Flomax

Разтвор за вдишване прозрачен, безцветен или почти безцветен, без суспендирани частици, с почти незабележима миризма.

Помощни вещества: бензалкониев хлорид, динатриев едетат дихидрат, натриев хлорид, 1N солна киселина, пречистена вода.

20 ml - бутилки от тъмно стъкло с полиетиленов капкомер и винтова полипропиленова капачка с управление на първия отвор (1) - опаковки от картон.

Комбиниран бронходилататор. Съдържа два компонента с бронходилататорна активност: ипратропиев бромид-т-холиноблок и фенотерол хидробромид-бета2-adrenoagonists.

Бронходилатацията при инхалиране на ипратропиев бромид се дължи основно на локално, а не на системно антихолинергично действие.

Ипратропиум бромид е кватернерно амониево производно, притежаващо антихолинергични (парасимпатолитични) свойства. Лекарството инхибира рефлексите, причинени от вулгарния нерв, което противодейства на ефектите на ацетилхолин - медиатор, освободен от краищата на вагусния нерв. Антихолинергичните лекарства предотвратяват повишаването на концентрацията на вътреклетъчен калций, което се дължи на взаимодействието на ацетилхолин с мускариновия рецептор, разположен на гладките мускули на бронхите. Освобождаването на калций е медиирано от система от вторични медиатори, включително ITF (инозитол трифосфат) и DAG (диацилглицерин).

При пациенти с бронхоспазъм, свързани с ХОББ (хроничен бронхит и емфизем), значително подобрение на белодробната функция (увеличение на принудителния експираторен обем на 1 сек. (FEV1) и максимална скорост на издишване 15% или повече) се отбелязва в рамките на 15 минути, максималният ефект се постига за 1-2 часа и продължава при повечето пациенти до 6 часа след приложението.

Ипратропиум бромид не повлиява неблагоприятно секрецията на слуз в дихателните пътища, мукоцилиарния клирънс и обмяната на газ.

Фенотерол хидробромид селективно стимулира β2-адренорецептори в терапевтична доза. Стимулиране на β1-адренергичните рецептори се появяват, когато се използват високи дози.

Фенотерол отпуска бронхиални гладкомускулни и кръвоносните съдове и предотвратява развитието на бронхоспастични реакции, причинени от хистамин, метахолин, студен въздух и алергени (незабавна реакция на свръхчувствителност). Непосредствено след прилагането фенотеро блокира освобождаването на възпалителни медиатори и бронхиалната обструкция от мастоцитите. Освен това, с употребата на фенотерол в доза от 600 mcg, се наблюдава увеличение на мукоцилиарния клирънс.

Бета-адренергичният ефект на лекарството върху сърдечната активност, като повишаване на сърдечната честота и сила, се дължи на съдовия ефект на фенотерол, стимулирането на β2-адренергичните рецептори на сърцето и когато се използват в дози, превишаващи терапевтичните, стимулирането на β1-адренергичните рецептори.

Както при другите бета-адренергични лекарства, QT интервалът е удълженс когато се използва във високи дози. Когато се използва фенотерол с аерозолни инхалатори с измерена доза (DPI), този ефект е нестабилен и се отбелязва, когато се използва в дози, превишаващи препоръчителните нива. Въпреки това, след прилагане фенотерол използване пулверизатори (за разтвор за инхалиране във флакони със стандартна доза) системна експозиция може да бъде по-висока, отколкото при използване на лекарството от MDI в препоръчваните дози. Клиничното значение на тези наблюдения не е установено.

Най-често наблюдаваният ефект на β-адренорецепторните агонисти е тремор. За разлика от ефектите върху гладките мускули на бронхите, системните ефекти на β-адренорецепторните агонисти могат да развият толерантност. Клиничното значение на тази проява не е ясно. Треморът е най-честият нежелан ефект при използване на β-адренергични агонисти.

При съвместното прилагане на ипратропиев бромид и ефекта на фенотерол бронходилататор се постига чрез повлияване на различни фармакологични цели. Тези вещества се допълват взаимно, което води до засилено спазмолитичен ефект върху бронхиалната мускул и осигурява по-голяма ширина терапевтично действие в бронхопулмонални заболявания, включващи дихателните пътища свиване. Допълнителното действие е такова, че за постигане на желания ефект е необходима по-ниска доза от бета-адренергичния компонент, което позволява индивидуален избор на ефективна доза при практически отсъствие на странични ефекти на Berodual.

При остра бронхоконстрикция ефектът на Berodual бързо се развива, което го прави възможно да се използва при остри пристъпи на бронхоспазъм.

Терапевтичният ефект на комбинацията от ипратропиев бромид и фенотерол хидробромид е следствие от локалното действие в дихателните пътища. Развитието на бронходилатацията не е паралелно на фармакокинетичните параметри на активните вещества.

След инхалация, 10-39% от приложената доза от лекарството обикновено пада (в зависимост от формата на дозата и метода за инхалация). Останалата доза се нанася върху мундщука, в устната кухина и в орофаринкса. Част от дозата, утаена в орофаринкса, се поглъща и навлиза в храносмилателния тракт.

Част от дозата на лекарството, което навлиза в белите дробове, бързо достига системния кръвен поток (в рамките на няколко минути).

Няма данни, че фармакокинетиката на комбинирания препарат е различна от тази на всеки отделен компонент.

Засмукване и разпределение

Абсолютната бионаличност при поглъщане е ниска (около 1,5%). Общата системна бионаличност на инхалираната доза фенотерол хидробромид се оценява на 7%.

Свързването на фенотерола с плазмените протеини е около 40%.

Кинетичните параметри, описващи разпределението на фенотерол, се изчисляват от плазмената концентрация след интравенозно приложение. След интравенозно приложение, профилите на плазмената крива концентрация-време могат да бъдат описани чрез 3-камерен фармакокинетичен модел, според който Т1/2 е приблизително 3 часа. В този 3-камерен модел очевидният Vг в равновесно състояние е приблизително 189 литра (около 2.7 л / кг).

Метаболизъм и екскреция

Поглъщаната част от дозата се метаболизира до сулфатни конюгати.

След интравенозно приложение, свободният и конюгираният фенотерол се образува в 24-часова проба от урина, съответно 15% и 27% от приложената доза.

Предклиничните проучвания показват, че фенотеролът и неговите метаболити не проникват във ВВВ. Общият клирънс на фенотерол е 1,8 l / min, бъбречният клирънс е 0,27 l / min. Общата бъбречна екскреция (в рамките на 2 дни) на изотопно белязана доза (включително изходното съединение и всички метаболити) е била 65% след IV. Изотопно белязани обща доза отделя чрез черво беше след / в 14,8% след поглъщане - 40,2% в продължение на 48 часа общо изотопно белязан доза отделя чрез бъбреците, след перорално приложение е около 39%..

