Как да разпознаем симптомите на пневмония при деца?

Често срещана болест, която създава реална заплаха за живота, е пневмонията при децата, при чието лечение модерната медицина е напреднала далеч напред. Преди 30-40 години, според статистиката, лекарите са успели да спасят само 3-4 деца с пневмония.


Съвременните методи на лечение дадоха възможност да се намали смъртността от това заболяване десетина пъти, но това не прави болестта по-малко сериозна. Прогнозите при лечението на всяко дете винаги зависят не само от правилния план за диагноза и лечение, но и от навременността на свързването с лекар.

Какво е пневмония?

Пневмония, наречена пневмония, е често срещано заболяване, което се проявява не само при деца от всички възрасти, но и при възрастни.

Концепцията за пневмония не включва други белодробни заболявания, например техните съдови или алергични лезии, бронхит и различни нарушения в тяхната работа, причинени от физически или химически фактори.

При децата болестта се среща често, обикновено около 80% от всички белодробни патологии при деца се падат пневмония. Заболяването е възпаление на белодробната тъкан, но за разлика от други белодробни заболявания като бронхит или трахеит, пневмония патогени проникват в по-ниските части на дихателната система.

Засегнатата част от белия дроб не може да изпълнява функциите си, освобождава въглероден диоксид и абсорбира кислород. По тази причина заболяването, особено острата пневмония при деца, е много по-тежко от другите респираторни инфекции.

Основната опасност от детска пневмония е, че без подходящо лечение заболяването прогресира бързо и може да доведе до развитие на белодробен оток с различна тежест и дори до смърт.

При деца със слаба имунна система заболяването се появява в много тежки форми. Поради тази причина най-опасната се смята за пневмония при кърмачета, тъй като имунната им система все още не е достатъчно оформена.

Състоянието на имунната система играе важна роля в развитието на болестта, но е важно правилно да се определи причината за пневмония, тъй като само в този случай нейното лечение ще бъде успешно.

Причини за пневмония

За успешното лечение на пневмония при деца е важно правилно да се диагностицира болестта и да се идентифицира патогенът. Болестта може да бъде причинена не само от вируси, но и от бактерии, както и от гъбички.

Често причината е микробът от пневмококи, както и микоплазмата. Следователно, естеството на появата на пневмония може да бъде различно, но този момент е важен за организирането на ефективно лечение, тъй като лекарствата за борба с бактериите, вирусите и гъбите са напълно различни.

Пневмонията може да бъде от различен произход:

  1. Бактериален произход. Болестта може да възникне не само на фона на различно заболяване на дихателната система, като усложнение, но и самостоятелно. Антибиотици за пневмония при деца се използват за тази форма на заболяването, тъй като изискват задълбочена и спешна антибиотична терапия.
  2. Вирусен произход. Тази форма на заболяването е най-честата (открита в около 60% от случаите) и най-лесната, но изисква адекватно лечение.
  3. Гъбичен произход. Тази форма на пневмония е рядка, при деца обикновено се случва след неадекватно лечение или злоупотреба с болести на дихателната система от антибиотици.

Възпалението на белите дробове може да има едностранна форма, когато един белодроб или част от него е засегнат или е двустранен, покривайки двата белия дробове наведнъж. Като правило, при всяка етиология и форма на заболяването, детето повишава значително температурата.

Самата пневмония не е инфекциозна болест, а дори и с вирусна или бактериална форма, рядко се предава от едно дете на друго.

Единственото изключение е атипичната пневмония, причината за която е активирането на определен вид микоплазма. В този случай болестта при децата е много трудна, придружена от високи температури.

Специфична Mycoplasma пневмония, предизвикващи респираторна и микоплазмоза пневмония предава лесно от въздуха капчици, ставайки причина за различни заболявания на формулярите дихателната система, тежестта на която зависи от състоянието на имунната система на детето.

Най-често пневмонията при деца на възраст под една година или по-голяма възраст се явява усложнение на други респираторни заболявания, като:

Възпалителният процес започва, когато белите дробове и бронхите натрупват голямо количество слуз, който се сгъстява и създава пречка за нормалната вентилация на белите дробове.

Типична картина на появата и бързото развитие на пневмония може да се нарече ситуация, при която бебето развива остра респираторна вирусна инфекция или друго респираторно заболяване, докато производството на слуз започва да се увеличава в дихателните пътища. Но малките деца (особено до една година, както и до 2-3 години) не могат да почистят дихателните пътища чрез рефлексна кашлица поради липсата на развитие на мускулатурата на дихателната система.

В бронхите се образуват групи от храчки, които причиняват нарушение на вентилацията в няколко области на белите дробове. Причиняващите агенти на основното заболяване от областта на назофаринкса влизат в белите дробове и се установяват в местата на натрупване на слуз, където започват бързо да се размножават, предизвиквайки възникването на възпалителен процес.

За да се лекува вирусна форма е проста, тя като правило не изисква специална подготовка и се излекува в рамките на една седмица. Но ако бактериалната инфекция се свърже с възпалителния процес и заболяването се пренебрегне, ще са необходими сериозни дози антибиотици.

Пневмония при деца, симптоми и признаци на заболяване

Симптомите на пневмония при детето са много специфични, което помага на родителите да подозират, че бебето има пневмония.

Симптомите на пневмония при деца се считат:

  • Постоянната и много тежка кашлица, която настъпва при продължителни пристъпи, с остра форма на заболяването, кашлицата може да премине в атаки на задушаване.
  • Продължителен курс на студено заболяване, когато той продължава в активната фаза за повече от 7 дни.
  • Силно влошаване на състоянието на детето след скорошна остра респираторна вирусна инфекция или грип.
  • Високата температура, която продължава няколко дни и не се бърка с температурата и ако температурата може да се свали малко, бързо се издига до предишните стойности.
  • Неспособност да поемем дълбоко въздух. Когато се опитате да дишате дълбоко, детето започва атака със силна кашлица.
  • Бледа кожа. Бледност предполага, че развитието на пневмония е бактериална, и това се дължи на факта, че активното размножаването на бактериите в организма води до спазми на кръвоносните съдове, както това се случва отравянето токсини, е продукт на вредни бактерии активност. Бледият тон на кожата изисква незабавно медицинско обслужване.

Висока температура, обикновено се проявява в зависимост от възрастта на детето. Малките деца до една година, а понякога и в деца на възраст до 2-3 години, температурата може да са ниски, в диапазона 37,5 °, което се обяснява с недостатъчното развитие на имунната система и невъзможността да се осигури адекватен отговор на развитието на заболяването. При по-големи деца температурата може да достигне 38-40 °.

Почти винаги възпалението на белите дробове е придружено от признаци на обща интоксикация, проявявани от слабост, липса на апетит, сънливост, прекомерно изпотяване.

Диагностика на заболяването

Дори ако детето има всички симптоми на пневмония, той не трябва да бъде диагностициран сам, защото истинската болест може да бъде съвсем различна. Само един експерт може да направи точна диагноза след извършване на пълен набор от изследвания и изследвания.

Ето защо откриването на такива симптоми трябва да бъде причина за спешна призив към специалисти, които или потвърждават безпокойството на родителите и предприемат подходящи мерки, или ги опровергават.

Диагностиката включва следните дейности:

  1. Пълна проверка и слушане на белите дробове. Опитен лекар може да определи дали детето има пневмония дори по ухо.
  2. Оценка на общото състояние на бебето.
  3. Рентгеново изследване, което се извършва незабавно в две проекции, като се правят снимки отстрани и отпред за по-точна диагноза и оценка на белите дробове.
  4. Кръвен тест, който ще ни позволи да установим не толкова възпалителния процес в белите дробове като неговата природа и специфичния вид инфекция, която е необходима за целите на ефективното лечение.

