Лечение и симптоми на двустранна пневмония при деца

Двустранната пневмония при детето е труден патологичен процес, който се развива едновременно и в двата дробове. "Изключването" на двата дробове от дихателния процес е придружено от бързо нарастваща остра респираторна недостатъчност. Развитието на двустранната пневмония при дете е опасно фатално, така че тази патология изисква спешни медицински мерки.

Причини и развитие на двустранно белодробно увреждане при деца

Етиологичните фактори, които причиняват двустранна пневмония при децата, са много.

Те включват:

  • Бактерии (пневмококи, хемофилни пръчки, микоплазми, Е. coli, хламидии);
  • Вируси (аденовирус, грип, параинфлуенца);
  • Гъби (аспергилус, кандида).

В зависимост от времето на възникване на пневмония при деца, разделено на:

  • В болница (вкъщи, извън болница);
  • Болница (нозокомиална, нозокомиална);
  • Вътрематочната.

Тази клинична класификация е важно за лекарите, защото, знаейки, мястото и времето на инфекция на детето, може да се предположи, под формата на патогена, че предизвиква пневмония, и, съответно, да вземе решение относно подготовката за емпирични etiotrop лечение.

Двустранната пневмония при деца се случва, като правило, на фона на отслабен имунитет. Факторите, допринасящи за такова огромно увреждане на белодробната тъкан, са:

  • недоносени деца;
  • недостиг на тегло;
  • остри респираторни инфекции;
  • запушване на дихателните пътища, включително чуждо тяло в дихателните пътища;
  • състояния на имунната недостатъчност;
  • свръхохлаждане или прегряване;
  • аспирация на течности в белите дробове;
  • продължително принудително легнало положение (след наранявания, операции);
  • безсъзнание;
  • краниоцеребрална травма, включително раждане;
  • хронични заболявания на дихателната система;
  • претеглена алергична анамнеза;
  • малформации на дихателната система и сърдечно-съдовата система.

Първоначалният фактор, предизвикващ възпаление в белите дробове, е инфекция. Но не е налице тежък двустранен патологичен процес от една инфекция до белия дроб. В патогенезата на двустранната пневмония голяма роля играе комбинацията от много фактори:

  1. Намален локален бронхопулмонален имунитет.
  2. Нарушение на мукоцилиарния транспорт.
  3. Запушване на дихателните пътища (бронхиоли, бронхи).
  4. Вискозна слуз в белите дробове и бронхите.
  5. Нарушаване или отслабване на рефлекса за кашлица.
  6. Намален общ имунитет.
  7. Стагнация на венозна кръв в белодробната циркулация.

Инфекция в белите дробове може да се получи по много начини:

  • бронхогенен начин - с капчици от слюнка, прах, замърсен въздух (най-често);
  • хематогенен начин (при наличие на огнища на хронична инфекция в тялото);
  • лимфогенна пътека (при наличие на остри инфекции на други органи на гръдния кош, медиастинума, шията);
  • вертикално (от майката до плода в утробата или при раждане).

С комбинацията от няколко фактора, почти всяка инфекция, която имам в бронхите и / или белите дробове, може свободно да се възпроизвеждат и развиват активно, с участието на най-патологичен процес на алвеолите в един кратък период от време.

Симптоми и диагноза

Клиничните признаци на обща пневмония при деца зависят от вида на патогена, възрастта на детето, състоянието на неговия имунитет. Началото на заболяването обикновено е остро, често на фона на остра респираторна инфекция.

Симптоматологията с двустранна пневмония при деца е много изразена и се характеризира с:

  • При кърмачета: отхвърляне на гърдата, Moody, плач, тревожност, хиперемия бузите срещу общата бледност, нарастването на телесната температура на фебрилни цифри (39-40 ° С и повече), диспнея (над 50-60 минути), сърцебиене, кашлица (първоначално суха, по-късно - wet), заболявания на храносмилателната система (регургитация, повръщане, диария), слабост, сънливост;
  • При деца от предучилищна възраст: висока телесна температура, треска, кашлица, храчки от различно естество и количество (в зависимост от вида на агент, стадия на заболяването, присъствието на обструкция на дихателните пътища), болка в гърдите, задух, диспнея (над 40 минути) бледа кожа с цианоза на назолабиални триъгълник, а пръстите на ръцете и краката, обща слабост, загуба на интерес към игрите;
  • Ученици: повишена температура, втрисане, изпотяване, силна кашлица, болка в гърдите, хрипове, задух (повече от 28 на минута), липса на апетит, мускулни и главоболие, силна отпадналост.

Отличителна черта на хипертермия (повишена температура) с двустранна пневмония е, че тя не може да се намали чрез "дом" антипиретици (парацетамол, аспирин, ибупрофен).

Синдромът на интоксикация с участието на два белия дроб в патологичния процес расте бързо и често има неврологични симптоми:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • повишена конвулсивна активност;
  • менингеални симптоми.

При външно изследване лекарят обръща внимание на дихателните движения на гръдния кош. При двустранна пневмония, амплитудата на движенията на гръдния кош е ограничена, дихателните мускули често участват в процеса на дишане (рамото и врата). По-големите деца могат да бъдат принудени да заеме позицията - стоеше с ръце определяне на масата, обратно на стол или легло, за да принуди да вдигне ключицата и раменете, като по този начин увеличаване на обема на гръдната кухина. При кърмачета можете да намерите прибиране на кожата над ключицата и в дъното на гръдния кош по време на вдъхновение.

За ударни (prostukivanii пръстите) на гръдния кош над засегнатите части на белите дробове, се определя от конкретната скъсяването на удара на звука, което показва, че печатът на белодробната тъкан.

Когато се определя аускултация (слушане на белите дробове с фонеендоскоп) над белите дробове:

Обикновено за диагностицирането на двустранната пневмония са достатъчни данните, получени чрез разпит, изследване и физически методи на изследване.

