Пневмосклероза на белите дробове - какво е това, как да се лекувате

Болестите на дихателните органи днес са едни от най-честите. Хората, които са предразположени към такива заболявания, трябва да знаете за пневмосклероза на белите дробове, защото заболяването изисква правилен подход към лечението и се възлага само на опитен пулмолог.

Дифузивна пневмосклероза

Пневмосклероза на белите дробове - какво е това и как да се справим с него в първоначалната му форма, за да предотвратим преминаването към хронично? Един от опасните типове заболяване е дифузна пневмосклероза. Определете, че не е трудно за задух по време на тренировка. Постепенно този симптом започва да се проявява в покой. Формата на заболяването прилича на хроничен бронхит с характерна кашлица и храчка. Пациентът се оплаква от тежка умора и болка в гърдите, загуба на тегло.

фокален

Името на акцията или сегментацията е фокална пневмосклероза. По-трудно е да се дефинира, тъй като еластичността на белодробната тъкан не се губи, обменът на газ не се нарушава. Размерът на щетите често е по-малък и е възможно да се диагностицира болестта само със специално оборудване. Местните фокуси могат да бъдат с различни размери. Често последствията от този тип пневматична склероза са прехвърлената туберкулоза или белодробна склероза.

основен

Името базова пневмосклероза се получава от факта, че заместването и пролиферацията на белодробната тъкан с съединителна тъкан се срещат в основата, т.е. противоположно на апикалната част на дихателните органи. Тази част се намира в долната част на белите дробове и често показва, че пациентът още по-рано е претърпял по-ниска степен на пневмония със сериозни усложнения.

корен

Опасността от радикална пневмосклероза е, че е трудно да се разпознае. Той е видим след рентгенови лъчи под формата на таблични сенки или пръстеновидни участъци на бронхите в подсеменните области и околните белодробни тъкани, които се скролектират. Основните видове се появяват след прехвърления бронхит, хронични заболявания с обструкция.

апикален

Формата на заболяването апикална пневмосклероза е пълна противоположност на основата, която има ограничен характер на промяната на здравата тъкан към патологичната само в горните части на белите дробове и бронхите. Израствайки, локализацията постепенно се променя. С потока процесът силно прилича на бронхит, така че често се бърка с това заболяване.

Пневмосклероза - причини

Болестта не е заразна, не носи вирусна и инфекциозна природа, но всеки, който е страдал от бронхопулмонални болести, може да се подложи на това. Честите причини за пневмосклероза са:

  • ателектаза на белите дробове;
  • аспирационен пневмонит;
  • плеврит;
  • peribronhit;
  • алвеолит;
  • саркоидоза на белите дробове;
  • емфизем;
  • хронична обструктивна белодробна болест (COPD);
  • пулмосклероза, бронхосклероза, плевропневмосклероза;
  • пневмокониоза;
  • перибронхиална склероза;
  • пост-туберкулоза и пост-пневматични усложнения;
  • микозата на белите дробове, която възниква след вдишването на токсините.

Има редица фактори, които водят до пневмослеротични промени. Те имат имплицитно естество, но лекарите ги наричат ​​сред възможните. Понякога болестта възниква поради:

  • неефективно лечение на заболявания;
  • светлинно облъчване;
  • наранявания и наранявания на гръдния кош;
  • навлизане в бронхите на чуждо тяло;
  • склонност към белодробни заболявания, наследени.

По времето на заболяването вече съществуват дистрофични разстройства в белите дробове. Всички причини заедно или един от тях водят до факта, че първоначалната болест преминава в патологичния процес, при който се извършва заместването на белодробната тъкан с нефункционираща. Ако не провеждате проучване, промените след пневмония могат да доведат до инвалидност, а понякога до смърт.

симптоми

Поради факта, че пневмоклерозата често се проявява с или след други заболявания, е трудно да се изолират всякакви индивидуални симптоми. Има обаче признаци на белодробна пневмосклероза, която ще помогне на лекаря да определи диагнозата:

  1. Кашлица. Първоначално тя се тревожи само от време на време. Постепенно кашлицата ще се усили, ще има пулсираща храчка. Този знак е най-често срещан при дифузна пневмосклероза.
  2. Недостиг на въздух, подобно на предишния симптом, не се появява веднага. Тревожността трябва да причини задух, обезпокоителна по време на почивка, въпреки че в самото начало тя се случва само по време на физическа работа. Интерстициалната локализация, в която е засегната съединителната тъкан на респираторните органи, се характеризира с бързо дишане и кратко издишване.
  3. Цианозата е цианотичен цвят на кожата и лигавиците. Това се дължи на хиповентилация на алвеоли, микроскопични въздушни торбички в белите дробове.
  4. Мокро хриптене се определя с фокална или сегментна пневмосклероза. Те често се повтарят в един от отделите на тялото.

Пневмосклероза - диагностика

Знаейки какво е пневмосклерозата и колко опасно е, ще ви помогне във времето да отидете в медицинско помещение. Диагнозата на пневмосклерозата включва следните изследвания:

  • Радиография на белите дробове. Болестта се определя на фона на липсата на симптоми. Рентгеновите признаци отразяват картината на заболяванията, които съпътстват пневмосклерозата - бронхиектазия, пулмосклероза, емфизем, хроничен бронхит.
  • Бронхоскопия. Той определя усложненията, получени при предишни възпалителни процеси.
  • Бронхографията, MRI и CT на белите дробове се извършват само в случаите, когато е необходимо да се детайлизират отделните секции след радиографията.

Пневмосклероза - лечение

За всеки тип лекари се прилагат индивидуални методи. Лечението на пулмоналната пневмосклероза започва с пълно изследване и определяне на разнообразието и степента на инфекция. Има три етапа съгласно кода на ICD:

  1. Пневмофиброза или фиброзна степен, когато съединителната тъкан прилепва към белодробната система.
  2. Пневмосклерозата е обикновена степен на склероза. Постепенно уплътняване и замяна на паренхима.
  3. Пневмоцирозата е най-трудният случай, когато алвеолите, бронхите и съдовете са изцяло заменени от патологична тъкан. С кръгова степен, плеврата се консолидира и се премества в увредената част на медиастиналните органи.

След диагностициране на заболяването, пациентът се поставя в болница. Пулмолологът решава как да третира пневмосклерозата и назначава отхрачващи, муколитични, антимикробни или бронходилататори (бронхоалвеоларен лаваж). Сърдечните гликозиди се използват за пневмокардиосклероза, когато се появят алергии, глюкокортикоиди.

Можете да използвате тренировъчна терапия, масаж на гърдите, физиотерапия и кислородна терапия. Ако процесът на заболяването стане продължителен, се изисква частична резекция. Напоследък е измислена най-новата техника за използване на стволови клетки: структурата на органа и функцията за обмен на газ са възстановени и ефектът от използването й е впечатляващ.

Лечение с народни средства

Не можете да изключите използваните от векове методи. Лечението на пневмосклероза на белите дробове с народни средства в комбинация с лекарства ще съкрати продължителността на заболяването. За да направите това, приложете:

  • Евкалиптовото масло се използва за вдишване и отвара от листата за пиене. Пациентите наблюдават, че след няколко сесии слюнката е по-добра.
  • Лук - има много рецепти за кашлица. Помага с мед или под формата на отвара.
  • Алое или век. Сок от листата, смесени с мед и взети на супена лъжица.

