Рак - рак на белите дробове

Ако ракът на белия дроб напредва, първите признаци на заболяването на ранен етап са слаби или несъществуващи. В тялото има мащабна лезия на белодробната тъкан, има нарушение на естествения въздушен обмен. Ако откриете симптомите на рак на белите дробове в ранен стадий, можете да осигурите положителна динамика на заболяването чрез консервативни методи. В противен случай шансовете на пациента за бързо възстановяване най-напред намаляват, а в пренебрегваните клинични снимки те напълно изчезват. За да избегнете смъртта, е важно да знаете всичко за характерното заболяване.

Какво представлява ракът на белите дробове?

В патологичния процес се включват белодробна тъкан, бронхиални жлези, мукозна мембрана на органа, плеврата. Тъй като болестта прогресира бързо, диагнозата и лечението трябва да бъдат навременни. От засегнатата лигавица се образува злокачествен тумор, който е опасен от ранните метастази. Такива екстензивни патологии като плеврит, перикардит, синдром на горната част на веноя кава се развиват, се откриват белодробни кръвоизливи. Болестта тревожи в зряла възраст, а появата на злокачествени тумори се предшества от външни и вътрешни фактори.

симптоми

Първият път, когато болестта може да се появи в латентна форма, но първоначалните признаци на характерно заболяване трябва да обърнат специално внимание. Тази кашлица без причина, счупено дишане, храчки с кръв, остра болка в гърдите, остра загуба на тегло. Визуално, външният вид се променя и пациентът изглежда сух, уморен, хаггар. Туморната биопсия ще изясни клиничната картина, но първо трябва да се запомнят следните симптоми, които са пряко включени в събирането на данни за анамнеза. Това са:

  • кашлица с гнойна лигавица;
  • чести задух без упражнения;
  • повишена телесна температура на субферила;
  • кашлица кръв;
  • остра болка на гръдната кост;
  • увеличен натиск върху гръдния кош;
  • заболявания на дихателните пътища.

плюене

Пациентът все повече кашля, а мукозните маси от храчки се допълват с кръвни вени. Растежът и разпространението на злокачествени клетки увеличават проявата на клинични симптоми. Храчката променя своята консистенция, става вискозна, трудно се отделя, нарушава дишането, може да се превърне в основните ракови тумори. Пациентът незабавно подозира за бронхит и пневмония на белите дробове, така че подробен преглед и храчка, включително.

кървене

Курсът на характерното заболяване се съпровожда от образуването на кръвни вени, когато се опитвате да изчистите гърлото си. Стенозите се срещат в белодробната тъкан и натрупаният храчки не излиза навън. Когато се опитате да изчистите гърлото си, се развива остър кашличен рефлекс и има кръв в консистенцията на храчките. Оттук и клиничният симптом на онкологията на белите дробове, който плаши и аларми вече е единствен по рода си. Това са първите признаци на рак на белите дробове, които се разграничават по клинични методи.

Първите симптоми

Болестта често се развива в зряла възраст и предшества появата на злокачествени тумори на редица провокиращи фактори на външната и вътрешната среда. От тях зависи не само етиологията на рака на белия дроб, но и характерната симптоматика, степента на възникване на интензивно лечение, потенциалните усложнения и клиничните резултати. Възможно е да се предположи и разкрие тумор с малигнена природа чрез определени промени в общото здравословно състояние, характерни за мъжките и женските организми.

При мъжете

Да се ​​подозира, че наличието на злокачествени неоплазми помага на кашлицата на пушача, която след всяка част от никотина се усилва само. Това е външен патоген на патологичния процес, който активно се произвежда в тъканите на бронхите. Другите симптоми на рак на белия дроб при мъжете са представени по-долу:

  • пигментация на ириса на очите;
  • сърдечна болка и задух при липса на физическо усилие;
  • изявени ралета при равномерно дишане;
  • чести пристъпи на мигрена;
  • дрезгав глас;
  • патологично уплътняване в лимфната възел;
  • обща слабост, рязко намаляване на телесното тегло.

жени

Обширното увреждане на бронхиалния епител в по-справедливия секс става все по-често и ракът на белите дробове става все по-млад почти всяка година. Възрастта на пациентите е 35 години и повече. Важно е да се следват превантивните мерки и да се избягват рисковите групи, а в случай на злокачествени тумори да се обърне внимание на следните промени в общото здраве, незабавно да потърсите помощ от местния терапевт. Жалбите могат да бъдат както следва:

  • Повишени респираторни заболявания;
  • чести рецидиви на белодробни заболявания;
  • изразен дрезгав глас;
  • примеси от кръв, засягащи бронхиалната лигавица;
  • леко повишена телесна температура;
  • нестабилност на централната нервна система;
  • хронична кашлица.

Причини за рак

Почти е невъзможно да се открие рак на белодробната тъканна система в ранен стадий, но е важно съзнателно да се разбере, че туморът се разпространява и предизвиква обширни лезии на лимфната система. За да открие рак, първото нещо, което трябва да направите, е да определите етиологията на патологичния процес, за да изкорени напълно провокиращия фактор от тялото. Основните причини за онкологията на белите дробове са представени по-долу:

  • екологичният фактор;
  • вирусни патологии;
  • наличието на лоши навици;
  • хронично възпаление на дихателната система;
  • генетично предразположение (наследствен фактор);
  • като усложнение от продължителен курс на инфекциозни заболявания;
  • професионален фактор (работа при вредно производство).

Колко бързо се развива

Влошаването на лимфните съдове е присъщо за прогресиращия рак, но на ранен етап ракът на белите дробове се развива умерено. Отначало пациентът дори не се досеща за локализирането на тумора, но в бъдеще злокачествената неоплазма упражнява засилен натиск върху съседните органи и системи. Важно е да се вземат предвид всички рискови фактори, а след това ранната фаза на онкологията ще бъде диагностицирана от смислена снимка по време на рентгеново изследване. Това е важно, защото е свързано с преживяемостта на пациента, клиничния изход.

Етапи от

Нивото на разпространение на рака нараства всяка година, така че е важно да наблюдавате собственото си здраве, следвайте елементарните правила за превенция. Онкологията на белите дробове се развива постепенно, в съвременната медицина се описват четири гладко променящи се етапа:

  1. В първия етап злокачествената неоплазма не надвишава 3 cm в диаметър, не се откриват метастази и лимфните възли не са възпалени.
  2. Втората фаза на рака се характеризира с диаметър на тумора от 3 до 6 cm, като лимфните възли вече са включени в патологичния процес. на рентгеновия лъч е проблематично да се определи ракът в периферната лезия и върха на белия дроб.
  3. В третия етап туморът се увеличава по размер, достига параметър с диаметър 6 cm, метастази се появяват в съседни органи.
  4. Четвъртият стадий на рак се смята за вече неизлечим, тъй като обвивката на бронхите в лабораторни изследвания не се признава - тя се срива, променя предишната си структура.

Ранните признаци на рак на белите дробове

Научете повече за проявите на рак на белите дробове, за какво си струва да обърнете внимание и как ранният скрининг помага на хората с висок риск от развитие на болестта.

