Това, което е показано чрез интензифицирането на белодробния модел на рентгеновия анализ

Един от симптомите, определен чрез рентгеново изследване на гръдния кош, е интензификацията на белодробния модел. Какво означава този знак? Какви заболявания се проявяват по този начин? Укрепването се появява само при белодробни заболявания или е симптом на друга патология?

Какво се разбира под този симптом

loading...

Белодробната структура се отнася до мрежата от съдове, преминаващи през белодробната тъкан. Обикновено това е по-изразено в корените на белите дробове и се разпространява, когато се отдалечавате от тях. Това се дължи на намаляването на диаметъра на съдовия лумен, тъй като те се отстраняват от корена на белия дроб. Обикновено този образец е по-ясно видим в долните лъжи на белите дробове, тъй като там са разположени най-големите съдове. Бронхи и лимфните съдове не показват рентгенови лъчи.

Укрепването на белодробната структура - това се казва, когато рентгеновата снимка разкрива по-голяма яснота на образа на съдовете и корените на белите дробове. В този случай шаблонът става еднакво ясен както в горния, така и в долния лъч, в центъра и по периферията на белия дроб.

В какви случаи може да видите увеличаване на белодробната картина

loading...

Този симптом се открива при рентгеново изследване на гръдния кош, включително при флуорография. Какви заболявания се проявяват чрез увеличаване на модела на белите дробове:

  • бронхит - остър или хроничен, обструктивен и не-обструктивен;
  • фокална или лобарна пневмония;
  • туберкулоза в белите дробове;
  • злокачествени белодробни тумори;
  • професионални заболявания - пневмокониоза, силикоза;
  • белодробен оток;
  • сърдечни заболявания - вродени или придобити дефекти, кардиомиопатия.

Подобряването на белодробния модел може да бъде локално или дифузно. Това зависи от естеството на патологичния процес. Ако процесът е ограничен (фокална пневмония или малък тумор), симптомите също ще бъдат ограничени, локализирани в малка част от белия дроб. Ако патологията е често срещана (крупирана пневмония, бронхит, милиарна туберкулоза), печалбата ще се наблюдава във всички области на белия дроб.

Какви са механизмите

loading...

Този симптом се дължи на три патологични промени в белодробната тъкан:

  • повишено запълване на кръвоносните съдове, което е по-често срещано при сърдечни дефекти;
  • възпаление на съдовата стена директно в случай на пневмония или туберкулоза;
  • вид в белодробния паренхим на съединителната тъкан за удължено пневмония и хроничен бронхит, както и професионално заболяване на белите дробове.

В миналото усилването се проявява директно в корените на белите дробове. Когато патологичният процес се разпространява, белодробният образец става ясно върху останалата част от повърхността. Белодробният модел при различни патологии може да образува не само кръвоносни съдове, но и възпаление на малки бронхи, лимфни съдове и слоеве съединителна тъкан.

Как се проявява симптомът?

loading...

Съдовата мрежа на рентгеновите снимки изглежда като клъстер от клетки. Когато има деформация на съдовия модел, изглежда по-ясно обозначение на контурите на всяка клетка. Това се комбинира с намаляване на прозрачността на белодробните полета. В същото време може да има и други симптоми, които показват конкретна болест:

  • намаляване на дихателната екскурзия - мобилност на белодробния марж и диафрагмата по време на дихателните движения. Това се открива при възпалителния процес или пролиферацията на съединителната тъкан;
  • появата на сянка в белия дроб - това показва наличието на абсцес или тумор, туберкулозен фокус.

За по-точна диагноза на заболяването, проявена от такъв симптом, е необходимо да се извърши рентгеново изследване в две проекции. При флуорографията не винаги е възможно да се открие увеличение на белодробната структура, тъй като този метод има по-ниска разделителна способност в сравнение с рентгеновото изследване. Флуорографията обаче се извършва много по-често, отколкото пълноценно рентгеново изследване, така че нейната помощ при диагностициране на заболявания е доста висока. Рентгеновото изследване за откриване на този симптом трябва да се извърши с помощта на лъчи с повишена твърдост.

Ако се установи симптом като увеличаване на белодробния модел, трябва да се предпише още по-целенасочено изследване. Този симптом може да показва не само относително безвредни състояния, но и тежки белодробни заболявания като онкологична патология и туберкулоза.

Белегът на белите дробове е засилен или деформиран: какво би могло да означава това?

loading...

Когато рентгеновото изследване на гръдния кош или флуорографията в описанието може да видите от време на време - белодробният образец е засилен (или деформиран). Този симптом е описателен. Лекарят, който прави подобно заключение, установява отклонението на рентгенологичната картина от нормата.

Клиничното значение на разкритото подобрение на белодробния модел зависи от оплакванията на пациента, от данните от проучването и от изследването, от резултатите от други изследвания. Тази промяна в рентгеновото изображение отразява болестта на сърцето, белите дробове и бронхите от различно естество. В някои ситуации, увеличаването на белодробния модел не показва никаква болест изобщо.

Принципът на рентгеновата диагностика е да се използва способността на рентгеновите лъчи да проникнат в тъканите на човешкото тяло. Когато преминават през тъканите, те се абсорбират частично от различни структури (кости, хрущяли, течности). Степента на абсорбция на лъчите от различни тъкани е различна. Различните органи на човешкото тяло формират "сенки", като сенки от полупрозрачни предмети в лъчите на слънцето.

Изображението се взема чрез фиксиране на лъчението, оставено след преминаване през тялото, рентгеновия филм или чрез чувствителен екран. Тъй като сенките от различни структури се припокриват, тълкуването на получената картина изисква специални умения и може да варира от лекар до лекар.

Белодробната структура се формира от сянка от кръвоносни съдове. Чрез течността (и кръвта), рентгеновите лъчи преминават зле. Ето защо ексудатът в плевралната кухина дава много интензивна сянка. В корените на белите дробове съдовете са по-широки, така че общата прозрачност е по-ниска. По периферията белодробните полета са по-прозрачни, така че съдовете са по-тънки и общата лекота на белите дробове е по-голяма.

Бронхи практически не се откриват на рентгенови лъчи. Но със сгъстяване на стените на бронхите в резултат на възпаление или развитието около тях на инфилтрация, те също дават сянка. Сенки с висока интензивност също могат да се появят поради възпаление на слоевете съединителна тъкан между лобовете на белите дробове.

Белодробен модел - колекция от линейни сенки, които се отклоняват от корените на белите дробове към външните граници на белодробните полета, се отклоняват като корен или корона на дърво. Тези сенки се формират нормално от кръвоносните съдове, с патология - със сгъстени бронхи и уплътнени или инфилтрирани слоеве съединителна тъкан между лоб-лоба.

Преди да се говори за патология, струва си да се запознаете с това, което трябва да бъде белодробният модел в нормата. За да не се случи, че един лекар смята, че рисунката трябва да бъде подсилена, а другата не, трябва да има общи критерии за оценка. Нормален пулмонарен образец се разпознава, когато са изпълнени следните условия:

  1. 1. Сенките преминават от корена до периферията и завършват на разстояние около 1/3 от външните контури на гръдния кош. Тоест, периферията на белодробните полета не трябва да има значителен брой елементи на белодробния модел.
  2. 2. Сенките от съдовете (елементи от белодробния модел) трябва да бъдат сравнително ясни на участъците преди и след разделянето им (когато съдовете от голям калибър са разделени на съдове с малък калибър).
  3. 3. Диаметърът на съдовете (ширината на сенките) трябва да намалява равномерно от центъра към периферията, поради което интензивността на сенките в корените в агрегата е по-голяма от тази на периферията.
  4. 4. Цялостният модел трябва да прилича на пеперуда на контура му.
  5. 5. Интензивността на елементите на белодробната структура не трябва да бъде по-висока от интензивността на сенките на ребрата и медиастинума.
  6. 6. Насищането на сенките трябва да бъде симетрично отдясно и наляво на нивото на същите кръстосани преси.

