Причини, признаци, симптоми и лечение на отит при деца от различни възрасти

Отитът е заболяване, характеризиращо се с наличието на възпалителен процес във всяка част на ухото. Най-често това се случва при деца. Според статистиката от 5 годишна възраст почти всяко дете е изправено пред този проблем или дори няколко пъти. Причиняващите агенти на заболяването могат да бъдат вируси, гъби или бактерии. Най-честият отит при бактериален произход. Възпалителният процес в ухото е съпроводен от доста силна болка за децата и изисква незабавно предоставяне на квалифицирана медицинска помощ.

Видове отитит

В зависимост от областта на ухото, в която се локализира възпалителният процес, се изолират средните части на ухото:

В 70% от случаите при децата и при малките деца почти при 90% те разкриват остър отит на средното ухо, причинено от инфекция през слуховата тръба от назофаринкса в тимпаната. По естеството на възпалението може да бъде катарален, серозен или гноен. Катаргиалният отит на средното ухо е по-често срещан от други.

Според характера на курса на възпаление на ухото може да бъде остър (не повече от 3 седмици), субакутен (от 3 седмици до 3 месеца) и хроничен (повече от 3 месеца).

По произход, отитът може да бъде инфекциозен, алергичен и травматичен. В зависимост от това дали възпалителният процес се развива в едната или в двете уши, се отличават едностранчивият и двустранният отит.

Причини за възпаление на ухото при деца

Основната причина за високата честота на отитис медии при децата е особеността на структурата на тяхната слухова (евстахиева) тръба. Тя почти не е огъната, има по-голям диаметър и по-къса дължина от възрастен, така че слуз от назофаринкса може лесно да влезе в кухината на средното ухо. В резултат на това, вентилацията на тимпаничната кухина се нарушава и налягането в нея се променя, което провокира развитието на възпалителния процес.

Отит на външното ухо се дължи на инфекция на кожата е повреден по време на почистването на ушния канал или разресването, както и контакт и застояла течност в ухото след плуване или къпане.

Основните причини за остро възпаление в средното ухо могат да бъдат:

  • възпалителни процеси в назофаринкса;
  • хипотермия;
  • хипертрофия на фарингеални сливици и хроничен аденоидит;
  • хронични патологии на назофаринкса (синузит, тонзилит, ринит);
  • отслабване на локалния имунитет на фона на различни заболявания (рахит, загуба на тегло, анемия, ексудативна диатеза, левкемия, СПИН и други);
  • чести алергии, придружени от подуване на лигавиците и хрема;
  • неправилно издуване на носа;
  • травма с проникване на инфекция в ушната кухина.

Вътрешният отит се развива като усложнение на остро или хронично възпаление на средното ухо, в резултат на травма или общо инфекциозно заболяване. Във втория случай причинителят прониква във вътрешното ухо чрез кръвта или менингите (например, с менингит).

Симптоми на отит при детето

Клиничната картина, типична за отит на средното ухо, се определя от локализирането на възпалителния процес.

Симптоми на външен отит на средното ухо

При външен отит при деца се наблюдават зачервяване, сърбеж, подуване на ухото и външен слухов канал, придружено от внезапно повишаване на температурата и болезнени усещания. Усещането за болка се усилва, когато се опитате да дръпнете ушната устна, когато отваряте устата си и дъвчете.

Изолирайте външния ограничен и дифузен (дифузен) отит.

Ограничен външен отит при възпаление на космения фоликул и мастната жлеза във външния слухов канал. Тя се проявява под формата на зачервяване на кожата, образуване на furuncle, в центъра на която се образува гноен ствол и разширени лимфни възли зад ухото. Когато отвореният абсцес се отвори, усещанията за болка намаляват и на мястото му остава дълбока рана, която по-късно лекува с образуването на малък белег.

При дифузен външен отит, възпалителният процес засяга целия слухов канал. Обикновено това се случва в резултат на алергична реакция, бактериални или гъбични (отомикозни) лезии на кожата. Блистери често се появяват на кожата на външния слухов канал с тази форма на болестта. При гъбична инфекция, пилингът на кожата в ушния канал се придружава от изразен сърбеж.

Видео: Как да лекуваме отит при възрастни и деца

Симптоми на средното ухо

При остър отит средните симптоми зависят от формата на заболяването при деца. За катаралното възпаление са характерни следните симптоми:

  • пулсиране, шиене или болка в ухото, увеличавайки се при натискане на трагуса, е възможно да се облъчва болка в храма, гърлото или бузата;
  • рязко повишаване на телесната температура до 40 ° C;
  • умора в ушите;
  • неспокоен сън;
  • слабост, летаргия;
  • капризност, раздразнителност;
  • повръщане, разхлабване на изпражненията (не винаги се наблюдава).

При отсъствие на навременна терапия, остър среден катархален отит може да премине в гнойното за следващия ден. Pus се образува в ексудативен ексудат при катарален отит, което е благоприятна среда за размножаване на патогенни бактерии. За гноен отит, характеризиращ се с силна болка (колкото по-високо е налягането в тимпаничната кухина, толкова по-голяма е болката), загубата на слуха. Когато тъпанчето се разкъсва, гнойна течност изтича от външния слухов канал. В този случай болезнените усещания стават по-малко интензивни.

Serous otitis media е бавен възпалителен процес, който може да трае от няколко седмици до няколко месеца. Характеризира се с натрупването на течност с нееднакъв произход в тимпаната.

Хроничната форма на отит на средното ухо се характеризира с лека симптоматика. Когато детето й не расте дълго дупка в тъпанчето, периодично гной от външния слухов канал, налице е шум в ушите и постепенно се увеличава в зависимост от продължителността на слуха заболяване загуба. Отсъстват силни болки.

Симптоми на вътрешния отит

Вътрешното ухо е тясно свързано с вестибуларния анализатор, поради което възпалителният процес в него се отразява в неговите функции. При деца с този вид заболяване освен слухови нарушения има шум в ушите, замаяност, нарушена координация на движенията и равновесието, гадене и повръщане.

Характеристики на отит при бебета

Да подозирате, че отит при бебета, които не могат да обяснят на родителите какво ги боли, е трудна задача. Основният признак на възпаление на ухото е остра тревога, силен, привидно безполезен писклив вик и плач. През нощта спят зле, събужда се и крещи. Ако докоснете ненормалното ухо, тогава плачът се усилва. Има значително влошаване на апетита или отказ за ядене. Детето не може да яде нормално, защото по време на смучене и гълтане усещанията за болка се увеличават. Обръща глава и се отвръща от бутилката или гърдите.

Детето може да докосне болното ухо. По време на сън той често потрива главата си срещу възглавницата. При едностранния отит, бебето, за да намали болката, се опитва да заеме принудително положение и да лежи надолу, така че болното ухо лежи върху възглавницата.

Рискът от заболяването при децата през първата година от живота увеличава факта, че по-голямата част от времето те са в хоризонтално положение. Това затруднява изтичането на слуз от назофаринкса със студ и допринася за стагнацията му. Също така, когато хранете бебе в легнало положение или с регургитация, кърмата или млечната смес понякога идва от назофаринкса в средното ухо и причинява възпаление.

диагностика

Ако подозирате, че отит при децата, трябва да се консултирате с педиатър или отоларинголог. В случай на гнойно изхвърляне от ухото, спешно трябва да се обадите на лекар вкъщи или да поставите памук в очите, да поставите шапка и да отидете на поликлиника сам.