Засмукване и разпределение

Общата системна бионаличност на ипратропиев бромид, приложен перорално и чрез инхалация, е съответно 2% и 7-28%. По този начин ефектът на погълнатата част на ипратропиев бромид върху системната експозиция е незначителен.

Свързването с плазмените протеини е минимално - по-малко от 20%.

Кинетичните параметри, описващи разпределението на ипратропиум, се изчисляват въз основа на плазмените концентрации след интравенозно приложение. Налице е бързо двуфазно понижаване на плазмената концентрация. Явно Vг в равновесно състояние е приблизително 176 литра (около 2,4 л / кг). Предклиничните проучвания показват, че ипратропиум, който е кватернерно амониево производно, не прониква във ВВВ.

Метаболизъм и екскреция

След интравенозно приложение приблизително 60% от дозата се метаболизира чрез окисляване, главно в черния дроб.

Общият бъбречна екскреция (в рамките на 24 часа) на изходното съединение е около 46% от в / се прилага доза от по-малко от 1% от дозата се прилага в и около 3-13% от инхалира доза.

T1/2 в крайната фаза е приблизително 1,6 часа.

Общият клирънс на ипратропиум е 2,3 l / min, а бъбречният клирънс е 0,9 l / min.

Общият брутен бъбречна екскреция (6 дни) изотопно белязан доза (включително изходен материал и всички метаболити) беше след / в 72,1% след поглъщане - 9.3%, и след прилагането вдишване - 3.2%. Общата изотопно белязана доза, екскретирана през червата, е била 6,3% след IV инжектиране, 88,5% след перорално приложение и 69,4% след инхалация. Така екскрецията на изотопно белязана доза след интравенозно приложение се извършва главно чрез бъбреците. T1/2 първоначалното съединение и метаболитите е 3,6 часа. Основните метаболити, които се екскретират в урината, се свързват слабо с мускариновите рецептори и се считат за неактивни.

- хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;

- свръхчувствителност към фенотерол хидробромид и други компоненти на лекарството;

- Свръхчувствителност към атропиноподобни лекарства.

С повишено внимание Той трябва да се предписва с глаукома със затворен ъгъл, хипертония недостатъчно контролиран захарен диабет, пресен миокарден инфаркт, тежка органичен болест на сърцето и кръвоносните съдове, коронарно сърдечно заболяване, хипертиреоидизъм, феохромоцитом, обструкция на пикочните пътища, кистозна фиброза, бременност, лактация.

Лечението трябва да се извършва под медицински контрол (например в болница). Лечението у дома е възможно само след консултация с лекар в случаите, когато бързодействащ β-адренорецепторен агонист при ниска доза не е достатъчно ефективен. Също така, инхалационният разтвор може да се препоръча на пациентите в случаите, когато аерозолът за инхалация не може да се използва или ако е необходимо да се използва при по-високи дози.

Дозата трябва да бъде избрана поотделно, в зависимост от тежестта на атаката. Лечението обикновено започва с най-ниската препоръчителна доза и се преустановява, след като се постигне достатъчно намаляване на симптомите.

Предлагат се следните дози:

в възрастни (включително възрастните) и подрастващи над 12-годишна възраст при остри пристъпи на бронхоспазъм В зависимост от тежестта на атаката, дозите могат да варират от 1 ml (1 ml = 20 капки) до 2,5 ml (2,5 ml = 50 капки). В особено тежки случаи лекарството може да се използва в дози по-високи от 4 ml (4 ml = 80 капки).

в деца на възраст 6-12 години при остри пристъпи на бронхиална астма В зависимост от тежестта на атаката, дозите могат да варират от 0,5 ml (0,5 ml = 10 капки) до 2 ml (2 ml = 40 капки).

в деца под 6-годишна възраст (телесно тегло по-малко от 22 кг) се дължи на факта, че информация за използването на лекарството в тази възрастова група е ограничено, се препоръчва да се използва следващата доза (само под лекарско наблюдение): 0.1 мл (2 капки) на килограм телесно тегло, но не надвишават 0,5 мл (10 капки).

Условия за ползване

Разтворът за инхалация трябва да се използва само за инхалации (с подходящ пулверизатор) и да не се използва перорално.

Лечението обикновено започва с най-ниската препоръчвана доза.

Препоръчваната доза трябва да се разрежда с 0,9% разтвор на натриев хлорид до краен обем от 3-4 ml и да се използва (напълно) с пулверизатор.

Разтвор за инхалация Berodual не трябва да се разрежда с дестилирана вода.

Разреждането на разтвора трябва да се извършва всеки път преди употреба; остатъците от разредения разтвор трябва да бъдат унищожени.

Разреденият разтвор трябва да се използва веднага след приготвяне.

Продължителността на инхалацията може да се контролира чрез изливане на разреден разтвор.

Сместа за инхалация Berodual може да се използва с различни търговски модели на пулверизатори. Дозата, достигаща до белите дробове, и дозата на системата зависят от вида на използвания пулверизатор и могат да бъдат по-високи от съответната доза, когато се използва аериран Berodual H (който зависи от вида на инхалатора). Когато се използва централизирана кислородна система, разтворът най-добре се използва при скорост на потока 6-8 l / min.

Следвайте инструкциите за употреба, поддръжка и почистване на пулверизатора.

Много от тези нежелани ефекти могат да бъдат резултат от антихолинергичните и бета-адренергичните свойства на лекарството. Berodual, подобно на всяка инхалационна терапия, може да причини локално дразнене. Нежеланите реакции на лекарството са определени на базата на данните, получени при клинични проучвания и по време на фармакологичния контрол на употребата на лекарството след неговото регистриране.

Най-често срещаните при клинични изпитвания нежелани реакции са кашлица, сухота в устата, главоболие, тремор, фарингит, гадене, виене на свят, дисфония, тахикардия, сърцебиене, повръщане, повишено систолично кръвно налягане и нервност.

Flomax

Описанието е актуално 27/12/2014

  • Латино име: Berodual
  • ATX код: R03AK03
  • Активна съставка: Фенотерол (Фенотерол), Ипратропиум бромид (Ипратропиум бромид)
  • производител: Boehringer Ingelheim International (Германия)

структура

1 ml разтвор за инхалация има следните фармацевтични съставки:

  • Ипратропиев бромид - 0.261 mg (0.25 mg при прехвърляне на дозираната форма в сухия остатък);
  • фенотерола хидробромид - 0.5 mg;
  • бензалкониев хлорид;
  • динатриев едетат дихидрат;
  • натриев хлорид;
  • 1-моларна солна киселина;
  • пречистена вода.

