Пневмония - симптоми при възрастни, лечение и последствия

Пневмония - остро инфекциозно-възпалителни заболявания с фокални лезии на белите дробове респираторни отдели intraalveolar ексудация, тежка треска реакцията и интоксикация.

Според честотата на смъртните случаи пневмонията е първата от всички инфекциозни заболявания на мястото. До момента, в който е открит пеницилин, всеки трети човек умря от инфекция. В момента само около 3 милиона души страдат от пневмония в Съединените щати всяка година.

Болестта може да възникне от различни патогени - бактерии, вируси, гъбички. Следователно, има голям брой видове пневмония, всеки от които има свои собствени симптоми и особености на просмукване.

Симптомите на пневмония се проявяват чрез кашлица, хрема, слабост. Температурата се повишава, има болка в гърдите, когато кашлицата се отделя от гной и слуз.

причини

Как се развива пневмония и какво е това? Болестта настъпва, когато микробът навлезе в отслабеното човешко тяло, което може да причини възпаление. Най-често срещаният патоген е пневмококи (40 до 60%), стафилококи (2 до 5%), стрептококи (2,5%). Атипични патогени - микоплазма, легионела, хламидии, хемофилни пръчки, вируси. Вирусите на параинфлуенца, грип, реовируси и аденовируси допринасят за развитието на болестта.

Етиологията на заболяването зависи до голяма степен от условията на неговото възникване (дом, болница и т.н.), както и възрастта на човека, така че трябва да бъдат взети под внимание при назначаване на антибиотици за лечение на пневмония тези фактори.

Доказано е, че ефектът от провокиращи фактори няколко пъти увеличава вероятността от развитие на пневмония. Рисковата група включва възрастни с конгестивна сърдечна недостатъчност, хроничен бронхит, възрастни хора, отслабени и изтощени пациенти с дълга почивка в леглото. Особено чувствителни към развитието на пневмония, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.

Симптоми на пневмония

В случай на пневмония симптомите при възрастните до голяма степен зависят от причината за заболяването и степента на увреждане на белодробната тъкан. Въпреки това, всички видове пневмонии се характеризират с общи признаци, които до известна степен се откриват при всички пациенти.

Типични първите признаци на пневмония включват obscheintoksikatsionny синдром (втрисане, повишена температура, неразположение) и bponholegochno-plevpalny (кашлица, диспнея, слюнка, преслушване и ударни признаци).

Чести признаци на пневмония, които би трябвало да ви предупреждават:

  • упорита кашлица;
  • катарални заболявания, продължаващи повече от 7 дни, особено когато подобрението е последвано от рязко влошаване на състоянието на пациента;
  • тежка кашлица с дълбоки вдишвания;
  • намален апетит;
  • температура и хрема, придружени от бледа кожа;
  • обща слабост, диспнея;
  • липса на положителна динамика и понижаване на температурата при приемане на парацетамол (есфеган, панадол, тиленол).

Симптомите на пневмония при възрастни показват рязко: температурата се повишава до 40 ° С, тя започва да се нарани в гърдите по време на вдишване-издишване, кашлица - суха в началото, след това с храчки.

Болестта е опасна, защото е много трудно да се диагностицира и времето, прекарано за диагностициране, може да се пропусне, което може да доведе до сериозни последствия. Пневмония, симптомите на които често са подобни на симптомите на настинка или грип, с изключение, че при някои пациенти (около една пета) от местни признаци на пневмония може да не са.

Следователно, когато се появят първите подозрителни симптоми, трябва да се консултирате с лекар, той ще извърши диагноза и след това ще потвърди или ще отхвърли подозренията ви. Ако това е пневмония, как да го лекуваме правилно ще каже на специалиста по белите дробове.

Кървава пневмония - симптоми

Крупалната пневмония е процес, който улавя целия лоб на белия дроб или по-голямата му част. Крупалната пневмония започва, като правило, рязко, внезапно. Има висока температура, втрисане, слабост, главоболие и болка в страната, която се увеличава с дишане и кашляне. Характеризира се за тежка диспнея и неприятни усещания в гръдния кош, кашлица, обилна храчка. Няма ринит.

На лицето на пациента има трескава флъш. Дишането се увеличи до 30 или повече за 1 минута. При дишане се забелязва подуване на крилата на носа. Пациентът заема насилствено положение на възпалението, тъй като това ограничава дихателните движения на половината от гърдите на пациента, намалява болката, улеснява дишането на здравословен белодроб.

Задължителна хоспитализация и спазване на болничната почивка по време на целия период на треска и интоксикация. Пациентите трябва периодично да променят позицията си в леглото, което улеснява отхрачването на храчките.

Фокална пневмония - симптоми

Началото обикновено не е остър, за няколко дни е доминиран от прояви на вирусна инфекция: постепенно увеличаване на температурата до фебрилни цифри, хрема, кашлица, сухи или с лигавицата храчки характер слабост.

Обективните данни за фокална пневмония се характеризират с повишено дишане до 25-30 на минута, тахикардия до 100-110 удара. за минути, заглушени сърдечни тонове, твърдо дишане, звукоизолационни мокри рали. При наличието на съпътстващ бронхит се чуват разпръснати сухи рейки; в случай на придържане към суха плевроза - шумът от триене на плеврата.

Атипична пневмония - симптоми

Симптомите на заболяването зависят от това кои патогени са причинени - микоплазма, легионела или хламидиите. Микоплазмената пневмония при деца и възрастни се проявява под формата на болки в гърлото, хрема, уголемяване на цервикалните лимфни възли и главоболие. Затрудненията в гърдите и храчките за тази форма на заболяването са нехарактерни.

Атипичната пневмония на легионелозата се съпровожда от суха кашлица, болка в гръдния кош, висока температура, диария, забавяне на пулса и увреждане на бъбреците.

Пневмония при възрастни без повишена температура

При възрастни пневмония може да се появи без повишена температура - това е ситуацията, когато се появят следните симптоми: слабост, недостиг на въздух, прекомерно изпотяване, кашлица, но няма температурна реакция. Обикновено се наблюдава с намалена активност на имунната система.

Ако след предшестващ грип, бронхит, настинка, все още сте упорита кашлица, незабавно се консултирайте с лекар, за да избегнете усложнения.

усложнения

Пневмония може да доведе до развитие на редица последици от белите дробове:

  • остра респираторна недостатъчност;
  • плеврит;
  • бронхообструктивен синдром;
  • остра съдова недостатъчност (колапс);
  • остър респираторен дистрес синдром (некардиогенен белодробен оток);
  • инфекциозно-токсичен шок.

Също така, смъртоносният резултат може да доведе до развитие на сърдечно-съдова недостатъчност.

ваксинация

Ваксинирането срещу пневмония се извършва при деца на възраст от две години. Предотвратяването на възпалителни белодробни увреждания при децата е важен компонент на стратегията за намаляване на нивото на детска смъртност в съвременното общество. Един от най-ефективните методи за предотвратяване на пневмония е ваксинацията.

