Обструктивен бронхит при деца

Обструктивният бронхит е заболяване на горните дихателни пътища, при което лигавиците на трахеята и бронхиалното дърво са най-активно засегнати.

Той може да се прояви в остра форма, да придобие характерните черти на хроничния обструктивен бронхит и да премине в бронхиална астма. Като цяло, бактериалните и вирусни инфекции се провокират от развитието на заболяването.

Бронхи - разклонена мрежа от тръби с различен диаметър, позволяваща вдишване на въздух. Той действа, преминава през ларинкса, бронхите и влиза в белите дробове. Когато инфекцията попадне в бронхите и се възпали, има нарушение на циркулацията на въздуха и движението на въздуха в белите дробове става по-трудно. Обструктивният бронхит е всъщност остър бронхит, който се случва със синдрома на бронхиална обструкция.

За обструктивния бронхит при деца, той не е придобил остра или хронична форма, необходимо е да се знае за причините, методите на лечение (в това ще помогне съветите на д-р Комаровски) и характеристиките на превенцията.

Какви причини допринасят за развитието на болестта?

Нека първо разгледаме думата "обструктивна". Това име идва от думата обструкция, което означава изстискване, свиване или спазъм. Понятието "бронхит" идва от думата bronchus, което означава името на белодробния департамент в човешкото тяло.

За да обобщим: обструктивният бронхит е свиване на бронхите или спазми, в резултат на което натрупаната слуз не може да излезе навън и по този начин възпрепятства дишането.

Причините за обструктивния бронхит при децата се приписват;

  • алергично възпаление на бронхите - е свързано с алергичната реакция на детето (прах, цветен прашец, животинска козина и т.н.);
  • вирусни инфекции;
  • свръхохлаждане или прегряване;
  • пасивно пушене - в допълнение към факта, че като цяло вдишването на тютюнев дим води до намаляване на имунитета, също димът предизвиква прекомерно освобождаване на слуз, което може да се превърне в бронхиална обструкция;
  • замърсено екологично положение;
  • често плаче, при които се нарушават естествените функции на дишането;
  • ранна травма и здравословно състояние през първите 2 години от живота на детето;
  • високата влажност води до образуването на гъби на закрито, което провокира бронхиална обструкция;

Необходимо е незабавно да се предприемат мерки след диагностицирането. Как да се лекува обструктивен бронхит при деца ще зависи от тежестта на симптомите, както и от възрастта на детето и неговото здравословно състояние.

доказателства

Първите признаци на бронхит са хрема и суха кашлица, която се усилва през нощта. Болното дете чувства слабост, болка зад гръдната кост, обикновено са много неспокойни, мрачни, има повишена нервна възбудимост.

  1. Има признаци на сложно експираторен дишане, честотата и продължителността на изтичането му се увеличава, шумно и се придружава от свирка, чута от разстояние.
  2. Понякога гърдите на бебето визуално се увеличават.
  3. Появява се бледност на кожата.
  4. Кашлицата първоначално е непродуктивна и рядка.
  5. Температурата на тялото е ниска или нормална.
  6. В по-късните стадии на заболяването се получава мокри хрипове.
  7. Рентгеновите лъчи показват признаци на подуване.

При по-големи деца, остър обструктивен бронхит понякога се придружава от ангина или цервикален лимфаденит, той има продължителен курс.

Симптоми на обструктивния бронхит при деца

Най-често първият епизод на обструктивен бронхит се развива при дете на 2-3 годишна възраст. В началния период клиничната картина се определя от симптомите на остър респираторен дистрес синдром - висока телесна температура, обрив в гърлото, хрема, обща неразположение. Диспептичните симптоми често се развиват при малки деца.

Бронхиалната обструкция може да се свърже още в първия ден на заболяването или след 2-3 дни. В същото време има увеличение на честотата на дишане (до 50-60 на минута). И продължителността на издишването, което става шумно, хриптящо, чуваемо от разстояние.

Освен тахипнея експираторен задух или смесва при деца с подчертано участие на обструктивен бронхит в дишането помощни мускули, повишена предшестващата-последваща размер на гръдния кош, неговите съвместими прибиране на места по време на дишането, назална неговото изгаряне.

Кашлицата при деца с обструктивен бронхит е непродуктивна, с рядка храчка, понякога болезнена, пароксизмална, без да носи облекчение. Дори и при влажна кашлица, храчките изсъхват трудно.

Появява се бледа кожа или периорна цианоза. Проявите на обструктивен бронхит при деца могат да бъдат придружени от цервикален лимфаденит. Бронхоконстрикцията трае 3-7 дни, постепенно изчезва, след като възникнат възпалителни промени в бронхите.

предотвратяване

На първо място, превенция на обструктивен бронхит при деца е да се засили имунната система: поддържане на кърменето, докато най-малко една година, повече разходки на чист въздух, разнообразна и здравословна диета, витамини рецепция, закаляване.

Освен това е много важно лечението да се лекува навреме и правилно, без да се допуска развитието на усложнения. Самолечението е първият враг на здравето. Въпреки че последствията може да не се проявят незабавно. Какво е подвеждащо на родителите за вредата от техните действия.

Лечение на обструктивен бронхит при деца: Komarovsky

Подробности за симптомите, както и как да се лекува обструктивен бронхит при деца, ще съобщят на известен специалист - д-р Комаровски. Препоръчва се за гледане към всички родители.

Етапи на лечение

Остър обструктивен бронхит при деца е сериозна патология, която не продължава дълго време без лечение или се усложнява от пневмония, развитие на респираторна недостатъчност и метаболитни нарушения в телесните тъкани.

Има няколко ситуации, при които наличието на обструктивен бронхит при деца изисква спешно лечение в болница:

  1. Наличието на препятствие в бебето.
  2. Ако симптомите развият симптоми като много висока температура, обща сънливост и летаргия, гадене и намаляване на апетита.
  3. Появата на признаци на недостатъчност при дишането, като акроцианоза и тежка задух.

От хоспитализацията и лечението на обструктивния бронхит при дете с горните симптоми в болница не може да бъде отречено, защото. под маската на обикновения бронхит, опасната остра пневмония може да изчезне.

Целта на лечението на това заболяване е да се премахнат причините, които го предизвикаха, отстраняване на бронхиална обструкция, подобряване на функционирането на дихателната, симптоматично лечение в зависимост от симптомите. На първо място, се вземат мерки за очистване на бронхите от слуз, предписани бронходилататори и противовъзпалителни мерки.

лекарства

Антивирусните лекарства се показват в ранните дни на заболяването. В малки деца, използвайте свещи (Genferon), капки за нос (Grippferon), сиропи (Orvirem), с 3-годишните може да използва таблетна форма (Arbidol, Kagocel и т. Д).

Антибиотичната терапия не е задължителен компонент на лечението на обструктивния бронхит, а назначаването и изборът на лекарството трябва да се извършва само от лекар. Показания за свързване на антибиотици са:

  1. Загрява се повече от 3 дни;
  2. Тежка интоксикация;
  3. Възпалителни промени в кръвните тестове;
  4. Пурпурен (жълт, жълто-зелен) храчка е признак на бактериално засягане на бронхите;
  5. Слушан от педиатър мокър хриптене или други признаци на възможна пневмония.

