Бронхит при деца: причини, симптоми и лечение

Бронхитът е респираторно заболяване, което може да има опасни усложнения. Родителите имат много въпроси относно терапията на това заболяване: в кои случаи се използват антибиотици и дали детето може да бъде излекувано с инхалации и процедури за затопляне. Състоянието на бебето може да се влоши рязко, всичко зависи от формата на болестта и възрастта. Ето защо домашното лечение винаги трябва да бъде съгласувано с лекаря. За да се ускори възстановяването, е необходимо да се поддържа оптимална влажност и температура в помещението.

Какво представлява бронхитът? Видове болести

Така нареченото възпаление на бронхиалната лигавица. Болестта има инфекциозен и алергичен характер. Често възпалителният процес се появява на фона на студ и грип. Най-често децата с инфекциозен бронхит се разболяват през студения сезон, когато имунната защита на организма се отслабва.

Инфекцията навлиза в тялото на детето отвън чрез вдишване на заразен въздух. Също така е възможно да се активира собствената опортюнистична микрофлора, която се улеснява от хипотермия, намален имунитет.

В зависимост от причината за заболяването се различават следните видове бронхити:

  1. Бактериален. Неговите патогени са такива бактерии като стрептококи, стафилококи, пневмококи, хемофилни и коклюшни пръчки, хламидии, микоплазми.
  2. Вирусът. То се дължи на проникването на грипните вируси в бронхите, както и на аденовирусите.
  3. Алергична. Това се случва, когато бронхите са раздразнени от химикали, прах или цветен прашец, части от животинска коса.

Инфекциозните видове са инфекциозни. Когато пациентът кихне или кашля, инфекцията се разпространява на около 10 м.

При кърмене детето има пасивен имунитет, т.е. с майчиното мляко, получава протективни антитела срещу инфекции. Следователно, деца под 1 година страдат от бронхит само в тези случаи, когато имат аномалии в развитието на респираторни органи, са родени преждевременно или тялото е отслабено от други заболявания.

Развитието на инфекция в бронхите възниква, когато слузът се образува в тях в резултат на дразнене и възпаление на лигавицата, изсъхва и блокира дихателните пътища. В този случай, вентилацията на тези органи е нарушена.

Причини за болестта

Причините за заболяването на деца с бронхит са:

  • проникването на вируси и бактерии в бронхите с въздух, докато са в контакт с болен човек;
  • инфекция в дихателните пътища при близане на играчки и други предмети, които бебето вкарва в устата си;
  • инфекция с паразити, инфекция в бронхите чрез кръвта;
  • вродени малформации на дихателната система, водещи до стагнация на храчки, появата на хронични възпалителни процеси;
  • да останете в стая без тютюнев дим или да вдишвате пари от бензин, разтворители или други химикали;
  • навлизане на дразнещи частици (растителна полен, топола, пух, вълна) или контакт с вещества, които имат остър мирис (детергент, козметика).

Ако лечението на бронхит при деца не е навременна или неефективна, тогава болестта от острата форма става хронична. В този случай тя продължава години, с периодични рецидиви. Най-честият рецидивиращ бронхит се среща при деца на възраст 4-7 години. Болестта се повтаря 3-4 пъти годишно след настинка за около 2 години. Атаките на бронхоспазъм в този случай не се случват.

Вероятността от сложно заболяване се увеличава, ако детето има възпаление на аденоиди или хроничен тонзилит. Факторите, допринасящи за появата на бронхит при новороденото, са ранно отбиване, неподходящо саниране, наличие на пушачи в дома.

Симптоми на бронхит от различни видове

Устройството на дихателната система при деца има свои собствени характеристики. Дихателните канали са по-тесни в тях, така че тяхното бързо припокриване е възможно в случай на оток на лигавицата. Вродени малформации на белите дробове или бронхите са по-изразени при кърмачетата. След 1-1.5 години, отклоненията често изчезват.

Имунитетът при децата е в етап на развитие, те са по-податливи на инфекции. Дихателните мускули са по-слаби, поради което вентилацията на дихателните органи е по-лоша, отколкото при възрастните. В допълнение, обемът на белите дробове при децата е по-малък, което допринася за ускореното разпространение на патогени.

Децата имат недостатъчно развита терморегулация на тялото. Те бързо се прегряват, по-лесно се охлажда.

Забележка: Особено бързо се развива спазъм и оток на бронхите (обструкция) при кърмачета. Получената липса на кислород е опасно за живота.

Видове остър бронхит

Съществуват следните разновидности на остро заболяване:

  1. Прост бронхит. Манифестациите са най-лесните. Симптомите на липса на въздух не се случват.
  2. Обструктивен бронхит. Тежко и опасно състояние, което може да причини дихателна недостатъчност.
  3. Бронхиолит. Има възпаление на бронхиоли (бронхиални тръби с диаметър 1 mm, разположени в областта на прехода към белите дробове). Това води до запушване на белодробните съдове, появата на сърдечни заболявания.

Бронхитът от всякакъв тип започва с появата на студени симптоми, които след това придобиват характерните черти на възпалителния процес.

Симптоми на прост бронхит

На фона на обикновената настинка детето има обща слабост, главоболие, тежка суха кашлица до 7 дни. Изсушаването на слуз води до появата на sipenia в бронхите. Ако възпалението удари и ларинкса, тогава се появява лаеща кашлица. Налице е повишаване на температурата до 37 ° -38 ° (в зависимост от тежестта на заболяването). Постепенно сухата кашлица се превръща в мокра. Има бурни рибки. Ако слюнката се отстранява нормално, състоянието на детето се подобрява значително. Болестта в тази форма може да продължи 1-3 седмици. Тежестта на проявите зависи от възрастта на бебето, физическото му развитие, общото здраве.

Ако заболяването започне, детето има усложнения като бронхиолит и пневмония. Понякога заболяването, което се среща във вирусната форма, не е много често. След като вирусът умре (след около седмица), детето става по-добре, но състоянието му се влошава рязко: температурата се повишава, кашлицата се увеличава и главоболието. Това показва, че бактериалната инфекция е свързана с вирусната инфекция и е необходимо спешно лечение с антибиотици.

Инфекциозният процес може да бъде едностранно или двустранно. Един от признаците на заболяването е зачервяване на очите поради възпаление на лигавицата (конюнктивит).

Симптоми на обструктивен бронхит

Признаци на обструкция често се появяват при деца на възраст под 3-4 години. Обикновено те се появяват с вирусна или алергична форма на заболяването. Основните характеристики на обструктивен бронхит са шумни хрипове с удължен изтичане, пароксизмална кашлица завършваща повръщане, прибиране на вдишване на мускулите междуребрените, коремни гръдния кош.

При тази форма на заболяването телесната температура на детето не се увеличава. Обструктивният бронхит може да се появи изведнъж, след като бебето е играло с домашен любимец (например гост) или с вдишана боя по време на ремонта.

Симптомите на обструкция понякога се появяват около 4-ия ден от грипа или ARI. Характерни са атаките на суха кашлица, които не придават облекчение. В белите дробове се чува шумолене.

До 4 години са възможни рецидиви на заболяването, след това пристъпите обикновено спират.

Забележка: От астма обструктивен бронхит се характеризира с факта, че симптомите на дихателната недостатъчност се развиват бавно, докато в астма детето изведнъж започва да се задуши.

