Как да разпознаем първите признаци на пневмония при деца?

пневмония - сериозно и опасно заболяване на децата, като се започне с новородени. Най-голямата опасност представляват усложненията, които застрашават увреждането и смъртта. В момента смъртността от детска пневмония достига 20% и е на първо място.

дефиниция

loading...

пневмония - остро инфекциозно възпалително заболяване на белодробната тъкан (възпаление на белия дроб). Наблюдава лоб на белия дроб, неговите сегменти, групи от алвеоли и вътрешно пространство. Това е инфекция, която засяга долните части на дихателната система.

Обикновено пневмонията се развива на фона на вирусна инфекция.

Път на предаване:

  • проникване в белите дробове на вируси и бактерии в носа и гърлото на детето
  • въздушен път - от болни до здрави при кашляне и кихане
  • чрез кръв - по време на бременност, раждане и непосредствено след тях.

Вероятността от пневмония се увеличава при деца с отслабен имунитет, а по-младото е по-високо от детето.

причини

loading...
  • бактерии - пневмококи, стафилококи, стрептококи, чревни и хемофилни пръчки;
  • вируси - грип, аденовируси, ентеровируси, цитомегаловируси и др.;
  • микоплазма;
  • патогенни гъбички (рода Candida).
към съдържанието ↑

Рискови фактори

loading...
  • Инфекциозни заболявания на бременна жена. Най-често белите дробове на децата са засегнати от херпесния вирус и хламидиите;
  • често възпалителни заболявания (отит, остра респираторна болест, бронхит);
  • вродени малформации, особено на сърцето и белите дробове, рахит, диатеза;
  • отслабване на имунитета поради недостатъчно или недохранване на изкуственото хранене;
  • онкология и кръвни заболявания;
  • HIV инфекция;
  • отрицателно въздействие на околната среда:
  • живот в пренаселени, влажни, студени помещения
  • замърсен въздух в домовете, лоша вентилация
  • родителите на пушенето
  • рядък престой на чист въздух.
към съдържанието ↑

Признаци на пневмония

loading...

Болестта може да се появи в остра и хронична форма.

Остър ток Има бързо развиващо се възпаление с изразени симптоми. Характерна за разпространението на болестта в тялото.

  • температура - се увеличава до почти 38 ° C и продължава повече от 3 дни;
  • задух - има бързо дишане;
  • кашлица - изсъхне в началото на заболяването, след което се намокри. Появява се слюнката;
  • цианоза (цианоза) на устните и кожата в резултат на липса на кислород;
  • отравяне - лош апетит, летаргия, умора, повишено потене;
  • нарушения на нервната система - Раздразнение, раздразнителност, главоболие, нарушения на съня, делириум, спазми, загуба на съзнание;
  • сърдечно-съдова недостатъчност - слаб и чести пулс, студени крайници, понижаване на налягането.

Хроничен ток - не е специфичен възпалителен процес. По-често това е следствие от остра пневмония, сложна или продължителна. Съпровожда се от необратими промени и деформации в белите дробове и бронхите. Той се развива при деца под 3 години (обикновено до 1 година), има вълнообразен курс с обостряния и ремисия. Степента на тежест прави разлика между малките форми на заболяването и бронхиектазисния вариант.

Признаци (симптоми) от малки форми:

  • обостряния - не повече от 1 до 2 пъти годишно;
  • температура - дълго време в границите от 37 - 38оС;
  • кашлица влажна, с освобождаването на ден до 30 ml гнойни или мукопурулентни храчки. Слюнката може да отсъства;
  • общо състояние - не са нарушени, отсъстват признаци на интоксикация.

Симптоми на бронхоектатичния вариант:

  • обостряния - 3 - 5 пъти или повече на година;
  • температура - при изостряне се повишава до 38 ° C и по-високо;
  • кашлица влажна, непрекъснато с отделяне на храчката. В периоди на екзацербации количеството на храчките е 100 ml;
  • общо състояние - Децата могат да изостанат във физическото развитие и да имат признаци на хронична интоксикация.
  • Пневмонията може да бъде заразена, така че ако се чувствате влошени, определено трябва да проверите признаците на пневмония при възрастни.
  • Имаше дрезгав глас? Това е симптом на ларингит, как да разпознаете признаците на това заболяване, прочетете тук.

Видове и техните характеристики

loading...
  • алопеция (Пневмония). Появява се на 5-ия и 7-ия ден на остро респираторно заболяване при деца на възраст 1-2 години. При лечението на проявата изчезват без следа в 7 до 12 дни.
  • Сегменти. Той е често срещан при деца на възраст 3-7 години, но се среща във всяка възраст. Тя се характеризира с поражение на един сегмент. При лечението на симптомите изчезват след 2-3 седмици. В случай на напреднало заболяване е възможно образуването на бронхиектазии.
  • лобарен (Lobar). Тя се причинява от пневмококи, тя е рядко. Възпаление на белия дроб или плеврата. В момента тя се среща по-често в атипична форма. Възстановяване след 1 - 2 седмици. Когато ирационалното лечение преминава в продължителна патология.
  • Интерстициален. То се дължи на вируси, микоплазми, пневмоцисти, по-рядко гъби и стафилококи. Това е типично за преждевременно родени и новородени, за по-стари - на фона на дистрофия, диатеза, ХИВ инфекция. Един от най-опасните видове, придружен от лезии на кръвоносни съдове. Курсът е удължен, може да се развие като пневмофиброза и бронхиектазия. При висока интоксикация е възможно смъртоносен изход.
  • Разрушителните. Типични за деца под една година, често преждевременно или след терапия с антибиотици. Той тече много насилствено, характеризира се с тежка интоксикация. Често преминава в хронична форма или завършва с летален изход.
  • Необичаен. Патогените са по-често "болнични" щамове на микроби: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus. Те са силно устойчиви на антибиотици и изискват специфично лечение.

Усложненията на пневмония могат да бъдат плевротични, за да се предотврати появата й. Научете за нея в тази статия.

Забелязали ли сте задух, слабост, загуба на апетит, суха кашлица? Прочетете статията за саркоидозата на белите дробове, вероятно помагат да се предотврати развитието на болестта.

