JMedic.ru

Какви лекарства обикновено се предписват за бронхиална астма. Какъв е основният алгоритъм, който сега се използва за това: лечение на астма в съответствие със стадия на заболяването.
Сега все повече хора страдат от бронхиална астма. В тази връзка, методите на лечение и лекарствата, които се използват за това, са подложени на промени. Някои лекарства напълно изчезват от стандартния списък на предписанията, докато други, напротив, доказващи тяхната ефективност, заемат твърдо място в модерните режими на лечение.

Всеки един от възрастните пациенти трябва да знае кои групи антиастматични лекарства сега са най-търсени, за да коригират правилно състава на гърдите им за домашна медицина.

Механизъм на развитие на болестта

Почти всички групи лекарства, използвани при бронхиална астма, имат забавящ ефект върху една или друга връзка на холистичния механизъм на развитие на заболяването. Нека да разгледаме последната по-подробно.

Диаграмата показва основните участници в бронхиалната реакция при бронхиална астма

В основата на появата на симптомите на заболяването е преходната бронхиална обструкция с различен калибър, т.е. временното стесняване на различните части на бронхиалното дърво, което се проявява неравномерно.

Всичко започва с факта, че бронхиалната лигавица е засегната от агент, на който последният има свръхчувствителност. Този агент причинява и поддържа хронично възпаление в него. Microvessels на лигавицата са пълни с кръв, възпалителни клетки мигрират към възпаление фокус, които включват следното:

В гранулите на мастоцитната клетка има медиатори на възпалението

Клетките от възпалението отделят специфични вещества, които се наричат ​​медиатори на възпалението, например хистамин, левкотриени. Тези вещества водят до появата на спазъм на гладките мускулни клетки в стените на бронхите, което се придружава от стесняване на лумена на последния. Лекарствата, които обикновено се използват за бронхиална астма, възпрепятстват този процес.

Система за контрол на заболяванията

Сега медицинският свят е приел новоразработена концепция за контролиране на бронхиалната астма. Тя предлага да се предписват лекарства за етапа на заболяването. Има пет етапа на бронхиална астма. С всяка нова стъпка комплектът за първа помощ на пациента е запълнен с повече за едно лекарство. Ако болестта не е твърде тежка, достатъчно е пациентът да използва лекарства при поискване, т.е. само по време на атака.

Решаващата връзка при определяне на стадия на заболяването при възрастни пациенти е честотата и тежестта на астматичните атаки.

  • Сцената ми поема така наречения интермитентен ход на болестта, с други думи, астмата в този случай се нарича епизодична. Това означава, че симптомите на заболяването, като задух, кашлица и хрипове, наподобяващи свирка, се появяват на пациента не повече от 1 път седмично. В същото време, гърчове се появяват не повече от 2 пъти месечно през нощта. Между атаките симптомите на заболяването изобщо не се притесняват от пациента. Белите дробове, според спирометрията и пиклофлуориметрията, функционират нормално.
  • Етап II съответства на лека персистираща астма. Това означава, че симптомите на заболяването са изпреварвани от пациента веднъж седмично или дори по-често, но не и всеки ден. Атаките се появяват през нощта по-често, отколкото два пъти месечно. По време на екзацербация обичайната активност на пациента може да бъде нарушена. Данните за пиклофометрията са такива, че показват известно повишаване на чувствителността на бронхите на пациента.
  • ІІІ етап съответства на персистираща астма с умерена тежест. Това означава, че симптомите на болестта на пациента се забелязват всеки ден, екзацербациите значително нарушават обичайната му дейност и мир. Атаките се случват през нощта повече от 1 път седмично. Обикновено пациентът не може да направи дори ден, поне без лекарства с кратко действие.
  • Етап IV съответства на тежка персистираща астма. Това означава, че симптомите придружават пациента ежедневно през целия ден. Болестта налага сериозни ограничения върху обичайната дейност на пациента. Според данните за спирометрията, всички показатели обикновено са значително намалени и са по-малко от 60% от изискваното, т.е. нормално за човек със същите параметри като конкретен пациент.
  • Стъпка V. Характеризира се с изключително чести екзацербации и тежки отклонения. Често гърчове се появяват, сякаш без видима причина, повече от веднъж на ден. Пациентът се нуждае от активна поддържаща терапия.

Преглед на основните групи лекарства

Лекарствата, които обикновено се използват при бронхиална астма, имат различни механизми на действие, степен на ефективност и незабавни индикации за назначаването. Обмислете основните начини, по които трябва да представите комплекта за първа помощ.

Бронходилататорите обединяват под своето име всички лекарства, които разширяват лумена на бронхите, като премахват бронхоспазма. Те включват следните лекарства:

    • Б-адреномиметици с кратко действие.
      Стимулира рецепторите медиатори адреналин и норепинефрин. Те обикновено се прилагат чрез вдишване. Те имат ефект на бронходилататор. Примери за това са салбутамол, фенотерол.
    • В-адреномиметиците с продължително действие.
      Прилага се и инхалация. Примери за това са формотерол, салметерол. Прилагана като основна терапия, това е постоянно.
    • Холинолитици или блокери на M-holinoretseptorov.
      Холинолитици са бронходилататори, които взаимодействат с взаимодействието на медиатора ацетилхолин с неговите рецептори. Холинолитици също се предписват за намаляване на спазмите на мускулите на бронхите.
      Холинолитиката може да бъде представена чрез примера на ипратропиев бромид (Spiriva), тъй като това е най-често предписаното лекарство сред последните.
    • Ксантини или теофилинови препарати.
      Ксантините са бронходилататори, които са производни на ксантин.
  • GCS
    Глюкокортикостероиди. Лекарствата от тази група са вещества с хормонален характер. Те са противовъзпалителни. Също така има антиалергичен и анти-едематорен ефект върху бронхиалната лигавица. SCS може да се вдишва, т.е. да се приема от пациента чрез вдишване. Те включват беклометазон, будезонид и флутиказон.

Въпреки това, обикновено с тежък ход на заболяването, SCS се инжектира в системната система на пациента. Системният GCS включва преднизолон, дексаметазон.

  • Стабилизатори на мембраните на мастоцитите.

Приготвяне на кромоглицинова киселина

Препаратите от тази група също са противовъзпалителни. Те оказват влияние върху мастните клетки, които участват активно в възпалителните реакции. Стабилизаторите на мембраните на мастоцитите са такива лекарства като кромоглициевата киселина, nedocromil.