За да потвърдите диагнозата, установете необятността на процеса и вида на патогена, е необходимо да проведете допълнителни изследователски методи:

  1. Общ анализ на кръвта и урината.
  2. Микроскопия и бактериологичен преглед на храчките.
  3. Рентгенова дифракция.
  4. Електрокардиография.
  5. Биохимичен кръвен тест.
  6. Серологично изследване на кръвта и храчките.
  7. Бронхоскопия.
  8. Компютърна томография.
  9. Ултразвуково изследване на гръдния кош и други изследвания.

Задължителните допълнителни методи за изследване са само първите четири от този списък. Необходимостта от други методи се определя от лекаря въз основа на тежестта на курса на пневмония и наличието на неговите усложнения.

Лечение и профилактика на двустранната пневмония при деца

Ако при деца се установи двустранно възпаление на белите дробове, те се показват за спешна хоспитализация в болница, а в тежки случаи - в отделение за интензивно лечение.

Основните задачи при лечението на двустранна пневмония при деца са:

  1. Елиминиране на инфекциозно-възпалителния процес в белите дробове.
  2. Детоксификация на тялото.
  3. Отстраняване на дихателната недостатъчност.

Инфекциозно-възпалителният процес в белия дроб може да бъде елиминиран с етиотропна терапия. Етиотропната терапия зависи от патогена:

  • в бактериалната природа на патогена се предписват антибактериални средства;
  • с вирусна етиология - антивирусни лекарства;
  • с гъбична инфекция - противогъбична терапия.

Етиологичното лечение започва веднага след приемането в отдела, но само след избора на биоматериал за бактериологично изследване. До резултатите от бактериологични анализи на емпирично лечение се назначава широкоспектърни антибиотици - пеницилини (ампицилин).

Ако приложението на антибиотика не носи очаквания терапевтичен ефект след 2 дни, е необходимо да се промени към цефалоспорини, макролиди (цефтриаксон, цефалексин, Rovamycinum, кларитромицин) или хлорамфеникол.

Към днешна дата, лечение на двустранна пневмония при деца решили да използват стъпка антибактериална терапия: да се подобри състоянието на детето се назначават антибиотици парентерално (интравенозно, интрамускулно), и след това се подобри - орално.

Детоксикация тялото на детето се извършва чрез парентерални капкови кристалоиди, глюкоза-солеви разтвори, разтвори детоксикация (gemodez, reopoligljukin), диуретични лекарства.

Ако е необходимо, корекция кръв газ (за респираторна алкалоза) се определя на кислородна терапия, и по-тежки случаи - връзка с вентилатор.

За да се подобри изтичането на слуз от белите дробове, назначени бронходилататори, бронходилататори, антихистамини. При продължителна суха кашлица, децата са показали антитусивна терапия. Един добър терапевтичен ефект при лечението на двустранна пневмония при деца даден системни ензимни препарати (Wobenzym, Phlogenzym).

За да се избегнат усложнения, на пациентите с двустранна пневмония се възлагат витаминни и витамин-минерални комплекси, имуномодулатори. След нормализиране на телесната температура е необходимо провеждането на масажен курс, физиотерапевтични процедури, лечебна гимнастика.

Усложнения на двустранната пневмония при деца

Към усложненията, които могат да настъпят на фона на двустранната пневмония при деца. Разпределете белодробните и екстрапулмонарните, които включват:

  • остра респираторна недостатъчност;
  • плеврит;
  • пневмо-, пио-, хемоторакс;
  • емпиема на плеврата;
  • образуване на абсцес;
  • белодробен оток;
  • ателектаза на белите дробове;
  • сърдечно-съдова, бъбречна или множествена органна недостатъчност;
  • синдром на дисеминирана вътресъдова коагулация;
  • neurotoxicosis;
  • инфекциозно-токсичен шок;
  • сепсис;
  • pyosepticemia;
  • сепсис.

Ранната диагностика и лечение на двустранната пневмония при деца може да предотврати развитието на техните усложнения.

След освобождаване от болницата децата се нуждаят от диспансерна регистрация и рехабилитационни мерки. Стриктно спазване на препоръките на лекаря след изписването, правилния режим на деня, закаляване, като витамини и имуномодулатори профилактично, умерени упражнения допринасят за цялостното възстановяване на деца и може да се предотврати повторение на пневмония.

Двустранна пневмония при дете: как да научите и какво да правите?

Пневмонията е заболяване от бактериална природа, което се класифицира като опасно. Болката възниква от навлизането на патогенни микроорганизми в тялото, често пневмококи. Пневмония особеност е, че за разлика от другите респираторни инфекции това се отразява най-ниските части на белите дробове, блокиране на процесите на трансфер на газ в тях. Изключително опасни форми, при които възниква двустранно възпаление на белодробната тъкан. Заболяването се усложнява от факта, че е заразна и се предава по въздуха капчици, а дори и ако лицето се е възстановил, и вирусът е в пасивно състояние продължава да живее в тялото, то е вероятно, че е носител на вируса лесно предава причинител на пневмония някой друг. Много е важно тази болест да се разпознава във времето и да се осигури подходяща помощ, тъй като децата са по-склонни да страдат от това заболяване, отколкото възрастните.

Как да разпознаем пневмония при дете

Малките деца, особено до шестгодишна възраст, често страдат от различни настинки, които се характеризират с кашлица, хрема, треска и др. В някои случаи конвенционалната ARI може да усложни белите дробове, като по този начин се превръща в предшественик на пневмонията.

Ако в резултат на заболяването в белите дробове на бебето започне да се натрупва излишък от слуз, който не излиза навън поради неправилно лечение, в тази слуз бактериите, които причиняват възпаление на белите дробове, започват да се размножават.