Атипична пневмония при деца

Възпалението на белите дробове, причинено от хламидия или микоплазма, се нарича атипично. Разликата между такава пневмония и типичните видове е, че болестта започва и протича като обикновена настинка, но след това рязко се превръща в напълно различна форма. Важно е да запомните, че болестта може да отнеме много време, за да се скрие, особено да не се показва. Повече за микоплазмозата →

Симптомите на този вид пневмония са малко по-различни:

  • В самото начало на заболяването температурата на детето се повишава рязко, стойностите на които достигат 40 °, но след това намалява и отива до субферила със стабилни показатели 37,2-37,5 °. В някои случаи има пълна нормализация на показателите.
  • В някои случаи заболяването започва с обичайните признаци на остри респираторни инфекции или настинки, като възпалено гърло, често кихане, лошо студено.
  • След това има недостиг на въздух и много силна суха кашлица, но остър бронхит също има същите симптоми, което усложнява диагнозата. Често децата започват да се лекуват за бронхит, което много усложнява и влошава болестта.
  • Слушайки дробовете на детето, лекарят не може да открие пневмония по ухо. Chryps са рядкост и с различна природа, практически няма традиционни признаци при слушането, което много усложнява диагнозата.
  • В проучването на кръвен тест, обикновено се изразява никакви промени, но е наблюдавано засилване на СУЕ и левкоцитоза, допълването на левкопения, анемия и еозинофилия.
  • При извършване на рентгеновото изследване лекарят вижда в изображенията огнищата на нееднородно проникване на белите дробове с подобреното изразяване на белодробния образец.
  • Mycoplasma, хламидия, както и причиняване на ТОРС, може да съществува дълго в епителните клетки на белите дробове и бронхите, и тъй като заболяването е обикновено продължителни и се появяват веднъж, често може да се повтори.
  • Отнасяйте атипична пневмония при деца трябва макролиди, които включват кларитромицин, йозамицин и азитромицин, тъй като тя е да ги патогени са най-чувствителни.

Показания за хоспитализация

Решаване на въпроса къде и как да се лекува едно дете с пневмония може само лекар. Лечението може да се извършва не само в болнична обстановка, но и вкъщи, ако лекарят настоява за хоспитализация, не трябва да се обезсърчава.

Децата са хоспитализирани:

  • с тежко заболяване;
  • пневмония, усложнени с други заболявания, такива като плеврит, сърдечна или дихателна недостатъчност, остра смущения на съзнанието, белодробен абсцес, спад на кръвното налягане, сепсис или инфекция токсичен шок;
  • при които има лезия на няколко листа наведнъж или крупни варианти на пневмония;
  • до една година. Бебета под една година на заболяването е много тежка и представлява реална заплаха за живота, така че лечението им се извършва само в болница, където лекарите могат да им осигурят навременна спешна помощ. Извършва се стационарно лечение и деца под 3 години, независимо от тежестта на заболяването. Възрастните деца могат да бъдат подложени на домашно лечение, при условие че заболяването не се извършва в сложна форма;
  • които имат хронични заболявания или имунитет, е силно отслабена.

лечение

В повечето случаи основата на терапията за пневмония е използването на антибиотици, а ако лекарят ги възложи на детето, в никакъв случай те не трябва да се използват.

Липсващите народни средства, хомеопатията и дори традиционните методи за лечение с ARVI могат да помогнат при пневмония.

Родителите, особено в амбулаторно лечение, трябва стриктно да спазват всички изисквания на лекар и да спазват стриктно всички инструкции по отношение на лекарства, диета, пиене, почивка и грижа за болно дете. В болницата всички необходими мерки, трябва да се извършват от медицински персонал.

За да се лекува пневмония е необходимо правилно и следователно е необходимо да се спазват някои правила:

  • Приемането на антибиотици, предписано от лекар, трябва да бъде строго съобразно установения график. Ако е необходима рецепта на лекар за пиене на антибиотици два пъти дневно, тогава между методите трябва да се наблюдава интервал от 12 часа. При назначаването на тройно приемане интервалът между тях ще бъде 8 часа и не е възможно това правило да бъде нарушено. Важно е да се спазват и времето на приемане на лекарства. Например, антибиотиците от серията цефалоспорин и пеницилин се приемат не повече от 7 дни, а макролидите трябва да се прилагат в рамките на 5 дни.
  • За да се оцени ефективността на лечението, изразено в подобряване на цялостното състояние на детето, подобряване на апетита, намаляване на недостиг на въздух и понижаване на температурата, може да бъде само след 72 часа от началото на лечението.
  • Използването на антипиретични лекарства ще бъде оправдано само когато температурата при деца от година на година надвишава 39 °, а при деца до една година - 38 °. Високата температура е индикатор за борбата на имунната система с болестта, като максималното производство на антитела унищожава патогени. Поради тази причина, ако бебето обикновено понася високи температури, е по-добре да не го ударите, защото в този случай лечението ще бъде по-ефективно. Но ако бебето дори веднъж е имало фебрилни гърчове на фона на треска, тогава трябва да му се даде антипиретик, когато индексите достигнат 37,5 °.
  • Ел. Липса на апетит за пневмония е естествено състояние. Не е необходимо да насилвате детето чрез сила. Лечението трябва да се подготви дете леки хранения. Оптимално хранене са течни овесена каша, парни котлета постно месо, супи, варени картофи или картофено пюре и пресни плодове и зеленчуци, богати на витамини.
  • Необходимо е да се следва режимът на пиене. Детето трябва да консумира големи количества чиста негазирана вода, зелен чай с малини, натурални сокове. Ако детето откаже да използва течността в необходимото количество, дайте му малки порции специални аптеки, за да възстановите баланса между вода и сол, например Regidron.
  • В стаята на детето всеки ден трябва да влажно почистване, както и да се следи влажността на въздуха, и можете да използвате овлажнители или няколко пъти на ден да се сложи купа с топла вода в стаята.
  • Трябва да се помни, че при лечението на пневмония не трябва да се използват имуномодулатори и антихистамини. Те няма да помогнат, но могат да доведат до странични ефекти и да влошат състоянието на детето.
  • Употребата на пробиотици е необходима за пневмония, тъй като приемането на антибиотици води до смущения в функционирането на червата. И за отнемането на токсини, образувани от живота на патогени, обикновено лекарят назначава сорбенти.

Ако се спазват всички предписания на болното дете, те преминават в нормален режим и позволяват ходене на чист въздух от около 6-10 дни от лечението. При неусложнена пневмония детето след възстановяване е освободено от физическо усилие в продължение на 1,5-2 месеца. Ако болестта е тежка, спортът ще бъде разрешен само след 12-14 седмици.

предотвратяване

Необходимо е да се обърне специално внимание на превантивните мерки, особено след заболяване на детето. Важно е да не се допуска затрупване на храчки в белите дробове поради това, което се развива.

Поддържането на достатъчно влага в стаята на бебето не само ще помогне да се осигури лесно дишане, но също така ще бъде отлична мярка за предотвратяване на удебеляване и изсъхване на храчки в белите дробове.

Спортните дейности и високата мобилност на децата са отлични превантивни мерки, които помагат да се елиминират храчките от белите дробове и дихателните пътища и да се предотврати образуването на бучки.

Пиенето на големи количества течности помага не само да се поддържа в добро състояние, кръвта на бебето, но и допринася за втечняване на слуз в дихателните пътища и белите дробове, което улеснява отстраняването му по естествен път.

Ефективното лечение на пневмония е възможно само при спазване на всички предписания на лекаря. Но, разбира се, е много по-лесно да се предотврати това и за това е необходимо елиминирането на всички заболявания на дихателната система своевременно и пълноценно.

Трябва да се има предвид, че пневмонията в повечето случаи се превръща в усложнение, когато пренебрегването на студ или други заболявания на дихателната система, както и преждевременната терапия или прекратяването на лечението по-рано. Затова, за да избегнете възможни усложнения и развитие на пневмония, не самолекувайте настинките и отидете при лекаря за някоя от техните прояви.

