Може ли обикновена настинка да доведе до сложна операция?

Хипертрофичната ринит - е хронично заболяване на носните спиралните свързани с неконтролирано нарастване на костната тъкан и скелет покриващ мукозните мембрани му. Подобно на други форми rinologicheskih заболявания, патологията може да бъде причинена от различни фактори, сред които са: продължителна хипотермия, силни изпарения или прах натоварено въздух, постоянното присъствие на алергични компоненти или екзогенни инфекциозни агенти.

Лечението на хипертрофичен ринит включва хирургична намеса, тъй като патологията на първо място води до появата на необратими структурни промени в носните тъкани. Независимо от това, съществуват няколко метода за лечение на хроничен хипертрофичен ринит на базата на използването на консервативна терапия.

Видове хронична ринопатология

Понастоящем целият ринит е разделен на патологии на инфекциозен и неинфекциозен произход, които на свой ред са разделени според принципа на хода на заболяването: остри и хронични форми. Сред всички неинфекциозни ринити могат да се разграничат алергични и невровегетативни форми на ринопатология. Хроничният ринит на инфекциозната етиология включва:

  • катарален ринит;
  • атрофичен ринит (включително Ozen);
  • хипертрофична ринопатология.

Хронична катарален ринит се характеризира с постоянна възпаление на епителните тъкани на носа, не води до промени в тяхната структура. Вазомоторни и алергичен ринит и са придружени от затруднено дишане и назален възпаление на лигавицата на носните пътища, без да се причинява промяна в структурата на епителните тъкани. Освен това, за разлика от знаци хипертрофични форми на заболяването, симптомите на вазомоторен ринит появяват изведнъж и са периодични в природата.

Както атрофичният, така и хипертрофичният ринит водят до структурни промени в кухината на носните проходи. Атрофичният ринит се характеризира с намаляване и изтъняване на лигавиците, както и с нервните окончания в тях. Обратно, когато rinopatologiyah хипертрофична форма, черупки растат и увеличение, което впоследствие води до постоянна трудност на носа дишане, и в някои случаи, до пълно запушване на носните проходи.

Въпреки факта, че хроничният атрофичен и хипертрофичен ринит води до промяна в структурата на епителните тъкани, тези две заболявания изискват напълно различни подходи към прилаганите терапии. Следователно, лечението на тези ринопатологии трябва да се извършва след точна диагноза, в строго съответствие с медицинските предписания.

Видове хронични ринити

Причини за болестта

Хипертрофичната форма на ринологични патологии се характеризира с хиперплазия (увеличена или свръхрастеж) на тъканите на лигавиците на носните проходи. Често патологичният процес настъпва с участието на периотема и костната тъкан на назалната конча. Хипертрофичният ринит може да бъде както дифузен, така и ограничен и често засяга лигавиците в областта на долната част на носа. В допълнение към изброените причини за появата на заболяването, ринитът на хипертрофичната форма може да бъде следствие:

  1. Патологични състояния на ендокринната система.
  2. Болести на сърдечно-съдовата система.
  3. Неоправдано и неконтролирано използване на вазоконстрикторите.
  4. Наличие на вродена или придобита кривина на носната преграда.
  5. Патологични състояния на нервно-рефлекторната функция на носа.
  6. Нелекувани епизоди:
  • вазомоторен ринит;
  • хроничен ринит;
  • катарален ринит.

Често хроничният катарален ринит е основа за появата на хипертрофичната форма на заболяването. Обаче, често се развива хипертрофичен хроничен ринит поради неконтролирано и продължително приложение на вазоконстриктивни лекарства (антиконгестанти).

Изкривяване на назалната преграда

За да се избегне развитието на хроничен хипертрофичен ринит, е важно да се извърши медицинско лечение на остри форми на ринопатология във времето! В същото време е строго забранено неконтролирано и дългосрочно използване на противозачатъчни средства, както и нарушаване на лечебния план, предписан от лекуващия лекар по ОРО!

Често има случаи, когато причината за развитието на структурни промени в епителните тъкани става хроничен вазомоторен ринит. За да се отървете от вазомоторния хрема, трябва да идентифицирате и изключите основната причина за патологията. Тъй като в повечето случаи хроничният вазомоторен ринит е следствие от продължително излагане на алерген, както и от постоянно присъствие в прашна или замърсена стая.

Диагностика и симптоми на хипертрофични ринопатологии

Вазомоторен, хипертрофична катарален ринит и имат доста сходни симптоми, така че правилната диагноза може само УНГ специалист, въз основа rhinomanometry ендоскопия и носните кухини. Тези диагностични методи са възможни да се определи естеството на хипертрофични промени, да определи местоположението и степента на патологичния процес, а също и да се изследва състоянието на други зони носната кухина.

Като допълнителен метод за диагностика се използва ринопневмометрия, благодарение на която е възможно точно да се определи обемът на въздуха, преминаващ през носните канали, както и да се оцени функционалната консистенция на носната кухина.

Основните симптоми на хроничен хипертрофичен ринит:

  • затруднено назално дишане и постоянна назална конгестия;
  • изобилно мукопурулентен разряд;
  • главоболие;
  • хипосмия (намалено усещане за миризма);
  • загуба на слуха;
  • затворен назален.

Пациентите, страдащи от хипертрофичен ринит, се оплакват от постоянна назална конгестия (също характерна за вазомоторния хрема). В този случай естеството на дишането директно зависи от това коя конкретна назална конча се включва в патологичния процес:

  • с хиперплазия на ограничената форма на предните краища на долната конуса на носа, се наблюдава тежко назално двустранно дишане при пациенти;
  • със структурни промени в задната долна конуса на носа - трудно е само да се издишва или вдишва.

Многобройна секреторна секреция от носните пасажи и промяна в гласовия тембър - постоянно нарушават пациентите с хипертрофична ринопатология. Постоянните главоболия са следствие на запушен лимфен поток в резултат на компресиране на лимфните пропуски от неоплазмите. При липса на своевременно и ефективно лечение, частична хипосмия, също характерна за вазомоторния хрема, се превръща в пълна загуба на миризма за пациент с хипертрофична ринопатология.