инхалация

За да се намали подуване и улеснява преминаването на храчки използва инхалация, използвайки инхалатор с пулверизатор, с използването на специални решения по този начин генерират студена пара от най-малките частици, които се доставят на белите дробове. Тази процедура е лесна за прилагане.

Сухата, болезнена кашлица и трудно отделими храчки се третират с муколитици, такива лекарства, стимулират изплюването на детето и имат противовъзпалителен ефект. За деца използвайте разтвор или сироп, такива лекарства се прилагат през устата. Премахването на муколитичните лекарства трябва да бъде, когато детето има производствена кашлица с изпускане на храчки.

Средства за кашлица

Ефективното лечение се основава на осигуряването на отделяне на храчки. За такива цели се предписват мукорегулиращи агенти. Те са насочени към разреждане на вискозните храчки и бързото им отделяне. Наркотиците са популярни:

Ambroxol е много ефективен. Често се предписва под формата на инхалация чрез небулизатор. Процесът на лечение с посочените по-горе средства трае 7-10 дни.

След такова лечение кашлицата преминава от пароксизмално, болезнено до мокро. Слюнката е по-малко вискозна, но не се отклонява добре. На този етап мукорегулаторите се заменят с отхрачващи средства.

Предпочитат се лекарствени продукти от растителен произход:

Противокашлгчни кодеин препарати, които не са показани и могат да бъдат препоръчани (от лекар) с обсесивно пароксизмална суха кашлица със задължително наблюдение състоянието на детето и лечение на корекцията.

Масажни и дихателни упражнения

Масажът за храчки е много полезен. Бебето трябва леко да залепва на гърба на ръката с ръба на дланта. По-възрастните момчета са казали да си поемат дъх и бавно, гладко издишване, на което се извършва потупването.

На децата се препоръчват специални дихателни упражнения. Такива упражнения стимулират тялото да се отърве от храчките самостоятелно. Децата могат да бъдат препоръчани да надуват топка или да издухат свещ.

Обструктивен бронхит при деца: лечение и профилактика

Обструктивен бронхит, основната характеристика, която е стесняване (обструкция) на бронхите и се развива като резултат от трудността на годност - много често срещан вариант на лезии на долните дихателни пътища при деца, особено малките деца. Предпоставки за развитие на обструкция при деца дори срещу сравнително лесно подвижна ТОРС създава физиологично тесен лумен на бронхите при деца на възраст под 3 години.

В допълнение към анатомичните и физиологичните характеристики, предразполагащи фактори към образуването на обструктивен бронхит са:

  • алергия и тенденция към алергични реакции;
  • Пушенето е едновременно пасивно и активно.

С широкото разпространение на обструктивен бронхит има много светли клиника, често плашещи родителите, който води до излекуването на мощен и не винаги е нужно лечение на детето.

Основните симптоми на обструктивния бронхит

  • Силен, чуван от дишане или дишане;
  • подуване на гръдния кош и отдръпване на интеркостални пространства по време на дишането;
  • пароксизмална болезнена кашлица, понякога до повръщане.

Какво е опасно за обструктивния бронхит

Бронхитът обикновено се появява леко и подлежи на лечение вкъщи. Въпреки това, добавянето на обструкция небесното състояние на детето и в някои случаи може да представлява сериозна заплаха за живота му.

При необходимост от спешна хоспитализация

Но дори и в случаите, когато детето получава лечение вкъщи, това не трябва да означава липса на медицински съвет. Дори ако бебето е предразположено към чести препятствия и при схемата на лечение, добре сте запознати, не е необходимо да пренебрегвате лекаря. Лекарят ще определи необходимостта за детето при определени лекарства, ще коригира дозата си в зависимост от тежестта на заболяването. Също така, не забравяйте, че под прикритието на обструктивен бронхит, пневмония може да се крие, и повтарящи се обструкция, често водят до образуването на бронхиална астма.

Лечение на обструктивен бронхит

режим

Почивката за нощувки се показва на детето само на фона на температурата. При негово отсъствие режимът е сравнително свободен, но е желателно да се контролира физическата активност на детето: повечето деца субективно понасят обструкция и могат да се движат и да свирят, докато се появи явна диспнея.

Разходката на чист въздух е не само разрешена, но дори се препоръчва - можете да ходите два пъти на ден за 1-1.5 часа. С детето трябва да ходи всеки ден, да го облича според сезона и метеорологичните условия (при силен вятър и измръзване). Трябва да се изберат места за разходки, спазвайки следните правила:

  • далеч от прашни пътища и магистрали;
  • далеч от детските площадки и други задръствания на деца, за да не провокираме дете на активни игри.

диета

В периода на треска е показана лесно асимилираната витаминизирана храна в топла, течна и полутечна консистенция (супи, пюрета). За Препоръчва се за целия период на заболяването прекомерната употреба на алкохол, допринася за отстраняване на интоксикация и втечняване на храчките: плодови напитки и плодови напитки на пресни плодове, бульони сушени плодове, пресни сокове (не от цитрусови плодове), слаб чай, алкална минерална вода. Храната е изключена от мед, шоколад, цитрусови плодове (с изключение на чай с лимон), подправките са силно алергични продукти, които могат да предизвикат бронхоспазъм.

Хигиена на дома и други характеристики на грижата за болно дете

Не забравяйте да проветрявате стаята ежедневно, особено преди лягане (при отсъствие на дете). Желателно е да се извършва ежедневно мокро почистване, поне частично, но без използването на детергенти и дезинфектанти, колкото повече съдържа хлор. Контрол влажност през лятото и през зимата, в добре отопление на помещения използват овлажнители или да ги заменят импровизирани средства (пръскат от спрей екрани на прозорците и завеси, поставени в стаята с резервоара за вода и др...). Прекомерно сухото тегло на въздуха и стягането на болестта допринася за появата на екзацербации.

Избягвайте контакт на детето със синтетични препарати и го предпазвайте от пасивно пушене.

лечение

Антибиотици и антивирусни лекарства

Антивирусните лекарства се показват в ранните дни на заболяването. По-малките деца използват свещи (Genferon), капки за нос (Grippferon), сиропи (Orvirem), с 3-годишните може да използва таблетна форма (Arbidol, Kagocel и т. Д).

Антибиотичната терапия не е задължителен компонент на лечението на обструктивния бронхит, а назначаването и изборът на лекарството трябва да се извършва само от лекар. Показания за свързване на антибиотици са:

  • висока температура за повече от 3 дни;
  • маркирано интоксикация;
  • възпалителни промени в кръвните тестове;
  • Пурпурен (жълт, жълто-зелен) храчка е признак на бактериално засягане на бронхите;
  • слушан от педиатър мокрите куршуми или други признаци на възможна пневмония.

Средства за кашлица

Предпоставка за ефективно лечение е да се осигури освобождаване слюнка, която използва съвременни mukoregulyatornye лекарства, които допринасят за втечняване на вискозни слуз и бързо освобождаване на. Сред тях са продукти на базата на амброксол (Ambrobene, Амброксол, Lasolvan) и karbotsisteina (Bronhobos, Flyuditek, Mukosol). Амброксол е много ефективен и под формата на инхалации чрез небулизатор. Продължителността на лечението с тези лекарства е 7-10 дни.