Непрекъснатата кашлица


Бъдете готови за продължителна кашлица. Кашлицата за студена или респираторна инфекция се проявява в рамките на една или две седмици, а постоянната кашлица може да бъде проява на рак на белия дроб.

Не се опитвайте да устоявате на кашлица независимо дали е суха или мокра (с отделяне на храчки). Незабавно се консултирайте с лекар. Той ще изслуша белите дробове и ще може да изпрати рентгенови лъчи или други изпити.

Промени в кашлицата

Обърнете внимание на промените в хроничната кашлица, особено ако пушите. Ако кашляте много по-често, кашлицата става по-дълбока и гласът е дрезгав, а ако кашлицата произвежда повече храчки от обикновено или съдържа нечистотии от кръв, тогава трябва незабавно да се наредите на лекар.

Ако член на семейството или приятел намери такива промени, той трябва да се консултира и с експерт.

Промяна на дишането

Рязкото увеличение на диспнея може да бъде и проява на рак на белите дробове. Промени в дишането могат да настъпят, ако туморът затваря или стеснява дихателните пътища, а също и ако ексудатите на белодробния тумор се натрупват в гръдната кухина.

Отбележете времето, когато се чувствате слаби или имате задух. Ако ви е трудно да дишате, след като се качете на стълбата или когато изпълнявате задачи, които бихте обработили без много трудности, не го пренебрегвайте.

Болка в гърдите


Рак на белия дроб може да предизвика болка в гърдите, раменете или гърба. Усещането може да не е свързано с кашлица. Кажете на лекаря, ако забележите някаква проява на болка в гръдния кош, независимо дали е остър, тъп или постоянен, което се случва и незабавно спира.

Трябва също така да се отбележи дали тази болка е ограничена до определено място или се разпростира върху цялата повърхност на гръдния кош. При рак на белите дробове болката или дискомфортът в гръдния кош може да са резултат от уголемени лимфни възли или метастази на гръдните органи, както и от нарушения на плеврата или ребрата.

хриптене

Когато дихателните пътища се стесняват, затварят или възпаляват, белите дробове се свиват или свиват по време на дишането. Крипсите могат да бъдат свързани с няколко причини, някои от които не са опасни и лесни за лечение.

Въпреки това хриптенето също е симптом на рак на белия дроб, поради което заслужава специално внимание на лекаря. Не мислете, че хрипове са причинени от астма или алергии. Помолете специалиста си да разбере истинската причина за това състояние.

Пронизителен, дрезгав глас

Ако чуете значителна промяна в гласа или ако някой посочи, че гласът ви звучи по-дълбоко, дрезгав или дрезгав, не забравяйте да отидете на лекуващия лекар.

Глупостта може да бъде с прост студ, но този симптом може да покаже и нещо по-сериозно, особено когато това състояние продължава повече от две седмици.

Глухотата, свързана с рак на белите дробове, може да възникне, когато туморът засяга нерва, инициира ларинкса или гласните струни.

Отслабване


Необяснима загуба на тегло от 4,5 kg или повече може да бъде свързана с рак на белия дроб или друг тип тумор. Когато сте болни от рак, тази загуба на тегло може да бъде резултат от използването на енергия от ракови клетки. Това може да се случи и в резултат на това как тялото получава енергия от храната.

Не отписвайте промените в теглото си, ако не се опитвате да загубите тези допълнителни паунда. Това може да бъде ключов резултат от промяната на вашето здраве.

Болка в костите

Ракът на белия дроб, който се метастазира в костната система, може да причини болка в гърба или в други части на тялото. Тази болка може да се влоши през нощта, ако спите на гърба си. Трудно е да се прави разлика между костната и мускулната болка. Костната болка често се усилва през нощта и по време на движение.

Освен това ракът на белия дроб понякога се свързва с болка в раменете, ръцете или врата, въпреки че това е по-рядко срещано. Бъдете внимателни към болката си и обсъдете с вашия доставчик на здравни услуги.

главоболие

Главоболието може да бъде знак, че ракът на белия дроб се е разпространил в мозъка. Не всички главоболия обаче са свързани с такива метастази. Понякога тумор на белите дробове може да създаде натиск върху горната вена кава. Това е голяма вена, която движи кръв от горната част на тялото към сърцето. Това налягане може също да причини главоболия.

Прост скрининг може да ви помогне

Флуорографията не е ефективна при откриването на ранен стадий на рак на белия дроб. Въпреки това е доказано, че ниските дози CT показват, че предотвратяват смъртността от рак на белия дроб с 20%, според проучване от 2011 г.

В проучването 53,454 лица с повишен риск от развитие на рак на белите дробове са рандомизирани на ниски дози CT или рентгенови лъчи. При използване на ниски дози CT, са открити повече случаи на пациенти с рак на белия дроб. Също така, смъртността от това заболяване е значително намалена в групата на хората, които са преминали CT.

Лица с висок риск

Лицата с висок риск трябва да бъдат подложени на КТ скрининг. Тази препоръка важи и за:

  • Тези, които имат опит в тютюнопушене от 30 години или повече, както и тези, които в момента пушат;
  • На възраст от 55 до 80 години;
  • Пушачи през последните 15 години.

Ако имате някакви симптоми, свързани с белодробно заболяване или сте изложени на риск, говорете с Вашия лекар за това дали имате или не нужда от КТ скрининг.

10 признаци на рак на белия дроб, които не могат да бъдат игнорирани

В структурата на рака, ракът на белия дроб се смята за най-честата болест и в същото време един от най-коварните. И как иначе, ако в 80% от случаите злокачествената дегенерация на епителната белодробна тъкан води до непосредствена смърт. Но това, което е още по-жалко, главните жертви на това смъртоносно заболяване не са възрастните, а съвсем млади и зрели хора на възраст 20-55 години. В момента повече от 80 000 случая на онкологични белодробни лезии се регистрират ежегодно в Русия, а броят на случаите непрекъснато се увеличава всяка година.

Причини за рак на белите дробове

Пушенето на тютюн

Как може да се обясни онкологията на белите дробове? Според Световната здравна организация (СЗО) основната причина за рак на белия дроб е тютюнопушенето. В тази връзка, преди около 20-30 години, ракът на белите дробове се счита предимно за мъжка болест. Днес картината на заболеваемостта се е променила драматично и затова лекарите-онколози все повече се обръщат към представители на по-слабия пол. Обяснението тук е само едно - през последните 30 години броят на жените пушачи се е увеличил еднократно с 20%!

Работа в опасни отрасли

Втората обща причина за това ужасно заболяване е работата в минната индустрия, добиването на уранова руда и въглищата. Това може да включва работа в опасна работа: каучук, памук и коване промишленост, азбест, както и контакт с токсични вещества и пестициди, като хром, никел и арсен.