Лечение на хроничен хипертрофичен ринит

Лечение на хипертрофичен ринит

Медицински методи, използвани за лечение на катарален и вазомоторен ринит, няма да помогнат да се справят с неконтролираните структурни промени в носните проходи. Поради това, за да се отстранят острите симптоми на заболяването, се използват консервативни терапевтични техники, насочени към спиране на удебеляването и неконтролирания растеж на епителните тъкани. Така например, при леки хипертрофични процеси, се препоръчва следното:

  • Процедурите на ЕК за ЕПС;
  • ултравиолетово облъчване на носните кончета;
  • масаж на лигавиците (с помощта на мазило от сприен);
  • въвеждане на суспензия на "хидрокортизон" в носните проходи;
  • противогъбични средства (за подобряване на изтичането на секреторното изхвърляне).

Независимо от това, такова консервативно лечение не е ефективно, ако симптомите са продължителни и структурните промени в епителните тъкани са засегнали дълбоките участъци на назалните мембрани. Освен това, физиотерапевтичните процедури са по-подходящи за лечение на вазомоторния ринит, отколкото за отстраняване на хипертрофичните ринопатологии.

Хроничният хипертрофичен ринит в късните стадии се лекува изключително чрез хирургични методи. При средна хипертрофия използва минимално инвазивни хирургични техники, включително: химикали обгаряне ултразвукови разпадане нисш носните кухини, lazerodestruktsiyu, vasotomy субмукозно тъкан.

Поради липсата на терапевтичен ефект и ниска ефективност, галваничните каустици и каутеризацията се използват по-рядко в съвременната ОНГ хирургия. Независимо от това, такава хибридна хирургическа намеса може да се извърши в такива случаи, когато лекарят е уверен в ефективността на предписаното лечение.

При изразени хипертрофични промени в лигавиците, придружени от значително нарушение на назалното дишане, лечението изисква по-дълбоки хирургични интервенции, включително:

  1. Частична резекция на носната конча.
  2. Конкотомия (отстраняване на лигавиците).
  3. Остеохонтоктомия (отстраняване на костния ръб на долната назална черупка).

При липса на противопоказания хирургичното лечение на хипертрофичен ринит се извършва под обща анестезия или при локална инфилтрационна аналгезия. За тази цел се използват наркотични аналгетици, както и антихолинергични и антихистамини. Чрез използването на модерна ендоскопска техника, хирургично лечение на хипертрофична rinopatologiyah отнема само 10-20 минути. В същото време, на третия ден след операцията, пациентите могат да се върнат към обичайния си активен живот.

Предотвратяване на хипертрофични заболявания на носа

Много често нелекуваният хроничен катарален ринит причинява структурни промени в лигавиците на носа. Често има случаи, при които продължителните симптоми на вазомоторния тип също се развиват в хроничен ринит на хипертрофичната форма. Следователно, предотвратяването на хипертрофичен ринит, на първо място, намалява до навременното и ефективно лечение на различни назални заболявания.

Заедно с тези пациенти се препоръчва да се извършват предпазливи процедури за втвърдяване, по-често да бъдат на открито, а също и да се вземат слънчеви бани. Пациентите, които се занимават с вредни продукти (с газообразен или прашен въздух), трябва да използват предпазна екипировка. Лицата, страдащи от свръхчувствителност към различни вещества, трябва да предприемат всички мерки, за да изключат алергени от ежедневието.

Хипертрофичен ринит: симптоми и лечение

Хипертрофичен ринит - основните симптоми:

  • главоболие
  • Разстройство на съня
  • Бърза умора
  • Назална задръствания
  • Кървене от носа
  • Загуба на миризма
  • Трудност с назално дишане
  • хъркане
  • кихане
  • Смисъл на речта
  • Излишно изхвърляне от носа
  • Невъзможност за дишане през носа

Хипертрофичният ринит е преобладаващо хроничен курс на възпалителния процес, който засяга носната кухина. На фона на тази патология има значителен растеж на съединителната тъкан. Това разстройство има своето значение в международната класификация на болестите на десетото свикване - кода на МКБ 10 - J31.0.

Това заболяване принадлежи към групата на полиетологията. Това означава, че голям брой източници могат да бъдат фактор в развитието на заболяване. Основните причини могат да бъдат считани - зависимост от лоши навици, наличие на хронично възпаление и патологични ефекти на патогени.

Болестта има няколко характерни клинични признаци, а именно назална конгестия и назален глас, нарушения на съня и тежки главоболия, както и назално кървене.

Установяването на правилна диагноза е възможно само след извършване на инструментални диагностични мерки. Терапията на заболяването може да бъде както консервативна, така и хирургична.

етиология

Следните предразполагащи фактори могат да предизвикат началото на хипертрофичен ринит:

  • кривина на носната преграда - разделена на вродена и придобита;
  • нередовно приемане на някои лекарства, насочени към свиване на кръвоносни съдове;
  • пристрастяване към вредни навици, по-специално за пушене или вдишване на наркотични вещества през носа;
  • хронични заболявания на носната кухина;
  • аденоидни растителност;
  • образуването на полипи и цистообразни неоплазми в носа;
  • пълно отсъствие на терапия или неправилно лечение на ринит от друга етиология;
  • нарушение на нервно-рефлекторната функция на носа;
  • неблагоприятно въздействие върху околната среда, а именно, живеещи в условия с постоянно ниска температура и сух въздух;
  • намалена влажност или, обратно, увеличена вътрешна температура;
  • Често излагане на алергена;
  • патологичен ефект на патогени;
  • нарушение на кръвоснабдяването на носа;
  • намалена имунна система;
  • натоварена наследственост;
  • хроничен ход на обикновена настинка.

класификация

Има няколко форми на ринит с хипертрофия:

  • cavernous - счита се, че това е толкова голямо разнообразие от болести, тъй като растежът на съединителната тъкан е функционален, а не органичен. Често е проява на индивидуалната структура на носната кухина;
  • фиброзен - подобен тип заболяване се различава от морфологичните характеристики на съединителната тъкан. В допълнение, характерната разлика в тази форма е, че тя се развива доста бавно, но е необратима;
  • едематорен - се изразява в оток на лигавичния слой на носната кухина поради влиянието на външни и вътрешни фактори;
  • смесени - има признаци на всички по-горе разновидности на болестта.

