Лечение на бронхит с азитромицин

Инфекциозно заболяване, причинено от бактерии, гъби, вътреклетъчни микроорганизми - индикация за предписване на антибактериални лекарства. Приемът на всеки антибиотик трябва да бъде оправдан. В тази статия разгледайте въпроса дали азитромицинът е ефективен при бронхит при възрастни.

Обща информация за бронхит

бронхит - Остър или хроничен възпалителен процес, засягащ бронхите. Причината за това заболяване е бактериална или вирусна инфекция. Диагнозата се определя от лекуващия специалист, в зависимост от вида на патогена, който предписва антивирусни или антибактериални лекарства.

Сухата кашлица е първият симптом при остър бронхит. Кашлицата може да разстрои нощта, да изгори, да лиши съня и да се намеси в работата. След няколко дни кашлицата придобива мокър характер, температурата на тялото се покачва леко, слабостта и главоболието се появяват. При адекватно лечение на бронхит, състоянието се подобрява бързо, кашлицата може да бъде смущаваща за още няколко седмици.

Хроничният бронхит е придружен от кашлица с храчка в продължение на 3 месеца в продължение на 2 години. Хроничният бронхит е най-честата дългосрочна болест на дихателната система.

Причините за хроничен бронхит се различават от етиологията на острата. Основните фактори: дразнене на лигавицата на бронхиалното дърво от вредни фактори, тютюнопушене, чести инфекциозни заболявания на горните и долните дихателни пътища, продължителна работа в продължение на много години в сух и студен въздух. Хроничният бронхит, причинен от генетични фактори, е много по-рядък.

За лечение на бронхит се прилага етиотропна, патогенетична и симптоматична терапия. Етиотропното лечение включва употребата на антивирусни, противогъбични, антибактериални лекарства. Патогенетичното лечение на бронхит е въздействието върху основните връзки на патогенезата на заболяването. Симптоматичната терапия може ефективно да се бори с отрицателните симптоми, да намали топлината, да намали интензивността на кашлицата и да помогне за храчките.

С намаляването на активността на имунната система и неадекватното лечение, бронхитът може да бъде усложнен от възпаление на белодробната тъкан. Хроничният бронхит може в крайна сметка да доведе до хронично обструктивно белодробно заболяване, емфизема, хипертония.

Обща информация за азитромицин

азитромицин - полусинтетичен антибиотик с широк спектър на действие срещу микроорганизми. Отнася се до групата на макролидите и има бактериостатичен ефект - потиска протеиновия синтез върху рибозомата, нарушава растежа и размножаването на патогенните агенти. При високи концентрации на активното вещество може да се получи бактерициден ефект. Лекарството се предлага под формата на капсули и таблетки от 3 или 6 парчета. Възможна употреба в терапията и педиатрията след шестнадесетгодишна възраст.

Азитромицин спектър на действие включва Грам-положителни, Грам-отрицателни (Грам оцветяване), анаеробни и аеробни бактерии, Chlamydia, Mycoplasma, Borrelia. Enterococci, метицилин-резистентен Staphylococcus Aureus устойчиви на азитромицин.

След поглъщане лекарството интензивно се абсорбира в долните части на храносмилателния тракт, лесно се разпространява в тъканите и целевите органи. Бионаличността е 37% след приемане на първата капсула, съдържаща 500 mg активно фармацевтично вещество.

Най-голямото количество активен азитромицин в кръвта се постига след няколко часа. Преминава през кръвно-мозъчни и други хистохематологични бариери. В портала на инфекцията и в епидемията се формира висока концентрация. Това лекарство се отделя от тялото дълго време. Полуживотът е до 50 часа. Лекарството остава в сила за една седмица след приемането на третата капсула.

Когато кашляте възрастни, азитромицинът е ефективен, ако този симптом е причинен от наличието на инфекциозен процес в бронхите (бронхит).

Спектърът на индикациите за употребата на азитромицин

Азитромицинът е ефективен при заболявания:

  • Възпалителни процеси на параналните синуси, ларинкса, сливиците;
  • Инфекциозно възпаление в бронхите (бронхит), белодробна тъкан;
  • Кожни инфекции, заболявания на меките тъкани;
  • Улцеративни дефекти в лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, причинени от наличието на Helicobacter pylori.

Лечение на бронхит Азитромицинът е оправдан, ако заболяването е причинено от патогенни агенти, които са чувствителни към това лекарство. Спектърът на чувствителните микроорганизми може да бъде намерен в инструкциите за употреба. За идентифициране на патогена е необходимо да се премине лабораторна диагноза на храчки.

Спектър на противопоказанията

Противопоказания за употребата на азитромицин при бронхит:

  • За първи път идентифицирани или повтарящи се реакции на свръхчувствителност;
  • Тежки чернодробни и бъбречни патологии (основният метаболизъм на азитромицина се наблюдава при хепатоцитите, метаболитите се екскретират от червата и бъбреците);
  • Бременност и период на кърмене;
  • Нарушаване на ритъма на сърдечната дейност;
  • Възраст до 16 години.

Правила за допускане

Лечение на бронхит Азитромицинът започва с приема на капсули за един час и половина преди хранене веднъж дневно. Колко дни да приемате азитромицин в бронхит и колко често да пиете капсули, лекарят решава, разчитайки на клиничната картина и тежестта на заболяването. Процесът на лечение - най-малко 3 дни. В случай на нарушена бъбречна функция, дозата може да бъде намалена.

Трябва да се има предвид, че всяка капсула от азитромицин съдържа 500 или 250 mg от активното вещество. Азитромицин 500 с възрастен бронхит осигурява дневна доза от лекарството едновременно, а азитромицин 250 трябва да се приема 2 капсули.

Педиатрична употреба

В педиатрията лекарството се разрешава на деца на 16-годишна възраст. Азитромицин при деца с бронхит ефективно се бори с инфекцията и намалява риска от усложнения. При бронхит, дозата на азитромицин се изчислява за всеки килограм тегло на детето. Необходимо е да се приемат 10 mg / kg 1 път на ден. Процесът на лечение е 3 дни.