Автор: Ирина Ваганова, лекар,
особено за Mama66.com

Как да се лекува пневмония при деца

Пневмония или възпаление на белите дробове, към днешна дата, все още сред животозастрашаващи болести, въпреки въвеждането на нови лекарства в режима на лечение. Заболяването е опасно за неговите усложнения, които се развиват в случай на забавено диагностициране и лечение. Най-често се определя пневмония при деца - според статистиката, пневмония отнема около 75% от всички белодробна патология по педиатрия.

Начини на инфекция и рискова група

Пневмония може да се развие при дете по различни причини, най-честите от които са вируси и бактерии:

  • грам-положителни;
  • грам-отрицателни;
  • вируси на грип, аденовирус, параинфлуенца.

В допълнение, развитието на възпалителния процес в белодробната тъкан може да допринесе за микоплазмата, гъбите, раните на гръдния кош, алергичните реакции, изгарянето на дихателните пътища.

Рискова група

Пневмонията рядко се развива като независимо заболяване, най-често е усложнение при нелекувани остри респираторни вирусни инфекции или други вирусни и бактериални инфекции. Страда от пневмония в повечето случаи, деца, защото имунната система те не са се образували напълно и тялото не може да устои на патогени. Предразполагащите фактори за развитието на пневмония са хронични състояния или неблагоприятни условия на живот, а именно:

  • стартира бронхит и бронхиолит;
  • запушване на дихателните пътища;
  • алергични реакции;
  • вдишване на химически изпарения, детергенти, прах за пране, домашен прах и мухъл;
  • пасивно пушене - когато родителите пушат в стая, където живее детето, което е принудено да диша постоянно;
  • редки разходки, горещ прашен въздух в стаята, повреда на стените на апартамента с гъби;
  • берибери, общо изчерпване на тялото на фона на чести настинки, продължителен прием на антибиотици или небалансирано монотонно хранене;
  • хронични заболявания на назофаринкса и ларинкса - ринит, синузит, синузит, аденоидит, тонзилит, ларингит.

Видове пневмония при деца

В зависимост от това къде и по каква причина детето е заразено, в педиатрията се разграничават няколко вида пневмония:

  • придобита от общността - причинителят на инфекцията се предава най-често от въздушните капчици. Инфекцията може да се появи навсякъде - при комуникация или контакт с пациент или носител. Курсът на пневмония, придобит от общността, по принцип не е много сложен, прогнозите за своевременно откриване и лечение са добри.
  • Болница - Инфекцията на дете се проявява в болнични условия при лечението на заболяване на дихателните пътища. Болничната пневмония се характеризира с тежък ход, освен това тялото на детето е отслабено, като взема антибиотик или други лекарства. Причиняващите агенти на болничната пневмония в повечето случаи показват устойчивост към антибиотици, така че заболяването е трудно да се лекува и рискът от усложнения се увеличава.
  • Аспирация - възниква, когато в дихателните пътища навлизат чужди предмети (малки частички на играчките, хранителни частици, майчино мляко или смес, повръщане). Аспирационната пневмония най-често засяга новородени или кърмачета от първата година от живота, които са склонни към регургитация и се характеризират с незрялост на дихателната система.

В зависимост от степента на патологичния процес пневмонията при децата може да бъде:

  • фокална - най-честата опция;
  • сегментни;
  • интерстициална.

Причини за пневмония

Най-често пневмонията при децата се развива на фона на усложнения от грип или остра респираторна инфекция. Много вируси са претърпели редица мутации и са станали много устойчиви на медикаменти, така че заболяването е тежко и не е рядко усложнено от поражението на долните дихателни пътища.

Един от факторите за увеличаване на случаите на пневмония при деца е общото лошо здраве в съвременното поколение - сега пациенти, преждевременно бебета с хронични патологии на бебета се раждат много повече от абсолютно здрави. Особено тежък е курсът на пневмония при недоносени новородени, когато заболяването се развива на фона на вътрематочна инфекция с незряла или все още образувана дихателна система. Вродена пневмония, причинена от вируси на херпес симплекс, цитомегаловирус, микоплазми, гъбички, клебсиела, се проявява в детето 7-14 дни след раждането.

Най-често пневмония при децата настъпва в студения сезон, когато започва сезонът на настинки и инфекции и се увеличава натоварването на имунната система. Това се улеснява от следните фактори:

  • хипотермия на тялото;
  • хронични инфекции на назофаринкса;
  • дистрофия или рахит;
  • бери-бери;
  • общо изчерпване на тялото;
  • вродени заболявания на нервната система;
  • аномалии и малформации.

Всички тези състояния повишават риска от възпаление в белите дробове и значително затрудняват хода на пневмония.

Може ли ARVI да доведе до развитието на пневмония и кога се случва?

Когато настинка или грип патологичен процес е локализиран в носоглътката или ларинкса. Ако прекалено активен патоген, лечението се извършва неправилно или тялото на детето не може да издържи на инфекцията, възпалението е под вземете на долните дихателни пътища, по-специално малките бронхите и белите дробове - в този случай детето се развива бронхиолит или пневмония.

Често самите родители допринасят за развитието на усложнения при детето, достигащо пневмония. Обикновено това се случва при практикуване на самолечение или пренебрегване на препоръките на лекуващия лекар, например:

  • неконтролирано приложение на лекарства за кашлица и погрешно комбинация лекарство групи - при използване на деца антитусиви и експекторанти е активен производството на слюнка и задържане в дихателните пътища поради инхибиране на центъра на кашлица. Има задръстванията в бронхите, анормални слуз в бронхите надолу и развива пневмония;
  • използването на антибиотици без назначаване на лекар - много родители произволно започват да лекуват дете с антибиотици при най-малък признак на студ, което често е не само неоправдано, но и опасно. Общата простуда и грипа са причинени от вирусна инфекция, срещу която антибактериалните лекарства не са ефективни. В допълнение, честото и неконтролирано използване на антибиотици значително потиска функцията на имунната система, в резултат на което за организма на детето става по-трудно да се бори с инфекцията;
  • предозиране на носа вазоконстриктор капки - всички вазоконстриктор капки за нос не могат да бъдат използвани за повече от 3 дни, ако след изтичането на този период не се наблюдава подобрение, това означава, че родителите трябва да покажат на детето на лекар отново, за да се намери друг наркотик. Капки за нос с вазоконстрикторно действие суши носната лигавица да причини микроскопични пукнатини в стените, когато се използва дълго и по този начин осигуряване на патогени и вируси благоприятни условия да проникнат дълбоко в дихателните пътища;
  • недостатъчна питеен режим и температурата в стаята - в случай на повреда на детето да се пие много алкална течност и го намери в гореща, лошо проветрено помещение, слуз в носа и дихателните пътища, сушене лоша кашлица - това води до стагнация и увеличава риска от пневмония. Ето защо всички лекари препоръчват, че пациентите поддържат режим за пиене, не загрявайте бебето и често се проветри помещението.

Симптоми на пневмония при деца

Интензивността на симптомите на заболяването и тежестта на пневмонията зависят до голяма степен от възрастта на детето - колкото по-млада е, толкова по-тежка е болестта и толкова по-голям е рискът от усложнения.

Признаци на пневмония при деца над 1 година

  • началото на заболяването може да бъде или остро или постепенно - започва с повишаване на телесната температура до 38,0-39,0 градуса, студени тръпки, треска;
  • изхвърляне от носа - първо прозрачно, изобилно, след това заменено с жълто или зеленикаво (3-4 дни след началото на заболяването);
  • кашлица - в първия ден суха, пароксизмална с отделяне на малка ръждясала храчка. С напредването на патологичния процес кашлицата става влажна, храчките са лигавици или мукопурулентни в процеса;
  • задух - прогресира постепенно и се увеличава с кашлица, плач на детето;
  • промяна в цвета на кожата - детето бледа, кожата е с мрамор или леко синкав оттенък, когато плаче или кашлица може да се оцвети в синьо назолабиални триъгълник;
  • нарушение на съня - детето може да откаже сън, да плаче и да се притеснява, или обратно, да стане драстично апатично, бавно, да спи за дълго време, трудно е да го събуди.

