Фиброза на гърдата: причини и последици от патологията, принципите на лечение

През последните десетилетия броят на пациентите с рак на гърдата се е увеличил във всички страни (в Русия - с 3,6% годишно). В структурата на заболеваемостта и смъртността сред женското население, той заема водещи позиции.

Значението на разглежданата тема

Голямо значение, придобито ранна диагностика и лечение на фиброзни промени в млечните жлези, което е една от съставните компоненти на фиброкистозна мастопатия. Той е свързан със значително увеличение на броя на доброкачествена гърдата патология, която разкри почти 80% от жените в репродуктивна възраст късно. Особено разпространени сред жените в репродуктивна възраст, дифузен фиброкистозна болест на гърдата - 60-80%. Най-често (в 37-95%), като последната се разкрива сред хората, страдащи от различни гинекологични заболявания.

Независимо дали е необходимо да се изтрият патологичните формации, дали е възможно и как да се лекуват консервативни методи? Високата степен на значимост на тези въпроси се обяснява главно с факта, че въпреки че тези условия не се считат за предракови или на един от етапите на процеса на рак, но почти винаги злокачествени тумори се развиват на фона. Освен това причините и механизмите, условията и рисковите фактори, които допринасят за развитието на двете, са еднакви.

Какво представлява фиброзата на гърдата?

Млечната жлеза се състои от жлезисти и стромални компоненти. Жлезистата тъкан е алвеоларните жлези, които образуват малки листа, обединени в 15-20 големи листа. Малките им млечни канали, облицовани с епителий, преминават в по-големи, които се отварят по зърното.

Stroma представени мастната тъкан, влакнести съединителната структури (влакнест) тъкан, съставена от фибробласти, колаген и еластинови влакна. Те обграждат резени и споделяне на канали образуват големи структури Радиалната трупа и са характерни за гърдата. В допълнение, стромалните елементи са мастна тъкан, кръвни и лимфни съдове.

Прекалено свръхрастеж на компонент на съединителната тъкан е строма или стромална фиброза променя съотношението на влакнести и жлезите компоненти на простатата в полза на първата, образуване на възли и кисти (fibroadenomatosis). Това е основният компонент на фиброцистичното заболяване.

Видове фиброзни промени

Обикновено структурата на млечните жлези зависи от фазата на менструалния цикъл, бременността и лактацията, възрастовия период. Промяната в съотношението на жлезистите и стромалните компоненти в същата жена може да бъде физиологична и патологична. За патологичното състояние може да се прецени само като се вземат предвид гореспоменатите фактори, особено като се вземат предвид физиологичните възрастови етапи на промените на органите.

Една класификация на фиброзата не съществува и терминологията като правило зависи от клиничния, радиологичния и хистоморфологичния модел и често е субективна. Така например, в зависимост от разпространението, се различава дифузна фиброза на млечната жлеза, което е повече или по-малко равномерно разпространение на излишната съединителна тъкан в органа. Това е основният компонент на дифузна фиброцистична и неволна фиброзна мастна мастопатия.

Координационно гърдата фиброза - е ограничен, има формата на плътен монтаж на няколко сантиметра в диаметър, пролиферацията на съединителна тъкан в някоя част от жлезата, най-вече - в горния външен квадрант. Тази патологична формация също се счита за локална фиброза на млечната жлеза. Ако границите на възлите или възлите се определят повече или по-малко ясно, много клиницисти използват термина нодуларна фиброза на гърдата. Значението на този термин обаче на практика не се различава от предишния.

Подобно на тази терминология, съществуват и относителни, сравнителни субективни определения за тежестта на патологията:

  • Умерен фиброза, когато жлезистата тъкан се заменя с малко мазнини, съединителна тъкан расте твърде незначителен, че образуват един или множество малки кисти и възли или без тях. В тези случаи папилация гърдата е добре или просто по-скоро компактен в природата, а от мамограма се определя не изрази мрежест пчелна пита вид.
  • Фиброза характеризиращ обща груб растеж на съединителната тъкан, докато тялото деформация. Различни области на фиброза в млечната жлеза могат да възникнат при напреднали случаи, след значителна механична травма, операция за заболявания, хирургични естетични пластмаси, включително инсталирането на имплантите (пост-травматичен фиброза). Изразено пролиферация на фиброзна тъкан също се развие след лъчетерапия - радиация фиброза.

Освен това има рентгеново и хистологично понятие за патология, като линейна фиброза на гърдата. Той характеризира пролиферативните процеси на плътната влакнеста съединителна тъкан между лобулите, по дължината на млечните канали и в тях.

За рак на гърдата мамографии инволютивна промени с фиброза, определени още през 35-те - 40-годишна възраст. Те първо се появи намаление на лобули жлезите тъкан и замяната му с мастна тъкан и появата на множество влакнести ленти между лобулите (interlobular фиброза), разпространението на пролиферация на съединителната тъкан по добре, и след това големите млечните канали (перидукталната гърдата фиброза), което води до тръбите са притиснати и постепенно празен. Впоследствие, лобулите са напълно заменени с мастна тъкан, която преобладава над компонента на съединителната тъкан.

По-рядко по-рядко се появяват инволюционни процеси не в мазнините, а във влакнестия вид. Те се характеризират с наличието на големи участъци, състоящи се предимно от съединителна тъкан. Рентгенографии на тези промени имат формата на греди, които са доста тежки вериги съединителната тъкан, насочени по същество радиално (tyazhisty фиброза).

Причини и симптоми на патологията

Болестта има полиетически характер. Освен споменатите по-горе травматични и радиация причинява съществена роля в развитието на патологични процеси играе състояние, придружено от дефицит на прогестерон в организма, както и нарушения на функцията на яйчниците, което води до абсолютна или относителна излишък на естроген.

Млечните жлези са целеви орган полови хормони, естрогени и излишък води до тъкан пролиферативни процеси и хормонални системи рецептор на тялото.