В класическата медицина има характеристика, която описва възможните преходни състояния от конвенционалната ARI до пневмонията:

Висока температура за повече от три дни - повод да се консултирате с лекар

● Ако телесната температура на бебето се е върнало към нормалното след три дни - това е причина да се поиска допълнителна проверка на лекар, тъй като подобна динамика могат да сочат за наличието на пневмония;

● обикновено след настинки и други респираторни заболявания, общото състояние на тялото се връща към нормалното след 7-8 дни. Ако това не се случи или дори след известно време състоянието се влоши, температурата се повишава - най-вероятно детето има пневмония.

Тези характеристики не описват симптоматичния комплекс на заболяването - това са признаци, които ви позволяват да обърнете внимание на здравето на детето във времето и да се консултирате с лекар за квалифицирана помощ. Симптомите на това заболяване включват следните прояви:

● значително повишаване на телесната температура (около 38 градуса);

  • мокра кашлица (в зависимост от продължителността на заболяването и вида на курса му, слузът може да се отклони);
  • хрипове се появяват в долните части на белите дробове;
Лекарят ще проведе всички необходими изследвания и ще разкрие истинското състояние на нещата
  • може да има болка в долните лъжи на белите дробове, които съвпадат със силни, свиващи се пристъпи на кашляне;
  • дискомфорт при дишане;
  • дишането става по-често поради факта, че долните лъжи на белите дробове не могат да извършват обмен на газ, тъй като съдържат слуз. Средният брой вдишвания на минута с двустранна пневмония е около 40 вентилации;
  • Процесът на дишане е придружен от свирки и стенания.

Най-честата диагностична мярка за родителско разпознаване на възпаление на белите дробове у детето у дома е да поиска от бебето да събере пълни дробове на въздуха. Ако тази процедура не може да бъде извършена от детето, т.е. кашлица започва, болезнени усещания и т.н., тогава най-вероятно състоянието се е превърнала в пневмония.

Като част от медицинския преглед може да се спори за точното присъствие или отсъствие на болестта само след преминаване на радиографията. В някои случаи външните симптоми напълно отговарят на описанието на заболяването и рентгеновите лъчи са чисти и обратно, когато външните симптоми практически отсъстват, картината казва обратното.

Какво да направите, ако детето има двустранна пневмония

В повечето случаи лечението на това заболяване изисква хоспитализация на детето и последващо лечение в болницата. Това е необходимо, защото болестта принадлежи към клас опасни, особено за слабото тяло на детето, а амбулаторното лечение ви позволява да предоставите цялата необходима помощ своевременно. В някои случаи терапията изисква коригиране, което е ключов признак за лечението на заболявания от този тип.

За най-добри резултати е необходимо детето да остане в болницата

Ако лечението на пневмония се определя на антибиотични средства, и лечение не променя състоянието на пациента в рамките на три дни, препаратите и разбира се регулира оперативни антибиотици заменени с други. Антибиотиците за пневмония са всъщност неизбежният елемент на лечение и се предписват под формата на инжекции.

Спецификите и особеностите на лечебния процес за пневмония зависят от състоянието на пациента и причините за появата на заболяването. Например, при гъбичната природа на появата на заболяване, антибиотичните лекарства не се включват в терапията. Целта на лечението на двустранната пневмония взема предвид такива фактори:

  • състоянието на имунната система на пациента;
  • дали има вторични заболявания;
  • вид патоген;
  • проучване на чувствителността на бактериите към антибиотичните агенти;
  • изследване на бактериални храчки.

Класическото лечение на двустранната пневмония се състои в приемането на редица лекарства за сложния ефект върху заболяването. Тези лекарства са:

  • антибиотици;
  • Средства за лечение на респираторни заболявания;
  • отхрачващи средства, лекарства за втечняване на храчки;
  • бронходилататори;
  • препарати за симптоматично лечение.

За бързо възстановяване и да се предотвратят евентуални усложнения и неблагоприятни последици, следва да бъдат ясно да спазват всички препоръки на експерти, а не да се прекъсне процеса на оздравяване не е пълно излекуване себе си, ако бебето започва да се чувства по-добре. Можете да говорите за пълно възстановяване само ако лекуващият лекар извърши освобождаването от отговорност. Процесът на лечение с двустранна форма на възпаление обикновено отнема от две до четири седмици. Ако детето не се възстанови в рамките на един месец от лечението, това заболяване се счита за продължително и се характеризира с усложнения и изисква допълнително лечение.

Лечение на пневмония с народни средства

Преди да започнете да използвате всички видове лекарства от традиционната медицина, трябва да се консултирате с лекар. Нетрадиционният подход може да предлага всички видове билкови инфузии и други билкови лекарства. В този случай е необходимо да се уверите, че детето, за което се прилага лекарствена батерия на народната практика, няма алергична реакция към естествените препарати.

Никое алтернативно обществено лечение не може да бъде независимо и автономно от традиционните подходи към лечението. Традиционната медицина може да допълва, придружава класическата терапия, но в никакъв случай не трябва да бъде заменена.

Народни средства за пневмония

Следните продукти и съставки са подходящи за това заболяване:

  • лук и чесън, като растения, които имат висок антивирусен ефект;
  • растения, които имат в техния състав много биоактивни вещества и витаминови комплекси. Сред тях са плодовете от малини, листата на майката и мащехата, варните цветя;
  • отвари и тинктури от бяла чесън и кукувица;
  • противовъзпалителни продукти: мед и прополис.

Последици и усложнения

Когато става въпрос за последиците и усложненията на пневмония, се отнася до течаща възпаление, което лечение не се извършва във времето, че е в основата на развитието на други инфекциозни болести, както и патологични процеси в организма. Най-опасната последица от прехвърлянето на сложна пневмония е смъртта. Смъртоносният резултат възниква в резултат на бързото умножаване на патогени в белите дробове, които се носят от кръв в цялото тяло, образувайки повтарящи се огнища на огън.

Смъртността, дължаща се на пневмония, най-често се наблюдава при лица с нарушен имунитет или такива, чийто имунитет не е напълно формиран. По този начин децата под една година и възрастните хора над 60-годишна възраст попадат в рисковата група. В 60% от леталните случаи, дължащи се на пневмония, микробите на пневмокока са виновни.

