6 признаци на рак на белия дроб на ранен етап. Как да диагностицираме?

Белодробната онкология е една от най-честите патологии. Всяка година тази болест отнема около един милион живота. Съвременната медицина все още не е в състояние да я устои и да гарантира пълно излекуване. Шансовете за възстановяване се повишават, ако болестта се открие на ранен етап и лечението започне незабавно. Следователно, навременното диагностициране на рака на белия дроб е от голямо значение.

Симптомите на заболяването

Много пациенти пренебрегват първите симптоми, възникващи от тумори, като ги приемат за обикновена настинка.

  • Продължителна кашлица.
  • Недостиг на въздух, особено при незначителни физически усилия.
  • Дишането е хриптене.
  • Обща слабост, депресия.
  • Липса на апетит.
  • Температурните скокове.

В кафявата храчка се намират кухи драскотини.

С течение на времето тези симптоми стават по-изразени. Към тях се добавят силни болки в гръдния кош, затруднено преглъщане на храна, слабост.

Диагностични методи

След визуален преглед и анамнеза, лекарят предписва задълбочен преглед, за да установи точна диагноза. За да идентифицирате онкологията, използвайте различни методи за диагностика. Те определят наличието на туморния процес, помагат да се определи степента на разпространението му, се разграничават от другите заболявания.

радиотелеграфия

Мнозина се съмняват дали туморът е видим на рогенгенграмата. Информативността на този метод е 80%. Ракът на белия дроб върху рентгеновите лъчи не винаги се открива на ранен етап. Малката формация расте постепенно, включвайки процесни лимфонодузи, други органи. По-късно, рентгеновото изследване дава възможност да се види рак на белия дроб много ясно. Това е причината за по-нататъшното проучване, което дава по-точен резултат.

Ако централната рентгенография рак на белия дроб показва замъглен зона с повишена съдова мрежа, с периферна рак, като например аденокарцином на място на белия дроб, може да се види ясно от лента процеси в сянка, които отиват към основата на белия дроб. Разпространение метастази засягат медиастинални лимфни възли, регионални лимфни възли, чрез кръвта проникнат в мозъка, черния дроб и костите. Рак на белия дроб върху рентгеновите лъчи е диагностициран само. Определянето на естеството на тумора е много по-трудно. За тази цел се използват други методи.

флуорография

Това е един от най-достъпните начини за изследване на белите дробове. Процедурата трябва да се провежда редовно. Дебатът дали белодробната флуорография показва рак на белите дробове е безсмислена. Опитен радиолог лесно ще открие патологични промени. Друго нещо е, че за рак на белия дроб на флуороскопия други заболявания могат да бъдат направени, например, белодробна тъкан калцификация или хамартом. За да се диагностицира проблемът на ранен етап, е показано да се правят снимки в няколко проекции. Това ви позволява да идентифицирате подозрителни зони. Следователно, съмненията относно това дали ракът на белия дроб е видим на флуорографията са безпочвени.

Магнитно резонансно изображение

Принципът на техниката, който помага да се види как изглежда ракът на белия дроб - комплекс от магнитен резонанс и софтуер, който може да обработва данните. Диагнозата е безопасна - при извършването й няма радиационни ефекти и странични ефекти. MRI ви позволява да получите изображение на рак на белия дроб в изображение с висока разделителна способност. Този метод спомага за решаването на такъв проблем, който да разкрие най-малките структурни нарушения на тъканите, включително и в лимфните възли.

Противопоказания за скрининг методи за изследване - наличие на метален имплант.

Компютърна томография

Когато рентгеновата снимка или флуорографската снимка не показват ясно състоянието на туморния процес, се използва компютърна аксиална томография. Проверката на рака на белия дроб разкрива всички огнища на неоплазмите. Снимките, направени в различни изгледи, дават възможност за по-тясно определяне на рака на белия дроб върху CT.

Компютърната томография ви позволява да разпознаете най-малките образувания, включително туморните метастази, проникващи в лимфните възли. При необходимост се прави триизмерно изображение на органите. Такава диагностична картина на такова заболяване, например с рентгенови лъчи, е невъзможно. За по-добро изображение пациентът се инжектира с контрастни средства, които помагат при откриването на рак на белия дроб.

Бронхоскопска диагноза

Фиброклолокоскопията (FBS) е един от основните начини за определяне на рака на белия дроб. Процедурата позволява визуално да се изследват дихателните пътища чрез оптично влакно. Предвид възможните неприятни усещания по време на процедурата, на пациента се дава анестетик. Бронхоскопията на белите дробове ви позволява да изследвате бронхите, трахеята, която дава по-точна представа за развиващия се патологичен процес.

  • Картината на хрущялната тъкан е замъглена.
  • Ограничен клирънс на бронхите.
  • На лигавицата се вижда инфилтрат, който е леко повдигнат.
  • Разкриват се туморни образувания с различен цвят и размер.
  • Разширени трахеобронхиални лимфни възли.

Бронхоскопските изследвания са задължителни за биопсии на засегнати от тумор тъкани.

Цитология на храчките

Един от най-простите и най-безопасните начини за разпознаване на рака на белия дроб в ранните етапи. Слюноотделеният от пациента храчка се изследва под специален микроскоп. Наличието на атипични фракции в него е индикатор за съществуващата онкология. Ограничението на тази техника е, че понякога, дори и в присъствието на злокачествен тумор, патогенните клетки в храчката може да отсъстват. В допълнение, в присъствието на възпалителен процес съществува възможност за деформация на доброкачествени клетки.

видео

Видео - Рак Симптоми

биопсия

Един от методите за хистология е процедурата за изследване на белодробната тъкан под микроскоп, известна като биопсия. Изпълнява се, ако има съмнения за патологични промени. Подготовката за биопсия включва ограничаване на приема на храна в продължение на най-малко 6 часа, преди да се проведе. По въпроса дали е възможно да вземете лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Ясно е, че употребата на нестероидни лекарства трябва да бъде изключена преди процедурата. В навечерието е необходимо да се направи рентгеново изследване или CT на гръден кош, за да се предаде кръвта на анализа.

  1. Биопсия на белия дроб с бронхоскоп. Биоматериалът се екстрахира с бронхоскопия, като се въвежда сонда в дихателните пътища на пациента.
  2. Една перкутанна биопсия, когато се взема пробождане от подозрителна област с дълга тънка игла. Процедурата е придружена от рентгенов контрол.
  3. Отворен метод. Част от белодробната тъкан се вкарва през разрез, направен в областта на дихателните органи. Операцията се извършва под обща анестезия.
  4. Видеотороскопска биопсия. Безболезнена процедура, използваща камерата, извършена от най-модерните медицински клиники. Биопсията се предписва само когато патологичният процес е засегнал плеврата.

Бронхоалвеоларната лава може да се използва за откриване на хистологични промени в карцинома. Процедурата помага на клетките на белодробната тъкан, разположени дълбоко.

Кръвен тест

Малко вероятно е да се открият признаци на рак на белите дробове на ранен етап, като се използва този метод. Специфичните промени, като например еозинофилия, левкоцитоза, нисък хемоглобин при рак и други кръвни параметри, са диагностицирани късно, когато метастази достига костния мозък. Общият кръвен тест за рак на белите дробове определя дефицита на редица ензими, което може да показва развитието на метастази.

туморни маркери

Маркери на рак на белите дробове - ново развитие на учените, основано на идентифицирането на определени протеини. Организмът на болното лице ги развива под формата на отговор на тумора.

