ХОББ - подробности за болестта и нейното лечение

Хроничната обструктивна белодробна болест (COPD) е смъртоносна болест. Броят на смъртните случаи годишно по света достига 6% от общия брой смъртни случаи.

Това заболяване се появява, когато дългосрочно увреждане на белите дробове, в момента се смята за нелечимо, лечението може да се намали само честотата и тежестта на обострянията, за да се намали нивото на смъртните случаи.
Хроничната обструктивна белодробна болест (хронична обструктивна белодробна болест) е заболяване, при което дихателните пътища ограничават притока на въздух, частично обратими. Тази обструкция непрекъснато напредва, намалява функционирането на белите дробове и води до хронична респираторна недостатъчност.

Кой страда от ХОББ?

Хроничната обструктивна белодробна болест (хронична обструктивна белодробна болест) се развива главно при хора с тютюнопушене. Болестта е широко разпространена по целия свят, сред мъжете и жените. Най-високата смъртност е в страни с нисък стандарт на живот.
[wpmfc_short код = "имунити"]

Произход на болестта

Когато многогодишното дразнене на белите дробове с вредни газове и микроорганизми постепенно развива хронично възпаление. В резултат се наблюдава бронхиално стесняване и разрушаване на алвеолите на белите дробове. В бъдеще всички дихателни пътища, тъкани и кръвоносни съдове на белите дробове са засегнати, което води до необратими патологии, които причиняват липса на кислород в организма. ХОББ (хронично обструктивно белодробно заболяване) се развива бавно, постоянно напредва в продължение на много години.

Основните причини за болестта

  • Пушенето е основната причина, причиняваща до 90% от случаите;
  • професионални фактори - работа в опасни среди, вдишване на прах със съдържание на силиций и кадмиеви (миньори, строители, железопътния, работници стомана, целулозно-хартиената, зърно - и за обработка на памук предприятия);
  • наследствени фактори - рядко срещана вродена недостатъчност на а1-антитрипсин.
към съдържанието ↑

Основните симптоми на заболяването

  • кашлица Това е най-ранният и често подценяван симптом. Първоначално кашлицата е периодична, след това става ежедневна, в редки случаи само през нощта;
  • плюене - се появява в ранните стадии на заболяването под формата на малко количество слуз, обикновено сутрин. С развитието на заболяването, храчките стават гнойни и по-богати;
  • задух - се открива само след 10 години след началото на заболяването. Първо, тя се проявява само със сериозно физическо натоварване. Освен това, усещането за липса на въздух се развива и с незначителни движения на тялото, по-късно има сериозна прогресивна дихателна недостатъчност.
към съдържанието ↑

Класификация на ХОББ


Болестта се класифицира според тежестта:

Лесно - с леко изразени нарушения на белодробната функция. Има лека кашлица. На този етап болестта е много рядко диагностицирана.

Средна тежест - обструктивните белодробни заболявания се увеличават. Има диспнея или къс вятър при фи. натоварвания. Болестта се диагностицира, когато пациентите се лекуват поради екзацербации и диспнея.

Тежки - има значително ограничение на приема на въздух. Появяват се често обостряния, диспнея се увеличава.

Изключително тежки - с тежка бронхиална обструкция. Здравословното състояние се влошава много, влошаването става заплашително, развива се увреждане.

Диагностични методи

Анамнеза - с анализ на рисковите фактори. Пушачите оценят индекс пушач (IR): броят на цигари дневно пушени, умножена по броя на годините на тютюнопушенето и разделете на 20. IR-голяма от 10 показва развитието на COPD.
Спирометрия - за оценка на ефективността на белите дробове. Показва количеството въздух по време на вдишване и издишване и скоростта, с която влиза и излиза въздухът.

Проба с бронходилататор показва вероятността от обратимост на процеса на свиване на бронхите.

Рентгеново изследване - определя тежестта на белодробните промени. Диагнозата на саркоидозата на белите дробове също се извършва.

Анализ на храчките - за определяне на микробите при изостряне и избор на антибиотици.

Диференциална диагноза

ХОББ е по-често диференциран от бронхиална астма от природата на диспнея. При астма, недостиг на въздух след физическо натоварване се появява за известно време с ХОББ - незабавно.

Ако е необходимо, ХОББ се диференцира чрез рентгеново изследване от сърдечна недостатъчност, бронхиектазия.

Кашлица и недостиг на въздух ви притесняват? Те могат да бъдат симптоми на опасна инфекциозна болест - туберкулоза. Преминете диагностиката на туберкулозата, за да предотвратите разпространението на болестта!

Най-тежките заболявания на дихателната система започват с обикновен бронхит. Повече информация за това какво е бронхит, можете тук.

Как да се лекува болестта

Общи правила

  • Пушенето - винаги свършва завинаги. С продължаването на тютюнопушенето няма да има ефективно лечение с ХОББ;
  • използването на лични предпазни средства за дихателната система, намаляването, ако е възможно, на броя на вредните фактори в работната зона;
  • рационална, питателна храна;
  • намаляване на нормалното телесно тегло;
  • редовно упражнение (дихателни упражнения, плуване, ходене).

Лечение с наркотици

Целта му е да се намали честотата на обострянията и тежестта на симптомите, за да се предотврати развитието на усложнения. С развитието на заболяването обемът на лечението се увеличава само. Основните лекарства за лечение на ХОББ:

  • Бронходилататорите са основните лекарства, които стимулират бронхиална дилатация (авовент, салметерол, салбутамол, формотерол). Те се прилагат за предпочитане под формата на инхалации. Лекарствата с кратко действие се използват, ако е необходимо, продължават - постоянно;
  • глюкокортикоиди под формата на инхалации - използвани при тежки степени на заболяване, с екзацербации (преднизолон). При тежка респираторна недостатъчност гърчовете се лекуват с глюкокортикоиди под формата на таблетки и инжекции;
  • Ваксини - ваксинацията срещу грип намалява смъртността при половината от случаите. Провеждайте го веднъж през октомври - началото на ноември;
  • муколитици - тънки слуз и улеснява отстраняването му (karbotsistein бромхексин, амброксол, трипсин, химотрипсин). Използва се само при пациенти с вискозен храчки;
  • антибиотици - използвани само при обостряне на заболяването (пеницилини, цефалоспорини, възможно използване на флуорохинолони). Приложени таблетки, инжекции, инхалации;
  • антиоксиданти - може да намали честотата и продължителността на обострянията, да приложи курсове до шест месеца (N-ацетилцистеин).