видео

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

pneumosclerosis

pneumosclerosis - патологично заместване на белодробната съединителна тъкан в резултат на възпалителни или дистрофични процеси в белите дробове, придружено от нарушаване на еластичността и обмен на газ в засегнатите области. Местните промени са асимптомни, дифузни - придружени от прогресивна диспнея, кашлица, гръдна болка, бърза умора. За идентифициране и оценка на лезията, рентгенография и компютърно / многослойно CT на белия дроб, спирография, белодробна биопсия с морфологична проверка на диагнозата се използват. При лечението на пневмосклероза се използват GCS, цитостатици, антифиброзни лекарства, кислородна терапия, респираторна гимнастика; ако е необходимо, се повдига въпросът за трансплантацията на белите дробове.

pneumosclerosis

Пневмосклерозата е патологичен процес, характеризиращ се с подмяна на белодробния паренхим с не функционираща съединителна тъкан. Пневмофиброзата обикновено се развива в резултат на възпалителни или дистрофични процеси в белите дробове. Пролиферацията на съединителната тъкан в белите дробове причинява деформация на бронхите, остър уплътняване и свиване на белодробната тъкан. Белите дробове стават безвъздушни и намаляват по размер. Пневмосклерозата може да се развие на всяка възраст, по-често тази патология на белите дробове се наблюдава при мъже на възраст над 50 години. Тъй като склеротичните промени в белодробната тъкан са необратими, болестта има непрекъснат ход, може да доведе до дълбока инвалидност и дори смърт на пациента.

Класификация на пневмосклерозата

По отношение на степента на заместване на белодробния паренхим с съединителната тъкан,

  • белодробна фиброза - ограничаващи ограничени промени в белодробния паренхим, редуващи се с белодробна тъкан на въздуха;
  • pneumosclerosis (всъщност пневмосклероза) - уплътняване и замяна на белодробния паренхим с съединителна тъкан;
  • pnevmotsirroz - краен случай фиброза, характеризираща се с пълна замяна на алвеолите, бронхите и съдова съединителна тъкан, плеврата печат, офсетов към засегнатите органи медиастинума.

При разпространението в белите дробове пневмосклерозата може да бъде ограничена (локална, фокална) и дифузна. Ограничената пневмосклероза е малка и голяма фокална. Ограничената пневмосклероза макроскопски представлява сегмент на сгъстения белодробен паренхим с намаляване на обема на тази част от белия дроб. Една специална форма на фокална фиброза е carnification (postpneumonic склероза, в който в възпаление на вид и консистенция белодробната тъкан прилича сурово месо). При микроскопско изследване в белите дробове могат да се определят склеротични фокуси на фокуси, фибро-телеклазия, фибринозен ексудат и др.

Дифузионната пневмосклероза засяга целия белодроб, а понякога и двата дробове. Белодробната тъкан е уплътнена, обемът на белите дробове е намален, нормалната им структура е загубена. Ограничената пневмосклероза не оказва съществено влияние върху функцията за обмен на газ и еластичността на белите дробове. При дифузно белодробно засягане с пневмосклероза има картина на твърдия дроб и намаляване на вентилацията му.

Чрез първична лезия на тези или тези белодробни структури има алвеоларна, интерстициална, периваскуларна, перилобуларна и перибронхиална пневмосклероза. Чрез етиологични фактори изолира Postnecrotic, discirculatory pneumosclerosis и склероза на белодробната тъкан, която е разработена поради възпалителни и дегенеративни процеси.

Причините и механизмът на развитие на пневмосклерозата

Обикновено пневмосклерозата придружава курса или служи като резултат от някои белодробни заболявания:

  • неразтворена инфекциозна, вирусна и аспирационна пневмония, туберкулоза, микози;
  • ХОББ, хроничен бронхит и перибронхит;
  • ателектаза на белия дроб, продължителна масивна плеврит;
  • пневмокониоза, причинена от вдишване на промишлени газове и прах, радиационни увреждания;
  • алвеолит (фиброзен, алергичен);
  • саркоидоза на белите дробове;
  • чужди тела на бронхите;
  • наранявания и наранявания на гръдния кош и белодробния паренхим;
  • наследствени белодробни заболявания.

Развитието на пневмосклерозата може да доведе до недостатъчен обем и ефективност на противовъзпалителната терапия на тези заболявания.

Също фиброза може да се развива в резултат на хемодинамични смущения в малка циркулация система (като следствие на стеноза на митралната, лява вентрикуларна сърдечна недостатъчност, белодробна емболия), в резултат на йонизиращо лъчение получаване pneumotropic токсични лекарства при пациенти с намалена имунна реактивност.

Postpneumonic фиброза развива в резултат на непълно резолюция на възпаление на белите дробове, което води до пролиферация на съединителната тъкан на белег и заличаване на лумена на алвеолите. Особено фиброза често настъпва след стафилококова пневмония при образуване на некроза на паренхима на белия дроб и образуването абсцес, изцеление се придружава от пролиферация на фиброзна тъкан. След туберкулоза белодробна фиброза се характеризира с нарастване на белия дроб съединителната тъкан и развитието на емфизем okolorubtsovoy.

Хроничният бронхит и бронхиолитът предизвикват развитие на дифузна перибронхиална и перилобуларна пневмосклероза. При дългосрочна плеврит, повърхностните слоеве на белия дроб се включват в възпалителния процес, паренхимът е ексудат и се развива плеврогенна пневмосклероза. Фиброзният алвеолит и радиационното увреждане причиняват развитието на дифузна пневмосклероза с образуването на "клетъчен белодроб". Със симптоми на сърдечна левокамерна недостатъчност, митрална стеноза настъпва propotevanie течна част от кръвта в белодробната тъкан с по-нататъшното развитие на кардиогенен белодробна фиброза.

Механизмите на развитие и форми на пневмосклероза се дължат на причините за това. Обичайните за всички етиологични форми на пневмосклерозата обаче са нарушения на вентилационната функция на белите дробове, дренажният капацитет на бронхите, циркулацията на кръвта и лимфата в белите дробове. Нарушаването на структурата и разрушаването на алвеолите води до заместването на морфофункционалните структури на белодробния паренхим с съединителната тъкан. Нарушенията на лимфо- и кръвообращението, придружаващи бронхопулмоналната и съдовата патология, също допринасят за възникването на пневмосклероза.

Симптоми на пневмосклерозата

Ограничената пневмосклероза обикновено не се притеснява от пациентите, понякога има лека кашлица с незначителна храчка. Когато се гледа отстрани на лезията, могат да се открият аномалии на гръдния кош.

Дифузната пневмосклероза се проявява симптоматично от недостиг на въздух - най-напред с упражнения и в бъдеще - в покой. Кожа с цианотична сянка поради намалената вентилация на алвеоларната белодробна тъкан. Характерният признак на респираторна недостатъчност при пневмосклероза е симптом на хипократичните пръсти (под формата на колби). Дифузната пневмосклероза е придружена от хроничен бронхит. Пациентите са обезпокоени от кашлица - най-напред рядко, а след това обсебващо с освобождаването на гнойни храчки. Тежестта на курса на пневмосклерозата е основното заболяване: бронхиектатична болест, хронична пневмония. Възможно е да има болка в гърдите, слабост, загуба на тегло, повишена умора.

Често има признаци на цироза на белите дробове: груба деформация на гръдния кош, атрофия на интеркосталните мускули, изместване на сърцето, големи съдове и трахея в посока на поражение. Когато дифузните форми на пневмосклероза развият хипертония на малкия кръг на кръвообращението и симптомите на белодробното сърце. Тежестта на курса на пневмосклероза се определя от обема на засегнатата белодробна тъкан.