Освен това има още една класификация на това заболяване:

  • хроничен хипертрофичен ринит - се образува на фона на постоянното влияние на този или онзи етиологичен фактор, както и първоначално неправилна терапия на ринита;
  • хипертрофичен вазомоторен ринит - се характеризира с факта, че той възниква периодично и не води до промяна в тъканите на носната кухина. Ако не лекувате този вид настинка, тогава ще отидете на хронично разнообразие от ринити.

Съществува и ограничен и дифузен хроничен хипертрофичен ринит. Те се различават в зависимост от разпространението на патогенния процес. Първият има местен характер, т.е. засяга само определена част от носната кухина, а втората води до обща хиперплазия на тъканите.

симптоматика

Въпреки факта, че болестта има няколко специфични клинични прояви, е доста лесно да се обърка с други видове студ. По тази причина, когато се появят един или повече симптоми, незабавно трябва да потърсите квалифицирана помощ.

Може да се имат предвид симптомите на хипертрофичен ринит:

  • постоянна назална конгестия;
  • затруднение или пълна невъзможност за дишане през носа;
  • нощен глас;
  • изобилие от изхвърляне от носа - и те могат да имат гной замърсители, така че да са без тях;
  • загуба на миризма - може да бъде частична и пълна;
  • периодично възникване на тежки главоболия;
  • нарушения на съня;
  • назален кръвоизлив - този признак е следствие от трайна травма на носната лигавица. Това е така, защото пациентите се опитват да изчистят самите назални проходи, надявайки се да дишат отново през носа;
  • хъркане по време на сън;
  • бърза умора;
  • често кихане.

Ако не потърсите помощ от лекар от ОРГ навреме, има вероятност да се развият тежки и неприятни усложнения.

диагностика

Диагнозата "хипертрофичен ринит" се установява само след изключването на други възможни разновидности на обикновената настинка. Това ще изисква редица диагностични тестове, които включват:

  • клиничното изследване на медицинската история и историята на живота на пациента - да се идентифицират причините за появата на заболяването и да се определят тактиките на бъдещата терапия;
  • цялостен физически преглед;
  • Риноскопията е процедура за изследване на носната кухина с помощта на специални инструменти. По време на такова изследване често се установява кривината на преградата;
  • пробата с използване на вазоконстриктивни назални капки е необходима за диференциране на хипертрофичен ринит с алергичен или вазомоторни хрема.

лечение

Подобна болест почти не подлежи на лекарствена терапия, по-специално засяга хроничната форма на заболяването. В ранен стадий на лечение, хипертрофичният ринит се лекува с помощта на:

  • облъчване на носната кухина с ултравиолетова радиация;
  • ефекти на високочестотната радиация;
  • прилагане на лекарствени суспензии;
  • използването на деконгестанти, които са насочени към намаляване на подпухналостта.

Прилагането на такива процедури е ефективно само в светлината на болестта и се дължи на факта, че те премахват само незначителни клинични прояви на болестта и предотвратяват по-нататъшното развитие на процеса на патогенеза.

В случаите, когато тъканите на лигавичния слой са се разширили значително, единственият метод за терапия е само хирургическа интервенция. Лечението на хроничен хипертрофичен ринит включва една от следните операции:

  • конкотомия - включва ексцизия на лигавицата в зоната на долната и средната носна конча;
  • лазерна субмукозна вазотомия - включва отстраняване на съдовете под мембраната;
  • галванични каустици или електрокоагулация. Този метод на действие на хипертрофичен ринит се основава на каутеризация на тъканите на лигавицата по ток;
  • криоразрушаването - с помощта на крио-апликатор, охлаждан от течен азот до хипертрофирани области;
  • ултразвуково разпадане на носната кончка;
  • остеоксонтомия - включва отстраняване на костния ръб.

Прилагането на операции също е препоръчително, ако консервативната терапия е неефективна.

Друга част от сложната терапия е нетрадиционна медицина, която включва използването на следните компоненти за назална промивка:

  • мента и лайка;
  • Жълт кантарион и градински чай;
  • псилиум и мед;
  • готварска или морска сол.

Преди да използвате тези терапии, трябва да се консултирате с Вашия лекар. С независими опити за лечение на болестта с предписания на алтернативна медицина съществува риск от влошаване на възпалителния процес и неговото разпространение.

усложнения

В случаите на късно подаване на молба за помощ на лекари или на неадекватна терапия има възможност за развитие на следните последици:

В допълнение, бавното протичане на хипертрофичен ринит може да предизвика появата на заболявания на храносмилателния тракт, сърцето, бъбреците и черния дроб.

предотвратяване

За да предотвратите появата на такава болест, трябва да се придържате към общите правила, а именно:

  • напълно изоставят лошите навици;
  • своевременно лечение на острия ход на обикновената настинка;
  • да се елиминират огнищата на хронични инфекции на параналните синуси и устната кухина;
  • укрепване на имунната система;
  • яде право;
  • избягвайте контакт с алергени.

В случаите на некомплициран ход на хипертрофичен ринит, а също и с интегриран подход към терапията, прогнозата на заболяването е благоприятна.

Ако мислите, че имате Хипертрофичен ринит и симптомите, характерни за това заболяване, тогава оториноларингологът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Аденоиди при деца - възпалителен процес, който възниква във фарингеалните сливици и се характеризира с увеличаване на техния размер. Това заболяване е характерно само за деца на възраст от една до петнадесет години, най-честите екзацербации настъпват в периода от три до седем години. С възрастта тези сливици намаляват по размер и след това обикновено се атрофират. Той се проявява в различни форми и степени, в зависимост от факторите и патогените.

Полипите на носа са доброкачествени израстъци със закръглена форма, които са резултат от хиперплазия на носната лигавица. Размерите им варират от 1 до 4 см. Медицинските статистики са такива, че полипите в носа са често усложнение на хроничния ринит. Те се диагностицират с 1-4% от населението. По-често мъжете страдат от патология. Често диагностицирани полипи в носа при дете (антрохолично).

Хроничен ринит - заболяване, което се характеризира с повтарящи се симптоми ринита - трудност на процес въздух вдишване през носа, обилно различна последователност, намалена обонятелна острота.

Ринофарингитът е възпаление, което се образува в областта на носната лигавица и фаринкса. Това заболяване има сходство с две подобни болести, които са концентрирани в посочената област, а именно с фарингит и ринит. С други думи, назофарингит е усложнение, произтичащи от остър ринит, където възпалената мукоза на фаринкса, което също прави локално приложение върху появата на болката възникнала по време на преглъщане. На свой ред, фаринкса става зачервена и слизестите мембрани й става уплътнена, обхванати в някои случаи, слуз или гноен плака.

Ринитът е възпалителен процес в горните дихателни пътища. Просто казано, продължителна назална конгестия. Децата и кърмачетата са най-често засегнати от заболяването. Слъзната мембрана на носната кухина е най-важното и първото препятствие за навлизането на всякакви бактерии в тялото. Различните микроорганизми или вируси просто се разрушават от слуз. Нарушаването на първичната бариера води до факта, че вирусът прониква по-дълбоко в лигавицата, причинява дразнене и се разпространява там. Всички тези процеси са предпоставки за развитието на остър ринит.

Правилно лечение на хроничен хипертрофичен ринит

Хроничният хипертрофичен ринит е стар възпалителен процес върху тъканите на носната кухина, когато има хиперплазия на лигавицата, т.е. растеж на такива мембрани. Болестта има няколко етапа:

  • 1 етап - лека хипертрофия на лигавиците. Само горният слой се задушава, клетъчният епител в носа не се влияе значително. По-дълбоките слоеве не са засегнати.
  • 2 етапа - лезии на жлезистовите тъкани, както и на целия цилиинов епител. Мускулните влакна плюс стените на съдовете също възпаляват. В резултат на това има натиск върху кръвоносните и лимфните съдове.
  • 3 етапа - оточни. Когато вече са засегнати жлезистовите тъкани, съдовете са напълно лигавици, както и целият елитров епител. Цялата гама от симптоми на този етап се проявява ясно. Възпалителните промени също могат да повлияят на костната тъкан, след което не може да бъде премахната операция.

Причини за хипертрофичен ринит

Атрофичното заболяване се появява по много причини:

  • нарушения на ендокринните органи;
  • катарален хроничен ринит или алергична патология;
  • неразумно без медицинско наблюдение използване на вазоконстрикторни лекарства;
  • чести инфекции и възпаление в назофаринкса;
  • хроничен антрит;
  • неблагоприятна екология, а именно замърсени, прекалено сухи, газообразни или прашни въздух.

Симптоми и прояви на патологията

Симптомите на хипертрофичен ринит са разнообразни, а при първите признаци на такова ОНГ заболяване трябва да се консултирате с специалист. Често пациентите се оплакват на лекаря на:

  • сухота в устата;
  • пълна или частична назална конгестия;
  • появата на лигавиците;
  • хъркане в сън;
  • главоболие, дължащо се на недостиг на кислород от мозъчни клетки;
  • тежест в главата;
  • назален в гласа;
  • загуба на слуха;
  • влошаване на миризмата.

Усещането за сухота се появява, защото човек е принуден да диша постоянно през устата. Редкият мускул от носа може да бъде без мирис и цвят, въпреки че понякога се появява гной, сякаш има хроничен синузит с хронична природа.

Пациентите се оплакват допълнително от повишена нервност, намалена производителност и хронична умора. Понякога изглежда, че в носа има чуждо тяло. Ясен едем на клепачите, лакримация и зачервяване на конюнктивата са възможни. Един специалист знае всички симптоми и лечение на такава патология на усещането за миризма.

Лечение на хипертрофичен ринит

Солените разтвори спомагат за възстановяване на лигавицата в началните етапи на патологията. Когато лигавиците са силно хипертрофични, моксибузията се предписва с трихлороцетна киселина, както и с хром или лапис. Предварително преди каулеризация направете инжекция с анестезия. Но тази процедура помага, ако най-близките костни структури, жлези и стени на кръвоносните съдове не са включени в процеса.

Галваничната каустик се използва за по-дълбоки структурни смущения. При леки лезии хидрокортизонът, хормон, който премахва възпалението, се инжектира в носа. Ефективна е и UHF-терапията, масажиращата лигавица с помощта на мазило от сприн и ултравиолетово облъчване в носните канали. Минимално инвазивни операции се предписват, ако са засегнати дълбоките слоеве на епитела. Тя може да бъде ултразвукова дезинтеграция, лазерна хирургия или вазотомия на субмукозната тъкан.

Кардиналните хирургични интервенции се извършват в болнична обстановка, ако са засегнати костните структури. Тук операцията е просто необходима. Това може да се направи частична резекция на носните кухини, отстраняване на хипертрофирано лигавицата (turbinotomy) отстраняване на костен носа ръб (osteokonhotomiya).

Благодарение на най-новото хирургическо оборудване и ендоскопско оборудване такива хирургични интервенции не са травматични и отнемат малко време. В рамките на няколко дни, пациентите се връщат в обичайния си живот и забравят за запушен нос.

При хроничен хипертрофичен ринит лечението след правилна диагноза се предписва само от отоларинголог. Независимо да се опитва да се справи с такава хипертрофична ринопатология, тя е безполезна, както и ако има хроничен гениантрит. Само специалист в изследването ще определи кои тъкани са засегнати от атрофична лезия и как да ги премахнете без последствия.

Лечение с народни средства

В първите етапи на заболяването можете да се опитате да го лекувате с народни рецепти:

  • измиване и напояване на носа с морска вода или солеви разтвори с добавяне на капка йод;
  • промиване билкови отвари и инфузии, например, въз основа на градински чай, мента, лайка, Hypericum, живовляк, хвощ показано, и ако не се лекува синузит;
  • вдишване на пара с добавяне на етерични масла (лавандула, лимон, чаено дърво, портокал);
  • ватирани тампони с мед в носа.

Добро лекарство е вдишването на базата на отвара от суха мента и лимоново масло. Тези съставки се изсипват с вряща вода и няколко минути дишат над носната пара. За да се избегнат изгаряния на лигавицата, важно е да се наблюдава достатъчно разстояние от вряща вода - 20-25 см.

Някои народни лечители препоръчват дишането на няколко масла от чаено дърво, оранжево и лавандула.

Капчици в носа на домашното производство от градинската шушука са погребани ежедневно, за да се елиминира хипертрофичният ринит в началния етап. Също така допринася за извличането на капки от бульона на сух жълт кантарион и галадин. Такава трева се изсипва с вряща вода, добре настоява и се излива в носа с пипета или пулверизатор. Съставките се препоръчват да се добавят и изсушени цветя от лекарствена лайка, майонеза или глог. Такова лекарство е в състояние да лекува не само тежък ринит, но и ринит с хипертрофичен произход.

Предотвратяване на болестта

Нелекуваният катарален ринит често води до появата на структурни промени в лигавицата и други дълбоки тъкани на назофаринкса. Затова, за да не се получи такава неприятна болест, е навременна и ефективна да се лекуват всички медицински назални заболявания след като се види лекар.

Пациентите с повишено внимание трябва да бъдат омекотени, да ходят по-често и да не се страхуват от слънчеви бани. При вредна работа, където има много газ и прах, трябва да използвате защитни респиратори, маски са задължителни. При първите признаци на алергични ефекти е целесъобразно да се избягва контакт с дразнещия и да се приемат антихистамини. Важно е да се лекуват всички онкологични заболявания: синузит, разширени и възпалени аденоиди, синузит, възпаление на сливиците.

Хипертрофичен ринит

Хипертрофичен ринит - възпалително заболяване на носната кухина, което се характеризира с нарастване на лигавицата на лигавицата му. В напреднали случаи, костните елементи и периост се включват във възпалението. Основните симптоми са назална конгестия, затруднено дишане, назално, периодично главоболие. Диагнозата на ринита включва изследване на отоларинголог с риноскопия, ендоскопия. За да се изясни диагнозата, се извършват рентгенови лъчи и CT на параналните синуси. Лечението в началния етап е консервативно, с назначаването на противовъзпалителни вазоконстриктивни капки. В случай на дифузна лезия, се извършва операция за отстраняване на патологичния растеж на лигавичния слой или костната тъкан.

Хипертрофичен ринит

Хипертрофичният (хиперпластичен) ринит е хронична дифузна или ограничена лезия на носната кухина. Честотата на заболяването е 6-16% сред всички патологии на ОРТ. Терминът "хиперпластичен ринит" първоначално е въведен през 80-те години от съветския отоларинголог LB. Dainiak, който развива класификацията на хроничния ринит. Ексварбацията настъпва през пролетта и есента, през периода на увеличаване на броя на пациентите с ARVI. Болестта често засяга хора на възраст между 25 и 55 години, които имат отслабен имунитет и работят в опасни отрасли.

Причини за хипертрофичен ринит

Хиперпластичният ринит е полиетиленова болест, която може да прогресира в продължение на няколко години. Основните причини, предизвикващи развитието на ринит, са:

  • Често повтарящи се и пренебрегвани форми на ринит с екзацербации повече от 3-5 пъти годишно.
  • Изкривяване на преградата на носа, водещо до стесняване на носните канали и възпрепятстване на нормалния отлив на секрети.
  • Вродени или придобити аномалии в развитието на назални пасажи, травма на лицевия скелет, причинявайки изтичане и застой на секрецията на лигавицата.
  • Неконтролирано приемане на вазоконстриктивни капки, което води до разрушаване на носната кухина на трофичната тъкан. Слъзната мембрана на носната кухина е компенсаторна по размер, съдовете стават крехки, често се появява кървене от носа.
  • Външни фактори (състояние на околната среда, работа в опасни отрасли, дълъг престой в райони с ниски или високи температури, вдишване на прах, газове). Тези ефекти увреждат вътрешната обвивка и влошават метаболитните процеси в носната кухина.
  • Болести на сърдечно-съдовата система. Хипертоничното заболяване, артериосклерозата на кръвоносните съдове водят до нарушаване на кръвоснабдяването в носната лигавица и появата на тъканна хипоксия.
  • Други заболявания на назофаринкса. Кисти, полипи на носа, аденоиди са причина за хронични, често повтарящи се инфекциозни процеси, водещи до персистиращ оток и хипертрофия на вътрешната мембрана на носните проходи.

патогенеза

Ефектът на екзогенните и ендогенни фактори за дълъг период от време води до необратими промени в морфологичните структури на носната кухина. Честото вдишване на прах причинява увреждане на мигли епител метаплазия насърчаване на развитието и по-бавно отделяне изтичане, образуване rinolitov (назални камъни). Парите на химикалите увреждат лигавицата, причинявайки остър и хроничен възпалителен процес. Често повтарящи се инфекциозни заболявания в острата фаза причиняват образуването на имунни комплекси и активирането на специфични антитела. В резултат на това работата на секреторния апарат се увеличава и количеството произведена слуз, вътрешната обвивка се уплътнява. По този начин, в развитието на хипертрофични промени в носната възпалението играе роля на дълго, устойчиви тъканна хипоксия, увредена капилярна кръв поток, намаляване на защитните сили на организма и въздействието на патогени.

класификация

Сред експертите в областта на отоларингологията, класификацията на хипертрофията по скалата на носната кухина е най-популярна. Има 2 форми на хипертрофичен ринит:

  1. Дифузивен ринит характеризираща се с обща лезия на лигавичния слой, периоста и костните тъкани на носните канали. Дебелината на вътрешната обвивка на носната кухина се увеличава равномерно.
  2. Ограничен ринит. Местните лезии покриват определена област на носната конча, причинявайки полипозна хиперплазия, останалата част от тъканта функционира нормално. Тази група има различна локализация и по-често причинява хипертрофия на долните и средните части на носната кухина.

