Симптоми, диагноза и алгоритъм за спешна помощ за астматичен статус

Лекарите са потресени! Защита от FLU и SPLASH!

Необходимо е само преди сън.

Астматичният статус е продължителна атака на бронхиална астма, придружена от респираторна недостатъчност (задушаване, хипоксия) и липса на чувствителност на тялото към антиастматични агенти. Пациентът развива спазъм и подуване на бронхиалната лигавица; натрупването на вискозни храчки в него води до факта, че луменът на дихателните пътища се стеснява или припокрива. Това е сериозно състояние, което води до смърт, ако се предоставя ненавременна помощ.

форма

Класификацията на астматичния статус отчита патогенезата на заболяването: в зависимост от причината за началото и степента на увеличаване на симптомите лекарите разграничават три форми на атака.

анафилактичен

Това е рядък вид астматичен статус, който се характеризира с внезапно и бързо настъпване, бързо развитие на хипоксия и висока вероятност за пълно спиране на дишането.

Обикновено се появява в резултат на бронхиален спазъм след излагане на алерген, ваксинация или употреба на каквито и да било лекарства.

анафилактоидна

Тази форма е сходна по своя характер с анафилактичен, но е причинена от други причини. Факторите, предизвикващи развитие на анафилактоиден астматичен статус, включват механично или химично дразнене на дихателните пътища (внезапна инхалация на ледения въздух или силна миризма).

метаболитен

Това е най-честата форма на астматичен статус, която се характеризира с бавно увеличаване на симптомите и периодични, постепенно увеличаващи се асфизични атаки.

Обикновено се развива в резултат на обостряне на бронхиална астма или поради инфекциозни и възпалителни заболявания. В този случай бронхиалната мукоза набъбва, храчките се натрупват в дихателния тракт, удебеляват и запушват лумена.

Условието се влошава в продължение на няколко дни или седмици: атаки на задушаване, първи редки, ускорени, дишане между тях не се възстановява, анастазматичните лекарства не действат.

причини

За да осигури правилна медицинска помощ, лекарят трябва да определи кой фактор предизвика задушаването. Астматичният статус се развива под влиянието на следните причини:

  • недостатъчно лечение на бронхиална астма;
  • неразрешен отказ за приемане на антиастматични средства (инхалирани глюкокортикостероиди) след дългосрочно лечение или злоупотреба;
  • излагане на алергени;
  • Неконтролираното лекарства, може да доведе до пристъпи на бронхиална астма (нестероидни противовъзпалителни средства, бета-блокери, седативи, хипнотични средства, антибиотици);
  • остър психоемоционален стрес, стрес;
  • активен възпалителен или инфекциозен процес в дихателната система.

В зависимост от източника на атаката патогенезата на заболяването и начините на неговото лечение може да се различават.

  • Препоръчваме Ви да прочетете цялата необходима информация за спешна помощ за бронхиална астма в тази статия.
  • Какво представлява аспиринната астма, защо възниква и как се лекува - разберете в този материал.
  • Атопична астма - важно е да знаете каква е неговата разлика от други заболявания и как да се лекувате.

симптоми

Признаците на болестта растат постепенно и зависят от стадия на астматичния статус. Критериите за тежестта на състоянието на пациента са тежестта и естеството на атаката.

Клинична картина на етап I:

  • пациентът се чувства затруднено дишане, става нервен и тревожен, понякога hallucinates, че има недостиг на въздух;
  • задушаване постепенно се увеличава: пациентът не може да издишате целия въздух от белите дробове (въпреки че дишането се задържа), за да се улесни дишането той трябваше да вземе наклонено положение или силно опира ръце на всяка повърхност;
  • Допълнителни мускули са свързани с процеса на дишане: това става забележимо от характерното отдръпване на интеркосталните пространства;
  • има суха, болезнена кашлица, която не води до отхрачване на храчки, натрупани в бронхите;
  • дишането става бързо и хрипове, хрипове се появяват в гръдния кош;
  • горната устна и назолабиалната зона придобиват синкав оттенък, са покрити с пот;
  • налягането се покачва, има тахикардия.

Етап II клиника

  • съзнанието на пациента е объркано, той реагира трудно на стимули;
  • гърдите се разширяват и почти не се движат: пациентът не може да издиша въздуха от белите дробове;
  • дишането става шумно, повърхностно и често, хрипове и свирки се чува дори и на околните;
  • клавишите изпъкват рязко, ямите под и над тях се задълбочават и потъват;
  • бледа кожа, пръстите на ръцете и устните синкави, които обслужва студена пот по тялото;
  • Артериалното налягане пада, вените набъбват по шията.
  • пулсът става по-чести, става слаб и неправилен, а сърцето бие - глух (при деца).

Клиника по етап III

  • пациентът губи съзнание или попада в кома, има конвулсии и мускулни потрепвания;
  • учениците се разширяват, реагират слабо на светлина;
  • дишането е отслабено, става повърхностно, често и периодично, понякога напълно отсъства;
  • пулса едва видим, децата могат да имат ляво вентрикуларно фибрилиране;
  • кръвното налягане се намалява.

В резултат на това белите дробове спират да работят с пълна сила: има "глупави" области, които не участват в процеса на дишане. Постепенно те се разширяват и количеството въглероден диоксид в кръвта се повишава, а кислородът - намалява.

диагностика

Диагнозата на заболяването включва редица проучвания:

  • преглед на пациента;
  • проучване на киселинно-базовия баланс;
  • въвеждането на лекарства, които удължават лумена на бронхите, и изследването на реакцията на тялото към тях;
  • анализ на газовия състав на кръвта;
  • върхов поток (измерване на издишвания въздух);
  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • ЕКГ.

Диагнозата не само потвърждава наличието на болестта, но също така помага при определянето на нейната причина и сериозност. Лечението на пациенти с астматичен статус се извършва от пулмолог и реаниматор.

лечение

Лечението на астматичен статус има следните цели: да се възстанови проходимостта на дихателните пътища, да се намали оток на лигавицата и да се стимулират бета-адренергичните рецептори.

Вкъщи е почти невъзможно да се купи остро заболяване, но при астматична атака е необходима спешна помощ. Ето защо, ако човек има характерен симптом, други трябва да се обадят на лекарите.

Алгоритъм за първа помощ

За облекчаване на астматичния статус се използват глюкокортикостероидни хормони (перорално и интравенозно). Те премахват спазмите, намаляват оток на лигавицата, намаляват производството на слуз, разширяват лумена на бронхите.