Хирургично лечение

  • Буллектомия - премахването на големите бурета може да намали задуха и да подобри белодробната функция;
  • намаляване на белодробния обем чрез хирургия - е на етап проучване. Операцията позволява подобряване на физическото състояние на пациента и намаляване на процента смъртност;
  • белодробна трансплантация - ефективно подобрява качеството на живот, белодробната функция и физическото състояние на пациента. Употребата е затруднена от проблема с подбора на донорите и високата цена на операцията.

Кислородна терапия

Кислородната терапия се извършва, за да се коригира дихателната недостатъчност: краткосрочно - при екзацербации, продължително - при четвърта степен на ХОББ. При постоянен поток се предписва постоянна дългосрочна кислородна терапия (минимум 15 часа дневно).

Кислородната терапия никога не се предписва при пациенти, които продължават да пушат или страдат от алкохолизъм.

Лечение с народни средства

Инфузии върху билкови препарати. Те се приготвят чрез варене една супена лъжица вряла вода с лъжица храна и те го вземат за 2 месеца:

√ 1 част от градински чай, 2 части лайка и слез;

√ 1 част ленени семена, 2 части евкалипт, липа цветя, лайка;

√ 1 част лайка, балсам, сладка детелина, анасон, корен от джибри и алтея, 3 части ленено семе.

  • Вливане на репички. Черна репичка и средно големи цвекло решетка, разбърква се и се изсипва със студена преварена вода. Оставете за 3 часа. Използвайте три пъти дневно в продължение на един месец за 50 ml.
  • Нетълс. Корените на коприва да се смилат в каша и се смесват със захар в съотношение 2: 3, настояват 6 часа. Сиропът премахва храчките, облекчава възпалението и кашлицата.
  • мляко:

√ Чаша мляко, за да приготвите една лъжица цетририум (исландски мъх), пийте през деня;

√ в един литър мляко се вари 10 минути 6 натрошени луковици и чесън глава. Пийте половината чаша след хранене.

инхалация

√ отвари от билки (мента, лайка, игли, риган);

√ лук;

√ етерични масла (евкалипт, иглолистни);

√ варени картофиm;

√ разтвор на морска сол.

Методи на превенция

първичен

  • отказването от пушене е пълно и постоянно;
  • неутрализиране на излагането на вредни фактори на околната среда (прах, газове, изпарения).

Честотата на пневмония при дете може впоследствие да провокира развитието на ХОББ. Следователно признаците на пневмония при децата трябва да познават всяка майка!

Атаките на кашлица не позволяват да спим през нощта? Може би имате трахеит. Можете да научите повече за това заболяване на тази страница.

  • физически товари, редовни и измервани, насочени към дихателните мускули;
  • годишна ваксинация с грипни и пневмококови ваксини;
  • постоянен прием на предписани лекарства и редовни прегледи при пулмолозите;
  • правилното използване на инхалатори.
към съдържанието ↑

перспектива

ХОББ има условно неблагоприятна прогноза. Болката бавно, но непрекъснато напредва, което води до увреждане. Лечението, дори и най-активното, може само да забави този процес, но не и да елиминира патологията. В повечето случаи, лечение през целия живот, с все по-големи дози наркотици.

Нелечимият и смъртоносен ХОББ просто насърчава хората да напуснат завинаги пушенето. А за хората в риск съветът е един - ако се окажете в признаците на заболяването, веднага отидете на пулмолога. В края на краищата, колкото по-рано е открита болестта, толкова по-малко вероятно е преждевременната смърт.

ХОББ - хронична обструктивна белодробна болест

Дългосрочна възпаление на бронхите на заболяването, настъпили с чести рецидиви, кашлица, храчки и задух се наричат ​​общ термин - хронична обструктивна белодробна болест, хронична обструктивна белодробна болест за по-кратко. Развитието на патологията се улеснява от лошите условия на околната среда, работата в помещения със замърсен въздух и други фактори, предизвикващи заболявания на белодробната система.

Терминът ХОББ се появи сравнително наскоро, преди около 30 години. По принцип болестта тревожи пушачите. Проблемът постоянно е актуален, с периоди на краткосрочно или дългосрочно опрощаване, болест, болен човек се нуждае от медицинска помощ за живот. Хроничната обструктивна белодробна болест е патология, която е придружена от ограничаване на дихателните пътища в дихателните пътища.

С течение на времето заболяването прогресира, състоянието се влошава.

Какво е това?

Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) - независим заболяване, което се характеризира с необратима частично ограничаване на въздушния поток в дихателните пътища, като обикновено постоянно прогресивно природата и предизвикана от ненормална възпалителна реакция до дразнене белодробната тъкан от различни патогенни частици и газове.

Причини за възникване на

Основната причина за ХОББ е пушенето, активното и пасивното. Тютюневият дим уврежда бронхите и белодробната тъкан, предизвиквайки възпаление. Само 10% от случаите се дължат на влиянието на професионалните рискове, постоянното замърсяване на въздуха. При развитието на заболяването могат също да участват генетични фактори, които могат да причинят недостатъчност на някои вещества, защитаващи светлината.

Основни рискови фактори за ХОББ:

Професионални опасности (кадмий, силиций)

Симптоми на ХОББ

Курсът на ХОББ обикновено е прогресивен, но повечето пациенти развиват клинични симптоми на развитието в продължение на няколко години и дори десетилетия.

Първият специфичен симптом на развитие на ХОББ при пациент е появата на кашлица. В началото на кашлица заболяване притеснява пациента само сутрин и е с кратка продължителност, но с течение на времето е налице влошаване на пациента и поява на болезнен раздираща кашлица с обилно количество храчки отдел лигавицата характер. Изолиране на вискозно жълто храчки показва характера на гнойни секрети на възпалителен характер.

А дълъг период от ХОББ е неизбежно придружени от развитието на емфизем двустранна локализация, както се вижда от появата на задух експираторен характер, т.е., затруднено дишане във фазата "издишване". Характерна особеност на задух при пациенти с ХОББ е неговият постоянен характер с тенденция за прогресия при липса на коригиращи мерки. Външният вид на хронично главоболие на пациента без да има ясна локализация, виене на свят, сънливост и намаляване на увреждането благоприятстват развитието на хипоксия и хиперкапнична поражения на мозъка структури.

Интензитетът на проявите на данни варира от стабилност да утежнят, при което се увеличава тежестта диспнея, обем слюнка и увеличава интензивността на кашлица, промяна на вискозитета и характера на слюнката. Прогресия на заболяването преминава неравномерно, но постепенно състоянието на пациента се влошава все повече, да се присъединят извънбелодробни симптоми и усложнения.