Когато кашлицата на болезнени пароксизмална ходове на мократа и храчките става по-малко вискозен, но все още лоши ходове, mukoregulyatory заменя с отхрачващи растителен произход (Bronhikum, Bronhosan, Gedeliks, Gerbion, Tussin, спал Bronchipret, д-р Мамо, д-р Тайс, на гърдата такси 1-4 и други). Те се назначават за още 5-10 дни.

Противокашлгчни кодеин препарати, които не са показани и могат да бъдат препоръчани (от лекар) с обсесивно пароксизмална суха кашлица със задължително наблюдение състоянието на детето и лечение на корекцията.

Препарати за облекчаване на обструкция и отстраняване на бронхоспазъм

Оптималният начин за облекчаване на обструкцията е вдишването чрез пулверизатор. Малки деца се препоръчват Berodual разтвор за инхалация в разреждане със солев разтвор. Вдишването се извършва 2-3 пъти на ден (ако е възможно и по-често) преди отстраняването на тежка обструкция, след което да продължите да ги извършвате през нощта. Дозата, множеството инхалации и продължителността на курса във всеки случай се договарят с лекуващия лекар.

При липса на пулверизатор при малки деца прилага сиропи, съдържащи бронходилататори: кленбутерол, Ascoril, салметерол, и т.н. Основната им недостатък - честата поява на странични ефекти под формата на сърцебиене, тремор..

При по-големи деца могат да се използват инхалатори с измерена доза - аерозоли (Salbutamol, Berodual и др.).

До сега, назначени таблетни форми на теофилин (Eufillin, teopeka), особено за лечение на деца с повтарящи се обструктивен бронхит. Въпреки това, в сравнение с инхалирани форми са по-токсични, което води до повече нежелани странични ефекти.

Fenspiride (Erespal)

Erespal е модерно лекарство с противовъзпалителна активност, което намалява прекомерното образуване на храчки и допринася за отстраняването на бронхиалната обструкция. Неговото назначаване от първите дни на заболяването намалява вероятността от усложнения, ускорява процеса на лечение.

Антиалергични агенти

Антихистамините са показани за деца с алергични прояви и тенденция към алергични реакции. Децата на възраст над 6 месеца използват лекарства от второ поколение (Zirtek, Claritin). С изобилен течен храст за "сушене" може да се предписват антихистамини от първото поколение (Suprastin, Tavegil).

хормони

Хормоналните лекарства могат бързо да отстранят възпалението и бронхиалната обструкция. Те са показани при тежък и умерено тежък обструктивен бронхит и обикновено се прилагат чрез инхалация (чрез инхалатор). Най-често се използва Pulmicort.

Други лекарства

На фона на висока температура е необходимо да се използват антипиретични средства. В края на лечението (когато броят на съпътстващите лекарства не надвишава 3-4) се препоръчват мултивитамини. Добър ефект понякога дава връзка на хомеопатичните лекарства.

Физиотерапия и процедури за затопляне

В острия период физиотерапията е неефективна. При продължителна кашлица след облекчаване на обструкция, се препоръчва електрофореза, UHF и лазер. В къщи можете да направите неутрално-термични компреси, нагряване със сол, елда, картофи. Използването на горчица мазилки, мазила и балсами на растителна основа, инхалации с етерични масла и други средства, с остър мирис при лечението на обструктивен бронхит е строго забранено, особено при деца под 3-годишна възраст - те често провокира бронхоспазъм.

Масаж и терапевтична гимнастика

За подобряване на отстраняването на храчки се използват масаж, гимнастика и специални позиции на тялото (постурален дренаж). Масажът се изпълнява вибриращо: детето се затваря на гърба на детето с дланите, сгънати от "лодката". По-големите деца се приканват да поемат дълбоко дъх, дълго, продължително издишване и при издишване да извършат потупване. Децата се поставят, поставяйки възглавница под гърдите им (главата надолу) и правейки масаж, бързо pokolachivaya върховете на пръстите.

Ортостатична дренаж се извършва, както следва: на детето през нощта, без ставане от леглото, виси на главата и торса си от леглото, почивка ръце или лактите на пода, и остава в това положение в продължение на 15-20 минути.

Гимнастиката трябва да се извършва с едновременно изпълнение на дихателни упражнения за повишено издишване. Като отделни упражнения за дишане, издухване на свещ, надуване на балони ще се подхожда.

Какво още трябва да знам?

Важно е да запомните, че обструктивният бронхит може да бъде причинен от комбинация от фактори от инфекциозен и неинфекциозен характер или само от неинфекциозни причини. При малките деца може да се развие обструкция на чуждо тяло при юноши - бронхит на фона на тютюнопушене, обструктивен бронхит с алергичен произход е чест.

Отличителни признаци на запушване на чуждо тяло:

  1. Един от хората наоколо видя как детето поглъща или вдишва малък предмет.
  2. Кашлицата и недостигът на въздух възникнаха внезапно, по време на игра или над хранене. Преди това детето беше абсолютно здраво.

В такива ситуации е необходима незабавна хоспитализация при консултация с лекар от ОНД, рентгеново изследване, ако е необходимо, бронхоскопия и други процедури.

Обструктивен бронхит на фона на тютюнопушенето може да се подозира, когато състоянието на детето е сравнително задоволително, но кашлицата е силна, с свирка, особено през нощта, за дълго време.

Възпрепятстването с алергии е често срещано. Бронхит при деца, които са предразположени към алергии, има и двете се дължи на инфекция, и без него, когато причината обструкция води или контакт с алергена. Обструктивният бронхит е продължителен, повтарящ се, с висок риск от образуване на бронхиална астма.

Предотвратяване на обструктивния бронхит

В случай на повторни епизоди на обструктивен бронхит, трябва да се вземат мерки за предотвратяване на неговото развитие. За деца с алергии е необходимо максимално ограничение от излагане на алергени и провокиращи фактори, при които тютюневият дим може да играе роля; прекалено сух въздух в помещението; остри миризми от нови играчки, мебели, ремонт и т.н.

При рецидивиращ обструктивен бронхит се изисква консултация с пулмологията, за да се изключи бронхиалната астма и да се разработи подробен план за рехабилитация. Всички деца се нуждаят от нормализиране на ежедневието, достатъчен сън, ежедневни разходки, втвърдяване. Добър ефект оказват и пътуванията до морето (при липса на противопоказания), акупунктура, аеродинамика. В някои случаи са посочени имуностимуланти.

На кой лекар да кандидатствате

Когато се появи хриптящо дете, кашляне и хрипове, трябва да се обадите на линейка или педиатър у дома. Ако се извършва хоспитализация, детето също се изследва от пулмолог. Допълнителна полза ще бъде съветът на алерголог. При лечението на обструктивния бронхит се провежда лекаря-физиотерапевт, специалист по терапевтична физическа подготовка и масаж.

Програмата "Училище за доктор Комаровски!" Разказва за лечението на бронхит при деца:

Обструктивен бронхит при деца

Обструктивен бронхит при деца - възпалително увреждане на бронхиалното дърво, което продължава с феномена на обструкция, т.е. нарушаване на проходимостта на бронхите. По време на обструктивен бронхит при деца е придружен от непродуктивна кашлица, хрипове шумна с форсирания експираторен, тахипнея, хрипове дистанционно. При диагностицирането на обструктивен бронхит при деца включва преслушване данни, рентгеново, спирометрия, бронхоскопия, кръвни тестове (общ анализ на кръвни газове). Лечението на обструктивния бронхит при деца се извършва с помощта на инхалационни бронходилататори, пулверизираща терапия, муколитици, масаж, респираторна гимнастика.

