Причини за бронхиална астма

Бронхиална астма - заболяване на дихателната система, което е хронично, произтичащо от атаките на задушаване, придружено от алергично дразнене и спазъм на бронхите.

Най-разпространеното заболяване е в гъсто населените градски райони на развитите страни. Въздухът в града е силно замърсен, натрупва голямо количество прах, отработени газове и други вредни вещества.

Всички те са силни дразнещи за бронхите.

Прекомерно голяма гъстота на населението на един квадратен километър, много места, където се събират много хора в същото време - тези фактори благоприятно влияят върху масовото разпространение на респираторни заболявания.

Горе изброените по-горе значително увеличават риска от развитие и развитие на бронхиална астма.

Организмът на детето е по-податлив на това заболяване, отколкото възрастен.

Особено внимание трябва да се обърне на поддържането на здравето на тялото на подходящо ниво за предотвратяване на това заболяване.

Причини за бронхиална астма може да бъде следното:

1. Алергени без инфекции, които могат да включват различни лекарства, храна, остър мирис на нещо.

2. Алергени, съдържащи инфекция. Списъкът им е доста обширен: вируси, микроби, прах в къщата, животински косми в апартамента, частици от тела от различни бъгове и паяци, прашни части от цветя.

3. Средства на домашната химия.

4. Промяна на температурата на въздуха и атмосферното налягане.

5. Психологическа, емоционална и физическа активност.

Невъзможно е тази болест да бъде излекувана завинаги, но компетентното и своевременно лечение помага на пациентите да водят пълноценен начин на живот, без да се ограничават по никакъв начин.

Симптоми на бронхиална астма

1. Много често заболяването започва със силна кашлица, заедно с недостиг на въздух, възможно задушаване и отхрачване на слюнката.

2. Прекурсорите могат да бъдат силно изхвърлени от носа, много кихане.

3. Процесът на дишане при хората е много труден. Кратка фаза на вдъхновение и голяма затруднения с издишване, всичко това се случва на фона на рейзовете

4. Най-вероятното време за атака е нощ или рано сутрин.

Ако се установи някой от симптомите на това заболяване, препоръчително е незабавно да се консултирате с лекаря за правилната диагноза и правилното лечение.

Общи медицински цели за бронхиална астма

В допълнение към стандартното изследване на лекаря и провеждането на тестове, се изследва дихателната система на пациента, алергенът се разкрива. Има няколко степени на бронхиална астма, които зависят от честотата на началото и тежестта на атаката, както и от промяна в нормалното функциониране на външното дишане.

1. Светлина - Настъпването на атака е по-малко от веднъж седмично, докато максималният обем на издишващия дебит надхвърля осемдесет процента от изискваното.

2. Редовна леко периодичност веднъж седмично.

3. Астма със средна тежест - възниква веднъж на ден. Пиковият изходен дебит на изтичане варира от шестдесет до осемдесет процента от желаната стойност.

4. Тежка форма - астматична атака няколко пъти на ден. Индикаторът (ПСОВ) е по-малко от 60%.

Методи за лечение на бронхиална астма

Процесът на лечение отнема много време, задължително трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Лекарствата, взети от пациентите в по-голямата си част, не премахват причината за самата болест. Тяхното действие е насочено към елиминиране на атаката на астмата и нейната превенция. Много е важно в лечението да опитате да изключите контакта на пациента с алергена, да не пушите, да останете в чисти помещения, често да дишате чист въздух.

Всеки пациент трябва ясно да знае каква точно е неговата алергия.

1. В случай, че като алерген действа като домашен любимец на домашния любимец, се препоръчва да се предпазите от контакт с него.

2. Друг алерген може да бъде пера от възглавници или вълнени матраци. Като се има предвид това, човек, страдащ от астма трябва да използва спално бельо от синтепон.

3. При някои хора алергичната реакция може да бъде причинена от козметиката, която вие или близките си хора използвате. Не забравяйте това.

4. Някои хора са алергични към прашец на растения, дървета. Препоръчва се по време на тяхното цъфтене (ако има такава възможност) да напуснат това място. Ако не можете да направите това, трябва да предприемете превантивни мерки.

5. Причината за атаката може да бъде и различните лекарства, които приемаме.

6. Необходимо е да се сведе до минимум или по-добре напълно да извадите от храната си храна, която може да причини астматична атака: мед, шоколад, ядки, както и тези, при които има много багрила и консерванти.

Изброените по-горе методи са сравнително прости, но изключително ефективни за намаляване на интензивността на пристъпите.

Хранене за бронхиална астма

Ако пациентът няма ограничения за приема на определени продукти, тогава се нуждаете от здравословна и подходяща диета. Включете в него много пресни плодове, зеленчуци и плодове. Сок от тях.

Необходимо е да се ограничи консумацията на сол и продукти, които я съдържат, тъй като натрийът в нея причинява възпаление и дразнене на бронхите. По-добре е да ядете ястията на малки порции, а не да преяждате. Тежестта в стомаха, особено вечер, може да доведе до атака. Дозирането и приема на мултивитамини, съдържащи витамин С и Е за една таблетка на ден, също са възможни, те имат подчертан антиоксидантен ефект. Благоприятният ефект върху тялото с астма е и някои минерални вещества: цинк, магнезий, селен, мед.

Медицинското гладуване у дома с тази болест в момента се използва рядко и положителният ефект от нея не е за всеки. Астматиците със средна и тежка тежест на заболяването трябва да бъдат много внимателни към храненето си. Лекарствата, използвани в този процес, могат да доведат до развитие и развитие на стероидна остеопороза, затлъстяване - всичко това изисква специална диета, която трябва да бъде обсъдена с специализиран лекар.

Помогнете за атака на астма

Основното първо е да опитате да успокоите човека. Седейки го и леко накланяйки тялото на тялото напред. Препоръчвайте да държите бавно дъха си бавно, без усилия да изключите спонтанното свиване на бронхите. Издишането трябва да се извърши през устните, които трябва да бъдат сгънати с тръба, като същевременно се създава бръмчене. След това трябва да му дадете лекарство за астма, което той приема и да се обади на лекар.

Позволено е да се направи гореща вана за ръце. Налейте гореща вода в басейна и я поставете на масата. Направихме го така, че и двете му предмишница да бяха в таза, теглото на тялото да беше на лактите, след четвърт час мускулите на бронхите да се отпуснат.

Традиционно лечение на бронхиална астма

1. Ако няма алергия към чесъна, трябва да я смилате и да го смесвате с масло в съотношение от една до петдесет. Вечер, триене на гърдите с определена маса.

2. Четири супени лъжици ягоди се приготвят в 400 мл кипяща вода, за да се консумират при припадък като диуретик.

3. Шест супени лъжици плодовете от глог, кръвно червени, се изсипват в 600 ml. вряща вода. Яжте една чаша няколко пъти на ден.

4. През юни листата се подготвят за майката и мащехата. Горната част на листа трябва да е ярко зелена, а дъното на белия пух. Почистете 2 супени лъжици. лъжици листа, приготвени в 200 мл. вряща вода, настоявайте половин час и филтрирайте. Използвайте половин чаша четири пъти на ден.

5. Вземете четиридесет глави лук на разсад и варете с вряща вода. Задръжте го, докато омекне. След това ги потапяме в половин литър зехтин и го меким. Тази маса трябва да се консумира 2 супени лъжици сутрин преди хранене и вечер преди хранене.

6. Взимаме една чаена лъжичка листа от коприва и потапяме с чаша вряла вода, нека да кипнем и да варяме. Яжте ежедневно като чай.

7. Вземете две супени лъжици листни люспи и нарязайте на 200 мл. кипене, настоявайте за една четвърт час и филтрирайте. Яжте 2 супени лъжици четири пъти на ден преди хранене.

За да обобщим, можете да кажете - причините за бронхиална астма много разнообразни те могат да бъдат различни фактори. Благоприятният ефект върху бронхите на пациента прави редовен престой в иглолистната гора. Препоръчва се използването на топла минерална вода. Астматиците трябва редовно да изпълняват дихателни упражнения, които увеличават притока на свеж въздух в белите дробове, не позволяват запушване на бронхиалните тръби, което прави процеса на издишване по-ефективен.