Сред най-популярните ваксини срещу пневмония са френският пневмо-23 и американският Prevenar. Лекарствата се прилагат интрамускулно и подкожно. Нежеланите реакции са възможни под формата на оток, зачервяване, нежност на мястото на инжектиране. Но в повечето случаи местните прояви бързо преминават.

Лечение на пневмония

При пневмония, лечението при възрастни обикновено зависи от тежестта на заболяването, възрастта на пациента и наличието на усложнения. Необходимостта от хоспитализация се определя от лекаря.

В периода на остри явления е необходимо да се съобразявате с почивката в леглото, използването на топла напитка, висококалоричното хранене, богато на витамини. Също така е полезно да се ядат плодове, зеленчуци, сокове от плодове и витаминови чайове, както и плодови коктейли от боровинки, касис, цариградско грозде. Ако е необходимо, може да се предпише вдишване на кислород, както и отхващащи вещества - в присъствието на вискозен, трудно отстраняващ се храчка.

Основното нещо при лечението на пневмония е използването на антибиотици. Предписвайте антибиотичната терапия трябва да бъде възможно най-рано, без да чакате дефиницията на патогена. Изборът на антибиотик се извършва от лекар, не може да има никакво значение за независимото лечение вкъщи.

Доскоро най-често използваният ампицилин в комбинация с клавуланова киселина - увеличение. Но съвременните данни показват висока устойчивост на тези антибиотици. Макролидите от ново поколение са на първо място. Ако лекарството е избрано правилно, след един ден общото състояние се подобрява и температурата се нормализира. В този случай пневмонията се лекува в продължение на 5-6 дни.

Лечението на пневмония с народни средства за лечение на възрастни е възможно само като допълнителна, но по никакъв начин не е основна. Препоръчваме да се използват голямо количество лук и чесън, мед, прополис, шипка, бъз, малина. При липсата на своевременно и адекватно лечение на пневмония причинява тежка интоксикация, както и различни усложнения - плеврит, белодробен абсцес, остра дихателна недостатъчност и други неприятни последици.

Дишане с пневмония

Може ли да има недостиг на въздух с пневмония?

Диспнея при пневмония не се среща при всички. Пневмонията е много опасно заболяване, в което се засягат различни части на белите дробове, в процеса на натрупване на възпалително обучение в алвеолите. Пневмонията се причинява от различни бактерии, включително хемофилен прът, микоплазма, хламидия и много други. Възпалението на белите дробове често се провокира от грипни вируси и аденовируси. Пневмонията има характерните симптоми: когато човек развие студени заболявания, кашлица, главоболие, слюнка, някои хора имат болка в гръдния кош. Нарушението на дишането при пневмония се случва доста често.

По време на прегледа лекарят може да открие повишен вокален тремор, проявяването на хрипове (те бръмчат и свирят). След извършване на рентгенологията, лекарят разкрива възпалителен инфилтрат, в присъствието на който се засяга отделната част на белия дроб или целия орган.

За да се определи напълно клиничната картина, е необходимо да се проведе изследване, което да помогне за идентифицирането на патогена в храчките.

Продължителността на това проучване е 7-9 дни.

Защо се появява диспнея по време на пневмония?

В медицинската терминология се нарича хрипове задух, неразположение причинява дихателни проблеми, недостиг на въздух в един човек, ако няма въздух. По време на възпаление, затруднено дишане може да се получи при най-малко физическо натоварване, а също и в покой.

Ако човек има пневмония с недостиг на въздух, съществува риск от остра респираторна недостатъчност. Болестта възниква, когато дихателните органи не започнат да работят напълно, така че те не отговарят на нуждите на тъканите и клетките. Тези, от своя страна, не са напълно подхранвани с кислород. В резултат на това дихателната система е изчерпана.

Респираторната недостатъчност е животозастрашаваща. Когато възникне заболяването, парциалното налягане на въглеродния диоксид се натрупва и следователно кислородното налягане в кръвта намалява. В тялото метаболитните продукти се натрупват интензивно, в крайна сметка има респираторна ацидоза. Диспнея при пневмония или ODN възниква, когато възпалителен ексудат се натрупва в алвеолите и няма обмен на кислород между тях и капилярите.

Диспнея с пневмония може да бъде хипоксемична, този тип се характеризира с недостатъчно кислород на кръвта с нормална вентилация. Хиперкапния диспнея (вентилация) се проявява под формата на намалена пулмонална вентилация, има влошаване на съотношението перфузия-вентилация. Смесеният комбинира двата предишни типа, често се развива с пневмония. В допълнение към тези заболявания, човек може да изпита редица симптоми, които възникват в резултат на дихателна недостатъчност, включително тахикардия, цианоза, участие на допълнителни мускули в дишането, сърдечния ритъм смущения, безпокойство, дезориентация.

Има определени степени на дихателна недостатъчност. При първата степен, диспнея може да се прояви при изпитване на физическо усилие (няма цианоза). Във втория случай, диспнея се появява дори при незначително напрежение на мускулите, в резултат на което се развива тахикардия. В третия случай, проблемът е притеснен, постоянно и когато човек е в нормално състояние, докато се сблъскват с тежко нарушение на съзнанието, което доведе до кома.

Лечение на заболяването

Ако пациентът е трудно да диша и е диагностициран с дихателна недостатъчност, той се нуждае от хоспитализация. Трябва да се обадите на линейка. Лекарите ще определят пациента в отдела за терапия или реанимация. За осигуряване на първа помощ е необходимо да се организира подаването на навлажнен въздух през маската на лицето. В този случай пациентът може да бъде в полузатворено или полузасечено положение, понякога в тази ситуация човек се поставя на стомаха. Ако пациентът е с трета степен на респираторна недостатъчност, необходимо е респираторна поддръжка.

Вентилацията на белите дробове е чрез маската, с помощта на специално устройство, което може да помогне на работата на дихателните мускули. Вентилацията изисква интубация на трахеята, дишането се осъществява през ендотрахеалната тръба. За нормализиране на дишането и облекчаване на човек с диспнея, се налага да се лекува първичното заболяване. За това могат да се използват антибиотици, витамини и други лекарства. Задължително почивка в леглото.

Понякога задухът настъпва след пневмония, в такива случаи трябва незабавно да се появи лекар. Феноменът е усложнение, показва, че болестта не е спряла и микробите все още унищожават белодробната тъкан. Необходимо е да се кандидатства за помощ навреме, а по-късно прилагането в клиниката води до развитие на необратими патологии.

Как се провежда дихателната гимнастика с пневмония?

Дихателната гимнастика с пневмония е един от етапите на лечение и възстановяване на белите дробове. Използва се в медико-физичния комплекс (LFK) като ефективно допълнение към лечебното лечение, укрепването на имунитета, масажирането. Пневмония - сериозно заболяване, чието ефективно и пълно излекуване изисква последователно прилагане на редица терапевтични мерки.

