Бронхит при деца: причини, симптоми и лечение

Бронхитът е респираторно заболяване, което може да има опасни усложнения. Родителите имат много въпроси относно терапията на това заболяване: в кои случаи се използват антибиотици и дали детето може да бъде излекувано с инхалации и процедури за затопляне. Състоянието на бебето може да се влоши рязко, всичко зависи от формата на болестта и възрастта. Ето защо домашното лечение винаги трябва да бъде съгласувано с лекаря. За да се ускори възстановяването, е необходимо да се поддържа оптимална влажност и температура в помещението.

Какво представлява бронхитът? Видове болести

Така нареченото възпаление на бронхиалната лигавица. Болестта има инфекциозен и алергичен характер. Често възпалителният процес се появява на фона на студ и грип. Най-често децата с инфекциозен бронхит се разболяват през студения сезон, когато имунната защита на организма се отслабва.

Инфекцията навлиза в тялото на детето отвън чрез вдишване на заразен въздух. Също така е възможно да се активира собствената опортюнистична микрофлора, която се улеснява от хипотермия, намален имунитет.

В зависимост от причината за заболяването се различават следните видове бронхити:

  1. Бактериален. Неговите патогени са такива бактерии като стрептококи, стафилококи, пневмококи, хемофилни и коклюшни пръчки, хламидии, микоплазми.
  2. Вирусът. То се дължи на проникването на грипните вируси в бронхите, както и на аденовирусите.
  3. Алергична. Това се случва, когато бронхите са раздразнени от химикали, прах или цветен прашец, части от животинска коса.

Инфекциозните видове са инфекциозни. Когато пациентът кихне или кашля, инфекцията се разпространява на около 10 м.

При кърмене детето има пасивен имунитет, т.е. с майчиното мляко, получава протективни антитела срещу инфекции. Следователно, деца под 1 година страдат от бронхит само в тези случаи, когато имат аномалии в развитието на респираторни органи, са родени преждевременно или тялото е отслабено от други заболявания.

Развитието на инфекция в бронхите възниква, когато слузът се образува в тях в резултат на дразнене и възпаление на лигавицата, изсъхва и блокира дихателните пътища. В този случай, вентилацията на тези органи е нарушена.

Причини за болестта

Причините за заболяването на деца с бронхит са:

  • проникването на вируси и бактерии в бронхите с въздух, докато са в контакт с болен човек;
  • инфекция в дихателните пътища при близане на играчки и други предмети, които бебето вкарва в устата си;
  • инфекция с паразити, инфекция в бронхите чрез кръвта;
  • вродени малформации на дихателната система, водещи до стагнация на храчки, появата на хронични възпалителни процеси;
  • да останете в стая без тютюнев дим или да вдишвате пари от бензин, разтворители или други химикали;
  • навлизане на дразнещи частици (растителна полен, топола, пух, вълна) или контакт с вещества, които имат остър мирис (детергент, козметика).

Ако лечението на бронхит при деца не е навременна или неефективна, тогава болестта от острата форма става хронична. В този случай тя продължава години, с периодични рецидиви. Най-честият рецидивиращ бронхит се среща при деца на възраст 4-7 години. Болестта се повтаря 3-4 пъти годишно след настинка за около 2 години. Атаките на бронхоспазъм в този случай не се случват.

Вероятността от сложно заболяване се увеличава, ако детето има възпаление на аденоиди или хроничен тонзилит. Факторите, допринасящи за появата на бронхит при новороденото, са ранно отбиване, неподходящо саниране, наличие на пушачи в дома.

Симптоми на бронхит от различни видове

Устройството на дихателната система при деца има свои собствени характеристики. Дихателните канали са по-тесни в тях, така че тяхното бързо припокриване е възможно в случай на оток на лигавицата. Вродени малформации на белите дробове или бронхите са по-изразени при кърмачетата. След 1-1.5 години, отклоненията често изчезват.

Имунитетът при децата е в етап на развитие, те са по-податливи на инфекции. Дихателните мускули са по-слаби, поради което вентилацията на дихателните органи е по-лоша, отколкото при възрастните. В допълнение, обемът на белите дробове при децата е по-малък, което допринася за ускореното разпространение на патогени.

Децата имат недостатъчно развита терморегулация на тялото. Те бързо се прегряват, по-лесно се охлажда.

Забележка: Особено бързо се развива спазъм и оток на бронхите (обструкция) при кърмачета. Получената липса на кислород е опасно за живота.

Видове остър бронхит

Съществуват следните разновидности на остро заболяване:

  1. Прост бронхит. Манифестациите са най-лесните. Симптомите на липса на въздух не се случват.
  2. Обструктивен бронхит. Тежко и опасно състояние, което може да причини дихателна недостатъчност.
  3. Бронхиолит. Има възпаление на бронхиоли (бронхиални тръби с диаметър 1 mm, разположени в областта на прехода към белите дробове). Това води до запушване на белодробните съдове, появата на сърдечни заболявания.

Бронхитът от всякакъв тип започва с появата на студени симптоми, които след това придобиват характерните черти на възпалителния процес.

Симптоми на прост бронхит

На фона на обикновената настинка детето има обща слабост, главоболие, тежка суха кашлица до 7 дни. Изсушаването на слуз води до появата на sipenia в бронхите. Ако възпалението удари и ларинкса, тогава се появява лаеща кашлица. Налице е повишаване на температурата до 37 ° -38 ° (в зависимост от тежестта на заболяването). Постепенно сухата кашлица се превръща в мокра. Има бурни рибки. Ако слюнката се отстранява нормално, състоянието на детето се подобрява значително. Болестта в тази форма може да продължи 1-3 седмици. Тежестта на проявите зависи от възрастта на бебето, физическото му развитие, общото здраве.

Ако заболяването започне, детето има усложнения като бронхиолит и пневмония. Понякога заболяването, което се среща във вирусната форма, не е много често. След като вирусът умре (след около седмица), детето става по-добре, но състоянието му се влошава рязко: температурата се повишава, кашлицата се увеличава и главоболието. Това показва, че бактериалната инфекция е свързана с вирусната инфекция и е необходимо спешно лечение с антибиотици.