Основните и най-често срещаните фактори при развитието на фиброзата са:

  1. Наследство - наличието на роднини в линията на матката на неоплазмите в млечните жлези с доброкачествена или злокачествена природа.
  2. Възрастта е повече от 35-40 години.
  3. Ранна менструация и късен период на менопауза.
  4. Невроендокринни нарушения в хипоталамо-хипофизната система и централната нервна система-хипофизната жлеза, както и нарушение на щитовидната жлеза.
  5. Метаболитни нарушения, свързани с диабет и затлъстяване.
  6. Първата бременност и раждането в късна възраст.
  7. Твърде дълъг и изключително кратък период на кърмене или пълно отсъствие.
  8. Хронични възпалителни и хиперпластични процеси на вътрешните генитални органи и нарушения на яйчниците.
  9. Изкуствен прекратяване на бременността, особено повторено. Това се дължи на факта, че в ранните етапи на хормоналното влияние е причина за промени в жлезите. В резултат на прекъсването на това влияние възникват неравномерни обратни процеси. Последните се превръщат в начален фактор за образуването и развитието на фиброза.
  10. Дългосрочна невропсихиатрична умора и често стресови състояния, допринасящи за нарушаването на функцията на невроендокринната система.
  11. Болести на черния дроб и жлъчните пътища с нарушение на тяхната функция. В резултат на това инактивиращата способност на черния дроб и тяхното отделяне с жлъчката се намаляват във връзка с излишъка на хормони. В тази връзка трябва да се отбележи отрицателното въздействие върху черния дроб и жлъчните пътища при консумирането на храни, богати на мазнини, алкохолни напитки и други хепатотоксични вещества.
  12. Смущения на функцията на червата (запек) недостатъчна консумация на продукти, съдържащи фибри, нарушена чревна микрофлора биоценоза, като по този начин, се очаква да се появят обратното засмукване естроген получени с жлъчката в червата.
  13. Липсата на витамини в храната, особено А, която има антиестрогенен ефект; Е, който е антиоксидант и потенцира ефектите на прогестерона; B6, намаляване на съдържанието на пролактин и насърчаване на нормализирането на функциите на нервната и васкуларната система.
  14. Прекомерно използване на продукти, съдържащи метилксантини, подпомагащи развитието на фиброзна тъкан и натрупване на течности в муковисцидоза. Тези продукти включват главно кафе, твърдо сварен чай, шоколад, кока-кола, какао.

Клиничните прояви на умерено изразени промени до определено време може да отсъстват.

Най-честите симптоми на фиброзата на гърдата са:

  • увеличение жлези кръвонапълване (mammalgia), чувство за дискомфорт в тях и тежестта в продължение на няколко дни преди менструация или по време на втората половина на менструалния цикъл;
  • повишена чувствителност на жлезите и тяхната болезненост в палпацията;
  • болка в горните периоди (масталгия), те рядко имат постоянен характер;
  • дифузни или единични уплътнения под формата на корди, малки или големи възлови образувания, определени чрез палпиране и понякога болезнени, особено 1-2 седмици преди менструацията;
  • понякога лека промяна в цвета на кожата и отделяне от нипелите с натиск.

Лечение на фиброза на гърдата

Анатомичните промени в органите, които са резултат от физическа травма, лъчева терапия и хирургическа намеса, могат да бъдат коригирани само чрез техники на пластична хирургия.

При възловите форми онколог трябва да бъде изследван с различни диагностични методи, включително биопсия на пункцията. В случай на единичен възел се препоръчва секторна резекция с авариен хистологичен преглед.

Отделните автори за превенция, както и един от компонентите на програмата за лечение на дифузните форми на фиброза препоръчва диета и коригиране на функцията на централната нервна система, психическо състояние, заболявания на ендокринната система, черния дроб, жлъчните система и червата на.

При разстройството на психоемоционалното състояние е желателно да се използват леки успокояващи агенти, най-вече от растителен произход, под формата на тинктури и отвари.

Необходимо е да се ограничи значително употребата на алкохол и да се увеличи приема на течности до 2 литра на ден. Храната трябва да е с високо съдържание на фибри и витамини. Желателно е да се използват хранителни продукти с съдържание на фитостероиди. Последно намерена в соята и нейните кълнове, ядки, сусам, пшеничен зародиш и няколко по-малък брой - в зехтин, плодове и зеленчуци, плодове и царевица. Също така е възможно да се използват биологично активни добавки с фитостероиди.

Медицинска терапия

Предвид високата степен на зависимост на тялото от хормони, най-често се препоръчват различни хормонално активни лекарства и техните антагонисти. Те включват:

  • Бромокриптин в доза ½ - 1 таблетка дневно в продължение на 3 месеца - шест месеца, което помага да се коригират излишните нива на пролактин в кръвта.
  • Parlodel, който е полусинтетично производно на ерготални алкалоиди. Той има стимулиращ ефект върху допаминовите рецептори на хипоталамуса, в резултат на което се потиска отделянето на пролактин и растежен хормон в кръвта.
  • Тамоксифен, чието действие се основава на конкурентно свързване в тъканите с клетъчни естрадиолови рецептори, в резултат на което функцията на яйчниците се потиска. Това води до намаляване на огнищата на уплътняване в жлезите и на тяхната болезненост.
  • Даназол, който се използва в съответствие с разработените схеми. Той има многофакторна механизъм - действа директно с стероидните рецептори в хипоталамуса ядра, намалява броя на изхвърляния импулсни хипоталамуса гонадотропин-освобождаващ хормон проявява пряко регулиращи ефект върху синтеза на яйчниците стероиди чрез свързване на някои ензими, участващи в синтеза на полови стероиди.
  • Dekapeptil, нафарелин и др., В качеството на хипофизната жлеза и инхибират секрецията на фоликул клетки и неговата лутеинизиращ хормон, което води до нива на полови стероиди намалява в кръвта.
  • Тиболон (Livial) - потиска секрецията на гонадотропен хормон и овулацията е антиестрогенен ефект върху епителни клетки.
  • Оралните комбинирани контрацептиви - с адекватна селекция с ниска доза, са патогенетично добре обосновани и високо ефективни. Те включват норетистерон, медроксипрогестерон, Dufaston и други, както и външния препарат Progestogel гел.

Единична алгоритъм заболявания лечение на гърдата, причинено от прекомерна пролиферация на дифузно съединителна тъкан съществува, и във всеки случай изисква индивидуален подход.

фиброза

фиброза

Фиброза - пролиферация на съединителната тъкан в различни органи, която е придружена от появата на склеротични промени. Фиброзата е реакция на тялото, насочена към изолиране на възпалението от околните тъкани и общия кръвен поток.