Обструктивен бронхит при деца

Бронхитът при децата е най-честите заболявания на дихателните пътища. При малките деца възпалението на бронхите често се наблюдава при бронхиален обструктивен синдром, причинен от оток на лигавицата, повишена бронхиална секреция и бронхоспазъм. През първите три години от живота, обструктивният бронхит се толерира от около 20% от децата; в половината от тях в бъдеще епизоди на бронхиална обструкция се повтарят, поне 2-3 пъти.

Децата, които многократно болни с остра и обструктивен бронхит, са изложени на риск за развитие на хроничен бронхо-белодробна болест (хроничен бронхит, облитериращ бронхиолит, бронхиална астма, бронхиектазии, белодробен емфизем). Във връзка с това тълкуване на въпроса етиология и патогенеза, клинична разбира се, диференциална диагностика и съвременни терапевтични процедури са приоритет детска пулмология и дете.

Причини за обструктивен бронхит при деца

В етиологията на обструктивен бронхит при деца първостепенната роля, изпълнявана от респираторен синцитиален вирус, тип парагрипен вирус 3, ентеровирус, грипен вирус, адено и риновируси. Потвърждение от водещите ценности на вирусни патогени е фактът, че в повечето случаи на проява на обструктивен бронхит при дете предхожда ТОРС.

С повтарящи се епизоди на обструктивен бронхит при децата в измиване с бронхите често откриват ДНК от устойчиви на инфекции - хламидия, микоплазма, херпесни вируси, цитомегаловирус. Често бронхитът с обструктивен синдром при деца се провокира от мухъл гъби, който интензивно се умножава по стените на помещения с висока влажност. За да се оцени етиологичен значението на бактериална флора е доста трудно, тъй като много от неговите членове са благоприятна компонент на нормалната микрофлора на дихателните пътища.

Важна роля в развитието на обструктивния бронхит при децата играе алергичният фактор - повишена индивидуална чувствителност към хранителни продукти, лекарства, домашен прах, животински косми, цветен прашец. Ето защо обструктивният бронхит при децата често се съпътства от алергичен конюнктивит, алергичен ринит, атопичен дерматит.

Рецидив епизоди на обструктивен бронхит при деца допринася за паразити, наличието на огнища на хронични инфекции (синузит, тонзилит, кариес и др.), Активен или пасивното пушене, дим вдишване, пребиваващи в екологично неблагоприятни региони и т. D.

Патогенеза на обструктивния бронхит при деца

Патогенезата на обструктивния бронхит при деца е сложна. Инвазия вирусен агент придружава от възпалителна инфилтрация на бронхиалната мукоза плазмени клетки, моноцити, неутрофили и макрофаги, еозинофили. Изолиране на възпалителни медиатори (хистамин, простагландини, цитокини и т.н.) и води до оток на бронхиалната стена, намаляване на дихателните пътища на гладката мускулатура и бронхоспазъм.

Поради оток и възпаление броят на глюкозните клетки, които активно развиват бронхиалната секреция (хиперкриния), се увеличава. Хиперпродукцията и повишеният вискозитет на слуз (дискриния) предизвикват разрушаване на функцията на клетъчния епител и появата на мукоцилиарна недостатъчност (мукостаза). В резултат на нарушение на кашлицата се развива обтурация на дихателния тракт с бронхиална секреция. На този фон се създават условия за по-нататъшно размножаване на патогени, които подпомагат патогенетичните механизми на обструктивния бронхит при деца.

Някои изследователи в бронхиалните виждат не само нарушение на външен процес дишането, но също така и един вид адаптивен отговор, който в случай на унищожаване на мигли епителен белодробен паренхим защита срещу проникването на патогени на горните дихателни пътища. Наистина, за разлика от простата бронхит, възпаление на обструктивна компонент е значително по-малко сложно пневмония при деца.

За да посочите, обструктивен бронхит при деца понякога се използва терминът "астматичен бронхит" и "спастичен бронхит", но те са по-тесни и не отразяват пълнотата на болестотворните механизмите на заболяването.

Надолу обструктивен бронхит при деца може да бъде остра, хронична и рецидивираща-пристъпно, или непрекъснато (с бронхопулмонална дисплазия, бронхиолит obletiruyuschem и др.). Според степента на тежест на обструкция на въздушния поток се изолира: LT (I), умерена (II), тежка (III) степен на обструктивен бронхит при деца.

Симптоми на обструктивния бронхит при деца

Най-често първият епизод на обструктивен бронхит се развива при дете на 2-3 годишна възраст. В началния период клиничната картина се определя от симптомите на остър респираторен дистрес синдром - висока телесна температура, обрив в гърлото, хрема, обща неразположение. Диспептичните симптоми често се развиват при малки деца.

Бронхиалната обструкция може да се свърже още в първия ден на заболяването или след 2-3 дни. В същото време има увеличение на честотата на дишане (до 50-60 на минута). И продължителността на издишването, което става шумно, хриптящо, чуваемо от разстояние. Освен тахипнея експираторен задух или смесва при деца с подчертано участие на обструктивен бронхит в дишането помощни мускули, повишена предшестващата-последваща размер на гръдния кош, неговите съвместими прибиране на места по време на дишането, назална неговото изгаряне. Кашлицата при деца с обструктивен бронхит е непродуктивна, с рядка храчка, понякога болезнена, пароксизмална, без да носи облекчение. Дори и при влажна кашлица, храчките изсъхват трудно. Появява се бледа кожа или периорна цианоза. Проявите на обструктивен бронхит при деца могат да бъдат придружени от цервикален лимфаденит. Бронхоконстрикцията трае 3-7 дни, постепенно изчезва, след като възникнат възпалителни промени в бронхите.

Децата на първото полувреме, особено соматична слаби и недоносени, могат да се развият най-тежката форма на обструктивна синдром - остър бронхиолит в болницата, която е доминирана от признаци на тежка дихателна недостатъчност. Остър обструктивен бронхит и бронхиолит често изискват хоспитализация на деца, тъй като тези заболявания приблизително 1% от случаите завършват с фатален изход.

Продължителен обструктивен бронхит се наблюдава при деца с претоварен предразположен произход: рахит, хронична ОНТ патология, астения, анемия.

Диагностика на обструктивния бронхит при деца

Клинико-лабораторно и инструментално изследване на деца с обструктивен бронхит се извършва от педиатър и детски пулмолог; според свидетелството на детето се назначават консултации на детски алерголог-имунолог, детски отоларинголог и други специалисти.

С аускутацията се чува продължително издишване, различни влажни и разпръснати сухи рейки от двете страни; когато перкусия над белите дробове, се определя кутия сянка.

Радиографиите на гръдния кош показват признаци на хипервентилация: увеличена прозрачност на белодробната тъкан, хоризонтално положение на ребрата, нисък купол на диафрагмата. В общия анализ на кръвта може да се открие левкопения, лимфоцитоза, леко увеличение на ESR, еозинофилия. При изследване на газовия състав на кръвта се установява умерена хипоксемия. При необходимост се извършва допълнителен имунологичен, серологичен, биохимичен кръвен тест; определяне на ДНК на основните респираторни патогени в кръвта чрез метода на PCR, поставяне на алергологични проби. Идентификация на патогени може да допринесе за храчки намазка микроскопия, bakposev храчки микрофлора учебни натривки от носоглътката.