Признаци на пневмония при новородени и малки деца до една година

Проявите на пневмония при кърмачета не се различават много от симптомите на пневмония при по-големи деца:

  • детето е бавно, спи много;
  • бавно смучене на гърдите или бутилка със смес;
  • честата регургитация;
  • диария;
  • бледността на кожата, цианозата на назолабиалния триъгълник, увеличавайки се с кашлица и плач;
  • увеличаващи се признаци на интоксикация;
  • кашлица и недостиг на въздух.

Важно! При отсъствие на навременна диагноза и медицинска помощ на фона на прогресивна пневмония, детето развива респираторна, а след това и сърдечна недостатъчност, което води до белодробен оток и смърт.

Може пневмонията да е без треска?

Не е характерно за пневмония да настъпва без повишаване на телесната температура. Обикновено това се случва при бебета и новородени - за разлика от по-големите деца ги пневмония придружен от хипотермия, т.е. лек спад на показателите за температура, и бебетата растат летаргия и слабост, е трудно да се събуди, те отказват да се хранят и да се реагира мудно на стимули.

Дишане на дете с пневмония

По време на възпаление на белите дробове, дори ако заболяването протича без изричното интоксикация и висока температура, детето винаги ще бъде на задух и учестено дишане. Тъй като развитието на патологичния процес в долния респираторен тракт по време на вдишване дете ще бъде ясно видими прибиране междуребрените пространства и прибиране на югуларната ямка - тези симптоми показват развитието на дихателна недостатъчност.

Когато голяма част от белия дроб или двустранната пневмония се повлияе от дишането, половината от гръдния кош може да има изоставане, краткотрайно спиране на дишането (апнея), нарушение на дълбочината и дихателен ритъм. Тъй като възпалителният процес напредва, не само назолабиалният триъгълник става цианотичен, но цялото тяло на детето става цианотично.

Микоплазмена и хламидиална пневмония при деца

Сред атипичните форми на педиатричната пневмония са изолирани микоплазмената форма на заболяването и хламидиите. Това възпаление на белите дробове е причинено от едноклетъчни микроорганизми - хламидии и микоплазми, които детето е най-често инфектирано с in utero. До известна степен, инфекциозни агенти може да не се прояви, но под влиянието на неблагоприятни фактори за техния растеж и размножаване повлияят на респираторния тракт, което води до възпаление в тях.

Клиничните признаци на хламидиална и микоплазмена пневмония са следните симптоми:

  • повишаване на телесната температура до 38.5-39.0 градуса на фона на относително здравословно състояние - температурата продължава 2-3 дни, след което се понижава до индикатори или норми на субфебрила;
  • зачервяване на носа, назална конгестия, секреция на прозрачна слуз от носа;
  • кихане, изпотяване в гърлото и кашлица - първоначално сухо, постепенно заменено с мокро, с отделяне на лигавицата на слюнката;
  • при аускутацията се чуват различни индивидуални ревове.

Insidious микоплазма и хламидия пневмония при дете е, че няма типични симптоми като задух и цианоза на назолабиални триъгълник - това значително усложнява диагностиката и забавяне на правилното лечение.

Лечение на пневмония при деца

За благоприятния изход на заболяването е важно да се лекува пневмония по сложен начин. Основата на терапията са широкоспектърни антибиотици, при които грам-положителните и грам-отрицателните бактерии са чувствителни. Ако патогенът не е установен, на детето може да му бъдат предписани няколко антибактериални лекарства наведнъж, като се наблюдава ефективността на терапията по време на лечението. По-долу е дадена схема на лечение на пневмония при дете, използвано най-често:

  • антибиотици - обикновено пеницилин с клавуланова киселина (Flemoksin soblyutab, Amoksiklav, амоксицилин), цефалоспорини (цефтриаксон, цефазолин, цефиксим), макролиди (азитромицин, спирамицин, Summamed). В зависимост от тежестта на заболяването лекарството се прилага под формата на инжекции, таблетки или суспензии за орално приложение. Продължителността на антибиотична терапия за поне 7 дни, в сложна - до 14 дни.
  • Съставите кашлица - обикновено предназначени бронходилататори и експекторанти под формата на сиропи, разтвори за инхалация (Mucosolvan, спели Flyuditek, Gerbion). Тези препарати се втечняват храчки evacuative и подобряване на способността на ресничките мигли епител изход патологична ексудат навън чрез кашляне.
  • Антипиретични лекарства - с повишаване на температурата над 38.0 градуса и симптоми на интоксикация дете произвеждат продукти на базата на парацетамол (Panadol, Efferalgan, Tsefekon D ректални супозитории) или ибупрофен (Nurofen, Nise). Тези лекарства могат да се редуват един с друг, но интервалът между дозите трябва да бъде най-малко 4 часа. Ако бебето страда от епилепсия или други заболявания на нервната система, температурата трябва да чукам, когато той се увеличава до 37.5 градуса, в противен случай, повишен риск от припадъци.
  • Имуностимуланти - за да поддържат имунитета и да стимулират защитата на тялото, на децата се предписват лекарства на базата на интерферон. Обикновено това са супозитории за ректално приложение - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Орална хидратация - или подобрена схема на пиене. За да се ускори премахването на токсините от организма, по-добре отхрачването на храчките и бързо възстановяване, за да може бебето топло чай, сок, бульон бедрата, минерална вода без газ. На кърмачетата трябва да се предлагат по-често гърдите на майката.
  • Почивка в леглото - в първите дни на заболяването, когато температурата на тялото се запази и детето е бавно и слабо, трябва да останете в леглото - това ще помогне да се предотврати развитието на усложнения. След като температурата се нормализира и бебето ще се почувства по-добре, можете да станете.
  • Диета - с пневмония, детето може да откаже да яде, което се дължи на интоксикация и слабост. В никакъв случай не може да го нахрани с насилие - по-големите деца предлагат пилешки бульон с пюре от гърди и бебета от първата година от живота на майчиното мляко.

За да се избегнат странични ефекти от приемането на антибиотици от първия ден от лечението, детето трябва да получава пробиотици паралелно - линии, биогай, бифи-форми, лактофилтрум. Тези лекарства елиминират отрицателните последици от приемането на антибиотици (подуване, диария, метеоризъм, колики) и колонизират червата с полезна микрофлора.

Не забравяйте редовното проветряване на стаята, където е пациентът, и провеждане на мокро почистване. Препоръчително е да не се използват никакви синтетични препарати и антисептици, съдържащи хлор - това създава допълнителна тежест за дихателната система и увеличава риска от усложнения.

Разходките на детето могат да бъдат изтеглени една седмица след началото на лечението, при условие че терапията е ефективна и температурата на тялото се поддържа в норма. Обикновено пълното възстановяване на детето и възстановяването на дихателната функция на тялото идва след 1,5 месеца, а в сложния ход на пневмония - след 3 месеца.

Мога ли да лекувам пневмония с бебето си у дома?

Решението за това къде и как да се лекува пневмония при детето се взема от лекар, като се вземат предвид редица фактори:

  • тежестта на състоянието на пациента - наличието на дихателна недостатъчност, усложнения;
  • степента на белодробно увреждане - ако лечението на фокална пневмония при детето все още е възможно у дома, тогава интерстициален или двустранен се извършва само в болнична среда;
  • социалните условия, при които пациентът се пази - лекарят преценява дали детето ще бъде добре у дома и дали всички предписания ще бъдат напълно изпълнени;
  • общо здраве - отслабен имунитет на детето, чести настинки или наличие на съпътстващи хронични заболявания са задължителни условия за хоспитализация.

Децата под една година, независимо от тежестта на курса на пневмония, задължително са хоспитализирани в болница поради високия риск от усложнения.