  • Антагонисти на левкотриеновите рецептори.

Леукотрините са медиатори на възпалението, а антилевкотриеновите агенти имат противовъзпалителни ефекти. Препаратите на тази група включват Zafirlukast и Montelukast (Singular).

  • Моноклонални антитела срещу имуноглобулин Е.

Препаратите на моноклоналните антитела са сравнително нови. Специфични антитела, които се свързват с имуноглобулин Е и го отстраняват от алергична реакция в случай, че бронхиалната астма е алергична. За да се използват такива средства, фактът на алергичната природа на астмата трябва да бъде доказан, т.е. потвърден от допълнително проучване на нивото на имуноглобулин Е в кръвта на пациента.

Произведени в чужбина. В лабораторията, обикновено при мишки.

Муколитиците, т.е. отхрачващите, са по-склонни да се използват не за лечение на самата болест, а за облекчаване на състоянието на пациента като цяло. Бронхи астматиците произвеждат много дебела стъкловидна слуз, улесняваща отделянето й, разбира се, ще допринесе за благосъстоянието и по-свободното дишане на пациента. Муколитиците илюстрират такива лекарства като ацетилцистеин, амброксол.

Лечение на астма на всеки етап от заболяването

В първия стадий на заболяването, медикаментите са необходими само от време на време, за да се спре нападението, което от време на време може да свърши сами. За целите на арестуването на атака на заболяването се използват инхалационно кратко действащи β-адреномиметици, салбутамол или фенотерол.

Във втория етап на заболяването, комплектът за първа помощ на пациента вече трябва да съдържа едно основно лекарство. Основните препарати се вземат постоянно. Те са в основата на лечението. Обикновено това са противовъзпалителни лекарства, които благоприятно засягат бронхиалната лигавица, намалявайки хроничното възпаление в нея. Основните препарати от втория етап обикновено са инхалирани глюкокортикоиди или антилевкотриенови агенти. Също така пациентът продължава да използва краткодействащи бронходилататори при поискване, за да спре атаките на болестта.

В III-та степен на заболяването, заедно с късо действащ β-блокер за арестуването на атака, обикновено се използват 2 основни лекарства. За да се постигне най-добър ефект за пациента, могат да се опитат различни комбинации от тях. Един от най-добрите е комбинацията от ниски дози инхалирани глюкокортикостероиди с дългодействащи β-блокери. Също така, инхалираните глюкокортикостероиди и антилевкотриеновите средства са добре комбинирани, както във втория етап. В допълнение, удължените теофилини могат да се предписват в ниски дози, т.е. теофилини с продължително действие. Такива наркотици като теопек или бота.

Тези лекарства обаче трябва да бъдат внимателно титрирани. Това означава, че те се използват от минималните дози, като евентуално се коригира дозата до адекватна доза за конкретен пациент. Обикновено теофилите се предписват за нощта.

Важно е да запомните, че най-строгото противопоказание за употребата на теофилинови препарати е наличието на цилиарна тахиаритмия в пациента.

Усложненията в този случай могат да бъдат много жалко. До сърдечния арест.

В IV етап на заболяването комплектът за първа помощ на пациента трябва да съдържа най-малко 3 основни препарата. Например, той може да бъде представител на инхалираната група от SCS, група от дългодействащи β-блокери и антилевкотриенови лекарства. Някои пациенти също приемат продължителен теофилин през нощта. За да се спре атаката, могат да се използват бета-блокери с кратко действие или антихолинергични средства. Последните обаче са по-малко ефективни.

В V етап на заболяването съставът на комплекта за първа помощ е най-многобройният и разнообразен. Приложете всички видове основни лекарства. В допълнение към инхалационните глюкокортикостероиди също започват да се прилагат системни или перорални GCS, които могат да имат маса от странични ефекти. Моноклоналните антитела към имуноглобулин Е също могат да се използват, ако се докаже високото му съдържание в кръвта и свързването на последния с астма.

Какво трябва да знаете

Всички астматици трябва да знаят какви ползи, включително безплатни лекарства, могат да бъдат предоставени му във връзка с болестта.

Разбира се, ползите от бронхиалната астма се свързват не само с доставянето на лекарства. Има и предимства, за да получите безплатно пътуване и частично настаняване. Списъкът, който съставлява ползите от астматичните, е доста разнообразен.

Ползите, свързани с лечението, включват и предимства за получаване на разрешения за санаториуми. Пациентът получава възможност да се подложи на редица укрепващи процедури безплатно, което също допринася за по-благоприятния ход на заболяването му.

заключение

Днес медицинското лечение на бронхиална астма придобива определен структурен характер. Рационалната фармакотерапия на бронхиалната астма е лечението на заболяването в зависимост от стадия на заболяването, който се определя в процеса на изследване на пациента. Новите стандарти за такова лечение предполагат достатъчно ясни алгоритми за приписване на астматици на различни групи лекарства. Въпреки факта, че възрастните често имат IV или дори V-стадий на астма, те обикновено успяват да облекчат състоянието на пациента.

Почти всички възрастни пациенти имат право на обезщетения поради заболяването. Съставът на тези обезщетения се определя от съответните закони. Важно е пациентите да получават безплатни лекарства. Какви препарати могат да се получат, е необходимо да се запознаете с лекуващия лекар, тъй като обикновено лекарствата се издават въз основа на лечебно заведение.

Лекарства за лечение на астма

Медикаментите за бронхиална астма са основата на терапията за това заболяване сред възрастни пациенти и деца. Употребата им улеснява общото състояние на пациента чрез облекчаване на симптомите, при условие че се предотвратява едновременното превенция на усложненията.

Към днешна дата има много лекарства за лечение на бронхиална астма (отхрачващо, антихистаминови и др.). Независимо от това се разработват нови лекарства, които са насочени към максимизиране на ефекта с минимални отрицателни ефекти върху организма. Методът на лечение при пациенти се различава в зависимост от степента на заболяването. Като правило, всеки астматичен човек знае кои лекарства са необходими за него, когато заболяването се влоши.

Основни принципи на терапевтичното лечение на астма

Съвременната класификация на терапевтичните мерки включва:

  • своевременно прилагане на превенцията;
  • максималното намаляване на симптоматиката на заболяването;
  • предотвратяване на развитието на астматична атака по време на обостряне;
  • Възможност за приемане на минимално количество лекарствени продукти без увреждане на пациента;
  • помощ при нормализиране на дихателната функция.