Често многократно обструктивен процес от всякакъв произход може да премине в бронхиална астма.

Видео: Как да се лекува обструктивен бронхит при деца

Симптоми на бронхиолит

Основният признак на възпаление на бронхиолите е недостиг на въздух. В началото това се случва в детето, ако се движи активно, но в крайна сметка се появява в състояние на почивка. По време на вдъхновение можете да чуете характерна глътка. Когато слушате лекаря, чувате следи в долната част на бронхите.

Като правило, при бронхиолит, температурата се повишава до 38 ° -39 °. За детето е по-трудно да диша, отколкото да вдишва. Гърдите и раменете са повдигнати. Лицето набъбва и се появява синьо. Неустойчивата кашлица с лека храчка не дава облекчение, причинявайки гръдна болка. Прояви на това състояние са и сухота в устата, рядко уриниране, сърцебиене.

Бронхит при деца от различни възрасти

Бронхитът след настинка на детето е често срещано явление. Понякога те преминават лесно, без да повишават температурата и се проявяват само чрез кашлица. В сложни случаи температурата е висока, появяват се бронхиални спазми и задушаване.

Обикновено заболяването започва със суха кашлица. Постепенно се натрупват храчки в бронхите, които стават мукопурулентни. Появяват се, те могат да се считат за признаци на прехода на болестта към стадия на възстановяване. В този момент е важно да се улесни екскрецията на храчките навън, пречистването на бронхите от инфекция. По-големите деца го правят по-лесно, защото вече разбират, че трябва да кашляте и да изплюете храчките.

Малкото дете не винаги успява да го направи сам. Родителите могат да му помогнат, например, да го превърнат в друг бъчв. В този случай, храчките се движат по стените на бронхите, предизвиквайки тяхното дразнене и появата на кашлица.

При кърмачета, поради трудности при изтеглянето на слуз от бронхите и стагнацията, най-честите признаци са атаките на тежка кашлица с недостиг на въздух. На възраст от 2 до 6 месеца заболяването обикновено се проявява под формата на бронхиолит.

Обикновено възстановяването след неуспешен бронхит се случва след 7-8 дни. Ако бронхитът се усложнява от запушване, то може да се прояви в рамките на няколко седмици, да отиде в пневмония.

Диагностика на бронхит

Поради естеството на кашлицата и вида на отделеното храпово заболяване, лекарят определя какъв тип бронхит се наблюдава при детето. Бялото храчка е характерно за вирусното възпаление и зеленикаво-жълт оттенък се появява при бактериално възпаление на бронхите. При алергичен бронхит има ясни бучки с ясна слуз.

По време на огледа и слушане на гръдния кош се определя от наличието на симптоми на бронхит при деца, тъй като дрезгав дишане, затруднено издишване, подуване на корема, гърдите прибиране на междуребрените мускули в района.

С помощта на общ кръвен тест се определя броят на левкоцитите и се установява наличието на възпалителен процес.

В случай на опасни усложнения (тежки пристъпи на кашлица, придружени от висока температура повече от 3 дни), се извършва рентгеново изследване на белия дроб. В този случай се използва оборудване с намалена доза радиоактивно излъчване. Извършва се пневмотрахометрия. С помощта на специално устройство се изследва проходимостта на дихателните пътища чрез вдишване и издишване.

Когато има доказателства за инфекциозно заболяване е храчки да се определи вида на патоген. За да се диагностицира бронхиолит при кърмачета се извършва хистологично изследване на храчка за наличието на специфични вируси, които могат да пребивават в бронхите и белите дробове, така наречения респираторен синцитиален вирус инфекция. Важна особеност на бронхит при кърмачета дете е цианоза (син цвят на кожата и лигавиците), който се появява в резултат на сърцето и белите дробове недостатъчност.

За диагностицирането е важно наличието на характерни хрипове и недостиг на въздух, както и честотата и здравината на сърцето.

Силна кашлица може да възникне и при други заболявания, като пневмония, ларингит, туберкулоза. Неговата причина може да бъде вродена патология на функционирането на дихателната система, влизането на чужди тела в трахеята. Диагнозата ви позволява да потвърдите наличието на бронхит, да определите правилното лечение.

Видео: Доктор Е. Комаровски за причината и лечението на бронхит

Лечение на бронхит

На първо място, родителите трябва да помнят, че във всеки случай е недопустимо да се предприемат самолечение. Както подчертава педиатърът Е. Комаровски, малките деца при бронхит могат да навредят не само на неконтролираното приемане на медикаментозни препарати, но и на неправилното прилагане на процедурите в дома.

Хоспитализацията се извършва в случаите, когато остър бронхит се появява в сложна форма (с недостиг на въздух, висока температура, затруднено хранене и питейна вода). Когато се лекува прост бронхит у дома, детето трябва да е в леглото, ако има висока температура. Веднага щом е нормално, детето се нуждае от разходки на открито.

Често се налага да се пие топъл чай, компот (приемането на течности трябва да се увеличи 1,5 пъти в сравнение с обичайния). Това помага да се разтваря храчката и да се отстрани от бронхите. За пиене можете да приготвите билкови чайове (вар, мента). Полезно е да се пие алкална минерална вода, която ще помогне за намаляване на вискозитета на храчките. Кърменето възможно най-често се прилага върху гърдите, допълнително напоявано.

Термичните процедури (вдишване, горчица, вани за загряване на краката, триене на гърдите) могат да се извършват само при липса на повишена телесна температура.

Лекарства, предписани за деца с бронхит

Антивирусните лекарства като Arbidol, anaferon, Grippferon, интерферон, остър бронхит, лекарят предписва на базата на възрастта и теглото на детето.

антибиотици бронхит са ефективни само, когато заболяването е бактериална произход. Те се предписват, когато гъстата слуз е оцветен в жълто-зелен цвят, с висока температура, задух, симптоми на интоксикация (гадене, тежко главоболие, слабост, нарушения на съня). Наличието на бактериалната процесът може да се каже, ако симптомите не отшумят рамките на 10 дни след началото на антивирусно лечение. Антибиотиците са необходими, ако детето има бронхиолит и съществува заплаха от прехода му в пневмония. Обикновено децата се предписват азитромицин, zinnat, suprax, sumamed.

Средства за кашлица. Използват се следните препарати:

  • отхрачващо средство (пертусин, екстракт от корен от сладък корен, отвари от някои билки);
  • средства, които разреждат храчката, като бромхексин, лазолван, либексин.

предупреждение: Бебетата под 2-годишна възраст не трябва да дават на отхрачващите средства по никакъв начин. Приемането им ще засили пристъп на кашлица. Втечненият храчки може да влезе в дихателните пътища и белите дробове, което ще доведе до още по-сериозни усложнения.

Антипиретици. Прилагане Panadol (парацетамол), Nurofen (ибупрофен), ibuklin като таблетки, суспензии, супозитории - във форма, подходяща за деца от всяка възраст.

антихистамини (zirtek - за деца над 6 месеца, erius - от 1 година, кларитин - от 2 години). Те се използват при лечението на алергичен бронхит при деца.

Препарати за вдишване. Използва се за обструктивен остър бронхит. Процедурите се извършват с помощта на специален инхалатор. Те използват такива средства като салбутамол, аровент.