Разбира се, човекът не е машина, освободена от монтажната линия. Всеки пациент, подложен на флуорография или радиография, има своите особености на организма. Хората имат различни тегла (това се отразява на дебелината на стената на гръдния кош и степента на абсорбция на светлината), Конституцията (по-гъста и фина структура в нормално тегло), възраст (по-тънка структура на детето от тази на възрастен), както и други разлики, които могат да повлияят на радиационна картината, Освен това картината трябва да се изпълни технически по правилен начин, така че да може да се интерпретира правилно.

Ако на снимката белодробната картина изглежда не е нормална, тогава лекарят в разказа за своето заключение трябва, преди да завърши, да отрази от какво се състоят тези промени. При описването на рентгенографията заключението за естеството на белодробния модел е само част от общата картина. И трябва да се оценява заедно с други. Видове патологични белодробни образци:

  1. 1. Амплификацията е, когато сенките от съдовете (и други елементи) се разпространяват по-далеч от 1/3 от белодробните полета. Те могат да стигнат до границата на гърдите.
  2. 2. Обогатяване. Белодробната картина е обогатена, ако се определят повече сенки на единица площ от изображението, отколкото в нормата. В тези ситуации понякога се описва сгъстяването на модела (ако има признаци на намаление на ефирността на белите дробове по едно и също време).
  3. 3. Тежест. Това увеличение на интензитета на сенките, особено на основните, тяхното разширение (твърдостта на корените). Понякога, напротив, нормалното намаляване на диаметъра от центъра към периферията изчезва и белодробният модел изглежда под формата на груби линии.
  4. 4. Мрежа и медена пита - пресичането на линейни сенки с образуване на решетка или, по-грубо, като пчелна пита.
  5. 5. Отслабване и разреждане - сенките от съдовете са по-тънки, те са по-малко в сравнение с увеличената прозрачност на белите дробове.
  6. 6. Деформация - сенките се движат в нестандартна посока, те изглежда "се счупват".
  7. 7. Липса на белодробна картина в едно от отделите.

Белодробната структура може да бъде променена локално - от някои части на белодробните полета също има промени в дифузно естество. В допълнение, те могат да бъдат комбинирани с други прояви на патология (фокални и инфилтрационни сенки, кухини, наличие на течност в долните части, разширение и деформация на гръдния кош и др.).

Изолираните подобрения на белодробния модел са редки. Ако това не се определя от време на време по време на изследването (като характеристика на човека или резултат на заболяване), а след това, при липса на оплаквания и предпоставки за заболяването (пушенето), вариант не е изключено неправилно тълкуване на изображението.

Тъй като образуването на сенки включваше съдове и бронхи със заобикалящата съединителна тъкан, промяната в модела почти винаги се свързва с патологията на дихателната и сърдечно-съдовата система. Това могат да бъдат следните заболявания:

  1. 1. Хроничен бронхит (включително бронхитът на пушача) - укрепва се белодробната структура във всички полета (дифузно), понякога невестулката, в покойните етапи се деформира.
  2. 2. Пневмония - в началния етап и за първи път след възстановяване, когато няма или вече няма инфилтрация, белодробният модел се засилва локално.
  3. 3. АРИ с бронхиални лезии, както и изолиран остър бронхит - се определя засиленият белодробен модел, особено в базовата зона.
  4. 4. Сърдечни дефекти, които причиняват стагнация на кръвта в малък кръг на кръвообращението, сърдечна недостатъчност, причинена от други причини. Укрепването и обогатяването на белодробния модел се формира поради пълнотата на съдовете. Тя е по-изразена в по-ниските дивизии. Понякога се комбинира с появата на течност в плевралните синуси.
  5. 5. Хронична обструктивна белодробна болест, бронхиална астма. Той също така определя дифузната печалба, тежестта на белодробния модел. Ако се развие емфизема, картината, напротив, е обеднела. Това се дължи на свръхрастеж на белите дробове и, съответно, повишена лекота на белите дробове. При емфизем, гръдният кош е издухан.
  6. 6. Силикоза, саркоидоза и други подобни белодробни заболявания. Моделът се подсилва в началните етапи, впоследствие се закръглява, става стегнат, придобива ретикулярна, късна клетъчна структура. Могат да се определят сенките на възел.
  7. 7. Туберкулоза. Белодробната структура се променя обикновено локално - при лезиите тя се деформира грубо. Тъй като туберкулозата често се комбинира с хроничен бронхит и обструктивно заболяване, локалните промени се комбинират с дифузно подобрение.
  8. 8. Ракът на белия дроб рядко се съпровожда от промяна в белодробния модел, определя се само фокусът или инфилтратът. Но характерна особеност на фокалните сенки при рак на белите дробове е наличието на "път към корена" - грубо направление, което свързва тумора и корена на белия дроб. По този начин раковите клетки се разпространяват от основния фокус към интраторакалните лимфни възли през лимфните съдове.
  9. 9. Липса на част от белия дроб след резекция - образецът се разширява и отслабва поради разтягане на останалите части.
  10. 10. Пневмотрекс - в местата на натрупване на въздух няма пулмонарен модел.

Трябва да се помни, че рентгенологът не прави диагноза, дори ако по силата на своя опит, предполага какъв вид заболяване е причинило промените. Неговата отговорност е да опише по качествен начин онова, което видя в снимките.

Това се дължи на факта, че радиологът не вижда пациента (лаборантът обикновено прави снимките). Ако е необходимо, той се запознава с историята на заболяването, но това не винаги е достатъчно. Оправдаването на диагнозата, съчетаването на всички данни (оплаквания, медицинска история, данни от изследване, резултати от рентгенови и други изследвания) трябва да бъде лекуващият лекар.

Сред изброените по-горе заболявания повечето от тях са доста сериозни. Да, и в описанието на рентгеновото си изследване заключението за патологията винаги е неприятно. Но не винаги всичко е лошо. Някои състояния, придружени от увеличаване на белодробния модел, са по-скоро безвредни - същото остра респираторна болест или остър бронхит и най-често се срещат.

Освен това има редица ситуации, при които заключението за интензифицирането на белодробния модел е направено погрешно и когато бъде преразгледано, то е опровергано. Факт е, че е възможно да се опише правилно картина само когато е направена качествено. Това означава, че пациентът пред екрана е настроен точно, размерът на фотохартията е достатъчен за състава на човека и самата картина с нормална скованост.

Твърдостта на изображението се определя от това дали избраната интензивност на рентгеновия лъч съответства на състава на пациента. Ако гредата е по-силна от необходимото, тя "пробива" през тъканите на тялото и сенките се получават с по-слаба интензивност. "Софт" образ, напротив, се извършва с недостатъчна интензивност на излъчване и дори тези формации, които обикновено не са видими на рентгеновите лъчи, са показани. Ако заключението се направи, без да се вземе предвид този фактор, тогава на "меката" картина може да се види разширен белодробен модел, въпреки че по качествен образ е нормално.

Друга ситуация, при която е направено погрешно заключение за усилването и обогатяването на белодробния модел - когато картината не се вдига на вдъхновение. Ако белите дробове не са достатъчно разтегнати, тяхната лекота е по-ниска. И белодробната картина се сгъстява и се усилва, особено в базовите участъци. Но такова тълкуване е неправилно, тъй като изобщо не може да се направи извод за такава картина.

Друг случай на погрешно тълкуване - ако снимката е направена с грешна настройка на пациента - едно рамо е по-близо до екрана, а другото е по-голямо. На снимката се отразява така, че половината от гърдите изглеждат по-малки от другите и пулмонарната картина се уплътнява и укрепва в нея. Понякога подобен модел се наблюдава при пациенти с тежка сколиоза или други деформации на гръдния кош. Ако не обръщате внимание на това, можете да направите грешно заключение за подобряването на белодробния модел на рентгеновите лъчи.

Чрез "изрязани" образи, които не получават изображение на част от белодробните полета, също е възможно да се направи извод за интензифицирането на белодробния модел. И когато ги описвате, можете да пропуснете всяка патология, ако сянката е извън снимката.

Ако лекарят е принуден да направи описание на картините с лошо качество, той трябва да го определи. Например, "картина с повишена твърдост" или "поставяне на пациент е неправилна". Но ако това не се вземе предвид, ситуации на предозиране са възможни - когато лекарят вижда тези промени, които не са такива.

Всички по-горе трябва отново да потвърдят, че всички допълнителни изследвания са наречени така, че те трябва да допълнят клиничната картина. Ако резултатът от изследването е против симптомите и резултатите от други тестове, задължението на лекуващия лекар е да намери обяснение за това. Или стойността на подобно заключение се признава и нарани други хора, назначени, като посочва изследването (може болестта в много ранен етап, както и промени в белите дробове - дар от Господ). Или заключението за подобряването на белодробния модел е признато за неправилно, което се потвърждава и от второ изследване.

Белегът на белите дробове се засилва. Какво означава дифузната си печалба?

loading...

Ако лекарят каже, че имате белодробен модел, това означава, че сте преминали през флуорография и рентгенологът е дешифрирал картината и е открил някои отклонения от средната статистическа честота. Но това не означава, че имате тежко белодробно заболяване, което изисква незабавно лечение. При липса на симптоми и оплаквания, промените върху рентгенографията изискват по-подробно изясняване или динамично наблюдение. Лекарят може да предпише повторен изстрел след известно време или да изпрати за по-нататъшно изследване.

В предложения материал ние разглеждаме въпроса какво означава това, когато белодробната структура е подсилена, при какви заболявания е дифузно повишаване на плътността на алвеоларната тъкан.

Рентгеновото изследване на гръдните органи се препоръчва да преминава дори и на напълно здрави хора поне веднъж годишно. Това е вид скрининг за такава опасна и трудно контролирана инфекция, като туберкулоза, и скрининг за рак на белите дробове. Но и много заболявания на дишането, сърдечно-съдовата система, медиастинума, системната патология могат да засегнат здравето на белите дробове и да причинят отклонения от нормата. Например, вродено сърдечно заболяване предизвиква дифузно подобрение на белодробния модел.

Дифузата се отнася до промени, които засягат цялото белодробно поле. Също така подчертайте общите и ограничените промени. Ограничено - не повече от две интеркостални пространства, общи - повече от две полета.

Белодробна рисуване - това не е нищо друго, както сянката на мрежа от малки кръвоносни съдове на артериалната и венозната, които се виждат на рентгенова снимка. Като се има предвид, че съдовете в посока от центъра към периферията стават по-малки и по-тънки, нормалната белодробна модел е по-изразено в зоната на корените на белия дроб, е по-слабо изразена в техните централни части и почти невидима в периферията. Той се отклонява радиално от корените и намалява равномерно към периферията.

Максимална информация за кръвоносната система на белите дробове се дава чрез гръдни рентгенови снимки с твърди рентгенови лъчи или компютърна томография. Нито бронхите, нито образуването на лимфната система участва в образуването на сянката на белодробния модел на здравия човек - то се образува единствено от съдовия компонент. Съдовете на венозните и артериалните връзки, които се преплитат помежду си в изображението, формират проекции от рентгеновите лъчеви слоеве, които се припокриват. Долната част на белите дробове е по-масивна, имат повече съдове, така че в долните части на белите дробове винаги картината е по-изразена.

Три типа дифузни промени в белодробната картина

loading...

Промяна на печалбата и светлина модел се среща в вродени и придобити заболявания, които са придружени от повишена кръвоснабдяване на белите дробове (белодробна хипертония), възпалително удебеляване на стените на кръвоносните съдове, възпалителни промени и пролиферация на съединителната тъкан в бронхите и лимфната система.

В този случай съдовете и бронхите сближаващо изглеждат набръчкани и мъчителни, съдова сянка след това усилва, а след това прекъсва - чрез промяна на оста на съдови разклонения. Лимфните съдове се виждат под формата на прекъснати праволинейни сенки. Поради уплътняването, анатомичните образувания на рогенгенграмата са по-ясно видими. Когато това се вижда в средата и външната ромбоидна меша структура melkopyatnistaya показва прекомерно хиперемия съединителна тъкан се появи характеристика клетки и клетъчна линия. Едновременно с това белодробните полета стават по-малко прозрачни.

Има три типа дифузни промени в белодробния модел на рогенгенграмата:

Болести, при които белодробният образец е подсилен от едната или от двете страни

loading...

Лекарите идентифицират заболявания, при които белодробният модел може да бъде укрепен от едната или от двете страни. Те включват следните видове патология:

  • изолирана или комбинирана митрална стеноза;
  • вродени сърдечни дефекти;
  • остър или хроничен бронхит;
  • пневмония;
  • белодробен оток;
  • туберкулоза;
  • начални етапи на онкологични заболявания;
  • пневмосклероза силикотична или силикотуберкулозна.

Ако белодробният модел се засили в основната зона, но няма други признаци на заболяването, това не се счита за патология, изискваща лечение. Това може да е индивидуално или специфично за възрастта. В базовите зони има големи бронхи и съдове, които се разклоняват на по-малки и практически изчезват до периферията. На снимката ярките петна представляват бронхи, а тъмните петна показват кръвоносните съдове.

Усилване модел в базалните точки, определени от липса на диференциация между кръвоносните съдове и бронхи (те не са видими), наличието на огъване по посока на паренхима и увеличаване на площта на зоната на корените. Това показва възпалителен процес в бронхите, фиброза на основната целулоза, които се появяват при остър или хроничен бронхит.

Възпалените и разширените лимфни възли на рентгеновите изображения се определят като закръглени образувания с отделни контури. Стазията на лимфата в лимфните съдове се разкрива от характерните сенки на радиалната или лентова форма. В присъствието на конкретните клинични промени картината на филма се превърне потвърждаване на диагнозата и да видите снимките в динамиката по време на лечението чрез контролиране на неговата ефективност.

Също така, при хроничен бронхит корените са разширени и деформирани.

Какво трябва да направя, ако се укрепи основния или паренхимно-белодробния модел?

loading...

Не преждевременно победи алармата, ако при липса на оплаквания и симптоми, при рутинна проверка сте намерили промени в рентгеновата графика. Но не трябва да отказвате и допълнителния преглед, който лекарят може да предложи. Може би първоначалните признаци на заболяването първо се оказаха на флуорография. Какво да направите в случай, че основната или паренхимната белодробна картина се засили зависи от патологиите, придружаващи това явление.

Ако сте болен от ARVI, можете също така да бъдете подсилени от радикалния белодробен модел поради възпаление на бронхите. В този случай трябва да посетите лекар и да следвате препоръките му за лечение на настинка.

Общопрактикуващ лекар Бавявкана Екатерина

Деформация на белодробната картина

loading...

Белодробно изобразяване - означава числено увеличение на елементите на белодробната структура на единица площ на белодробното пространство (т.е. при римбоидите на крайниците). В основата на този симптомен комплекс е преобладаващото увеличение на пълненето на кръвта в артериалния и венозния канал на малкия кръг на кръвообращението. Рентгеновите признаци за укрепване на белодробния модел са:

а) увеличаване на ширината на съдовите сенки в базовите зони (във вътрешни ромбоиди),
б) появата в средните ромбоиди на сянката на съдовете, които обикновено са само във вътрешни ромбоиди,
в) точно изчертаване на съдови окончания във външни ромбоиди, т.е. откриване на белодробен модел по цялата ширина на белодробните полета,
г) появата на клетъчна структура с малък контур във външните и средните ромбоиди, показваща излишъкът от пълнене на кръвта на малки съдове, преминаващи през интерстициалната тъкан,
д) намаляване на прозрачността на белодробното поле в областта на интензифицирания белодробен модел.

Деформация на белодробната картина. В основата на този симптом е промяна често съединителна тъкан строма на белодробната тъкан. Ядреното оръжие, интерстициална печат създава база от една страна картина на това как да се получат по-различно увеличение на броя на елементите, на белия дроб модел, а от друга страна, те са на неправилно място, промяната във форма с формирането на нетипични клетки, клетки на белия дроб модел шлейфове. Растежът на перибронхиален и периваскуларна уплътнена тъкан, редуващи се с области на белодробния паренхим води до деформация емфизем бронхиална и съдови връзки чл.

В резултат на това, кръвоносни съдове и бронхите са близо една до друга, "набръчкани", видимите сенките на бронхите представени оправи или извити. Контурите на съдовите сенките стават неравни с атипичен подреждане на техните инсулт и съдова линии пробие области чрез промяна на разположението на оста на артериални и венозни разклоняване съдове на белодробна циркулация.

Промяна в съединителната тъкан структурата на белодробния паренхим води до нарушение на лимфната циркулация, което предизвиква картина на лимфангита, която най-често се открива под формата на линейна, понякога радиално разположена лентова засенчване.

Затихване на белодробния модел. Тя може също да се нарече изчерпване (отрицателно налягане) или намаляване на белодробната модел. Същността на този симптом се свежда до факта, че пулмонално на единица повърхност как междуребрие ромбоидна се определя минимален брой елементи белодробна модел съхранява при пневматизирането белодробната тъкан; Това обратен процес на повишаване белодробна модел.

Радиографски симптоми отслабването на белодробния модел се изразява в следното: 1) сенките на белодробната артерия, излизащи от корена, вече са по-тънки в базовите зони и броят им е по-малък, отколкото в нормата; 2) в средната зона на разклонението на белодробната артерия приличат на терминални съдове и в повечето случаи навън, навън - не могат да бъдат проследени; 3) върху значителната повърхност на белодробните полета, преобладават аваскуларните области на белодробната тъкан; 4) повишена прозрачност на белодробните полета.

Затихване на белодробния модел най-често наблюдавани при недостатъчно пълнене на кръвта в белодробната артерия, с повишена пневматизация на белодробната тъкан като дифузен и ограничен (кухинен) произход.

подсилване, деформация, както и отслабването на белодробната структура по дължината, са разделени на ограничени, широко разпространени и дифузни.

ограничен промени в белодробната картина наречени изменения, идентифицирани в рамките на двата interreberium; често - ако промените заемат място в две полета и се разпространяват - ако заемат цялото светлинно белодробно поле. Дифузните промени в белодробния модел обикновено са двустранни.

Промени в белодробния модел 3464

loading...

ПОВЕЧЕ МАТЕРИАЛИ НА ТЕМАТА:

Основните причини за укрепване на белодробния модел са (Фигура 2.50):

1. Повишено кръвоснабдяване на кръвоносните съдове на белите дробове, например, с някои вродени или придобити сърдечни дефекти, ИХБ и други сърдечни заболявания (Фигура 2.50, а);

2. възпалителен оток interlobular прегради и перибронхиален пространства (пневмония, бронхит, алвеолит, и др...), което води до увеличаване на компонент интерстициална белодробна модел (фигура 2.50, б).

3. развитие на съединителната тъкан в интерстициума на белия дроб (пневмосклероза). Изображението на белодробните полета в тези последни случаи се различава от маркираната ретина и закръглението (Фигура 2.50, с).

Изчерпването на белодробния модел (Фигура 2.51) се наблюдава:

1. с намаляване на кръвния поток в белодробните съдове при пациенти с вродени сърдечни дефекти с изпускане на кръв от дясно на ляво;

2. с белодробна артериална хипертония и стеноза на белодробна артерия;

3. смущения в бронхиална обструкция (чуждо тяло, бронхиална туморни, хроничен обструктивен бронхит и т.н.), често придружени от mikroatelektazov на развитие. В тези случаи изчерпване на белодробна модел причинени от едновременно срещащи компенсаторна претоварване на белодробната тъкан в ограничена зона, разположена в непосредствена близост до част mikroatelektaza (фиг. 2.52).

Диагностичната стойност на усилването или изчерпването на белодробния модел при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове е описана по-подробно в Глава 3.

Деформации белодробно модел - промяна в нормалния ход и образуват елементи белодробна модел, който образува произволно разклонение мрежа. Деформации белодробно модел, често в комбинация с печалба се наблюдава в много заболявания на дихателните пътища: (. Фигура 2.50 в) хроничен бронхит, белодробна туберкулоза, пневмокониози, фиброзиращ алвеолит, белодробна фиброза на различни етиологии.

Страх и ограничено разпространение

Относително малък (от 0.3 до 1.5 см в диаметър) и разнообразие от огнища в белодробното поле - най-често срещаният рентгенов синдром. Такива фокални лезии в белите дробове най-често могат да бъдат причинени от възпалителна инфилтрация на белодробната тъкан при остра пневмония, фокална туберкулоза и други белодробни заболявания.

Възпалителна инфилтрация огнища с остра пневмония характеризира с множество различни размери, ниска интензивност сянка и неясни очертания, обикновено придружено от повишено белодробно модел (фиг. 2.53). Корените на белите дробове често са разширени, с малка структура, с неразбираеми контури. Често има няколко разширени бронхопулмонални лимфни възли. Под влиянието на противовъзпалително лечение обикновено се наблюдава положителна динамика на рентгенографския модел.

Когато малки области на фокусното възпаление туберкулоза локализирани главно в върховете и подключични региони на полетата на белия дроб (Фиг. 2,54). В допълнение, за прясна туберкулозен огнища се характеризират с неясни "замъглено" ниска интензивност контури и сенки, докато по-възрастните лезии са по-ясни, гладки контури и по-интензивно оцветяване. С течение на времето често се случва, калцификация на туберкулозни огнища, и те са особено гъста. Например, много пациенти, които са претърпели първични фокална туберкулоза, рентгенови лъчи могат да открият стар калциран лезия в (центъра Гон) на белия дроб и калцирани лимфни възли в основата на белия дроб (Фиг. 2,55).

Важна особеност на разпространението на бронхогенна туберкулоза е тяхната склонност към сливане (вж. Фигура 2.54). Сълзите на инфилтрация заемат почти цялото белодробно поле, стават по-големи, сенките им са по-интензивни.

Закръглено образуване в белия дроб

Няколко дузини белодробни заболявания могат да бъдат придружени от появата на рентгенови образци на единични или многобройни кръгли сенки с диаметър не по-малък от 1 см. Най-важното от тези заболявания са:

1. Остра пневмония;

2. туберкулозен инфилтрат;

4. Първичен рак на белия дроб;

5. метастази на тумори в белите дробове;

6. задържаща киста на белия дроб;

7. белодробен ехинокок;

8. Дигитирана плевроза (костна, медиастинална, диафрагмена, интерболарна);

9. еозинофилен инфилтрат;

10. Киста на медиастината;

11. Медиастиален тумор и др.

По-често лекарят се занимава с една заоблена сянка в белите дробове. В тези случаи, ние първо трябва да се определи от къде идва заоблени образование - от белодробната тъкан или в гръдната стена, медиастинума и диафрагмата. В този случай, ако рентгенови лъчи във фронталния и странични изпъкнали заоблени образование от всички страни, заобиколени от белодробната тъкан, тя е или патологичен фокус, която идва от светлина или Инцистирани interlobar плеврит. В последния случай сянката обикновено е много силен и хомогенен, относително голям размер с остър белодробен вдигна към полевите граници.

Трудно е случаят с определението на teneobrazovaniya източник на стената сянката на локализация (фиг. 2.57). В тези случаи заоблени сянка вероятно произхожда от белодробната тъкан ако своя най-голям диаметър е разположен в белодробна поле (фиг. 2.57, а). Ако същото максималния диаметър, тъй като се простира извън белодробна поле (фиг. 2.57, б, в, г) вероятно случай на патологично огнище, излъчвана от гръдната стена (ребро тумор), медиастинален (тумор или киста медиастинума) или отвор ( диафрагмен херния, subdiaphragmatic абсцес, Echinococcus или тумор на черния дроб).

В случаите, когато е налице впечатление, че един кръг сянка идва от светлината, е необходимо първо да се оцени нейните контури. Приблизителен "размазване" сянка контури, плавно преминава в околната белодробната тъкан и повишена белодробен модел около огнището (фиг. 2.58, б) са характерни за остро възпаление (сферична пневмония, еозинофилен инфилтрация, белодробен-инфилтрационна туберкулоза). Наличието на осветление в камерата показва разпадане на белодробната тъкан (абсцес сферична пневмония, инфилтрационна-белодробен туберкулоза във фаза на разпадане). Това просветление в центъра на заобления сянка няма да се случи с еозинофилна инфилтрация, който е важен диференциално диагностичен знак.

Още остри и ясни контури кръгъл сянка характерни кисти, съдържащи течност tuberculoma (Фиг. 2,58 в), периферна рак на белия дроб (2.58 д), единствен метастази на тумор в белия дроб и Echinococcus. В околностите белодробната тъкан не се открива признаци едновременно възпаление и повишено белодробно модел в присъствието на киста, метастазите в белия дроб, докато tuberkulomah често се срещат в белодробната тъкан големи и малки огнища специфично възпаление в резултат на туберкулозен посяване на белия дроб (Фиг. 2.58 в ).

Трябва също да се помни, че кисти на белите дробове често са овални или крушовидни, периферният рак е кръгъл и туберкулозен, а туберкуломът или единичните метастази са с редовна заоблена форма. Просветлението в центъра на патологичния фокус понякога се наблюдава с разлагащия се периферен рак на белия дроб и туберкулома, но това не е характерно за туморните метастази. В редица случаи е възможно калцифициране на фокуса (туберкулом, смърт на белия дроб ехинокок).

Увеличаването на лимфните възли в корена на белия дроб, в комбинация с кръглата сянка, почти винаги при възрастни, показва наличието на периферен рак на белия дроб (Фигура 2.58, г).

На фиг. 2.59 схематично показва някои важни рентгенографски признаци на патологични процеси, които причиняват образуването на рогенгенограми на закръглена сянка.

Метастазите на туморите в белите дробове се характеризират с наличие на множествена или (рядко) единична закръглена сянка с ясни контури, без признаци на възпаление и подобрение на модела в заобикалящата белодробна тъкан. Просветлението в центъра на сянката не е типично (Фигура 2.59, а).

Периферният рак на белите дробове се различава от остри остри контури на закръглена грудка, която може да бъде еднаква или да има изчистване в центъра (дезинтегриращ тумор). Често така наречената "съдова пътека" се простира от кръглата сянка до корена и има разширени лимфни възли в корена на белия дроб (Фигура 2.59, б).

Zhidkostsoderzhaschaya белодробен киста се характеризира с ясно рязане (ясно видими) контур сянка, който има овална или крушовидна форма, без просвета в центъра и промени в околната тъкан (Фиг. 2,59 в).

Туберкуломът също има остри контури, редовно закръглена форма и може да бъде униформа или с просветление в центъра. Около сянката може да бъде открит tuberculoma големи или малки огнища на инфилтрация туберкулоза и така наречените "бронхиална път" до корена на белия дроб (Фиг. 2.59 гр).

Кръглата сянка на туберкулозата с инфилтрационна пневмония се характеризира с дифузни размити контури, интензификация на белодробния модел около зоната на специфично възпаление (Фигура 2.59, г). Когато дезинтеграцията се появи в центъра на закръглена формация, се появява просветление.

Глобуларната пневмония се характеризира също така с замъглени контури и увеличаване на белодробния модел (Фигура 2.59, д). При абсцесиране в центъра на сянката се появява избелване с хоризонтално ниво на течността (Фигура 2.59, д).

Най-честите причини за появата на пръстеновидната сянка в белодробното поле са:

1. Абсцес на белия дроб.

2. Туберкулозна кухина.

3. Периферният рак на белия дроб в етапа на гниене.

4. Единични въздушни кисти на белия дроб.

При белодробен абсцес на рогенгенграмата се вижда ясно определена кухина, съдържаща газ и течност (гной). Вътре в кухината хоризонталното ниво на течността е ясно видимо. В острия стадий на заболяването стените на кухината са дебели; около него може да се види възпалителна инфилтрация на белодробната тъкан (Фигура 2.60, а). При хронично заболяване, стените на кухината стават по-тънки и инфилтрацията на заобикалящата белодробна тъкан намалява (Фигура 2.60, b).

В клиничната практика, тъй като има случаи, когато в светлината на фона на значителна възпалителна инфилтрация образувани няколко сравнително малък размер на кухина (абсцес пневмония) (Фиг. 2,60 в).

Туберкулозните пещери често имат неправилна заоблена форма, неравномерни контури и дебели стени (Фигура 2.61, а, б). По-рядко (с хематогенно разпространена туберкулоза) има тънки стени (т. Нар. "Печат") с правилна форма (Фигура 2.61, с). И в двата случая липсва или има много малко количество течна секреция в кухината. В околното белодробно поле и в отдалечените области на белите дробове като правило се откриват множество фокуси на туберкулозата под формата на различен размер и интензивност на фокални сенки с ненаситна форма. Изключително характерно за туберкулозната пещера е наличието на "бронхиална пътека", водеща до белия дроб.

Периферният рак на белите дробове при рентгеновите снимки често изглежда като закръглена сянка (вж. По-горе). По време на разпадането на раков тумор и отделянето на некротични маси през бронхите се образува пръстеновидна сянка в белите дробове (Фигура 2.62). В тези случаи кухината обикновено има дебели стени и неравномерен вътрешен контур. Често "съдов" път се простира от тумора до белия дроб, но няма фокални лезии в околните белодробни тъкани. Много характерни за увеличаването на лимфните възли в корена на белия дроб поради метастатичните им лезии.

Сравнително рядко е единична въздушна киста на белия дроб. То се отличава с тънки, равномерни стени и липса на течно съдържание, както и промени в корена на белия дроб и в обкръжаващата кухина на белодробната тъкан.

Общо и междинно затъмняване на белодробната тъкан

Едностранно общо и междинно затъмняване на белодробното поле може да се случи в две локализации на патологичния процес - в плевралната кухина и в белия дроб. В първия случай причината за затъмнението е:

1. Течност в плевралната кухина (ексудативен плеврит или хидроторакс).

2. Масивно преплитане на плеврата (акостиране).

4. Диафрагмална херния с проникване на коремната кухина (червата и стомаха) в плевралната кухина.

При интрапулмонарна локализация на процеса, тоталното и междинното затъмняване на белодробното поле може да бъде причинено от:

1. Ателектаза на белия дроб (рак на белия дроб с обструкция на главния бронх, чуждо тяло в главния бронк или травматично отделяне).

2. Масивно възпаление на белия дроб (крупна пневмония, стафилококова пневмония, извита пневмония, гангрена на белия дроб).

3. Цироза на белия дроб (туберкулозен или нетуберкуларен произход).

По този начин причината за тоталното и междинното затъмняване на белодробното поле е относително малък брой заболявания, чието очертаване обикновено не създава големи трудности. Диференциалната диагноза се основава на следните рентгенографски признаци:

1. изместване на медиастиналните органи в една или друга посока;

2. увеличаване или намаляване на размера на засегнатата половина на гръдния кош;

3. Хомогенна или хетерогенна структура на потъмняване.

Изместване на медитамента. При здрав човек с прави проекция, правилният контур на сърцето се намира на 1.5-2.0 cm извън гръбначния стълб, а в горната част на средната сянка - по дясната страна на гръбначния стълб. Максималната стърчаща част на левия медиастинален контур, образувана от лявата камера, се намира на 1.0-1.5 cm от лявата средна клавикуларна линия (Фигура 2.63).

Ако общо или субтотална потъмняване белодробна сянка поле медиастинума измества към унищожаване, когато: 1), бял дроб ателектаза на (рак, и т.н.). 2) цироза на белите дробове; 3) фиброторакс; 4) масивно припокриване на плеврата.

Преместването на средната сянката на противоположната страна на затъмнение се случва, когато: 1) масивна плеврален излив и 2) диафрагмен херния с червата и стомаха проникване в плевралната кухина.

Масивното възпаление на белия дроб (обща пневмония, гангрена на белия дроб) не е придружено от изместване на медиастиналните органи.

Размерите на засегнатата половина на промените на гръдния кош при всички пациенти с общо и Междинна сума области потъмняване на белия дроб (с изключение на пациенти с масивно възпаление на белодробната тъкан) с ателектаза, цироза, бял дроб и fibrothorax те намаляват (Фигура 2.64.), И в присъствието на течност в плевралната кухина - се увеличават (Фигура 2.65).

Природата на потъмняването на белодробното поле и структурата на сянката също имат важно диагностично значение. Общото и междинното затъмнение е еднородно за 1) плеврален излив и 2) ателектаза на белия дроб, причинена от запушване на главния бронкус. В други случаи (бял дроб цироза, масивна Schwarte, fibrothorax, общо пневмония, диафрагмен херния) сянка структура обикновено хетерогенна.

На фиг. 2.64-2.66 дава примери за общо и междинно затъмняване на белодробното поле от различен произход.

Укрепване на съдовия модел на флуорографска снимка

loading...

Флуорографското изследване на гръдния кош е стандартна процедура, която се провежда ежегодно, за да се открият патологични промени в белите дробове и в сърцето на ранен етап. С помощта на този диагностичен метод можете да видите първите признаци на такива сериозни заболявания като туберкулоза, пневмония и онкология. Укрепването на белодробната картина на флуорографията често поставя рентгенолога в задънена улица, защото такъв резултат не винаги показва наличието на сериозно заболяване.

Какво означава това?

loading...

Понятието "белодробен модел" означава картографиране на съдовата мрежа, която преминава през белодробната тъкан. В картината на здравия човек, съдовата мрежа в корените се вижда по-ясно, тъй като в тази част се намират най-големите съдове. Колкото по-близо до границата на белодробните полета, толкова по-бледи е картината - съдовата система на белите дробове в периферията може да се види недвусмислено. На рентгеновото изображение могат да се наблюдават такива отклонения като усилването или деформацията на белодробния образец.

Обикновено флуорографската снимка е, както следва:

  • яснотата на левия и десния белодробен модел трябва да бъде една и съща;
  • клоните на съдовете по образа трябва да са прави;
  • цялостният изглед на изображението трябва да прилича на пеперуда със своя контур, разклоняването на съдовете трябва да е вентилаторен и равномерно;
  • интензивността на показване на кръвоносните съдове намалява от корените на белите дробове до периферията и сенките завършват при приблизително 1/3 от външните граници на гръдния кош;
  • дебелината на съдовете на флуорографията трябва да бъде равномерно намалена от корените на белодробната система до периферията;
  • Съдовата мрежа не трябва да се разглежда по-добре от сянката на ребрата.

Белодробната структура се формира от артериалната мрежа, която излиза от корените на белия дроб. Здравата бронхопулмонална система е мрежа от съдове, които са равномерно стеснени от кореновата зона до външните контури на белия дроб.

Какво показва укрепването на фигурата на флуорографското изображение?

loading...

Укрепването на белодробния модел е ясно изображение на съдовете по повърхността на белите дробове и техните корени. Картината ясно показва структурата на горната и долната част на белия дроб. Може да се говори за хода на такива патологични процеси:

  • туберкулоза;
  • онкологични неоплазми;
  • пневмония;
  • сърдечни заболявания (вродени или придобити);
  • остър, обструктивен и хроничен бронхит;
  • белодробен оток;
  • някои професионални заболявания - силикоза, пневмокониоза.

В зависимост от вида и степента на патологичния процес подобрението може да бъде локално и дифузно. Такива заболявания, като фокална пневмония, злокачествени неоплазми, са показани на картинката под формата на едно или няколко огнища на възпаление. При тези процеси моделът се засилва точно в онези области, където се развива патологията. Това се нарича локално подобрение на белодробния модел.

Ако в белите дробове има огромен патологичен процес, моделът се подсилва по повърхността на бронхопулмонарното дърво, от корените до външните граници и в периферията. Дифузното усилване на белодробната картина в картината може да показва наличието на такива заболявания като милиардната форма на туберкулоза, крупна пневмония, хроничен и обструктивен бронхит.

Причините за укрепване на картината при изследване на здрав човек

loading...

Пулмонарният модел може да се изостри дори извън заболяването. Наблюдава се, че отклоненията се виждат само върху флуорографския образ, но човекът не изпитва придружаващи симптоми. В този случай засилването на показването на кръвоносните съдове в базовите зони не се счита за признак на заболяване. Жизнеността на дисплея на съдовата мрежа може да се увеличи поради следните причини:

  • естествени възрастови промени в човешкото тяло. Причината за увеличението на фигурата може да бъде повишено кръвно налягане, прием на вазодилататори и т.н.
  • наскоро прехвърлена бронхопулмонарна болест. Съдовете в базовите зони на белите дробове могат ясно да се покажат на снимката, ако някое лице наскоро се е възстановило от бронхит, pleurisy или дори обикновен ARI;
  • индивидуални особености на структурата на съдовата мрежа на бронхопулмонарното дърво.

Когато човек наскоро се възстанови от настинка, остатъчната кашлица може да предизвика малко възпаление на бронхите. Понякога това се показва на флуорографска снимка под формата на увеличение на основния белодробен образец. Това не означава сериозно заболяване и не изисква внимателна диагноза. Достатъчно е да посетите лекаря, за да слуша внимателно белите дробове и да изключи хрипове, а след това да лекува болестта с предписаните медикаменти.

Деформация на белодробната картина

loading...

Укрепването на картографирането на съдовете на белодробното поле не винаги показва наличието на някакво опасно заболяване, както и деформацията на белодробния модел върху флуорографията. Какви са разликите между тези две аномалии върху рентгенографския образ?

  1. При усилената фигура се наблюдава само увеличаване на остротата на дисплея на съдовата мрежа в периферията и в основната зона на белите дробове, но клоните на съдовете са прави и редовни.
  2. При деформацията на белодробния модел се наблюдават промени в естественото разположение на неговите елементи и техните очертания.

В картина с деформиран модел се наблюдават неравномерни сенки и границите на съдовете, в различни зони техните контури могат да варират и да се разширяват от корените до периферията.

Както в случая на усилването, деформацията може да бъде определена в отделни зони и може да се разпространи по повърхността на белодробните полета:

  • локалните промени във формата и разширяването на съдовете най-често говорят за наскоро прехвърления възпалителен процес;
  • неравномерните контури на съдовите клони в голяма степен се наблюдават при дифузни патологични процеси.

Укрепването или деформацията на съдовия модел на флуорографията след прехвърления бронхит, пневмония или остра респираторна вирусна инфекция не се наблюдава непрекъснато. Това явление, като правило, изчезва в рамките на няколко седмици след пълното възстановяване.

Съпътстващи симптоми и допълнително изследване

loading...

При дифузната лезия на белите дробове, която се наблюдава на флуорографска снимка, обикновено има придружаващи признаци на заболяването под формата на някой от тези симптоми:

  • повишени до маркери за температурата на субфебрила;
  • абсцеси от гнойни или кървави храчки;
  • силна недостиг на въздух;
  • атаки на задушаване;
  • болка в сърцето;
  • високо кръвно налягане;
  • рядка или по-лоша кашлица.

Ако при флуорография образецът се увеличава по време на големи части от васкулатурата, пациентът се изпраща за преглед. Обикновено му се дават тестове за храчки, кръв и урина, ЕКГ и повторно рентгеново изследване.

Когато няма други оплаквания и симптоми, но да получат съдова мрежа на снимката, без да се наблюдава, полезността на по-нататъшно изследване оценява лекар. За малки локални отклонения в вазодилатация форма в съдовата кореновата зона или деформация контури при пушачи, белодробен специалист може да определи или повторно радиография се счита за нормално време или свързани с възрастта промени на белия дроб структура.

Укрепването на белодробната снимка на флуорографска снимка не винаги показва наличието на някакви здравословни проблеми. Понякога съдовете се разширяват поради прехвърления възпалителен процес. Ако картината покаже големи деформации, пациентът се изпраща за допълнителна проверка, за да се определи причината за това отклонение.

Какво означава, ако картината покаже, че белодробната структура е подсилена

loading...

Флуорографията се препоръчва да се извършва ежегодно за откриване и предотвратяване на респираторни заболявания. Често рентгенологът изследва пациента за определени промени, които той описва в медицинския доклад с фразата "укрепване на белодробния модел". Какво означава, че белодробната картина в картината е укрепена? Това може да означава както леко неразположение, така и сериозно заболяване. Но ако лекарят не е предписал каквото и да е лечение, няма какво да се страхува.

Каква е белодробната картина и нейното усилване в образа?

loading...

Белодробната структура е мрежа от съдове, които преминават през тъканите на този орган и създават характерни сенки в образа.

Нормата е състоянието, когато изображението е доста ярко в корените на белия дроб и се разминава с разстоянието от тях. Това се обяснява със стесняването на дебелината на съдовия лумен в посока от центъра. В долната част на изследваната зона са най-големите плавателни съдове, а моделът е ясно видим. Лимфонодузите и бронхите на картината не се визуализират, но стените на възпалените бронхи се сгъстяват и хвърлят сянка. На ръба на белодробните полета - по-прозрачни, тъй като съдовете тук са тънки и общата лекота на органа е по-висока. Светлината с висока интензивност може да възникне по време на възпаление в междинните слоеве между дробовете на белите дробове.

Укрепването на белодробния модел е по-интензивен индикатор за равномерна яснота на съдовете и корените на белите дробове по образа във всички части и по ръба. Този знак също така показва наследствени и придобити заболявания. Те се характеризират с обилно кръвоснабдяване на тялото, възпаление на стените на кръвоносните съдове, лимфни възли, тъкани в бронхите (заедно с растежа им).

В това състояние бронхите и съдовете се сливат, стават по-затегнати и се свиват, съдовите сенки стават по-силни, след това се прекратяват. Лимфоцитите са прекъснати праволинейни сенки.

Ако усилването на фигурата е локализирано в определена област, това означава, че фокусът на патологичното образуване е точно там, където е фиксирана. Възможно е да има и други причини: течност в долните части, увреждане на гръдния кош, злокачествен тумор.

Ситуациите, при които образецът е умерено укрепен, са изключително редки. Обикновено това е следствие от лошите навици (тютюнопушене) или заключението на рентгенолога е направено погрешно.

Дифузната амплификация е промяна в белодробния модел, засягаща напълно цялото белодробно поле и е патология на дихателната система.

Дифузното (разпространено) подобрение на белодробния модел в изображението има три разновидности: фокално, нетно-нодуларно, окото.

Когато рентгенологът твърди, че образецът на белите дробове е деформиран, тогава сенките в картината вървят по посока, която не е характерна за тях, т.е. те се "разпадат".

Деформацията на белодробния модел е нарушение на нормалната структура и форма на елементите на белите дробове. Промяната на изображението в комбинация с неговата амплификация се появява, когато лекарят поставя такива диагнози като хроничен бронхит, туберкулоза, пневмокониоза, пневмосклероза.

Белодробната структура се счита за нормална, когато отговаря на следните изисквания:

  • във форма прилича на пеперуда;
  • Сенките падат от центъра до края на белите дробове и се прекратяват на една трета от външната линия на гръдния кош. Това означава, че ръбът на белодробните полета няма преобладаващ обем над компонентите на белодробния модел;
  • сенките от съдовете трябва да са сравнително ясни на секциите преди и след разделянето им на съдове с голям и малък диаметър;
  • ширината на сенките от съдовете трябва постепенно да намалява от корена до периферията, така че интензитетът на сенките в центъра е по-висок от този на ръба;
  • Яснотата за всички полета на рентгенова снимка трябва да е еднаква.

Когато картината в картината се засили в базовите зони, това показва промените, свързани с възрастта, физиологичните характеристики на организма и не е отклонение от нормата. В тази зона има бронхи и няколко големи съда, които се превръщат в по-малки и изчезват по ръба. Ако има някакви признаци на респираторни проблеми (кашляне, запушване в гръдния кош), тогава най-вероятно има възпаление на бронхите.

При възпалителни процеси в бронхите подобряването на модела се определя от липсата на радиологични разлики между съдовете и бронхите и от увеличаването на площта на основната област. Причината може да бъде фиброза на основната целулоза.

При тежки форми на патологии на дихателните пътища, например, пневмония, хроничен бронхит, по правило моделът се засилва от двете страни.

Едностранна или двустранна увеличена белодробна модел показва присъствието на възпаление на белите дробове, остър или хроничен бронхит, туберкулоза, митрална стеноза, първият етап на рака.

Причини за укрепване на белодробния образец в дясната, лявата и в долните части

Преди да се направи заключение за причините за укрепването на картината, винаги се вземат под внимание възрастта на пациента, неговият начин на живот и съпътстващите заболявания.

Укрепването на белодробния модел в долните части е характерно за сегментната и по-ниска степен на пневмония.

Местните промени се наблюдават в началния стадий на пневмония, когато съдовете растат около инфилтрационния фокус. Подобна картина се наблюдава по ръба на туберкулозния конгломерат. Недостатъчността на долната част с ендобронхиална формация има подобни признаци, но е необходимо внимателно да се анализира образа, тъй като се образува ретикуларна лезия.

Укрепването на белодробната структура, дължащо се на интерстициалния (инфилтрационен) компонент, може да бъде нормата за конкретен пациент и няма смисъл да се притеснявате. Това е признак на усложнения при лечението на пневмония. Ако пациентът пуши дълго време, той развива хронично обструктивно белодробно заболяване. На половината от бившите пушачи се възстановява функцията на бронхите, а болестта преминава или протича. Препоръчва се да се направи спирография и да се направи среща с пулмолог.

Когато белодробният модел се засили от съдовия компонент, той също така посочва индивидуалните характеристики на физиологията на човека. Може да има увеличение в лимфните възли, но това може да е симптом на други заболявания.

В случай, че смесен тип сянка изображението е увеличено с остро възпаление на бронхит, пневмония, рак, и няма характерни белези, че е необходимо да се направи снимката отново след две седмици и да се изключи онкология дихателни пътища.

Структурата на белодробната тъкан може да бъде изразена поради бронхиалния компонент с възпаление на външната обвивка на бронхите и възниква на фона на хроничен бронхит.

В какви случаи струва да победите тревога

loading...

Когато рентгенологът заключи "укрепване на белодробните контури", не е необходимо да се отчайваме. Флуорографията се счита за не-обективен начин за диагностициране на белодробни заболявания, където всичко зависи от квалификацията и опита на специалист. Ето защо грешките не са необичайни. Но в случай, ако е посочено конкретно заболяване, например, пневмония, туберкулоза, не трябва да се дърпате с терапия.

Когато картината покаже увеличение на модела на основната част на белите дробове, това показва възпалителен процес в бронхите с настинки и остри вирусни заболявания. С дифузно укрепване, корените са уплътнени, на места - стегнати.

Флуорографията спомага за предотвратяването на развитието на сериозни белодробни заболявания при откриването на симптомите в ранните етапи. Ако лекарят изпрати за допълнителен преглед, не можете да откажете и пренебрегнете лечението - това е изпълнено с усложнения. Нормата за възрастен се счита за състояние, при което белодробният образец се вижда във всички лобове, съдовете не са разширени, няма локални затъмнения.

Укрепване на белия дроб на бебето

Опасно ли е да правиш рентгенови лъчи на бебета? В някои случаи рентгенография на деца под петнадесет години все още се провежда, тъй като друг, като информативен начин за определяне на състоянието на дихателната система не е възможно. Ако детето е много малко, тогава присъствието на възрастен е задължително. Картината може да не работи, ако малкият пациент изпищя, плаче или не задържа дъха си.

Как се променя пулмоналната картина с болести?

Тъй като образуването на сенки включва съдове и бронхи със заобикалящата съединителна тъкан, промяната на контурите почти винаги се свързва с патологията на респираторните и сърдечно-съдовите системи.

Тук е възможно да се носят следните заболявания:

  • хроничен бронхит - белодробните контури в картината на флуорографията във всички области са подсилени, понякога предпазливи, в напреднали случаи - деформирани;
  • пневмония - в началния етап и първия път след възстановяването белодробният образ се засилва локално;
  • респираторни заболявания с бронхиална атака и остър бронхит - определя се укрепена сянка, особено в основната зона;
  • сърдечно заболяване, което води до претоварване в белодробната циркулация, сърдечна недостатъчност - укрепване и обогатяване на белия дроб модел се формира от множеството съдове в долните отделения;
  • бронхиална астма. Също така дифузно усилване се определя тежестта на белодробния модел. Ако се развие емфизема, картината става обеднела. Това се дължи на свръхрастеж на белите дробове и повишена лекота на белите дробове, корените се уплътняват.

С саркоидоза

Промените в радиографията със саркоидоза на белите дробове се проявяват в 90% от случаите.

Саркаидозата е разделена на пет етапа:

  • 0-I - няма симптоми;
  • 1-та-гръдна лимфаденопатия, паренхим на белите дробове не се променя;
  • Втора - лимфаденопатия на корените на белите дробове и медиастинума в комбинация с промени в белодробния паренхим;
  • Трето - белодробният паренхим се променя, лимфаденопатията на корените на белите дробове и медиастинума липсва;
  • 4-та - необратима белодробна фиброза.

В допълнение към типичните симптоми на саркоидоза, съществуват и разрушителни форми на заболяването, булозни промени в белите дробове, внезапен пневмоторакс.

С емфизем

Характерни промени на рогенгенограмата с емфизем под формата на повишена лекота на белодробната тъкан се появяват поради продължителното пушене, последиците от бронхиална астма или работа при вредни състояния (вдишване на прах).

Дифрагмата се спуска, десният й купол е на нивото на шията на десетото... 11 ребро. Има разширение на разширението или издуването на гръдната кост.

В случай на тежко емфизем, диафрагмата прилича на палатка, расте нагоре по стълбите, дължащи се на снаждане и източване на мястото на закрепване на диафрагмата в ребрата по време на изправянето.

С туберкулоза

Когато туберкулозата на рентгеновия резонанс наблюдава амплифициран съсирек в засегнатата област и контурите на белия дроб се променят локално. Често туберкулозата се свързва с хроничен и обструктивен бронхит, така че местните промени се проявяват заедно с дифузно подобрение.

Фокалният тип туберкулоза се характеризира с ограничено разпространение в белия дроб, отсъствие на усложнения и слаби симптоми, докато инфилтриращата туберкулоза не се ограничава до определена област от белодробна тъкан. Той може да бъде малък или голям проникване за цялото количество, един или два дробове. Инфилтратът е фокусът на възпалението, около което активно се събират лимфоцити и левкоцити.