  • Идентифицирайте тумора в най-ранния стадий на развитие.
  • Определете естеството на образованието - злокачествено или доброкачествено.
  • Навреме за откриване на метастази.
  • Наблюдавайте и проверявайте ефективността на лечението с рак.
  • Да се ​​извършва превантивна работа за предотвратяване на болестта.

Трябва обаче да се има предвид, че здравите клетки също са способни да произвеждат подобни протеини дори и в други състояния на тялото, които не са свързани с онкологията. Следователно, въз основа на анализа само на онкомаркерите, ракът на белите дробове не се разпознава.

Симптомите на злокачествени заболявания на дихателната система често са подобни на симптомите на пневмония, туберкулоза, абсцеси и други аномалии. За да се изключи вероятността от тези заболявания само диференциалната диагностика на рака на белия дроб помага.

Всяка онкология е трудно да се различи. Процесът усложнява липсата на тежки симптоми в началните етапи на заболяването. Резултатът от диагнозата е навременното откриване на белодробен рак, чието лечение на ранен етап увеличава шансовете за възстановяване.

Рак на белия дроб. Първите симптоми, диагноза и лечение.

Рак на белия дроб - това е изключително опасно онкологично заболяване, което засяга клетките на лигавицата на белите дробове и бронхите. Този вид рак е най-разпространеният и опасен. Характеризира се с бързото развитие на злокачествени тумори. Раковите клетки се делят много бързо и се пренасят от кръвта през човешкото тяло, което води до образуването на тумори в други жизнени органи (метастази).
При мъжете ракът на белия дроб се диагностицира 8-10 пъти по-често, отколкото при жените. С възрастта рискът от заболяване значително се увеличава. Така че според онколозите при мъжете след 60 години рискът от рак на белите дробове е 60 пъти по-висок, отколкото при мъжете на възраст под 40 години.

Причини за рак на белите дробове

В продължение на много години, онколози правят изследвания, опитвайки се да установят механизъм и причини за дегенерация на здрави клетки в ракови заболявания, но въпреки всичко извършената работа и постигнатите резултати, е да се установят причините за трансформация и че не е възможно.
Според резултатите от наблюдението и изследванията на рака на белия дроб, онколозите стигат до извода, че карциногените са основният фактор за развитието на злокачествени тумори.
канцерогени - това са вредни елементи, които, когато взаимодействат със здравите клетки, въвеждат промени в тяхната ДНК, което води до образуването на нови злокачествени клетки. Карциногените са от различен характер: химически (вредни за телесните химически компоненти), биологични (вредни бактерии и вируси), физични (йонизиращи лъчения). Ефектът на карциногените е причината за рак на белите дробове в 90% от случаите.
Основният източник на канцерогени е тютюневият дим, което се потвърждава от статистическите данни, че около 80% от тези, които страдат от рак на белия дроб, са пушачи.
В цигарения дим се съдържат около 4000 канцерогени. Разбира се, всички виждат как изглеждат здравите бели дробове и белите дробове на един пушач, това е само действието на химическите елементи, които удрят белите дробове. При вдишване на тютюнев дим канцерогените навлизат в тялото и неизбежно се утаяват върху лигавицата на белите дробове и бронхите. С течение на времето те продължават да се натрупват, покриват и унищожават защитните покрития на белодробната тъкан. На какъв етап започва процесът на ракови клетки, зависи от индивидуалните характеристики на тялото, от броя на пушените цигари на ден, от възрастта на човек. Вредните ефекти на тютюневия дим не завършват в белите дробове, натрупани в белите дробове канцерогени от белите дробове чрез кръвен поток се абсорбират в кръвта и продължават да се разпространяват по-нататък през тялото, засягайки клетките на жизнените органи.
Пушенето също е много опасно, не само за пушачи, но и за хора, които неволно вдишват тютюнев дим.
Също така причината за тази онкология е замърсяването на околната среда. Особено засяга хора, живеещи в големи градове и принудени да дишат ежедневно въздуха със съдържанието на канцерогени, образувани в процеса на изгаряне на моторни горива, както и емисиите на растения и фабрики, разположени в града.
Рисков фактор е вредни условия на труд на тази категория от индустрии включват: добив, стомана, работата е свързана с контакт с химикали и тежки метали, производството на текстил и други материали с дребнозърнест основа.
Рак на белия дроб може да се появи при хора, страдащи от хронични белодробни заболявания, като туберкулоза, пневмония, хроничен бронхит.
Ако човек вече е диагностицирал онкологично заболяване, тогава съществува възможност за разпространение на метастази в здрави органи.
Рисковата група включва хора с генетично предразположение към рак на белите дробове, ако заболяването е било наблюдавано в близки роднини в 3 или повече случая.

Симптоми на рак на белия дроб

В зависимост от стадия на болестта, болестта се проявява по различни начини. В ранните етапи на лице, което не може да забележите някакви промени в здравословното състояние, в някои случаи симптомите могат да бъдат неоснователни загуба на тегло, треска, загуба на апетит, намаляване на производителността, умора, обща слабост и неразположение, както при остро респираторно заболяване.
Следващият етап от проявата на симптомите на заболяването може да бъде появата на белодробни заболявания (бронхит, пневмония, грип и др.), Които след успешно лечение се възобновят. Обикновено тези заболявания подлежат на традиционно лечение с наркотици, но ако болестта се върне в рамките на един месец, тогава веднага е необходимо да се подложи на преглед с онколог.

Най-характерните симптоми на рак на белия дроб:

1) кашлица - появата на суха кашлица, която израства в назален с храчка от жълтеникаво-зелен оттенък. Такава кашлица е симптом на централен рак на белия дроб, когато рак се образува в бронхите. Атаките при кашляне могат да започнат без причина, по време на тренировка, по време на дълбоки вдишвания (особено на студен въздух). Причината за тази кашлица са възпалителни процеси, причинени от злокачествени лезии на бронхиалната лигавица.
2) хемоптизис - много сериозен симптом, който по правило се появява на 3-4 етапа на заболяването. Когато пациентът кашля, отхрачва храчката, в която се появяват кървави тромби от тъмно оцветяване. Кръвта може да бъде разпенена червена. Това се дължи на образуването на кръвоизливи в засегнатите области на белите дробове. Тежкото кървене може да доведе до смърт. Хемоптизата също е симптом на опасна туберкулозна болест.
3) Болка в гърдите - този симптом не се появява в ранните стадии на заболяването, но се появява вече, ако ракът е достигнал третия или четвъртия етап. Болката в гръдния кош е причинена от растежа на тумора до голям размер, когато раковите клетки засягат нервните окончания, костната тъкан на гръдния кош. Болката се увеличава с нарастването на онкологията, болката може да бъде дадена на други органи.
4) Отдихът - неизбежно се появява с развитието на рак на белите дробове. Причините за недостиг на въздух могат да бъдат причинени от пневмония, която често е придружено от рак на белия дроб, намаляване на обема на белия дроб, причинени от възпаление в засегнатите райони, в случай на поражение на бронхите основните видове рак.