Съществуват следните функционални и патологични форми на заболявания, които могат да възникнат в резултат на пневмония:

  • инфекциозно-токсичен шок;
  • сепсис (бактериално замърсяване на кръвта);
  • абсцес, както и перикардит;
  • различни гнойни възпалителни процеси.

Описание на двустранната пневмония при деца

Пневмонията е остра инфекциозна болест, характеризираща се с поражение на респираторните части на белите дробове и образуване на вътреалвеоларен ексудат. Клиничната картина и времето на заразяване зависят от естеството на патогена, възрастта, състоянието на имунната система.

Патогени на болестта

Пневмонията е група от заболявания с различна етиология и патогенеза. Инфекцията засяга деца от всички възрасти, включително периода на ранна детска възраст. Основният път на инфекцията е получаване на патогенни организми с въздушен ток, други начини за проникване на патогена са хематогенни и лимфогенни.

В медицинската практика, е важно да се прави разлика типични форми - с ясно определени инфилтрат на гърдите рентгенови снимки (продължете с висока температура и треска) и нетипичен - дифузен които нямат ясни граници се променят и дифузни симптоми.

Пулмонарните центрове, които провеждат статистически данни за заболяванията, са установили известна зависимост: всяка възрастова група е уязвима към някои патогени на инфекцията.

В първите дни от живота на детето (и до шест месеца), според статистиката, често се диагностицират възпаление на белите дробове, причинени от грипни вируси, парагрипни, риновируси, аденовируси и дихателната sintsintialnym вируси, както и стафилококи, ешерихия коли, Chlamidia трахоматис, по-рядко - Moraxella catarrhalis.

Във възрастовата група до шест години има висок риск от инфекция с вирусни инфекции, но също така и броят на случаите на бактериална природа (пневмококи, стрептококи).

Острите респираторни заболявания са предшественици на пневмония в около 50% от съобщените случаи. Децата в училищна възраст страдат от пневмония, често причинена от пневмококи (до 40%) и атипични форми (M. Pneumoniae - приблизително 20% от случаите).

Форми на белодробно засягане

Двустранна пневмония - инфекция с десния и левия дроб.

Медицинското определение на всяка форма на болестта показва степента на патологичния процес:

  • сегментна (сегментиране на белодробния сегмент);
  • polysegmentary (много сайтове са засегнати);
  • фокална (има локален фокус на възпаление);
  • дял (една акция е засегната);
  • дренаж (отделните части на лезията се обединяват в голям фокус);
  • общо - се простира до цялата област на белия дроб.

В двустранна форма двата бели дробове рядко са засегнати еднакво, т.е. един дихателен орган може да има фокално възпаление, а от друга - няколко сегмента.

Има няколко причини за развитието на болестта: отслабен имунитет, вродени патологии на респираторните и сърдечните органи и липсата на адекватно лечение на вирусни заболявания. Често се случва, че болестта се развива и като усложнение след синузит, фронтален синузит, остър бронхит.

Образуваните от общността форми на инфекция (ЕП) също могат да се развият в резултат на повишена активност на естествената микрофлора на горните дихателни пътища. Дори и съвсем здрави хора се класифицират като преходни носители на инфекция, тъй като патогени могат да станат агенти на пневмония през есента на имунитета, при настъпването на други фактори, които в медицината се смята за неблагоприятен.

Болничната (нозокомиална) педиатрична пневмония е причинена от Ps. аерогиноза, стафилококи, Е. coli, Klebsiella spp., чревни бактерии, гъбички. Кандидозата се диагностицира при физиологично неразвити и недоносени бебета, които са в кутии за интензивно лечение. За нозокомиални форми смесените заболявания са резултат от кръстосана инфекция или множествена инфекция.

Характеристики на хода на инфекцията при детето

При развитието на пневмония при детето се наблюдава влошаване на състоянието на фона на ARVI или бронхит. Температурата се повишава до 39-40 градуса, започва силен студ, апетитът изчезва, има суха инвалидизираща кашлица, обилно изпотяване, мускулна слабост бързо нараства.

При деца с двустранна пневмония се среща особено трудно, поради някои анатомични особености на тялото - малка дължина на трахеята и обща площ белодробната тъкан участва в акта на дишане, липса на придобита имунна сили срещу патогенни микроби и най-важното, неотворени плеврални синуси, които се изправят с напредване на възрастта тяло.

етиология

Основният проблем за лекарите при предписване на терапия е въпросът за етиологията, т.е. за дефиницията на патоген на пневмонията. Ето защо решението за предписване на наркотици (ако медицинската помощ трябва да бъде спешна) се прави въз основа на известни факти за разпространението на форми на заболявания в различните възрастови групи и клинични признаци.

Окончателната диагноза се основава на задълбочено проучване - тези данни е рентгенов, слюнка култура, кръвен тест за антитела срещу серология PC вируси, откриване на антитела IgM и IgA до агентите на бактериален произход в съпоставими серумни проби.

Ако инфекцията на два дихателни органа е засегната, тежкото състояние неминуемо се свързва с нарушаването на обмяната на газ, бързо нарастващата интоксикация на организма и с недостиг на кислород. Лечението на дете с двустранна форма на пневмония трябва да се извършва в болница.

лечение

Антибиотичната терапия е основният начин за лечение на пневмония при дете в острия стадий на заболяването. Антибиотиците за хоспитализация с двустранна пневмония са предписани при спешни случаи. Основното лекарство е избрано емпирично - то се определя от естеството на хода на заболяването и възрастта на детето.

В типичен класическа форма е препоръчително да се определи броя на бета-лактами (амоксицилин, цефалоспорини второ поколение защитен аминопеницилинов) с атипични - макролиди. Макролидни антибиотици брой не е определен като основен проблемен наркотик, с типичен пневмония.

При избора на антибиотик, който се лекува в болница, лекарите винаги трябва да вземат предвид естеството на патогена и физиологичното състояние на детето. Така например аминогликозидите слабо инхибират пневмококовата активност, флуорохинолоните са строго противопоказани за деца.

Ако клиничният ефект не се достигне в рамките на два дни по време на тежък ход на заболяването, се предписват алтернативни антибактериални средства. Лекарствата с двустранно възпаление на белите дробове се прилагат парентерално и след подобрение на състоянието - орално (поетапно лечение).

Таблица на антибиотици за двустранна пневмония при дете

Заедно с антибиотици, след подобряване на състоянието на детето (5-7 дни), назначен отхрачващи да се улесни освобождаването от отговорност на храчки, подобряване на обмена на газ и повишава имунитета на организма, както и средства, което пречи на развитието на склерозирали в белодробните тъкани.

Дали лечението на храчките се отклонява?

За бързо възстановяване е важно храчките да се кашлят и да се отделят от тялото, както и пулмолозите-лекари Tolbuzina EV.

Доказан, ефективен начин - запишете рецептата. Прочетете повече >>

Таблица с лекарства, които допринасят за храчките

За успешното лечение може да се прецени със следните признаци:

  • температурата е в нормални граници, не се увеличава до вечер;
  • възстановява апетита и съня;
  • дишането се възстановява (липса на диспнея, не са чути)
  • кръвни изследвания в границите на нормата (постепенно възстановяване на показателите - като възстановяване);
  • Радиографията не показва патологични промени.

Първа помощ

Възпалението на белите дробове е особено опасно за децата от първата година от живота. Симптомите на пневмония при кърмачета не винаги са обявени, докато болестта се развива бързо. Родителите трябва да предупредят всички отклонения от нормалното физиологично състояние - тревожност или летаргия, липса на апетит, честа регургитация, леко повишаване на температурата. Новородените бързо губят тегло.

Лошите признаци са бледността на кожата, синьото около назолабиалния триъгълник, бързото дишане. Независими действия, свързани с лечението на бебето, не можете! Всички тези симптоми са индикация за спешна хоспитализация. Родителите трябва, ако е възможно, да успокояват бебето, да не го оставят за минута и преди пристигането на специалист да записват всички симптоми, които се проявяват по време на заболяването. Това ще помогне на лекаря да прави правилно клинична картина.

При учениците и юношите двустранната пневмония може да се появи вълнообразно, с подчертани периоди на опрощаване и изостряне на процеса. Възпалението на белите дробове е показано от продължителен период на неразположение, летаргия, апатия, субфебрил - температурата се повишава леко през нощта, до 37,5 градуса.

При пневмония ритъмът на дишането почти винаги се променя - след малко физическо натоварване, диспнея се развива, умора расте. Това е един от основните признаци на заболяване, което се появява в латентна форма, когато няма кашлица и няма висока температура. Решението за хоспитализация или амбулаторно лечение се взема от лекаря, след като детето се прегледа, като се вземат предвид радиографията, лабораторните заключения.

Хоспитализация на детето

Статистиката сочи, че ефикасността на лечение в болница, е по-висок, отколкото по време на преминаването на терапевтичния курс у дома си, в резултат на системния подход, постоянният контрол на процеса на лечение (лекарят може да отмени или да замени или да назначи допълнителни лекарства, като се има предвид отговора на пациента и ефекта на лекарството). Хоспитализацията е предмет и на деца с вродени сърдечни заболявания и хронични заболявания, дори и ако няма признаци, че болестта може да прогресират до тежка форма.

Регистрирани сме в клиниката след като са преминали двустранна пневмония, детето е 12 месеца, с необходимите прегледи в съответствие със схемата, изготвен лекар и да има кръв и урина до веднъж на всеки два месеца.

Предотвратяване на болестта

Препоръките са стандартни, те нямат нищо ново за родителите, но тяхното спазване понякога ще намали риска от инфекция. На първо място, това са спортни дейности, за предпочитане на открито, пълен пансион и почивка, правилно организирано ежедневие. Родителите трябва да направят всичко, за да предотвратят хипотермията на детето и да изключат контакта с заразени деца.

Ако детето ви, първични ученици или млад човек е с диагноза "грип" или "ТОРС", трябва да се съобрази с всички препоръки на лекаря като пневмония в повечето случаи, е следствие от респираторни заболявания, претърпени от "на краката си." Децата, които са преживели двустранна пневмония, се показват ежегодно рехабилитация в санаториум-курортните центрове.

Двустранна пневмония при детето

Двустранна пневмония при деца - това е сериозно заболяване с лезия на вирусни, бактериални, гъбични инфекции на десния и левия белите дробове, което води до нарушена обмяна на газ, бързо интоксикация, хипоксия.

Светлината е много рядко засегнати еднакво. Ако в един лесен фокусно възпаление и в други засегнати няколко сегмента. Заболяването се предава по въздуха капчици от болен човек на здрав. Всеки възрастовата група на децата уязвими към някои инфекциозни агенти, но като правило, пневмония, най-често се причинява от пневмококи. Появата на болестта играят роля утаяване фактори - отслабена имунна система, чести инфекции на дихателните пътища, хронично белодробно заболяване, вродени заболявания на дихателната система и сърцето, дефект surfiktanta (при недоносени и новородени), хипотермия, автоимунни заболявания, безсъние, алергични състояния (диатеза) като усложнение на основното заболяване, състояние след остър бронхит, като усложнение на синузит, максиларен синузит, предна синузит, в резултат на чуждо тяло проникване.

Пневмонията може да е извън болницата и нозокомията.

При децата, двустранната пневмония е тежка. Това е свързано не само с анатомичните и физиологичните особености на организма, но и слабостта на имунната система, която е в процес на разработване, особено в ранна детска възраст (двустранни пневмонии новородени). Заболяването е много сложно, прогнозата може да бъде неблагоприятно (заплахата от смърт в случай на усложнения), така че лечението на детето с двустранна пневмония във всяка възраст трябва да се извършва само в болница заради тежестта (с малки изключения, и само под отговорността на родителите в домашни условия)!

диагностика

При разглеждането на едно дете със съмнение за пневмония заема важно място обстоен преглед (обща оценка на състоянието и тежестта на заболяването) и преслушване на дихателната система, общата клинична анализ на кръв, рентгенография на дихателната система в две проекции, слюнка.

Картината показва рентгеново гръдния кош видима фокална сегментна и инфилтрационна затъмняване от двете страни, маркиран крупозен възпалителни промени паренхимни белия дроб (белодробна инфилтрация морфологични промени наподобяват овесени зърна).

Диференциална диагноза на двустранна пневмония при деца прекарват с остър бронхит, грип, остри респираторни инфекции, туберкулоза, пневмония и неонатална разграничаване с пневмопатия, бронхопулмонална аспирация.

Клинична картина

Симптомите на двустранна пневмония в новороденото са сиво-бледа кожа, хипотония, дихателна недостатъчност, задух, повръщане, астения, подуване на корема, кашлица, симптоми на сърдечно-съдово заболяване. Състоянието на детето е тежко, имунитетът не е изработен. Той е в отдела за реанимация на новородени. В белите дробове можете да слушате малки мехурчета. Болестта продължава около месец. Възможен е смъртоносен изход.

За деца под една година двустранната пневмония е особено опасна. Болестта се развива бързо, температура, тревожност, липса на апетит, бледност на кожата, честа регургитация, загуба на тегло, бързо дишане. Хоспитализацията трябва да е спешна! Родителите не трябва да оставят детето за минута, да го вземат в ръцете, да го успокоят.

Едно дете на 2 години от двустранно пневмония може да се случи на фона на остри респираторни вирусни инфекции или бронхит, има чуждо тяло, като алергична реакция. загрижени за високата температура Родители, не се отклоняват антипиретични медикаменти, суха кашлица, задух, липса на апетит, повръщане, диария (може да се присъедините към чревна инфекция), кожата бледност, отпадналост дете.

При малки деца на възраст под шест години може да възникне пневмония поради усложнения при остри респираторни заболявания. За амбулаторно лечение се обръща внимание на влошаването на общото състояние на детето и температурата, която продължава повече от три дни.

Училищни децата и юношите страдат двустранна пневмония (типичен ларинск), която се влива има вълни, с периоди на ремисия и рецидив. Най-често това се случва на фона на остър бронхит или остри респираторни инфекции, възпаление на средното ухо, тонзилит, фарингит. Има дълъг период от неразположение, летаргия, слабост, летаргия, субфебрилна температура. Основните симптоми на двустранна пневмония във всички възрастови групи включват температурата до 39-40 градуса, втрисане, изпотяване, изчерпване раздираща кашлица, задух, лош апетит, мускулна слабост, задух, дихателна обструкция, дискомфорт в дишането, придружени от свирки и стене akrozianoz, промени в цвета на кожата, сънливост. На преглед установи скъсяване на ударни звуци от страната на лезията и прибиране на съвместими места на гърдите, хрипове в по-ниските части на белите дробове.

Двустранната пневмония при дете може да попадне в такива усложнения:

  • възпаление на средното ухо;
  • абсцес;
  • гнойна плеврит;
  • перикардит;
  • емпиема на плеврата;
  • менингит;
  • сепсис;
  • инфекциозно-токсичен шок;
  • гнойни възпалителни процеси.

лечение

  1. Задължителна хоспитализация на болно дете! Почивката на легло, добро хигиенно обслужване, засилено храни обогатени с възобновяването на апетит, често проветряване, овлажняване и дезинфекция на въздух, изобилие график вода (чай с лимон и мед, сокове, бульон бедрата, алкална вода - газирана вода, минерална вода).
  2. В основата на лечението е антибиотици в рамките на схемата (бета-лактам, макролиди - най-добре дошли инжектиране от орално), с задължително разбивка за съвместимост и като се вземе предвид алергичен историята. Постепенно се използва терапия. Развитието на лекарствата се коригира, ако е необходимо, някои антибиотици се заменят с други. При вирусна пневмония не се предписват антибактериални лекарства, се използват антивирусни средства. Вирусното възпаление е трудно, необходимо е лечение в единицата за интензивно лечение, се използва кислородна терапия.
  3. Симптоматично лечение - бронходилататори, отхрачващо и слуз изтъняване лекарства, сърдечносъдови лекарства, анти-алергични агенти, лекарства за подобряване на чревната микрофлора.
  4. Витамин терапия.
  5. Кислородна терапия, вдишване на лекарствени билки и лекарства чрез пулверизатор.
  6. Физиотерапия, масаж, физиотерапия.
  7. Народна медицина - отвари от билки (липа, малина, старша възраст, майка и щанд), сироп от бедрата, мед, прополис.
  8. Често да се промени позицията на пациента в леглото, често да носи детето в ръцете му, така че слузът бързо да изчисти белодробната система.

Възстановяването в двустранната форма на пневмония трае две до четири седмици. Необходимо е да следвате точно препоръчителната схема на лечение! При продължителен поток усложненията изискват допълнителна терапия.

След двустранната пневмония детето е 12 месеца на диспансер. Препоръчва се всеки месец да се правят тестове за кръвна и урина!

Предотвратяване на болестта

За профилактика на пневмония е на стойност по-здравословен начин на живот, бъдещата майка, кърмене, деца под една година, пълни обогатена храна за деца от всички възрасти, укрепване на имунната система, добри хигиенни грижи и нормални условия за живот, закаляване, спортувате, разходки на открито, дневен режим, хипотермия изключение и контакти с болни деца и възрастни, цялостно лечение на респираторни заболявания, тоалетка за времето. Baby, претърпя двустранно пневмония, се препоръчва всяка година за лечение в санаториуми. В момента там е ваксинация срещу пневмония - ". Пневмо-23" Ваксината предизвиква имунитет веднага препоръчва често болни и немощни дечица до 2 години. С тази присаждане тялото произвежда антитела срещу основните 23 пневмококови щамове, и два пъти намалява честотата на остра респираторна вирусна инфекция, шест пъти възможност на възложителя пневмония възпрепятстван от отит, бронхит.