Бронхиална астма - симптоми, признаци при възрастни, диагноза, лечение и профилактика

Астмата е много сериозно заболяване с имуноалергичен произход, което се развива в резултат на неинфекциозно възпаление в дихателната система (така нареченото "бронхиално дърво"). За бронхиална астма се характеризира с хроничен прогресивен курс с периодични атаки, при които се развива бронхиална обструкция и задушаване.

След това ще опишем подробно бронхиалната астма, първите признаци на атака, която е основната причина за развитие и какви симптоми са характерни за възрастните, както и ефективни методи за лечение на болестта досега.

Какво представлява бронхиалната астма?

Бронхиалната астма е често срещано заболяване, което се среща при хора от всяка възраст и социална група. Най-податливи на болест са децата, които впоследствие "израстват" от проблема (около половината от пациентите). През последните години се наблюдава постоянно нарастване на разпространението на заболяването в световен мащаб, тъй като има огромен брой програми, както глобални, така и национални, за борба с астмата.

Атаките на задушаване се наблюдават с различна честота, но дори и в етапа на ремисия, възпалителният процес в дихателните пътища остава. В сърцето на нарушението на въздушния поток, при бронхиална астма, се намират следните компоненти:

  • запушване на дихателните пътища поради спазми на гладките мускули на бронхите или поради оток на лигавицата им.
  • бронхиална обструкция от секрецията на субмукозни жлези на дихателния тракт поради тяхната хиперфункция.
  • подмяна на мускулната тъкан на бронхите чрез съединителната тъкан в дългия ход на заболяването, което причинява склеротични промени в бронхиалната стена.

При пациенти с астма често се наблюдава намаляване на инвалидността и инвалидност, тъй като хроничният възпалителен процес създава чувствителност към алергени, различни химически дразнители, дим, прах и др. поради това, което се формира подпухналост и бронхоспазъм, защото по време на дразнене има увеличено производство на бронхиална слуз.

причини

Развитието на болестта може да бъде провокирано от различни външни фактори:

  • генетично предразположение. Случаите на наследствена уязвимост на астмата често се срещат. Понякога болестта се диагностицира в представители на всяко поколение. Ако родителите са болни, шансът да избегнете патология при дете е не повече от 25%;
  • влиянието на професионалната среда. Загубата на дихателните пътища от вредни газове, газове и прах е една от най-честите причини за астма;
  • различни детергенти, включително аерозоли за почистване, съдържат вещества, които предизвикват астма при възрастни; с използването на тези инструменти, около 18% от новите случаи са свързани.

Най-честите причини за атака са следните стимули:

  • алергени, например, вълна от домашни любимци, храна, прах, растения;
  • инфекция от вирусен или бактериален тип - грип, бронхит;
  • Лекарства - доста често обикновеният аспирин може да причини тежка астматична атака, както и противовъзпалителни лекарства, съдържащи нестероиди;
  • външни отрицателни ефекти - изгорели газове, парфюми, дим от цигари;
  • стрес;
  • физическо натоварване, при което най-вероятно е екзацербацията в случай, че пациентът се занимава със спорт в студена стая.

Фактори, причиняващи астматична атака:

  • повишена реактивност на гладкомускулните клетки на стените на бронхиалното дърво, което води до спазъм във всякаква стимулация;
  • екзогенни фактори, причиняващи масивно освобождаване на медиатори на алергия и възпаление, но които не водят до обща алергична реакция;
  • подуване на бронхиалната лигавица, влошаване на проходимостта на дихателните пътища;
  • недостатъчно образуване на лигавични бронхиални секрети (кашлицата с астма обикновено е непродуктивна);
  • първично увреждане на бронхите с малък диаметър;
  • промени в белодробната тъкан поради хиповентилация.

В резултат на действието на факторите се наблюдават някои промени в бронхите:

  • Спаз на мускулния слой на бронхите (гладки мускули)
  • Едем, зачервяване, признаци на възпаление.
  • Инфилтрация на клетъчните елементи и пълнене на лумена на бронхите с тайна, която в крайна сметка напълно запушва бронхите.

класификация

Съгласно естеството на причините, за които се е появила бронхиална астма, изолираните инфекциозни и неинфекциозни алергични форми са изолирани.

  1. Първата предполага, че болестта се развива като усложнение на други заболявания на дихателните пътища, които са с инфекциозен характер. По-често подобни негативни последици могат да доведат до ангина, пневмония, остър фарингит. Две от всеки три случая попадат в тази категория.
  2. Втората форма има чисто алергична природа, когато бронхиалната астма е реакцията на тялото към стандартните дразнители за алергии: цветен прашец, прах, пърхот, медицински препарати, химикали и други.
  • бронхиална астма алергична
  • неалергичен
  • бронхиална астма се смесва
  • неуточнен
  • периодично, т.е. епизодично
  • устойчиви мек
  • умерена тежест
  • тежък
  • изостряне
  • опрощаване
  • нестабилна ремисия
  • стабилна ремисия
  • контролиран
  • частично контролирани
  • неконтролирано

Диагнозата на пациент с бронхиална астма включва всички изброени по-горе характеристики. Например, "Бронхиална астма с неалергичен произход, прекъсната, контролирана, в етап на стабилна ремисия".

Първите признаци на астма

Знаците за ранно предупреждение трябва да бъдат следните:

  • Алергична патология в близки роднини
  • Повишаване на благосъстоянието в топъл, пролетно-летен период
  • Кашлица, назална конгестия и хрипове в гръдния кош, които се появяват през лятото, се усилват при сухо време и преминават през дъждовния ("понижение" на повечето алергени на улицата)
  • Изчезва по кожата, сърбеж, периодично подуване на клепачите и устните
  • Слабост, летаргия, идваща непосредствено след физически или емоционален стрес
  • Изчезване на горните симптоми с временна промяна на пребиваването и възобновяване след завръщане

Ако възрастен наблюдава описаните по-горе симптоми, той трябва да потърси медицинска помощ от алерголог или пулмолог, който може да помогне с причината за това заболяване.

Степени на гравитация

В зависимост от тежестта на проявите на симптомите, бронхиалната астма може да се прояви в следните варианти:

  1. Прекъсната лека форма на бронхиална астма. Проявите на заболяването се наблюдават по-рядко от веднъж седмично, а нощните атаки могат да се появят най-много два пъти месечно и дори по-малко. Изясненията при проявите са от краткосрочен характер. Параметрите за PSV (върхов експираторен поток) надвишават 80% в свързаната с възрастта норма, колебанията на този критерий на ден са по-малко от 20%.
  2. Устойчива белодробна форма на бронхиална астма. Симптоматологията на заболяването се проявява от веднъж седмично или повече, но в същото време по-рядко от веднъж на ден (когато се обсъждат отново седмичните показатели на проявите). Болестта се придружава от нощни атаки и в тази форма те се проявяват по-често от два пъти месечно.
  3. Устойчива астма с умерена тежест. Пациентът е тормозен почти ежедневно от атаки на болестта. Нощните припадъци също се наблюдават повече от 1 на седмица. Пациентът е обезпокоен от сън, физическа активност. FEV1 или PSV - 60-80% от нормалното дишане, разпространението на PSV - 30% или повече.
  4. Тежка персистираща астма. Пациентът се тормозява от ежедневни атаки на астма, нощни атаки няколко пъти седмично. Физическата активност е ограничена, придружена от безсъние. FEV1 или PSV - около 60% от нормалното дишане, разпространението на PSV - 30% или повече.

В зависимост от това в кой етап на заболяването е заболяването, симптомите на заболяването могат да бъдат различни:

  • компресия в гръдния кош, както и тежест в гръдния кош,
  • хрипове,
  • задух, наречен недостиг на въздух,
  • кашлица (често се случва през нощта или сутринта),
  • хрипове при кашлица,
  • Атаки на удушаване.

Симптоми на бронхиална астма

Както вече обяснихме, бронхиалната астма е болест с алергична природа, която може да има инфекциозен и неинфекциозен характер. Във всеки случай, симптомите на бронхиална астма се проявяват чрез внезапни пристъпи, както при всяка друга алергия.

