Как да открием туберкулоза / Как да открием туберкулоза

В момента туберкулозата е едно от най-разпространените инфекциозни болести в света, не само хора, но и животни. Туберкулозата може да бъде причинена от различни видове микобактерии, но като правило пръчката на Кох служи като основен причинител. Как да открием туберкулоза, прочетете по-нататък в статията.

Кои органи могат да открият туберкулозата?

Туберкулоза може да бъде голям проблем за всички, защото това е не само неприятно, но и сериозно изпитание за вашето здраве, тъй като тялото се опитва да използва кашлица да се отърве от течност, инфекция или друг дразнител на лигавицата, което е достатъчно болезнено за един човек, който постоянно преживявания това. Ако сте изправени пред туберкулоза физиологичен кашлица, в който можете да прочисти гърлото си два пъти на ден максимум, това е добре. Физиологични кашлица помага на тялото да се отърве от натрупаните слуз и изчистване на дихателните пътища. Ако грипът със силна кашлица ви притеснява по цял ден в продължение на седмици или дори месеци, вие трябва спешно да се отървете от него.

Причини за туберкулоза

Причините за туберкулоза може да бъде не само заболявания на дихателните пътища, за да можем да ги класифицираме като и пушенето, паразити, експозицията на химични, попадане на храна в дихателните пътища. Понякога туберкулозата се случва в резултат на емоционални изблици и стрес. Туберкулозата може да се задейства като конвенционален климатик в офиса, както и за някои продукти, за които нетърпимост, тялото ви се опитва да ви кажа през болезнено, продължителна кашлица. Трябва да бъде придружена от кашлица със студена, рак на белия дроб, туберкулоза, инфекции на синусите, астма.

По принцип поражение туберкулоза изложени на светлина, по-слабо засегнати други органи и системи на човешкото тяло. бацил на Кох (латинско наименование Mycobacterium туберкулоза) се предава главно от въздуха капчици по време на разговор, когато кашляне или кихане на пациентите. В повечето случаи, открити туберкулоза настъпили след инфекция с микобактерии, се влива в латентна форма (tubinfitsirovannost), на практика без да са придружени от симптоми. Въпреки това, но при приблизително един десет случая на инфекция, латентната форма в крайна сметка става активна.

Как да идентифицираме туберкулозата чрез симптоми?

Класическите симптоми на белодробна туберкулоза са:

продължителна кашлица с храчка, понякога съпроводена с отхрачване на кръвни маси, която се проявява в по-късни етапи на заболяването;

туберкулоза

Защо да проверявате за туберкулоза и какво да правите, ако се разболеете?

В Русия туберкулозата е много разпространена, така че при регистриране на медикаменти трябва да се проверява - направете флуорография в гръдния кош.

Понякога туберкулозата, която засяга белите дробове, въпреки активната (тоест заразна) форма, не се появява. В други случаи има симптоми: кашлица в продължение на няколко седмици, треска, нощно изпотяване, необяснима загуба на тегло, постоянна умора, загуба на апетит. Има туберкулоза на други органи и тъкани, но тя се проявява различно, често не може да бъде правилно диагностицирана от дълго време, а в ежедневието не е заразна.

Какво можете да очаквате, ако имате туберкулоза?

Преди всичко, ще бъдете взети за анализ на храчките и ще видите кои бактерии от него ще растат. Тактиката на лечението зависи от това. Резултатите от тестовете обаче могат да дойдат след няколко дни и след няколко месеца. Следователно, терапията се определя незабавно и се коригира допълнително. Лечението може да отнеме от 6 месеца до 2-3 години.

Най-дългата терапия е тежките случаи, когато бактериите са резистентни на няколко наведнъж. Лекарствата (предписвани са най-малко четири) трябва да се приемат без пропуск, в противен случай бактериите могат да развият резистентност и ще трябва да променят графика на лечението. В сложни случаи операцията се извършва и частта от белия дроб се изрязва, ако фокусът може да бъде отстранен.

Ако туберкулоза удари светлината, необработената лицето остава заразен, и резултатът от това заболяване може да бъде фатално: това е вероятно, че тя ще се разпространи и в други органи и тъкани и насърчава развитието на рак.

Туберкулозата се предава от въздушни капчици

На риск от заразяване са членове на семейството, близки хора, съседи в апартамента, колеги, с които болното лице е дълго време в една малка стая.

Всеки възрастен може да получи туберкулоза. BCG ваксинацията, която се прави в ранна детска възраст, престава да функционира от около 15 години и по-нататъшната реваксинация е почти безполезна. Злоупотребата с алкохол и пушенето увеличават риска от туберкулоза.

След началото на лечението за още 2-3 седмици човек остава заразен и през този период е необходимо да се спазват няколко прости правила:

  • когато кихате, кашляте, се смеете, покрийте устата си с носна кърпа, след това я сложете в торба, разплетете я и я изхвърлете;
  • само сън;
  • проветрявайте помещението по-често;
  • носете маска.

Ако бактериите все още са в тялото на друго лице, тогава има две възможности за развитието на събитията:

  1. Те ще се заселят там, но имунната система ще ги задържи, може би до края на живота си (тази форма на туберкулоза се нарича скрита, човекът не е инфекциозен в същото време). В този случай тестът на Mantoux ще бъде положителен.
  2. Ще се развие активната форма на туберкулоза.

В първия случай превантивното лечение не винаги се препоръчва - обикновено едно лекарство в продължение на няколко месеца. Необходимо е да се направи, ако лице с отслабена имунна система, като в резултат на СПИН, диабет, недохранване, химиотерапия, възрастни, ревматоиден артрит или болестта на Крон, и така нататък. D. Всички проучвания терапия не е назначен за лечение има странични ефекти (главно свързани с черния дроб) и болестта никога не могат да се развият при нормална имунна система.

Туберкулозата е животозастрашаваща, заразна болест. Ето защо проверката за това е задължителна при проектирането на медицинска книжка. Ако го направите рентгенова снимка в последните 12 месеца, отново пас, не се изисква това изследване: просто ни донесе резултатите, и ние ще се вземат предвид при проектирането на техните medknizhki.

Все още имате въпроси? Обадете ни се! +7 (495) 125-30-32

Всеки може да получи туберкулоза. Как да разпознаем болестта във времето?

Има една проста процедура за диагностика, която лекарите препоръчват да правят веднъж на всеки 1-2 години, но ние винаги ги оставяме.

Нашата героиня почти случайно преминали проверката навреме. Можеше да не го направи, освен да се почувства добре. Представете си това момиче: умно, образовано. Отлична работа и семейство, уютен дом. И изведнъж... туберкулоза на белите дробове. Тя е пример за факта, че туберкулозата не е нещо от миналото, може да се разболее от всяко лице, дори от най-социално проспериращия.

Ужасна находка

На първия работен ден след Новогодишните празници събудих леко студени тръпки: гърлото ме боли, температурата беше 37,5 °. Отидох на работа, защото нямаше никаква умора или слабост, а сезонът беше такъв, че целият отдел също кихна и се изкашля. Няколко дни по-късно се почувствах страхотно. Всичко беше толкова незначително, че бих забравил за този епизод, но вече имах лека кашлица за третата седмица. Много хора не обръщат внимание на това, но съм перфекционист и реших да се отърва от "остатъчния" бронхит. Предварително плати флуорограма. Когато снимката е направена, рентгенологът каза, че изглежда като пневмония, тъй като в горния лоб на десния белодроб има потъмняване.

Терапевтът предписва антибиотици в продължение на 10 дни, лекувах се според очакванията и след като мирно преминах контролния рентгенов лъч, уверен, че няма пневмония. Много неща са в главата ми и тук чувам: "Няма промени, изпращам на фтизиатрика".

Туберкулоза? Веднага се появиха много мисли в главата ми: "Къде? Това е рядко заболяване! Аз не общуват с бездомните, аз живея в хубав район! "Съпругът й се утеши, и аз извиках и си помислих, че синът на градината да дойде, се придържа към мен и изведнъж бях заразна?

Тя отиде до стаята си, търсейки цяла нощ в интернет симптомите на туберкулозата: Нямам нищо подобно, или недостиг на въздух, или продължителна топлина с ниска степен или изпотяване през нощта. Сърцето ми не беше на място...