Странични ефекти

Азитромицинът не помага на целия бронхит. В някои ситуации може да се образува устойчивост на микроорганизми към това лекарство, както и странични ефекти:

  • Диспептични разстройства на стомашно-чревния тракт, нарушен апетит, запек, чернодробно възпаление, повишена активност на алкална фосфатаза, некроза на хепатоцити;
  • Алергични прояви на азитромицин под формата на уртикария, оток, сърбеж;
  • Усещане за нередности в сърцето, нарушаване на ритъма на сърдечната дейност, увеличаване на честотата на контракциите, удължаване на QT на електрокардиограмата (рисков фактор за вентрикуларна фибрилация);
  • Системни и несистематични замайвания, главоболие на различни места, конвулсивен синдром, изтръпване и изтръпване в крайниците, смущения в съня, повишена активност, тревожност;
  • Нарушения на сетивата, загуба на слуха с обратим характер, изкривяване на вкуса;
  • Намаляване на нивото на тромбоцитите, неутрофилите, повишена концентрация на еозинофили в кръвта;
  • Болка в ставите;
  • Нарушена бъбречна функция до възпаление на гломерулите;
  • Присъединяване на гъбични инфекции.

Специални инструкции

Пиенето на азитромицин с бронхит трябва да бъде продължително поне 3 дни след дозиране. Ако капсулата е пропусната, тя трябва да бъде взета веднага след откриването на пропуснатата капсула. Не прилагайте лекарството на деца под 16-годишна възраст. Употреба с повишено внимание при пациенти с увредена чернодробна и бъбречна функция. Когато се комбинират с антиациди за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, първо трябва да пиете азитромицин, след това след 2 часа - антиацид.

При бременност азитромицинът е противопоказан. По време на периода на кърмене не се препоръчва. По време на лечението на бронхит, трябва да се внимава шофьорите на транспорт и работниците в зони, нуждаещи се от бърза нервна реакция, тъй като азитромицин е способен да причини замаяност и други нарушения на нервната система.

свръх доза

В предозиране азитромицин може да възникне симптоми, подобни на нежелани реакции: диспептичен разстройство, увреждане на черния дроб, включително некроза, патология в електрокардиограмата, аритмия, артралгия, парестезия, неврози. До пристигането на линейката, е желателно да се промият стомаха, да вземе сорбент и осигуряване на мир. В медицинска институция се предписва симптоматична и патогенетична терапия.

Отзиви за азитромицин

Азитромицинът принадлежи към третото поколение макролидни антибиотици. Пациентите, подложени на лечение с бронхит с това лекарство, най-често отбелязват неговата ефективност при лечението на заболявания на горните и долните дихателни пътища, както и удобен кратък курс на лечение. Някои препоръчват да се вземат пробиотици едновременно.

Лекарите дават преглед на азитромицин като класически лекарство за лечение на бронхит макролид, предвид също така удобно дозиране и продължителността на режима на приемане, ефективност и широк спектър на действие срещу микроорганизми.

заключение

Азитромицин ефективно се бори с патогени с бронхит. Въпреки всички положителни свойства на лекарството, само квалифициран специалист може да го назначи. Самолечението може да доведе до нежелани последици и да влоши текущото състояние.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Употребата на азитромицин при бронхит

Азитромицинът е антибактериален агент на макролидната група. В сравнение с други антимикробни лекарства, той е най-малкото токсичен, добре поносим от пациенти на различни възрасти. Азитромицин при възрастни с бронхит бързо елиминира симптомите на възпаление, обструкция на дихателните пътища. Той няма отровен ефект върху бъбреците, нервната система, кръвта, GIT.

Състав и форма на препарата

Азитромицинът е антибиотик, който е стабилен в кисела среда. Основното фармакологично действие е бактериостатично (спира растежа и развитието на патогенна флора). Веществото има отрицателен ефект върху микроби от различни размери, както вътреклетъчни, така и външни. При високи концентрации има бактерициден ефект, разрушава и унищожава микроорганизма, като осигурява пълното му унищожаване.

Лекарството е активно срещу микроорганизми, които заразяват дихателните пътища:

  • пневмококи;
  • стрептококи;
  • стафилококи;
  • хламидия;
  • микоплазма;
  • Микобактериум (причинителят на туберкулозата).

Азитромицинът се предлага под формата на таблетки и капсули за перорално приложение.

Таблетките са бели, овални, изпъкнали от двете страни, покрити с филмова мембрана отгоре. От едната страна таблетката е разделена на напречен жлеб. Произвежда се в дозировка от 250, 500, 1000 mg. Продават се в блистери от алуминиево фолио и PVC за 3 бр. В един картонен пакет, 1 блистер и инструкции за употреба.

Капсулите със син цвят и син капак са бял гранулиран прах. Произвежда се в дози от 250 и 500 mg. В 1 блистер за 3, 6, 10 капсули. В картонен пакет, един блистер и водач за употребата на лекарството.

Терапевтични свойства на антибиотик при бронхит

От първите дни на лечение на бронхит с азитромицин, общото състояние на пациента значително се подобрява. Намалява тежестта на основните симптоми на възпаление на бронхиалната лигавица.

След спиране на токсичния ефект на патогенната флора, хиперемията и подуването на лигавицата постепенно изчезват. Епителът придобива физиологичен розов цвят.

Лекарството стимулира ускорената екскреция на патологичните храчки от бронхите, включително гнойни. Така че мукоцилиарният клирънс - локален защитен механизъм на лигавицата на дихателните пътища - се нормализира по-бързо. Антибиотикът ускорява лечебния процес, помага на организма да устои на инфекцията.

На втория ден след началото на употребата на бронхиална обструкция на азитромицина намалява спазмите на гладките мускули. С суха кашлица, атаки на задушаване, дразнене на нервните окончания са арестувани. Азитромицинът ускорява процеса на превръщане на сухия ексудат в влажна.