Схемата на терапия, използваща различни групи лекарства, може да бъде предписана само от лекуващия лекар. Само той може да реши какви лекарства могат да бъдат използвани в сложната терапия за ефективно лечение на астма. Лекарствената терапия включва използването на различни медикаменти и инхалации, които могат да засегнат всички органи на пациента. Такива методи на лечение регулират ефективността на текущите процедури за лечение.

Списък на основните лекарства за лечение на заболяването

основа

Основното средство, с което се препоръчва лечението на бронхиална астма, като правило, се използва ежедневно от пациентите. Те са предназначени за спиране и предотвратяване на астматични атаки. В резултат на назначаването на основна терапия пациентът чувства значително облекчаване на симптомите.

Основните препарати за лечение на бронхиална астма могат да неутрализират възпалителните процеси в бронхиалната система, да намалят отока, както и алергичните симптоми. Тази група включва антихистамини, кортикостероиди, антилевкотриенови средства, бронходилататори, инхалатори. В редки случаи при възрастни терапии може да се предписва дълго действащ теофилин, както и кромони (нехормонални препарати). Въпреки това, кромоните и антилевкотриеновите средства трябва да се използват с повишено внимание при деца, тъй като има вероятност от нежелани реакции.

Хормонални средства за защита

Тази група включва:

  • Беклазон, салбутамол (инхалатори);
  • Будезонид, Pulmicort;
  • Тилетен, Алдецин;
  • Intal, Berotek;
  • Ингакорт, Бекотид.

nonhormonal

Те включват:

  • Singular, Serevent;
  • Оксид, формотерол;
  • Салметър, Фордайл.

кромони

Класификацията на тази група включва употребата на лекарства, които се основават на кротонова киселина:

  • Недокромил, кетопрофен;
  • Кромолинов натрий, кетотифен;
  • Недокромил натрий, Intal;
  • Кромогексал, керемида, кромолин.

Тези лекарства служат за спиране на възпалителните процеси. Освен това, те имат антиастматичен ефект, забавят производството на мастоцити, причиняват възпаление и намаляват диаметъра на бронхите.

Кромоните се използват при основна терапия, но не се препоръчва да се лекуват астматични пристъпи при обостряне, а също така да се предписват на деца под 6-годишна възраст.

antileukotriene

Антилевкотриеновите лекарства облекчават бронхоспазма в възпалителния процес.

Те включват:

Антилевкотриеновите лекарства се използват като допълнителна терапия за бронхиална астма. В допълнение, те са разрешени за облекчаване на атаките при малки деца.

антихолинергици

Използва се за спиране на пристъпа на астма. Най-често използваните са:

  • Атропин сулфат;
  • Амониев кватернер (не се адсорбира).

Тези медикаменти могат да причинят много усложнения, така че в основната терапия децата рядко се използват.

Системни глюкокортикоиди

Да се ​​приемат тези лекарства по време на лечението на астматични заболявания е разрешено само в екстремни случаи.

Системните глюкокортикоиди включват:

Не се препоръчва дълго време да се лекуват глюкокортикостероиди (особено деца). Това може да доведе до диабет, хипертония, катаракта и т.н. В детството те се използват само като последна мярка.

Бета-2-агонисти

Подготовката на тази група се използва активно за облекчаване на атаките на задушаване.

Комбинираните бета-2-адреномиметици включват:

  • Seretid, Salbutamol;
  • Формотерол, Вентолин;
  • Salmeterol, Foradyl;
  • Symbicort и др.

Някои от тези лекарства имат продължителен ефект, но без изключение, комбинираните агенти неутрализират бронхоспазма и отстраняват острите възпалителни процеси. Съвременните принципи на терапията за бронхиална астма считат комбинираните лекарства за основа на лечение за обостряне.

отхрачващи

Екстракторантите се предписват за обостряне на заболяването, тъй като при почти всички пациенти бронхиалните пътища се блокират от вискозно дебело съдържание, което пречи на нормалната дихателна активност. Това се дължи на увеличеното образуване на слуз с минимална екскреция от бронхите. Принудителното отнемане на храчки може да използва отхрачващи средства.

Най-често използваните отхрачващи средства са:

  • Ацетилцистеин (търговски наименования - ATSTS, Mukomist);
  • Меркаптоетансулфонат (Mmistabron);
  • Ambroxol (Ambrosan, Ambroxol, Lazolvan);
  • Бромексин (Bisolvon, Solvin);
  • Алкална смес с натриев хидрогенкарбонат;
  • Карбоксиметилцистеин (мукопротех, мукодин, карбоцистеин);
  • Калиев йодид.

Важно е да се отбележи, че някои отздравители, които могат да лекуват бронхиална астма, са свободни, така че всеки лекар има списък, който включва ползи за астматиците.

Експекторите обикновено се предписват за ускорена екскреция на храчки от бронхите. Трябва да се има предвид, че настоящият възглед, че лекарствата против кашлица и отхрачващите вещества имат идентични фармакологични ефекти, е погрешно. Лечението на кашлицата включва, на първо място, използването на антиастматично лечение. Щом астматичната симптоматика бъде неутрализирана и се осигурява необходимата помощ, няма да има и кашлица. Изключение може да бъде специфична класификация на астмата във връзка с бронхит, но тази ситуация може да се появи изключително рядко и ще изисква отделно лечение на кашлица.

Инхалационни препарати

Оттеглянето на астматични пристъпи с инхалация е най-ефективният метод за лечение, тъй като всички необходими лекарства незабавно навлизат в дихателната система. Това е много важно, защото при атаки е необходимо да се получи най-бързата медицинска намеса, а инхалаторите най-често се използват точно за обостряне на астма. Между периодите на обостряне можете да лекувате с други средства: таблетки, сиропи, инжекции.

Ефективната помощ се осигурява от инхалатори с глюкокортикостероиди, които влияят положително и намаляват едема на лигавиците с помощта на адреналин.

Те включват:

  • Fliksotid, Budesonide;
  • Bekotid, Flunisolide;
  • Флутиказон, беклометазон;
  • Бенакорт, Ингакорт, Бекломет и др.

Глюкокортикостероидните препарати за инхалации се използват активно за облекчаване на остри астматични атами. Такава дозировъчна форма позволява да се намали дозата без да се губи ефективността.