Експертно мнение

Главен лекар на държавната институция "Диспансер за кражба на антитуберкулоза" Александър Ерофеев:

- Туберкулозата е инфекциозно заболяване. Лице, заразени с капчици в транспорта, кино, магазин, още повече, че през белите дробове минава на ден повече от 10 кубически метра въздух. Това заболяване изобщо не е усложнение на пневмонията или не може да се развие от нелекувано АРВ, както погрешно мислят някои. Тази инфекция е причинена от специфични бактерии - Mycobacterium tuberculosis-M. Tuberculosis, по друг начин те се наричат ​​пръчки на Кох. След като ги вдишвате, те се разпространяват през тялото с ток от лимфа и кръв, така че те могат да ударят всички органи, които са добре снабдени с кръв. Туберкулозата на белите дробове е най-разпространеният вариант.

Човек, от когото можете да уловите инфекция, не изглежда непременно слаб, задушаващ се от кашлица, и това не е непременно антисоциална личност. Той може да бъде колега, съсед, член на семейството. Пациентите обикновено не знаят за своята опасност за другите и кашлицата се отписва, например, за астма, алергии или остатъчен бронхит, пушене.

От отчаяние до надежда

TB лекар внимателно разгледа снимката и почти веднага се съгласих, картината е подобна на инфилтративния белодробна туберкулоза. Поуспокоена това време разкри риск от бактерии не е висока - това е вероятно, че аз не съм заразен. Той обясни, как да се мине в продължение на 3 дни, в три екземпляра анализ храчки да се знае със сигурност. За да разбера нюансите на промените в белите дробове, бях изпратен на компютърна томография. Междувременно бяха изследвани моите членове на семейството - флуорографията беше нормална. Здравословно! Трябваше да отида в болницата. И въпреки, че е клиника за пациенти с туберкулоза затворен, в нощта преди "сключване" аз извиках: се представи заедно с кашлица и бивши алкохолици zekami.

Имах късмет. Оказа се, че моят диспансер е специален, защото главният лекар и неговият екип полагат всички усилия, подкрепяйки институцията в перфектно състояние. Всичко е чисто, чисто. Моят съсед беше обикновена млада жена. Работи върху лаптоп. По принцип веднага обърнах внимание на два факта: на първо място сред пациентите има много млади хора на възраст 25-45 години. На второ място, това е рядко, когато се чуват кашлици от камерите, дори и в обществения транспорт е повече.

Експертно мнение

- След като сте взели mycobacterium за първи път, смятате, че сте заразени. Просто не го обърквайте с понятието "болест". Инфекцията е състояние, при което микобактерията е тихо в тялото, но не причинява заболяване. И вече болестта (туберкулоза), това е, когато микобактериите започнаха да се размножават неконтролируемо, защото имунитетът с тях не може да се справи. В този случай, в ранните стадии на заболяването, човек не изхвърля микобактериите във външната среда.

В нашата страна ситуацията с туберкулоза е следната: до 18-годишна възраст, 8 от 10 души са заразени, а 5-10% от тях носят прътите на Кох в активна туберкулоза. Оказва се, че на възрастните хора повечето хора вече са заразени, нищо не може да се направи за това. Остава навреме да пресече началото на болестта, да улови първите промени в белите дробове, ако те започнат. Това може да се направи само с помощта на флуорография, като се повтаря веднъж годишно.

Това е първото изследване, което трябва да бъде, ако имате някакви съмнителни симптоми: кашлица, недостиг на всички степени на тежест или ниска температура (около 37,5 °), за да ви досаждам повече от три седмици.

Особено, ако е придружено от умора, отпадналост, изпотяване през нощта. За съжаление, туберкулоза на други органи, като например гениталиите туберкулоза или бъбреците, не може да се открие чрез такива анализи за скрининг. Възможно е да се подозира само при появата на очевидни симптоми.

Ако резултатът не е като fluorogram phthisiatrician, той назначава допълнителен рентгенова светлина и томографски изследвания, най-малко три пъти на храчки. Тестът Mantoux също е предписан, но за възрастни той се използва само като допълнителен метод за изследване и се интерпретира съвсем различно, отколкото при децата.

Можете да направите допълнителен тест Диаскин - алтернатива на теста Mantoux. Това е най-новият алергичен тест за туберкулоза, подобен на техниката на Mantoux, но по-чувствителен.

Към победния край

Дните на интензивната фаза на лечение започнаха да текат. Всеки ден, в същото време под наблюдението на медицинска сестра, взех 5 наркотици. Плаках първата седмица. След това се събрала и съобщавала за болестта на някого, когото смятала за подходяща: имам право - не съм инфекциозен пациент. За работа, аз дойдох с това, че се отказах да седя с детето. Приятелите взеха истината, направиха флуорография. Но един съсед в отделението ми каза, че с нея някои от нейните приятели под различни претекст спират да говорят. Ами...

Когато три седмици по-късно стана ясно, че обикновено нося лекарствата, бях прехвърлен в дневна болница.

Героините на този материал бяха щастливи: лечението, започнало с времето, й помогна да се възстанови. Заболяването намаля.

Експертно мнение

- Лечението винаги се състои от две фази - фаза на интензивно лечение (минимум 90 дни) и фаза на продължаване (минимум 120 дни). Колкото по-рано е идентифициран процесът на туберкулоза, толкова по-малко вероятно е наличието на бактериално освобождаване и колкото по-кратки са условията за лечение, а може би дори и хоспитализация няма да е необходимо. Въпреки че е желателно да започне лечение в болницата - сериозни лекарства.

Има съмнителни ситуации, когато е трудно да се разбере дали имате туберкулоза или друго заболяване, като например онкология. Знайте, че съдбата ви не е в ръцете на един лекар, дори в ръцете на един диспансер. Заключението е изготвено от комисия от най-малко трима експерти. По същия начин е взето решение да се премине към дневна болница или домашно лечение без страх, че пациентът ще развие странични ефекти върху лекарствата. Набор от лекарства е индивидуален, винаги проверявайте чувствителността на вашите микобактерии към тях. Най-малко това са лекарства против туберкулоза (хапчета, инжекции), препарати за поддържане на черния дроб и витамини. Таблетките на ръцете не се разтварят, тъй като някои хора тайно спират терапията.

Запомнете: туберкулозата е лечима, ако започнете навреме, не прекъсвайте терапията, не се ангажирайте със самолечение. Пропускането на официални медикаменти и свиването на самоук на лекар води до появата на резистентни микроби, които трудно лекуват антибиотици. И лечението е с порядък по-дълго и по-скъпо.

Туберкулоза: какво да направите, ако не искате да кашляте кръв

Какво представлява туберкулозата?

Как и къде можете да получите туберкулоза?

Ако има толкова много болни хора наоколо, ще се заразя ли?

Кой е изложен на риск?

Как да подозирам туберкулозата?

Как да се предпазим от туберкулоза?

Ще помогне ли ваксината?

И защо тогава опитате Mantoux?

Какво да направя, ако открият туберкулоза?

Туберкулозата днес не е толкова ужасна, колкото и в миналото, когато потреблението беше убито, независимо от финансовото положение и възрастта. Но въпреки всички медицински постижения е лесно да не забележите, че е трудно да се загуби и невъзможно да се забрави.

Какво представлява туберкулозата?

Туберкулозата е инфекция, причинена от въздуха. Най-често засяга белите дробове, но може и да атакува други органи: кости, кожа, черва. Бактерията Mycobacterium tuberculosis е виновна за болестта. Те провокират специфично възпаление, поради което в тъканите се образуват нодули (грануломи) и огнища на некроза (т.е. некротична тъкан). Поради тях органите не могат да работят нормално и тялото реагира с обща опиянение.

Ако болестта във времето не спре имунитета или лекарството, тогава човек може да умре. Туберкулозата е сред 10-те най-чести причини за смъртта в световен мащаб.

Как и къде можете да получите туберкулоза?

Основният източник на инфекция са болните хора, въпреки че е възможно да се хване туберкулоза от животни.

Колкото повече около пациентите, толкова по-голям е шансът да се срещнат с бактерията. В Русия, за съжаление, много хора са болни. През 2015 г. за пръв път е открита активна туберкулоза при 84 500 души. Честотата на населението е социално значима болест. Общият брой на случаите на туберкулоза е повече от 130 хил. Данните на страните по туберкулозата за СЗО.

Изправени пред пациентите, особено в голям град, можете няколко пъти на ден.