При обструктивния бронхит при деца е необходимо да се изследват дихателните пътища (FVD), включително и с медицински тестове. За целите на визуална оценка на състоянието на лигавицата на бронхите на бронхоалВеолната цитологично и бактериологични проучвания с деца се измие с вода obstruktvinym бронхит бронхоскопия извършва.

Повтарящите се епизоди на обструктивен бронхит изискват диференциална диагноза с бронхиална астма при деца.

Лечение на обструктивен бронхит при деца

Терапията на обструктивния бронхит при кърмачета се извършва в болница; по-големите деца подлежат на хоспитализация в тежки случаи. Общи препоръки включват polupostelnogo спазването на режима и хипоалергенни (предимно млечни вегетарианска) диета, пиене на много течности (чай, билкови чайове, плодови напитки, алкална минерална вода). Важни моменти на режима са овлажняване на въздуха, редовно мокро почистване и вентилация на стаята, където се лекуват деца с обструктивен бронхит.

При тежка бронхиална обструкция се използват активно кислородна терапия, горещи вани за крака, масаж на канабис, премахване на слуз от горните дихателни пътища чрез електропомпа. За да премахнете препятствието е целесъобразно да се използва за инхалиране агонисти (салбутамол, тербуталин, фенотерол) чрез пулверизатор или спейсър. Когато бронходилататорите са неефективни, лечението на обструктивния бронхит при деца се допълва с кортикостероиди.

За разреждане на храчките е посочено използването на лекарства с муколитични и отхрачващи ефекти, медикаментозни и алкални инхалации. При обструктивен бронхит, на децата се предписват антиспазматични и антиалергични средства. Антибиотичната терапия се извършва само в случай на вторична инфекция.

За да се осигури адекватно дрениране на бронхиалното дърво, децата с обструктивен бронхит са показани дихателни упражнения, вибриращ масаж, постурален дренаж.

Прогноза и профилактика на обструктивния бронхит при деца

Около 30-50% от децата са склонни да повтарят обструктивния бронхит в рамките на една година. Рискови фактори за повторно възникване на бронхиална обструкция са често ARVI, наличие на алергия и огнища на хронична инфекция. При повечето деца епизодите на запушване спират в предучилищна възраст. Бронхиалната астма се развива при една четвърт от децата, които претърпят повтарящ се обструктивен бронхит.

За предотвратяване на обструктивния бронхит при деца е предотвратяването на вирусни инфекции, включително чрез ваксинация; осигуряване на хипоалергенна среда, втвърдяване, хигиенизиране в климатичните курорти. След като е преминал обструктивният бронхит, децата са на диспансерен надзор с педиатър, вероятно детски пулмолог и алерголог.

Обструктивен бронхит при деца: лечение, препоръки, симптоми

За нашето голямо съжаление, нашите деца се разболяват от време на време и ако възрастен може да разкаже за заболяването си, тогава детето в ранна възраст няма да каже нищо. По-големите деца не винаги могат да оценяват обективно състоянието си. Ето защо Ви препоръчваме постоянно да наблюдавате детето си и внимателно да изучавате всички необичайни явления. А един от най-честите проблеми с детското здраве е кашлицата. Кашлицата е симптом на различни заболявания. Едно такова заболяване е бронхитът. За това ще говорим в тази статия.

Обструктивният бронхит при деца може да бъде тежък, особено ако заболяването е започнало. Като правило, тя започва неусетно с рядка кашлица, която не винаги се приема като симптом. В допълнение към кашлицата в първите етапи на развитието на обструктивния бронхит, няма симптоми, които да предполагат заболяването. Но след много кратко време се появяват следните симптоми:

Тъй като болестта прогресира, лека кашлица се развива в тежка, инвалидизираща кашлица. Особено силно кашляне прониква детето през нощта, практически го лишава от нормален сън.

Родителите на родителите си едва ли биха се изненадали - всички са свикнали да глътят носовете на децата. В някои случаи, обаче, хремовият нос може да не показва банален ARVI, а за бронхит.

В допълнение към обикновената настинка, бронхитът често е придружен от зачервяване на гърлото. Ето защо, ако вашата трохи се оплаква от болка в шията, бъдете особено внимателни - кашлица може да се появи по всяко време.

  • Повишена телесна температура

Повишаването на телесната температура също е много чести придружител на бронхит. Това се обяснява много просто - възпалителния процес и причинява хипертермия.

Какво представлява обструктивният бронхит?

На първо място, е необходимо да разглобим самото понятие за това име. "Обструктивна" идва от думата се отнася до запушване и в превод - стеснението или спазъм на компресия, терминът бронхит (bronxit) идва от дума бронхите - името на един от белодробна отдел в човешкото тяло. Така че, ако се съчетаят тези две понятия, на обструктивен бронхит - спазъм или стесняване на бронхите, като по този начин, натрупани слуз не може да излязат, това, което усложнява дихателните процеси.

Ако педиатърът е диагностицирал обструктивно лечение на бронхит, е необходимо незабавно да започне лечението и да го насочи към отслабване на бронхиалния спазъм, така че тялото да може да отстрани храчките. В периода на такова лечение ви съветваме да запазите имунитета, т.е. "Повишете" с помощта на допълнителни лекарства. Такива лекарства включват: интерферон; Viferon и редица други имуностимулиращи агенти.

Бронхитът при деца може да бъде придружен от няколко вида кашлица: суха кашлица, понякога с ясно изразено свирване и мокра кашлица. За всеки от тези видове кашлица има специални лекарства. Поради това се консултирайте с Вашия лекар, с помощта на който лекарството ще бъде постигнат най-добрият резултат. Не разчитайте единствено на вашите силни страни и знания в лечението на дете, неправилното лечение може да доведе до преливане на болестта в по-тежки стадии или появата на странични ефекти на всяко друго място.

Особено опасен е повтарящият се обструктивен бронхит. Това е много по-тежко и последиците за здравето могат да бъдат много по-опасни. Първо, белодробната функция на детето се влошава значително, в резултат на което бронхитът на бебето се появява все по-често. На второ място, имунната система страда. И на трето място, в особено тежки случаи съществува риск от развитие на бронхиална астма. Поради това не можете да оставите бронхита без внимание във всички случаи. Ако детето е започнало да кашля, не забравяйте да обърнете внимание на него.

При неправилно или неадекватно лечение на болестта тя може да попадне в хронична форма, която ще доведе до постоянни проблеми в цялостното благосъстояние на човека. Тези проблеми включват: недостатъчна вентилация на белодробната система, водеща до постоянна диспнея с незначително усилие, остра кашлица, възпаление на бронхите и др.

лечение

Има няколко общи препоръки за обструктивен бронхит при деца:

  • Лечението на такова заболяване трябва да бъде бързо и ефективно

С обикновена настинка много от нас избягват употребата на антибиотици до последното, тъй като нарушават чревната микрофлора. В този случай е по-добре да не се използва този принцип. Последиците от обструктивния бронхит при децата могат да бъдат много негативни. За да помогнете за възстановяването на микрофлората в стомашно-чревния тракт, ще получите такива лекарства като: Linex, Bifidobacterin или течни бифидобактерии.