Лекарството елиминира болката в гръдния кош, чувство за притискане. Антибиотикът допринася за нормализирането на дихателната функция, което води до подобрен обмен на газ, елиминиране на хипоксия.

При тежък бронхит, лекарството намалява нивото на интоксикация на тялото, помага за намаляване на телесната температура, предотвратява развитието на усложнения. Нормализира съня, апетита, физическото състояние. Той облекчава главоболие, болки в мускулите и ставите.

Показания за предписване на азитромицин:

  • остър бактериален бронхит;
  • хронично възпаление на долните части на дихателната система през периода на обостряне;
  • обструктивен бронхит;
  • бронхопневмония.

Как да приемате азитромицин с бронхит

Таблетките и капсулите са предназначени за деца с тегло над 45 кг и възрастни. Те се пият между храненията на празен стомах (един час преди хранене или 2 часа след това). Лекарството не може да се дъвче.

При бронхит, стандартният режим на лечение е таблетка от 500 mg веднъж дневно. В случай на тежко заболяване дневната доза може да бъде увеличена до 1500 mg.

Капсули от 500 mg се приемат по същия начин като таблетките - 1 капачка. 1 път на ден.

Колко дни приема азитромицин с бронхит?

При остри, неусложнени възпаления на бронхите продължителността на лечението е 3-5 дни. В случай на тежка обструкция, наличието на спазмична кашлица, която не може да бъде потискана от муколитични лекарства, курсът на приема се увеличава до 7-10 дни.

Началната доза е 500 mg веднъж. Тъй като общото състояние се подобрява за 2-3 дни, дозата се намалява до 250 mg на доза.

Противопоказания и странични ефекти

Абсолютната противопоказание за употребата на лекарството е индивидуална непоносимост. При бременност препаратът може да бъде приет само при жизненоважни показания, независимо от факта, че по време на клинични изследвания на токсично въздействие на веществото върху плода не се открива. Когато лекувате жените по време на кърмене, трябва временно да спрете кърменето и да прехвърлите бебето на изкуствена храна.

Възможни нежелани реакции

При поглъщане на азитромицин от бронхит могат да се развият алергични реакции от местно и общо естество:

  • зачервяване, сърбеж, пилинг на епидермиса;
  • обриви, копривна треска;
  • алергичен дерматит;
  • еритема мултиформе;
  • ангиоедем;
  • токсична некроза на горните слоеве на кожата.

Антибиотикът може да повлияе неблагоприятно на функционалността на централната нервна система. По този начин пациентите развиват главоболие, световъртеж, нарушения на координацията на движенията. Има безсъние или сънливост, нервност, психични разстройства (прекомерна раздразнителност, тревожност, агресивност).

Диагностични нарушения на сетивата - намаление или краткосрочна загуба на слух, мирис.

Някои пациенти имат сърдечен ритъм, нарушения на сърдечния ритъм.

Честите странични симптоми са нарушения на храносмилателния тракт:

  • гадене, киселини в стомаха;
  • стремежът към повръщане, едно повръщане;
  • повишено гасиране, запек или диария, обезцветяване на изпражненията;
  • жълтеница на фона на чернодробно възпаление;
  • коремна болка;
  • възпаление на дебелото черво;
  • функционални нарушения на черния дроб.

Лекарството може да повлияе на количествения състав на кръвта, като намали броя на някои видове левкоцити (неутрофили, тромбоцити).

Редки нежелани реакции - възпаление на ставите, нарушение на бъбреците, кандидоза, свръхчувствителност към слънчева светлина.

Пациентите често питат какво е най-добре, азитромицин или амоксицилин за бронхит. Амоксицилинът е антибиотик от пеницилиновата група. Той е по-токсичен, има негативно влияние върху бъбреците, черния дроб. Той не може да бъде категорично назначен за отслабените и възрастните хора.

Азитромицин при бронхит е избраното лекарство при лечението на заболяването в дома, тъй като има ниска токсичност. По време на терапията пациентът не се нуждае от медицинско наблюдение и лабораторен мониторинг на функциите на жизнените органи.

Бърз начин за възстановяване: Азитромицин за лечение на бронхит

Азитромицинът е лекарство, което често се предписва при лечението на бронхит. Това се дължи на високата концентрация в бронхите след кратко време след приема и дългия полуживот, което прави антибиотиците краткотрайни. Положителната обратна връзка за лекарството се дължи на липсата на постантиботичен ефект при възрастни. Например, тя няма вредно въздействие върху чревната микрофлора.

Различни хранителни нарушения, характерни за антибиотично лечение, практически липсват при приемане на азитромицин.

фармакология

Азитромицинът е антибактериално широкоспектърно лекарство, принадлежащо към макролидната група. Той има ефективно бактерицидно действие при висока концентрация в района на възпалителния процес. Елиминирането на възпалението е възможно поради инхибиране от лекарството на протеиново производство на патогенни микроорганизми.

Лекарството е в състояние да проникне дълбоко в тъканите и телесните течности, особено в белодробния паренхим и в бронхиалните структури.

Това е причината за неговата висока ефективност при лечението на бронхит при възрастни, както се вижда от многобройните положителни прегледи на пациентите. Поради продължителния период на изтегляне на азитромицин от организма (полувремето достига 40-45 часа), курсът на лечение трябва да продължи не повече от 5 дни. След като вземете последната доза, наркотикът може да остане в тялото в продължение на една седмица.

Азитромицин като представител на макролидната група е ефективен срещу основните патогени на бронхит при възрастни като:

  • Стрептококова пневмония;
  • haemophilus influenzae;
  • Moraxella;
  • микоплазма;
  • хламидия;
  • легионела;

Приемането на медикаменти няма да доведе до някакви положителни резултати, ако бронхитът е причинен от щамове на ентерококи и метицилин-резистентни стафилококи. Тези микроорганизми имат естествена устойчивост към това лекарство.

