JMedic.ru

Бронхитът е много често и страшно заболяване, лечението на което е винаги продължително и сложно. Ако лекарят диагностицира с някакъв префикс, например "трахеобронхит" или "бронхопневмония", нещата са още по-лоши. Очевидно е, че възпалителният процес засяга не само лигавицата на бронхите, но и съседните дихателни органи. Особено уплашени са тези, които са били диагностицирани с ендогранулит, тъй като малцина знаят какво е то.

Как да се идентифицира ендобрамитът

Всъщност, ендобронхнитът е същото възпаление на бронхиалната лигавица, което се открива само по специален начин - чрез бронхоскопско изследване.

Бронхоскопията е вид ендоскопия. Процедурата се възлага само в специални случаи. Неговите цели могат да бъдат:

  • изследване на визуализацията на лигавиците на трахеята и бронхиалното дърво;
  • откриване на тумори и неоплазми;
  • откриване на разпространено белодробно увреждане (наличие на уплътнения в белодробната тъкан);
  • биопсия;
  • отстраняване на чужди тела.

Специализираните ендоскопци извършват процедурата с помощта на апарат за бронхохидроскопия само според указанията. Бронхоскопията изисква предварителна подготовка, включително темата. Сама по себе си, е безболезнена, но като вътрешни смущения, причинява дискомфорт по време и може да бъде изпълнен с усложнения (вътрешен кръвоизлив, пневмоторакс, бронхоспазъм, пневмония, и т.н.).

Ако по време на разглеждането на бронхоскопски, лекарят вижда възпалената лигавица на бронхиалното дърво, в заключение, той предписва диагноза "endobronchitis" и пренасочва пулмолог на пациента, за да го експерти, назначени лечение.

Защо се развива и как се проявява ендобрамшитът?

Най-често ендобрамитът е хроничен възпалителен процес. Неговото развитие се улеснява от следните причини:

  • остри или хронични възпаления в органите за ОНГ (синузит, аденоидит, тонзилит и др.);
  • хронична инфекция в трахеята и бронхите (хроничен бактериален бронхит);
  • алергии;
  • промени в температурата на въздуха;
  • хипотермия;
  • живеещи в замърсена зона;
  • работа при вредни условия;
  • тютюнопушене
  • нарушение на кръвообращението в малък кръг на кръвообращението.

Клиничната картина с ендобронхит има своите особености: пациентите имат оплаквания от общо неразположение, затруднено дишане, диспнея. Рефлексът за кашлица може да бъде намален. Лекарят слуша хрипове от едната или от двете страни.

Видове ендоробрончит

Обща класификация на болестта

Съгласно естеството на бронхиалната лигавична лезия, ендобрамшитът се случва:

  • катарален тип;
  • гнойна;
  • дифузен;
  • атрофичен.

При катарален ендобронхит се наблюдават хиперемия и оток на бронхиалната лигавица. Чрез бронхическия фиброскоп има капиляри, многократно кръвотечение. Мукозата не е сгъстена или променена. При локализирането на възпалението се отличава едностранен и двустранен катарален ендоробронхит.

Ендообронхитът от гнойния тип се характеризира с по-тежък курс. Заедно с оток и хиперемия в бронхите, а понякога и малки бронхиоли, се открива голямо количество тайна. Тялото се опитва да се отърве от него с помощта на кашлица, но облекчението е временно.

Дифузният ендобронхрит означава, че възпалението се е разпространило в цялата лигавица на бронхиалното дърво.

Ако по време на ендоскоп по разглеждане bronchofiberscope вижда значително изтъняване на лигавицата и нередовен задръстванията, бронхиална хрущял ясно видима фигура, той ще диагностицира атрофичен endobronchitis.

Съвременните диагностици също разграничават друг тип болест - хеморагичен. Характеризира се с наличието на многобройни кръвоизливи в лигавицата. Еритроцитите се откриват в тайна тайна.

Ако възпалението засяга не цялата лигавица, а отделна, ясно ограничена област, това показва, че болестта е фокусна.

Класификация на ендобронхнити по отношение на тежестта (разпределение)

Класификацията се прилага за всички видове ендобронхити, независимо дали е фокална или обща:

  • при първата степен на заболяването, мукозата не е сериозно увредена, цветът й е розов, наблюдава се леко подуване;
  • ендобронхнитът от втора степен се характеризира с хиперемия и зачервяване на лигавицата, а в някои от секциите му се разпадат малки кръвоносни съдове. Хрущялните бронхиални пръстени са слаби, но забележими. Има отделяне на лигавични или гнойни секрети;
  • третата степен на заболяването се счита за най-сериозната, при която вътрешната обвивка на бронхите силно набъбва и става синкава, обилно кървяща. Има отделяне на гъста и вискозна гнойна секреция.

Характеристики на лечението

Преди започване на бронхоскопията, открита с бронхоскопия, е необходимо да се определят причините за патологията (това се прави само от квалифициран лекар) и, ако е възможно, да се елиминират:

  • необходимо е да се спре пушенето, ако има такъв лош навик;
  • работата при вредното производство трябва да се промени;
  • ако възпалението на бронхиалната лигавица се дължи на инфекция, е необходимо да се проведе лечението.

Всъщност, лечението на ендобремит се извършва в няколко посоки:

  1. За нормализиране на тонуса на бронхиалното дърво се предписват бронходилататори:
  • антихолинергични средства къси (препарати с активни вещества - ипратропиев бромид, окситропиев бромид) и дългосрочен (тиотропиев бромид) действие - вдишване;
  • метилксантини кратко действащ (аминофилин, Diafillin, Eufillin) и разширен (teopeka, Teotard) - орално;
  • бета2-агонисти, кратко (Фенотерол, салбутамол, тербуталин) и продължително (салбутамол, формотерол) действие - инхалиране, орално.
  1. Нормализирането на секрецията на храчката ще помогне за лечение с бронхолитин или Fljuditekom.
  1. Ендообронхит от гнойния тип е задължително да се лекува с антибактериални лекарства. В зависимост от вида бактерии и анамнезата за вземане на антибиотици, изберете една или друга от техните групи.
  2. Отокът на мукозата се редуцира от антихистамини.

Помогнете на себе си да преодолеете заболяването на пациента може също така с помощта на народни средства, използвани за бронхит с хроничен курс.

Важно е също така пациентът да диша чист въздух за по-дълго време, да изпълнява дихателни упражнения и да прави разумно упражнение.