Поради влакнестата замяна на тъканите, техните специфични функции постепенно се изгубват, което води до дисфункция на засегнатия орган. Фиброзата води до развитието на много патологии.

Причини за възникване на

Причините за фиброзата са облъчване, травма, инфекциозно-алергични или други процеси. Ако в болния орган започне да се развива голямо количество колаген и постепенно количеството му значително надвишава нормата, тогава се изместват обичайните клетки, необходими за правилното функциониране на органа.

Белодробна фиброза могат да бъдат причинени от продължително вдишване на прах (силикоза, азбестоза), излагане на радиация, грануломатозно заболяване на белите дробове, използването на лекарства (лекарства за химиотерапия, антиаритмични средства, антибиотици, нитрофурантоин и техни производни и техните метаболити).

Причините за фиброзни лезии на черния дроб включват хронично увреждане на органи (вирусен хепатит и т.н.)

При фиброзата на фокалните гърди при жените е фибро-кистична мастопатия, която се дължи на хормонален дисбаланс.

симптоми

В началния етап всяка фиброза е асимптомна. Тъй като развитието напредва, клиничните прояви на прогресивното заболяване са по-изразени и зависят от локализацията.

В ранните стадии на чернодробната фиброза пациентите могат да се чувстват постоянно уморени, да забележите, че кожата се появява натъртена след най-малкия удар. Клиничните симптоми обикновено се проявяват след 6-8 години от началото на образуването на фиброза. Те се развиват, започвайки със значително увеличение на далака преди проявата на портална хипертония; появата на анемия, левкопения, тромбоцитопения. Отсъстват се морфологични промени, порталът и налягането в слезката значително се увеличават и малък асцит може да се появи периодично.

Симптомите на белодробната фиброза включват задух, цианоза на кожата, бронхит, бързо дишане, сърдечна недостатъчност.

Фокалната фиброза на гърдите при жени започва да се палпира, когато достигне среден размер. Обикновено няма болка или други клинични симптоми.

диагностика

Методите за диагностициране на фиброза зависят от органа, който засяга.

По-специално диагнозата на чернодробната фиброза включва обективно изследване на пациента от гастроентеролог; анализ на неговите оплаквания и проучване на анамнеза. Представени са резултатите от ултразвук на органите на коремната кухина, фиброеластография, чернодробна биопсия, фибротичен тест и фибромакс.

Фиброзата на белите дробове се диагностицира чрез преглед на гръдните рентгенови снимки. Проучванията могат да бъдат допълнени с наблюдаване на радиография, томография и CT, за да се определи състоянието на белодробната тъкан.

За диагностициране на фокалната фиброза на гърдата се извършва мамография и ултразвук на млечната жлеза. Крайната диагноза се прави, като се вземат предвид резултатите от цитологичното и хистологичното изследване.

Видове болести

Типовете и видовете фиброза зависят от локализацията му.

Фиброзата на белия дроб може да бъде локална или дифузна, в зависимост от разпространението.

Фиброзата на простатата, в зависимост от хистологията, е разделена на фокална; Фиброза в комбинация с нодозна хиперплазия, която е с аденоматозна природа; фиброза с превръщане на киста; Фиброза във връзка с атрофия на нерхемия.

Фиброзата на черния дроб е разделена в зависимост от местоположението в лобулите на черния дроб. Разграничаване фокусното, perigepatotsellyulyarny вилно (tsentrolobulyarny, портал, перипортална), multilobular, periductular, мост, perivenulyarny фиброза. Странната форма на заболяването е вродена фиброза.

Действията на пациента

Пациентите с установена диагноза "фиброза" трябва да следват всички препоръки на специалистите.

лечение

Лечението зависи от вида фиброза. По-специално, при лечението на чернодробна фиброза в периода на декомпенсация е необходимо лечението със същите медикаменти, използвани за екзацербация на хроничен хепатит.

Задачата за лечение на белодробна фиброза е да се предотврати бързото прогресиране на заболяването. За тази цел се вземат превантивни мерки за предотвратяване на възпаление в белите дробове. На пациентите се препоръчва да се хранят правилно, да избягват стрес, да правят дихателна гимнастика.

Фиброзата на простатата най-често се лекува консервативно, използвайки антибактериални и противовъзпалителни средства, витамини и средства за подобряване на кръвообращението, физиотерапевтични процедури. Понякога се използва хирургически метод за премахване на камъни.

усложнения

Усложненията зависят от локализацията на фиброзата. Например, усложнение на чернодробната фиброза е синдром на портална хипертония. Прогресивната фиброза може да доведе до цироза на черния дроб. Пациентите с дифузна белодробна фиброза обикновено умират.

предотвратяване

Превантивните мерки също зависят от органа, който е засегнат от фиброза. Например, хората с чувствителни дихателни пътища трябва да избягват всичко, което може да раздразни дихателната система. За да бъде предотвратяване на чернодробна фиброза бързо идентифициране и лечение на хроничен вирусен хепатит и метаболитни нарушения, затвори лекарства, които увреждат черния дроб, да се откажат от алкохол, пие вода с добро качество.

Какво представлява фиброзата?

Проблемите в работата на органите не винаги са свързани с вирусна инфекция. Понякога причината за неуспеха е повишеното производство на колаген, наречено фиброза. Поради този процес съединителните тъкани се размножават и след това се възпаляват. Болест може да възникне във всеки орган. Най-често се засягат черен дроб, бели дробове, простата и гърдата. След това ще обсъдим подробно какво е фиброзата и как да се борим с нея.

Причини за болестта

Външният вид на фиброза е най-често предизвикани от хронично възпаление на тялото, трайни увреждания, излагане на радиация, проблеми с имунитета, алергия или имунните функции. Специфичен списък на причините зависи от органа, в който започва растежът на съединителната тъкан. Фиброзата на сърцето възниква от ефектите на една или комбинация от следните фактори:

  • промени, които се случват в тялото с възрастта;
  • ревматични процеси;
  • сърдечен удар;
  • прогресивна кардиомиопатия.