На първо място, лекарят събира история и слуша оплакванията, след което произвежда изследване с помощта на средство отоскоп ухото или в ушния огледални оценки промени в външния слухов канал и състоянието на тъпанчевата мембрана. Също така се изследват синусите на носа и устната кухина.

Ако се подозира наличието на отит, се извършва общ кръвен тест, за да се оцени наличието на възпалителен процес в тялото и степента на неговата тежест (увеличено ESR, увеличение на броя на левкоцитите). Може да се извърши аудиометрия, за да се провери за увреждане на слуха.

Ако гнойна течност изтича от външния слухов канал, тогава се взема проба за бактериологично изследване и анализ на чувствителността към антибиотиците. В особено трудни ситуации (например с увреждане на вътрешното ухо) се използва допълнителен рентгенова снимка, КТ и ЯМР.

лечение

Навременното лечение на отити при деца дава благоприятен резултат. В зависимост от вида на заболяването и тежестта на курса, процесът на възстановяване в остра форма може да отнеме 1-3 седмици. След прекратяване на терапията при деца, средно до три месеца, увреждането на слуха продължава.

Лечение на външен отит на средното ухо

Лечението на външен отит на средното ухо се извършва на амбулаторна база. Докато пурпурната пръчица се узрява, тя се състои в използването на противовъзпалителни средства и алкохолни компреси. След се извършва лекар прът образуване отварянето му, последвано от източване и промиване образуваната кухина неговите антисептични разтвори (хлорхексидин miramistin, rasvorom 3% водороден пероксид). След края на процедурата се прилага превръзка с ляво левкемия, която трябва периодично да се променя, докато раната се заздрави напълно.

Ако има висока температура и силно увеличение на размера на съседните лимфни възли, се използват антибиотици.

При отомикозата на външното ухо, ушната мида и външният слухов канал се изчистват от ушна кал, обеднена кожа, патологичен разряд и гъбичен мицел. След това се промиват с разтвори на антимикотични средства и се третират с противогъбични мехлеми или кремове (клотримазол, нистатин маз, кандида, миконазол и др.). Вътре в определените таблетки (флуконазол, кетоконазол, микозист, амфотерицин В), като се отчита допустимостта на употребата им за деца на определена възраст.

Лечение на средното ухо

Лечението на остър среднен отит в повечето случаи се извършва у дома. В зависимост от формата и тежестта на заболяването може да се използва следното:

  • треска;
  • болкоуспокояващи;
  • антибиотици;
  • вазоконстриктивни капки;
  • антисептици;
  • антихистамини;
  • Физиотерапевтични процедури (ултравиолетово облъчване, лазерна терапия, UHF в носните проходи и външен слухов меут);
  • хирургическа интервенция.

За деца над 2 години, ако диагнозата изисква изясняване, възпалението е едностранно и симптоматиката не е твърде силна, препоръчително е да чакате и да видите тактики. Терапията в този случай е използването на антипиретични лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен с повишаваща се температура. След известно време се извършва второ изследване за потвърждаване на диагнозата. Ако състоянието на детето по време на периода на наблюдение (24-48 часа) не се подобри, лекарят предписва антибиотици.

Лечение с антибиотици

Антибиотиците за отити се предписват, ако причината за заболяването е бактериална инфекция. Употребата им под формата на инжекция или орална форма (таблетки, сироп, суспензия) е необходима от първия ден, ако:

  • заболяването се открива при дете до една година;
  • диагнозата е извън съмнение;
  • възпалителният процес е локализиран в двете уши;
  • се наблюдават тежки тежки симптоми.

При гноен отит на средното ухо, антибиотиците обикновено се прилагат чрез инжектиране, тъй като този метод значително подобрява тяхната ефективност.

На антибиотици за лечение на отит на средното ухо при дете е най-често се използва пеницилин лекарства (amoxiclav, амоксицилин, ampisid, Augmentin, и т.н.) и цефалоспорин (цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим), макролиди (Azitroks, Сумамед, Hemomitsin, azimed и други). Основните критерии при избора на лекарството е способността му да прониква лесно в кухината на средното ухо и относителната безопасност на децата.

Дозата се изчислява изключително от лекаря, като се взема предвид теглото на детето. Терапевтичният курс е най-малко 5-7 дни, което позволява лекарството да се натрупва в достатъчно количество в тимпаната и да предотврати прехода на заболяването в хронична форма.

Видео: д-р Комаровски за симптомите и лечението на отитис медии

Местни лекарства за гноен отит

За лечение на средното ухо, се използват очни капки с противовъзпалително, антибактериално и аналгетично действие и антисептични разтвори.

Когато гноясване на външния слухов канал първия лекар премахва гной и старателно измива дезинфектанти ухо кухина (водороден пероксид iodinol, FRC), след което заравя антибиотик разтвор (dioxidine, Sofradeks, Otofa).

От анестетици и противовъзпалителни средства можете да използвате капки за уши, отипакс, оливилак, отинум. Те са погребани директно в ушната кухина или импрегнирани с памучни пъпки, след което се вкарват в ухото. Капките в ушния канал на детето са погребани в легнало положение на гърба, като главата е обърната на едната си страна, леко издърпвайки ушната мида нагоре и назад. След това детето трябва да легне за 10 минути, без да променя положението на тялото.

Много педиатри, включително ЕО Коморовски, особено родителите наблягат на факта, че преди прегледа на оценката на ухото кухина и лекар на тъпанчевата мембрана цялост за лечение на възпаление на средното ухо не може да използва всякакви капки за уши. Ако разкъсване на тъпанчето, те попадат в кухината на средното ухо, това може да доведе до увреждане на слуховия нерв и слуховите ossicles, което води до загуба на слуха.

Вазодилатация пада в носа

Когато отит е важно да се гарантира, детето свободен дишане носа. За да направите това, трябва редовно да почиствате синусите на натрупаните слуз с помощта на камшичета памук, напоена с бебешко олио. Ако има сушат слуз, във всяка ноздра трябва да капе 2-3 капки физиологичен разтвор или специални препарати (akvamaris, Marimer, Хумор), след това след 2-3 минути внимателно отстраняване на слуз омекотена използване аспиратор в носната кухина.

В отит показано вливане на капки носа вазоконстрикторните (nazivin, vibrotsil, galazolin, rinazolin), който не само подобряване назален дишане, но също така осигуряват проходимостта на слуховия тръба, намаляване на лигавицата подуване и нормализиране на вентилацията на средното ухо.

Хирургично лечение

Хирургична интервенция с остър отит на ушите рядко се изисква. Състои се от прорязване на тимпаничната мембрана (мирингтомия), за да се осигури изход за гной или ексудат, натрупан в тимпаната. Показания за тази процедура са силна болка. Тя се извършва под анестезия и ви позволява веднага да облекчите състоянието на детето. Изцелението на увреденото тъпанче отнема около 10 дни. През това време е необходима внимателна грижа за ухото.

Лечение на лабиринтит

Лечение на възпаление на вътрешното ухо се провежда в болнична среда, като това заболяване е изпълнен с развитието на доста сериозни усложнения като церебрални разстройства Circulation, менингит на сепсис.

За лечение използване антибиотици, антисептични, противовъзпалителни и дехидратиращи агенти, витамини, както и лекарства, които подобряват кръвообращението, нормализира функцията на вестибуларния апарат и слуха. Ако е необходимо, прибягвайте до хирургическа намеса, чиято цел е отстраняването на течността от кухината на вътрешното ухо и отстраняването на гноен фокус.