Тежки условия на околната среда - замърсяване на въздуха

И накрая, рак на белия дроб води до живеят в райони с източници на замърсяване, както и в големите метрополиси, където въздухът се натрупва милиони канцерогени дължи на вредните емисии на предприятия и изгорялата кола горивото. Вдишването на такива вредни съставки води до увреждане на лигавицата на дихателните пътища и до появата на злокачествена неоплазма.

10 признаци на рак на белите дробове, които не могат да бъдат игнорирани

Ракът е непредвидимо заболяване и следователно в повечето случаи се открива късно, когато злокачествените клетки вече са се заселили в белите дробове и започнали да се разпространяват в други органи. При тази ситуация пациентът почти няма шанс да живее повече от 2-3 години. Все пак, ако слушате собственото си тяло и правото да се отговори на признаци за появата на рак на белия дроб може да открие заболяването навреме и ако не го елиминира напълно, за да удължи живота си за пет, десет или повече години! В тази статия разгледайте 10 симптоми на тревожност, които могат да говорят за развитието на онкологията и изискват спешен призив към лекар.

1. Хронична кашлица

Кашлицата в съвременния свят почти няма значение. Периодично този неприятен симптом се появява при всеки човек, включително малки деца, но никой не изразява особена загриженост за това, защото кашлицата обикновено се идентифицира със студ, който се случва след седмица или две. Въпреки това, според лекарите, ако раздираща кашлица продължава да измъчва човек в отсъствието на други признаци на обикновена настинка и не могат да бъдат отстранени, дори и след продължително лечение, трябва да отидеш на лекар и да разберете причините за това явление. Възможно е злокачественият тумор в белите дробове да е виновен.

2. Харки с кръв

Хемоптизата е един от най-тревожните симптоми, независимо колко кръв кашля на пациента. Трябва да се разбере, че кръвните частици, които човек кашля по време на кашлица, могат да показват рак на белите дробове, особено при пушачи. Освен това кръвотечението може да сигнализира за развитието на туберкулоза, бронхит, пневмония и дори някои сърдечно-съдови заболявания, които също изискват спешно лечение. Забелязвайки частиците от кръв, излитащи с храчка по време на кашлица, незабавно се консултирайте с лекар и разберете причината за този ужасен симптом.

3. Чрешки в белите дробове

Силен - друг симптом, че повечето хора свързват с проява на настинки, а именно, стесняване на дихателните пътища, чрез които въздух по време на вдишване и издишване се извършва с характеристика съдийски сигнал. В допълнение, много често недостигът на въздух е резултат от пристъп на астма или алергична реакция. Независимо от това, ако причините за този симптом причиняват поне минимално подозрение, не се мързелувайте и не правете проучване. Има шанс, че цялата вина за рак на белите дробове, идентифицирането на които на ранен етап може да ви спаси живота!

4. Задух

Недостиг на въздух обикновено се свързва с сърдечно-съдови заболявания, но не и с рак на белия дроб, но тъй като лицето, което е направил този симптом може да започнете да приемате хапчета за засилване на атаката или извършване на кардио упражнения, но не бързат на лекар, за да провери състоянието на белите дробове. И той го прави напразно. Според ревютата, 9 от 10 пациента с онкологична клиника, които са имали рак на белия дроб, отбелязват, че диспнея е един от първите признаци на развиващ се тумор. Разбира се, за появата на недостиг на въздух и липса на други причини, например, трудно обучение, запушени артерии, анемия и някои инфекциозни заболявания, които водят до недостиг на кислород и по този начин, във всеки случай, това е един много тревожен симптом, в името на които трябва да бъде навременно, за да се разбере.

5. Болка в гърдите

Болезнените усещания в гърдите също показват проблеми с белите дробове и могат да се проявят поради злокачествени новообразувания. Ако човек приписва този симптом на студено респираторно заболяване, той трябва да бъде нащрек, ако болката в гърдите не изчезне след възстановяване. Помислете за изследването трябва да бъде и в случай, когато болката се усилва чрез кашлица, смях или опит за поемане на дълбоко дъх. Подозрението също трябва да причини болка в гърдите в покой, особено когато човек спи на гърба си.

В допълнение, лекарите отбелязват, че в по-късните стадии, когато болестта се разпространява от белите дробове до други органи, болката се простира до раменете, ръцете, гърба и други части на тялото. Интензитетът и продължителността на тази болка могат да бъдат различни, в зависимост от местоположението и степента на разпространение на тумора. По този начин, ако необясними усещания за болка в гръдния кош и в други части на тялото не преминават в продължение на месец, не забравяйте да отидете на лекар и да вземете необходимия преглед в този случай.

6. Чести белодробни инфекции

ТОРС и грип са чести придружители на човек в дъждовна есен или влажен извор. Но, като правило, като се вземат антибиотици и мерки за засилване на местния имунитет бързо се отървете от тези проблеми. Ако дори антибиотиците не се справят с инфекцията, има сериозна причина да се притеснявате за собственото си здраве и да проверите дихателната система за рак. Фактът, че туморът може да блокира част на респираторния тракт, което води до инфекция и в същото време предотвратяване на ефектите на антибиотици, но тъй като чести инфекции, които не се повлияват от лечението, трябва да предизвика подозрения.

7. Трудно преглъщане

езофагеална дисфагия, или, на разбираем език, затруднено преглъщане, може да е признак за поражението на горния стомашно-чревния тракт и нервната система. Въпреки това, според много онкологични пациенти, те имат проблеми с гълтането на ларинкса, рак на стомаха и рак на белите дробове. Но трябва да се отбележи тук, че болката при преглъщане твърда храна - не е първият от възникващите симптоми на рак, и следователно трябва да се обърне внимание на по-ранни симптоми като кашлица и задушаване по време на хранене.

Между другото, проучванията на френски учени през 2014 г. потвърдиха, че комбинацията от гръдна болка и дисфагия е често срещан симптом на рак на белите дробове. Като се започне от това, след като почувствате болка при преглъщане, която не преминава в рамките на 2-3 седмици, не чакайте да се появят други признаци на заболяване и веднага отидете при лекаря.

8. Гласът му е потресаващ

Промяната в гласа, дрезгавостта и появата на характерни скърцащи нотки, които повечето хора свързват с ларингит. Всъщност, често с гласови проблеми възникват от това инфекциозно заболяване, или причинена от алергии, дразнене в гърлото поради тежка кашлица, и дори гастроезофагеален рефлукс (GERD). В същото време онколозите говорят за случаи, при които туморът засяга нервите, които контролират гласовите кабели. Връзките стават дразнещи и възпалени, което води до промени в гласа. Забелязвайки промяната в гласа или появата squeakiness продължение на 3 седмици или повече, да си уговорите среща, за да отидеш на лекар. Може да се окаже, че имате рак.

9. Неудовлетворена загуба на тегло

Острата загуба на тегло по очевидни причини може да се превърне в друг признак на рак на белия дроб. Шест от 10 пациенти с онкология на респираторния тракт съобщават за този симптом. Освен това е патологичен симптом може такива към други видове рак, например, рак на стомаха, панкреаса, хранопровода и онкологията. Като се започне бързо деленето на раковите клетки, използвайки енергийните запаси на организма за храната си, а освен това да наруши абсорбцията на мазнини, протеини и въглехидрати, което води до бърза загуба на тегло.

Въпреки това бързата загуба на тегло никога не сигнализира развитието на рак самостоятелно. По правило този патологичен процес е съпроводен от постоянна умора, сънливост, слабост и загуба на апетит. Това също трябва да обърне внимание, като реши да разбере причините за това състояние.

10. Синдром на тимпаничните пръчки

Удебеляване на фаланги и промени в ноктите форма, които започват да приличат на изпъкнала очила за гледане, често говори за хронични заболявания на сърцето или черния дроб. В "синдром кълки" същото време може да се появи в случай на белодробни заболявания, включително рак в този орган. Според лекарите всеки трети пациент с рак на белите дробове отдавна е имал диагноза, този симптом, за който просто не са обърнали внимание. Погледни пръстите и ноктите си. Ако забележите промени, настъпили в тях през последните години или месеци, не забравяйте да проверите белите дробове и кръвните условия.

Съвети за избягване на рак на белия дроб

1. Ако никога не сте пушили - не започвайте! А тези, които пушат - бързо отпадат тази зависимост!
2. Избягвайте вторичен дим, защото според лекарите той не е по-малко опасен за здравето.
3. Научете за нивото на замърсяване в района, в който живеете. От районите с радиоактивно замърсяване, както и от райони с промишлени предприятия, е целесъобразно да се установят доколкото е възможно.
4. Избягвайте излагането на канцерогени и прах на работното място. В крайни случаи, помислете за промяна на работните места, защото здравето е по-важно от парите.
5. Подобряване на качеството на въздуха в помещенията на дома и офиса с помощта на стайни растения като папрати, алое вера, бамбук дланта, английски бръшлян, както и много други.
6. Поддържайте активен начин на живот като се разхождате на чист въздух и правите спортове.
7. Придържайте се към диета, базирана на зеленчуци, плодове и зърнени храни от пълнозърнести храни.
8. Избягвайте тревогите, тревогите и стреса, които оказват неблагоприятно влияние върху вашето здраве. Помислете за медитация, която ще научи тялото ви да се отпусне и да се отърве от отрицателната енергия.
9. Редовно почиствайте тялото с 2-3 чаши чай джинджифил на ден.
10. Не приемайте лекарства, особено антибиотици и НСПВС, без да предписвате лекар.
11. Следете за лична хигиена, измийте зъбите си ежедневно, не забравяйте да миете ръцете си със сапун и да ги лекувате с антисептични разтвори.
12. Редовно се подлагат на медицински прегледи.
Силно за вас здраве!

Какви са симптомите на рак на белите дробове?

Ракът на белия дроб е група злокачествени неоплазми, които се развиват от клетките на бронхите и белите дробове. Епителните клетки на лигавицата на бронхиалното дърво и епитела на белодробните алвеоли обикновено се дегенерират.

Ракът на белия дроб принадлежи към най-честите и агресивни видове онкология. В статистиката за смъртността той заема едно от първите места. Въпреки това, на ранен етап заболяването е добре подходено за терапия с помощта на химиотерапия и хирургични методи. Затова е толкова важно да признаем знаците му навреме. Обмислете първите симптоми на рак на белия дроб и последващите му прояви в зависимост от вида.

Ранни симптоми на рак на белия дроб

Сложността на ранната диагностика на заболяването се дължи на факта, че първите симптоми на рак на белия дроб не са специфични. Те приличат на много прояви на заболявания на дихателната система. Това е една от причините пациентите да се забавят с позоваване на специалист.

Ранните симптоми на рак на белите дробове включват следните условия:

  • кашлица суха или с храчка, а понякога и в храчката може да има следи от кръв;
  • хриптящият звук при дишане;
  • болка в кашлицата, а понякога и дишане;
  • болка в гърдите и рамото;
  • намалено телесно тегло;
  • бърза умора.

В допълнение, косвените симптоми на рак на белия дроб са летаргия, апатия, намаляване на жизнеността. Друг симптом е периодично, безполезно повишаване на телесната температура. Понякога температурата на тази субферилна група затруднява установяването на правилна диагноза, тъй като се смята за симптом на бронхит или пневмония.

Признаци на различни видове рак на белите дробове

Специалистите разграничават видовете рак на белите дробове в зависимост от локализацията на първичния тумор. Всеки вид рак има своя собствена симптоматика.

При централния рак на белия дроб първичният тумор се намира в големите бронхи. Характерна черта на този вид заболяване е, че симптомите на рак на белия дроб се проявяват достатъчно бързо. Те са доста разнообразни, но въпреки това може да се разграничат основните характеристики:

  • Кашлица. Кашлицата с рак на белия дроб е един от основните симптоми и се появява в 80-90% от случаите дори в ранните етапи. Първата кашлица е суха, но когато се развие заболяването, се появява слюнка на лигавицата или гнойна лигавица, съдържаща примеси от кръв.
  • Pain. Болезнено чувство в гърдите се усеща от около 60% от пациентите. По правило на засегнатата страна се появява болка, въпреки че 10% от пациентите първоначално го усещат от другата страна.
  • Недостиг на въздух. Появата на този симптом на рак на белия дроб зависи от размера на туморната формация. Повишавайки размера, туморът покрива лумена на бронхите, което води до затруднено дишане.
  • Хемоптиза. Тази проява на рак се наблюдава при повечето пациенти. В началния етап в секретите се съдържат само няколко кръвни вени, а след това броят им се увеличава и с времето слюнката се превръща в малиново желе.
  • Признаци на интоксикация с продуктите на злокачествено туморно разпадане - умора, слабост, влошаване, загуба на тегло, анемия.
  • Вторични прояви на рак. Те включват възпалителни заболявания, като пневмония, бронхит и плеврит.

Периферният рак на белия дроб се локализира в бронхиолите и паренхима на белите дробове. Тъй като в тази белодробна тъкан няма рецептори на болката, симптомите на рак на белия дроб от този вид се появяват късно. Основните симптоми на заболяването включват следните симптоми:

  • Недостиг на въздух. Това проявление се проявява при повече от половината от пациентите, но в 90% от случаите се появява в късен етап. Уголеменият тумор компресира бронхите, трахеята и големите вени и по този начин има недостиг на въздух.
  • Pain. Особено болки в синдрома на болката в случай, че туморът е нараснал в гърдите или плеврата. Усещанията за болка могат да бъдат периодични или постоянни.
  • Кашлица. Изглежда, когато ракът навлезе в бронхите. Кашлицата обикновено води до разтрошаване на храчките с добавка на кръв.

Естествено, във всеки случай, симптомите на рак на белия дроб могат да се различават от горната схема чрез последователността и интензивността на проявите. Това се дължи на индивидуалните характеристики на човешкото тяло, наличието на хронични заболявания и много други фактори.

Симптоми на рак на белия дроб, в зависимост от етапа

Сред специалистите са приети диагностика на стадии на рак на белите дробове, които зависят от много компоненти и включват сложни бележки и концепции. Ще разгледаме опростено разделение на заболяването на етап, който има своя собствена симптоматика:

  • 1 етап. Злокачествената неоплазма е локализирана на едно място, размерът й е 3-4 см, няма метастази. Симптомите на рак на белия дроб от 1-вия етап обикновено не се наблюдават или присъстват в изтрита форма. Пациентът може да се оплаче от умора, слабост, лека треска, кашлица и болка в гърдите. Диагностицирането на рака въз основа само на клинична картина е почти невъзможно.
  • 2 етапа. Туморът се увеличава по размер, има единични метастази в близките лимфни възли. Атаки при кашлица с рак на белия дроб Етап 2 вече води до отделяне на храчки с примеси в кръвта, болки в гръдния кош стават по-лоши. В допълнение, хрипове се появяват по време на дишането, симптомите на интоксикация на тялото се увеличават.
  • 3 етапа. Метастазите проникват във всички регионални лимфни възли и в някои отдалечени, туморни формирования преминават отвъд белите дробове. Симптомите стават по-интензивни, гной, кръв и слуз се откриват в храчките, затруднено преглъщане, загуба на тегло.
  • 4-ти етап. Тежкия ход на заболяването се съпровожда от придържането към симптомите на патологиите на белодробен рак на други системи - сърдечно-съдови, храносмилателни, ендокринни.

Симптомите на рак на белия дроб приличат на признаци на много заболявания на дихателната система. Само ранната диагностика обаче ни позволява да дадем надежда за възстановяване. Затова е важно да не пропускате такива прояви и незабавно да се обърнете към лекар.

Чрешки в белите дробове

Хрипове в белите дробове са нездравословни дихателни шумове, които идват от един или и двата бели дробове и са с прекъсвания в природата, с различна честота. Те често са причинени от респираторни заболявания и могат да бъдат усетени при вдишване или издишване, с или без кашлица. Човек може да има по-забележимо мокро хриптене, когато лежи. Това състояние може да бъде придружено от суха кашлица.

Патологичният шум в белите дробове в повечето случаи може да се чуе само с помощта на стетоскоп по време на медицински преглед. Така че не се опитвайте да направите самодиагностика.

Когато се наблюдават дробове и в двата дробове, те се наричат ​​двустранни. И когато идват от основата на белите дробове, те са известни като базални или хрипове в базовите области. В този случай, убожданията се причиняват от стесняване на дихателните пътища, наличие на съдържание в алвеолите или липса на аерация по време на издишване.

Крипсите са чести при хора с дихателни състояния, като пневмония, белодробна фиброза, бронхит и други заболявания.

Те са по-често при вдъхновение, отколкото при издишване. В повечето случаи ралите се свързват с възпаление и инфекция на малки бронхи, алвеоли и бронхиоли. Ако следите не намаляват след кашлица, това понякога може да бъде и признак на белодробен оток - състояние, характеризиращо се с течност в алвеолите поради сърдечна недостатъчност.

Белодробните спазми могат да бъдат разделени на слаби, средни и силни. Слабите релета могат да бъдат меки, с висок звук и много кратки. От друга страна, силните удари са по-силни, по-ниски в звука и често траят по-дълго.

Какво означават те?

Хрипове в белите дробове може да се нарече необичаен шум, чут от един или двата дробове. Повечето от тях се образуват в основата на белите дробове и могат да бъдат чути само с помощта на стетоскоп. Те обикновено отразяват натрупването на слуз, гной или течност в дихателните пътища и белите дробове.

Chryps често означават наличието на респираторни заболявания като пневмония, бронхит и др. Те могат също да показват сериозно сърдечно заболяване, което причинява натрупване или блокиране на кръвния поток между сърцето и белите дробове.

Този симптом е достатъчно сериозен и може да стане опасен за здравето и живота, може да се наложи спешна медицинска диагностика въз основа на медицинска история, кръвни изследвания и рентгеново изследване, за да се идентифицира и лекува основната му причина.

В медицинската терминология

В действителност, такова нещо като "хрипове в белите дробове" (инж. "Rhonchi", «хрипове") в медицината-голямата част от Европа, Северна Америка и Австралия в продължение на десетилетия не се счита за подходящ за описание на преслушване на гръдния кош. Основната причина е объркването на употребата му в медицинската литература. По-подходящи сега са такива термини като белодробно изкривяване, хрипове, шум от плеврален триене.

Ето защо тази статия не може да се разглежда като ръководство за медицински специалисти. В него част от терминологията не е много точна или не се отнася за вътрешната медицина (взета от английската медицинска литература). Но това направи възможно статията да стане по-разбираема и проста.

Какви са те?

Хрипове в белите дробове могат да бъдат разделени на четири типа, като всичко това може да помогне за диагностициране на това, което може да бъде основната причина. Тези типове са:

  • Мокро хриптене или белодробно изкривяване, които могат да се опишат като трясък, бълбукане или проблясващи звуци, които често се появяват в края на вдъхновението.
  • Сибиантни хрипове - високи сухи звуци от дихателните пътища, когато те се стесняват. Звуците са толкова високи, че могат да бъдат чути без стетоскоп.
  • Skripyaschie (stridor) - подобно на свирване, в резултат на свиване или блокиране на горните дихателни пътища.
  • Суха (rhonchi) - брутални дихателни звуци, обикновено причинени от секреции в бронхиалните дихателни пътища. Обикновено по-силни се чува по време на издишване.

Моля, имайте предвид, че преводът на тази класификация на руски е много приблизителен. По-коректни са английските варианти на имената в скоби.

Има и отделно описание шум от триене на плеврата. Това е звук, подобен на надраскване на кожата, което често е придружено от силна болка, която предотвратява дишането. Обикновено плеврата е покрита със защитна слуз, но при възпаление тази мембрана може да се слее заедно, след което на аускултурата (слушане) се появява характерен звук.

Класирането се основава на ausmed.com

Хрипове и суха кашлица

Сухата кашлица е кашлица, която не се съпровожда от отделянето на храчки (вискозно вещество, секретирано от издишаната мукоза на дихателните пътища за студ).

Сухата кашлица, придружена от хрипове в белите дробове, може да бъде симптом на редица здравословни проблеми. За някои хора това може да е резултат от дразнене на околната среда, като например алергии или вдишване на много сух, нагрят въздух.

Когато суха кашлица става хронична, тя може да бъде показателно за други условия, като грип, коклюш, вирусна инфекция, или страничен ефект от лечение от сърдечно заболяване.

Хрипове с издишване

Звукът в белите дробове, когато се издишва на английски език в хората, често се описва като "смъртоносна дрямка". Това обаче може да се дължи на различни условия, някои от които не са опасни. Въпреки че е по-нормално да имаш вдъхновение, отколкото издишване.

Крипсите при издишване могат да бъдат признак на пневмония, блокиране или натрупване на течност в белите дробове. От друга страна, по време на вдъхновение те могат да бъдат знак за астма, бронхит или други причини.

Може да се наложи спешна медицинска диагноза, за да се определи каква може да бъде основната причина. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, веднага щом забележите такъв шум, идващи от двата или от дробовете.

Хрипс в склонна позиция

Както вече беше споменато, леки хрипове могат да бъдат чути само с помощта на стетоскоп по време на медицински преглед. Някои случаи обаче могат да бъдат толкова сериозни, че да бъдат чути дори и без този инструмент.

Хрипове в белите дробове в легнало положение може да показват запушване на носните канали и дихателните пътища с слуз. През това време белите дробове са подложени на повишено налягане, в крайна сметка се разпадат, причинявайки състояние, известно като ателектаза.

В такива случаи може да се появят други симптоми, като задух, болка в гърдите, задух, кашлица и усещане за задушаване. Ако някой от тези признаци е налице, трябва да потърсите спешна медицинска помощ.

причини

1. Бронхит

Бронхитът е възпаление на бронхите. Повечето хора развиват остър бронхит след настинка. Често това се случва след ден-два, в зависимост от това колко силна е имунната система на тялото.

Хроничният бронхит не върви без медицинска помощ. Честите симптоми включват кашлица, хрипове, умора, диспнея и студени тръпки. Необходимо е да се консултирате с лекар, ако някой от тези симптоми продължи дълго време.

2. Обструктивна белодробна болест

Това е сериозна болест, която изисква възможно най-много лечение. Обструктивните белодробни заболявания, като астма или кистозна фиброза, могат да причинят хрипове и хрипове. При отсъствие на лечение може да доведе до по-тежки състояния, като например бронхиектазия.

Тези заболявания засягат дишането и могат да причинят натрупване на въглероден диоксид и течности в белия дроб. Непрекъснатото натрупване на тези продукти може да доведе до образуването на белези, които могат да се проявяват с помощта на шум, излъчван от дихателните пътища.

3. Интерстициална белодробна болест

Това заболяване се свързва с въздушни сакове и тъкани в белите дробове. Той включва състояния като саркоидоза и ревматоиден артрит. Както знаете, тези състояния причиняват образуване на белег в белите дробове, в който се натрупва течност, причинявайки хрипове.

4. Сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност, причинена от отслабване на сърдечните мускули, вирусна инфекция или генетично разстройство, също може да предизвика звуци в белите дробове. Тъй като функцията на сърцето е нарушена, има повишено налягане в артериите между сърцето и белите дробове, което може да доведе до изтичане на кръв в белите дробове.

5. Пневмония

Пневмонията е инфекция, която причинява възпаление в единия или двата белия дробове (едностранно или двустранно). Когато пневмонията е причина за хрипове, обикновено има висока температура, кашлица, умора, главоболие и тежка болка в гърдите.

Според клиниката в Майо, антибиотиците могат да се използват за лечение на бактериална пневмония. Аспирин и ибупрофен могат да се използват за облекчаване на гръдната болка. Препоръчва се да се консултирате с лекар за правилно лечение и диагностика.

6. Белодробен оток

Белодробният едем е причинен от наличието на излишък от течност, който се натрупва във въздушната торбичка, което затруднява дишането. Общата причина за натрупване на течности е сърдечен проблем, но може да бъде причинен и от други причини, например пневмония, увреждане на гръдния кош и излагане на определени токсини.

7. Белодробна фиброза

Белодробната фиброза се дължи на образуването на белези в белите дробове (обикновено след възпаление). Това състояние може да се прояви като задух, дискомфорт в гърдите и умора. Стероидите и естествените аминокиселини могат да се използват за лечение на този проблем.

Другите възможности за лечение включват кислородна терапия, рехабилитация на белите дробове и дихателна поддръжка. В тежки случаи може да се използва хирургична процедура за отстраняване на фиброидите и елиминиране на други симптоми.

8. Ателектаза

Ателектазата се случва, когато част от белия дроб е унищожена. Това прави дишането навътре и навън. Ателектазата може да се дължи на травма или първична инфекция на белите дробове.

Лечението на това заболяване трябва да започне на ранен етап. Това ще доведе до отключване на дихателните пътища, което ще помогне за отварянето на разрушените бели дробове.

9. Астма

Астмата е дихателно разстройство, което кара дихателните пътища да набъбват и да произвеждат повече слуз. Това заболяване се характеризира с хрипове, затруднено дишане, кашляне.

За облекчаване на симптомите на астма, като кашлица, хрипове и недостиг на въздух, може да се използва инхалатор.

10. Инфекция на белите дробове

Вирусната инфекция в белите дробове също може да доведе до шум, диспнея и кашлица поради запушване, възпаление и възпаление на дихателните пътища.

Силен звук може да бъде резултат от натрупването на течности, слуз в белите дробове. При белодробна инфекция често се чува звук дори без стетоскоп.

лечение

Лечението може да варира в зависимост от основната причина. При диагностициране на състояние лекарят използва стетоскоп, за да слуша за дишане. Макар и рядко, при тежки случаи понякога се чува хрипове без стетоскоп.

За да потвърдите диагнозата, може да се наложи лекарят да определи рентгенография на гръдния кош, кръвен тест, изследване на храчки или електрокардиограма, за да провери за сърдечни проблеми. Прекратяването на хрипове се свързва с отстраняването на основната причина.

Когато причината е хронична белодробна болест, в допълнение към предписаното лекарство, трябва да се направят някои промени в начина на живот, за да се контролират симптомите. Това важи за хора, които пушат. Общата опция за лечение може да включва:

  • Използване на инхалирани стероиди за намаляване на възпалението
  • Кислородната терапия помага да се улесни дишането
  • Използвайте бронходилататор за отпускане и отваряне на блокирани дихателни пътища.

Народни средства за защита

Когато проблемът се съпровожда от други симптоми, като болки в гърба, диспнея или хрема, има някои ефективни лекарства, които могат да бъдат използвани за облекчаване на някои от тези симптоми. Ако симптомите продължават, трябва да диагностицирате и лекувате основната причина възможно най-скоро.

1. Вдишване с пара

Вдишването е един от най-добрите начини, които можете да използвате в този случай. Влажността и топлината ще помогнат за разцепването и разтварянето на слузта, блокирайки дихателните пътища.

  • Вземи мивка или купа гореща вода
  • Добавете няколко капки евкалиптово масло
  • Извийте контейнера и го покрийте със суха кърпа, за да избегнете загуба на топлина или влага
  • Извършете процедурата, докато не почувствате облекчение.

2. Джинджифил

Джинджър - отличен инструмент, който трябва да опитате при лечението на респираторни заболявания. В допълнение към укрепването на имунната система за ускоряване на изцелението, тя има противовъзпалителни свойства и полифеноли, които могат да помогнат за спиране на производството на слуз.

  • Почистете малки парчета джинджифил и ги поставете в чаша гореща вода
  • Затворете стъклото и го оставете за пет минути
  • Добавете супена лъжица суров мед (в идеалния случай мед от манука, въпреки че е много скъп) и пийте смес
  • Можете също така да дъвчете парче джинджифил.

3. Ябълков оцет от ябълки

Ябълковият оцет е отличен деконгестант. Той помага за изтъняване на слузта, което намалява задръстванията, които причиняват дразнене в белите дробове. Това е отлично народно лекарство за пневмония.

  • Добавете 2 супени лъжици оцет към чаша гореща вода
  • В разтвора добавете супена лъжица мед
  • Пийте сместа, докато е гореща.

4. Лимон

Лимоновият сок съдържа лимонена киселина, която може да помогне за намаляване на плътността на слуз. Това може да помогне за лесното му отделяне от дихателните пътища, което ще премахне шума.

Консумирането на сок също помага за укрепване на имунната система, благодарение на витамин С. Можете да ядете прясна лимон или да стиснете и да пиете сок.

5. Скъпа

Медът може да помогне да се втечнява слузът, за да се отключат дихателните пътища, да се отървете от хрипове. Особено полезно за тези цели е специален продукт - мед Manuka, но струва много повече от обикновено, тъй като теглото се внася.

  • Можете да ядете супена лъжица мед няколко пъти на ден
  • Или го разбъркайте с топла вода, след което изпийте тази течност.

Помощ за онкологични пациенти с респираторни заболявания

Публикувано в списанието:
Кърмене »» №5 2001 Палиативна грижа

Продължаваме да публикуваме глави от книгата "Палиативни грижи за пациенти", издадена от Ирин Салмон (в началото - вж. "СД" № 1 "2000).

Недостиг на въздух - това неприятно чувство на затруднено дишане, което често е съпътствано от тревожност. Диспнея често се проявява или се влошава през последните няколко седмици, преди да умре.

Диспнея обикновено се съпровожда от такива симптоми като тахипнея (бърза дишане) и хиперпнея (по-голяма дълбочина на дишане). Дихателната скорост в покой по време на диспнея може да достигне 30-35 на минута, а физическата активност или тревожността може да увеличи тази скорост до 50-60 на минута.

Трябва обаче да се има предвид, че нито тахипнея, нито хиперпнея могат да служат като диагностични признаци на диспнея. Недостигът на въздух е субективно явление, поради което (както и болката) трябва да се оценява въз основа на описанието на доброто състояние на пациента.

Дъхът на човек се контролира от дихателните центрове в мозъчния ствол. Обемът на дишането до голяма степен се определя от химичния състав на кръвта, а степента на дишане се осъществява чрез механични стимули, предавани по протежение на вагиния нерв.

Повишаването на степента на дишане води до относително увеличение на мъртвия обем на дишането, намаляване на обема на дишането и намаляване на алвеоларната вентилация.

При някои пациенти с недостиг на въздух при физическо натоварване се наблюдават атаки на дихателна паника. По време на тези атаки пациентите се чувстват като умиращи. В същото време страхът, причинен от недостиг на въздух, както и липсата на осъзнаване на това състояние, причиняват повишаване на тревожността, което от своя страна увеличава дихателната честота и вследствие на това увеличава диспнея.

Причините за появата на диспнея са много: може да се предизвика директно от самия тумор, последствията от рак, усложненията в резултат на лечението, съпътстващите заболявания и комбинацията от горните причини.

Сред причините, директно предизвикани от самия тумор, включва единична или двойна едностранно плеврален излив, запушване на основната бронхите, белите дробове инфилтрация на рак, ракови лимфангитис, компресия на медиастинума, перикарден излив, масивни асцит, подуване на корема.

Причините, произтичащи от рак и / или загуба на сила: анемия, ателектаза (частичен ателектаза), белодробна емболия, пневмония, емпиема (гной в плевралната кухина), анорексия, кахексия синдром на слабост.

Недостиг на въздух може да предизвика такива усложнения на лечение на рак като радиация фиброза и ефекти на химиотерапията и съпътстващи заболявания: хронична неспецифично белодробно заболяване, астма, сърдечен инфаркт и ацидоза.

Ако изпитвате недостиг на въздух трябва да се обясни на пациента на състоянието му и да го насърчи, за да се намали страх и тревога, както и да се опитат да променят начина си на живот, за да става ежедневно, така че, когато натоварването е винаги е последвано от почивка, ако е възможно, да помогне на пациента у дома, със закупуването на продукти и и т.н.

Лечението ще зависи от причините, довели до недостиг на въздух. Ако причините за настъпването на състоянието са обратими, наличието на близки, успокояващия разговор, прохладният сух въздух, релаксиращата терапия, масажирането, както и лечение като акупунктура, хипноза, могат да ви помогнат.

Когато антибиотици са инфекция на дихателните пътища, хронична бронхиална оклузия / ателектаза, изстискване медиастинален - плюя, кортикостероиди (дексаметазон, дексаметазон); лимфангитис показано на рак лъчева терапия, с плеврален излив - лазерна терапия, с асцитни - кортикостероиди в сърдечна недостатъчност - плевродеза, помпени течности, диуретици, парацентеза, преливане на кръв, ангиотензин-конвертиращия ензим; с белодробна емболия - антикоагуланти.

Също така, с недостиг на въздух, бронходилататорите могат да ви помогнат. Морфин намалява желанието за въздух, и може да се използва за намаляване на диспнея (ако пациентът вече се морфин, е необходимо да се увеличи дозата на лекарството от 50%, ако пациентът не е получил морфин, след добра начална доза от - 5 мг на всеки 4 часа). Диазепам (реланат) се използва, ако пациентът изпитва тревожност. Началната доза на лекарството е 5-10 mg на нощ (2-3 mg за много възрастни пациенти). Няколко дни по-късно, ако пациентът има прекомерна сънливост, можете да намалите дозата. Кислородът може да бъде полезен и ако го вдишвате няколко минути преди и няколко минути след тренировка.

Медицинската сестра трябва постоянно да следи доколко удовлетворява ежедневните нужди на пациента (измиване, хранене, пиене, физиологични диспенсации, необходимост от движение). Необходимо е или да се предотврати недостиг на въздух, така че пациентът да се справя сам с удовлетворяването на тези нужди или да му осигури грижи, ако не е в състояние да се грижи за себе си.

Сестрата трябва да има ясна представа за причините за диспнея и да прилага подходящо лечение. Когато е необходимо, инфекция на дихателната система, за да информира лекаря, плювалника пациента, за да се осигури отделяне на храчки, направи всичко възможно, за да се намали риска от инфекция, даде позицията на пациент, допринася за по-добра вентилация на белите дробове, както и използване на ортостатична дренаж.

Когато кърмите пациент с недостиг на въздух, медицинската сестра трябва да остане спокойна и самоуверена, не може да остави пациента сам. Той трябва да създаде най-удобната среда - да отвори прозорците или да постави вентилатор до него, а също така да даде възможност лесно да даде тревога. Необходимо е да се насърчи пациентът да прави дихателни упражнения и да го научи на техниката на релаксация.

Медицинската сестра трябва също предварително да учи пациента как да контролира дишането по време на пристъпи на дихателна паника. По време на атака е необходимо да се осигури успокоително присъствие на пациента. Диазепам може да се прилага и през нощта (5-10 mg).