Към днешна дата с помощта на инхалации могат да се лекуват деца - астматици на възраст до 3 години, при условие че дозата и лекарският надзор са внимателно наблюдавани. Когато тези условия са изпълнени, вероятността от нежелани събития е минимална.

Препарати за остра астматична атака

Астмата е опасна с внезапни астматични атаки, чийто арест включва употребата на наркотици от няколко групи.

Те включват:

симпатикомиметици

Тази група лекарства е предназначена да осигури спешна помощ, която улеснява бързото облекчаване на състоянието на пациента и отстраняването на остри атаки.

За тази цел могат да бъдат назначени следните:

Получените лекарства удължават бронхиалните пътища в рамките на няколко минути след прилагането, поради което се препоръчва астматиците да ги имат винаги с тях. Особено важно е да се оказва помощ при първа помощ при развиване на астефична атака при дете.

Блокери на М-холинорецептор

M-holinoretseptory улеснява отпускането на бронхиалните мускули, блокирайки производството на специални ензими.

Най-често използваните са:

  • Atrovent
  • ипратропиум;
  • теофилин;
  • Аминофилин и др.

Трябва да се отбележи, че в момента на използването на М-холинергични рецептори ограничават до детството си, за да вземете лекарството може да доведе до сериозни усложнения в детето, придружен от сърдечни заболявания, както и при липса на навременна помощ може да дойде смъртта на пациента.

Атаката на задушаване трябва да бъде спряна възможно най-скоро, тъй като дълъг интервал между атаките увеличава възможността за намаляване на употребата на лекарства. За да се направи това, се препоръчва да се вземат по време на атаките стероидни препарати за инхалация (Bekotid, Ingakort, Beclomet). За да предотвратите развитието на гърчове, можете да използвате Brikail или Ventolin. Това предотвратява назначаването на инжекции.

В допълнение към инхалациите, антиастматичните лекарства, използвани за малки деца, могат да се прилагат в сироп. Този формуляр е най-подходящ за малки деца.

антихистамини

Най-често бронхиалната астма протича с алергични симптоми, затова се препоръчва да се вземат антиалергични лекарства:

  • лоратадин;
  • дифенхидрамин;
  • терфенадин;
  • Цетиризин и др.

Необходимо е да се вземе предвид възможният седативен ефект, който може да предизвика антиалергични лекарства, поради което в някои случаи е необходимо ограничаване на трудовата активност, свързано с повишено внимание и концентрация. Трябва да се добави, че много антихистамини за лечение на астма имат някои предимства, тъй като тези лекарства са включени в списъка на свободните лекарства. Какви препарати са включени в ползите за астматиците, трябва да бъдат изяснени от лекаря.

Списъкът, който осигурява ползи за астматиците, е доста голям. Въпреки това, трябва да се има предвид, че няма предписани лекарства с бронхиална астма, които са в състояние напълно да излекуват заболяването.

Огромна роля играят превенцията, съчетана с основна терапия и постоянен мониторинг от лекуващия лекар. Ако са изпълнени всички необходими изисквания, може да се постигне дългосрочна ремисия.

ЧЛЕНЪТ Е В РУБРИКА - болести, астма.

Лекарства за астма

Бронхиалната астма е хронична патология, чието развитие може да предизвика различни фактори, външни и вътрешни. Хората, които са били диагностицирани с това заболяване трябва да преминат през цялостен курс на лекарствена терапия, която ще елиминира съпътстващите симптоми. Всяко лекарство за бронхиална астма трябва да се предписва само от тясно специализиран специалист, който е подложен на сложна диагностика и причината за това развитие на патологията.

Методи на лечение

Всеки специалист в терапията на бронхиална астма използва различни медикаменти, по-специално лекарства от ново поколение, които нямат твърде сериозни странични ефекти, са по-ефективни и по-добре поносими от пациентите. За всеки пациент, алергологът избира индивидуално режим на лечение, който включва не само таблетки за астма, но и лекарства, предназначени за външна употреба.

Експерти се придържат към следните принципи във фармакотерапията на бронхиална астма:

  1. Максимално бързо отстраняване на съпътстващото патологично състояние на симптомите.
  2. Предотвратяване на развитието на гърчове.
  3. Подпомагане на пациента при нормализиране на дихателните функции.
  4. Намаляване на броя на лекарствата, които трябва да се вземат, за да се нормализира състоянието.
  5. Навременно прилагане на превантивни мерки, насочени към предотвратяване на рецидиви.

Основни препарати за астма

Такава група лекарства се използва от пациентите за ежедневна употреба за облекчаване на симптомите, придружаващи бронхиална астма и за предотвратяване на нови пристъпи. Благодарение на основната терапия, пациентите получават значително облекчение.

Основните лекарства, които могат да спрат възпалението, да премахнат подпухналостта и други алергични прояви, включват:

  1. Инхалатори.
  2. Антихистамини.
  3. Бронходилататори.
  4. Кортикостероиди.
  5. Антилевкотриенови лекарства.
  6. Теофилини, които имат удължен терапевтичен ефект.
  7. Кромони.

Група антихолинергици

Такива лекарства имат голям брой странични ефекти, така че те се използват главно за облекчаване на остри астматични атаки. Специалистите предписват следните лекарства през периода на обостряне:

  1. "Амониев", неадсорбирани, кватернерни.
  2. "Атропин сулфат".

Група от лекарства, съдържащи хормони

Специалистите по астма често предписват следните лекарства, в които присъстват хормони:

  1. "Бекотид", "Инкакорт", "Беротек", "Салбутамол".
  2. "Интал", "Алдесин", "Тилейд", "Беклазан".
  3. "Pulmicort", "Будезонид".

Група от кромони

Такива медикаменти се предписват на пациенти, които развиват възпалителни процеси срещу бронхиална астма. Компонентите, които се съдържат в тях, могат да инхибират производството на мастоцити, които намаляват размера на бронхите и провокират възпаление. Те не участват в управлението на астматични атаки, нито се използват при лечението на деца на възраст под шест години.

Астматиците предписват следните лекарства от групата на хромоните:

  1. "Intal".
  2. "Докромил".
  3. "Кетопрофен".
  4. "Кетотифен".
  5. Cromglikat или Nedocromil sodium.
  6. "Tayled".
  7. "Kromgeksal".
  8. "Cromolyn".