Повечето пациенти страдат от затворена форма, когато бактериите засягат тялото, но не се освобождават в околната среда.

Но откритата форма на туберкулоза е много по-опасна за другите (и за самите пациенти), така че трябва да се лекува в болница. Дългосрочният контакт с пациенти с открита форма на туберкулоза е огромен риск.

Преди всичко, вероятността за заразяване е в студени, влажни райони, където хората живеят в претъпкани места, ядат лошо и не спазват хигиена. И не само затворите, един градски апартамент попада под това описание.

Ако има толкова много болни хора наоколо, ще се заразя ли?

Кой е изложен на риск?

Всички, които живеят в лоши условия и които са отслабили имунитета. При такива условия туберкулозата от латентната форма става активна. В риск са:

  1. Роднини на пациенти с открита форма на туберкулоза. Причината е честият контакт с бактериите.
  2. Деца, възрастни хора, хора с хронични заболявания. Техният имунитет може да не е достатъчно силен, за да потисне развитието на болестта.
  3. Заразени с ХИВ хора. Те имат активна форма на болестта, която се развива 20-30 пъти по-често от хората с неповреден имунитет.

Туберкулозата е разпространена в развиващите се страни. Където няма достатъчно хранене и къде като цяло не се отразява здравословен начин на живот.

Пълното хранене и спортът помагат да се противопостави дори на туберкулозата.

Как да подозирам туберкулозата?

Признаци на туберкулоза в ранните етапи:

  1. Малка треска, когато температурата се повиши до 37-37.5 ° С.
  2. Слабост, умора: буквално няма сила за нищо.
  3. Отслабване. Пациентът е по-тънък поради липса на апетит или без видима причина. При децата симптомът на туберкулозата е забавяне на растежа.
  4. Силна пот, особено през нощта.
  5. Болка в гърдите.
  6. Кашлицата, която не изчезва няколко седмици. Когато болестта прогресира, кръвта се вижда в храчките.

Симптомите на туберкулозата се развиват постепенно, но не всички от тях непременно съществуват. Следователно, децата трябва да направят тест за Mantoux, а възрастните трябва да преминат флуорография. Това ви позволява да откривате болестта, дори и да не се е проявила.

Как да се предпазим от туберкулоза?

Има два метода за защита срещу инфекции:

  1. Неспецифичен е този, който помага при предотвратяването на всякаква инфекция. Здравословен начин на живот, обичайните правила за хигиена, добри условия на живот. Капитализирани истини за това как да измиете ръцете си, веднага щом се върнете у дома, да изпошлите помещенията, да правите упражнения и да се държите във форма.
  2. Специфично - това е цел, насочена към предотвратяване на определена болест. Например, ваксинация.

Ще помогне ли ваксината?

Не е 100%. От ТВ има ваксина BCG. Той не предпазва от инфекция, но помага да се издържат на сложни случаи. По-специално, той не позволява развитието на туберкулозен менингит на BCG ваксина. Изложение на позицията на СЗО. Но в борбата срещу туберкулозата клетъчният имунитет е важен, което не може да бъде осигурено чрез инокулация.

BCG ваксината помага да не се разболеят от най-тежките форми и да се избегнат усложнения.

Това е много важно, тъй като не винаги е възможно да се лекува туберкулоза, преди да се развият усложнения. През 2015 г. почти половин милион души по света стават болни от туберкулоза, която не се влияе от много известни лекарства. И техният брой ще нараства само заедно с нарастването на бактериалната резистентност. С такава перспектива ваксинацията е един от най-добрите начини за предпазване от тежки случаи.

И защо тогава опитате Mantoux?

Реакцията на Мантукс е тест, който показва дали в тялото има туберкулозен агент и ако има, той седи тихо или унищожава носача.

Смисълът на теста е да инжектира в кожата туберкулин (смес от вещества от бактерии) и да види как тялото ще реагира на него. В зависимост от размера на папулата (туберкулозата) на мястото на инжектиране правят заключение за опасността.

Дори силната реакция на теста не е диагноза, а повод за по-нататъшно изследване.

За да получите диагноза, трябва да се подлагате на рогентография или компютърна томография (последната е по-точна), да преминавате тестове за откриване на бактерии и т.н.

Това е загриженост на доктора.

Какво да направя, ако открият туберкулоза?

За да бъдат третирани, разбира се, защото туберкулоза за дълго време не е присъда. Прочетете бележката и не забравяйте да съобщите на семейството за заболяването. Тъй като сега сте източникът на болестта, можете да заразите други хора. И може би е добре някой от близката ви среда да има туберкулоза, но засега човекът не е обърнал внимание на симптомите. Колкото повече приятели и роднини помнят, при последния преглед, толкова по-голям е шансът някой да открие болестта в ранните етапи. И винаги е по-добре да го откриете в текуща форма.

Туберкулоза: Какво трябва да знаете?

Препоръки на Центъра за контрол и превенция на заболяванията (САЩ)

Според СЗО

Латентна форма на туберкулоза

Кога струва да се тества за туберкулоза?

Трябва да се подлагате на тестове за туберкулоза, ако:

- Бяхте близо до болен (или вероятно болен) с активна форма на туберкулоза,

- Вие сте носител на HIV инфекция или имате други състояния, които отслабват имунната ви система и по този начин ви излагат на повишен риск от развитие на активна форма на туберкулоза,

- имате симптоми на активна форма на туберкулоза,

- Пристигнахте от страната (живеете в страната), където активната форма на туберкулоза е преобладаваща (повечето страни в Латинска Америка и Карибите, Африка, Азия, Източна Европа и Русия),

- Взимате наркотици.

Проучвания за откриване на туберкулозна инфекция.

Тест за кожата

Това изследване може да определи дали сте инфектирани с туберкулозни бактерии. С помощта на инжекцията лекарят инжектира малко количество специална течност (наречена туберкулин) директно в кожата на предмишницата. След два или три дни след това, трябва да покажете на Вашия лекар мястото на инжектиране. На това място може да се образува леко набъбване. Лекарят ще го измери и ще ви каже какъв е резултатът ви: положителен или отрицателен. Положителният резултат може да означава, че сте заразени от някого с активна форма на туберкулоза.

Ако вече сте заразени с туберкулоза, кожният тест може все още да не доведе до положителен резултат. Може да се нуждаете от втори преглед 8-10 седмици след последния контакт с лице, което има активна форма на туберкулоза. Това е така, защото отнема време, за да се получи имунният отговор на тази инфекция и да се прояви върху кожата. Ако за втори път получите отрицателен резултат, най-вероятно няма да сте инфектирани с туберкулоза.

Специални кръвни изследвания

Към днешна дата има нови тестове, които ви позволяват да определите въз основа на кръвни проби дали човек е заразен с туберкулоза. При тези анализи реакцията на туберкулозните протеини се измерва, когато се смесва с малко количество кръв. Този преглед обаче все още е налице само в няколко медицински центъра. Примери на тези специализирани кръвни тестове включват тестове QuantiFERON®-TB Gold (QFT-G), QuantiFERON®-TB злато в тръба за изпитване (QFT-GIT) и Т-Spot.

Ами ако имам положителен тест за инфекция с туберкулоза?

Ако кожният тест или специалните кръвни тестове имат положителен ефект върху туберкулозата, лекарят може да предпише допълнителни тестове, за да установи дали вашата форма на туберкулоза е активна. Това може да бъде рентгенография на гръдния кош. Той може да бъде и анализ на храчките, който сте рефрактор. Тъй като туберкулозните бактерии могат да се открият не само в белите дробове, лекарят може да предпише тест за кръв или урина, както и други изследвания. Ако имате активна форма на туберкулоза, ще трябва да приемате специални медикаменти за лечение.

Ако съм получил BCG ваксина?

BCG е ваксина срещу туберкулоза. Това често се прави при бебета и малки деца в страни, в които заболяването е често срещано, но не винаги може да защити хората от болестта.

След ваксинирането с BCG резултатът от кожен тест за туберкулоза може да бъде положителен. Това може да бъде причинено както от самата ваксина, така и от инфекция с туберкулозна бактерия. По-вероятно е да сте инфектирани с BCG, ако:

- Неотдавна прекарахте време с човек с активна форма на туберкулоза;

- Вие сте дошли от регион, където активната форма на туберкулоза е преобладаваща (повечето страни в Латинска Америка и Карибите, Африка, Азия, Източна Европа и Русия);

- Смятате ли, прекарват времето си в области, в които туберкулозата е често срещаните (приюти за бездомни, мигранти селскостопански лагери, за лечение на наркомании центрове, здравни заведения, затвори).