Като допълнителни процедури се предписват гръден масаж, терапевтични дихателни упражнения, физиотерапия (ултравиолетово облъчване, електрофореза). Процедурите не се извършват по време на периода на обостряне на заболяването.

Видео: Терапевтичен масаж за кашлица

Използването на народни методи за бронхит

Традиционните лекарства, базирани на естествени съставки, спомагат за облекчаване на състоянието на детето с бронхит, за извършване на превантивно лечение за предотвратяване на рецидив, за укрепване на имунитета. Такива средства, след консултация с лекар, се приемат като допълнение към лечението на наркотици.

Забележка: Известни Москва лекар, главен пулмолог руски професор Roshal LM призова хроничен бронхит използвате "монашеска колекцията", състоящ се от 16 билки (градински чай, серия, естрагон и други). Билкови лекарства, горчица, мед и други лечебни съставки, използвани в традиционната медицина, много хора са алергични. Следователно те не могат да бъдат използвани от всички.

Като отхрачващо средство може да се използва отвара от майката и мащехата, леко калцираща кашлица със прост бронхит, отвара от жълт кантарион, която има бактерициден и противовъзпалителен ефект. Известно лекарство за кашлица за бронхит, пневмония е печена репичка с мед, бульон от овесени ядки. Също така помагайте вдишването на сода.

Към ефективните домашни методи за лечение се включват процедурите за затопляне и разсейване на действието (използване на вани за крака, горчица, кутии, затоплящи компреси от дясната страна на гръдния кош).

Най-важната мярка за предотвратяване на бронхит е навременното лечение на настинки, хрема, инфекции на гърлото и горните дихателни пътища. Детето трябва да бъде омекотено, свикнало да тренира, трябва да прекарва много време на чист въздух. В храненето през цялата година трябва да добавите витамини.

Важно е родителите да се грижат, че апартаментът винаги е чист, хладен, а по-скоро влажен.

Всичко за подрастващия бронхит, симптомите и лечението

Бронхитът често се развива при деца с напреднали заболявания на горните дихателни пътища. Един от факторите, допринасящи за разпространението на инфекция в бронхите на другите части на дихателната система, е отстраняването на сливиците. Симптомите на бронхит при дете трябва да предупреждават родителите, тъй като това заболяване може да доведе до сериозни усложнения.

Какво е опасно за бронхит?

Бронхитът е възпаление на бронхиалната лигавица. Той се развива вследствие на други заболявания на дихателния тракт - ларингит и трахеит, които могат да доведат до настинки и грип, други заболявания на дихателната система. Без лечение, бронхитът при деца може да стане хроничен или да предизвика пневмония.

Пневмонията е възпаление на белодробната тъкан, при децата най-често е от бактериална природа и се развива като усложнение на други респираторни заболявания, включително бронхит. Най-честият случай на детска пневмония е усложнение на грипа, оставен нелекуван или излекуван правилно.

Друга причина за бронхит и пневмония при деца - легионелоза, бактериално заболяване, разпространено в детски групи с голямо струпване, с местожителство в райони с добре организирано проветряване - детски домове, продължителен престой групи в детски градини, най-малко - в основни училища. Това е рядко явление, но легионелозата може в кратко време да улови целия екип.

Хроничният бронхит е следствие от това, че не се излекува остра навреме. Той се придружава от постоянно освобождаване на малки количества храчка, които могат да сгъстяват и покриват лумена на малките бронхиоли. По време на екзацербация количеството на храчката рязко се увеличава, детето изкълчва тежка кашлица.

Постоянният оток на стените на бронхите, причинен от възпаление, стеснява лумена на дихателните пътища. Това води до недостиг на въздух при изтичане и задържане на въздух в белите дробове. Алвеоли, пълни с "допълнителен" въздух, увеличават размера си, площта на обмен на газ в тях намалява. Има патологично състояние - емфизема на белите дробове, който в комбинация с хроничен бронхит се нарича хронична обструктивна белодробна болест (COPD).

ХОББ е заболяване на детството се развива по-бързо, отколкото при възрастни, и може да доведе до забавяне на физическото и психическото развитие на детето, заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата система. Невъзможно е да се лекува хроничен бронхит, така че е много по-ефективно да се лекуват остри респираторни заболявания във времето.

Симптоми на бронхит при деца

Основният симптом на бронхит при деца е кашлица с отделяне на голямо количество храчки. Характерът на кашлицата и храчките са важни признаци, които ще помогнат на лекаря да диагностицира. Температурата на тялото при бронхит рядко се повишава, по-често при малки деца, но могат да се наблюдават други прояви на астеничен синдром - главоболие, слабост, умора.

Кашлицата в първите дни на заболяването е суха и назална, след това се намокри с отделянето на голямо количество храчки. Той се усилва през нощта и рано сутринта, атентатите с кашлица през нощта могат да събудят дете. В хода на заболяването в белите дробове се чуват дрънкалки.

Спутумът се появява на третия или четвъртия ден от заболяването, но броят му постоянно се увеличава. Чрез последователност, той може да бъде дебел и вискозен, или относително течен, в повечето количества отделен сутрин или през нощта. Цветът на храчката зависи от естеството на патогена и продължителността на процеса. По правило леко прозрачното слюнче е характерно за ранния период на заболяването, зеленикаво плътно - при тежък текущ и хроничен бронхит.

Други симптоми, които съпътстват бронхит при деца - на задух, често на вдишване и издишване, в случай на сериозно и хронично протичане на експираторен (издишване), недостиг на въздух става все по-ясно изразени. Дишането може да стане дрезгаво, бързо.

Увеличаването на температурата е характерно за малките деца, като възрастта става по-малка, при учениците и юношите температурата с бронхит рядко се повишава над 38 ° C (температурата на подферила). Други прояви на астеничен синдром - главоболие, слабост, възникват почти винаги.

Има болки в гръдния кош, по-лошо, когато кашляте, особено през нощта, хрипове, които в някои случаи могат да бъдат чути без стетоскоп, задух се случва по време на тренировка, в тежки случаи - сам. Здравословното състояние на детето винаги е лошо.

Причини за болестта

Бронхитът най-често се причинява от инфекциозни причини - вирусна или бактериална природа. Инфекцията прониква в бронхите от предишните части на дихателната система при настинки, фарингити, ларингити, трахеити (спускаща се инфекция). В този случай вирусна инфекция може да допринесе за проникването на бактерии.

Друга причина за инфекцията са чужди тела в дихателните пътища. Дете поглъщане на малки предмети, които попадат в дихателните пътища, никога не са стерилни, и често може да бъде открито мръсно, освен това, те причиняват механични повреди (не винаги се вижда с просто око), така че те са източник на инфекция.

Паразитните инфекции също са от голямо значение. Такива хелминти като алвеокок и ехинокок причиняват увреждане на белите дробове и бронхите. В цикъла на развитие на аскаридите има белодробен стадий, когато ларвите могат да попаднат в бронхите и да причинят увреждане и възпалителна реакция.

Бронхитът може да има алергичен характер. Постоянен контакт с прах, аерозол и други дразнители, съдържаща се в вдишвания въздух предизвиква продължително възпалителен процес в лигавицата. Същите причини са факторите, които причиняват астма, така че винаги е в една или друга придружен от феномена на хроничен бронхит начин.