усложнения

Ако преждевременното стартиране или неправилното лечение, както и с бързото протичане на отит, отиват в хронична форма или водят до развитие на следните усложнения:

  • мастоид (възпаление на мастоидния процес на временната кост);
  • менингеален синдром (дразнене на мембраните на мозъка);
  • загуба на слуха;
  • пареза на лицевия нерв;
  • поражение на вестибуларния апарат.

Децата с имуносупресия са изложени на най-голям риск от усложнения.

Видео: Как да избегнем усложнения с отит на средното ухо. Съвети за "Детски лекар"

предотвратяване

Предотвратяването на отитит при деца е насочено главно към увеличаване защитата на тялото и предотвратяване на проникването на слуз от носната кухина в слуховата тръба. В тази връзка се препоръчва:

  • осигуряване на възможно най-дълго кърмене;
  • предприемат мерки за успокояване на организма;
  • своевременно и до края, за да лекува ARD и възпалителни заболявания на назофаринкса;
  • със студ по време на кърмене или от бутилка, не поставяйте детето хоризонтално;
  • редовно отстранява слуз от носната кухина със студ;
  • Облечете детето, покриващо ушите на шапката при студено и ветровито време.

Родителите трябва да се погрижат за това, че детето правилно издухва носа си, последователно всяка ноздра.

Какво представлява средното ухо в децата?

Отитът при деца се появява много често и е възпаление на ухото. В зависимост от местоположението на възпалителния процес, има външен отит на средното ухо, средно и вътрешно. Болестта се съпровожда от болезнени стрелки в ухото, повишаване на телесната температура и прогресивно влошаване на общото състояние на детето. Отитът при деца е опасен поради неговите усложнения и при неправилно лечение или пренебрегване на симптомите на заболяването може да доведе до частична или пълна загуба на слуха в бебето.

Причини за отичане при деца

Възпалението на ушите се развива в резултат на влияние върху слуховия апарат на някои фактори:

  • механично увреждане - когато ударът е ударен, неуспешно почистване на ушите, чуждо вещество, попадащо в ушния канал;
  • бактериална инфекция - често се развива в контакт с болестотворни бактерии в ухото на възпалената носната кухина или фаринкса (на кухината в детска носа, ушите и гърлото комуникират един с друг, поради тяхната анатомия, така че в детството ушни инфекции се срещат по-често, отколкото при възрастни);
  • хипотермия - когато влезете в ушната кухина на студената вода, продължително пребиваване на детето в течение, докато ходите в студено ветровито време без шапка.

Симптоми на отит при деца

В зависимост от местоположението на възпалителния процес, симптомите на отит при децата ще се различават леко по интензивност и тежест.

Външен отит: Причини и симптоми

Основните симптоми на външния отит при деца са оток и зачервяване на външния слухов канал, появата на патологично изхвърляне от него.

Обикновено, външната форма на възпаление на средното ухо се развива в резултат на получаване на инфекции в ушния канал от околната среда, като например, когато няма дълбоки чисти почистващи уши клечки за уши, хлориран басейн в студена вода или открити водоеми. Детето първо има зачервяване и оток на външното ухо, увеличаване на отделянето на сяра и течност от ушния канал, болка, която се увеличава с прозяване и отваряне на устата.

Симптомите на външния отит бързо напредват:

  • увеличава телесната температура до 38 градуса;
  • детето вика, отказва да яде;
  • при натискане на ухото, детето започва да плаче силно и да обърне главата си;
  • смучене на гърди или биберони при кърмачета е придружено от повишена болка, така че често можете да видите как бебето грабва и веднага изплюва зърното или гърдата на майката.

С навременната диагноза и лечението на външния отит постепенно преминава и не предизвиква усложнения при детето. Ако родителите се занимават със самолечение или не изпълняват предписанието на лекаря, възпалителният процес от външното ухо се простира до вътрешното ухо, което води до средно уртикария.

Средният медикамент: причини и симптоми

Според естеството на курса, средният отитит може да бъде остър и хроничен, в зависимост от тежестта на възпалителния процес и наличието на усложнения - серозни или гнойни.

Основните причини за развитието на средното ухо при деца са:

  • разпространението на инфекция от носната кухина или фаринкса до средното ухо - патогенните микроби проникват в средното ухо през евстахиевата тръба, свързваща назофаринкса с ушния канал;
  • хипотермия или прегряване на детето;
  • навлизането на мляко или млечна смес в средното ухо от назофаринкса по време на хранене - често това се случва, когато бебето е в грешно положение по време на хранене;
  • възпаление на аденоидите;
  • отслабения имунитет на детето и хроничните инфекции на назофаринкса.

Средният серозен отит се характеризира с остро внезапно начало, най-често детето се събужда в средата на нощта със следните симптоми:

  • непоносима стрелкова болка в ухото - докато пациентът плаче и крещи без прекъсване;
  • повишаване на телесната температура до 40 и над градуса;
  • повръщане и диария на фона на нарастващата интоксикация на организма;
  • прогресивна летаргия и слабост на детето.

Всеки опит на родителя да изтласка бебето до трагуса води до повишена болка и нова истерия. Смученето и дъвченето са много болезнени, така че децата отказват да ядат, пият и смучат манекени.

Серозна отит се характеризира с изпъкване на тъпанчето и натрупването на течност вътре, по този начин бебето се опитва да вземе принудително положение, покрива си ръка болки в ухото и се оплаква от загуба на слуха.

Остър зачервяващ отит средно: симптоми

Ако катарален среден отит е бил диагностициран със закъснение или на родителите на дете, участващо в себе си и не се потърси лекарска помощ, тя може да бъде усложнена от форма гноен, което се характеризира с пробив на тъпанчето и изтичане на гной навън. Обикновено тежестта на клиничните симптоми с гноен отит в сравнение с катархалната форма намалява.

При малките деца, катарният отит може да стане гноен дори и за 1-2 дни, така че е изключително важно детето да се покаже на квалифициран специалист, за да не се довежда до такова състояние.

Хроничен отит на средното ухо

Често преход остра ухото в хронична форма на потока случва на фона на отслабена имунна система на дете утайка в присъствието на съпътстващи хронични инфекции в тялото, например, adenoiditis, тонзилит, синузит, ринит.

Клиничните признаци на хронично възпаление на средното ухо са:

  • периодично възникващо гнойно изпускане на външния си слухов канал;
  • продължително нарастване на отвора на увреденото тъпанче;
  • намалена острота на слуха или развитие на пълна глухота;
  • огнища и пристъпи на отит.

Възможни усложнения на отит

Често родителите не бързат да покажат детето си на лекаря и се опитват самостоятелно да лекуват бебето от болка в ухото. В случай на преждевременна диагноза или липса на адекватна медицинска помощ, отитът води до сериозни усложнения:

  • загуба на слуха;
  • менингит;
  • мастодит;
  • пареза на лицевия нерв;
  • смущения в работата на вестибуларния апарат.

Характеристики на отит при деца от първата година от живота

Настинките при бебетата често се усложняват от възпаление на средното ухо, както и от страна на бебето все още не е в състояние да говори и не може да обясни на майка ми, че е наранил, родителите трябва да бъдат много внимателни към състоянието на трохи, така че да не стъпвате на развитието на възпаление на средното ухо.

Основните признаци на разпространение на възпаление в ушната кухина на бебета са:

  • тревожност и плач на детето;
  • отказ да суче бутилка или майчина гърда - бебето нетърпеливо грабва зърното, прави 1-2 смучещи движения и веднага хвърля гърдите с плач;
  • сънят става неспокоен, често детето плаче в сън;
  • притискането на ухото на трагуса причинява на новородените да атакуват друг плач.

Отличителна черта на лечението с отит при бебета е, че за да се елиминира болката и възпалението, бебето се влива в назалните капки Nazivin с доза от 0,01%.

Лечение на отит при деца

Първата стъпка в появата на признаци на възпаление на ухото при детето, родителите трябва да търсят медицинска помощ. Не се самолекувайте, тъй като това е изпълнено с усложнения и загуба на слуха в детето.

Лечението на отити се извършва на амбулаторна база, само деца от първата година от живота се нуждаят от хоспитализация, както и малки пациенти, чийто възпалителен процес се появява при усложнения.

Ако трясък се оплаква от пиърсинг стрелба болка в ухото, а след това преди посещение при лекар, можете да дадете на бебето едно от антипиретичните лекарства, например, Nurofen. Суспензии с антипиретични свойства имат следователно изразено аналгетично и противовъзпалително действие намали интензитета на болката и се оставя специалиста инспектира слухов канал, без да причинява дискомфорт на детето.

За по-добър дренаж на натрупаната течност и намаляване на натиска върху детето на тъпанчето се нуждае, за да изчистите слуз от носа и носните капково паяк капки. Използването на капки за уши, за преглед от лекар е силно нежелателно, тъй като е невъзможно да се каже точно дали тъпанчето е непокътнат, и получаване на лекарство в стерилна кухина на средното ухо може да доведе до увреждане на слуховия нерв и слуховите ossicles, което ще доведе до развитието на tuhougosti или глухота.

След като се установи диагнозата и се получат необходимите препоръки на отоларинголога, родителите могат да извършват необходимите процедури у дома:

  • Поглъщайте възпаленото ухо с предписани ушни капки;
  • дават антибиотици на детето, ако лечението го изисква;
  • провежда хигиенно лечение на външния слухов канал с повишено освобождаване на серозна или гнойна течност;
  • Внимавайте, така че сярата да не се натрупва в ушния канал;
  • осигурете на детето подходящо дишане на носа, почиствайте носната кухина навреме от слуз и корички, ако е необходимо, впръснете интраназални капки.

В някои случаи, за да се ускори възстановяването и дълбокото загряване на ушната кухина, на бебето се предписват компреси.

Как правилно да погребвате бебето ухо с отит?

За успешното лекуване на средното ухо, важно е децата да следват правилата за въвеждане на лекарства в ушната кухина:

  • разтвор (капки) трябва непременно да се вкопана под формата на топлина - капки флакон препоръчани в ръцете преди затопляне до температурата на тялото, в противен случай студени прилагане на лекарства могат да предизвикат повишено болка в ухото и развитието на възпалителния процес;
  • позицията на детето лежеше на гърба му, главата му се обърна към едната страна;
  • ушните лъкове трябва леко да се изтеглят и да капет 2-3 капки лекарства във външния ушен канал;
  • Оставете детето на това място в продължение на 5 минути, така че лекарството да не изтича от ухото, когато ставате.

При възпаление на двете уши повторете процедурата на впръскване с второто ухо.

Компресира в ухото

При остър катарален отит, детето се препоръчва компреси в ухото с цел дълбоко затопляне и намаляване на болката.

Важно! Компресите са противопоказани при гнойно изпускане от външния слухов канал или подозрение за разкъсване на тимпаничната мембрана.

За да се осигури максимален ефект на компресията, е важно да я приложите правилно:

  • използвайте салфетка, изработена от нагъната марля 4 пъти - размерът на салфетката трябва да изпъква на 2 см от ушната мида, в средата на вертикален разрез;
  • изтрийте салфетката в алкохолен разтвор, разредете наполовина с вода, стиснете и поставете ухото;
  • Нанесете компресна хартия върху върха на салфелката, чийто размер трябва да е с по-малко от 0,5 cm в краищата, отколкото салфетката;
  • На върха на хартията нанесете слой памук (също 0,5 см по-широк от компресната хартия);
  • обвийте и фиксирайте ухото с топъл вълнен шал.

Компресът е оставен на ухото до 4 часа, най-добре е да се извърши процедурата през нощта, така че бебето да не сваля превръзката и да не е капризно.

Хигиена на възпалено ухо

При откриване на гнойни отити, е важно да се осигури правилна хигиена на ушната кал. Най-добре е тази процедура да се извършва от лекар или медицинска сестра. За да се отстрани гной от вътрешната повърхност на ушния канал и външния слухов канал, се използва памучен косъм или маркуч, навита около специална сонда. След отстраняване на гной се извършва третиране на ухото с антисептични разтвори, най-често с 3% разтвор на водороден прекис, след което се вкарва антибиотичен разтвор, предписан от лекар, във външния слухов медус.

При провеждане гноен отит или развитие на усложнения на пациента се предписва курс на лечение с антибиотици, лекарството се прилага орално или чрез инжектиране, в зависимост от тежестта на заболяването.

Общи препоръки за грижата за дете с отит

По време на отичане, не се препоръчва да се къпят трохи, така че водата да не попадне в възпаленото ухо и да не предизвиква влошаване или усложнения. Също така не препоръчвайте разходки в острия период - можете да ходите на улицата само след спиране на болката и нормализиране на телесната температура. Важно е да се гарантира, че пациентът не се подлага на суперхлад и че вятърът не удря в ушите му, така че дори и при топло време, бебето с отит трябва да носи тънка капачка.

Предотвратяване на отит при деца

Предотвратяването на развитието на възпаление на ушите при деца включва втвърдяване, естествено хранене, хигиена на ушната кал, навременно лечение на настинки и настинки.

Тъй като малките деца често изтласкват малки предмети в носа или ушите си, не оставяйте бебето без надзор, докато играете!

Отит при деца

Отит при деца - възпалителна лезия на външния (външен отит), средния (средният отит) или вътрешното ухо (лабиринтетис). Отитът при деца е съпроводен с остра болка и умора в ушите, загуба на слуха, гной, детска тревога, висока телесна температура. Диагностика на възпаление на средното ухо при деца се провежда въз основа на Отоларинголог отоскопия детски, бактериологични сеитба на ухото. Лечение на отит на средното ухо при деца може да включва антибиотична терапия (местна и обща), физиотерапия, промиване на средното ухо, ако е необходимо - парацентеза тъпанче байпас тъпанчевата кухина.

Отит при деца

Възпалителни ушни инфекции (възпаление на средното ухо при деца) - най-често в патологията педиатрия и детска оториноларингология. В ранното детство около 80% от децата носят отит и 90-95% в продължение на 7 години. Курсът и резултатът от отит при деца може да са различни; заболяване често става повтарящи се разбира, и по-тежки случаи да доведе до опасни усложнения otogennyh (otoantritu, парализа на лицевия нерв, екстра- и субдурален абсцес, менингит, енцефалит, сепсис, и т.н.). В една четвърт от случаите отит, предаван от дете в детска възраст, причинява развитие на загуба на слуха при възрастни.

Класификация на средния отит при деца

В зависимост от нивото на възпаление, има външен отит на средното ухо, отит на средното ухо и отит на средното ухо (лабиринт) при деца. Често, започвайки от външното ухо, възпалителният процес се разпространява в по-дълбоки части, т.е. външният отит преминава в средата, а средният отит преминава във вътрешния.

При външен отит при деца се повлияват ушната мида и външният слухов канал. Външният отит при деца може да се появи в две форми - ограничен (furuncle на външния слухов канал) и дифузно (възпаление на външното ухо докрай).

Курсът на отит на средното ухо при деца може да бъде остър, повтарящ се и хроничен. Според естеството на възникналия възпалителен ексудат, остър среднен удар при деца може да бъде катарален или гноен. Остър среден отит при деца минава 5 етапа: остър evstahiita, остър катарален възпаление, стъпка doperforativnuyu гнойно възпаление postperforativnuyu стъпка гнойни възпаления и репаративно фаза.

Форми на хронично възпаление на средното ухо при деца са ексудативен отит на средното ухо, гноен отит на средното ухо и лепкав отит на средното ухо.

Лабиринтът може да се появи остро или хронично; под формата на серозно, гнойно или некротично възпаление; носят ограничен или дифузен характер.

Причини за отичане при деца

Причината за външен отит при деца е инфекцията на космените фоликули на хрущялната част на външния слухов канал. За развитието на инфекция са предразположени абразии и драскотини от външното ухо, захарен диабет, суплес, придружаващ отит на средното ухо при деца. Причиняващите агенти на външния отит при деца обикновено са Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus aureus; в 20% от случаите - гъбички.

Отит на средното ухо обикновено е усложнение на остри респираторни вирусни инфекции при деца (аденовирус инфекция, грип), детството инфекциозни заболявания (морбили, скарлатина, дифтерия). Често, възпаление на средното ухо е сателитна друга детството УНГ патология: аденоиди и adenoiditis, ринит, синузит, тонзилит, тонзилит, фарингит, чужди тела ухо choanal атрезия и др От страна на външния слухов въвеждане меатус инфекция в средното ухо може в травма.. тъпанче. Отит на средното ухо може да се развие дори при новородени с инфекцията от майката, болен с мастит, пиелонефрит, ендометрит и др. В микробиологична разследването на освобождаването от ухото често засети стрептококова пневмония, хемофилус инфлуенца, Moraxella, хемолитична стрептококи, гъбични патогени.

Вътрешният отит при децата често се среща като усложнение на гнойно възпаление на средното ухо или други бактериални инфекции - синузит, менингит и др.

Честата поява на отит при деца допринася за незрялост на естествения имунитет, преждевременно раждане, недохранване, ексудативна диатеза, алергии, бронхопулмонарна заболявания, бери-бери, рахит. Специална роля се играе от местните анатомични фактори: слуховата тръба при деца е по-кратък и по-широк, отколкото при възрастни, почти никакви завои, подредени хоризонтално във връзка с носоглътката.

Симптоми на отит при деца

Кърмата на ушите и дифузният външен отит при деца се проявяват при повишена телесна температура и тежка локална болка, която се усилва от говоренето, дъвченето на храната при натискане на трагус. При изследване се установява зачервяване на слуховия канал, което вследствие на едема става стеснен, регионален лимфаденит.

Началото на острия среднен отит при децата е съпроводено с остра болка в ухото, висока телесна температура (до 38-40 ° C), загуба на слуха, обща интоксикация. Децата на гърдата стават неспокойни, непрекъснато плачат, разклащат главите си, притискат болното си ухо към възглавницата, търкат очи с ръце. Често бебетата отказват да ядат, тъй като смученето и преглъщането засилват болезнените усещания. Периодите на безпокойство при детето могат да бъдат заменени от потиснато състояние; При малките деца често се появяват диария, повръщане и регургитация.

След перфорация на тимпаничната мембрана, болката намалява, температурата намалява, интоксикацията намалява, но остава загуба на слуха. На този етап от отит на средното ухо, децата развиват гнойно изхвърляне от ухото (оторея). След прекратяване на ексудацията, всички симптоми на остър отит при деца изчезват, появяват се белези на перфорация и се възстановява слуха. Острият отит при деца продължава 2-3 седмици. В детството често настъпват насилствени течове и латентен отит.

Повторяемите средни стойности на средния отит при деца се повтарят няколко пъти в рамките на една година след пълно клинично възстановяване. Най-често е възникнал нов епизод на заболяването на фона на рецидивираща пневмония, вирусна инфекция, храносмилателни нарушения, намален имунитет. Продължителността на повтарящия се отит при децата е по-лесна; придружен от лека болка, усещане за замайване в ухото, лигавици или мукопурулен изписване от ухото.

Ексудатив среден и лепилен отит при деца се появяват с леки симптоми: шум в ушите и прогресивна загуба на слуха.

Хроничният гноен отит при деца се характеризира с персистираща перфорация на тимпаничната мембрана, периодично или постоянно гноя и прогресивна глухота. При обостряне на отити, детето има треска, появата на признаци на интоксикация, повишена секреция от ухото и болка. Болестта се проявява при половината от възрастните, които често имат детски отит.

Усложнения на отит на средното ухо при деца

Усложнения на отит при децата се развива късно започнали или неправилно лечение, или в случая на много тежки инфекции. Най-често се развива възпаление на вътрешното ухо (лабиринт), което е придружено от световъртеж, шум в ушите, намаляване или пълна загуба на слуха, дисбаланс, гадене и повръщане, нистагъм.

Усложненията на отит на средното ухо при деца включват лезии на временната кост (зигоматит, мастоид), парализа на лицевия нерв. Когато инфекцията се разпространява по-дълбоко в черепа, могат да се появят интракраниални усложнения - менингит, енцефалит, мозъчни абсцеси, сепсис.

На фона на хроничния отит на средното ухо, след няколко години детето може да развие персистираща загуба на слуха, свързана с цикатрични процеси в тимпаничната мембрана и апарат за приемане на звук. Това от своя страна оказва неблагоприятно въздействие върху формирането на речта и интелектуалното развитие на детето.

Диагноза на отит при деца

Децата с първоначални прояви на отит често получават срещи с педиатър, затова е изключително важно да се открие незабавно инфекцията на ухото и да се пренасочи детето към консултация с педиатричен отоларинголог.

Тъй като отитът често придружава друга ОНТ патология, децата се нуждаят от пълен оториноларингологичен преглед. Сред инструментални методи за диагностика на основното място принадлежи на отоскопия, която ви позволява да се разгледа на тъпанчето, вижте неговото сгъстяване, инжектиране, зачервяване, или перфорация на дивертикулума и нагнояване. В перфориран отит на средното ухо, екземата за бактериологично изследване се взема от деца.

При рентгенографиране на временните кости може да бъде открито намаляване на пневматизацията на кухините на средното ухо. При диагностично неясни случаи се извършва CT на космите на космите.

В случаите на периодично или хронични отити при деца става важна изследователска слуховата функция чрез аудиометрия или акустичен импеданс, определяне на проходимостта на слуховия тръба.

Ако подозирате, че се развиват интракраниални усложнения, децата с отит трябва да бъдат изследвани от детски невролог.

Лечение на отит при деца

При външен отит при деца, обикновено се ограничава до консервативно лечение: внимателна тоалетна на ухото, въвеждане на пури с алкохолни разтвори, локално инфрачервено лъчение. Ако в рамките на 2-3 дни възпалението не изчезне, прибягвайте до отварянето на furuncle на слуховия канал.

При деца отит са предназначени осмотично активни (+ феназон лидокаин) и антибактериално (съдържащ рифампицин, норфлоксацин, ципрофлоксацин) капки за уши. Аналгетиците и НСПВС се използват за намаляване на възпалението и облекчаване на болката. За целите на задържането на алергичния компонент са посочени антихистамини. Ако назалното дишане е трудно, е необходима анемия на носната кухина, вкарване на вазоконстриктивни капки в носа. Системната антимикробна терапия за отити при деца най-често се извършва с пеницилини, флуорохинолони, цефалоспорини, макролиди.

При неперферативен гноен отит при деца се налага да се извърши парацентеза на тимпаничната мембрана, за да се осигури изтичането на гнойна тайна от тимпаната към външната страна. Управлението на отит при деца на постперфораторния етап включва пречистване на външния слухов канал от гной от пурунди, измиването на средното ухо с лекарствени препарати.

След потъването на остри явления, за да се подобри функцията на слуховата епруветка, издухвайки ушите по Полицер, се извършва пневмомасаж на тимпаничната мембрана. Комплексът от терапевтични мерки включва различни физиотерапевтични процедури: UHF, НЛО, микровълнова терапия, лазерна терапия, електрофореза, ултрафонофореза.

При ексудативен отит при деца, тимпанопунктура, мириготомия, манипулация на тимпаната, може да се наложи очна тимпанотомия, за да се премахне секрецията. Ако консервативно лечение на лепило среден отит при деца е неефективна и загуба на слуха прогресира, можете да направите tympanoplasty с протезата повреден слухови ossicles.

Предотвратяване на отит при деца

С типичния курс на остър външен и среден отит при деца, както и навременна сложна терапия, възстановяването започва с пълно възстановяване на слуховата функция. Ако причините за предразполагащи причини продължават, може да възникне повтарящ се хроничен възпалителен отит при деца с тежки последици.

Предотвратяване на възпаление на средното ухо при деца изисква увеличаване на цялостната съпротивителните сили на организма, изключения травма на външния слухов проход и тъпанчевата мембрана с чужди тела (клечки за уши, мачове, игли и т.н.), Дете учене правилния духаше носа си. При определяне на детето съпътстващи заболявания ENT те трябва да бъдат третирани в т. Н. избираема хирургична интервенция (adenotomy, сливиците, polipotomiya носа и т. Д).

Да не се самолекувате средните отити при деца; с оплаквания, указващи възпаление в ухото, незабавно детето трябва да бъде консултирано от специалист на детето.

Отит при деца - причини, симптоми, лечение

Възпалението на средното ухо се нарича остър отит на ушите (OCT) - това е едно от най-разпространените заболявания в детството. Често децата на възраст 6-18 месеца са по-склонни да се разболеят и момчетата по-често са засегнати от момичетата. До 3-годишна възраст, 90% от децата толерират отит поне веднъж.

Отитът при детето причинява

отит възниква като усложнение на респираторните бактериални и вирусни инфекции на дихателните пътища и е следствие от заболявания на носа, парасанални синузи, аденоиди. Причиняващите агенти на отит на средното ухо могат да бъдат вируси (грипен вирус и аденовирус), пневмококи и хемофилус инфлуенца.

Симптоми, които показват уртикария:

  • Болка в ухото;
  • Плътно и вискозно изпускане от носа и очите;
  • Отказ за ядене, безпокойство по време на хранене;
  • Главоболие;
  • Повишете телесната температура на 38-40 ° C;
  • В нощния вик, малък, непрекъснато се притиска към ухото;
  • Нежелание да лъжем;
  • Плач при натискане на трагус (под 1 година);
  • Освобождаване от ухото (най-често зачервяващо), наблюдавано при хронично възпаление на средното ухо (среден уйтит);
  • Повръщане, диария.

Друга причина, че възпалението на ухото се среща при кърмачета по-често, отколкото при по-големи деца, се открива в малка епруветка - евстахиевата тръба. При кърмачетата еустахийската епруветка е къса, широка и практически се движи в същата равнина като фаринкса - това улеснява лесното проникване на патогени от гърлото в ухото. Друг фактор е постоянното хоризонтално положение на бебето, поради което лесно се влива в ушната тръба слуз. За да се избегне това, се препоръчва да се храни бебето, да се държи в полу-вертикална позиция и по-често да се поддържа в изправено положение в останалото време, особено след появата на неразположението.

С възрастта, Евстахиевата тръба е удължен, се стеснява и се навежда, се установят стръмно надолу към гърлото и лигавицата освобождаване от отговорност, за да се "да" от ухо на ухо, е трябвало да "се изкачи на планината".

В по-големи деца отит, придружено от всички заболявания, при които е трудно дишане носа (хрема, болки в гърлото, синузит, ларингит, аденоиди), както и слаба имунна система на организма на детето.

Отит при детето - симптоми

Болката обикновено започва остро, внезапно. Температурата на тялото може да се повиши до 39-40 градуса. Интензивността на болката се увеличава чрез дъвчене, преглъщане и мигане, тъй като тези действия увеличават налягането в кухината на средното ухо.

Новородени и бебета: неспокоен, плаче много, не спи добре и гадно зле, нежност при натискане на трагус. По време на кърмаче с вик разкъсан от гърдите си и плаче за дълго време (тъй като движението в ставата на долната челюст, докато суче увеличаване на болката), но ако болки в ухото притисна към гърдите си, галетата може да отнеме на гърдите и дори заспивам. Спокойно детето лежи върху болното ухо. От четири-месечна възраст бебето се опитва да стигне до болното ухо или го изтрива срещу възглавницата. При тежки средни отити при кърмачета, повръщане, накланяне на главата, може да се получи изпъкналост на фонтанелите. Понякога може да има стомашно-чревни нарушения под формата на повръщане и диария. Възпаление на средното ухо, обикновено двустранно, neperforativny (т.е. няма разкъсване на тъпанчевата мембрана и гноясване, като мембраната при деца по-дебели и по-плътни, отколкото при възрастни).

По-големи деца: могат да се оплакват от силна болка в ухото, дават в храма чувство на задух и натиск в ухото, загуба на слуха, шум, възпалено гърло. Острата форма на заболяването се проявява и висока температура, отказ на детето да яде и да спи, обща слабост на тялото, детето може да бъде объркано съзнание.

Екскрецията на гной показва перфорация на тимпаничната мембрана (разкъсване), след което болката в ухото е значително отслабена и телесната температура намалява.

Експарвацията на хроничния отит на средното ухо се проявява със същите симптоми.

Диагноза на отит при детето

Когато детето има горепосочените симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. По правило педиатърът се обажда в дома от клиниката, който след прегледа на детето може да предположи диагноза на остър отит на средното ухо. Но окончателната диагноза се прави от отоларинголог - лекар от ENT. Диагнозата на отит на средното ухо се поставя въз основа на характерните признаци на заболяването, проверката на тимпанната мембрана със специален инструмент (отоскоп), което позволява да се види доказателства за възпаление.

Отит при деца - лечение

Лечението трябва да започне при първите признаци на болестта, тъй като възпаление може да се разпространи и в менингите и да причини менингит, сигмоидно синус, лицева парализа, гнойни ивици (флегмон) в областта на шията, зад ухото абсцеси.

Много е важно детето да има хрема, затова носовите капки (nasivin 0,01%, otrivinum) се прилагат преди носа и преди лягане. Също така е необходимо да изсмучете слузта от носа с гумена круша с мек връх; ако е необходимо, слузът се втечнява чрез разграждане на 2-3 капки физиологичен разтвор във всяка ноздра (AquaMaris).

За анестезиране на началния стадий на отитис се назначава Paracetamol (Panadol). Също така има анестетичен ефект от капки за уши Otipaks, Otinum (3-4 капки 2-3 пъти на ден). След като капките удариха ухото, трябва да вмъкнете в нея бучка памучна вата, задръжте главата на детето наклонена в обратна посока за няколко минути.

Капките обаче могат да бъдат погребани само ако сте сигурни за целостта на тимпаничната мембрана, т.е. тъпанчето не е повредено. Ако гной тече от ухото, тези капки не могат да бъдат усвоени във всеки случай.