диагностика

loading...
  • Анамнеза история (информация за развитието на болестта);
  • външен преглед на пациента, перкусия и аускултация на гръдния кош. Помислете за бледност и цианоза на кожата, задух, потене и други характерни симптоми;
  • кръвен тест за лабораторни пръсти - пневмония характеризира с увеличаване на броя на левкоцитите (за патоген произход бактериална) или лимфоцити (в вирусен произход) и скоростта на утаяване на еритроцитите;
  • радиография. Основният и най-точен метод за диагностика. Само след рентгеново изследване можем да говорим уверено за пневмония и нейната специфична форма;
  • анализ на биохимичните параметри на кръвта. Необходимо е да се открие ефектът от възпалението върху други органи (бъбреци, черен дроб).
към съдържанието ↑

Диференциална диагноза

loading...

Острата пневмония трябва да бъде диференцирана от редица подобни заболявания.

  • Най-точният критерий, който позволява диференцирането на пневмония от бронхит и бронхиолит, е рентгенографията с наличие на фокални или инфилтриращи промени върху нея;
  • с ларинготрахеит - без задух и задух, сухо латене на кашлица, кръвен тест и рогенгенограма - нормално, а най-характерната разлика е афония (загуба на глас);
  • най-точната диференциация за туберкулоза е реакцията на Мантукс;
  • мусковисцидозата се характеризира с постепенно начало на заболяването, нормална телесна температура и високо ниво на пот хлорид;
  • в присъствието на чуждо тяло в бронхите липсва интоксикация, температурата е нормална, крайната диференциация се извършва според резултатите от анамнеза и бронхоскопия;
  • сърдечната недостатъчност се характеризира с постепенно начало, без интоксикация и треска, кръвен тест показва анемия или полицитемия, трябва да се направи ЕКГ;
  • Коклюшът се диференцира чрез анализ на кръвта за специфични антитела;
  • Морбилите се отличават със суха кашлица, нормален анализ на кръвта и наличие на блефароспазъм.

Видове и техните характеристики

loading...
  • алопеция (Пневмония). Появява се на 5-ия и 7-ия ден на остро респираторно заболяване при деца на възраст 1-2 години. При лечението на проявата изчезват без следа в 7 до 12 дни.
  • Сегменти. Той е често срещан при деца на възраст 3-7 години, но се среща във всяка възраст. Тя се характеризира с поражение на един сегмент. При лечението на симптомите изчезват след 2-3 седмици. В случай на напреднало заболяване е възможно образуването на бронхиектазии.
  • лобарен (Lobar). Тя се причинява от пневмококи, тя е рядко. Възпаление на белия дроб или плеврата. В момента тя се среща по-често в атипична форма. Възстановяване след 1 - 2 седмици. Когато ирационалното лечение преминава в продължителна патология.
  • Интерстициален. То се дължи на вируси, микоплазми, пневмоцисти, по-рядко гъби и стафилококи. Това е типично за преждевременно родени и новородени, за по-стари - на фона на дистрофия, диатеза, ХИВ инфекция. Един от най-опасните видове, придружен от лезии на кръвоносни съдове. Курсът е удължен, може да се развие като пневмофиброза и бронхиектазия. При висока интоксикация е възможно смъртоносен изход.
  • Разрушителните. Типични за деца под една година, често преждевременно или след терапия с антибиотици. Той тече много насилствено, характеризира се с тежка интоксикация. Често преминава в хронична форма или завършва с летален изход.
  • Необичаен. Патогените са по-често "болнични" щамове на микроби: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus. Те са силно устойчиви на антибиотици и изискват специфично лечение.

Усложненията на пневмония могат да бъдат плевротични, за да се предотврати появата й. Научете за нея в тази статия.

Забелязали ли сте задух, слабост, загуба на апетит, суха кашлица? Прочетете статията за саркоидозата на белите дробове, вероятно помагат да се предотврати развитието на болестта.

диагностика

loading...
  • Анамнеза история (информация за развитието на болестта);
  • външен преглед на пациента, перкусия и аускултация на гръдния кош. Помислете за бледност и цианоза на кожата, задух, потене и други характерни симптоми;
  • кръвен тест за лабораторни пръсти - пневмония характеризира с увеличаване на броя на левкоцитите (за патоген произход бактериална) или лимфоцити (в вирусен произход) и скоростта на утаяване на еритроцитите;
  • радиография. Основният и най-точен метод за диагностика. Само след рентгеново изследване можем да говорим уверено за пневмония и нейната специфична форма;
  • анализ на биохимичните параметри на кръвта. Необходимо е да се открие ефектът от възпалението върху други органи (бъбреци, черен дроб).
към съдържанието ↑

Диференциална диагноза

loading...

Острата пневмония трябва да бъде диференцирана от редица подобни заболявания.

  • Най-точният критерий, който позволява диференцирането на пневмония от бронхит и бронхиолит, е рентгенографията с наличие на фокални или инфилтриращи промени върху нея;
  • с ларинготрахеит - без задух и задух, сухо латене на кашлица, кръвен тест и рогенгенограма - нормално, а най-характерната разлика е афония (загуба на глас);
  • най-точната диференциация за туберкулоза е реакцията на Мантукс;
  • мусковисцидозата се характеризира с постепенно начало на заболяването, нормална телесна температура и високо ниво на пот хлорид;
  • в присъствието на чуждо тяло в бронхите липсва интоксикация, температурата е нормална, крайната диференциация се извършва според резултатите от анамнеза и бронхоскопия;
  • сърдечната недостатъчност се характеризира с постепенно начало, без интоксикация и треска, кръвен тест показва анемия или полицитемия, трябва да се направи ЕКГ;
  • Коклюшът се диференцира чрез анализ на кръвта за специфични антитела;
  • Морбилите се отличават със суха кашлица, нормален анализ на кръвта и наличие на блефароспазъм.

Когато първите признаци са характерни за пневмония, незабавно се консултирайте с лекар с педиатър. Само той може да назначи своевременно и рационално лечение.

Възпаление на белите дробове - симптоми при децата и първите признаци

loading...

Болестта е с инфекциозна природа и е възпаление на белодробната тъкан. Благодарение на съвременната медицина смъртността от пневмония значително намаля, но родителите трябва да знаят как да разпознаят болестта при дете на ранен етап - това ще помогне за преодоляването му по-бързо и лесно.

Първите признаци на пневмония

loading...