Етапи на курса на заболяването

Класификацията на ХОББ включва 4 етапа:

  1. Първият етап - пациентът не забележи никакви патологични отклонения. Той може да посещава хронична кашлица. Органичните промени са несигурни, така че не е възможно да се диагностицира ХОББ на този етап.
  2. Втората фаза - болестта не е трудна. Пациентите се консултират с лекар за съвет относно недостиг на въздух по време на тренировка. Друга хронична обструктивна белодробна болест се придружава от интензивна кашлица.
  3. Третият етап на ХОББ е придружен от тежък курс. Характеризира се с наличието на ограничено количество въздух в дихателния тракт, така че диспнея се образува не само с физическо натоварване, но и в покой.
  4. Четвъртият етап е изключително труден. Възникналите симптоми на ХОББ са опасни за живота. Има къркане на бронхите и се образува белодробно сърце. Пациентите, които са диагностицирани с ХОББ в 4-та степен, получават увреждане.

Какво друго трябва да знам?

С увеличаване на тежестта на ХОББ, астма атаки стават все по-трудно, а симптомите се развиват бързо и да останат по-дълго. Важно е да знаете какво да правите в случай на атаки на задушаване. Участващият лекар ще ви помогне да изберете лекарства, които ще ви помогнат при такива атаки. Но в случай на много тежка атака, може да се наложи да се обадите на екип за линейки. Оптимално е хоспитализация в специализирано пулмология отдел, но в негово отсъствие или попълване на пациента може да бъде хоспитализиран в болница терапевтичен да арестува усложняването и предотвратяване на усложнения на болестта.

При такива пациенти, с времето, депресията и тревожността често произтичат от осведомеността за болестта, която се влошава. Недостиг на въздух и затруднено дишане също допринасят за чувство на тревожност. В такива случаи е необходимо да се говори с лекуващия лекар за това какви видове лечение могат да бъдат избрани за облекчаване на дихателните проблеми при атаки на диспнея.

Качество на живота

За да се оцени този параметър се използва въпросници SGRQ и HRQOL, Pearson χ2 тест и Фишър. Имайте предвид възрастта на начало на тютюнопушенето, броят на пакети пушено, продължителността на симптомите, стадий на заболяването, степента на задух, кръвно-газов анализ, броят на обострянията и хоспитализации годишно, наличието на хронични заболявания, ефективността на третиране с участието в програми за възстановяване.

  1. Един от факторите, които трябва да се взимат предвид при оценка на качеството на живот на пациентите с ХОББ се превръща в опита на тютюнопушенето и броя на изпушените цигари. Проучванията потвърждават. Това с увеличаване на дължината на тютюнопушенето при пациенти с ХОББ е значително намалено, социална дейност и депресивни симптоми се увеличават, отговорен за спада е не само представяне, но и социална адаптация и състоянието на пациентите.
  2. Наличието на съпътстващи хронични патологии на други системи намалява качеството на живот поради синдрома на взаимно натоварване и увеличава риска от смърт.
  3. По-възрастните пациенти имат по-лоши функционални показатели и възможности за компенсация.

усложнения

Подобно на всеки друг възпалителен процес, обструктивното белодробно заболяване понякога води до редица усложнения, като:

  • възпаление на белите дробове (пневмония);
  • респираторна недостатъчност;
  • хипертония на белите дробове (повишено налягане в белодробната артерия);
  • необратима сърдечна недостатъчност;
  • тромбоемболизъм (запушване на кръвоносни съдове чрез кръвни съсиреци);
  • бронхиектазия (развитие на функционална бронхиална неадекватност);
  • синдром на белодробното сърце (повишено налягане в белодробната артерия, което води до удебеляване на десните сърдечни отдели);
  • предсърдно мъждене (нарушение на сърдечния ритъм).

Диагностика на ХОББ

Навременната диагноза на хроничната обструктивна белодробна болест може да увеличи продължителността на живота на пациентите и значително да подобри качеството на тяхното съществуване. Когато събират анамнестични данни, съвременните специалисти винаги обръщат внимание на производствените фактори и на наличието на вредни навици. Основната техника на функционалната диагностика е спирометрията. Той разкрива първоначалните признаци на заболяването.

Комплексната диагностика на ХОББ включва следните действия:

  1. Рентгенов лъч на гръдната кост. Необходимо е да се прави ежегодно (това е поне).
  2. Анализ на храчките. Определяне на неговите макро- и микроскопични свойства. Ако е необходимо, извършете проучване на бактериологията.
  3. Клинично и биохимично изследване на кръвта. Препоръчва се да се правят два пъти годишно, както и в периоди на обостряния.
  4. Електрокардиограма. Тъй като хроничната обструктивна белодробна болест често дава усложнения на сърцето, препоръчително е тази процедура да се повтаря 2 пъти в годината.
  5. Анализ на газовия състав и рН на кръвта. Направете на 3 и 4 градуса.
  6. Оксиметрия. Оценка на степента на кислородно насищане с кислород чрез неинвазивен метод. Използва се във фаза на обостряне.
  7. Проследяване на съотношението на течността и солта в тялото. Определя присъствието на патологичен недостиг на отделни микроелементи. Важно е при изостряне.
  8. Спирометрията. Позволява ви да определите колко тежко е състоянието на патологията на дихателната система. Необходимо е да се провежда веднъж годишно и по-често да се коригира хода на лечението навреме.
  9. Диференциална диагностика. Най-често дифузионни. Диагнозата се прави с рак на белите дробове. В някои случаи е необходимо също така да се изключат сърдечна недостатъчност, туберкулоза, пневмония.

Особено забележима е диференциалната диагноза на бронхиална астма и ХОББ. Въпреки че това са две отделни заболявания, те често се проявяват в едно лице (т. Нар. Кръстосан синдром).

Как се лекува COPD?

С помощта на съвременната медицина, лечението на хронична обструктивна белодробна болест е напълно невъзможно. Основната му функция е да подобри качеството на живот на пациентите и да предотврати сериозни усложнения от болестта.

ХОББ може да се лекува у дома. Следните случаи са изключение:

  • Терапията у дома не дава видими резултати или състоянието на пациента се влошава;
  • повишена дихателна недостатъчност, развиваща се в атака на задушаване, нарушение на сърдечния ритъм;
  • 3 и 4 градуса при възрастните хора;
  • усложнения в тежка форма.

Прекратяването на пушенето е много трудно и в същото време много важно; тя се забавя, но не спира напълно намаляването на FEV1. Най-ефективният едновременното използване на няколко стратегии: определението за пушене дата прекратяване технология, за да променят поведението, група отказал, никотин-заместваща терапия, бупропион, варениклин или лекар и подкрепа.

Ниво на отказване от повече от 50% на година, но дори и с най-ефективните интервенции, като бупропион в комбинация с никотин-заместваща терапия или използването на варениклин не е демонстрирана.

лечение

Целта на лечението с лекарства е да се намали честотата на обострянията и тежестта на симптомите, за да се предотврати развитието на усложнения. С развитието на заболяването обемът на лечението се увеличава само. Основните лекарства за лечение на ХОББ:

  1. Бронходилататорите са основните лекарства, които стимулират бронхиална дилатация (авовент, салметерол, салбутамол, формотерол). Те се прилагат за предпочитане под формата на инхалации. Кратко действащите лекарства се използват, ако е необходимо, в дългосрочен план - постоянно.
  2. Глюкокортикоиди под формата на инхалации - използвани при тежки степени на заболяване, с екзацербации (преднизолон). При тежки респираторни недостатъци гърчовете се лекуват с глюкокортикоиди под формата на таблетки и инжекции.
  3. Антибиотици - използвани само при обостряне на заболяването (пеницилини, цефалоспорини, възможно е да се използват флуорохинолони). Приложени таблетки, инжекции, инхалации.
  4. Муколитици - тънки слуз и улеснява отстраняването му (karbotsistein бромхексин, амброксол, трипсин, химотрипсин). Използва се само при пациенти с вискозен храчка.
  5. Антиоксидантите - могат да намалят честотата и продължителността на обострянията, да прилагат курсове до шест месеца (N-ацетилцистеин).
  6. Ваксини - ваксинацията срещу грип намалява смъртността при половината от случаите. Провеждайте го веднъж през октомври - началото на ноември.

Дихателни упражнения с ХОББ

Специалистите определят четирите най-ефективни упражнения, които трябва да бъдат взети предвид при борбата с ХОББ.

  1. Той седи на стол и се наведе, не се наклонил към гърба му, пациентът трябва да се направи кратък и силен дъх през носа и бройте до десет, със сила издишайте през стиснати устни. Важно е да се гарантира, че продължителността на издишване е по-дълъг от вдишване. Повторете това упражнение 10 пъти.
  2. Второто упражнение се изпълнява от същата позиция като първата. В този случай трябва бавно да вдигате ръцете нагоре, докато дишате, а на дъното - издишвайте. Упражнението се повтаря 6 пъти.
  3. Следващото упражнение се изразходва на края на стола. Ръцете трябва да лежат на колене. Необходимо е 12 пъти поред в същото време да се извърши огъване на ръцете в ръцете и краката в глезенната става. В завоя се изтегля дълбоко дъх, а при разширение, издишване. Това упражнение ви позволява да насищате кръвта с кислород и успешно да се справите с неговата недостатъчност.
  4. Четвъртото упражнение се провежда и без да се изправя от стола. Пациентът трябва да вземе най-дълбокото вдишване и след броене до 5, издишайте бавно. Това упражнение се извършва за 3 минути. Ако има неприятни чувства по време на това упражнение, не го правете.

Гимнастиката е отличен инструмент за спиране на прогресията на заболяването и предотвратяване на повторното му повторение. Въпреки това е много важно, преди да започнете дихателните упражнения, да се консултирате с лекуващия лекар. Факт е, че това лечение за редица хронични заболявания не може да бъде извършено.

Характеристики на храненето и начина на живот

Най-важният компонент на лечението е изключването на провокиращи фактори, например тютюнопушенето или напускането на вредно предприятие. Ако това не бъде направено - цялото лечение като цяло ще бъде почти безполезно.

За да спрете да пушите, можете да използвате акупунктура, никотин-заместващи лекарства (мазилки, дъвки) и т.н. Поради склонността на пациентите да губят тегло, е необходим адекватен протеин за храна. Това означава, че в ежедневната диета задължително трябва да присъстват месни продукти и / или рибни ястия, кисели млечни продукти и извара. Поради развиващия се недостиг на въздух много пациенти се опитват да избегнат физическо усилие. Това е фундаментално погрешно. Ежедневната моторна дейност е необходима. Например, ежедневните разходки са с темпо, което позволява вашето състояние. Много добър ефект има респираторни упражнения, например, според техниката на Стрелникова.

Всеки ден, 5-6 пъти на ден, трябва да правите упражнения, които стимулират диафрагменото дишане. За да направите това, трябва да седнате, да сложите ръката си на стомаха, за да контролирате процеса и да дишате корема си. Прекарайте тази процедура 5-6 минути в даден момент. Този метод на дишане спомага за използването на целия обем на белите дробове и укрепва дихателните мускули. Диафрагматичното дишане също може да помогне за намаляване на недостиг на въздух при упражняване.

Кислородна терапия

Повечето пациенти изискват добавянето на кислород, дори и на тези, които не са го използвали дълго време. Хиперкапнията може да се влоши на фона на кислородната терапия. Влошаване се наблюдава, както обикновено се смята, поради отслабването на хипоксичната стимулация на дишането. Обаче увеличаването на съотношението V / Q вероятно е по-важно. Преди назначаването на кислородната терапия, съотношението V / Q е сведено до минимум с намаляване на перфузията на слабо проветриви зони на белите дробове поради вазоконстрикция на белодробните съдове. Увеличаването на съотношението на V / Q спрямо фона на кислородната терапия се дължи на.

Намалена хипоксична вазоконстрикция на белодробните съдове. Хиперканията може да бъде подобрена от ефекта на Haldane, но тази версия повдига съмнения. Халдейн ефект е да се намали афинитета на хемоглобин на СО2, което води до прекомерно натрупване на СО2 разтваря в кръвната плазма. Много от пациентите с ХОББ могат да да изпитат остра и хронична хиперкапния, и по тази причина тежки поражение на централната нервна система е малко вероятно, ако RaSO2 не надвишава 85 mm Hg Целевото ниво за PaO2 е около 60 mm Hg; по-високите нива не водят до много ефект, но увеличават риска от хиперкапнея. Доставянето на кислород се осъществява през маската на Вентури, така че трябва внимателно да се следи и пациентът трябва внимателно да се следи. Пациентите, чието състояние се влошава от кислородната терапия (например, в комбинация с тежка ацидоза или болест на КЧС), изискват подпомагане на вентилацията.

Много пациенти, които след изписване от болницата, където те са били в резултат на остра екзацербация на ХОББ, за първи път се изисква кислородна терапия на домакините в 50-дневен срок от получаване на по-добро и по-нататъшно използване на кислород, те вече не са необходими. По този начин необходимостта от кислород у дома трябва да бъде преразгледана 60-90 дни след освобождаването от отговорност.

Лечение на обостряне на ХОББ

Целта на лечението на екзацербациите е най-голямото облекчаване на настоящото изостряне и предотвратяване на появата им в бъдеще. В зависимост от тежестта, лечението на екзацербациите може да се извършва на амбулаторна или болница.

Основни принципи на лечение на екзацербации:

  • Когато заболяването се влоши, използването на краткодействащи бронходилататори е за предпочитане пред дългодействащите бронходилататори. Дозите и честотата на приема, като правило, се увеличават в сравнение с обичайните. Желателно е да се използват разделители или пулверизатори, особено при тежки пациенти.
  • Необходимо е правилно да се оцени сериозността на състоянието на пациента, да се изключат усложненията, които могат да се маскират като обостряния на ХОББ и да бъдат изпратени навреме за хоспитализация в животозастрашаващи ситуации.
  • При недостатъчен ефект на бронходилататори се добавя интравенозно инжектиране на еуфилин.
  • Ако преди това е била използвана монотерапия, се използва комбинация от бета стимуланти с антихолинергици (също с кратко действие).
  • Дозировъчна кислородна терапия при лечението на пациенти в болницата чрез назални катетри или маска на Вентури. Съдържанието на кислород в инхалационната смес е 24-28%.
  • Интравенозно или перорално приложение на глюкокортикостероиди. Алтернатива на системната употреба на GCS се вдишва през пулмикортиса през инхалатора при 2 mg два пъти дневно след вдишване на безофренията.
  • При наличието на симптоми на бактериално възпаление (първият признак на който е появата на гнойни храчки), се предписват антибиотици с широк спектър на действие.
  • Други мерки са поддържане на водния баланс, антикоагуланти, лечение на съпътстващи заболявания.

Хирургично лечение

Има хирургични методи за лечение на ХОББ. Извършва се bullectomy, което отслабва симптомите при пациенти с големи булоли. Но ефективността му е установена само за онези, които напуснат пушенето в близко бъдеще. Беше разработена торакоскопична лазерна бълбектомия и редукционна пневмопластика (отстраняване на преекспонираната част от белия дроб).

Но тези операции все още се използват само в клинични изпитвания. Има мнение, че при липсата на ефект от всички взети мерки, трябва да се осъществи контакт с специализиран център, за да се отговори на въпроса за трансплантацията на белите дробове

Грижа за нелечими пациенти

При тежки стадии на заболяването, когато смъртта вече е неизбежна, физическата активност е нежелана и ежедневната дейност е насочена към намаляване на енергийните разходи. Например, пациентите могат да ограничат жизненото си пространство до един етаж на къщата, да ядат по-често и на малки порции, а не рядко и често, да избягват стегнати обувки.

Трябва да се обсъждат грижите за нелечимите пациенти, включително неизбежността на механичната вентилация, използването на временно облекчаване на болезнените медикаменти, назначаването на лице, отговорно за вземане на медицински решения в случай на увреждане на пациента.

предотвратяване

Предотвратяването е много важно за предотвратяване появата на различни проблеми с респираторните органи, и по-специално хроничната обструктивна белодробна болест. На първо място, естествено, тютюнът трябва да бъде изоставен. Освен това, като превантивна мярка лекарите съветват:

  • да извърши пълноценно лечение на вирусни инфекции;
  • да спазва предпазните мерки при работа в опасни отрасли;
  • предприемат ежедневни разходки на открито за поне един час;
  • своевременно лечение на дефекти на горните дихателни пътища.

Само с внимателно отношение към тяхното здраве и спазване на безопасността на работното място можете да се предпазите от изключително опасно заболяване, наречено ХОББ.

Прогноза за живота

ХОББ има условно неблагоприятна прогноза. Болката бавно, но непрекъснато напредва, което води до увреждане. Лечението, дори и най-активното, може само да забави този процес, но не и да елиминира патологията. В повечето случаи, лечение през целия живот, с все по-големи дози наркотици.

С продължаването на тютюнопушенето обструкцията прогресира много по-бързо, значително съкращавайки продължителността на живота.

Нелечимият и смъртоносен ХОББ просто насърчава хората да напуснат завинаги пушенето. А за хората в риск съветът е един - ако се окажете в признаците на заболяването, веднага отидете на пулмолога. В края на краищата, колкото по-рано е открита болестта, толкова по-малко вероятно е преждевременната смърт.

Какво представлява хроничната обструктивна белодробна болест (COPD)

Хроничната обструктивна белодробна болест (COPD) е белодробно заболяване, при което човек едва може да диша. Това се дължи на увреждане на белите дробове в продължение на много години, обикновено от пушене.

Хроничната обструктивна белодробна болест (COPD) е белодробно заболяване, при което човек едва може да диша. Това се дължи на увреждане на белите дробове в продължение на много години, обикновено от пушене.

ХОББ най-често е комбинация от две заболявания:

  1. Хроничен бронхит. При хроничен бронхит, дихателните пътища, през които въздух навлиза в белите дробове (бронхите), са в състояние на възпаление, докато много слуз непрекъснато се произвежда. Стените на бронхите са сгъстени, което може да е причина за стесняване на лумена (запушване) на дихателните пътища. При това условие е изключително трудно човек да диша.
  2. Емфизем. При емфизем, стените на алвеолите са повредени и губят еластичността си. В резултат полезната област на белите дробове за обмен на газове (кислород и въглероден диоксид) между кръвта и вдишания въздух намалява. Резултатът от недостатъчния прием на кислород в кръвта е недостиг на въздух, който хората изпитват като недостиг на въздух.

С течение на времето, ХОББ като правило става по-тежка. Спрете след като сте започнали процесът на увреждане на белодробната тъкан не може. Но можете да предприемете мерки за забавяне на процеса на унищожаване на алвеолите в белите дробове, както и за подобряване на здравето на човек, страдащ от ХОББ.

Каква е причината за ХОББ?

В повечето случаи ХОББ е причинена от тютюнопушенето. През годините вдишването на тютюнев дим дразни дихателните пътища и разрушава еластичните влакна в белодробните алвеоли. Пасивното пушене също е много вредно. Други фактори, които могат да причинят ХОББ, са вдишването на химически пари, прах и замърсен въздух за дълъг период от време. Обикновено процесът на унищожаване на белодробната тъкан отнема много години, преди появата на първите симптоми на заболяването, така че ХОББ е най-честа при хората на възраст над 60 години.

В допълнение, вероятността от ХОББ се увеличава, ако човек е имал много сериозни инфекциозни белодробни заболявания през целия живот, но е особено важен, ако тези заболявания са настъпили в детска възраст. Лицата, които са диагностицирани с емфизем на възраст 30 или 40 години, могат да имат наследствена аномалия на алфа-1 антитрипсин протеин. Но, за щастие, тази патология е рядка.

Основни симптоми на ХОББ

  • Продължителна (хронична) кашлица.
  • Слюнка, която се появява при кашляне.
  • Диспнея, която е по-лоша от физическо натоварване.

Какво става?

С течение на времето ХОББ напредва и задухът в човек се появява дори и при незначителни физически усилия. Става все по-трудно за пациента да яде или да изпълнява прости физически упражнения сам. В същото време, дишането изисква значителни разходи за енергия. Пациентите с ХОББ често губят тегло и стават много по-слаби във физическите способности.

В един момент симптомите на ХОББ могат внезапно да се увеличат, което води до влошаване на физическото здраве. Това се нарича обостряне на ХОББ. Оздравяването на ХОББ може да варира от незначителна до животозастрашаваща. Колкото по-продължителна е продължителността на ХОББ, толкова по-тежки ще бъдат такива избухвания на обостряния.

Как се диагностицира ХОББ

За да разберете дали човек има ХОББ, трябва да се консултирате с пулмолог (лекар, който се занимава с белите дробове), който ще направи физически преглед и ще чуе белите дробове.

Тогава той ще задава въпроси за болестите, пренесени в миналото. Попитайте дали пушите или се свържете с други химикали, които могат да дразнят белите дробове.

Освен това, лекарят ще проведе тестове за функционална оценка на външното дишане (напр. Спирометрия). Резултатите от спирометрията ще покажат колко добре работят белите дробове.

Лекарят може да предпише рентгеново изследване на гръдния кош и други тестове, за да изключи други проблеми, които могат да причинят същите симптоми.

Важно е да се идентифицира ХОББ възможно най-рано. Това ще предприеме действия, за да забави увреждането на белите дробове.

Лечение на ХОББ

Най-добрият начин да забавите прогресията на ХОББ е да откажете пушенето! Това е най-важното и необходимо за това, което може да се направи. Независимо от продължителността на пушенето и степента на ХОББ, отказването от пушене може значително да забави разграждането на белите дробове. Участващият лекар ще предпише лечение, което ще помогне за облекчаване на симптомите на заболяването и подобряване на благосъстоянието, което значително подобрява качеството на живот. Медикаментите могат да спомогнат за облекчаване на дишането, облекчаване или намаляване на недостиг на въздух.

При лечението на ХОББ се прилага:

  • бронходилататори, лекарства причиняват бронхиална дилатация, главно поради релаксация на гладката мускулатура на техните стени (фенотерол, Atrovent, салбутамол)
  • муколитичните лекарства водят до втечняване на слуз и улесняват евакуацията му от бронхите (бромхексин, амброксол)
  • антибиотиците са съществен компонент на лекарствената терапия за обостряне на заболяването (пеницилини, цефалоспорини)
  • инхибитори на проинфламаторни медиатори или рецептори към тях, които инхибират активирането на вещества, отговорни за възпалителния процес (Erespal).
  • глюкокортикостероиди (преднизолон), хормонални лекарства се използват за обостряне на заболяването, за спиране на атака с тежка респираторна недостатъчност.

Повечето бронходилататори се предписват под формата на инхалации, което позволява на лекарството да влиза директно в белите дробове. Много е важно инхалаторът да се използва стриктно в съответствие с инструкциите на лекуващия лекар.

Има програма за рехабилитация на белодробни заболявания, която помага да се научим как да се справяме с изземването. Специалистите в тази програма съветват и преподават на пациентите техниката за правилното дишане при ХОББ - за да улеснят дишането, да показват какво можете и трябва да правите физически упражнения, как да се храните правилно.

С напредването на заболяването може да се наложи някои пациенти да се нуждаят от кислородни курсове.

Предотвратяване на инфекциозни заболявания на дихателните пътища при ХОББ.

Особено внимание се отделя на превенцията на инфекциозни заболявания на дихателните пътища. Хората с ХОББ са по-склонни да имат белодробни инфекции. Такива пациенти са показали ежегодна ваксинация срещу грип. В допълнение, използването на пневмококова ваксина може да намали честотата на екзацербациите на ХОББ и развитието на пневмония придобита в обществото, в това отношение, ваксинация се препоръчва при пациенти с по-старите възрастови групи на възраст над 65 години и при пациенти с тежка форма на ХОББ, независимо от възрастта. Ако, в края на краищата, пациентът с ХОББ стане пневмония, тогава пневмонията при ваксинирани пациенти е много по-лесно.

Когато сте вкъщи, трябва да следвате определени правила, които ще помогнат за предотвратяване на обостряния и прогресиране на ХОББ:

  • Избягвайте контакт с различни химикали, които могат да дразнят белите дробове (дим, изгорели газове, замърсен въздух). Освен това атаката може да предизвика студен или сух въздух;
  • в къщата е по-добре да използвате климатизатора или въздушния филтър;
  • по време на работния ден трябва да предприемете почивка;
  • упражнявайте редовно, за да останете в добро физическо състояние за възможно най-дълго време;
  • яжте добре, за да не изпитате недостиг на хранителни вещества. Ако се случи загуба на тегло, тогава трябва да видите лекар или специалист по хранене, който ще ви помогне в избора на диета, за да компенсирате ежедневните разходи за енергия на организма.

Какво друго трябва да знам?

С увеличаване на тежестта на ХОББ, астма атаки стават все по-трудно, а симптомите се развиват бързо и да останат по-дълго. Важно е да знаете какво да правите в случай на атаки на задушаване. Участващият лекар ще ви помогне да изберете лекарства, които ще ви помогнат при такива атаки. Но в случай на много тежка атака, може да се наложи да се обадите на екип за линейки. Оптимално е хоспитализация в специализирано пулмология отдел, но в негово отсъствие или попълване на пациента може да бъде хоспитализиран в болница терапевтичен да арестува усложняването и предотвратяване на усложнения на болестта.

