Симптоми на емфизем и съвременни методи на лечение

Емфиземът предполага хронична патология на белите дробове, алелите са засегнати, те губят естествената си способност да се свиват. Заболяването в 90% от случаите е придружено от респираторна недостатъчност. Често срещаните предубеждения на емфизем са продължителни заболявания на дихателната система, като бронхит, пневмония. Патологията в медицинските среди се смята за един коварен, тъй като не съдържа поразителни симптоми и може да се развива доста дълго време, без да причинява тежка дискомфорт за пациента.

Какво е това, формата на болестта

Емфиземът идва от думата "надуйте" и представлява процес на нарушаване на обмяната на газ в белите дробове и дихателната функция. Алвеолите, които се намират в краищата на бронхите и в белодробната кухина, имат отговорна функция - те помагат в процеса на дишане. Когато човек вдишва въздух, те се напълват и набъбват, като малка топка, с издишване стават същите благодарение на естествените контракции.

Емфизем - нарушение на процеса, в резултат на различни респираторни заболявания алвеоли започне да изпълнява работата на повишено налягане на въздуха в тях се увеличава, което води до разтягане. Оттук и производната на определението - "надуйте".

Когато алвеолите загубят способността си да участват както в процеса на дишане, белите дробове започват да страдат. Разрушеният обмен на газ води до факта, че в белите дробове има повишено количество въздух, което допринася за неправилното функциониране на органа. Ако не забележите и не лекувате патологията във времето, тя може да стигне до сърцето, да доведе до усложнения. Често всеки трети пациент има анамнеза за сърдечна или респираторна недостатъчност.

Емфиземата на белите дробове в медицината има специфична класификация. Въз основа на това заболяването се разделя според естеството на проявите, разпространението, анатомичните особености и произхода. По-подробно изследване на класификацията на емфизем е възможно с помощта на представената таблица.

Класификацията помага на специалистите да разбират какво да подчертаят в терапията и какви методи на лечение да се прилагат.

Симптоми и първи оплаквания

Емфизем се отнася до патологии, които са трудно да се признае веднага, тъй като в началната фаза има незначителни симптоми проява. Тя може да бъде объркана с признаци на вирусна инфекция или възпаление в бронхите, трахеята. Без медицински преглед, за да се идентифицира заболяването е много трудно, така че появата на дори незначителни симптоми на кашлица и придружаващите го симптоми на респираторна инфекция, трябва да се обърнете към специалист.

Към признаците на емфизема на белите дробове са включени следните прояви.

  1. Цианоза. Това странно определение говори за патология, която често придружава емфизем. Тя се изразява в цианотична сянка на ушите, върха на носа и ноктите. Проявлението е свързано с недостиг на кислород в тялото, което води до бледо кожа и синкав оттенък. Капилярите не могат да бъдат пълни с кръв.
  2. Недостигът на въздух, проявен в началния етап, е незначителен и само с физическа активност. С течение на времето пациентът започва да забележи странността в дишането, по време на дишането изглежда, че въздухът не е достатъчен и процесът на издишване става труден и отнема време. Симптомът е свързан с натрупването на слуз в белодробната кухина.
  3. "Pink Torturer" - това странно определение се отнася и до симптомите на заболяването. Когато емфиземата пациент е преследвана от кашлица атаки. В този случай кожата на лицето става розово. Това е отличителна черта на ХОББ, тъй като при последното излекуване лицето на лицето заема цианотична сянка по време на процеса на кашлица.
  4. Подуването на вените в гърлото, свързано с повишено налягане в гръдната кост, което се отразява в кашлица. По време на това, цервикалните вени набъбват, същото явление може да се наблюдава при издишване.
  5. Отслабване. Във връзка с интензивната работа на респираторните мускули, човек започва да губи тегло в течение на времето, което става забележимо за другите.
  6. Интензивното функциониране на респираторните мускули е свързано с повишена работа на диафрагмата, междукръстовите мускули и коремната преса. Те помагат на белия дроб да се простира при вдишване, тъй като този орган губи своята функция при емфизем.
  7. Промяна в местоположението и размера на черния дроб. Тази симптоматика може да бъде открита само при диагностициране. Това е един от компонентите на диагнозата. Когато пациентът се изследва, специфичното положение на диафрагмата може да бъде открито, то трябва да бъде повдигнато. В резултат на това локализацията на черния дроб претърпява промени под неговото влияние. Намаляването на телесното тегло е свързано със стагнация на кръвта в съдовете му.

Опитните специалисти вече вече могат да диагностицират "емфизем на белите дробове". Те се ръководят от външните прояви, които възникват при пациенти с хронична форма на заболяването. Това съкращаване на шията, изпъкналостта на свръхчелюстните гнезда, гърдите на пациента изглеждат обемни. Освен това, специалистът може да поиска от пациента да диша, а след това да забележи специфичното местоположение на диафрагмата и корема, което под натиска му се влошава. Когато вдишвате, забелязвате изпъкналостта на междузъбните мускули, те изглежда се простират под натиска на въздуха.

Причини, водещи до заболяване

Според статистиката около 60% от пациентите с емфизем имат анамнеза за други патологии на дихателната система. Пневмония, хроничен бронхит, бронхиална астма, туберкулоза - може да предизвика развитие на заболяването.

Има и други причини, поради които много от тях са свързани с ежедневния начин на живот на човек. Например, състоянието на околната среда в района, където пациентът работи или живее. Ако всеки човек е под влияние на въглищен прах, смог, токсични вещества, азот и сяра, изолиран по време на работата на предприятията, тогава дробовете му могат в крайна сметка да се провалят. В замърсена атмосфера те работят с повишена ефективност и са пробити от вредни вещества, които засягат държавата.

Отделно е необходимо да се каже за пушачите, тъй като вдишването на парите от тютюнев дим може да доведе до бронхиални и белодробни заболявания. При любителите на никотина бронхиалната астма може да се развие с течение на времето, последвана от емфизем, ако човек не престане да пуши. Продължителната кашлица трябва да доведе до идеята за незабавно премахване на опасен навик.

Болестта може да се появи при новородени. Това се дължи на няколко фактора:

  • дефекти в структурата на белодробната тъкан с вродена природа;
  • вродена недостатъчност на а-1 антитрипсин, когато стените на алвеолите сами се разпадат;
  • наследственост, изразена в неадекватното функциониране на дихателната система, докато с течение на времето еластичността и здравината на белодробната тъкан са нарушени.

При възрастни причината за заболяването може да бъде хормонална природа, когато връзката между естрогените и андрогените е нарушена. Хормоните участват в процеса на намаляване на бронхиолите. Следователно, ако балансът е нарушен, те могат в крайна сметка да се простират, но не засягат функционирането на алвеолите. Необходимо е също така да се вземат предвид възрастовите промени. При възрастните, белите дробове нямат същата плътност, сила, еластичност, както в млада възраст.