Пневмонията е коварна патология, появата на която често се проявява асимптоматично или е сходна с други болести. Въпреки това, той има някои специфични характеристики. Родителите трябва да покажат детето на лекаря, ако забележат, че такива първи симптоми на пневмония започват да се появяват:

  • дълбока, упорита кашлица;
  • висока телесна температура (повече от 38 градуса), която не спада в продължение на поне три последователни дни;
  • хрипове, бързо дишане (при деца на 1 година или по-малко - над 60 вдишвания в минута, при деца 2 години - от 50 вдишвания, при деца на 3 години и по-големи - 40 вдишвания и повече);
  • липса на апетит (това се дължи на факта, че вирусът засяга не само белите дробове, но и чревните клетки, намалява апетита, предизвиква диария, повръщане, гадене);
  • синдром на лицето, подпухналост на долните крайници, детето има бледи устни (с пневмония кръвният поток в малкия кръг е нарушен, поради което може да се появи кардиопулмонална недостатъчност);
  • развива тахикардия;
  • настъпва натискане на гърдите;
  • могат да проявят патология на ЦНС (поради такива екстрапулмонарни симптоми, децата могат да бъдат раздразнени, неспокойни, апатия, сънливост или летаргия могат да бъдат наблюдавани);
  • пациенти с пневмония, децата губят тегло (понякога теглото достига критично ниво).

бронхопневмония

loading...

При бронхит тази болест няма нищо общо. Бронхиалната пневмония е остро възпаление на стените на бронхиолите. Рискова група включва кърмачета и деца на възраст под три години. Стафилококите, пневмококите, стрептококите могат да предизвикат патология. В този случай не винаги се развива бронхопневмония при деца поради външна инфекция: например пневмококите, които са в тялото, често се активират при други леки и не-опасни заболявания.

Фокалните лезии се концентрират главно в бронхиоли, но могат да бъдат открити и в белите дробове на бебета. В зависимост от това къде в дихателните органи има огнища на бронхопневмония, разграничавайте двустранната, лявата и дясната страна на патологията. За да потвърдят диагнозата, децата се подлагат на бронхоскопия и рентгенография на гръдния кош. Предполагаемата бронхиална пневмония е възможна при наличие на такива симптоми:

  • виене на свят;
  • кашлица;
  • задух;
  • слабост;
  • бледността на кожата;
  • аритмия;
  • главоболие;
  • умора;
  • хрипове при дишане;
  • висока температура до 39 градуса и повече (при атипична пневмония този симптом не е така, така че дори без треска, родителите трябва да покажат детето на лекаря колкото е възможно по-скоро, в противен случай болестта ще доведе до сериозни усложнения);
  • левкоцитоза.

Двустранна пневмония

loading...

Особеността и опасността от този тип пневмония е, че тя засяга най-ниските части на органа, предотвратявайки процесите на обмен на газ. Двустранната пневмония се характеризира с такива признаци:

  • температурата на детето не се нормализира повече от 3 дни;
  • след остра респираторна вирусна инфекция или остро респираторно заболяване, общото здравословно състояние не се нормализира след седмица или дори се влошава състоянието на бебето;
  • се появява хриптене, започва кашлица (не е задължително с изпускане на храчки);
  • когато дишате, можете да чуете свирки, стенащи;
  • за детето е трудно да диша;
  • може да се появи синдром на болката, локализиран в долните части на белите дробове (като правило, той съвпада с пристъпи на кашлица);
  • дишането на детето става често (средният брой на дишанията е 40 на минута).

Дясна

loading...

Тази форма на болестта се развива при децата много по-често от другите, което се обяснява с анатомичните особености на структурата на бронхиалното дърво от дясната страна. По този начин основният десен бронз има наклонена ориентация отгоре надолу, което улеснява движението на вируси в долната област на белия дроб, където те се размножават много бързо. Пневмония на дясната страна се свързва със следните симптоми при деца:

  • производство на храчки;
  • кашлица;
  • повишаване на температурата, изпотяване;
  • цианоза на кожата в назолабиалната част на лицето;
  • левкоцитоза (този симптом може да бъде определен само ако се направи кръвен тест);
  • повишена сърдечна честота и дишане.

При вирусна пневмония, треската не е необходим симптом. Ключовите признаци за развитието на заболяването са мускулна слабост, суха кашлица, бърза умора / сънливост. Тъй като инфекцията се разпространява в детското тяло, основните симптоми на вирусна пневмония стават тежка кашлица с улцерация и повишаване на температурата до 38-40 градуса.

Левостранен

loading...

Тази болест е много по-опасна от дясната пневмония, защото тя заплашва със сериозни необратими последици. Образуването на огнища в левия лоб на органа показва изчерпване на организма на детето след предишно заболяване (настинка, бронхит, хирургическа операция). В резултат имунитетът е отслабен и не може да се бори с болестотворни организми. Често поради леките симптоми лечението на патологията започва със закъснение. Пневмония на лявата страна се характеризира с:

  • гадене, повръщане, главоболие, усещане за болка или бръснене в лявата страна на гръдния кош;
  • влажна кашлица с храчки, диспнея, летаргия (в хода на развитието на патологията, кашлицата може да се превърне в гнойна с характерни кръвни вени);
  • силно и рязко повишаване на телесната температура, студени тръпки;
  • постепенно увеличаване на болката с дълбоко дишане, възможна краткотрайна загуба на съзнание.

радикален

loading...

Кореновата част на белия дроб е зоната на влизане в органа на главния бронхит, бронхиалните и белодробните артерии, лимфните съдове, вените и нервните плексуси. Основната пневмония засяга тази област и е причинена от бактериална инфекция. Клиничната картина на заболяването при деца се характеризира със следните симптоми:

  • кашлица, недостиг на въздух;
  • висока температура;
  • безсъние;
  • главоболие;
  • слабост;
  • повишено изпотяване.

Инфекциозна пневмония

loading...