Описание и лечение на ендобремит

Болестите на бронхопулмоналната система могат да дадат различна клинична картина. По правило се наблюдават възпалителни промени в бронхите при всеки от тях. Едно от най-честите заболявания, с които човек се отнася до пулмолог е бронхитът. Често тази патология има хроничен ход.

За да се изясни диагнозата и да се изберат най-правилните тактики за лечение, на пациента се предписва бронхоскопия. Това проучване ви позволява да оцените състоянието на бронхиалната лигавица. При изследване на пациенти, диагностицирани с хроничен бронхит, често се открива атрофичен ендобронхнит с различен интензитет. Нека се опитаме да разберем терминологията.

Бронхоскопията като диагностичен метод

Бронхоскопията е ендоскопско изследване, което се извършва с различни заболявания на трахеобронхиалното дърво. Той има огромна диагностична стойност за възпалителни, алергични и неопластични заболявания на трахеята и бронхите. Позволява Ви да прегледате визуално състоянието на лигавицата на тези органи.

При предписване на бронхоскопия

Трябва да се разбере, че бронхоскопията може да бъде както лечебна, така и диагностична. Разликата е, че диагностиката се използва за установяване, потвърждаване или отричане на специфична диагноза, медицинската бронхоскопия е предназначена да облекчи състоянието на пациент с вече известна диагноза.

Показания за бронхоскопия:

  1. Продължителна (хронична) кашлица или кашлица, която не може да бъде обяснена от съществуващите симптоми на пациента.
  2. Затруднено дишане, нарушение на вдъхновението и подозрение за чуждо тяло на бронхите.
  3. Пациентът има изразена диспнея, която не може да се обясни с наличните симптоми.
  4. Белодробен кръвоизлив, хемоптиза.
  5. Внезапна и внезапна промяна в количеството на храчките в динамиката.
  6. Ако подозирате, че имате рак.
  7. За вземане на проби за материално изследване (биопсия, зачервяване от бронхите).
  8. Да се ​​изясни диагнозата за откриване на рентгенови снимки на съмнителни промени (например ателиета, хиповентилация и т.н.);
  9. Често възпаление на белодробната тъкан в същия сегмент (и).
  10. Подозрение за туберкулоза (особено каверна, туберкулоза на бронхите и т.н.).
  11. Подозрение за разпространение на белодробни заболявания (напр. Саркоидоза).

Медицинската бронхоскопия може да бъде предписана за:

  1. Кървенето спира;
  2. Отстраняване на чужди тела, слуз, други обгръщащи средства (лумен затваряне);
  3. Хигиенизиране на бронхиалното дърво (гноен бронхит);
  4. Аспирация от кухините в белодробната тъкан (абцес, пещера и т.н.);
  5. Лечение на фистули на бронхиалното дърво;
  6. Отстраняване на слуз в случай на астматичен статус (само в специализирани отдели);
  7. Елиминиране на обструкция при изгаряния на дихателните пътища с различна етиология.

Освен указанията, има и противопоказания за процедурата.

Противопоказания за бронхоскопия:

  1. Инфаркт на миокарда, пренесен по-рано от 6 месеца. преди;
  2. Остър инсулт и нарушения на сърдечния ритъм (повече от 3 градуса.);
  3. Хипертония с DBP над 100 mm Hg. Член.
  4. Тежка стеноза на ларинкса;
  5. Бронхиална астма по време на обостряне;
  6. Психични разстройства, епилепсия;
  7. Сърдечна и респираторна недостатъчност (или комбинация от тях) е по-голяма от 3 градуса;
  8. Изключително сериозно състояние на пациента, когато бронхоскопията не зависи от нищо.

В допълнение към абсолютните противопоказания има и допълнителен списък с относителни противопоказания, които също зависят от вида на бронхоскопията (твърда или фибробронхоскопия).

Ендомобронхит: класификация

Така че, след извършване на изследване, лекарят в заключението пише диагнозата "ендобрамхит". Какво е това? Като цяло, с няколко думи, ендоскопът прави заключение за видимата за него бронхиална мукоза, както и за отклонения от нормата. Ендомобронхитът е възпалителна промяна в бронхиалната лигавица, наблюдавана от лекар в процеса на бронхоскопия.

Удобно класифициране на такова състояние на бронхиална лигавица е публикувано през 1967 г. от VA Gerasin.

  1. Катарният ендоробрончит - се характеризира с хиперемия (зачервяване) и незначителен оток на бронхиалната лигавица. Може да има кървене. Локализацията може да бъде ляво или дясно.
  2. Атрофичен ендобронхнит - се наблюдават отделни зони на хиперемия и изтъняване на лигавицата, укрепване на хрущялния модел и заточване на интербронхиални шипове. Локализирането е отдясно или отляво.
  3. Хипертрофичната endobronchitis - има еднакъв стесняване на лумена на бронхите, на лигавицата сгъстяване, бронхиална хрущял диференциация е трудно, особено разширение mezhbronhialnyh разклонения. Локализацията може да се намира отдясно или отляво.
  4. Зачервен ендобронхит - ясно изразен чрез хиперемия и подуване на лигавицата, може да има отделна улцерация, има отделяне на обилни гнойни секрети. Хроничният процес рядко се среща в тази форма, дори и в периоди на обостряне. Най-често се локализират незабавно от двете страни (вдясно и вляво).

Съществува и друга класификация на ендобрамит, която често се използва от специалисти. Тя е описана през 1965 г. от Lemoine.

  1. Дифузният ендобронхит е неспецифичен процес на възпаление, който се разпространява до лигавицата на цялото бронхиално дърво. Най-често процесът се локализира веднага от двете страни (вдясно и вляво).
  2. Дифузен частичен ендобронхрит - възпалението се разпространява до бронхиалните стени под горните подови участъци.
  3. Локален или сегментен ендобронхит - обикновено процесът на възпаление засяга само един клон, той се ограничава до ясно оформена локализация, или отдясно или отляво. Границите на възпалението са ясно видими.

В тази класификация се разграничават три степени на интензивност:

Първата степен - има лек оток на лигавицата и размиване на съдовия и хрущялния модел. Секрецията е умерена. Сегментният ендобронхнит най-често се характеризира с тази степен.