Симптоми на хипертрофичен ринит

Основните прояви на хиперпластичния ринит включват затруднение в носното дишане и постоянна назална конгестия. Пациентите се оплакват от лигавицата и гнойното изхвърляне от носа, главно сутрин. С времето вазоконстриктивната и противовъзпалителната терапия губи своята ефективност. Дишането е предимно орално, което причинява сухота в устата, хъркане, епизоди на нощна апнея. По-късно усещането за чуждо тяло в назофаринкса увеличава умората, болезненото главоболие, безсънието. Намалява способността за възприемане на миризми, което води до загуба на миризма (аномия). При пациентите има промяна в тембъра на гласа (затворен назален). Самоочистването на носните пасажи от патологичния разряд води до увреждане на лигавицата, което води до повишено кървене.

усложнения

Преждевременната диагноза и лечението на хипертрофичен ринит води до усложнения от органите на слуха, миризмата и дихателната система. Увеличението на задната региони на по-низшите конхи може да доведе до запушване на лумена на слуховия канал, активно размножаване на условно патогенни и развитие evstahiita и възпаление на средното ухо. Прекомерното натрупване на ушна секреция допринася за появата на застояли явления, подуване и възпаление на лигавицата.

Разпространението на възпалителния процес към параналните синуси причинява синузит (синузит, фронталит). Хипертрофията на долната конуса на носа води до възпаление на слъзните канали, развитие на дакрилоцитит, конюнктивит. Във връзка с постоянното орално дишане, пациентите с хиперплазия на носната лигавица са склонни да развият фарингит, трахеит и бронхит. Продължителният възпалителен процес води до образуване на израстъци на лигавичния слой на носната кухина - полипи, имащи различни размери и локализация.

диагностика

За диагностициране, определяне на формата и степента на хипертрофично увреждане, както и за изключване на други възпалителни заболявания на носната кухина, се извършва цялостна оценка на състоянието на анатомичните структури на носа. Основните диагностични манипулации включват:

  1. Инспекция на отоларинголог с извършване на риносикопия. По време на изследването се установява кривината на носната преграда, лигавицата или мукопурулентното изхвърляне, гъстия полипозен растеж на лигавицата от различни размери.
  2. Ендоскопия на носната кухинапозволява да се определи локализацията на хипертрофията, състоянието на лигавичния слой, преградата и черупките (размер, цвят, форма, васкулатура). В присъствието на полипозисни лезии се взема тъкан за хистологично изследване (биопсия).
  3. Rinopnevmometriya определя количеството въздух, преминал през назалните канали в определено време. При хиперплазия на лигавицата тази способност намалява и назалното дишане става принудено.
  4. радиотелеграфия и КТ на параналните синуси са допълнителни методи на изследване и се извършват, за да се изключат възпалителни заболявания (синузит, синузит, фронтозни синуси).

Диференциална диагноза на хипертрофичен ринит се извършва с растежа на назофарингеален сливиците choanal атрезия, polypous възпаление синус, специфични инфекциозни заболявания (туберкулоза, сифилис), тумори на носната кухина, чужди тела. Важна роля в диагнозата играе диференциална диагноза на хипертрофични и други форми на ринити (вазомоторен, катарален).

Лечение на хипертрофичен ринит

Консервативната терапия е ефективна само в началните стадии на заболяването. През този период се използва вазоконстриктор и противовъзпалителни капки прилагат ултравиолетово облъчване носната кухина, въздействието на висока честота радиация, носа масаж, използвайки 20% spleninovoy мехлем. В дифузни язви носната лигавица и неефективност на консервативна терапия е само действието на лечение. Хирургична интервенция е механичен, лазерна, термични ефекти върху засегнатата назална конха разделени за възстановяване на назален дишането и предотвратяване на по-нататъшното обоняние патологични израстъци лигавица. Изпълнете следните видове операции:

  • Конкотомия (субмукозална, обща, частична) - изрязване на лигавичния слой на долните и средните части на носната конча. Когато периодичните и костната тъкан са включени в патологичния процес, се извършва частично или пълно отстраняване на вътрешната мембрана на носната кухина заедно с костните елементи (остеохондотомия).
  • Cryodestruction - излагане на хипертрофирани зони със специален апликатор, охлаждан с течен азот.
  • Лазерна вазотомия - коагулация на съдовете под лигавичния слой на носната кухина. Използва се за леки заболявания.
  • Ултразвукова дезинтеграция на назалните проходи - склеротерапия на кръвоносните съдове на носната кухина под въздействието на ултразвук.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на хипертрофичен ринит, е необходимо да се откажете от пушенето и прекомерната консумация на алкохол. Важен аспект на превенцията е своевременното лечение на екзацербации на ринит, синузит и фронтове. За укрепване на имунитета редовните спортове, правилното хранене, разходките на чист въздух се препоръчват. Необходимо е да се премахнат провокиращите фактори - излагане на алергени, прах, газове, ниски и високи температури. За да се предотврати поникването, веднъж годишно се показва спа терапията.

Всичко за хипертрофичния ринит

Диагностика на хипертрофичен ринит

На първо място, оториноларингологът оценява симптомите и анамнезата на пациента. Необходимо е да разберете какви други заболявания на органите за ОНГ са претърпели или страдат от пациента, какви са леченията, дали е използвал някакви народни средства и т.н.

След събирането на оплаквания и анамнеза се извършват следните диагностични процедури:

  1. Предшестваща риноскопия или изследване на носната кухина със специални "пинсети" - риноскоп. Определя се сгъстяването на носната лигавица, стесняването на носните проходи и често кривината на носната преграда.
  2. Проба с адреналин се провежда по време на предна риноскопия. Назалните черупки се смазват с 0.1% разтвор на епинефрин, който има локален вазоконстриктивен ефект. При хипертрофичен ринит се откриват ограничени области на хиперплазия на фона на намалена мукозна мембрана, докато при здрави хора лигавицата намалява и назалните проходи са свободни.
  3. Ендоскопското изследване на носната кухина, за разлика от предната риноскопия, позволява пълна оценка на назалните конча от всички ъгли, които ще помогнат да се определят по-нататъшните терапевтични тактики.
  4. Радиографията на параналните синуси и CT се извършва, за да се изключи разпространението на процеса в параналните синуси.

Освен това е задължителен общ и биохимичен кръвен тест, както и анализ на урината, а резултатите могат да покажат дали ринитът е следствие от някакви често срещани заболявания.

Лечение на хроничен ринит

Стандартното консервативно лечение, включващо вазоконстриктивни капки в носа и носната душ, с хипертрофичен ринит, е неефективно.

Нелекарствено лечение:

  • Елиминиране на дразнещи фактори на околната среда, които са причинили или могат да причинят развитие на болестта.
  • Физиотерапия: UHF токове, микровълнова терапия, ендоназално ултравиолетово облъчване, ендоназална електрофореза, магнитотерапия и др.

За лечение на народни средства може да се използват следните техники:

  • Вземете 3 супени лъжици нарязана мента, добавете няколко капки лимоново масло, получената смес изсипва стръмна вряла вода. Вдишвайте за 3-5 минути. За да не изгаряте, не покривайте с кърпа, а разстоянието от контейнера до лицето трябва да е най-малко 20 см.
  • В горещата вода добавете две капки лавандула, оранжево масло и масло от чаено дърво. Вдишвайте за около пет минути.

Лекарствената терапия има за цел да спре хиперпластичния процес, както и да намали размера на вече съществуващото поникване:

  • Склеротерапия: суспензия от хидрокортизон и слезн се инжектира в предния край на носната конча. Процедурата се повтаря 8-10 пъти, което в крайна сметка води до укрепване на растежа и спиране на растежа.
  • Каутеризация с разтвори на сребърен нитрат, трихлороцетна и хромова киселина.

За съжаление, дори в ранните етапи на процеса с хроничен ринит, не винаги е възможно да се справят с консервативните методи.

Единственият изход от тази ситуация е операцията:

  • При лека хипертрофия се препоръчва хирургична операция за подкожно ултразвуково дезинтегриране на долната конуса на носа или за тяхното хирургично унищожаване; лазерно разрушаване, т.е. лазерно отстраняване Показва се и вазотомия - операция, при която хирургът унищожава субмукозния слой, богат на кръвоносни съдове.
  • При тежка хипертрофия, средствата за избор са действието на долната ендопростомия или отстраняването на носната конча; osteokonototii - отстраняване на костната част на долната назална черупка; експлоатация laterokonhopeksii.

Усложнения и последствия

Въпреки благоприятната прогноза, хипертрофичният ринит може да доведе до редица неприятни усложнения, чиято честота се увеличава значително при ирационално лечение на народни средства:

  • хроничен синузит (синузит, фронталит, етомидит, сфеноидит);
  • хроничен еустрацит;
  • хронично възпаление на назолакрималния канал;
  • кривина на назалната преграда.

Освен това, операцията с хипертрофичен ринит може да бъде усложнена от кървене от носа и перфорация на носната преграда. Подобни последици са редки и като цяло хирургичното лечение се понася добре от пациентите и осигурява почти пълно излекуване.

Лечение на хипертрофичен ринит, причини за появата му

Хипертрофичният ринит се отнася до един от видовете заболявания, които се появяват в носната кухина. Той се явява като един от признаците на алергия или под формата на специфичен отговор на организма в неблагоприятни условия.

Причините за хипертрофичен ринит

Може да възникне хроничен хипертрофичен ринит, дължащ се на въздействието на различни фактори. Основните причини са следните.

  • Лошите условия на труд, свързани с работата с химикали.
  • Наличието на лоши навици под формата на пушене или вдишване на психотропни вещества.
  • Наличие на болести с инфекциозна природа в носа или в близост до синусовата област.
  • Наличие на хроничен алергичен ринит.
  • Генетично предразположение.
  • Възпалителни процеси в носната кухина на хроничен тип.
  • Нарушаване на притока на кръв в носа.
  • Наличието на ендокринни заболявания.
  • Изкривяване на преградата от вродени или придобити видове.
  • Няма влага в стаята.
  • Това е запушен.

Симптоми на хипертрофичен ринит

За да определите хипертрофичния ринит, трябва да знаете симптомите, които се проявяват в следната форма.

  • Назална задръствания. Често пациентът се оплаква от недостиг на въздух. Дори при употребата на вазоконстриктивни капки няма подобрение. Това се дължи на факта, че назалните тъкани са значително увеличени, в резултат на което блокират проходите.
  • Сухота в устната кухина. Тя възниква, защото пациентът е принуден да диша постоянно през устата.
  • Отстраняване на мукуса от носните проходи. Те могат да бъдат изобилни, дебели или течни, но нямат цвят или мирис.
  • Наличие на болка в главата. Те могат да възникнат поради липса на кислород.
  • Разстройства на съня, наличие на нервност и намалена ефективност.
  • Тежест в главата. Проявява се поради стагнация на лимфата.
  • Прояви на хъркане по време на нощния сън.
  • Промяна на гласа.
  • Наличие на проблеми със слуха.
  • Влошаване на обонятелната функция.
  • Усещания на чуждо тяло в носа.
  • Прояви на сълзи, подуване на клепачите и зачервяване на конюнктивата.
  • Възникване на кървене. Такъв знак се появява в резултат на редовна травма на носната лигавица. Когато се опитвате да изчистите носа, кръвоносните съдове се спукат, което води до кървене.

Видове хипертрофичен ринит

В медицината хипертрофичният ринит има две основни форми. Следователно, обичайно е да разграничаваме следното.

  1. Хроничен хипертрофичен ринит. Това се дължи на продължителен контакт с стимула. В тази ситуация има пролиферация на тъканите на лигавицата. Поради това дишането на пациента е нарушено.
  2. Хипертрофичен вазомоторен ринит. При този тип няма промяна в носните тъкани. Той се проявява чрез епизоди при контакт на лигавицата с стимула или под въздействието на неблагоприятни фактори. Ако този тип настинка не започне да се лекува навреме, постепенно той ще придобие хронична форма.