Преди появата на атака се идентифицира период на предсказатели, който се проявява от раздразнителност, тревожност, понякога слабост и по-рядко сънливост и апатия. Продължителността е около два или три дни.

  • зачервяване на лицето
  • тахикардия
  • дилатация на учениците
  • гадене, повръщане възможно

При повишаване на бронхиалната реактивност се наблюдават характерни симптоми на астма:

  • задух, тежко дишане, задушаване. Да се ​​появят вследствие на контакт с дразнещия;
  • атаки на суха кашлица, по-често през нощта или сутринта. В редки случаи, придружени от лека секреция на бистра храчка на лигавицата;
  • сухи дрънкалки - звуци от хрипове или скърцащи символи, придружаващи дишането;
  • Трудност на издишването на фона на пълноценно вдъхновение. За да направят издишване, пациентите трябва да вземат ортопене поза - седнат на леглото, здраво хващайки ръба на ръцете си, докато почиват краката си на пода. Фиксираната позиция на пациента улеснява процеса на издишване.

Симптоми при тежко заболяване

  • Акроцианоза и дифузна цианоза на кожата;
  • Повишено сърце;
  • Признаци на емфизем - разширение на гръдния кош, отслабване на дишането;
  • Патологични промени в структурата на нокътната плоча - крекинг на ноктите;
  • сънливост
  • Развитие на вторични заболявания - дерматит, екзема, псориазис, хрема (ринит).

Трябва да се отбележи, че симптомите на бронхиална астма са много различни един от друг. Това се отнася за едно и също лице (в някои случаи симптомите са краткотрайни, а в други - същите признаци са по-трайни и сериозни). Симптомите са различни за различните пациенти. Някои хора не показват признаци на болест от дълго време и екзацербации се случват много рядко. В други случаи се наблюдават пристъпи.

Има пациенти, чиито екзацербации се появяват само по време на физическо натоварване или инфекциозни заболявания.

Що се отнася до естеството на курса на бронхиална астма, то варира в зависимост от възрастта на пациента:

  • заболяване, което започва в детска възраст, често навлиза в етапа на спонтанна ремисия преди пубертета;
  • всеки трети пациент, който е болен на възраст 20-40 години, също има спонтанна ремисия;
  • в следващите 30%, заболяването се проявява с променливи периоди на обостряне и ремисия;
  • последните 30% от случаите на заболяване на младите хора и хората на средна възраст се характеризират с постоянно напредващ тежък ход на заболяването.

диагностика

Диагнозата обикновено се поставя от пулмолога, въз основа на оплаквания и наличие на характерна симптоматика. Всички други методи на изследване са насочени към установяване на тежестта и етиологията на заболяването.

За точна диагноза правете тестовете:

  1. Спирометрията. Изисква се за анализ на дишането. Изпитваното лице изтласква силно в специалното устройство - спирометър, който измерва максималния дебит на издишване.
  2. Радиография на гръдния кош. Необходимо изследване, което се определя от лекаря с цел идентифициране на съпътстващи заболявания. Много респираторни заболявания имат подобна симптоматика на бронхиална астма.
  3. общ кръвен тест (увеличен брой еозинофили - над 5%);
  4. биохимичен кръвен тест (увеличаване на съдържанието на IgE в него);
  5. анализ на храчки (специфичен за елементите на бронхиалната астма - спиралите на Куршман, кристалите на Charcot-Leiden и значително повишеното ниво на еозинофилите);
  6. ЕКГ (по време на обостряне на болестта на кардиограмата, признаци, че дясното сърце преживява претоварване);
  7. Като много важна област, в общата оценка на пациентите за лечение на астма действа като проучване се фокусира върху предоставянето на специфични алергени провокиращи при контакт с алергично възпаление им пациента. Извършва се тестването, което позволява да се определи чувствителността по отношение на основните групи алергени (гъбични, домашни и т.н.).

Лечение на бронхиална астма при възрастни

Лечението на бронхиална астма е старателно и дългосрочна работа, която включва следните методи на лечение:

  1. Лечение на наркотици, което включва основна терапия, целяща поддържане и противовъзпалително лечение, както и симптоматична терапия, насочена към спиране на симптоми, свързани с астмата;
  2. Изключване от живота на пациента на факторите на развитието на болестта (алергени и др.);
  3. диета;
  4. Общо укрепване на тялото.

лекарства

Лечението на бронхиална астма трябва да бъде изчерпателно и продължително. Като терапия използва основни терапевтични лекарства, които действат върху механизма на заболяването, чрез които пациентите контролират астма, както и симптоматични лекарства, които засягат само гладката мускулатура на бронхите дървото и облекчаване на астматичен пристъп.

Лекарствата за симптоматично лечение включват бронходилататор:

  • р2-агонисти
  • ксантин

По-долу са посочени лекарствата за основна терапия:

  • кортикостероиди, използвани при вдишване
  • кромони
  • антагонисти на левкотриеновите рецептори
  • моноклонални антитела.

Основното лечение трябва да бъде взето, защото без него има нарастваща нужда от инхалация на бронходилататори (симптоматични агенти). В този случай и в случай на недостатъчност на дозата на основни лекарства, увеличаването на необходимостта от бронходилататори е признак на неконтролиран ход на заболяването.

  • Беклазон, салбутамол (инхалатори);
  • Будезонид, Pulmicort;
  • Тилетен, Алдецин;
  • Intal, Berotek;
  • Ингакорт, Бекотид.
  • Singular, Serevent;
  • Оксид, формотерол;
  • Салметър, Фордайл.

Кромоните се използват при основна терапия, но не се препоръчва да се лекуват астматични пристъпи при обостряне, а също така да се предписват на деца под 6-годишна възраст.

Комбинираните бета-2-адреномиметици включват:

  • Seretid, Salbutamol;
  • Формотерол, Вентолин;
  • Salmeterol, Foradyl;
  • Symbicort и др.

Теофилините (ксантинови производни), които имат ефект на бронходилататор, предотвратяват дихателната недостатъчност, премахват умората на дихателните мускули.

Бронходилататори, разширяващи бронхите (фенотерол, салметерол, салто). Те помагат да се изчисти бронхиалната слуз, да се осигури свободен въздух. Лечението на бронхиална астма се извършва с бронходилататори с къса или дълга продължителност:

  • Първата незабавно облекчава симптомите на заболяването и техният ефект се проявява след прилагането на лекарството за няколко минути и продължава около 4 часа.
  • Дългодействащите бронходилататори се използват за борба с болестта и действието продължава повече от 12 часа.

За да премахнете храчката от бронхите и трахеята, използвайте два вида медикаменти:

  • отхрачващо вещество (мащерка, термопсия, корен от сладък корен, althaea, elecampane). Увеличава свиването на мускулите на дихателните пътища, храчката се изтласква. Екзгекторните лекарства активират секрецията на секрециите на бронхите, поради което намалява плътността на храчките;
  • муколитик ("ACTS", "Mukodin", "Mistabrone"). Намалете производството и разредете храчките, улеснявайки тяхното заминаване.

Бронходилататорите облекчават спазмите, улесняват дишането. се прилагат:

  • инхалация (аерозол) с къси вещества ( "Barotek", "Хексопреналин", "Berodual", "салбутамол") и разширен ( "формотерол", "Салметерол" "фенотерол", "Ипратропиум бромид") действие. В някои ситуации лекарствата се комбинират. При системно лечение за дългосрочен ефект използвайте "Serevent", "Oxys";
  • таблетки или капсули ("Euphyllinum", "Teopek", "Theotard").

Най-често бронхиалната астма протича с алергични симптоми, затова се препоръчва да се вземат антиалергични лекарства:

Справяне с остри астматични атаки

В2-агонисти. Тази група включва следните лекарства: салбутамол, тербуталин, фенотерол (кратко-действащи лекарства) и салметерол, форметерол (дълго-действащи лекарства). Тази група лекарства има няколко ефекта:

  • отпуснете гладката мускулатура на бронхите
  • намалява пропускливостта на кръвоносните съдове, следователно намалява оток на лигавицата
  • подобряване на почистването на бронхите
  • блокират появата на бронхоспазъм
  • увеличаване на контрактивността на диафрагмата.