Инфекциозният процес може да бъде едностранно или двустранно. Един от признаците на заболяването е зачервяване на очите поради възпаление на лигавицата (конюнктивит).

Симптоми на обструктивен бронхит

Признаци на обструкция често се появяват при деца на възраст под 3-4 години. Обикновено те се появяват с вирусна или алергична форма на заболяването. Основните характеристики на обструктивен бронхит са шумни хрипове с удължен изтичане, пароксизмална кашлица завършваща повръщане, прибиране на вдишване на мускулите междуребрените, коремни гръдния кош.

При тази форма на заболяването телесната температура на детето не се увеличава. Обструктивният бронхит може да се появи изведнъж, след като бебето е играло с домашен любимец (например гост) или с вдишана боя по време на ремонта.

Симптомите на обструкция понякога се появяват около 4-ия ден от грипа или ARI. Характерни са атаките на суха кашлица, които не придават облекчение. В белите дробове се чува шумолене.

До 4 години са възможни рецидиви на заболяването, след това пристъпите обикновено спират.

Забележка: От астма обструктивен бронхит се характеризира с факта, че симптомите на дихателната недостатъчност се развиват бавно, докато в астма детето изведнъж започва да се задуши.

Често многократно обструктивен процес от всякакъв произход може да премине в бронхиална астма.

Видео: Как да се лекува обструктивен бронхит при деца

Симптоми на бронхиолит

Основният признак на възпаление на бронхиолите е недостиг на въздух. В началото това се случва в детето, ако се движи активно, но в крайна сметка се появява в състояние на почивка. По време на вдъхновение можете да чуете характерна глътка. Когато слушате лекаря, чувате следи в долната част на бронхите.

Като правило, при бронхиолит, температурата се повишава до 38 ° -39 °. За детето е по-трудно да диша, отколкото да вдишва. Гърдите и раменете са повдигнати. Лицето набъбва и се появява синьо. Неустойчивата кашлица с лека храчка не дава облекчение, причинявайки гръдна болка. Прояви на това състояние са и сухота в устата, рядко уриниране, сърцебиене.

Бронхит при деца от различни възрасти

Бронхитът след настинка на детето е често срещано явление. Понякога те преминават лесно, без да повишават температурата и се проявяват само чрез кашлица. В сложни случаи температурата е висока, появяват се бронхиални спазми и задушаване.

Обикновено заболяването започва със суха кашлица. Постепенно се натрупват храчки в бронхите, които стават мукопурулентни. Появяват се, те могат да се считат за признаци на прехода на болестта към стадия на възстановяване. В този момент е важно да се улесни екскрецията на храчките навън, пречистването на бронхите от инфекция. По-големите деца го правят по-лесно, защото вече разбират, че трябва да кашляте и да изплюете храчките.

Малкото дете не винаги успява да го направи сам. Родителите могат да му помогнат, например, да го превърнат в друг бъчв. В този случай, храчките се движат по стените на бронхите, предизвиквайки тяхното дразнене и появата на кашлица.

При кърмачета, поради трудности при изтеглянето на слуз от бронхите и стагнацията, най-честите признаци са атаките на тежка кашлица с недостиг на въздух. На възраст от 2 до 6 месеца заболяването обикновено се проявява под формата на бронхиолит.

Обикновено възстановяването след неуспешен бронхит се случва след 7-8 дни. Ако бронхитът се усложнява от запушване, то може да се прояви в рамките на няколко седмици, да отиде в пневмония.

Диагностика на бронхит

Поради естеството на кашлицата и вида на отделеното храпово заболяване, лекарят определя какъв тип бронхит се наблюдава при детето. Бялото храчка е характерно за вирусното възпаление и зеленикаво-жълт оттенък се появява при бактериално възпаление на бронхите. При алергичен бронхит има ясни бучки с ясна слуз.

По време на огледа и слушане на гръдния кош се определя от наличието на симптоми на бронхит при деца, тъй като дрезгав дишане, затруднено издишване, подуване на корема, гърдите прибиране на междуребрените мускули в района.

С помощта на общ кръвен тест се определя броят на левкоцитите и се установява наличието на възпалителен процес.

В случай на опасни усложнения (тежки пристъпи на кашлица, придружени от висока температура повече от 3 дни), се извършва рентгеново изследване на белия дроб. В този случай се използва оборудване с намалена доза радиоактивно излъчване. Извършва се пневмотрахометрия. С помощта на специално устройство се изследва проходимостта на дихателните пътища чрез вдишване и издишване.

Когато има доказателства за инфекциозно заболяване е храчки да се определи вида на патоген. За да се диагностицира бронхиолит при кърмачета се извършва хистологично изследване на храчка за наличието на специфични вируси, които могат да пребивават в бронхите и белите дробове, така наречения респираторен синцитиален вирус инфекция. Важна особеност на бронхит при кърмачета дете е цианоза (син цвят на кожата и лигавиците), който се появява в резултат на сърцето и белите дробове недостатъчност.

За диагностицирането е важно наличието на характерни хрипове и недостиг на въздух, както и честотата и здравината на сърцето.

Силна кашлица може да възникне и при други заболявания, като пневмония, ларингит, туберкулоза. Неговата причина може да бъде вродена патология на функционирането на дихателната система, влизането на чужди тела в трахеята. Диагнозата ви позволява да потвърдите наличието на бронхит, да определите правилното лечение.

Видео: Доктор Е. Комаровски за причината и лечението на бронхит

Лечение на бронхит

На първо място, родителите трябва да помнят, че във всеки случай е недопустимо да се предприемат самолечение. Както подчертава педиатърът Е. Комаровски, малките деца при бронхит могат да навредят не само на неконтролираното приемане на медикаментозни препарати, но и на неправилното прилагане на процедурите в дома.

Хоспитализацията се извършва в случаите, когато остър бронхит се появява в сложна форма (с недостиг на въздух, висока температура, затруднено хранене и питейна вода). Когато се лекува прост бронхит у дома, детето трябва да е в леглото, ако има висока температура. Веднага щом е нормално, детето се нуждае от разходки на открито.