  • инхалация с навлажнен кислород;
  • интравенозно инжектиране на адреналин;
  • вдишване на бронходилататор;
  • рехидратация на тялото.

Астматичният статус не може да бъде елиминиран със стандартни бронходилататори. Те се използват, ако арестът на атаката е бил успешен. Дотогава състоянието на пациента може да се стабилизира само чрез инжекции глюкокортикостероиди.

лечение

Алгоритъмът за по-нататъшно лечение се развива индивидуално и зависи от формата, причината и етапа на заболяването. Обикновено се използват следните лекарства:

  • метилксантини, подобряване на проходимостта на дихателните пътища;
  • калциеви антагонисти, който разширява кръвоносните съдове, и мускулите отпуснат бронхиална нормализирана вентилация и циркулация в белите дробове;
  • адренергични стимуланти (селективни и неселективни бета-агонисти), които облекчават бронхиален спазъм и подуване, се простират на дихателните пътища, храчки и улесняват си експекторация;
  • бронходилататори (интравенозно), облекчаване на спазмите на бронхите;
  • антикоагуланти, нормализиране на вискозитета и течливостта на кръвта;
  • антибактериални средства, които предотвратяват развитието на вторична инфекция;
  • антихистамини в анафилактичната форма на заболяването.

След спиране на атаката, лекарите преглеждат алгоритъма за лечение на бронхиална астма при пациента и предписват базална и бронходилататорна терапия.

железария

Това лечение се използва за премахване на степента на астматично състояние II или III. Това включва:

  • кислородна терапия, която спомага за поддържане на необходимата концентрация на кислород в инхалационната смес (30-40%);
  • Вдишване с разтвори на бета-адреномиметици с пулверизатор;
  • рехидратираща терапия (катетеризира бедрената или югуларната вена и се въвежда в разтвор на тялото глюкоза или плазма заместване разтвори), което помага за възстановяване на нормалната обем течност в тялото, да се намали вискозитета храчки и улесняване канализация на дихателните пътища;
  • интубация за принудителна вентилация;
  • изкуствена вентилация.

Признаците за ефективността на лечението са бавни: пациентът не излиза веднага от сериозно състояние. Критериите, с които можете да прецените дали терапията е успешна, са появата на кашлица с освобождаване от храчки и нормализиране на дишането.

усложнения

Усложненията на заболяването са, както следва:

  • развитие на пневмония;
  • кома;
  • смъртоносен резултат.

Смъртта на пациента се случва, когато първата медицинска помощ се окаже неадекватна.

предотвратяване

Предотвратяването на внезапен астматичен статус не е трудно. Превантивните мерки са, както следва:

  • редовен прием на антиастматични лекарства, предписани от лекар;
  • Изключване на взаимодействия с алергени и прах (седмично мокро почистване, съхранение на книги и сувенири в стъклени шкафове, постоянна смяна на спално бельо);
  • отказ да вземе антибактериални и антихипертензивни лекарства, без да се консултира предварително с лекар;
  • избягване на психологическо и физическо претоварване.

Ако страдате от бронхиална астма, не забравяйте да носите навсякъде инхалатор, който бързо ще спре атаката. Но използването на такива мощни лекарства често 6 - 8 пъти на ден, за да не бъдат: безконтролното им използване не само ще облекчи състоянието, колко ще се увеличи шанса за лекарствена резистентност астматикус статус.

Астматичният статус е състояние, което заплашва човешкия живот. Симптомите му са толкова характерни, че е трудно да ги разпознаем. Първата медицинска помощ за астматичен статус може да бъде осигурена у дома (с необходимите медикаменти); но за да се намали рискът от смърт или развитието на всяко усложнение, увреденото лице трябва незабавно да бъде отведено в медицинско помещение.

Спешна помощ за астматичен статус

Астматичният статус е сериозно усложнение на такова заболяване като бронхиална астма. Тя произтича от продължителна атака, която не може да бъде елиминирана. Понякога това състояние, подобно на самата болест, може директно да застраши човешкия живот. Ето защо, астматичният статус изисква спешна помощ.

С това усложнение, алвеолите се подуват и в тях се натрупва значително количество дебели храчки, които не се отклоняват или напускат само в малки количества. Такива явления водят до гладуване на кислород и задушаване, изискват спешна хоспитализация и лекари в болницата. В края на краищата, според статистическите показатели на СЗО смъртността с астматичен статус достига 17%.

Резюме на статията

Причини и стадии на астматичен статус

Астматичният статус може да се развие единствено поради тежкия ход на самата болест. Ако лекарствените средства се използват дълго време и състоянието на дадено лице не се подобрява и отрицателните симптоми се влошават, тогава лекарите приписват болестния астматичен статус. И връзката между механизма на неговия произход и механизмите на появата на различни форми на бронхиална астма се следи внимателно.

Основните причини за астматичния статус са:

  • ARVI и възпалителен процес при хронична бронхиална астма;
  • неправилно лечение на болестта с основни лекарства;
  • алергия към лекарства;
  • неконтролирано използване на лекарства, съдържащи аспирин, седативи и хипнотици;
  • прекомерна физическа активност и емоционални изблици.

Понякога агент провокатор на остри екзацербации на астма може да бъде рязко климатични колебания. В тази връзка астматиците се препоръчват да преминат курс на лечение в обичайните климатични условия.

Механизмът за предизвикване на астматичен статус може да се характеризира с изразено намаляване на обема на циркулиращата кръв и нарушаване на киселинно-базовия му състав. Тези процеси се свързват предимно с кръвосъсирването (до 54%). С увеличаването на продължителността на обострянето на заболяването се затруднява обструкцията на бронхите, а в последните етапи на астматичния статус не се изключва хиперкардичната кома.

Първият стадий на астматичен статус се проявява:

  • бледността на кожата;
  • цианоза на назолабиалния триъгълник;
  • постоянно повишена зона на гръдния кош;
  • шумно дишане.

ВАЖНО! Такива прояви с астматични пристъпи са доста обезпокоителни. Те трябва спешно да бъдат лекувани със симптоматични лекарства.

На втория етап от астматичния статус има нарушена функция на дихателната система. Продължителността на атаката се влошава и когато се изследва, лекарят не може да открие дихателна активност в отделна област на белия дроб. В допълнение, дихателните процеси почти отсъстват, пациентът не може напълно да издиша и цветът на кожата му става земен.

На третия етап пациентът проявява симптоматика на хиперкакцина ацидоза, може да има заблуди и недостатъчно възприятие на околния свят. Кожата на пациента става хиперемична. Тази форма на бронхиална астма може да предизвика фатален изход, следователно изисква спешна намеса на парамедици.