След облекчаване на остри атаки се предписва основно лечение, което има за цел стабилизиране на ситуацията и удължаване на периода на ремисия. За тази цел се използват следните инструменти:

  1. информационно обучение на пациент за предотвратяване и управление на остра атака;
  2. оценка и мониторинг на състоянието на пациента със спирометрия и пик на потока;
  3. блокиране или премахване на провокиращи фактори;
  4. използването на лекарствена терапия, разработването на ясен план за действие, провеждан както в периоди на ремисия, така и при остри атаки;
  5. провеждане имунотерапия;
  6. рехабилитационна терапия, състояща се в употреба на лекарства, лечение на астма в санаториум;
  7. регистрация и намиране под постоянния надзор на алерголог.

диета

Много пациенти се интересуват от какъв вид диета за бронхиална астма е най-добре и какви са основните цели на неговото поведение. Основните цели на диетата в присъствието на бронхиална астма са:

  • намаляване на възпалението в белите дробове;
  • стабилизиране на метаболитните процеси в белите дробове;
  • Намаляване на бронхиалните спазми;
  • подобряване на имунитета.

Освен това правилно подбрана диета допринася за намаляване на алергичните реакции и елиминирането на алергени, които предизвикват атака.

За всички пациенти с бронхиална астма се препоръчва хипоалергенна диета:

  • Необходимо е да се ограничи консумацията на силни риби и месни бульони, добивни продукти;
  • За да изключите от менюто яйца, остри и солени храни, цитрусови плодове, горчица, риба, черен пипер и други подправки, раци, ядки, лъжици.
  1. Всички продукти, които причиняват алергии, трябва да бъдат изключени от храната.
  2. Гответе ястията за една двойка, къпете след кипене, печете и варете.
  3. За някои продукти е необходима специална предварителна обработка. Например, картофите са напоени пръв за 12-14 часа, зеленчуците и плодовете - 1-2 часа, месото е подложено на двойно кипене.

Допустими продукти за бронхиална астма

При тази болест трябва да ядете следните храни:

  • Ябълки. Те съдържат голямо количество пектин. От ябълки, можете да приготвите вкусно пюре, печете ги във фурната с други продукти.
  • Зеленчуци. Благодарение на морковите, сладките пиперки, домати, зеленина, имунитетът на човек се издига.
  • Зърнени култури. Те са източник на витамин Е.
  • Киселите, които не съдържат добавки, осигуряват на тялото калций и цинк.
  • Нискомаслено месо. Те са богати на такова вещество като фосфор. Това месо съдържа полезни диетични фибри.
  • Пилешки черен дроб. Този продукт е богат на витамин В12. Подобрява състоянието на хематопоетичната система, щитовидната жлеза.
  • Пшеничен хляб. Той съдържа голямо количество цинк. Пшеничният хляб увеличава устойчивостта на тялото към алергени.

Забранени храни

Диетата за бронхиална астма предполага под себе си и изключването на някои храни от диетата. Нежелателно е да се консумират такива продукти с бронхиална астма:

  • хранителни добавки;
  • сол;
  • пикантни подправки;
  • мастни и богати бульони;
  • кашкавал каша;
  • яйца;
  • ядки;
  • цитрусови плодове;
  • алкохол.

Също така е необходимо да се ограничи консумацията на храни с високо ниво на хистамин, като домати, пушени продукти, сирене, хайвер, спанак. Консумацията на сол и захар трябва да бъде строго ограничена, тъй като тези продукти допринасят за появата на едематозни процеси в белите дробове и бронхите, което може да доведе до задушаване.

Народни средства за астма

Преди да използвате народни средства, е необходима консултация с пулмолог. Самолечението може да влоши хода на бронхиалната астма.

  1. Разтваряне на храчките и намаляване на кашлицата ще помогне за отвара на вибринум, който добавя мед. Тези зелени листа от лечебни билки са в хаван за приготвяне на същия ефект може да се получи с помощта на 2 глави чесън с 5 лимона дневно.
  2. Той облекчава симптомите на астма "белодробно събиране" на билки. Включва цветята на майката и мащехата, корена на елекампане, мащерка, мента, паничан и блатна мида. 1 супена лъжица от формулата се изсипва с 250 ml вода, остава на печката за 5 минути и се оставя да престои 50-60 минути. Пийте три пъти на ден за 100 ml преди хранене. Курс - 2-3 седмици.
  3. Доброто имунно укрепващо средство за бронхиална астма има тинктура от елекампан. За да го произведете, се нуждаете от 2 литра млечна суроватка, 1 чаша мед и 100 грама смачкан корен елекампан. Тази инфузия се пие половин чаша три пъти на ден.
  4. Ряпа корен като в състава askorbinku, каротин, мултивитамини и минерали, са отдавна се използва за лечение на кашлица, загуба на гласови настинки и астма. За да направите това, 2 супени лъжици настърган корен се изсипва чаша варена вода и се вари за 15 минути. Трябва да пиете 100 ml три пъти на ден. Курсът е от 2 до 4 седмици.
  5. Прилагане на кърменето: 1 ч. Л. колекция на гърдите на химикала + корен от сладък корен + плодове от анасон + елекампане. За билките трябва да добавите 1 чаена лъжичка. мед и вземете лъжица от 3 r. на ден.

По принцип, в момента, въпреки липсата на лекарства, напълно премахване на проблема, няма, прогнозата е благоприятна, благодарение на съвременните лекарства, които облекчават симптомите.

Правилно избраното лечение позволява на пациентите с бронхиална астма ефективно да се борят с екзацербации на заболяването. Но пациентът трябва да обърне специално внимание на факторите, които предизвикват атаки от задушаване и предприемат всички мерки сами по себе си, за да предотвратят друго влошаване на заболяването.

предотвратяване

Основното средство за превенция при пациенти с алергична форма на заболяването е елиминирането на алергени от местообитанието му. Също така е необходимо да се изпълнят следните препоръки:

  1. често мокро почистване на стаята;
  2. в присъствието на алергична реакция към животинска коса - да откаже да държи домашни любимци;
  3. Не използвайте хигиенни продукти и парфюми с остри и силни миризми;
  4. ако имате професионална алергия - желателно е да се промени работата.

Бронхиалната астма трябва да се лекува под наблюдението на пулмолог. Когато се появят първите симптоми, се нуждаете от задължителен специализиран съвет и задълбочена диагноза. Грижете се за себе си и за вашето здраве!

Бронхиална астма

Бронхиална астма Това е хронично неинфекциозно възпалително заболяване на дихателните пътища. Хронично възпаление на дихателните пътища, водещи до тяхното хиперактивност, което доведе в контакт с алергени или дразнители, бронхиална обструкция развива веднага, което ограничава въздушния поток и да предизвика задушаване. Атака на астма често се развива след прекурсори и се характеризира с една дума, остър дъх и шумно продължително издишване. Обикновено това е придружено от кашлица с храчки вискозна и силен хрипове. Бронхиална астма може да доведе до емфизем и белодробна болест на сърцето, появата на статут астматикус.

Бронхиална астма

През последните две десетилетия, честотата на астма се е увеличил, а днес има около 300 милиона души, които са засегнати от него. Това е едно от най-често срещаните хронични заболявания, на които са изложени всички хора, независимо от пола и възрастта. Смъртността сред пациентите с бронхиална астма е доста висока. Фактът, че честотата на астма се увеличава при децата в последните двадесет години, като астма, не само на болестта и социален проблем, борбата срещу което е насочено най-сила.

Бронхиална астма Това е хронично неинфекциозно възпалително заболяване на дихателните пътища. Хронично възпаление на дихателните пътища, водещи до тяхното хиперактивност, което доведе в контакт с алергени или дразнители, бронхиална обструкция развива веднага, което ограничава въздушния поток и да предизвика задушаване.