Предотвратяване на пневмония при деца

За да се избегне развитието на пневмония при деца, родителите трябва да бъдат по-от момента на планиране на бременност да се мисли за укрепване на здравето си. Жена любезно да премине всички прегледи и изследвания от гинеколог - това ще помогне за предотвратяване на микоплазма и хламидийна пневмония при новородени. Важно е да се правилното управление и предотвратяване на усложнения на бременността, като прееклампсия, млечница, недоносени деца - всички тези условия създават предпоставки за развитието на пневмония при новороденото.

Децата от първата година от живота се насърчават да кърмят, тъй като при него бебето получава антитела срещу майката и се образува имунитет. Важно е да се обърне внимание на втвърдяване - въздушни бани, разходки, къпане, гимнастика.

Всички катарални заболявания трябва да се лекуват навреме и само заедно с педиатър - самолечението е една от основните причини за развитието на пневмония при деца. Родителите категорични са забранени да пушат в стаята, където е бебето, а на роднините или членовете на семействата си, е по-добре да не се доближават до детето, за да не диша тамян.

JMedic.ru

Сега в областта на педиатрията въпросът за това как да се извършват структурни и последователни медицински мерки, ако детето се разболее от пневмония, е доста остра. Много е важно да започне лечението на инфантилната пневмония във времето, а също и да се лекува бързо и ефективно, за да се предотврати сложния ход на заболяването. Има няколко групи лекарства, които са подходящи за лечение на болни деца. Във всяка от тези групи има по-предпочитани средства за лечение на педиатрична пневмония, отколкото други. При лечението на болести, че е важно да се вземат предвид не само конкретната микроорганизъм патогена и използвани срещу него антибиотици, но също така да улесни цялостното бебето, с помощта на други лекарства.

Въведение в проблема

Пневмония или пневмония при деца се нарича остър инфекциозен процес, чиято цел е белодробната тъкан на детето. Микроорганизмът-причинител на педиатричната пневмония обикновено е бактериална клетка, като пневмококи или хемофилни пръчки. Когато възпалението на белите дробове засяга дихателните части на белите дробове - алвеоларните торбички и начините, по които може да се развие ексудацията. Ексудацията се изпотява през стените на дихателните сакове в кухината им и обгражда белодробната тъкан на богата на протеини течност заедно с определени клетъчни елементи на кръвта.

Детската пневмония обикновено е разделена на извънболнична и болнична. Инфекцията на последното се извършва директно в лечебното заведение 72 часа след приемането на детето в болницата.

Според обема на засегнатата белодробна тъкан и съответната картина на рентгеновите снимки на детето, обичайно е да се разграничат следните видове пневмонии:

  • алопеция;
  • Координационно изтичане;
  • Споделено или крупирано;
  • сегментни;
  • Интерстициален, който също сериозно засяга съединителната тъкан между алвеоларните сакове или интерстициума.

С потока, от своя страна, обичайно е да се отделя специална група от продължителна пневмония. Продължително е заболяване, при което детето практически няма положителна динамика за 1,5-6 месеца.

Как протича болестта?

Обикновено пневмонията при децата се проявява от следните характерни симптоми:

  • Кашлица. Като правило, в началото на заболяването кашлицата е суха и почти не носи бебешки облекчение. С течение на времето кашлицата започва да се придружава от отделяне на храчки;
  • Треска. Увеличаването на телесната температура при деца на малка възраст с пневмония може да не е много значимо: до 37-37,5 градуса. Но в юношеството, важен симптом на болестта е острото начало с висока температура: телесната температура на детето може да се повиши до 38-40 градуса;
  • Недостиг на въздух. Част от белия дроб на детето, изложен на възпаление, се изключва от обмена на газ. За да се подкрепи обогатяването на кръвта с кислород на правилното ниво, бебето трябва да диша по-често. Освен това дишането на това дете е по-трудно да се направи, отколкото при здрави бели дробове: има така наречената инспираторна диспнея, т.е. недостиг на въздух, при който пациентът изпитва най-голямата трудност при вдъхновение.
  1. Честотата на дихателните движения при деца на възраст под 3 месеца може да надвишава 60 на минута.
  2. Честотата на дихателните движения при деца под 12 месеца може да надвишава 50 на минута.
  3. Честотата на дихателните движения при деца под 5 години може да надвишава 40 на минута.
  • Интоксикация. Избулителят на микроорганизми отделя различни продукти от жизненоважна активност и вещества, за които е известно, че са токсични за човешкото тяло и още повече за организма на детето. В това отношение бебето развива слабост. Детето е бавно, мрачно, сънено;
  • Характеризиращ звуков или аускулаторен модел, разкрит чрез слушане на гърдите със специален стетофендоскоп. До 50-70% от случаите на инфантилна пневмония са придружени от хрипове и промени в първичния респираторен шум в областта на белодробното заболяване;
  • Рентгенови знаци. Важно е да се извърши рентгенова диагностика на пневмония при детето, тъй като радиографията може да бъде достатъчно информативна за потвърждаване на диагнозата. Районът на лезията на белодробната тъкан се проявява с характерно потъмняване в образа;
  • Патоген в храчката. Ако направите анализ на храчката на детето, тогава, като правило, можете да изолирате микроорганизма-инициатор на пневмония в определен пациент. Отглеждането на бактерия на хранителна среда е възможно да се извърши проучване на чувствителността на микроорганизмите към специфични антибактериални лекарства. Това ви позволява да увеличите максимално ефективността на лечението на заболяването.

Какви са усложненията?

Ако възпалението на белите дробове при децата е тежка, могат да се развият усложнения до животозастрашаващи. Най-честите усложнения на педиатричната пневмония трябва да се имат предвид следното:

  1. Унищожаване на белодробната тъкан. В областта на лезията, където белите кръвни клетки се движат по време на възпалението, органната тъкан може да се стопи и да се разпадне. В резултат на това се формират така наречените бурета или абсцеси. Най-често срещаното усложнение възниква, когато едно дете е болно от пневмококова, стрептококова пневмония и ако заболяването е причинено от хемофилен прът тип b.
  2. Плеврит. Плевритетът се нарича възпаление на белодробната мембрана - плеврата. Възпалителният процес в плеврата може да бъде придружен от отлагането на фибрин върху листата му, повишена секреция на течна секреция (ексудат) от листата му. Експедицията, ако е много, може силно да изтласка тъканта на органа и да насърчи развитието на дете с тежка дихателна недостатъчност. В такива случаи бебето нужда от пункция или пункция поради ексудат в който е получена и анализирана, и лесно да се изхвърлят и се обърна отново в процеса на дишане.

Провеждане на плеврална пункция.

Не беше необходимо за лечение на тежки усложнения от пневмония детство, детето трябва да бъде хоспитализиран във времето - да се сложи в специализирана болница, където, следващата стъпка, вие ще трябва да изберете правилното лечение и ефективно се бори с болестта.

Принципи на лечебния процес

От методите за лечение без лекарство режимът има стойност. За децата, страдащи от пневмония, схемата трябва да бъде строго почивка на леглото.

Основната посока на лечение на педиатричната пневмония е лекарствената терапия.

Последното е разпределено в следните направления:

  1. Етиотропна терапия. Думата "етиотропна" означава, че лекарствата, използвани в тази секция на лечение, са насочени директно към микроорганизма-патоген. Тези лекарства се наричат ​​антибактериални. Антибактериалните лекарства могат да унищожат самата бактерия и също така могат да пречат на процеса на възпроизвеждане на последната. При антибактериална терапия е обичайно да започнете да лекувате бебе.
  2. Синдромно и симптоматично лечение. Лекарствата, използвани в тази секция за лечение, са предназначени да облекчат състоянието на детето по време на прилагането му. Това означава, че всяко от използваните лекарства е насочено към намаляване на проявите на всеки патологичен синдром или симптом, например синдром на нарушения на микроциркулацията или симптом на болка.
  3. Хирургично лечение. Последният включва плеврална пункция, индикациите, които обикновено се появяват в сложния ход на заболяването.
    Помислете за антибактериалното и симптоматично лечение на педиатричната пневмония по-подробно.