Вродени патологии на бронхиалното дърво - бронхиектазии, стеноза на бронхиалните места, патология на хрущялната тъкан, могат да допринесат за развитието и тежкия ход на бронхит. Те създават благоприятни условия за развитие на инфекция, поради която вече в ранна възраст бебето може да развие хроничен бронхит.

Тези фактори могат да се комбинират една с друга - паразитни инфекции предизвикат тежки алергични реакции, вирусна инфекция улеснява бактериално прилепване и вродени аномалии допринасят за развитието на възпалителния процес под влиянието на всички тези фактори.

Видове бронхити

Бронхитът се класифицира според различните признаци, характеризиращи заболяването:

  • По причини:
    • бактериална;
    • вирусен;
    • паразит;
    • алергичен;
  • Надолу поток:
    • остра;
    • хроничен;
    • повтарящ се;
  • По тежест:
    • Лека форма;
    • С умерена тежест;
    • тежки;
  • Чрез наличието на бронхо-обструктивен синдром (стесняване на бронхите):
    • обструктивна;
    • обструктивна;
  • По природа на възпалението:
    • катарална;
    • гнойна;
    • некротизиращ;
    • язвен;
    • хеморагичен;
    • фиброзни;
    • Смесени.

Тази детайлна класификация е необходима на лекарите да съберат най-точната информация за заболяването преди лечение на бронхит при деца. Описанието на вида на възпалението за всяка от тези класификации ви позволява да поставите най-точната диагноза, да предпише подходящо лечение.

Лечение на бронхит.

Симптомите на бронхит при деца се проявяват ярко, а лечението на заболяването изцяло зависи от причините, които го причиняват, поради което диагностиката се извършва главно и само с резултатите се предписва лечение. В тежки случаи могат да се предписват широкоспектърни антибиотици, противовъзпалителни и антихистамини преди да се получат резултатите от теста. Показания - сериозно състояние на детето, висок риск от опасни усложнения, особено бактериални или алергични.

Диагнозата на бронхита се основава на резултатите от рентгеново изследване на белите дробове. Тя разкрива наличието на аномалии на бронхиалното дърво, области с повишена лекота (появяваща се емфизем), удебеляване на стените на бронхите, причинени от възпалителния процес.

В спорни случаи, ако резултатите от радиографията не са достатъчни, се прилага методът на бронхоскопията. Това е ендоскопска манипулация, която позволява извършването на диагностични мерки, дребни хирургични интервенции (разширяване на лумена на бронхите, извличане на чуждото тяло).

Бронхоскопията при остър и хроничен бронхит позволява да се визуализира лигавицата, да се оцени степента на бронхиална констрикция, да се открие чуждо тяло и ако е с малък размер, да се извлече. Тази манипулация изисква специално обучение и се провежда в операционната зала, има много противопоказания, така че децата се използват само в случай на авария.

Причините за бронхит могат да установят анализ на храчките. Отделяеми от белите дробове, се събират в специален стерилен капацитет, след което се изследва храчката под микроскоп и се подлага на бактериологично изследване. Подобен анализ ни позволява да установим причинителя на болестта и естеството на възпалението в бронхите.

Определянето на състоянието на функцията на външно дишане позволява дихателни тестове. Спирометрията е необходима за откриване на нарушения на външното дишане, които в началните етапи са асимптоматични, но са признаци на тежък поток или хроникиране на процеса. Навременното откриване ви позволява да вземете своевременни мерки и да оцените ефективността на лечението.

Общите и биохимичните кръвни тестове показват признаци на възпаление, алергична реакция, ако възникне, признаци на хипоксия, дължащи се на нарушение на обмяната на газове в белите дробове.

В тези случаи, когато получените данни не са достатъчни, се прилага най-точният анализ, който е сложен с голямо количество сложност - бронхиална биопсия. Тъканта за изследване се взема по време на бронхоскопия, след което се изследва под микроскоп. Така се откриват признаци на хроничен бронхит, промени в лигавицата, характерни за ХОББ, промени в клетъчния състав, които представляват онкологична заплаха.

Лечението на бронхит трябва да се третира само от лекар, самолечението е категорично неприемливо. Не вземайте решение за вземането на тези или други лекарства сами, те могат да причинят вреда вместо очаквания терапевтичен ефект. Основното условие за успешно лечение е не само да се приемат лекарства, но и да се спазва лечебният режим.

Режимът на лечение е осигуряването на най-благоприятните условия, при които приемането на медикаменти и медицински процедури имат максимална ефективност. При бронхит детето е освободено от посещение в училище или детска градина, кръгове и отделения. Белите дробове се третират амбулаторно, тежките се нуждаят от хоспитализация.

Режимът включва прилагането на ограничение на физическата активност - появата на диспнея е сигнал за спиране на активността. Разхождането по улицата е позволено само при топло време, ако има нужда да отидеш някъде през зимата - желателно е детето да покрие носа и устата си с шал. Продължителността на разходките трябва да бъде намалена до половин час.

Въздухът в стаята на детето трябва да е влажен и топъл - можете да организирате контейнерите с вода, да закачите мокрите листове. Вентилирайте стаята два пъти или три пъти на ден, на кратки интервали, когато детето е в друга стая. През лятото, при топло време, можете да запазите прозореца отворен непрекъснато, затваряне за нощта.

Необходима обилна топла напитка - чай, мляко, мека кафе, плодови сокове. На гърдите на гърдите често се дава гърда, можете да ги пиете с вода от бутилка.

Свържете се с всички вещества, които могат да причинят бронхоспазъм, трябва да изключите. стая Болният детето, трябва всеки ден да правя мокро почистване, така че да не се натрупват прах в присъствието на детето не може да се пръска аерозол, светлина тамян, пушене (включително електронни цигари).

Лекарства, предписани за бронхит, са разделени в три основни категории - лекарства за причинната (елиминиране на причината), патогенетична и симптоматична терапия.

Ако болестта е от бактериална природа, определено ще се предпише антибиотик. Бронхит при деца доза зависи от възрастта и телесното тегло на детето, получават режим се избира така, че да се поддържа постоянно терапевтична концентрация на лекарството в кръвта. Повечето антибиотици са противопоказани за деца, така че те трябва да се предписват само от лекар, родителите в повечето случаи нямат необходимите знания. Важна спецификация - антибиотиците не могат да се приемат с вирусна инфекция и алергии.

Имуномодулиращите лекарства се предписват за вирусни инфекции. Използването на имуномодулатори подобрява имунитета, позволява на организма по-ефективно и бързо да се справи с болестта и да предотврати прикрепването на вторична инфекция. В периода на възстановяване тези лекарства са най-подходящи, тъй като те спомагат за избягването на дълъг период на имуносупресия след заболяването.

Антихистамини, мембранни стабилизатори, други антиалергични средства се предписват за бронхиална астма и алергичен бронхит. Те могат да бъдат предписани и за предотвратяване на алергичен компонент при заболявания с друга етиология. Основно условие за лечението на алергичен бронхит е откриването и елиминирането на алергена, в противен случай ефективността на терапията е значително намалена.

В никакъв случай не се препоръчват противовъзпалителни лекарства, независимо от причината за заболяването. Намалете интензивността на възпалителния процес, премахнете отока, лумът на бронхите става по-широк. Най-често се използват кортикостероиди - противовъзпалителни хормони, нестероидните агенти са неефективни.