Специалните кръвни изследвания не зависят от BCG ваксинацията и рядко дават фалшив положителен резултат.

Ако имам латентна инфекция с туберкулоза, какво мога да направя, за да предотвратите развитието на активна форма?

Повечето хора, които имат латентна форма на туберкулоза, никога не развиват активна форма. Въпреки това, някои носители на латентна туберкулозна инфекция са по-склонни да развият заболяването, отколкото други. Групите с повишен риск от заболяване включват:

- хора с ХИВ инфекция,

- хора, заразени с ТБ бактерии през последните 2 години,

- бебета и малки деца,

- хората, които инжектират наркотици,

- хора, страдащи от други заболявания, които отслабват имунната система,

- хора, които не са получили подходящо лечение за туберкулоза в миналото.

Ако имате латентна туберкулоза инфекция (положителен кожен тест или кръвен тест за туберкулоза), а вие сте в една от тези групи с висок риск, трябва да се вземат лекарства, за да се предотврати развитието на активна туберкулоза. Това се нарича лечение на латентна туберкулозна инфекция. Има няколко възможности за лечение. Вие и Вашият лекар трябва да решите кое лечение е най-добро за Вас.

Лекарството, което обикновено се приема за лечение на латентна туберкулозна инфекция, се нарича изониазид (INH). След 6-9 месеца от приемането на това лекарство, бактериите от туберкулоза умират. Ако следвате инструкциите на лекаря си за приемане на лекарства, можете да предотвратите активна форма на заболяването. Деца, юноши, както и заразени с ХИВ лица с латентна форма на туберкулоза, трябва да приемат изониазид в рамките на 9 месеца.

Тъй като латентната форма на болестта на бактериите е по-малка, тогава лечението е много по-лесно, отколкото при активната форма. По правило един медицински препарат е достатъчен. С активната форма на туберкулоза - голям брой бактерии, затова са необходими повече лекарства.

Понякога на хората се предписва лечение за латентна туберкулозна инфекция, дори ако те имат отрицателен резултат от теста. Както често се случва да се бебета, деца и ХИВ-позитивни лица, които са имали контакт с пациенти с активна туберкулоза, тъй като те са в gruppeochen висок риск от развитие на болестта скоро след заразяване с туберкулоза бактерии.

Важно е да вземете всички хапчета, както е предписано. Ако започнете да приемате изониазид, трябва редовно да се показвате на лекар, който ще провери здравословното Ви състояние. Някои хора могат да имат сериозни странични ефекти. Ако получите някоя от следните нежелани реакции, уведомете Вашия лекар:
• Липса на апетит;
• гадене;
• повръщане;
Жълтеникава кожа или очи;
• повишаване на телесната температура за 3 или повече дни;
• болка в корема;
• изтръпване на пръстите и пръстите на краката.
Моля, обърнете внимание! Често или обилно използване на алкохолни напитки (вино, бира, алкохол)
когато приемате изониазид може да бъде опасно! Консултирайте се с Вашия лекар или медицинска сестра за повече информация.

Хората с латентна форма на инфекция с туберкулоза трябва да знаят признаците на активна форма на туберкулоза. Когато се появят, трябва да се консултирате с лекар.

Ами ако имам ХИВ инфекция?

Тъй като ХИВ инфекцията отслабва имунната система, хората с латентна туберкулозна инфекция и ХИВ инфекция са изложени на много висок риск от развитие на активна туберкулоза. Всички ХИВ-инфектирани хора трябва да бъдат изследвани, за да се определи дали те имат латентна форма на туберкулоза. В случай на положителен отговор, лечението трябва да започне възможно най-скоро, за да се предотврати развитието на активна форма на заболяването. Ако имат активна форма на туберкулоза, те трябва да приемат лекарства за лечение на това заболяване.

Забележка. Активната форма на туберкулоза може да бъде предотвратена и излекувана дори при хора с ХИВ инфекция.

Ако съм бил в контакт с лице, което има активна форма на туберкулоза, мога ли да инфектирам други с туберкулоза?

Ако сте били в контакт с човек, болен от активна форма на туберкулоза, можете да получите туберкулозни бактерии, но все още не можете да бъдете източник на инфекция. Само лица с активна туберкулоза могат да заразят. Преди да можете да предавате туберкулозни бактерии на други хора, трябва сами да вдишате бактериите от туберкулоза и да се заразите. След това тя трябва да се размножава в тялото ви и да предизвика активна форма на болестта. Само след това ще станете и инфекциозни.

Някои хора развиват активна форма на туберкулоза в близко бъдеще (в рамките на няколко седмици) след заразяването, преди имунната им система да може да се бори с бактериите от туберкулоза. Други хора могат да се разболеят няколко години по-късно, когато имунната им система се отслабва или по друга причина. Много носители на туберкулозна инфекция не развиват туберкулоза.

Повечето хора, които вдишват бактелите от туберкулоза и се заразяват, тялото може да се бори с бактериите, за да спре растежа им. Бактериите стават неактивни, но те остават живи в тялото и могат да станат активни по-късно. Това се нарича латентна форма на туберкулоза. Хората с латентна туберкулозна инфекция не могат да заразят другите. Хората с латентна форма могат да приемат лекарства, за да предотвратят развитието на болестта.

Туберкулоза: какво да направите, ако не искате да кашляте кръв

туберкулоза днес не е толкова ужасно, колкото и в миналото, когато потреблението беше убито, независимо от финансовото положение и възрастта. Но въпреки всички медицински постижения е лесно да не забележите, че е трудно да се загуби и невъзможно да се забрави.

Какво представлява туберкулозата?

Туберкулозата е инфекция, причинена от въздуха. Най-често засяга белите дробове, но може и да атакува други органи: кости, кожа, черва. Бактерията Mycobacterium tuberculosis е виновна за болестта. Те провокират специфично възпаление, поради което в тъканите се образуват нодули (грануломи) и огнища на некроза (т.е. некротична тъкан). Поради тях органите не могат да работят нормално и тялото реагира с обща опиянение.

Ако болестта във времето не спре имунитета или лекарството, тогава човек може да умре. Туберкулозата е една от десетте най-чести причини за смърт в световен мащаб.

Как и къде можете да получите туберкулоза?

Основният източник на инфекция са болните хора, въпреки че е възможно да се хване туберкулоза от животни.

Колкото повече около пациентите, толкова по-голям е шансът да се срещнат с бактерията. В Русия, за съжаление, много хора са болни. През 2015 г. за пръв път е открита активна туберкулоза при 84 500 души2 Трудостта на населението е социално значима болест. Общият брой на случаите на туберкулоза е повече от 130 хиляди. 3 Данните на държавите по туберкулоза за СЗО.

Изправени пред пациентите, особено в голям град, можете няколко пъти на ден.
Повечето пациенти страдат от затворена форма, когато бактериите засягат тялото, но не се освобождават в околната среда.

Но откритата форма на туберкулоза е много по-опасна за другите (и за самите пациенти), така че трябва да се лекува в болница. Дългосрочният контакт с пациенти с открита форма на туберкулоза е огромен риск.

Преди всичко, вероятността за заразяване е в студени, влажни райони, където хората живеят в претъпкани места, ядат лошо и не спазват хигиена. И не само затворите, един градски апартамент попада под това описание.

Ако има толкова много болни хора наоколо, ще се заразя ли?

Не, не е така. Но дори инфекцията не е болест. Според СЗО всеки трети човек в света е носител на Mycobacterium tuberculosis, но микробите изобщо не се показват. Шансове за получаване на активна форма на туберкулоза, ако организмът вече живее в бактерия - 10% 4 Въпроси и отговори СЗО.

Кой е изложен на риск?

Всички, които живеят в лоши условия и които са отслабили имунитета. При такива условия туберкулозата от латентната форма става активна. В риск са:

Роднини на пациенти с открита форма на туберкулоза. Причината е честият контакт с бактериите.
Деца, възрастни хора, хора с хронични заболявания. Техният имунитет може да не е достатъчно силен, за да потисне развитието на болестта.
Заразени с ХИВ хора. Те имат активна форма на болестта, която се развива 20-30 пъти по-често от хората с неповреден имунитет.
Туберкулозата е разпространена в развиващите се страни. Където няма достатъчно хранене и къде като цяло не се отразява здравословен начин на живот.

Пълното хранене и спортът помагат да се противопостави дори на туберкулозата.

Как да подозирам туберкулозата?

Туберкулозата е трудно да се диагностицира, тъй като в ранните етапи тя лесно се бърка с всяко друго заболяване на дихателната система5 Туберкулоза в практиката на терапевта. Особено при бронхит.

Признаци на туберкулоза в ранните етапи:

  • Малка треска, когато температурата се повиши до 37-37.5 ° С.
  • Слабост, умора: буквално няма сила за нищо.
  • Отслабване. Пациентът е по-тънък поради липса на апетит или без видима причина. При децата симптомът на туберкулозата е забавяне на растежа.
  • Силна пот, особено през нощта.
  • Болка в гърдите.
  • Кашлицата, която не изчезва няколко седмици. Когато болестта прогресира, кръвта се вижда в храчките.

Симптомите на туберкулозата се развиват постепенно, но не всички от тях непременно съществуват. Следователно, децата трябва да направят тест за Mantoux, а възрастните трябва да преминат флуорография. Това ви позволява да откривате болестта, дори и да не се е проявила.

Как да се предпазим от туберкулоза?

Има два метода за защита срещу инфекции:

  • Неспецифичен е този, който помага при предотвратяването на всякаква инфекция. Здравословен начин на живот, обичайните правила за хигиена, добри условия на живот. Капитализирани истини за това как да измиете ръцете си, веднага щом се върнете у дома, да изпошлите помещенията, да правите упражнения и да се държите във форма.
  • Специфично - това е цел, насочена към предотвратяване на определена болест. Например, ваксинация.

Ще помогне ли ваксината?

Не е 100%. От ТВ има ваксина BCG. Той не предпазва от инфекция, но помага да се издържат на сложни случаи. По-специално, той не позволява развитието на туберкулозен менингит6 BCG ваксина. Изложение на позицията на СЗО. Но в борбата срещу туберкулозата клетъчният имунитет е важен, което не може да бъде осигурено чрез инокулация.

BCG ваксината помага да не се разболеят от най-тежките форми и да се избегнат усложнения.
Това е много важно, тъй като не винаги е възможно да се лекува туберкулоза, преди да се развият усложнения. През 2015 г. почти половин милион души по света стават болни от туберкулоза, която не се влияе от много известни лекарства. И техният брой ще нараства само заедно с нарастването на бактериалната резистентност. С такава перспектива ваксинацията е един от най-добрите начини за предпазване от тежки случаи.

И защо тогава опитате Mantoux?

Реакцията на Мантукс е тест, който показва дали в тялото има туберкулозен агент и ако има, той седи тихо или унищожава носача.

Смисълът на теста е да инжектира в кожата туберкулин (смес от вещества от бактерии) и да види как тялото ще реагира на него. В зависимост от размера на папулата (туберкулозата) на мястото на инжектиране правят заключение за опасността.

Дори силната реакция на теста не е диагноза, а повод за по-нататъшно изследване.
За да получите диагноза, трябва да се подлагате на рогентография или компютърна томография (последната е по-точна), да преминавате тестове за откриване на бактерии и т.н.

Това е загриженост на доктора.

Какво да направя, ако открият туберкулоза?

За да бъдат третирани, разбира се, защото туберкулоза за дълго време не е присъда. Прочетете бележката и не забравяйте да съобщите на семейството за заболяването. Тъй като сега сте източникът на болестта, можете да заразите други хора. И може би е добре някой от близката ви среда да има туберкулоза, но засега човекът не е обърнал внимание на симптомите. Колкото повече приятели и роднини помнят, при последния преглед, толкова по-голям е шансът някой да открие болестта в ранните етапи. И винаги е по-добре да го откриете в текуща форма.

Пациент с туберкулоза в училище, в офиса или у дома

Ситуация, която е приравнена на епидемична ситуация, трябва да се разглежда като ситуация, ако едно дете или един от учителите се разболее от туберкулоза в класа. В представената ситуация се декларира карантина и се извършва пълна хигиена. За да се повиши ефективността на представения процес, е необходимо да се следва списъкът с препоръки.

Опасност от туберкулоза

Колко опасно е туберкулозата на белите дробове, не можем да говорим. Въпреки това, ние трябва да се обърне внимание на факта, че ако в затворено пространство - училище, детска градина, офис - някой договорени туберкулоза, лезии и инфекция се разпространява много по-бързо, отколкото случайно замърсяване. Увеличете скоростта на развитие се определя от отслабването на имунната защита и факта, че бактериите туберкулозната се предават от човек на човек, постепенно се променя и изкривяване на собствената си структура.

Докторът на туберкулозата посочва, че:

  • Туберкулозата е опасна на всяка възраст, но най-сложната форма е тази, която се образува при деца и възрастни хора;
  • усложнение на респираторната недостатъчност и ако има ускорена инфекция на белодробната област, засяга активността на целия организъм;
  • Усложненията на туберкулозата, които могат да се образуват в началните стадии на развитие на болестта, са опасни.

Ако се установи фактът на инфекция и има пациенти с туберкулоза. Фтизиатрикът, терапевтът и други специалисти трябва да влязат в карантина възможно най-скоро и да извършат санитарно лечение. Важен аспект е анализът на ситуацията и степента, в която възможността за инфекция е голяма.

Вероятност за инфекция

Туберкулозата на белите дробове е заразен патологичен процес, както всеки знае. Въпреки това, вероятността за инфекция, ако има, тогава, в зависимост от ситуацията, може да бъде повече или по-малко. Най-голяма е вероятността от сблъсък с белодробна туберкулоза, когато тя се образува в открита форма в семейството. В този сценарий фтизиатрикът ще посочи, че 85% от децата, учители, ще бъдат заразени.

В същото време, с наличната ваксина или Mantoux теста, тази вероятност е сведена до минимум. Това обаче не означава, че детето не може да бъде носител на инфекцията, дори ако не се е разболял сам. Ако има затворена форма на белодробна туберкулоза, вероятността от сблъсък с болестта зависи пряко от такива процеси като укрепване на имунната защита, липсата на други хронични или по-малко тежки състояния.

Във всяка ситуация, дори и да няма реална заплаха от туберкулоза, фтизиатрикът трябва да проведе консултация. Това ще ви предостави пълна информация и ще се справите сами с проблема.

Въвеждане на карантина

След като посетите специалист, ще ви трябва индивидуален преглед на всеки, ако той е бил в стая с лице с белодробна туберкулоза за кратък период от време. След провеждане на диагнозата и изучаване на медицинската история фтизиатрикът може да предпише карантина.

Превантивните мерки включват изолиране на хора, пациенти или потенциално заразени, продължително лечение и дезинфекция.

За да бъде карантината най-ефективна, е необходимо да се вземат под внимание следните нюанси:

  • изолацията трябва да остане абсолютна: физическите контакти не се допускат само с медицински персонал;
  • задължително прилагане на поетапно лечение - антибиотична терапия, използване на по-силни медицински компоненти;
  • ако е необходимо, е разрешено да се прехвърлят пациенти в затворена болница, където ще бъде обявена карантина.

Безусловен етап в възстановяването на здравето на тялото и белите дробове е ежедневното наблюдение, което фтизиатрикът трябва да извърши. За тази цел ще бъдат извършени визуални прегледи, история на заболяването и други важни нюанси. Въпреки това, всяка от представените мерки няма да има желания ефект, освен ако не бъде извършена цялостна и навременна санитарна обработка.

Санитарно лечение

Представеното събитие предполага дезинфекция на стаята, в която е настъпила инфекцията. Когато е необходимо, когато има възможност за широко разпространение на болестта, лекувайте близките територии. Това дава възможност за по-нататъшна защита срещу патологичния процес в белите дробове.

За правилно дезинфекциране се прилагат силни химически компоненти, които разрушават бактериите и други негативни компоненти. В този случай специалистите, участващи в тази работа, трябва да бъдат специално оборудвани. Това ще предотврати последващото разпространение на туберкулоза, когато това е възможно. Освен това се препоръчва да се унищожат, за предпочитане да се изгорят всички неща, които инфектираният човек и неговата среда използват по един или друг начин. Препоръчва се да се направи това в рамките на 24 часа след въвеждането на карантината, тъй като бактериите могат да се разпространяват изключително бързо.

Следващата желана мярка е подмяната на мебелите, допълнителните интериорни елементи и изпълнението на козметичните ремонти. Изключително след такава цялостна обработка стаята може отново да бъде пусната отново в експлоатация и отворена за деца и възрастни. В този случай се препоръчва да се извършва динамично наблюдение - дори когато зоната на инфекция е незначителна.

Нюанси на динамично наблюдение

Такъв мониторинг на пациентите трябва да се извършва от лекар с туберкулоза. Това ще предотврати влошаването на белите дробове, развитието на усложнения и други критични последици в семейството. Препоръчителните правила за този алгоритъм са следните:

  • поетапна диагностика, която започва с изучаване на историята на заболяването и завършва с доставяне на кръвни изследвания, храчка, когато е пациент с туберкулоза;
  • консултиране, което се провежда не само от фтизиатрик, но и от други: ендокринолог, терапевт, дерматолог;
  • назначаването на специална диета и друго лечение с постоянно фиксиране на резултатите в държавната промяна.

С такъв внимателен подход и проследяване на развитието на инфекция в белите дробове, вие ще постигнете бързо излекуване. Ще бъде възможно да се намали вероятността от инфекция на другите. Предимството на динамичното наблюдение трябва да се разглежда не само като постоянен контрол върху здравословното състояние, но и едновременно консултиране на други специалисти.

В някои случаи лекарят по туберкулозата не може да покрие пълната картина и следователно допълнителни съвети и нюанси на диагнозата ще помогнат за ускоряване на процеса на възстановяване, когато тя не се движи толкова бързо, колкото би искала. По-нататъшната превенция ще помогне да се постигне още по-голям успех.

Последваща профилактика

Превантивните мерки, предприети, когато някой е подложен на белодробна туберкулоза, трябва да бъдат не по-малко ценни от терапевтичния курс. Списъкът от мерки включва въвеждането на специална диета със значително съотношение на природни витамини, протеини, мазнини и въглехидрати. Представената диета трябва умерено да се комбинира с употребата на медицински компоненти.

Премахването на лошите навици и поддържането на здравословен начин на живот следва да се счита за друг етап на превенция.

Контролът, упражняван от фтизиатрика, е задължителен. Той трябва да наблюдава спазването на индивидуалните препоръки и дали лицето е активно. Решаващо значение има за ежедневните разходки, физическите упражнения, втвърдяването.

Когато вероятността от усложнения е висока, е необходимо да посетите морски курорти и специални санаториуми. Това ще бъде допълнителен фактор за укрепване на тялото. По изключение, с такъв пълноправен подход, вероятността от развиване на туберкулозен вирус ще бъде минимална.

Туберкулозата е опасно заболяване, което усложнява живота на човека. Вероятността от инфекции е висока, когато става въпрос за затворени колективи или стаи. За да се избегне епидемията, те влизат в карантина и извършват пълна дезинфекция. Това е 100% гаранция за изключване на последващата инфекция - защото всеки знае какво е опасно за туберкулозата.

Въпроси за туберкулозата

Туберкулозата (консумация) е инфекциозно заболяване, причинено от микобактерии на туберкулоза, които често се наричат ​​пръчици Кох. Болестта се развива само в отговор на мултиплицирането на микробите в човешкото тяло.

Основният източник на инфекция с туберкулоза е човек, който има белодробна туберкулоза. От дихателните пътища, особено по време на кашлица, храчки, съдържащ Туберкулозните бацили. Малки капки храчки могат да влязат в дихателните пътища на здрав човек наблизо. Слюновете могат да се утаят на повърхността на пода или на земята, на предмети и неща. Инфекцията може да попадне в човешкото тяло, в резултат на нарушения на правилата за хигиена - например, ако не си измиеш ръцете след контакт с перила в обществения транспорт или ядене на неизмити плодове и зеленчуци, преработени меса и лошо неварено мляко.

В повечето случаи, ако човешката имунна система е нормална, вдишването на туберкулозни бацили не води до заболяване в активния стадий. За вдишване микобактерии втурва цяла плеяда отбрана клетки, които поглъщат и убиват повечето патогени. Но някои Mycobactria могат да оцелеят и за дълго време остават неактивни. По този начин "атаката" на патогени върху тялото остава без последствия. Въпреки това, трябва да слезе до месеци или дори години, с отслабването на имунитета в резултат на друго заболяване, недохранване или стрес, туберкулоза бактерии започват да се размножават, унищожавайки тяхната маса клетка гостоприемник и да започнете да се счита, развитие на активна туберкулоза.

В някои случаи, при първата инфекция в организма, бактериите могат да се размножават, причинявайки сериозно увреждане на белодробната тъкан. Това са случаи на активна белодробна туберкулоза, която може да се превърне в източник на по-нататъшно разпространение на инфекцията.

В някои случаи бактериите влязоха в белите дробове, може чрез лимфните съдове или кръвта се транспортират до други части на тялото, получаване на бъбреците, костите и ставите, мозъка и т.н. Благодарение на добрите сили за сигурност в неактивно състояние на организма Mycobacterium остане за дълго време, но отслабването на организма в тези части на тялото, може да развиете туберкулоза.

Ако прекалено много тубиерски бацили - микобактерии навлизат в дихателните пътища, тялото може и да не е в състояние да се справи с такава атака. Ако общувате с болен човек от дълго време, тялото ви постоянно се атакува и може да дойде време, когато вече не може да устои ефективно на инфекцията. Съществуват и други фактори, които допринасят за развитието на микобактерии в тялото:

  • стрес - умствен или физически стрес;
  • прекомерна консумация на
  • тютюнопушенето;
  • недохранване или недохранване;
  • други заболявания, които отслабват тялото.

Децата, юношите, бременните жени и възрастните хора са по-податливи на инфекция.

За да не се развива туберкулозата, е необходимо да се води здравословен начин на живот. За добро здраве имате нужда от здрава нервна система, така че е важно да се избягва стреса. Храната трябва да е с високо качество, тя трябва да съдържа достатъчен брой протеини. Важно условие за поддържане на здравето трябва да бъде дневната нормална физическа активност. Прахообразните, невтвърдени помещения благоприятстват разпространението на туберкулозни бактерии. За да се предотврати заболяването, е необходимо помещението да се проветрява.

Флуорографското изследване на гръдния кош може да се извърши в поликлиника на мястото на пребиваване. Ако има съмнение за заподозрян в туберкулоза, местният лекар или специалист специалист, след клинично проследяване, ще изпрати консултация на лекаря за туберкулоза в диспансера за туберкулоза или в тръбичката.

Има няколко уязвими групи граждани и професионални категории специалисти, които по различни причини трябва да бъдат преглеждани по-често за туберкулоза.

Два пъти годишно трябва да се проверява:

  • военни военнослужещи, подложени на военна служба при назначаване;
  • служители на родилни болници (отдели);
  • лица, които са в тясно домашно или професионално отношение с източници на туберкулозна инфекция;
  • лицата, които са били отстранени от диспечерската сметка в институция или отделение за туберкулоза във връзка с възстановяване през първите 3 години след изваждането им от регистъра;
  • лицата, които са претърпели туберкулоза и са се възстановили самостоятелно от нея, но имат остатъчни промени в белите дробове в рамките на първите 3 години от момента на идентифициране на остатъчните промени;
  • HIV-инфектирани;
  • лицата, които са на диспансери в наркотични и психиатрични институции;
  • лицата, освободени от центровете за предварително задържане и възстановителните съоръжения през първите две години след освобождаването им;
  • затворници, задържани в центрове за предварително задържане и осъдени в затворнически заведения.

Веднъж годишно трябва да се подлагат на задължителна проверка за туберкулоза:

  • пациенти с хронични неспецифични заболявания на дихателната система, стомашно-чревния тракт, пикочо-половата система, захарен диабет;
  • лицата, получаващи кортикостероиди, радиационна и цитостатична терапия;
  • лица, принадлежащи към социални групи с висок риск от туберкулоза: бездомни, имигранти, бежанци, вътрешно разселени лица, настанени в заведения за социални грижи и социални домове за лица с не по постоянен адрес и професиите;
  • служители на институции за деца и юноши: социални услуги, медицински и превантивни, санаториуми, курортни, образователни, здравни и спортни.

Освен това, в индивидуална (извънредна) поръчка се разглеждат:

  • лица, които търсят медицинска помощ със съмнение за туберкулоза;
  • лица, живеещи заедно с бременни жени и новородени;
  • гражданите, назначени за военна служба или влизащи във военната служба по договор;
  • Лица, чиято ХИВ инфекция е диагностицирана за първи път.

Намаляване на риска от туберкулоза заболяване на детето може да превозват БЦЖ ваксинация, която е задължителна и се предоставят безплатно за всички деца в болницата с 3 дни на живота (при липса на медицински противопоказания). Децата не са ваксинирани в болницата, се всели в неонаталния патология единица или в детска клиника, а на възраст до 2 месеца преди БЦЖ ваксинация, трябва първо да поставите тест Манту с 2 ТЕ и ваксинация се извършва в случай на отрицателно проба.

Повторните инокулации - реваксинация на BCG - се извършват на 7 години и 14 години. Ако едно дете или юноша в постановлението на възрастта (7 и 14 години) са имали медицински освобождаване или тест Манту с 2 ТЕ е под въпрос (и също така е противопоказание за ваксинация), след реваксинация срещу туберкулоза се извършва в рамките на една година след появата на определена възраст. BCG реваксинация се извършва без заразени с Mycobacterium туберкулоза (МВТ) tuberkulinotritsatelnym деца и юноши.

Ако едно дете или юноша не се формира postprivivochny знак (белег), или размер по-малък от 2 мм, а след отрицателния Манту теста с 2 TE 2 години след ваксинацията и 1 година след бустер ваксинацията се извършва повторна TB.

За навременното откриване на инфекция с туберкулоза, всички проби на Манту от туберкулоза се провеждат всяка година в Руската федерация.

Често болни деца или деца с хронични заболявания представляват рискова група за туберкулоза. На тази категория деца се обръща специално внимание, извършват се допълнителни медицински и превантивни мерки, които се определят от окръжния лекар, лекаря специалист и медицинския работник на детската институция. Ако има медицински показания, детето се изпраща за консултация до специалиста по туберкулоза в мястото на пребиваване. За да се предпази детето от болестта, самите възрастни трябва да са сигурни, че са здрави и навреме да преминат медицински прегледи.

Основните симптоми на туберкулозата са:

  • кашлица за 2-3 седмици или повече;
  • болка в гърдите;
  • загуба на тегло;
  • наличие на кръв в храчката;
  • изпотяване през нощта;
  • периодично повишаване на температурата;
  • общо безпокойство и слабост;
  • повишени периферни лимфни възли.

Ако откриете тези симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар!

Болният е източникът на инфекцията, докато започне интензивно лечение. Но веднага щом започне лечението, опасността от инфектиране на други бързо намалява. Това може да потвърди анализът на храчките на туберкулозни бацили. Ако те не могат да бъдат открити чрез микроскопско изследване, рискът от инфекция за близки и приятели в случай на заболяване е малък. Ако обаче сте започнали да приемате противотуберкулозни таблетки, е много важно да завършите пълния курс на лечение, т.е. да вземате всички предписани лекарства без прекъсване дори без прекъсване, дори ако се почувствате по-добре.

За разлика от други заболявания, лечението на туберкулозата изисква прилагането на няколко специални антибиотици за дълго време. Причината за това е наличието на три различни групи туберкулозни бактерии:

1) Активно умножаване на бактериите в отворени кухини. Те излизат с храчки, правейки пациента източник на инфекция за другите.

2) Бавно умножаване на бактериите в защитните клетки на организма, обграждащи отворените кухини.

3) Бактериите в плътни огнища, които "поглъщат най-много" по-голямата част от времето, но при липса на подходящо лечение могат да бъдат активирани и също да причинят голяма вреда на тялото.

Ето защо, дори и ако сте след началото на терапията с облекчение и дълго време почти нищо не притеснява който трябва да завършите пълния курс на лечение, за да убие дори и "спящи" бактерии, в противен случай на болестта няма да се поколебае да се върне. Също така е много важно да не пропускате приемането на хапчета и да не прекъсвате лечението. Ако лечението не е завършен или прекъснат, той умира само част от бактериите, а останалата част ще се развие резистентност към лекарствата, и те влизат в непробиваема броня за конвенционалните лекарства. Болестта няма да бъде излекувана, а просто да отидете във форма, която е устойчива на лекарства, което е още по-опасно както за вас, така и за хората около вас.

Ако сте пропуснали приема на хапчета, кажете на Вашия лекар възможно най-скоро за това, той ще ви посъветва как да избегнете неприятни последици.

Също така е много важно да информирате Вашия лекар за всякакви признаци на странични ефекти на лекарства, като например обрив, жълтеница, нарушения на зрението или слуха, гастроинтестинални нарушения, изтръпване на пръстите на ръцете и краката. Лекарят ще ви даде съветите, от които се нуждаете. В преодоляването на инфекцията е много важно за общото здравословно състояние, така че да се въздържат от алкохола и тютюнопушенето (или поне да се намали приема им).

Опитайте се да почивате повече, правилно и напълно ядете, дишайте свеж въздух. Никога не плюейте на пода или на пътя, използвайте индивидуалния си плювал за това. Вентилирайте от време на време стаята, в която се намирате. Кашлица, покрийте устата си с кърпичка.

Бъдете внимателни към семейството и приятелите си. Ако забележите някакви симптоми на туберкулоза в някого, незабавно посъветвайте се с лекар.

Понастоящем има много анти-туберкулозни лекарства, чието приемане позволява напълно да се лекува болестта. Основните условия за лечението на туберкулозата са своевременното откриване чрез превантивни прегледи и ранно лечение на пациенти за специализирана медицинска помощ на лекар за туберкулоза. Пациент с туберкулоза трябва да вземе своевременно пълно лечение, предписано му от лекар. Прекъсванията в лечението водят до развитието на лекарствена резистентна форма на туберкулоза, която е много по-трудна за лечение.

Пациентът трябва да бъде напълно лекуван най-малко 6-8 месеца: в продължение на 2-3 месеца в туберкулозна болница, след това в денонощна болница в стаята за туберкулоза и след това в амбулаторна. Анти-ТВ лекарства са много скъпи, но те се предоставят безплатно на пациента. Ако пациент лечението е прекратено преждевременно или няма да предприеме всички предписани лекарства, това води до появата на лекарствена резистентност и впоследствие Mycobacterium туберкулоза лекарствена резистентност могат да бъдат заразени от членове на семейството на пациента или други.

Устойчивостта на едно лекарство е лесна за лечение от други лекарства против туберкулоза. Но когато има резистентност към няколко основни лекарства против туберкулоза, това представлява значителна опасност за пациента и обществото.

За лечение на пациенти с мултирезистентна Кох бацил е трудно и изключително скъпи (за лечение на стойност 100-150 пъти по-скъпо от конвенционалното лечение), продължителността на лечението може да бъде до няколко години, а не винаги се оказва, за да бъдат успешни: можете да загубите не само лесно (след операция), но и живот. Така че най-важното - зачитането на пациенти, предписани срокове и методи на лечение, и да получават всички лекарства, които се предписват специалист TB.

Ако има пациент с туберкулоза в семейството, първо трябва самият той да осъзнае, че много зависи от неговата култура и дисциплина. Естествено, пациентът трябва да спазва правилата за лична хигиена. Но граматиката по въпросите на хигиената на всички членове на семейството и на роднините, живеещи в тревни площи за туберкулоза, е еднакво важна.

Пациентът трябва да има своя собствена стая, а ако няма такава възможност, тогава ъгълът му. Леглото трябва да бъде поставено по-близо до прозореца, оградено с екран. Не можете да спите на дивана, който се използва от други членове на семейството, на които децата играят. Пациентът трябва да има свои съдове, всичко трябва да се държи отделно. Плъзгачът трябва да се лекува от самия пациент.

Как да помогнете на пациента, как да дезинфекцирате нещата му, да почиствате в стаята, да обработвате храчките - това ще се каже в диспансера за туберкулоза. Цялото семейство на пациента трябва да се спазват в клиниката за времето за контакт разглежда и се подложи на превантивно лечение в съответствие с препоръките на туберкулозата.

Необходимо ли е да се обработва апартамент, ако по-рано е живял пациент с туберкулоза?