Морфологични промени в алвеолите, бронхите и кръвоносните съдове в pnevmoskleroze водят до нарушения на белодробната функция вентилация, артериална хипоксемия, намаляване на съдовата и сложно развитие на белодробно сърце, хронична дихателна недостатъчност, възпалителни белодробни заболявания свързване. Постоянният спътник на пневмосклерозата е емфизема на белите дробове.

Диагностика на пневмосклерозата

Физическите данни за пневмосклерозата зависят от локализацията на патологичните промени. Над зоната на поражението или разсеяно чува рязко намалено дишане, мокро и сухо хрипове, ударен звук - скучен.

Надеждното откриване на пневмосклерозата позволява белодробна рентгенография. С помощта на рентгенография се наблюдават промени в белодробната тъкан в асимптоматичния курс на пневмосклероза, тяхното разпространение, естество и тежест. За подробно описание на състоянието на засегнатите области с пневмосклероза, се извършва бронхография, CT на белите дробове и ЯМР.

Рентгенологични данни за белодробна фиброза са разнообразни, защото те отразяват не само склеротични изменения в белите дробове, но също и снимка на съпътстващи заболявания: емфизем, хроничен бронхит, бронхиектазии. Рентгенографии определят чрез намаляване на размера на засегнатата част на белия дроб, амплификация, омрежването и прехвърли белодробна модел по клоните на бронхите поради деформация на стените им, инфилтрация и склероза перибронхиален тъкан. Често по-долните белодробни полета отдели под формата на пореста гъба ( "honeycombing"). На bronchograms - конвергенция отклонение или бронхиална констрикция и тяхната деформация, малки бронхи не е определено.

Когато се извършва бронхоскопия, бронхиектазията, често се откриват признаци на хроничен бронхит. Анализът на клетъчния състав на зачервяване от бронхите позволява да се изясни етиологията и степента на активност на патологичните процеси в бронхите. При изследването на функцията на външно дишане (спирометрия, пик-поток) се наблюдава намаление на жизнеспособността на белите дробове и индексите на бронходилататора (индекс Tiffno). Промените в кръвта с пневмосклероза са неспецифични.

Лечение на пневмосклероза

Лечението на пневмосклерозата се извършва от пулмолог или терапевт. Остър възпалителен процес в белите дробове или развитието на усложнения може да се превърне в индикация за болнично лечение в отделението по пулмология. При лечението на пневмосклерозата основният акцент е върху елиминирането на етиологичния фактор.

Ограничени форми на пневмосклероза, които не се проявяват клинично, не изискват активна терапия. Ако фиброза настъпва с остро възпаление (често пневмония и бронхит), предписват антимикробни средства, отхрачващи, муколитици, бронходилататори, терапевтичен бронхоскопия се извършва за подобряване на отводняването на бронхиална дърво (бронхоалвеоларен лаваж). При сърдечна недостатъчност събития използвани сърдечни гликозиди и калиеви препарати, присъствието на алергичен компонент и дифузна фиброза - глюкокортикоиди.

Добри резултати за пневмосклероза осигуряват терапевтичен и спортен комплекс, масаж на гръдния кош, кислородна терапия и физиотерапия. Ограничаването на пневмосклерозата, фиброзата и цирозата, разрушаването и изсушаването на белодробната тъкан изискват хирургично лечение (резекция на засегнатата част на белия дроб). Нова техника при лечението на пневмосклероза е използването на стволови клетки, които позволяват възстановяване на нормалната структура на белите дробове и тяхната функция за обмен на газ. При бурни дифузни промени единственият метод за лечение е трансплантацията на белите дробове.

Прогнозиране и профилактика на пневмосклерозата

Допълнителното предсказване на пневмосклерозата зависи от прогресията на промените в белите дробове и скоростта на развитие на респираторна и сърдечна недостатъчност. Най-лошите варианти на пневмосклероза са възможни в резултат на образуването на "клетъчен белодроб" и прикрепването на вторична инфекция. Когато се образува "клетъчен белодроб", респираторната недостатъчност рязко се увеличава, налягането в белодробната артерия се увеличава и се развива белодробното сърце. Развитието на вторични инфекции, микотични или туберкулозни процеси на фона на пневмосклерозата често води до смърт.

мерки за предотвратяване на фиброза включват предотвратяване на респираторни заболявания, ранно лечение на простудни заболявания, инфекции, бронхит, пневмония, белодробна туберкулоза. Необходимо е също да се спазват предпазни мерки при взаимодействие с пневмотоксични вещества, като се вземат пневмотоксични лекарства. В опасни професии, свързани с вдишване на газ и прах, изисква използването на респиратори, инсталирането на вентилация в мините и в клещите на работното място върху стъкло, полиращи и други. При определяне на работника или служителя атрибути фиброза изисква преместване на друго място на работа, не е свързано с излагане на пневмотоксични вещества. Подобряване на състоянието на пациенти с белодробна фиброза отказване от тютюнопушене, закаляване, леки упражнения.

pneumosclerosis

Пневмосклерозата е белодробно заболяване, при което белодробният паренхим се замества от съединителната тъкан. Пневмосклерозата може да се развие независимо и на фона на други патологични процеси. Болестта се диагностицира във всички възрастови категории, мъжете са податливи на пневмосклероза повече жени, което е свързано с по-често и продължително излагане на неблагоприятни фактори.

Белите дробове са сдвоен орган, който осигурява дишане. В белите дробове обмен газ настъпва между въздуха, който се намира в паренхима и кръвта, преминаващ през белодробните капиляри. Белите дробове са разположени в гръдния кош, левият бял дроб се разделя на две, и правото на трите листа. Всяка фракция се състои от леки сегменти, които са разположени в центъра на артерията и бронхите, в съединителната тъкан прегради между сегментите са вени, в които се кръвен поток. Белодробната тъкан в сегмент се състои от лобули пирамидална форма, на върха на която включва бронхите образувайки лоб 18-20 терминални бронхиоли. Всяка бронхеолна завършва така наречените acini настаняване 20-50 дихателни бронхиоли, които са разделени в алвеоларните канали и алвеолите гъсто осеяни - полусферични изпъкналости, състоящи се от съединителната тъкан и еластични влакна, и в която обмен газ протича между кръвта и околния въздух.

При липса на клинични прояви в активната терапия не е необходимо, основното нещо при лечението на пневмосклероза в този случай е елиминирането на етиологичните фактори.

Пролиферацията на съединителната тъкан, т.е.. Е. белодробна фиброза, бронхиални води до деформация, уплътняване и нагъващ на белодробната тъкан с развитието на белодробни функционални нарушения. Респираторни повърхност постепенно намалява белодробно увреждане настъпва емфизем, белодробната тъкан се трансформира до образуване бронхиектазия развиват нередности в белодробната циркулация, последвано от образуването на белодробна хипертония.

Причини и рискови фактори

Пневмосклерозата на белите дробове се развива на фона на следните заболявания:

  • хроничен бронхит, придружен от перибронхит;
  • пневмония (особено стафилококова, която се придружава от некроза на белодробния паренхим и образуването на абсцес);
  • бронхоектазно заболяване на белите дробове;
  • продължителна ексудативна плеврит;
  • алергичен алвеолит;
  • идиопатичен фиброзен алвеолит;
  • застой в белите дробове (особено при дефекти на митралната клапа);
  • туберкулоза на белите дробове и плеврата;
  • сифилис;
  • системни заболявания на съединителната тъкан;
  • системни гъбични инфекции.