  • Появата на хрипове в бронхите означава изобилно натрупване на слуз, което тялото не може самостоятелно да прави

В такъв случай трябва да му помогнете малко. За да направите това, е необходимо да се изтъкат слузът. Вдишването е най-ефективно при разреждане. При вдишване Не използвайте за потискане на кашлицата, те само боли, така че ние не трябва да използвате иглолистни вдишване, тъй като те са по-голямата част от провокира нова атака на спазми и кашлица. Вдишването трябва да съдържа алкални разтвори, които могат да бъдат минерални. Ако няма алергични реакции към тези разтвори, могат да се добавят етерични масла. Най-добре е да се консултирате с лекар относно употребата на дадено лекарство за инхалация.

  • Необходимо е да се измие назофаринкса

Оптимално ще бъдат препаратите, съдържащи сребро за борба срещу ринит и възпроизводство на бактерии и вируси. Директното измиване също се извършва със солев разтвор, Borzhomi и със сребърно съдържащи агенти. За възстановяване на назалното дишане се използват вазоконстрикторни лекарства, като тизин, оксиметазолин и други. Капките за нос не могат да се използват дълго време - това може да доведе до атрофия или хипертрофия на носната мембрана.

  • Ако детето има висока температура, необходимо е да се съобразите с леглото преди нормализиране на тази температура

Диета в този период трябва да бъде млечни - зеленчуци, богати на витамини, пиене, - чай, мор. Горещото мляко с Borjomi е изобилно. Антипиретиците трябва да се прилагат само когато телесната температура надвиши 38,5 ° С. Най-оптималното лекарство в този случай е парацетамол. Амидопирин, антипирин, фенацетин за деца не могат да бъдат давани. Не се препоръчва употребата на аспирин и аналгин - те могат да доведат до отрицателни странични ефекти.

  • Не на последно място в лечението на бронхита се играе и масаж

Вибрационният масаж е ефективен за отстраняване на остатъците от храчки. Освен това, лекарят може да предписва и постурален масаж. Много често родителите пренебрегват масажа, вярвайки, че няма да има значителен ефект. Това обаче не е така - масажирането помага на белите дробове и бронхите да се отърват от храчките.

Масажът работи много просто - с определени движения и излагане на гръдния кош, докторът причинява отделянето на храчките от бронхите и съответно излизането навън. А масажът може да ви помогне да се освободите дори от хронична кашлица. Ето защо, масажът е много ефективен при хроничен бронхит.

Но за това е изключително важно масажът да се извършва професионално. Малко вероятно е родителите да са в състояние да направят самия масаж правилно. Ето защо, в случай че педиатърът определи вашето дете за масаж за лечение на бронхит, все още не се отказвайте от него. В края на краищата, масажът наистина може да помогне на детето да се справи с болестта много по-бързо.

  • Лечението на бронхит винаги е сложно

Лекарят предписва витамини, които поддържат общото състояние на тялото. И на храната трябва да се обърне специално внимание. Храненето на болното дете трябва да е лесно едновременно, за да не се упражнява допълнителна тежест върху тялото, но също така и питателна. В крайна сметка тялото трябва да има силата да се бори с болестта. Затова винаги обсъждайте храненето на Вашето дете с Вашия лекар.

Ако треската продължава повече от три дни и се повиши дихателната недостатъчност, лечението става по-сериозно - може да се предпише антибактериална и антивирусна терапия. Лечебното лечение се предписва само от лекуващия лекар - в никакъв случай не се самолечение!

Бронхит при кърмачета

В случай, че бронхитът се е развил в бебето, родителите трябва да покажат най-голямо внимание. Малките бебета до една година са най-уязвими и бронхитът е много по-тежък. И причините за бронхит при тези бебета понякога са много по-сериозни. Така например, понякога виновните за бронхит са амниотична течност, която навлиза в бронхите на бебето при раждането. И това усложнение може да се почувства достатъчно дълго време - приблизително до края на първата година от живота на детето.

Разбира се, лечението на бронхит при бебе не е по-трудно, отколкото при по-големи деца. Все пак, не забравяйте, че при кърмачета до една година за лечение на бронхит сами по себе си не могат в никакъв случай да бъдат невъзможни. Никой не може да предвиди как тялото на бебето ще реагира на това или онова лечение, така че не си струва да експериментирате. Нещо повече - независимо от причините, причинени от развитието на бронхит, лекарите предпочитат да лекуват бронхит при кърмачета до една година само в болницата.

Как да се предпазим от заболяване?

Много е важно родителите да запомнят, че превенцията на болестта е много по-разумно решение, отколкото лечението. А предотвратяването на бронхит е много проста. Състои се от няколко етапа:

  • Укрепване на имунитета на детето

Както знаете, основният защитник на дадено лице е неговият имунитет. Детето е в много интересно положение - имунната му система все още не функционира напълно. Ето защо е необходимо внимателно да се следи имунитета на детето, да се укрепва по всякакъв възможен начин.

Строго погледнато, тази точка е резултат от предишната. В крайна сметка, какво може да укрепи имунитета на дете по-добре от втвърдяване? Не забравяйте, обаче, че трябва да спазвате мярката - не трябва да отивате в крайности. Втвърдяването трябва да бъде постепенно и постепенно. Не изваждайте бебето от пуловер и излейте студена вода върху студа.

  • Продължи своевременното лечение на ARI и ARI

Приблизително на половината от всички случаи на бронхит той е нещо друго, като усложнение банално студено или ORVI. Следователно, кашлицата трябва да започне да действа незабавно след появата й, като не се отлага за по-късно. Това е най-добрата превенция на бронхит.

Появата на дете с дрезгав кашлица, хрипове, свирки по време на дишането е много обезпокоителен признак. Ако възникнат, незабавно се консултирайте с лекар и положете всички усилия, за да унищожите заболяването. Здравето на детето зависи изцяло от родителите, от тяхното внимание, грижа и грижа.

Симптоми на остър обструктивен бронхит при деца, режим на лечение и превантивни мерки

През студения сезон всяко дете е застрашено. Причиняващите агенти на болестта непрекъснато атакуват детето и неговият несформен имунитет не винаги е в състояние да им се противопостави. Сред най-честите възпалителни заболявания, засягащи деца от различни възрасти, е обструктивният бронхит. Как да го разпознаем, да го диагностицираме, да го излекуваме и да го предотвратим. Нека поговорим в тази статия.

Основните симптоми на бронхит при дете са температурата и лаещата кашлица, която се увеличава по време на сън

Сравнение на видовете остър бронхит

Децата на всяка възраст могат да развият една от трите форми на бронхит - обструктивен, прост остър или бронхиолит. Само квалифициран специалист може да диагностицира болестта и да разграничи видовете си един от друг. За всяка форма на бронхит се изисква специфична терапия, така че значението на диференциалната диагноза не може да бъде надценено.

  • намален имунитет на бебето;
  • вътрематочни малформации;
  • патологични процеси по време на детското носене.
  • пушенето на членовете на семейството на детето;
  • лошите санитарни и жизнени условия на бебето;
  • рязък преход към нова диета, включително изкуствена храна.

Какво представлява обструктивният бронхит?

Обструктивният бронхит е възпалително заболяване на бронхите, характеризиращо се с нарушаване на проходимостта (обструкция) и натрупване на слуз.