Важно е пациентът да прави упражненията в случай на пневмония правилно и своевременно. Само медицински специалист може да предостави това. Прилагане на комплекс без надзор на лекар е неприемливо, можете да навредите на отслабеното тяло.

Противопоказания: сърдечно-съдова недостатъчност, висока температура, изтощение на тялото.

Основни характеристики на заболяването

Пневмония - остър респираторен възпаление на белите дробове, придружен от натрупване на течност (ексудат) поради увеличаване на съдовата пропускливост. Най-честата причина е инфекцията.

Засегнатите области се сгъстяват и губят способността си за обмен на газ, общата повърхност на дихателната тъкан се намалява, за пълно дишане не е достатъчно. Част от кръвта преминава през опакованите алвеолите остане венозна и "разрежда" артериално, изостря неуспеха на доставка на кислород.

Патологичният процес води до физическо отслабване на болните. Амплитудата на движенията на гръдния кош по време на дишането намалява, силите за ефективна кашлица също не са достатъчни. В резултат на неизбежно претоварване на белите дробове, бронхите запушена с слуз, възпалителни лезии могат да се сливат и се размножават до срутване (загуба на лекота), което е много опасно.

Правилното използване на тренировъчната терапия при остра пневмония е най-важният фактор за намаляване на риска от сериозни усложнения.

Защо е ефективна тренировъчната терапия с дихателна гимнастика?

Методичното изпълнение води до увеличаване на циркулацията и дрениране на лимфната течност. В резултат на това изтласкването бързо се разсейва, храчката избягва.

Класовете помагат да се установи добър ритъм на дишане на пациента и да се увеличи амплитудата на движенията на гръдния кош и диафрагмата. Капацитетът и обемът на дишането на белите дробове се възстановяват, обмяната на газ в алвеолите се нормализира.

Комбинацията с терапевтичен масаж ще ускори подобряването на благосъстоянието.

Как да започнете дихателната гимнастика правилно

Започнете упражненията внимателно, с най-малко усилия. Добавете товара постепенно. Прекомерното изчерпване може да доведе до влошаване на състоянието, вместо на облекчение.

Дихателната гимнастика предшества терапевтичното упражнение. За да започнете упражнения е възможно, ако температурата на тялото се е доближила до нормалното, честотата на сърдечните контракции е намаляла достатъчно, интоксикацията е намаляла. Започнете с процедурите за почистване на малките бронхи, с продължителност - не повече от 3 минути всеки час, в изпъкнала позиция. Удълженият дъх на пациента се комбинира с лек вибриращ масаж.

Ако пневмонията е едностранчива, тогава е по-добре да се изпълни гимнастика, лежаща от засегнатата страна. Това ще намали тежестта върху белите дробове на пациента, а болката при упражняване ще повиши ефективността на здравословния.

Всички упражнения трябва временно да бъдат преустановени, ако има влошаване на състоянието, повишаване на телесната температура.

Първоначален набор от упражнения

Полагане на гърба, ръце, опънати по тялото.

  1. Отпуснете се и дишайте тихо. Направете 40-60 вдишвания.
  2. Поставете дланите си на реброто, палетите ви трябва да гледат, а останалите - напред. Завъртете четката около нейната ос така, че дланите да са надолу надолу (pronation), а след това обратно движение - до позиция с дланите нагоре (supination). Пуснете 6-8 пъти.
  3. Гладко повдигнете и двете си ръце - вдишайте, издърпайте - издишайте. Прави 3-4 пъти.
  4. 8-10 пъти плавно огънете и разколете крака.
  5. Движение с ръце, простряни успоредно на половин дишане. Ръцете се връщат - издишвайте. Бягайте бавно, 3-4 пъти.
  6. Поставете ръцете си на кръста си, бавно издърпайте единия си крак, огънете коляното, не откъснете петата. Тогава по същия начин - вторият крак. Не свързвайте с дишането, не 3-4 пъти.
  7. Наведете ръцете си, облегнете лактите си. Вдишвайте - бавно гърдите на гръбначния стълб, без да разкъсвате гърба на главата. Издишайте - слезте. Пуснете 3-4 пъти.
  8. За почивка повторете първото упражнение.
  9. Затворете ръцете си. Вдигнете ръцете си и, без да отваряте очите си, обърнете дланите си навън - вдишайте. Обратно - издишване. Пуснете 3-4 пъти.
  10. Алтернативно, преместете краката в страни, успоредни на пода. Изпълнявайте бавно, 3-4 пъти.
  11. Rest. Повторете първото упражнение. 30-40 вдишване и излизане.
  12. Всяка ръка на свой ред, за да достигне обекта извън леглото. Бавно, 3-4 пъти.
  13. С дясната си ръка вземете дясното рамо, наляво - наляво. Разредете отстрани - вдишвайте, връщайте - издишайте. Бавно, 3-4 пъти.
  14. Rest. Повторете упражнението 11.
  15. Бавни завъртания на правите крака. Не свързвайте с инхалацията и издишането. Пуснете 2-3 пъти.
  16. Бавно повдигнете ръцете си, навийте главата му, вдишвате, връщате се - издишвате.
  17. В заключение, повторете първото упражнение.

Как да увеличите товара

С процеса на възстановяване натоварването постепенно се увеличава поради повторението. Добавете упражненията на първо място, след което стойте на мускулите на раменния пояс, багажника, краката. Упражненията се редуват с дихателната гимнастика за постепенно адаптиране на тялото към физическо натоварване. Респираторните упражнения трябва да бъдат два пъти по-бързи от общите възстановителни. Продължителността на един набор от упражнения е 10-15 минути.

На следващия етап се провеждат класове в рехабилитационни отделения, упражнения с тежести, на шведската стена и с пейка, като се добавят и ходене.

При наличие на ателектаза, специални упражнения се извършват в позиция, лежаща от здрава страна. Ако пациентът е неудобен, можете да използвате ролка. Помощта на методолога е необходима при наемане на работа.

Първо упражнение. В позицията, лежаща на здрава страна, ръцете се опъват по тялото. Вдигането на горната част на ръката - вдишвайте, ръката се спуска и притиска заедно с методолога към повърхността на гръдния кош над белите дробове - издишване. Дишането трябва да е толкова дълбоко, колкото пациента може.

2-ро упражнение. Същата позиция на плочата. Много дълбоко въздух, издишайте и се огъват крака възможно най-много се притиска към корема, и на пациента, заедно с методистите кликнете върху гръдния кош на пациента по-лесно.

Извършвайте повторения 5-6 пъти. Един ден преди 9 подходи в рамките на 3-4 дни.

Дихателни упражнения за облекчаване на кашлицата

Кашлицата е важен механизъм на тялото за почистване на бронхите. Когато пневмонията в бронхите натрупва много слуз и кашлицата е много слаба или липсва напълно. Ако има поне най-слабите движения на кашлицата, те трябва да бъдат подсилени и използвани с помощта на специални упражнения.