Фармакокинетика

Влизайки в тялото перорално, азитромицин се абсорбира бързо и се разпространява във всички тъкани, което се свързва с неговата устойчивост към киселинната среда на стомаха. Концентрацията на лекарството в тъканите е много по-висока, отколкото в кръвната плазма. Той може да се натрупва в левкоцитите, което значително увеличава антибактериалната му активност. Приемането на лекарство за пълен стомах намалява усвояването, затова се препоръчва да се пие между храненията.

Азитромицинът се изтегля бавно, периодът на половината му оттегляне може да достигне 80 часа. Повечето от лекарствата (59%) се екскретират с жлъчка в непроменено състояние. Черният дроб метаболизира около 35%, а други 4.5% се екскретират в урината.

доза

За лечение на бронхит при възрастни, трябва да приемате азитромицин 2 часа преди хранене. Схема на прилагане на лекарството:

  • 1 ден - 500 mg веднъж дневно;
  • от 2 до 5 дни - 250 mg веднъж дневно.

Деца с бронхит Азитромицин може да се приема само след една година. Дозата трябва да съответства на схемата:

  • 1-ви ден - 10 mg на 1 кг тегло 1 път на ден;
  • от 2 до 5 дни - 5 mg на 1 кг тегло 1 път на ден.

Максималният срок на допускане не трябва да надвишава 7 дни.

За да се постигне най-добър ефект при лечението на хронични форми на бронхит, се препоръчва да се комбинира азитромицин с имуномодулиращи или антимикробни лекарства.

Характеристики на рецепцията

За да минимизирате отрицателната обратна връзка и отрицателните последици от азитромицин, трябва да спазвате правилата за нейната администрация:

  • Не се препоръчва лечение на бронхит при възрастни, страдащи от нарушения на черния дроб и бъбреците;
  • Пропуснатата доза трябва да се изпие възможно най-скоро и последващата доза трябва да се приложи след определен интервал от време;
  • се препоръчва да се откаже употребата на алкохолни напитки с всякаква сила за периода на лечение с лекарството;
  • комбинацията с алкалоиди може да предизвика развитие на ерготизъм;
  • Азитромицин повишава ефективността на варфарин, когато се приема едновременно;
  • съвместното приложение с Digitoxin може да причини глюкозидна интоксикация;
  • комбинацията с дизопирамид може да предизвика появата на вентрикуларна фибрилация;
  • едновременното приемане с ловастатин може да причини рабдомиолиза (разрушаване на мускулната тъкан);
  • комбинацията с рифабутин увеличава вероятността от появата на левкопения и неутропения.

Противопоказания и странични ефекти

При бронхит, лечението с азитромицин при възрастни не е възможно само с повишена чувствителност към активните компоненти на лекарството или с свръхчувствителност към антибиотици на групата с макролид.

Отзивите за азитромицин на практика не съдържат никакви странични ефекти, но в някои случаи може да получите:

  • в отделни случаи: световъртеж, палпитации, копривна треска;
  • Нечести: вагинит, кандидоза на устата, замайване, нарушения във вкуса, метеоризъм, гастрит, запек, нарушено храносмилане, сърбеж, обрив по кожата, болки в гърдите, умора, левкопения, повишен билирубин в кръвта,;
  • често: мигрена, гадене, повръщане, коремна болка, намаляване на броя на левкоцитите;
  • много често: диария.

Нежеланите реакции се появяват по-често при възрастните хора, което се свързва с отслабване на тялото. Поради това възрастните хора трябва да бъдат лекувани с азитромицин под пълния контрол на медицинския персонал.

Бременност и кърмене

Азитромицинът не се забавя от плацентарната бариера, затова трябва да се използва само ако има опасност за живота на детето или майката при липса на лечение. Не се препоръчва да се пие лекарството през първия триместър на бременността.

Лекарството прониква в кърмата. Поради това, кърменето трябва да бъде спряно за продължителността на лечението с бронхит Azithromycin, тъй като дори малка доза от лекарството може да причини непоправими последствия.

Препоръчваме ви да прочетете важните точки на лечение, когато има треска.

Автор: Инфекциозен лекар, Мемешев Шабан Юсуфович

Азитромицин при възрастни с бронхит: ефективността на лекарството

Азитромицинът е представител на група макролиди, т.е. антибиотични лекарства, които ефективно повлияват атипичните микробактериални заболявания. Описаното лекарство, подобно на другите му аналози, не е в състояние да реши проблема с вирусни инфекции като грип и студ.

Самоопределянето и адаптирането на дозите, предписани от специалист, намаляват неговата ефективност. Азитромицинът е един от най-предписаните антибиотици при пациенти с продължителна кашлица и бронхит.

Колко често е приложен азитромицин при възрастни с бронхит, и в кои случаи се препоръчва този конкретен антибиотик? Читателят ще получи подробни отговори на тези въпроси.

Фармакология на азитромицин

Азитромицин принадлежи към антибактериалните лекарства от разширения спектър на действие на макролидната група. Той има добри стойности на ефикасност за бактерицидно действие със състоянието на високи концентрации в областта на възпалителния процес. Изравняването на фокуса на възпалението се дължи на инхибиране на производството на протеини от патогенни микроорганизми.

Лекарството има способността да прониква в структурите на телесните течности и тъкани, главно в бронхите и паренхима. Това обстоятелство обяснява повишената му ефикасност при лечение на бронхит при възрастни пациенти.

Полуживотът на лекарството от организма трае 40-45 часа. При по-възрастни пациенти полуживотът може да достигне 80 часа.

След последното използване на лекарството лекарството може да се наблюдава в тялото за още 7 дни. Поради продължителното оттегляне на азитромицин от тялото, продължителността на терапията с неговата употреба не трябва да надвишава 5 дни.

Лекарството Азитромицин, подобно на други представители на макролидната серия от антибактериални средства, показва своята ефективност в борбата с основните патогенни микроорганизми, които предизвикват бронхит при възрастни.

Използва се за откриване на следните вредни вещества в тялото на пациента:

Моля, обърнете внимание! Употребата на лекарството няма да бъде в състояние да доведе до необходимия положителен ефект от терапията, когато бронхитът се предизвиква от щамове на метицилин-резистентни стафилококи и ентерококи. Тези видове микроорганизми се характеризират с естествена устойчивост към описаното лекарство.