Фиброзният перикардит най-често се развива на фона на прогресиращия ревматизъм. Също така, важна роля в неговото формиране играят инфекциозните и алергичните процеси. Рискът от развитие на заболяване се увеличава при пациенти, страдащи от сърдечни заболявания. Силни удари по тялото, подуване, различни инфекции могат да предизвикат разпространение на съединителната тъкан.

Влакнестият пръстен, образуван между прешлените, се счита за една от естествените форми на развитие на дегенеративно-дистрофични лезии. Остеохондрозата, сколиозата и други аномалии в структурата на гръбначния стълб водят до възпаление на съединителната тъкан. Влакнестият пръстен обикновено се състои от плътни връзки от съединителна тъкан и пръстеновидни вътрешни влакна. Те се пресичат в различни равнини и образуват защитна обвивка. Патологията е растежът на тези тъкани.

В случая на черния дроб, основната причина за фиброзата е различен хепатит и автоимунни заболявания. Хроничното възпаление на жлъчните пътища може също да доведе до пролиферация на съединителната тъкан. Появата на тъкан от белег в белите дробове най-често се свързва с тютюнопушене, пневмония, туберкулоза и продължителен прием на антибиотици.

Как изглежда фиброзата?

Степента на процеса се определя от степента на разрушаване на колагена и неговото количество. Обратимостта на процеса се определя от функциите на макрофагите и характеристиките на естественото вещество. Като част от фокуса на растежа на тъканите има активни и пасивни свързващи елементи. Образуването на активни елементи възниква в процеса на производство на съединителна тъкан. Те се състоят от голям брой клетки. Пасивните елементи не съдържат достатъчно клетки, така че се разпадат и се развиват некротични лезии.

Най-лесно е да се справите с тялото и лекарите с фиброза, в които се намира голям процент активни елементи. Тъканите, съставени от пасивни септични клетки, често израстват в стабилни възпалени места, като постепенно потискат функциите на органа. Увреждането на тъканите води до факта, че започва енергичното развитие на биологичните компоненти. В резултат на това те катализират не само възстановяването на увредените клетки, но и растежа на фиброзна тъкан.

Класификация на болестта

Както всички заболявания, фиброзите също се подразделят според степента на разпространение, етиология, стадии, засегнати от органите. В зависимост от това коя телесна система е засегната, се разграничават следните видове заболявания:

  1. Епителна офталмична фиброза. Тя е придружена от тежко зрително увреждане, дължащо се на образуването на груби структурни трансформации в ретината и стъкловидното тяло.
  2. Линейна фиброза на гърдата. Характеризира се с подмяната на жлезиста съединителна тъкан.
  3. Кавернозна фиброза на пениса. Той може да бъде стъпален, медиен, апикален, пълен или смесен. Най-често срещаният е последният вариант.
  4. Чернодробна фиброза. Могат да бъдат фокални, мостови, зонови или портални, перидуктуални, периферен. Той е придружен от характерни прояви на проблеми в тялото: жълтеница, болка, промени в химичния състав на кръвта.
  5. Фиброза на белите дробове. Тя е придружена от разпространение на белодробна тъкан. Може да бъде едностранен или двустранен. Също така се класифицира от тежестта на заболяването.
  6. Фиброза на аортната клапа. Тя се формира между лявата камера и аортния лумен.

В зависимост от етиологичните фактори се разграничават сърдечната, идиопатичната и вродената фиброза. Последният сорт е рядък. Ако говорим за чернодробна фиброза, то преминава през няколко етапа, докато се развива:

  1. Нула етап. Признаци за появата на болестта там.
  2. Първият етап. Частични нарушения на черния дроб. Портал за фиброза и перипортал.
  3. Вторият етап. Оформя се портал и перипортална септа. Процесът се простира до по-голямата част от тялото. Малки шансове за пълно излекуване на пациента.
  4. Третият етап. Натрупването на колаген достига до централния чернодробен регион. Формите възникват в централния портален сегмент на органа.
  5. Четвъртият етап. Наличието на цироза се развива.

Също така, фиброзата може да засегне други човешки органи. Всеки тип болест има свое собствено степенуване в степените и особеностите на развитието на възпаление.

Симптомите на заболяването

Първите 2 стадия на всяка фиброза на практика не се проявяват. Ако образуването се състои от активни елементи, то в 80% от случаите се разтваря. Поради това, през целия живот, много хора са изправени пред фиброза, но не ги забелязват. По отношение на специфичните признаци, те се определят от кой орган е подложен на болестта. При белодробна фиброза пациентът има задух, подуване, суха кашлица, болка в гърдите, сърцебиене. Недостигът на въздух и кашлицата се появяват първо след натоварване, а след това в покой.

Маточната фиброза е придружена от болка в малкия таз, болезнени усещания по време на полов акт, кървене. Сърдечната фиброза започва с удари на налягането, които след това имат траен характер. Сърцето спира да работи нормално, съпротивлението на натоварването пада. При чернодробна фиброза състоянието на пациента зависи от степента на прогресиране на възпалението. Някои имат слаба слабост, докато други се оплакват от кървене, суха кожа и гадене.

диагностика

Методите за изследване се определят от специфичния орган, засегнат от заболяването. "Златен" стандарт е физическо изследване на пациента и биопсия. Те позволяват да се разкрият първите признаци на фиброза. Само след получаване на тестовете можем да кажем, че пациентът има фиброза. Също така за преглед на пациентите се прилагат:

  • CT;
  • MRI;
  • ултразвук;
  • еластография;
  • анализ на влакнести маркери.

След като мястото на разместване на болестта е определено, лекарите разработват план за лечение на пациента. Необходимостта от хирургическа намеса зависи от това колко фиброза пречи на работата на органа и какъв е съставът на тъканите.

лечение

Често заболяването се развива на фона на някаква болест. Първо го елиминирайте и след това отново прегледайте пациента. Ако източникът на възпаление е елиминиран, той не спира да расте тъкан, а след това започва активна медикаментозна терапия, насочена към унищожаване на образуваните тъкани. Ако тя не работи, засегнатата част от органа се отстранява. Използването на традиционната медицина за борба с фиброзата е нежелателно, защото те могат да доведат до засилване на процеса. Преди да вземете някакви билки, трябва да се консултирате с лекар.

Фиброза на белите дробове

Без механизмите на самовъзстановяването човешкото тяло няма да може да устои на агресивната външна среда. Тези процеси имат страничен ефект, ако факторът, с който се противопоставят, има голяма разрушителна сила. Така че защитната съединителна тъкан, която се образува на мястото на хронично възпаление на алвеолите на белите дробове, може да нарасне до такава степен, че сте били диагностицирани - белодробна фиброза, рискът от патологични промени, зависи от характеристиките; Например, могат да бъдат разработени под влиянието на отрицателни фактори местно (интерстициален) фиброза.

Какво представлява белодробната фиброза?

Белодробна фиброза е заболяване, при което дихателната функция е застрашена от факта, че се образува белодробна съединителната тъкан, която има тенденция да натрупване на критична маса. Скоростта и степента на разрушителни последици зависят от характеристиките на заболяването. По отношение на географската ширина, фиброзата на черния дроб или белите дробове се разделя на:

  • Фокус, в който местните региони са засегнати от промените.
  • дифузно, при което площта на пролиферацията и укрепването на съединителната тъкан улавя големи участъци (на снимката) и еластичността на белодробната тъкан намалява.

Фиброзата на белодробните корени се третира като отделен вид: големите съдове в основата на белия дроб са изложени на опасност. По природа на растежа, фиброзата прилича на рак, но тези заболявания имат фундаментално различен характер и ги смесват неправилно. Ракът е нарастващ конгломерат от ДНК-увредени клетки на един или друг орган, фиброзата е обикновена, но прераснала белези. Процесът на растеж на фиброзна тъкан е необратим, но подлежи на корекция.

симптоми

В зависимост от ширината на разпространението на фиброзата, симптомите варират в тежест. При фокалната форма, пациентът може да не забележи заболяването в началото. В дифузния тип въздухът се допуска до белодробните съдове чрез влакнеста тъкан и симптомите не ви карат да чакате:

  • суха кашлица;
  • дори късите товари се съпровождат от недостиг на въздух;
  • бледност на кожата и лигавицата, до цианоза (цианоза);
  • подуване на фаланга на пръстите на ноктите;
  • в тежки стадии - сърдечна недостатъчност.

Причини за болестта

Поради своя произход фиброзата се разделя на интерстициална и идиопатична. Първият тип възниква от въздействието на външни неблагоприятни фактори върху белите дробове. Причините за появата на втори тип тип фиброза от лекарството не са надеждно установени, но този тип се различава от агресивността на разпространението върху белодробната тъкан. Интерстициалният тип се отнася до фиброза, причинена от причините:

  • чрез вдишване на вредни прахови фракции с берилий и силициев диоксид;
  • лекарства: антибиотици, химиотерапия;
  • инфекциозни заболявания: туберкулоза (води до цироза на белия дроб), атипична пневмония, емфизем.

класификация

Пневмофиброзата се класифицира според няколко признака. Проявите на заболяването се различават по симптоми, тежест на курса и локализация:

По природа на разпространението

Линейно едностранно поражение

Един от белите дробове е засегнат

Наблюдава двата дробове

Малкият фокус на тялото може да се промени

Той засяга всички бели дробове

За образователни цели

Болести, причинени от отрицателни фактори на околната среда

Неидентифицирана причина за развитие

Нарушаването на вентилацията засяга горната част на органите

Увреждане на зоните с ограничен достъп до корените на белите дробове

Настъпва в корена

диагностика

Жалбите се вземат предвид при оценката на състоянието на пациента и се извършва преглед. Лекарят слуша и дрънка гърдите, проверява дихателната функция и обема на белите дробове. Определението за функционалност се извършва чрез специален тест - проверете силата на издишване. Измерването на кислорода измерва нивото на кислорода в кръвта. За да разбере пълната клинична картина, белодробният лекар извършва инструментална диагностика - радиография, магнитно резонансно изображение.

Компютърната томография се използва за определяне на муковисцидоза, запушване. За откриване на белодробна хипертония се използва ехокардиограма. Бронхоскопията се провежда за изследване на вътрешната повърхност и функция на бронхите. Биопсията на белите дробове (вземане на парче тъкан) се взема чрез минимално инвазивен хирургически метод или бронхоалвеоларна промивка.

Лечение на белодробна фиброза

На пациентите се предписва сложна терапия, състояща се в приемане на лекарства и мерки за рехабилитация. Общата фиброза на корените и други области на белите дробове се лекува с кислородна терапия, която се бори с недостиг на въздух и подобрява състоянието при физическо натоварване. Ако болестта е спряла в тежък стадий, на пациента е предписана процедура за плазмафереза ​​и хеморозия. Пълната фиброза не може да бъде излекувана, но е възможно да се забави процесът на подмяна на фиброзна тъкан.

лечение

Лечението с лекарства включва употребата на следните лекарства, които улесняват състоянието на пациента:

  1. Глюкокортикостероиди - Преднизолонът се предписва от курса за 12 седмици, поддържащата терапия продължава две години. Дозата е 0,5-1,2 g / ден.
  2. Цитостатици - спиране на разпространението на съединителната тъкан. Предписан, ако преднизолонът не дава желания ефект. Признат като азатиоприн и циклофосфамид, продължителността на лечението продължава шест месеца. Приемане при 1,5-2 mg / kg при 3-4 прием.
  3. Антифиброзни лекарства - Колхицин не предизвиква амилоидни фибрили, изгражда протеин. Veroshpiron намалява скоростта на образуване на съединителната тъкан.
  4. Антитусивни и отхрачващи средства - намаляват симптомите. Връзка с Euphyllinum, Salbutamol, Ambroxol.
  5. Антибиотици - елиминиране на ефектите от бронхит, пневмония. Прилагайте стрептомицин, метронидазол, мебендазол.
  6. Ваксини - за да се предотврати намаляването на имунитета. На всеки пет години се препоръчва да се получи пневмококова ваксина.
  7. Сърдечни гликозиди - за предотвратяване на сърдечна недостатъчност, предписвани на Strofantin и Methotrexate.

Фиброза: Симптоми и лечение

Фиброза - основните симптоми:

  • Отслабване
  • Болка в гърдите
  • Недостиг на въздух
  • Болка в долната част на корема
  • Загуба на апетит
  • Увеличен далак
  • повръщане
  • Болка в сърцето
  • диария
  • Тежест в десния хипохондриум
  • Суха кашлица
  • Намалено либидо
  • Освобождаване от зърното
  • Появата на синини
  • метеоризъм
  • Удължаване на хода на менструацията
  • Повишено дишане
  • Дискомфорт по време на полов акт
  • Намаляване на зрителното поле
  • Повърхностно дишане

Фиброзата е заболяване, което се характеризира с ускорен процес на производство на колаген и пролиферация на съединителната тъкан във всички органи на тялото поради възпаление. Болестта води до уплътняване на тъканите и образуване на белези в тях. Когато се развива фиброзата на определен орган, функционалността му може да се влоши значително. В резултат на това тази болест води до развитието на всички патологии.

Най-честият случай е фиброза на гърдата и черния дроб, белите дробове и простатата. В резултат на заместването на клетките на органа за съединителната тъкан, еластичността на тъканите намалява. По принцип фиброзата е специфична реакция, която се опитва да изолира възпаления фокус от здрави тъкани.

Причини за появата

Основните причини за фиброзни промени са възпалителните процеси и хроничните заболявания. Също така, заболяването се получава след получаване на травма, излагане на радиация и алергични реакции, инфекции и отслабване на имунитета.

Различните органи могат да имат определени причини за развитието на болестта. Например, в черния дроб, това заболяване се развива като следствие:

  • наследствени заболявания;
  • нарушения на имунната система;
  • възпаление на жлъчния тракт;
  • вирусен и токсичен хепатит;
  • портал за хипертония.

Белодробната фиброза се развива в резултат на такива фактори:

  • пневмония;
  • вдишване на микрочастици от прах за дълго време;
  • химиотерапевтични процедури;
  • облъчване на гръдния кош;
  • грануломатозни заболявания;
  • туберкулоза;
  • тютюнопушенето;
  • дългосрочно използване на антибиотици;
  • Настаняване в екологично замърсен район.

Фиброзата в простатната жлеза се развива поради:

  • хормонални неуспехи;
  • нередовен сексуален живот или липса на такъв;
  • хроничен простатит;
  • атеросклероза на съдовете, засягащи потенцията.

Вълните промени в млечната жлеза са причинени от фиброцистична мастопатия и хормонален дисбаланс. Маточната фиброза се развива с хроничен ендометриум. Свързаните с възрастта промени в миокарда или инфаркта могат да доведат до фиброза на сърцето. Оголването на съединителната тъкан е усложнение на захарния диабет, ревматоидния артрит и затлъстяването.

Видове болести

Класификацията на фиброзата е различна за специфичните органи. В черния дроб, видът на заболяването зависи от местоположението на белезите в неговите лобули:

  • частично;
  • perigepatotsellyulyarny;
  • зона;
  • multibulyarny;
  • мост;
  • periductular;
  • perivenulyarny.

Фиброзата на белите дробове може да бъде локална и дифузна. Фиброзата на простатната жлеза е фокална и с нодозна хиперплазия, с трансформацията на кистата и атрофия на паренхима. Понякога има вродена форма.

Локалната и фокалната фиброза е началната степен на заболяването, когато са изолирани изолирани тъканни места. При дифузно заболяване увреждането покрива по-голямата част от органа. Кистозна фиброза се характеризира с поражение на жлезата на външната секреция, тръбите се запушват и се образуват кисти. Това води до развитие на нарушения в дихателните органи и стомашно-чревния тракт.

Сред сетивните органи има епиретинална фиброза на окото, когато настъпват промени в различните степени на структурите на стъкловидното тяло и ретината. При мъжете може да се образува каверна фиброза на пениса. При жените в някои клинични ситуации може да се развие линейна фиброза на гърдата.

Симптоматология на заболяването

Развива бавно фиброзата и на първо място не се появяват оплаквания от страна на пациента. В редки случаи хората се чувстват здравословни проблеми и отиват при лекар за съвет. Може да има редовна умора. След това има нарушения в работата на органите, в някои случаи, кръвният поток се влошава.

При чернодробна фиброза първоначално се наблюдава общо неразположение. След лек удар върху кожата се появяват натъртвания. Унищожаването на черния дроб продължава шест до осем години, след което се появяват критични симптоми. Функционирането на черния дроб се влошава значително, тъй като клетките на тъканта на белега се разширяват и затварят. Освен това, далакът се увеличава. Други усложнения включват варикозни вени на хранопровода и кървене от тях. След това се развива анемия, тромбоцитопения или левкопения.

В първия стадий на развитие, клиничните анализи показват, че фиброзните промени в черния дроб са незначителни. Болестта може да бъде определена от факта, че налягането в далака и портала се е увеличило. Окултното понякога може да се случи и да изчезне. Също така има усещане за тежест в правилния хипохондриум и храносмилателни проблеми. Понякога има сърбеж и обриви по кожата.

Белодробната фиброза може да бъде сигнализирана от недостиг на въздух, който се усилва във времето, придружен от суха кашлица. След това има болки в гърдите, бързо дишане. На кожата се отбелязва цианоза. Честият бронхит и сърдечната недостатъчност могат да показват прогресивно развитие на заболяването.

При жените по време на хормонални промени може да се развие фокалната фиброза на млечната жлеза. Тя може да се усети от палпация само когато уплътняването достигне размер 2-3 mm или повече. Над засегнатата област кожата ще промени цвета си. С течение на времето има дискомфорт в гръдния кош, а след това изгражда болката. С напредването на заболяването може да има ясно или бледо отделяне от зърното. Има усещане за гърди и раздразнение в него. Тогава болката се усилва, става болезнена и постоянна, давайки на мишницата и рамото.

Опасността от фиброза на матката е, че тя може да бъде усложнение на фибромиите. Болката в долната част на корема и продължителният ход на менструацията, както и дискомфортът по време на полов акт, могат да сигнализират за развитието на болестта.

Симптомите на фиброза на панкреаса - намаление на апетита и намаляване на телесното тегло, диария и повръщане, болка в горната част на квадрант от лявата страна, и газове.

Фиброзата на сърцето се характеризира с промени в кръвното налягане и диспнея, както и нарушение на ритъма на сърцето. Фиброзата на аортната клапа първоначално не показва никакви симптоми. С течение на времето има болка в сърцето и замаяност, а след това се увеличава сърдечният ритъм, настъпва диспнея и пациентът може да загуби съзнание.

При мъжете, болка в перинеума и долната част на корема дискомфорт по време на интимност и уриниране може да показва простата фиброза. След това има проблеми с ерекцията и либидото намалява. Усложненията могат да бъдат пиелонефрит, бъбречна недостатъчност и хидронефроза.

Вълнени промени могат да се появят в различни части на очите - в лещата, ретината или стъкловидното тяло. Симптомите са намаляване на полето на зрението, спад в остротата и болезнени усещания.

Диагностика и лечение

Ранният стадий на поражението на всеки орган се извършва без очевидни признаци и оплаквания за здравословното състояние. Преди всичко, се вземат кръвни и уринови тестове за диагностика и трябва да се извърши и ултразвук. Все още експертите извършват биопсия - вземат за анализ тъканта на определен орган със специална игла и я изследват под микроскоп. Всички други диагностични процедури зависят от специфичния орган, в който се подозира фиброзата.

Когато се оплаква от черния дроб, пациентът трябва да бъде изследван от гастроентеролог. Той е длъжен да назначи ултразвук и фибротест, фибромакс, фиброеластография. За откриване на белодробна фиброза трябва да се извършат рентгенови снимки на гръдния кош. Все още провежда магнитен резонанс или компютърна томография, спирография. С болки в млечната жлеза трябва да направите мамография, ултразвук, цитологично и хистологично изследване.

Много често за диагностични цели се използва скалата "Metavir". Той помага да се определи не само степента на развитие на болестта, но и клиничните показатели. На скалата се определят градусите: F0, F1, F2, F3, F4.

Лечението на фиброзата се определя от специалист, който е изучил медицинската история на пациента и е запознат с резултатите от неговия преглед. Лекарят може да предпише един или повече видове лечение:

  • изключване на въздействията. Необходимо е да се изоставят лошите навици и да се нормализира хормоналния фон;
  • консервативно лечение. В този случай се използват методи за забавяне развитието на патологията. Една от тях може да бъде кислородна терапия;
  • лечение с лекарства. За да се лекува ефективно заболяването, лекарят предписва лекарства, които пациентът задължително трябва да приеме. С течение на времето болката намалява и симптомите на болестта изчезват;
  • хирургическа интервенция. Операцията е необходима, ако ситуацията е критична и е необходимо изрязване на засегнатите тъкани.

Лечението на фиброзата зависи от засегнатия орган и разнообразието на заболяването. Често се изисква курс на лечение в болницата. Нуждаете се от здравословна диета и оптимално количество упражнения, избягвайте стрес и изпълнете дихателна гимнастика. Освен това, трябва да приемате противовъзпалителни и антибактериални лекарства. Витаминната терапия и физиотерапията се препоръчват.

По принцип планът за лечение изглежда така:

  • лечение на основното заболяване;
  • забавяне на развитието на клетки от тъканта на белези - инхибиране на развитието на заболяването;
  • намаляване на фокуса на възпалението;
  • унищожаване на тюлени и белези;
  • превенцията.

След като се появят характерните симптоми, трябва да отидете в медицински център за диагностика и изследване на тялото. Квалифицираните специалисти ще провеждат многобройни проучвания, ще направят точна диагноза, ще установят причините за заболяването и ще предложат цялостно лечение. Фиброзата е заболяване, което не трябва да се лекува с народна медицина. По-добре е да се доверите на професионалисти - хора с образование и опит. Абсолютно необходимо е да се спазват всички предписания на лекарите и да се адаптират към успешно ранно излекуване и след това да се предотврати фиброзата.

Ако мислите, че имате фиброза и симптомите, характерни за това заболяване, лекарите могат да ви помогнат: терапевт, гастроентеролог.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Ехинококозата е паразитна болест, която често се среща при хора. Навсякъде по света тя се разпределя неравномерно. Често срещани случаи на заболеваемост се отбелязват в страните, където преобладава селскостопанската дейност. Ехинокока може да атакува всеки орган в човешкото тяло. Ехинококозата се развива при деца, както и при възрастни от различни възрастови групи.

Хроничната пневмония е възпаление на белите дробове, в резултат на което се засягат меките тъкани на органа. Това е просто такова име, защото процесът се повтаря непрекъснато и се характеризира с периоди на обостряния и отклонения от симптоми.

Аденокарциномът е онкологичен процес, който води до развитие на злокачествено образуване в жлезисти и епителни клетки. С оглед на факта, че почти цялото човешко тяло се състои от такива клетки, този вид рак няма ограничения по отношение на локализацията. В медицината често се споменава като рак на жлезите. Точната етиология на развитието на това заболяване не е известна досега. Няма ограничения по отношение на пола. Във възрастовата група на риска, хората от 40 до 85 години, в зависимост от вида на заболяването.

Balantidiasis или инфузорна дизентерия - гастроентерологични заболявания паразитни характер, в клиниката, което се характеризира със симптоми на общо интоксикация и улцерозен дефекти на дебелото черво. Болестта се провокира от микроб, като например балантийм или цилизирана инфузия.

Аскаридозата при деца е патология, свързана с паразитни заболявания, която най-често се диагностицира при кърмачета. В повечето случаи заболяването се открива при деца на възраст под 5 години. Провокаторът на заболяването е хелмимент, а именно аскарис човек (латински Ascaris lumbricoides). Паразитът може да проникне в тялото на детето по няколко начина, но най-честият механизъм на предаване е контактният.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Фиброза на белите дробове - какво е това? Типове, снимки, симптоми и как да се лекува фиброзата

Тъканта на белите дробове е еластична - тя е необходима за пълна размяна на газ. Алвеолите трябва да се пълнят безпрепятствено с такъв обем въздух, който дава на организма достатъчно количество кислород.

Ако по една или друга причина белодробната тъкан се сгъсти, се развива белодробна фиброза. Какво е това и как да се лекува това заболяване?

Бързо навигиране в страницата

Фиброза на белите дробове - какво е това?

Фиброзата на белите дробове е консолидирането на белодробната тъкан по време на заместването на съединителната тъкан, образуването на белези. Поради намаляването на еластичността на алвеолите, дихателната функция е нарушена. Кислородът и въглеродният диоксид едва преминават през алвеоларните стени.