Група от нехормонални лекарства

При извършване на сложна терапия на бронхиална астма лекарите предписват нехормонални лекарства на пациенти, например хапчета:

Група антилевкотриенови лекарства

Такива лекарства се използват при възпалителни процеси, придружени от спазми в бронхите. Специалистите предписват на астматиците следните видове лекарства, като допълнителна терапия (могат да се използват за облекчаване на астматични пристъпи при деца):

  1. Формотерол таблетки.
  2. Таблетки от Зафирлукаст.
  3. Салметерол таблетки.
  4. Таблетките "Montelukast".

Група от системни глюкокортикоиди

При извършване на сложна терапия на бронхиална астма специалистите предписват тези лекарства много рядко на пациентите, тъй като те имат много странични ефекти. Всяко лекарство за астма от тази група може да има мощен антихистаминов и противовъзпалителен ефект. Съставките, които присъстват в тях, възпрепятстват производството на храчки, колкото е възможно да намалят чувствителността към алергени.

Тази група лекарства включва:

  1. Инжекции и таблетки от Metipred, Dexamethasone, Celeston, Prednisolone.
  2. Вдишване на Pulmicort, Beklazone, Budesonide, Aldecine.

Група Бета-2-адреномиметици

Наркотиците, които принадлежат към тази група, специалистите обикновено използват управлението на астматични атаки, по-специално задушаване. Те са способни да премахват възпалителни процеси, както и неутрализиращи спазми в бронхите. Пациентите се препоръчват да използват (пълен списък на пациентите може да бъде получен от лекуващия лекар):

Група от отхрачващи средства

Ако човек има изостряне на патологията, тогава бронхите му са изпълнени с маси, които имат плътна консистенция, която пречи на нормалните дихателни процеси. В този случай лекарите предписват лекарства, които бързо и ефективно могат да отнемат храчките:

инхалация

При извършване на лечението на бронхиална астма често се използват специални устройства, предназначени за инхалиране:

  1. инхалатор - Устройство с компактни размери. Той се носи с почти всички астматици, защото с него можете бързо да спрете атаката. Преди употреба инхалаторът трябва да се обърне нагоре, така че мундщукът да е на дъното. Неговият пациент трябва да бъде вкаран в устната кухина и след това да натисне специалния клапан, дозиращото лекарство се дозира. Веднага след като медикаментът навлезе в дихателната система на пациента, настъпи астматичният припадък.
  2. Spacer - специална камера, която трябва да се носи преди използване на балон с лечебен аерозол. Пациентът трябва първоначално да инжектира лекарството в разделителя, след което да поеме дълбоко въздух. Ако е необходимо, пациентът може да сложи маска върху камерата, през която лекарството да се вдишва.

Група инхалационни лекарства

Понастоящем облекчаването на астматични пристъпи при вдишване се счита за най-ефективната терапия. Това се дължи на факта, че веднага след вдишването всички медицински компоненти проникват директно в дихателната система, което води до по-добър и по-бърз терапевтичен ефект. За астматиците скоростта на първа помощ е изключително важна, тъй като ако тя не е достъпна за тях, тя може да завърши фатално.

Много специалисти предписват на своите пациенти инхалация, по време на която трябва да се използват лекарства от групата на глюкокортикостероидите. Този избор се дължи на факта, че компонентите, присъстващи в лекарствата, могат да окажат положително въздействие върху лигавичните органи на дихателната система чрез "адреналин". Най-често препоръчваната употреба:

Лекарствата от тази група се използват активно от специалисти за лечение на остри пристъпи на бронхиална астма. Поради факта, че медикаментът се доставя на пациента по дозиран начин, под формата на инхалация, се изключва възможността за предозиране. По този начин може да се проведе курс на терапия и деца-астматици, които все още не са достигнали тригодишна възраст.

При лечението на млади пациенти лекарите трябва да определят по-внимателно дозата и да наблюдават хода на терапията. Специалистите могат да предписват на децата същите групи лекарства, каквито са възрастните. Те са изправени пред задачата да спрат възпалението и да премахнат астматичните симптоми. Въпреки факта, че бронхиалната астма е нелечима патология, благодарение на добре подбран режим на лечение, пациентите могат значително да облекчат състоянието си и да пренесат болестта в състояние на постоянна ремисия.

Ефективни лекарства с бронхиална астма

Препаратите за бронхиална астма са предназначени да намалят проявата на симптомите на заболяването, да подобрят общото състояние на пациента. Сега има много лекарства, които се борят с тази патология, но никой от тях не може напълно да се отърве от нея.

Какво представлява бронхиалната астма?

Това заболяване, най-често вродено, се характеризира като хроничен възпалителен процес на бронхите и трахеята. Тя може да се развие под въздействието на алерген, да се появи поради проникването на инфекцията в дихателните пътища. Също така, причината за неговото възникване може да бъде психосоматична реакция към трудно житейско обстоятелство.

Причини за патология

Механизмът на появата на атака

Под въздействието на гореописаните фактори започват да се появяват следните процеси в дихателните пътища:

  • Първо има спазъм в бронхите и трахеята, започва да се набъбва.
  • Увеличава производството на слуз.
  • Дихателните канали са тесни.

Всичко това в крайна сметка води до задух, до невъзможност да диша нормално.

Признаци на заболяването

При леки форми астматичните симптоми са, както следва:

  • затруднено дишане;
  • повишено изпотяване;
  • суха кашлица;
  • безболезнена стягане в гръдния кош;
  • пристъпи на паника;
  • затруднено издишване.

Оздравяването на симптомите обикновено се случва сутрин и през нощта.

При отсъствие на терапия бронхиалната астма от лека форма може да стане тежка. При нейното дишане практически престава да бъде чута, тъй като твърде малко въздух преминава през дихателните пътища. Пациентът има задух. Заради нея е трудно да се сложат фрази. Появява се цианоза. Характерният цвят се придобива от пръстите и пръстите, устните и езика. Това се дължи на липсата на кислород в белите дробове. Ако спешно не предприемете мерки за отстраняване на тези симптоми, пациентът може да попадне в слабо състояние или на кого и след това да умре напълно.