Атаките на задушаване се наблюдават с различна честота, но дори и в етапа на ремисия, възпалителният процес в дихателните пътища остава. В сърцето на нарушението на въздушния поток, при бронхиална астма, се намират следните компоненти:

  • запушване на дихателните пътища поради спазми на гладките мускули на бронхите или поради оток на лигавицата им.
  • бронхиална обструкция от секрецията на субмукозни жлези на дихателния тракт поради тяхната хиперфункция.
  • подмяна на мускулната тъкан на бронхите чрез съединителната тъкан в дългия ход на заболяването, което причинява склеротични промени в бронхиалната стена.

Въпреки сложността, бронхиалната астма е лесна за лечение, благодарение на която е възможно да се постигне персистираща и дългосрочна ремисия. Постоянен контрол върху състоянието им позволява на пациентите да се предотврати напълно появата на пристъпи на задух, намаляване или отстраняване на приема на лекарства за облекчаване на атаки, както и активен начин на живот. Това помага да се поддържа белодробната функция и напълно да се елиминира рискът от усложнения.

Провокира най-опасното фактор за развитие на астма са екзогенни алергени, лабораторни изследвания, които потвърждават високото ниво на чувствителност при пациенти с астма и при пациенти, които са изложени на риск.

Най-честите алергени са битови алергени - домашен и книга прах, храна за аквариумни риби и домашни любимци яд, алергени и растенията хранителни алергени, известен също като хранителна. В 20-40% от пациенти с астма разкрива подобна реакция към лекарства, и 2% от заболяване, получено в резултат на операция в опасна работа или, например, в магазини парфюмерия.

Инфекциозни агенти са също важна връзка в патогенезата на астма, като микроорганизми, техните метаболитни продукти могат да действат като алергени, което води до сенсибилизация. Освен това, в постоянен контакт с инфекцията поддържа възпаление на бронхиална дърво в активна фаза, която намалява чувствителността на организма към екзогенни алергени.

Така наречените хаптен алергени, т.е. алергени са не-протеинова структура, стават в човешкото тяло и неговите свързващи протеини също предизвикват алергични пристъпи и увеличават риска от астма. Фактори като хипотермия, претеглена наследственост и стресови състояния също заемат едно от важните места в етиологията на бронхиалната астма.

Промяната се основава на бронхиална тяло сенсибилизация когато в алергични реакции незабавни тип срещащи се като анафилаксия, произведени антитела и за повторна среща с алерген настъпва мигновено освобождаване на хистамин, което води до оток на бронхиалната мукоза и хиперсекреция жлези. Имунната забавени алергични реакции и реакции на чувствителност са подобни, но по-малко тежки симптоми. Увеличеното количество калций в кръвта през последните години също се счита като предразполагащ фактор, като излишния калций може да предизвика спазми, включително спазми на бронхиалните мускули.

При аутопсия на мъртво време на атака на задух се отбележи, частично или пълно запушване на бронхите вискозно дебелина слуз и емфизематозна експанзия на белите дробове поради трудността издишване. Микроскопия тъкан често има подобна картина - се сгъсти мускулна слой хипертрофирано стена бронхиална жлеза инфилтрационна бронхиален епител от десквамация.

Класификация на бронхиалната астма

  • бронхиална астма алергична
  • бронхиална астма, неалергична
  • бронхиална астма се смесва
  • бронхиална астма, неуточнена

По тежест:

  • периодично, т.е. епизодично
  • устойчиви мек
  • продължително умерено
  • продължително тежко
  • изостряне
  • опрощаване
  • нестабилна ремисия
  • стабилна ремисия

На нивото на контрол:

  • контролиран
  • частично контролирани
  • неконтролирано

Това означава, че диагнозата на пациент с бронхиална астма включва всички изброени по-горе характеристики. Например, "Бронхиална астма с неалергичен произход, прекъсната, контролирана, в етап на стабилна ремисия".

Симптоми на бронхиална астма

Атаката на астмата при бронхиална астма е разделена на три периода: период на предсказания, период на топлина и период на обратното развитие. прекурсори на периода е най-силно изразено при пациенти с инфекциозно-алергичен характер на астма, изглежда вазомоторни реакции на носните органи (обилно отделяне на водниста течност, непрекъснато кихане). Вторият период (може да започне изведнъж) се характеризира с усещане за стягане в гръдния кош, което не позволява дишането свободно. Дъхът става остър и кратък, а издишването е дълъг и шумен. Дишането се придружава от силен хрипове, кашлица с вискозен храчки изплюти трудно, което прави дишането аритмия.

По време на атака, позицията на пациента е принудена, обикновено се опитва да заеме седнало положение с тялото наклонено напред и да намери опора или да наведе лактите си на колене. Лицето става пухкава, а по време на издишване цервикалните вени набъбват. В зависимост от тежестта на атаката можете да наблюдавате участието на мускулите, които помагат да се преодолее съпротивлението при издишване.

С перкусия, звукът е прозрачен поради високоефективността на белите дробове, мобилността на белите дробове е рязко ограничена и границите им са изместени надолу. Когато се аускулира над белите дробове, везикуларното дишане е отслабено, отслабено с продължително издишване и с голям брой сухи хрипове. Поради увеличаването на белите дробове в обема, точката на абсолютна тъпност на сърцето намалява, сърдечните звуци са приглушени с акцент на втория тон над белодробната артерия.

В периода на обратното развитие започва флегматичното оттегляне на храчките, броят на хрипове намалява и атаката на задушаване постепенно намалява.

Прояви, при които е възможно да се подозира наличието на бронхиална астма.

  • високотоксичен хриптене при издишване, особено при деца.
  • повтарящи се епизоди на хрипове, недостиг на въздух, стягане в гърдите и кашлица по-лошо през нощта.
  • сезонност на влошаване на здравословното състояние на дихателните органи
  • наличие на екзема, алергични заболявания в анамнезата.
  • влошаване или поява на симптоми при контакт с алергени, като лекарства, при контакт с дима при резки промени в температурата на околната среда, остро респираторно заболяване, физическо натоварване, и емоционален стрес.
  • чести катарални заболявания "спускащи се" в долните дихателни пътища.
  • подобрение след приемане на антихистамини и антиастматици.

Усложнения на бронхиална астма

В зависимост от тежестта и интензивността на атаките на задух бронхиална астма може да бъде усложнена от белодробен емфизем и поставяне вторичен кардиопулмонална недостатъчност. Предозирането на бета-агонисти, или бърз спад в дозата на кортикостероиди, както и контакт с масивна доза от алергена може да доведе до състояние на астматикус когато пристъпите на астма идват един след друг, и те са почти невъзможно да се спре. Астматичният статус може да доведе до смърт.

Диагностика на бронхиална астма

Диагнозата обикновено се поставя от пулмолога, въз основа на оплаквания и наличие на характерна симптоматика. Всички други методи на изследване са насочени към установяване на тежестта и етиологията на заболяването.

Спирометрията. Той помага да се оцени степента на запушване на бронхите, да се изясни променливостта и обратимостта на препятствията, както и да се потвърди диагнозата. При БА, принудителното издишване след инхалация с бронходилататор се увеличава с 12% (200ml) и повече за 1 секунда. Но за да получите по-точна информация, спирометрията трябва да се извършва няколко пъти.

Измерването на пиковите потоци или измерването на максималната експираторна активност (PSV) позволява наблюдение на състоянието на пациента, като се сравняват показателите с показателите, получени по-рано. Увеличаването на PSV след вдишване на бронходилататор с 20% или повече от PSV преди инхалация ясно показва наличието на бронхиална астма.

Допълнителната диагностика включва тестване с алергени, оценка на газовия състав на кръвта, ЕКГ, бронхоскопия и белодробна рентгенография.

Лабораторните кръвни тестове са от голямо значение за потвърждаване на алергичната природа на бронхиална астма, както и за мониторинг на ефективността на лечението.

