylococcus aureus е опасна форма на бактерии, която причинява много инфекции, когато имунната система на пациента отслабва. Ако откриете първите общи симптоми (летаргия, гадене, липса на апетит), незабавно трябва да се обадите на Вашия лекар.

    диагностика

    Ако в някой орган възникнат признаци на възпаление, трябва да се свържете с подходящия специалист. ако не можете самостоятелно да определите какво е засегнато в тялото, консултирайте се с терапевт или педиатър. След диагнозата пациентът може да бъде отнесен до специализиран специалист:

    • Хирургът (с абсцеси от вътрешни органи),
    • дерматолог (с кожни лезии),
    • кардиолог, пулмолог, травматолог, ревматолог, офталмолог, невролог, зъболекар.

    Стандартният диагностичен план включва такива техники:

    • латексова аглутинация;
    • стандартен коагулазен тест in vitro;
    • клиничен и биохимичен кръвен тест;
    • сеитба на биологичен материал;
    • Размазване от клепача с подозрение за конюнктивит;
    • Реакцията на Видал за аглутинация.

    В зависимост от вида и местоположението на стафилококова инфекция като биологичен материал се използват следните:

    • изпускане на лигавиците (най-често в назофаринкса);
    • храчки;
    • съдържание на рани (гной и възпалителен ексудат);
    • кръв (със сепсис);
    • урина;
    • кал;
    • жлъчката;
    • ликьор.

    На хранителните среди Staphylococcus aureus образува гладки, изпъкнали, мътни колонии с диаметър от около 4-5 mm. Такива колонии са оцветени в различни нюанси на жълт цвят, което определя името на патогена.

    Лечение на Staphylococcus aureus

    Главната точка при лечението на стафилококова инфекция е антибактериалната терапия с лекарства, за които патогенът е чувствителен. Staphylococcus aureus е един от малкото микроорганизми, които имат висока способност да развиват устойчивост към антибиотици.

    Особено опасни микроорганизми, които "живеят" в лечебните заведения. Те са се срещнали с много лекарства и дезинфектанти за живота си, затова е много трудно за лекарите да изберат наистина ефективно лечение за стафилококови болнични инфекции.

    Приемане на антибиотици

    Staphylococcus aureus се характеризира с повишена резистентност към много антибактериални лекарства. По тази причина антибиотиците, които са активни срещу този микроорганизъм, се използват само за лечение на усложнени, животозастрашаващи форми на заболяването.

    Този подход към терапията прави възможно да се избегне образуването на резистентност на някои щамове Staphylococcus aureus към използваните антибактериални средства.

    Тежките стафилококови инфекции изискват прилагане на парентерални (инжекционни) антибиотици, от които се предпочитат:

    • защитени пеницилини (нафцилин, ампицилин + сулбактам);
    • цефалоспорини от първото или второто поколение (цефалексин, цефуроксим, цефазолин) в комбинация с клиндамицин.

    За резистентните щамове на MRSA, ванкомицинът е запазен и се предписва, ако инфекцията е изложена на риск за живота.

    immunotentiation

    1. Автохемотрансфузията е интрамускулно инжектиране на собствената венозна кръв на пациента. Тази процедура се използва широко за лечение на фурунулоза.
    2. Подкожно или интрамускулно инжектиране на антистафикококов антитоксичен серум или интравенозно инжектиране на антистафилококова плазма.
    3. Билкови имуностимуланти - лимонена трева, ехинацея, елеутерокок, женшен, хитозан. Тези лекарства нормализират енергията и основния метаболизъм, имат адаптогенен ефект - помагат да се справят със стреса и стреса.
    4. Пациентите с тежки симптоми на имунната дисфункция, показани синтетични имуномодулатори - "polioksidony", "Ismigen", "Timogen", "Amiksin".

    Прогнозата зависи от локализацията на патологичния фокус на стафилококова инфекция, тежестта на заболяването и ефективността на лечението.

    При леки поражения на кожата и лигавиците, прогнозата е почти винаги благоприятна. С развитието на бактеремия с поражение на вътрешните органи, прогнозата се влошава рязко, тъй като в повече от половината от случаите такива състояния завършват с летален изход.

    предотвратяване

    Основни мерки за лична профилактика:

    • лична хигиена (чисти ръце, мокро почистване поне 2 пъти седмично, правилно приготвена храна);
    • навременно лечение на инфекциозни заболявания - зъбен кариес, хири, ангина, възпаление на аденоиди и сливици, уретрит и др.;
    • като се избягват места на претоварване в пика на респираторни заболявания;
    • отказ от употреба на млечни, месни и сладкарски продукти, съхранявани неправилно, особено в горещо време;
    • незабавно лечение на антисептични кожни рани, налагане на превръзка или пластир върху тях;
    • отказ от посещение на салони за красота и стоматологични клиники, които не дават подходящо внимание на дезинфекцията на медицински инструменти.