Отоплителни компреси за отит

При възпаление на средното ухо, детето използва загряващ компрес на ухото (чорап с нагрята сол) или медицинска синя лампа (мини-рефлектор).

Преди да се присъедини на лекаря, като самостоятелно лечение може да бъде внимателно въведен в подплатена ухо turundochku навлажнена нагрява борна алкохол (течен парафин може да се използва или водка, и се загрява до температурата на тялото).

Добър ефект и да даде горещ компрес, че когато отит прави около ухото. Тя трябва да вземе няколко (три или четири) марля, да ги съберат в центъра на салфетката да намали дупка за ухото. След това - мокри кърпички камфор масло (лек натиск към маслото не се стичаше) или в алкохол разрежда наполовина с вода и се поставя в ухото на пациента - така че ушната мида се появява в слота. От горе до налагане на целофан, а след това памук компреси и сигурна с кърпичка. Сложете тези компреси два пъти на ден: в дневните часове за три или четири, и по цяла нощ.

Компреси не могат да се правят при повишена температура.

Антибиотици за отит при деца

Антибиотиците обикновено се предписват на деца под 2-годишна възраст, ако има признаци на бактериална инфекция, деца с нарушен имунитет, както и с умерено и тежко заболяване. При деца на възраст над 2 години в отсъствието на изразени симптоми на интоксикация, болка, телесната температура над 38 ° С през деня може да се ограничи само до симптоматично лечение (елиминиране на болка в ушите). Ако обаче няма положителна динамика на симптомите на заболяването в рамките на 24 часа, трябва да се започне антибактериална терапия.

За лечение на остър гноен отит антибиотици (амоксицилин, амоксисклав) се използват при възрастни дози.

При първата поява на отит на средното ухо или при деца, които не са приемали антибиотици, Амоксицилин, Флемоксин Солутап обикновено се предписва през предходния месец.

При остър отит на средното ухо при деца, лекувани с антибиотици в рамките на предходния месец, най-често болни деца, неефективността на амоксицилин след 3 дни лечение, се прилага Amoksiklav.

Продължителността на антибиотичната терапия за остър отит обикновено варира от 5 до 10 дни.

Лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

Колко опасен е отит за дете?

Без лечение, недостатъчна или непълна лечение може да доведе до усложнения: нарушения на слуха, хроничен отит на средното ухо, лицевия нерв пареза, остра мастоидит (инфекциозно възпаление на процеса на мастоидната на слепоочната кост, която се намира зад ухото), синдром на дразнене на мозъчни мембрани.

Отит при деца: симптоми и лечение

Отитът (възпаление на ухото) е често срещано заболяване при децата, особено в ранна възраст. Тъй като основният симптом на това заболяване е болезнено ухо, важно е родителите да знаят как да облекчат страданието на детето. Всички средни отити са разделени на външни, средни и вътрешни (но вътрешният отит е често наричан лабиринтит). Когато едно дете на симптоми като силна болка в ухото, секрет от ухото, и други подобни, трябва незабавно да се консултирате с лекар Отоларинголог (LORu) за целите на лечение, самолечение може да бъде опасно!

Външен отит на средното ухо

Външният отит се развива, когато инфекцията навлиза в кожата на ушния канал, например при постоянен контакт с водата по време на плуване. Това може да се случи, когато се извършва хигиенна процедура (почистване на ушите). Появяват се едем и зачервяване на кожата във външния слухов канал. В някои случаи може да изглежда, че може да се отдели от ушния канал.

Поражението на външното ухо може да се появи с еризипела, когато стрептококите проникнат през микрокредита на кожата. Изведнъж температурата се повишава до високи стойности, това се придружава от студени тръпки, бебето отказва да яде. В допълнение към зачервяване и подуване, блистери могат да се появят на кожата на ушната мида и във външния слухов канал.

Външният отит може да се развие с фурнук или възпаление на космения фоликул в случай на намалена резистентност на тялото на детето. На външно изследване не се виждат furuncle. Причинява болка в ухото, утежнявана от дъвчене, когато се докосва от трагус (издатина над ушната лъжица). Паротидните лимфни възли са увеличени. След няколко дни, furuncle узрява и абсцесата се отваря, тогава болката намалява. Своевременното започване на лечението на външен отит води до благоприятен изход от заболяването.

Средна средна отитис

Според характера на курса, средният отит може да бъде остър и хроничен. Разграничаване на серозен и гноен остър отит.

Причините за възпаление на средното ухо са няколко:

  • възпаление на назофаринкса: инфекция в ухото прониква през широка и хоризонтално разположен при деца слухови тръба (Евстахиевата тръба) свързване на назофаринкса на ухото; нарушен изтичане на течност от средното ухо през възпалена слухова тръба, течност се натрупва в средното ухо и се заразява;
  • нарушаване на температурния режим (хипотермия или прегряване на детето);
  • неправилно хранене на бебето (в легнало положение): кърмата или сместа могат да навлязат в средното ухо от назофаринкса;
  • наличие на аденоиди;
  • слабост на имунната система на детето, особено при изкуствено хранене.

Началото на болестта е остро, внезапно, по-често през нощта. Малко дете се събужда от силната болка в ухото и писъци крещи, плаче, без да спира. Температурата може да достигне 40 ° C, понякога има повръщане и разхлабване на изпражненията. Бебето завърта главата, може да разтрие или покрие болното ухо с длан, без да го остави да го докосне.

Когато бебето спи, можете да опитате леко да тласкате трагуса. Ако детето натиска главата, се намръщи или плаче, това потвърждава възпалението на ухото и незабавно трябва да се консултирате с лекар.

Опитите на родителите за самостоятелно лечение на детето могат да доведат до усложнения: разпространението на инфекцията в въздушната торбичка в региона зад ухото. Времето на това усложнение (мастоид) е различно, скоро след началото на заболяването или след известно време.

При серозен или катарален отит се влива в средното ухо, което води до намаляване на слуха. Основното проявление на катаралния отит е силна болка, поради която детето не спи, дърпа окото с ръка. Ако процесът е едностранчив, бебето се опитва да заеме принудителна позиция: да лежи отстрани на поражението.

Болката се увеличава с преглъщане, така че детето отказва да яде. По време на прегледа лекарят вижда зачервяване и изпъкналост на тимпаничната мембрана. С навременното лечение, това възпаление възниква след няколко дни.

Остър запушващ отит на средното ухо

Остър катарален отит може бързо (дори през първия ден) да отиде в гнойни. Има гнойни изливания от ухото, което показва, че тимпаничната мембрана е пробита и гнойът се влива в ушния канал. Болката в ушите намалява.

Появата на гнойно изпускане от ухото е показател за спешна медицинска помощ. Тя трябва да се постави в ухото на детето, валцувани от превръзки превръзка (turunda), пуснати на шапка и отидете на лекар.

В някои случаи самият лекар прави пункция (парацентеза или пункция) на тимпаничната мембрана, за да осигури изтичането на гной през отвора за пробиване. Лечението на място на пункцията става след това за 10 дни. По това време се извършва внимателна грижа за окото на малък пациент.

Хроничен отит на средното ухо

Лятно хроничен отит на средното ухо е най-често се разглежда с намалено съпротивление на тялото поради присъствието на коморбидност (рахит, чести настинки, диабет, отклонение на носната преграда, аденоиди и др.).

Основните симптоми на хроничния отит на средното ухо:

  • продължително нарастване на отвора на тимпаничната мембрана;
  • отделяне на гной от ухото, повтаряно периодично;
  • намаляване на слуха (интензивността на която се увеличава с продължителен процес);
  • вълнообразен ход на заболяването.

Усложнения на отит

Ако преждевременно започна лечението или светкавично-бързото протичане на процеса, могат да се развият сериозни усложнения:

  • пареза на лицевия нерв;
  • загуба на слуха;
  • мастоид (възпаление на мастоидния процес на временната кост);
  • менингит (възпаление на менингите);
  • поражение на вестибуларния апарат (орган, реагиращ на промени в положението на тялото и главата в пространството).

Характеристики на курса на отит при деца под една година

Острата дихателна болест при деца до една година често може да бъде усложнена от отит. Тъй като бебето не може да обясни какво боли, майката трябва внимателно да наблюдава болното дете, за да не пропусне появата на отит.

Най-често главният признак на възпаление на ухото при малки деца е остра тревога, очевидно неоснователна. Бебето става капризно, често плаче силно. Плачът се усилва от случайния контакт с ухото. Сънят става неспокоен: в средата на нощта бебето може да се събуди плаче.

Апетитът също се влошава: по време на хранене детето, след като прави 2-3 глътки, внезапно хвърля гърдата или бутилката на майката със сместа и се "навива" със сълзи. И това се дължи на факта, че при засмукване и преглъщане болката в ухото се увеличава.

Понякога деца под една година имат повръщане и диария; Възможни са крампи.

Характеристиките на лечението на отит при деца до една година са, че капките за уши не са предписани и само 0.01% от Nazivin е погребан в носа.

В други случаи лечението се провежда по същия начин, както при по-големи деца (вж. По-долу).

Лечение на отит при деца

Позоваването на лекаря-отоларинголог е задължително във всеки случай на възникване при дете на болки в ухото. Ако има изхвърляне от ухото (особено - гнойно), незабавно потърсете медицинска помощ.

Лечението на отитис медиум се извършва на амбулаторна база. Хоспитализацията е показана само в случай на тежък ход на заболяването.

Какво може да се направи у дома?

В никакъв случай не се ангажирайте със самолечение. Преди да посетите лекар, можете само да дадете на детето антипиретичен агент в зависимост от възрастта (Парацетамол, Нурофен, по-големите деца - Нимесулид и др.). Тези лекарства ще намалят и болка в ухото.

Трябва също така да почистите носните проходи за свободно дишане (дайте на детето лек удар на носа си, а при по-малките деца изсмучете мукуса от носа си със спринцовка).

Капки за уши, докато медицински преглед погребе опасни, както в случая вече е дошъл пробив капки тъпанчето може да получите в ухото кухина средата и да увредят слуховия нерв или слуховите ossicles, което води до загуба на слуха. По-добре вместо директно вливане на капки, използвани turunda превръзка: добавя внимателно в ушния канал и вливане на превръзката 3-4 капки топло (загрята) 3% борна алкохол.

След като детето бъде прегледано от лекар, всички медицински цели трябва да се извършват у дома:

  • погребвайте специални капки в ухото;
  • ако е необходимо, дайте антибиотични таблетки;
  • правете компреси върху възпалено ухо;
  • затопли ухото си със синя лампа или торба със загрята сол;
  • почистване на носа на бебето за свободно дишане;
  • осигуряват грижи за детето.

Поставяне на капки в ухото

След прегледа лекарят ще предпише на детето капки в ухото, осигуряващи както аналгетични, така и противовъзпалителни ефекти (например Otipax или Otinum). Погребвайте тези капки в топла форма, в противен случай студената течност ще засили болката в ухото.

Можете първо да загреете пипетата в гореща вода и след това да изтеглите капките в нея. Ако флаконът с капчици има пипета-дозатор, трябва да обърнете бутилката, да затворите капачката и да затоплите с гореща вода само тази част от разтвора на лекарството, който е влязъл в пипетата. След това отстранете капачката и капете лекарството в ухото или маргиналната торбута, поставена в ухото.

Ако лекарят е позволил директното вливане на лекарството в ушите, първо трябва да се затопли флакона в ръката му, да се постави детето на гърба му и да се обърне главата му на една страна. С леко издърпване на ушната капсула нагоре и назад, капете 3-4 капки в ушния канал (ушния канал). Препоръчително е детето да лежи за няколко минути на това място. Ако това не е постигнато, тогава трябва да поставите парче памук в ухото си.

Компресира в ухото

При остър катарален отит, лекарят може да предпише водка или полу-алкохолен компрес (когато гнойът е изваден от ухото, всички компреси са противопоказани!).

Правила за компресиране:

  • вземете салфетка в 4 слоя, чийто размер е 2 см от ушната мида, направете разрез в средата;
  • poluspirtovom овлажнява тъкан в разтвор (алкохол, половината разрежда с вода) или в водка, леко свиване, да наложи на региона на ухо (уши да избута нарязани салфетката);
  • Нанесете компресна хартия върху салфетката (размерът й трябва да е по-голям от размера на салфетката);
  • горният слой от памучна вата, чийто размер е по-голям от размера на хартията;
  • закопчайте компреса с носна кърпичка;
  • дръжте компреса за 3-4 часа.

Други начини за загряване на ухото

Можете да загрявате ухото на пациента на дете с катархален отит, като използвате рефлектор със синя лампа. Сесията на това отопление трае 10-15 минути и се провежда 2-3 пъти на ден.

Ефективното загряване се осигурява и от торба със сол, предварително загрята в тиган. Торбата трябва да бъде приятно затоплена, но не и да е изгорена, така че трябва да прецените температурата с ръка, преди да я приложите към ухото на детето. До ухото се съхранява и торба сол в продължение на 10-15 минути.

В зависимост от стадия на заболяването, отоларингологът може да предпише допълнителни физиотерапевтични методи на лечение: UV (ултравиолетово облъчване), електротерапия (UHF), лазерно лъчение.

Предоставяне на свободно носно дишане

Важна точка в лечението на отитита е да се гарантира, че детето диша свободно през носа. Можете да освободите носните канали на бебето с помощта на памучен флагел, навлажнявайки ги с бебешко олио. Можете да използвате малка спринцовка, за да изтеглите слуз от носните проходи, но го правете много внимателно.

При остра аспирация се създава отрицателно налягане в носната кухина и това може да доведе до кръвоизлив в кухината на средното ухо и отделяне на лигавицата. По-големите деца трябва да бъдат научени да изхвърлят правилно изхвърлянето от носа: не можете да издухате носа си и в двете ноздри по едно и също време, но само последователно. Съгласно предписанието на лекаря се използват вазоконстриктивни капки в носа, което ще осигури не само свободно дишане през носа, но и пропускливостта на слуховата тръба.

Тоалетна на ухото

Когато гнойният отит е важно, редовно да държите тоалетната на ухото. Тази процедура се извършва от лекар или опитна медицинска сестра; самите родители се опитват да почистват ухото на детето е строго забранено.

Лекарят премахва гной от ухото и от ушния канал със сонда с памучна вата, увита върху него. При това той дърпа ухото на детето надолу и назад.

След отстраняване на гной, лечението на ухото с дезинфектанти (разтвор на водороден пероксид 3%), последвано от вливане на антибиотичен разтвор, диоксидин, Sofradex и др.

Антибиотици за отитис

Антибиотиците предписват на деца с гноен отитит (вътре или под формата на инжекции). Изборът на антибактериално лекарство се извършва от лекаря въз основа на чувствителността на избрания патоген.

Родителите трябва да спазват предписаната дозировка и продължителността на лечението (най-малко 5-7 дни), за да предотвратят усложненията на заболяването и да предотвратят прехода на отит до хронична форма.