хълцане - това е патологичен респираторен рефлекс, характеризиращ се с спазъм на диафрагмата, което води до остра инхалация и бързо затваряне на вокалните гънки с характерни звуци.

Потенциалните причини за хълцането са много. В напреднал рак, повечето случаи се дължат на стомашни корема хълцане (95%) стимулация или диафрагмен нерв шлицови, токсични ефекти в уремия и инфекции, тумори на централната нервна система.

Възможни методи за спешно лечение - ларинкса стимулация, масаж на възел трудно и мекото небце чрез пръчки с памук, използването на мускулни релаксанти, както и за намаляване на стомаха на корема, увеличаване на парциалното налягане на СО 2 в плазмата. Намаляване на стомаха раздуване с помощта мента вода (вливане ментово масло във вода), който стимулира стомашна регургитация излишък газ поради релаксация на долния езофагеален сфинктер; МСР (Cerucalum), което намалява долния езофагеален сфинктер и ускоряване изпразването на стомаха, и означава също намаляване на количеството на газове (например, диметикон). В този случай, мента вода и cerucal не могат да бъдат взети по едно и също време.

Увеличаването на парциалното налягане на CO2 в плазмата е възможно с помощта на вдишването на въздуха в гърба, издишването му в хартиена торбичка или забавяне на дишането.

Сред мускулните релаксанти баклофен (10 mg орално), нифедипин (10 mg орално), диазепам (2 mg перорално).

Централното потискане на хълцащия рефлекс може да се постигне чрез приемане на халоперидол (5-10 mg перорално) или хлорпромазин (аминозин) (10-25 mg орално).

По-голямата част от "бабешките средства" хълцане са в пряка или косвена стимулация на ларинкса. Например, бързо поглъщат две супени лъжици (от горе) захар лъжица, бързо се пие две малки чаши за алкохол, погълне бисквити, поглъщат натрошен лед, хвърлят студена обект на неговата риза (блуза).

Шумно дишане (смъртоносни удари) - звуци, които се образуват по време на колебателните движения на секрети в долната част на фаринкса, в трахеята и главните бронхи, дължащи вдишвания, а не непременно знак за неизбежната смърт. Шумно дишане е характерно за пациентите, които са твърде слаби, за да изчистят гърлото си.

В тези случаи е необходимо пациентът да бъде поставен отстрани, за да се подобри дренажът на дихателните пътища. Дори малка промяна в позицията може значително да успокои дишането.

Намаляването на секрецията на секрецията при 50-60% от пациентите ще помогне на хиосцина бутил бромид (buscopan, spaniel).

Също така е важно правилно да се грижите за устната кухина, особено ако пациентът диша през устата. Тъй като в този случай пациентът се чувства тежка сухота в устата, трябва да се почиства периодично кухина на устата влажен тампон на пациента и се прилага към устните тънък слой от вазелин. Ако пациентът може да погълне, трябва да му дадете малко питие.

Много е важно да се обърне специално внимание на роднините на пациента, да им се обясни същността на това, което се случва, да се осигури психологическа подкрепа и да се преподават правилата за грижа за пациента.

Шумно и често дишане на умиращ човек - феномен, който показва последния опит на тялото да се бори с необратима терминална респираторна недостатъчност. Има впечатление за жестоко страдание на пациента, което често предизвиква голям стрес сред близките и съседите в отделението. В този случай блокирането на дихателните пътища може да не бъде.

В такива случаи медицинската сестра най-напред трябва да намали степента на дишане на пациента до 10-15 на минута чрез интравенозно или интрамускулно инжектиране на морфин. Това може да изисква двукратно или трикратно увеличаване на дозата морфин в сравнение с дозата, необходима за анестезия. Ако прекомерно движение на раменете и гръдния кош може да се прилага на пациент мидазолам (10 мг подкожно, и след това всеки час, ако е необходимо), или диазепам (10 мг интрамускулно).

кашлица - Това е сложен респираторен рефлекс, чиято задача е да отстрани чужди частици и излишни храчки от трахеята и големите бронхи. Кашлицата е вид защитен механизъм. Продължителните пристъпи на кашлицата обаче се изчерпват и плашат, особено ако кашлицата утежнява диспнея или се свързва с хемоптиза. Кашлицата може да доведе до гадене и повръщане, болка в мускулите и дори до разрушаване на ребрата.

Има три вида кашлица: мокра кашлица с възможност за ефективно кашляне от пациента; мокра кашлица, но пациентът е твърде слаб, за да изчисти гърлото си; суха кашлица (т.е. не се произвежда храчка).

Основните причини за кашлица могат да бъдат разделени в три групи: вдишването на чужди частици и излишък бронхиална секреция анормален стимулация на рецептори в дихателните пътища, например чрез действието на антихипертензивни лекарства като каптоприл и еналаприл.

В напреднал рак, кашлицата може да бъде причинена от сърдечно-белодробна причини (въвеждане на течности през носа, тютюнопушене, астма, хронична обструктивна белодробна болест, сърдечна недостатъчност, респираторни инфекции, белодробен тумор и медиастинума, парализа на гласните връзки, рак лимфангитис, плеврален и перикарден излив) и причини, свързани с нарушения на хранопровода (GERD), аспирация при различни патологични състояния (невромускулни заболявания, множествена склероза, ин Ulta).

Лечението на кашлица зависи както от причината, така и от целта на лечението. Например, целта за лечение на кашлица в умиращите хора е да се създаде максимален комфорт за тях. В този случай е необходимо да се бори само с обратими причини. Така че, значителният антитусивен ефект от спирането на пушенето се случва след 2-4 седмици. Но пациентът ще оцелее ли в този период?

Има доста широк спектър от дейности и лекарства, за да се улесни кашлица. Сред тях, парна инхалация с балсам (ментол, евкалипт) или без него, бромхексин, дразнещи муколитици (стимулира образуването на по-малко вискозни бронхиални секрети, но дразни стомашната лигавица и може да предизвика гадене и повръщане) - калиев йодид, antistrumin йодид 100/200; химични муколитици (храчки промяна на химическия състав и по този начин намаляване на вискозитета), например ацетилцистеин (NAC), и централните антитусивни лекарства - кодеин, морфин.

Сред немедикаментозни интервенции трябва да имат предвид даване на пациента удобна поза за кашлицата, обучението си ефективно изкашлям, съвети за избягване на процедури и фактори, които провокират кашлица.

Медицинската сестра трябва да бъде бдителна за признаците на инфекция на дихателните пътища и усложнения, и ако се появят такива признаци, веднага уведомете лекаря. Необходимо е да се помогне на пациента с хигиена на устната кухина и когато се появят първите признаци на стоматит, да се извършат необходимите медицински мерки.

Необходимо е да се успокои и насърчи пациентите и техните близки. Например, за да се намали страха от пациенти, страдащи от хемоптиза, и семейството му ще използва бельо и кърпи, оцветени в тъмно, например зелен цвят.