Фармакокинетика на азитромицин

Когато азитромицин лекарството влиза в тялото по орален път, то се абсорбира бързо и се отклонява във всички тъкани, който придава устойчивост на въздействието на описания медикамент кисела стомашна среда. Концентрациите на антибактериални средства в телесните тъкани значително надвишават концентрацията му в кръвната плазма.

Характеризира се със способността му да се натрупва в левкоцитите, което значително увеличава антибактериалната му активност. Употребата на антибиотика Азитромицин е нежелана директно или в първите 2 часа след поглъщането, тъй като напълненият стомах намалява абсорбцията на лекарството.

Азитромицин се продава под формата на капсули, като дозировката на активното вещество е 500 и 250 mg. Като основна активна съставка в азитромицин, азитромицин дихидрат действа.

Допълнителните компоненти се представят от следния списък с вещества:

  • магнезиев стеарат;
  • микрокристална целулоза;
  • натриев лаурил сулфат.

Повечето от лекарствата, около 60%, се екскретират от тялото заедно с жлъчката в непроменено състояние. Около 35% се метаболизира в черния дроб и около 4-5% се екскретира заедно с урината през уринарните канали.

Основни правила на терапията

Приемането на антибактериални средства не винаги е необходимо за тежки пристъпи на кашлица. Медицинската общност се стреми да намали употребата на антибиотици, за да намали устойчивостта на бактериите към техните ефекти.

Антибиотици се предписват, ако има значителни рискове за здравето и пристрастяване, които пречат на възстановяването на пациента.

Поради тази причина, азитромицин, като всеки друг антибиотик назначен получават само директно свидетелство и необходимо си доза и продължителността на лечението се изчислява индивидуално, в зависимост от следните фактори:

  • възрастовата група на пациента;
  • вид инфекция;
  • степента на риск от усложнения;
  • съпътстващи заболявания.

При получаване на описания антибиотик се наблюдава отслабване на кашлицата, но на фона на лечението

Азитромицин често развива следните усложнения:

  • уртикария;
  • оток на езика;
  • оток на гърлото;
  • затруднено дишане;
  • диария;
  • гадене;
  • коремна болка;
  • болка в главата;
  • ускоряване на ритъма на сърдечния ритъм.

Тежките алергични реакции са рядкост и се налага спешно да се съобщава на лекуващия лекар появата на определени прояви, като например:

  • разширени лимфни възли;
  • назална конгестия;
  • повишена обща телесна температура;
  • изтръпване и изтръпване на лигавиците.

Лекарството не се препоръчва за приемане при пациенти, които в миналото са имали нарушена бъбречна и чернодробна функция. Видеото в тази статия ще запознае читателите с основните правила за използване на антибактериални съединения.

Ефективността на азитромицин при бронхит

Азитромицинът (на снимката) е лекарство, което от десетилетия остава лидер в предписването на бронхит. Поради редица свои характеристики тя се отнася до лекарствата от основната терапия.

Това се дължи на следните терапевтични ефекти:

  1. Той е способен да образува високи концентрации в тъканите, което му позволява да действа върху обема на патогени.
  2. Елиминира патогенните микроорганизми, които предизвикват инфекции на долните дихателни пътища.
  3. Най-ниската доза, в сравнение с други антибактериални лекарства, е в състояние да потисне хемофилната пръчка.
  4. Характеризира се с добра степен на пропускливост на клетките, което позволява да се използва срещу бронхит, провокиран от вътреклетъчни патогени.
  5. Влиява бактериите след отстраняване на активните вещества от тялото, което допринася за намаляване на тяхната устойчивост към лекарства.
  6. Характеризира се с противовъзпалителни и имуномодулиращи ефекти, което увеличава активността на Т-убийците. Това твърдение беше тествано в експерименти с хламидии.

Според стандартната практика на лекарството се предписват курсове, чиято продължителност варира в рамките на 3-5 дни. Ефективността на терапията с азитромицин може да бъде сравнима с употребата на други лекарства, които изискват продължителност на курса повече от два пъти.

В 5 проучвания, учените са получени доказателства, че азитромицин превъзхожда степента на положителен ефект при кашлица лекарства като Tseftubuten, еритромицин и Amoxiclav.

Антибиотикът се приема съгласно следните принципи за инфекция на долните и горните дихателни пътища, разгледани в таблицата:

Според медицинската статистика, положителен ефект от приемането се наблюдава в 96% от случаите. Как да приемате азитромицин при бронхит ще накара специалист, схемата на експозиция се определя индивидуално.

Характеристики на азитромицин

Приемането на азитромицин се изисква стриктно според назначаването на лекуващия специалист 1 път на ден. Приемането на антибактериално средство се извършва 1 час преди планираната консумация на храна или 2 часа след хранене.

Употребата на капсули заедно с храната оказва неблагоприятно въздействие върху процеса на усвояването му. Когато комбинацията от азитромицин и някои лекарства, които могат да намалят киселинността на стомашната среда, преди хранене, почивката трябва да се увеличи до 2 часа.

Важно! Колко дни да приемате азитромицин при бронхит зависи от тежестта на заболяването при пациента.

Особеността на азитромицина се крие във факта, че той действа при поддържане на постоянни концентрации в организма, в противен случай се намалява терапевтичният ефект на антибактериалното лекарство. Въз основа на това, ние не можем да спрем хода на лечение с азитромицин по-рано от се вижда от специалист.

Необходимо е лекарството да се приема напълно, дори ако всички симптоматични прояви вече са изчезнали. С ранното прекратяване на курса на лекарството, патогенните микроорганизми ще продължат да се размножават и болестта ще стане хронична.

За да се сведат до минимум негативните последици от употребата на антибиотика Азитромицин, при прилагането му трябва да се спазват редица правила.