Втората степен - оток и хиперемия са ясно изразени, бронхиалният лумен е стеснен, съдовият модел не се вижда от окото, хрущялният релеф се заглажда. При контакт с лигавицата има незначително кървене. Тайната тайна е мукопурулентна.

Третата степен е ясно видима синкаво-лилава сянка на сгъстените мукозни стени на бронхите, отокът е силно изразен, няма съдов модел. Отворите на бронхиалните тръби, сегментни и лобарни, са рязко стеснени. Има обилна вискозна гнойна тайна. Бронхоскопията е трудна.

Клиничният курс отличава между остър и хроничен ендобронхнит.

Понастоящем ендоскопците използват няколко класификации, тъй като само тяхната комбинация може напълно да отрази патологичните процеси в стените на бронхите.

Дали лечението на храчките се отклонява?

За бързо възстановяване е важно храчките да се кашлят и да се отделят от тялото, както и пулмолозите-лекари Tolbuzina EV.

Доказан, ефективен начин - запишете рецептата. Прочетете повече >>

Причини за болестта

Причините за това състояние на бронхиалното дърво могат да бъдат много разнообразни. Тук са основните:

  • свръхохлаждане и внезапно падане на температурата;
  • замърсен въздух, например наличието на въглероден окис, амоняк, сероводород, киселинни пари или алкали, както и дим и прах;
  • алкохол и злоупотреба с тютюн
  • застоящи явления в малък кръг на кръвообращението, например при сърдечни патологии;
  • хроничен възпалителен процес в носната кухина или в устата, например аденоидит, тонзилит или синузит;
  • алергични реакции;
  • вирусни инфекции.

Характеристики на клиничната картина

При атрофичен ендобронхнит пациентите се оплакват от влошаване на общото състояние, слабост, диспнея. В значително атрофия (изтъняване на лигавицата) на пациента може да се намали кашлица рефлекс, наблюдавано нарушение евакуация слуз секретира от респираторния тракт, при което количеството на освобождаване е умерена. Често атрофичният ендобронхнит съпътства прашния (професионален) хроничен бронхит.

Процесът може да се намира отдясно или отляво или едновременно от двете страни. При аускултация се чува свирка от страна на лезията, главно суха (на фона на атрофия броят на глюкозните клетки, продуциращи слуз, намалява). Ако възпалителният процес се намира отляво, тогава на едно и също място ще се чуят дрънкалки. Дифузният ендобронхрит обикновено се характеризира с хрипове от двете страни.

лечение

Атрофичният ендобронхнит обикновено е добре контролиран, с правилния подход. Лечението предписан от лекаря в съответствие със заболяването, което причинява такова състояние на лигавицата на бронхиална дърво (особено когато основното заболяване - прах бронхит, бронхит или свързана с професионалните заболявания, COPD пушача). Така например, при атрофичен ендобронхнит е възможно да се използват:

  • муколитични-mukoregulyatorov. Тъй като размерът на слуз е малка, но изолацията си е трудно поради намалена кашлица рефлекс, най-добре би било назначаването на тези лекарства, които могат да възстановят нормалното отделянето на лигавица. Например, карбоцистеин ("Fluidite", "Fluviert", "Bronhobos");
  • бронходилататори (за предпочитане две групи лекарствени комбинации, например, "Berodual", "Ipraterol" и "Spiriva" и др.), който е свързан с бронхиална тона на нарушение;
  • Провежда се антибактериално лечение, при което се използват антибиотици с широк спектър на действие, важно е да се вземе предвид чувствителността на микрофлората към антибиотиците;
  • лечението на това заболяване често се извършва с комбинирани медикаменти, например, като се използва "Erespal", има както отхрачващо, така и противовъзпалително действие.

Лечението често се допълва с народни средства, но тяхното използване може да бъде само спомагателен, а не основен метод. Особено, ако болестта има гноен характер. Колкото по-бързо се лекува, толкова по-скоро ще дойде възстановяването.

Научете всичко за ендобрамшита: какво е то, как се лекува

Въпреки че катаралният ендобронхнит е едно от най-честите респираторни заболявания, мнозина смятат, че това е рядко екзотично заболяване. Какво е това? Стените на бронхите се състоят от няколко слоя - вътрешността на лигавицата лигавицата, средата е рамка на съединителната тъкан, гладката мускулатура и хрущял пръстен и външната - обвивка на съединителна тъкан. Инфекцията обикновено прониква в бронхите от горните дихателни пътища, първо прегръща вътрешния им слой и след това се разпространява по-нататък. Мукозит нарича endobronchitis (префикс "ендо" означава "вътре"), и тъй като това е най-честата форма на бронхит често изхвърли просто префикс.

Видове ендоробрончит

Лечението на бронхит трябва да бъде предписано с оглед на неговата форма, така че е важно да се диагностицират точно, да се идентифицират признаците на възпаление. Така че, в случай на гноен бронхит, се изисква по-сериозно лечение, тъй като то заплашва с опасни усложнения. Няма единствен подход към класификацията на бронхита. Приложимо класификация етиология, локализация, дълбочина и ширина на разпространението на възпаление тежест, присъствие отсъствие на усложнения, обструктивни явления, природата и секреция процеси в лигавицата.

Най-честата е класифицирането по природа на потока: те отделят остър и хроничен бронхит, последният прогресира, което води до необратими промени в бронхите. Катарният ендоробронхит може да бъде остър и хроничен, а развитието на гноен процес е по-характерно за хронична форма.

Видове и форми на бронхит са разнообразни: фокална, дифузна, катарален, гноен, атрофичен, хипертрофична, обструктивна и не-обструктивна, прост, прост, претегля астматичен синдром, пневмония.

  • Тъй като бронхите са сдвоен орган, възпалението им може да бъде едностранно или двустранно, по-често диагностицирано е двустранен двустранен бронхит.
  • В зависимост от локализацията на възпалението се изолира фокален и дифузен ендобронхнит. Фокалният елемент е локализиран в отделни лобове и сегменти на бронхите, а дифузната е дифузна.
  • Според естеството на секрецията (храчката), обикновено катархален (лигавичен), мукопурулен и гноен ендобронхрит. Освен катарален на гноен и понякога развива гнил бронхит придружено от отделяне на неприятна миризма храчки, фибринозен, където се събира бронхиалната слуз и фибрин.
  • По природа на мукозните промени, бронхитът е разделен на атрофични, хипертрофични, разрушителни. Атрофичният ендобронхнит се съпровожда от изтъняване на лигавицата с кървене, а при хипертрофичен процес се уплътнява. При деструктивния бронхит има разрушаване на функционалната тъкан, нейната улцерация, заместване на съединителната тъкан. Съществуват и доста редки форми на бронхит - хеморагичен, некротичен.
  • В зависимост от това, което причинява бронхит, причинени, тя е разделена на инфекциозни (вирусни, бактериални, хламидийна, смесени), алергични, токсични (прах, професионална) инфекциозно-алергични.

Тежестта на бронхит

Като се вземат предвид кои слоеве на бронхиалната стена участват в процеса, се различават следните:

  • ендобронхит - възпаление на лигавицата;
  • Мезобронхитит - процесът се простира до фибро-мускулно-хрущялен слой;
  • панбронхит, покриващ всички слоеве;
  • peribronhit - възпаление на външната обвивка. Като усложнение от това заболяване може да се развие фокална пневмосклероза, пневмония.

Ендообронхитът в сравнение с други сортове е заболяване с лека тежест, останалите форми се развиват като усложнение. Също така се разграничават 3 степени на тежест на самия ендогранулит, класификацията според този принцип се различава при остри и хронични форми.
Остър бронхит:

  • лесна - нормална или подферилна температура, периодична умерена кашлица, лигавица, задоволително здравословно състояние;
  • умерено - субфебрилна температура, симптоми на интоксикация, често интензивна кашлица, храчене мукопурулентно, диспнея при усилие, слабост;
  • тежка - висока температура, болезнена пароксизмална кашлица, тежко неразположение, диспнея в покой, запушване, дихателна недостатъчност.

  • леки - не се наблюдават кратковременни екзацербации всяка година, ако е извършена ефективна терапия, продължителността на ремисия може да надвишава 2 години. Ремисиите се появяват почти безсимптомно или с лека епизодична кашлица. Възможна лека респираторна недостатъчност, която не води до увреждане;
  • средна тежест - обостряне 2-3 пъти годишно, продължителност на всеки не по-малко от месец. Респираторна недостатъчност 1-2 градуса, временна загуба на способност за работа в периода на обостряния, възможни усложнения. В острата фаза е необходимо лечение в болница;
  • тежки - чести удължени екзацербации, тежка дихателна недостатъчност, усложнения на белите дробове, сърце, почти пълна загуба на способност за работа. Необходимо е редовно медицинско лечение в болницата.

Фокалният бронхит е разделен на няколко разновидности. При трахеобронхит, възпалението се локализира в трахеята и големите бронхи. Всъщност бронхитът е лезия на бронхиални тръби от голям и среден калибър, възпалението не засяга горните дихателни пътища, малките бронхи, белите дробове. Най-опасният е бронхиолитът с поражение на най-малките клони на бронхиалното дърво - бронхиоли. Фокалният бронхит обикновено бързо се разсейва.

Как да се грижим за ендобремит

Лечението на ендобрамхит трябва да се извършва, като се вземат предвид причините за възпалението, каква е неговата природа и сериозност. При остър бронхит антивирусната етиотропна терапия често е достатъчна. Антибиотиците се предписват само ако заболяването е причинено от бактериална инфекция и е тежко, с висока температура, секреция на гнойна секреция. При пристъпи на хроничен бронхит, антибиотичната терапия е показана независимо от причината за обострянето. С тази форма, поради отслабения имунитет, рискът от развитие на гноен процес поради свързването на бактериална инфекция е по-висок, така че антибиотиците се предписват за профилактика.

В зависимост от симптомите на бронхит се показват:

  • под всякаква форма - елиминиране на дразнители, редовно проветряване на помещението и овлажняване на въздуха, изобилие от топла напитка, висококалорична диета;
  • с непродуктивни кашлица-антитусивни лекарства, с мокри - муколитици и отхрачващи средства;
  • в отсъствието на гнойни процеси и увеличаване на температурните компреси, горчични мазилки в областта на гръдния кош;
  • инхалаторен пулверизатор с бронходилататори, муколитици, антисептици;
  • бронхоспазъм, феномени на запушване - бронходилататори, тониолитици, антиспазматични средства;
  • при подпухналост - противовъзпалителни, антихистамини, при изразено възпаление - глюкокортикоиди;
  • при синдром на висока температура, болка - антипиретичен, аналгетичен;
  • ако се развие атрофичен бронхит, могат да се предписват лекарства, които стимулират циркулацията в засегнатата област.

Какво представлява ендобрамитът и как се лекува?

Ендомобронхитът е възпаление на бронхите, което засяга тяхната вътрешна мембрана (лигавицата). Ако обичайният бронхит се диагностицира след слушане на стетоскоп, тогава ендобронхнитът, който лекарят може да види от резултатите от по-задълбочен преглед.

Как да идентифицираме ендобрамит?

Бронхи се състоят от три слоя:

  1. Вътрешен. Тук се развива защитна слуз, която предотвратява сухотата на органа и забавя чуждите микроорганизми, които навлизат във въздуха.
  2. Мускули. Представлява гладки мускули и хрущялни пръстени. Този слой се съкращава, за да предизвика кашлица.
  3. Открит. Състои се от свободна съединителна тъкан.

Уверете се, че възпалителният процес е разположен във вътрешния слой на бронхите, бронхоскопията ще ви помогне. Това проучване, което се провежда по конкретни показания:

  • необходимостта от визуализация на бронхиалната лигавица;
  • биопсия;
  • отстраняване на чужди тела;
  • разкриващи неоплазми;
  • диагностика на уплътнения на белодробни тъкани.

Процедурата се извършва със специален апарат след предварителна подготовка на пациента и премедикация. Ако неправилно се извършват, могат да възникнат усложнения или наранявания на систола. Ако, според резултатите от изследването, бронхиалната лигавица е възпалена, лекарят диагностицира "ендобронхит".

Защо се развива и как се проявява?

При остри респираторни инфекции обикновено са засегнати всички слоеве на бронхите. Ограниченото локализиране, което е характерно за ендобронхит, се среща в хроничния ход на патологията. Това може да бъде причинено от следните причини:

  • възпалителен процес в органите за ОНГ;
  • особености на професионалната дейност (работа при вредни условия);
  • хипотермия;
  • тютюнопушенето;
  • алергии;
  • нелекувано остро инфекциозно заболяване, което е преминало в хронична форма.

Както всяко хронично заболяване, ендобронхнитът е изтрил симптомите. Неговите симптоми са класически прояви на респираторни заболявания, но не са изрично изразени. Пациентите са по-склонни да се оплакват от:

  • задух;
  • рядка, но досадна кашлица;
  • хъркане в гръдния кош;
  • неразположение, инвалидност.

Видове ендоробрончит

Конвенционалната класификация на ендобрамшита разграничава няколко вида заболявания, в зависимост от естеството на трансформациите, които се появяват в бронхиалната тъкан. Това е важно при избора на правилната тактика за лечение. Най-често срещаните са пет вида ендобрамшит:

  1. Простудни. В бронхиалната лигавица виждал класически признаци на възпаление - хиперемия, оток, малки кръвоизливи, дължащи се на спукани капиляри. Неговата структура обаче не се променя.
  2. Гноен. Отличителна черта е голямо количество гнойни храчки. В допълнение към това, бронхиалният преглед също показва оток и възпаление. Такъв ендобронхнит се среща в по-тежка форма от катархала. Човек страда от продуктивна кашлица, но гной се образува постоянно и отхрачването не води до желаното облекчение.
  3. Дифузно. Той засяга по-обширни участъци от бронхиалното дърво, проникващи от един бронхиол в друг.
  4. Атрофичен. В структурата на тялото има промени - лигавицата се разрежда и евентуално атрофии. Поради това признаците на възпаление се наблюдават неравномерно.
  5. Хеморагичната. С този тип фиксирана повишена тенденция към кървене на лигавицата. Еритроцитите се откриват по време на изследването на храчки, с червеникава слуз, отделяща се от кашлицата.

Класификация на ендобронхнити по отношение на тежестта (разпределение)

Всеки тип ендобронхрит може да бъде класифициран в зависимост от тежестта на процеса.

  • 1 градус. Увреждането на лигавицата не е значимо. В проучването се вижда малък набъбващ и розов цвят на вътрешния слой на бронхите.
  • 2 градуса. Хиперемия и зачервяване са достатъчно тежки. В отделни участъци се наблюдават малки кръвоизливи поради разрушените кръвоносни съдове. Има свръхсекреция, лигавицата може да гние.
  • 3 градуса. Най-тежкият ход, при който вътрешният слой на бронхите силно набъбва, става синкав поради хипоксия и кървене. Отделящата се тайна е гнойна и вискозна.

Бронхоскопията като диагностична техника

Бронхоскопията е вид ендоскопско изследване, при което бронхите се инспектират отвътре. За целта в дихателния тракт се поставя специална тръба, която е оборудвана с видеокамера и биопсичен инструмент. Изображението се показва на екрана на монитора, което позволява на лекаря да визуално оценява естеството и степента на лезията.

Процедурата може да доведе до нараняване, но модерното оборудване намалява този риск до минимум. Такова проучване не се извършва от всички, а само при определени указания, които бяха разгледани по-горе.

Противопоказанията за бронхоскопия са следните:

  • астматична атака;
  • бременност;
  • психични разстройства;
  • стеноза на ларинкса или стесняване на бронхиалното дърво;
  • нарушения на кръвосъсирването;
  • скорошен удар или инфаркт.

Целта на бронхоскопията е да се идентифицират признаците и възможната причина за заболяването, когато стандартното изследване не е достатъчно информативно.

Характеристики на лечението

Симптоматичното лечение е задължително при всички респираторни заболявания. Тя обаче няма да бъде достатъчно ефективна, без да се засяга основната причина за патологията. Ендообннит от всякакъв вид трябва да се лекува многопосочно:

  1. Отстраняване на основната причина. Според резултатите от анализа на кръвта и храчката, лекарят ще определи какво причинява възпалението. В зависимост от това могат да се предписват антибиотици, антивирусни средства, антихистамини. Инфекциозният бронхит е заразен, така че пациентът трябва да бъде изолиран. Повече информация за алергичния бронхит при деца можете да намерите тук.
  2. Намаляване на тонуса на гладките мускули на бронхите. Лекарствата се избират от лекар, тъй като много от тях принадлежат към групата с рецепта. Целта на такова лечение е да се отстрани спазмът на дихателните пътища, да се намалят атаките при кашлица, да се улесни дишането и отделянето на храчки. Прочетете повече за остър обструктивен бронхит при деца в тази статия.
  3. Почистване на бронхите и белите дробове. Натрупването на храчки (особено гнойни) може да доведе до усложнения, например пневмония или разпространение на патология от двете страни на бронхите. За да се ускори отнемането на секрециите, ще се помогне на наркотиците от групата на отхрачващи или муколитици.
  4. Възстановяване на структурата и функцията на бронхите. За ускоряване на регенерацията на тъканите може да се използват витаминови препарати, инхалации на основата на физиологични разтвори, както и честа вентилация на стаята. Особено важен е този подход при атрофичен бронхит.
  5. Намалена температура и интоксикация. За тази цел назначават антипиретици, сорбенти, орални рехидратиращи разтвори, които помагат да се предотврати обезводняване и за възстановяване на водния и електролитен баланс. Защо може да има бронхит без треска при дете, прочетено в тази статия.

Традиционни методи на лечение

Двойният бронхит е силно поносим от пациентите, затова е много желателно да се ускори възстановяването. Увеличаване на ефективността на лекарствената терапия могат да бъдат народни средства. По-долу има няколко рецепти, които могат да лекуват възпаление в дихателните пътища:

  1. Вдишване на пара. Използвайте специално устройство за вдишване или вряща вода. Можете да дишате обичайната пара или да добавите няколко капки етерични масла - ела, чаено дърво, евкалипт.
  2. Билкови инфузии. Смес от лечебни билки трябва да се приготвя в термо бутилка и отвара през деня. За изтъняване и отделяне на храчки, мащерка, мащеха и мащеха, сладник, бонбони са добри; за намаляване на възпалението - лайка, невен, виолетов анасон.
  3. Известно средство за почистване на дихателните пътища - мляко с мед. Чаша мляко се нагрява, след това се разтваря в мед и се пие през нощта. Можете също така да добавите малко количество какаово масло, което се продава в аптеките и ефективно премахва натрупаната слуз от бронхите.
  4. След облекчение на остро състояние, както и при хроничен бронхит, се препоръчва да се изпие отвара от череши. Приготвя се от сушени и нарязани стъбла, които кипят с вряла вода. Лекарството може да се консумира няколко пъти през деня.
  5. Отоплителни компреси и буркани. Изварата, медът или компресията на водка ще увеличат циркулацията на кръвта във фокуса на възпалението и ще подобрят отделянето на храчки. Как да поставите правилно кутията, когато кашляте, можете да прочетете в тази статия.

Нарушения, които могат да се съпровождат

Възпалителният процес може да бъде придружен от други нарушения, особено при двустранния бронхит или в тежкия му ход. Една от съпътстващите патологии е трахеобронхиална дискинезия. Това е състояние, при което стените на трахеята и бронхите са прекалено мобилни, поради което понякога се придържат заедно. В този случай пациентът страда от бронхиална запушалка - дишането става трудно, се появяват следи, диспнея.

При продължителен курс на бронхит или неправилно лечение, могат да възникнат структурни промени в тъканите. С течение на времето това води до деформация на дихателната система и невъзможността им да изпълняват функциите си.

Ако степента на респираторна недостатъчност е тежка, човек става инвалидизиран и дори може да получи инвалидност. За да се освободите напълно от респираторната болест, е важно да установите причината за кашлицата навреме и да не прекъсвате лечението, предписано от лекаря.

Симптомите и лечението на катаралния ендобронхрит

Ендомобронхититът в медицината се нарича състояние, при което в бронхиалната лигавица се наблюдават неспецифични промени в възпалителния характер. Те се откриват с помощта на специална процедура - бронхоскопия. Трябва да се отбележи, че съществуват няколко класификации на ендобронхити. Това, по-специално:

  • катарална;
  • дифузен;
  • гнойна;
  • атрофичен;
  • хеморагичен;
  • фиброза, язвен;
  • гранулиране.

По-точно определяне на патологията може да се основава на това, което вижда клиничен лекар, оплакванията на пациентите и редица проучвания, като бронхоскопия, генерален биохимичните показатели на кръвта, цитологични изследване на бронхиален секрет.

Катарален ендоробрончит - признаци на заболяването, причините и симптомите

Тази форма е най-лесната и в същото време най-разпространената. Всъщност това е един от разновидностите на бронхит, който има свои собствени характеристики. По-специално, в случай на катарален endobronchitis бронхиалната мукоза наблюдавани промени като оток, поради което процес дишане на пациента е трудно, и хиперемия. В допълнение, функцията на това заболяване са също спукването капиляри, което от своя страна води до голям брой точки кървене.

Катарният бронхит може да бъде едно- или двустранно - в зависимост от местоположението на лезията. В първия случай се засяга само един бронх (вляво или вдясно), във втория - и двата органа. Също така патологията е разделена на 3 градуса, в зависимост от нейната интензивност. Всеки от тях, разбира се, има свои собствени характеристики. По-специално, в 1-ра степен, изследването ще покаже замъглена структура на съдовете и хрущялите. В този случай отокът, който се открива в бронхиалната лигавица, ще бъде малък. Но на 2-ра степен ще бъде вече забележимо, както и зачервяване. Освен това има също стесняване на бронхиалния лумен, а също и секрети - гной или слуз. Когато влезете в контакт с лигавицата, можете да видите леко кървене. За трета степен е характерно сгъстяването на стените на бронхите. Освен това те придобиват синкав оттенък и чертежите на съдовете не се виждат. Друг характерен симптом е появата на екскрети под формата на гной.

Сред причините, които предизвикват появата катарален endobronchitis на маркирайте вирусни инфекции, хронични възпалителни процеси в устната и носните кухини, като например аденоиди и ангина. Освен това, патологията може да се появи и поради системното вдишване на замърсения въздух, престояване в студа за дълго време или поради рязък спад на температурата. Провокиращите фактори са лошите навици, не само пушенето, а прекомерното пиене с алкохолни напитки. Доста често патологията се развива на фона на остър бронхит. В този случай това е резултат от преждевременна или неправилно избрана терапия.

Характерните симптоми на катаралния ендобронхрит са хрипове - както при издишване, така и при вдишване. Те могат да бъдат силни или средни. Също така, пациентът има затруднено дишане поради недостиг на въздух. И интензивността на последното в студа, като правило, се увеличава. В кашлицата на храчките има примеси - гнойни или кървави. Често се появява subfebrilitet - постоянно увеличаване лека температура (до +37,5 ° С), която не може да избяга от дълго време.

Катаралният ендобронхнит - как да се лекува правилно

Ефективен контрол на тази патология е възможно само след като лекарят точно установи причината, която предизвика появата й. На тази основа се определя набор от терапевтични мерки. По-специално, той включва приемането на специални мукорегулатори. Тези средства помагат за нормализиране на секрецията на лигавицата. Необходимостта от мукорегулатори се дължи на намаляването на кашличния рефлекс на фона на екскретирания храчки - дори и в малки количества. Най-популярните лекарства от тази група са Fljuditik и Bronhobos.

За да се нанесат бронхиални тръби, ще са необходими бронходилататори. Освен това, в по-голямата част от случаите за борба с тази патология се изисква антибиотична терапия с антибиотици. Назначаването им трябва да се подхожда с изключително внимание. По-специално, лекарят трябва да вземе предвид редица точки, като се започне от индивидуалните характеристики на пациента и завърши с наличието / липсата на усложнения. Когато има секрети - гнойни или лигавични - приемът на антибиотици ще бъде задължителен.

Ако патологията е провокирана от вирус, тогава ще са необходими антивирусни лекарства. В допълнение, те не могат да бъдат отменени в случай на придружаващи вирусни заболявания. Ами, отхрачващите средства ще допринесат за ускоряване на процеса на производството на храчки. Изборът на тези лекарства днес е доста широк. Тук, между другото, е напълно възможно да се използват средствата на хората. Преди това обаче е необходимо да се консултирате с Вашия лекар. Възможно е народните средства да се приемат като допълнителна терапия.

За да се премахне подуването от бронхиалната лигавица, на пациента се предписват антихистамини. Ако състоянието се влоши, стероиди. Ако се наблюдава бронхиална констрикция, ще са необходими бронходилататорни препарати. Често лекарите предписват на пациентите "универсални" лекарства, които изпълняват няколко задачи наведнъж - например, насърчават производството на храчки и в същото време се борят с възпалителния процес. Ще трябва да направите и промени в диетата. Катарният ендоробронхит не изисква строга диета, но от пържени и мастни храни за периода на лечение ще трябва да бъде изоставен. Освен това, за да бъде терапията ефективна, е необходимо да се вземат витамини. По-точни препоръки по този въпрос ще бъдат предоставени от лекуващия лекар.