Рисковите фактори включват:

  • генетично предразположение;
  • дългогодишен опит с тютюнопушенето;
  • продължително вдишване на промишлени прах и / или газове;
  • травми на белите дробове;
  • чужди тела в белите дробове;
  • отказ на лявата сърдечна камера;
  • състояния на имунната недостатъчност;
  • въздействие върху тялото от йонизиращо лъчение;
  • като приемате няколко лекарства.

Форми на заболяването

В зависимост от етиологичния фактор пневмосклерозата приема следните форми:

  • postnecrotic;
  • кръвообращението;
  • дистрофията на;
  • след възпалително.

В зависимост от преобладаването на засегнатите структури се изолира пневмосклерозата:

  • перибронхиален;
  • алвеоларен;
  • perilobulyarny;
  • интерстициален;
  • перисъдово.

Когато има лезии с пневмосклероза на големи части от белия дроб, има индикации за хирургическа намеса, атрофираната част от белия дроб трябва да бъде отстранена.

В зависимост от степента на изразяване на заместване на белодробния паренхим с съединителната тъкан, се различават следните:

  • пневмофиброза - незначително заместване на белите дробове с съединителната тъкан, обменът на газ не страда или страда незначително;
  • всъщност пневмосклероза - замяната на белодробния паренхим с съединителната тъкан води до изразено увреждане на белодробната функция;
  • pnevmotsirroz - Съединителна тъкан напълно замества белодробни структури (бронхи, кръвоносните съдове и алвеолите), плеврален на печат се случи, офсет в засегнатата страна медиастинални органи.

По степента на разпространение на пневмосклерозата:

  • ограничен (локален, фокален) - замяна на белия дроб с съединителна тъкан;
  • дифузна - пълна замяна на голяма част от белия дроб или и двете с лека съединителна тъкан.

Ограничената пневмосклероза, от своя страна, може да бъде малка или фокусна.

В зависимост от мястото на най-голямо увреждане на белодробната тъкан, има:

  • апикална пневмосклероза - заместване с съединителна тъкан започва с горните части на белите дробове;
  • базална пневмосклероза - най-голяма интензивност на заместващите процеси се наблюдава в основната зона на белите дробове;
  • основна пневмосклероза - основно се засягат базовите сегменти на белите дробове.

Симптоми на пневмосклерозата

За ограничена пневмосклероза се характеризира с продължителна кашлица с освобождаване на малко количество храчки, телесната температура обикновено остава в рамките на нормалните граници. При проекцията на лезията се наблюдава депресия в гръдния кош.

Симптомите на белодробна фиброза дифузни форми: кашлица, храчки смес с гной, диспнея (първоначално се случва по време на физическо натоварване, и по-нататък в покой), тахикардия, тахипнея.

При пациенти с белодробна фиброза долу смилаемостта на хранителни вещества, в допълнение, поради намаляване на концентрацията на кислород в кръвта увеличава риска от гастрит, холецистит, язва на стомаха.

С развитието на патологичния процес се засилва кашлица става натрапчиво, с обилна разряд гноен. Skin стане цианоза оттенък, пръстите на ръцете и краката деформирани тип палки (Хипократовата пръсти). Болка в болките в гърдите, слабост, умора, намаляване на телесното тегло, атрофия на междуребрените мускули, изместването на сърцето, трахеята и големите кръвоносни съдове в засегнатата страна. В дифузно pnevmoskleroze че разработен на фона на хемодинамична нестабилност, белодробна циркулация, симптоми на белодробно сърце (задух, сърдечна болка, подуване на вените на врата, и така нататък. D.).

Когато pnevmotsirroze частично атрофия на гръдните мускули, бръчки междуребрените пространства, гърдите деформация, изразено изместване на медиастинални органи на засегнатата страна, рязкото отслабване на дишането. Auscultation чува сухи и мокри дрънкалки, докато ударни - тъп звук.

диагностика

За да направите диагноза, е важно да събирате оплаквания и анамнези, както и редица допълнителни проучвания.

По време на физически диагноза върху засегнатата част е открита спокойна дишане, сивота, хрипове (сухи или мокри). В случай на дифузна белодробна фиброза определено фино хрипове, сух дифузно хрипове, ограничаване на мобилността на белодробни ръбове, трудно дишане везикуларен.

Спирография разкрива намаляване на жизнения капацитет на белите дробове, принудителния жизнен капацитет на белите дробове, индексът Tiffno. При бронхография се определя отклонение и конвергенция на бронхите, деформация на стените, стесняване или липса на малки бронхи.

Радиологичната картина е полиморфна, тъй като показва не само проявите на самата пневмосклероза, но и съпътстващата патология.

Прогнозата зависи от скоростта на развитие на сърдечна и респираторна недостатъчност.

Типичен амплификация и деформации белодробно модел по клоните на бронхиална дърво (с базален pnevmoskleroze печалба модел наблюдава в базалните белодробни сегменти с апикално и базално - в горната част и на кореновата зона, съответно), поради деформация на стените на бронхите и белодробна глава меша модел. Намалява се намалението на засегнатия белодроб по размер. За да получите по-пълна картина се извършва рентгеново в две проекции - преки и странични.

Бактериологичното изследване на храчката се извършва с антибиотикограма, общи тестове за кръв и урина.

За целите на уточняването на диагнозата може да се предпише компютърно и / или магнитно резонансно изображение.

Лечение на пневмосклероза

При липса на клинични прояви в активната терапия не е необходимо, основното нещо при лечението на пневмосклероза в този случай е елиминирането на етиологичните фактори.

Наличието на остър възпалителен процес в белите дробове или развитието на усложнения може да бъде индикация за хоспитализация на пациент в белодробна болница. При повишена телесна температура пациентите са показали почивка в леглото.

Лекарствената терапия е употребата на муколитични лекарства, бронхоспазмолитични лекарства, имуносупресивни лекарства. При циркулаторна недостатъчност се предписват сърдечни гликозиди. При съпътстващ бронхит, пневмония, бронхиектазии, противовъзпалителни и антибактериални лекарства са предписани.

За подобряване на дренажа на бронхиалното дърво се извършват медицински бронхоскопия. В началните етапи на заболяването, лечението на пневмосклерозата с помощта на стволови клетки е ефективно.

Болестта се диагностицира във всички възрастови категории, мъжете са склонни към пневмосклероза повече жени.

При пациенти с белодробна фиброза долу смилаемостта на хранителни вещества, в допълнение, поради намаляване на концентрацията на кислород в кръвта увеличава риска от гастрит, холецистит, язва на стомаха. Поради това важна връзка в лечението е диетата. Препоръчителен режим на частична мощност. Диетата трябва да бъде висококалорична и лесно смилаема. Алкохол, кисело, остри, солени, пушени, мазни храни, а също и гъби са напълно изключени. С развитието на белодробното сърце количеството течност е ограничено, за да се предотврати подуване и да се намали тежестта върху сърцето.

За да се стабилизира дихателните физиотерапия показано (особено дихателни упражнения и плуване), препоръчани гърдите компресии. Ефективното физиотерапия: електрофореза с лекарства, кислородна терапия, диатермия или induktometriya за областта на гръдния кош, ултразвук, ултравиолетово облъчване или фар за употреба солукс.

Когато има лезии с пневмосклероза на големи части от белия дроб, има индикации за хирургическа намеса, атрофираната част от белия дроб трябва да бъде отстранена. Когато се проявяват дифузни промени, може да се наложи трансплантация на белия дроб.