Антибиотична терапия

Обикновено пневмония при деца са определени антибактериални широкоспектърни пеницилини: ампицилин, амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина, която предпазва химичната структура на лекарството - бета-лактамов пръстен - penitsillinustoychivymi от разрушаване от микроорганизми.

Комбинацията от клавуланат и амоксицилин се нарича амоксицил.

Също така цефалоспорините от второ поколение често се предписват: цефазолин и цефуроксим. Често деца с пневмония са предписани и антибактериални лекарства от групата на макролидите: рокситромицин и азитромицин.

Ако детето ви е пневмония взема достатъчно силно или заболяване, свързано с тежки съпътстващи заболявания, бебето се лекувате с такива комбинации от антибиотици като амоксицилин с аминогликозиди или да предпишат цефалоспорини III и IV поколение, като например цефалоспорин, цефтриаксон или цефедепим.

Алтернативни лекарства, назначени в случаите, когато едно дете се случва да деструктивни процеси в белодробната тъкан може да служи като линезолид, ванкомицин и карбапенеми, като меропенем.

Клиничен анализ на слюнка и се открояват от последната микроорганизъм причинителят на заболяването в конкретен пациент, е възможно да се направи култури върху петриево блюдо и се постави диагноза, някои антибиотици чувствителни този патоген. За тази цел в петриево блюдо с агента поставят специални кръгли плочи - дискове, съдържащи различни антибиотици. Когато колонии от микроорганизми, след два или три дни, растат, може ясно да се види и измерена на "празен" зона около антибиотиците, за които организма оказаха чувствителни.

Методът ни позволява да предпишем съзнателно ефективно антибактериално лечение. Все пак, отнема време да го използвате, а лекарят трябва незабавно да му предпише антибиотик. По-често методът с такива антибактериални дискове се използва за потвърждаване на правилността на предписаната терапия или помага да се замести лекарството с по-ефективно в случай на ниска ефективност на вече предписаното антибиотично лекарство.

Специален подход към лечението с антибиотици трябва да се прилага, ако детето е имало нозокомиална пневмония или пневмония, възникващо на фона на вродена имунна недостатъчност.

Симптоматична и синдромна терапия на педиатричната пневмония

От лекарствата, използвани за лечение и елиминиране на патологични симптоми и синдроми при дете с пневмония, често се използват следните лекарства:

  1. Антипиретици. За да се намали температурата на тялото на детето, на, когато се случва с висока температура, парацетамол е подходящ. Ако температурата на тялото на детето надвишава 40 градуса, може да се прилага интравенозно или интрамускулно т.нар литична смес хлорпромазин в количество от 0.5-1.0 мл 2,5% и прометазин в разтвор в количество от 0.5-1.0 мл. Литичната смес обикновено се прилага веднъж.
  2. Болкоуспокояващи. За отстраняване на синдрома на болката, нехормоналните противовъзпалителни средства, като ибупрофен, са ефективни, например. Ибупрофен също помага за понижаване на телесната температура.
  3. Муколитична. Муколитичните агенти допринасят за втечняването и улесняват отделянето на храчки, а също така намаляват кашлицата. Последните включват ацетилцистеин, бромхексин и амброксол.
  4. Инфузионна терапия. Може да се покаже на пациента, ако той се развива усложнения като колапса - рязко спадане на кръвното налягане, нарушения на микроциркулацията, exsicosis - дехидратация или, например, нарушение на баланса на микроелементи в кръвната плазма. Интравенозна инфузия може да се извърши с глюкоза, физиологичен разтвор rheopolyglucin, Рингеров разтвор с електролитни нарушения. Разтворът на Ringer съдържа ясно регулирани концентрации на неорганични соли, които запълват липсата на метални йони, необходими за функционирането на тялото.

Важно е да се разбере, че въпреки готовите схеми за лечение на детска пневмония в различни източници на информация, по никакъв начин не е възможно да се лекува дете вкъщи. Важно е да се свържете с лечебното заведение навреме, за да потвърдите диагнозата и да изберете подходяща терапия за конкретния пациент. За да се лекува бебето вкъщи е възможно само с разрешение на лекаря.

Лечение на пневмония при деца

Един от най-сериозните заболявания, не само на дихателните пътища, но и на цялото тяло, особено при децата през първите три години от живота си, е пневмония. Тя може, без своевременно разпознаване и активно лечение, да причини на детето да умре от респираторни разстройства и метаболитни нарушения. Това често се случва, като усложнение на ТОРС или детството инфекции, грип или някои физически аномалии, тя може да бъде конфигуриран като застойна изтощен и дълго да лежи в болница малки деца и дори бебета, в резултат на вътрематочна инфекция. Какво е днес лечение на пневмония, какви препарати и действия са включени в стандартите на грижи и че е важно да се знае от родителите?

Какво се разбира под термина "пневмония"

Пневмония (или пък наричана още пневмония) е остър процес, който има микробиален, по-рядко вирусен или гъбичен, неинфекциозен характер. Обикновено възпалителният процес с пневмония се локализира в областта на алвеолите и крайните клонове на бронхите, мястото на техния преход в белодробната тъкан.

Lung Алвеолите - е най-важният от техните функционални единици, които са разположени така, че непрекъснато да се извърши обмен на газ и доставят кислород телесни клетки чрез кръвния поток, в същото време се елиминира от тялото образува в резултат на клетъчното дишане въглероден диоксид. Ако възпалението се образува в белодробната тъкан, където алвеолите са го разстрои процеса на обмен на газ и редовно страда метаболизъм, образувана тъканна хипоксия и нарушена клетъчното дишане и енергията на образуване на живот.

В детската възраст пневмонията обикновено има вторичен, инфекциозен произход, което е усложнение от настинки и други заболявания. Редки варианти могат да бъдат първична пневмония и неинфекциозни белодробни лезии.

Каква е опасността от пневмония при децата?

Особена опасност от пневмония присъства при деца, особено от ранна възраст - новородени и кърмачета, се дължи на факта, че те рядко възпаление на един сегмент, ограничена или лоб на белия дроб, обикновено имат възпаление склонни към бързо и активно разпространение на цялата белодробната тъкан поради несъвършенствата и слабите страни на механизмите за имунитета на отбраната. Обширна загуба на белодробна тъкан води до загуба на неговата работа поради оток и възпалителни процеси, които заплашва тежка хипоксия, особено опасни за нервната тъкан (мозъка и в частност), както и сърцето и бъбреците.

Според статистиката пневмонията при деца под една година е особено обичайна, те страдат до 20 бебета от хиляда, а до тригодишен този брой се понижава до 4-6 души на 1000 деца.

Пневмония, застрашаващо живота, така че винаги е важно да се следи състоянието на деца с настинки, когато всякакви съмнения или усложнения незабавно се консултирайте с Вашия лекар, за да се определи признаци на възпаление в белодробната тъкан и веднага се извърши пълна диагноза.

Ако диагнозата бъде потвърдена, е необходимо пълно и подходящо лечение според протоколите и стандартите, което ще позволи да се възстанови възможно най-скоро.

Какво да обмислите при лечение на пневмония

Когато пневмония при деца не го правят или само на една двойка агенти нужда цялостен лечение, като сгъването на лекарствата и на последиците от допълнително (режим, прием на енергия течност, физиотерапия, кинезитерапия и др.) Най-малко е детето, толкова по-внимателно трябва да се извършва всички дейности podobru лекарства и лечение, често при бебета и деца с нетипични форми на пневмония, лекувани за постоянно. При пневмония, придобита в общността при деца след три години, лечението вкъщи е позволено под бдителния надзор на лекар. Лечението се разделя на специфични групи и се основава на причината, тежестта и наличието на определени симптоми. Нека поговорим по-подробно за всички медицински мерки, групи за подготовка и прием в терапията. Обикновено набор от лекарства и мерки се избира въз основа на:

  • Причиняващият агент на заболяването и провокиращи фактори,
  • Възможни усложнения
  • Локализиране на процеса
  • Възрастта и състоянието на детето.