Преди да изпълните, пациентът трябва да кашля, ако е възможно, и да вдиша възможно най-дълбоко. Дишането се забавя за няколко секунди, по това време се извършва вибрационен масаж на гръдния кош и при издишване се прилага натиск върху долната част.

Значението на терапевтичната гимнастика

Физиотерапията и дихателните упражнения трябва да бъдат неразделна част от цялото лечение. Правилното приложение позволява да се избегнат усложнения, води до значително ускоряване на лечебния процес и съкращава периода на рехабилитация.

След пневмония се препоръчва периодично да се повтарят упражненията за общо подобряване на здравето на белите дробове.

Обща полза от дихателната гимнастика за здравето

Дори здравите хора често имат тесен плитко дишане. Това се дължи на хипотония и стрес. В резултат на това долните части на белите дробове влошават кръвообращението и могат да възникнат застояли процеси.

Дихателните упражнения избягват проблеми със здравето на белите дробове, са много полезни при обикновена настинка и често настинки.

С тяхна помощ можете да укрепите имунитета при деца и възрастни. Подобрените метаболитни процеси, работата на сърцето и кръвоносните съдове, облекчава умората, облекчава депресивните състояния. Ако следвате диета за отслабване, това е отлична добавка за подобряване на резултата.

Преди да приложите гимнастика, всеки човек трябва да се консултира с лекар. Има противопоказания.

Как да се възстанови дишането след пневмония?

отговори:

Сергей Филченко

Ще го подредим.

Надуйте въздушните балони!

lavender78

вероятно нямате фиброиди. и белодробна фиброза, подобна на ефектите на възпалението, съединителната тъкан се развива. помага дишане упражнения, прочетете тези за гимнастика Strelnikova, пеят, надуват топки, ходят по-често

SAMAPOSEBE

Респираторната гимнастика е много полезна и ефективна, ако с нея да вземе курс на престой в солни пещери. Природният морски климат има възстановителен ефект, който дава положителна динамика на проблемите с органите за ОНГ. По този начин, първо укрепване на общата имунна система и разширяване на бронхо-белодробната част в тялото. На второ място, тялото получава кислород, който е напълно наситен с микроелементи, което прави невидима бариера за различни респираторни заболявания както при деца, така и при възрастни.

Симптоми на пневмония при деца

Пневмония при дете е остра инфекциозна болест, която възниква при възпаление на респираторните части на белите дробове. Болестта се придружава от натрупване на възпалителен флуид в белодробните везикули-алвеоли. Симптомите на пневмония при деца са подобни на тези при възрастни, но се допълват от тежка треска и интоксикация.

Терминът "остра пневмония при деца" не се използва в медицината, тъй като самата дефиниция на болестта включва характеризиране на остър процес. Международният съвет на учените-експерти реши да разделя пневмонията на групи според други признаци, които определят резултата от заболяването.

Колко опасна е пневмонията?

Въпреки напредъка в медицината, честотата на възпаление на белите дробове при децата остава висока. Пневмонията е животозастрашаващо, животозастрашаващо състояние. Детската смъртност от пневмония остава достатъчно висока. В Руската федерация пневмония> до 1 000 деца умира в рамките на една година. По принцип този ужасен брой обединява бебета, умрели от пневмония на възраст от 1 година.

Основните причини за фаталния изход от пневмония при деца:

  • По-късно родителите са кандидатствали за медицинска помощ.
  • По-късно диагнозата и забавянето на правилното лечение.
  • Наличие на съпътстващи хронични заболявания, които влошават прогнозата.

С цел навременна установяване на точна диагноза и предприемане на мерки за лечение на опасно заболяване, трябва да знаете нейните външни признаци - симптоми.

Основните симптоми на пневмония при деца:

  • Треска - повишаване на телесната температура до високи цифри (> 38 ° C).
  • Диспнея - повишена честота на дишане повече от 40 на минута (при деца от 1 до 6 години).
  • Кашлица суха или с храчка.
  • Поява на цианотично оцветяване на кожата на устните, назолабиалната област, пръстите на пръстите.
  • Промени в дихателния шум в белите дробове по време на слушане (хрипове, силно дишане).
  • Интоксикация, изразена обща слабост, отказ от хранене.

Увеличаването на телесната температура при детето е първият симптом на много заболявания, например обща вирусна инфекция (ARI). За да разпознаем пневмония, трябва да помним: важна роля играят не височината на треската, а продължителността й. За микробно възпаление на белите дробове е характерно продължаването на треска за повече от 3 дни на фона на компетентно лечение на вирусна инфекция.

Ако преценим значението на симптомите за диагностициране на пневмония при деца, най-ужасният признак ще бъде появата на диспнея. Недостигът на въздух и напрежението на допълнителните мускули са по-важни признаци, отколкото ако сте свиркили, когато слушате гърдите.

Кашлицата е симптом на пневмония при децата. В ранните дни на заболяването кашлицата може да е суха. С разделителната способност на острото възпаление на белодробната тъкан кашлицата ще стане продуктивна, влажна.

Ако дете с респираторна вирусна инфекция (ARI) има подобни симптоми, е необходима спешна покана за лекар. Подценяването на тежестта на състоянието на бебето може да доведе до тъжни последствия - развитие на остра респираторна недостатъчност и смърт от пневмония.

Лекарят ще прегледа малкия пациент, ще предпише преглед и ефективно лечение. Слушането на белите дробове в ранните дни на заболяването не може да разкрие характерни признаци на възпаление. Наличието на дисеминирани хрипове, когато слушате, често е симптом на бронхит. За да се изясни диагнозата за предполагаема пневмония, е необходимо рентгеново изследване на белите дробове. Рентгеновите симптоми на пневмонията са потъмняване (инфилтрация) на белодробни полета, което потвърждава диагнозата.

Лабораторни симптоми на пневмония

Ценната информация за факта на възпаление в тялото се провежда с общ кръвен тест. Признаци, които увеличават наличието на пневмония: високо съдържание на бели кръвни клетки в 1 куб. mm кръв (повече от 15 хиляди) и увеличение на ESR. ESR е скоростта на утаяване на червените кръвни клетки. Този анализ отразява количеството възпалителни метаболитни продукти в течната част на кръвта. Мащабите на ESR показват интензивността на всеки възпалителен процес, включително възпаление на белите дробове.

Как да определите риска за дете с пневмония?

Следните фактори са идентифицирани, които повишават риска от възпаление на белите дробове при деца:
  • Забавено физическо и умствено развитие на детето.
  • Ниско тегло на новородено бебе.
  • Изкуствено хранене на бебе на възраст под 1 година.
  • Отказ от ваксинация срещу морбили.
  • Замърсяване на въздуха (пасивно пушене).
  • Пренаселено жилище, където живее бебето.
  • Пушенето на родители, включително пушенето на майката по време на бременност.
  • Липса на микроелемент от цинк в диетата.
  • Неспособността на майката да се грижи за дете.
  • Наличие на съпътстващи заболявания (бронхиална астма, сърдечно заболяване или храносмилателна система).