Състав 1 на дозирания инхалационен аерозол:

  • ипратропиев бромид - 0, 021 mg (съответстващи на 0,02 mg в масовата част на безводното активно вещество);
  • фентерол хидробромид0.05 mg;
  • 1,1,1,2-тетрафлуороетан (HFA 134а) като пропелант;
  • безводна лимонена киселина;
  • етанол;
  • дестилирана вода.

Форма на издаване

Прозрачна, безцветна (или почти безцветна) разтвор за инхалиране без суспендирани частици и практически без мирис. Фармацевтичният препарат се пакетира в 2 ml бутилки с капкомер (1 ml съответства на 20 капки). Картонена кутия съдържа контейнер с лекарствена течност и анотация към него.

Дозиращ аерозол за инхалация в специални цилиндри с мундщук от 10 ml, проектиран за 200 инжекции (1 доза е една инжекция). В картонената кутия се добавят анотация и контейнер, съдържащ лекарството.

Berodual H Има подобрена фармацевтична форма на това лекарство, която не се различава при работа, тъй като се доставя като аерозол за инхалации и разтвор за инхалации. Следователно има своите терапевтични свойства, тя е малко по-ефективна.

Фармакологично действие

Група лекарство Flomax (международно наименование на лекарството е идентичен с търговския) - комбиниран бронходилаторни лекарства инхалация тип на действие, т.е., активни съставки осигуряват активното разширяване на лумена на бронхите при вдишване. Механизмът на терапевтичния му ефект зависи от две биологични активни вещества, които са в основата на фармацевтичната смес, използвана в пулмологичните болници.

Ипратропиев бромид Има амониево производно, което притежава антихолинергична свойства. Бронходилатацията дължат на неговото локално действие, тъй като тя се въвежда под формата на фини частици чрез инхалация всмукване за инхалация на аерозол или разтвор. Биологично активен компонент предотвратява освобождаване на ацетилхолин невротрансмитерни основните парасимпатиковите синапси, които се проявяват в нормализиране на концентрацията на калций в клетъчни структури. По този начин действието се неутрализира vagus нерв и лумът на бронхите се разширява.

Фенотерол хидробромид, от своя страна, е стимулатор на бета-адренергичните рецептори, селективността на терапевтичното влияние на която зависи от количествения фактор. Така че малки дози от биологично активния компонент селективно действат върху бета2 рецептори, което се очаква от приложението на Berodual в хода на консервативно лечение на бронхопулмоналната патология.

Механизмът на биохимичните влияния на Фенотерол е да противодейства на такива агенти като хистамин, метахолин, студен въздух и алергени растителен и животински характер (специален случай на инхибиране на незабавна реакция на свръхчувствителност). Непосредствено след прилагането на терапевтична доза блокира освобождаването на възпалителни медиатори от мастните клетки, което неизбежно води до релаксация на бронхиалните гладки мускули и местно съдово легло. Освен това се наблюдава увеличение на производителността мукоцилирен клирънс.

Трябва да се отбележи отделно сърдечни ефекти Фенотерол, тъй като тя влиза в кръвния поток за основен биологично активен компонент отваря възможност да взаимодействат с бета-адренергични рецептори, които са локализирани в миокарда, могат да се наблюдават следните симптоми, съответно:

  • повишен сърдечен ритъм;
  • прогресивно увеличаване на здравината на мускулния орган;
  • удължаване на QT интервала на електрокардиограмата.

Комбинираното използване на два активни бронходилататори позволява да се осъществи необходимия терапевтичен ефект чрез различни фармакологични механизми, тъй като целите за действие на активните компоненти са различни. Допълнително влияние фенотерол и ипратропиум осигурява надеждно постигане на желания клиничен резултат, който се проявява в усилването на спазмолитичните свойства на мускулната апаратура на бронхите и тяхното достатъчно разширяване, за да се осигури нормалното функциониране на здрав организъм.

Фармакодинамика и фармакокинетика

С активното вдишването на разтвора на лекарството по-добро функциониране на дихателната система настъпва в рамките на кратък период от време, дори при условие, че само 10-39% от дозата, депозиран в тъканите на дихателните пътища (останалата част от лекарството остава на върха на инхалатора в устната кухина и на горните дихателни пътища тракт).

Терапевтични ефекти ипратропиев бромид се развиват в рамките на 15 минути и представляват увеличение на принудителното изтичане за 1 секунда (важен параметър при оценката на нормалното функциониране на дихателната система) и върхов експираторен дебит от 15%. Максималното действие на този биологично активен ингредиент се постига в рамките на 1-2 часа от момента на инжектиране и постигнатите ефекти остават в продължение на 6 часа.

Обща системна бионаличност хидробромид фенотерола малко по - малко от ипратропиум и около 1.5%, обаче, Berodual - фармацевтичен достъпна начин на действие, тъй като повече клинично значимо е степента на осигуряване на терапевтичен ефект при вдишване начин на приложение, което е не по-малко от първия медикамент активната съставка.

Индикации за употреба

  • бронхиална астмаразличен произход (алергичен и ендогенен, астма на физически стрес);
  • хронична белодробна болест, придружаваща бронхоспастичен синдром;
  • хроничен бронхит с нарушение на проходимостта на бронхопулмоналния тракт;
  • емфизема;
  • други хронични обструктивни заболявания на дихателната система с обратимо запушване на дихателните пътища;
  • профилактиченприспособяваненозологични единици, засягащи дихателната система;
  • подготвителни мерки за лумена на дихателния тракт преди аерозолното приложение антибиотици, кортикостероиди или други муколитични лекарства.

Противопоказания

  • наследствена или придобита непоносимост към съставните компоненти на фармацевтичния препарат;
  • нарушение на ритъма на сърдечната дейност по тип тахиаритмии;
  • хипертрофичен обструктивен кардиомиопатия;
  • първия триместър на бременността;
  • пренатален период на плода вътрематочна продукция;
  • свръхчувствителност към активните съставки или ексципиенти, които съставляват лекарството.