  • общ кръвен тест. Еозинофилия и леко повишение на ESR по време на обострянето.
  • общ анализ на храчките. Когато микроскопия храчки може да открие голям брой еозинофили, Charcot-Лайден кристали (блестящи прозрачни кристали, образувани след разрушаването на еозинофили и има формата на ромбове или октаедър) Kurshmana спирала (образувани поради малките спастични бронхиални контракции и изглеждат форми прозрачни слуз под формата на спирали). Неутрални левкоцитите могат да бъдат открити при пациенти с инфекциозни зависим бронхиална астма при активен възпалителен процес. Отбелязва се също така разпределението на клетки креолски време на нападението - заоблена образование, състояща се от епителни клетки.
  • Биохимичният анализ на кръвта не е основният метод за диагностициране, тъй като промените са общи и са направени подобни проучвания за наблюдение на състоянието на пациента по време на обостряне.
  • изследване на имунния статус. При бронхиална астма количеството и активността на Т-супресорите намаляват рязко и броят на имуноглобулините в кръвта се увеличава. Използването на тестове за определяне на броя на имуноглобулините Е е важно в случай, че не е възможно провеждането на алергологични тестове.

Лечение на бронхиална астма

Тъй като бронхиална астма е хронично заболяване, независимо от честотата на атаките, фундаменталните за лечение е премахването на възможен контакт с алергени, за привеждане в съответствие на елиминиране диети и рационална заетост. Ако е възможно да се идентифицират съответния алерген, специфичната хипосенсибилизация терапия помага за намаляване на реакция на организма към нея.

За облекчаване на пристъпи на задух използване на бета-агонисти под формата на аерозол, с цел бързо увеличаване на лумена на бронхите и подобряване на слуз дренаж. Тя фенотерол хидробромид, салбутамол, ortsiprenalin. Дозата във всеки отделен случай се избира индивидуално. Както подстригана атаки препарати на М-антихолинергици - ипратропиев бромид аерозол и неговата комбинация с фенотерол.

Ксантинови производни са много популярни сред пациентите с бронхиална астма. Те са предназначени да предотвратят атаките на задушаване под формата на таблетки с продължително действие. През последните няколко години лекарствата, които предотвратяват дегранулацията на мастоцитите, имат положителен ефект при лечението на бронхиална астма. Това са кетотифен, натриев кромогликат и калциеви йонни антагонисти.

При лечението на тежка астма свързване хормонална терапия, почти една четвърт от пациенти, нуждаещи се от глюкокортикостероид, преднизолон 15-20 мг приема сутрин заедно с антиацидни средства, които предпазват стомашната лигавица. В болница хормоналните лекарства могат да се прилагат под формата на инжекции.

Особеността на лечението на бронхиална астма е, че е необходимо да се използват лекарства в минималната ефективна доза и да се постигне още по-голямо намаляване на дозата. За по-добро разделяне на храчките, отхрачващи и муколитични лекарства са показани. Необходимо е също така да се проведе своевременно лечение на съпътстващи заболявания - хроничен бронхит, бронхопневмония, след което е показано приемането на антибактериални лекарства.

Профилактика и прогноза за бронхиална астма

За астма се състои от редуващи се обостряния и ремисии, когато ранното откриване може да се постигне устойчива и дългосрочна ремисия, прогнозата зависи до голяма степен от това колко внимателно пациента за здравето си и да спазват нарежданията на лекаря.

От голямо значение е предотвратяването на бронхиална астма, която се състои в рехабилитация на огнища на хронична инфекция, борба с тютюнопушенето, както и в минимизиране на контакт с алергени. Това е особено важно за хората, които са изложени на риск или имат наследствена тежест.

Бронхиална астма: първи признаци и симптоми, причини и лечение

Астмата е хронично заболяване, основата на това заболяване е неинфекциозно възпаление в дихателните пътища. Развитието на бронхиална астма се насърчава както от външни, така и от вътрешни дразнещи фактори. Редица външни фактори включват различни алергени, както и химически, механични и климатични фактори. Този списък включва както стресови ситуации, така и физическо претоварване. Най-често срещаният фактор е алергията към прах.

Вътрешните фактори на астма включват дефекти в ендокринната и имунната система, както може да бъде причина за бронхиална реактивност и отклонение чувствителност, тя може да носи наследствен.

Какво представлява бронхиалната астма?

Бронхиална астма - заболяване на бронхиална дърво възпалително имуно-алергична характер, се характеризира с хронична, пароксизмална курс на бронхиална обструкция и задушаване. Тази болест се превърна в истински сериозен проблем за обществото, защото се характеризира с прогресивен курс. Много е трудно да се излекува напълно.

Възпалението на бронхите при бронхиална астма се характеризира със строга специфичност в сравнение с други видове възпалителни процеси на тази локализация. В своята патогенетична основа е алергичният компонент на фона, който съществува в тялото, имунния дисбаланс. Тази особеност на болестта обяснява паралозите на курса.

Към основния алергичен компонент се добавят много други фактори, които дават на бронхиалната астма неговите характеристики:

Хиперактивност на компонентите на гладката мускулатура на бронхиалната стена. Всяко дразнещо въздействие върху бронхиалната лигавица води до бронхоспазъм;

Някои фактори на околната среда могат да причинят масово изхвърляне на възпалителни медиатори и алергии изключително в бронхиалното дърво. Никога няма обща алергична реакция;

Основната възпалителна проява е оток на лигавицата. Тази особеност при бронхиална астма води до влошаване на бронхиалната обструкция;

Зъбна слуз. Атаката при астма при бронхиална астма се характеризира с отсъствие на храчка при кашляне или недостиг;

Той засяга главно средни и малки бронхи, лишени от хрущялен труп;

Патологичната трансформация на белодробната тъкан задължително възниква на фона на нарушение на нейната вентилация;

Има няколко етапа на това заболяване, които се основават на обратимостта на бронхиалната обструкция и честотата на атаките на задушаване. Колкото по-чести и по-продължителни, толкова по-висока е сцената.

При диагнозата бронхиална астма те се срещат под такива имена:

Лесен поток или прекъсване;

Умерено леко или леко упорство;

Тежко или умерено персистиране;

Изключително тежък курс или тежка персистираща астма.

Въз основа на тези данни астма може да бъде описан като хроничен възпалителен процес отпуснат в бронхите, в основата на който се намира внезапно обостряне опитен атака бронхиална обструкция с тип задушаване алергична реакция към дразнещи фактори на околната среда. В началните етапи на процеса, тези пристъпи бързо възникват и бързо спират. С течение на времето те стават по-чести и по-малко чувствителни към лечението.

Първите признаци на бронхиална астма

Успехът при лечението на бронхиална астма често се определя от своевременното откриване на тази болест.

Ранните признаци на заболяването включват такива симптоми:

Задух или задушаване. Те възникват, тъй като на фона на благосъстояние и почивка през нощта и по време на тренировка, условия дишане остават в замърсения въздух, дим, стайна прах, полени на цъфтящи растения, промяната на температурата на въздуха. Основното нещо е изненадата им от вида атака;

Кашлица. Типичен за астматичен пристъп е сухият му тип. Той се появява синхронно с диспнея и се характеризира с твърдост. Пациентът, сякаш иска, нещо да кашля, но не може да го направи. Само в края на атаката кашлицата може да придобие мокър характер, придружен от оттеглянето на малко количество прозрачна слуз на храчките;

Често плитко дишане с продължително изтичане. По време на атака на бронхиална астма пациентите се оплакват не толкова от трудността на вдъхновението, колкото от невъзможността за пълно издишване, което става продължително и изисква големи усилия за неговото прилагане;

Крипси с дишане. Те винаги са сухи от вида на хрипове. В някои случаи дори отдалечени могат да бъдат чути от разстояние от пациента. С аускултация те се чуват още по-добре;

Характерна позиция на пациента по време на атака. В медицината тази позиция се нарича ортопения. В този случай пациентите седнат, спускайки краката си, здраво стискайки ръцете си над леглото. Това фиксиране на спомагателните мускули на крайниците помага на гръдния кош в осъществяването на издишване.

Първият сигнал за повишена бронхиална реактивност може да бъде само някои от типичните симптоми на бронхиална астма, характеризиращи атаката му, особено ако се случи през нощта. Те могат да се появят за много кратко време, независимо да преминават и за дълго време да не пречат на пациента многократно. Само с течение на времето симптомите придобиват прогресивен курс. Изключително важно е да не пропускате този период на въображаемо благополучие и да се обърнете към специалисти, независимо от броя и продължителността на гърчове.