Задължително. Mycobacterium tuberculosis дълго време запазва жизнеспособността си в околната среда, особено в влажни и прашни помещения. Разрушителни за микобактериите са дългосрочното ултравиолетово излъчване и дезинфектанти. По-добре е специалистите по дезинфекция да извършат обработката на стаята. Ако в района ви няма депазации, можете да получите съвети от фтизиатрика за правилната обработка на помещенията сами.

КАКВО ТРЯБВА ДА ЗАДАЧИТЕ ЗА ТУБЕРКУЛОЗНИТЕ ХОРА, ЖИВЕЕЩИ С ХИВ?

Смята се, че до 30-годишна възраст, всички хора в нашата страна, както и в редица други страни, са носители на причинителя на туберкулозата (mycobacterium tuberculosis). С потискането на имунитета в човешкото тяло, микобактериум туберкулозата се активира и заболяването се развива. Вирусът на човешката имунна недостатъчност убива важни клетки от човешки имунитет - CD4 лимфоцити, като по този начин отслабва защитните свойства на тялото. Под влиянието на вируса, човешкият имунитет, включително туберкулозата, бавно се отслабва. На фона на отслабения имунитет се развива туберкулозата.

Вероятността за заразяване и получаване на туберкулоза при пациенти с HIV инфекция се увеличава в районите на Руската федерация, където голям брой хора са болни от туберкулоза през последните няколко години.

Също така е с висок риск за развитие на туберкулоза с ХИВ инфекция, която е директно в близък контакт с болни с активна туберкулоза, например, в огнище туберкулоза семейство, затвори и т.н. Туберкулозата се предава като въздуха и прах във въздуха от (кашляне, кихане, говорене, плюене на храчки при стайна етаж).

Ако не следвате необходимите превантивни мерки, човек с HIV инфекция може да получи туберкулоза. Ако туберкулозата не се лекува, то може да доведе до смърт.

Неразпознатото своевременно и следователно нетретирана туберкулоза при пациент с HIV инфекция бързо включва няколко органа и системите на тялото в процеса и болестта може да доведе до неблагоприятен изход.

След откриването на ХИВ инфекция пациентът трябва винаги да се наблюдава при инфекциозни заболявания лекар на мястото на пребиваване (в изследването на инфекциозни заболявания или център за профилактика и контрол на СПИН). Това е необходимо за редовен мониторинг на състоянието на имунитета при пациент с HIV инфекция. Ако е необходимо, пациентът ще може да получава безплатни скъпи лекарства за лечение на HIV инфекция. В допълнение, пациентът се редовно преглед за туберкулоза: когато се регистрирате в инфекциозното заболяване и след това 1 път на 6 месеца, възрастни и юноши са рентгеново или рентгеново изследване на гръдния кош, направете Манту тест и да получите съвет за ТБ специалисти (специалисти, включени в диагнозата, лечение и мониторинг на болни и инфектирани туберкулози).

При идентифициране на рязко намаляване на имунитета (броят на CD4 300 клетки в 1 мл кръв и по-долу анализ на имунния статус) инфекциозни заболявания лекар отнася пациента към лекар-phthisiatrician което, ако е необходимо, да определи профилактичното лечение на туберкулоза и издава свободни скъпи противотуберкулозни лекарства през целия период на превантивно лечение (от 3 до 6 месеца).

Ако специалист по туберкулоза предполага дезинфекция в помещение, където живее лице с HIV инфекция и пациент с активна туберкулоза, това предложение не трябва да се изхвърля. Когато се дезинфекцират, туберкулозни патогени умират в стаята.

Пациент с HIV инфекция трябва да се откаже от лошите навици. Тютюнопушенето, алкохолът и наркотиците драстично намаляват имунитета към туберкулоза във всяко лице, да не говорим за лице с HIV инфекция. Съвместното потребление на лекарства води до факта, че пациентите с HIV инфекция и туберкулозата са в контакт помежду си, което допринася за бързото разпространение на туберкулоза сред пациентите с HIV инфекция.

В случай на пациент с промени ХИВ инфекция в флуорография или рентгеново изследване на гръдния кош, както и идентификацията на прекомерна реакция на Манту тест или влошаване на резултатите, в сравнение с предходни анализи, пациентът се изпраща незабавно на инфекциозни заболявания лекар за консултация със специалист по TB да се изключи туберкулоза.

Появата на пациент със симптоми на HIV инфекция като слабост, изпотяване, липса на апетит, загуба на тегло, повишаване на температурата на тялото на 37-40 ° С и по-горе, е основата за незабавно лечение на лекар с цел премахване на туберкулоза.

В 95% от случаите туберкулозата засяга дихателната система. В такива случаи, на първо място на фона на по-горе симптоми са оплакванията на кашлица: суха или храчки производство, задух по време на нормалното физическо натоварване, болка в гърдите, хемоптиза понякога. Следва да се отбележи, че при ниска имунен статус туберкулоза кашлица дихателните органи не могат да бъдат. Пациент тревоги постоянно висока телесна температура, не преминават в лечението на широк спектър антибиотици и кратко намаляват, когато като антипиретици.

На този фон, здравословно състояние трябва да се обърне внимание на главоболие, болки в гърба, костите, ставите, нарушение на уриниране, подуване на лимфните възли в областта на шията и под мишницата, особено при многократно им увеличение и на външния вид на фистули. Всички тези симптоми трябва да бъдат причина за незабавен контакт с лекар.

Когато храчки лекарят дава на пациента посока на храчките да Mycobacterium туберкулоза. Когато симптомите на пациента, които дават основание да се предполага, извънбелодробна туберкулоза, лекарят предписва урина, заустване на фистули, парче плат, на увеличени лимфни възли, взети за изследване в болница, на туберкулоза патоген. Също провежда други тестове за диагностициране на туберкулоза с извънбелодробна локализация: Рентгенова (включително компютърна томография), ултразвук на вътрешните органи и др.

Навременното лечение на туберкулоза - залог за излекуване за него!

Ако пациент с HIV инфекция е диагностициран с активна туберкулоза, по-нататъшно лечение и наблюдение на такъв пациент се извършва съвместно от фтизиатрици и лекари с инфекциозни болести.

Туберкулозата при пациенти с HIV инфекция - е лечимо! Понастоящем е разработена достатъчно ефективна и достъпна терапия за тази болест. По-голямата част от HIV-инфектирани пациенти показва добър ефект при лечение на туберкулоза. Въпреки това, за лечение на туберкулоза пациенти с ХИВ-инфекция трябва да бъдат лекувани отговорно, тъй като нарушението на химиотерапията на болестта може да се появи устойчиви на анти-TB лекарства форми на паразита. Химиотерапия устойчива на лекарства туберкулоза се характеризира със значителни затруднения и не може да доведе до добри резултати. TB лекарствена резистентност на Mycobacterium туберкулоза представлява сериозен риск от разпространението на туберкулозата сред големи групи от хора - особено при пациенти с HIV инфекция.

Трябва да се помни, че антитуберкулозни лекарства трябва да се приемат от пациенти с HIV инфекция и туберкулоза под строг контрол на медицинския персонал на всички етапи на лечение на туберкулоза.

Туберкулозата при пациенти с HIV инфекция се лекува непрекъснато от 10 до 18 месеца. След това, като се намира на диспансер с фтизиатрик, пациентът редовно преминава през проследяващи прегледи и превантивни курсове за лечение, за да предотврати повторната поява на туберкулоза. По време на лечението на туберкулоза пациентът трябва редовно да се консултира с лекар-инфекциолог (1 път в 1-3 месеца).

Здравословният начин на живот е в основата на превенцията на много заболявания, включително туберкулозата при ХИВ инфекция.

Здравословното хранене помага на човек да се чувства добре. Когато ХИВ инфекцията е много важна за проследяване на качеството на храната. Наличието на HIV инфекция означава отслабен имунитет, включително туберкулоза. Недохранването може да доведе до туберкулоза при пациент с HIV инфекция. Принципите на диетата, която насърчава предотвратяването на туберкулозата при ХИВ, са прости: повече калории, повече протеини, по-често (5-6 пъти на ден), но малко по малко.

Пълният сън и почивка са необходими за поддържане на имунитета и възстановяване на доброто емоционално състояние на човека. Останалите могат да бъдат много разнообразни: пасивни (четене, гледане на телевизия, филми) и активни (екскурзии, походи, пътувания).