Назначаването на фармацевтичен продукт на фона на следните патологични състояния задължително изисква спазване на мерки за повишено внимание (например преминаване на консервативен курс в специализирана пулмологична болница):

  • закриване глаукома;
  • сърдечна недостатъчност;
  • артериална хипертония;
  • исхемична болест на сърцето;
  • захарен диабет;
  • инфаркт на миокарда в анамнезата през последните три месеца;
  • значително увреждане на церебралния и периферен кръвен поток;
  • хипертиреоидизъм;
  • запушване на гърлото на пикочния мехур (специален органогенен характер);
  • феохромоцитомили други хормонално зависими неоплазми;
  • доброкачествен хиперплазияпростатна жлеза;
  • циститна фиброза.

Странични ефекти

Неблагоприятните ефекти от използването на фармацевтичен препарат са свързани с изключително висока биохимична активност на активните съставки на инхалационното лекарство, тъй като те притежават антихолинергична и бета-адренергичните свойства. Също така употребата на Berodual може да причини локално дразнене, което е типично за всеки вид инхалационна терапия.

Най-често наблюдаваните странични ефекти от широк кръг от нежелани ефекти са сухота в устата, главоболие и виене на свят, intentsionnogo треперене, кашлица, фарингит, гадене, тахикардия, нарушение на функцията на формиране на звук, субективно усещане за сърдечен ритъм, повръщане, нервност и увеличение на систоличното кръвното налягане.

Други нежелани реакции:

  • От страна на органите сърдечно-съдовата система: аритмия, фибрилация атриа, суправентрикуларен тахикардия, исхемия миокарда, повишаване на диастолното кръвно налягане.
  • Органите на зрението както е описано по-долу, може да отговори на прилагането на фармацевтичен препарат: повишено вътреочно налягане, нарушаване на процеса на настаняване, мидриаза, развитие на глаукома, болка, оток на роговицата, замъглено виждане, конюнктивална хиперемия, появата на лека аура около предмети.
  • Дихателен тракт: дисфония, бронхоспастичен синдром, дразнене на фаринкса, последвано от оток, ларингоспазъм, парадоксен бронхоспазъм.
  • Отстрани имунната система: анафилактични прояви, реакция свръхчувствителност.
  • Нервна система и психично здраве могат също така да бъдат неблагоприятно засегнати от инхалаторни смеси: възбуждане, умствено разстройство, нервност, треперене на горните крайници при извършване на съзнателно движение (особено изразено в малки координирани двигателни действия).
  • Отстрани обменни процеси: намаляване на калиевата кръв.
  • Храносмилателната система: стоматит, възпаление на езика, нарушения на адекватната перисталтика на стомашно-чревния тракт, диарияили запек, оток на устата.
  • Отстрани кожата и подкожната тъкан: сърбеж,уртикария, местен ангиоедем, хиперхидроза.
  • Отстрани пикочната система: забавяне на физиологичната продължителност на уринирането.

Инструкции за употреба Beroduala (Метод и дозировка)

Aerosol Berodual, ръководство за потребителя

Преди да извършите самостоятелни инхалации с фармацевтичен продукт, трябва внимателно да прочетете препоръките за правилното използване на аерозола Berodual, които обикновено се представят по следния начин:

  • Спреят е в кутия със защитна капачка, която трябва да се извади преди употреба. Ако лекарството не е било използвано през последните 3 дни, тогава преди да го използвате активно, е необходимо клапата да се натисне веднъж, докато аерозолът за вдишване се появи под формата на малък облак.
  • Направете дълбоко и бавно издишване.
  • Покрийте инхалатора с устните за върха му, така че стрелката на пулверизатора да е обърната нагоре и мундщука надолу.
  • Едновременно с това натискайте долната част на контейнера, освобождавате едномерна доза от лекарството и поемете дълбоко дъх "пълна гърда"Да се ​​увеличи областта на взаимодействие на биологично активните компоненти и структури на дихателната система.
  • След употреба затворете защитната капачка и върнете цилиндъра в първоначалното му положение.

Инхалатор Berodual: дозировка на аерозолна форма на фармацевтичен препарат

Възрастни и деца над 6-годишна възраст по време на атака с акутно начало - 2 инхалации. Ако в рамките на 5 минути няма облекчение, се предписват още две дози за инхалация. При по-нататъшна неефективност на тази тактика за лечение трябва да се потърси спешна медицинска помощ. при продължителна консервативна канализация - 1-2 инхалации 3 пъти дневно, но общо не повече от 8 манипулации за един ден.

Смес Berodual за вдишване, инструкции за употреба

Фармацевтичният препарат в тази форма на освобождаване изисква специално медицинско оборудване за правилна употреба, което се нарича пулверизатор. Това е устройството, чрез което Berodual (или друг лекарствен продукт) се пръска в добре разпръснат облак. В тази форма лекарството почти свободно влиза, дори и в слабо проветриви зони бронхопулмонална и пулверизатор на дозата от порядъка по-ниска, отколкото за конвенционален инхалатор защото "Чудо технология" остана особено в болници и белодробна вече широко се използва за възстановяване на респираторни заболявания.

Преди директна употреба на лекарството е необходимо да се знае как да се разрежда правилно за инхалации, тъй като това зависи от ефективността на ефекта и пълнотата на терапевтичните възможности на активните съставки на Berodual. Като правило се използва разтворител изотоничен разтвор на натриев хлорид при концентрация от 0.9%, защото най-доближава състава на водната част на плазмата (в никакъв случай не може да се използва дестилирана вода за разреждане на фармацевтичния препарат, застрашава неблагоприятните ефекти). Как да растете със солев разтвор - добавете течност до 3-4 ml към препоръчваната доза.

Общи схеми на консервативно лечение с разтвор за инхалации

Възрастни и деца над 12 години за отстраняване на остри пристъпи - по 20-80 капки (1-4 мл) 4 пъти, а в дългосрочен понастоящем в рамките на - 1-2 мл (20-40 капки) до 4 пъти на ден. С умерено развиващ се бронхоспастичен синдром, за да се улесни вентилацията на бронхопулмоналната система, 0,5 ml (10 капки).

В педиатричната за деца от 6 до 12 години - 0,5-1 мл (10-20) капки да устои на атака (с тежка клинична курс на дозата може да бъде увеличена до 2-3 мл, което съответства на 40-60 капки). При продължителна терапия, например, с алергична кашлица, 0,5-1 ml (10-20 капки) 4 пъти на ден.

В млада възраст групата на пациенти до 6 години и с тегло под 22 кг Дозата на фармацевтичния препарат изчислява индивидуално въз основа на нуждите на следващата терапевтичен курс - 25 мкг 50 цд Ипратропиум и фенотерол на 1 кг телесно тегло (общо количество на лекарството до 0.5 мл), за да 3 пъти на ден.