Други симптоми на бронхиална астма

Бронхиалната астма с всякаква тежест в началните стадии на нейното развитие не причинява общи нарушения в тялото. Но с течение на времето те по необходимост възникват, което се проявява под формата на симптоми:

Обща слабост и неразположение. По време на атака никой от пациентите не може да извършва активни движения, тъй като увеличава дихателната недостатъчност. Всичко останало за пациента е да приеме ортопенената поза. В интерстициалния период на астма с лек курс, издръжливостта на пациентите на физическо натоварване не се компрометира. Колкото по-тежък е ходът на заболяването, толкова по-изразени са тези разстройства;

Акроцианоза и дифузна цианоза на кожата. Тези симптоми характеризират тежката степен на бронхиална астма и говорят за прогресирането на дихателната недостатъчност в организма;

Тахикардия. По време на атака броят на сърдечните контракции се увеличава до 120-130 удара / мин. В интерциталния период с тежка и умерена астма остава незначителна тахикардия в рамките на 90 удара / минута;

Дистрофичните промени в ноктите под формата на издатини върху вида на стъклен и дистални фаланги на пръста по вид сгъстяване кълки А;

Симптоми на емфизем. Това състояние е типично за бронхиална астма с дълга история на заболяване или тежък курс. Той се проявява под формата на експанзия на гръдния кош в обема, подуване на свръхчелюстните области, разширяване на перкутанната белодробна граница, отслабване на дишането по време на аускултация;

Признаци на белодробното сърце. Характеризират тежка бронхиална астма, която доведе до белодробна хипертония в малък кръг. В резултат на това - увеличение на сърцето поради десните камери, акцент на втория тон над клапата на белодробната артерия;

Главоболие и замаяност. Свързани с признаци на дихателна недостатъчност при бронхиална астма;

Склонност към различни алергични реакции и заболявания (ринит, атопичен дерматит, псориазис, екзема);

Причини за астма

Причините, поради които малките бронхи придобиват повишена раздразнителност, са много. Някои от тях действат като фонови състояния, подпомагащи възпалението и алергизацията, а някои директно предизвикват астматична атака. Всеки пациент има това индивидуално.

Наследствена предразположеност. Хората с бронхиална астма имат повишен риск от развитие на това заболяване при децата си. Тежестта на наследствената история се отбелязва при една трета от пациентите с астма. Този вид заболяване е атопичен по природа. Много е трудно да се проследят факторите, които предизвикват атаки на задушаване. Такава астма може да се развие на всяка възраст, както детинска, така и зряла.

Фактори от групата на професионалните рискове. Установено е значително увеличение на честотата на бронхиална астма в резултат на излагане на вредни производствени фактори. То може да бъде горещ или студен въздух, замърсяването му от различни малки прахови частици, химически съединения и пари.

Хроничен бронхит и инфекция. Вирусните и бактериалните патогени, които причиняват възпаление в бронхиалната лигавица, могат да предизвикат повишаване на реактивността на техните гладки мускулни компоненти. Доказателство за това са случаите на бронхиална астма, възникваща на фона на бронхит с продължителен курс, особено при признаци на бронхиална обструкция.

Качество на вдишвания въздух и екологични условия. Жителите на държавите със сух климат и населението в селските райони са болни много по-рядко от жителите на индустриални райони и страни с влажен и студен климат.

Пушенето е причина за астма. Системното вдишване на тютюнев дим води до възпалителни промени в лигавицата на бронхиалното дърво. Следователно всеки пушач има хроничен бронхит. В някои от тях процесът се трансформира в бронхиална астма. Пушенето може да действа като фактор, който поддържа постоянен възпалителен процес и като провокатор на всяка атака.

Астма от прах. Учените са определили причинно-следствената връзка между праха от стаята и появата на бронхиална астма. Работата е, че стайният прах е естествено местообитание за домашни прахови акари. В допълнение към тези микроскопични средства тя съдържа много алергени под формата на слаби епителни клетки, химикали и вълна. Уличният прах се превръща в провокатор на бронхиална астма само ако съдържа алергени: животинска коса, цветен прашец, треви и дървета. Влизайки в бронхиалното дърво, те провокират масивна миграция на защитни имунни клетки в лигавицата, която изхвърля голям брой медиатори на алергия и възпаление. В резултат на това бронхиална астма.

Лекарствени препарати. Болните от бронхиална астма понякога могат да станат медикаменти. Това може да бъде аспирин и някое от нестероидните противовъзпалителни средства. Много често такава астма е от изолиран произход с настъпването на атака само когато тялото се свързва с тях.

Как да разграничим астмата от бронхита?

Понякога диференциалната диагноза между бронхиалната астма и бронхит потиска дори най-опитните пулмолози. Правилността и навременността на лечението зависи от правилната интерпретация на пациента, от симптомите. Разликите между бронхиална астма и бронхит са дадени в таблицата.

Стабилен, бавен с променливи периоди на обостряне и ремисия. Екзацербирането продължава 2-3 седмици. След спирането му, има прояви на болестта под формата на кашлица.

Прекъсване на потока под формата на внезапни пристъпи с различна продължителност (минути, часове). По време на неговото възникване, общото състояние на пациента е рязко нарушено. Намаляването на атаката води до пълно възстановяване на нормалното здраве.

Подохлаждането, бактериалните и вирусни инфекции предизвикват обостряне под формата на възпалителен процес. Провокация на кашлица, причинена от физически стрес.

Вдишването на алергенни компоненти с въздух причинява атака на бронхоспазъм и обструкция. Характерни за нощните атаки в състояние на пълна почивка или с упражнения.

Проявява се изключително тежко обостряне или продължителен ход на хроничен обструктивен бронхит.

Типичен и основен симптом на всяка форма и стадий на заболяването. Всяка атака се придружава от недостиг на въздух.

Постоянен симптом на заболяването, както при влошаването му, така и във фазата на опрощаване. Тя има смесен характер с променлива суха и мокра кашлица, особено сутрин.

Винаги сухо, придружен от атака. С чашата си, малко количество храчки изчиства гърлото.

Муко-гнойно, зеленикаво-жълто или светлокафяво, рядко прозрачно в големи количества.

Лигавица, прозрачна, стройна.

Всички отличителни белези на бронхиална астма и хроничен бронхит могат да бъдат проследени само в началните стадии на тези заболявания. Продължителното им съществуване води до образуване на необратима бронхиална обструкция. В такива случаи вече няма нужда от диференциална диагноза, тъй като клиниката и лечението са идентични. И двете заболявания са обединени под общоприетото наименование на ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест).

Как да се лекува астма?

Лечението на това заболяване е строго постепенен процес, който при всеки етап и стадий на болестта трябва да бъде придружен от подходящи корекции по отношение на лечебните дейности. Само такъв подход ще спомогне за рационалното използване на финансовите ресурси с минимални странични ефекти. В края на краищата, основните лекарства за астма причиняват много тежки прояви, които могат да бъдат намалени с правилната комбинация от средства. Диференциалните тактики за лечение на бронхиална астма са представени в таблицата.

Тип на лекарството

Основна терапия - поддържащо противовъзпалително лечение

Симптоматична терапия - облекчаване на пристъпи на бронхиална астма

Лекарства за астма (представени чрез инжекции и таблетни форми)

Показват се с компенсирана астма на белия дроб и средния курс. Надеждно намалете необходимостта от хормонална терапия (Singular, Acolat)

Не е ефективен при спешни случаи, поради което не се използва

Проявява се изключително тежко обостряне или продължителен ход на хроничен обструктивен бронхит.

Типичен и основен симптом на всяка форма и стадий на заболяването. Всяка атака се придружава от недостиг на въздух.

Лекарственият Xolar под формата на инжекции е показан с алерген експресиран компонент на бронхиална астма.

Не се използва при спешни случаи

Таблетни форми: теофилин, неофилин, теопек

Инжекционни форми: високи дози еупфилин.