Муколитиците са лекарства, които намаляват вискозитета на храчките. Назначен във всеки случай. Улесняване експекторация, намаляване на токсичността на патогенни микроорганизми продукти (поради механичното отстраняване навън) намалява задух.

Симптоматични средства - антипиретични, аналгетични, успокояващи, улесняват благополучието на детето. Много важно за малките деца, защото имат по-тежко заболяване.

Самостоятелното лечение е абсолютно неприемливо. Много родители се опитват самостоятелно да дават антибиотици за бронхит при деца. Определят се имената, дозировката, честотата на приемане, ръководени от съветите на роднини и интернет сайтове. В случай на бактериална инфекция, тя е ефективна, но с небактериален бронхит - тя е безполезна, допринася за развитието на резистентност към антибиотици в бактериите. Нарушение на правилата за приемане на антибиотици, неправилни дозировки - често срещани грешки родители.

Невъзможно е да се разчита изцяло на народни средства - без лечение с лекарства, бронхитът има всички шансове да стане хронично заболяване. Използването на противовъзпалителни и муколитични лекарства дава добър резултат дори у дома. Не можете да използвате антитусивни лекарства дори в ранните етапи, когато кашлицата е суха. Потискането на кашлицата рефлексът инхибира храчката, я прави гъста, вискозна, трудно се отдръпва, създава условия за размножаване на бактериите.

Времето е важен фактор, дългият ход на болестта е знак за възможната хронизация. Родителите, ако детето показва признаци на бронхит, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Една полезна статия? Оценете и добавете към своите отметки!

Бронхит - какво е това "чудовище"? Как се случва това при деца, как се проявява и как да се лекува?

Децата често имат достатъчно респираторни заболявания. От всички респираторни заболявания в детството 50% са остър бронхит. Бронхит се проявява с възпаление на бронхиалната лигавица, появяващи се върху различни prichinam.Pik бронхит пада през пролетта и есента и зимата, която е пряко свързана с метеорологичните условия и избухването на ТОРС в този момент. Дете на всяка възраст може да получи бронхит. Децата са много по-често в ранна възраст (от раждането до 3 години). Основните прояви на бронхит са кашлица (суха или мокра), треска и хрипове в бронхите.

Видове бронхити при деца

  1. Остър прост бронхит.
  2. Остър обструктивен бронхит.
  3. Бронхиолит.
  4. Рецидивиращ бронхит.
  5. Рекурентен обструктивен бронхит.
  6. Хроничен бронхит.
  7. Алергичен бронхит.

По време на заболяването, бронхитът се разделя на остри, повтарящи се и хронични.

Причини за бронхит при деца

В зависимост от причината за вируса, бактериалния и алергичния бронхит.

Сред вирусите виновните за бронхит са по-често параинфлуенца, грип, аденовируси, риновируси, микоплазма.

Сред бактериалните патогени има стафилококи, стрептококи, пневмококи, хемофилус инфлуенца. Бронхит от бактериална природа често се среща при деца с хронична инфекция в назофаринкса (аденоидит, тонзилит). Обаче най-често причината е условно патогенни бактерии (autoflora), които нарушават екскреторната и защитна функция на вътрешната обвивка на бронхите поради остра респираторна инфекция.

Алергичен бронхит възниква чрез инхалация на различни алергени - химикали (детергенти и парфюми), в домашния прах, природни вещества (прашец), вълна и добитък отпадъци.

Предразполагащи фактори при развитието на бронхит са хипотермия или внезапно прегряване, замърсен въздух и пасивно пушене. Тези фактори са от значение за децата, живеещи в големите градове.

Остър прост бронхит

Остър бронхит при деца, като отделно заболяване, е рядък, обикновено се проявява на фона на остри респираторни инфекции.

Вирусите се прикрепят към вътрешната обвивка на бронхите, проникват, размножават и увреждат, подтискат защитните свойства на бронхите и създават благоприятни условия за развитието на възпаление на бактериите.

Как се проявява остър бронхит?

Обикновено преди симптомите на бронхит появят висока температура, главоболие и гърлото, обща отпадналост, хрема, кашлица, болки в гърлото, понякога дрезгав глас, sadnit мач зад гръдната кост.

Кашлицата е водещият признак на бронхит. В началото на заболяването това е суха кашлица, на 4-8 ден той омекотява и се намокря. Това се случва, че децата се оплакват от неприятни усещания или нежност в гръдния кош, които стават по-силни по време на кашлицата. Това са признаци на трахеобронхит.

Децата се различават от възрастните по това, че обикновено не плюят, но преглъщат храчките. Следователно е трудно да се определи дали е лигавица или гнойни. Обикновено, от втората седмица на заболяването, кашлицата се навлажнява и телесната температура намалява.

В по-голямата си част остър бронхит протича благоприятно и възстановяването се извършва след две седмици.

Продължителният бронхит е бронхит, чието лечение продължава повече от три седмици.

За лечение на остър бронхит и кашлица при деца?

  1. За целия период на повишаване на температурата и за 2-3 дни след намаляването му се препоръчва почивка в леглото.
  2. Препоръчителна обилна топла напитка.
  3. Хранене, диетата за бронхит трябва да бъде пълна, балансирана, обогатена с витамини.
  4. Трябва да се извърши внимателно мокро почистване и проветряване на стаята.
  5. Антивирусните лекарства (Arbidol, Anaferon, Viferon) се предписват от лекар. Използването им е ефективно само в началото на приемането не по-късно от 2 дни след началото на заболяването.
  6. С температура над 38,5 градуса по Целзий, антипиретици се предписват при подходяща за възрастта доза (Nurofen, Efferalgan, Cefekon).
  7. Назначава се експекторанти и муколитици, се храчките по-малко плътна и улеснява отстраняването му (ACC бромхексин, амброксол Gerbion, Ascoril). Това е основният елемент на лечението.
  8. Антитусивните лекарства (Sinecod) се предписват само с натрапчива, болезнена кашлица.
  9. Антихистамините (антиалергичните) лекарства се предписват само на деца с подчертани признаци на алергия.
  10. Препоръчва се алкална инхалация (с добавка на сода или минерална вода).
  11. Физио процедури при остър бронхит рядко се предписват в поликлиника. В болницата в средата на заболяването UFD и UHF се разпределят към гръдния кош. След подтискане на екзацербацията се предписват диадинамични токове (DDT), електрофореза.

Целта на антибиотиците е показана:

  • деца до една година със среден и тежък ход на заболяването;
  • ако температурата е над 38,5 ° С, тя продължава 3 дни.

Бактериалният препарат се взема стриктно съобразно предписанията на лекаря и свързаните с възрастта дози.

Грижи за дете с бронхит

Болезненото дете се нуждае от грижи и грижи за близки роднини, които са готови да изпълнят имплицитното назначаване на лекар и да осигурят необходимите условия за възстановяване.