Какви форми може да има болестта?

Пневмония при децата е различен по причини и механизъм на възникване. Болестта може да засегне целия лоб на белите дробове - това е обща пневмония. Ако възпалението заема част от лоб (сегмента) или няколко сегмента, то се нарича сегментна (полисементомна) пневмония. Ако възпалението е покрито с малка група белодробни везикули, този вариант на заболяването ще се нарече "фокална пневмония".

При възпаление, предавано на дихателната тъкан на бронхите, болестта понякога се нарича бронхопневмония. Процесът, причинен от вируси или интрацелуларни паразити като хламидия, се проявява чрез подуване (инфилтрация) на периваскуларната тъкан на белите дробове от двете страни. Този тип заболяване се нарича "двустранна интерстициална пневмония". Тези симптоми на различие могат да се определят чрез медицински преглед и рентгеново изследване на болни деца.

Възпалението на белите дробове в детските лекари се разделя според условията на произход за домашни (извън болнични) и болнични (болнични). Отделни форми са вътрематочната пневмония при новородени и пневмония с изразена липса на имунитет. Пневмонията, придобита в общността, се нарича възпаление на белите дробове, което се е появило при обикновени домашни условия. Болничната (нозокомиална) пневмония е заболяване, което настъпва след 2 или повече дни от престоя на детето в болницата по друга причина (или в рамките на 2 дни след изписването от него).

Механизъм на развитие на пневмония

Влизането на микробни патогени в дихателните пътища може да се осъществи по няколко начина: инхалация, гълтане на назофарингеалната слуз, разпространение през кръвта. Този начин на въвеждане на патогенен микроб зависи от вида му.

Най-честият причинител на заболяването е пневмококът. Микробитът навлиза в долните части на белите дробове чрез вдишване или подуване на слуз от назофаринкса. Вътреклетъчните паразити, като микоплазмата, хламидиите и легионела, влизат в белите дробове чрез вдишване. Разпространението на инфекцията през кръвта е най-характерно за инфекцията със Staphylococcus aureus.

Типът причинител, причиняващ пневмония при деца, зависи от няколко фактора: възрастта на детето, мястото на произхода на заболяването, както и от предишното лечение с антибиотици. Ако в рамките на 2 месеца преди настоящия епизод бебето вече е взело антибиотици, то причинителят на настоящото възпаление на дихателните пътища може да е нетипичен. В 30-50% от случаите, пневмонията, придобита в обществото при деца, може да бъде причинена от няколко типа микроби едновременно.

Общи правила за лечението на пневмония при деца

Лечение на болестта, която лекарят започва с незабавното назначаване на антимикробни средства на всеки пациент с предполагаемо възпаление на белите дробове. Мястото на лечението се определя от тежестта на проявата на симптомите.

Понякога с лек ход на заболяването при деца от по-големи възрастови групи, е възможно лечение вкъщи. Решението за мястото на лечението се взема от лекаря, в зависимост от състоянието на пациента.

Показания за лечение в болница на деца с пневмония са: тежест на симптомите и висок риск от неблагоприятен изход от заболяването:

  • Възрастта на детето е по-малко от 2 месеца, независимо от тежестта на симптомите.
  • Възрастта на бебето е по-малка от 3 години с лобарната пневмония.
  • Възпаление на няколко листа при дете на всяка възраст.
  • Тежки съпътстващи заболявания на нервната система.
  • Пневмония на новородени (вътрематочна инфекция).
  • Малкото тегло на бебето, забавянето на развитието му в сравнение с връстниците.
  • Вродени малформации на органи.
  • Хронични съпътстващи заболявания (бронхиална астма, сърдечно заболяване, бял дроб, бъбреци, рак).
  • Пациенти с намален имунитет от различни причини.
  • Невъзможност за внимателна грижа и точно изпълнение на всички медицински срещи у дома.

Указания за спешно настаняване на дете с пневмония в отдела за интензивна грижа за децата:

  • Увеличаване на броя на вдишванията> 60 на 1 мин. За бебета на възраст под една година, а за деца на възраст повече от година - диспнея> 50 на 1 мин.
  • Отдръпването на интеркосталните пространства и вдлъбнатината на врат (вдлъбнатина в началото на гръдната кост) с дихателни движения.
  • Скръбно дишане и нарушаване на десния ритъм на дишането.
  • Треска, която не отговаря на лечението.
  • Нарушение на съзнанието на детето, появата на конвулсии или халюцинации.

При неусложнения ход на заболяването телесната температура се понижава в първите 3 дни след започване на лечението с антибиотици. Външните симптоми на заболяването постепенно намаляват. Рентгеновите признаци на възстановяване могат да се видят в снимките на белите дробове не по-рано от 21 дни след началото на антибиотичното лечение.

В допълнение към антимикробното лечение, пациентът трябва да се съобразява с почивка в леглото, много пиене. В случай на необходимост се предписват екстрактори.

Предотвратяване на пневмония

Защитата от респираторна вирусна инфекция играе важна роля в предотвратяването на разпространението на пневмония.

Възможно е да се извърши ваксинация срещу основните патогени на пневмония при деца: хемофилен прът и пневмокок. Понастоящем се разработват безопасни и ефективни таблетки с ваксина срещу микроби, които причиняват пневмония и бронхит. Препаратите от този клас "Bronchovax" и "Ribomunil" имат дози за деца. Те се назначават от лекар, за да се предотврати такава опасна болест като пневмония.

Симптоми и признаци на пневмония при възрастни

Пневмонията е опасна за възрастни?

Пневмонията е остра инфекциозна болест, която възниква при възпаление на белодробната тъкан. Възпалението на белите дробове остава една от водещите причини за смърт от респираторни заболявания, въпреки огромния скок в развитието на медицината. Симптомите на пневмония при възрастни, деца и възрастни, както и преди, правят лекарите да се притесняват за съдбата на пациентите.

През 2006 г. в Русия са установени 591493 случая на пневмония, което е било 3,44 ‰ за възрастни> 18 години. Но тези цифри от официалните доклади не отразяват напълно истинската картина. Изчисленията на учените показват, че реалната честота на пневмония в Русия достига 15 ‰. Абсолютният брой случаи на пневмония е 1500000 души всяка година. Според статистиката през 2006 г. пневмонията и нейните усложнения породиха живота на 38 970 руски възрастни.

Ако пациенти в напреднала възраст> 60 години имат хронични съпътстващи заболявания (хронично обструктивно белодробно заболяване, рак, алкохолизъм, чернодробно заболяване, бъбреците, сърцето и кръвоносните съдове; диабет), след това в случай на тежка пневмония смъртност се увеличи до 30%. Най-високата смъртност от пневмония в Русия е регистрирана при възрастни мъже в трудоспособна възраст. Типично за руснаците, рисковият фактор за фаталния изход от пневмония по-късно търси медицинска помощ.