Инхалатор за астма: джобни инхалатори и форми за ултразвукови инхалатори (пулверизатори)

Прилагани продължителни инхалатори: Serevent, Berotek

Кратко действащи лекарства: Салбутамол, Вентолин

Intal, Taileed. Предлагат се само за лека астма.

Не е ефективен при спиране на задушаване

Аповент, нали, Спирива

Лекарствата се използват за бързо облекчаване на симптомите

Fliksotid, Beklazon, Beclotid

Ефективен за облекчаване на астматичния статус, особено при вдишване чрез инхалатор

Berodual (антихолинергичен ипратропиум бромид + b2-агонист фенотерол)

Серетид (b2-агонист салметерол + глюкокортикоид флутиказон)

Symbicort (глюкокортикоид будезонид + b2-агонист formoterol.It се използва при вдишване през nebulizer.It има много бърз ефект

При лечението на бронхиална астма се използва патогенен подход. Това включва задължително използване на лекарства, които не само облекчават симптомите на заболяването, но и изключват механизмите за тяхното повторно появяване. В никакъв случай не трябва да се ограничаваме до използването само на адреномиметици (салбутамол, вендолин). За съжаление, това се случва толкова често. Пациентите са привлечени от бързия ефект на тези лекарства, но също така ще бъдат временни. Когато рецепторите на бронхиалното дърво се използват, действието на b2-агонистите става по-слабо, до пълното му отсъствие. Основното лечение е от съществено значение.

Защо се нуждаем от хормони за бронхиална астма?

Без използването на глюкокортикоиди, не може да има проблем с контрола на заболяването. Тези лекарства засягат основните връзки на патогенезата на астматичното възпаление в бронхите. Те са еднакво ефективни, както при лечението в спешни случаи, така и при тяхната профилактика. При тяхното действие миграцията на левкоцитни и еозинофилни клетки към бронхиалната система е значително намалена, което блокира каскадата на биохимичните реакции за освобождаване на възпалителни медиатори и алергии. В същото време едемът на лигавицата намалява, слузът става по-течен, което допринася за възстановяването на бронхиалния лумен. Не се страхувайте да приемате глюкокортикоиди. Компетентната селекция от тяхната доза и метод на приложение в комбинация с ранен старт на лечението се отнася до залога за максимално забавяне на прогресията на заболяването. Поради възможността от вдишване рискът от системни нежелани реакции е сведен до минимум.

Ново в лечението на бронхиална астма

Сравнително нова насока на терапията за това заболяване е използването на антагонисти на левкотриеновите рецептори и моноклонални антитела. Тези лекарства вече са преминали много клинични рандомизирани опити и се използват успешно при лечението на много сериозни заболявания. По отношение на бронхиалната астма, учените са отбелязали положителни ефекти, но продължават да се провеждат дискусии за целесъобразността на употребата им.

Принципът на действие на тези лекарства е да ги блокира от връзката между клетъчните елементи при възпаление в бронхите и техните медиатори. Това води до забавяне на процесите на изхвърляне и нечувствителност на бронхиалната стена към действие. Те не са ефективни при изолираното лечение на бронхиална астма, поради което се използват изключително в комбинация с глюкокортикоиди, като се намалява необходимата им доза. Липсата на тези средства в техните високи разходи.

диета

Важно е да се спазва диета за по-бързо лечение. Правилното хранене се отнася до един от основните елементи в борбата срещу бронхиалната астма. Тъй като това заболяване е с имунна алергия, тогава диетата приема съответната корекция на храненето като хипоалергична. Общите правила за хранене при астма включват няколко неща:

Забранени продукти. Те включват: рибни ястия, хайвер и морски дарове, тлъсти меса (добитък, свине), мед, боб, домати и сосове на тяхната основа, мая базирани продукти, яйца, ягоди, цитрусови плодове, малини, касис, сладки пъпеши, кайсии и праскови, шоколад, ядки, алкохол;

Ограничаване на използването на ястия от най-висококачествено брашно и печене, захар и сол, свинско месо, пълномаслено мляко, заквасена сметана, извара, манго;

В основата на мощност: nenavaristye супи, който и да е каша, подправена с масло или олио, зеленчуци и плодови салати, които не съдържат забранени храни, докторска наденица и колбас, пиле, заек, ръжен хляб и трици, бисквитки (овесени ядки, galetnoe), производство на ферментирал серия мляко, напитки (компоти, буркани, чайове, минерални води);

Режим на захранване. Храната се приема 4-5 пъти на ден. Избягвайте преяждането. Ястията могат да бъдат печени, варени, задушени, приготвени за няколко. Използването на пържени храни и пушени продукти е забранено. Храната трябва да е топла.

Приблизителното седмично меню за бронхиална астма е представено в таблицата.

Отговори на популярни въпроси

Мога ли да излекувам бронхиалната астма? Невъзможно е да се отговори на този въпрос утвърдително с абсолютна сигурност. С цялата ефективност на лечебните методи и появата на модерни наркотици напълно изключваме контакта на лице, предразположено към тази болест, на практика това е невъзможно. Въпреки това, за да се контролира болестта, е възможно да се сведе до минимум нейните проявления. Навременното лечение, активната профилактика на екзацербациите, заетостта чрез достъпни видове спорт, дихателната гимнастика ще помогне да се освободи от по-голямата част от симптомите на заболяването.

Дали астмата се предава чрез наследство? Не, астмата не е генетично определена болест, тъй като гените на пациент с бронхиална астма не се променят. Генетично предадени характеристики на структурата на дихателната система, по-специално бронхите, както и повишена чувствителност на ендокринната система и човешкия имунитет към дразнители, т.е. предразположението на организма към появата на това заболяване. Комбинацията от рискови фактори заедно увеличава вероятността от развитие на астма.

Мога ли да играя спорт с астма? В тази връзка от експертите няма консенсус. От една страна, неправилно спорт, упражнения, по време на обостряне може да предизвика бронхоспазъм, от друга страна - на физическо натоварване доза метаболизъм нормализират, подобряване на системата за имунната и мускулния тонус. Това е особено важно за растящото тяло на детето.

Мога ли да пуша с астма? Активното и пасивното пушене са абсолютно несъвместими с бронхиална астма, тъй като тютюневите двойки са най-силните алергени, които имат повече от 4000 химикала в състава си. Патроните с електронни цигари са не по-малко вредни за пациентите с бронхиална астма, тъй като съставните им елементи могат да предизвикат атака. Същото действие има и въглероден оксид, който се отделя при пушенето на наргиле.

Мога ли да направя инхалация с астма? Тази форма на приложение на терапевтично лекарство е най-ефективен при лечение на астма, ако вземем предвид противопоказанията: наличие на тумори в дихателната система, хипертермия, сърцето и съдови заболявания, диабет, тежка основното заболяване, предразположение към кървене от носа. Важно е точно да се наблюдава дозата на етерични масла и лекарствени растения и таксите от тях, след това вдишването ще донесе безценни ползи.

Мога ли да пия алкохол и кафе с астма? Алкохолът не оказва пряко влияние върху дихателната система, но употребата му провокира развитието на възпаление, токсините на етиловия алкохол оказват неблагоприятно влияние върху състоянието на всички системи. В допълнение, повечето антиастматични лекарства имат несъвместимост с алкохола.

Кафето, за разлика от това, подобрява функцията на дихателната система, при условие, че има кофеин в състава си. Този ефект трае 3-4 часа след пиенето. Според експерти, кафе - мек бронходилататор, подобряване на дихателния процес, разширяване на бронхите.

Вземат ли се от армията с астма? Младите мъже, които са имали диагноза "бронхиална астма", не подлежат на задължителна военна служба, ако болестта се предава на втория или третия етап от своето развитие, като натрупването на слуз в бронхите, рискът от атаки на задух при контакт с алергени заплашва не само на здравето, но и живота на един съпруг. В първия етап на заболяването проекта на борда дава отсрочка за една година или по-дълъг период от време, по време на който се извършва ново проучване показатели лесна работа. В желанието си да служи като наборна, подкрепено от подобряване на здравословното състояние може да доведе до факта, че тя разполага с олекотена версия на услугата, по време на която ще бъде продължена за лечение на астма.