Какви лекари трябва да бъдат лекувани, когато се появят симптоми

  • Първо, би било добре да се консултирате с терапевт. Ако признаците на астматичен синдром са се появили при дете, то трябва да се вземе от педиатър.
  • Пулмологът, след като е събрал първичните данни, ще изпрати пациента до проучванията, които потвърждават или опровергават причините за патологията.
  • Ако те са свързани с нарушение в хормоналната система, ще ви е необходимо да посетите ендокринолога.
  • Ако астмата настъпва на фона на алергична реакция, ще се консултира с алерголог. Той ще проведе тестове, резултатите от които ще покажат какво точно действа като дразнещо.
  • Ако откриете бронхит, трябва да посетите отоларинголог. Той ще определи какво причинява подуване на дихателните пътища.
  • В случай, че астмата тече без задушаване, ще бъде необходимо да посетите гастроентеролог.
  • Ако болестта води до усложнения, свързани с функционирането на сърдечния мускул, тогава ще се изисква консултация с кардиолога.

Принципи на лечение на бронхиална астма

Решението за това какво и кога да приемате лекарство за астма на пациента какви мерки да предприеме, за да се гарантира, че лечението е ефективно да се симптомите на заболяването е по-малко нарушен в ежедневието си, може да отнеме само един лекар. Той се ръководи от това и възрастта на пациента, както и характеристика на заболяването и как той реагира на хапчетата и инхалатори. Той също така обърна внимание на факта, които все още имат хронично заболяване, при пациент.

Терапевтични събития

Борбата срещу астмата ще помогне за следните действия:

  • профилактика на патологията;
  • мерки за намаляване на симптомите;
  • предотвратяване на атака;
  • помощ при нормализиране на дихателните функции;
  • отстраняване на астматични признаци на тежка форма;
  • избор на лекарства, които ще отговарят на определен пациент;
  • съвместимост на таблетките, които не увреждат здравето на пациента.

Форми на лекарства

Препарати за лечение на бронхиална астма могат да бъдат използвани под формата на аерозоли, доставяни с помощта на инхалатор, под формата на таблетки или капсули. Първата група лекарства се счита за най-ефективна при лечението на патологията. Основният им активен компонент се предава на бронхите и трахеята за секунди. Поради тази причина при използването на аерозоли рискът от странични ефекти е минимален. Освен това с помощта на вдишване се отстраняват симптомите на астматични пристъпи. Втората група лекарства се използва за продължително систематично лечение. Съществува и трети тип лекарства. Това са суспензии и сиропи. Те се използват при лечението на астма при малки деца.

Назначаване на наркотици

Фармацевтичните средства са насочени към:

  • Предотвратете възпалението и предотвратявайте хронични симптоми като задушаване и кашляне.
  • Премахване на симптомите на бронхиалните припадъци, когато те се появят.

Препарати за лечение на астма

Лекарствата за астма назначават, в зависимост от тежестта на курса:

  • 1 градус. Използват се ефективни лекарства с кратко действие. Тяхната цел е да спрат редките атаки.
  • 2 градуса. При лечението на инхалационни хормони се използват. Ако резултатът след приемането им не се наблюдава, добавете теофилин или кромона.
  • 3 градуса. Използват се комбинации от лекарства от хормони, както и дългодействащи бронходилататори.
  • 4 градуса. Използват се както таблетирани, така и инхалирани форми на хормони. Лечението включва използването на теофилин, дългодействащи бронходилататори, както и глюкокортикостероиди.

Степента на тежест на бронхиалната астма се определя в зависимост от това колко често пациентът има симптоми през нощта и през деня през деня и седмицата. Честотата на използване на краткодействащи бронходилататори също е важна.

Основна медицинска терапия

Ефективно средство за бронхит са кортикостероидите, антихистамините, бронходилататорите, антилевкотриеновите лекарства, инхалаторите. Понякога се използват и дългосрочно действащи хромони и теофелини. Такива лекарства се използват всеки ден от астматиците. С тяхна помощ се предотвратяват и арестуват. Те намаляват отока на дихателните пътища, неутрализират възпалението в бронхиалната система, отслабват симптомите на алергична реакция.

кортикостероиди

Те се разделят на 2 групи в зависимост от ефекта им върху метаболизма:

  • Регулирайте обмена на нуклеинови киселини, протеини, въглехидрати, както и мастни елементи. Основните активни съставки са кортикостерон и кортизол.
  • Минералните състави нормализират баланса на солта и водата с основното активно вещество алдостерон.

Препарати за инхалационно приложение

  • Беклометазон. Това лекарство е най-ефективно в тази група. На децата се препоръчва да ги използват чрез джобен инхалатор (разделител). При такова приемане лекарството не може да получи със система на храносмилане. Децата се нуждаят от 50-100 mcg на ден. Възрастните използват същата доза. Те трябва да използват 100 μg медикамент 3-4 пъти на ден.
  • Busedonin. Ефектът се появява една седмица след началото на употребата му. На децата се предписват не повече от 200 микрограма на ден. Възрастните трябва да прилагат 400-1600 mcg през първите 2 дни, след това да използват 200-400 mcg два пъти дневно. Ако има астматична атака, тогава дозата е по-добре да се утрои.
  • Inkagort. Намалява синтеза на ексудат, нормализира реакцията на пациента към дилататорите. Дозата на лекарството е еднакво както за деца, така и за възрастни. Трябва да се инжектира два пъти дневно.

Системни кортикостероиди

Астмата може да бъде лекувана с тези лекарства.

  • Хидрокортизон. Той не позволява увеличаване на размерите на съединителната тъкан, намалява пропускливостта на стените на капиляра, ускорява разграждането на протеиновите елементи. Когато атаката на лекарството за бронхиална астма се прилага интравенозно. За леки и умерени - интрамускулни. Децата на дозата на лекарството се избират в зависимост от тяхната възраст и телесно тегло. Възрастните обаче първоначално използват 100-500 mg на всеки 2-6 часа, преди да се нормализира състоянието на пациента.
  • Преднизолон. Забавя скоростта на образуване на нуклеинови киселини и също така предотвратява пролиферацията. Съставът се предписва на деца в количество от 1-2 mg на килограм от теглото им. Таблетките трябва да бъдат разделени на 4-6 приема. Възрастни на ден за профилактика трябва да използват 50 mg от лекарството, 20-30 mg - в остри състояния.
  • Дексаметазон. Той облекчава спешните алергични състояния, засяга въглехидратите, както и протеиновия метаболизъм. При астматични пристъпи е необходимо да се прилагат 2-3 mg от препарата. След като преминава, дозата трябва да се намали наполовина.

Обърнете внимание! Кортикостероидите не могат да се използват за диабет, пептична язва, предразположение към тромбоемболизъм.

Инхалационни нехормонални лекарства

Назначени като допълнителни лекарства за хормонални лекарства с умерена тежест на заболяването.