Причини за възникване на

Най-честата причина за развитието на бронхит са предаваните преди това вирусни инфекции, но това не е единственият фактор, който провокира заболяването. Сред причините за бронхит са:

  • аномалии на развитието на респираторни органи от вроден произход, придружени от гнойни процеси в белите дробове или възпаления;
  • вирусни ENT заболявания при анамнеза (тонзилит, грип, ТОРС и др.);
  • инфекции от бактериална природа (стафилококови, стрептококови, пневмококови и др.);
  • паразитни инфекции;
  • алергични реакции;
  • пренебрегване на лечението на началните стадии на заболяването или неправилен подход към терапията;
  • въздействието на агресивни физични или химични фактори (чуждо тяло в дихателните пътища, вдишване на бензинови пари, домакински химикали и др.).

Симптомите на заболяването

Остър бронхит при деца се развива по правило поради инфекциозно заболяване на вирусна или бактериална етиология. В зависимост от състоянието на имунитета, съпътстващите патологии и възрастта, интензивността на симптоматиката ще бъде различна.

Често заболяването се съпровожда от ринит, нарушения на съня, болно дете губи апетита си, зачервява гърлото си. Обструктивният бронхит при деца в остра форма може да се появи без главоболие, общо неразположение, гадене и топлина. При деца на възраст под една година често се развиват усложнения.

Методи за диагностика

На първо място за откриване на бронхит ще е необходимо аускултация. Става въпрос за слушане на леко дете със стетоскоп. Инструментът ви позволява да чувате хрипове в белите дробове и да установите техния характер.

Определете естеството на инфекциозното възпалително заболяване, което лекарят може да направи въз основа на резултатите от общия кръвен тест. Ако заболяването прогресира, броят на имунните клетки в пробите ще намалее. Въпреки това, лабораторните изследвания не се ограничават до този анализ, а лекарят ще напише и указание за избора на друг биоматериал.

За диференциална диагноза бронхит, трябва да дадете тампон от фаринкса и носа. При лабораторни условия се изследва тяхната микрофлора, по-специално ще се установи наличието или липсата на гъбички. Освен това, ще е необходимо да се изследва проба на храчката от броя на съдържащите се в нея клетъчни елементи. За да се идентифицира реакцията на мукозата с антибиотици, се засажда храчката.

Ако лекарят подозира, че е развита детска пневмония, той ще изпрати бебето на рентгеново гръден кош. Картината ясно показва степента на патологичния процес в бронхите на малък пациент. При идентифициране на пневмония или бронхопневмония се изисква специален подход към лечението на бебето.

Ако лекарят чуе хрипове в белите дробове, той може да насочи дете с бронхит към рентгеновите лъчи, за да изключи пневмония

За да се определи местоположението на възпалителните огнища, да се установи наличието на чужди тела в белите дробове и да се извлекат тези обекти, за да се определи формата на хроничен бронхит, помага за такъв метод като бронхоскопия. Тази процедура е ефективна, но изключително неприятна. Чрез ларинкса и трахеята на детето се въвежда бронхоскоп в бронхите му, което е тънка тръба от оптични влакна, свързана с монитора.

Как да се лекува бронхит у детето у дома?

Лечението на бронхит при дете на всяка възраст изисква цялостен подход. Важно е не само да се облекчи състоянието му и да се премахнат неприятните симптоми, но и да се идентифицира и премахне причината, която предизвика развитието на болестта. В допълнение към приемането на медикаменти, физиотерапевтичните процедури и инхалациите често се предписват, а народните средства помагат за укрепване на имунитета и ускоряване на възстановяването.

лекарства

Лекарствата, предписани за лечение на бронхит, са разделени на няколко основни групи. От първите дни на терапията се изисква да се вземат антивирусни или антибактериални лекарства - в зависимост от естеството на причинителя на патологията. В някои случаи приемът на антихистамини, хормонални лекарства.

JMedic.ru

Обструктивният бронхит може да се превърне в често усложнение на вирусни инфекции при деца. Има много причини за развитието на това заболяване.

Защо децата имат бронхит?

Децата по-често от възрастните са податливи на усложнения след инфекции на горните дихателни пътища. Това се дължи на някои анатомични и физиологични особености на развиващия се организъм и външни фактори:

  1. В резултат на неформирания епителен слой, храчките при децата се произвеждат твърде дебели и ресничките, които помагат при отстраняването му, са все още слабо развити. Има застоящи явления в бронхите и вторичните инфекции.
  2. Повишена възбудимост на гладките мускули, която дава голям спазъм с леко дразнене.
  3. Неправилен локален имунитет на дихателната система.
  4. Наличие на алергични реакции при детето.
  5. Тесни бронхи.
  6. Вътрематочни патологии и усложнения на раждането.
  7. Изкуствено хранене на бебето от първата година от живота.
  8. Малко или с наднормено тегло.
  9. Липса на витамин D.
  10. Чести вирусни инфекции в ранна детска възраст.
  11. Неблагоприятен климат в района на пребиваване.
  12. Родители за пушене. Дори и ако никой не пуши в присъствието на дете, чиито родители пушат издишания въглероден диоксид е примес дим, който се превръща детето в пасивен пушач.
  13. Родители-алкохолици, които са приемали алкохол по време на бременност.

Поради тези причини обструктивният бронхит се развива по-често при децата в предучилищна възраст, отколкото при по-големите деца. Болестта може да започне като усложнение на острата вирусна респираторна инфекция или когато отслабеното дете е подохладено.

  • остра - единична болест, вследствие на остра респираторна болест;
  • настъпва след всяка пренесена инфекция.

Обструкцията е лесна, средна и висока.

Разграничаването на обструктивния бронхит от бронхиалната астма е възможно поради липсата на алергични причини за възникване. От патогените на болестта могат да бъдат идентифицирани вируси (аденовирус, грипен вирус и др.), Понякога хламидии и микоплазми.

Поради несъвършенствата на детски храносмилателната система, от малки деца до три години в гълтането или стомашно-чревната рефлукс може да хвърли храна от хранопровода в бронхите, което води до развитие на инфекция в бронхите и на външния вид на обструктивна компонент под формата на недостиг на въздух.

След една година, една от причините за обструктивния бронхит може да бъде наличието на хелминти.

Отличителни характеристики

Специфични симптоми, които отличават бронхит от други видове инфекции:

  • шумен, чуваем от разстояние, бавно издишващ дишане със скорост на дишане до 70 на минута (със скорост 16-20);
  • задушаване;
  • принудително участие в дишането на допълнителни гръдни мускули;
  • кашлица с малка плюнка жълтеникав цвят;
  • затруднено дишане;
  • възпаление в интеркосталните пространства и региона на слънчевия сплит, в областта на междупланинската област.

Вдясно има здрав бронхит, отляво е бронкус с обструктивен бронхит.

Тези симптоми започват 3-4 дни след появата на остри респираторни инфекции, се случи на фона на ясно изразени простудни симптоми: хрема, болки в гърлото. Вторият вариант ще бъде разработването на обструктивен бронхит, на фона на хипотермия, в който случай няма ОРИ симптоми, нападение без предупреждение.

Температурата на тялото по-често се поддържа на нивото на състоянието на подводниците (до 37,5 ° С). Поради затрудненото дишане, децата поемат принудителното положение на тялото (почивайки върху ръцете). Атаките на обструктивния бронхит се срещат по-често през нощта и се характеризират с курс на светкавица. Бързо нарастваща респираторна недостатъчност, изразена в бързина на дишането, цианоза на кожата и тахикардия.

