Вдишване с Berodual и физиологичен разтвор за възрастни при кашляне: как да засаждате, кога?

Всяко студено или ARVI се придружава от суха или мокра кашлица. Инхалациите, за разлика от спрейове, сиропи и таблетки, помагат незабавно да се приемат медикаменти върху лигавиците на дихателния тракт, които се дразнят от кашлица.

Тази процедура улеснява състоянието на пациента дори при хронични заболявания, придружени от кашлица, понякога до удушаване. Следователно, възстановяването и облекчаването на кашлицата с този метод са по-бързи.

Каква кашлица се вдишва?

Инхалациите се предписват за:

  • ORVI или ARI с пот, подуване на гърлото, както и тежко отделяне на храчки;
  • Фарингит, ларингитен ринит, тонзилит, бронхит, като усложнение след катарална болест и преминаване в хронична форма;
  • астма;
  • Бронхоектазна болест;
  • Поражението на дихателните пътища гъбички;
  • Туберкулоза на белите дробове;
  • Кистозна фиброза;
  • Постоперативна профилактика за да се избегнат усложнения.

Дори при тежки пристъпи на кашлица, вдишването не може да бъде извършено, ако:

  • Има непоносимост към лекарствата;
  • Повишена телесна температура (над 37,5);
  • По-рано, кръвоносните съдове често се появявали;
  • Когато кашля, гной или кръв се кашля;
  • Има сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система, включително сърдечен удар или удар, понесени през последните 6 месеца;
  • Има сериозни заболявания на дихателните пътища.

Характеристики на лекарството Berodual

Berodual е широко разпространено поради бързото му действие върху огнищата на болестта.

Тя е постигната чрез комбинация от две различни свойства на веществата, които допълват действията на другите.

Фенотерол и ипратропиум бромид, използвани преди това само поотделно, са активните компоненти на лекарството.

Локалното действие на бромид ипратропиум е да потисне рефлекса на кашлицата. Това се постига чрез намаляване на степента на дразнене на вулгарния нерв.

Има стимулиране на клетъчния епител за евакуация на отделената храчка. Фенотеролът е стимулант за ефективността на В-адренергичните рецептори. Прагът на тяхната чувствителност намалява с нивото на метахолините и остамина.

Съставките на фенотерола също действат локално, като попадат на лигавицата на дихателните пътища. В резултат на това подуването на лигавицата намалява, лумът на бронхите се увеличава. След четвърт час се проявява действието на лекарството и продължава до 6 часа.

Тези цифри се осредняват, тяхното колебание в голяма, но по-често в по-малка страна се дължи на тежестта на заболяването.

Вдишване с Berodual и физиологичен разтвор

Berodual е силно лекарство с противопоказания, поради което употребата му е възможна само по лекарско предписание. Не използвайте дестилирана вода за разреждане на разтвора. За това се използва само чист физиологичен разтвор.

Основните принципи на смесване на бердоулу и физиологичен разтвор:

  • Необходимата доза беродуал се добавя към физиологичен разтвор;
  • Обемът на продукта трябва да бъде 4 ml.

Ако разтворът остане след вдишване, то трябва да се излее и да не се използва отново, тъй като във въздуха солевият разтвор се изпарява и съответно концентрацията на лекарството се повишава.

Индикации за употреба на инхалации с възрастни Berodual

Участващият лекар назначава Berodual на адрес:

  • астма;
  • Пневмония, придружена от бронхоспазъм;
  • Емфизем на белите дробове;
  • Обструктивен синдром с туберкулоза на белите дробове, бронхи;
  • Атаки на кашлицата, придружени от задушаване.

Според многобройни прегледи, Berodual е призната като лекарство, което насърчава бронхиална дилатация, но:

  • Самолечението (самолечение) е опасно;
  • Разреждането на лекарствата трябва да се извършва внимателно и внимателно;
  • Има много странични ефекти.

Правила за разплод Berodual и дозировка

Дозировката на лекарството се определя от тежестта на заболяването и общото здравословно състояние на пациента. Обикновено на пациента се предписва минимална доза. Така че можете да идентифицирате алергичните реакции и страничните ефекти, като избягвате сериозни последствия.

За възрастни лекарството се използва в количество от:

  • 1 ml за профилактика на хронични респираторни заболявания;
  • 1-2 ml със умерена кашлица;
  • 2-4 ml (по-рядко 8) за задържане на пристъп на асфиксираща кашлица.

Лекарството се използва само чрез разреждане във физиологичен разтвор. Тъй като разтворът за инхалация се освобождава във флакон с капкомер, общоприето е, че 10 капки са равни на 1 ml. Прилагането на повече от 80 капки на ден (8 ml) е забранено.

Характеристики на Berodual приложение за кашлица за възрастни

Действието beroduala е насочено не само към облекчение, но също така, преди всичко, елиминиране на причината за кашлица, особено суха.

При вдишване трябва да следвате стандартните принципи:

  1. Минимално за 1,5 часа да не се яде и да не се тренира;
  2. Концентрирайте се върху процедурата и не обръщайте внимание на това, което се случва наоколо, не се опитвайте да говорите;
  3. В рамките на 1 час след процедурата изключете физическата активност, яденето, пушенето;
  4. Процедурата не трябва да се извършва повече от три пъти през деня;
  5. Процесът на лечение е най-малко 5 дни, но не повече от 10;
  6. Вдишвайте бавно с носа или устата си.

Тъй като berodual перфектно се справя със задачата за разширяване на бронхите, той често се предписва за подготвителни инхалации. След тях въвеждането на други лекарства значително се улеснява, например при лечението на астма или предотвратяването му.

Как да дишате Berodual чрез инхалатор?

Небулизаторът служи като преобразувател на течна медицина в аерозолни микрочастици. При вдишване те бързо проникват в центъра на заболяването. Преди процедурата е необходимо да се приготви пулверизатор за работа.

За да направите това:

  1. Съберете пулверизатора;
  2. Смес от безалкохолен и солен разтвор трябва да се постави в специална чаша и да се изчака да се затопли до температурата на околната среда;
  3. Затворете пулверизатора;
  4. Прикрепете маската, мундщука или носната канюла (в зависимост от оборудването);
  5. Свържете пулверизатора и компресора с маркуч.

При вдишване трябва да се спазват следните правила:

  1. Позицията на седене е преобладаващо позволена, стояща;
  2. Накарайте и останете в покой по време на процедурата;
  3. Дишайте бавно;
  4. Между дишането и издишването, задръжте дъха си за няколко секунди;
  5. Процедурата трябва да се извърши преди изпаряване на лекарството (обикновено 5 до 7 минути).

При инхалационно действие на лекарство се подлага кожата под маската. Следователно, след края, трябва да се измиете без да използвате сапун и да изплакнете устата и носа си.

Небулизаторът изисква грижи, така че след всяка процедура:

  1. Изплакнете всички части на уреда с топла вода, разрешено е да използвате сода разтвор, но не и детергенти;
  2. Изсушете го;
  3. Почистете уреда, увит в чиста кърпа.

Стерилизирайте пулверизатора с ежедневна употреба веднъж седмично чрез кипене в продължение на поне 10 минути.

Странични ефекти Beroduala

Berodual е клинично тестван. От нежеланите реакции са идентифицирани:

  1. Промяна в зрението: Възможни са слаби халюцинации, неясни силуети;
  2. Тремор на крайниците;
  3. Чувство на сухота в лигавицата назофаринкс;
  4. Повишена сърдечна честота;
  5. Намаляване на кръвното налягане;
  6. Увеличаване на налягането в очите.

По-рядко, но има:

  1. тахикардия;
  2. Главоболие;
  3. виене на свят;
  4. Гадене, повръщане;
  5. Обща слабост;
  6. Обрив върху обвивката на кожата (уртикария).

Ако възникне някое от тези състояния, незабавно трябва да спрете инхалацията, да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за по-нататъшна употреба или премахването на безотпацитета.

Противопоказания за употребата на Berodual

Проведените изследвания показват, че беродуалът е противопоказен в следните случаи:

  1. Болести на сърцето;
  2. Съдови заболявания и пристрастявания към тях
  3. Бременност (I, III триместър);
  4. Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
  5. Тахиаритмии.

С повишено внимание лекарството може да бъде предписано за:

  1. Остър ъгъл на глаукома;
  2. Запушване на пикочните пътища.

Верижни аналози

Berodual няма аналози в състава, но категориите лекарства, които премахват бронхоспазма, включват:

Лекарството е предназначено да предотвратява бронхиална астма при отсъствие на тежки атаки. Прахът за инхалации, преди всичко, служи за предотвратяване на спазми.

Аерозолът се приема средно 1-2 пъти на ден на редовни интервали. В случаи на пристъпи на бронхиален спазъм се препоръчва да се вземат 2 дози от лекарството. Ако не възникне облекчение в рамките на 5 минути - вземете още 2 дози.

Той се предписва от курса, който трябва да се направи без пропуск, ако е необходимо ефективно да се лекува бронхиална астма.

Сиропът използва за разреждане на храчките с последваща екскреция. Признайте за заболявания на белите дробове и бронхите.

Готов аерозолен спрей с инхалатор. Тя е насочена към препятствие към стесняване на бронхите. Максималният брой заявления на ден не трябва да надвишава 12.

Бронхолитично лекарство под формата на таблетки. Използва се при сложна терапия, но с остра атака не е показано за употреба.

  1. Сериен Мултидиск

Прах за инхалация или готов аерозол се предписва при комплексно лечение на бронхиална астма.

Berodual се утвърди като силно лекарство, използвано при лечението на тежки и хронични респираторни заболявания. Основните му характеристики са:

  • Сравнително евтин;
  • Широк обхват на действие;
  • Ефективността.

Berodual за инхалации

Лекарственият препарат berodual е бронходилатиращ състав, който е инхалация. Строго е забранено да предписвате на себе си това лекарство поради факта, че има значителни ограничения при употреба и може да има отрицателен страничен ефект. Въпреки това, наркотикът е предписан за инхалация за хора от различни възрасти, когато са диагностицирани с някои заболявания на бронхо-белодробната система. За да се постигне максимална полза от раждането и без увреждане на пациента, е необходимо правилно да се приложи инхалацията точно след дозирането на лекарството. Освобождаването на berodual от аптеките е строго предписание.

Активни вещества в състава на бириума

Като част от лекарството има два бронходилататора наведнъж:

  • фенотерол - принадлежи към групата на бета2-адреномиметиците;
  • ипратропиев бромид - се отнася до т-холиноблокатор.

Поради това лекарството има положителен ефект при заболявания от различен характер.

В състава на berodual няма стероиди, които са синтетични аналози на хормони, продуцирани от надбъбречните жлези. Поради тази причина, наркотикът не е хормонален, което е голям плюс и му позволява да се използва достатъчно широко..

Какъв е ефектът на лекарството върху тялото?

В процеса на вдишване, беродолюсът проявява медицинските си качества директно в белите дробове и бронхите и следователно терапевтичният ефект се постига във възможно най-кратко време. Действието на лекарството е свързано с съставните компоненти. По този начин, фенотерол стимулира адренорецепторите, разположени в бронхите, което причинява максимално отпускане на бронхиалните мускули. В допълнение, това вещество помага да се намали подуването на лигавиците на бронхите и белите дробове и отслабването на локалното възпаление. Това намалява бронхиалната обструкция и значително подобрява пропускливостта на въздуха в дихателната система.

Ипратропиум бромид премахва бронхиален спазъм и бронхиалните жлези елиминира хиперсекреция, който спира производството на слуз излишък (храчка), която над сгъстяване, затруднено дишане и предизвиква кашлица.

Благодарение на спазмолитичното, противовъзпалително и нормализиращо производството на слуз, свойствата на berodual при пациенти, които използват това лекарство по време на лечението, са:

  • премахване на кашлицата;
  • облекчаване на дишането;
  • премахване на хрипове;
  • възстановяване на дренажната функция на бронхите.