Форми на рак на белите дробове

1. Централен белодробен рак - Раковите клетки засягат големите бронхи и съседната белодробна тъкан. В ранните етапи е трудно да се диагностицират с рентгеново и флуорография, защото ракови заболявания с малък размер. Но по един или друг начин болестта се усеща и може да бъде идентифицирана по друг начин, върху рентгенови лъчи, ще бъдат видими следи от възпаление и намалена лекота. За централен рак или както се нарича бронхиална, всички от горните симптоми са типични (задух, кашлица, гръдна болка, хемоптиза).
2. Периферна рак на белите дробове - в този случай раковите заболявания засягат само белодробната тъкан, най-често горните части на белия дроб. Туморният растеж не се наблюдава появата на симптоми, така че често се открива случайно. Често злокачественост време за достигане на размера на 10 см, в такива случаи, кухината се среща в засегнатите райони, причината за възникването му е свързано с факта, че се простира от центъра на тумор, блокира потока на хранителни вещества на мястото на лезии, като по този начин настъпва смърт на тъканта.
3. Метастатична форма - тумор в белия дроб възниква в процеса на метастази (когато раковите клетки се извършва чрез кръвния поток през тялото и засяга други жизненоважни органи, като по този начин наследява атрибутите на оригиналния тумор). Метастази често засяга белите дробове и други органи, това се дължи на силно развита кръвоносна система в белите дробове. Тези тумори се развиват доста бързо и може да достигне размери на повече от 10 см, а те ще наследят симптомите на първичния тумор.

Етапи на рак на белия дроб

Стъпка I - злокачествените образувания на този етап могат да достигнат размер 3-5 см, няма метастази в лимфните възли. Първият етап е разделен на така наречените под-етапи IA и IB.
- Стъпка IA - под който включва злокачествени до 3 cm ефективност на лечение в тази стъпка с голям ракът се определя в рамките на 43-58%, 38% в случай на малък карцином..
- Етап IB - размер на тумора в рамките на 3-5 см. При рак с голям брой клетки ефикасността на лечението, както в случая на под-етап IA 43-58%, и в малките с 21%.
Етап II - този етап характеризира растежа на раковите тумори до размер 5-7 cm, има възможност за поражение на лимфните възли, туморът може да засегне съседните тъкани на тялото. Също така се подразделя на под-етапи IIА и IIБ.
- Етап IIА - размерът на туморния тумор е 5-7 см, злокачествените клетки не се разпространяват в лимфните възли. Оцеляването на този стадий на заболяването е 35-45% при рак на белия дроб с голям брой клетки и при 38% при малки клетъчни.
- Етап IIБ - туморът достига размер 7 см, раковите клетки засягат най-близките лимфни възли и също се разпространяват до най-близките тъкани и органи. Оцеляването на този етап е 25-35% при голям клетъчен рак и 18% при малки клетки.
- Етап III - раковият тумор надхвърля диаметър 7 см, се характеризира с голямо увреждане на лимфните възли, ракът се разпространява в гръдния кош.
- Етап IIIA - размер на тумора, по-голям от 7 см, разпространение на злокачествени клетки и растеж на нови образувания в бронхите и трахеята. Ефективността на лечението при голям клетъчен рак е 19-23%, в случая на малките клетки 13%.
- Етап IIIБ - В този под-етап туморът прониква в белодробната тъкан, но също така засяга диафрагмата, мембраната на сърцето, костната тъкан. Оцеляването на този етап е изключително ниско и възлиза на 7-9% за широко клетъчната форма на рак и 8% за формата на малките клетки.
- Етап IV - последния етап на заболяването. Туморът дава метастази на други органи, около белите дробове и сърцето, акумулира се течност, съдържаща ракови клетки. Преживяемостта е изключително ниска при рак на малките клетки 1%, при големи клетъчни форми 2-13%.

Диагностика на рак на белите дробове

Диагнозата на рак на белите дробове не е лесна задача, тъй като в ранните стадии на тумора често се погрекват други заболявания на белите дробове, като туберкулоза, астма, пневмония...
Така, повече от 50% от случаите на рак на белия дроб диагноза, заболяването е вече открит в края на етапа, когато туморът е лесно диагностицира чрез рентгеново изследване или характерните симптоми явни (хемоптиза, болка в гърдите...).

Методи за диагностика на рак на белите дробове:

1. радиотелеграфия - е най-разпространеният метод за диагностициране
Онкологията на белите дробове, въпреки че не е най-ефективна. Рентгеновите изображения показват промени в белодробната тъкан, потъмняване на белите дробове, изместване на органи, прекомерно уголемяване на лимфните възли и други признаци на рак на белия дроб.
Откритите признаци могат да бъдат причинени и от други белодробни заболявания, поради което следващата стъпка в диагнозата ще бъде изчислената томография.
2. Компютърна томография - този метод на диагностика е по-информативен и позволява подробно изследване на специфични области на белите дробове. Също така компютъризирана томография може да открие наличието на малки тумори, които дори не са били видими на рентгеновите изображения.
3. бронхоскопия - след откриване на предполагаемата злокачествена формация с помощта на томография, е необходимо да се извърши бронхоскопия. Бронхоскопията предполага въвеждането в дихателните пътища на гъвкава тръба, оборудвана с видеокамера. Този диагностичен метод може да открие тумор в бронхите и да вземе туморната проба за по-нататъшно изследване (биопсия).
4. Игла биопсия - този метод се използва в случай на откриване на тумори в малки бронхи, където е невъзможно да се проникне с бронхоскоп. Процедурата се извършва чрез поставяне на игла през кожата.
5. Диагностична операция - Има случаи, когато няма възможност да се направи биопсия по горните начини, а след това лекарите са принудени да прибягнат до торакотомия (хирургична операция за отваряне на гръдния кош). Такива операции се извършват само в екстремни случаи.
Биопсията на раковите тумори е най-безпогрешния начин за диагностициране на рака на белия дроб.

Лечение на рак на белия дроб

Има три традиционни методи за лечение на рак на белите дробове: химиотерапия, лъчетерапия, хирургическа намеса. Тези методи се използват както индивидуално, така и в комбинация помежду си. Избирането на метод за лечение зависи от вида на рака, етапа на заболяването, индивидуалните характеристики на организма.
1. химиотерапия - метод, който трябва да използва лекарства за лечение на рак на белите дробове. До момента онколозите използват различни лекарства с различни медицински ефекти. Някои лекарства са насочени към унищожаване на ракови клетки, други за ограничаване на развитието на нови злокачествени образувания и лекарства, които подобряват имунната система на пациентите (имуностимуланти). Обикновено се използва в комбинация с други лечения, но в случай на диагностика на напреднал рак на белия дроб (неизползваеми случаи) е ефективен начин за борба с болестта.
2. радиотерапия - облъчване на засегнатите области на белия дроб, облъчването убива раковите клетки и предотвратява по-нататъшния им растеж. Радиотерапията е ефективна за всички видове и стадии на рак. Приложима при липса на възможност за провеждане на операция. За да се постигне по-голям ефект, радиотерапията се използва в комбинация с химиотерапия.
3. Хирургическа интервенция - провеждане на хирургическа операция с цел отстраняване на засегнатата област на белия дроб. Като правило, този метод на лечение се използва за не малка клетъчна форма на рак. След операцията се предписва и химиотерапия или лъчетерапия, за да се унищожат раковите клетки, които могат да останат в тялото след операцията.

Предотвратяване на рак на белия дроб

Основната и най-ефективна превенция е да се предпазите от причините за рак на белите дробове. Откажете се от пушенето, не се свържете с химически канцерогени (азбест, тежки метали, въглищен прах, химически изпарения), водят здравословен начин на живот, спортувате, здравословна храна. Важно е да се подложи на годишните скрининг гърдите рентгенови лъчи, защото ние трябва да помним, че диагнозата рак в ранните етапи значително увеличава вероятността от пълно възстановяване.

Рак на белия дроб - симптоми и първите признаци, причини, диагноза, лечение

Ракът на белия дроб е най-често срещаната локализация на онкологичния процес, характеризиращ се със сравнително скрит ход и ранна поява на метастази. Честотата на рака на белия дроб зависи от зоната на пребиваване, степента на индустриализация, климатичните и производствените условия, пола, възрастта, генетичното предразположение и други фактори.

Какво представлява ракът на белите дробове?

Ракът на белия дроб е злокачествена неоплазма, която се развива от жлезите и лигавиците на белодробната тъкан и бронхите. В съвременния свят ракът на белите дробове сред всички ракови заболявания заема най-високата точка. Според статистиката, тази онкология засяга мъжете осем пъти по-често от жените и се отбелязва, че по-възрастната възраст, много по-висока честотата на заболеваемост.

Развитието на рак на белите дробове не е същото за тумори с различни хистологични структури. За диференцирания рак на сквамозните клетки, характеризиращ се с бавен курс, недиференцираният рак се развива бързо и дава широки метастази.

Злокачественият курс е малък клетъчен рак на белия дроб:

  • се развива тайно и бързо,
  • ранните метастази,
  • има лоша прогноза.

По-често туморът възниква в десния дроб - при 52%, в левия дроб - в 48% от случаите.

Основната група пациенти - дългосрочни пушачи на възраст между 50 и 80 години, тази категория е 60-70% от всички случаи на рак на белия дроб, а смъртността - 70-90%.

Според някои изследователи структурата на честотата на различните форми на тази патология, в зависимост от възрастта, е както следва:

  • до 45 - 10% от всички случаи;
  • от 46 до 60 години - 52% от случаите;
  • от 61 до 75 години - 38% от болните.

Доскоро ракът на белите дробове се смяташе предимно за мъжка болест. Понастоящем се наблюдава увеличаване на честотата на жените и намаляване на възрастта за първично откриване на заболяването.

В зависимост от местоположението на първичния тумор, има:

  • Централен рак. Разположен е в главния и лобарния бронхит.
  • Aeriferichesky. Този тумор се развива от малки бронхи и бронхиоли.
  1. Малкият клетъчен карцином (по-рядко срещан) е много агресивна неоплазма, тъй като може да се разпространява много бързо в тялото, метастазираща до други органи. Обикновено, малък клетъчен карцином се среща при пушачи, а по време на диагностицирането 60% от пациентите изпитват широко разпространени метастази.
  2. Не-малките клетки (80-85% от случаите) имат отрицателна прогноза, комбинират няколко форми на морфологично подобни видове рак с подобна клетъчна структура.
  • централно - засяга основните, лобарните и сегментните бронхи;
  • периферно - поражение на епитела на по-малки бронхи, бронхиоли и алвеоли;
  • масивна (смесена).

Прогресията на тумора се осъществява на три етапа:

  • Биологичен - периодът между появата на неоплазмата и проявата на първите симптоми.
  • Асимптоматични - външните признаци на патологичния процес не се проявяват изобщо, стават видими само на радиографията.
  • Клинично - периодът, в който има забележими симптоми в рака, което става стимул за бързане към лекаря.

Причини за възникване на

Основните причини за рак на белите дробове:

  • пушене, включително пасивни (около 90% от всички случаи);
  • контакт с канцерогени;
  • вдишване на радон и азбестови влакна;
  • наследствено предразположение;
  • възраст над 50 години;
  • влиянието на вредните производствени фактори;
  • радиоактивно облъчване;
  • наличие на хронични заболявания на дихателната система и ендокринни патологии;
  • цикатрични промени в белите дробове;
  • вирусни инфекции;
  • атмосферното замърсяване.

Болестта за дълго време се развива тайно. Туморът започва да се образува в жлезите, лигавиците, но много бързо има пролиферация на метастазите в тялото. Рисковите фактори за злокачествената неоплазма са:

  • замърсяване на въздуха;
  • тютюнопушенето;
  • вирусни инфекции;
  • наследствени причини;
  • вредни производствени условия.

Забележка: Раковите клетки, които засягат белите дробове, се разделят много бързо, разпространявайки тумора в цялото тяло и унищожавайки други органи. Ето защо важна точка е навременната диагноза на заболяването. По-ранният рак на белите дробове бе открит и лечението започна - толкова по-голям е шансът за удължаване живота на пациента.

Най-ранните признаци на рак на белите дробове

Първите симптоми на рак на белите дробове често нямат пряка връзка с дихателната система. Пациентите отдавна се позовават на различни специалисти от различен профил, те се изследват дълго време и съответно получават неправилно лечение.

  • температурата на субферила, която не е объркана с лекарства и изчерпва пациента (през този период организмът е изложен на вътрешна интоксикация);
  • слабост и умора сутрин;
  • сърбеж на кожата с развитието на дерматит и евентуално появата на възли на кожата (причинени от алергичния ефект на злокачествените клетки);
  • мускулна слабост и повишено подуване;
  • нарушения на централната нервна система, по-специално замайване (до припадък), нарушена координация на движенията или загуба на чувствителност.

Когато се появят тези признаци, не забравяйте да се консултирате с пулмолог за диагнозата и изясняването на диагнозата.

Етапи от

Изправени пред рак на белите дробове, много от тях не знаят как да определят стадия на заболяването. В онкологията при оценяване на естеството и степента на рак на белия дроб се класифицират четири етапа на развитие на заболяването.

Въпреки това продължителността на всеки етап е строго индивидуална за всеки пациент. Тя зависи от размера на неоплазмата и наличието на метастази, както и от скоростта на хода на заболяването.

  • Етап 1 - тумор по-малко от 3 см. Намира се в сегмента на белия дроб или на един бронхит. Няма метастази. Симптомите са трудни за разграничаване или изобщо няма.
  • 2 - тумор до 6 см, е в границите на сегмента на белия дроб или бронхите. Единични метастази в отделните лимфни възли. Симптомите са по-изразени, появява се хемоптиза, болка, слабост, загуба на апетит.
  • 3 - туморът надвишава 6 см, прониква в други части на белия дроб или в близките бронхи. Много метастази. За симптомите се добавя кръв в мукопурулен слюнк, диспнея.

Как се проявява последната фаза на рака на белия дроб?

На този етап от рака на белия дроб, туморът метастазира до други органи. Оцеляването за пет години е 1% при рак на малките клетки и 2 до 15% при карцинома на не-малките клетки

Пациентът има следните симптоми:

  • Постоянна болка по време на дишането е трудно да се живее.
  • Болка в гърдите
  • Намалено телесно тегло и апетит
  • Бавно коагулира кръвта, често се появяват фрактури (метастази в костите).
  • Поява на атаки със силна кашлица, често с освобождаване на храчка, понякога с кръв и гной.
  • Появата на силна болка в гръдния кош, която говори директно за увреждането на близките тъкани, тъй като в белите дробове няма рецептори на болката.
  • Симптомите на рака също включват тежко дишане и недостиг на въздух, ако се засегнат цервикалните лимфни възли, се усеща трудност при говора.

За дребноклетъчен белодробен рак, който се развива бързо и за кратко време засяга организма, има само 2 етапа на развитие:

  • ограничен стадий, когато раковите клетки са локализирани в един белодробен и тъкани, намиращи се в непосредствена близост.
  • екстензивен или екстензивен етап, когато туморът метастазира в областта извън белия дроб и в отдалечени органи.

Симптоми на рак на белия дроб

Клиничните прояви на рак на белите дробове зависят от първо място на неоплазмата. В началния стадий най-често заболяването е асимптоматично. В по-късни етапи може да се появят общи и специфични признаци на рак.

Рано, първите симптоми на рак на белия дроб не са специфични и обикновено не предизвикват тревожност, а включват:

  • немотивирана умора
  • загуба на апетит
  • може да има лека загуба на телесно тегло
  • кашлица
  • специфични симптоми на кашлица с "ръждясали" храчки, диспнея, хемоптиза се присъединяват към по-късни етапи
  • синдром на болка показва включването в процеса на близките органи и тъкани

Конкретни симптоми на рак на белия дроб

  • Кашлица - неразумно, пароксизмална, инвалидизиращи, но не зависи от физическото натоварване, понякога с зеленикав слюнка, която може да показва централното разположение на тумора.
  • Недостиг на въздух. Липсата на въздух и недостиг на въздух се появяват най-напред в случай на стрес, а развитието на тумора нарушава пациента дори в легнало положение.
  • Болка в гърдите. Когато туморният процес засяга плеврата (белодробната мембрана), където се намират нервните влакна и окончанията, пациентът развива болезнени болки в гръдния кош. Те са остри и болезнени, постоянно се притесняват или зависят от дишането и физическото напрежение, но по-често се намират от страна на засегнатия белодроб.
  • Хемоптиза. Обикновено лекарят и пациентът се срещат, след като кръвта започне да излиза от устата и носа. Този симптом показва, че туморът започва да повлиява на съдовете.
  • суха кашлица;
  • слабост;
  • загуба на апетит;
  • неразположение;
  • повишаване на температурата;
  • главоболие.
  • хемоптизис;
  • хрипове при дишане;
  • загуба на тегло;
  • повишена температура;
  • повишена кашлица;
  • болка в гърдите;
  • слабост.
  • интензивна влажна кашлица;
  • кръв, гной в храчки;
  • затруднено дишане;
  • задух;
  • проблеми с преглъщането;
  • кашлица кръв;
  • остра загуба на тегло;
  • епилепсия, говорно разстройство, с малка клетъчна форма;
  • интензивна болка.

Признаци на рак на белия дроб при мъжете

  • Кашлицата е изтощаваща, често - това е един от първите признаци на рак на белите дробове. След това се появява храчката, цветът й може да стане зеленикаво-жълт. По време на физически труд или преохлаждане атаките на кашлицата се увеличават.
  • При дишане има свирка, недостиг на въздух;
  • В гръдната зона има синдром на болка. Тя може да се счита за признак на онкологията при наличие на първите два симптома.
  • При кашляне, в допълнение към храчките, може да има отделяне под формата на кръвни съсиреци.
  • Атаки на апатия, повишена загуба на сила, повишена умора;
  • При нормално хранене пациентът рязко се разраства;
  • При липса на възпалителни процеси, настинки, телесната температура се повишава;
  • Гласът става дрезгав, това се дължи на увреждане на нервите на ларинкса;
  • От страна на неоплазмата може да се появи болка в рамото;
  • Проблеми с преглъщането. Това се дължи на поражението на туморната стена на хранопровода и дихателните пътища;
  • Слаби мускули. По правило пациентите не обръщат внимание на този симптом;
  • виене на свят;
  • Нарушаване на сърдечната честота.

Рак на белия дроб при жените

Важни признаци на рак на белия дроб при жените са неприятни усещания в областта на гръдния кош. Те се проявяват в различен интензитет в зависимост от формата на заболяването. Дискомфортът става особено тежък, ако междуростовите нерви се включват в патологичния процес. На практика той не се поддава на чаша и не напуска пациента.

Неприятните чувства са от следните типове:

Наред с често срещаните симптоми, има признаци на рак на белите дробове при жените:

  • промени в гласовия тембър (дрезгавост);
  • повишени лимфни възли;
  • нарушения на функциите за преглъщане;
  • болка в костите;
  • чести фрактури;
  • жълтеница - с метастази в черния дроб.

Наличието на един или няколко признака, характерни за една категория заболявания на респираторните органи, трябва да бъде причина за незабавно искане до специалист.

Лице, което отбелязва горните симптоми, трябва да ги докладва на лекаря или да допълни информацията, която събира, със следната информация:

  • отношение към тютюнопушенето с белодробни симптоми;
  • наличие на рак в кръвни роднини;
  • постепенното укрепване на един от горните симптоми (е ценно допълнение, тъй като показва бавно развитие на заболяването, характерно за онкологията);
  • Острата укрепване на симптомите на фона на хронично предшестващо заболяване, обща слабост, намален апетит и телесно тегло също е вариант на канцерогенеза.

диагностика

Как се диагностицира ракът на белия дроб? До 60% от лезиите от рак на белия дроб се откриват по време на превантивна флуорография, на различни етапи на развитие.

  • На 1-ви етап само 5-15% от пациентите с рак на белия дроб
  • На 2 - 20-35%
  • В трите етапа - 50-75%
  • На 4 - повече от 10%

Диагнозата за предполагаем рак на белите дробове включва:

  • общи клинични изследвания на кръвта и урината;
  • биохимичен кръвен тест;
  • цитологични изследвания на храчки, зачервяване на бронхите, плеврален ексудат;
  • оценка на физически данни;
  • Рентгеново изследване на белите дробове в 2 проекции, линейна томография, CT на белите дробове;
  • бронхоскопия (фибробронхоскопия);
  • плеврална пункция (в присъствието на изливане);
  • диагностична торакотомия;
  • предсказана биопсия на лимфните възли.

Ранната диагностика дава надежда за лечение. Най-надеждният начин в този случай е рентгеновото изследване на белите дробове. Изяснете диагнозата с помощта на ендоскопска бронхография. С негова помощ можете да определите размера и местоположението на тумора. Освен това задължително е цитологичен преглед - биопсия.

Лечение на рак на белия дроб

Първото нещо, за което искам да кажа - лечението се извършва само от лекар! Няма самолечение! Това е много важен момент. В края на краищата, колкото по-скоро потърсите помощ от специалист, толкова повече шансове за благоприятен изход от болестта.

Изборът на специфична терапевтична стратегия зависи от много фактори:

  • Етап на заболяването;
  • Хистологична структура на карцинома;
  • Наличие на съпътстващи патологии;
  • Комбинация от всички описани по-горе fatkorov.

Има няколко взаимно допълващи се метода за лечение на рак на белия дроб:

  • Хирургическа интервенция;
  • Радиационна терапия;
  • Химиотерапия.

Хирургично лечение

Хирургическата намеса е най-ефективният метод, който се показва само на етапи 1 и 2. Разделете тези типове:

  • Радикална - отстраняването на първичния туморен обект и регионалните лимфни възли;
  • Палиативен - има за цел да поддържа състоянието на пациента.

химиотерапия

При откриването на рак на малките клетки, химиотерапията е водещ метод за лечение, тъй като тази форма на тумора е най-чувствителна към консервативните методи на лечение. Ефективността на химиотерапията е достатъчно висока и ви позволява да постигнете добър ефект от няколко години.

Химиотерапията се случва от такива видове:

  • терапевтично - за намаляване на метастазите;
  • адювант - използва се за превантивни цели за предотвратяване на рецидив;
  • без адювант - точно преди операцията за намаляване на туморите. Също така помага да се определи нивото на чувствителност на клетките към лечение на наркотици и да се установи нейната ефективност.

Радиационна терапия

Друг метод за лечение е лъчевата терапия: той се използва за неоткриваеми белодробни тумори от стадий 3-4, позволява да се постигнат добри резултати при малък клетъчен карцином, особено в комбинация с химиотерапия. Стандартната доза за облъчване е 60-70 сиво.

Използването на лъчетерапия за рак на белите дробове се третира като отделен метод, ако пациентът изостави химия и резекцията не е възможна.

перспектива

Не правете точни прогнози за рак на белите дробове, може би нямате опитен лекар. Това заболяване може да се прояви непредсказуемо, което до голяма степен се дължи на разнообразието от хистологични варианти на структурата на туморите.

Лечението на пациента обаче все още е възможно. По правило комбинацията от хирургия и лъчева терапия води до успешен резултат.

Колко хора живеят с рак на белите дробове?

  • При отсъствие на лечение почти 90% от пациентите не живеят повече от 2 до 5 години след диагностициране на заболяването;
  • При хирургично лечение 30% от пациентите имат шанс да живеят повече от 5 години;
  • С комбинация от хирургическа, радиационна и химиотерапия, 40% от пациентите имат шанс да живеят повече от 5 години.

Не забравяйте и за превенцията, като например:

  • здравословен начин на живот: правилно хранене и упражнения
  • отказ от лоши навици, особено от пушенето

предотвратяване

Предотвратяването на рак на белите дробове включва следните препоръки:

  • Отказ от лоши навици, предимно от пушенето;
  • Съответствие със здравословния начин на живот: правилното хранене е богато на витамини и ежедневно упражнение, ходейки на чист въздух.
  • Навреме за лечение на бронхиалните заболявания, така че да няма преход към хронична форма.
  • Въздух в стаята, ежедневно мокро почистване на апартамента;
  • Необходимо е да се намали до минимум контактът с вредни химикали и тежки метали. При работа, не забравяйте да използвате защитно оборудване: респиратори, маски.

Ако имате симптомите, описани в тази статия, не забравяйте да покажете на лекаря си точна диагноза.

Диагностика на рак на белите дробове

Ракът на белия дроб е злокачествено образуване на епителиален произход, което произхожда от лигавиците на бронхиалното дърво.

Всяка година по цялото земно кълбо диагнозата рак на белите дробове регистрира повече от 930 000 смъртни случая. В нашата страна през последните 20 години смъртността от онкологията на белите дробове се е увеличила с 40%. За моето голямо съжаление, но за момента лекарството не може да предотврати онкологичните заболявания. Методите за модерно квалифицирано лечение на рак на белите дробове също не гарантират пълно излекуване. Целият проблем е в края на диагнозата злокачествено образуване.

Първите признаци на рак на белите дробове

Важно е да знаете! Диагнозата на рака на белия дроб на ранен етап е от първостепенно значение не само за установяване на диагноза, но най-важното е в правилното и своевременно лечение.

Най-опасното нещо е, че в началото на болестта болестта на практика изобщо не се проявява и е много асимптоматична от дълго време, така че човек не отива в медицинските институции за медицинска помощ, за да разпознае ужасна болест.

Причини за рак на белите дробове:

  • прекратяването на годишните превантивни прегледи е една от основните причини за късното диагностициране на рака на белите дробове и броят на пациентите с напреднали форми на рак, влизащи в ракови заболявания, се е увеличил няколко пъти. Един от важните моменти при преминаването на превантивните прегледи е рентгеновото изследване на белите дробове, ракът, при който може да се прояви;
  • основният причинител на рака на белия дроб е пушенето;
  • професионални фактори;
  • замърсена атмосфера;
  • Жене.

Важно! В присъствието на лице, всички признаци на заболяването трябва незабавно да потърсят помощ от квалифицирани лекари, да извършат пълна диагностика на целия организъм. За тази цел лекарите използват цял ​​набор от методи за диагностични процедури и тестове.

Рак на белите дробове: симптоми и признаци на заболяване:

  • затруднено дишане;
  • блокиране на дихателните пътища или наличие на инфекция в белите дробове;
  • цианоза (обезцветяване на кожата в белите дробове поради липса на кислород в кръвта);
  • течност в белия дроб с рак;
  • хронични белодробни болести.

Преди началото на прегледа лекарят е длъжен да проучи подробно всички симптоми на пациента, да направи медицинска история за провеждане на редица диагностични методи и едва след това може да диагностицира заболяването.

Така че, как да се определи рак на белите дробове?

Методи за диагностика на рак на белите дробове:

  1. диференциална диагноза на рак на белия дроб;
  2. Рентгенография на гръдния кош на гръдните органи;
  3. компютърна томография (CT);
  4. бронхоскопична диагноза;
  5. нискодозова спирална компютърна томография (NSCT);
  6. магнитно резонансно изображение (ЯМР);
  7. Позитронна емисионна томография (PET);
  8. Цитология на храчките;
  9. биопсия;
  10. торакоцентеза (плеврална пункция);
  11. кръвен тест за рак на белия дроб;
  12. туморни маркери.

Диференциална диагноза на рак на белите дробове

Този метод се основава предимно на рентгеново изследване. Въпреки факта, че за да се определи злокачественото образуване в белите дробове не е доста трудна задача, но най-вероятно обратното, тогава е много трудно да се разпознае ракът на белия дроб в ранните етапи, когато първо се свържете с лекар. Това се дължи на факта, че много заболявания могат да имат подобна симптоматика. При диференцирана диагноза, рентгеновите лъчи могат много ясно да покажат образуването в тъканите на белите дробове, което по собствени думи е сигнал за продължаване на изследването. При този метод на диагностика трябва да се обърне специално внимание на размера на тумора и неговия състав.

Рак на белия дроб върху флуорографията

Трудността при диференциалната диагноза е определянето на естеството на тумора. Скоростта на растежа на тумора и хистологичното изследване на материала в този случай са много важни.

Трудността при откриването на рак е наличието на белодробен абсцес. За правилната диагноза е необходимо да се основава на клиничните признаци на заболяването.

Диференциалната диагноза на рака на белия дроб не винаги може да помогне за откриването на рак в ранните стадии, ако има киста. В допълнение към диференциалната диагноза често се използват ултразвук и томография.

Радиография на гръдните органи

Флуорографията показва ли рак на белия дроб? Огромен брой хора се интересуват от този проблем. Несъмнено ракът на белите дробове се вижда на флуорографията, но не е достатъчно да се види, трябва да бъде разпознат и по никакъв начин не е объркан с други по-малко опасни белодробни заболявания.

Често се извършват по два начина:

  • директно (снимката е взета отзад);
  • странично (снимката е направена отстрани).

След радиографията пациентът получава малка част от радиацията.

Радиографиите в гърдите могат да открият подозрителни зони в белите дробове, но въпреки това не могат да определят какво образование. По-специално ракът на белия дроб може да симулира калцифицирането на белодробната тъкан, намираща се върху образа, и доброкачествените тумори, наречени хамартоми.

Компютърна томография или CT

CT (компютъризирана аксиална томография CAT) се извършва като гръден кош, мозък и коремна кухина. Как да разпознаем рака на белия дроб чрез CT? Тази процедура се извършва, за да се идентифицират както тумори, така и метастази. Представлява практически като рентгенов лъч. С помощта на компютъра се правят много снимки на цялото тяло. Изображенията се получават с помощта на варовит рентгенов апарат. Изображенията се извеждат едновременно от различни ъгли. Предимствата на изчислената томография са, че тя ще покаже всички огнища на белодробни образувания, за разлика от стандартната радиография.

Бронхоскопска диагноза

Визуално изследване на дихателните пътища чрез тънка оптична оптична сонда, която се вкарва през носа или устата и е един от основните диагностични методи. Уникалността на този метод се крие във факта, че той показва как изглежда ракът на белия дроб вътре, дава възможност да се изследват трахеята, главните и лобарните сегменти и малките бронхи. Също така, бронхоскопията дава възможност да се направи морфологично потвърждение на диагнозата, да се изясни диагнозата и структурата на тумора.

Има директни и индиректни, анатомични и функционални признаци на рак на белите дробове.

Бронхоскопия за рак на белите дробове

Директни знаци:

  • неравен, папиломатозен, туморен растеж с различни размери и цветове;
  • различни видове инфилтрация на лигавицата под формата на висша с гладка и лъскава, грудка, груба повърхност;
  • стесняване на лумена на бронхите ексцентричен или концентричен със скованост на стените;
  • триадата Икеда, от своя страна, е подразделена:
  1. инфилтрирайте с вазодилатация;
  2. патологични промени в лигавицата;
  3. замъглена структура на хрущяла.

Непреки признаци:

  • Назъбено оформено наклон на трахеална бифуркация;
  • уплътняване на стените на бронхите, поради инструментално палпиране;
  • разместване започна сегментни бронхи;
  • деформация и унищожаване на билото на междусегментните и подсекторни шпори;
  • размита рисунка на хрущялни пръстени;
  • петна, едематозни, с локална хиперремия, кървене от лигавицата.

Спирална компютърна томография с ниска доза или спирална СТ

За този диагностичен метод съществуват присъщи специални видове CT скенери. Спиралната CT е най-ефективна при откриването на рак в белите дробове на пушачи или бивши пушачи. Този метод на разследване има повишена чувствителност и е едно от пречките за неговото използване. Открито е, че при 20% от хората спиралната СТ разкрива образуването в белите дробове, което изисква по-нататъшно изследване и често тези констатации не са злокачествени, то е почти в 90% от случаите. Извършва се пълно проучване, за да се определят ползите от този метод за изследване на рака на белите дробове.

Магнитен резонанс (MRI)

ЯМР (магнитно резонансно изображение) ви позволява да определите точното местоположение на тумора. При използването на този метод на диагностика изображението на органи използва феномена магнетизъм (радиовълни) във връзка с компютърната поддръжка. Методът на MRI изследването е подобен на CT, тъй като пациентът е поставен върху дивана, който е вътре в скенера за ЯМР. ЯМР няма радиационен ефект върху пациента и няма странични ефекти. При използването на този диагностичен метод е възможно да се получат по-детайлни изображения с висока експанзия, което прави възможно да се открият дори най-малките структурни промени в органите. ЯМР е противопоказан за хора с метални импланти, изкуствени сърдечни клапи и други хирургично имплантирани структури.

Пототронова емисия томография (PET)

Изследователският метод, който се основава на краткотрайни радиоактивни препарати, които създават образи на вътрешните органи. За разлика от CT и MRI, които оценяват анатомичната структура на органа, PET измерва метаболитната активност и тъканната функция. Този метод за диагностициране на рак на белите дробове ви позволява да идентифицирате активния туморен растеж и помага за идентифицирането на вида клетки в даден тумор. Когато се извършва ПЕТ сканиране, човек получава радиация, равна на две рентгенови снимки, така че той получава радиоактивен препарат с кратък полуживот. Когато пациентът получава лекарството, той се натрупва в тъканите, което зависи от въведения тип радиоактивно вещество. Независимо от типа тъкани, които са абсорбирали лекарството, той започва да освобождава частици, наречени позитрони. При сблъсък на позитрони с електрони в тъканите на тялото, възниква реакция при образуването на гама-лъчение. Скенерът улавя тези гама лъчи и маркира зоната, където се натрупва радиоактивното вещество. По-специално, когато едно радиоактивно вещество се комбинира с глюкоза (основният източник на енергия в тялото), може да се намери мястото на най-бързите му разходи, например, нарастващ тумор. Също така PET може да се комбинира с компютърна томография в технология, наречена PET-CT. Показано е, че PET-CT е много по-точен при определяне на етапа на тумора, отколкото само PET.

Цитология на храчките

Как да определите рака на белия дроб на ранен етап? Най-простото проучване на храчки за рак е провеждането на проучване под микроскоп. Цитологичното изследване на храчките за рак на белия дроб ще покаже онкология в белите дробове, ако е в централната част и в същото време засяга дихателните пътища. Този метод е един от най-евтините. Все пак, въпреки всичко това, неговата стойност е ограничена в това, че дори при онкологията на дихателните пътища, злокачествените клетки не винаги присъстват. В допълнение, доброкачествените клетки могат да се променят визуално по време на възпалителния процес или повреждането им.

Белодробна биопсия

Това е процедура под формата на извличане на малко количество от белодробна тъкан за преглед под микроскоп. Тази процедура се извършва в случай на патологични промени в белите дробове или в гърдите. Необходима е биопсия, за да се изключи или потвърди рак на белия дроб. Задайте биопсия след рентгенови лъчи и CT. Биопсията се извършва по 4 начина. Изборът на един от методите за провеждане на изследване зависи от състоянието на пациента и мястото на биопсията.

Как трябва да се подготвя за биопсия?

  • Ограничете приема на храна и течност в продължение на 6-12 часа преди да се проведе;
  • да се въздържат от нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, разредители на кръвта).

Уверете се, че сте посочили на лекаря:

  • ако сте бременна;
  • ако сте алергични;
  • ако имате нарушение на кръвосъсирването;
  • докладвайте за всички лекарства, които приемате.

Важно! Преди да се направи биопсия: рентгеново или CT на гръдния кош, пълен кръвен тест.

Биопсията бронхоскоп се извършва по време на бронхоскопия или медиастиноскопия. Този метод се провежда за предполагаеми инфекциозни заболявания или рак. Бронхоскопът се прилага на пациента през устата или носа в дихателните пътища. Те правят биопсия, като притискат парче тъкан в частта, където се откриват ненормални тъкани. Прави тази процедура в рамките на 30 до 60 минути. След биопсията пациентът може да почувства: възпалено гърло, леко дрезгав гланц, сухота в устата.

Перкутанна биопсия на пункцията белия дроб: се взема пункция на патологичното място на белодробната тъкан, за да се получи клетъчна проба от белодробната тъкан. Този метод на биопсия се извършва с помощта на дълга игла, която се вижда през гръдния кош. Този метод на биопсия се извършва лесно с рентгенов контрол или СТ на гръдния кош. Биопсия се извършва в склонна позиция, ако е придружена от CT или седи с рентгенови лъчи. При извършване на транскутанна биопсия пациентът не трябва да се движи, да кашля и да си поема дъх.
При извършване на процедурата лекарят прави малък разрез (4 мм) и пробива тумора с игла, след това отстранява част от тази тъкан и я изпраща в лабораторията. Хистологията на рака на белия дроб се извършва в специализирани лаборатории с най-съвременно оборудване и се провежда анализ за няколко дни. На мястото, където бе извършена биопсията, се прилагаше стегната превръзка.