Съветите за грижа са достатъчно прости:

  1. Не забравяйте редовно да вентилирате стаята, детето се нуждае от чист въздух. По-добре е да се проветрява стаята при отсъствие на бебе. Необходимо е температурата на въздуха да се поддържа в рамките на 18 - 22 градуса и влажност в 50 - 70%.
  2. Детето трябва да се хранят правилно и пълноценно, но не го принудят да се хранят бебето nasilno.Esli температура и той отказва да се храни, насилствено хранене може да предизвика повръщане. Основното нещо - да се даде на питие на троха.
  3. Ако детето се поти, е необходимо да смените дрехите и спално бельото.
  4. Като напитка с остър бронхит, топли билкови чайове, домашно приготвени компоти и плодови напитки, обикновена вода са подходящи. Не се препоръчва да пиете сокове. Те имат дразнещ ефект и засилват кашлицата.
  5. Не препоръчваме да намалявате температурата, която е по-малка от 38,5 градуса. Тази телесна температура не е опасна за детето и говори за включването в работата на защитата на тялото. Изключения са децата с фебрилни конвулсии в миналото.
  6. Много родители се интересуват дали можете да къпете дете с бронхит. Да се ​​къпе детето в средата на болестта и при повишена температура не трябва да бъде. Когато температурата е нормална и кашлицата е намалена, можете да изплакнете под душа.
  7. Ходенето по време на височината на заболяването и при повишени температури не се препоръчва. Също така, трябва да се въздържате от ходене в мокро, ветровито, студено време, ако остатъчната кашлица продължава.

Остър обструктивен бронхит

Това е бронхит, проявяващ се чрез обструктивен синдром и експираторна диспнея (затруднено дишане). Бронхиалната обструкция се развива, ако пропускливостта на бронхите е нарушена, което се дължи главно на инфекция или алергия. 25% от децата имат бронхит с обструкция.

Особено често обструктивният бронхит като проява на ARVI се проявява при деца до тригодишна възраст. Развитието на бронхит е свързано с факта, че в този възрастов период 80% от дихателните пътища са малки бронхи (с диаметър по-малък от 2 mm).

Причината за обструктивен бронхит може да бъде вируси и бактерии. Често причината за бронхиална обструкция е алергия. При деца под 3-годишна възраст обструкцията често се причинява от цитомегаловирус, параинфлуенца, аденовирус.

Фактори, предразполагащи към развитието на обструкция

  1. Пушенето на майката по време на бременност.
  2. Пасивно пушене.
  3. Задържане на вътрематочното развитие.
  4. Алергично предразположение (алергични заболявания в майката или бащата), наличие на алергични прояви в детето.

Патогенеза (механизъм на развитие) на обструктивния бронхит

Според определението на СЗО (Световната здравна организация), препятствието е стесняване или затваряне на дихателните пътища, което се случва в резултат на:

  • натрупване на слуз вътре в бронхите;
  • оток (удебеляване) на бронхиалната лигавица;
  • контракции на мускулите на бронхите и в резултат на това стесняване на лумена на бронхите;
  • компресиране на бронхите отвън.

При деца от преобладаващо ранна възраст стесняването на дихателните пътища поради обструкция се дължи на подуване на лигавицата, секреция и натрупване на храчки в бронхите. Това е свързано с добро кръвоснабдяване на бронхиалната лигавица и с факта, че в детството луните на самите бронхи са тесни.

Прояви на обструктивен бронхит

  1. При появата на болестта симптомите на вирусна инфекция преобладават: температурата се повишава, започва да тече от носа, възпалено гърло и състоянието се нарушава.
  2. Диспнея с бронхит при дете може да се прояви в първия ден на заболяването и в хода на неговия курс. Честотата на дишане и продължителността на издишването постепенно се увеличават. Дишането на бебето става шумно и хрипове. Това се дължи на повишена секреция и натрупване на слуз в бронхите.
  3. В резултат на диспнея и треска, слузът в бронхите изсъхва и се появяват сухи гърмежи и свирки. Хъски и шумно дишане могат да бъдат чути от разстояние. Детето е по-младо, толкова по-често, в допълнение към сухата хрипове, се чуват влажни мехурчета.
  4. Когато задухът се влоши, дихателните мускули започват да участват. Това се проявява чрез западняването на интеркосталните пространства и епигастриума, появяването на прибрани ями над ключиците, подуването на крилата на носа.
  5. Често развива цианоза около устата и бледа кожа, детето става неспокойно. Той се опитва да седне, облегнат на ръцете си, за да улесни дишането.

Лечение на обструктивен бронхит

Общите принципи на лечение съвпадат с лечението на прост бронхит.

Деца под двегодишна възраст, както и със среден и тежък курс на обструктивен бронхит се лекуват в болницата.

За да се елиминира бронхиалната обструкция, се предписват няколко категории лекарства:

  1. Вдишване на бронходилататори (чрез вдишване разширяват бронхите, улесняващи състоянието). За инхалация с бронхит, като се използва разделител с маска, която инжектира лекарството от инхалатора с измерена доза и небулизатори. Лечението на бронхит с пулверизатор ви позволява да регулирате дозата на вдишаното лекарство и скоростта, с която той влиза в маската. Положителен ефект се наблюдава след 10 - 15 минути от началото на вдишването. По-големите деца могат да използват аерозолен инхалатор. Децата имат добри резултати при използването на Berodual.
  2. Спазмолитиците облекчават мускулния спазъм, като по този начин правят бронхите по-широки и улесняват дишането (No-shpa, Papaverin).
  3. Ако няма ефект на бронходилататори и нарастващ недостиг на въздух, следващата стъпка в лечението на обструкция е целта на инхалаторни кортикостероиди (Pulmicort).
  4. При отсъствие на ефект, хормоналното лекарство се прилага интрамускулно или интравенозно.
  5. Антиалергичните агенти се използват, ако има предразположение към алергии.

След отстраняване на препятствията

  1. Предписвайте антивирусни лекарства.
  2. Антибиотичната терапия е показана за умерен и тежък курс с усложнения.
  3. За производството на храчки, муколитици и отхрачващи средства се предписват.
  4. Масажът и гимнастиката се предписват след отстраняване на препятствията. Добър ефект се постига чрез вибриращ масаж и дихателни упражнения. За да масажирате бебето, сложете корема на коляното на възрастен, завъртете главата му надолу и прокарайте пръстите му на гърба по посока на главата. По-добре е да поставите по-големи деца на леглото. Масажът се извършва поне 2 пъти на ден, винаги сутрин в продължение на 15 минути.
  5. От физиопродуктите се назначават UHF, приложения с парафин и азокерит, електрофореза с калиев йодид и калций.

Остър бронхиолит

Бронхиолит - поражение на бронхите, бронхиолите характеризиращ rasprostrannonym поражение (крайните клонове на бронхите с диаметър не повече от 1 mm, преминаваща в белите дробове) и малките дихателни пътища.

В рисковата група има деца на възраст от 5 до 6 месеца. Болестта е тежка, в повечето случаи с развитието на респираторна недостатъчност. Причината за болестта са вируси.

Механизъм на развитие на бронхиолит

Бронхиолитът се проявява чрез общо възпаление на бронхиолите от двете страни. Има разрушаване на повърхностните клетки на вътрешната обвивка на малки бронхи и бронхиоли, се развива силен оток, секрецията на слуз се увеличава. Поради унищожения епител, отделянето на слуз от бронхиолите се нарушава и се образуват плътни муфи, които частично или напълно покриват лумена си.

Развива диспнея - затруднено дишане (повече при издишване) и дихателна недостатъчност.