Признаци, които повишават риска от смърт от пневмония при възрастни:

  • Пол мъж.
  • Тежка хипотермия преди заболяването.
  • Диспнея с дихателна честота> 28 в 1 минута.
  • Нарушаване на психическото състояние на пациента.
  • Съпътстващи заболявания - хронична сърдечна недостатъчност, намален имунитет, диабет, атеросклероза на сърдечните съдове, онкологични процеси, хронична бъбречна недостатъчност.
  • Ниско кръвно налягане
  • Ниска телесна температура

Ако пациентите, умрели от пневмония, са знаели първите признаци на опасно заболяване и са се обърнали към лекар навреме, животът им би могъл да бъде спасен.

Първите признаци и симптоми, показващи възпаление на белите дробове:

  • Внезапно възникване на заболяването;
  • треска (внезапно повишаване на телесната температура> 38 ° C);
  • студени тръпки (треперене на мускулите);
  • гръдна болка при кашляне и дълбоко дишане;
  • суха или непродуктивна кашлица с ръждясали храчки;
  • задух - усещане за липса на въздух;
  • обща слабост и умора;
  • тежки изпотявания през нощта и при най-малък товар.

Тези признаци в човек, който е заболял със "студ", трябва да предупреждават близките си, тъй като е много вероятно да диагностицира пневмония. Ако подозирате възпаление на белите дробове, консултирайте се с лекар.

Обективни признаци на заболяването

Лекарят, изследващ пациента, разкрива обективните симптоми на пневмония:

  • Слабост на звука при потупване на засегнатите места на белите дробове;
  • твърдо дишане над възпалената част на белодробната тъкан;
  • слушайки хрипове над мястото на възпалението.

Основното правило, което потвърждава пневмония, е асиметрията на обективните открития, т.е. наличието на симптоми на пневмония само в един белодроб. След прегледа лекарят ще предпише рентгеново изследване на гръдния кош.

Рентгенови симптоми на пневмония

Основното рентгенологично доказателство за пневмония е локалното затъмняване на белия дроб при пациент, който има симптоми на възпаление на долните дихателни пътища.

Рентгеновите лъчи на подозирана пневмония се провеждат от всички пациенти: деца и възрастни. Това задължително правило е свързано с риска от усложнения от пневмония със забавяне при назначаването на антибиотици. Последствията от отлагането могат да бъдат фатални.

Лечение на възпаление на белите дробове

Основният компонент на лечението, определящ прогнозата, е правилният избор на антимикробен агент - антибиотик. Лечението на леки случаи на възпаление на белите дробове при възрастни може да се извърши у дома. В допълнение към антимикробните лекарства, пациентът се нуждае от почивка в леглото за времето на треска, обилна топла напитка и адекватно хранене. Ако пациентът кашля храчките, тогава кашлицата може да се облекчи с помощта на отхрачващи и компреси на гръдния кош.

Диетата за пациент с пневмония е в често частично хранене, храната трябва да бъде лесно асимилирана и напълно развита в състава.

В случай на сериозно състояние, пациентът се лекува в болница (болница).

След възстановяване от пневмония, пациентът се наблюдава в клиниката за 1 година.

Предотвратяване на болестта

За да се предотврати заболяването ще помогне за ваксиниране срещу пневмококи - основният виновник на болестта. Ако ваксината е противопоказана на пациент в риск, можете да използвате лекарства като "ваксинални таблетки". Такива лекарства съдържат повърхностни протеини на микробни патогени, които повишават имунитета. Действието на такива имуномодулатори се счита за "присаждане" само без инжектиране. За компетентен избор на лечение и профилактика на пневмония е необходима консултация с лекар.

Дишане с пневмония при възрастни

Пневмонит (пневмония) - остра възпалителна белодробна болест предимно инфекциозен произход, засягащи всички телесни елементи на структурата, особено на алвеолите и интерстициум. Това е доста често срещано заболяване се диагностицира при около 12-14 души в 1000, и в по-възрастните хора, чиято възраст е преминал за 50-55 години, съотношението е 17: 1000.

Независимо от изобретяването на модерни антибиотици от ново поколение с широк обхват на действие, честотата на пневмония остава релевантна досега, както и вероятността от сериозни усложнения. Смъртността от пневмония е 9% от всички случаи, което съответства на четвърто място в списъка на основните причини за смърт на населението. Тя стои след сърдечно-съдови проблеми, рак, наранявания и отравяния. Според статистиката на СЗО пневмонията представлява 15% от всички смъртни случаи сред децата на възраст под 5 години в света.

Етиология на пневмония

Пневмонията се различава в своята полиетиологична природа, т.е. Причините за болестта са много. Възпалителният процес е неинфекциозен и инфекциозен. Пневмонията се развива като усложнение на основното заболяване или се извършва изолирано като независимо заболяване. Бактериалната инфекция е на първо място сред факторите, предизвикващи поражението на белодробната тъкан. Възникването на възпаление може също да причини вирусна или смесена (бактериално-вирусна) инфекция.

Основните патогени на болестта:

  • Грам-положителни бактерии: пневмококи (стрептококова пневмония) - 70-96%, стафилококи (Staphylococcus ауреус) - не повече от 5%, стрептококи (Streptococcus pyogenes и други по-рядко срещани видове) - 2.5%.
  • Грам-отрицателни ентеробактерии: klepsiella (Klebsiella пневмония) - от 3 до 8%, Pseudomonas Aeruginosa (Pseudomonas Aeruginosa) и пръчка Пфайфер (Haemophilus грип) - не повече от 7%, Legionella (Legionella pneumophila), Bacillus коли бактерии (Ешерихия коли), и така нататък. и т.н. - до 4,5%.
  • Mycoplasma pneumoniae е от 6% до 20%.
  • Различни вируси: аденовируси, пикорнавируси, грипни или херпесни вируси, представляващи 3-8%.
  • Гъби: кандида (Candida), диморфна гъбична гъбичка (Histoplasma capsulatum) и др.

Причини от неинфекциозен характер, които допринасят за развитието на пневмония:

  • Вдишване на отровни вещества от асфиксиращ тип (хлорофос, керосин, бензин, масло).
  • Травма на гръдния кош (компресионна компресия, удари, натъртвания).
  • Алергени (прашец на растения, прах, животински микрочастици, някои лекарства и др.).
  • Изгаряния на дихателните пътища.
  • Радиационна терапия, използвана като метод за лечение на онкологията.

Остра пневмония може да бъде причинена от причинителя на основното опасно заболяване, срещу което се развива, например антракс, морбили, скарлатина, лептоспироза и други инфекции.