    В случай на обриви по кожата, както и в лошо здраве, не забравяйте да се консултирате с специалист. Staphylococcus aureus има сериозни последствия за организма и за да се избегне това, се нуждаете от компетентно лечение, предписано от Вашия лекар.

    Прочетете повече:

    Дискусия: 3 коментара

    Невероятно неотложен проблем и причина за много патологии, възникнали в основното и средното план... особено страда дихателната система..nosoglotka... и в резултат на отравяне на всички други системи и органи в тялото... особено уязвими пъпки сърцето CNS стави мускули сухожилия... просто изложени на тъканта на патоген мезенхимен произход, имащ биохимичен афинитет към освободения токсин.... проблемът е невероятно резистентните стафилококи и високо адаптивни степен на активност... които често му позволява отново да участвате в продължение на години и се повтаря в тялото, движейки се в комплекс хронична форма, способността да се прояви след лечението, като по този начин причинява огромна вреда на имунната система и на държавата като цяло..... основните фактори, : неквалифициран безсмислено и честа употреба на антибиотици, неспособността на постановка първоначално правилната диагноза или неправилно обозначени или лечение,... СРОК Ная на околната среда или емоционално натоварване....

    И още...)) в статията ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ ефективни само първите два параграфа....! останалите са нереалистични за изпълнение, защото те не могат да бъдат изпълнени, защото са свързани с лабораторни тестове във всеки конкретен случай.... как си представяте да вземете дажба в салон за красота за анализ или месо на пазар или пазар...? това е смешно...!) дори по-забавно, че трябва непрекъснато да се възползвате от шансовете..., че още веднъж доказва ниското качество на състоянието на санитарния епидемиологичен надзор и ситуацията като цяло...

    11 ефективни антибиотици срещу Staphylococcus aureus

    Staphylococcus е условно патогенна Грам-положителна бактерия със сферична или сферична форма. Около 30-35% от населението на света са постоянни носители на този бацил. Патогенните стафилококи причиняват широк спектър от заболявания: от леки кожни инфекции до тежки заболявания с усложнения и висок процент на смъртност.

    Възпалителният процес засяга сърдечно-съдовата, храносмилателната, орбиталната и нервната система. В науката са изолирани около три десетки щамове на стафилококи, всеки от които има определена патогенетична активност и степен на агресивност.

    1. епидермален. Той е компонент на нормалната микрофлора на кожата. Заболяващите бактерии са опасни за хора с намалена имунологична реактивност, новородени и раково болни.
    2. Golden. Този щам на стафилокок най-често се локализира до кожата и лигавиците на горните дихателни пътища.
    3. Сапрофитни. Концентрира в уретрата, причинявайки цистит.

    Характеристики на антимикробната терапия за Staphylococcus aureus

    Антибиотиците са мощни лекарства, които, въпреки че спират развитието на инфекция в организма, имат много странични ефекти. Преди да прибягнете до такъв метод на лечение, е необходимо да прецените възможните рискове и непременно да се консултирате със специалист.

    Използването на антибиотици е препоръчително в случай, че инфекцията се е разпространила в тялото и е навлязла в кръвта. Друга обективна причина в полза на такова лечение е имунната недостатъчност, при която изпада всеки компонент на имунната система и уврежда способността на организма да упражнява защитни имунологични функции по отношение на причинителите на инфекциозни заболявания.

    По въпроса кой антибиотик е гарантирано да убие стафилококите, е невъзможно да се даде недвусмислен отговор.

    Дори силните антибиотични лекарства не гарантират 100% отстраняване на стафилококите и дават само временно подобрение.

    При лечението на гнойно-некротично възпаление на космения фоликул при половината от пациентите се появяват рецидиви. Освен това, многократното лечение трябва да се извършва с други лекарства, тъй като пиогенните бактерии имат антибиотична резистентност. В такива случаи лекарите с инфекциозни болести предписват комбинация от лекарства.

    През последните години патогенните видове стафилококи мутират и се характеризират с повишена резистентност към антибиотици. Например, Staphylococcus aureus е способен да разделя β-лактамните антибиотици със специален ензим, наречен пеницилиназа. Когато се отървете от този тип патоген, полусинтетичните пеницилини и цефалоспорините от 2 и 3 поколения са добре установени.