Правилата за приемане на азитромицин са, както следва:

  1. Неприемливо е бронхитът да се лекува с азитромицин при пациенти, които имат патологични промени във функционирането на бъбреците и черния дроб.
  2. Ако се пропусне приемът, дозата трябва да се приложи възможно най-скоро, а по-късно следващите антибиотични техники да се извършват през определения интервал от време.
  3. Необходимо е да се преустанови употребата на съдържащи алкохол продукти с какъвто и да е индекс на якостта по време на лечението с описания антибактериален агент.
  4. Комбинацията на лекарството Азитромицин с алкалоиди може да провокира развитието на ерготизъм.
  5. Антибиотикът Азитромицин е в състояние да увеличи положителния ефект на варфарин в еднократно приемане.
  6. Комбинацията от описания препарат с диготоксин може да предизвика развитие на глюкозидна интоксикация на организма.
  7. Употребата на азитромицин заедно с дизопирамид може да предизвика вентрикуларна фибрилация.
  8. Когато се комбинира азитромицин с лекарството ловастатин, е възможно развитието на рабдомиолиза, т.е. разрушаването на мускулните влакна.
  9. В комбинация с азитромицин, рифабутин увеличава вероятността от невропатия и левкопения.

При екзацербации на хроничен бронхит, азитромицинът показва ефикасност 50% по-висока от тази на всички други антибактериални лекарства.

Азитромицинът лесно прониква в плацентарната бариера, което показва нежеланието на употребата му по време на детското носене. Приемането на описаното антибактериално лекарство е особено опасно през първия триместър на бременността.

Моля, обърнете внимание! При кърменето антибиотикът азитромицин също е нежелан, тъй като прониква в млякото. По време на лечението с бронхит, ако трябва да приемате азитромицин, трябва да се откажете от кърменето за периода на терапията.

Цената на съоръжението е достъпна, което несъмнено може да бъде приписано на ползите.

Противопоказания и възможни нежелани реакции по време на приложението на азитромицин

Когато се диагностицира бронхит, терапията с използване на азитромицин не могат да бъдат удовлетворени само ако свръхчувствителността към лекарството или когато свръхчувствителност на пациента към макролидни антибиотици серия.

Нежеланите реакции по време на приема на антибиотика Азитромицин са минимални, но при някои пациенти такива прояви се появяват периодично:

  • вагинит;
  • кандидоза на устната кухина;
  • диспепсия;
  • метеоризъм;
  • нарушен вкус;
  • гастрит;
  • нежност на областта на гръдния кош;
  • астения;
  • повишени концентрации на билирубин в кръвта.

Най-често се развиват нежелани реакции при пациенти в старческа възраст, което се дължи на отслабването на организма. Инструкцията за употреба препоръчва използването на лекарство за възрастни хора с повишено внимание.

Аналози на азитромицин

В зависимост от региона на пребиваване на пациента лекарят може да предпише заместител на азитромицин:

Като основна активна съставка в изброените антибактериални лекарства е същата субстанция - азитромицин. Въпреки това, цената може да варира до голяма степен, което се дължи на различни производители.

Какво е по-добре с бронхит Азитромицин или Амоксиклав - лекарят ще каже, въпреки това, няма разлика в принципа на ефекта и на двата агента.

Лечение на бронхит с азитромицин: колко дни да се приема, дозировка

Антибиотична макролидна група Азитромицинът е класифициран като модерен антибактериален агент от ново поколение. Лекарството има широка антимикробна активност, така че лекарите предпочитат да предписват азитромицин при бронхит, усложнени от различен вид бактериална инфекция. Към днешна дата устойчивостта на патогенните микроорганизми към този антибиотик е минимална, така че често се използва, без да се извършват първо биспиди за чувствителност.

Лечение на бронхит с азитромицин

Редица антибиотици, които най-често се избират за лечение на остър бронхит от бактериална природа, включват макролиди, от които азитромицин е жив представител. Това лекарство напълно блокира процесите на синтез на протеини, без което не е възможно да се изгради микробна РНК.

Азитромицинът е активен при повечето патогени, включително анаеробни и аероби.

Преди да използвате азитромицин при бронхит, трябва да имате предвид, че това лекарство не засяга не само вируси, но и патогени и паракот - такива бактерии се наричат ​​Bordetella. Този факт трябва да се има предвид, ако този антибиотик се предписва на деца, които нямат имунитет (не се ваксинират) срещу магарешка кашлица.

Азитромицин има много аналози, но сред тях най-често срещани са лекарства като Flemoxinum, Sumamed, Hemomycin и Azitsin.

ATC код

Активни вещества

Показания за употребата на азитромицин при бронхит

Азитромицинът е показан като монотерапия при остър бронхит или бронхиолит с микробен произход.

В острия период на хроничен бронхит, азитромицин, активен срещу хемофилния пръстен, може да стане алтернативен антибиотик.

При умерено изразена пневмония, придобита в обществото, азитромицин често се избира като монотерапия.

Също така, азитромицин се използва главно в микоплазмата, хламидията, легионела, - при поражение на дихателните пътища.

При усложнения с азитромицин, терапията с β-лактамни антибиотици може да бъде допълнена.

  • Азитромицин при остър бронхит никога не се предписва от първите часове или дни след началото на заболяването. Антибиотикът се използва само ако има повишен риск от усложнения, например прикрепването на гнойна инфекция.
  • Азитромицинът при хроничен бронхит може действително да бъде ефективен: в хроничния курс на избор на антибиотици се вземат предвид лекарствата от групата на пеницилин или макролид. В тежки случаи, азитромицин се използва при инжекции, в леки случаи е достатъчно да се използват таблетки.
  • Азитромицин при обструктивен бронхит се използва само след потвърждаване на наличието на бактериална инфекция, тъй като основното лечение на обструкцията трябва да е насочено към разширяване на бронхите, намаляване на вискозитета на храчките и отстраняването им от дихателните пътища. Ако е необходим антибактериален агент, изборът се прави между антибиотиците аминопеницилин, флуорохинолона и макролидните серии: затова лекарите често спират на азитромицин.

Форма на издаване

Азитромицинът се произвежда в капсула. Една капсула може да съдържа 250 или 500 mg от активната съставка.