Диагностика на астматичния статус

Аварийният екип с опитни лекари веднага ще определи, че бронхиалната астма е придобила астматичен статус. Последващата диагноза и лечението на пациента трябва да се извършват в болница. Основните диагностични мерки включват:

  • общо изследване на кръвта и урината;
  • обширен кръвен тест;
  • анализ на кръвните газове;
  • проучване на киселинно-базовия баланс;
  • електрокардиограма.

Правилно извършената диагностика допринася за ясното очертаване на признаците на бронхиална астма и също така помага да се определи процесът, който провокира сериозен ход на заболяването. Лекарят при избора на необходимото лечение разчита на степента на проявяване на симптомите на бронхиална астма и свидетелските показания.

Първа помощ за астматичен статус

Ако пациентът има астматични симптоми на астма, тогава първото нещо, което трябва да направите на близки или близки, е да се обадите на линейка. В края на краищата не е възможно да се подобри състоянието на човек уникално. Когато проявите на астматичен статус, преди пристигането на спешна помощ, основните задачи на другите са да се осигури доставката на кислород и елиминирането на възможно провокатор.

ВАЖНО! Пациентът трябва да има удобно място за сядане и да помогне с инхалатора.

Астматичен статус и спешна помощ

Спешните служители трябва да затворят атаката за кратко време. Използването на лекарства ще зависи от тежестта на атаката. За по-малко тежка атака възрастен ще използват инхалационни адренорецепторни агонисти, за детето е по-стара от три години, ще се възползва от бета-агонисти, и децата на първите години от живота си ще направи инхалация с аерозол маска.

Ако горните методи не ви помогнат, спешно трябва да направите инжекция с един процентен адреналин. При среден или тежък курс на атака, заедно с бета-адреномиметици, инжектирани с еупфилин, и инхалацията използва влажен кислород.

Основни спешни мерки за астматичен статус

Когато тежката атака на бронхиална астма е много важна навреме, за да се обадите за спешна помощ. Бригадната линейка извършва следните мерки за арестуване на атака:

  1. На пациента се дава полузаседнала позиция и през маската се дава овлажнен кислород.
  2. Вдишването се извършва на базата на Berotek или Salbutamol.
  3. Пациентът може да получи подкожни или интравенозни инжекции с Arubendol или Brikanil.
  4. При особено тежки състояния пациентът може да получи интравенозно салбутамол.
  5. За да се облекчи състоянието, все още се използва интравенозно приложение на Euphyllin и преднизолон.
  6. При нервност и тревожност на пациента, в допълнение се използват успокояващи лекарства (диазепам, фенобарбитал).
  7. Ако първата спешна помощ не подобрява състоянието на пациента, използвайте изкуствена вентилация и незабавно преминете в болница.

Задължителната спешна помощ се осигурява и от образуването на значително количество слуз в бронхите, което не се екскретира напълно, защото поради това има нарушение на дихателната система.

При тежки астматични пристъпи е важно да се използва навлажнен кислород и други методи за втечняване на храчки навреме. При появата на първите признаци на респираторна недостатъчност, пациентът незабавно се пренася в отдела за интензивно лечение, където се извършва трахеална интубация. Ако това е хипоксична кома, пациентът се нуждае от интензивна терапия с реанимационни методи на лечение. При навременна и правилна спешна намеса човек може да бъде спасен.

Неправилният избор на лекарства и злоупотребата с лекарства за отстраняване на симптомите на заболяването най-често водят до тежки състояния и смърт. Най-добре е в началото да се лекува бронхиална астма и да не се допуска астматична диагноза. И помнете, ключът към бързото премахване на атаката е ясна ориентация на другите в спешна помощ.

Няма алергии!

медицинска справочна книга

Астматичният статус е алгоритъм за спешна помощ

Астматичният статус е сложно обостряне на бронхиална астма, продължителна природа, придружено от стесняване на лумена на дихателните пътища до критични размери. С помощта на конвенционалните лекарства против астма, няма да можете да спрете атаката на задушаване. Рискът от смъртоносен резултат с такова сериозно състояние е много висок. За да спасиш пациента, ще помогнеш при асматичен статус.

Какво представлява астматичният статус?

Причините и скоростта на развитие на астматична атака определят формата на усложнение.

Астматичният статус е разделен на три форми:

  1. Анафилактичен статус.
  2. Анафилактоиден статус.
  3. Метаболитен статус.

Анафилактичен статус напредва много бързо. След няколко минути състоянието на пациента става по-сложно, а хипоксията - кислородното гладуване - бързо се развива. Рискът от спиране на дишането е висок. Този тип астматичен статус рядко се диагностицира и е най-тежката форма на атака. Бронспасмизмът започва да се развива след контакт с алергена или реакция на ваксина или наркотик.

Анафилактоиден статус чрез тежестта е подобна на анафилактичната, но причината за появата й е малко по-различна. Усложненията на бронхиалната астма се проявяват под въздействието на механични или химични увреждания на дихателните пътища. Това може да се случи, например, чрез вдишване на остър токсичен мирис.

Метаболитен статус е най-често срещаната форма. Влошаването на състоянието на пациента става постепенно. Развитието на усложненията може да продължи няколко дни или дори седмици. Мукозните тъкани на бронхите започват постепенно да се набъбват, вискозни плътни храчки се натрупват в дихателните пътища, в резултат на което въздушните канали започват да се запушват и затварят. Причината за обостряне на бронхиална астма са заболявания с инфекциозна и възпалителна природа. Конвенционалните лекарства не могат да се справят с такава тежка атака на задушаване.

Етапи на астматичен статус

Астматичният статус е съпроводен със суха, непродуктивна, болезнена кашлица. Разделянето на храчките е сложно, дишането се придружава от хрипове. Патологичният процес протича на три етапа:

  1. Първият етап се характеризира с бърз сърдечен ритъм, издишването е трудно, назолабиалният триъгълник започва да сияе на пациента. Пациентът спира на едно място, в което се чувства по-лек. Обикновено това е полуседална поза с леко наклонено предно тяло. Този етап се нарича компенсаторно. Това означава, че на този етап пациентът може да бъде помогнат, в този момент е необходимо да започнете спешна помощ.
  2. На втория етап всички симптоми започват да се усложняват. Диспнея е по-лошо, пулсът е чести, но слабо, кръвното налягане се понижава. Движението на въздуха в белите дробове почти не се извършва, така че някои участъци от белите дробове започват да спират. Нивото на кислород в тялото пада рязко, количеството въглероден диоксид се увеличава. Дишането е рядко, пациентът се смущава от гърчове, може да загуби съзнание.
  3. Третият етап е най-опасен, а рискът от смъртоносен изход се увеличава. Пациентът губи контакт с външния свят и дори може да попадне в кома. Дишането е много рядко. Състоянието на пациента изисква приемането на спешна медицинска помощ.