    Основният недостатък на антибиотичните лекарства е тяхната неселективност. След дълъг курс на лечение се нарушава качественият и количествен състав на чревната микрофлора, което води до развитие на дисбактериоза. Антибиотиците разрушават полезни микроорганизми, които подпомагат асимилацията на протеини, витамини и микроелементи, усвояват храна, осигуряват метаболизъм на липидите и неутрализират гнилостните бактерии и токсините.

    Лекуващият лекар предписва антибиотици за лечение на такива сериозни заболявания като:

    • Пиелонефритът е възпалителен процес на бактериален произход, който се появява в бъбреците.
    • Стафилококовата пневмония е тежко възпаление на белодробната тъкан, при което рискът от развитие на сепсис е висок.
    • Ендокардит - възпаление на перикарда - вътрешната обвивка на сърцето. Ендокардитът има инфекциозна етиология. Болестта се характеризира с явна симптоматика: треска, затруднено дишане, обща слабост и болка в областта на гръдния кош.
    • Миокардитът е възпалителен процес в сърдечния мускул, най-често свързан с действието на бактериален агент;
    • Остеомиелитът е гнойно-некротичен процес, който засяга костната тъкан;
    • Сепсисът е генерализирано заболяване, при което местен инфекциозен процес се превръща в причина за пълна инфекция на тялото.
    • Отитът е възпалителен процес, главно от бактериална природа, с локализация във външното, средното или вътрешното ухо;
    • Тонзилитът е инфекциозно-възпалително увреждане на елементите на фарингеалния пръстен.

    Антимикробни средства, които изкореняват стафилококите

    Пеницилините, цефалоспорините и флуорохинолоните са основните лекарства, използвани при лечението на стафилококова инфекция.

    Трудността се състои в това, че има метицилин-резистентни Staphylococcus stifilokokk причинява тежка и трудна за лечение на заболявания, като сепсис и пневмония. Микробиолозите го наричат ​​Staphylococcus aureus с множествена лекарствена резистентност. Резистентният към метицилин стафилокок се адаптира към оцеляването в присъствието на диклоксацилин, метицилин и оксацилин.

    Медицинската общност бие алармата, защото годишно броят на резистентните щамове се увеличава средно с 10%. Тези данни са получени по време на научни изследвания, проведени в Съединените американски щати. Когато резистентният към метицилин стафилокок навлезе в тялото, вероятността от смъртоносен изход нараства драстично. Въпреки това дори съвременните препарати от последно поколение не гарантират пълно унищожаване на патогенните бактерии.

    Запознайте се с групи и списъци с наркотици:

    кларитромицин

    Това е полусинтетичен антибиотик-макролид с широк спектър на действие. Той е устойчив на повишена киселинност и има добри фармакологични свойства. Например, кларитромицин устойчивост на действието на солна киселина при сто пъти по-висока от тази на еритромицин, който е първият антибиотик, положи основата към класа на макролидите. Кларитромицин нарушава синтеза на протеина на микроорганизма и прониква вътре, унищожавайки ядрото му.
    Лекарството се използва при лечението на пиодерма и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища: ринит, ларингит, аденоиди и др През последното кърмене и бременност антибиотик вземат нежелателно... Лечение на мощни антибиотици от стафилококус ауреус се извършва само в случай, че има полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

    азитромицин

    Това е широкоспектърно антибактериално лекарство, което принадлежи към азалидите. Азитромицинът се използва активно при лечението на отоларингологични заболявания. Той потиска протеиновия синтез, спира растежа и умножаването на патогени. Допуска се по време на бременност, но само под наблюдението на лекар. Лечението на стафилококи с азитромицин по време на кърменето е неприемливо.

    ванкомицин

    Трицикличният антибиотик от гликопептидната група е идеално подходящ за антимикробна терапия срещу Staphylococcus aureus. Лекарството практически не се метаболизира в човешкото тяло.
    Ванкомицин е агресивен срещу много резистентни щамове и бактерицидно действие се дължи на инхибирането на биосинтезата на клетъчната стена на патогенен микроорганизъм. Тя е противопоказана през първия триместър на бременността. В късни срокове се приема само за жизненоважни индикации.

    амоксицилин

    Това е полусинтетично широкоспектърно лекарство, свързано с пеницилини. Киселината в състава й се получава от културите на плесените гъбички. Тези органични съединения са силно активни срещу стафилококи.
    Често амоксицилин се предписва като профилактика. Неговият метод позволява да се избягват следоперативни усложнения. Индексът на бионаличност на лекарственото вещество е по-висок от този на повечето аналози. Антибиотикът прониква през плацентарната бариера, излизайки в малки количества с майчиното мляко.