Често се налага да се пие топъл чай, компот (приемането на течности трябва да се увеличи 1,5 пъти в сравнение с обичайния). Това помага да се разтваря храчката и да се отстрани от бронхите. За пиене можете да приготвите билкови чайове (вар, мента). Полезно е да се пие алкална минерална вода, която ще помогне за намаляване на вискозитета на храчките. Кърменето възможно най-често се прилага върху гърдите, допълнително напоявано.

Термичните процедури (вдишване, горчица, вани за загряване на краката, триене на гърдите) могат да се извършват само при липса на повишена телесна температура.

Лекарства, предписани за деца с бронхит

Антивирусните лекарства като Arbidol, anaferon, Grippferon, интерферон, остър бронхит, лекарят предписва на базата на възрастта и теглото на детето.

антибиотици бронхит са ефективни само, когато заболяването е бактериална произход. Те се предписват, когато гъстата слуз е оцветен в жълто-зелен цвят, с висока температура, задух, симптоми на интоксикация (гадене, тежко главоболие, слабост, нарушения на съня). Наличието на бактериалната процесът може да се каже, ако симптомите не отшумят рамките на 10 дни след началото на антивирусно лечение. Антибиотиците са необходими, ако детето има бронхиолит и съществува заплаха от прехода му в пневмония. Обикновено децата се предписват азитромицин, zinnat, suprax, sumamed.

Средства за кашлица. Използват се следните препарати:

  • отхрачващо средство (пертусин, екстракт от корен от сладък корен, отвари от някои билки);
  • средства, които разреждат храчката, като бромхексин, лазолван, либексин.

предупреждение: Бебетата под 2-годишна възраст не трябва да дават на отхрачващите средства по никакъв начин. Приемането им ще засили пристъп на кашлица. Втечненият храчки може да влезе в дихателните пътища и белите дробове, което ще доведе до още по-сериозни усложнения.

Антипиретици. Прилагане Panadol (парацетамол), Nurofen (ибупрофен), ibuklin като таблетки, суспензии, супозитории - във форма, подходяща за деца от всяка възраст.

антихистамини (zirtek - за деца над 6 месеца, erius - от 1 година, кларитин - от 2 години). Те се използват при лечението на алергичен бронхит при деца.

Препарати за вдишване. Използва се за обструктивен остър бронхит. Процедурите се извършват с помощта на специален инхалатор. Те използват такива средства като салбутамол, аровент.

Като допълнителни процедури се предписват гръден масаж, терапевтични дихателни упражнения, физиотерапия (ултравиолетово облъчване, електрофореза). Процедурите не се извършват по време на периода на обостряне на заболяването.

Видео: Терапевтичен масаж за кашлица

Използването на народни методи за бронхит

Традиционните лекарства, базирани на естествени съставки, спомагат за облекчаване на състоянието на детето с бронхит, за извършване на превантивно лечение за предотвратяване на рецидив, за укрепване на имунитета. Такива средства, след консултация с лекар, се приемат като допълнение към лечението на наркотици.

Забележка: Известни Москва лекар, главен пулмолог руски професор Roshal LM призова хроничен бронхит използвате "монашеска колекцията", състоящ се от 16 билки (градински чай, серия, естрагон и други). Билкови лекарства, горчица, мед и други лечебни съставки, използвани в традиционната медицина, много хора са алергични. Следователно те не могат да бъдат използвани от всички.

Като отхрачващо средство може да се използва отвара от майката и мащехата, леко калцираща кашлица със прост бронхит, отвара от жълт кантарион, която има бактерициден и противовъзпалителен ефект. Известно лекарство за кашлица за бронхит, пневмония е печена репичка с мед, бульон от овесени ядки. Също така помагайте вдишването на сода.

Към ефективните домашни методи за лечение се включват процедурите за затопляне и разсейване на действието (използване на вани за крака, горчица, кутии, затоплящи компреси от дясната страна на гръдния кош).

Най-важната мярка за предотвратяване на бронхит е навременното лечение на настинки, хрема, инфекции на гърлото и горните дихателни пътища. Детето трябва да бъде омекотено, свикнало да тренира, трябва да прекарва много време на чист въздух. В храненето през цялата година трябва да добавите витамини.

Важно е родителите да се грижат, че апартаментът винаги е чист, хладен, а по-скоро влажен.

Причини за бронхит при деца на 2-3 години, симптоми и лечение вкъщи

Бронхитът при деца е респираторно заболяване, характеризиращо се с неспецифичен възпалителен процес в долните дихателни пътища. Болестите са най-често изложени на малки деца, тъй като имунитетът им все още не е напълно формиран.

Основното проявление на това възпалително заболяване е продължителната кашлица, чиято интензивност се увеличава ден след ден. Такъв симптом трябва да бъде първата алармена камбана на родителите и да насърчи посещението на детски специалист.

Първият симптом, предполагащ наличието на бронхит при дете, е продължителна суха кашлица

Причини за болестта

Причините за бронхит при децата са разнообразни. Това заболяване при кърмачета се развива, когато такива патогени и дразнители се вливат в тялото, като:

  • Вируси. Първо те се активират в назофаринкса. Ако не предприемете подходящите мерки навреме, вирусите се намират в бронхиалната лигавица. Вирусният бронхит може да бъде резултат от нелекувана остра респираторна вирусна инфекция или грип.
  • Бактерии, които засягат бронхите. Причиняващите агенти на възпалението са стрептококи, пневмококи, хламидии, стафилококи, които не могат да се екскретират от тялото без антибиотици.
  • Алергени, които влизат в дихателните пътища през назофаринкса.
  • Гъбите. Бронхитът на тази етимология се случва при отслабени деца, например, недоносени бебета или тези, които преди това са били подложени на антибиотична терапия.
  • Токсини, които навлизат в тялото при вдишване на заразен въздух. Тялото на бебетата реагира много рязко на тютюневия дим, поради което пасивното пушене трябва да бъде забранено.
  • В допълнение, заболяването може бързо да се прояви след продължителна хипотермия или да остане в течение.