Отворете белодробната биопсия се извършва под формата на отстраняване на парче тъкан чрез изрязване в белите дробове. След това тъканната проба се изследва за рак на белия дроб. Най-честата употреба на този метод е, когато е необходима голяма част от белодробната тъкан. Открита биопсия се провежда под обща анестезия в операционната зала. По време на процедурата пациентът спи и не чувства нищо. След биопсията, шевовете се поставят върху раната.

Видеотороскопска биопсия се извършва с 2 разрези в белодробната област. Процедурата е безболезнена и възстановяването е много по-бързо. Този метод на биопсия се извършва от повечето съвременни клиники, тъй като се провежда с помощта на камера и миниатюрни инструменти за провеждане на биопсия на белите дробове.

Декодиране на индексите на биопсията

Нормални параметри на белодробната тъкан:

  • белите дробове и белодробната тъкан са нормални;
  • липса на растеж на бактерии, вируси и гъби;
  • не са идентифицирани симптоми на инфекция, възпаление или рак.

Анормалните параметри на белодробната тъкан са:

  • наличие на бактериална, вирусна или гъбична инфекция в белите дробове;
  • ракови клетки (рак на белия дроб, мезотелиом);
  • огнища на пневмония;
  • доброкачествени тумори;
  • белодробно заболяване (фиброза).

Торакоцентеза (плеврална пункция)

Този диагностичен метод се провежда в случаите, когато ракът засяга тъкан лигавицата на белите дробове (плеврата), който крайник води до натрупване на течност между белите дробове и кухината на гръдния кош. Вземете такава проба с тънка игла в процеса на изследване, за да откриете раковите клетки и да направите правилната диагноза.

Кръвен тест

Кръв тест за рак на белите дробове е най-честият метод за диагностика. Въпреки това, при общия анализ на кръвта в началния стадий на заболяването не се наблюдават специални промени, а само по-късно се наблюдават еозинофилия и левкоцитоза. Анемията започва да се появява, когато метастази вече са отишли ​​в костния мозък, което може да означава по-късен етап на онкологично заболяване. Чрез извършването на биохимичен кръвен тест можете да видите по-ниско ниво на серумен албумин, алфа-2 и гама глобулин, калций и карцол започват да се увеличават.

Напоследък учените са разработили нова техника за изследване на кръвта при рак на белия дроб за наличието на някои протеини. Протеините се произвеждат или от тялото на болен човек, или от клетки от самото им образуване в отговор на появата на злокачествен тумор. Тяхното присъствие в човешкото тяло се определя от самото начало на болестта. Това проучване е толкова чувствително, че може да открие наличието на маркери за рак преди други диагностични методи. Да предположим, че CT може да открие тумор с най-малък размер, но тази формация може да бъде както злокачествена, така и доброкачествена.

В действителност кръвният тест е много проста процедура, която не изисква подготовка преди него и не дава неприятни усещания, когато се извършва.

Действието на oncomarekra е много широко и благодарение на това изследване е възможно:

  • откриване на злокачествено образуване в ранните етапи;
  • определение на естеството на тумора: злокачествено, доброкачествено;
  • своевременно откриване на метастази;
  • Проследяване на ефективността от лечението на рак на белите дробове;
  • предотвратяване на възможни рецидиви;
  • употреба като превантивен метод при здрави хора.

Много често ракът на белия дроб се открива при хора в семейства, болни от такова заболяване. Следователно, този метод прави възможно откриването на болестта при хора, които са изложени на риск.

Диагнозата на заболяването е невъзможна само чрез анализ на онкомаркер за рак на белия дроб. Голям брой подобни протеини също се произвеждат от здрави клетки. В допълнение, антигенната стойност е удовлетворена често може да се увеличи не само в присъствието на злокачествено образуване, но и в други състояния на човешкото тяло. Има случаи, при които резултатът може да е отрицателен дори при пациента.

В този случай е необходимо да се извърши серия от изследвания на най-често използваните маркери:

  1. REA - универсалният комбиниран лекар, е в състояние да открие онкологична патология на респираторните органи в 50-90% от случаите на заболяването;
  2. NEC - невронно специфичен енолаза - се използва за диагностициране на рак на малки клетки;
  3. SCC, CYFRA 21-1 - използвани за диагностициране на сквамозноклетъчен карцином и аденокарцином;
  4. шприц машини;
  5. СА 125;

Важно! След лечението на рак на белите дробове нивото на маркерите за рак в кръвта намалява. Ако в някои случаи това не се случи, е необходимо да се промени техниката на лечение към по-ефективна. Поради това подобрението или влошаването на състоянието на пациента може да се забележи без появата на симптоми.

Комплекти за рак на белите дробове

Комплектите за свързване са вещества, които са резултат от жизнената активност на раковите клетки. Има много различни комбинации, но повечето от тях са протеин или негово производно. Те се откриват в кръвта или в урината на пациенти с рак. На теория, онкомаркерите почти винаги могат да отговорят на въпроса, но на практика, за съжаление не винаги.

Точността на данните, получени при прилагането им, зависи в голяма степен от:

Спецификата на маркера е пряко свързана с раково болен, това е, че може да се използва за идентифициране на онкологията, но това е един вид рак на белите дробове, черния дроб, бъбреците, или всеки друг за съжаление невъзможно.

Чувствителността на онкомаркера е способността на маркера да открива болестта и да отразява неговото развитие. Ниската чувствителност на маркера може да показва наличието на степента на развитие на туморния процес в тялото на пациента, но въпреки това наличието на такъв маркер показва, че човекът е болен.

Повечето ракови заболявания на белите дробове са хетерогенни от гледна точка на хистологичната структура, Европейската група по онкологични маркери (EGTM) много често препоръчва следните маркери за рак на маркера за диагностика и контрол:

  • Рак на ембрионален антиген (CEA) или карциноиден ембрионален антиген (CEA);
  • неврон-специфичен енолаза (NSE);
  • фрагмент от цитокератин 19 (Cyfra-21-1).

В този случай, в зависимост от хистологичната структура на тумора, се препоръчват следните комбинации от маркери:

  • Малки клетъчни карциноми (MCRL): NSE и Cyfra 21-1;
  • недребноклетъчен карцином (NSCLC): Cyfra 21-1 и CEA;
  • аденокарцином: Cyfra 21-1;
  • сквамозноклетъчен карцином: Cyfra 21-1 и CEA;
  • голям клетъчен карцином: Cyfra 21-1, NSE и CEA.

Горните маркери се използват при диагностицирането на пациенти, които са подложени на специално лечение или са подложени на хирургична операция на белите дробове.

Лекарите, като използват тази информация заедно с други диагностични методи, които са в състояние да разпознаят прогресията на заболяването преди появата на тежки клинични признаци и съответно да коригират режима на лечение. Въпреки това, ако тестовете са били извършени след химиотерапия, тогава растежът на oncomarkers не винаги показва разпространението и растежа на заболяването.

Важно! Успешното лечение е масивна и бърза смърт на ракови клетки, в резултат на което в кръвта се вкарва голям брой oncomarkers. Това е добър показател и благоприятен знак и показва, че комбинацията от химиотерапии е успешно избрана.

Рак на белия дроб е много трудно да се разпознае. Понякога трудностите при диагнозата са свързани с липсата на специфични симптоми, придружаващи това заболяване. Симптоми като кашлица и дихателна недостатъчност, обикновено приписвани на пациенти с хронични белодробни заболявания, но дори и така не забравят здравето им, и при първите признаци трябва да се свържете с лекар, за да се предотврати или ранно лечение на тази ужасна болест.