Характеристики на проявата при кърмачета

За да разберем какви симптоми нарушават детето, става изключително трудно - той не може да обясни в какво се изразява неразположението му. Обективно, при обструктивен бронхит, майката може да наблюдава:

  • замаяна кашлица, която отива за повръщане;
  • силен, хриптящ;
  • необичайно подуване на гръдния кош;
  • дрезгав вик;
  • увеличаване на телесната температура.

Диагноза на препятствията

Ако детето е хроничен пациент, опитни майки са в състояние да предскажат развитието на обостряне дори при малки промени в поведението и състоянието на бебето. Това дава възможност спешно да се вземат спешни мерки и да се облекчи състоянието, което не води до крайности.

Положението е по-сложно, когато симптоматиката се развие за първи път. Точната диагноза може да бъде направена само от лекар. При първоначалното лечение на обструктивен бронхит малък пациент се нуждае от съветите на следните специалисти:

Необходимо е да се събере подробна анамнеза за живота и болестта, наличието на претеглена наследственост.

За точна диагноза са необходими следните изследвания и анализи:

  1. Общият анализ на кръвта: отклонение от норма или скорост под формата на повишен или увеличен ESR, може да се наблюдава левкоцитоза.
  2. При слушане: наличието на дихателни шумове и малки бълбукащи решетки.
  3. Обширна радиаграфия на гръдния кош: показва увеличение на образеца на белите дробове.
  4. Изследване на храчките: култура на чувствителност ще помогне за идентифициране на патогена.
  5. Спирометрия: определя обема на дишането в белите дробове.

Допълнителни проучвания включват: поставянето на алергични тестове, изследването за наличие на хелминти, консултация с фтизиатрика.

Сходства и различия при заболявания, придружени от обструктивен синдром

Обструктивният синдром се проявява не само при обструктивния бронхит. Важно е бързо да се извърши диференциална диагноза, само това е ключът към правилно избраното лечение.

За заболявания, които са симптоматично подобни на обструктивния бронхит, включват:

Отличителна черта е наличието на алергичен компонент. Симптомите на задушаване могат да възникнат по всяко време на деня, когато бронхитът се характеризира с начало през нощта. Температурата на тялото на детето може да остане нормална; за бронхит, както при възпалителния процес, повишаване на телесната температура е характерна особеност.

  • Ларинготрахеит със стеноза на ларинкса.

Появява се като усложнение на острата респираторна болест, изразява се в лаеща кашлица и дрезгав глас. Отличителна черта: вдишваща диспнея, когато дишането е трудно. При обструктивен бронхит, недостигът на въздух е от изплъзващ характер - трудно е да изтече. Температурата с ларинготрахеит може да се увеличи до 38 ° C или по-висока, с препятствие - температурата се поддържа на нискокачествените фигури.

  • Аспирация на храна или други чужди тела.

Появява се на фона на здраво дете. Когато бронхите са раздразнени от чужди предмети, се появява задушаваща се кашлица.

Това е показано чрез патологична пролиферация на бронхиална лигавица с освобождаването на изобилен пенлив храчки. Отличителният характер на кашлицата е различен от бронхит: сух, спастичен с изразен еметичен рефлекс.

Наследствено заболяване, проявено в ранна детска възраст под формата на кашлица на коклюш с обилна храчки, задушаване, повръщане. Децата изостават в развитието си. В момента домовете за майчинство се изследват за муковисцидоза, прекарват се 3-4 дни след раждането.

Аскаридите и токсоплазмите в различни етапи от жизнения цикъл могат да се носят с кръвния поток и да се установят в белодробната тъкан. Това има силно дразнещо действие и може да доведе до тежки препятствия. Симптомите се повтарят по-често, докато не се разкрие истинската причина за симптомите и детето не получава антихелминова терапия.

Ако причината за атаките не е обструктивният бронхит, но някое от изброените заболявания, се нуждаете от специфични методи на лечение.

Лечение на обструкция

Могат да се предоставят извънболнични и стационарни грижи.

Индикации за хоспитализация:

  • отсъствие на ефекта от лечението у дома за 4-6 часа;
  • светкавично развитие на болестта;
  • възрастта на детето е до 1,5 години;
  • висока вероятност от усложнения поради тежък ход;
  • увеличаване на симптомите на дихателна недостатъчност.

Ако няма усложняващи фактори, болестта се третира най-добре у дома под наблюдението на окръжния педиатър.

Оздравяването на обструктивния бронхит изисква спешни мерки, насочени към възстановяване на нормалната проходимост на бронхите. Те включват:

  • Намаляване на нервността на детето.

По време на атака на задушаване детето може да преживее панична атака и страх от смърт. Възможно е използването на успокоителни средства. От голямо значение е емоционалният контакт с майката, бебето трябва да се чувства подкрепа. Ако детето има любима играчка, важно е тя да е близо.

  • Вдишване с лекарства.

Най-ефективният начин за спиране на запушването при деца. По-добре е да използвате електрически небулизатори. Те са лесни за използване. Можете да инжектирате лекарства на базата на салбутамол и глюкокортикоидни хормони. Скоростта на действие се дължи на факта, че лекарството се инжектира директно в бронхите и облекчението идва директно по време на употреба.

  • Доставянето на навлажнен кислород е допълнително средство за облекчаване на диспнея.

Ако състоянието на детето е претеглено от интоксикация, треска, тогава е възможно дехидратацията на тялото. В този случай лечението се допълва от интравенозно приложение на солеви разтвори, витамини, хормони.

  • Според указанията се лекуват антибиотици, антихистамини, муколитични лекарства.
  • Ако температурата се поддържа на 38 ° C, няма нужда да се намалява. Това позволява на тялото на децата да изпълняват имунните процеси и да се справят с болестта.
  • Вибромасаж и физиотерапия са допълнителни лечения.

Започнете лечение след понижаване на телесната температура до нормални стойности.

  • Акупресурата е един от най-бързите методи за спиране на обструкцията.
  • При чести екзацербации (повече от 4 пъти годишно) се препоръчва ежегодно санаториално-спа-лечение в лечебните курорти на белодробния профил.

Важно: използването на средства, които потискат кашличния рефлекс, с обструктивен бронхит е противопоказано.

предотвратяване

  • ваксинация срещу големи инфекциозни болести в детска възраст съгласно календара за ваксиниране;
  • своевременно и адекватно лечение на всички огнища на респираторна инфекция;
  • премахване на контакта с вредни фактори на околната среда;
  • защита от навлизане на чужди тела в дихателните пътища;
  • избягвайте внезапни промени в температурата и влажността на вдишания въздух;
  • постепенно втвърдяване на тялото.

Ако някога едно дете се разболее от обструктивен бронхит, има шанс за рецидив. Следователно е необходимо да има налични средства, които да спомогнат за бързо спиране на първите симптоми при децата.

Видео: Обструктивен бронхит при дете - Д-р Комаровски

Добрата профилактика - е да се вземе престоя курс по сол pescherah.Prirodny морски климат е редуциращ ефект, като положителна тенденция в случай на проблеми с най-immunnitetom.Tem първо укрепване на цялостната имунна sistemu..Vo втори тялото получава напълно наситен с кислород, микроелементи, което прави невидима бариера при различни респираторни заболявания както при деца, така и при възрастни.