Кислородното гладуване се развива поради факта, че алвеолите не могат да се свиват при издишване и да се свиват при вдишване, както преди. В резултат на това малко количество кислород навлиза в тялото и отработеният въздух не е напълно изтощен.

Фиброза на белите дробове

Причини за белодробна фиброза:

  • Замърсена атмосфера, вдишване на прах, чипс, силикати, плесени и други вредни вещества;
  • алергия към лекарства или лъчева терапия на тумори;
  • тютюнопушенето;
  • вътрешни патологии, засягащи съединителните тъкани (ревматизъм, склеродермия, системен лупус еритематозус, артрит);
  • инфекции и възпалителни заболявания (туберкулоза, васкулит, пневмония и други);
  • захарен диабет;
  • ако причината не е ясна, говорете за идиопатична белодробна фиброза.

Факторите, които предизвикват белодробна фиброза при деца, са подобни на тези при възрастните. В този случай, до три години, тази болест се диагностицира изключително рядко.

Родителите трябва да знаят, че импулсът за развитие на фиброза в детството може да бъде пасивно пушене, както и пневмония или други респираторни заболявания.

Патологията има различна тежест в зависимост от това, например етап на белодробна фиброза:

  1. Пневмофиброзата - съединителната тъкан се редува със здрави белодробни лепенки.
  2. Цироза - повечето от алвеоларната тъкан се заменя, бронхите се деформират.
  3. Склероза - тъканта е напълно заменена, белите дробове са силно кондензирани.

Симптоми и видове белодробна фиброза

Що се отнася до разпространението в тъканите, болестта се разделя на два вида:

  • Фокална белодробна фиброза, в която се засяга определена малка част от тялото. Симптомите му могат да се появят след няколко месеца или години. Този вид често се среща при саркоидоза.
  • Дифузна белодробна фиброза, или общо - патологичния процес засяга равномерно всички тъкани, този вид е по-опасен. Симптомите се развиват бързо и прогнозата е неблагоприятна.

Патологията също е едностранна (фиброза на дясната белодробна или лява част) или двустранна. Последният тип засяга двата белия дробове, но може да бъде объркан с дифузна едностранна лезия. Например, когато общата фиброза на левия дроб се простира до корените на белите дробове, които са от двете страни.

Болестта може да се развие дълго време, без да се показва. Значителна симптоматика в ранните стадии настъпва в малка част от пациентите. При белодробна фиброза симптомите са както следва:

  • силна недостиг на въздух;
  • леко повишаване на температурата;
  • постоянна кашлица - суха или с малко количество храчка, в зависимост от основната причина за фиброза;
  • цианоза (цианоза) на ръцете и лигавиците на устата;
  • дишането става объркано, става повърхностно и често;
  • подуване;
  • обща слабост;
  • често палпитации.

Не е задължително всички тези признаци да се появят едновременно. Първо, може да има само задух и кашлица, а човекът не обръща внимание на това. Останалите симптоми се развиват с прогресирането на заболяването.

С апикална пневмофиброза, който засяга горната част на белите дробове, а в късните стадии на фиброза проявите могат да бъдат:

  • силна недостиг на въздух;
  • чести сърцебиене;
  • болка в гърдите;
  • силно подуване на краката;
  • удебеляване на пръстите и ноктите;
  • летаргия, нисък мускулен тонус и тялото като цяло;
  • увеличение на цервикалните вени.

Ако обърнете внимание на симптомите, преминете веднага на изследването и започнете лечението, можете да избегнете опасни необратими промени в белите дробове.

Как да се лекува белодробна фиброза - лекарства и методи

Тъй като патологията често действа като усложнение на други заболявания, първо е важно да се идентифицира и премахне основната патологична причина за ефективно лечение на белодробната фиброза.

Промяната на влакнестата тъкан е необратим процес. Следователно, няма специфично лечение за белодробна фиброза. Подходът трябва да бъде индивидуален, сложен и насочен да спре разпространението на съединителната тъкан и да предотврати развитието на вторична инфекция.

Методите в терапията на фиброзата са както следва:

  1. Лечение на наркотици в зависимост от основната причина и приемане на хормонални лекарства.
  2. Дихателни упражнения, лесна работа, ходене.
  3. Инхалации на кислород.
  4. Здравословна диета, правилен начин на работа и почивка, липса на физическо натоварване.
  5. Хирургичната интервенция се използва за обща фиброза на късния етап и се състои от трансплантация на белия дроб.

За лечение на белодробна фиброза лекарят може да предпише такива лекарства:

  • цитостатици (циклофосфамид);
  • глюкокортикоиди (преднизолон 0,5-1 грама на ден с постепенно понижаване на дозата);
  • имуносупресори (азатиоприн 20-50 mg 3 пъти дневно);
  • антибиотици в присъствието на инфекциозно-възпалителен процес;
  • бронходилататори със силна кашлица;
  • сърдечни гликозиди при развитието на сърдечна недостатъчност;
  • витамини, усилващи агенти.

Пример за дихателни упражнения:

1. Въздух в белите дробове и задръжте за 5-15 секунди.

2. Дръжте устните си здраво, но не надувайте бузите си.

3. С насилие изпуснете малко въздух от белите дробове.

4. Бавно издишайте останалия въздух.

Правете това упражнение 3-4 пъти на ден, а за превенция 1-2 пъти.

Ако влакнестият процес не може да бъде спрян, е показана операция за трансплантация на белия дроб или отстраняване на неговите засегнати области.

перспектива

При белодробната фиброза продължителността на живота зависи от вида на заболяването, неговия етап и от момента на започване на лечението.
Чести усложнения на заболяването:

  • белодробно сърце;
  • развитие на вторична инфекция;
  • хронична дихателна недостатъчност.

Дифузната форма най-често завършва с летален изход. Относително благоприятна прогноза, ако няма опасни последици, е фокалната белодробна фиброза. Колко живеят с това заболяване?

При хронично бавно развиваща се фиброза без лечение, продължителността на живота е не повече от 3-5 години. Трансплантацията на белите дробове или тъканите им, навременното адекватно лечение удължава този период до 8-10 години или повече.