Лекарите идентифицират причините, свързани с повишеното налягане в белите дробове. По правило, поради този процес се развива емфизема. Отрицателно налягане се формира в белите дробове може да бъде запушен с лумен бронхиални, хроничен обструктивен бронхит, или когато лоша работа, което включва увеличаване на налягането на въздуха в белите дробове, например, музиканти вентилатори.

Съвременните специалисти никога няма да вземат предвид един фактор, който би могъл да повлияе на развитието на патологията, тъй като те вярват, че комбинацията от няколко причини може да допринесе за емфизем.

Характеристики на заболяването при деца

Според статистическите данни сред бебетата патологиите са по-вероятно да засегнат бебета, момчетата имат по-голям риск от момичетата при развитието на болестта. Причината за появата на емфизема на белите дробове при новородени са няколко фактора. Една от тях е свързана с вродените черти, т.е. процесът на необичайно развитие на органи и дишането настъпва дори в перинаталния период. Вторият говори за нарушена бронхиална проходимост, но съвременните специалисти вярват, че този фактор вече не е от значение.

Многобройни наблюдения и изследвания са показали, че честа причина за емфизем при деца става недостатъчно развитие на тъкани на тялото или индивидуално бронхите. Разтягането на белите дробове води до патологичен процес, когато дишането на бронхите е тесен, а алвеолите забавят потока кислород, който е в белите дробове.

Вроденият емфизем е симптоматичен, който без съмнение ще обръща внимание на всеки родител:

  • тахикардия;
  • Затруднено дишане, което се проявява съвсем ясно в детството;
  • Има синя оцветяване на кожата в областта на носа и устните;
  • По време на нападение дете може да загуби съзнание поради липса на въздух;
  • дишането е придружено от отделен свирка.

В детска възраст има няколко вида болести: декомпенсирани, компенсирани, компенсирани. Първият се проявява в първите дни от живота на бебето и се наблюдава при недоносени бебета. Признайте, че тази форма на болестта е проста, симптоматиката е очевидна. Вторият не говори за вродена патология, а за придобита.

Симптомите могат да се появят няколко години след раждането, те ще имат имплицитен характер в началния етап.

Компенсираната форма се счита за най-опасната, тъй като не включва наличието на тежки симптоми. Симптомите на заболяването може напълно да отсъстват, което усложнява диагностичния процес.

Децата са показали хирургическа намеса с емфизем на белите дробове. При декомпенсирана форма тя трябва да се проведе спешно. Подкомпенсирана и компенсирана средна планирана операция.

Как да се лекуваме - лекарства с емфизем

Терапията обикновено се предписва не само от терапевта, но от лекуващия пулмолог. Без неговата консултация не можете да получите подходящ план за лечение. Всички дейности се свеждат до придържане към специална диета, отхвърляне на лоши навици, предписана кислородна терапия, предписана терапевтична физическа култура и масаж. Комплексът от лечения включва използването на специални медикаменти, които помагат да се елиминират проявите на заболяването.

  1. Присвоете инхибитори, например Prolastin. Той помага да се намали нивото на ензимите чрез запазване на протеина, който нарушава съединителните влакна на органната тъкан.
  2. Антиоксидантите се предписват за подобряване на храненето в тъканите и метаболизма. Те помагат за забавяне и елиминиране на патологичния процес, който се случва в алвеолите. Представителят е Витамин Е.
  3. Задължително условие е приемането на муколитични лекарства като Lazolvan или ATSTS. Те разреждат слузта, помагат да извадят храчки от белите дробове и бронхите, да намалят производството на свободни радикали.
  4. Theopack е инхибитор на бронходилататорните ефекти, често използвани за емфизем. Тя води до отпускане на гладките мускули на бронхите, намалява оток на лигавицата и спомага за разширяването на лумена в органа.
  5. Преднидазол - се отнася до глюкокортикостероиди. Предписва се само ако терапията с бронходилататори е неефективна. Той има най-силен противовъзпалителен ефект върху белите дробове, помага за разширяване на лумена на бронхите.
  6. Atrovent се използва под формата на инхалации. Лекарството се използва заедно с физиологичен разтвор в пулверизатора. Предотвратява спазмите на бронхите, подобрява процеса на дишане.
  7. Назначават се или се номинират Teofilliny, това са лекарства с продължително действие, което позволява да се елиминира белодробна хипертензия. Те помагат на дихателната система да не се уморява поради влиянието върху мускулите.

В допълнение към комплекс от лекарства, използването на масаж, кислородна терапия, медицинска гимнастика и диета, експертите могат да предпишат респираторна гимнастика. Помага за укрепването на дихателните мускули и възстановява процеса на естествена инхалация и издишване, което се нарушава по време на емфизем.

Народни средства за защита

В комбинация с лекарства можете да се консултирате с традиционната медицина. Преди да използвате конкретна рецепта трябва да се консултирате с лекар и пулмолог, всяко растение има свои противопоказания за употреба, като физическо лице във връзка с индивидуалните реакции към билкови лекарства.

Сред многобройните лечения за традиционна медицина с емфизем на белите дробове, следните 3 рецепта са популярни.

  1. Инфузията от майката и мащехата може да помогне при сложната терапия на емфизем. Необходимо е да се съберат листата на растението и да се изсушат, използват се само земни компоненти. Те се вземат за 1 супена лъжица. лъжица листа 2 чаши вряла вода. Продължителността на излагане на вряща вода трябва да бъде поне един час. След инфузията използвайте 1 супена лъжица. лъжица 6 пъти на ден.
  2. Можете да използвате колекцията от билки: градински чай, евкалипт, малинови листа, мащерка и елекампанов корен. Компонентите се използват в същото съотношение, обикновено с 1 супена лъжица. лъжица, изсипете чаша вряла вода и настоявайте за 60 минути. Бульонът идеално помага да се справи с недостиг на въздух. Нанесете след филтриране на ¼ чаша на ден, 4 пъти.
  3. Има проста рецепта, която не е скъпа за пари. Използват се картофи. 1 чаена лъжичка от растението се изсипва в чаша вряща вода и се влива в продължение на 2 часа. Нанесете отвара с недостиг на въздух, напръскайте и пийте 1/2 чаша за половин час преди хранене, 3 пъти на ден.

Прогнозата за живота - колко хора живеят с емфизем

Очакваната продължителност на живота на пациента след терапевтичен ефект може да бъде повлияна от много фактори. Няма категорична статистика, която да говори за благоприятно или неблагоприятно развитие на емфизем след операция или консервативно лечение. По-нататъшното развитие на патологията и живота на пациента зависи от индивидуалните характеристики на организма и самия пациент, доколкото той се придържа към препоръките на специалист.

Отделно, има прогноза за заболеваемост сред пациентите, които имат генетична форма на патология, защото очакваната продължителност на живота в този случай зависи от наследствеността.

След терапията е препоръчително да се извърши специален преглед, който помага да се определят дихателните способности на пациента. Тя се провежда чрез тест, който определя количеството въздух, издишан от човек за определен период от време, индексира телесното тегло на пациента, диагностицира наличието на диспнея. Според резултатите от проучването, професионалистът може да направи картина на по-нататъшното развитие на болестта, независимо дали са възможни рецидиви.