Ендообннит - какво е това? Причини и признаци на заболяването

Всички заболявания, които са свързани с бронхит, са тежки. Те са трудни за носене от тялото, възстановяването отнема дълъг процес, силна болка.

Ако имате някакъв вид бронхит, това може да доведе до хронична форма на болестта или до по-тежки последици. В тази статия ще говорим за това какво е ендобрамхит.

Ендобрамитът е заболяване, което засяга дихателните пътища. Това е един от подвидовете бронхити. Но много хора никога не са чували за него и го смятат за нещо екзотично.

Нашите бронхи имат стени, които се състоят от няколко слоя. Отвътре те са защитени от лигавицата, в средата има съединителна тъкан, която свързва всичките му мускули и съдове. Е, третият слой е външен, има и съединителна тъкан.

Инфекциозното заболяване засяга бронхите, достигайки през горните дихателни пътища. В първия етап болестта покрива само горния слой, но колкото повече напредва, толкова по-дълбоко става. Дълбок възпалителен процес, който настъпва на лигавицата и се нарича ендобронхит.

Диагностика на ендобронит

Ако се подходи от медицинска гледна точка към това заболяване, е възможно да се установи фактът, че той е почти същия възпалителен процес на бронхите, както при обикновения бронхит.

Единственото нещо, което го отличава, е дълбочината на проникналия вирус и начина, по който се диагностицира. Определянето на наличието на болестта може да стане само чрез специално проучване, наречено бронхоскопия.

Бронхоскопският преглед се отнася до разнообразие от ендоскопия. Тя се предписва на пациентите само в някои случаи, ако има съмнения за сериозни заболявания.

Целите могат да бъдат както следва:

  • Необходимостта от визуализирано изследване на бронхите и трахеята.
  • Подозрение за наличието на тумор или други формирования в бронхите и на лигавицата на трахеята.
  • Откриване на стягане на белите дробове.
  • Биопсия.
  • Отстраняване на чуждо тяло от бронхи, бели дробове, трахея.

Процедурата може да се извършва само от специалисти, не уврежда пациента, но причинява тежък дискомфорт. При бронхоскопия пациентът изпитва: гадене, слабост, паника. Ако лекарят направи нещо нередно, това може да доведе до такива сериозни последици като вътрешно кървене, възпаление в белите дробове).

Лекарят насочва пациента след бронхоскопия към пулмолога, ако има възпалителен процес в бронхиалното дърво. Ако това се случи, той прави заключение и пише в картата, че пациентът е бил диагностициран с ендобремит.

Причините за ендобремит

Това заболяване е възпалителен процес, който може да възникне по напълно различни причини за всеки човек. Но лекарите идентифицират основните точки, които до голяма степен влияят на появата на ендобрамхит:

  • Трансфер на остри респираторни заболявания. Ендообннитът може да се превърне в сериозно усложнение, което вече се е случило след прехвърляното заболяване.
  • Хроничният бронхит може да се развие в ендобремит.
  • Голям брой алергени около човек.
  • Температурни разлики.
  • Подохлаждане на тялото.
  • Наличието на място на пребиваване в замърсена зона, както и работа в тежка продукция без постоянна защита на дихателните пътища.
  • Такъв лош навик, като пушенето.
  • Кръвта циркулира неравномерно по малък кръг.

Когато човек има това заболяване, той се оплаква от същите симптоми, както при бронхит. Преди всичко това е постоянна кашлица, която преследва пациента. Възможно е също да има неразположение, сънливост, болка в гърдите, главата или треската.

Ендомобронхитит и неговите видове

Ендомобронхитът може да бъде от няколко вида. Сега ще ви предоставим класификация, която е приета от лекарите. Тя ни разказва за естеството на процеса на засягане на бронхите при заболяване. От вида на заболяването зависи неговата тежест и лечение. Отбелязва се следната класификация на ендобрамшита:

  • Катарален ендобронит. При този тип заболяване в бронхите има силно възпаление, което се съпровожда от разрушаване на капилярите и малки набивания в тези области. Лигавицата остава в нормалното си състояние, не се забелязват никакви уплътнения.
  • Зачервен ендобронит. Името вече говори за себе си. Тази форма се счита за една от най-трудните, защото освен червенина и възпаление, тялото натрупва голямо количество вещество. Тази тайна е вискозна, гнойна течност. Когато кашляте, тялото се опитва да се пречисти и да го изхвърли.
  • Дифузен ендобронит. Това означава, че възпалителният процес вече е отишъл твърде далеч и е локализиран в цялото бронхиално дърво.
  • Атрофичен ендобронхнит. Този вид заболяване се причинява от силно изтъняване на стените на бронхите, когато започва да се вижда цялата съдова структура, която трябва да бъде скрита под тъканта. Това причинява атрофия.
  • Хеморагичен тип. Тя започна да се открива сравнително наскоро, когато се появи нова техника. Той е придружен от голям брой малки кръвоизливи на лигавиците.

Степени на заболяване

В допълнение към стандартната класификация, ендобрамитът е разделен на нива на тежест или, както може да се нарече, степента на развитие на болестта:

  • Първият етап. Това е първоначалното. Слъзната мембрана на този етап няма значителни увреждания, но вече започва да придобива специфичен розов цвят. Също така лекарят наблюдава малка подпухналост.
  • Вторият етап. Цветът на лигавицата се променя и се зачервява, кръвоносните съдове се разрушават и се вижда малко посиняване. Продължава процесът на гнойно изхвърляне и натрупвания в бронхите.
  • Третият етап. Най-новото и най-сериозно. Това се дължи на наличието на кървава мембрана, която придобива червено-син цвят. Големи отоци и слабост, изтъняване на стените и обилно гнойно изхвърляне.