Капсулите от 250 mg се отличават с капак в червен цвят.

В капсулите, 500 mg от капачката са сини.

Възможно е да се опаковат три или шест капсули в една блистерна табелка, поставена в картонена кутия.

имена

Аналози на азитромицин, които могат да се използват за бронхит, са следните лекарства:

  • Azax таблетки, турска продукция;
  • Индийски таблетен препарат Asiaggio;
  • Azibiot (подготовка за съвместно производство на Полша и Словения);
  • капсулиран и прахообразен препарат Ziomycin, Azivok, Zitrocin, Zitrox, Zit-250 или Azin (Индия);
  • Azimed (Kievmedpreparat);
  • Azinort (съпътстващ продукт на Съединените щати и Индия);
  • Sumamed (Израел-Хърватия);
  • Хемомицин (сръбско лекарство);
  • Ormax (Украйна);
  • Зитролид (Русия);
  • Zatrine (Великобритания).

Също така, алтернативни антибиотици за бронхит са Zybaks, Defens, Arean, Azitsin Darnitsa, Azo, Zimaks, Ziromin и други.

фармакодинамика

Азитромицин е един от група от макролидни антибактериални лекарства. Антибиотик различен разгърнат спектър антимикробна активност, тъй като ефектът на Staphylococcus, Streptococcus, Haemophilus, Moraxella, Bordetella, Campylobacter, Legionella, neysheriyu, Gardnerella, Bacteroides, peptostreptokokki, peptokokki, Clostridium, Chlamydia, микобактерии, микоплазма, Ureaplasma, спирохети.

Азитромицин свързва към 50S рибозомната субединица, инхибира peptidtranslokazu на транслационно етап блокира производството на биологични протеини, което обикновено води до по-бавен растеж и развитие на микроби. Ако концентрацията на антибиотика позволява, може да се наблюдава бактерицидно действие на лекарството.

Фармакокинетика

Азитромицинът е устойчив на киселини, той се абсорбира добре в храносмилателната система.

След приемане на 500 mg бионаличността е 37%. Ограниченото съдържание на концентрация в серума се наблюдава в продължение на 2-3 часа.

Предвиденият обем на разпределение е 31,1 литра / кг.

Свързването с плазмените протеини е обратно пропорционално на съдържанието в кръвния поток: 7-50%.

Полуживотът е 68 часа.

Стабилното съдържание в серума се открива след 5-7 дни.

Азитромицин без проблеми преодолява бариерите и се разпространява в тъканите.

Може да се прехвърли от фагоцити или макрофаги на инфекциозен фокус, където той демонстрира антибактериалния си ефект.

Едновременното хранене намалява граничните стойности на концентрацията с повече от половината.

В черния дроб лекарството губи своята активност.

Серумният клирънс е 630 ml / min, като почти 60% се екскретират в немодифицирана форма и 6% в урината.

Употреба на азитромицин при бронхит по време на бременност

Азитромицин, подобно на много антибиотици за лечение на бронхит, не трябва да се приема от бременни жени, нито от пациенти, които кърмят бебе.

Единственото изключение могат да бъдат ситуациите, при които очакваната полза от лечението е по-висока от вероятната опасност за детето.

Ако не можете да откажете приема на азитромицин в периода на кърмене, за периода на лечение, храненето е спряно.

Противопоказания

Азитромицин за бронхит не винаги се предписва, тъй като това лекарство има противопоказания:

  • склонност към алергична реакция към лекарства от групата на макролидите;
  • период на бременност и кърмене;
  • вирусен произход на бронхит.

При лечение на азитромицин трябва да се подхожда с повишено внимание, ако пациентът страда от увредена чернодробна или бъбречна функция, ако има камерна аритмия и удължаване на QT интервала.

При някои пациенти свръхчувствителността може да се появи дори след премахването на антибиотика, така че тези пациенти трябва да наблюдават и провеждат необходимото лечение.

Странични ефекти на азитромицин при бронхит

Азитромицинът е мощен антибиотик, така че лечението може да бъде придружено не само от лечебни, но и от отделни нежелани ефекти. Необходимо е да информирате лекаря, ако се появят такива допълнителни симптоми:

  • повръщане с гадене, диария, повишено гасиране, потъмняване на изпражненията, жълтеница, изтласкване, силни храносмилателни нарушения;
  • кожен обрив със сърбеж, подуване, синдром на Stevens-Johnson;
  • чувствителност на кожата към ултравиолетова, интоксикационна епидермална некролиза;
  • замаяност, болка в главата, промени във вкуса, синкоп;
  • нарушения на съня, раздразнителност, безпокойство, хиперкинезия;
  • намаляване на броя на левкоцитите, тромбоцитите в кръвта;
  • болка зад гръдната кост, нарушения на сърдечния ритъм;
  • гъбични инфекции, увреждане на бъбреците;
  • болка в ставите, увредена слухова функция.

Повечето нежелани реакции са редки, но възможността за появата им не може да бъде напълно изключена.

Дозиране и администриране

Азитромицин при бронхит може да бъде предписан както на възрастни пациенти, така и на деца с тегло 45 kg. Лекарството се приема перорално, 60 минути преди хранене, или два часа след това, всеки ден, веднъж на ден.

Като правило, с бронхит се приема азитромицин съгласно тази схема:

  • на първия ден - 500 mg антибиотик;
  • от втория до петия ден - 250 mg.

Възможен е и кратък курс на азитромицин: 500 mg за три дни. Общото количество антибиотик на курс е 1500 mg.

При пациенти в старческа възраст, както и при хора, страдащи от лек отказ от бъбречна функция, не е необходимо да се коригира количеството на лекарството.

Колко дни приема азитромицин с бронхит?

Продължителността на курса на азитромицин при бронхит зависи от режима, предписан от лекаря. Стандартните лекари използват две режими на лечение, проектирани за пет дни или три дни. Дългосрочното приложение е нежелателно: необходимостта от него се оценява от лекаря поотделно.