Много зависи от живота на пациента, неговия начин на съществуване. Ако пациентът откаже да премахне лошите навици или да промени условията на труд, това може да коригира прогнозата на лекарите в отрицателна посока.

При благоприятни резултати, пациентите, които имат време да открият патологията и провеждат адекватно лечение, могат да се броят. Хората, които следват всички препоръки на лекар в постоперативния или терапевтичния период, също могат да разчитат на положителен резултат.

При децата прогнозата за живота зависи от формата на патологията и от това колко скоро неонатолозите или педиатрите са успели да открият болестта и да преминат към лечението си. Ако едно дете е честото повторение на възпалителни респираторни процеси, като трахеит, бронхит, пневмония, спешна нужда да се консултирате със специалист на белия дроб за изследване на белите дробове, за да се изключи възможността от образуване на емфизем.

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване от лечението, всеки човек трябва да следва начина на живот. Наличието на негативни фактори, лоши навици, наследственост може да доведе до развитие на патология. Елиминирайки причините, които засягат предразположението към развитие на емфизем, е възможно да се предотврати появата на патология.

Емфизема на белите дробове не е изречение, ние увеличаваме продължителността на живота

Емфиземът на белите дробове е заболяване, при което структурата на белодробната тъкан се разгражда. В резултат на въздействието на патологичните фактори, стените между белите дробове се унищожават. Създават се кухини, отначало малки, след това те са груби. Площта на контакт с белодробната тъкан намалява. Размяната на газ се влошава. Дихателната функция страда. С напредването на заболяването се развива сърдечна недостатъчност в лицето, което е основната причина за смъртта при пациенти с емфизем.

В какви случаи е възможно неблагоприятно развитие?

Процесът на образуване в белодробната тъкан на кухините е необратим и непрекъснат. В крайна сметка, емфиземата засяга напълно белите дробове.

Неблагоприятната природа на прогнозата зависи от естеството, причината и хода на заболяването.

  1. Първичният емфизем, развит на фона на вродени дефекти в ензимната система на организма, има най-неблагоприятен изход.
  2. Увреждането на белодробни клетки на цигарения дим, инхалация на токсични вещества, промишлени прах, ако тези фактори са от десетилетия и не спират по време на заболяване, значително влошава резултата.
  3. Както при всички заболявания, ранната диагностика и адекватното лечение увеличават продължителността на живота. Въпреки това, емфиземата винаги е диагностицирана със значително увреждане на белодробната тъкан. Това се дължи на факта, че в продължение на много години болестта не се проявява по никакъв начин. Класическите симптоми под формата на диспнея и последващи кашлици се появяват късно, когато вече се образуват кухини в белите дробове.

По този начин се наблюдава неблагоприятен изход в следните случаи на емфизем:

  • С вродени ензимни дефекти;
  • ако пациентът пуши, е под въздействието на токсични и прахови вещества;
  • в случай на късно лечение.
към съдържанието ↑

В какви случаи е възможно да се постигне благоприятен изход?

Въпросът за благоприятния изход с булозен емфизем на белите дробове в известен смисъл е условен. По-правилно е да се говори за периода, в който човек може да живее. Обикновено се отнасят до случаи с благоприятен изход, при които пациентът е живял повече от 4 години след поставянето на диагнозата.

Факторите, които благоприятстват "дългия живот" на пациента с емфизем, са както следва:

  • Ранна диагностика и започване на лечение;
  • леки до умерени форми на заболяването;
  • спазване на диетата;
  • отказ от тютюнопушене.
към съдържанието ↑

Очаквана продължителност на живота при различна тежест на заболяването

Медицинската статистика е натрупала данни за смъртността и продължителността на живота на пациентите с емфизем. Тази информация обаче е ограничена. Според общото мнение на лекарите, въз основа на тези данни не е възможно да се направят прогнозни заключения за конкретно лице. Причината е, че динамиката на развитието на емфизем при всеки пациент е индивидуална. Продължителността на живота се влияе от следните фактори:

  • Общото физическо състояние;
  • наличие на други системни заболявания (хроничен бронхит, туберкулоза, бронхиална астма);
  • начин на живот;
  • възраст;
  • наследственост.

При наличието на множество повлияващи фактори е невъзможно да се даде точна и точна прогноза за продължителността на живота без подробен преглед.

Независимо от това съществува необходимост от критерии за оценка. Диагнозата изисква определяне на степента на тежест на патологичния процес. За тази цел са направени опити за стандартизиране на етапите на емфизем. За тази цел се използват тестове, които оценяват такива параметри като обема на издишвания въздух за определен период от време, индекс на телесна маса, наличие на диспнея, толерантност към физическо натоварване.


Въз основа на резултатите от теста, стадият на заболяването корелира с една от формите:

Ако сравнително благоприятната прогноза отнема четиригодишна продължителност на живота от момента на поставяне на диагнозата, генерализиращите и осреднени констатации изглеждат така:

  • С лека форма повече от 80% от пациентите преодоляват границата за 4 години;
  • с умерена форма - до 70%;
  • в тежка форма - не повече от 50%.
към съдържанието ↑

Как да подобрим състоянието и прогнозата на живота

За да се забави развитието на емфизема и да се стабилизира състоянието на пациента, се препоръчват следните мерки:

  1. Откажете да пушите. Тютюневият дим е основният разрушителен фактор, който унищожава белите дробове.
  2. Да се ​​тренира дихателната мускулатура с помощта на специална гимнастика ежедневно 4-5 пъти в продължение на 15 минути.
  3. Захранване:
  • Повече зеленчуци;
  • варено месо или риба дневно;
  • не солийска храна;
  • не пийте алкохол.
  1. Ако физическото състояние позволява, можете да ходите на открито всеки ден.
  2. Предпазвайте се от респираторни инфекции, студен въздух и хипотермия.
към съдържанието ↑

заключение

Никой не знае колко е предназначена да живее този или онзи човек. Има известно мнение за определен "съсед", който не пушил или пиел, но умирал внезапно и рано. Такива случаи се случват, но те са изключения, които потвърждават един общ модел. Човекът с емфизем, следват здравословен начин на живот и с твърдото намерение да живее, ще бъде в състояние да осигури най-благоприятни прогнози и да се преодолеят не само конвенционалния прага на 4 години, но също така - в 20 или повече години.

Емфизем на белите дробове

Емфизем на белите дробове - хронично неспецифично белодробно заболяване, което се основава на персистиращото, необратимо разширяване на въздушните пространства и повишеното подуване на белодробната тъкан, дистално на терминалните бронхиоли. Емфиземът на белите дробове се проявява чрез експираторна диспнея, кашлица с малко количество мукозна храчка, признаци на респираторна недостатъчност, повтарящ се спонтанен пневмоторакс. Диагнозата на патологията се извършва, като се вземат предвид данните от аускултурата, радиографията и CT на белите дробове, спирография, анализ на газовия състав на кръвта. Консервативното лечение на емфизем включва употребата на бронходилататори, глюкокортикоиди, кислородна терапия; в някои случаи е показана хирургична интервенция на резекция.

Емфизем на белите дробове

Емфизем (от гръцки емфизем -. Подуване) - патологична промяна в белодробната тъкан се характеризира с увеличи лекота, поради разширяване на алвеолите и унищожаването на алвеоларните стени. Емфизем е открита при 4% от пациентите, а при мъжете след 2-пъти по-често, отколкото жените. Рискът от развитие на емфизем по-висока при пациенти с хронична обструктивна белодробна болест, особено след 60 години. Клинични и социално значение на емфизем в пулмология определя от висок процент на кардиопулмонални усложнения, увреждане, увреждане на пациентите и увеличаване на смъртността.

Причини и механизъм на развитие на емфизем

Всички причини, които водят до хронично възпаление на алвеолите, стимулират развитието на емфиземни промени. Вероятността за развитие на емфизем се увеличава със следните фактори:

  • вродена недостатъчност на а-1 антитрипсин, което води до разрушаване на протеолитичните ензими на алвеоларната белодробна тъкан;
  • вдишване на тютюнев дим, токсични вещества и замърсители;
  • нарушения на микроциркулацията в тъканите на белите дробове;
  • бронхиална астма и хронични обструктивни белодробни заболявания;
  • възпалителни процеси в дихателните бронхи и алвеоли;
  • характеристиките на професионалната активност, свързани с постоянно повишаване на налягането на въздуха в бронхите и алвеоларната тъкан.

Под въздействието на тези фактори еластичната тъкан на белите дробове е повредена, загубата и намаляването на способността й да се запълва и сгъстява. Напълнените с въздух бели дробове водят до сливане на малки бронхи при издишване и увреждане на белодробната вентилация в зависимост от обструктивния тип. Формирането на клапанния механизъм при емфизем предизвиква подуване и пренатоварване на белодробната тъкан и образуването на въздушни кисти. Рязкото разкъсване може да причини епизоди на рецидивиращ спонтанен пневмоторакс.

Емфизема на белите дробове е съпроводен от значително увеличение на белите дробове по размер, които макроскопично стават подобни на голяма порьозна гъба. При изследването на емфиземната белодробна тъкан под микроскоп се наблюдава разрушаване на алвеоларната септична секреция.

Класификация на емфизем

Емфизем е разделена на вродени или първичен, развива като независима патология, и вторична, възникнал на фона на други белодробни заболявания (най-често с синдром обструктивен бронхит).

С степента на разпространение в белодробната тъкан се изолират локализирани и дифузни форми на емфизем.

По степен на участие в патологичен процес acinus на (структурна и функционална белодробни единици позволява обмен на газ, и състоящи се от разредителни терминални бронхеолна алвеоларни пасажи, алвеоларни чували и алвеолите), следните видове емфизем:

  • Панолобуларни (панаинови) - с поражение на целия акинус;
  • центрилобуларен (центрикацин) - с поражение на дихателните алвеоли в централната част на акина;
  • perilobular (periatsinarnuyu) - с увреждане на дисталната част на acinus;
  • периферни (неправилни или неравномерни);
  • Булозни (в присъствието на була).

Особено секретират присъщ фракционна (пулмонарен) белодробен емфизем и синдром McLeod - емфизем с неясна етиология, удари един белия дроб.

Симптоми на емфизем

Водещият симптом на емфизем е експираторна диспнея с недостиг на въздух. Диспнея има прогресивна природа, възникваща първо при упражнения, а след това в спокойно състояние и зависи от степента на дихателната недостатъчност. Пациентите с емфизем на белите дробове издишват през затворени устни, докато бутат бузите си (сякаш "издуват"). Диспнея се придружава от кашлица с изпускане на незначителни лигавици. Известната степен на респираторна недостатъчност се характеризира с цианоза, подпухналост на лицето, подуване на вените на шията.

Пациентите с белодробен емфизем значително губят тегло, имат кахектичен външен вид. Загубата на телесно тегло с емфизем се обяснява с високата консумация на енергия, изразходвана за интензивната работа на дихателните мускули. В булозна форма на емфизем се появяват повтарящи се епизоди на спонтанен пневмоторакс.

Усложнения на емфизем

Прогресивният ход на емфизем води до развитие на необратими патофизиологични промени в сърдечно-съдовата система. Спадът на малките бронхиоли при издишване води до нарушения на белодробната вентилация в зависимост от обструктивния тип. Унищожаването на алвеолите причинява намаляване на функционалната белодробна повърхност и проявата на дихателна недостатъчност.

Намаляването на капилярната мрежа в белите дробове води до развитие на белодробна хипертония и увеличаване на тежестта върху дясното сърце. С увеличаване на деснокамерната недостатъчност, оток на долните крайници, асцит, хепатомегалия. Авариен случай на белодробен емфизем е развитието на спонтанен пневмоторакс, изискващ дренаж на плевралната кухина и аспирация на въздуха.

Диагностика на емфизем

В историята на пациентите с емфизем има дълга история на тютюнопушене, професионални рискове, хронични или наследствени белодробни заболявания. На изследване, пациенти с емфизем обръща внимание увеличава, бъчвообразен гръден кош (цилиндрична форма), разширени междуребрените пространства и епигастриума ъгъл (тъп), издатина надключична ямки, повърхностно дишане, включващи помощни мускулите на дишането.

Ударът се определя от изместването на долната граница на белите дробове с 1-2 ребра надолу, боксов звук върху цялата повърхност на гръдния кош. Акустиране на емфизема на белите дробове, отслабване на дихателните везикуларни ("памучни"), глухи сърдечни тонове. В кръвта с тежка дихателна недостатъчност се откриват еритроцитоза и повишаване на хемоглобина.

Когато светлината се определя чрез радиография увеличаване прозрачност белодробни области изчерпани съдова модел, ограничаващи мобилността на купола на диафрагмата и ниската си позиция (под предния ръб на VI), почти хоризонтални ръбове, стесняване на разширение на сърцето сянка ретростернална пространство. Използването на CT белия дроб определя наличие и местоположение Бика в булозен емфизем.

Vysokoinformativnogo с емфизем изследване на дихателната функция :. спирометрия, пикфлоуметри и т.н. В ранните етапи на белодробен емфизем открива обструкция на дихателните пътища дисталните сегменти. Тестът с инхалатори, бронходилататори показва необратима обструкция характеристика на емфизем. Също така, при FVD, се определя намаление на GEL и тесто Tiffno.

Анализ на кръв газ разкрива хипоксемия и хиперкапния, клиничен анализ - полицитемия (увеличаване Hb, еритроцити, вискозитета на кръвта). В изследователския план е необходимо да се включи анализ за а-1 инхибитора на трипсин.

Лечение на емфизем

Отсъства специфичното лечение на емфизем. Премахването на предразполагащия фактор към емфизема (пушене, вдишване на газове, токсични вещества, лечение на хронични респираторни заболявания) е от първостепенно значение.

Лекарствената терапия за белодробен емфиз е симптоматична. Показани живот вдишване бронходилататори и таблетирани (салбутамол, фенотерол, теофилин и т.н.) и глюкокортикоиди (будезонид, преднизолон). При сърдечна и респираторна недостатъчност се прилага кислородна терапия, като се предписват диуретици. В лечебния комплекс емфиземът включва дихателна гимнастика.

Хирургичното лечение на белодробния емфиз се състои от операция за намаляване на обема на белите дробове (торакоскопична булбектомия). Същността на метода се свежда до прерязване на периферните части на белодробната тъкан, което води до "декомпресиране" на останалата част от белия дроб. Наблюденията на пациентите след предишна bullectomy показват подобрение на белодробната функция. Пациентите с емфизем имат трансплантация на белия дроб.

Прогнозиране и профилактика на емфизема

Липсата на адекватна терапия на емфизем води до прогресиране на заболяването, инвалидност и ранна инвалидност, дължащи се на развитие на респираторна и сърдечна недостатъчност. Въпреки факта, че при белодробен емфизем се появяват необратими процеси, качеството на живот на пациентите може да се увеличава непрекъснато с помощта на инхаланти. Хирургичното лечение на булозна белодробна емфизем до известна степен стабилизира процеса и облекчава пациентите с рецидивиращ спонтанен пневмоторакс.

Основен момент на профилактиката на белодробния емфизем е пропагандата срещу тютюнопушенето, насочена към предотвратяване и борба с тютюнопушенето. Също така е необходимо ранно откриване и лечение на пациенти с хроничен обструктивен бронхит. Пациентите, страдащи от ХОББ, трябва да бъдат наблюдавани от пулмолог.

Емфизем на белите дробове - какво е това? Симптоми, форми и лечение, прогноза

Бързо навигиране в страницата

Болестите на дихателната система са много чести - много от тях с правилно лечение отиват без следа, но не всички патологии са безвредни.

Така че, с белодробен емфизем, тъканта, която е повредена веднъж, никога няма да се възстанови. Коварността на това заболяване е, че развивайки се постепенно, той може напълно да удари целия белодроб.

Емфизем на белите дробове - какво е това?

Какво е това? Емфизема на белите дробове е патологична промяна на органите, свързана с разширяването на алвеолите и увеличаване на "лекотата" на белодробната тъкан. Обикновено мъжете са засегнати от болестта и тъй като болестта се характеризира с хроничен ход, предимно страдат от нея възрастни хора.

Емфизем на белите дробове снимка

Емфизем (белодробна болест), е често усложнение на професионално заболяване (силикоза, антракоза) за лица, които работят с токсични газообразни продукти, вдишване на прах. Излишни патогени и пушачи, включително пасивни.

В редки случаи емфиземата може да е резултат от вродени дефекти. Например, тя се развива в отсъствието на а-1 антитрипсин, чиято последица е унищожаването на алвеолите. Провокирането на патология също е в състояние да промени нормалните свойства на повърхностноактивното вещество - смазващо вещество, което покрива алвеолите, за да се намали триенето между тях.

  • Често към емфиземът води до белодробно заболяване - астма, хроничен обструктивен бронхит, туберкулоза.

патогенеза

Има два основни механизма за развитието на патологията. Първата е свързана с нарушаване на еластичността на белодробната тъкан, а втората се определя от повишеното въздушно налягане вътре в алвеолите.

Самите бели дробове не могат да променят обема си. Тяхното свиване и разширение се определя само от движението на диафрагмата, но не би било възможно ако тъканта на този орган не е еластична.

Вдишването на прах, свързаните с възрастта промени намаляват еластичността на белите дробове. В резултат на това въздухът не напуска напълно тялото, тъй като издишва. Терминалните зони на бронхиолите се разширяват, белите дробове се увеличават.

Токсичните газообразни вещества, включително никотинът на цигари, причиняват възпаление в алвеолите, което в крайна сметка води до разрушаване на стените им. В този случай се образуват големи кухини. В резултат на патологични процеси алвеоли сливат една с друга, на вътрешната повърхност на светлината намалява поради разрушаването на interalveolar стени и като следствие, страдат обмен газ.

Вторият механизъм на развитие на емфизем, свързан с повишено налягане вътре в структурните елементи на белите дробове, се наблюдава на фона на хронични обструктивни заболявания (астма, бронхит). Тъканта на органа се разтяга, нараства по обем, губи еластичността си.

На този фон са възможни спонтанни разкъсвания на белите дробове.

класификация

В зависимост от причината за заболяването се изолира първичната и вторичната емфизем. Първият се развива като независима патология, а втората - усложнение на други заболявания.

По естеството на лезията, емфиземата може да бъде локализирана или дифузна. Последното предполага промени в цялата белодробна тъкан. При локализирана форма са засегнати само определени области.

Не всички видове емфизем обаче са ужасни. Така във викарната форма се получава компенсиращо уголемяване на мястото или изцяло на белия дроб, например, след отстраняването на втория. Това състояние не се счита за патология, тъй като лезиите на алвеолите не се появяват.

В зависимост от това колко силно се повлиява структурният елемент на белия дроб - acinus - емфиземът се класифицира в тези видове:

  • perilobular (крайни елементи на засегнатия acinus);
  • Панолобуларен (напълно засегнат);
  • центролобуларни (централните алвеоли на акинуса са засегнати);
  • неправилни (различни части от различни асини са засегнати).

В лобната форма патологичните промени обхващат цели лигавици на белия дроб. Когато вследствие на изтъняване и разрушаване на белодробната тъкан въздухът от алвеолите навлиза в интерстициалната част, навлиза в плевралната кухина и се натрупва под плеврата.

  • Когато се образуват були или въздушни кисти, те говорят за булозен белодробен емфизем.

Булозен емфизем

В противен случай тази форма на емфизем се нарича "застрашен белодробен синдром". Буллами нарича въздушна кухина с диаметър 1 см или повече. Стените им покриват епитела на алвеолите. Най-опасният булозен емфизем на белите дробове е неговото усложнение - спонтанен пневмоторакс.

В този случай чрез разкъсване на белия дроб, въздухът прониква в плевралната кухина, заемайки обема и по този начин стискайки увредения орган. Спонтанният пневмоторакс често се развива без видима причина.

Булките в белите дробове могат да бъдат вродени или формирани по време на живота. В първия случай процесът на образуване на въздушни кисти е свързан с дистрофични промени в съединителната тъкан или с недостатъчност на а-1 антитрипсин. Получените була се формират с емфизем на белия дроб, на фона на пневмосклерозата.

Склеротичните промени в тъканта се развиват на фона на трайни инфекциозни и дегенеративно-дистрофични процеси, които имат хроничен ход. При пневмосклероза подмяната на нормална белодробна тъкан с съединителна тъкан, която не е способна да се простира, извършва обмен на газ.

  • По този начин се формира "клапанната система": въздухът се влива в здравите части на органа, разтягайки алвеолите, което в крайна сметка води до образуването на була.

Булозен емфизем засяга главно пушачите. Често заболяването тече асимптоматично, тъй като функциите на неучастващите сайтове се възползват от здрави азини. При многобройни заболявания се развива респираторна недостатъчност и съответно нараства рискът от спонтанен пневмоторакс.

Симптоми на емфизем, кашлица и недостиг на въздух

Клиничната картина при емфизем се определя от степента на увреждане на органите. Първо, пациентът има задух. Това се случва, като правило, спорадично след натоварването след нулиране. Атаките на диспнея стават по-чести през зимата.

Тъй като болестта прогресира на фона на поражението на все по-голям обем бели дробове, се появяват и други признаци на емфизем:

  • подобна на бъчва форма на гръдния кош, наподобяваща формата, когато се издишва;
  • увеличени интеркостални пространства;
  • Нагласени на фона на издуване на върховете на белите дробове, свръхчелюстни области;
  • синхронизиране на ноктите, устните, лигавиците на фона на хипоксия (липса на въздух);
  • подуване на вените по шията;
  • Пръстите са под формата на тимпанични пръчки със сгъстени крайни фаланги.

Въпреки факта, че кожата на пациента поради кислородно гладуване придобива синкав оттенък, в момента на атака на диспнея, лицето на лицето става розово. Той се стреми да заеме принудителна позиция - да се наведе напред, докато бузите му са подути и устните му са свити. Това е характерна картина при емфизем.

Пациентът едва успява да издиша въздух по време на атака на недостиг на въздух. В този процес, дихателните мускули, както и мускулите на шията, активно участват в здрави хора, които не участват в издишването. Поради увеличените натоварвания, изтощителните пристъпи, пациентите с емфизем губят тегло, изглеждат изчерпани.

При атака се наблюдава кашлица с белодробен емфизем и се придружава от непрозрачна прозрачна храчка. Освен това има гърчове зад гръдната кост.

Отначало е по-удобно пациентът да лежи в склонна позиция с намалена глава, но с прогресирането на заболяването тази поза започва да предизвиква дискомфорт. Хора със значително белодробно увреждане с емфизем дори спят в полузаседателно положение. Така че диафрагмата е най-лесно да "работите" върху белите дробове.

Как да се лекува емфизема?

Най-често пациентите попадат в ступор, когато чуват диагнозата "емфизем" - какво е и как да се лекува болестта - първите въпроси, които лекарят чува. На първо място, трябва да се отбележи, че след като мъртвата тъкан на белите дробове няма да се възстанови, така че основната тактика на терапията е насочена към предотвратяване прогресирането на патологията.

Необходимо е да се изключи влиянието на вредни фактори, ако е необходимо, да се променят работните места. Пушачите са силно насърчавани да се откажат от лошия навик, защото в противен случай няма да има ефект от лечението.

Ако емфизема се развие на фона на някакво основно заболяване, той трябва незабавно да започне лечението си. Бронхит и астма лекарства се прилагат, разширяване на бронхите (салбутамол, Berodual) и муколитици, необходими за отстраняване на храчки (амброксол лекарства). Инфекциозните патологии се лекуват с антибиотична терапия.

С цел разширяване на бронхите и стимулиране на екскрецията на храчките, се показва специален масаж (място или сегмент). Независимо, без помощта на лекари, пациентът може да извършва специална дихателна гимнастика. Той стимулира работата на диафрагмата и по този начин подобрява "контрактивността" на белия дроб, което влияе положително върху функцията на обмен на газ. С една и съща цел се използват комплекси от тренировъчна терапия.

В тежки случаи при лечението на емфизем може да се използва кислородна терапия за отстраняване на пристъпите на хипоксия. Първо, пациентът се снабдява с кислород, изтощен и след това е обогатен или с нормално съдържание. Терапията се извършва както в болница, така и вкъщи. За тази цел пациентът може да се нуждае от кислороден концентратор.

Емфизем - причина за постоянен пулмолог наблюдение и лечение на това заболяване изисква много информираността на пациента: начин на живот корекции, като лекарства, на ранен етап, можете да използвате народни средства за облекчаване на дишането и отделянето на храчки, но ако патология станат по-тежки, е необходима хирургична интервенция.

Хроничният ход на емфизем, усложнен от пневмоторакс, образуване на була, белодробен кръвоизлив - е показател за операцията.

Това премахва патологичния сайт, а останалата здрава част на белия дроб се компенсира, за да се запази функцията на обмен на газ.

Прогноза и смъртност

Прогнозата за живота като правило е неблагоприятна с развитието на вторичен емфизем на белите дробове на фона на вродени патологии на съединителната тъкан, недостатъчност на а-1 антитрипсин. Когато пациентът рязко загуби тегло, това също е знак за голяма опасност за живота.

Обикновено нелекуваното, прогресиращо белодробно емфизем може да убие човек за по-малко от 2 години. Добър показател за тежките форми на емфизем е 5-годишната преживяемост на пациентите. При тежка степен на заболяване тази граница не може да премине повече от 50% от пациентите. Ако обаче патологията е открита на ранен етап, пациентът се придържа към всички препоръки на лекуващия лекар, той може да живее 10 или повече години.

На фона на емфизем, в допълнение към дихателната недостатъчност се развиват такива усложнения:

  • сърдечна недостатъчност;
  • белодробна хипертония;
  • инфекциозни лезии (пневмония, абсцеси);
  • пневмоторакс;
  • белодробен кръвоизлив.

Избягвайте всички тези състояния, ще ви помогне да спрете пушенето, да контролирате здравето си и особено хроничните заболявания на дихателната система, да спазвате правилата за безопасност при работа в опасни отрасли.

Емфизема на белите дробове - какво представлява, симптоми, режим на лечение, прогноза

Според СЗО, от емфизем (emphysao - «издуват") - необичайно увеличаване на обема на белите дробове, засягаща до 4% от населението, най-вече по-възрастни мъже. Разграничават остра и хронична форма на патология, както и викари (фокална, локална) и дифузна емфизем. Болестта се проявява с нарушена белодробна вентилация и циркулация в дихателната система. Нека разгледаме подробно защо има емфизем на белите дробове, какво е това и как да се лекува.

Какво представлява емфиземата на белите дробове?

Емфизем (от гръцки емфизем -. Подуване) - патологична промяна в белодробната тъкан се характеризира с увеличи лекота, поради разширяване на алвеолите и унищожаването на алвеоларните стени.

Емфиземът на белите дробове е патологично състояние, което често се развива в различни бронхопулмонални процеси и е изключително важно в пулмологията. Рискът от развитие на болестта в някои категории е по-висок от този на другите хора:

  • Вродените форми на белодробен емфизем, свързани с недостиг на суроватъчен протеин, се срещат по-често в жителите на Северна Европа.
  • Мъжете се разболяват по-често. Емфиземът се открива при аутопсия при 60% от мъжете и 30% от жените.
  • Пушачите имат 15 пъти по-висок риск от развитие на емфизем. Пасивното пушене също е опасно.

Без лечение, промените в белите дробове с емфизем могат да доведат до увреждане и инвалидност.

Причини, водещи до развитие на емфизем

Вероятността за развитие на емфизем се увеличава със следните фактори:

  • вродена недостатъчност на а-1 антитрипсин, което води до разрушаване на протеолитичните ензими на алвеоларната белодробна тъкан;
  • вдишване на тютюнев дим, токсични вещества и замърсители;
  • нарушения на микроциркулацията в тъканите на белите дробове;
  • бронхиална астма и хронични обструктивни белодробни заболявания;
  • възпалителни процеси в дихателните бронхи и алвеоли;
  • характеристиките на професионалната активност, свързани с постоянно повишаване на налягането на въздуха в бронхите и алвеоларната тъкан.

Под въздействието на тези фактори еластичната тъкан на белите дробове е повредена, загубата и намаляването на способността й да се запълва и сгъстява.

Емфиземът може да се счита за професионално обусловена патология. Често се диагностицира при хора, вдишващи различни аерозоли. В ролята на етиологичния фактор може да бъде пулмонектомия (отстраняване на един белодроб) или травма. При децата причината може да бъде покрита при чести възпалителни заболявания на белодробната тъкан (пневмония).

Механизъм на белодробното увреждане при емфизем:

  1. Разтягане на бронхиоли и алвеоли - размерът им се удвоява.
  2. Гладките мускули се простират и стените на съдовете стават по-тънки. Капилярите са празни и храната в акина е нарушена.
  3. Еластичните влакна израстват. В този случай стените между алвеолите се разрушават и се образуват кухини.
  4. Районът, в който се извършва обмен на газ между въздуха и кръвта, намалява. Тялото няма кислород.
  5. Разширените места изтласкват здравата белодробна тъкан, което допълнително нарушава вентилационната функция на белите дробове. Има задух и други симптоми на емфизем.
  6. За да се компенсира и подобри дихателната функция на белите дробове, дихателните мускули са активно свързани.
  7. Увеличава натоварването в малък кръг на кръвообращението - съдовете на белите дробове са пълни с кръв. Това причинява нарушения в работата на дясното сърце.

Видове болести

Има следните видове емфизем:

  1. Алвеолар - причинено от увеличение на обема на алвеолите;
  2. Интерстициален - се развива в резултат на проникването на частици на въздуха в интербуларната съединителна тъкан - интерстициум;
  3. Идиопатичен или първичен емфизем се наблюдава без предишни заболявания на дихателната система;
  4. Обструктивният или вторичен емфизем е усложнение на хроничния обструктивен бронхит.

По природа на тока:

  • Остра. Тя може да причини значителен физически стрес, атака на бронхиална астма, влизане на чужд обект в бронхиалната мрежа. Има подуване на белите дробове и свръхрастеж на алвеолите. Състоянието на остра емфизем е обратимо, но изисква спешно лечение.
  • Хроничен емфизем. Промените в белите дробове се появяват постепенно, на ранен етап можете да постигнете пълно излекуване. Без лечение води до увреждане.

Според анатомичните свойства те различават:

  • Panacinar (везикуларна, хипертрофична) форма. Той се диагностицира при пациенти с тежък емфизем. Няма възпаление, има дихателна недостатъчност.
  • Централобуларната форма. Поради разширения лумен на бронхите и алвеолите се развива възпалителен процес, в големи количества се отделя слуз.
  • Перианална (парасепитална, дистална, перилобулна) форма. Той се развива с туберкулоза. Това може да доведе до усложнение - разкъсване на засегнатата област на белия дроб (пневмоторакс).
  • Обикновена форма. Характеризира се с незначителни симптоми, проявяващи се в близост до фиброзни огньове и белези в белите дробове.
  • Инструктивна (подкожна) форма. Поради разкъсването на алвеолите, под кожата се образуват въздушни мехурчета.
  • Булозна форма (пемфигус). В близост до плеврата или по паренхима се образуват були (мехури) с диаметър от 0,5-20 см. Те възникват на мястото на увредените алвеоли. Те могат да се разкъсат, да се заразят и да изтръгнат околните тъкани. Булозна емфизем, като правило, се развива в резултат на загуба на еластичност на тъканите. Лечението на емфизем започва с отстраняването на причините за заболяването.

Симптоми на емфизем

Симптомите на емфизем са многобройни. Повечето от тях не са специфични и могат да се наблюдават с друга патология на дихателната система. Субективните симптоми на емфизема включват:

  • непродуктивна кашлица;
  • експираторна диспнея;
  • появата на сухи хрипове;
  • усещане за липса на въздух;
  • загуба на тегло
  • човек има синдром на силна и внезапна болка в една от половините на гръдния кош или зад гръдната кост;
  • има тахикардия, когато ритъмът на сърдечния мускул е нарушен при липса на въздух.

Пациентите с белодробен емфизем се оплакват най-вече от недостиг на въздух и кашлица. Недостигът на въздух, постепенно нараства, отразява степента на дихателната недостатъчност. Първоначално, тя е само при усилие, а след това ще получите по време на ходене, особено в студено, влажно време, и се увеличава рязко след кашлица - пациентът не може да "си поемат дъх". Диспнея с емфизем е нестабилна, променлива ("ден след ден не е необходимо") - днес по-силна, утре по-слаба.

Характерна особеност на емфизем е намаляването на телесното тегло. Това се дължи на умората на дихателните мускули, които работят с пълна сила, за да улеснят издишването. Изразът намаление на телесното тегло е неблагоприятен знак за развитието на заболяването.

Обръща се внимание на цианотичния цвят на кожата и лигавиците, както и характерната промяна в пръстите на пръстите като колби.

Хората с хроничен дългосрочен емфизем развиват външни признаци на заболяването:

  • къс врат;
  • разширен гръден кош с гръден кош;
  • изпъкват свръхсвилакуларната вдлъбнатина;
  • върху вдъхновението интеркосталните пространства се отдръпват поради напрежението на дихателните мускули;
  • Стомахът е слабо изразен в резултат на спускането на диафрагмата.

усложнения

Липсата на кислород в кръвта и непродуктивното увеличаване на белодробния обем се отразяват в цялото тяло, но предимно върху сърцето и нервната система.

  1. Повишеното натоварване на сърцето също е отговор на компенсацията - желанието на тялото да изпомпва повече кръв поради тъканна хипоксия.
  2. Може да получите аритмии, клапни дефекти на сърцето, заболяване на коронарната артерия - ". Кардио-белодробна недостатъчност" симптом, известни колективно като
  3. В крайни етапи на липсата на болестта на кислород причинява увреждане на нервните клетки в мозъка, което се проявява намаляване на интелигентност, нарушения на съня, психиатрични патологии.

Диагностика на заболяването

При първите симптоми или съмнения за белодробен емфизем, пациентът се изследва от пулмолог или терапевт. Трудно е да се определи наличието на емфизем в ранните етапи. Често пациентите се обръщат към лекаря още в началото на процеса.