Болестта има две форми - първична и вторична. В първия случай, пневмонията се развива като независима патология, във втората възниква на фона на други инфекции (с грип, синузит). Бебето може да се разболее на всяка възраст, дори на новороденото. Симптомите на пневмония при дете зависи от вида на възпалението:

  1. Круповата форма се характеризира с поражение на само един лоб на белите дробове (вдясно или вляво). В този случай децата незабавно повишават температурата до 39-40 градуса. В перитонеалните и гръдните зони се усеща болезненост, кашлицата се характеризира с храчки, на тялото се появява червен обрив.
  2. Фокално инфекциозно възпаление на белите дробове обикновено се диагностицира при малки деца на възраст под 3 години, при деца на 4 и повече години, заболяването е рядко. Пневмонията засяга всички бели дробове и се развива след бронхит. Първите признаци на пневмония при деца - висока температура, дълбока, суха кашлица. Лечебната патология може да бъде само дълъг прием на наркотични лекарства.
  3. Стафилококовият тип е по-вероятно да зарази дете, отколкото едно дете на по-голяма възраст. Основните симптоми на пневмония при дете в този случай са повръщане, задух, хриптене с кашлица и тежко дишане. С навременното лечение патологията намалява след 1,5-2 месеца, след като бебето трябва да премине десетдневна рехабилитация.
  4. Сегментният вид само частично засяга белите дробове, докато симптомите на заболяването ще бъдат лош сън, липса на апетит, летаргия, температура до 38 градуса. Тъй като възпалението на белите дробове е скрито, е много трудно първо да се открие заболяването.

Как се проявява пневмония?

loading...

Пневмония е по-вероятно да засегне децата, тъй като децата на 5 и повече години имат напълно развита дихателна система, която напълно се предпазва от всякакви инфекции. Възпаление на белите дробове - симптомите при децата са изброени по-горе - заболяването е специфично. Благодарение на наблюдението, родителите могат своевременно да забелязват влошаването на здравето на детето си и да започнат лечението, като избягват опасни последици. Как се проявява пневмония при кърмачета:

  • висока температура;
  • бързо запушване на храчките;
  • цианоза на кожата;
  • раздразнителност / раздразнение;
  • кашлица.

При юношите симптоматиката е малко по-различна. Ключовите признаци на заболяването в този случай са:

  • температура без циклично намаляване или увеличаване;
  • фини балончета,
  • суха кашлица;
  • заглушаване на белодробен звук в областта на възпалителния процес.

В хода на прогресията на патологията, историята на заболяването се допълва от такива симптоми:

  • синьо лице на лицето, бледи устни;
  • мокри гребла;
  • тежест на дишане, недостиг на въздух;
  • висока температура, не пада повече от 3 дни.

температура

loading...

За пневмония, температурата е в рамките на 37-38 градуса, излишъкът от тази граница зависи от патогена, индивидуалните характеристики на тялото на пациента. С термометър над 39 градуса можете да видите, че имунитетът на бебето не се справя с инфекцията и използва всички ресурси, за да се справи с нея. Такава температура по време на възпаление на белите дробове трябва да бъде задържана от противовъзпалителни лекарства, докато по-ниска (в рамките на 38) не е.

Недостиг на въздух

Това е един от ключовите признаци на болестта. Дишането с пневмония е трудно в процеса на развитие на възпалителни процеси, които без навременна терапия могат да се трансформират в хронично заболяване. Недостигът след възстановяването показва, че тялото все още има инфекция и е важно да не оставяте този симптом без внимание, а да се свързвате неколкократно с лекар, който ще направи култура на храчките на хранителни среди или други допълнителни изследвания.

Пръстен с пневмония

По време на заболяването назофарингеалната лигавица се заразява / дразни, което води до подуване на тъканите. Като правило, след 3-10 дни след проявяването симптомът намалява. Напуканият нос с пневмония изисква симптоматично лечение, защото много усложнява състоянието на децата: липсват кислород, спят зле, отказват да ядат. След завършване на терапията най-добре е да се предотврати повторение на симптома.

Без симптоми

Някои форми на болестта са безсимптомни и може да се прояви с мускулна слабост, кожни обриви, автономната разстройства, родителите не могат да бъдат свързани с пневмония. Възпаление на белите дробове, без симптоми обикновено се случва в ранните стадии на болестта, а след това започват да се появяват кашлица, хрема, хрипове, хрема и така нататък. Без да е първият симптом на патологията се случва рядко и представлява голяма опасност за здравето на бебето, тъй като заплашва формирането на абсцес на белия дроб,

Диагностика на пневмония

Ако родителите забележите симптоми, характерни за белодробното възпаление, незабавно трябва да се свържете с лекар. Ако бебето има кашлица, лекарят трябва да го слуша на всеки 3-4 дни, преди да спре (това важи особено за новородените). При пневмония педиатърът ще чуе характерно хрипове и задух. Диагнозата на пневмония може да включва следното:

  • Рентгенови лъчи;
  • аускултация (слушане);
  • изследване на газовия състав на кръвта;
  • микроскопско изследване на храчките.

видео

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Пневмония при деца: причини, симптоми и лечение

Пневмония трябва да се разбира като остър или хроничен инфекциозен и възпалителен процес, който се развива в белодробната тъкан и причинява синдром на респираторни разстройства.

Пневмонията се отнася до тежки заболявания на дихателната система при деца. Честотата е спорадична, но в редки случаи могат да възникнат огнища сред децата в един отбор.

Честотата на пневмония при деца под 3 години е около 20 случая на 1000 деца на тази възраст, а при деца над 3 години - около 6 случая на 1000 деца.

Причини за пневмония

Пневмонията е полиетиологично заболяване: различни патогени са по-характерни за различните възрастови групи на тази инфекция. Това зависи от вида на патогени и имунната система на детето, както и относно условията и мястото на деца с пневмония (болница или у дома).

Патогените на пневмония могат да бъдат:

  • пневмокок - в 25% от случаите;
  • микоплазма - до 30%;
  • хламидия - до 30%;
  • Staphylococcus aureus (златен и епидермален);
  • Е. coli;
  • гъбички;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • haemophilus influenzae;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • пневмония;
  • легионела;
  • вируси (рубеола, грип, параинфлуенца, цитомегаловирус, варицела, херпес симплекс, аденовирус).

Така че при кърмачета на възраст от втората половина на живота и до 5 години, които са се разболели у дома, най-често пневмонията се причинява от хемофилен прът и пневмокок. Децата на предучилищна възраст и начална училищна пневмония могат да причинят микоплазма, особено в преходния летен и есенния период. В юношеството, хламидиите могат да причинят пневмония.

С развитието на пневмония извън болницата често се активира естествената (ендогенна) бактериална флора, разположена в назофаринкса. Но агентът може да действа и отвън.

Факторите, допринасящи за активирането на собствените си микроорганизми, са:

  • развитие на ARVI;
  • хипотермия;
  • Аспирация (влизане в дихателните пътища) на повръщане с повръщане, храна, чуждо тяло;
  • липса на витамини в тялото на детето;
  • състояние на имунната недостатъчност;
  • вродено сърдечно заболяване;
  • рахит;
  • стресови ситуации.