Астматичният статус може да бъде усложнен от емфизем, хипоксия и в крайна сметка фатален. Навременното предоставяне на медицински грижи ще предотврати сериозни последствия.

Как може да се помогне на близките да помогнат?

Пациент с астматичен статус изисква квалифицирана медицинска помощ. Невъзможно е да се измъкнем от това състояние независимо. Поради това роднините на жертвата трябва да могат да разпознаят приближаващите се симптоми, да знаят как се развива болестта.

При първите подозрения за усложнение на заболяването, действайте незабавно.

  1. Първото нещо, което трябва да направите, е да се обадите на линейка. Докато лекарите вървят, е необходимо да се предприемат мерки за спасяване на пациента.
  2. Астматикът се нуждае от свеж въздух, прозорецът в стаята трябва да бъде отворен. Всички облекла, които ограничават гръдния кош, трябва да бъдат премахнати или отменени. Пациентът трябва да заеме удобно положение на тялото, в което ще му бъде по-лесно да диша. Близките хора трябва да му помогнат с това.

Алгоритъм на първия мед. помощ при астматична атака

Пациентът, който е в астматичен статус, се нуждае от спешна помощ. Колкото по-бързо е дадено, толкова по-голям е шансът за спасяване на човек. Медицинска помощ се предоставя съгласно специален алгоритъм:

  1. Пациентът трябва да заеме удобно положение на тялото. Ако пациентът лежи, горната част на багажника трябва да се повдигне.
  2. Липсата на кислород се допълва с кислородна терапия, чрез маската пациентът получава допълнителна доза овлажнен кислород от кислородния цилиндър.
  3. Подкожно или интравенозно инжектирани иреномиметици, тази група включва такива лекарства като Euphyllinum, Terbutalin, Brikanil.
  4. В някои особено тежки случаи ще се наложи да се подхожда с предписание на преднизолон.
  5. Пациент в състояние на астматичен статус е обект на спешна хоспитализация. Лечението ще продължи в интензивното отделение на болницата.

Допълнителният алгоритъм на действията ще бъде насочен към предприемането на мерки, които ще спомогнат за релаксация и разширяване на бронхите. Този ефект се постига с помощта на лекарствената терапия. Пациентът е предписан:

Ако с помощта на медикаменти не успя да облекчи състоянието на пациента, ще бъде необходима изкуствена вентилация на белите дробове. Тази мярка се използва изключително рядко в особено тежки случаи.

Облекчението на пациента идва, когато има продуктивна кашлица. Това означава, че вискозните храчки започват да се втечняват, се появява мокра кашлица. Спутумът освобождава дихателните пътища. Постепенно дишането се нормализира.

Пациентите напускат астематичния статус бавно. Ако лечебният алгоритъм се извърши своевременно и изцяло, прогнозата за възстановяване е благоприятна.

Бронхиалната астма е сериозно заболяване от инфекциозно-алергичен характер, при което се наблюдава пароксизмално стесняване на долните дихателни пътища. Това води до влошаване на пропускливостта на въздуха и провокира дихателни нарушения. Разстройствата на вентилацията стават най-осезаеми в случай на сложен ход на заболяването, по-специално при астматичен статус. Следователно, тя изисква своевременно предоставяне на спешна помощ.

При астматичен статус има тежка атака на бронхиална астма, която продължава 24 часа или повече. Тя се характеризира с остра обструкция на дихателните пътища (поради оток, спазъм, натрупване на слуз), увеличаване на дихателна недостатъчност и резистентност към предишно лечение. Основните причини за астматичния статус са:

  • Неадекватна терапия.
  • Постоянен контакт с алергени.
  • Респираторни заболявания.
  • Приемане на определени лекарства (бета-блокери, нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици).

Клиничната картина се определя от тежестта на респираторен дистрес и може да варира от дълго атака задушаване (и експираторен задух и хрипове) до кома. Следователно, астматичният статус представлява реална заплаха за живота и изисква спешни мерки.

помогне алгоритъм за статут астматикус се състои от дейностите, които се извършват не само от медицински персонал, но и от хора без подходящо образование (роднини, минувачи). Последният просто може да бъде близо до пациента, когато има атака. В този случай трябва да извършите няколко действия:

Тези дейности са прости, но ще помогнат на човек с астматичен статус в началния етап преди пристигането на квалифициран специалист.

Първата помощ за астматичен статус като правило са хората, които обграждат пациента.

Пристигайки на пациента, лекарят или парамедикът извършва оценка на състоянието си (въз основа на анамнеза и физически преглед). Необходимо е да се вземе предвид времето, изминало от началото на атаката, вероятните фактори за нейното развитие и реакцията на предишната терапия. Тежестта на обостряне се оценява клинично и въз основа на функционални методи (пиклофометричност).

Целта на лечението в пред-хоспиталния стадий е да се намали бронхиалната обструкция и да се възстанови проходимостта на дихателните пътища. При астматичен статус алгоритъмът за спешна помощ включва:

  • Вдишване на навлажнен кислород.
  • Инхалационно приложение на салбутамол или Berodual.
  • Глюкокортикоиди вътре или венозно (преднизолон, дексаметазон).

Алтернативно, можете да вдишвате лекарства чрез разделител или пулверизатор (салбутамол, фенотерол, Pulmicort). Ако това не е възможно, интравенозно се инжектират интравенозно, еупфилин и преднизолон. Всичко това се прави по време на прегледа и когато пациентът се транспортира спешно в болницата.

Допълнителна терапия на пациенти с астматичен статус се извършва в болница. В изключително тежко състояние пациентът се хоспитализира в интензивното отделение и се прехвърля в изкуствена вентилация на белите дробове. Във всеки от случаите се наблюдават постоянно жизненоважни жизнени показатели (скорост на импулса и дишането, състав на газа и електролити на кръвта, върхов експираторен поток). Спешна помощ за астматичен статус на този етап се състои от следните дейности:

  1. Продължителна кислородна терапия (поддържане на кислород на кръвта поне 92%).
  2. Вдишването приложение фенотерол (салбутамол, Berodual) разпрашава с кислород (за един час на всеки 20 минути, от 60 минути до 4 часа).
  3. Освен това прилагането на салбутамол (фенотерол) ипратропиев бромид с или Berodual с кортикостероиди (метилпреднизолон, преднизолон, хидрокортизон) интравенозно или перорално.
  4. Небулизиращо лечение с будезонид (Pulmicort) три пъти дневно.

Ако след 4-6 часа ефектът от взетите мерки не е, влезте в еупилина чрез интравенозна инфузия (капково). В допълнение, с устойчивост на бронходилататори, може да се приложи магнезиев сулфат. И в отделни и изключително тежки случаи (много внимателно) използвайте епинефрин, инжектирайки го чрез подкожна инжекция.

Аспиринната бронхиална астма изисква използването на дексаметазон или триамцинолон. Антимикробни лекарства се използва само в случаите, когато произхода на инфекцията доказали (предпочитани макролиди, флуорохинолони, цефалоспорини новото поколение). Когато астматичният статус трябва да избягва назначаването на такива лекарства:

  • Седативно и наркотично.
  • Продължителни бета-адреномиметици.
  • Антихистамини.
  • Микотични.
  • Растителен произход.

Лекарства, които не играят съществена роля при арестуването тежка атака не трябва да се използват, за да се избегне полилекарства (дестинация голям брой лекарства). Ако всички по-горе мерки са неефективни, пациентът е свързан с вентилатора.

Алгоритъмът на действие при предоставянето на грижи в болничния етап включва различни варианти за подкрепа на наркотиците, като се отчита тежестта на патологията.

Критериите за освобождаване от болницата са пълното облекчаване на астматичния статус и намаляването на тежестта на обострянето. Ако степента на вентилация е под нормата (от 40 до 60%), тогава пациентите се нуждаят от допълнителна амбулаторна терапия с постоянен медицински контрол. Но и в двата случая е важно да се разбере, че само стриктно спазване на медицинските препоръки и продължително използване на основни лекарства ще се постигне контрол на астмата и предотвратяване на тежки своите обострянията.

Ще се изисква, ако имаше астматичен статус, спешна помощ - алгоритъм за определени манипулации, които трябва да бъдат изпълнени ясно и бързо. Роднини или познати на пациент, страдащ от бронхиална астма, трябва да знаят какво е астматичният статус, какви са неговите признаци, но най-важното - редът на действията в настоящата ситуация. Продължителната астматична атака е причина за безпокойство. Следователно, такъв пациент трябва незабавно да бъде показан на лекаря.

Роднините на пациента, виждайки, че пристъпът от бронхиална астма не преминава, симптомите му растат и стават заплашителни, трябва незабавно да се обадят на линейка. Първата помощ, която може да дойде от близки хора, е да осигури на пациента мир, да отвори прозореца, за да има постоянен достъп до чист въздух. Облеклото, което пречи на пациента, трябва да бъде отменено или премахнато. Ако атаката е причинена от излагане на алерген, то трябва да се елиминира. Пациентът се чувства по-добре в определена позиция, затова опитайте да му помогнете да седи удобно на стола. Препоръчително е да се даде на жертвата инхалатор.

Пациент с усложнение на бронхиална астма се нуждае от спешна медицинска помощ.

Диагнозата се основава на клиничната картина и лабораторните тестове:

  1. Извършва се кръвен тест, астматичният статус се потвърждава от повишен хематокрит (кръвта се сгъстява, което е изпълнено с тромбоза).
  2. Състоянието на пациента може да бъде оценено чрез анализ на кръвта от артерията.
  3. Определяне на киселинно-базовия състав на кръвта.
  4. За да се идентифицират усложненията (пневмоторакс), на пациента се дава рентгенография на гръдния кош. Тя ви позволява да получавате актуална информация (дали има пневмония и блокиране на тромба на белодробната артерия, сърдечно заболяване).
  5. ЕКГ е предписан за пациенти в старческа възраст. Астматичният статус в тях може да причини сърдечен удар или исхемия.

Пациентът се нуждае от незабавна помощ. За тази цел е разработен специален алгоритъм за действие, при който може да се помогне на пациента:

Таблица на първа помощ за различни степени на астма.

  1. Пациентът трябва да заеме позиция, в която ще се почувства малко по-добре. Главата на леглото трябва да бъде повдигната.
  2. Чрез маската (можете да използвате носния катетър) пациентът получава овлажнен кислород.
  3. Лекарят по линейката трябва да разбере от роднините на пациента коя терапия е била извършена преди появата на астматичния статус, какви са дозите на прилаганите лекарства и времето на тяхното приложение.
  4. Инхалационната терапия се извършва чрез маска или с дозиран аерозол (напр. Berotek, Salbutamol).
  5. Подкожно или интравенозно приложение на адреномиметици (Terbutaline, Brikanil, Berotek, Euphyllin).
  6. Ако пациентът покаже признаци на голямо безпокойство, е необходимо да се приемат седативи: фенобарбитал, диазепам. При деца натриев оксибутират се прилага интравенозно.
  7. Пациентът се отвежда в болницата с линейка.

Ако няма реакция на инжектираните лекарства, състоянието на пациента се влошава рязко, лекарят решава да извърши вентилация. Това се прави в следните случаи:

  1. Пациентът понижава кръвното налягане.
  2. Пациентът е в състояние на съмнение или е загубил съзнание.
  3. Жертвата идентифицира генерализирана цианоза.
  4. Лекарят диагностицира слабостта на дихателните шумове.

Видео за първа помощ за астма:

Лечението в болницата се извършва по няколко начина:

  1. Инфузионната терапия се състои в въвеждането на голям брой специални разтвори (Ringer, Reopoliglyukin, sodium chloride). Допълнително се прилагат лекарства (преднизолон, хепарин, еффилин). Всички тези дейности са насочени към подобряване на кръвния поток и нормализиране на неговия количествен състав. След като обемът на циркулиращата кръв се допълва, се използват бета-стимуланти. Ако астмата е причинена от алерген, тогава се предписват антихистамини (Suprastin, Dimedrol, Tavegil).
  2. Кислородна терапия (кислородна терапия). Всеки етап на астматичен статус изисква назначаването на лечение с кислород. Изберете оптималната концентрация на навлажнен кислород (от 30 до 40%), в противен случай е възможно да се обърне реакцията - депресията на дихателния център.
  3. Терапия с стимуланти адренорецептори. В същото време бронхите постепенно се отпускат и се разширява. Вискозитетът на храчките намалява и започва да се отклонява, поради което състоянието на пациента се подобрява забележимо. При деца на възраст над 3 години лекарствата могат да се предписват под формата на инхалации.

Схема на работа на инхалатори за астматични атаки.

Ако астматичният статус не е навременно диагностициран, лечението е погрешно, тогава състоянието на пациента може да се влоши рязко поради всички видове усложнения:

  1. При децата бронхиалните пътища могат да се блокират с вискозен храчка, което води до белодробна ателектаза.
  2. При разрушаване на алвеолите въздухът прониква през увредените тъкани във вътрешните органи. Има пневмоторакс, който се характеризира със силна болка от страна на лезията. Човек изпитва задух, чиито симптоми се увеличават и водят до плевропулмонален шок.
  3. Силната атака на кашлица може да причини кашлица припадък, при което съдовете се разкъсват, което е изпълнено с появата на кръв при кашлица.
  4. Има претоварване на дясната камера на сърцето, в което се диагностицира появата на такъв симптом като белодробно сърце.

Видео за първа помощ за астматична атака:

Помощта за астматичен статус трябва да се предоставя на здравните специалисти.

Навременното лечение и реанимация ще ви помогнат да спасите живота на пациента.

Необходими са спешни грижи за всички пациенти, които са диагностицирани с астма. В противен случай пациентът може да умре преди да стигне до болницата.

Астматичният статус е продължителна атака на бронхиална астма, придружена от респираторна недостатъчност (задушаване, хипоксия) и липса на чувствителност на тялото към антиастматични агенти. Пациентът развива спазъм и подуване на бронхиалната лигавица; натрупването на вискозни храчки в него води до факта, че луменът на дихателните пътища се стеснява или припокрива. Това е сериозно състояние, което води до смърт, ако се предоставя ненавременна помощ.

Класификацията на астматичния статус отчита патогенезата на заболяването: в зависимост от причината за началото и степента на увеличаване на симптомите лекарите разграничават три форми на атака.

Това е рядък вид астматичен статус, който се характеризира с внезапно и бързо настъпване, бързо развитие на хипоксия и висока вероятност за пълно спиране на дишането.

Обикновено се появява в резултат на бронхиален спазъм след излагане на алерген, ваксинация или употреба на каквито и да било лекарства.

Тази форма е сходна по своя характер с анафилактичен, но е причинена от други причини. Факторите, предизвикващи развитие на анафилактоиден астматичен статус, включват механично или химично дразнене на дихателните пътища (внезапна инхалация на ледения въздух или силна миризма).

Това е най-честата форма на астматичен статус, която се характеризира с бавно увеличаване на симптомите и периодични, постепенно увеличаващи се асфизични атаки.

Обикновено се развива в резултат на обостряне на бронхиална астма или поради инфекциозни и възпалителни заболявания. В този случай бронхиалната мукоза набъбва, храчките се натрупват в дихателния тракт, удебеляват и запушват лумена.

Условието се влошава в продължение на няколко дни или седмици: атаки на задушаване, първи редки, ускорени, дишане между тях не се възстановява, анастазматичните лекарства не действат.

За да осигури правилна медицинска помощ, лекарят трябва да определи кой фактор предизвика задушаването. Астматичният статус се развива под влиянието на следните причини:

  • недостатъчно лечение на бронхиална астма;
  • неразрешен отказ за приемане на антиастматични средства (инхалирани глюкокортикостероиди) след дългосрочно лечение или злоупотреба;
  • излагане на алергени;
  • Неконтролираното лекарства, може да доведе до пристъпи на бронхиална астма (нестероидни противовъзпалителни средства, бета-блокери, седативи, хипнотични средства, антибиотици);
  • остър психоемоционален стрес, стрес;
  • активен възпалителен или инфекциозен процес в дихателната система.

В зависимост от източника на атаката патогенезата на заболяването и начините на неговото лечение може да се различават.

  • Препоръчваме Ви да прочетете цялата необходима информация за спешна помощ за бронхиална астма в тази статия.
  • Какво представлява аспиринната астма, защо възниква и как се лекува - разберете в този материал.
  • Атопична астма - важно е да знаете каква е неговата разлика от други заболявания и как да се лекувате.

Признаците на болестта растат постепенно и зависят от стадия на астматичния статус. Критериите за тежестта на състоянието на пациента са тежестта и естеството на атаката.

Клинична картина на етап I:

  • пациентът се чувства затруднено дишане, става нервен и тревожен, понякога hallucinates, че има недостиг на въздух;
  • задушаване постепенно се увеличава: пациентът не може да издишате целия въздух от белите дробове (въпреки че дишането се задържа), за да се улесни дишането той трябваше да вземе наклонено положение или силно опира ръце на всяка повърхност;
  • Допълнителни мускули са свързани с процеса на дишане: това става забележимо от характерното отдръпване на интеркосталните пространства;
  • има суха, болезнена кашлица, която не води до отхрачване на храчки, натрупани в бронхите;
  • дишането става бързо и хрипове, хрипове се появяват в гръдния кош;
  • горната устна и назолабиалната зона придобиват синкав оттенък, са покрити с пот;
  • налягането се покачва, има тахикардия.

Клиника по етап III

  • пациентът губи съзнание или попада в кома, има конвулсии и мускулни потрепвания;
  • учениците се разширяват, реагират слабо на светлина;
  • дишането е отслабено, става повърхностно, често и периодично, понякога напълно отсъства;
  • пулса едва видим, децата могат да имат ляво вентрикуларно фибрилиране;
  • кръвното налягане се намалява.

В резултат на това белите дробове спират да работят с пълна сила: има "глупави" области, които не участват в процеса на дишане. Постепенно те се разширяват и количеството въглероден диоксид в кръвта се повишава, а кислородът - намалява.

диагностика

Диагнозата на заболяването включва редица проучвания:

  • преглед на пациента;
  • проучване на киселинно-базовия баланс;
  • въвеждането на лекарства, които удължават лумена на бронхите, и изследването на реакцията на тялото към тях;
  • анализ на газовия състав на кръвта;
  • върхов поток (измерване на издишвания въздух);
  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • ЕКГ.

Диагнозата не само потвърждава наличието на болестта, но също така помага при определянето на нейната причина и сериозност. Лечението на пациенти с астматичен статус се извършва от пулмолог и реаниматор.

Лечението на астматичен статус има следните цели: да се възстанови проходимостта на дихателните пътища, да се намали оток на лигавицата и да се стимулират бета-адренергичните рецептори.

Вкъщи е почти невъзможно да се купи остро заболяване, но при астматична атака е необходима спешна помощ. Ето защо, ако човек има характерен симптом, други трябва да се обадят на лекарите.

За облекчаване на астматичния статус се използват глюкокортикостероидни хормони (перорално и интравенозно). Те премахват спазмите, намаляват оток на лигавицата, намаляват производството на слуз, разширяват лумена на бронхите.

  • инхалация с навлажнен кислород;
  • интравенозно инжектиране на адреналин;
  • вдишване на бронходилататор;
  • рехидратация на тялото.

Астматичният статус не може да бъде елиминиран със стандартни бронходилататори. Те се използват, ако арестът на атаката е бил успешен. Дотогава състоянието на пациента може да се стабилизира само чрез инжекции глюкокортикостероиди.

Алгоритъмът за по-нататъшно лечение се развива индивидуално и зависи от формата, причината и етапа на заболяването. Обикновено се използват следните лекарства:

  • метилксантини, подобряване на проходимостта на дихателните пътища;
  • калциеви антагонисти, който разширява кръвоносните съдове, и мускулите отпуснат бронхиална нормализирана вентилация и циркулация в белите дробове;
  • адренергични стимуланти (селективни и неселективни бета-агонисти), които облекчават бронхиален спазъм и подуване, се простират на дихателните пътища, храчки и улесняват си експекторация;
  • бронходилататори (интравенозно), облекчаване на спазмите на бронхите;
  • антикоагуланти, нормализиране на вискозитета и течливостта на кръвта;
  • антибактериални средства, които предотвратяват развитието на вторична инфекция;
  • антихистамини в анафилактичната форма на заболяването.

След спиране на атаката, лекарите преглеждат алгоритъма за лечение на бронхиална астма при пациента и предписват базална и бронходилататорна терапия.

Това лечение се използва за премахване на степента на астматично състояние II или III. Това включва:

  • кислородна терапия, която спомага за поддържане на необходимата концентрация на кислород в инхалационната смес (30-40%);
  • Вдишване с разтвори на бета-адреномиметици с пулверизатор;
  • рехидратираща терапия (катетеризира бедрената или югуларната вена и се въвежда в разтвор на тялото глюкоза или плазма заместване разтвори), което помага за възстановяване на нормалната обем течност в тялото, да се намали вискозитета храчки и улесняване канализация на дихателните пътища;
  • интубация за принудителна вентилация;
  • изкуствена вентилация.

Признаците за ефективността на лечението са бавни: пациентът не излиза веднага от сериозно състояние. Критериите, с които можете да прецените дали терапията е успешна, са появата на кашлица с освобождаване от храчки и нормализиране на дишането.

Усложненията на заболяването са, както следва:

  • развитие на пневмония;
  • кома;
  • смъртоносен резултат.

Смъртта на пациента се случва, когато първата медицинска помощ се окаже неадекватна.

Предотвратяването на внезапен астматичен статус не е трудно. Превантивните мерки са, както следва:

  • редовен прием на антиастматични лекарства, предписани от лекар;
  • Изключване на взаимодействия с алергени и прах (седмично мокро почистване, съхранение на книги и сувенири в стъклени шкафове, постоянна смяна на спално бельо);
  • отказ да вземе антибактериални и антихипертензивни лекарства, без да се консултира предварително с лекар;
  • избягване на психологическо и физическо претоварване.

Ако страдате от бронхиална астма, не забравяйте да носите навсякъде инхалатор, който бързо ще спре атаката. Но използването на такива мощни лекарства често 6 - 8 пъти на ден, за да не бъдат: безконтролното им използване не само ще облекчи състоянието, колко ще се увеличи шанса за лекарствена резистентност астматикус статус.

Астматичният статус е състояние, което заплашва човешкия живот. Симптомите му са толкова характерни, че е трудно да ги разпознаем. Първата медицинска помощ за астматичен статус може да бъде осигурена у дома (с необходимите медикаменти); но за да се намали рискът от смърт или развитието на всяко усложнение, увреденото лице трябва незабавно да бъде отведено в медицинско помещение.

Спешна помощ за астматичен статус

Bronhoastmatichesky статус - един от най-тежките случаи на бронхиална астма, проявява остра обструкция на бронхиалното дърво, в резултат на bronhiolospazma, hyperergic възпаление и подуване на лигавицата, жлезиста система хиперсекреция.

1. Вдишване на кислород.

2. Лекарствената терапия се основава на използването на селективни β2-агонисти - фенотерол в доза от 0.5-1.5 мг салбутамол или доза от 2,5-5,0 мг, или комплекс препарат beroduala съдържащ фенотерол и ипратропиев бромид е антихолинергично лекарство. При липса на пулверизатор тези лекарства не се използват.

3. Eufillin се използва в отсъствието на пулверизатор или в особено тежки случаи с неефективна небулизаторна терапия. Началната доза е 5-6 mg / kg телесно тегло (10-15 ml 2.4% разтвор интравенозно бавно, в продължение на 5-7 минути); поддържаща доза - 2-3,5 ml от 2,4% разтвор фракционно или капково, докато клиничното състояние на пациента се подобри.

4. Глюкокортикоидни хормони - по отношение на метилпреднизолон 120-180 mg интравенозно струно.

6. Хепарин - 5000-10000 ED интравенозно капе с един от плазменозаместващите разтвори; възможно е да се използват хепарини с ниско молекулно тегло.

7. Транспортът се предпочита в седнало положение.

1. Кислородна терапия.

2. инфузия терапия: първия ден се прилага 2.5 - 3.5 литра течност (5% глюкозен разтвор, изотоничен разтвор на натриев хлорид), след това му количество намалява до 2-2,5 литра на ден. Когато некомпенсиран метаболитна ацидоза - се въвежда в капките на вена 200-500 мл 4% -ен разтвор на натриев бикарбонат под контрола на алкално-киселинното състояние. Разтворите са хепаринизирани (2500 единици хепарин на 500 ml течност).

3. Селективна терапия с небулизатор b2-агонисти - фенотеролом в доза от 0,5 - 1,5 mg или сложен препарат - беродолум 1-4 ml при вдишване.

4. Еулипин 2,4% от p-ra в началото се инжектира 10 ml във вена струно, след което се капва. Дневната доза не трябва да надвишава 70-80 ml.

5. Преднизолон 60 mg IV и 60 mg IM. След това 30-60 mg IV на всеки 4 часа. Хидрокортизон в размер 1 mg на 1 kg телесно тегло на час IM.