Типична проява на бронхиолит е нарушението на хемодинамиката (движение на кръвта в съдовете) в резултат на хипоксемия (намаляване на кислорода в кръвта).

Възстановяването на бронхиалната лигавица започва с третия - четвърти ден от началото на заболяването. Пълното възстановяване възниква на 15-ия ден.

Клинични признаци на остър бронхиолит

  1. Появата на признаци на остър бронхиолит се предхожда от умерено изразени симптоми на вирусни заболявания (ринит, назофарингит).
  2. Изведнъж и понякога постепенно в ден 2 - 4, състоянието на детето се влошава. Има летаргия, раздразнителност, апетит намалява.
  3. Първата кашлица е суха, натрапчива, скоро бързо овлажнена.
  4. Диспнея се увеличава до 60 - 80 на минута. В същото време, детето, с дишане, попада между интеркосталните пространства и епигастриума, крилата на носа набъбват.
  5. Кожата става бледа, появява се цианоза (цианоза) около устата.
  6. Палпитацията в детето става по-честа.
  7. По време на слушането на белите дробове се установяват множество мокри мехурчета с вдъхновение и сухи, хрипове, по време на издишване. Родителите могат да чуят тези дрънкалки дори от разстояние. Ако задухът е силно изразен и дишането на детето е повърхностно, хрипове почти не са чути.
  8. Възможно е да има периоди на апнея (липса на дишане), особено при недоносени бебета.
  9. При тежка диспнея, развива се дехидратация, бебето губи течност по време на чести дишания.
  10. Температурата на пациента често е висока, но може да бъде ниска степен (37,3 - 37,8 ˚С) или дори нормална.

Най-голямата опасност е първите 2-3 дни от заболяването. Има задух при апнея атаки, които могат да доведат до смърт на детето. След това, състоянието на бебето или да се подобрява (задух и кашлица няколко дни по-късно, и детето се възстановява) или дихателна недостатъчност продължава още 2 - 3 седмици.

Рискови фактори за тежък бронхиолит

  1. Възрастта на детето е по-малко от 3 месеца.
  2. Преждевременност, особено по-малко от 34 седмици.

Лечение на бронхиолит

При бронхиолит се посочва хоспитализацията.

  1. Лъжата дете трябва да вдигне главата на леглото.
  2. Той вдишва овлажнен кислород с маска.
  3. Ако мерките не донесат резултат, детето се показва с изкуствена вентилация на белите дробове.
  4. Тъй като в случай на диспнея бебето губи много течности и се получава обезводняване, той се нуждае от много пиене. При тежка дехидратация са предписани интравенозни капкови разтвори.
  5. Бронходилататорите се използват в аерозол (салбутамол).
  6. За да се премахне обструкцията, хормоните (преднизолон) могат да се прилагат в аерозол или интравенозно.
  7. Когато състоянието на пациента се подобри, се предписва вибриращ масаж. Кърмещите деца ритмично натискат върховете на огънатите пръсти на пръстите си по интеркосталните пространства.

Бронхиолитът е доста сериозно заболяване. Приблизително 1-2% от децата умират. Децата, които са претърпели бронхиолит, имат риск от развитие на обструкция, ако имат ARVI. Някои деца с тенденция към алергии развиват бронхиална астма.

Ето защо, когато имате кашлица и особено диспнея при деца под 2-годишна възраст, незабавно трябва да отидете в болницата за съвет и лечение.

Рецидивиращ бронхит

Рецидивиращият бронхит при деца е изложен, когато епизодът на повторение (екзацербация) се повтаря не по-малко от 3 пъти годишно в продължение на 2 години без признаци на обструкция. Най-често се проявява на фона на остра респираторна инфекция и продължава дълго, 2-3 седмици и дори по-дълго.

Рецидивиращият бронхит е детска форма на болестта. След лечението на рецидив бронхите се възстановяват напълно.

Причината за обостряне може да бъде едновременно вируси и бактерии. Сред бактериите, които причиняват обостряне, пневмококите и хемофилните пръчки са открити еднакво, а учениците често имат микоплазма.

Фактори, допринасящи за развитието на рецидивиращ бронхит

  1. Възраст на детето. Най-често децата от раждането до седем години са болни.
  2. Хроничен тонзилит, аденоидит.
  3. Наличие на хронични ОБО заболявания в домакинствата. Това е източникът на инфекция.
  4. Пушенето на родители, неблагоприятни жилищни условия, климатични фактори.
  5. Аспирационен синдром.
  6. Наследствени заболявания (кистозна фиброза).
  7. Вродени малформации на бронхите.

Механизъм на развитие на рецидивиращ бронхит

За първи път често се развива рецидивирал бронхит на фона на остатъчните явления на ТОРС при деца, които редовно посещават детски градини. Основният фактор, допринасящ за развитието на обостряне, са хроничните заболявания на органите на ENT (тонзилит, отитис медиум, аденоидит). В този случай инфекцията се разпространява отгоре надолу, слизайки в бронхите.

Симптоми на рецидивиращ бронхит

Има три периода на заболяването:

  1. Влошаване.
  2. Непълна ремисия.
  3. Пълна ремисия.

Обикновено екзацербации се случват през есента или пролетта, много по-рядко през зимата и не се срещат изобщо през лятото. Рецидивът започва като обичайния ORVI с повишаване на температурата, секрети от носа, главоболие и болки в гърлото. Кашлицата се свързва след 2-3 дни. В началото е суха и болезнена, след това постепенно се превръща в влажна. Това е основният симптом на заболяването.

Колкото по-голямо е детето, толкова по-често започва да се появява храчка с появата на кашлица. По правило кашлицата е една и съща през целия ден, но се засилва сутрин. Когато се изследва, педиатърът се вслушва в изсъхване на сухи балони и средни везикули. Оздравяването трае 3 - 4 седмици.

По време на периода на частична ремисия на фона adenoiditis деца може да се оплакват от често срещащи се или не преминаване на студено, намален апетит, главоболие, не преминава периодично нараства кашлица и температура ниска степен.

Извън екзацербация често се наблюдават бавно състояние, заедно с бледността на кожата и затруднения в носното дишане, хъркане в снеговалежи. Маточните лимфни възли могат да се увеличат, да се забележи изпотяване на кожата.

Характеристики на лечението

Лечението зависи от периода на заболяването. По време на екзацербация са уместни следните мерки, процедури и препарати:

  1. Почивка на леглото за 5 - 10 дни.
  2. Антибактериална терапия (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) за една седмица.
  3. Муколитици (Мукалтин, Брохексин, Амброксол).
  4. Expectorants Herbion, Gedelix).
  5. Алкална инхалация от началото на обострянето, след това инхалация с отхрачващи средства.
  6. Ако детето лежи в болницата, задайте ултразвук на гръдния кош и след това електрофореза с калиев йодид, калций.
  7. Терапевтичната гимнастика и масаж са добре комбинирани с постурален дренаж (подобрява екскрецията на храчките). Отводняването е задължително сутрин след събуждане и вечер. Детето, легнало на леглото, навежда глава надолу и слага ръце на пода, в тази позиция е желателно да бъде 10-20 минути.

По време на периода на ремисия е важно да се лекуват хронични инфекции и да се предписват средствата, които стимулират имунитета (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

След екзацербация е полезно поне веднъж годишно да имате възстановително лечение в санаториума на вашия регион.