Симптоми на бронхит

Симптомите на бронхит при деца са толкова очевидни, че внимателните майки могат да ги разпознаят, когато болестта е започнала да се развива. Тя се проявява в кърмачетата като основни симптоми:

  • Мокри кашлица, която идва да замести сухата. Силните нападения притесняват детето по време и след сън.
  • Силно дишане, придружено от хрипове.
  • Болка в гърдите при кашляне.
  • В някои случаи - температурата.

Понякога бебетата изпитват недостиг на въздух със силно сърцебиене. Вторичните признаци на това заболяване могат да се различават, тъй като те директно зависят от неговия сцена и форма.

Температурата се повишава?

При деца продължителният бронхит по правило рядко причинява висока температура. Нестабилността на температурния режим е характерна за тази болест. Кърмачетата с бронхит често поддържат температурата в рамките на 37,5-38 градуса, след което има рязко покачване или понижение без да се вземат антипиретици.

В редки случаи децата получават повишаване на температурата до фебрилни (38-39 ° С) или пиретични (39-40 ° С) белези. Родителите в тази ситуация не трябва да се паникьосват. Те трябва да разберат, че температурата при детския бронхит е симптом на факта, че тялото се опитва да се бори с болестта чрез локализиране на възпалението.

В допълнение към кашлицата с бронхит, температурата се повишава (най-често до ниво от 38 градуса)

По въпроса кой температурен индекс е норма в тази възпалителна болест, все още няма ясен отговор. Цифрите са чисто условни и зависят от стабилността на имунната система на бебето, както и от причината за появата на болестта.

Какво представлява кашлица с бронхит?

В началния етап малък пациент има суха кашлица, която след известно време преминава във влажна кашлица. Сухата кашлица е болезнена за бебето, защото с нея едно дете не може напълно да изгори храчките.

С влажна кашлица бебето има огромно количество слуз, който се натрупва в бронхите. При едно едногодишно дете усложнява дишането, тъй като дихателните пътища на тази възраст са много по-тесни от тези на по-големите деца. Големите заклинания за кашляне се случват по време на сън или след събуждане.

Най-силните атаки на кашлицата се появяват през нощта

Ако лечението, предписано на детето, се оказва неефективно, кашлицата се превръща в релапс. Продължителната кашлица при деца е много трудна за лечение в амбулаторни условия. Най-често се налага хоспитализация на бебето.

Дали дишането се променя?

При бронхит, самите родители могат да забележат промени в дишането на бебето. За всяка майка дрънкалки и свирки на издишване и вдъхновение няма да останат незабелязани. Много рядко, на фона на заболяването, се наблюдава диспнея, придружена от бързо сърцебиене.

В началния етап педиатърът чува сухо хрипове, което, когато кашлицата се промени, се намокри. Звукът на удара остава в нормалния диапазон, ако заболяването се прояви в неотбелязана форма.

Видове бронхити

В зависимост от продължителността на заболяването в бебето лекарите разграничават:

  • Остър бронхит. Започва на фона на хипотермия. Друга причина е, че бактериите или вирусите са проникнали в бронхите. Тази форма на заболяването засяга децата след 1 година. Бебето има главоболие, става апатичен и безпристрастен, интересът към храната изчезва, детето започва да кашля. Кашлицата в ранните дни е суха, след което се превръща в мокра. В същото време, интензивността на кашлицата се увеличава с всеки изминал ден. Кашлицата на храчките е обещание за възстановяване на детето, така че родителите трябва да следят колко децата им изплюват храчката. Що се отнася до температурата, той може да остане нормален, но по-често той се издига до нивото 37,5-38 градуса.
  • Хронична форма. Ненавременното и неефективно лечение на остър бронхит води до хроничен стадий на заболяването, т.е. към рецидив няколко пъти в годината. В този случай кашлицата при дете в остра форма е 1-2 месеца.

В зависимост от степента на сериозност можем да говорим за три вида болести:

  1. Неудобен бронхит. Характеризира се с изобилна храчка и дълбока мокра кашлица.
  2. Обструктивен бронхит (препоръчваме да прочетете: какво трябва да бъде предотвратяването на обструктивния бронхит при деца?). Детето ясно чува дрънкалки. Характерна особеност на тази форма е обструкцията на бронхите, която се проявява с недостиг на въздух. В началния етап детето може да бъде нарушено от ринит и суха кашлица. Скоро родителите могат да чуят хрипове в детето, което му пречи да спи спокойно. В този случай бебето започва да променя температурата, понякога достига високи нива.
  3. Зарастване. Този продължителен бронхит. Характеризира се с израстването на каналите, които са в бронхите, което значително затруднява дишането на бебето.
В зависимост от етапа на развитие и тежестта на заболяването лекарят прави определено лечение

Локализацията е друг критерий за разпространението на бронхити в такива категории като:

  • Трахеобронхит. Възпалителният процес се локализира в бронхите и трахеята. Детето страда от пристъпи на кашлица, но храчката е много проблематична.
  • Бронхиолит, засягащ бронхите и бронхиолите. Това заболяване засяга предимно деца под една година, тъй като тяхната имунна система все още не е в състояние да се предпази от вируси, които проникват дълбоко в дихателната система. Основните проявления са малки гърчове, задух, бърз сърдечен ритъм. Друг признак на бронхиолит е покачването на температурата на треската.

Как да се грижим за деца от бронхит?

Най-често е възможно да се лекува бебе с бронхит у дома. Понякога обаче лекарите искат да бъдат презастраховани и да настояват за хоспитализация. Това се случва, когато заболяването е тежко или ако пациентът е на възраст под 3 месеца.

Ако близките роднини и лекарят се съгласиха с общо решение за лечението на дома, родителите трябва да изпълняват безупречно всички предписания на лекаря. Само ефективното лечение ще позволи на детето да се възстанови напълно и да не започне заболяването.

лекарства

Основното лечение на бронхит се основава на приема на лекарства, най-ефективните сред които са таблетките и сиропите:

Бронхит при деца

Честите заболявания, пред които са изправени много родители, са остър и хроничен бронхит в различни форми и модели на потока. От особен интерес е появата на болестта в ранна детска възраст. Това се дължи на индивидуалните механизми на развитие, курс, диагностика и лечение на болестта при деца от тази възрастова категория.