  • Foradil. Използва се при лечение на обструктивен синдром. Лекарството разширява лумена, като по този начин улеснява дишането, отстранява отока на дихателните пътища. Също така не позволява да се развие възпаление. Начин на приложение: деца, започващи от 5-годишна възраст, трябва да използват 6-12 μg от лекарството два пъти дневно. Дозировката за възрастни е същата 12-24 μg и 2 пъти на ден. Този бронходилататор е предназначен за продължителна употреба.
  • Oxis. Улеснява спазма. Форматерол, съдържащ се в него, удряйки дихателните канали, оказва положително влияние върху гладките мускули на бронхите. Лекарството се използва, както при лечението на бронхиална астма, така и за предотвратяването му. Използвайте го трябва да бъде 4-9 мкг сутрин и след това толкова вечер. В някои случаи е възможно да се увеличи обемът му до 18 мкг.
  • Singulair. Лекува спазма. Регулира вискозитета на храчките. Намалява пропускливостта на стените на кръвоносните съдове. Децата трябва да приемат 4 mg от лекарството на ден, а възрастни 10 mg трябва да се консумират едновременно, като се пие с вода.
  • Serevent. Не предизвиква алергична реакция. Начин на приложение: за деца дневната доза не трябва да надвишава 100 μg. Възрастен доза е същата като единствената разлика е, че е необходимо да се използва лекарството в 2 сета, т.е. utrom- 50 мг вечер - 50 микрограма.

анти-левкотриени

Групата от тези лекарства за бронхиална астма включва:

  • Zipeuton. Елиминира кашлица, болка в гръдния кош, диспнея, хрипове. Противопоказания: деца под 12 години. При възрастни се препоръчва прилагането на 600 mg 4 пъти на ден.
  • Akolat. Предотвратява стеноза на бронхиалните лумени по време на астматични пристъпи. Също така това лекарство засяга тъканите. Те премахват отока им. Започнете да го използвате може да бъде от 7 години до 10-20 mg 2 пъти на ден.
  • Монтекулата. Той нормализира нивото на секреция на секрецията, премахва възпалението и подуването. За кратко време подобрява дихателната функция. Трябва да го използвате веднъж на ден. Дозата е 5-10 mg.

кромони

Тази група лекарства има за цел да премахне възпалението и да предотврати развитието на алергии. Те са предназначени за редовна употреба. Кортикостероидите се различават по това, че имат кратка продължителност на експозиция. Може да се появят нежелани реакции, но изключително рядко.

Този списък включва такива ефективни лекарства, като:

Агонисти.

Те спират пристъпите и предотвратяват астматичния статус, когато основното лечение не помага. Това включва такива лекарства като:

Списък на лекарствата, използвани за спешна помощ

Астматиците и техните близки трябва да знаят какви лекарства могат да бъдат необходими в случай на тежка атака. Това може да зависи от живота на пациента. По-долу е даден списък на ефективните лекарства, които могат да се използват по време на атака.

  • симпатикомиметици:
  • тербуталин;
  • салбутамол;
  • леВалбутарол;
  • Пирбутерол.
  • Антихистамини:
  • лоратадин;
  • цетиризин;
  • дифенхидрамин;
  • Терфенадин.
  • Блокери на M-холинорепсира:
  • аминофилин;
  • ипратропиум;
  • Atrovent;
  • Теофилин.

Бронхиална астма - е нелечимо заболяване, обаче, когато навременното предотвратяване и правилното третиране, това може да доведе до много неудобства за човека, който го има.

Астма лекарства: списък на най-добрите и ефективни лекарства

Препаратите с бронхиална астма са основният метод за облекчаване на симптомите на заболяването при възрастни и деца, което позволява максимално удължаване на ремисиите. Без тяхното приложение болестта ще се развива и ще се влошава.

Към днешна дата, за да облекчи атаките, разработиха всички видове лекарства за бронхиална астма, но те могат да назначат само лекар. Тъй като е важно да се разберат всички групи и да се разбере кои лекарства за лечение ще бъдат най-добрият избор за определен пациент. Нека разгледаме основните групи лекарства и техните характеристики.

Основни подходи за лечение на астма

Има няколко принципа, които определят лечението на астмата:

  1. навременно предотвратяване на заболяванията;
  2. приемане на симптоматични средства за бързо отстраняване на проявите на заболяването;
  3. препарати за бронхиална астма за нормализиране на дишането;
  4. означава спешно спиране на астматична атака;
  5. избора на лекарства, които с минимално приложение дават стабилен ефект и практически нямат странични ефекти.

Един лекар може да определи модела на няколко лекарства. Комплексната терапия включва използването на средства от различни групи, така че е важно изборът на специфични медикаменти за бронхиална астма, извършвани от специалист, тъй като много групи често са несъвместими помежду си.

Има 4 стадия на бронхиална астма, всяка от които има свои собствени подходи към лечението. Приема се следната класификация:

  • I етап е най-лесният стадий на заболяването, което дори не изисква дългосрочно лечение. Пациентът използва само лекарства с кратко действие (например аерозол или спрей от бронхиална астма) за облекчаване на редки атаки.
  • ІІ етап - основната терапия предполага използването на хормонална инхалация. Ако те са противопоказани или неефективни, те се предписват на теофилин и кромона.
  • III етап - се характеризира с използването на комбинации от бронходилататори и хормони.
  • IV етап е най-силно изразен стадий на бронхиална астма. С него трябва да приемате не само инхалационни форми на хормони и бронходилататори, но и хормонални таблетки.

Основно лечение

Под "основни лекарства" се имат предвид тези антиастматични агенти, които трябва да се приемат от пациентите всеки ден за дълго време. Те не само спират възможните пристъпи, но също така улесняват общата картина на болестта, потискат развитието на астма.

Основните лекарства премахват възпалението в бронхите, се борят с оток, намаляват алергичните симптоми. Тази група лекарства може да включва глюкокортикоиди, антихистамини, антилевкотриенови лекарства, бронходилататори, кромони.

Помислете за тези антиастматици по-подробно.

Хормонални средства за защита

Към хормоналната основа се включват такива лекарства:

  • клен;
  • Sintaris;
  • Symbicort;
  • Ventolin;
  • салбутамол;
  • fliksotid;
  • Budenofalk;
  • Алдецин и др.

Нехормонални средства

Лъвският дял от основните средства за лечение на бронхиална астма са нехормонални лекарства, като:

  • Salmekort;
  • Серетид;
  • Symbicort Turbuhaler;
  • Foradil;
  • Montelast;
  • Singlon.