Въпреки че пневмонията е предимно бактериална инфекция, тя може да бъде причинена и от вируси. Особено е характерно за децата през първата година от живота.

С чести регургитация при деца, както и възможността за получаване на повръщано в дихателните пътища може да доведе до пневмония и стафилококус ауреус и Ешерихия коли. Причината за пневмония може да бъде и туберкулоза на микобактериум, гъбички, в редки случаи - легионела.

Патогени влизат в дихателните пътища и външно от капчици (с инхалаторен въздух). По този начин може да се развие пневмония като основен патологичен процес (пулмонарен пневмония), и може да бъде вторичен, се срещат като усложнение на възпаление на горните дихателни пътища (пневмония) и други органи. Понастоящем вторичната пневмония е по-разпространена при деца.

С проникването на инфекция в белодробната тъкан се развива оток на лигавицата, бронхите, което води до по-трудно подаване на въздух към алвеолите, те са паднал, нарушена обмяна на газ, развива аноксия във всички органи.

Все още има болнични (придобити в болница) пневмонии, които се развиват в болница по време на лечение при дете с друга болест. Активатори на пневмония могат да бъдат устойчиви на антибиотици "болница" щамове (Staphylococcus, Pseudomonas Aeruginosa, Proteus, Klebsiella) или микроорганизми на детето.

Развитието на вътреболнична пневмония допринася за деца получаване антибиотична терапия: това е вредно влияние върху нормалната микрофлора в белите дробове, а вместо това те населен чуждо на флората на тялото. Има болнична пневмония след два или повече дни в болница.

Пневмония при новородени през първите 3 дни от живота може да се счита за проява на болнична пневмония, въпреки че в тези случаи е трудно да се изключи вътрематочната инфекция.

Пулмолозите разграничават все още кървавата пневмония, причинена от пневмококи, и задържането на няколко сегмента или целия лоб на белите дробове с прехода към плеврата. Най-често се развива в предучилищна и училищна възраст на децата, рядко до 2-3 години. Типичен за крупирана пневмония е лезията на левия долен лоб, рядко - дясната долна и горна част на лоб. В ранна възраст се проявява в повечето случаи бронхопневмония.

Интерстициалната пневмония се проявява от факта, че възпалителният процес е главно локализиран в интерстициалната съединителна тъкан. Това е по-често при деца от първите 2 години от живота. Има особена сериозност при новородени и кърмачета. Това е по-често срещано през есенно-зимния период. Това се дължи на вируси, микоплазми, пневмоцисти, хламидии.

В допълнение към бактериалната и вирусната пневмония може да бъде:

  • алергичен;
  • възникват по време на хелминтовата инвазия;
  • свързани с действието на химически и физически фактори.

Защо малките деца се разболяват от пневмония?

Колкото по-малко дете е, толкова по-голям е рискът от развитие на пневмония и тежестта на курса. Честото появяване на пневмония и нейното хронизиране при кърмачета се насърчават от такива характеристики на организма:

  • дихателната система не е напълно оформена;
  • дихателните пътища са по-тесни;
  • белодробната тъкан е незряла, по-малко въздушна, което също намалява обмяната на газ;
  • лигавиците в дихателния тракт са лесно уязвими, имат много кръвоносни съдове, бързо набъбват с възпаление;
  • елипсовият епител на мукозните мембрани твърде незрели, не може да се справи с отстраняването на храчки от дихателните пътища по време на възпаление;
  • коремна тип дишане при деца: всеки "проблем" в корема. (подуване, въздух поглъщане в стомаха по време на хранене, увеличение на черния дроб и т.н.), газов обмен е по-трудно;
  • незрялост на имунната система.

Принос за появата на пневмония в троха също така такива фактори:

  • изкуствено (или смесено) хранене;
  • пасивно пушене, което се среща в много семейства: има токсичен ефект върху белите дробове и намалява притока на кислород в тялото;
  • хипотрофия, рахит при детето;
  • недостатъчно качество на грижите за бебето.

Симптоми на пневмония

Съгласно съществуващата класификация пневмонията при децата може да бъде едно- или двустранна; фокална (с области на възпаление 1 cm или повече); сегментна (възпалението се разпространява до целия сегмент); Изцеждане (процесът улавя няколко сегмента); (възпалението се локализира в един от лобовете: горният или долния лоб на белия дроб).

Възпалението на белодробната тъкан около възпаления бронкус се третира като бронхопневмония. Ако процесът се разпространява до плеврата, се диагностицира плевропневмония; ако течността се натрупва в плевралната кухина, това е сложен ход на процеса и резултантната ексудативна плеврит.

Клиничните прояви на пневмония зависят до голяма степен не само от вида патоген, който е причинил възпалителния процес, но и от възрастта на детето. При по-големи деца заболяването има по-ясни и характерни прояви, а при деца с минимални прояви, тежка дихателна недостатъчност, бързото развитие на кислородния глад. Трудно е да се отгатне как ще се развие процесът.

В началото бебето може да има леко затруднение в назалното дишане, сълзите, намаляването на апетита. След това внезапно повишена температура (над 38 ° С) и се държи в продължение на 3 и повече дни, има недостиг на въздух и сърдечната честота, бледност, изразена назолабиални триъгълник цианоза, изпотяване.

Пиесата на мускулите на помощни дишане (видими мускули невъоръжено око прибиране на междуребрените, наднационални и подключични рудници през дишане), набъбне ( "платно") на крилата на носа. Честотата на дишане при пневмония при кърмачета е повече от 60 на 1 минута, при дете под 5 години, повече от 50.

Кашлицата може да се появи след 5-6 дни, но може и да не е. Природата на кашлицата може да бъде различна: повърхностна или дълбока, пароксизмална, непродуктивна, суха или мокра. Спутумът се появява само в случай на участие в възпалителния процес на бронхите.

Ако болест е причинена от Klebsiella (Friedlander пръчка), симптоми на пневмония се появяват след предишните прояви на диспептичен (повръщане и диария) и кашлица може да се случи, тъй като първите дни на заболяването. Това е този патоген, който може да предизвика епидемична поява на пневмония в детския екип.

В допълнение към сърцебиене могат да се отбележат и други екстрапулмонарни симптоми: мускулни болки, кожни обриви, диария, объркване. В ранна възраст на детето, възникването на гърчове при висока температура е възможно.