Диагностиката включва:

  • кръвен тест за диагностика на емфизем
  • подробно интервю с пациента;
  • преглед на кожата и гръдния кош;
  • перкусия и аускултация на белите дробове;
  • определяне на границите на сърцето;
  • спирометрия;
  • преглед на радиографията;
  • CT или MRI;
  • оценка на газовия състав на кръвта.

Радиографските изследвания на торакалните органи са от голямо значение за диагностицирането на емфизем. В същото време се разкриват различни кухини в различни части на белите дробове. В допълнение, се определя увеличаването на обема на белите дробове, индиректна индикация за която е ниската позиция на купола на диафрагмата и нейното сплескване. Компютърната томография ви позволява да диагностицирате кухини в белите дробове, както и тяхната повишена лекота.

Как да се лекува емфизема

програми специфично лечение с емфизем не се извършва и не се извършва значително различни от тези, които се препоръчва при пациенти с хронични обструктивни заболявания на дихателните пътища.

В лечебната програма на пациенти с емфизема на белите дробове трябва да се вземат общи мерки за подобряване на качеството на живот на пациентите.

Лечението на емфизема на белите дробове изпълнява следните задачи:

  • елиминиране на основните симптоми на заболяването;
  • подобряване на сърцето;
  • подобрена проходимост на бронхите;
  • осигуряване на нормално насищане на кръвта с кислород.

За облекчаване на остри състояния се използва медикаментозна терапия:

  1. Eufillin за отстраняване на недостиг на въздух. Лекарството се прилага интравенозно и облекчава диспнея в продължение на няколко минути.
  2. Преднизолон като мощно противовъзпалително лекарство.
  3. При лека до умерена респираторна недостатъчност се използва вдишване на кислород. Необходимо е обаче ясно да се избира концентрацията на кислород, тъй като тя може да бъде от полза и да бъде вредна.

Всички пациенти с емфизем показват физически програми, особено масаж на гръдния кош, респираторна гимнастика и обучение на кинезитерапия на пациента.

Трябва ли да бъда хоспитализиран за емфизем? В повечето случаи пациентите с емфизем се лекуват у дома. Достатъчно е да вземете лекарството според схемата, да се придържате към диетата и да следвате препоръките на лекаря.

Индикации за хоспитализация:

  • рязко увеличение на симптомите (диспнея в покой, тежка слабост)
  • появата на нови признаци на заболяването (цианоза, хемоптиза)
  • неефективността на предписаното лечение (симптомите не се понижават, пиковите индекси на потока се влошават)
  • тежки съпътстващи заболявания
  • първо развити аритмии на затруднения с диагнозата.

Емфиземът на белите дробове има благоприятна прогноза при следните условия:

  • Предотвратяване на белодробни инфекции;
  • Пренебрегване на лоши навици (тютюнопушене);
  • Осигуряване на балансирана диета;
  • Живот в среда с чист въздух;
  • Чувствителност към лекарства от групата на бронходилататорите.

Дихателни упражнения

При лечението на емфизем се препоръчва редовно да се правят различни дихателни упражнения, за да се подобри обмяната на кислород в белодробната кухина. Пациентът следва 10-15 минути. вдишайте дълбоко въздуха, след което се опитайте да го задържите възможно най-дълго, за да го задържите при издишване с постепенно издишване. Тази процедура се препоръчва да се извършва ежедневно, най-малко 3-4 p. на ден, на малки сесии.

Масаж с емфизем

Масажът помага за храчките и разширява бронхите. Използва се класически, сегментен и акупресура масаж. Смята се, че акупресура има най-силен бронходилататорен ефект. Задачата на масажа:

  • предотвратяване на по-нататъшното развитие на процеса;
  • нормализира функцията на дишането;
  • намаляване (премахване) на тъканна хипоксия, кашлица;
  • подобряват местната вентилация, метаболизма и пациента със сън.

При емфизем, дихателните мускули са в постоянен тон, така че бързо се уморяват. За да се предотврати мускулното напрежение, терапевтичното упражнение има добър ефект.

Инхалации на кислород

Продължителна процедура (до 18 часа подред) за дишане през кислородна маска. В тежки случаи се използват смеси кислород-хелий.

Хирургично лечение на емфизем

Не често се изисква хирургично лечение на емфизем. Необходимо е в случай, че лезиите са значителни и лекарството не намалява симптомите на заболяването. Индикация за хирургична интервенция:

  • Многобройни була (повече от една трета от областта на гръдния кош);
  • Тежки недостиг на въздух;
  • Усложнения на заболяването: пневмоторакс, раков процес, кървава храчка, инфекция.
  • Често хоспитализации;
  • Преход на болестта в тежка форма.

Противопоказания за операцията могат да бъдат тежко изтощение, старост, деформация на гръдния кош, астма, пневмония, бронхит в тежка форма.

Захранване

Спазването на рационалното използване на храната при лечението на емфизем играе доста важна роля. Препоръчва се да се консумира колкото се може повече пресни плодове и зеленчуци, които съдържат много витамини и микроелементи, полезни за организма. Пациентите трябва да се придържат към употребата на нискокалорични храни, за да не предизвикват значителна тежест за функционирането на дихателната система.

Ежедневната дневна калоричност не трябва да превишава повече от 800 - 1000 kcal.

При ежедневната диета трябва да се изключат пържени и мастни храни, които оказват неблагоприятно въздействие върху функционирането на вътрешните органи и системи. Препоръчва се да се увеличи обемът на използваната течност до 1-1,5 литра. на ден.

Във всеки случай не можете сами да лекувате болестта. Ако подозирате, че сте себе си или членовете на семейството си с емфизем, трябва незабавно да се свържете с специалист за навременна диагноза и лечение.

Прогноза за живота с емфизем

Пълното излекуване с емфизем е невъзможно. Характерна особеност на болестта е нейната постоянна прогресия, дори на фона на лечението. С навременния достъп до медицинска помощ и спазването на медицинските мерки болестта успява да забави няколко, да подобри качеството на живот и да забави увреждането. При развитието на емфизем на фона на вроден дефект в ензимната система прогнозата обикновено е неблагоприятна.

Дори ако пациентът е направил най-неблагоприятната прогноза поради тежестта на заболяването, той все още може да живее поне 12 месеца от датата на поставяне на диагнозата.

Продължителността на живота на пациента след диагностициране на заболяването е силно повлияна от следните фактори:

  1. Общо състояние на тялото на пациента.
  2. Появата и развитието на такива системни заболявания като бронхиална астма, хроничен бронхит, туберкулоза.
  3. Голяма роля играе начинът, по който живее пациентът. Той води активен начин на живот или има малка мобилност. Той наблюдава системата на рационалното хранене или използва храната случайно.
  4. Важна роля играе възрастта на пациента: младите хора живеят по-дълго след диагностицирането, отколкото възрастните хора със същата тежест на заболяването.
  5. Ако болестта има генетични корени, тогава прогнозата за продължителността на живота с белодробен емфизем се определя от наследствеността.

Въпреки факта, че при белодробен емфизем се появяват необратими процеси, качеството на живот на пациентите може да се увеличава непрекъснато с помощта на инхаланти.