Азитромицин при бронхит при възрастни

Трябва ли да използвам азитромицин за лечение на бронхит при възрастни? Не винаги. Много лекари препоръчват да се прилагат към антибиотичната терапия само когато се свързват с гнойна инфекция.

Всъщност, бронхитът често има вирусен произход - затова използването на антибиотик в този случай не може да бъде подходящо. Пациентите често самостоятелно "изпуска" си различни антибиотици, включително азитромицин и - в същото време това лечение не само премахва симптомите, но често изостря бронхит.

В какви случаи лечението с азитромицин наистина се показва при възрастни?

  • Азитромицин се предписва на пациенти в старческа възраст с остър бронхит, ако имат диабет, сърдечна недостатъчност или се лекуват със стероиди.
  • Азитромицин се използва за лечение на обостряне на хроничен бронхит, както и гнойни усложнения при остър бронхит.

Във всички други случаи няма належаща нужда от антибиотици.

Азитромицин при деца с бронхит

Бронхитът се среща при деца много по-често, отколкото при възрастни. Особено засегнати са децата от първите две години от живота, както и деца на възраст между 9 и 15 години.

При децата с бронхит често се използват антибиотици, но дори и тук използването им не винаги е оправдано. Досега са проведени съвсем различни проучвания, които доказват, че антибиотиците за деца с остър бронхит са неефективни. Има обаче случаи, когато терапията с азитромицин е наистина необходима:

  • Ако детето има хронична влажна кашлица, която не изчезва в продължение на 14-20 дни.
  • Ако състоянието на детето се влоши драматично: настъпи интензивна кашлица с гнойни изблици, температурата се покачва и се наблюдава изпотяване.

Вземете Азитромицин, както всеки друг антибиотик, "за всеки случай" или за "сигурност", абсолютно не. Едно добре обмислено решение относно целесъобразността от лечението на дете с такова лекарство трябва да бъде взето от лекар.

Деца под 3-годишна възраст Азитромицинът се предписва като суспензия:

  • телесно тегло 15-24 кг - 5 мл медицина;
  • телесно тегло до 34 кг - 7,5 мл от лекарството;
  • телесно тегло до 44 кг - 10 мл от лекарството.

Продължителност на допускане Азитромицин при бронхит при деца - от 3 до 5 дни.

свръх доза

Ако пациентът е като прекомерно количество на антибиотика азитромицин, след това той се развива състояние на предозиране, който се характеризира с такива симптоми като гадене, преходна загуба на слуха функция, повръщане, стомашно разстройство.

Ако това се случи, пациентът трябва да се измие в стомаха и да вземе неутрализиращо средство с алуминиев хидроксид или магнезиев хидроксид (така наречените антиациди или антиациди).

Взаимодействия с други лекарства

Антикиселинните агенти, които включват алуминиев или магнезиев хидроксид, влошават абсорбцията и понижават концентрацията на азитромицин в серума. Необходимо е интервалът между употребата на тези лекарства да се поддържа най-малко 180 минути.

При конвенционалните препоръчителните количества азитромицин може да се отрази на кинетичните свойства на такива лекарства като аторвастатин, карбамазепин, Rifabutin, теофилин, цетиризин, диданозин, Sildenafil, триазолам, зидовудин, Флуконазол и така нататък. Флуконазол, от своя страна, могат умерено да повлияе на кинетичната способността на азитромицин. Въпреки това, за да се направят корекции в дозата на лекарствата, изброени по-горе, не е необходимо.

Азитромицин увеличава концентрацията на дигоксин в кръвта.

Едновременно лечение с лекарства като ерготамин и дихидроерготамин може да доведе до развитието на периферните съдове спазъм, и сензорни смущения тип дизестезия.

Влияние върху концентрацията на азитромицин в серума на лекарства като циклоспорин, фенитоин, терфенадин и гекосбарбитал.

Условия за съхранение

Антибиотикът се запазва, без да се отстранява опаковката при стайни условия - оптималната стайна температура трябва да бъде от +18 до + 25 ° C. Лекарствата трябва да се държат далеч от достъпа на децата.

Дата на изтичане на срока

Азитромицин, който се използва за лечение на бронхит, може да се съхранява до 2 години.

Какво е по-добро при бронхит?

Кой от антибиотиците е по-добър за лечение на бронхит? На този въпрос може да се отговори само от лекуващия лекар, който според резултатите от тестовете ще види до кое лекарство патогенът на болестта показва по-голяма чувствителност.

Ако лекарят предписани антибиотици рискове без предварително бактериологично изследване компонент на храчките, лекарствата избор са антибиотици с широк спектър на антибактериална активност, които могат да бъдат отнесени и азитромицин.

Понякога лекарят, когато предписва рецепта, посочва две антибактериални лекарства "за избор", което означава, че тези лекарства имат един и същ фармакологичен ефект. При някои пациенти, обаче, този подход подкопава: кое от тези лекарства е по-добро и по-ефективно?

  • Азитромицин или амоксицилин? Според изследванията, двете лекарства имат достатъчна ефикасност за лечение на остър бактериален бронхит. Ето защо, ако bakposev анализ показва, равна на чувствителността на бактериите към двете лекарства, специалната разликата в избора там. Ако на предварителния bakposev храчките не се извършва, след това изберете "амоксицилин азитромицин или" трябва да бъдат разгледани в полза на азитромицин, тъй като тя е с малко по-широк спектър на антимикробна активност.
  • Азитромицин или Sumamed? Всъщност, това са два аналогови препарата, всъщност активната съставка на Сумамед е същият азитромицин. И така, каква е разликата? На първо място, разликата в производителя и в крайната цена на лекарството. Ефективността е почти същата.

Независимо от предписания от лекаря антибиотик, е необходимо да се спазва предписаната схема за неговото приложение. Самолечението с антибактериални средства наистина е много опасно, въпреки че последствията могат да се развият и да не бъдат открити веднага. Ако Вашият лекар е предписал азитромицин за бронхит, най-вероятно, тя е добра причина: попитам за лекаря, защото антибиотичната терапия - това е сериозен товар върху тялото.