Лечение на ендобронит

Лечението на ендобронхнити отнема много време и е трудно. Но преди да започнете лечението, трябва да се отървете от някои фактори, които са неблагоприятни за вашето здраве, ако са налице, разбира се:

  • Прекратете пушенето напълно.
  • Оставяне на работа във вредно производство.
  • Преместване в друга област, където няма нежелани примеси във въздуха, където е чиста.
  • Лечението на наркотици се предписва само от лекар, който е извършил всички процедури. Тя идва от вида и степента на заболяването. Обикновено лекарите предписват следното лечение:
  • Приемане на антибиотици. Необходимо е, за да се премахне възпалителния процес, който се извършва вътре в тялото.
  • Препарати против кашлица, които имат отхрачващо, отблъскващо действие.
  • Вдишване с етерични масла.
  • Понякога се препоръчва загряване в дома или в поликлиника.
  • При висока температура се предписва прилагането на антипиретични лекарства.
  • В допълнение към лечението на наркотици, не забравяйте за наличието на билкови отвари. Те също така помагат добре с ендобронхнити.

Причини и лечение на дифузен ендогранулит

При развитието на някакво бронхиално заболяване клиничната картина може да се прояви по различни начини. Съчетава всички признаци едно - наличието на възпалителен процес в самите бронхи. Едно от заболяванията, с които пулмологът трябва често да се сблъсква, е дифузен ендобронит.

Етиология на ендобронит

Диагнозата на ендобрамбит се дава на пациента само след като клиничната картина се потвърди чрез диагностични техники. Разнообразието от изследвания ще помогне не само да се определи най-накрая диагнозата, но и да се установи причината за възпалението. Това е необходимо за качествено лечение.

Основният признак на бронхит е морфологичните промени, характеризиращи се със секретирана секреция, възпаление на бронхиалната лигавица. В зависимост от интензивността на възпалението се различават видовете ендобронхит. Продължителността на заболяването често става хронична. За да се изясни диагнозата може да бъде само чрез бронхоскопия, което ще помогне да се получат данни за състоянието на лигавицата на бронхиалното дърво.

Форми на ендобронит

В зависимост от природата на трансформацията на бронхиалната тъкан се установяват видовете ендоробронхит. В съответствие с това и определя тактиката на лечението.

Катарална форма

Основните признаци на катархиален ендобронхрит са оток на лигавицата и хиперемия. Бронхоскопът показва разрушителни капиляри и усещане за кървене с многократен характер. Моделът на хрущяла остава същият, дебелината и структурата на бронхиалната мембрана с катарален ендобронхнит не се променят. В зависимост от локализацията на възпалението бронхитът може да бъде едностранно или двустранно.

Пурпурна форма

Основната характеристика на гнойния ендобронхнит е отделянето на голям брой храчки. Гнойната тайна запълва бронхиолите и след като кашлицата се появи в процеса на кашлица, тя отново навлезе в бронхите от малките бронхиоли. За диагностичната процедура този отдел на бронхопулмоналната система не е наличен.

Пурпурен бронхит изисква незабавно лечение, тъй като е придружен от оток на лигавицата, хиперемия и възпаление. Процесът на описаните видове бронхит е много труден. Освобождаването идва само по време на кашлица, но е временно.

Дифузна форма

Синоним на този термин е проникващият бронхит. Цялата черупка на бронхите е засегната, това се дължи на проникването на инфекция от един бронхиол в друг. Изключението е в горния ляв отдел. При дифузен ендогранулит, цялата бронхиална мукоза е възпалена.

Атрофична форма

Хиперемия има неравномерна структура, защото бронхиалните тъкани са частично атрофирани. При атрофичен ендобронхнит, лигавицата става много тънка, а междубронхиалните щифтове са остри.

Хеморагична форма

Такъв бронхит се характеризира с често кървене в лигавицата. Диагнозата на този тип заболяване може да се извърши чрез изследване на храчки за съдържание на еритроцити. Този тип бронхит може да бъде фокусиран в природата, ако не се докосне цялата мукозна мембрана, а само част от нея.

Процедурата за лечение на бронхит зависи от вида на заболяването. Само правилно подбраните терапевтични мерки ще помогнат за облекчаване на състоянието на пациента, въпреки че не винаги се случват бързо.

Причини за болестта

Възпалението на бронхиалната лигавица може да възникне по няколко причини:

  • резки промени в температурните условия;
  • тежка хипотермия;
  • алергична реакция;
  • наличие на примеси във въздуха;
  • употреба на алкохол и тютюнопушене
  • възпалителен процес в назофаринкса, който е хроничен;
  • вирусна инфекция.

Развитието на бронхит и необходимостта от лечение могат да доведат до нарушаване на кръвообращението. Тази причина изглежда няма абсолютно нищо общо с бронхопулмоналната система, но в случай на сърдечни патологии бронхитът се появява доста често.

Методи за диагностициране на ендобремит

Основната диагностична мярка, която помага за определяне на диагнозата и правилно планиране на лечението, е бронхоскопията. С нейната помощ оценяването на състоянието на бронхите и лигавицата им не представлява проблем.

Назначаването на бронхоскопия е показано за следните здравословни проблеми:

  • хронична кашлица;
  • кървене от дихателната система;
  • затруднено дишане;
  • необходимостта от биологичен материал за биопсия;
  • подозрение за онкология;
  • въвеждане на лекарства в дихателните пътища.

Ако промените в бронхите са съмнителни и интерпретацията на рентгеновите снимки е двусмислена, тази процедура се препоръчва за диагностични цели. Но не винаги може да се извърши бронхоскопия. Противопоказания за нейните лекари наричат:

  • умствени разстройства на пациента;
  • стабилно повишаване на кръвното налягане;
  • обостряне на бронхиална астма.

Не прибягвайте до описаната процедура, ако в близкото минало пациентът е претърпял инфаркт или инсулт.

лечение

Препращането трябва да се извърши при първия признак на бронхит. Дифузното поражение на дихателните пътища може да бъде излекувано качествено само с помощта на съвременни лекарства.

Изборът на лекарството се извършва в зависимост от вида на заболяването. Повечето от използваните лекарства са с противовъзпалително действие, както и муколитици или бронходилататори. Спомагателното лечение се извършва с помощта на тренировъчна терапия, витаминни препарати, масажни и физиотерапевтични процедури.

За лечение на бронхит се използват различни групи лекарства:

  • Ипратропиум бромид, окситропиум бромид, тиотропиум бромид - антихолинергични средства с кратко и продължително действие.
  • Аминофилин, Euphyllin, Diafillin, Teotard, Teopek - метилксантини с кратко действие и продължителни.
  • Фенотерол, тербуталин, салбутамол, антагонисти на формотерол-бета2 с продължително и кратко действие.