Възможни усложнения и последствия

Белодробна фиброза може да бъде усложнено от артериална хипоксемия, хронична дихателна недостатъчност, белодробна емфизема, белодробна болест на сърцето, злокачествени тумори, добавянето на вторична инфекция (включително микотичен, туберкулозен произход), увреждане на пациента, и смърт.

перспектива

Прогнозата зависи от скоростта на развитие на сърдечна и респираторна недостатъчност. При навременна диагноза и подходящо избрано лечение, прогнозата е като цяло благоприятна.

Пневмосклерозата може да се развие независимо и на фона на други патологични процеси.

Ако се развият усложнения, прогнозата се влошава.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на пневмосклероза, се препоръчва:

  • своевременно лечение на заболявания, които могат да доведат до пневмосклероза;
  • отхвърляне на лоши навици (включително избягване на пасивно пушене);
  • годишна профилактична флуорография;
  • отказ от ирационално използване на лекарства;
  • повишаване на имунитета: рационално хранене, достатъчна физическа активност, адекватна почивка;
  • избягване на травма на белите дробове.

pneumosclerosis

Пневмосклерозата е патология в белите дробове, характеризираща се с подмяна на белодробна тъкан с съединителна тъкан.

Това се случва в резултат на възпаление, както и дистрофия на белодробната тъкан, която причинява разрушаването на еластичността и транспортирането на газовете в лезиите. Екстрацелуларната матрица, разширяваща се в основните органи на дишането, деформира клоните на дихателните гърловини, докато белите дробове стават плътни и бръчки. Резултатът е безвъздушен, белите дробове намаляват.

Код ICD-10

епидемиология

Честотата на пневмосклерозата е еднакво често срещана при хора от всяка възраст, силна половина от човечеството боледува по-често.

Причини за пневмосклероза

Често пневмосклерозата е съпровод и резултат от белодробни заболявания:

  • Инфекциозна природа, причинена от навлизането на чужди вещества в белите дробове, възпаление на белодробната тъкан, причинено от неотстранен вирус, белодробна туберкулоза, гъбични инфекции;
  • Бронхит с хроничен ход, възпаление на тъканта около бронхите, хронични обструктивни заболявания на краката;
  • Пневмоконукозите, настъпили след продължително вдишване на прах и газове, по произход - промишлени, причинени от облъчване;
  • Фиброзиране и алвеолит, причинени от действието на алерген;
  • Белодробна форма на болестта на Бек;
  • Наличие на външна тиркоидоза в клоните на белодробното гърло;
  • Увреждания, причинени от наранявания, травма на гръдния кош, белите дробове.
  • Болести на белите дробове, предадени от наследството.

Неефективното и недостатъчно обемно и продължително лечение на остри и хронични процеси в дихателната система може да доведе до появата на пневмосклероза.

Може да допринесе за фиброза дефекти на белодробна vsledstviesuzheniya на притока на кръв наляво атриовентрикуларен отваряне недостатъчност на лявата камера, белодробна тромбоза. Също така, тази патология може да бъде следствие от йонизиращото лъчение, след като са взети пневмотрофни лекарства, които са токсични. Освобождаването на имунитета също може да допринесе за развитието на пневмосклероза.

С частичен резолюция на белодробно възпаление на възстановяване белодробната тъкан не се осъществява напълно, започне да расте съединителна тъкан белези, алвеоларна лумен стеснение, което може да предизвика фиброза. Трябва да се отбележи много често появяване на белодробна фиброза при пациенти, подложени на стафилококова пневмония при образуване на некротична тъкан и белия дроб вид абсцес след лечение, което показва растеж на фиброзна тъкан.

При пневмосклерозата, възникнала на фона на туберкулозата, съединителната тъкан може да се образува в белите дробове, което може да доведе до развитие на обрив.

Усложнение на хронично възпаление на бронхите, като бронхит и бронхиолит, е perilobulyarnogo поява и перибронхиален фиброза.

Plevrogenny фиброза може nachatsyaposle многократно прехвърля плеврата възпаление, в която възпалителния процес в повърхностните слоеве са свързани белодробен паренхим е притиснат ексудат.

Облъчването и синдром Hamman Rich често предизвиква склероза генезис и дифузна светлина поникване на белия дроб napominyuschego пчелна пита. Heart левокамерна недостатъчност и митрална клапа може да предизвика течност propotevanie на кръвоносните съдове, поради което може да се получи по-нататък кардиогенен белодробна фиброза природата.

Понякога пневмосклерозата се дължи на механизма на неговото развитие. Но общите механизми на етиологията на различни форми са тези, които са резултат от патология в вентилация на белите дробове, кръвта на дефекти, както и лимфната тъкан в белия дроб, бял дроб липсата на капацитет за дренаж. Нарушаването на структурата и алвеоларното разрушаване може да доведе до замяната на белодробната тъкан с съединителната тъкан. Съдовата, бронхиалната и белодробната патология често води до нарушена лимфна циркулация, както и кръвообращението, така че може да има пневмосклероза.

Други причини за пневмосклероза:

  1. Нерешена остра пневмония, хронична пневмония, бронхоектазно заболяване.
  2. Хроничен бронхит, който се съпровожда от перибронит и води до развитие на перибронхиална склероза.
  3. Пневмокониоза с различен произход.
  4. Стагнация в белите дробове с редица сърдечни заболявания и особено с дефекти на митралната клапа.
  5. Ателектаза на белите дробове.
  6. Дълготрайна и силно ексудативен плеврит срещащи което да доведе до развитие на фиброза поради участие във възпалителния процес повърхностните слоеве на белите дробове, както и във връзка с ателектаза срещащи се при продължително пресоване на паренхим ексудат (plevrogenny цироза).
  7. Травматично нараняване на гръдния кош и белия дроб.
  8. Туберкулоза на белите дробове и плеврата.
  9. Лечение с някои лекарства (Cordarone, Apressin).
  10. Системни заболявания на съединителната тъкан.
  11. Идиопатичен фиброзен алвеолит.
  12. Ефектът от йонизиращото лъчение.
  13. Поражението на белите дробове с химически военни средства.

патогенеза

Патогенезата на пневмосклерозата зависи от нейната етиология. Въпреки това, за всички свои етиологични форми, най-важните патогенетични механизми са нарушения на вентилацията, дренаж на бронхите, кръвообращението и лимфната циркулация. Пролиферацията на съединителната тъкан е свързана с разрушаване на структурата и разрушаване на специализирани морфофункционални елементи на белодробния паренхим. Нарушенията на кръвта и лимфната циркулация, които възникват по време на патологичните процеси в бронхопулмоналните и съдовите системи, допринасят за развитието на пневмосклероза.

Има дифузна и фокална (локална) пневмосклероза, последната е голяма и малка фокална.

В зависимост от тежестта на растежа на съединителната тъкан, фиброзата, склерозата и цирозата се отличават. При пневмофиброза промени в белите дробове се изразяват умерено. При пневмосклерозата се наблюдава по-грубо заместване на белите дробове с съединителна тъкан. При цироза се отбелязва пълна замяна на алвеолите, както и частични бронхи и съдове с дезорганизирана съединителна тъкан. Пневмосклерозата е симптом или резултат от редица заболявания.

Симптоми на пневмосклерозата

Има следните симптоми на пневмосклероза:

  1. Признаци на основното заболяване, водещо до пневмосклероза (хроничен бронхит, хронична пневмония, бронхиектазия и др.).
  2. Диспнея с дифузна пневмосклероза, първо с упражнения, след това в покой; кашлица с отделяне на мукопурулен слюнка; белязана дифузна цианоза.
  3. Мобилност ограничение белодробна област, понякога съкращаване на удара звук перкусии, отслабено дишане везикулозна трудно сянка, разпръснати суха, понякога ситно хрипове на преслушване. Като правило, заедно с фиброза клиника има симптоми на хроничен бронхит и емфизем. Дифузната форма прекапилярна хипертония придружава от белодробна фиброза, белодробна циркулация и развитието на симптоми на белодробно сърце.
  4. Клиничните симптоми на цироза на белия дроб: остър гърдите деформация, частична атрофия на гръдните мускули, мачкане на междуребрените пространства, изместването на трахеята, сърцето и големите кръвоносни съдове в засегнатата страна, тъп звук на ударни инструменти, остри отслабване на дишане, суха и пращене на преслушване.

Ограничената пневмосклероза най-често не причинява на пациента практически никакви усещания, с изключение на лека кашлица с незначително количество храчки. Ако погледнете засегнатата страна, можете да откриете, че гръдният кош на това място има някаква кухина.

Основният симптом на дифузна пневмосклероза е недостиг на въздух: първо, с лекар, по-късно - и в покой. Тъканта на алвеолите е слабо вентилирана, така че кожата на такива пациенти е цианотична. Пръстите на пациента приличат на кобура (симптом на пръстите на Хипократ), което показва увеличаване на дихателната недостатъчност.

Дифузионната пневмосклероза преминава с хронично възпаление на клоните на дихателните гърловини. Пациентът се оплаква само от кашлица - най-напред рядко, което се превръща в обсебващ, силен с обилно гнойно изхвърляне. Курсът на пневмосклерозата натоварва основното заболяване: бронхиектазия или хронична пневмония.

Болезнеността на болезнената природа в областта на гръдния кош, острата загуба на тегло, подобните пациенти изглеждат отслабени, бързо се уморяват.

Може да развият цироза, белодробна клиника: гръден кош грубо деформирано, атрофирали мускули междуребрие, върху засегнатата страна измества трахеята, сърцето и големите кръвоносни съдове.

При дифузна пневмосклероза, която се развива поради нарушение на притока на кръв в малък кръвен поток, могат да се наблюдават симптоми на белодробното сърце.

Колко тежък ще бъде курсът, зависи от размера на засегнатите райони.

Колко процента от белодробната тъкан вече е заменен от пространството на Pischinger, отразява следната класификация на пневмосклерозата:

  • Фиброза, при която ограничените засегнати области на белодробната тъкан са нишки, редуващи се със здрава тъкан, пълна с въздух;
  • Склерозата или всъщност пневмосклерозата се характеризира с наличието на тъкани с по-плътна консистенция, съединителната тъкан замества белодробната тъкан;
  • Най-тежкият на степените на фиброза, в която съединителната тъкан замества напълно белия дроб и плеврата, алвеолите и кръвоносните съдове запечатани, медиастинални органи са изместени в посока, където засегнатата област се нарича цироза. Белодробна фиброза е разделен на два вида в зависимост от степента на белия дроб: дифузно и ограничено до (местно), които разграничават melkoochagovyj и macrofocal.

Грубо pnevmosklerozogranichenny изглежда по-плътна тъкан на белите дробове, тази част е лесно да се различат рязко намален размер в сравнение с останалите здрави части на белия дроб. Focal фиброза има специална форма - carnification - metapneumonic склероза, характеризираща се с това, че белодробния паренхим в мястото на възпалението е по външен вид и прилича kosistentsii сурово месо. Микроскопски порции склероза може да бъде открит и гноясване, фибринозен ексудат fibroatelektaz и сътр.

Дифузна пневмосклероза се характеризира с разпространение до целия белодробен или двата бели дробове. Засегнатият орган изглежда по-плътен, неговият размер е много по-малък от този на здравия бели дроб, структурата на органа се различава от здравите тъкани.

Ограничената дифузионна пневмосклероза се различава по това, че функцията за обмен на газ не страда значително под нея, белите дробове остават еластични. При дифузна пневмосклероза засегнатият белодроб е твърд, неговата вентилация е намалена.

Като първичен лезия на различни белодробна фиброза структури могат да бъдат разделени в алвеоларен, перибронхиален, периваскуларно, интерстициална, perilobulyarny.

По причини на възникване, пневмосклерозата е разделена на дисциркулационна, постнекротична, пост-възпалителна и дистрофична.

Къде боли?

Какво те притеснява?

Етапи от

Пневмосклерозата може да се появи на различни етапи, има три от тях:

  • I. компенсирани;
  • II. subcompensated;
  • III. декомпенсирана.

форма

Емфизем на белите дробове и пневмосклероза

При белодробен емфизем количеството на въздуха се отбелязва в тъканите на белите дробове. Пневмосклерозата може да бъде резултат от възпаление на белите дробове, като се продължи хронично, докато те имат голямо сходство в клиниката. Развитието и емфизем, белодробна фиброза и засяга възпаление трахеята клонове инфекция бронхиалните стени и препятствия за запушване на бронхите. Натрупването на храчки се извършва в малките бронхи, вентилацията в тази част на белия дроб може да предизвика развитие на емфизем и пневмосклероза. Болести, придружени от спазми на бронхите, например, бронхиална астма, могат да ускорят развитието на тези заболявания.

Основна пневмосклероза

Понякога съединителната тъкан нараства в основните части на белия дроб. Това състояние се нарича базална пневмосклероза. Изглежда на фона на процеси на дистрофия или възпаление, водещи до факта, че мястото на лезията е загубена еластичност, а също разрушава газовия обмен.

Местна пневмосклероза

Местната или ограничена пневмосклероза не може да се прояви клинично дълго време, освен че се чува твърдо дишане при аускултация, както и малки бълбукащи рейки. За да го разкрие, е възможно само радиационно: на снимката мястото на кондензираната тъкан на белия дроб е забележимо. Локалната пневмосклероза на практика не води до белодробна недостатъчност.

Фокална пневмосклероза

Координационно фиброза може да се развива в резултат на разрушаването на белодробния паренхим поради белодробен абсцес (инфекциозна етиология) или кухини (туберкулоза). Съединителна тъкан може да расте, а на мястото е оздравял и все още има джобове и кухини.

Апикална пневмосклероза

При апикална пневмосклероза лезията се намира в горната част на белия дроб. В резултат на възпалителни и разрушителни процеси тъканта на белия дроб се заменя с съединителна. В началото процесът прилича на явлението бронхит, което е следствие от което най-често е и се определя само от рогенгенология.

Свързана с възрастта пневмосклероза

Свързаната с възрастта пневмосклероза причинява промени, които се появяват в резултат на стареенето на тялото. Пневмосклерозата, свързана с възрастта, се развива в напреднала възраст, ако има застояли явления с белодробна хипертония, по-често при мъже, особено при дългосрочни пушачи. Ако пациентът след 80 години на рентгенова снимка, се определя от фиброза при липса на оплаквания, той се счита за норма, като следствие от природните инволюционна промени в човешкото тяло.

Мескалин пневмосклероза

Ако обемът на съединителната ретикуларна тъкан се увеличи, белите дробове изгубват своята яснота и чистота, стават ретикулярни, като паяжина. Поради тази честота на настройване, нормалният модел е почти невидим, изглежда слаб. На компютърната томограма компресията на съединителната тъкан е още по-забележима.