    Не се препоръчва да се прилага за лица, които не са достигнали до 18 души, и за лица, които имат определени чернодробни заболявания.

    Не се препоръчва при пациенти с инфекциозна мононуклеоза; в периода на рецидив на хронични носители на Epstein-Barr и цитомегаловирусни инфекции; в присъствието на бъбречна и чернодробна недостатъчност; при пациенти с непоносимост към бета-лактами. Лекарството не е съвместимо с алкохола.

    линкомицин

    Антибактериални линкозамиди група, действието на които зависи от концентрацията в ниски дози (бактериостатични инхибира пролиферацията на патогени) и вече голям бактерициден ефект (причинява смъртта им).

    Линкомицин е бял прах с горчив вкус, който се разтваря добре във вода. Антибиотикът предписва за гнойно възпаление на тъканите: флегмон и абсцес, както и с остеомиелит. Не може да се използва по време на бременност и лактация.

    Линкомицин хидрохлорид (разтвор за парентерално приложение) е противопоказан за деца до един месец от живота. Оралната форма на лекарството (капсула) не се дава на пациенти на възраст под шест години.

    ципрофлоксацин

    Антибиотик Ципрофлоксацин има широк спектър на действие от група флуорохинолони от второ поколение. Смята се за най-ефективния представител на тази група лекарства. Ципрофлоксацин се използва широко в клиничната практика. Антибиотик, освободен под формата на мехлем, предписан за стафилококови лезии на очите.
    Ципрофлоксацин е показан за постоперативна рехабилитация. Противопоказан при бременни и кърмещи майки, пациенти под 18-годишна възраст. При децата наркотикът причинява увреждане на дистрофията.

    фуразолидон

    Антибиотик от групата на нитрофураните, който има антимикробен ефект. Той е активен по отношение на златния стафилокок в стомашно-чревния тракт. Когато се прилага перорално, Фуразолидона има добра абсорбция. За него са чувствителни като грам-положителни и така грам-отрицателни бактерии.
    Противопоказания за употреба са бременност, кърмене и възраст до една година.

    nifuroxazide

    Антимикробен препарат с широк спектър на действие. Nifuroxazide е показан за инфекции в червата. Антибиотикът е производно на нитрофуран. Веществото е кристален ярко жълт прах, който почти не се разтваря във вода.
    Когато се приема вътрешно, тя почти не се абсорбира. Противопоказания - възраст под два месеца и преждевременно раждане. По време на бременност лекарството трябва да се приема много внимателно и под наблюдението на специалист.

    тетрациклин

    Този бактериостатичен антибиотик от групата на тетрациклините е активен срещу много щамове. Той се използва широко в стоматологията и офталмологията. Тетрациклин се освобождава под формата на таблетки и мехлеми.
    Антимикробната терапия с това лекарство предполага пълно отхвърляне на употребата на млечни продукти, тъй като те влияят на нейната абсорбция. Тетрациклин е противопоказан при деца на възраст под осем години, бременни жени и хора с увредена чернодробна функция.

    Антибиотици при лечение на резистентни щамове

    Левофлоксацин и рокситромицин са основните лекарства, използвани при лечението на резистентни щамове на Staphylococcus. Левофлоксацин е антибиотик от трето поколение, свързан с флуорохинолони. Той е показан за стафилококова пневмония, туберкулоза, синузит и пиелонефрит.

    Както всички флуорохинолони, то е достатъчно токсично.

    Не се отнася за пациентите:

    • под 18-годишна възраст;
    • бременни и кърмещи жени;
    • с хемолитична анемия, епилепсия, заболявания на ставите и лигаментни апарати.

    С повишено внимание се предписва на пациенти в напреднала възраст, поради свързаното с възрастта намаляване на бъбречната функция.

    Рокситромицинът е производно на еритромицин. Предписан е като профилактика на менингит при лица, които са влезли в контакт с пациент. Рокситромицинът е ефективен при инфекциозни заболявания на горните и долните дихателни пътища, кожата и меките тъкани, уринарния тракт и др.

    Терапията с тези медикаменти е възможно само с точна дефиниция на патогена. Процесът на лечение е най-малко 5 дни. След завършването му се препоръчва извършването на бактериален анализ, който потвърждава изкореняването на патогенния стафилокок ауреус.