Описание на болестта

Бронхитът - възпалителен процес, който настъпва в лигавицата на бронхите, често засяга назалната лигавица и гърлото, трахеята и ларинкса. Първоначално възпалението се появява в назофаринкса, след което преминава в дихателните пътища. Това означава, че под влияние на някои причинно-факторни фактори и състояния на фона, структурите, разположени в лумена на бронхите на калибър, са повредени. В този случай в класическия вариант възпалението не преминава към съседните тъкани на белите дробове или други части на горните дихателни пътища.

Причините за заболяването могат да бъдат няколко фактора: вирусна инфекция, насърчаващи инвазия на вредни бактерии в дихателната система, хипотермия, прах, замърсяване, излагане на болен в семейството.

Растежът на първично заболяване се наблюдава в студения сезон, особено в преходен есен-зима и зима-пролет на интервали му, когато микроорганизми особено активни във връзка с подобряване на топлинния режим опазване на околната среда, както и защитните сили на организма са намалени. Честотата на деца на възраст под 75-80 случая на 1000 деца на година, от една година до 3 години - 180-200. Първичните и независими лезии на бронхите са изключително редки. Най бронхит при деца развиват възпаление, дължащо се на разпространението на други части на горните дихателни пътища (фарингит, ларингит, трахеит), които се срещат в дихателните настинки. В този случай се наблюдава понижаваща се пътека на инфекция в бронхите. Обратното разпределение - от бронхите до трахеята, не се случва.

Момичетата и момчетата се разболяват по същия начин. По отношение на вида на детската конституция, децата с повишено тегло и признаци на паратофия са по-склонни да имат бронхит, особено обструктивни форми. Наблюдавана е наследствена предразположеност и случаи на семеен бронхит.

За пълно разбиране на природата на бронхит при деца до една година и честото му развитие до 2-3 години е необходимо да се имат предвид някои анатомични и физиологични характеристики на бронхиалните структури, характерни за даден възрастов период. Тези фактори са благоприятен фон, предразполагащ към появата и развитието на бронхит, които могат да се появят под формата на остър, хроничен или обструктивен процес.

1. Относително голяма дължина на бронхиалните структури с малък лумен.

2. Недостатъчно развитие на мукоцилиарния апарат. Това означава, че се получава прекалено много слуз, който обикновено предпазва бронхиалното дърво от дразнещи агенти. В същото време специални вили са слабо развити за неговото развитие.

3. Повишена реактивност на гладките мускули на бронхите, което може да доведе до спазъм при най-слабо дразнене.

4. Несъвършенство на локалните имунни механизми.

5. Обща имунна дисфункция, свързана с диференциация на имунокомпетентни клетки в определения възрастов интервал.

6. Относителна слабост на мускулатурата на гръдния кош и центъра на кашлицата. Това предотвратява добра вентилация на белите дробове и естествената екскреция на слуз от лумена на бронхите.

7. Наличие на алергични състояния при детето (диатеза, хранителна алергия, атопичен дерматит, себорея).

Степента на изразяване и броят на тези предпоставки са основната точка на задействане на възпалителния процес в бронхите. Това води до подуване на лигавицата, намаляване на бронхиалния лумен с намаляване на обема на предавания въздух и в резултат на това - развитие на респираторна недостатъчност.

Признаци и симптоми на бронхит при деца

Ранното откриване на признаците на заболяването ще предотврати усложненията и ще помогне за започване на лечението във времето, което ще повиши неговата ефективност. За бронхит при деца под една година, както при малки деца (до 2-3 години), критериите за диагностициране са:

Температурата при бронхит при деца предхожда развитата клинична картина. Неговите цифри могат да бъдат много разнообразни (от 37.1 ° C до 39.9 ° C), поддръжка през деня и условия на упадък. Тези характеристики зависят от причинителя на заболяването и от имунната система на детето;

Предишна остра респираторна болест. Много често децата могат да получат бронхит на фона на вирусни инфекции. Обикновено това се случва на 3-тия и 4-ия ден на остри респираторни инфекции;

Кашлицата е основният признак на бронхит. По своята същност може да се каже със сигурност, че възпалението се локализира точно в бронхите и на какъв етап той остава. Обикновено появата му съответства на началото на заболяването. По това време той носи сух, понякога назален характер. Детето постоянно кашля, почти с всеки дъх. Това се случва в резултат на дразнене с възпален лигавичен въздух. Няколко дни по-късно, епителът на бронхите се възстановява и активно се произвежда слуз за отстраняване на бактериите, колонизирани в зоните на възпаление. Клинично се проявява под формата на влажна кашлица, която става по-рядка и по-мека. По това време детето може да изчисти храчките или жълтеникавите храчки, които по правило поглъщат.

Болка в гърдите. Децата под една година не могат да кажат това, но по-големите деца понякога сочат към това. Вагиналната локализация е по-характерна за трахеобронхит, който много често се развива като последователен низходящ процес.

Общата слабост, летаргия и лош апетит при дете са далеч от специфични признаци на бронхит. Но тяхното развитие винаги трябва да алармира родителите. Фактът, че тялото на децата е толкова нестабилно, че ходът на болестта може да промени посоката си с всеки час. Индикатори, които показват влошаване, са тези характеристики.

Chryp също е една от специфичните черти. Техните характеристики могат да помогнат за решаването на проблема - прост или обструктивен бронхит. Те могат да бъдат сухи и влажни. Сред последните се прави разлика между големите и малките булеварди. Колкото повече приличат на крепирането, толкова по-малки са бронхите, което изисква диференциална диагноза с пневмония. В същото време те могат да бъдат изслушани или чрез аускултация на гръдния кош, или дори отдалечено, от разстояние. Не забравяйте, че те могат да се появят и поради натрупването на слуз в гърлото, което може да симулира клиниката на бронхит.

Недостигът на въздух е тежък признак на бронхит. Характеризира появата на дихателна недостатъчност и степента на нейната тежест. Детето започва да диша често и трудно, особено при всяко натоварване. При малките деца това се проявява и при появата на цианоза на кожата по време на кърменето, от която тя отказва.