Основна пневмосклероза

Чрез базова пневмосклероза се разбира заместването на съединителната белодробна тъкан главно в нейните основни области. Често базовата пневмосклероза казва, че е прехвърляла в миналото по-ниско локално възпаление на белите дробове. При рогенгенизмът се увеличава яснотата на тъканите на белите дробове на базовите участъци, моделът се засилва.

Умерена пневмосклероза

Свързващата тъкан в началото на развитието на пневмосклерозата често расте умерено. Модифицираната белодробна тъкан, характерна за тази форма, се редува със здрав белодробен паренхим. Това често се открива само на рентгенови лъчи, тъй като практически не нарушава състоянието на пациента.

Пневмосклероза след пневмонизис

След пневмонична пневмосклероза - карнификация е фокус на възпалена белодробна тъкан, която е усложнение на пневмония. Възпалената зона има вид на месо в сурова форма. С макроскопия - това е част от белия дроб, която изглежда по-гъста, тази част от белия дроб е намалена по размер.

Интерстициална пневмосклероза

Интерстициалната пневмосклероза се характеризира с факта, че съединителната тъкан улавя главно вътрешно-венозните перегрози, тъканите около съдовете и бронхите. Това е резултат от интерстициалната пневмония.

Перибронхиална пневмосклероза

Перибронхиалната пневмосклероза се характеризира с локализация около бронхите. Около засегнатите бронхи има промяна в белодробната тъкан до съединителната тъкан. Причината за възникването му е най-често хроничен бронхит. От дълго време пациентът не се интересува от нищо друго освен кашляне, а в бъдеще - със секреция на храчки.

Посттуберкулозна пневмосклероза

При пневмосклероза след туберкулозата пролиферацията на съединителната тъкан се проявява в резултат на белодробна туберкулоза. Това състояние може да стигне до така наречената "болест след ТБ", която се характеризира с различни нозологични форми на неспецифични заболявания, като например HNZL.

Усложнения и последствия

Когато pnevmoskleroze наблюдава морфологична промяна на алвеолите, бронхите и кръвоносните съдове, поради което може да се усложнява от белодробна фиброза нарушение на вентилация, намаляване на съдовата, артериална хипоксемия могат да развият хронична дихателна недостатъчност, белодробна сърце, съединени с възпалително белодробно заболяване, емфизем.

Диагностика на пневмосклерозата

Рентгенова снимка полиморф, като отразява симптоми и белодробна фиброза и съпътстващи заболявания: хроничен бронхит, емфизем, бронхиектазии и др характерен печалба, глава и деформации белодробно модел по бронхиалните разклонения поради уплътняване бронхиалните стени, инфилтрация и склероза перибронхиален тъкан..

Бронхография: конвергенция или отклонение на бронхите, стесняване и отсъствие на малки бронхи, деформация на стените.

Спирография: намаляване на индекса LIFE, FVC, Tiffno.

Локализацията на патологичния процес с пневмосклероза е пряко свързана с резултата от физическите прегледи. Над засегнатата област, дишането е отслабено, се чува суха и влажна ралета, ударът на удара е затъмнен.

По-надеждният при диагнозата може да помогне за рентгеново изследване на белите дробове. Рентгенография предоставя безценна помощ при откриване на промени в белите дробове, когато pnevmoskleroze безсимптомно, са общи за много от тези промени, техния характер, степента на сериозност. По-точно оценяване на състоянието на нездравословните области на белодробната тъкан помага за бронхографията, MRI и CT на белите дробове.

Проявите на белодробна фиброза rentgenogicheski не могат да бъдат описани точно, тъй като те отразяват не само поражението на белодробна фиброза, но също така и съпътстващи заболявания като емфизем, бронхиектазии, хроничен бронхит. Белодробни лезии на рентгенова снимка: намалени по размер, рисуване по белодробна бронхиалните разклонения амплифицирани, прехвърли и setchast поради деформация на стените на бронхите и също така поради факта, че sclerosed и перибронхиален тъкан инфилтрирана. Често светлината в по-ниските части стана като пореста гъба - "honeycombing".

На бронхограмата виждаме срещи, както и отклонения на бронхите, те са стеснени и деформирани, не могат да се определят малки бронхи.

По време на бронхоскопията бронхиектазата и хроничният бронхит често се определят. С помощта на анализа на клетъчния състав на зачервяване от бронхите, причината за началото може да бъде изяснена и каква е активността на патологичните процеси в бронхите.

Флуорография с пневмосклероза

На всички пациенти, които първо са се прилагали към поликлиника, се предлага флуорографско изследване на гръдния кош. Годишен медицински преглед, който е необходим, за да премине всички онези, които се обърна на 14 години, предполага задължително преминаване на рентгенови лъчи, което помага да се идентифицират много респираторни заболявания, включително белодробна фиброза в ранните етапи, през които преминава асимптомно.

Жизненият капацитет на белите дробове с пневмосклероза се намалява, индексът Tiffno, който е показател за бронхиалната проходимост, също е нисък, което се разкрива чрез спирометрия и пик на потока.

Промените в картината на кръвта с пневмосклероза имат неспецифичен характер.

Какво е необходимо да се изследва?

На кого да се обърнете?

Лечение на пневмосклероза

Основното нещо при лечението на пневмосклерозата е борбата срещу инфекцията в дихателните органи, подобряването на функцията на дишането и белодробното кръвообращение, укрепване на имунитета на пациента.

Пациентите с пневмосклероза се лекуват от лекар или пулмолог.

Диета и диета

Ако пациентът с пневмосклероза има висока температура, му се дава почивка в леглото, когато състоянието се подобрява леко - половин пост, а след това - общо. В стаята, температурата на въздуха трябва да бъде 18-20 ° C, непременно - въздух. Показано е повече, че е на чист въздух.

Диета за pnevmoskleroze трябва да бъдат насочени към подобряване на имунобиологични и окислителни процеси пациенти, ускоряване на възстановяването в белия дроб, да се намали загубата на протеин от храчките, възпалителен ексудат, подобряване на образуването на кръвта и функцията на сърдечно-съдовата система. Като се има предвид състоянието на пациента, лекарят предписва диета на 11 или 15 минути маси, менюто, която да включва ястия с нормално съдържание на протеини, въглехидрати и мазнини, но в същото време да се увеличи броят на продукти, съдържащи калций, витамин А, В комплекс, аскорбинова киселина, соли на калий, фолиева киселина и мед. Трябва да се ядат често, малки количества (до пет пъти). Препоръчително е да се ограничи количеството на сол - не повече от четири до шест грама на ден, като натриев тенденция за отлагане на течности в тялото.

Лекарства за пневмосклероза

Няма специфично лечение за пневмосклероза. Трябва да лекувате заболяването, което е причинило пневмосклероза.

Когато pnevmoskleroze препоръчва дълго - до шест месеца, дванадесетия - назначаването на малки дози глюкокортикоиди: двадесет до тридесет мг дневно, приложена в острата фаза, след което поддържаща терапия, дневната доза е доза пет или десет мг постепенно се намалява.

Антибактериалната и противовъзпалителната терапия е показана за бронхиектазия, често срещана пневмония, бронхит. Когато pnevmoskleroze на дихателните пътища може да се намира около 23 различни вида микроорганизми, се препоръчва да се използват антибиотици и химиотерапевтични лекарства различен спектър на действие, тези комбинирани препаратури периодично заменят други. Най-често срещаните сред други антимикробни лекарства в съвременната медицина за лечение на белодробна фиброза и други сериозни заболявания на дихателните пътища са макролиди, първият от които е с азитромицин, да е необходимо за първия ден до 0.5 г, 2-5 дни - 0,25 грама един час преди или два часа след хранене. Също популярни при лечението на това заболяване са цефалоспорините II-III поколение. За орално приложение включват поколение II препоръчваме цефаклор 750 мг в три етапа, цефуроксим аксетил в 125-500 мг два пъти на ден, на III поколение цефалоспорини добър ефект се получава цефиксим 400 mg веднъж дневно или 200 mg два пъти дневно, цефподоксим проксетил 400 mg 2 пъти на ден, цефтибутен 200-400 mg на ден.