Извън екзацербация през лятото е полезно да се потърси лечение в санаториумите на южния бряг (Крим, Анапа).

По време на периода на опрощаване също е важно да се следват редица препоръки:

  1. Осигурете хипоалергенна домашна обстановка.
  2. Упражнявайте и масажирайте. Децата могат да участват в класове за физическо възпитание като част от подготвителна група.
  3. Идентифицирайте и лекувайте огнищата на хронична инфекция.
  4. Курсове по фитотерапия и имуномодулатори.
  5. Утринна гимнастика, закаляване, заминаване за природата през почивните дни, за предпочитане извън града.

При правилното лечение повечето пациенти се възстановяват или боледуват много по-рядко. При някои деца заболяването става алергичен обструктивен бронхит или бронхиална астма.

Аспирационен бронхит

Този тип бронхит се развива в резултат на вкарване на течност в дихателните пътища. Той се намира в нарушение на поглъщане при недоносени бебета с родова травма, както и вродени езофагеална развитие (стесняване на хранопровода, pischevodotrahealnye фистули).

Фактори, показателни за аспирационен бронхит:

  1. Болест на бронхит в периода на новороденото.
  2. Атаки на кашлицата, нахлуване. Те възникват по време на хранене или когато мястото на тялото се промени.
  3. Млякото се излива през носа.
  4. Оздравяването започва без признаци на остра респираторна вирусна инфекция с нормална телесна температура.
  5. Нарушения в преглъщането, неврологични нарушения при деца с повторен бронхит.

Лечението на аспирационния бронхит е елиминирането на причината за навлизането на течност в лумена на дихателните пътища на детето.

Рекурентен обструктивен бронхит

Това е бронхит, повтарящ се на фона на остри респираторни вирусни инфекции при деца под 3-годишна възраст. При някои деца той е началото на бронхиална астма.

Основният фактор при развитието на рецидивиращ обструктивен бронхит (РРО) е хиперреактивността на бронхите в резултат на възпаление.

  • инфекциозни фактори (хламидия, микоплазми);
  • неинфекциозни фактори (пасивно пушене, физическа активност).

Основните връзки на механизма за развитие включват редица фактори:

  1. Бронхоспазъм - стесняване на бронхите в резултат на свиване на мускулите на бронхите под действието на стимула.
  2. Уплътняване на вътрешната мембрана на бронхите, дължащо се на оток.
  3. Повишено разпределение на бронхиална слуз и нарушение на секрецията му.
  4. Частично или пълно запушване на бронхите с вискозна слуз.

Предразполагащи фактори за развитието на RDB:

  • майка за пушене по време на бременност и вторичен дим;
  • прехвърлен бронхиолит;
  • невроза и вегетаваскуларна дистония.

Оздравяването се развива с ARVI заболяване и се проявява като симптоми на обструктивен бронхит. Инфекцията може да присъства в организма в продължение на няколко седмици и месеци и да се активира с ARVI, проявявайки бронхиална обструкция.

Лечението на пациента в периода на екзацербация е подобно на лечението на остър обструктивен бронхит.

По време на периода на ремисия се предписва превантивно антиретровирусно лечение. За тази цел използвайте аерозолна инхалация (Fenoterol, Berodual, Seretid). Ако изострянето е причинено от физически фактори (студен въздух, физическо натоварване), назначете Intal, Tileed.

Алергичен бронхит

При децата това започва като последица от възпалителния процес в бронхите, когато е изложен на различни алергени. Алергените дразнят вътрешната повърхност на бронхите по време на вдъхновение и се появи кашлица. Тази кашлица се нарича алергичен бронхит.

Причини, водещи до развитие на алергичен бронхит

Основната причина за развитието е поглъщането на алергени в тялото на бебето по време на дишането.

Най-често срещаните алергени:

  • прашец на диви и стайни растения;
  • Вълна и други частици от домашни животни (пера, храна, екскрети);
  • химически средства, използвани в ежедневието (миене, козметика, парфюмерия);
  • къща и книга прах;
  • наркотици.

проявления

Проявява се алергичен бронхит:

  • персистираща, пароксизмална, преобладаващо нощна кашлица (най-напред обикновено е суха, по-късно тя се превръща в мокра кашлица);
  • задух или недостиг на въздух;
  • сухо, мокро или хриптене, техният лекар чува при аускултация;
  • влошаване на състоянието и благополучие, когато алергенът навлезе в тялото.

Симптомите на бронхит могат да бъдат комбинирани с прояви на други алергични заболявания (назална конгестия, лакримация и зачервяване на очите, обриви по кожата).

Различия при алергичен бронхит от бронхиална астма:

  1. Чувството за хрипове се чува.
  2. Бронхитът не се характеризира с атаки на задушаване.

Как да се лекува алергичен бронхит?

  1. Основното нещо е да се идентифицира и премахне ефекта на алергена.
  2. Антихистамини (Suprastin, Tavegil). Те могат да се приемат под формата на хапчета или инжекции. Елиминирайте или намалете проявите на алергия.
  3. Екструктори (бромексин, пертусин, муцитин, растителни препарати). Насърчаване на производството на храчки.
  4. Бронходилататори (Intal, Salbutamol). Премахване на спазмите на бронхите, като по този начин улеснява дишането.
  5. В някои случаи, назначете курсове на инхалирани глюкокортикоиди (Fliksotid, Seretid). Премахване на възпалителни и алергични прояви.
  6. Асит. Това е специфична имунотерапия, която намалява чувствителността на детето към ефектите на алергени.

За здравето на детето е важно да се открива и премахва алергенът от околната среда във времето и да се третира правилно бебето, съгласно препоръките на алергиста.

Диагностика на бронхит при деца

При наличие на оплаквания от кашляне, упорито дишане, детето се преглежда от педиатър. Лекарят извършва аускултиране на белите дробове, определяйки присъствието и характера на хрипове.

След прегледа, ако е необходимо:

  • общ кръвен тест. Определя възпалителни промени;
  • радиографията на белите дробове. Повишеният белодробен модел е видим;
  • храносмилателна култура за определяне на патогена;
  • бронхоскопия.

Въз основа на резултатите от изследването се прави извод, диагнозата се прави и лечението се предписва у дома или при необходимост в болница.

По-скоро бронхитът при децата е опасен

С правилното лечение, започнало във времето, бронхитът не представлява опасност за децата и децата се възстановяват след няколко седмици.

Въпреки това, при деца ранна възраст поради дихателни пътища специално съществува опасност от преход от остър обструктивен бронхит, както и опасността от развитие на бронхиолит и пневмония (възпаление на белите дробове).

При бронхиолита опасността е в развитието на апнея (спиране на дишането), липсата на спешна помощ води до смърт на детето.

При дете с тенденция към алергии, рецидивиращият обструктивен бронхит може да премине в бронхиална астма.

Колко бързо може да се лекува бронхит при дете?

За съжаление, невъзможно е бързо да се лекува бронхитът. Това заболяване не преминава независимо. Родителите ще трябва да се опитат да излекуват детето. При прост бронхит без усложнения, възстановяването се случва две седмици по-късно. Възможните екзацербации на рецидивиращия бронхит може да отнеме още повече - до 2-3 месеца.