При какви болести се показва врабчето

Предписан е медицински препарат за заболявания с инфекциозна и неинфекциозна природа, при които се наблюдава обратим бронхоспазъм. Основните индикации за използването на инхалацията от беродалите са:

  • ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест);
  • бронхиална астма;
  • пневмония;
  • обструктивен бронхит;
  • емфизема на белите дробове;
  • бронхоспазъм с алергичен характер.

Не с кашлица може да се използва това лекарство и следователно трябва стриктно да се придържа към указанията за неговото използване. В случай, че лекарството се използва неподходящо за заболяване, то или се оказва безполезно за пациента, или, което е много по-сериозно, го уврежда. Дори ако Berodual е предписан по-рано, многократно с една и съща болест, е невъзможно повторението на същия курс на лечение произволно. При изключително внимание, лекарството трябва да се използва при деца, тъй като дори малки отклонения от препоръките на лекаря могат да доведат до отрицателен страничен ефект.

Противопоказания за лечение с безофагеална

Забраните за извършване на инхалации от бердоулу са доста, и игнорирането им е строго забранено. Обработката на отпадъците трябва да бъде в такива случаи:

  • хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
  • тахиаритмии;
  • първия триместър на бременността;
  • третото тримесечие на бременността;
  • непоносимост към компонентите на лекарството.

В допълнение към абсолютните противопоказания за употребата на наркотика, има случаи, когато употребата на беродаула трябва да се извършва с изключителна предпазливост. По правило това се отнася за хора, които поради основното си заболяване са под постоянно медицинско наблюдение. Към такива състояния, изискващи задължителен медицински контрол по време на целия курс на инхалации с лекарството, са включени:

  • ъгъл на затваряне на глаукома;
  • артериална хипертония;
  • повишена кръвна захар;
  • захарен диабет;
  • миокарден инфаркт, прехвърлен преди по-малко от 3 месеца;
  • тежко сърдечно заболяване;
  • тежко съдово заболяване;
  • хипертиреоидизъм;
  • хиперплазия на простатата;
  • феохромоцитом;
  • запушване на шийката на пикочния мехур;
  • втори триместър на бременността;
  • кърмене.

Във всички тези случаи лекарството се предписва, когато очакваната полза от него значително надвишава възможната вреда за здравето. Ако в хода на лечението се проявят нежеланите реакции на такива инхалации и те не преминават бързо сами, веднага трябва да бъде наречена "линейка". Обикновено се изисква за нарушения в работата на сърцето или дихателните органи, което е изключително рядко, но може да бъде заплаха за живота на пациента.

Нежелани лекарствени реакции

При пациенти, при които инхалацията с фекалии може да причини нежелани странични ефекти, лекарят решава дали е възможно продължаване на такова лечение или че лекарството трябва да бъде заменено. Най-често се появяват странични ефекти:

  • сухота в устната кухина;
  • повишена кашлица;
  • силно главоболие;
  • силна световъртеж;
  • възпалено гърло;
  • тремор;
  • гадене;
  • повръщане;
  • сърцебиене;
  • тахикардия;
  • дисфония;
  • значително повишаване на систолното налягане;
  • повишена нервност.

Ако лечението с беродуал се извършва вкъщи, тогава ако има страничен ефект на лекарството, пациентът трябва незабавно да уведоми лекаря и преди да се консултира с лекар, да откаже инхалации.

Как да отглеждаме берил

За инхалация лекарството се разрежда в солев разтвор, който се продава в аптека. Налага се строго забранено използването на чистата форма в чиста форма за тази процедура. Лекарственият продукт и солевият разтвор трябва да са на стайна температура. Подготовката на състава за вдишване от студени препарати не трябва да бъде.

Концентрацията на разтвора за инхалация при деца и възрастни не е еднаква. В комплект с безоловен има измервателна капачка, с помощта на която се приготвя разтворът. За възрастни 4 ml физиологичен разтвор се изсипва в капачката (вместо това се допуска използването на дестилирана или свадена вода) и се добавят 20 капки безоловни клетки. След това сместа се разклаща и се излива в капацитета на пулверизатора. Съгласно препоръките на лекаря и при тежко заболяване, дозата на лекарството може да се увеличи до 50 капки, а в най-тежките случаи дозата се увеличава до 80 капки.

Това обаче е изключително рядко и като правило подобна терапия се извършва в болница.

Деца на възраст от 6 до 12 години в същия обем физиологичен разтвор разреждат само 10 капки от лекарството. При много тежък ход на заболяването и под строго медицинско наблюдение, дозата може да бъде увеличена до 40 капки.

Ако се налага лечение с беродаула при деца под 6-годишна възраст или с телесно тегло по-малко от 22 кг, количеството на лекарството в инхалационния разтвор намалява още повече. В тази ситуация всичко в същите 4 ml физиологичен разтвор се прибавя само 2 капки безоловен, ако заболяването има много тежък ток, 5 капки от бронхите се разреждат. За деца от тази група, вдишването се извършва само при задължителен и постоянен медицински контрол.

Общи препоръки за употреба на разтвор на беродимус за инхалации

Получен с помощта на комбинация от физиологичен разтвор и беродалула, съставът се използва непосредствено след приготвянето и само през пулверизатора. Тя не може да се приема перорално и локално за напояване на гърлото. Една част от разтвора е предназначена за 1 инхалация, продължителността на която директно зависи от скоростта на използване на лекарството. Факт е, че различните пулверизатори обработват решения за вдишване с различни скорости и следователно е невъзможно да се определи точно продължителността на процедурата, но никога не трябва да надвишава 7 минути.

В случай, че по някаква причина решението остава неизползвано, то не може да бъде съхранено. Тя задължително трябва да бъде унищожена. При пациенти от всяка възраст се използва само прясно приготвената формулировка.

Характеристики на инхалацията при възрастни

Използвайте за вдишване по-удобен пулверизатор с маска. Веднага след като започне доставката на лекарството, поемете дълбоко въздух - колкото е възможно по-бавно - и задръжте дъха си за 2 секунди. След това направете нормално издишване. Дишането трябва да бъде с постоянно темпо и да не предизвиква неприятни усещания. В случай, че пациентът се оплаква от липса на въздух, процедурата се анулира или се позволява да се увеличи скоростта на дишане; това се прави по преценка на лекаря. По време на деня, максимум 3 инхалации. Продължителността на терапията се определя изключително от лекаря.

Преди или след хранене, се провежда вдишване - това не е от значение, тъй като лекарството, когато се прилага за да проникне в дихателната система и по никакъв начин не се отразява на стомашно-чревния тракт. Непосредствено след вдишването през студения сезон не трябва да излизате от стаята за 30 минути. Когато температурата на улицата е над + 15 градуса - веднага излезте от стаята. По време на периода на лечение, активното пушене и пасивното пушене са строго забранени (вдишване на дим от цигари, които другите пушат).

Извършване на инхалация от беродаула при деца

При вдишване за деца се провежда по същия начин, както при възрастни, с тази разлика, че концентрацията в пулверизатор beroduala по-долу, и непрекъснато наблюдение от възрастен. Оставете детето по време на вдишването на едно не трябва. Вдишването се извършва два пъти дневно - сутрин и вечер. В случай, че заболяването има особено тежък ход и възрастта на пациента надвишава 6 години, е възможно да се извършат 3 инхалации, но само за медицински цели.

Инхалации за деца на възраст под една година

Лечението на заболявания на дихателната система в такава малка възраст обикновено се извършва в болница. Прилага се вдишване на беродалум за кърмачета в изключителни случаи, тъй като лекарството е достатъчно силно. Те се извършват с инхалатор за 7 минути. Обикновено след процедурата детето постоянно се наблюдава за 1 час, за да може да осигури необходимата медицинска помощ в случай на алергия или нежелани странични ефекти. Продължителността на лечението за кърмачета не надвишава 5 дни.

Вдишване по време на бременност

Жените в позицията предписват инхалации от 4 до 6 месеца бременност и само ако терапията с други лекарства не е възможна. Инхалациите се извършват по същия начин, както при други възрастни пациенти. Ако наркотикът се използва в по-късни периоди, ефектът му ще доведе до факта, че тонът на матката няма да бъде достатъчен за раждане и естествената доставка ще бъде невъзможна. Когато се използва през първия триместър, това лекарство, напротив, увеличава вероятността от спонтанен аборт.

Възможност за вдишване при температура

Тъй като провеждането на инхалации с помощта на пулверизатор не подсказва действието на гореща пара, е разрешено да се провеждат с бирилуал дори при много висока телесна температура. Тази процедура е напълно безопасна и няма да влоши състоянието на пациента. Температурата става пречка за вдишване само ако причинява в безсъзнание състояние на пациента.

Berodual с правилна употреба - без да се нарушава дозата и продължителността на прилагане - не може да навреди и бързо елиминира проблемите на дихателната система. За пациенти на всяка възраст, тя често е единственото лекарство, което е приемливо за конкретен пациент.

Berodual за инхалации: инструкции за употреба

Berodual - комбиниран бронходилататор за лечение на заболявания на дихателните пътища, придружен от спазъм на бронхите.

Форма на издаване и състав

Berodual се предлага под формата на разтвор за инхалиране в капкомер за флакон с капацитет 20 ml.

Основните активни вещества (в 1 ml разтвор):

  • фенотерола хидробромид - 500 mcg:
  • ипратропиев бромид монохидрат 260 μg (отговарящ на 250 μg безводен ипратропиев бромид).

Помощни съставки: натриев хлорид, динатриев едетат дихидрат, солна киселина, бензалкониев хлорид, пречистена вода.

Фармакологично действие

Berodual е комбиниран бронходилататор. Тя съдържа две активни съставки: ипратропиев бромид (отнася до групата М-антихолинергици), и фенотерол хидробромид (отнася към групата на бета-2 агонисти).

Ипратропиум бромидът има антихолинергични свойства. Забавя рефлексите, причинени от вулгарния нерв, като противодейства на ацетилхолин (медиатор, освободен от краищата на вулгарния нерв). Ефектът на ипратропиум при инхалаторно приложение се дължи на локални, а не системни, антихолинергични ефекти. При инхалаторно приложение на веществото при пациенти с бронхоспазъм се отбелязва забележимо подобрение на белодробната функция за 15 минути. Максималният терапевтичен ефект се постига 1-2 часа след инхалацията, като трае до 6 часа. Ипратропиум бромид няма отрицателен ефект върху мукоцилиарния клирънс, производството на слуз в дихателните пътища и процесите на обмен на газ.

Фенотерол хидробромид има селективен стимулиращ ефект върху β-2 адренергичните рецептори. Релаксира гладките мускули на бронхите, противодействащи на развитието на спазми. Фенотеро блокира освобождаването на възпалителни медиатори и алергии от мастоцитите. С въвеждането на фенотерол при по-високи дози се увеличава мукоцилиарният клирънс.

Фенотерол също има стимулиращ ефект върху β-2 адреноцепторите в сърцето и кръвоносните съдове, което води до повишена честота и сила на сърцето. При превишаване на препоръчителните дози на фенотерол се стимулират β-1 адренорецепторите.

Механизмите на действие на фенотерол и ипратропиум са различни. Активни компоненти се допълват взаимно, което допринася за спазмолитично действие върху бронхиалната мускулатура и изразени постигане на терапевтичен ефект при различни заболявания бронхопулмонална обструкция.

Индикации за употреба

Berodual се използва за предотвратяване и симптоматично лечение на хронични обструктивни заболявания на дихателните пътища, а именно:

  • бронхиална астма;
  • хронична обструктивна белодробна болест;
  • хроничен обструктивен бронхит;
  • емфизем.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на Berodual са:

  • тахиаритмии;
  • хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
  • свръхчувствителност или непоносимост към основните или спомагателните компоненти на лекарството.

Начин на приложение и дозировка

Дозите на лекарството се избират индивидуално, като се вземат предвид индикациите и възрастта на пациента.

За възрастни (включително възрастните) и деца над 12-годишна възраст:

  • облекчаване на остра атака на астма - 1 мл (20 капки) в лека до умерена атака, в сложни случаи - 2,5 мл (50 капки) в изключително трудни условия под строго медицинско наблюдение - 4 мл (80 капки);
  • дългосрочна терапия - 1-2 ml (20-40 капки) 4 пъти на ден;
  • като помощно средство по време на вентилацията на белите дробове - 0,5 ml (10 капки) от разтвора.

За деца от 6 до 12 години:

  • облекчаване на остра атака на астма - от 0,5 мл на 1 мл (10-20 капки) в лека до умерена атака, в сложни случаи - 2 мл (40 капки) в изключително трудни условия под строг медицински контрол - 3 мл (60 капки);
  • продължителна терапия - 0,5-1 ml (10-20 капки) 4 пъти на ден;
  • като помощно средство по време на вентилацията на белите дробове - 0,5 ml (10 капки) от разтвора.

За деца под 6 години (с телесно тегло по-малко от 22 кг):

препоръчваната единична доза е 0,1 ml (2 капки) разтвор на 1 kg телесно тегло, но не повече от 0,5 ml (10 капки); честотата на приемане е до 3 пъти на ден.

Лечението трябва да започне при най-ниската препоръчвана доза. Необходимото количество разтвор се разрежда с физиологичен разтвор до обем от 3-4 ml. Инхалациите се извършват с помощта на специално инхалационно устройство - пулверизатор. Преди всяко вдишване трябва да се приготви ново решение, не можете да използвате останалото лекарство след предишната процедура. Минималният интервал от време между двете процедури е 4 часа.

Странични ефекти

Berodual обикновено се понася добре. В някои ситуации е възможно да се развият нежелани странични ефекти от различни системи.

От страна на дихателната система:

  • кашлица;
  • дразнене на лигавицата на дихателните пътища;
  • развитие на парадоксен бронхоспазъм (рядко).

От нервната система:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • промяна в вкуса и сухота в устата;
  • нервност;
  • тремор.

От сърдечно-съдовата система:

  • повишен сърдечен ритъм;
  • тахикардия;
  • повишено систолично и понижено диастолично налягане;
  • аритмия.

От страна на храносмилателната система:

  • храносмилателни нарушения (гадене, повръщане);
  • нарушение на чревната подвижност (главно при пациенти с кистозна фиброза).

От други системи:

  • хипокалиемия;
  • повишено изпотяване;
  • слабост;
  • Миалгия (мускулна болка) и мускулни крампи;
  • нарушаване на визуалното настаняване;
  • задържане на уриниране.

Алергични реакции:

В случай на контакт решение в очите разширява на зеницата, повишено вътреочно налягане, което е съпроводено с болка или дискомфорт в очната ябълка, замъглено зрение на обекти, на външния вид на цветни петна пред очите и зачервяване на конюнктивата.

Появата на предозиране симптоми обикновено се дължи на действието на фенотерол - прекомерно стимулиране на бета-адренорецепторите. Възможно намаляване или повишаване на кръвното налягане (в зависимост от чувствителността на организма), увеличаване на разликата между горната и долната налягане, сърцебиене, и тахикардия, тремор пръстите, аритмия, ангина пекторис, аритмия, притока на кръв в лицето и горната част на тялото, укрепване на бронхиална обструкция. Признаци на предозиране на ипратропиев бромид - нарушение на визуалната Настаняването и сухота в устата обикновено са леки.

Лечение при предозиране Беродуали е симптоматично, включва употребата на транквиланти, успокоителни средства. При силна интоксикация се осигурява интензивно лечение. Като специфичен антидот се използват блокери на β-адренергичните рецептори (за предпочитане β-1 блокери). Но при пациенти с хронична обструктивна белодробна болест и астма използването на тези средства може да засили бронхиална обструкция, така че дозата на антидот трябва да бъде избран много внимателно и предпазливо.

Специални инструкции

Лекарството трябва да се прилага с повишено внимание при някои заболявания и състояния, сред които:

  • затворена форма на глаукома;
  • повишено налягане;
  • коронарна недостатъчност;
  • наскоро претърпя инфаркт на миокарда;
  • циститна фиброза;
  • захарен диабет;
  • тежки органични патологии на сърцето и кръвоносните съдове;
  • феохромоцитом;
  • хипертиреоидизъм;
  • хипертрофия на простатата;
  • циститна фиброза;
  • запушване на шийката на пикочния мехур;
  • бременност и кърмене;
  • възраст до 6 години.

По време на лечението, Berodual трябва да вземе предвид, че:

  • Berodual инхибира контрактилната активност на матката;
  • Фенотеролът се абсорбира в кърмата, така че се предписва с повишено внимание на кърмещите майки;
  • Симптоматичната терапия с разтвора на Berodual може да бъде за предпочитане пред дългосрочно лечение (при леко до умерено заболяване);
  • ефективността на продължителното лечение Berodualom при пациенти с тежки форми на патология се увеличава в комбинация с противовъзпалителна терапия с инхалаторни кортикостероиди.

аналози

Аналозите на Berodual включват приготвянето на разтвора с натурален ипритеол.

Условия за съхранение

Лекарството се съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от слънцето, при стайна температура (под 30 ° С). Срокът на годност е 5 години. Не прилагайте разтвора след края на периода на съхранение, посочен на опаковката.

Berodual за инхалационна цена

Berodualal разтвор за инхалации 0,25mg + 0,5mg / ml 20мл - от 270 рубли.

Инструкции за употреба на Berodual за инхалации за деца и възрастни

Развитието на спазмични припадъци с кашлица е характерно за много заболявания на бронхиалното дърво. За арестуването им могат да се използват специални медикаменти. Инструкциите за употреба на "Berodual" за инхалация, представени на тази страница, включват указания за деца и възрастни, пропорциите и дозите за разреждане на разтвора. Фармакологичното лекарство разширява малките бронхи, подобрява процеса на отделяне на храчки, улеснява пристъпите на суха кашлица. Ефектът продължава около 6 часа. "Berodual" за инхалации може да се използва само за лекарско предписание, тъй като основното активно вещество има редица противопоказания за употреба. Ето защо не се ангажирайте с независимо лечение. При развиване на пристъпи на кашлица и задушаване незабавно се консултирайте с лекар. Ако специалист е предписал инхалация с Berodual, препоръчително е да закупите специален пулверизатор за тази цел. С негова помощ можете точно да дозирате лекарството за инхалация.

Ефективността на приложението на Berodual за вдишване: лечебните свойства

Основното свойство на това лекарство е способността бързо и ефективно да убие спазмите на бронхиалното дърво и трахеята. Подобрява подаването на кислород към тъканите, намалява риска от натрупване на въглероден диоксид. Ефективността се доказва чрез практически и клинични тестове. Правилното прилагане на "Berodual" за инхалации позволява да се намали броят и продължителността на пристъпите на кашлица. За това какви лечебни свойства могат да постигнат този ефект, ще кажем по-нататък.

Но първо трябва да се изясни, че фармакологичната индустрия произвежда две дозирани форми: готов спрей във флакон с пулверизатор и разтвор за дозиране в дома. За децата е желателно да се използва разтвор с физиологичен разтвор. Възрастен може да използва готов инхалатор. Лекарството принадлежи към групата на бронходилататорите, включва две активни съставки: ипратропиум бромид и фенотерол. Първият компонент е отговорен за блокиране на дразнещия ефект върху холинергичните рецептори. Степента на стимулиране на вагусния нерв се намалява. Рефлексът за кашлица е блокиран. Производството на секреция на лигавицата в бронхиалното дърво се намалява. Действието на ипратропиум е изключително локално, не влияе на евакуацията на отделените храчки, но стимулира работата на цилиарния епител.

Фенотеролът има положителен ефект върху стимулирането на ефикасността на b2-адренергичните рецептори при едновременното действие на b1-адренергичните рецептори. В резултат прагът на чувствителност на рецептора се понижава, нивото на химидина и различните форми на метахолин намалява.

Фармакологичното действие е локално, започва веднага след излагането на активните компоненти на лигавиците на дихателните пътища. Има химични реакции в огнищата на възпалението и се елиминира бронхоспастичният ефект. След блокиране на мастоцитите, подуването на лигавицата намалява, лумът на бронхите се увеличава. Много внимателно трябва да се подходи към изчисляването на пропорциите и дозите, тъй като при високи концентрации се наблюдава висок клирънс на муколитичния процес. Количеството от отхваната храчка се увеличава, което провокира увеличаване на пристъпите на кашлица.

Инструкции за употреба на Berodual за инхалация в аерозолни контейнери

В аптечната мрежа се продава лекарство в аерозолния пакет. Инструкцията за използване на аерозол "Berodual" за инхалации категорично забранява неговото приложение при деца на възраст под 6 години.

Спреят се предлага в кутии, в които 20 единични дози са в компресирано състояние. Това е приблизително 10 ml разтвор, готов за вдишване. За по-лесна употреба контейнерът е снабден с дозатор и мундщук, през който преминава струята.

Има само един начин да използвате спрея "Berodual N" - това е инжектиране на препоръчителния брой дози директно в устната кухина. Отворете контейнера и опитайте да разредете съдържанието му - той е строго забранен. Стандартната доза за възрастен и дете от 12 години е 2 еднократни дози, за деца от 6 до 12 години - 1 единична доза. Ако не се наблюдава подчертан терапевтичен ефект след 10 минути, инхалацията се повтаря. Повече от 4 дози за възрастен и 2 дози за едно дете не могат да се приемат в рамките на 3 часа. Ако атаката на бронхоспазъм не бъде отстранена, тогава е необходимо да се потърси квалифицирана медицинска помощ. Най-много 8 единични дози за възрастен и 4 единични дози на дете до 12-годишна възраст се допускат на ден.

  • поемайте 2-3 дълбоки вдишвания;
  • Разклатете контейнера и извадете защитната капачка;
  • на дълбокия вход направете 1 аерозолно инжектиране;
  • дръжте дъха си след вдишване на лекарството за 1 секунда.

Смес "Berodual" за вдишване: как да се разрежда, колко капки (пропорции, дозировки и инструкции)

За да се използва тази форма на дозиране изисква пулверизатор, не се допуска използването на импровизирани домашни устройства, тъй като вероятността от предозиране е висока. Сместа "Berodual" за инхалации, предлагана от производителя, позволява да се използва само по лекарско предписание. Възможна употреба при деца на възраст под 6 години.

Препаратът се произвежда в стъклени бутилки, снабдени с капкомери за точно дозиране. Преди да развъждате Berodual за инхалации, е необходимо точно да изчислите дозата му в съответствие с препоръките на лекуващия лекар. Стандартната опаковка съдържа 20 ml разтвор. Важно е да знаете - колко капки да вземете и какви пропорции да разредете, за да ги наблюдавате.

Приблизителната доза "Berodual" и физиологичен разтвор за инхалации при деца и възрастни е дадена в таблицата по-долу. Това обаче са само индикативни данни. Индивидуалното изчисляване на съотношението е необходимо за възрастни и отслабени лица с ниско телесно тегло, хронични заболявания на сърдечно-съдовата система, бебета и малки деца.

Flomax

Разтвор за вдишване прозрачен, безцветен или почти безцветен, без суспендирани частици, с почти незабележима миризма.

Помощни вещества: бензалкониев хлорид, динатриев едетат дихидрат, натриев хлорид, 1N солна киселина, пречистена вода.

20 ml - бутилки от тъмно стъкло с полиетиленов капкомер и винтова полипропиленова капачка с управление на първия отвор (1) - опаковки от картон.

Комбиниран бронходилататор. Съдържа два компонента с бронходилататорна активност: ипратропиев бромид-т-холиноблок и фенотерол хидробромид-бета2-adrenoagonists.

Бронходилатацията при инхалиране на ипратропиев бромид се дължи основно на локално, а не на системно антихолинергично действие.

Ипратропиум бромид е кватернерно амониево производно, притежаващо антихолинергични (парасимпатолитични) свойства. Лекарството инхибира рефлексите, причинени от вулгарния нерв, което противодейства на ефектите на ацетилхолин - медиатор, освободен от краищата на вагусния нерв. Антихолинергичните лекарства предотвратяват повишаването на концентрацията на вътреклетъчен калций, което се дължи на взаимодействието на ацетилхолин с мускариновия рецептор, разположен на гладките мускули на бронхите. Освобождаването на калций е медиирано от система от вторични медиатори, включително ITF (инозитол трифосфат) и DAG (диацилглицерин).

При пациенти с бронхоспазъм, свързани с ХОББ (хроничен бронхит и емфизем), значително подобрение на белодробната функция (увеличение на принудителния експираторен обем на 1 сек. (FEV1) и максимална скорост на издишване 15% или повече) се отбелязва в рамките на 15 минути, максималният ефект се постига за 1-2 часа и продължава при повечето пациенти до 6 часа след приложението.

Ипратропиум бромид не повлиява неблагоприятно секрецията на слуз в дихателните пътища, мукоцилиарния клирънс и обмяната на газ.

Фенотерол хидробромид селективно стимулира β2-адренорецептори в терапевтична доза. Стимулиране на β1-адренергичните рецептори се появяват, когато се използват високи дози.

Фенотерол отпуска бронхиални гладкомускулни и кръвоносните съдове и предотвратява развитието на бронхоспастични реакции, причинени от хистамин, метахолин, студен въздух и алергени (незабавна реакция на свръхчувствителност). Непосредствено след прилагането фенотеро блокира освобождаването на възпалителни медиатори и бронхиалната обструкция от мастоцитите. Освен това, с употребата на фенотерол в доза от 600 mcg, се наблюдава увеличение на мукоцилиарния клирънс.

Бета-адренергичният ефект на лекарството върху сърдечната активност, като повишаване на сърдечната честота и сила, се дължи на съдовия ефект на фенотерол, стимулирането на β2-адренергичните рецептори на сърцето и когато се използват в дози, превишаващи терапевтичните, стимулирането на β1-адренергичните рецептори.

Както при другите бета-адренергични лекарства, QT интервалът е удълженс когато се използва във високи дози. Когато се използва фенотерол с аерозолни инхалатори с измерена доза (DPI), този ефект е нестабилен и се отбелязва, когато се използва в дози, превишаващи препоръчителните нива. Въпреки това, след прилагане фенотерол използване пулверизатори (за разтвор за инхалиране във флакони със стандартна доза) системна експозиция може да бъде по-висока, отколкото при използване на лекарството от MDI в препоръчваните дози. Клиничното значение на тези наблюдения не е установено.

Най-често наблюдаваният ефект на β-адренорецепторните агонисти е тремор. За разлика от ефектите върху гладките мускули на бронхите, системните ефекти на β-адренорецепторните агонисти могат да развият толерантност. Клиничното значение на тази проява не е ясно. Треморът е най-честият нежелан ефект при използване на β-адренергични агонисти.

При съвместното прилагане на ипратропиев бромид и ефекта на фенотерол бронходилататор се постига чрез повлияване на различни фармакологични цели. Тези вещества се допълват взаимно, което води до засилено спазмолитичен ефект върху бронхиалната мускул и осигурява по-голяма ширина терапевтично действие в бронхопулмонални заболявания, включващи дихателните пътища свиване. Допълнителното действие е такова, че за постигане на желания ефект е необходима по-ниска доза от бета-адренергичния компонент, което позволява индивидуален избор на ефективна доза при практически отсъствие на странични ефекти на Berodual.

При остра бронхоконстрикция ефектът на Berodual бързо се развива, което го прави възможно да се използва при остри пристъпи на бронхоспазъм.

Терапевтичният ефект на комбинацията от ипратропиев бромид и фенотерол хидробромид е следствие от локалното действие в дихателните пътища. Развитието на бронходилатацията не е паралелно на фармакокинетичните параметри на активните вещества.

След инхалация, 10-39% от приложената доза от лекарството обикновено пада (в зависимост от формата на дозата и метода за инхалация). Останалата доза се нанася върху мундщука, в устната кухина и в орофаринкса. Част от дозата, утаена в орофаринкса, се поглъща и навлиза в храносмилателния тракт.

Част от дозата на лекарството, което навлиза в белите дробове, бързо достига системния кръвен поток (в рамките на няколко минути).

Няма данни, че фармакокинетиката на комбинирания препарат е различна от тази на всеки отделен компонент.

Засмукване и разпределение

Абсолютната бионаличност при поглъщане е ниска (около 1,5%). Общата системна бионаличност на инхалираната доза фенотерол хидробромид се оценява на 7%.

Свързването на фенотерола с плазмените протеини е около 40%.

Кинетичните параметри, описващи разпределението на фенотерол, се изчисляват от плазмената концентрация след интравенозно приложение. След интравенозно приложение, профилите на плазмената крива концентрация-време могат да бъдат описани чрез 3-камерен фармакокинетичен модел, според който Т1/2 е приблизително 3 часа. В този 3-камерен модел очевидният Vг в равновесно състояние е приблизително 189 литра (около 2.7 л / кг).

Метаболизъм и екскреция

Поглъщаната част от дозата се метаболизира до сулфатни конюгати.

След интравенозно приложение, свободният и конюгираният фенотерол се образува в 24-часова проба от урина, съответно 15% и 27% от приложената доза.

Предклиничните проучвания показват, че фенотеролът и неговите метаболити не проникват във ВВВ. Общият клирънс на фенотерол е 1,8 l / min, бъбречният клирънс е 0,27 l / min. Общата бъбречна екскреция (в рамките на 2 дни) на изотопно белязана доза (включително изходното съединение и всички метаболити) е била 65% след IV. Изотопно белязани обща доза отделя чрез черво беше след / в 14,8% след поглъщане - 40,2% в продължение на 48 часа общо изотопно белязан доза отделя чрез бъбреците, след перорално приложение е около 39%..

Засмукване и разпределение

Общата системна бионаличност на ипратропиев бромид, приложен перорално и чрез инхалация, е съответно 2% и 7-28%. По този начин ефектът на погълнатата част на ипратропиев бромид върху системната експозиция е незначителен.

Свързването с плазмените протеини е минимално - по-малко от 20%.

Кинетичните параметри, описващи разпределението на ипратропиум, се изчисляват въз основа на плазмените концентрации след интравенозно приложение. Налице е бързо двуфазно понижаване на плазмената концентрация. Явно Vг в равновесно състояние е приблизително 176 литра (около 2,4 л / кг). Предклиничните проучвания показват, че ипратропиум, който е кватернерно амониево производно, не прониква във ВВВ.

Метаболизъм и екскреция

След интравенозно приложение приблизително 60% от дозата се метаболизира чрез окисляване, главно в черния дроб.

Общият бъбречна екскреция (в рамките на 24 часа) на изходното съединение е около 46% от в / се прилага доза от по-малко от 1% от дозата се прилага в и около 3-13% от инхалира доза.

T1/2 в крайната фаза е приблизително 1,6 часа.

Общият клирънс на ипратропиум е 2,3 l / min, а бъбречният клирънс е 0,9 l / min.

Общият брутен бъбречна екскреция (6 дни) изотопно белязан доза (включително изходен материал и всички метаболити) беше след / в 72,1% след поглъщане - 9.3%, и след прилагането вдишване - 3.2%. Общата изотопно белязана доза, екскретирана през червата, е била 6,3% след IV инжектиране, 88,5% след перорално приложение и 69,4% след инхалация. Така екскрецията на изотопно белязана доза след интравенозно приложение се извършва главно чрез бъбреците. T1/2 първоначалното съединение и метаболитите е 3,6 часа. Основните метаболити, които се екскретират в урината, се свързват слабо с мускариновите рецептори и се считат за неактивни.

- хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;

- свръхчувствителност към фенотерол хидробромид и други компоненти на лекарството;

- Свръхчувствителност към атропиноподобни лекарства.

С повишено внимание Той трябва да се предписва с глаукома със затворен ъгъл, хипертония недостатъчно контролиран захарен диабет, пресен миокарден инфаркт, тежка органичен болест на сърцето и кръвоносните съдове, коронарно сърдечно заболяване, хипертиреоидизъм, феохромоцитом, обструкция на пикочните пътища, кистозна фиброза, бременност, лактация.

Лечението трябва да се извършва под медицински контрол (например в болница). Лечението у дома е възможно само след консултация с лекар в случаите, когато бързодействащ β-адренорецепторен агонист при ниска доза не е достатъчно ефективен. Също така, инхалационният разтвор може да се препоръча на пациентите в случаите, когато аерозолът за инхалация не може да се използва или ако е необходимо да се използва при по-високи дози.

Дозата трябва да бъде избрана поотделно, в зависимост от тежестта на атаката. Лечението обикновено започва с най-ниската препоръчителна доза и се преустановява, след като се постигне достатъчно намаляване на симптомите.

Предлагат се следните дози:

в възрастни (включително възрастните) и подрастващи над 12-годишна възраст при остри пристъпи на бронхоспазъм В зависимост от тежестта на атаката, дозите могат да варират от 1 ml (1 ml = 20 капки) до 2,5 ml (2,5 ml = 50 капки). В особено тежки случаи лекарството може да се използва в дози по-високи от 4 ml (4 ml = 80 капки).

в деца на възраст 6-12 години при остри пристъпи на бронхиална астма В зависимост от тежестта на атаката, дозите могат да варират от 0,5 ml (0,5 ml = 10 капки) до 2 ml (2 ml = 40 капки).

в деца под 6-годишна възраст (телесно тегло по-малко от 22 кг) се дължи на факта, че информация за използването на лекарството в тази възрастова група е ограничено, се препоръчва да се използва следващата доза (само под лекарско наблюдение): 0.1 мл (2 капки) на килограм телесно тегло, но не надвишават 0,5 мл (10 капки).

Условия за ползване

Разтворът за инхалация трябва да се използва само за инхалации (с подходящ пулверизатор) и да не се използва перорално.

Лечението обикновено започва с най-ниската препоръчвана доза.

Препоръчваната доза трябва да се разрежда с 0,9% разтвор на натриев хлорид до краен обем от 3-4 ml и да се използва (напълно) с пулверизатор.

Разтвор за инхалация Berodual не трябва да се разрежда с дестилирана вода.

Разреждането на разтвора трябва да се извършва всеки път преди употреба; остатъците от разредения разтвор трябва да бъдат унищожени.

Разреденият разтвор трябва да се използва веднага след приготвяне.

Продължителността на инхалацията може да се контролира чрез изливане на разреден разтвор.

Сместа за инхалация Berodual може да се използва с различни търговски модели на пулверизатори. Дозата, достигаща до белите дробове, и дозата на системата зависят от вида на използвания пулверизатор и могат да бъдат по-високи от съответната доза, когато се използва аериран Berodual H (който зависи от вида на инхалатора). Когато се използва централизирана кислородна система, разтворът най-добре се използва при скорост на потока 6-8 l / min.

Следвайте инструкциите за употреба, поддръжка и почистване на пулверизатора.

Много от тези нежелани ефекти могат да бъдат резултат от антихолинергичните и бета-адренергичните свойства на лекарството. Berodual, подобно на всяка инхалационна терапия, може да причини локално дразнене. Нежеланите реакции на лекарството са определени на базата на данните, получени при клинични проучвания и по време на фармакологичния контрол на употребата на лекарството след неговото регистриране.

Най-често срещаните при клинични изпитвания нежелани реакции са кашлица, сухота в устата, главоболие, тремор, фарингит, гадене, виене на свят, дисфония, тахикардия, сърцебиене, повръщане, повишено систолично кръвно налягане и нервност.