Инструкции за употреба Berodual H

Практическата работа на тази фармацевтична форма на лекарството не се различава от тази, която преди това е измислена от Berodual. Амплифицираният вариант се доставя и под формата на аерозол в специални цилиндри за активно инхалиране и разтвор за инхалация с помощта на пулверизатор или друго подобно медицинско оборудване. Що се отнася до дозите, необходимо е да посетите квалифициран специалист пулмолог отделно и да разберете този въпрос поотделно, тъй като в момента няма общи протоколи за консервативно саниране с Berodual N.

свръх доза

Когато се използва фармацевтично средство в клиничната практика, може да се наблюдава патологично състояние, като предозиране на активни активни компоненти, което обикновено се свързва с прекомерно стимулиране на бета-адренергичните рецептори. В този случай най-вероятните симптоми отравяне са както следва:

  • субективно усещане за сърдечен ритъм и тахикардия, потвърдено чрез хардуерни методи;
  • увеличаване или намаляване на кръвното налягане (в зависимост от индивидуалното предразположение);
  • укрепване на бронхиалния обструктивен патологичен процес;
  • увеличаване на разликата между систолното и диастолното кръвно налягане;
  • ангина пекторис и придружаващите я симптоми (например, усещане за тежест зад гръдната кост);
  • хиперемиякожа и съпътстващо усещане за треска;
  • метаболитен ацидоза.

Също така, свръхдоза може да бъде причинена от прекомерен прием в тялото ипратропиев бромид, В този случай обаче той е слабо изразен и има преходен (преходен) характер. Това се дължи на широчината на терапевтичното използване на този компонент в аптеката. В този случай може да се види сухота в устата или нарушение на акомодацията способност органи на зрението.

Като специфичен фармакологичен антидот, селективен бета 1-адренергични блокери. Притежавайки противоположния механизъм на терапевтично действие, тези лекарства ще помогнат да се освободите от патологичното състояние, което застрашава живота и благополучието на пациента. Но при пациенти с хронична обструктивна белодробна болест и астма под влиянието на биологично активните компоненти на този вид съществува вероятност от фармакологично действие на бронхиална обструкция, така че само внимателен подбор на точната доза може да бъде избегнато.

Също така, като терапевтични мерки, се използва въведението успокоителни, транквиланти (когато симптомите са прекалено насилствени). В случай на тежък синдром на предозиране интензивното консервативно лечение трябва да се извърши незабавно с употребата на всички възможни медикаменти, които могат адекватно да помогнат на пациента.

Условия за продажба

Лекарството попада в списък Б, следователно при придобиването му фармацевтът трябва да представи сертифициран документ от лекуващия лекар, който потвърждава назначаването на Berodual за квалифициран специалист. Разбира се, никой няма да поиска рецепта в латински аптеки, но те трябва да имат официалната форма с тях.

Условия за съхранение

Подобно на разтвора за инхалация, Berodual аерозолът трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца от по-младата категория при температура не по-висока от 30 градуса по Целзий.

Дата на изтичане на срока

Специални инструкции

Berodual - хормонален или не?

Бронхиална астма - това е полиетологично заболяване, един от факторите на които са алергични нарушения и сенсибилизация на тялото, така че консервативното лечение на тази респираторна патология е толкова трудно от медицинска гледна точка. Много често в терапията астматични състояния или в клинично тежки случаи се използват фармацевтични препарати на базата на човешки естествени хормони. Тъй като между показанията Berodual присъства бронхиална астма, сред обикновените хора, които нямат медицинско образование има логичен въпрос: "Flomax - хормонално лекарство, или не".

Решаването на този проблем се състои в химичния състав на лекарството, който се представя от ипратропиев бромид и фенотерол хидробромид. Първото активно вещество е производно на амин с антихолинергични свойства, а вторият активен компонент на лекарството е неселективен бета-адреномиметик. Въз основа на това може да се каже със сигурност Berodual не е хормонално лекарство и според неговия механизъм на действие, не може да повлияе на хормоналния баланс в организма.

Верижни аналози

Berodual аналози са лекарства, които имат подобен или идентичен код на АТС, който маркира абсолютно всички фармацевтични продукти на официалния пазар или INN на Berodual (международно непатентовано наименование). Аналози за инхалации в аптеката, обикновено по-евтини, тъй като цената на фактора за избор на наркотици често е един от най-важните, най-вече в консервативното лечение на хроничен, мързелив заболяване. Бронходилататори от различно естество, които могат да бъдат заменени от Berodual, са следните: Beroteks, Ventolin, Duolin, Salbroksol, салбутамол.

Кое е по-добре: Berodual или Pulmicort?

Pulmicort - синтетично хормонално лекарство, което е глюкокортикостероид за инхалационно приложение. Това означава, че активната съставка на лекарството в неговата химична структура е идентична със структурата на биологичните вещества, продуцирани от надбъбречните жлези. Механизмът на терапевтичното действие е да се въздейства директно върху клетъчните елементи, за да се регулират метаболитните процеси и циклите на образуване на нови вещества.

Ефективността на местното приложение на Pulmicort е 15 пъти по-висока от тази на преднизолон, така и синтетични активни компоненти притежават висок афинитет към глюкокортикоидния рецептор, тъй като лекарството е лекарство избор при лечението на астма на в клинично напреднали случаи (или когато не е възможно да се спре патологичния процес от друга безопасно означава консервативен).

Ето защо сравняването на Berodual и Pulmicort е изключително трудно. Медицински изследователи не са постигнали консенсус по този въпрос и редовно публикуват "нови" аргументи в полза на даден фармацевтичен продукт. По-опитни лекари са намерили единствения истински и много приемлив вариант, който е използването на Pulmicort и Berodual заедно, в комбинирана терапия заболявания на дихателната система. По този начин се комбинират терапевтичните ефекти на два мощни фармацевтични препарата, което позволява да се елиминират дори най-клинично тежките пристъпи на бронхиална астма или хронично обструктивно белодробно заболяване.

Дозировка на инхалацията с berodualom и Pulmicort е избран индивидуално за всеки пациент емпирични начини, като се започне с най-ниски гранични терапевтични фармацевтични диапазон (Berodual до - 0,5 мл и за Pulmicort - 0,25 мг за една инхалация).

Кое е по-добро: Berodual или Ventolin?

Ventolin е фармацевтичен продукт, който се отнася за селективни бета2-агонисти, чийто терапевтичен ефект е активното разширяване на бронхиалния лумен и улесняване на вентилацията на белодробния паренхим. По правило, това лекарство се предписва за профилактика и консервативно лечение на спазматична контракция, която се развива в контакт с алергена в патогенезата на бронхиална астма.

Berodual, от своя страна, в състава си фенотерол, който, подобно на Ventolin, има стимулиращ ефект върху този тип бронхиален дървоприемник. Все пак, това не е единственият биологично активен компонент Berodual, като по този начин указания за използването му е много по-широк от този на Ventolin, за фармацевтичната формулировка на квалифицирано мнозинство от пулмолози считат по-добре, и използването му по-ефективно.

Berotek или Berodual - кое е по-добре?

Подобно на Вентолин, berotek принадлежи към групата на фармацевтичните продукти агонисти на бета2-адренергични рецептори, т.е. активната съставка на лекарството, както в предишния препарата, селективен ефект върху бронхите, което е доказано, че се отпуснат гладък мускул на дихателните пътища, и повишаване на тяхната лумен. По този начин, с цел berotek като симптоматично лечение на астма е оправдано, но Flomax обхваща по-широк спектър на действие и терапевтичния ефект се развива бързо, защото става дума за сравняване на лекарства не трябва да се отделно.

Салбутамол или Berodual - кое е по-добре?

салбутамол - лекарство, което е описано от незапомнени времена в медицинската литература. Съгласно неговата химическа структура и терапевтичния му ефект неселективен бета-адренергичен рецепторен стимулант, разпространявайки биохимичните си ефекти върху дихателната система и сърцето. Активното вещество с едно и също наименование е уникално силно изразено по отношение на ефектите фенотерол, защото Салбутамол е включен в протокола за лечение на бронхиална астма.

Но когато го сравняваме с Berodual, не бива да забравяме ипратропиум, приложението на което е свързано с по-малко странични ефекти и нежелани ефекти от консервативния курс на саниране на дихателната система. Трябва също така да се отбележи по-бързото начало на облекчение при лечението на нозологична единица, като например, хроничен бронхит, което също е много разкриващо.

Въз основа на горните факти, може да се признае, че Berodual е по-добър в лечението на летаргични заболявания на дихателните пътища с възможни или вече възникнали обструктивни процеси, но за рехабилитация бронхиална астма трябва да избере Салбутамол, защото не само препоръките за поддържане на тази нозологична единица, но и официалните протоколи за пулмолозите и педиатрите.

Безопасен за деца

Лекарството се използва активно в детската практика от най-малката възраст по няколко причини. На първо място, разбира се, трябва да се вземе предвид терапевтичната ефективност на лекарството, когато се вдишва детето във връзка с хронични обструктивни заболявания на дихателната система. Комплексният ипратропиев бромид и Фенотеролът позволяват не само разширяване на бронхиалния лумен, но и до голяма степен за да се улесни вентилацията на белодробния паренхим. Дозата на пулверизатора за деца може да бъде намерена в изделието с инструкцията за употреба, което също ще бъде полезно за родителите, които предпочитат аерозолната форма на фармацевтичния препарат.

Отделно е да се отбележи, че фармацевтичният препарат може да се използва не само за нозологични единици, чиято патогенеза е неразривно свързана с спастично стесняване на бронхите, но и със суха кашлица, тъй като активните съставки подобряват мукоцилиарния клирънс, което стимулира регулаторните и имунните процеси. Така се отстранява проблема с бавната идиопатична суха кашлица.

Най-страшното от младите родители, кашлящи е недвусмислено, така наречените, Лаеща кашлица, който се развива с ларингит при деца. Заболяването, което засяга горните дихателни пътища е особено опасна, тъй патологичния процес в ларинкса е свързано с риск от остри форми на ларингит и фалшиво круп. Следователно, ако се открие определена нозологична единица, дозата за инхалация на деца е малко по-висока от предписаната за хронични обструктивни заболявания на дихателната система.

Berodual по време на бременност и кърмене

Надеждни проучвания относно способността на активните съставки засягат по някакъв начин на плода и майката по време на бременност не е, обаче, предклинична практика за използване на фенотерол и Ипратропиум последните години показва, че активните съставки не се отразяват неблагоприятно върху физиологичните процеси в организма жени.

Не се препоръчва употребата на фармацевтичен препарат в I и III тримесечия, тъй като Fenoterol има забавящ ефект по отношение на мускулната апаратура на матката. Съответно, този компонент Beroduala може да забави трудовата активност или да даде условия за изкуствена хипотония, което може също така да повлияе неблагоприятно на ранните стадии на онтогени.

Клинично е доказано, че Fenoterol е в състояние да въведе майчиното мляко в процеса кърмене, обаче, няма такива данни за ипратропиум, защото младите майки, кърмещи гърдата собствена, препоръча назначаването на Berodual само с повишени предпазни мерки.

Коментари за Beroduale

Отзивите за Beroduale за инхалации потвърждават клиничните и теоретични изследвания на биологично активните компоненти на фармацевтичния препарат, тъй като те са преобладаващо оцветени с положителни емоции. Аерозолът и пулверизаторът са удобни при ежедневната работа и не изискват допълнителни медицински познания или специални професионални умения.

Лекарите за този лекарствен продукт висока оценка комбиниран подход за разширяване на лумена на бронхиална дървото, което се извършва от Berodual, тъй като активната съставка се комбинират две различни механизъм развитие бронходилатация, че може ефективно да се справят с патологични състояния на дихателните пътища, дори и в най-трудните клинични ситуации.

Отзивите за Beroduale за деца не се различават от тези за възрастни пациенти. Разбира се, родителите възстановени децата си по-активно препоръчват използването на лекарствено средство в консервативното лечение, тъй като те лично наблюдаваше вдишване Berodual улесни белодробна дишане и значително да подобри качеството на живот на децата, дори и най-малките деца.

Цената на ерода, откъде да купим

Цената на аерозол Berodual на територията на Украйна е средно 250 гривна, а решение за инхалация може да се закупи много по-евтино - за 150 гривна.

Подобна тенденция се наблюдава и в Руската федерация. Решение за небулизатор може да бъде закупено за 270 рубли, а цената на инхалациите на Berodual под формата на аерозол се покачва почти два пъти и достига 500 рубли. Отделно е да се отбележи, че в Русия такава фармацевтична форма на наркотиците, намерени в павилион за аптеки, е изключително трудна.

Цена Flomax H, като правило, е в още по-висок обхват като фармацевтичната форма на лекарството е подобрена аналогов, и по този начин терапевтичния ефект се проявява по-пълно и по-бързо, защото колко Flomax Н трябва да се научат в краткосрочен аптека отделно.

Как да използвате Berodual за инхалации: инструкции и обратна връзка от хора

Berodual е лекарствен продукт, който се използва, когато има бронхоспастичен синдром за облекчаване на задух и остро задушаване.

Той се използва за лечение на обструктивен бронхит в хронична форма. Лекарството отдавна е лидер в броя на продажбите сред другите бронходилататори, използва се за лечение на пациенти от всяка възрастова категория и популярността му се дължи на удобството на употреба.

На тази страница ще намерите цялата информация за Flomax: пълни указания за употреба с този наркотик, средната цена в аптеки, пълен и непълен аналози на лекарството, както и признания на хора, които вече са използвали Flomax за инхалация. Искате ли да оставите мнението си? Моля, пишете в коментарите.

Клинична и фармакологична група

Условия за отпускане от аптеките

Издава се по рецепта.

Колко е Berodual? Средната цена в аптеките е на ниво 300 рубли.

Форма на издаване и състав

  • 1 мл от разтвор за инхалиране, съдържаща активни съставки: 261 мг ипратропиев бромид монохидрат, на базата на безводна ипратропиев бромид (250 мг) и 500 мг от фенотерол хидробромид.
  • Спомагателни компоненти: бензалкониев хлорид, динатриев едетат дихидрат, натриев хлорид, солна киселина 1Н, пречистена вода.

Прозрачна безцветна или почти безцветна течност, без суспендирани частици. Миризмата е почти незабележима.

Фармакологичен ефект

Фармакологичното действие на Berodual е насочено към борба със задушаващата се кашлица поради отпускане на мускулите на гладките мускули и отстраняване на бронхоспазъм. Лекарството има отхрачващо действие, разширява бронхите, разрежда и отстранява слуз и храчки, акумулиращи се в белите дробове и дихателните пътища.

Терапевтичният ефект на лекарството се осигурява от два активни компонента: ипратропиев бромид и фенотерол. Фенотерол осигурява блокиране действие на възпалителни медиатори, премахва напрежение бронхиалната гладка мускулатура, и инхибира развитието на спазми, които могат да възникнат под влиянието на хистамин, студен въздух или алерген.

Индикации за употреба

При каква кашлица има инхалации, дадени на Berodual? При кашляне, причинени от инфекциозни и неинфекциозни респираторни заболявания, придружени от запушване (стесняване) на дихателния тракт с обратим бронхоспазъм. Индикация за употреба в съответствие с инструкцията е наличието на бронхоспастични реакции, които възникват под въздействието на вътрешни медиатори (метахолин, хистамин), както и външни алергени.

В инструкциите за употреба на разтвора на Berodual се отбелязват следните заболявания, в които е показан препаратът:

Противопоказания

Забранено е употребата на наркотика в такива ситуации:

  • пренатален период на плода вътрематочна продукция;
  • хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
  • първия триместър на бременността;
  • наследствена или придобита непоносимост към съставните компоненти на фармацевтичния препарат;
  • нарушение на ритъма на сърдечната дейност от вида на тахиаритмията;
  • свръхчувствителност към активните съставки или ексципиенти, които съставляват лекарството.

Назначаването на фармацевтичен продукт на фона на следните патологични състояния задължително изисква спазване на мерки за повишено внимание (например преминаване на консервативен курс в специализирана пулмологична болница):

  • захарен диабет;
  • хипертиреоидизъм;
  • ъгъл на затваряне на глаукома;
  • сърдечна недостатъчност;
  • артериална хипертония;
  • исхемична болест на сърцето;
  • циститна фиброза;
  • миокарден инфаркт в анамнезата за последните три месеца;
  • запушване на гърлото на пикочния мехур (специален органогенен характер);
  • феохромоцитом или други хормон-зависими неоплазми;
  • доброкачествена простатна хиперплазия;
  • изразено поражение на церебралния и периферен кръвен поток.

Приложение по време на бременност и лактация

В първия и третия триместър на бременността не се предписва Berodualal разтвор за инхалация.

По време на кърменето и втория триместър на бременността лекарството трябва да се прилага с изключителна предпазливост.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба показват, че при използване на Berodual за инхалации се препоръчват следните дозировки:

  1. При възрастни (включително пациенти в напреднала възраст) и юноши над 12 години на остри пристъпи на бронхоспазъм като функция на дозата на атака тежест може да варира от 1 мл (1 мл = 20 капки) в 2.5 мл (2.5 мл = 50 капки). В особено тежки случаи лекарството може да се използва в дози по-високи от 4 ml (4 ml = 80 капки).
  2. Деца на възраст 6-12 години с остри пристъпи на бронхиална астма с тежестта на атака доза може да варира от 0.5 мл (0.5 мл = 10 капки) до 2 мл (2 мл = 40 капки).
  3. При деца на възраст под 6 години (телесно тегло

Дозата трябва да бъде избрана поотделно, в зависимост от тежестта на атаката. Лечението обикновено започва с най-ниската препоръчителна доза и се преустановява, след като се постигне достатъчно намаляване на симптомите.

Правила за употреба на лекарството:

  1. Разтворът за инхалация трябва да се използва само за инхалации (с подходящ пулверизатор) и да не се използва перорално.
  2. Препоръчваната доза трябва да се разрежда с 0,9% разтвор на натриев хлорид до краен обем от 3-4 ml и да се използва (напълно) с пулверизатор.
  3. Разреденият разтвор трябва да се използва веднага след приготвяне.
  4. Не разреждайте с дестилирана вода.
  5. Разреждането на разтвора трябва да се извършва всеки път преди употреба; остатъците от разредения разтвор трябва да бъдат унищожени.

Сместа за инхалация Berodual може да се използва с различни търговски модели на пулверизатори. Дозата, която достига до белите дробове, и системната доза зависи от вида на пулверизиране и може да бъде по-висока от съответната доза, когато се използва дозиращ аерозол Berodual HFA и CFC (в зависимост от вида на инхалатора). В случаите, когато има стенен кислород, разтворът най-добре се използва при скорост на потока 6-8 l / min.

Странични ефекти

Berodual обикновено се понася добре. В някои ситуации е възможно да се развият нежелани странични ефекти от различни системи.

Най-често срещаните при клинични изпитвания нежелани реакции са кашлица, сухота в устата, главоболие, тремор, фарингит, гадене, виене на свят, дисфония, тахикардия, сърцебиене, повръщане, повишено систолично кръвно налягане и нервност.

От нервната система:

  • промяна в вкуса и сухота в устата;
  • нервност;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • тремор.

От страна на дихателната система:

  • кашлица;
  • дразнене на лигавицата на дихателните пътища;
  • развитие на парадоксен бронхоспазъм (рядко).

От страна на храносмилателната система:

  • храносмилателни нарушения (гадене, повръщане);
  • нарушение на чревната подвижност (главно при пациенти с кистозна фиброза).

От сърдечно-съдовата система:

  • повишен сърдечен ритъм;
  • тахикардия;
  • повишено систолично и понижено диастолично налягане;
  • аритмия.
  • обрив;
  • уртикария;
  • ангиоедем.

От други системи:

  • Миалгия (мускулна болка) и мускулни крампи;
  • нарушаване на визуалното настаняване;
  • хипокалиемия;
  • повишено изпотяване;
  • слабост;
  • задържане на уриниране.

В случай на контакт решение в очите разширява на зеницата, повишено вътреочно налягане, което е съпроводено с болка или дискомфорт в очната ябълка, замъглено зрение на обекти, на външния вид на цветни петна пред очите и зачервяване на конюнктивата.

свръх доза

Най-вероятните симптоми на предозиране са, както следва:

  • увеличаване на разликата между систолното и диастолното кръвно налягане;
  • ангина пекторис и придружаващите я симптоми (например усещане за тежест зад гръдната кост);
  • хиперемия на кожата на лицето и придружаващо усещане за треска;
  • субективно усещане за сърдечен ритъм и тахикардия, потвърдено чрез хардуерни методи;
  • увеличаване или намаляване на кръвното налягане (в зависимост от индивидуалното предразположение);
  • укрепване на бронхиалния обструктивен патологичен процес;
  • метаболитна ацидоза.

Също така, свръхдоза може да бъде причинена от прекомерен прием в тялото ипратропиев бромид, В този случай обаче той е слабо изразен и има преходен (преходен) характер. Това се дължи на широчината на терапевтичното използване на този компонент в аптеката. В този случай може да се види сухота в устата или нарушение на акомодацията способност органи на зрението.

Специални инструкции

Разтвор за инхалиране с повишено внимание трябва да се вземат за пациенти с диабет, хипертензия, глаукома със затворен ъгъл, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, аортна стеноза, сърдечни заболявания, маркиран поражението на периферни и церебрални артерии), пресен миокарден инфаркт (през последните три месеца ), хиперплазия на простатата, феохромоцитом, хипертироидизъм, кистозна фиброза и обструкция на шийката на пикочния мехур.

Редовното приложение на увеличаващи се дози Berodual и други препарати, съдържащи β2-адреномиметици, за да се спре обструкцията, води до неконтролирано влошаване на хода на заболяването. Увеличаването на дозата с повишена бронхиална обструкция над препоръчителната е неприемливо, неоправдано и опасно. За да се предотврати влошаване на хода на заболяването и да се предотврати животозастрашаващо състояние на пациента, лекарят трябва да преразгледа плана на лечението на пациента навреме, като замести подходяща противовъзпалителна терапия с инхалаторни кортикостероиди.

Лекарствени взаимодействия

Тъй като активната съставка на Berodual е комбинация от m-холиноблокер и β2-адреномиметиците, когато се комбинират с други вещества / препарати, са възможни следните взаимодействия:

  • ß-адренови блокери: Възможно е значително намаляване на бронходилататорния ефект на Berodual.
  • Глюкокортикостероиди (GCS) и / или кромоглицинова киселина: повишават ефективността на лечението.
  • Трицикличните антидепресанти и инхибиторите на моноаминооксидазата (МАО): могат да подобрят действието на β-адренергичните агенти.
  • Антихолинергици за системна употреба, други β-адреномиметици, ксантинови производни (включително теофилин): може да увеличи нежеланите ефекти и бронходилатационния ефект на Berodual.
  • Инхалационни халогенирани анестетици (напр. Халотан, трихлоретилен или енфлуран): може да увеличи ефекта на β-адренергичните средства върху сърдечно-съдовата система;
  • Ксантинови производни, кортикостероиди и диуретици могат да повишат хипокалемия, свързана с бета-агонисти (особено важно да се вземе предвид това взаимодействие при лечение на тежка обструктивно заболяване на дихателните пътища).
  • Дигоксин: вероятно да увеличи риска от аритмии, дължащи се на хипокалемия, включващи използването на бета-агонисти, в допълнение, на отрицателното въздействие на хипокалемия на сърдечната честота може да потенцира хипоксия (нуждаещ се от такива комбинирани препарати трябва редовно да се провери нивото на калий в кръвния серум) /

Отзиви

Взехме някои от коментарите на хората за Berodual:

  1. Галина. Спазът се отстранява добре (дете 2 години) сутрин чрез вдишване, на които ни предписахме 12 капачки. Но когато дишаме вечерта от 20.00, след 2-3 часа детето започва ужасна атака на кашлица до повръщане.
  2. Рита. Помогнете ни да... направя инхалиране през небулизатор (ние компресор би Вел, бяло със синьо покритие), при условие, че играта с физиологичен разтвор до 8 капки за едно вдишване, ако разтворът след процедурата е, че е необходимо да го излее в продължение на дълъг период от време не се съхранява, повторна употреба не може да бъде. Алергиите не го наблюдаваха в детето.
  3. Снежана. Berodualom в пулверизатора спасява нашия син от сезонни алергии. Това е най-доброто средство за мощни инструменти и да го вземе без лекарско предписание не е необходимо, тъй като методът за прилагане на най-добрите лекари, ще кажа (има нюанси на това как да се направи, на вдишване или издишване), и дори може да първоначално можете да направите нещо по-лесно, като например suprastin. Затова ви съветвам да го вземете от лекар.
  4. Лариса. Използвам Berodual за облекчаване на атаките. При мен бронхиална астма и тази подготовка в моя случай е просто незаменима. Винаги носете с мен спрей. Ако смятам, че нападението е на път, аз вдишам две дози. В рамките на 2 секунди спазмите изчезват и отново мога да водя обикновен живот. Знам, че все още можете да направите инхалация с Berodual, но това не е моят случай. Ако атаката е уловена на улицата, вдишването не може да бъде направено точно. Разбира се, аз не само спасявам балона си с аерозол, но всяка година преминавам курс на лечение и да видя специалист.

аналози

Фармацевтичната индустрия произвежда редица Berodual аналози, които имат подобен терапевтичен ефект. Ние изброяваме най-популярните инструменти:

Преди да използвате аналози, консултирайте се с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Лекарството се съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от слънцето, при стайна температура (под 30 ° С). Срокът на годност е 5 години. Не прилагайте разтвора след края на периода на съхранение, посочен на опаковката.