При такива пациенти, с времето, депресията и тревожността често произтичат от осведомеността за болестта, която се влошава. Недостиг на въздух и затруднено дишане също допринасят за чувство на тревожност. В такива случаи е необходимо да се говори с лекуващия лекар за това какви видове лечение могат да бъдат избрани за облекчаване на дихателните проблеми при атаки на диспнея.

Прогноза за ХОББ

Болестта продължава непрекъснато напредък, което води до увреждане. Прогнозата за възстановяване е неблагоприятна. Оценката на прогнозата се характеризира със следните параметри: възможността за елиминиране на провокиращи фактори, придържане към лечение, социално-икономически условия.

Неблагоприятни прогностични признаци: тежки съпътстващи заболявания, сърдечна и дихателна недостатъчност, пациенти в старческа възраст.

Хронична обструктивна белодробна болест и всичко, което трябва да знаете за нея

Хроничната обструктивна белодробна болест (COPD) е необратимо системно заболяване, което се превръща в крайната фаза за много белодробни заболявания. Силно влошава качеството на живот на пациента, може да доведе до фатален изход. В този случай лечението с ХОББ е невъзможно - всичко това лекарство може да направи е да облекчи симптомите и да забави цялостното развитие.

Механизмът на появата и промените в тялото

Хроничната обструктивна белодробна болест се развива в резултат на възпалителен процес, който засяга цялата тъкан, от бронхите до алвеолите и води до необратима дегенерация:

  • епителна тъкан, подвижна и гъвкава, заменена от съединителна тъкан;
  • ресничките на епитела, които освобождават храчките от белите дробове, загиват;
  • Жлезите, които произвеждат слуз, която служи за смазване, разширяване;
  • В стените на дихателните пътища расте гладкият мускул.

По-нататъшните промени идват, толкова по-забележими са резултатите:

  • поради хипертрофия на жлезите в белите дробове, прекалено много слуз става - запушва алвеолите, предотвратява преминаването на въздуха и лошо се отделя;
  • поради смъртта на резена, вискозните храчки, които вече са излишни, престават да се екскретират;
  • поради факта, че белите дробове губят еластичността си, а малките бронхи са запушени с храчки, пропускливостта на бронхиалното дърво е нарушена и има постоянна липса на кислород;
  • поради разпространението на съединителната тъкан и изобилие от храчки, малки бронхи постепенно напълно губят пропускливост и развитие емфизем - spadenie на белия дроб, което води до намаляване на обема.

В последния етап от хронична обструктивна белодробна болест при пациенти, развили така наречената "белодробна болест на сърцето" - дясна камера патологично повишаване на стените на големите кръвоносни съдове в цялото тяло става по-мускул, увеличава броя на кръвни съсиреци. Всичко това е опит на тялото да ускори потока на кръвта, за да отговори на нуждата от кислород в тялото. Но това не работи, а само влошава състоянието.

Рискови фактори

Всички причини за ХОББ могат лесно да бъдат описани в две думи - възпалителния процес. Възпалението на белодробната тъкан води до необратими промени и много заболявания могат да я причинят - от пневмония до хроничен бронхит.

Въпреки това, на пациент, чиито бели дробове не са деформирани и преди заболяването да са здрави, вероятността от развитие на ХОББ е ниска - ще трябва дълго време да се откаже лечение, че те започват да се разграждат. Изключително различна картина се наблюдава при хора с предразположеност, които включват:

  • Пушачи. Според статистиката те съставляват почти деветдесет процента от всички случаи, а смъртността от ХОББ сред тях е по-висока от тази при другите групи. Тя се причинява от факта, че дори преди всяко възпалителни белодробни пушач започне да влоши - отрови, съдържащи се в дима, убиват клетки мигли епител и се заменят с гладък мускул. В резултат на това, падайки в светлите частици, прахът и мръсотията се утаяват, смесват се със слуз, но почти не се отстраняват. При такива условия началото на възпалителния процес и развитието на усложнения е въпрос на време.
  • Хората, които работят в опасни отрасли или живеят наблизо. Урежда в белите дробове в продължение на много години, праха на определени вещества е около същия ефект като пушенето - мигли от епитела матрици и се заменя с гладка мускулатура, слуз не се появи и се натрупва.
  • Наследственост. Не всички хора, които пушат в продължение на много години или работят двадесет години в вредно производство, развиват ХОББ. Комбинацията от определени гени прави болестта по-голяма.

Интересно е, че развитието на ХОББ може да отнеме много години - симптомите не се появяват веднага и може би дори не предупреждават пациента в ранните етапи.

симптоматика

Симптоматичната картина на ХОББ не е твърде обширна и всъщност има само три проявления:

  • Кашлица. Появява се преди всички останали симптоми и често остава незабелязано - или пациентът го запише за последиците от тютюнопушенето или работа в вредно производство. Не се придружава от болка, продължителността се увеличава с течение на времето. Най-често идва през нощта, но се случва и това да не е свързано с времето.
  • Слюнка. Дори и организмът на здрав човек го разпределя, затова пациентите просто не забелязват, че започва да се отделя по-често. Обикновено изобилие, лигавица, прозрачно. Няма мирис. На етапа на обостряне на възпалителния процес може да бъде жълто или зеленикаво, което показва умножаване на патогенни микроорганизми.
  • Недостиг на въздух. Основният симптом на ХОББ - с оплакване към нея обикновено започва посещение на пациенти с пулмолог. Той се развива постепенно, за първи път, около десет години след появата на кашлица. Това е тежестта на диспнея, която определя етапа на заболяването. В началните етапи почти не пречи на живота и се появява само при силни натоварвания. След това има трудности при бързо ходене, а след това при ходене изобщо. Ако 3-та степен диспнея пациент спира да си почине и да си поемете дъх на всеки сто метра и 4 стадий на пациента е трудно да се изпълни всяко действие на всички - дори и при смяна тя започва да се задушава.

Постоянен недостиг на кислород и стрес поради неспособността да водят пълноценен живот, често водят до развитието на психични разстройства: пациентът се оттегля в себе си, той се развива депресия и липса на интерес към живота, постоянно поддържа високо ниво на тревожност. В последния етап често се добавят влошаване на когнитивните функции, намаляването на способността за учене и липсата на интерес към познанието. Някои хора имат безсъние или, напротив, са постоянно сънливи. Има атаки на нощна апнея: спиране на дишането за десет или повече секунди.

Диагнозата на ХОББ е много неприятна и още по-неприятна за приемане, но без лечение прогнозата на болестта е изключително неблагоприятна.

Диагностични мерки

Диагнозата на ХОББ обикновено не е трудна и включва:

  • Анамнеза. Лекарят разпитва пациента за симптомите, за наследствеността, за факторите, които определят заболяването и изчислява индекса на пушача. Затова броят на цигарите, които се пушат ежедневно, се умножава по дължината на пушенето и се разделя на двадесет. Ако броят е по-голям от десет, има голяма вероятност ХОББ да се развие в резултат на тютюнопушенето.
  • Външен преглед. В пациент с ХОББ е с лилав оттенък на кожата, подути вени в областта на шията, гърдите барел, издути подключични ями и междуребрените интервали.
  • Аускултация при ХОББ. В белите дробове може да се чуе хрипове, издишването се удължава.
  • Общи тестове на кръв и урина. Патологията на ХОББ е добре разбрана и дешифрирането дава възможност за съставяне на сравнително точна картина на състоянието на тялото.
  • Рентгенова. Картината показва признаци на емфизем.
  • Spirography. Тя дава представа за общата картина на дишането.
  • Тествайте с помощта на лекарства. За да определите дали ХОББ при пациент или бронхиална астма, използвайте лекарства, които намаляват клирънса на бронхите. Диагностичният критерий е прост - при астма те имат силен ефект, но при ХОББ много по-малко.

Резултатите се диагностицират, степента, до която се изразяват симптомите и започва лечението на ХОББ.

лечение

Въпреки факта, че ХОББ не се лекува до края, лекарството има средствата да забави хода на заболяването и да подобри общото качество на живот на пациента. Но преди всичко той ще трябва:

  • Престанете да пушите. Пушенето само ще изостри хода на ХОББ и значително ще намали продължителността на живота, затова първото нещо, което трябва да направите, когато откриете диагнозата, е да откажете цигарите напълно. Можете да използвате никотинови пластири, да отидете на бонбони, да се откажете от волята си или да отидете на тренировка - но резултатът трябва да бъде.
  • Да се ​​оттегли от вредното производство или да промени мястото на пребиваване. Колкото и трудно да е, то е необходимо, в противен случай пациентът ще живее много по-малко, отколкото може.
  • Спри да пиеш. ХОББ и алкохолът са несъвместими по две причини. Първо, алкохолът не се комбинира с някои лекарства и кислородна терапия. На второ място, тя осигурява дехидратация, което прави храчките по-вискозни и стесняване на съдовете, което води до още по-голямо гладуване на кислорода.
  • Нулиране на теглото. Ако е по-висока от нормалното, това е допълнително бреме за тялото, което може да стане смъртоносно при ХОББ. Следователно, трябва да започнете да се храните правилно и умерено да се справите с физическата си форма - поне веднъж на ден да ходите в парка.

След това можете да започнете да използвате лекарства, сред които:

  • Бронходилататори. Представлява основата на терапията. Необходимо е да се облекчи ходът на ХОББ чрез непрекъснато разширяване на бронхите. Дишането се облекчава, диспнея не се губи, но става по-лесно. Прилагани както постоянно, така и по време на атаки на задушаване - първите са по-слаби, втората е по-силна.
  • Микотични. Вискозните храчки са един от основните проблеми. Mukoliticheskie означава да го изтегли от белите дробове, поне частично.
  • Антибиотици. Използва се, ако пациентът е взел възпаление и спешно трябва да унищожи патогените, докато не започнат усложнения.

В допълнение към лекарствената терапия в ранните стадии на дихателните упражнения се използват. Тя е лесна за изпълнение, има малък ефект, но признаците на ХОББ при възрастни са толкова сериозни, че дори и най-малката помощ не може да бъде отречена. Има различни видове упражнения. Например:

  • "Помпа". Леко леко напред, понижавайки главата му с рамене и смучено във въздуха - дълбоко, сякаш се опитва да абсорбира приятна миризма. Задръжте за няколко секунди, изправете се с гладко издишване.
  • "Котката". Притискайте ръцете си към гърдите си, огънете лактите, отпуснете ръцете си. Издишайте колкото е възможно повече и седнайте, обърнете едновременно надясно. Задръжте няколко секунди, бавно се изправете с гладко издишване. Повторете по друг начин.
  • - Ръцете отстрани. За да стискаш ръцете си в юмруци, да си почиваш отстрани. При силно издишване спуснете ръцете си и отворете ръцете си. Задръжте за няколко секунди, с лек дъх, вдигнете ръцете си назад.
  • "Samovar". Поставете изправен и кратък дъх и бързо издишайте. Изчакайте няколко секунди, повторете.

Дихателните упражнения предлагат огромно разнообразие от упражнения, които могат да намалят системните ефекти при ХОББ. Но е необходимо да го приложим, първо, само след като се консултираме с лекар, и второ, само редовно, два или три пъти всеки ден.

Също така в ранните етапи, пациентите, които имат определение за ХОББ, трябва да бъдат ангажирани с аеробна физическа активност - разбира се, пестящи:

  • йога - ви позволява да научите как да дишате правилно, правилната поза, стречинг на влака и ви позволява поне частично да се справите с депресията;
  • плуването е приятно и просто натоварване, което се показва на всички, дори на възрастните;
  • ходенето не е прекалено интензивно, но е редовно като ежедневна разходка в парка.

LFK, аеробика за пациенти - можете да използвате всякакви системи за продажба, но също и редовно и да се консултирате с лекар.

В по-късните етапи, когато клиниката на заболяването е такова, че лечението на ХОББ с умерена тежест не помага, се използва кислородна терапия:

  • вкъщи пациентът получава кислороден балон и прилага маска за няколко часа на ден и цяла нощ - това му позволява да диша нормално;
  • в болница, пациентът е свързан със специално устройство, което осигурява дишане - това се прави, ако кислородната терапия е показана за петнадесет или повече часа.

В допълнение към кислородната терапия се използва и хирургическа интервенция:

  • отстраняването на част от белите дробове е показано, ако тя е спала и все още няма полза;
  • Имплантацията на белите дробове в момента не е твърде обичайна и скъпа, но има изключително положително въздействие, въпреки че изисква дълъг период на възстановяване.

Смъртта от ХОББ остава възможна, дори ако пациентът се придържа към правилния начин на живот и спазва схемата на лечение, но шансът е много по-малък, отколкото при рак.

Основното е да наблюдавате здравето си и да не поставяте над него малки вредни удоволствия.