    Не забравяйте да гледате видеоклипа:

    Правила за прилагане на антибиотици за стафилококови инфекции

    Шансовете за успешен резултат от лечението се увеличават с правилното използване на антибиотични лекарства.

    • Не всички антибиотици срещу Staphylococcus aureus се предписват от лекар, но това не означава, че можете самостоятелно да предписвате лекарствена терапия. Преди да вземете такива мощни лекарства, трябва да преминете към диагноза: тест за коагулаза, общи тестове за кръв и урина, бактериологична култура.
      Дългите курсове на антибиотична терапия подлежат на задължителен контрол на коагулограмата, общото и биохимичното (наблюдение на бъбречната и чернодробната функция) на кръвните тестове.
    • Строго спазване на дозировката. Необходимото количество лекарство се определя само от лекуващия лекар. Пациентът, дори и с видими подобрения, не може в никакъв случай да го намали, така че концентрацията на лекарството в кръвта да не намалява. Прекъснатото лечение е опасно, защото бактериите започват да развиват съпротива. Пренебрегването на тези препоръки е изпълнено с появата на усложнения: от известната дисбиоза до нарушения на черния дроб и бъбреците.
    • Минималният ход на антибиотичното лечение е 7 дни. В тежки случаи продължителността на курса може да бъде няколко седмици.
    • Внимателно изучавайте инструкциите. Приемът на различни антистафикококови антибиотици се различава в мултиплициране, което се предписва при индикации за употреба. Някои антибиотици се приемат веднъж дневно, а други - до 5 пъти на ден. Честотата на допускане зависи от степента на екскреция на лекарствата.
    • Диетична корекция на диетата по време на антимикробна терапия. Някои продукти или повишават абсорбцията на лекарства, или пречат на асимилацията им. Забранено е използването на мляко, сладки, кифли, сокове, кисело мляко. Антибиотиците не могат да бъдат измити със сода, силен чай или кафе. Също под най-стриктната забрана е алкохолът. Сорбентите и антиацидните препарати неутрализират ефекта на антибиотика.
    • Ограниченията за възрастта се вземат предвид. Някои антибиотици със златен стафилокок при възрастни са забранени в педиатрията.

    Алтернативни терапии

    В светлината на заболяването могат да се използват следните лекарства:

    1. Бактериалните лизати подпомагат активното производство на антитела срещу стафилококи. Те са безопасни, не пристрастяващи и нямат странични ефекти. Високата цена е основният им недостатък.
    2. Стафилококовият анатоксин образува антистафилококов имунитет, причинявайки на тялото да се бори не само срещу бактериите, но и срещу неговия токсин. Анатоксин се инжектира в продължение на 10 дни.
    3. Ваксинирането срещу стафилококи се допуска от шест месечна възраст. Стафилококовият анатоксин е детоксифициран и пречистен токсин от стафилококи. Когато се прилага, той подпомага образуването на специфични антитела към екзотоксини, продуцирани от стафилококи. Подходящ за деца над 1 година. Ваксинирането се прилага рутинно от работниците в селското стопанство и промишлеността, хирургичните пациенти и донорите. Честотата на приложение и интервалите между тях зависят от целта на ваксинацията.
    4. Препаратите с екстракт от алое вера са чудесен начин да се отървете от стафилококите. Лечебното растение е мощен естествен стимулант, който увеличава защитните функции на тялото и улеснява състоянието на пациента. Алое вера е ефективен при лечението на фруункулозни пустули. Той премахва подпухналостта, премахва синдрома на болката и насърчава възстановяването на тъканите.
    5. Galavit е имуномодулиращо лекарство с противовъзпалителен ефект, добре установено при ликвидирането на резистентни щамове на Staphylococcus aureus. Тя упражнява комплексен ефект, увеличава защитните функции на организма и унищожава патогенните микроорганизми. Той се освобождава под формата на прах, за да се приготви разтвор за интрамускулни инжекции (използван при пациенти над 18-годишна възраст) под формата на таблетки и под формата на супозитории за ректално приложение. Галавит е одобрен за употреба от 6 години. Не се предписва за бременни и кърмещи.
    6. Хлорофилипт е антисептично лекарство, което премахва възпалението и съдържа смес от хлорофили от листа от евкалипт. Слабо концентриран разтвор се използва перорално за инфекциозни лезии на червата. За лечение на кожа се приготвят разтвори с по-висока концентрация на препарата. Хлорофилипт се предписва на възрастни и деца над 12 години.

    Знаете ли, че стафилококата е единствената причина за акне или акне?

    Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!

    Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.

    * Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.

    * Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск