Кое е по-добре: цефтриаксон или азитромицин?

Съвместимостта на азитромицин и цефтриаксон е приемлива? Това е въпрос, който интересува повечето пациенти, на които са предписани такива лекарства. Въпреки това, не всички видове заболявания могат да бъдат излекувани само с един антибиотик, така че за тази цел комбинираната терапия се използва за укрепване на бактерицидно действие.

описание

цефтриаксон Е полусинтетичен антибиотик от трето поколение, има широк спектър от приложения. Лекарството бързо подтиска синтеза на клетъчните мембрани на патогени.

азитромицин Антибактериално лекарство от групата на макролидите е производно на еритромицин. Действието на лекарството може да блокира производството на специфични протеини, които са необходими за живота на бактериите. След прилагане, лекарството се разтваря бързо във всички тъкани на човешкото тяло, повечето от които се екскретират в урината и телетата.

Такъв инструмент има значителна стабилност в сравнение с предшественика си. Всичко, защото лекарството не се унищожава под въздействието на киселини и стомашен сок.

Азитромицин Често комбинации са означени с цефтриаксон, но се грижат възможни пациенти отрицателно въздействие върху подобрена антибактериална терапия. При някои заболявания такова лечение позволява постигането на ефективни резултати.

свидетелство

Цефриаксон се прилага при следните аномалии:

  • инфекция на гениталиите;
  • менингит;
  • заболявания на дихателния тракт, включително пневмония, придобита в обществото, бронхит;
  • възпаление на стомашно-чревния тракт;
  • инфекции на костната система;
  • венерически заболявания като сифилис и гонорея;
  • заболявания на пикочната система;
  • намалена имунна функция;
  • като профилактика след операцията.

Указания за употреба Азитромицин:

  • заболявания на горните и долните дихателни пътища;
  • белодробни инфекции;
  • увреждане на кожата;
  • възпаление на средното ухо;
  • синузит;
  • червена треска;
  • урино-генитални инфекции.

Понякога, едновременно с азитромицин, Ceftriaxone трябва да се приема с тежки форми на пневмония, когато се изисква силен антибактериален ефект. Медикаментите се използват също за усъвършенствани улцерозни лезии на стомаха и дванадесетопръстника в комбинация с комбинирана терапия.

Определете, че е по-добре за всеки пациент да бъде Ceftriaxone или азитромицин, само лекар. Преди започване на терапията се извършва внимателна диагноза.

Форма на издаване и схема на приемане

При възрастни пациенти общата дневна доза Ceftriaxone не трябва да надвишава 4 грама. По-често при различни настинки не назначавайте повече от 2 г, 1 път на ден. При малки деца препоръчителната доза е до 80 mg.

Разтворът се използва за интрамускулни и интравенозни инжекции. Общата продължителност на лечението е от 4 до 12 дни, в зависимост от тежестта на симптомите.

Азитромицинът се предлага под формата на капсули, таблетки, суспензии. Дневната доза на лекарството за възрастен е 500 mg, продължителността на лечението е 4-5 дни. Лекарят може да увеличи или намали дозата в зависимост от степента на проявяване на симптомите на заболяването.

В някои случаи се използва комбинация с лекарство като доксициклин. Често такова лечение показва ефективност при продължителен поток от венерически заболявания.

Невъзможно е да се сравнява азитромицин с Ceftriaxone и да се определи кое лекарство се справя по-добре с бактериите. Използването им в комплекс позволява да се неутрализират микроорганизмите, които са развили резистентност към други антибиотици.

Противопоказания

Цефриаксон и азитромицин имат следните противопоказания:

  • лактация при бременност;
  • ранно детство (след назначаване на специалист);
  • остра бъбречна и сърдечна недостатъчност;
  • индивидуална непоносимост.

Тези две лекарства се допускат заедно след консултация с лекар. Тъй като предозирането ще доведе до сериозни последици за здравето.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Аналози на препарата Азитромицин - свойства, показания за употреба

От класа макролидни антибактериални лекарства, азитромицинът се използва най-често в клиничната практика. Това лекарство има редица фармакологични характеристики, които го правят практически незаменим в много ситуации. Тя също така има ниска токсичност, така че е предписана по време на бременност и от първата година от живота на детето.

Има обаче ситуации, при които е необходимо бързо да се намери ефективен аналог на азитромицин, тъй като не може да се използва. Това се случва, когато пациентът има свръхчувствителност към лекарството, устойчивост към микрофлора или липса на антибиотик.

Свойства на азитромицин

Азитромицинът има подчертан бактериостатичен ефект. Неговите молекули по време на проникване до мястото на възпалението са в състояние да блокират бактериалната рибозома субединици, което води до повреда на синтеза на протеини и по-нататъшно размножаване. Също така, инфлуенца микрофлора престава да бъде по-чувствителни към имунния отговор на тялото.

Антибиотик показва неговата ефективност срещу много бактериални патогени: Staphylococcus, Streptococcus, пневмококи, менингококовите, Haemophilus грип, и Escherichia Coli, Bordetella, Legionella, neisery, Clostridium, Mycoplasma. В същото време на гъбички и вируси азитромицин абсолютно никакъв ефект, така че заболяването се причинява от бактериална флора не е безполезно да зададете.

Според последните проучвания, цифрите за резистентността към антибиотици към него са с ниски нива.

Много важно фармакологично свойство на лекарството е неговата способност да се натрупва в възпалените тъкани на тялото. Както показват проучванията, концентрацията на азитромицин в тях може да бъде 10-15 пъти по-висока от количеството антибиотик в кръвната плазма. Това става възможно от факта, че лекарствените молекули проникват в имунните клетки, с които мигрират. Поради това, терапевтичната концентрация на азитромицин в центъра на патологичния процес продължава 72 часа след последното приложение.

При перорален прием на антибиотик се наблюдават високи стойности на бионаличност. Ето защо, азитромицинът се предлага под формата на таблетки, капсули и сироп за малки деца.

Сред индикациите за употреба на антибиотици е необходимо да се отбележи следното:

  • фарингит;
  • възпаление на сливиците;
  • бронхит;
  • Придобита в Общността пневмония без развитие на усложнения (самостоятелно или в комбинация с цефалоспорини);
  • синузит;
  • остър бактериален отит (възпаление на средното ухо);
  • червена треска;
  • пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника (като компонент на терапията за ликвидиране);
  • бактериални патологии на меките тъкани (дерматоза, импентиго, еризипела);
  • цистит;
  • остър или хроничен пиелонефрит.

Азитромицин често се нарича един от най-безопасните антибиотици. Но въпреки това употребата му понякога води до развитие на странични ефекти.

На първо място - диспептични заболявания на храносмилателната система (гадене, повръщане, болки болки в стомаха, чувство на тежест в корема, диария).

Има и алергични реакции с различна тежест (от обрив до анафилактичен шок). Разглеждат се случаи на развитие на симптоми на интоксикация от страна на централната нервна система (главоболие, замайване, тинитус, сънливост). Имаше отделни случаи на астения, намалено цялостно изпълнение и координация на движенията.

Основното противопоказание за приложението на азитромицин е наличието в миналото на пациент на случаи на алергични реакции към някой от макролидите. С повишено внимание е необходимо да се използва антибиотик при хронични бъбречни или чернодробни патологии с нарушение на тяхната функция. Също така, не е възможно да се предпише лекарството в присъствието на сърдечни аритмии, тъй като лекарството е в състояние да забави провеждането на импулси в миокарда. В такива ситуации е по-добре да се даде предимство на аналозите на азитромицин.

Аналози на азитромицин

кларитромицин

Втората за честотата на използване на клас макролидни антибактериални лекарства е кларитромицин. Той, подобно на азитромицин, има бактериостатичен ефект, който се дължи на блокирането на рибозомната субединица на микробната клетка. Антибиотикът се натрупва и в лигавицата на тъканите, което удължава действието му.

Лекарството се използва предимно в ситуации, при които не е азитромицин, или пациентът има специфична алергия към това лекарство. Clarithromycin се използва в бактериална пневмония, плеврит, бронхит, фарингит, тонзилит, отит и ларингит.

Този антибиотик обаче е по-ефективен при лечение на пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника, причинена от инфекция с Helicobacter pylori.

Поради това във всички най-нови препоръки кларитромицинът е включен в първата терапия в тази патология.

Кларитромицинът се предлага в таблетки и сироп за перорална употреба.

Основният страничен ефект на антибиотика е диспептични разстройства. Съществуват и възможни симптоми на интоксикация в случай на нарушена бъбречна функция, тъй като това е начинът, по който лекарството се екскретира от организма.

Понякога има потискане на хематопоезата с добавянето на вторична инфекция, повишен риск от кръвоизливи. Доста често се наблюдава преходно повишаване на концентрацията на чернодробните ензими, което показва токсичен ефект върху този орган. Обикновено те преминават няколко дни след завършване на терапията.

амоксицилин

Амоксицилинът е полусинтетично лекарство с група пеницилинови антибиотици. Доста често се предписва в комбинация с пеницилинозен инхибитор клавуланова киселина, като аналог на азитромицин. Това позволява да се увеличи чувствителността на патогенните щамове към лекарството.

Амоксицилин има бактерициден ефект върху много бактериални патогени. Неговият механизъм на действие след - лекарствени молекули, прикрепени и нарушава целостта на клетъчната мембрана, което води до лизис на бактериите. Чрез чувствителен амоксицилин стафилококи, стрептококи, neiserii, Haemophilus грип, Salmonella, Shigella, Proteus, и др.

Антибиотикът може да се предписва при наличие на алергични реакции към азитромицин.

Преди първата употреба обаче е необходимо да се направи тест за наличие на свръхчувствителност към лекарството.

Спектърът на приложение на амоксицилин е по-широк. В допълнение към бактериалните патологии на дихателната система, органите на ENT и меките тъкани, тя се предписва и за:

  • лептоспироза;
  • борелиоза;
  • възпалителни патологии на жлъчния тракт (холангит, холецистит);
  • подготовка за операции на тазовата област или коремната кухина;
  • гонорея;
  • инфекциозен ендокардит;
  • бактериални чревни инфекции.

Основният недостатък на лекарството е фактът, че с всяка година повишава устойчивостта на микрофлората. Ето защо, доста често целта му не дава очакваните резултати.

Сред нежеланите реакции най-често се наблюдават диспептични разстройства и алергични реакции. Също така е описано развитието на псевдомембранозен колит. Диагнозата на тази патология изисква незабавно оттегляне на лекарството и допълнителна антибиотична терапия. Понякога, особено когато се комбинират с други лекарства, се наблюдава токсичен хепатит, нефрит или потискане на хематопоезата.

Забранено е да се предписва амоксицилин за предполагаема инфекциозна мононуклеоза, тъй като това води до появата на характерен обрив.

цефтриаксон

Азитромицинът може да бъде заменен с цефалоспорини. Най-често в съвременната клинична практика от тази група лекарства се използва трето поколение антибиотик цефтриаксон.

Това е модерен лекарство с ефективна бактерицидна активност срещу стрептококи, стафилококи, Haemophilus, Moraxella, Neisserial, Salmonella, спирохети и анаеробни бактериални патогени. Основно предимство на ceftriaxone е неговата безопасност, както и добра пропускливост през кръвно-мозъчната бариера. Това позволява използването на антибиотик при много менингити от бактериална етиология.

Цефриаксон се изтегля 8-12 часа след прилагането, което налага да се прилага лекарството два пъти дневно. Терапевтичната концентрация на антибиотик се записва в повечето тъкани и във физиологичните телесни течности. Той се отделя почти непроменен от бъбреците, а също и от жлъчката.

Цефриаксонът има по-широк спектър от приложения, отколкото азитромицин.

В допълнение към стандартните указания за макролиден антибиотик, той се предписва и за следните патологии:

  • Лаймска болест;
  • гонорея;
  • бактериална патология при пациенти с неутропения;
  • салмонелоза;
  • сифилис;
  • анаеробни патологии на меките тъкани (включително с газовата гангрена);
  • менингит и менингоенцефалит;
  • флегмон, абсцес;
  • хирургични усложнения при захарен диабет;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • следоперативни бактериални усложнения, както и за тяхното предотвратяване.

Ceftriaxone се предлага само под формата на флакон с прах за инжекции за интрамускулно или интравенозно приложение. Това се дължи на ниска степен на усвояване на лекарството в храносмилателния тракт.

Основната странична реакция на цефтриаксон, както при пеницилините, е появата на алергични реакции. В този случай, ако пациентът има свръхчувствителност към някое от лекарствата бета-лактам, то не може да бъде приложено. Преди първото приложение на цефтриаксон се изисква специален тест.

Понякога прилагането на антибиотик наблюдава преходно инхибиране на хемопоезата, увеличаване на концентрацията на чернодробните ензими, креатинин и урея.

Диспептичните разстройства са много чести.

левофлоксацин

Левофлоксацин е ефективно лекарство от групата на флуорохинолоните, което често се използва на мястото на азитромицин. Същността на механизма на действие на този антибиотик е коренно различна - неговите молекули блокират активността на топоизомераза и ДНК-гиразни ензими.

Левофлоксацин Това нарушава репликацията на бактериалната клетка, тя причинява на лизис и смърт. Бактерициден ефект на лекарството се характеризира с много бактерии - стафилококи, стрептококи, ентерококи, klebliell, Legionella, Moraxella, Haemophilus грип, Chlamydia.

Подобно на азитромицин, левофлоксацинът се абсорбира много добре в храносмилателния тракт. Най-голяма концентрация на антибиотик се наблюдава в белите дробове и дихателните пътища. Също така се екскретира почти изцяло от пикочно-половата система, която позволява да се използва за бактериални патологии на тези органи.

Сред индикациите за употребата на лекарството трябва да се отбележи следното:

  • обостряне на хроничен бронхит или бронхиектазия;
  • придобита в обществото пневмония при пациенти в риск или при липса на терапия ефективност на пеницилини, цефалоспорини и макролиди;
  • хроничен простатит в острия стадий;
  • в комплексната терапия на туберкулозата;
  • остър синузит;
  • антракс;
  • остър или хроничен пиелонефрит;
  • цистит.

Обикновено левофлоксацин се счита за терапия от втора линия. Използва се в ситуации, при които приемът на други антибиотици е противопоказан, или лечението с тях не дава очаквания положителен резултат.

Необходимо е също така да се има предвид, че по време на бременност предписването на левофлоксацин е възможно само за жизненоважни показания. Ако е възможно, този антибиотик не трябва да се използва в детска възраст и по време на кърмене.

Основната странична реакция на левофлоксацин е хепатотоксичност. Разглеждат се случаите на развитие на хепатит и развитие на остра чернодробна недостатъчност по време на терапията. Лекарството също повишава риска от припадъци, така че пациенти с тази патология, други антибактериални лекарства, е необходимо да се избере.

Увеличава се честотата на обостряния на миастения гравис. Този страничен ефект се дължи на факта, че левофлоксацин намалява тежестта на действието на специфични медикаменти, които се използват в тази патология.

видео

Видеото разказва как бързо да се лекува студ, грип или ARVI. Мнение на опитен лекар.

При гениантрит, какъв антибиотик е по-добър

Антибиотиците убиват бактериите и предотвратяват растежа им.

Те се използват при много инфекции, включително синузит. Терминът "синузит" обикновено се нарича възпаление на параналните синуси. Въпрос на пациентите: "С гениантрит - кой антибиотик е по-добър?" Не е толкова просто. Синузитът може да бъде причинен от вируси, бактерии като коки, хламидии и микоплазми. От вида на патогена зависи от правилния избор на антибиотик.

Какво представлява гениантритът?

При гениантрит инфекцията засяга така наречените максиларни синуси - две малки кухини от двете страни на носа. Целта на тези синуси в тялото е да се спре инфекцията и да се почисти носът на слуз и чужди тела.

Синусите са директно свързани с носната кухина. Враждебните микроорганизми, умножаващи се в лигавицата, предизвикват защитна реакция на синусите - те започват да освобождават голямо количество слуз. Има оток. Тялото реагира на атаката на микробите чрез повишаване на температурата. Каналите са запушени. Човек не може да диша през носа си. Силната инфекция причинява зачервяване в синусите.

Подобна ситуация често се случва през есента и зимата, когато имунната система на хората е отслабена от липсата на витамини и слънчева светлина. По това време се активират различни респираторни заболявания. Епидемиите от грипа често оставят усложнения под формата на синузит.

Когато синус инфекция засяга т.нар максиларния синус - две малки кухини от двете страни на носа

Само по себе си синузитът е не само болезнено, но и опасно състояние. В края на краищата инфекцията прогресира и преминава към близките органи - очи, уши, мозък. Съществуват случаи на загуба на слуха и възпаление на мозъка, причинени от нелекуван гениантрит.

Синузит: лечение с антибиотици

Лечението на синузит в повечето случаи изисква използването на антибиотици - в таблетки или инжекции. При гениантритис е важно да запомните:

  • Продължителността на приемане на лекарства зависи от общото здравословно състояние, степента на развитие на заболяването и вида на антибиотика;
  • Ако състоянието не се подобри в рамките на 3-5 дни, трябва да промените лекарството;
  • За подобряване на състоянието могат да се предписват и лекарства против оток и разредители;
  • При хроничен синузит обърнете внимание на това, какви лекарства са били използвани в предишния курс на лечение. Ако те не работят, те вдигат нов инструмент;
  • Важна роля при избора на антибиотици играят видовете инфекции - вируси, коки или хламидии;
  • Всички лекарства, включително капки за нос, трябва да бъдат предписани от лекар. Антибиотиците са едно от най-алергичните лекарства в медицината и самите те самите са много опасни.

Синузит: симптоми, лечение с антибиотици

Синузитът се причинява от бактерии или вируси. Лечението и в двата случая е различно, въпреки че симптомите могат да бъдат подобни.

повишаване на телесната температура до 39 градуса

В случай на всяка инфекция, човек чувства следните симптоми:

  • Носът е постоянно вграден поради обилното изхвърляне на слуз;
  • Лицето на страните на носа набъбва;
  • При натиск болката може да се усети от лявата и дясната част на носа;
  • Температурата се повишава до 39 °;
  • Главата е болезнена;
  • Може да има гнойни изпускания от носните проходи.

Лекарят предписва антибиотици не незабавно, но само ако местното лечение не помогне. В случай на гнойни освобождаване без антибиотици не може да направи.

Но вирусите не реагират на пеницилини и макролиди. Вирусният гениантрит като правило преминава сам, когато вирусът напусне активната фаза.

Бактериалното възпаление обикновено се причинява не от един вид бактерии, а няколко пъти (от 2 до 6). Тя може да бъде:

  • Пневмония стрептококи;
  • Hemophilus influenzae;
  • Staphylococcus aureus;
  • Moraxella;
  • Enterobacteriaceae.

Лекарят предписва антибиотици не незабавно, но само ако местното лечение не помогне

Лекарят определя вида на инфекцията по естеството на хода на заболяването. Лабораторна диагноза рядко се изисква, главно ако има подозрение за хламидия.

Антибиотиците не се предписват за алергична форма на заболяването. Алергичната форма се различава в симптоматиката - липсва висока температура, липсват абсцеси, се поставят синуси поради силен оток.

Антибиотици за максиларен синузит при възрастни

Синузитът се развива както при възрастни, така и при деца. Нелекуваният синузит преминава в хронична форма, утежнена от инфекция или хипотермия. Въпросът - кои антибиотици да се вземат с гениантрит, не е трудно в наше време. Лечението на синузит отдавна се развива и се различава само по отношение на тежестта на заболяването или наличието на алергии.

Класическото лекарство е амоксицилин. Изследванията през последните години показват ниска ефективност. Ето защо, на възрастните не се предписва амоксицилин, особено при хронична форма на заболяването. Неговата форма се използва с клавулонова киселина.

Антибиотици за синузит в таблетки - "Amoxiclav", "Augmentin", "Amoxicillin + клавулонова киселина".
Хората, страдащи от лекарствена алергия към пеницилини, са предписвани с макролиди. Най-популярният е Azithromycin. Убива всички видове бактерии, които предизвикват синузит. Това лекарство се предписва дори при бременни жени с тежък синузит. Лекарят може да предпише Sumamed таблетки - те имат същата формула като азитромицин.

Използва се и кларитромицин. Това лекарство не се предписва на деца или бременни жени. Най-добрият вариант за Clarithromycin е Clacid.

Какви антибиотици при гениантрит при възрастни назначават или номинират, ако пеницилините и макролидите не помагат или не помагат? Тази ситуация не е необичайно и изборът се прави само от лекар. Не са разработени ясни схеми, така че отоларингологът ще избере едно от лекарствата от второ или трето поколение. Най-популярните таблетки са Zinnat, Supraks, Ceftriaxone, Alfacet.

Борба с флуорохинолоните добре с бактериите. Тези лекарства са подходящи за страдащи от алергии, както и хора, страдащи от бронхиална астма. В аптеките можете да намерите флуорохинолонови препарати: Levolet, Glevo, Tsiprolet, Tsifran, Aveloks.

Въпросът е логичен - какви антибиотици да се пият при гениантрит и кои са по-подходящи за инжекции? Инжекциите се предписват в тежка форма, когато възпалението придобие характер на супурация, висока температура се повишава, съществува опасност от заразяване на съседни органи.

Лекарят може да предпише инжекции, ако лекарствата не помогнат под формата на таблетки. Обикновено това са интрамускулни инжекции на Ceftriaxone или Cefaxone. До известна степен инжекциите са по-добри от таблетките. Наркотикът не повлиява флората на стомаха и червата, той действа по-бързо. Инжекциите с възпаление на максиларните синуси се предписват само на възрастни.

Локално антибактериално лечение

Ефектите върху бактериите трябва да се извършват и с външни средства. В медицината се използват капки, спрейове и специални средства за инхалация. Тяхната собственост е не само да унищожи враждебните микроорганизми, но и да отваря отвори за запушване, да втечнява дебели секрети. Популярни капки в носа с антибиотик за синузит - "Isofra", "Bioparox", "Polidex". Тези лекарства се предлагат под формата на спрейове и "Bioparox" може да се използва през носа или през устата. За инхалация с помощта на пулверизатор е предвидено "Fluimucil".

Странични ефекти на антибактериалното лечение

Антибактериалната терапия с възпаление на максиларните синуси като правило е безопасна и ефективна. Повечето хора се лекуват след 5-7 дни. Но всички лекарства имат странични ефекти. Те трябва да бъдат прегледани от лекар или фармацевт, преди да купят лекарство. Трябва да се помни, че:

  • Предимствата на лекарството обикновено са по-важни от незначителните странични ефекти;
  • Нежеланите реакции бързо изчезват след края на курса на приемане на лекарството;
  • Ако имате неприятни симптоми, трябва да им кажете на лекаря. Той ще намали дозата на лекарството или ще го замени с друг.

Необходимо е да се нарече "първа помощ", ако има такива явления:

  • Оток на лицето, устата, гърлото;
  • Трудно е да се диша;
  • Имаше кожни обриви, подобни на нас ухапвания от насекоми;
  • Имаше слабост;
  • Главата е много замаяна;
  • Тежки стомашно-чревни нарушения (повръщане, диария).

Антибиотичната терапия за възпаление на максиларните синуси като правило е безопасна и ефективна

Какво е важно при приемането на антибиотици

Важно е да следвате правилата на антибактериалната терапия:

1) Необходимо е да се вземат всички лекарства, предписани от лекаря. Дори ако здравословното състояние се е подобрило значително, трябва да продължите лечението, докато предписаният курс приключи. Това е особено важно при възпаление на максиларните синуси, тъй като антибиотиците не проникват лесно в носните кухини и канали.

2) Лекарят избира антибиотика, който е най-ефективен срещу бактериите. Ако състоянието не се подобри, вземете тампон от носа, за да определите кои микроорганизми причиняват възпалението.

3) Антибиотичната терапия с всякакви средства се провежда 7-10 дни. Други бактерии развиват резистентност към това вещество.

4) Антибактериалните лекарства в таблетки и сиропи могат да причинят дисбактериоза и гъбични лезии.

5) По време на пиене на антибиотици, не трябва да пиете алкохол, дори слаб.

6) Кажете на Вашия лекар за алергии към пеницилини или флуорохинолони.

7. Бременните или кърмещи жени трябва да информират лекаря за положението си, така че да може да предписва лекарства, които са безопасни за бебето. Същото важи и за жените, планиращи бременност.

8) Опитвайки се да научат от литературата и Интернет какво да правят с гениантрити, какъв антибиотик е по-добър, всеки трябва да помни, че самолечението е опасно.

9) Предписват лекарствени препарати, продължителност и дозировка на употребата им само от лекуващия лекар.

Приемането на медикаменти предотвратява бъдещи здравословни проблеми. Но всяко полезно лекарство може да се превърне в отрова, ако го използвате неправилно.

Антибиотиците за бронхит не винаги са панацея! Кога и какви антибактериални лекарства са показани при лечението?

Много от нас не обичат да бъдат лекувани, а още повече да отидат при лекарите. Кориза, болки в гърлото, кашлица - колко често не придаваме значение на тези симптоми! Междувременно баналната кашлица, причинена от раздразнение на лигавицата, при благоприятни условия се превръща в възпаление на бронхите. И със сигурност трябва да се лекува. И най-любимото лекарство на домашните лекари - антибиотици - за бронхит не винаги се показва. Но за съжаление, много пациенти и още по-тъжни, някои лекари игнорират тази информация или изобщо не я притежават.

Преди да продължите да четете: Ако търсите ефективен начин да се отървете от обикновена настинка, фарингит, тонзилит, бронхит или настинки, тогава не забравяйте да проверите този раздел на сайта след като прочетете тази статия. Тази информация е помогнала на много хора, надяваме се да ви помогнем и вие! Така че, сега се връщаме към статията.

Нека се опитаме да разберем какъв е бронхитът и защо антибактериалните лекарства не са панацея за това заболяване. И в същото време и да разберете кога и какви антибиотици са показани за бронхит.

Какво представлява бронхитът?

Така че, бронхитът обикновено се нарича възпаление на бронхите - дихателните пътища, които се простират от трахеята. На нивото на четвъртия и петия прешлен, трахеята се разделя на два главни бронхи, които се разклоняват в цяла мрежа от по-малки бронхи и бронхиоли. Визуално тази картина е много подобна на дървото, което се отразява в името на цялата сложна бронхиална система.

Остър бронхит се проявява като кашлица, продължаваща по-малко от три седмици. Това е продължителността и тежестта на кашлицата, придружаваща възпалителния процес, която се превръща в основната причина, поради която лекарите не могат да се противопоставят на предписването на антибиотици за остър бронхит.

Остър бронхит е петата причина, поради която възрастните търсят медицинска помощ. Болестта превишава 44 от 1000 души, а в 82% от случаите това се случва през есенно-зимния период. Според грубите оценки при 4% от пациентите остър бронхит преминава в хронична форма. Експерти твърдят, че тези и толкова красноречиви цифри не отразяват напълно действителността. Много пациенти с бронхит предпочитат да кашлят у дома, обричайки дихателния тракт до продължително възпаление, което може да доведе до пневмония.

Хроничният бронхит е кашлица, придружавана от храчки и траен три месеца и повече. В процеса на хроничен бронхит има сериозни промени в структурата на бронхиалната лигавица. Постепенно започналата болест преминава в най-опасната фаза, обструктивна, което създава още повече проблеми. Въпреки това, хроничният бронхит е най-често причинен от неблагоприятни условия на околната среда и тютюнопушене, а антибиотиците абсолютно не са показани в тази патология. Затова днес ще говорим главно за остър бронхит при деца и възрастни.

И ние започваме с факта, че трябва да се лекува остър бронхит. правилно. И тук има много лекари и пациенти, които чакат финес и сложност. Разберете с тях помощ за информация за причинителите на болестта.

Причини за остър бронхит

Най-честата причина за остър бронхит са баналните респираторни вируси. Сред "популярните" микроорганизми са грипните А и В вируси, параинфлуенца, респираторен синцитиален вирус, коронавирус.

Много по-рядко, остър бронхит се развива в резултат на бактериална инфекция. Сред микробите, които най-често засягат бронхиалното дърво, микоплазмата, хламидията Chlamydia pneumoniae, моросели, пневмокока (Streptococcus pneumoniae). Само в случай на бактериална инфекция, антибиотичното лечение ще бъде ефективно при бронхит.

Не може да не се споменава нарастващите настроения в родителската среда срещу ваксинирането. Поради големия брой деца, които не са били ваксинирани срещу коклюш във времето, инфекцията на Bordetella pertussis, причинителят на коклюш, е нарастващ брой причини за остър бронхит.

симптоми

Наред с най-честата проява на заболяването - кашлица - с остър бронхит може да бъде:

  • треска.
    Увеличаването на температурата с бронхит е повод за незабавен контакт с лекар. Симптомът може да покаже усложнение на бронхит - пневмония, което изисква незабавно лечение с антибиотици или съпътстващ грип;
  • гадене и повръщане;
  • общо неразположение, болка в гърдите (в тежки случаи);
  • диспнея и цианоза (цианотично оцветяване на кожата).
    Тези прояви са по-характерни за хроничния обструктивен бронхит, придружен от влошаване на белодробната функция;
  • възпалено гърло;
  • запушен нос и назална конгестия;
  • главоболие и / или мускулни болки;
  • умора.

Добавете, че остър бронхит е показан с кашлица, продължаваща от пет дни. Гъстата храчка от различни нюанси е един от важните признаци на заболяването. Остър бронхит обикновено продължава три седмици, а в тежки случаи се удължава до два месеца.

Лечение на остър бронхит: общи разпоредби

Терапията на остър бронхит е насочена главно към облекчаване на симптомите. Наркотиците от първата линия са муколитици и отхрачващи, които помагат ефективно да отнемат храчките. Достатъчен кислород, изискван от пациентите, се осигурява чрез редовно проветряване на стаята. Също толкова важно е контролът и влажността. Сухият въздух на зимните апартаменти насърчава проникването на инфекцията в долните дихателни пътища и развитието на страховита усложнение - пневмония.

При кашлица, придружени от недостиг на въздух и затруднено дишане, предписани бронходилататори, например, салбутамол.

По този начин стандартното лечение на остър бронхит изобщо не предполага използването на антибиотици. Кога е приета да се отклони от схемата на изключително симптоматична терапия?

Антибиотици за бронхит при възрастни: кога са оправдани?

Данните за целесъобразността на предписването на антибактериални лекарства за остър бронхит при възрастни с нормален имунен отговор са много малки. Както потвърждава практиката, употребата на антибиотици не повлиява значително симптомите на бронхиалното възпаление. Междувременно, нежеланите реакции на най-безопасните лекарства се развиват независимо колко ефективни са те.

Статистиката води до страшни цифри: около 65-80% от пациентите с остър бронхит все още получават антибиотици, докато положителните резултати от лечението се наблюдават в изолирани случаи. Защо антибактериалните лекарства почти не работят с остър бронхит?

Нека си спомним информацията за патогените: в по-голямата част от случаите болестта се причинява от вируси. И след като всички антибиотици са абсолютно неефективни при вирусна инфекция. Единични случаи на бактериална инфекция, която е причина за остър бронхит и дават средна проба от данни за положителните ефекти на антибактериалните агенти.

Най-новите препоръки на водещите световни експерти в областта на пулмологията, лекари от Националния институт по здравеопазване в Обединеното кралство, докосват и. Те казват, че лечението на остър бронхит с антибиотици не се препоръчва, освен в случаите на сериозни усложнения. Обикновено такава вероятност съществува при възрастни пациенти със съпътстващи заболявания.

Така че, нека се опитаме да изброим ситуации, когато назначаването на антибиотици за остър бронхит е не само оправдано, но и единствено вярно:

  • при пациенти на възраст над 65 години с остра кашлица, ако са хоспитализирани през предходната година или страдат от захарен диабет, сърдечна недостатъчност и също така приемат стероидни (хормонални) медикаменти;
  • при пациенти с остра екзацербация на хроничен бронхит. Клиничните данни потвърждават, че в такива случаи антибиотиците дават отлични резултати, включително намаляване на смъртността.

Остър бронхит: Необходими ли са антибиотици за възпаление на бронхите при деца?

Децата страдат от остър бронхит много по-често от възрастните. Има два възрастови върха сред тези с възпаление на бронхите: първите две години от живота и 9-15 години. На тази възраст вероятността от остър бронхит е най-висока. Според статистиката около 20-28% от децата през годината са хванати в кашлица, което води до възпаление на бронхите.

Бронхитът при деца се лекува по същия начин, както при възрастни. Най-важната посока на терапията остава да се осигури достатъчно кислород, т.е. контрол над получаването на необходимото количество кислород.

Освен това са проведени няколко мащабни клинични изпитвания върху деца. В експериментите се изследва необходимостта от въвеждане на антибиотици в детската практика при остър бронхит. Плацебо-контролираните проучвания, използващи широкоспектърни антибиотици - доксициклин, еритромицин - и биссептол сулфонамид не показват значително подобрение след прилагане на антибактериалното средство.

През 2001-2010 г. най-големият изследователски център в САЩ проведе мащабен експеримент, който показва дори по-ниска ефикасност на антибиотиците при бронхит при деца, отколкото при възрастни. Това проучване очертава линия на доказателство за много ограничената роля на антибактериалните агенти в педиатрията при остър бронхит.

Въпреки това антибиотичната терапия все още се показва в няколко случая, а именно:

  • при деца с хронична мокра кашлица, продължаващи в продължение на 2-4 седмици;
  • с рязко влошаване на симптомите - появата на тежка кашлица с гнойни храчки, повишаване на температурата, слабост, изпотяване.

Така, в повечето случаи отговорът на въпроса дали антибиотиците са необходими за детския бронхит е отрицателен.

Какви антибиотици най-често се приемат с бронхит?

Така че разбрахме, че антибактериалните агенти за бронхит са предписани в почти единични случаи. Следователно, изборът на конкретно лекарство трябва да бъде претеглен въз основа на спектъра на действие. Какви антибиотици най-често се вземат с остър бронхит?

Съгласно препоръките на експертите за лечение на бронхит при рискови пациенти, включително деца, назначавайте:

  • пеницилини с широк спектър на действие;
  • защитени пеницилини;
  • макролиди;
  • цефалоспорини;
  • флуорохинолони.

Нека разгледаме подробно всяка група лекарства.

Серия пеницилин

Сред най-известните и популярни антибактериални лекарства с широк спектър на действие - пеницилини - за лечение на остър бронхит се използват амоксицилин и амоксицилин комплекс с клавуланова киселина.

Амоксицилин, близък роднина на ампицилин, има широк спектър на действие, включително много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Лекарството може умело да блокира ензимите на клетъчните мембрани, което води до разрушаване на мембраната и смърт на бактериите.

Сред агентите, които са чувствителни към амоксицилин, са:

  • Грам-положителни аероби: много видове стафилококи и стрептококи, ентерококи, листерии, някои видове коринебактерии и други;
  • Грам-отрицателни аероби: чревната и Haemophilus грип, Helicobacter пилорна, Leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter, и др.

Изолират микроорганизми, които са устойчиви на антибактериалното действие на амоксицилин: стрептококи и стафилококи, които произвеждат бета-лактамаза, Mycoplasma, Rickettsia, Bacteroides вид, Moraxella, Klebsiella, Pseudomonas.

За разлика от ампицилин, амоксицилинът има отлична бионаличност, достигайки 92%.

При бронхит Амоксицилин се предписва на възрастни в доза от 500-1000 mg два пъти дневно в продължение на 7-10 дни. Точната доза варира в зависимост от тежестта на инфекцията. За деца лекарството се дозира при 125-250 mg два или три пъти на ден, в зависимост от възрастта.

Амоксицилин, без съмнение, е един от най-безопасните антибиотици, които могат да бъдат предписвани на практика на всички категории пациенти. Въпреки това, слабата точка на лекарството е неговата пълна неефективност, когато е инфектирана с бактериални щамове, произвеждащи бета-лактамаза, която унищожава антибиотика. В такива случаи се предпочитат защитените пеницилини.

Сред аналозите на амоксицилин на руския пазар ще подчертаем:

  • Flemoxin разтворено вещество, холандски диспергиращи се таблетки;
  • Амоксицилин Сандоз, германска фармацевтична компания Sandoz;
  • Ospamox, произведено от австрийската фирма Biohemi;
  • Hiconcil, словашки амоксицилин, KRKA.

Амоксицилин и клавуланова киселина

Клавулановата киселина инхибира бета-лактамази и по този начин ефективно се съпротивлява унищожаване на антибиотика. Следователно, заедно с патогени податливи на амоксицилин защитен комплекси ефективни при заразяване на патогени, резистентни към пеницилини, по-специално Staphylococcus Aureus, Streptococcus епидермална и много други.

Заедно с широк спектър на действие, амоксицилиновите комплекси с клавуланова киселина имат висок профил на безопасност. Антибиотиците са разрешени за употреба при бронхит при деца от 0 месеца, както и при бременни и кърмещи жени (категория Б).

Защитените пеницилини също са отлична алтернатива за пациенти, страдащи от алергии или непоносимост към макролиди. В такива случаи обаче трябва да се има предвид, че амоксицилин не действа срещу микоплазми и легионела.

Възрастната доза защитени пеницилинови антибиотици за остър бронхит се различава в зависимост от тежестта на заболяването и анамнезата на пациента. Средната доза може да варира от 500 до 1000 mg два до три пъти дневно в продължение на седем или десет дни.

Сред най-популярните и качествени антибактериални лекарства, съдържащи амоксицилин и клавуланова киселина, използвани при бронхит, са:

  • Augmentin, произвеждан от британската фирма Glaxo;
  • Амоксиклах, словашка фармацевтична компания "Лек";
  • Flemoklava solutab, диспергиращи се таблетки, произведени от холандската компания Astellas.

Антибиотици от групата на макролидите

Сред избраните лекарства за остър бронхит са антибактериални лекарства от групата на макролидите.

Азитромицин е напълно блокиран синтеза на протеини, необходими за конструиране на бактериална РНК. Антибиотик ефективни срещу много микроорганизми, включително стафилококи, стрептококи, Bacteroides, Clostridium, Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma и други.

В същото време азитромицин не е ефективен срещу коклюш причинители и паракот Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis. Това обстоятелство трябва да се има предвид при предписване на антибиотици за продължителен бронхит при деца, неваксинирани срещу магарешка кашлица.

Дозировката за възрастни е 0.25-1 грама на ден, а за деца - 5-10 mg на килограм тегло.

Сред най-известните антибактериални лекарства за азитромицин, използвани при бронхит, са:

  • Sumamed, оригиналната подготовка на хърватската компания Pliva;
  • Азитромицин Zentiva, произвеждан от Чешката република;
  • Хемомицин, Сърбия, Hemofarm;
  • Zetamax retard, удължена форма, която се произвежда от американския гигант Pfizer.

Добре известен макролид, който се използва широко при бактериални инфекции, включително остър бактериален бронхит - кларитромицин. Спектърът на действие е идентичен с този на азитромицин.

Недостатъкът на макролидите - и азитромицин и кларитромицин - е липсата на доказателства в подкрепа на безопасността на тези антибиотици в обостряне на хроничен бронхит в бременни и кърмещи жени. Тази категория пациенти е за предпочитане да предписват пеницилинови средства.

Дозата на Clarithromycin е 250-500 mg за възрастни два пъти дневно, а за деца - 7,5 mg от лекарството на килограм телесно тегло на детето. Средният курс на лечение трае 7-10 дни.

В Русия, много лекарства кларитромицин, включително:

  • Класид, оригиналното лекарство, произведено от италианската фирма Abbott;
  • Clarithromycin Teva, израелската компания Teva;
  • Fromilide, словашки наркотик, KRKA.

Цефалоспорини за лечение на бронхит

Въпреки относително ниската бионаличност на пероралните цефалоспорини, те продължават да се използват при антибиотична терапия, включително при пациенти с бронхит.

цефуроксим лекарства са ефективни срещу стафилококи и стрептококи, включително резистентни щамове, както и Haemophilus грип, Klebsiella, Moraxella и други микроорганизми. Вътреклетъчните патогени - Mycoplasma, хламидия - са устойчиви на всички цефалоспорини, включително цефуроксим.

Дозата е 125-500 mg два пъти дневно, курсът на лечение е до 10 дни.

Най-известният цефуроксим в таблетките, наречен Zinnat, се произвежда от британската компания Glaxo. В допълнение, аптеките могат да бъдат намерени кипърски аналог Ацесин и няколко други генерични лекарства.

Бионаличността на пероралния цефподоксим е ниска и не надвишава 50%. Спектърът на активност е стандартен за цефалоспорините и включва грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Щамове от бактерии, които произвеждат пеницилиназа, могат да бъдат устойчиви на цефподоксим. Във връзка с тази вероятност се произвеждат защитени с клавуланова киселина форми.

Дозировката на антибиотик за остър или обостряне на хроничен бронхит е 200, а рядко 400 mg на всеки 12 часа. Лекарството не се предписва на новородени. Понастоящем в Русия се регистрира само един препарат от цефподоксим в комбинация с клавуланова киселина, която се инжектира.

Група флуорохинолони

Флуорохинолоните, които имат най-широк спектър на антибактериално действие, се използват за лечение на остър или обостряне на хроничен бронхит при възрастни. Сериозен недостатък на антибиотиците от тази група е влиянието върху образуването на хрущялна тъкан при деца и юноши и следователно флуорохинолони са забранени за употреба при пациенти под 18-годишна възраст.

левофлоксацин препарати активни срещу стафилококи, включително агресивни metitsillinchuvstvitelnye щамове, Streptococci, включително мулти и много други грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

Средната доза Levofloxacin може да варира от 250 до 750 mg веднъж дневно.

Препаратите на левофлоксацин включват:

  • Tavanik е оригиналното лекарство на френската компания Sanofi;
  • Levofloxacin Teva на израелската фирма Teva;
  • Индийските генерици Glevo, Levolet R, Signitsef и др.

Високо ефективен флуорохинолон, който се използва като антибактериално лекарство при тежък бронхит при пациенти с намален имунен отговор.

Трябва да се има предвид, че моксифлоксацин не е ефективен, когато заразени с щама на стафилококус ауреус, коагулазо- отрицателен Staphylococcus и Pseudomonas.

При остър и обостряне на хроничен бронхит, антибиотикът моксифлоксацин се прилага 400 mg веднъж дневно в продължение на 5 дни. Най-известният моксифлоксацин се произвежда от загрижеността на Bayer, наречена Avelox.

Остра екзацербация на хроничен бронхит: когато са необходими антибиотици?

Друга индикация за употребата на антибиотици е острата екзацербация на хроничното възпаление на бронхите, което е малко по-малко от половината от случаите на бактериална природа. В такива случаи лечението се предписва в зависимост от тежестта на клиничните симптоми, което се оценява от три параметъра - диспнея, храчки и появата на гнойна секреция. Антибиотиците се показват само в умерен ход на заболяването, което се характеризира с наличието на два симптома от три, както и в тежкия стадий, когато пациентът има всичките три прояви.

Между другото, промяната в цвета на храчката и появата на гнойно изхвърляне се счита за ясен знак за бактериална инфекция. Бактериалните микроорганизми надеждно се открояват много по-често в храчките зелено и жълто, отколкото в ясна или белезникава трахеобронхиална тайна.

Умерено обостряне на хроничен бронхит

При умерен ход на заболяването и / или наличието на един или повече допълнителни фактори, включително възраст под 65 години, отсъствие на сърдечни заболявания и по-малко от три екзацербации на бронхит годишно,

  • Азитромицин 500 mg на първия ден, последван от 250 mg на ден за следващите 4 дни или
  • Кларитромицин за 250-500 mg в таблетки за една или две седмици или
  • Цефуроксим 250-500 mg на всеки 12 часа в продължение на десет дни или
  • Таблетки Cefpodoxime 200 mg на всеки 12 часа, продължителност на лечението до 10 дни.

Ако през последните три месеца пациентът вече е взел антибиотици, лекарството се избира от алтернативна група. Например след лечение с азитромицин се предписват цефалоспорини, а не макролиди (кларитромицин).

Тежко обостряне на хроничния бронхит

При тежки пристъпи на хроничен бронхит и / или наличието на един или повече ко-фактори: възраст над 65 години, сърдечно-съдови заболявания в историята, повече от три усложнения в един от инструментите, използвани през годината:

  • Амоксицилин с клавуланова киселина (875 mg / 125 mg) 1 таблетка на ден в продължение на 7-10 дни;
  • Левофлоксацин 500 mg дневно в продължение на поне една седмица;
  • Моксифлоксацин в доза от 400 mg на ден в продължение на пет дни.

Освен това в повечето случаи лекарят ще предложи на пациента да бъде хоспитализиран - отидете в болницата. Откажете тази възможност не си заслужава, защото рискът от усложнения с такъв бронхит е достатъчно висок и контролът от специалисти за приемане на антибиотици и кръвни нива ще помогне за бързото възстановяване, избягване на усложнения.

Ако лекарите подозират, че псевдомони са заразени, храчките се покълват. Ако страховете се потвърдят, Ciprofloxacin се прилага в доза от 500-750 mg в продължение на една до две седмици.

И последното. Както и умерено изостряне на бронхит, трябва да се определи друга алтернатива клас антибиотици, ако бактериални лекарства се предписват по-често от веднъж на три месеца.

Какви антибиотици се дават на дете с бронхит?

Както вече казахме, в детската практика с бронхит антибактериални лекарства се назначават почти последната. Те като правило не водят до излекуване, а напротив, могат да забавят началото на правилната терапия. В някои случаи обаче все още се използват антибиотици. Така че, нека разберем кои антибиотици е по-добре да дадете при остър бронхит при дете.

Амоксицилин с клавуланова киселина

Защитени пеницилини са предписани, включително и за новородени деца. Дозата на лекарството се изчислява въз основа на възрастта:

  • деца на възраст под три месеца - 30 mg на килограм телесно тегло, разделени на две дози;
  • детски три месеца - при леки случаи, 25 мг (20 мг) на килограм на два етапа и в тежка дозата се увеличава до 40-45 мг на килограм телесно тегло на две или три дози.
  • Деца с тегло над 40 кг (обикновено над 12 години) получават хапчета в доза от 500 мг два пъти дневно или 250 мг три пъти, т.е. почти при възрастни.

Продължителността на лечението е седем или десет дни.

Препаратите на азитромицин се произвеждат в много удобни дозирани форми за деца, предназначени за различни тегла. Средната доза за дете е 5-10 mg на килограм телесно тегло. Детският азитромицин се предлага като прах за приготвяне на суспензии. Някои от мъдростите, присъщи на подготовката на дозировки на азитромицин за деца, разгледахме подробно в статията за това лекарство.

Имам ли нужда от антибиотици при убождания с бронхит?

Завидното привързване на домашни терапевти и педиатри към инжекционни дозировки ни принуждава да разгледаме по-подробно друга тема. Когато са необходими парентерални антибиотици при инжекции за възпаление на бронхите и изобщо е необходимо?

Преди да отговоря на този въпрос, нека отново припомним два аспекта. Първо, необходимостта от антибиотици за остър бронхит е незначителна. И второ, някои съвременни орални, т.е. вътрешни, антибактериални агенти имат бионаличност, а не по-ниска от инжекционните лекарства. И в целия цивилизован свят, антибиотиците при инжекции се използват само при изключително тежки инфекции и като правило в болница.

Ето защо, когато лекарят Ви предписва за остър бронхит цефалоспоринов антибиотик при болки (същия популярен Ceftriaxone), помислете за това. Изхождайки от такова жестоко назначаване, трябва да живеете в болнично легло в полузамислено състояние. Ако не загубите баланса на властта и останете в домашна болница, със сигурност има десетки перорални лекарства, които не са по-малко ефективни в такива случаи, отколкото цефтриаксонът.

Когато мускулно антибиотиците са амбулаторни (т.е. по време на домашно лечение) в детството бронхит, може да се отрече причина да се консултира поне още един педиатър. Не забравяйте, че лечението на детето трябва да бъде едновременно ефективно и безопасно и доколкото е възможно нетравматично. И днес има много алтернативи на инжектирането на антибиотици.

Безопасността на антибиотиците е в нашите ръце

И накрая, бих искал да обърна внимание на абсолютната недопустимост на самолечение с антибиотици. След като прочетете статията, мисля, че сте виждали колко капани са скрити във всяко наркотично вещество. Ето защо, за да изберете "правилния" антибиотик, трябва да имате познания. И знанието не е само за самата болест, но и за характеристиките на лекарството и неговите ефекти върху тялото.

Неправилно избраният антибиотик може да причини истинско увреждане на тялото ни. Вместо дългоочакваното облекчение, инфекциозният процес ще продължи, а освен това и напредъкът. За да предотвратите подобно развитие на събитията, никога не поемайте рискове. Дори и въоръжени с информацията, съставен от най-уважаваните източници, средностатистическия човек без медицинско образование, не са в състояние да оценят всички нюанси на антибиотична терапия и да изберете правилната защита за всяко инфекциозно заболяване (бронхит и включително).

Здравето е безценно. Доверете се на професионалистите и за времето, прекарано в търсенето на лекар, обаждане на локален терапевт или дори чакане на ред в клиниката, тялото ви ще каже "благодаря".

Статията по-горе и коментарите, написани от читателите, са чисто информативни и не изискват самолечение. Консултирайте се със специалист за собствените си симптоми и заболявания. При лечението на всяко лекарство, тъй като основно ръководство трябва да се използва винаги Наръчника, които заедно с него в пакета, както и препоръките на Вашия лекар.

За да не пропуснете нови публикации на сайта, е възможно да ги получите по електронна поща. Абонирай се.

Искате ли да се отървете от вашите заболявания на носа, гърлото, белите дробове и настинките? След това не забравяйте да проверите тук.

Може би ще се интересувате от още статии по темата: