Описание на бронхиалната астма в картините

Презентацията беше публикувана преди 5 години от usernovmed.net

Свързани презентации

Представяне на темата: "Бронхиална астма Бронхиалната астма (БА) е хронично възпалително заболяване на дихателните пътища, характеризиращо се с: наличие на обратимо". - Препис:

2 бронхиална астма (BA) - хронично възпалително заболяване на дихателните пътища, характеризираща се с присъствието на обратима бронхиална обструкция, присъствието на възпаление в бронхиалната лигавица, бронхиална хиперреактивност на факторите на околната среда. GINA (Обща инициатива за астма), ревизия 2002 г.

3 Рискови фактори за астма

4 Вътрешни фактори: генетично предразположение; генетично предразположение; атопия (хиперпродукция на IgE в отговор на получаването на алерген); атопия (хиперпродукция на IgE в отговор на получаването на алерген); хиперреактивност на дихателните пътища; хиперреактивност на дихателните пътища; пола (по-често при жените); пола (по-често при жените); принадлежност към раса. принадлежност към раса.

5 Външни фактори домашни алергени: домашни алергени: домашен прах (домашен прах); домашен прах (домашен кърлеж); алергени на животни; алергени на животни; алергени хлебарки; алергени хлебарки; гъби (мухъл); гъби (мухъл); външни алергени: външни алергени: цветен прашец; прашец; гъби; гъби; професионални (сенсибилизатори); професионални (сенсибилизатори); тютюнопушенето; тютюнопушенето; замърсители на въздуха; замърсители на въздуха; респираторни инфекции; респираторни инфекции; паразитни инфекции; паразитни инфекции; диета и медицина; диета и медицина; затлъстяване. затлъстяване.

6 Фактори, които предизвикват обостряне на астмата: домашни и външни алергени; домашни и външни алергени; замърсители на помещения и външни замърсители; замърсители на помещения и външни замърсители; респираторни инфекции; респираторни инфекции; физически стрес и хипервентилация; физически стрес и хипервентилация; промяна на метеорологичните условия; промяна на метеорологичните условия; серен диоксид; серен диоксид; храни, хранителни добавки, лекарства; храни, хранителни добавки, лекарства; прекомерен емоционален стрес; прекомерен емоционален стрес; пушене (пасивно и активно); пушене (пасивно и активно); Дразнещи вещества (аерозол вкъщи, миризма на боя). Дразнещи вещества (аерозол вкъщи, миризма на боя).

7 Клетки, участващи в образуването на възпалителен процес в AD: Първични ефекторни клетки: мастоцити (хистамин); макрофаги (цитокини); епителни клетки. Вторични ефекторни клетки: еозинофили; Т лимфоцити; неутрофили; тромбоцити.

8 форми на бронхиална обструкция, остър бронхоспазъм, остър бронхоспазъм, оток бронхиална стена (субакутна), бронхиална оток стена (субакутна), хронична обструкция на слуз, хронична обструкция на слуз, бронхиална ремоделиране стена. реконструкция на бронхиална стена. Обикновено ФЕО1 (форсирания експираторен обем за една секунда) - не по-малко от 75% от витален капацитет. В норма на FEV1 (обем на принудително изтичане през първата секунда) - не по-малко от 75% от ZHEL.

9 степени на белодробна обструкция: повече от 70% - леки; 69-50% - умерено; по-малко от 50% - тежки.

10 КЛАСИФИКАЦИЯ НА BA (ICD X): BA: атопична (екзогенна); атопичен (екзогенен); не-алергични (ендогенни, аспирин); не-алергични (ендогенни, аспирин); смесени (алергични и неалергични); смесени (алергични и неалергични); неопределена. неопределена. Астматичен статус (остра тежка астма). Астматичен статус (остра тежка астма). Аспирин: при AD има дефицит на PG, а аспиринът (подобно на другите НСПВС) допълнително намалява тяхното ниво. Салициловата киселина се намира в различни храни, така че е важно да не се бърка тази форма на астма с хранителна алергия. Аспирин: при AD има дефицит на PG, а аспиринът (подобно на другите НСПВС) допълнително намалява тяхното ниво. Салициловата киселина се намира в различни храни, така че е важно да не се бърка тази форма на астма с хранителна алергия.

11 КЛАСИФИКАЦИЯ НА БАВНОСТТА НА БАНТА Етап 1: симптоми на интермитентна астма по-малко от 1 път седмично; кратки изостряния; нощни симптоми не повече от 2 пъти месечно; стойностите на FEV1 или PSV са 80% или повече от съответните стойности; променливостта на индикаторите PSV или FEV1 е по-малка от 20%.

12 Етап 2: леки симптоми на персистираща астма по-често 1 път седмично, но по-рядко 1 път на ден; симптомите по-често 1 път седмично, но по-рядко 1 път на ден; екзацербациите могат да повлияят на физическата активност и съня; екзацербациите могат да повлияят на физическата активност и съня; нощни симптоми по-често 2 пъти месечно; нощни симптоми по-често 2 пъти месечно; стойностите на FEV1 или PSV са 80% или повече от съответните стойности; стойностите на FEV1 или PSV са 80% или повече от съответните стойности; променливостта на индикаторите PSV или FEV1 е 20-30%. променливостта на индикаторите PSV или FEV1 е 20-30%.

13 Етап 3: персистираща астма с умерено тежки дневни симптоми; симптоми на деня; екзацербациите могат да повлияят на физическата активност и съня; екзацербациите могат да повлияят на физическата активност и съня; нощни симптоми повече от веднъж седмично; нощни симптоми повече от веднъж седмично; дневен прием на инхалирани с2-агонисти; дневен прием на инхалирани с2-агонисти; показателите FEV1 или PSV са 60-80% от съответните стойности; показателите FEV1 или PSV са 60-80% от съответните стойности; променливостта на индикаторите PSV или FEV1 е повече от 30%. променливостта на индикаторите PSV или FEV1 е повече от 30%.

14 Етап 4: симптоми на тежка персистираща астма; симптоми на деня; чести екзацербации; чести екзацербации; чести нощни симптоми; чести нощни симптоми; ограничаване на физическата активност; ограничаване на физическата активност; стойностите на FEV1 или PSV са по-малко от 60% от очакваните стойности. стойностите на FEV1 или PSV са по-малко от 60% от очакваните стойности.

15 ЛЕЧЕНИЕ НА БА Сложна терапия на пациенти с астма 1. Обучение на пациенти. 2. Оценка и мониториране на тежестта на астмата. 3. Елиминиране на задействания или контрол на тяхното влияние върху хода на заболяването. 4. Разработване на план за лекарствена терапия за продължаващо лечение. 5. Разработване на план за лечение в периода на обостряне. 6. Осигурявайте редовен мониторинг.

16 Елиминиране на вредните фактори от астмата на пациента: премахване на килими от спалнята; премахване на перата; да се прилагат невидими покривки за легла; ежедневно измийте леглото в гореща вода; използвайте средства, които премахват сапрофитите; не пазете животни и птици в апартамента; Не пушете в помещения, където са болните; предотвратяване на респираторни инфекции.

17 Лечение I. Препарати за контрол на астма инхалаторни кортикостероиди (беклометазон дипропионат, будезонид, флутиказон, flunizomid, триамцинолон ацетонид); системен GCS (преднизолон, метилпреднизолон); (!) P / д: орална кандидоза, пресипналост, кашлица, възпаление на лигавицата; натриев хромогликат (intal); недокромил натрий (натрошен); теофилин забавено освобождаване (theopek, theodur); инхалирани дългодействащи агонисти (формотерол, салметерол); antileukotriene лекарства: а) рецепторни антагонисти, цистеинил левкотриен 1 (монтелукаст, зафирлукаст), б) инхибитор на 5-липоксигеназа (зилеутон).

18 II. Симптоматични средства (за спешна помощ) инхалирани бързодействащи агонисти (салбутамол, фенотерол, тербуталин, репротерон); система GCS; антихолинергични лекарства (ипратропиев бромид (авовент), окситропиум бромид); метилксантини (теофилин IV, еупфилин).

19 III. Нетрадиционни методи на акупунктура; хомеопатията; йога; йонизатори; speleotherapy; Методът на Бутейко; и други.

20 Тежест дневно приложение на лекарства за контролиране на заболявания Други възможности за лечение Етап 1 е необходимо вдишване В2 агонист по поръчка Стъпка 2 инхалаторни кортикостероиди (мкг будезонид) + инхалаторни В2-агонисти, дълго-действащи Теофилин забавено действие или кромони или antileukotriene Етап 3 Получаване Инхалираният глюкокортикостероиди (мкг будезонид) + В2 агонисти вдишване дългодействащ инхалаторни кортикостероиди + теофилин забавено действие, или инхалаторни кортикостероиди> 800 цд, или инхалаторни кортикостероиди г + на tileykotrienovy етап Получаване 4 инхалаторни кортикостероиди (> 800 г будезонид) + В2-агонисти, вдишване дълго действащи + 1 или повече лекарства, ако е необходимо: теофилин; антилевкотриеново лекарство; орален дългодействащ агонист; орален GCS. 800 мкг или инхалаторни кортикостероиди 400-800 мкг + antileukotriene лекарство Етап 4 инхалаторни кортикостероиди (> 800 г будезонид) + В2-агонисти, инхалаторни дългодействащи + 1 или повече лекарства, ако е необходимо: теофилин; антилевкотриеново лекарство; орален дългодействащ агонист; орален GCS. ">

Бронхиална астма

описание

Чрез бронхиална астма се има предвид хронично възпалително заболяване по отношение на дихателните пътища. Болестта се проявява чрез атаки на диспнея, които се придружават от кашлица и често завършват с атаки на задушаване.

Това се дължи на отговора на различни дразнители на дихателните пътища. Те се стесняват и започват да произвеждат прекомерни количества слуз, което води до нарушаване на нормалния въздушен поток по време на дишането.

Налице е наследствена предразположеност към това заболяване, особено изразено във връзка с инфекциозни заболявания на горните и долните дихателни пътища.

Болестта се среща при хора от буквално всички възрасти, но най-вече децата са изложени на нея. Вярно е, че половината от тях "израстват" от болестта. Понастоящем тази болест засяга над 300 милиона души и техните редове постоянно се попълват.

Световната общност е изключително загрижена за развитието на болестта и непрекъснато разработва различни програми за борба с болестта. В Обединеното кралство, например, годишно разпределени за такива програми - милиарди лири стерлинги.

При пациенти с бронхиална хронична астма се наблюдава особена чувствителност на дихателните пътища към алергени, тютюнев дим, химически дразнители. Под тяхно влияние се появяват спазми и оток на бронхите и се получава бронхиална слуз в големи количества, което затруднява дишането да функционира нормално в дихателните пътища.

Изолирайте в зависимост от причината за пристъпа на астма - неалергична астма и преобладаващата преобладаваща част от алергичния компонент.

Фактът, че астмата от алергичен характер, доказателство за обостряне развият при контакт с каквито и алергени като пърхот, полени, някои храни, както и домашен прах. Често носи сезонен характер. Атаката като правило е придружена от дразнене на носната лигавица, уртикария, признаци на вегетативна дистония.

Възпалените дихателни пътища с неалергична астма са много чувствителни. Бронхиалният спазъм се причинява от всяко дразнене, като същевременно се ограничава потокът на въздуха, което води до атаки на задушаване и кашляне.

Причините за възникването на гърчове са много. В този списък: парфюмерия, домакински химикали, сапун, тютюнев дим, отработени газове. Изследователите на болестта стигнаха до разочароващо заключение: професията има опустошително въздействие върху всеки пети астматик.

Болестите по видове са подразделени:

  • поради причината, причиняваща екзацербация - атопична бронхиална астма, освен това се диагностицира и инфекциозно-зависимата бронхиална астма;
  • според тежестта на курса - има светлина, умерена, тежка.
  • зависимо от хормони, когато се изисква продължителна, понякога и редовна употреба на глюкокортикостероидни хормони;
  • аспирин-индуцирана астма, което е свързано с крайната непоносимост на аспирин и много други противовъзпалителни средства. Обикновено се придружава от полипоза на носа.

симптоми

Няколко минути, след физическо натоварване, за прояви на бронхиална астма. Например, такива физически упражнения като джогинг през зимния сезон, при които настъпва вдишване на сух студен въздух.

Как се проявява?

Кашлицата е най-честият симптом на бронхиална астма. Може да бъде честа, постоянна и доста болезнена.

Човек с остра или тежка бронхиална астма диша по време на атака с устата си. По този начин те се използват за улесняване на дишането през стеснения респираторен тракт на мускулатурата на шията, раменете и багажника.

Трябва да се отбележи, че в стеснения респираторен тракт е много по-лесно да се вдишва, отколкото да се издишва. И всичко това, защото тази физиологична характеристика на тялото е по-естествена за нашето тяло, освен това, мускулите на гърдата са обучени на това движение.

Издишването се извършва без много усилия и съвсем пасивно. За отстраняването на въздушните мускули не се развиват достатъчно, във връзка с които въздухът се задържа в белите дробове и те се подуват. Това е причината за развитието на "гълъбите на гълъбите" при млади хора, страдащи от астма за дълго време.

При остра бронхиална астма, която е тежка, "свирката" гърда става "без звук". Причината е, че количеството вдишван и издишван въздух е толкова малък, че изобщо не се чува звук.

диагностика

Диагнозата на бронхиална астма се нарича проста, изобщо не. На рецепцията на лекаря трябва да детайлизирате, да не пропускате нищо, да разказвате за симптомите.

Диагностичната функция на дишането с употребата на лекарства често се извършва за диагностика. Най-популярен през последните години е контрола на индикатора - "върхов поток" - максималната скорост на издишване.

Свидетелството се измерва от самия пациент, всяка сутрин и вечер, с прост измервателен уред. Получените цифри се фиксират в специален дневник. Лекарят, след като внимателно анализира всички резултати, ще избере ефективно лечение за пациента. По принцип определянето на резултата играе важна роля при диагностицирането на бронхиална астма.

предотвратяване

В семействата, в които има склонност към алергични заболявания, профилактика на бронхиална астма трябва да бъде първи приоритет, и от детството си.

Лечението на всички заболявания с хронична природа на горните и долните дихателни пътища трябва да бъде задължително и своевременно. Също така, трябва да спрете да пушите, да следвате определена диета и да избягвате процедурите на охлаждане.

Също така предотвратяването е избягването на контакт с дразнители, например, ако сте в пушещи и лошо проветриви помещения. Това трябва да е първото и необходимо условие за предотвратяване на болестта.

лечение

Лечението, предполага, е следното:

  • Избягвайте, доколкото е възможно, директен контакт с факторите, причиняващи атаката. Заедно с лекаря, пациентът трябва внимателно, без да забравя всичко, да създаде списък на тези фактори;
  • навременно и задължително лечение на респираторни заболявания. В допълнение към тях е необходимо да се вземат под внимание заболявания на храносмилателната система. Необходимо е също така да се използват лекарства, ясно посочени от лекаря.

При бронхиална астма всички използвани лекарства се разделят на:

  • средства за бързо действие, които имат незабавен ефект върху прекратяването на астматична атака. Те включват инхалационни форми, като например вентил, салбутамол, беродуал, berotek и др.;
  • превантивни мерки, които намаляват признаците на възпаление в бронхите.

Необходимите дозировки и последователността на прием на лекарства се определят изключително от лекаря. Независимото адаптиране на дозата е неприемливо. Пациентите с бронхиална астма трябва да имат лекарство за бързо реагиране.

Всеки пациент не трябва да забравя, че използването на повече от 4 пъти дневно високоскоростни инхалатори - просто неприемливо. Обратното може да доведе до тежка атака на задушаване - астматичен статус.

Ако пациентът е забелязал намаляване на ефекта от лекарствата, предписани от лекар, е необходимо спешно да посетите болницата.

Методите на лечение се подобряват от ден на ден. Днес се използват дихателни упражнения, терапевтично гладуване, акупунктура. Но тяхното приложение трябва задължително да бъде съгласувано с лекуващия лекар.

Бронхиална астма

Бронхиалната астма е тясно свързана с алергията и нарушената регулация на имунния отговор на човешкото тяло. С това заболяване, лигавиците на бронхите се възпаляват и това възпаление е алергично. Бронхиална астма предотвратява нормалното дишане, защото, поради възпаление, образуването на храчки и подуване ограничават дихателните пътища, които водят до белите дробове. Това заболяване е възприемчиво както за възрастни, така и за деца. За съжаление, през последните години се наблюдава значително увеличение на заболяването в много страни по света. Има много причини за това, те сега активно ги изучават. Вече е ясно, че допринасят за появата на астма причините на заболяването, като неблагоприятни условия на околната среда, разстройствата имунната система на човека, някои промени в генетичния материал на населението. Бронхиалната астма е с неалергичен характер, например, може да възникне след травма на мозъка или поради ендокринни разстройства. Въпреки това, в по-голямата част от случаите бронхиалната астма е алергично заболяване.

Признаци на бронхиална астма

Основните признаци на бронхиална астма са атаки на задушаване и трудно дишане, при които човек издишва по-трудно, отколкото вдишване. В този случай често се наблюдават хрипове, което се чува от разстояние. Ако по време на подобна атака, или да постави стетоскопа ухо към гърдите на пациента, докато издишате можете да чуете отличителен "свистенето", който е заловен по повърхността на гърдите. Издишването на пациента е 2-4 пъти по-голямо от продължителността на инхалацията. В началото и края на пристъпа на бронхиална астма често се наблюдава кашлица. По време на атака, човек е уплашен, неспокоен и се опитва да хване въздух с устата си. И началото и края на атаката могат да бъдат както внезапни, така и постепенни. Ако в началото на постепенно нападение, има предвестници на това състояние, като многократно кихане, главоболие, хрема, немотивирани потиснато настроение, сърбеж очите.

Причини за бронхиална астма

Наследствеността в началото на болестта играе важна роля. Ако роднини на човек са страдали от астма или са имали алергични реакции, например, уртикария, екзема, атопичен дерматит, ринит прашец и конюнктивит или непоносимост към някои лекарства или храна, рискът от развитие на значително увеличение на астма. Има обаче случаи, когато роднините не са имали нищо подобно наблюдавано, а лицето на болестта бронхиална астма. причини заболявания - евентуално неблагоприятни условия на живота на човек, които рано или късно формират заболяване. Това включва замърсена атмосфера и почва, лошо качество на питейната вода, неблагоприятни характеристики на работа и живот, лошо хранене или продължителен емоционален стрес. Честите вирусни инфекции, хроничният бронхит, пневмонията при предразположени хора могат също да предизвикат бронхиална астма. Въпреки това, дори при практически здрав човек, настинките не трябва да се срещат често. Честите катарални заболявания показват дефект в работата, т.нар. Имунна защита на "вродения" или придобит характер. Ако човек има алергична наследственост, и той също страдат от недохранване - консумира много пушено месо, печено месо, цитрусови плодове, шоколад, и колко време е в запрашена среда, но у дома, той е истински зоопарк, възможността за раждането на алергична астма голям.

Лечение на бронхиална астма

Ако по-рано има диагноза лечение на бронхиална астма беше намален само до отстраняване на симптомите на болестта, но сега в този брой постигна голям успех. Механизмите на прогресиране на това заболяване с помощта на правилно и адекватно лечение могат да бъдат блокирани. Основната цел при лечението на заболявания на бронхиална астма - е не само премахването на атака, но също така да определи причините на заболяването и факторите, провокирани атаката. Ако се открие алерген с неинфекциозна природа, е необходимо да се изключи контактът с него или поне да се намали чувствителността към него. Самостоятелно астма медикаменти без лекарско предписание е противопоказано, тъй като тя може да се окаже не само неефективни, но и да провокира усложнения. Това важи за лекарства и фитопрепарации. Когато диагнозата на пречиствателни астма народни средства включват предимно отвари и настойки розмарин, лайка, живовляк, цвят от бъз. Огромна популярност грах градина. С цел лечение с корен, който съдържа аскорбинова киселина, каротин, витамин В1, мазнини, протеини, минерални соли и други вещества. Когато се диагностицира като бронхиална астма, народното лечение препоръчва отвара от ряпа корен. 2 супени лъжици нарязан корен се изсипва чаша вряща вода, готва се за 15 минути и се филтрира. Вземете една четвърт чаша 4 пъти на ден или една чаша бульон за нощта.

Бронхиална астма и имунната система

В тази статия многократно се споменава човешката имунна система и нейната тясна връзка с болест като бронхиална астма. Болест на бронхиална астма е пряко свързано с нарушение на имунната система на човек. Ето защо, за да "укротите" тази болест, трябва да започнете да установите правилното функциониране на имунната система. Факторът за прехвърляне на лекарства може да помогне в това. Лекарството коригира имунната система на човешкото тяло и няма нито едно противопоказание, с изключение на индивидуалната непоносимост. Също така няма възрастови ограничения. Няколко десетилетия на употреба на предаващия фактор на лекарството са доказали своята ефективност в борбата с такова страховито заболяване като болестта на бронхиалната астма. Поръчайте фактора за прехвърляне на лекарства, за да се борите ефективно и в крайна сметка да победите бронхиалната астма.

Бронхиална астма

Автор: User17. За да се запознаете с снимката в пълен размер, кликнете върху миниизображението й. За да можете да използвате всички снимки за урока по медицина, изтеглете безплатно презентацията «Бронхиална астма.ppt» с всички снимки в пощенския архив с размер 5899 KB.

Бронхиална астма

Заболявания на дишането

"Хронична обструктивна белодробна болест" - Глюкокортикоиди. Етиология на екзацербациите. Принципи на лечение. Мониторинг на пациента. Схема на лечение. Тест. Бронхиална астма. Видове обостряния. Използване на таблетиран GCS. Перспективата за ХОББ. Инхалаторни кортикостероиди. Бронходилататори. Антибиотици. Диагностика на ХОББ. Нечести екзацербации. Патоморфологични промени.

"Остър и хроничен бронхит" - Пример за формулиране на диагнозата. Инспекция. Пропускане на долната граница на белите дробове. Остър бронхит. Инфилтрация на белодробната тъкан. Емфизем на белите дробове. Остър и хроничен бронхит. Бронхоектазна болест. Суха кашлица. Разширена барелна ракла. Класификация на емфизем. Основните патогенетични механизми.

"Болести на дихателната система" - Степените на дишането. 9/10 от нашето щастие се основава на здравето. Проследете пътя на кислородната молекула. Докато дишам, надявам се. ARI. Статистически данни. Организирайте последователно органите. Никотинът. Механизмът за обмен на газ. ARI. Хомеостаза. Cinquain. Намерете мача. Заболявания на дихателната система.

"Peakflowmetry" - Мониторинг на реакцията при дългосрочно лечение. Симптомите на астма са налице в покой и по време на движение. Върховете на върха са както за възрастни, така и за деца. Тестът трябва да се направи три пъти. Жълт цвят - сигнал "ВНИМАНИЕ". Зеленото е норма. Pikfluometriya. Като правило децата могат да използват устройството от 4-6 години.

"Професионален бронхит" - тежък курс. Примери за клинични диагнози. Допълнителни медицински противопоказания. Фенотерол. Лечение на усложнена пневмокониоза. Класификация на професионалния бронхит по тежест. Алтернативни лекарства. Лечение. Развитие на болестта. Лечение на неусложнена пневмокониоза.

"Остра дихателна недостатъчност" - Натрупване на течност в интерстициалното пространство. Кортикостероиди, плазмафереза. Асфиксия на странгацията. Намаляване на производството и активността на повърхностноактивното вещество. RDSV на фона на мастната емболия. Лечение на ЕДНА. Аспирационен пневмонит. Елиминиране на факторите на увреждане, които настъпват извън белите дробове. Bronhiolospazm. Нарушаване на разтегливостта, еластичността.

Botkin.pro - видео консултация
лекар онлайн

Вашият лекар винаги е на повикване

Започнете с търсене на лекар

Botkin

  • Регистрирайте се
  • Намерете Вашия лекар
  • Изберете време
  • Вземете видео консултация и заключение

Видео консултации
на Botkin.pro - това е удобно

За да откриете своя лекар и да направите онлайн среща с лекар, това отнема не повече от две минути. И можете да получите видео консултации от всяко място

Онлайн консултация
лекар в Botkin.pro -
бързо, удобно,
наличен

  • Потърсете медицинска помощ, без да излизате от дома си
  • Намалете очакванията за комуникация с Вашия лекар
  • Забравете за хартиените екстракти
  • Получете второ мнение безплатно

Препоръчваме онлайн лекари за видео консултации

Гнилоборбо Андрей Михайлович

Zaplotnaya Anna Alexeevna

Голембовская Татяна Олеговна

Симонян Вазен Асквичич

Гнилоборбо Андрей Михайлович

Zaplotnaya Anna Alexeevna

Голембовская Татяна Олеговна

Симонян Вазен Асквичич

Лекари онлайн по специалност

Консултирайте се с всяко устройство

С помощта на мобилни приложения, консултирайте се където и да сте: на почивка, на командировка или на вила.

Просто изтеглете приложението:

На нас имаме доверие

Коментари на пациента

Видео консултация - супер. Аз ще използвам и препоръчам! Напишете и платете за няколко кликвания! Песен! Не ходете никъде.

Младежите останаха с децата в клиниката! Колко инфекции са били взети! Необходимо е да има форум мама, така че всеки да знае!

Врагът няма да иска да избяга в болници с цироза на черния дроб. Добре!

Когато лекарят се притесняваше от мобилния телефон, те страдаха от разкаяние. Сега съм в утеха за парите си!

Регистрирайте се безплатно

След като се регистрирате в нашия уебсайт, ще получите достъп до профила си и ще можете да се възползвате от всички предимства на услугата Botkin.pro

Завършване на регистрацията

На имейл адреса, който сте предоставили, бе изпратено съобщение с връзка, която да активирате. Влезте в това съобщение и активирайте профила, за да получите достъп до частния си кабинет.

Искате ли да споделите впечатленията си от нашата услуга?

Представяне: Бронхиална астма

Бронхиална астма Завършен: 2-годишен студент 202 гр. Вагнер Ю.И.Преподавател: Дърченкова ИГ.

Концепцията на бронхиална астма астма, заболяване, характеризиращо се с хронично възпаление на дихателните пътища, което води до хиперактивност в отговор на различни стимули, и повтарящи се пристъпи на бронхиална обструкция.

Клиника Основните признаци на бронхиална астма са атаки на задушаване. Атаките на асфиксията се разделят на следните периоди: Преципитати Приложими След конфискацияПрехвърляне

Периодът на предсказателите - идва в рамките на няколко минути или един ден преди атаката. Периодът се характеризира с: Тревожност Смачкване на окото на окото ЛаксуалностБяла болкаКауза на сън Спяща кашлица

Pristupnaya периодични се характеризира с :. OdyshkoySvistyaschim dyhaniemHripami кожа бледо малък tsianozTahikardiya др По време на атаката едно лице се до седнало положение и се опира ръцете си на ръба на леглото или стола. време атака е 10-20 мин., с продължително в продължение на няколко часа.

Вътрешни фактори на риска, генетично предразположение; атопия (хиперпродукция на IgE в отговор на получаването на алерген); хиперреактивност на дихателните пътища; пола (по-често при жените); принадлежност към раса.

Външни рискови фактори са вътрешните алергени: домашен прах (домашен кърлеж); алергени на животни; алергени хлебарки; гъби (мухъл); външни алергени: прашец; гъби; професионални (сенсибилизатори); тютюнопушенето; замърсители на въздуха; респираторни инфекции; паразитни инфекции; диета и медицина; затлъстяване.

Фактори, които предизвикват обостряне на астма: домашни и външни алергени; замърсители на помещения и външни замърсители; респираторни инфекции; физически стрес и хипервентилация; промяна на метеорологичните условия; серен диоксид; храни, хранителни добавки, лекарства; прекомерен емоционален стрес; пушене (пасивно и активно); Дразнещи вещества (аерозол вкъщи, миризма на боя).

Клетки, участващи в образуването на възпалителен процес в AD: Първични ефекторни клетки: мастоцити (хистамин); макрофаги (цитокини); Вторични ефекторни клетки: еозинофили; Т лимфоцити; неутрофили; тромбоцити.

Форми на бронхиална обструкция: остър бронхоспазъм, оток на бронховата стена (субакутен), хронична обтурация с слуз, ремоделиране на бронхиалната стена. В нормата на FEV1 (обем на принудителното изтичане през първата секунда) - не по-малко от 75% от ZHEL

Степени на белодробна обструкция: повече от 70% - леки; 69-50% - умерено; по-малко от 50% - тежки.

Класификация на астма (ICD X): BA: атопичен (екзогенен); не-алергични (ендогенни, аспирин); смесени (алергични и неалергични); neutochnennaya.Astmatichesky статус (остра тежка астма).Aspirinovaya: PG дефицити, наблюдавани при болестта на Алцхаймер, и аспирин (и други нестероидни противовъзпалителни средства) да се намали още повече тяхното ниво. Салициловата киселина се намира в различни храни, така че е важно да не се бърка тази форма на астма с хранителна алергия.

КЛАСИФИКАЦИЯ НА БАНКАТА ЕТАП 1: интермитентни симптоми на астма по-малко от 1 път седмично; кратки изостряния; нощни симптоми не повече от 2 пъти месечно; стойностите на FEV1 или PSV са 80% или повече от съответните стойности; променливостта на индикаторите PSV или FEV1 е по-малка от 20%.

Етап 3: персистираща астма с умерено тежки дневни симптоми; екзацербациите могат да повлияят на физическата активност и съня; нощни симптоми повече от веднъж седмично; дневен прием на инхалирани с2-агонисти; показателите FEV1 или PSV са 60-80% от съответните стойности; променливостта на индикаторите PSV или FEV1 е повече от 30%.

Етап 2: леки симптоми на продължителна астма по-често 1 път седмично, но по-рядко 1 път на ден; екзацербациите могат да повлияят на физическата активност и съня; нощни симптоми по-често 2 пъти месечно; стойностите на FEV1 или PSV са 80% или повече от съответните стойности; променливостта на индикаторите PSV или FEV1 е 20-30%.

Етап 4: симптоми на тежка персистираща астма; чести екзацербации; чести нощни симптоми; ограничаване на физическата активност; стойностите на FEV1 или PSV са по-малко от 60% от очакваните стойности.

ЛЕЧЕНИЕ НА БА Комплексна терапия на пациенти с БА1. Обучение на пациенти. Оценка и мониториране на тежестта на астмата. Елиминиране на задействанията или контрол на тяхното влияние върху хода на заболяването. Разработване на план за лекарствена терапия за продължаващо лечение. Разработване на план за лечение в периода на обостряне. Осигуряване на редовно наблюдение.

лекарствена терапия I. Препарати за контрол на астма инхалаторни кортикостероиди (беклометазон дипропионат, будезонид, flunizomid, флутиказон, триамцинолон ацетонид); системни кортикостероиди (преднизолон, метилпреднизолон); (!) P / д: орална кандидоза, пресипналост, кашлица, възпаление на лигавицата; Натриев хромогликат (Интал); недокромил натрий (tayled); теофилин забавено освобождаване (teopek, teodur); инхалаторни В2-агонисти с продължително действие (формотерол, салметерол); antileukotriene лекарства: а) рецепторни антагонисти, цистеинил левкотриен 1 (монтелукаст, зафирлукаст), б) инхибитор на 5-липоксигеназа (зилеутон).

II. Симптоматични средства (за спешна помощ) инхалирани бързодействащи агонисти (салбутамол, фенотерол, тербуталин, репротерон); система GCS; антихолинергични лекарства (ипратропиев бромид (авовент), окситропиум бромид); метилксантини (теофилин IV, еупфилин).

III. Нетрадиционни методи на акупунктура; хомеопатията; йога; йонизатори; speleotherapy; Методът на Бутейко; и други.

Методи на изследване Рентгеново изследване Проследяване на храчки Кръвен тест

Бронхиална астма

Бронхиална астма засяга 8% от населението и е хронично заболяване. Същността му в възпалението на бронхиалната лигавица. Във връзка с това заболяване (бронхиална астма) драматично повишена чувствителност на дихателните пътища по отношение на въздействието на алергени и дразнещи вещества, поради което в началото и на различна тежест и белодробни спазми едновременно увеличаване на производството на слуз секреция.

Степента на тежест на заболяването на бронхиална астма може да бъде определена само в периода на спокойствие, въз основа на следните критерии:

- броя на гърчове през деня (ден и седмица),

- брой на нощните атаки (на седмица),

- необходимостта от краткосрочни медикаменти в течение на деня,

- нарушения на съня и физическата активност,

- стойността на критерия за принудително изтичане, като процент от точната стойност по време на периода на ремисия.

Бронхиална астма: симптоми

Основните симптоми на астма са постоянна кашлица, астма или внезапна липса на въздух стягане в гърдите, което е съпроводено с хрипове, усещат дори и от разстояние. За да се подобри по някакъв начин състоянието, пациентът несъзнателно поема седнало положение и си почива ръцете. Началната атака (бронхиална астма) директно зависи от фактора на задействане. Увеличаването на атаките може да доведе до остри респираторни заболявания, обостряния на хронични бронхопулмонални заболявания и неспазване на препоръките за лечение, дадени от лекар. По време на отсъствието на атака, неприятните усещания и затруднено дишане не могат да обезпокоят пациента. Това се обяснява с пароксизма на бронхиалната астма.

Бронхиална астма: признаци

В интервалите на спокойствие може да мислите, че бронхиалната астма е намаляла, тъй като знаците й ще бъдат напълно невидими. Основните симптоми на астма са сухо продължително кашляне и изгаряне в гърлото, по-рядък ринит.

Астмата се отразява на бронхите един много дълъг период, той може да отиде в необратима форма се дължи на запушване на разклоненията на бронхиалното дърво, откъдето идва и недостиг на въздух може да ви безпокоя между атаки.

Бронхиална астма: лечение

През последните години лекарите радикално променят методите си за лечение на бронхиална астма. И това се дължи на факта, че учените са успели да определят ролята на алергичното възпаление в дихателните пътища и повишената чувствителност на бронхите. Две огромни посоки в лечението на бронхиална астма се основават на това откритие: осигуряването на спешна помощ с настъпването на атака и основната противовъзпалителна терапия. За децата в нашата страна, които са свикнали с бронхиална астма, има национална програма.

По отношение на степента на тежест на това заболяване (бронхиална астма) за всеки пациент се избира неговият индивидуален курс на лечение. Определя тежестта на бронхиална астма може да бъде, след пълен курс на изследване и анализ на симптомите на заболяването.

При бронхиална астма с лека степен се наблюдават редки пристъпи, обикновено не повече от два пъти месечно, те бързо изчезват без лечение или с употребата на медикаменти. Извън атаката, вашето здраве не се променя.

При умерена тежест на бронхиална астма, припадъците стават по-тежки, характеризиращи се със задушаване и засягане на кръвоносната система. При такива пристъпи е необходимо вдишване на бронхоспазмолитични агенти.

В тежка астма пациенти започват да се занимавам чести атаки в рамките на един ден или два или три пъти седмично, като е степента на опасност за живота и е необходимо незабавно действие. Диспнея остава дори между атаките.

Когато изберете основния противовъзпалителна терапия (астма) ще бъде назначен кортикостероиди, състояща се от хормони под формата на таблетки или инхалация. Препоръчително е да се използват от инхалаторни кортикостероиди, тъй като те имат следните предимства: акт бързо, директно в дихателните пътища и няма сериозни странични ефекти.

За инхалационно лекарства включват: bekotid, Aldetsin, будезонид, Beclason, Ingakort, Pulmicort. Най-силният противовъзпалителен ефект има лекарства, наречени Intal и Tileed. Те са предназначени за дългосрочна употреба, в курсове. По време на екзацербации се препоръчва да се вземат допълнителни лекарства и след преминаване на атаката да се върнете към основната терапия.

Спешна помощ при астматични атаки:

- Отстраняване на причинните алергени;

- Осигуряване на достъп до чист въздух, разглобяване на дрехи;

- Назначаването на едно от лекарствата, които имат бронхоспазмолитичен ефект: салбутамол, berotek H, berodual. Дозата се прилага, като се използва дозиращ аерозолен инхалатор или през пулверизатор, между инхалациите трябва да бъде период от най-малко 2 минути;

- пациентът може да даде хапче от еупфилин за предотвратяване на бронхиална астма;

- ако ефектът отсъства, след 20 минути повторете инхалацията;

- когато задушаването се увеличи, обадете се на линейка.

Симптоматика и лечение на бронхиална астма при деца

причини

Астмата при деца от бронхиален тип се развива в резултат на факторите на околната среда. За да осигурите правилната първа помощ, трябва да знаете всички фактори, които могат да провокират развитието на болестта.

Основните причини, които могат да причинят това заболяване, са:

  • въздействие върху тялото на детето от различни алергени. Те задействат алергична реакция в бронхиалното дърво. Най-често в ролята на алерген действа домашен прах, цветен прах, животински косми или пера от птици. Това е най-честата причина. Често няколко алергени причиняват бронхиална астма;
  • хранене на големи количества храни като шоколад, цитрусови плодове, риба, ядки и мляко;
  • наличие на плесен в къщата;
  • употребата на определени медикаменти. Групата от такива лекарства включва индивидуални антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства и аспирин.

В допълнение, вътрешните фактори могат да доведат до развитие на бронхиална астма, която включва:

  • наследственост. Ако близките роднини са били диагностицирани с това заболяване, тогава има голяма вероятност детето също да се появи. Възможно е да се появят и някои форми на алергии;
  • наличието на наднормено тегло. Тя може да причини астма поради недостатъчна вентилация на белите дробове, тъй като със затлъстяване диафрагмата е малко по-висока от нормалното;
  • хормонални промени;
  • етаж. Най-често тази болест засяга момчетата поради анатомичните особености на структурата на бронхиалното дърво. При момчетата, лумена на бронхите са по-тесни, отколкото при момичетата.

В допълнение, следните фактори могат да доведат до развитието на болестта:

  • вдишване на тютюнев дим, изгорели газове за автомобили;
  • физическа активност. Често астмата при детето разкрива първите си симптоми след продължителен период;
  • контакт с домакински химикали: прахове, различни почистващи продукти, както и парфюми;
  • дишайки прекалено сух или студен въздух.

Провокират появата на бронхиална астма и ARVI (респираторни вирусни инфекции), които често са засегнати от деца.

Както можете да видите, причините, които са в състояние да провокират това заболяване, са повече от достатъчно. Но най-честата причина за болестта все още е тежестта на алергичните реакции в детството.

симптоми

Бронхиалната астма при дете е възпаление на дихателния тракт от хроничен тип. Болестта се развива поради факта, че има увеличение на бронхиалната активност, проявяващо се при спастични явления. В резултат на това възниква прекомерна секреция на слуз, се развива възпалителен оток, което води до спазмодично стесняване на бронхите. Стесняването на лумена води до недостатъчно обмен на газ и в резултат на това детето страда от задушаване, както и хрипове, кашлица и недостиг на въздух.

Хиперактивността на бронхите възниква в резултат на влиянието на определени фактори на околната среда върху тялото на детето. Следователно, признаците на заболяването могат да имат различни прояви.

Най-честите симптоми на заболяването са:

  • периодични атаки на задушаване;
  • появата по време на кашлица на хрипове;
  • суха кашлица;
  • задух. Обикновено е трудно да изтече.

Заболяването започва точно с тези атаки. Такива симптоми най-често се появяват рано сутрин или късно вечер. Може би появата на горните симптоми сутрин и вечер. Обикновено такива атаки продължават независимо, въпреки че могат да бъдат спрени с помощта на медикаменти. След края на припадъка е възможно малко жълто вискозно храчка.

Атаките на бронхиална астма са придружени от усещане за липса на въздух. Понякога в гърдите има усещане за замайване.

Най-честата причина за такива симптоми могат да бъдат хранителни и домашни алергени, както и лекарства, упражнения, ARVI и студен въздух.

Най-лесният вариант на астма е бронхиална астма при кашлица. Неговите признаци от горните симптоми включват само кашлица, която не е придружена от атаки на задушаване и диспнея.

Много често децата развиват алергична форма. Такава бронхиална астма при деца, чиито симптоми включват тежки алергични симптоми, заема най-висок процент от всички форми на диагностицирана болест при деца.

Следните допълнителни симптоми са типични за тази форма на заболяването:

  • появата на алергичен кожен обрив. Обикновено обривът има червен цвят и се издига над повърхността на кожата;
  • алергично възпаление, което засяга назалната лигавица (полиноза).

Симптомите на заболяването могат да варират и варират в зависимост от това каква форма на болестта има детето.

Така че прекъснатата (прекъсната) форма на заболяването има следните симптоми в лесна степен:

  • Атаките на диспнея се появяват изключително рядко - веднъж седмично;
  • Атаките отсъстват през нощта;
  • когато се диагностицира (спирометрия и пик на потока) при детето, параметрите на функцията на външното дишане в рамките на нормата.

Устойчивата (упорита) форма на бронхиална астма има следните симптоми:

  • Атаките се появяват по-често от веднъж седмично. Те обаче не трябва да се повтарят повече от веднъж през деня;
  • атаката започва сутринта, но може да се повтаря през нощта;
  • Според спирометрията степента на дишане е нормална, но в изследването на peakflowmetry се наблюдават малки нарушения.

Трайната форма с умерена тежест се характеризира със следните проявления:

  • Атаките се случват по-често от веднъж седмично (особено припадъци през нощта);
  • съществува изостряне на работоспособността на дихателната система, тъй като все по-често пристъпите се проявяват както през нощта, така и през деня;
  • в проучванията се отчитат умерени промени в дихателната функция.

В много голяма степен, постоянната форма има такива прояви:

  • Атаките са постоянни и се случват през целия ден;
  • намалена оперативност. Децата са безформени, бавно движещи се и не са активни;
  • често пристъпите се активират през нощта;
  • Провеждат се значителни нарушения на дихателната функция.

В допълнение, децата често имат атопична алергична бронхиална астма. Първите му признаци се появяват в ранното детство, което се обяснява с повишената чувствителност към компонентите на домакинските почистващи препарати, праховете за пране и т.н.

В допълнение към горната класификация на симптомите, свързани с формите на заболяването, има и друга класификация. Тук симптомите се подразделят в зависимост от нивото на контрол на заболяването.

Следните характеристики са характерни за контролирана форма:

  • дневните припадъци отсъстват или се появяват не повече от два пъти седмично;
  • без никакви нападения през нощта;
  • физическата активност на децата не се намалява;
  • няма годишни обостряния;
  • нормални параметри на дихателната функция.

За частично контролирана форма са характерни:

  • наличието на редки дневни гърчове;
  • има нощни припадъци;
  • намалена физическа активност на децата;
  • има ежегодни обостряния;
  • се диагностицира намаляване на дихателната функция.

Неконтролирана форма се диагностицира в ситуация, при която най-малко три атрибути на частично контролирана форма се комбинират.

Тъй като бронхиалната астма при децата може да доведе до тежки състояния, всеки родител трябва да знае най-малко основните признаци за появата на болестта. В края на краищата, лечението на болестта е много по-ефективно на най-ранните етапи от неговото развитие. Освен това вие можете сами да определите формата на заболяването, което ще ви помогне във времето да посетите лекар за лечение.