Етапи на хипертрофичен ринит

Хипертрофичният ринит се отнася до възпалителните процеси, протичащи в носната кухина. Постепенно болестта води до структурни промени в тъканите. Този процес засяга лигавиците. В резултат на това е обичайно да се разграничават няколко етапа.

  1. Първоначалният етап. Характеризира се с лека хипертрофия. При тази ситуация се наблюдават леки възпаления на лигавиците и наранявания на целулита в клетъчния епител. С този етап болестта може да бъде напълно излекувана.
  2. Вторият етап. Предполага участието на клетъчен епител и жлезисти структури. Възпалителният процес засяга съдовите стени и мускулната тъкан. В резултат на това лимфните и кръвоносните съдове се изцеждат.
  3. Последният етап. В този случай има увреждане на кръвоносните съдове, жлезистовите тъкани, лигавиците и клетъчния епител. Симптоматиката е ярка. Степента на нарушение може да е различна. В някои ситуации костната тъкан също е засегната. При диагностицирането на този етап се предписва само операция.

Диагностика на хипертрофичен ринит

Преди да започнете лечението на хипертрофичен ринит, трябва да поставите точна диагноза. За това е необходимо да се консултирате с лекаря, ако се появят първите признаци. Въз основа на оплаквания той ще назначи проучване. Съвременният метод за диагностициране е използването на ендоназалния микроендоскоп, който прави възможно да се разгледа точно цялата пролиферация в лигавицата. Това устройство е оптична система, която се вкарва в носната кухина за преглед и целта на по-нататъшното лечение.

Като допълнително проучване се извършва риноскопия. Благодарение на тази техника можете да намерите хипертрофирани участъци или да разпознаете промени в лигавицата.

Пробите се правят и с помощта на вазоконстриктори. Това се прави, за да се определи вида на ринита, който е алергичен и вазомоторни.

За да се потвърди диагнозата, се предписват рентгенови лъчи и компютърна томография на носните синуси.

Лечение на хипертрофичен ринит

За да се премахне хроничният хипертрофичен ринит, лечението трябва да започне възможно най-скоро. В ранните стадии на заболяването може да се предотврати по-нататъшен растеж на тъканите. Хипертрофичният ринит се лекува с физиотерапия, която включва.

  • UHF.
  • Облъчване с ултравиолетови лъчи.
  • Масаж с мехлем.

Предлага се и фармакотерапия, която включва употребата на хидрокортизон и антиконгестанти.

Хирургическите операции се прибягват, ако пробата няма желания ефект при извършване на пробата с вазоконстриктор. Оперативните интервенции включват следното.

  1. Turbinotomy. Това предполага премахване на определена област на лигавицата в долната и средната част на черупките. Този метод се счита за един от най-популярните. Има три типа: лазер, тотален и частичен.
  2. Подсукозна вазотомия. В този случай, съдовете под лигавицата се елиминират. Лечението с този метод се извършва само в ранните стадии на развитие.
  3. Галваничен каустик. Този метод включва каутеризация на назалните тъкани чрез електрически ток. Извършването на манипулации изисква предварително прилагане на анестетик.
  4. Криотерапия. При извършване на процедурата деформираните участъци на носа са засегнати от специална крио приложение. Той съдържа течен азот, който води тъканите до силно охлаждане.
  5. Ултразвукова дезинтеграция на носната конча. Този метод на лечение е насочен към унищожаването на носната конча чрез лазер. Този метод е добър, защото не изисква прилагане на анестезия и пациентът не изпитва болка.

Възможни усложнения при хипертрофичен ринит

Всяко лошо излекувано заболяване води до усложнения. Това включва хипертрофичен ринит, който може да причини последствия под формата на:

  • Evstahiita.
  • Tubootitis.
  • Синузитът.
  • Възпаление на сливиците.
  • Трахеобронхит.

Също така, хроничният хипертрофичен ринит, който продължава достатъчно дълго, може да причини заболявания на храносмилателната система, сърцето и съдовете, бъбреците и черния дроб.

Лечение с народни методи

От древни времена се смятало, че всеки вид ринит може да бъде излекуван чрез използване на народни методи. Хипертрофичният ринит в началния стадий може да се опита да се лекува чрез измиване на носа с отвари от билки или разтвор на морска сол.

За да приготвите билкови инфузии, трябва да вземете супена лъжица лайка, градински чай или жълт кантарион. След това излейте една чаша варена вода и я оставете да се вари в продължение на двадесет минути. Изплакнете носа с получения бульон трябва да бъде най-малко три пъти на ден.

Като лечение можете да използвате физиологичен разтвор. Тя може да бъде закупена в аптека или направена сама. За да направите това, вземете половин лъжици морска сол и разбъркайте в чаша хладка вода. Процедурата трябва да се извърши около пет до шест пъти на ден.

Друго ефективно народно лекарство е използването на мед. Преди употреба той трябва да се разтвори в дестилирана вода в същото съотношение. След това е необходимо да се направят тунели от памучна вата и да се навлажнят в получената смес. Въведете ги във всеки нощен пасаж в продължение на тридесет минути. Процедурата трябва да се провежда два пъти дневно - сутрин и вечер.

Струва си да се отбележи, че горепосочените средства помагат само по това време, за да се отърват от неприятните симптоми. Следователно, лечението трябва да се извършва заедно с други методи.

Превантивни мерки за предотвратяване на хипертрофичен ринит

Всеки вид ринит изисква своевременно лечение. Така че не се затича в остър етап. Също така е необходимо да се спазват няколко препоръки.

  • Честа вентилация на помещението и овлажняване на въздуха.
  • Укрепване на имунната функция чрез потушаване и приемане на витаминни комплекси.
  • Ограничения на престоя в газовите и димните зони.
  • Използвайте защитни маски, докато работите с вредни химикали.
  • Избягвайте контакт с различни стимули. Особено това се отнася за малките деца. Когато възникне алергия, незабавно трябва да потърсите и елиминирате стимула.

За да се елиминира хипертрофичният ринит, симптомите и лечението трябва да бъдат открити веднага, когато се появят първите признаци. В началния етап тази болест може да бъде победена. Ако формулярът вече е започнал, тогава се извършва само оперативна намеса с по-нататъшно спазване на превантивните мерки.