Лекарят, когато слуша дете, може да открие отслабване на дишането в областта на възпалението или асиметричното хриптене в белите дробове.

При пневмония, учениците и юношите почти винаги имат предишни незначителни прояви на остра респираторна вирусна инфекция. Тогава състоянието се нормализира и след няколко дни има болка в гърдите и рязко покачване на температурата. Кашлицата се появява в рамките на 2-3 последователни дни.

При пневмония, причинена от хламидии, се отбелязват катарални прояви в гърлото и разширени цервикални лимфни възли. И при микоплазмената пневмония, температурата може да е ниска, има суха кашлица и дрезгав глас.

При лобарната пневмония и разпространението на възпаление на плеврата (т.е., крупирана пневмония) дишане и кашлица, придружени от силна болка в гръдния кош. Началото на такава пневмония е буря, температурата се повишава (при студ) до 40 ° С. Симптомите на интоксикация се изразяват: главоболие, замайване, повръщане, летаргия, може да има глупости. Може да има болка в корема и диария, подуване на корема.

Често се появяват на страната на поражението херпесни изригвания върху устните или крилата на носа, зачервяване на бузите. Възможно е да има кървене от носа. Дишането се стеснява. Кашлицата е болезнена. Съотношението на дишането и импулса е 1: 1 или 1: 2 (нормално, в зависимост от възрастта 1: 3 или 1: 4).

Независимо от сериозността на състоянието на детето, в белите дробове се проявяват незначителни данни по време на слушането: отслабване на дишането, нестабилен хрипове.

Кървавата пневмония при деца се различава от проявите при възрастни:

  • обикновено няма "ръждясали" храчки;
  • целият лоб на белия дроб не винаги е засегнат, по-често процесът улавя 1 или 2 сегмента;
  • по-късно се появяват признаци на белодробно увреждане
  • резултатът е по-благоприятен;
  • хриптенето в острата фаза се чува само при 15% от децата и на практика във фаза на разтваряне (влажна, упорита, без изчезване след кашлица).

Специално трябва да се спомене стафилококова пневмония, като се има предвид нейната склонност да развива усложнения под формата на образуване на абсцес в белодробната тъкан. Най-често това е вариант на нозокомиална пневмония и стафилококус ауреус, което причинява възпаление, устойчиви на пеницилин (понякога метицилин). Извън болницата, тя се регистрира в редки случаи: при деца с имунен дефицит и при кърмачета.

Клиничните симптоми на стафилококова пневмония имат по-висока (40 ° С) и през продължителен температура (до 10 дни), антипиретици на трудни за действие. Началото, като правило, остра симптоматика (диспнея, цианоза на лабиуми и крайниците) расте бързо. Много деца изпитват повръщане, подуване на корема, диария.

Когато закъснението с началото на антибактериалната терапия в белодробната тъкан се образува абсцес (абсцес), който е опасен за живота на детето.

Клинична картина интерстициална пневмония се различава, тъй като преден план са признаци на увреждане на сърдечно-съдовата и нервната система. Има нарушение на съня, детето е най-напред неспокоен, а след това става безразличен, неактивен.

Сърдечна честота до 180 на минута, може да има аритмия. Изразено цианоза на кожата, недостиг на въздух до 100 вдишвания в минута. Кашлицата, най-напред суха, се намокри. Пяна от пяна е характерна за пневмоцистната пневмония. Повишена температура до 39 ° C, подобна на вълна.

При по-големи деца (в предучилищна и училищна възраст), клиниката е слаба: умерена интоксикация, недостиг на въздух, кашлица, температура на субферила. Развитието на болестта може да бъде както остро, така и постепенно. В белите дробове процесът има тенденция да развива фиброза, хронично. На практика няма промени в кръвта. Антибиотиците са неефективни.

диагностика

За да се диагностицира пневмония, се използват различни методи:

  • Проучване на детето и родителите ви позволява да разберете не само оплаквания, но и да установите условията на заболяването и динамиката на неговото развитие, да изясните по-рано прехвърлените заболявания и наличието на алергични реакции в детето.
  • Инспекцията на пациента дава много информация на лекаря с пневмония: откриване на признаци на интоксикация и респираторна недостатъчност, наличие или липса на хрипове в белите дробове и други прояви. При потупване на гръдния кош лекарят може да открие съкращаване на звука над лезията, но този симптом не се наблюдава при всички деца и неговото отсъствие не изключва пневмония.

При малките деца клиничните прояви може да са малки, но интоксикацията и дихателната недостатъчност ще помогнат на лекаря да подозира пневмония. В ранна възраст пневмония "може да се види по-добре, отколкото чух": задух, прибиране на спомагателните мускули, цианоза на назолабиални триъгълник, отказ да яде може да означава, пневмония, дори при липса на промени в слушане на детето.

  • Рентгеновото изследване (радиография) е предписано за предполагаема пневмония. Този метод позволява не само да се потвърди диагнозата, но и да се изясни локализацията и необятността на възпалителния процес. Тези данни ще помогнат да се предпише правилното лечение на детето. Този метод има голямо значение за мониторинга на динамиката на възпалението, особено в случай на усложнения (разрушаване на белодробна тъкан, плеврит).
  • Клиничният анализ на кръвта също е информативен: при пневмония броят на левкоцитите се увеличава, броят на нараняванията се увеличава, ESR се ускорява. Но липсата на такива промени в кръвта, характерни за възпалителния процес, не изключва наличието на пневмония при деца.
  • Бактериологичен анализ на слуз от носа и гърлото, храчката (ако е възможно) ви позволява да идентифицирате вида на бактериалния патоген и да определите неговата чувствителност към антибиотици. Вирусологичният метод дава възможност да се потвърди включването на вируса в началото на пневмония.
  • ELISA и PCR се използват за диагностициране на хламидии и микоплазмени инфекции.
  • В случай на тежка пневмония, в развитието на усложнения се предписват биохимичен кръвен тест, ЕКГ и т.н. (според указанията).

лечение

Лечението в болница се извършва за малки деца (до 3 години) и във всяка възраст на детето при наличие на признаци на дихателна недостатъчност. Родителите не трябва да се противопоставят на хоспитализацията, тъй като тежестта на заболяването може да нарасне много бързо.