Доказано антимикробно е метронидазол 0,5-1 интравенозно капково за 30-40 минути след осем часа.

Не губете тяхната релевантност и антибиотици с широк спектър на действие като тетрациклин, олетенитрин и левомицетин при 2,0-1,0 грама на ден в четири разделени дози

При антимикробно и противовъзпалително оценяване се предписват сулфаниламидни препарати: сулфапиридазин 2,0 mg на първия ден, допълнително - 1,0 mg 7-10 дни.

Отхрачващи и изтъняване агенти бромхексин на 0.016 грама три до четири пъти на ден, амброксол една таблетка (30 мг) три пъти на ден, ацетилцистеин - 200 милиграма три пъти на ден, karbotsistein 2 капсули три пъти на ден (по 1 капсула - 0.375 g карбоксистеин)

Бронхоспасмолитичните агенти се използват като инхаланти (изорадин, еуфилин, атропин сулфат)

Ако присъства, циркулаторна недостатъчност, сърдечни гликозиди, използвани: 0 строфантин, 05% разтвор - 0.5- 1.0 мл на 10-20 мл 5% до 40% глюкоза или 0.9% натриев хлорид, Korglikon - 0,5-1, 0 ml 0.6% разтвор на глюкоза 5-40% или на физиологичен разтвор 0.9%.

Витамин: токоферол ацетат 100-200 мг веднъж или два пъти на ден, ritinol 700 -900 микрограма на ден, аскорбинова киселина 250 мг веднъж или два пъти на ден, витамин В комплекс (В1 -1.2 -2.1 мг ден, В6 - 100-200 mg на ден, В12 - 100-200 mg на ден)

Физиотерапия за пневмосклероза

Основната цел на физиотерапевтичните процедури за пневмосклероза е да регресира и стабилизира процеса в активната фаза, за да се постигне облекчаване на синдрома - в неактивния.

Ако няма съмнение за белодробна недостатъчност, се препоръчва йонофореза с новокаин, калциев хлорид, ултразвук с ноокаин.

На компенсирания етап е полезно да се използва диатермия и индуктометрия в областта на гръдния кош. Ако храносмилането на пациента е слабо отделено, електрофорезата с йод е показана по метода на Vermel. При лошо хранене, общото ултравиолетово лъчение. Той се използва и за облъчване на гръдния кош с лампа Sollux всеки ден или всеки ден, но е по-малко ефективна.

Кислородна терапия

Добър ефект за пневмосклерозата се получава от кислородната терапия или кислородната обработка, която се доставя на белите дробове в обема, в който се съдържа в атмосферата. Тази процедура насища белите дробове с кислород, което подобрява клетъчния метаболизъм.

Хирургично лечение на пневмосклероза

Хирургично лечение на белодробна фиброза се извършва само, когато местни форми в случай на гноясване на белодробния паренхим, с деструктивни промени в белодробната тъкан, цироза и фиброза на белия дроб. Този вид лечение е да се премахне повреден участък белодробната тъкан, решението за отстраняване на целия бял дроб в редки случаи.

Терапевтично физическо обучение

Терапевтичното упражнение с пневмосклероза се използва за подобряване на функциите на външно дишане, за втвърдяване и укрепване на тялото. При компенсирана пневмосклероза се използват специални дихателни упражнения. Тези упражнения трябва да бъдат прости, трябва да се извършват лесно, без да се натоварват, без да се възпрепятства дишането, темпото да е средно или дори бавно, ритмично, натоварването трябва постепенно да се увеличава. Спортуващите упражнения трябва да се извършват на открито. При тежко емфизем, както и при кардиопулмонална недостатъчност, гимнастиката се прави седнала, лежи или стояща, трябва да трае петнадесет до двадесет минути. Когато пациентът е в сериозно състояние, при температура над 37,5 ° C терапевтичният кръвоизлив е противопоказан.

Лечение на пневмосклероза чрез народни методи

Традиционната медицина предлага за лечение на пневмосклероза с такива рецепти:

  • В термос да заспиш една супена лъжица от една от билките: пълзяща мащерка, евкалипт синьо или овесени семена. Изсипете половин литър вряща вода, оставете да настоявате цяла нощ. Сутрин инфузията трябва да се филтрира. Вземете малки порции през целия ден в гореща форма.
  • Вечер, накиснете добре изсушените плодове с вода. Сутрин да ги ядеш на празен стомах. Правете това всеки ден. Тази рецепта действа като лаксатив, диуретик, като по този начин спомага за облекчаване на задръстванията в белите дробове.
  • Две чаши червено вино + две супени лъжици мед + две нарязани листа от алое вечно смесени. Първо трябва да отсечете листата, да изплакнете под течаща вода, да я поставите в хладилника за една седмица в долния рафт. След това се смилат, смесват се с мед, добавят се вино и се разбърква добре. Настоява четиринадесет дни в хладилника. Вземете до четири пъти на ден една супена лъжица.

Лечение на пневмосклероза в дома

Ако пациентът третира пневмосклероза у дома, основното условие за успешно лечение тук може би ще бъде стриктно спазване на медицинските препоръки, както и наблюдение на състоянието му от лекаря на амбулаторна база. Вдясно на местния терапевт или пулмологът да направи корекция на лечението, разчитайки на състоянието на пациента. Когато се лекува у дома, е необходимо да се гарантира изключването на фактор, който провокира или може да влоши хода на пневмосклерозата. Терапевтичните мерки трябва да са насочени към предотвратяване разпространението на инфекцията, както и възпалителния процес в белодробния паренхим.

предотвратяване

За предпазване от пневмосклероза се препоръчва да се внимава за състоянието на дихателната система. По време на лечението на настинки, бронхит, ТОРС и друга патология на дихателната система.

Необходимо е също така да се засили имунната система, да се вземат специални средства за укрепването й - имуномодулатори, да се успокои тялото.

Пневмосклерозата е сериозно заболяване, характеризиращо се с продължителен курс, тежки усложнения. Но почти всяка болест може да бъде излекувана с навременното лечение. Обърнете внимание на вашето здраве, не страдайте от болестта "на краката", свържете се със специалистите!

перспектива

С навременното откриване, лечение, спазване на всички препоръки, здравословен начин на живот, пациентът може да се чувства нормално, да води активен живот.

Прогнозата за пневмосклероза е свързана с прогресирането на белодробните лезии и с това колко бързо се развива недостатъчността на дихателните и сърдечните системи.

Лоша прогноза за пневмосклероза може да възникне с развитието на "клетъчен белодроб" и с прикрепването на вторична инфекция.

Ако се образува "хранопроводен белодроб", дихателната недостатъчност може да се усили, при повишаване на налягането в белодробната артерия и може да се развие белодробно сърце. Ако се включат вторична инфекция, туберкулоза, гъбични инфекции, е възможно фатален изход.

Медицински експерт-редактор

Порнов Алексей Александрович

Образование: Киев Национален медицински университет. АА Богомолец, специалност "Медицински бизнес"