Всички лекарства се изчисляват стриктно на теглото и възрастта на трохите, като се отчита съвместимостта и съвместимостта, данните за алергии и други състояния, така че да не се уврежда голям брой лекарства.

Лечение на бактериална пневмония при деца

Най-често и често са бактериална пневмония, което обикновено се причинява от опортюнистични или патогенни флора, което е често в контакт дете. Най-често срещаните причини са кокосови форми на микроби или пръчки, хемофилна инфекция. За подтискане на тяхната активност и вредни ефекти върху белите дробове на децата се използват антибиотици. Тези микроорганизми могат да бъдат чувствителни към някои видове от тях, и са резистентни към друга, така че избор трябва да се извършва съгласно идеално храчки култура и определяне на индивидуален антибиотик чувствителността на определен микроб. Но това може да отнеме няколко дни, по време на който пневмония могат да достигнат критичен поток и разруха на детето, така че стартовата линия взета храчка за култура и назначава антибиотици емпирично (на базата на опита на лекарите и най-често срещаните патогени), и внимателно наблюдение на ефективността на лечението се провежда. Ако не е много ефективен и вече е пристигнал сеитба данни, промените антибиотици вече тези, които надеждно чувствителен микроб причинява възпалителния процес, някои от анализа на данните. Най-често предписаните групи лекарства са защитени пеницилини (клавуланати), макролиди или цефалоспорини от последното поколение.

Когато антибиотици се вземат предвид възрастта и тежестта на състоянието му на детето, се прилагат такива форми като разтвори, сиропи, суспензии, таблетки, капсули или същите лекарства се прилагат чрез инжектиране.

Към днешна дата, поради появата на голям брой на орални дозирани форми на съвременните мощни и ефективни антибиотици в амбулаторни (начало на пневмония на лека до умерена тежест), не е предимство за инжектиране орални антибиотици. Отлично лечение за възпалителни лекарства в сиропи и таблетки, суспензии и инжекции - това е допълнителна морална и физическа травма, стрес за деца, подкопаване на имунитета.

Инжекционни форми са показали, че децата, които не могат по обективни причини да вземат орални форми - те са в тежко състояние, има сериозна патология на храносмилането, в които антибиотиците от устата забранени, или при сливането на особените обстоятелства, при прехода възможно най-скоро, за период от последващи грижи е вече на орални форми.

Лечение на вирусна и гъбична пневмония при деца

Някои вируси могат да образуват пневмония, която е типична за аденовирус, параинфлуенца и инфлуенца. Лечението на вирусна пневмония е сложно и често към нея бързо се прикрепва вторичен микробен компонент. В този случай е приложим анти-грипният гама-глобулин и приложението на антибиотици от същия тип, както при микробната пневмония.

Ако е пневмония, дължаща се на инфекция с вирус тип А (особено свински и птичи щамове), се посочва употребата на ново поколение антивирусни лекарства - Tamiflu или Relenza. Отнасяйте се към подобна пневмония, поради високия риск и склонността към усложнения само в болницата. Лекарствата трябва да се прилагат в рамките на първите два дни от началото на заболяването, след което те ще могат да осигурят необходимия ефект върху вирусите.

В присъствието на вирусна пневмония, която провокира варицела или цитомегаловирус, лекарите ацикловир инжекции за постигане на бърз ефект и максимални концентрации. Допълването на лечението на интерферонови препарати и индуктори на неговия синтез е ендогенен.

Опасна за деца атипична пневмония, причинителите на които стават специфична флора. Тази група включва - микоплазма и хламидиална инфекция, както и лигионелозна пневмония. Тези патогени имат специфичност в развитието на пневмония и хода на инфекцията, се отнасят до вътреклетъчни паразити, поради които има трудности при излагането им на антибиотици. Следователно, често при лечението им се предписват специфични групи антибиотици, които са подходящи за тежка пневмония, в комбинация с имуномодулаторни, антивирусни и противовъзпалителни средства. Извършете лечение, което кара патогените да напуснат засегнатите клетки, след което да ги изложите на антибиотици. Лечението се извършва в болницата, като често се допълва с химиотерапевтични лекарства интравенозно и се контролира ефективността, като се коригира лечението според нуждите.

Гъбични пневмония, пневмония (че гъбите, принадлежащи към групата на патогенни или опортюнистични патогени) се третират чрез прилагане на противогъбично действие на лекарството, антибиотици за тези видове възпаления са забранени, те само влоши положението. Прилагайте разтвори на специфични мощни противогъбични средства в комбинация с инхибитори на фолиевата киселина, въведете клиндамицин.

Паразитни пневмония, причинена от инфекция от хелминти, лечение комплекс се използва като основа антипаразитни лекарства в възрастови дози да се прилага и имуностимулираща и противовъзпалителни средства.

Специални форми на възпаление

Рядко, развитие на алергична пневмония, при които възпалителният процес се провокира от действието на алергени - прашец, перо, надолу, лекарства, гъбични спори и т.н. В този случай са показани дисоциацията с алергена и приемът на антихистамини, хормонални лекарства и нестероидна противовъзпалителна терапия.

При лечението химическа пневмония, предизвикана от вдишване на изпаренията на различни химични съединения, токсини и токсични вещества, газове и показано симптоматично противовъзпалителна терапия във връзка с общото детоксикация (приложение антидоти свързващи и детоксикация).

Аспирационна пневмония, причинени от вдишване на орофарингеални съдържание, околоплодна течност с мекониум и течности показват цялостна обработка на антибиотични инжекции, както и анти-възпалителни и имунни терапия лекарства общи мерки за сигурност и хранене, пиене.

Механизми на развитие на пневмония и принципи на лечение

По своя произход пневмонията е разделена на първична и вторична и поради това разделение, механизмите на лечение, видовете лекарства, отпускани с рецепта, и тактиките, отнасящи се до болното дете, могат да се различават съществено. Например, първична пневмония се образува в резултат на навлизането на опасна микробна флора в дихателния тракт и директно в белодробната тъкан или се довежда до областта на алвеолите с ток на лимфа или кръв. С тази пневмония лечението ще бъде насочено към борба директно със самия патоген, изисква активно подтискане на всички възпалителни процеси в тялото.

Вторична пневмония възникват като усложнение на някои инфекции - остра или обостряне на хронични, докато е необходимо да се насочи лечението, преди всичко, да се елиминира основната причина за патологията.

Терапия на пневмония, базирана на местоположението и размера на огнищата

Пневмония може да бъде фокален, в този случай възпалителни области в белодробната тъкан се образуват около 1-2 см. С тази форма на заболяването е необходима антимикробна терапия в зависимост от вида на патогена. В допълнение, на фона на такава пневмония може да има кашлица и недостиг на въздух, които постепенно преминават, тъй като възпалителният процес намалява и дейността на микробите се потиска. следователно няма нужда от допълнителни антиспазматични и бронхоконстриктивни лекарства, симптоматични агенти. Такава пневмония в прогнозата и лечението е много по-благоприятна, седмиците са всичко останало.

сегментна или полисегментиращи варианти патология - когато тези възпалителни център отнема от един до няколко белодробни сегменти, но по-малко от част от цялото. Когато те трябва непременно антибиотици за резултатите от култивиране и кислородна терапия е също така приложими - използването на смеси с обогатяване на кислород, като по този начин подобряване вентилация и белодробна насищане на кислород в кръвта, са полезни лекарства за инхалиране с бронхиектазия (бронходилататори и bronhidilatiruyuschie означава).

При възпалителния процес се образува целия белодробен лоб крупирана пневмония, е много тежък, в допълнение към масивна антибиотик, когато той показва използването на инхалационни лекарства, с които премахват запушване на бронхите, понякога изисква използването на принудителна вентилация и белодробна електрофореза с аналгетични агенти и бронходилататори. Също така, ще бъде важно локализирането на възпалителния фокус в областта на върха на белия дроб или неговата основа, както и възрастта на трохите и тежестта на състоянието.