Фактори, които повишават риска от развитие на пневмония

При малки деца:

  • наследствен имунен дефицит;
  • вътрематочна асфиксия или фетална хипоксия;
  • вродени малформации на белите дробове или сърцето;
  • циститна фиброза;
  • недохранване;
  • травма в процеса на тежък труд;
  • пневмопатия.
  • ранно пушене;
  • хронични огнища на инфекция в синусите на носа, назофаринкс;
  • кариес;
  • циститна фиброза;
  • придобити сърдечни заболявания;
  • отслабване на имунитета поради често повтарящи се вирусни и бактериални инфекции.
  • хронични заболявания на дихателния тракт - бронхи, бели дробове;
  • тютюнопушенето;
  • алкохолизъм;
  • декомпенсиран стадий на сърдечна недостатъчност;
  • патологията на ендокринната система;
  • наркотична зависимост, особено вдишването на наркотични вещества през носа;
  • имунна недостатъчност, включително HIV инфекция и СПИН;
  • продължително насилствено присъствие в легнало положение, например при удар;
  • като усложнение след хирургични операции на гръдния кош.

Механизъм на развитие на пневмония

Пътища на проникване на патогени в белодробния паренхим:

Бронхогенният път се счита за най-честата. Микроорганизми влизат в бронхите с инхалаторен въздух, особено когато присъства всеки възпаление на носната кухина: подуване на лигавицата с подути поради възпаление мигли епител не може да побере микробите и въздухът не напълно пречистени. Възможна разпространение на инфекцията на хронични центрове, разположен в гърлото, носа, синусите, сливиците, в долната част на респираторния тракт. Пневмония също улеснява аспирация, различни медицински манипулации, например интубация или бронхоскопия.

Хематогенният път се открива много по-рядко. Проникването на микроби в белодробна тъкан с кръвен поток е възможно при сепсис, вътрематочна инфекция или интравенозно инжектиране на наркотични вещества.

Лимфогенният път е най-редкият. В този случай патогените първо проникват в лимфната система, а след това с тока на лимфата се носят около тялото.

В един от горните патогени патогенните агенти навлизат в лигавичните респираторни бронхиоли, където се установяват и започват да се размножават, което води до развитие на остър бронхиолит или бронхит. Ако процесът не се спира на този етап, микробите чрез interalveolar прегради преминават терминални клона на бронхиална дървото, което води или дифузна интерстициална възпаление на белодробната тъкан. В допълнение към сегментите на двата дробове, процесът засяга бифуркация, паратрахеален и бронхопулмонарен регионален лимфен възел.

Нарушение бронхиална проводимост завърши развитието на емфизем - патологични лезии разширяване въздушни джобове дисталните бронхиолите и ателектаза - spadenie лезия или лоб. В алвеолите се образува слуз, който предотвратява обмяната на кислород между съдовете и тъканта на органа. В резултат на това, дихателната недостатъчност се развива с недостиг на кислород и в тежък курс - сърдечна недостатъчност.

Възпалението на вирусната природа често води до десквамация и некроза на епитела, което подтиска хуморалния и клетъчния имунитет. Образуването на абсцес е характерно за пневмония, причинена от стафилококи. Така руо-некротичен огнище съдържа голямо количество на микробите по своя периметър има области на серозен и фибринозен ексудат без стафилококи. Възпалението на серовата природа с разпространението на патогени, които се размножават в зоната на възпаление, е характерно за пневмония, причинена от пневмококи.

Класификация на пневмония

Според използваната класификация, пневмонията е разделена на няколко вида, форми, етапи.

В зависимост от етиологията на пневмония се случва:

  • вирусен;
  • гъбички;
  • бактериална;
  • микоплазма;
  • смесена.

Като се започне от епидемиологичните данни:

  • вътреболнични:
  • цитостатично;
  • вентилация;
  • аспирация;
  • в получателя с трансплантиран орган.
  • Придобита в обществото:
  • аспирация;
  • с имунна недостатъчност;
  • без да се компрометира имунитетът.

По отношение на клиничните и морфологични прояви:

  • паренхимни:
  • алопеция;
  • лобарен;
  • интерстициален;
  • смесена.

В зависимост от естеството на хода на заболяването:

Въз основа на разпространението на процеса:

  • сегментни;
  • алопеция;
  • източване;
  • лобарен;
  • subdolkovaya;
  • Радикалната;
  • Общият брой;
  • едностранно;
  • едностранно.

По отношение на механизма на развитие на пневмония се случва:

  • първичен;
  • вторична;
  • аспирация;
  • инфаркта пневмония;
  • следоперативен;
  • посттравматичен.

При наличие или липса на усложнения:

Тежестта на протичането на възпалителния процес:

  • лесно;
  • умерена тежест;
  • тежък.

Симптоми на пневмония

Почти всеки тип пневмония има характеристиките на потока, поради свойствата на микробния агент, тежестта на хода на заболяването и наличието на усложнения.

Крупирана пневмония започва рязко и рязко. Температурата в кратък период от време достига максималните стойности, и се поддържа висока, докато 10 дни, придружени от втрисане и тежки симптоми на интоксикация - главата болка, артралгия, миалгия, тежка слабост. Лицето изглежда гърлено с цианозата на устните и зоната около тях. На бузите му се появи трескава треска. Възможно активиране на херпес вирус, което пребивава в тялото, което се появява херпеси крилата на носа или на ръба на устните. Пациентът е загрижен за болка в гърдите от страна на възпалението, недостиг на въздух. Кашлицата първоначално е суха, "лае" и непродуктивна. От 2-ри ден от възпаление по време на кашлица започва да се оттегли стъкловидното храчки вискозна консистенция с жилки кръв, а след това може би дори и на петна от кръв, поради което тя се превръща в червено-кафяв цвят. Количеството на отделящите се се увеличава, храчките се разтварят.

При появата на заболяването дишането може да бъде везикулозно, но отслабено поради принудителното ограничаване на дихателните движения на човека и поражението на плеврата. Приблизително 2-3 дни при аускутацията се чуват различни разновидности на сухо и мокро хриптене. В бъдеще, тъй като фибринът се натрупва в алвеолите, ударът на удара е зачервен, крепитът изчезва, бронхофонията се усилва, бронхиалното дишане се появява. Втечняване на ексудат води до намаляване или изчезване на бронхиалното дишане, връщане на крепитус, което става по-грубо. Потискането на слуз в дихателните пътища е придружено от тежко везикуларно дишане с мокри ралета.

При тежки състояния обективно изследване разкрива бързо бързо дишане, глухи сърдечни звуци, чести аритмични импулси, понижаване на кръвното налягане.

Средно фебрилната продължителност не превишава 10-11 дни.

за фокална пневмония различна клинична картина е характерна. Незабележителното начало на заболяването с постепенно вълнообразен курс се дължи на различните етапи на развитие на възпалителния процес в огнищата на засегнатите сегменти на белия дроб. В умерена степен температурата не надвишава 38,0 ° C с колебания през деня, придружени от изпотяване. Скоростта на сърцето съответства на температурата в градуси. При умерена пневмония температурата на фебрилите е по-висока - 38,7-39,0 ° C. Пациентът се оплаква от тежко задух, болка в гърдите при кашляне и вдишване. Изглежда цианоза и акроцианоза.