Продължаването на същите събития, както в етап 1, но с нарастващи дози от преднизон на 60-120 мг на всеки 60-90 минути (1000-1500 мг преднизон на ден). Ако в следващите 30 минути - 1,5 часа не е в ликвидация картина "мълчи" светлина, след което пациентът се прехвърля в интензивното отделение.

Интензивната терапия на пациента, определена от специалиста по интензивни грижи, се извършва, ако е необходимо, мерки за реанимация:

1. Промиване на бронхиалното дърво при бронхоскопия. Бронхиално промиване с голямо количество топъл изотоничен разтвор на натриев хлорид с едновременна евакуация на водата за промиване.

2. Инхалационна анестезия с флуоротан (1.5-2% разтвор на флуоротан).

3. IVL - с прогресивни нарушения на пулмоналната вентилация с развитието на хиперкапавна кома.

Астматичен статус, спешна помощ

Бронхиална астма е тежка форма на хронично белодробно заболяване, когато тя е по-дълъг период от време да се занимавам задушаване, в които има силен задух, хрипове, кашлица и емфизем. Възможно е да се разграничат три етапа на развитие на астма - синдром, припадъци, тежък стадий е астматичният статус.

Характеристики на астматичния синдром

Най-често се среща при тези, които често страдат от бронхит, при което човек страда от липса на кислород, чувства задушаване, дишане може да се увеличи, издишването се удължава. Този симптом е лесен за премахване, не е силен, използват се лекарства, с които можете да разширите бронхите.

Кашлицата в случай на астматичен синдром е суха, храчките не се открояват, може да има много малко. Астматичният синдром най-често се дължи на факта, че хроничната белодробна болест се влошава.

Характеристики на пристъпа на бронхиална астма

Атаките са остри, най-често смущават през нощта. На първо място, тя може да бъде силно нарушена в областта на гърлото, след това се появи лош студ, кожата се сърди. Атаката на бронхиална астма в някои трае една минута, докато за други тя продължава няколко дни. Първо, една силна суха кашлица се притеснява. Човек иска, когато тя се простират за нещо, седнете, че е трудно да се диша в този процес активно започват участието си в дихателните мускули - на шията, корема, областта между ребрата, раменете, също се появяват сухи хрипове с свирки, дишането е трудно, хрипове лекар чува, когато лицето се движи.

Припадъците могат да бъдат леки, умерени и тежки. На пръв поглед нападението не трае дълго, преминава след задушаване. Средната атака често може да се повтаря, може да бъде отстранена само с помощта на медикаменти.

Ако атаката е тежка, тя се повтаря всеки ден, тя не може да бъде премахната с помощта на медикаменти.

Описание на астматичния статус

Това е една от тежките и сериозни форми, които се появяват поради обструктивния процес в бронхите. Първо, може да се развие тежка респираторна недостатъчност, с хрипове, хрипове, цианоза. Шумът може да бъде чут от голямо разстояние, децата са в удобно положение, белите дробове могат да се подуят, гръдният кош е с форма на цев.

Може да развие емфизем подкожен тип след дихателна недостатъчност, хипоксия и смърт. Важно е да се установи диагноза във времето, да се спрат всички атаки, да не се допускат крайности.

Спешна помощ за бронхиален статус

Важно е да се премахне астматичната атака навреме, за да се премахне човек от това състояние. Всичко зависи от това колко лошо е изземването. Ако е лесно, те ще използват инхалация, базирана на адреномиметик. Децата на възраст над 3 години могат да използват бета-адреномиметици за инхалиране, по-малките деца се нуждаят от инхалация с аерозолна маска.

В тези случаи, ако всичко това не помогне, спешно инжектиране с адреналин - 1%. Ако атаката е със средна тежест или е на последния етап, можете да влезете в еупсилин с бета-адресимиметици, имате нужда от инхалация, за която се използва овлажнен кислород.

Първо, адреналин се инжектира, след това ефедрин хидрохлорид интравенозно или интрамускулно. Често фенетил, салбутамол

Euphyllin работи добре, той се инжектира във вена, предварително разредена с натриев хлорид, най-добре е да използвате капкомери.

Основни спешни мерки за астматичен статус

1. Пациентът трябва да легне, така че главата му да е в повдигнато положение, след това да му се даде навлажнен кислород, катетър, за това се използва маска.

2. Инхалации на базата на Berotek, Salbutamol, аерозолни инхалатори.

3. Инжекции Arubendolom, Brikanilom, те ги въвеждат под кожата, може интравенозно.

4. В тежки случаи може да се наложи интравенозно инжектиране на Салбутамол.

5. Интравенозно се инжектира еуфилин.

6. За да подобрите състоянието на пациента, предписвайте интравенозно преднизолон.

7. Ако пациентът е неспокоен, нервен, той допълнително се нуждае от успокоителни лекарства - диазепам, фанобарбитал.

8. Пациентът трябва да бъде спешно транспортиран, ако гореописаните методи не помогнат, може да се наложи да се използва изкуствена вентилация на белите дробове.

Механична вентилация е необходима, ако много слаби дихателни шумове, когато генерализирана цианоза, загуба на съзнание, хипотония, ако внезапно започна да пада кръвното налягане.

Задължителна спешна помощ, ако се образува голям брой бронхиална слуз и не може да излезе напълно, поради което възниква респираторна недостатъчност. Провокираните атаки могат да бъдат кистозна фиброза, пневмония, бронхиектазия.

Когато астматичен статус е важно време, за да се осигури овлажнен кислород, използвайте всички методи, чрез които можете да пререждам слуз, за ​​този пациент трябва да пият колкото е възможно повече, както се препоръчва муколитични агенти.

Ако настъпи дихателна недостатъчност, се нуждаят от незабавна трахеята интубация, пациентът е приет в болница, направо да се интензивни грижи.

Когато има хипоксична кома, интензивна терапия, са необходими реанимационни методи на лечение. Ако всичко правиш своевременно, можеш да спасиш човек. В тази ситуация гликозидите се използват за сърцето, когато човек е нарушен от правилната стомашна недостатъчност. Не използвайте голям брой антихистамини, те изсушават тежко бронхиалната лигавица. Човек умира от бронхиална астма, ако лекарствата се използват злоупотребяващо, те злоупотребяват с лекарства, особено тези, които облекчават симптомите. Също така, когато лекарят подценява сериозното състояние на пациента.

Така че бронхиалната астма е коварно и опасно заболяване. Подарете най-добрата си в ранните етапи, не доведе до състояние на астматикус, ако е извършена, е необходимо да се движите в случай на авария, незабавно се свържете с лекар.