Курсът на пневмония и корекция на лечението

Ако това не се усложнява от бактериална пневмония, която се основава съгласно класическите закони прилага антибиотици пеницилин (защитен - Amoxiclav) или полу-синтетични пеницилини (Flemoksin, Augmentin). Те могат също така да се прилага цефалоспоринови лекарства (Supraks, Zatsef, Zinnat), макролидни лекарства (Сумамед, Klatsid, Macropen).

Ако пневмония с усложнения под формата на бял дроб абсцес, плеврит, или бронхиална обструкция, срещу анемия или заплаха сепсис, белодробен оток полезни комбинации от два антибиотика - обикновено със споменатия означава аминогликозиди, imipinemy (Получаване тиенил).

Лечение на пневмония, придобита в болница и в общността

В случай на лечение придобита в обществото пневмония употреба на лекарства макролиди или пеницилини, цефалоспорини. при болнична пневмония трябва да запазваме прием на антибиотици, които са внимателно подбрани по отношение на нормалната флора, устойчиви на лечение - може да се използва комбинация от най-новите поколения цефалоспорини и аминогликозиди, флуорохинолони.

При лечението вродена пневмония, Когато детето получава инфекция дори в утробата или по време на раждане, се прилагат макролидни антибиотици от ново поколение.

Общи принципи на лечение на пневмония при деца

Продължителността на лечението за пневмония зависи от вида и свързаните с нея патологии, възрастта на малкия пациент и много съпътстващи състояния, някои симптоми и степента на метаболитно разстройство. Всичко това ще бъде взето предвид от лекуващия лекар, когато се предписват лекарствата и техните дози, като се вземат предвид данните от външния преглед, слушането на белите дробове, температурата и радиологичната картина.

Абсолютно забранено е всеки опит за лечение на тази болест в дома, тя не може само да подобри състоянието, но и да доведе до сериозни и фатални усложнения, прехода на възпаление в хронично увреждане и дете.

Средно, леките случаи на лекуване продължават около 8-10 дни, е необходим допълнителен период на рехабилитация до три месеца. В нетипични форми на пневмония, лечението може да отнеме от две седмици до един месец, но се смята, че дори един обикновен дом не е сложно пневмония се лекува в продължение на около месец от началото на лечение с антибиотици.

Той е на стойност като знаем, че без антибиотици пневмония, а не излекувани, без традиционните методи и лекарства не елиминират микробен възпаление и благоприятна прогноза само по време на целия комплекс терапия. Без помощта на лекарите са възможни фатални резултати или сериозни усложнения.

Можете да лекувате пневмония както у дома, така и в болницата, лекарят решава къде да се направи това въз основа на определени критерии и характеристики:

  • възраст. За деца под три години това определено е стационарно лечение, тъй като е необходим 24-часов медицински надзор, усложнения, които се развиват бързо и активно, са вероятни.
  • общото състояние на детето. След три години е възможно при липсата на хронични патологии и с относително задоволително здравословно състояние да се постигне положителна динамика на лечението, домашното лечение на неконтролирани форми на пневмония.
  • вид пневмония. В присъствието на фокални форми възможно лечение дома, които не са необходими и капково инжекции, с обширни лезии и инвазивни манипулации необходимо, инхалации и кислород са поставени в болница.

Симптоматични лекарства при лечението на пневмония

В допълнение към предписването на антибиотици, за да се облекчи състоянието на бебето, да му се помогне да се справя по-активно с болестта и да се възстанови бързо, симптоматичните лекарства са приложими. Те включват няколко групи вещества и лекарства:

  • висока температура и неразположение за намаляване на подобрение е приложимо антипиретик на базата на парацетамол или ибупрофен (което е за предпочитане). Те се използват при увеличаване на цифрите на термометър над 38,5 ℃, а при кърмачета до три месеца - над 38,0 ℃.
  • препарати за втечняване и отделяне на храчки, кашлица, облекчаване на кашлицата от бронхите. Лекарствата могат да се прилагат орално под формата на разтвори и сиропи, капки и също така се използват като разтвори за инхалиране за небулизатори.
  • и бронходилаторни лекарства bronhoditicheskogo серия - разширен лумена на бронхите и облекчаване на спазъм на бронхиалната гладка мускулатура, което помага да се подобри и да се улесни дишането, използване чрез инхалация, или капки, сиропи и таблетки вътре. Може също да се използва електрофореза с еуфилин.
  • антихистамини за намаляване на белодробния оток и бронхиална дилатация в случай на усложнения на пневмония и алергичен компонент на възпалението. Нанесете под формата на капки, разтвори и таблетки.
  • локалните анестетици са показани с внимание при болка в гърдите по време на кашлица и дишане, използвани под формата на електрофореза.

Възстановяването на лекарства, мултивитаминните препарати и физиотерапията, използването на електрофореза с различни лекарства също може да се използва.

Банковете с горчиви мазилки, вани и всякакви нагревателни процедури са забранени при наличие на пневмония. Те само ще увеличат възпалението и разпространението на микробите.

Използването на кислород, аеротерапия за пневмония

Всички деца с пневмония страдат от хипоксия, а колкото по-труден е процесът, толкова по-изразени метаболитни нарушения. Използва се кислородна терапия (дишане с навлажнен кислород) или аеротерапия (дишане с въздух в определени пропорции). Солни пещери и "планински въздух", друга физиотерапия и разходки на открито, сън с отворен прозорец също са показани на етапа на лечение. Може да се използват кислородни бани и кислородни палатки, всичко зависи от възрастта и състоянието на пациента. При рехабилитация се прилага в хода на рехабилитационно лечение с петгодишни сесии на кислородна терапия с промяна в курсовете на налягане до 10 процедури.

Гимнастика, физиотерапия, масажи

За да се избегне стагнация и подобряване на аерирането на белодробни полета, дихателни упражнения и специални физически упражнения, които постепенно нормализират белодробната функция. При умерено упражнение детето също активира метаболизма, бори със слабост и намалява кашлицата, развива белите дробове. Специфичен набор от упражнения ще бъде избран от лекар в офиса на LFK, където лекарят ще изпрати бебето на бебето. Родителите и децата също ще бъдат обучавани за подходящи дихателни упражнения и упражнения за домашно лечение.

За подобряване на храчки и кашлица стимулация показва дренаж масаж, който се провежда курсове до 10 сесии с продължителност не повече от 6-8 минути. Това е вибрационно движение на повърхността на гръдния кош и масаж на кожата. След като дренаж масаж храчки по-лесно да плащам и си тръгва, бебетата се нуждаят, за да се окаже натиск върху корена на езика за стимулиране на кашлицата след масажа.

Дренажният масаж е разрешен само при наличие на влага и продуктивна кашлица. На фона на треска и суха кашлица той е забранен.

Обща грижа за болно бебе

Важно е да се спазва строгата почивка на леглата за времето на треска и лошо здраве и целия остър период на заболяването. Тъй като детето се подобрява, трябва периодично да се изправяте от леглото, да променяте позицията си, така че да се кашля с храчки и да няма застоящи феномени. Ако няма температура и състоянието е сравнително задоволително, възможно е в състояние на легнало положение да се правят упражнения за тренировка за упражнения, за да се улесни отхрачването на храчките. Това ще помогне за подобряване на вентилацията и доставяне на повече кислород в кръвта. В стаята, където е бебето, се нуждаете от постоянно мокро почистване сутрин и вечер с дезинфектанти, въздухът трябва да бъде непрекъснато навлажнен и често вентилиран за достъп до кислород.

Необходима е обилна напитка, за да се намали синдромът на интоксикация и да се отделят метаболитните продукти и токсините, микробилните останки и лекарствата. Полезни водни и зеленчукови бульони, компоти и плодови напитки, бульони със сушени плодове и минерална вода без газ, в тежки условия се инжектират във вената. №15 показва маса с топли, пюре ястия и не е дразнеща сол в храната е ограничен, важно е да се консумират повече протеини и витамини, въглехидрати възстановяване, отказвайки се от мазни храни и тежка храна.