Тежките палпитации и тахикардия се появяват синхронно с диспнея и са също признак на дихателна недостатъчност. Самото появяване вече говори за сериозно състояние.

Обикновено тези признаци са достатъчни, за да се диагностицира бронхитът. В случай на съмнение, рентгеново изследване на торакалните органи е показано, за да се изключи съпътстващо белодробно увреждане под формата на бронхопневмония или развитиелни аномалии. Много е желателно храносмилателната култура върху състава на микрофлората и нейната чувствителност към антибиотици, което ще предотврати назначаването на лекарства, които в този случай не се вместват в определено дете.

Причини за бронхит при деца

Сред етиологични фактори и механизми за развитие на бронхит при деца под една година от неговото често хронифициране и повтарящ се разбира от 2-3-годишна възраст могат да различат разполага тялото на детето, факторите, които провокират развитието на болести и микроорганизми директно стават си кауза. Живеят по-нататък тялото на детето, особено в ранна детска възраст не е необходимо, тъй като те са описани в раздел "Описание на болестта." Трябва само да се отбележи, че всички те допринасят за прогресирането на възпалителния процес.

Що се отнася до провокиращите фактори при развитието на бронхит, е необходимо да се идентифицират важни елементи.

Подохлаждането на детето. Това се дължи на несъвършенството на терморегулацията на децата, особено през първите три месеца от живота. Ако родителите обличат прекалено лесно детето и в същото време се разхождат навън или в стая с температура на въздуха под 18-19 ° C, това може да доведе до хипотермия. И обратното - ако силно обвиете дете, той ще се поти. Достатъчно е най-малкото течение за мокра кожа да предизвика хипотермия и впоследствие бронхит.

никненето на зъби. В този случай възникват огромни разногласия. Когато детето започва да кашля и зъбите се разрязват успоредно, много родители възприемат всички симптоми като признаци на естествен процес. Лекарите упорито отричат ​​това като вариант на нормата и настояват за лечение на бронхит. Всъщност тези два процеса са взаимосвързани. Естествено, зъбите изискват огромен разход на енергия и имунните механизми в този случай, в бронхите започва да се развива слуз. Ако процесът се превърне в възпалителен с наличието на всички признаци, тогава се установява, като бронхит (повече: Как да помогнем на детето да захапе?).

Остри респираторни заболявания. В 75-80% от случаите се превръщат в причина и фона на развитието на бронхит. Сред преките агенти на бронхит при деца под една година, което засяга основно на бронхите и провокира разпространението на бактериалната флора, са грипни вируси, парагрипен вирус, rinosintsitialny, цитомегаловирус, по-малко от патогени семейството на аденовируси. Те причиняват разрушаване на епитела на бронхите. В този случай, лигавицата става незащитена. На този фон, се присъединява към вторична бактериална инфекция, която обикновено живее в лумена на бронхите, без да причиняват никакви нарушения. Това е най-често стрептококи, стафилококи, хемофилус инфлуенца, пневмококи.

По причини, свързани с произхода, споделят вирусен, алергичен, обструктивен, астматичен бронхит. Има три вида бронхити при деца според международната класификация:

Остър бронхит, проявен чрез остро възпаление на бронхиалната лигавица.

Остра обструкция - води до промени в структурата на лигавицата.

Остър бронхиолит - възпалителен процес засяга малките бронхи.

Тези видове бронхит при деца се различават фактор в развитието, тежестта на заболяването и лечение. Бронхитът при децата е само вирусен. Инфекцията възниква от капчици във въздуха, чрез кашляне и кихане. Трябва да се отбележи, че децата, кърмени рядко страдат от бронхит, освен в някои случаи, когато детето е родено преждевременно, има вродени аномалии на дихателните органи и или в контакт с болни деца. Бронхиолит при кърмачета под една година носи риск, за да се развиват на фона на остра дихателна недостатъчност.

Малките деца задължително вземат в устата подробности от играчките и дизайнерите. Чужди тела, които влизат в устата на детето и докосват лигавицата, предизвикват развитието на бронхит, поради микробите на повърхността им. Бронхитът е последствие от дразнене на бронхите, например при вдишване на химикали. Има алергия, която води до възпаление на бронхиалната лигавица.

Остър бронхит при деца винаги следва тежка студ или грип, инфекция или външни стимули. Бронхитът започва като обикновено студено заболяване, може да бъде много дълъг и сложен.

Обструктивен бронхит при деца

Първите симптоми са хрема и суха кашлица, която се усилва през нощта. Болното дете чувства слабост, болка зад гръдната кост, обикновено са много неспокойни, мрачни, има повишена нервна възбудимост. В кръвния тест може да бъде открита лека левкоцитоза и увеличаване на ESR. Налице е повишаване на телесната температура, хрипове, диспнея.

След няколко дни кашлицата се намокря, освобождава се храчката, при което е възможно да се определи вида на бронхита. Акутният стадий на заболяването трае по-малко от седмица, като правило се излекува в рамките на 5-6 дни. Изолирането на прозрачна субстанция потвърждава признака на остра форма на бронхит и гнойна - хронична форма. Ненавременното или неправилното лечение на прояви на остър бронхит е опасно поради появата на продължителен бронхит, който застрашава усложненията.

Сред всички видове бронхити в детска възраст две форми могат да бъдат от значение в световен мащаб: прости и обструктивни. Ако първата не причинява специални опасности и трудности при лечението, то второто - точно обратното. Обструктивен бронхит - един вид възпалителна лезия на бронхите в механизмите на развитие и клиничните прояви на която главната роля принадлежи на бронхиална обструкция с дихателна недостатъчност.

Обструктивната форма на бронхит, за разлика от конвенционалния бронхит, се проявява чрез оток и нарушена бронхиална проходимост. Развитието на такива патологии се улеснява от различни вътрематочни нарушения на развитието на респираторните органи, хипоксия, травма, ранно раждане. Симптомите на този тип бронхит са пароксизмална кашлица и синя кожа на пръстите и устните на бебето.