перспектива

Поради сериозността на заболяването при неправилно лечение и намален имунитет, детето може да умре. Родителите и областният лекар трябва да бъдат много внимателни към детето, да идентифицират симптомите в ранните етапи.

Двустранна пневмония при дете: какво трябва да знаете за това заболяване

Пневмонията е патологичен процес с възпалителна природа, който се предизвиква от патогенна микрофлора. Възпалението се отнася до животозастрашаващи заболявания.

Често това заболяване се провокира от пневмококи. За разлика от другите патологии на дихателните пътища, особеността на пневмонията е, че се засяга долната част на белите дробове, което води до блокиране на процесите на обмен на газ.

Най-опасните форми на пневмония са тези, при които е налице двустранно възпаление на белодробната тъкан. Патология усложнява от факта, че той е в състояние да се предава от въздуха капчици и дори възстановяване, провокатор продължава да живее в тялото в пасивно състояние, което предполага възможността за предаване на причинителя на пневмония на друго лице.

Това е изключително важно, за да се признае незабавно двустранна пневмония при деца и да осигури необходимата помощ, като възпаление при деца е по-често, а децата са по-податливи към него в сравнение с възрастни пациенти.

Какво представлява двустранната пневмония?

Белязаните плодове също са засегнати много рядко. Когато в 1 от белите дробове има фокално възпаление, то в друго е възможно няколко сегмента да бъдат засегнати едновременно.

Болестта може да се предава чрез въздушни капчици от едно дете на друго. Всяка от възрастовите групи на децата е подложена на въздействието на някои патогенни микроорганизми, които провокират развитието на възпаление на белодробната тъкан.

Важно! Двустранната пневмония при дете е сериозно заболяване, което показва спешна хоспитализация на пациента.

Пневмония може да започне в резултат на влиянието на следните патогени:

  • гъбични инфекции;
  • бактериални инфекции;
  • инфекции с вирусна природа.

Но най-често възпалителните процеси на белодробните тъкани се провокират от пневмококи. В резултат на това поражение развитието на нарушение на метаболитните процеси на организма се ускорява, интоксикацията се ускорява и се наблюдава гладуване на кислорода.

Моля, обърнете внимание! Противовъзпалителният процес, протичащ в белите дробове на пациента, не е заразен. Въпреки това, бактерия или вирус, който действа като провокатор на заболяване, може да се разпространи чрез въздушни капчици.

Само лекарят ще може да определи посоката на терапията, която осигурява пълно възстановяване и възстановяване на пациента.

Видове лезии на белодробна тъкан

Общата дефиниция на двустранната пневмония е инфекция с различно естество на левия и десния белодроб. Като определение за разпространението на патологичния процес, лекарите идентифицират следните видове увреждания на респираторни органи, разгледани в таблицата.

Снимката показва рентгеновите данни за различни видове пневмония.

За справка! Двустранната пневмония само понякога се характеризира с лезия от едно и също естество на два белия дроб, може да бъде по-често диагностицирана, например - фокална лезия на 1 белодробна и едновременно увреждане на няколко сегмента на втория.

В детството пневмонията с двустранна природа продължава доста усилено. Този факт е обусловен не само от анатомичните и физиологичните особености на структурата на организма, но и от слабостта на имунните механизми.

И така, как имунитетът е само в етап на развитие и все още не е напълно формиран, особено в по-младата възрастова група, т.е. при новородените.

Процесът на патологичния процес е изключително сложен и прогнозата може да е неблагоприятна - ако се получи усложнение, съществува заплаха от смърт. Поради тази причина, лечението на деца с двустранни пневмонии се препоръчва само в болница.

Има само редки изключения, когато детето се лекува у дома, но от родителите винаги се изисква да напишат определено твърдение, че поемат пълната отговорност за здравето на собственото си дете. Такива действия са изключително нежелателни и могат да изострят процеса на заболяване на детето.

При основните видове увреждания на белите дробове, читателите ще представят видеоклипа в тази статия.

Фактори, които могат да допринесат за развитието на пневмония

Има редица фактори, които водят до развитието на пневмония. В зависимост от възрастовата група на детето те могат да имат значителни разлики.

При децата от по-младата възрастова група, предразполагащите фактори са следните:

  • раждане преди датата на падежа.
  • ранна травма;
  • асфиксия по време на доставката;
  • вътрематочна хипоксия;
  • синдром на повръщане;
  • хипотрофия - поднормено тегло;
  • сърдечни дефекти от вродена природа;
  • малформации на образуването на белия дроб;
  • имунодефицит.

При деца на възраст от 6 до 15 години възпалителните процеси на белодробната тъкан могат да бъдат провокирани от следните фактори:

  • инфекциозни лезии с хроничен характер;
  • пушене, активни и пасивни;
  • хронично състояние на стрес на тялото;
  • недохранване;
  • витамин недостатъци;
  • отрицателно влияние на природните фактори;
  • прекомерна хипотермия.

В допълнение, възпалението на белите дробове може да се появи на фона на непълна катарална болест или бронхит.

Директната пневмония при деца от всички възрастови категории възниква на фона на такива фактори:

  1. Предаване на провокативен вирус от лице, което има възпалителен процес в активната фаза чрез въздушна капчица.
  2. Проникване на патогенни микроорганизми в бронхите.
  3. Нарушаване на локалните имунни механизми на тялото.
  4. Разпределение на патогена заедно с тока на лимфната течност или кръв.

За да се предотврати такъв негативен процес на тялото като пневмония, е необходимо непрекъснато да се прилагат превантивни мерки, насочени към укрепване на тялото и неговите имунни функции. И в случай на съмнение за възпаление на белите дробове, спешно се изисква да се потърси квалифицирана медицинска помощ.

Диагностични мерки

Разглеждането на пациент педиатричната възрастова група със съмнение за пневмония, един от ключовите възлага на обстоен преглед, при който общата оценка на състоянието на пациента, както и тежестта на заболяването.

Следвайки тази процедура, следвайте следните диагностични мерки:

  • аускултация на дихателните органи;
  • радиография на дихателните органи в две проекции;
  • общ клиничен кръвен тест;
  • храносмилателната култура.

Важно! Рентгенографии и на гръдната кост органи пневмония наблюдава съсредоточаване и съставната инфилтрира затъмняване с 2 страни и с маркировка ларинск възпалителни промени в белодробния паренхим, че е - морфологичните промени на дихателните органи инфилтрация носи някои прилики с зърна от овес.

Диференциалната диагноза на пневмония от двустранен тип при дете се извършва само с комбинация от пневмония с остър бронхит, остра респираторна болест, грип, туберкулоза. Пневмония при новородени се отделя чрез бронхопулмонална аспирация и пневмопатия.

Клинична картина на двустранната пневмония при деца

Симптоматични прояви на двустранна пневмония при пациенти с по-млада възрастова група включват:

  • променете цвета на кожните обвивки на сиво-бледо цвят;
  • недостатъчност на дихателната функция;
  • хипотония, т.е. ниско кръвно налягане;
  • астения;
  • подуване на корема;
  • повръщане;
  • кашлица;
  • симптоми, характерни за сърдечносъдовата недостатъчност.

В този случай състоянието на детето се характеризира като тежко, тъй като имунитетът не се развива. Новороденото е в интензивното отделение. Продължителността на патологичния процес е около месец, и има вероятност за смъртоносен изход.

Моля, обърнете внимание! Децата на възраст под 1 година страдат особено много от двустранното възпаление на белите дробове и за тях това е най-голямата опасност, тъй като бързо напредва. Инструкцията за лечение е добре известна на специалистите в областта на пулмологията, независимото лечение в този случай е неприемливо.

При дете на възраст над 2 години най-често се среща двустранна пневмония на фона на следните нарушения:

  • ТОРС;
  • бронхит;
  • алергична реакция;
  • висока температура, неподходяща за треска;
  • навлизането на чужди предмети в дихателните пътища.

При развитието на двустранна пневмония при дете от тази възрастова група има симптоматични прояви:

  • липса на апетит;
  • тежки пристъпи на кашлица;
  • задух;
  • диария;
  • повръщане;
  • летаргия;
  • бледността на кожата.

При деца на възраст от 2 до 6 години пневмонията се развива като усложнение при остри респираторни заболявания. Децата в училищна възраст и юношите страдат от двустранна пневмония, която се появява като усложнение от такива патологии:

От симптоматичните прояви в тази възрастова група за деца най-често срещаните са:

  • телесната температура на субфебрила;
  • слабост на мускулите;
  • интензивна кашлица;
  • нарушения на апетита;
  • дискомфорт при дишане;
  • повишено изпотяване:
  • втрисане;
  • апатия;
  • промяна на цвета на кожата;
  • akrozianoz;
  • ускоряване на дишането;
  • свирки и свирки при дишане.

Ако се предвижда преждевременна медицинска помощ, двустранната детска пневмония може да има такива усложнения:

  • абсцес;
  • гнойна плеврит;
  • менингит;
  • емпиема на плеврата;
  • сепсис;
  • перикардит;
  • инфекциозно-токсичен шок.

Също така, възпалителният процес на белодробната тъкан може да стане гноен.

Лечение на двустранна пневмония при деца

Основната задача на родителите, ако детето има двустранна пневмония, е да потърси медицинска помощ за своето дете възможно най-рано. В зависимост от състоянието на детето може да отложи пътуването до болницата на следващия ден, а ако подозира пневмония се появи на дете до 2-годишна възраст - трябва да се обадя на бърза помощ.

Лечението на двустранната пневмония при деца е следното:

  1. В основата на лечението в полза на почивка на легло и детето е по-добре, ако това ще се случи в болницата, защото там има всичко необходимо за възстановяване, а в случай на влошаване на състоянието на пациента да получи медицинска помощ по-бързо.
  2. Антибактериални лекарства за възпалителни процеси на белодробна тъкан се използват почти винаги, тъй като те са в основата на лекарствената терапия за пневмония. Но при възпаление на вирусно естество се използват антивирусни лекарства. Природата на пневмонията се определя чрез анализ.
  3. Симптоматично лечение, който включва бронходилататори, експекторанти и слуз изтъняване лекарства, антиалергични лекарства, сърдечносъдови лекарства и пробиотици.
  4. Необходима част от лечението на двустранната пневмония при пациенти в детска възраст е приемането на витамин-минерални комплекси.
  5. Вдишване, кислородна терапия и прием на медикаменти чрез пулверизатор.
  6. Физиотерапия, физиотерапия и масажи.
  7. Традиционна медицина, т.е. бульони от различни билки, сиропи, мед и прополис.
  8. Често е достатъчно да промените позицията на детето в леглото.

Възстановяването след двустранна пневмония продължава за 2-4 седмици. Необходимо е да следвате точно всички медицински препоръки и да не правите корекции в плана за лечение, разработен от специалиста. При продължителен курс на възпалителен процес с усложнения, е необходима допълнителна терапия.

След като детето е прехвърлено на двустранна пневмония, той е на диспансерна регистрация, в продължение на 12 месеца от времето на официалното възстановяване. В този случай се препоръчва да се правят изследвания на общата природа на урината и кръвта най-малко на всеки 2 месеца. Това е необходимо, за да се определи своевременно рецидив или някои усложнения.

Двустранна пневмония при млади пациенти се случва доста трудно, но значително индикация за процеса на лечение е навременно позоваване на лекаря, защото родителите, които имат подозрения, че детето има пневмония трябва незабавно да го покажете на лекаря. Цената на късното лечение на лекар е доста висока, често е живот на детето.