В допълнение, когато се решава за достъп трябва да се вземат предвид и други фактори в детското недохранване, аномалии в развитието, наличие на съпътстващи заболявания, имунодефицит дете социално незащитени семейство и други.

Възрастните деца могат да бъдат лекувани у дома, ако лекарят има увереност, че родителите ще спазват внимателно всички предписания и препоръки. Най-важният компонент на лечението на пневмония - антибиотична терапия като се има предвид вероятният причинител, тъй като е почти невъзможно да се определи "виновникът" на възпалението: едно малко дете не винаги успява да получи материал за изследване; освен това да очакват резултатите от проучването и да не започнат лечението преди да не могат да бъдат получени, така че изборът на лекарството със съответния спектър на действие се основава на клиничните характеристики и данните за възрастта на малките пациенти, както и опита на лекаря.

Ефективността на избраното лекарство се оценява след 1-2 дни лечение, за да се подобри състоянието на детето, обективни данни по време на изследването, анализ на кръвта в динамиката (в някои случаи и повторна радиография).

При отсъствие на ефект (запазване на температурата и влошаване на радиологичния модел в белите дробове) лекарството се променя или комбинира с лекарство от друга група.

За лечение на пневмония при деца използват антибиотици от 3 основни групи: (. Азитромицин, Rovamycinum, еритромицин и други) полусинтетичен пеницилин (ампицилин, Amoksiklav) цефалоспорини поколения II и III, макролиди. В тежко заболяване могат да бъдат прилагани аминогликозиди imipinemy: комбинирани препарати от различни групи, или в комбинация с метронидазол или сулфонамиди.

Например, възроден за лечение на пневмония, разработена в началото на неонаталния период (през първите 3 дни след раждането) се използва ампицилин (амоксицилин / клавуланат) в комбинация с цефалоспорин или аминогликозид III поколение. Пневмония в по-късен период от време се лекува с комбинация от цефалоспорини и вакомицин. В случай на изолиране на Pseudomonas Aeruginosa предписано цефтазидим цефоперазон или Imipinem (тиенил).

Деца през първите 6 месеца след раждането на лекарството по избор са макролидите (Мидекамицин, Йозамицин, Спирамицин), тъй като повечето от атипичната пневмония при кърмачета се причинява от хламидии. Подобна клинична картина може да бъде дадена и от пневмоцистна пневмония, поради което при отсъствие на ефект и за лечение на деца, заразени с ХИВ, се използва ко-тримоксазол. И с типичната пневмония, същите антибиотици се използват и за новородени. Ако е трудно да се определи с вероятния патоген, се предписват два антибиотици от различни групи.

Пневмония, причинена от легионела, за предпочитане се лекува с рифампицин. При гъбична пневмония са необходими дифлукан, амфотерицин В, флуконазол за лечение.

При лека извънболнична пневмония и ако лекарят има някакви съмнения относно наличието на пневмония, началото на антибиотичната терапия може да бъде отложено до резултата от рентгеново изследване. При по-големи деца е по-добре да се използват антибиотици за вътрешно приложение в по-леки случаи. Ако се инжектират антибиотици, след като състоянието се подобри и температурата се нормализира, лекарят отвежда детето до вътрешното лекарство.

Тъй като такива препарати за предпочитане се използват под формата на антибиотици Soljutab: Flemoksin (Амоксицилин) Vilprafen (йозамицин) Flemoklav (амоксицилин / клавуланат) JUnidoks (доксициклин). Формата на Solutab е много удобна за деца: таблетката може да се разтвори във вода, можете да я погълнете цяла. Тази форма дава по-малко странични ефекти под формата на диария.

Флуорохинолоните могат да се използват при деца само в изключително тежки случаи, според важни показания.

  • Едновременно с антибиотици или след лечение се препоръчва приемане на биолози за профилактика на дисбиозата (Lineks, Hilak, Bifiform, Bifidumbacterin и др.).
  • Останалата част от леглата се предписва за периода на треска.
  • Това е важно Необходим обем течност под формата на пиене (вода, сокове, плодови напитки, билкови чайове, зеленчуков и плодов бульон, Oralit) - 1 литър и повече, в зависимост от възрастта на детето. За дете до една година дневният обем на течността е 140 ml / kg телесно тегло, като се дава кърмата или смес. Течността ще осигури нормален ход на метаболитните процеси и до известна степен детоксикация: токсичните вещества ще бъдат елиминирани от организма с урина. Интравенозното прилагане на разтвори с цел детоксикация се използва само при тежки случаи на пневмония или в случай на усложнения.
  • В случай на разширен възпалителен процес, за да се предотврати унищожаването на белодробната тъкан през първите 3 дни, antiprotease (Гордокс, Contrikal).
  • При тежка хипоксия (недостиг на кислород) и тежко заболяване кислородна терапия.
  • В някои случаи лекарят препоръчва Витаминни препарати.
  • антипиретици предписват при висока температура на деца със заплаха от припадъци. Да се ​​даде системно на детето си не трябва: първо, треската да стимулира защитните сили и имунния отговор; На второ място, много микроорганизми загиват при високи температури; трето, антипиретичните лекарства затрудняват оценяването на ефективността на предписаните антибиотици.
  • Ако възникнат усложнения под формата на плеврата, кортикостероиди кратък курс, с персистираща треска - нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен).
  • Ако детето има постоянна кашлица антимикробни агенти и да улесни неговото изолиране. При дебелина вискозен храчки назначени муколитици: ACC, Mukobene, Mukomist, Fluimutsin, Mukosalvan, Bizolvon бромхексин.

Задължително условие за втечняване на храчките е достатъчно напитка, тъй като при недостиг на течност в тялото се повишава вискозитетът на храчките. Не по-ниско от тези лекарства за муколитичен ефект на инхалация с топла алкална минерална вода или 2% разтвор на сода за хляб.

  • За да се улесни напускането на храчките да се назначава отхрачващи, които подобряват освобождаването на течност в храчките и укрепват двигателните умения на бронхите. За тази цел се използват отвари с корен на алтея и калиев йодид, капки амоняк-анасон, Брониккум, "Доктор мама".

Съществува и група лекарства (карбоцистеини), които едновременно разтварят храчките и улесняват своето заминаване. Те включват: Bronkatar, Mukopron, Mukodin. Тези лекарства помагат да се възстанови бронхиалната лигавица и да се увеличи локалният имунитет на лигавицата.