Симптоми на обструктивния бронхит при деца

Симптомите при децата са доста специфични, което помага за бързото им диагностициране и своевременно лечение. Те се характеризират с внезапен вид и скорост на светкавицата на прогресията. Състоянието на детето може да се влоши с всяка минута. На заплашителните признаци на обструктивен бронхит може да се отдаде цяла група симптоми.

Остър начало през нощта, особено ако детето през деня активно ходеше навън с други деца.

Детското безпокойство. Малките бебета непрекъснато плачат до годината, по-възрастните не могат да заспят, непрекъснато бързат.

Дъх на съсирване. Много родители го описват по следния начин: "Бебето има акордеон в гърдите си".

Пищящи хрипове, които могат да бъдат чути от разстояние. Ако изпълнявате аускултация, можете да чуете влажни фини багрилни валяци по цялата повърхност на дробовете от двете страни.

Недостиг на въздух, придружен от включването на спомагателните мускули в дишането. Клинично, това се проявява чрез отдръпване на интеркосталните пространства и движенията на корема по време на дишането. Топката на гръдния кош е в състояние на постоянно вдишване и детето има трудно издишване, за което трябва допълнително да се напряга.

Кашлицата, която се появява с появата на запушване. При силно развита обструкция тя леко намалява, след като елиминира обратно армировката. В този случай, храчките започват да се отклоняват.

Признаци на прогресивна дихателна недостатъчност под формата на повишено дишане и тахикардия, придружени от цианозна кожа.

Причини за обструктивен бронхит при деца

Причините са свързани с характеристиките на патогена и реактивността на бронхиалната система на детето. Механизмът на развитие на бронхиална обструкция в човешки детство е спазъм на бронхиалната гладка мускулатура, оток на лигавицата и обилно с дебелина бронхиална слуз.

Някои бактерии и вируси проникват в нервните възли около бронхите, което води до загуба на регулиране на техния тон. В резултат на това бронхоспазъм. Други видове микроби предизвикват прекомерна секреция на слуз. Съществуват и такива, които причиняват главно подуване на бронхиалната лигавица, стеснявайки лумена. По-често съществува комбинация от тези механизми, което води до прогресивно препятствие. Това дете има алергии и наднорменото тегло е рисков фактор за развитието на обструктивен бронхит, който е свързан с тенденция към бронхоспазъм, оток и реактивна, особено под влияние на микробен фактор.

Лечение на обструктивен бронхит при деца

Лечението се отнася до спешни мерки. Колкото по-малко дете е по възраст, толкова по-малко време да мислите. Приоритетните мерки трябва да са насочени към елиминиране на бронхиалната обструкция и възстановяване на бронхиалната проходимост.

Опитайте се да успокоите детето. Усещането предизвиква увеличаване на дихателната недостатъчност. Позволяваше въвеждането на седативи във възрастови дози.

Инхалационна терапия. Най-ефективният начин за спиране на препятствията. За тази цел се използват небулизатори, ултразвукови инхалатори, захранвани с електроенергия. Ако няма такова оборудване, можете да използвате специални детски устройства (beyhaler) в комбинация с джобни инхалатори. Лекарствените смеси за инхалиране включват салбутамол и глюкокортикоидни хормони. Най-често срещаните представители са вендолин и флексопотид. Предимството на метода е, че лекарствата се инжектират директно в бронхите. Ефектът идва след няколко минути след вдишването.

Инструкции за навлажнен кислород. Трябва да се провежда паралелно с други дейности.

Ако инхалационната терапия няма ефект или детето има признаци на тежка интоксикация с дехидратация, е показана инфузионна терапия с интравенозно инжектиране на бронходилататори. Той се състои от глюкоза-солеви разтвори, като се вземе предвид теглото на детето и степен exsicosis, аминофилин, дексаметазон или преднизон, витамини, kokarboksilaza, Lasolvan.

Основно лечение на бронхит, включително антибиотична терапия, отхрачващи средства, имунни лекарства, физиотерапия и вибромасаж.

Остър бронхит при деца

Най-честият тип бронхит при децата е остър. Друго име е прост бронхит. Развива се във всеки период от живота на кърмачетата, независимо от индивидуалните характеристики на организма. Характеризира се с постепенно последователен и благоприятен курс. Рядко се усложнява от дихателната недостатъчност. Средният период на заболяването до пълно възстановяване е 2,5-4 седмици.

Симптоми на остър бронхит при деца

Симптомите на остър бронхит се различават от другите респираторни заболявания по някои признаци, които са важни при провеждането на диференциална диагноза. Състои се от триада знаци.

Кашлицата е централният симптом, около който се основава диагностичното търсене. Неговият вид показва началото на възпалителния процес в бронхите. Тя се различава от другите видове, които се развиват с ларингит и трахеит, неговата мекота и характер. Неговата двуфазна се наблюдава - на първо място сухо, после влажно. Появява се при приблизително същите интервали, рядко свързани с вдишването на въздуха, което се наблюдава при ларинготрахеит.

Обща хипертермична реакция, която се появява още преди началото на кашлицата.

Груби сухи или мокри издънки. Незначителните малки шумове на шума не са типични. Те се развиват с обструктивен бронхит, бронхиолит и бронхопневмония.

Други симптоми на нарушение на общото състояние, лош сън, а не яде, диспнея, тахикардия и повишаване на броя на вдишванията на обичайния ход на остър бронхит не са типични. Техният външен вид показва прилепването на усложненията или прехода на процеса към обструктивна форма.

Лечение на остър бронхит при деца

Лечението започва веднага след потвърждаване на диагнозата:

1. Антибиотици с широк спектър на действие. Те имат същия блокиращ ефект върху много групи микроорганизми, които могат да причинят бронхит. При педиатрията се препоръчва: augmentin, amoxiclav, ceftriaxone, cefotaxime. Лекарствената дозирана форма се избира в зависимост от тежестта на заболяването.

2. микотични и отхрачващи средства (лекарства стимулират отделянето на слуз и депресия нея.) При деца на възраст под една година, както и до 2-3 години, показва, използването на билкови и синтетични наркотици въз основа на амброксол, бръшлян, Thermopsis, живовляк и др. Е създадена Prospan, fljuditik, lazolvan, ATSTS във възрастови дози.