кромони

Тези лекарства се основават на хромонова киселина. Широка гама лекарства включва такива лекарства:

  • kromogeksal;
  • кетотифен;
  • кетопрофен;
  • Кромолинов натрий;
  • Бях подценен;
  • кромолин;
  • Intal;
  • Tayled.

Кромоновата киселина и нейните аналози блокират възпалителния процес, който позволява да се спре развитието на астма. Препаратите инхибират образуването на провъзпалителни мастоцити и нормализират размера на бронхите.

Трябва да се помни, че кромоните са противопоказани за деца под 6-годишна възраст и не се използват за спешно лечение на астма, тъй като ефектът им се проявява с течение на времето. При атака на бронхиална астма се използват други средства - аерозол с хормонални вещества, антихистаминови препарати.

Антилевкотриенови агенти

Тези лекарства се борят с възпалителния процес и облекчават бронхоспазма. Представители на групата:

Всяко лекарство от тази група се използва като допълнение към основната терапия. Медикаментите могат да се използват и за деца.

Системни глюкокортикостероиди

Това е най-тежката група лекарства, които се предписват в особено тежки случаи, когато основната терапия не помогне. Принципът на глюкокортикоидите е да блокират възпалителните процеси в бронхите и да предотвратят развитието на атака.

Хормоните имат най-доброто излекуване. Но въпреки добрия резултат след приемането им лекарствата имат много странични ефекти. Ето защо е по-ефективно да ги приемате само като крайна мярка, когато други хапчета вече не работят.

Хормоните могат да се използват като инхалатори и системни агенти. Системните лекарства включват таблетки преднизолон и дексаметазон.

Глюкокортикостероидите са противопоказани за продължителна употреба при деца, тъй като те могат да причинят стероиден диабет, катаракта, хипертония, стомашни язви и други патологии.

Бета-2-агонисти

Тези лекарства се използват за спиране на астматични атаки, както и при основно лечение. Списъкът на групите е както следва:

  • Salamol Eco Light Breathing;
  • Berotek H;
  • Relvar Ellipta;
  • Foradil Combi;
  • форат;
  • допамин;
  • Фенотерол.

Те причиняват бронхиална дилатация, вместо да облекчат астматична атака. Те са част от множество възможности за комплексна терапия.

Продукти за вдишване

Инхалациите са един от най-добрите подходи за лечение на астма. Лекарствата през балона или инхалатора бързо падат директно в дихателната система. По този начин с помощта на инхалатори астматичната атака се спира. Но това е възможно и основно лечение по този начин. Използват се следните лекарства:

  • Alvesko;
  • salamol;
  • Atrovent;
  • fliksotid;
  • bekotid;
  • Alvesko;
  • Fliksotid et al.

Инхалациите се използват за лечение на деца с астма, чиято възраст може да бъде по-малка от 3 години. Такъв агент за лечение на астма се счита за най-безопасният. Пациентите се съветват винаги да носят със себе си инхалатор за астма или подходящ аерозол, за да спрат възможна атака. В допълнение, инхалациите се използват за бронхит, заболявания на гърлото, затова се препоръчва на детето да ги има - това е най-добрият превантивен начин за предотвратяване на много заболявания.

Оценка на ефективността на лечението

Не очаквайте от основна терапия на пълно излекуване на астма. Има и други задачи:

  1. опит да се избегне увеличаването на гърчовете;
  2. намаляване на нуждата от ултрамощни лекарства;
  3. подобряване на дишането.

Основните лекарства трябва да се използват през целия живот и периодично да коригират дозата им. В този случай всички корекции се извършват от лекаря. Той оценява колко са намалели атаките, колко често пациентът трябва да използва наркотици с малък обсег на действие, колко странични ефекти и т.н.,

Препарати, които предприемат астматична атака

Дори при употребата на основни лекарства понякога може да започне астматична атака. Трябва да се лекува с лекарства от следните групи.

симпатикомиметици

Краткодействащите симпатикомиметици включват следния списък:

  • салбутамол;
  • изопреналин;
  • ortsiprenalin;
  • Пирбутерол и други.

Действието на лекарствата е незабавно разширяване на бронхите. Винаги трябва да приемате лекарството и да го приемате за оказване на първа помощ в началото на атака.

Блокери на М-холинорецептор

Най-често се използват:

  • Bekarbon;
  • ипратропиум;
  • Bellastezin;
  • Atrovent и други.

M-holinoblokatory не се препоръчва за деца, тъй като може да причини тежка сърдечна патология до смърт.

антихистамини

Астмата често има симптоми, подобни на алергична реакция за незабавно тип, така че е препоръчително да се паралелно Dezoratadin, левоцетиризин, фексофенадин и други антихистамини.

Препоръки за употребата на наркотици

Бронхиалната астма се счита за неизлечима патология. Това означава, че лекарствата за астма ще трябва да се приемат за цял живот, в противен случай дихателната функция ще бъде силно задържана и задушаването ще доведе до смърт. Необходимо е непрекъснато да виждате лекар, да не пропускате медицински прегледи - тогава картината на заболяването ще се подобри.

Също така се препоръчва да следвате тези съвети:

  1. Винаги носете наркотици в случай на атака.
  2. С течение на времето, попълнете дома средства за астма, тъй като в аптеката те може да не са в точното време.
  3. Познайте схемата на лечение, какво означава да вземете и не пропускайте времето за приемане. Колкото по-точно следвате схемата, разработена от лекаря, толкова по-малко астматични атаки.
  4. Проверете имената на лекарствата, които ще приемате, както и дозировката им.
  5. Спазвайте принципите за съхранение на лекарства.
  6. Ако възнамерявате да промените плана за лечение, лекарят трябва да знае за това. Същото важи и за използването на различни народни методи и процедури.
  7. Кажете на Вашия лекар за други лекарства. Те могат да повлияят на ефективността на антиастматичните средства при едновременно приемане.
  8. Не забравяйте, че всички лекарства имат странични ефекти. Ако те са налични, трябва незабавно да ги спрете и да получите съвет от лекар.

Не забравяйте, че превантивните мерки и основната терапия играят много по-важна роля, отколкото средствата за спиране на атака на бронхиална астма. Следователно, следвайте всички препоръки на лекаря и това ще ви помогне да постигнете дългосрочно опрощаване.