Какво да направя с атака

Много е важно да знаете как да реагирате, когато детето има атака на бронхиална астма. Първата помощ в тази ситуация включва следните действия:

  • да успокои дете, което е започнало да се паникьосва;
  • седнете на плоска повърхност. Акцентът трябва да бъде върху ръцете, ако е маса или седалка на стол;
  • осигурете на детето чист въздух. За да направите това, можете да отворите прозорец, да свалите детето от дрехите му и да освободите врата му, за да създадете условия за свободно дишане;
  • направете минимум 1-2 дози бронходилататор от инхалатора.
  • след тези действия в рамките на 10 минути атаката ще премине. В ситуация, в която този срок изтече и нападението продължава, повторете процедурата с инхалатора.

В случай на тежка атака, която не може да бъде спряна бързо, незабавно трябва да се консултирате с лекар за квалифицирана медицинска помощ. Ако е необходимо, трябва да се обадите на линейка.

лечение

Лечението на бронхиална астма при деца може да се осъществи по два начина:

  • Drug свободна;
  • с употребата на лекарства.

Нека разгледаме подробно всеки метод на лечение.

Нелекарствената терапия включва организирането на процедурата за елиминиране, т.е. елиминирайте причината за атаката. За тази цел назначете:

  • Диета, която изключва всички хранителни алергени;
  • изключване от дома на всички домашни животни;
  • провеждане на мокро почистване в къщата;
  • ако е необходимо, лекарите препоръчват промяна на климата на пребиваване.

Също така на детето се предписва умерена физическа активност, плуване, дихателна гимнастика. Родителите и техните деца могат да посещават специални курсове и къде в достъпна форма предоставя информация за болестта, и дава препоръки за предотвратяване на атаки. В курса можете да научите как да използвате правилно инхалатора.

Лекувайте тази терапия само с най-лесните и начални стадии на бронхиална астма.

Тежките форми могат да бъдат лекувани само чрез комбиниране на терапия без лекарства и лекарства. В тази ситуация малките пациенти, заедно с горните процедури, лекарите предписват допълнителен прием на лекарства.

За лечение на бронхиална астма се предписват следните лекарства:

  • лекарства, които допринасят за разширяването на лумена на бронхите. Това може да бъде бета-2-агонисти (са основни лекарства), М-cholinolytics, теофилин и глюко-кортикостероидни хормони. Хормоните могат да се предписват, или интрамускулно, или в таблетки за вътрешна употреба. Тези лекарства могат да облекчат атака, но те не могат трайно да отстранят причината за възникването им;
  • противовъзпалителни лекарства. Те отиват като допълнение към горните съоръжения. Те се използват за елиминиране на атаката. Приемането на такива лекарства е възможно само след 6-8 часа след последната употреба. Тази група включва главно глюкокортикостероидни хормони, приемани от пациенти под формата на таблетки или под формата на инхалация.

Приемането на медикаменти прави възможно бързото спиране на атака и връщането на детето в нормално състояние.

Моля, обърнете внимание, че дългосрочното използване на хормонални лекарства, което е просто необходимо при тази ситуация, може да доведе до появата на нежелани реакции.

Минималният срок за вземане на лекарства, необходими за оценка на ефекта им, е три месеца.

Не забравяйте, че преждевременното изоставяне на лекарства, предписани от лекар, може да доведе до ремисия и преход на болестта до по-тежка форма. Ето защо рискът от приемане на хормонални лекарства е оправдан и неизбежен.

Също така, лекарите могат да предписват контрол върху наркотиците. Приемането им дава възможност дълго време да се запазят бронхите в открито състояние. Контролът на лекарствата включва бета-2-агонисти и теофилин с по-дълъг период на действие.

Когато предписват лекарства, децата трябва да бъдат по-внимателни, тъй като лекарствата може да не са подходящи за възрастовата група на детето. Лекарят трябва да предпише само онези лекарства, които имат право да вземат детето по възраст.

В допълнение към дълготрайните активи, бронхиалната астма може да бъде лекувана чрез следните допълнителни методи:

  • лечение на санаториума. Децата могат да посетят допълнителни солни стаи или да отидат на почивка на море;
  • провеждане на специфична за алергиите имунотерапия, която намалява чувствителността на детето към алергени. За да направите това, децата получават малки дози алергени, за да ускорят процеса на адаптиране на тялото.

Има голямо разнообразие от начини за лечение на бронхиална астма. Само квалифициран специалист може да възложи точно това, което ще има най-добър резултат. Следователно, не трябва да се занимавате с самолечение на детето си, но трябва да поверите здравето му на специалист.

предотвратяване

Лекарите, поради високото разпространение на бронхиална астма сред децата, препоръчват на родителите да предотвратяват заболяването. В края на краищата, болестта, както знаете, е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува.

Превантивното поддържане на бронхиална астма при деца включва следните процедури:

  • правилното хранене;
  • избягвайте прекомерната консумация на храни, богати на алергени
  • чести разходки на чист въздух;
  • Избягване на контакт с потенциални алергени.

Такъв прост списък с превантивни мерки ще ви позволи значително да намалите риска от проявление на това заболяване.

Организиране на хипоалергенния живот

Основната процедура при превантивните мерки, насочени към предотвратяване на развитието на бронхиална астма при дете, е организирането на хипоалергенен живот. За да организирате такъв живот, е необходимо да намалите до минимум наличието на алергени в дома ви. За това имате нужда от:

  • Да се ​​изключи закупуването на възглавници със синтетичен пълнител;
  • не съдържайте в големи количества в помещенията, които се натрупват прах - килими, възглавници и т.н.;
  • минимизиране на употребата на почистващи продукти в ежедневието;
  • Използвайте затворени мебели, които натрупват минимален прах;
  • ежедневно мокро почистване;
  • смяна на спално бельо веднъж седмично;
  • По време на цъфтежа на алергични растения, минимизирайте изтичането на улицата. Ако е необходимо да напуснете, тогава при връщане вкъщи детето трябва да смени всички дрехи, да изплакне гърлото и да вземе душ.

Следвайки тези лесни правила, рискът от астма ще бъде намален до минимум.

Видео "Бронхиална астма през нощта"

Нощни припадъци. Какво да направите, не е желателно. Билколечение. Подпомагаща терапия. Респираторна гимнастика.