3. Антитусивни лекарства. Те са предписани в първата фаза на бронхит, когато все още няма отхрачване, но кашлицата е повърхностна (sinecode, stoptussin).

4. Противовъзпалителни и антипиретични средства в зависимост от телесната температура.

5. Имуномодулатори - препарати на базата на ехинацея, витамин С, бронхоун.

Как да се лекува бронхит при дете?

При бронхит, практическите съвети за лечението трябва да се основават на едно правило - без самонадеяност. Процесът на лечение може да се извършва в извънболнична и стационарна среда, в зависимост от състоянието на детето. Всички деца в детска възраст трябва да бъдат хоспитализирани без никакво бездействие. Бебетата до една година и до 2-3 години с лек бронхит могат да бъдат лекувани у дома, като спазват режима на лечение.

При децата бронхитът често придобива хроничен ход, с постоянни рецидиви до тригодишен период. Ето защо е необходимо да се придържаме към установените условия на лечебния процес. Той включва:

1. Диета. Изключени алергенни храни (шоколад, мед, малина, цитрусови плодове.) Ястията трябва да са една малка част, високо калорични и питателна храна. Задължително прекомерната употреба на алкохол (алкална минерална вода без газ, лек чай сок от червена боровинка.) Мамо Хранене за кърменето е същото.

2. Режим. Изключете активните натоварвания и разходки на улицата, особено при лошо време и в острите периоди на заболяването. След намаляване на температурата можете да отидете на чист въздух. Да се ​​обличаш дете е адекватно на времето.

3. Екстракторанти и антитусиви. Тук се нуждаем от диференциран подход към назначаването. Ако детето ви има суха кашлица, постоянно тревожно и нарушен сън, той препоръчва приемане против кашлица (sinekod, stoptussin.) Когато детето започва да кашля показва изтъняване лекарства храчки (ацетилцистеин - ACC, ацетал C) и отделянето му от бронхите (Lasolvan бромхексин, flyuditek, просвен, хербион). (повече: списък на отхрачващите вещества)

4. Инхалационна терапия. Най-ефективният метод за лечение на всяка форма на бронхит. При правилното му използване всяка необходимост от предписване на антибактериални лекарства може да изчезне.

5. Антивирусни и имуномодулиращи лекарства. Предвид факта, че повечето случаи на бронхит настъпва срещу простудни респираторни инфекции, непременно да предписват хомеопатични капки или таблетки (aflubin, anaferon деца, Umckalor).

Антибиотици за бронхит при деца - незаменим атрибут на лечението. Препоръчително е да ги включите от 2-3 дни от всяка бактериална инфекция при най-малките признаци на бронхит. Продължителността на употребата им в продължение на най-малко пет дни трябва да се спазва стриктно. Ако е необходимо, по-добре е да се удължи продължителността на лечението, за да се предотврати развитието на резистентност на бактериите към антибиотици и хронизиране на процеса (за повече подробности: списък на антибиотиците от бронхит). В случай на алергична реакция към лекарството, той се замества с друг (за предпочитане от друга група) и антихистамини се предписват за покриване.

Масажът с бронхит при деца е естествен метод на спомагателна терапия, който не изисква финансови разходи. Много добре доказано в периода на възстановяване. В острия стадий е противопоказано. Критерият за назначаването може да бъде появата на мокра кашлица след спадане на температурата. То трябва да бъде вибрационно и да насърчава производството на храчки. За това детето се поставя на стомаха. Серийно потискане на кожата се извършва с по-нататъшно потупване на движенията към гръбнака отдолу нагоре. Продължителността на една процедура е 7-9 минути. Процедурите се извършват ежедневно в продължение на около две седмици (по-подробно: защо масаж с бронхит?).

Общи препоръки

Лекарят, когато изследва дете, може да открие подуване на гърдите. Визуално се вижда отдръпването на гръдния кош, което е следствие от факта, че в процеса на дишане се включва спомагателната мускулатура. Основните изисквания за лечение на бронхит при деца - изключването на самолечение, своевременен достъп до специалист, който ще определи посоката на лечението.

В случай на опасност от бронхит отидат в един дълъг форма в присъствието на повишена телесна температура на дете за да бъдат хоспитализирани. Това е особено вярно за деца под 1-годишна възраст и по-млади, тъй като тя е присъща непълна функциониране на дихателната система. Остър бронхит се лекува чрез прилагане на топла напитка, приемане на лекарства с повишена телесна температура намалява и почивка на легло. След намаляване на телесната температура и се стабилизира извършва инхалация, гърдите триене, горчица мазилки (за подробности: Механизъм на действие и горчица мазилки кутии).

Ако болестта не се оттегли през седмицата, се изисква допълнителен преглед. Не е препоръчително децата да приемат антибиотици. В комплекса терапевтични процедури се въвеждат физиотерапевтични методи и се предписва специален диетичен режим.

Като антибактериална терапия, на детето трябва да се дадат само тези, посочени в медицинското назначение. Родителите трябва да поемат отговорността отговорно на този проблем, а не да придобиват случайни рекламирани лекарства.

Децата до една година са забранени да дават наркотици с кодеин. Народните методи за лечение на бронхит могат да се използват като помощни средства в присъствието на основна терапевтична терапия.

За да се избегне по-нататъшно диагностициране на бронхиална астма, децата, които са идентифицирали бронхит, са поставени на диспансерен запис. През зимата е желателно да не се затварят децата твърде много, за да се избегне изпотяване, дрехите не трябва да се издухват от вятъра.

Подохлаждането е една от първите причини за бронхит. Производственият прах често е причината за болестта, най-доброто място за игра на деца е зоната, където растат дърветата, се препоръчва да се разхождате с тях далеч от производството. Обърнете внимание на чистотата в детската стая, прашен въздух е хермес от микроорганизми, които могат да предизвикат възпаление на бронхите. Полезно е да се предприемат мерки за втвърдяване, влизане в режима на физически упражнения, респираторна гимнастика.