При аускултация, дишането е трудно, звуковите сухи или влажни малки, средни или големи балони могат да бъдат чути. При централно местоположение на фокуса на възпалението или на дълбочина, по-дълбока от 4 cm от повърхността на тялото, може да не бъде установен повишен вокален тремор и тъга на ударен звук.

Чистотата на атипичните форми на пневмония с изтритата клинична картина и отсъствието на някои характерни черти се увеличи.

Усложнения и възможни последици от пневмония

Курсът на заболяването и неговият резултат до голяма степен зависят от развитите усложнения, които са разделени на екстрапулмонарни и белодробни.

Екстрапулмонарни усложнения на пневмония:

  • бронхит;
  • белодробна фиброза;
  • ателектаза на белите дробове;
  • парапенемонична ексудативна плеврит;
  • абсцес или гангрена на белия дроб;
  • обструкция;
  • плеврит.

В тежката форма на остра пневмония с големи увреждания и разрушаване на белодробната тъкан се развиват ефектите от излагане на токсини:

  • остра сърдечна, респираторна и / или чернодробна недостатъчност;
  • изразено преместване на киселинно-базовия баланс;
  • шокът е инфекциозно токсичен;
  • тромбохеморагичен синдром;
  • недостатъчност на бъбреците.

Диагностика на пневмония

Основата за диагностицирането е данните от физически преглед (събиране на анамнеза, перкусия и аускултация на белите дробове), клинична картина, резултати от лабораторни и инструментални изследвания.

Основна лабораторна и инструментална диагностика:

  • Биохимичен и клиничен анализ на кръвта. Според някои показатели (левкоцитоза, увеличаване на ESR и брой на неутрофилите), се оценява наличието на възпаление в тялото.
  • Рентгеново изследване на белите дробове в две проекции- най-важният метод за диагностициране на лезиите на белодробни елементи. Рентгенографии могат да показват дифузна или фокална затъмняване различен размер и локализация, интерстициална белодробна промяна с повишена модел поради инфилтрация, други радиологичните признаци на пневмония.

Рентгенова извършва в началото на заболяването за диагностика, контрол - на 10-ия ден от лечението за определяне на ефективността на терапията, в ден рентгенова снимка на 21-30 е последен път за целите на рентгенографски данни на резорбция на възпалителния процес и премахване на усложнения.

  • Бактериологично изследване на храносмилателната култура за идентифициране на микробния агент и определяне на неговата чувствителност и устойчивост към антибиотици, противогъбични средства или други лекарства.
  • Газов състав на кръвта с определянето на парциалното налягане на въглеродния диоксид и кислорода, съдържанието на последния в проценти и други показатели.
  • Пулсова оксиметрия - по-достъпен и по-често използван неинвазивен метод за изчисляване на степента на насищане с кислород на кръвта.
  • Микроскопия на храчките с Gram оцветяване. Помага да се идентифицират грам-положителни или грам-отрицателни бактерии. При съмнение за туберкулоза - назначетеПроучване с оцветяване според Tsiol-Nielsen.
  • Бронхоскопия с възможна биопсия.
  • Паразитезата на плевралната кухина с плеврална биопсия.
  • Белодробна биопсия.
  • CT или ядрено-магнитен резонанс на гръдния кош.
  • Ултразвук на плевралната кухина.
  • Кръвен тест за стерилитет и кръвна култура.
  • PCR диагностика.
  • Общ анализ на урината.
  • Вирусологично или бактериологично изследване на назално и фарингово размазване.
  • Полимеразна верижна реакция (метод на ДНК полимераза).
  • Имунофлуоресцентен кръвен тест.

Лечение на пневмония

Средният и тежък курс на пневмония изисква приемане в лечебното или пулмологично отделение. Некомплицираната пневмония с лека степен може да се лекува на амбулаторна база под наблюдението на окръжен терапевт или пулмолог лекар, посещаващ пациент вкъщи.

Леглото за почивка с изобилна напитка и балансирана, пестяща диета трябва да се наблюдават за целия период на треска и тежка интоксикация. Стаята или стаята, където се намира пациентът, трябва редовно да се вентилират и кварцуват.

Най-важното при лечението е етиотропната терапия, насочена към разрушаването на причинителя на заболяването. Изхождайки от факта, че пневмонията на бактериалния ген е по-често диагностицирана, етиотропното лечение на заболяването от този вид настъпване се състои от курс на антибактериална терапия. Изборът на лекарството или комбинация от него се извършва от лекуващия лекар въз основа на тяхното състояние и възраст на пациента, тежестта на симптомите, наличието или отсъствието на усложнения и индивидуалните характеристики, например лекарствена алергия. Множество и метод на приложение на антибиотик се избира, въз основа на тежестта на курса на пневмония, по-често това е парентерално (интрамускулно) приложение.

За лечението на пневмония се използват антибиотици от следните фармакологични групи:

  • полусинтетични пеницилини - оксацилин, карбеницилин, амоксиклав, ампиксо, ампицилин;
  • макролиди - сумамид, рабамицин, кларитромицин;
  • Линкозамиди - линкомицин, клиндамицин;
  • цефалоспорини - цефтриаксон, цефазолин, цефотаксим и други;
  • флуорохинолони - авелокс, ципробай, моксифлоксацин;
  • аминогликозиди - гентамицин, амикацин или канамицин;
  • карбапенеми - меронем, меропенем, тиенам.

Средната продължителност на курса варира между 7-14 дни, понякога по-дълго. През този период е възможно някои лекарства да бъдат заменени с други.

Основата на етиотропното лечение на пневмония при гъбични генезиси са противогъбични лекарства, вирусни - антивирусни лекарства.

  • антипиретици за понижаване на температурата;
  • муколитици и отхрачващи средства за втечняване и отделяне на храчки;
  • антихистамини за блокиране на хистаминовите рецептори и премахване на прояви на алергизация;
  • бронходилататори за бронхиална дилатация, възстановяване на дренаж и елиминиране на диспнея;
  • имуномодулаторна терапия за антиинфекционна защита и стимулиране на имуногенезата;
  • детоксикационна терапия, която премахва интоксикацията;
  • витамини;
  • кортикостероиди за отстраняване на възпаление;

Физиотерапевтични процедури след нормализиране на температурата:

  • вдишване;
  • UHF и микровълнова печка;
  • електрофореза;
  • НЛО;
  • pneumomassage;
  • озокерит;
  • парафинова терапия;
  • лечебна гимнастика.

Терапевтичните мерки се извършват преди възстановяването на пациента, което се потвърждава от обективни методи - аускултация, нормализиране на лабораторни и радиологични изследвания.