Както експекторанти могат да бъдат използвани инфузии на растения (ипекакуана корен, женско биле корен, коприва билка, живовляк, стъпка майка и майка) или състави, базирани на тях (Mukaltin, Evkabal). Агентите, които потискат кашлицата, не са показани.

  • За всяко конкретно дете лекарят решава необходимостта от антиалергични и бронходилататори. Gorchichniki и банки в ранна възраст не се прилагат за деца.
  • Използването на имуномодулатори и общи стимуланти не влияе върху резултата от заболяването. Препоръките за назначаването им не се подкрепят от доказателства за тяхната ефективност.
  • Могат да се използват физиотерапевтични методи за лечение (микровълнова, електрофореза, индуктотермия), въпреки че някои пулмолози смятат, че те са неефективни при пневмония. Физиотерапията и масажът са включени в лечението рано: след изчезването на треската.

Въздухът в помещението (отделение или апартамент) с болното дете трябва да бъде свеж, навлажнен и охладен (18 ° C -19 ° C). Не принуждавайте дете да се храни. Тъй като благосъстоянието и състоянието се подобряват, апетитът ще се появи, това е вид потвърждение за ефективността на лечението.

Няма специални ограничения в храненето за пневмония: храненето трябва да отговаря на възрастовите изисквания, да бъде пълно. Нежна храна може да бъде предписана в случай на изпражнения. В острия период на заболяването е по-добре да се даде на детето лесно смилаеми храни на малки порции.

При дисфагия при бебета с аспирационна пневмония трябва да изберете позицията на бебето по време на хранене, плътността на храната, размера на дупката в зърното. В особено тежки случаи понякога се използва хранене на дете чрез сонда.

Възстановителният период е препоръчително да се извършват сложна за подобряване мерки (рехабилитация разбира се) Систематичните разходки на чист въздух, да се използва кислород коктейли с сокове и билки, масаж и физиотерапия. Храненето на по-големи деца трябва да включва пресни плодове и зеленчуци, да има пълна композиция.

Ако детето има кошници с инфекция, трябва да бъдат лекувани (кариозни зъби, хроничен тонзилит и др.).

След прехвърлената пневмония детето се наблюдава от окръжния педиатър за една година, периодично кръвен тест, прегледи на лекар от ОНГ, алерголог, пулмолог, имунолог. Ако подозирате, че се развива хронична пневмония, се предписва рентгеново изследване.

При рецидивираща пневмония се извършва задълбочено изследване на детето с цел изключване на имунната недостатъчност, аномалия на дихателната система, вродени и наследствени заболявания.

Резултатът и усложненията на пневмония

Децата са склонни да развият усложнения и тежка пневмония. Ключът към успешното лечение и благоприятният изход на болестта е навременната диагноза и ранното започване на антибиотична терапия.

В повечето случаи пълното излекуване на неусложнена пневмония се постига след 2-3 седмици. В случай на усложнения, лечението трае 1,5-2 месеца (понякога по-дълго). В особено тежки случаи усложненията могат да причинят смърт на дете. Децата могат да имат повтарящ се курс на пневмония и да развият хронична пневмония.

Усложненията на пневмония могат да бъдат белодробни и екстрапулмонарни.

Белодробните усложнения включват:

  • абсцес на белия дроб (абсцес в белодробната тъкан);
  • унищожаване на белодробна тъкан (тъкан на стопилка с образуване на кухини);
  • плеврит;
  • бронхообструктивен синдром (нарушена бронхиална проходимост поради стесняване, спазъм);
  • остра респираторна недостатъчност (белодробен оток).

Екстрапулмонарните усложнения включват:

  • инфекциозно-токсичен шок;
  • миокардит, ендокардит, перикардит (възпаление на сърдечния мускул или вътрешни и външни мембрани на сърцето);
  • сепсис (разпространение на инфекция с кръв, увреждане на много органи и системи);
  • менингит или менингоенцефалит (възпаление на мембраните на мозъка или мозъчното вещество с мембрани);
  • DIC-синдром (интраваскуларна коагулация на кръвта);
  • анемия.

Най-честите усложнения са разрушаването на белодробната тъкан, плеврата и увеличаването на белодробната сърдечна недостатъчност. По принцип тези усложнения се появяват при пневмония, причинена от стафилококи, пневмококи, Pseudomonas aeruginosa.

Такива усложнения са съпроводени с повишаване на интоксикацията, висока упорита треска, увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта и ускоряване на ESR. Обикновено те се развиват през втората седмица на заболяването. За да се изясни естеството на усложненията, е възможно с помощта на многократно рентгеново изследване.

предотвратяване

Има първична и вторична профилактика на пневмония.

Основната превенция включва следните мерки:

  • втвърдяване на тялото на детето от първите дни от живота;
  • рационално хранене;
  • качествена грижа за детето;
  • дневен престой на чист въздух;
  • предотвратяване на остри инфекции;
  • своевременно саниране на огнища на инфекция.

Има и ваксина срещу хемофилия и пневмококова инфекция.

Вторичната превенция на пневмонията се състои в предотвратяване възникването на рецидиви на пневмония, предотвратяването на повторна инфекция и преминаването на пневмония в хронична форма.

Резюме за родителите

Пневмонията често е сериозна белодробна болест при децата, която може да застраши живота на детето, особено в ранна възраст. Успешното използване на антибиотици значително намалява смъртността от пневмония. Въпреки това, преждевременният контакт с лекар, късното диагностициране и късната терапия могат да доведат до тежки (дори деактивиращи) усложнения.

Грижата за здравето на детето от ранна детска възраст, укрепването на защитните сили на бебето, втвърдяването и правилното хранене е най-добрата защита срещу това заболяване. В случай на заболяване родителите не трябва да се опитват да диагностицират дете, да не говорим за лечението. Навременният достъп до лекар и ясното изпълнение на всичките му назначения ще спасят детето от неприятните последици от болестта.

На кой лекар да кандидатствате

Обикновено пневмония при дете се диагностицира от педиатър. Тя се лекува в болница от пулмолог. Понякога е необходимо да се провеждат допълнителни консултации с специалист по инфекциозни болести и фтизиатрик. По време на възстановяване от предишно заболяване, ще бъде полезно да посетите физиотерапевт, физиотерапевт и специалист по дихателна гимнастика. При честа пневмония е необходимо да се консултирате с имунолог.

Предоставяме на Вашето внимание видео за това заболяване: