Как и къде можете да получите туберкулоза - информация за всеки

Болестта, известна в началото на ХХ век, като консумация, която се лекуваше с повишено хранене и остава в топъл климат, все още се смята за смъртоносна до ден днешен.

Туберкулозата не познава граници между раси и страни, социални слоеве. Всяко лице може да се разболее от това заболяване, тъй като то е причинено от туберкулозен бацил, който е изключително устойчив на външни влияния и се предава чрез въздуха, чрез контакт и чрез храна.

Има ли всички заразени с туберкулоза болен?

Широкото разпространение в околната среда на mycobacterium tuberculosis създава условия за инфекция на голям брой хора. Но инфекцията не е болест. Имунната система на хората е проектирана да атакува вируси и бактерии, а добър имунитет инхибира активността на туберкулозни бацили. Микобактериите просто живеят в човешкото тяло, чакайки възможността да атакуват.

Всеки фактор, който води до отслабване на защитните сили на имунната система, задейства механизъм за възпроизвеждане на микобактериум, а именно:

  • Хроничен стрес;
  • хронични заболявания;
  • метаболитни заболявания;
  • онкологични заболявания;
  • синдром на имунната недостатъчност;
  • наркомания и алкохолизъм.

Кой и защо е болен от туберкулоза

Високорисковата група включва бременни жени, кърмачки и деца. Защитните сили на тялото на бременни и кърмещи жени са отслабени от хормоналните промени. Имунната система на детето е несъвършена, уязвима от атаки на всички видове бактерии, допълнителен рисков фактор за инфекцията е неспособността на детето да спазва стриктни хигиенни правила, което увеличава възможността за инфекция.

Болен човек с активна белодробна форма на туберкулоза постоянно разпространява микобактерии при кашляне. Една кашлица води до дисперсията в околния въздух на повече от три хиляди микобактерии. Те се настаняват върху предмети, смесват се с прах, след което прахът се вдишва от здрави хора. Това обяснява високата степен на инфекция на хора, които прекарват много време в лошо вентилирана стая.

Има висока вероятност от инфекция с това заболяване:

  • В болничната стая, където болните се лекуват;
  • в казармите за войници;
  • в затворническа килия, където има голяма тълпа и няма възможност за излъчване;
  • в училищна група или детска градина, ако възрастен с активна форма на болестта работи в детски екип;
  • в апартамента, където живее пациентът.

Начини на заразяване с туберкулоза

Как бактерията прониква в тялото?

  1. Пътеката за въздушен капан е най-честата по време на инфекцията. Най-често микобактериите влизат в тялото при вдишване.
  2. Има и друг начин да се получи бактей на туберкулоза в човешкото тяло - храна. Млякото и месото от болни крави могат да се превърнат в източник на бактерии.
  3. Вътрематочната пътека - се среща много рядко, само когато е заразена с микобактерии на плацентата по време на бременност или раждане.
  4. Контактът е доста рядък път, но има случаи на замърсяване на млекозащитници и месарници от болни животни, както и с контактна пътека, чувствителна към предаване на микобактериална конюнктива на окото.
към съдържанието ↑

Какъв е рискът от инфекция при контакт?

Колбата на Кох е добре защитена от външни влияния, тъй като при поглъщането тя образува около себе си гъста и твърда капсула. Той позволява на микобактериите да живеят дълго време в човешкото тяло и имунната система не може да ги унищожи. Докато капсулата е затворена, бактериите не са опасни за другите.

Веднага щом микобактериите загубят защитата си и образуват отворени рани в белите дробове, човек става активен разпространител на туберкулозата. Случайната близост до такъв превозвач в автобус или метрото не е толкова опасна, колкото дневната комуникация на работното място или в семейството.

Рискът от инфекция се увеличава от продължителността и близостта на взаимодействието с пациента:

  • Инфекцията е минимална, когато се срещате на улицата или пътувате в транспорта;
  • Заплахата от договаряне е много по-голяма, ако туберкулозата се разкрива в открита форма от колега или съсед на верандата. В този случай е възможно ежедневен контакт с продавача на инфекцията, микобактериите се засяват със стълбище или асансьор;
  • приятелска комуникация с пациента, честите срещи допълнително увеличават възможността за заразяване с туберкулоза;
  • Най-големият риск е за хората, живеещи в една и съща жилищна зона, с пациент, който има близки взаимоотношения. Ежедневен контакт с болните, хранене, целувки, сексуален живот - всичко това провокира проникването на бацила на Кох в кръвта и лимфната система на здрав човек.
към съдържанието ↑

Превантивни мерки

Превантивните методи, които предотвратяват инфекцията, не са сложни и са достъпни за всеки:

  • Съответствие с хигиената. Трябва да въведете правилото да миете ръцете си колкото е възможно по-често, особено на жителите на градовете, където вероятността да се срещнете с превозвач е много по-висока;
  • внимателно мокро ежедневно почистване на къщата с използване на продукти, съдържащи хлор. Микобактериите са много чувствителни към хлор, а отстраняването на прах помага да се сведе до минимум рискът от натрупване на бактерии на пода и предмети;
  • ежедневно излъчване на къщата;
  • пълно хранене, включително месо, яйца, мазнини и мастни млечни продукти;
  • ходене на чист въздух, спорт, моторна дейност - тези мерки допринасят за укрепване на имунитета.


В случай на заплаха от инфекция с туберкулоза, контакт с болно лице или откриване на носител на микобактерии, химиотерапията се предписва като активна профилактика.

Как можете да получите туберкулоза? Как се предава ТБ от човек на човек?

Как се предава ТБ от човек на човек? Това е често срещан въпрос. Нека да видим повече в тази статия. Туберкулозата на белите дробове в продължение на много векове е била причина за смъртта, заедно с болести като балонна чума, скорбут и малария.

Описание на болестта

Туберкулозата е известна от древни времена. Дори древните римски и древногръцки лекари са описали случаи на белодробна туберкулоза. Хипократ и Аристотел говореха за повишения риск от инфекция за хора, които са близо до болните. Дори и някои древни египетски мумии, както и възрастта им е много напреднал и е повече от 4 хиляди години, са имали кост засегнати от туберкулоза. Самото име на болестта идва от латинската дума, която в превод означава "туберкулоза". През последните сто години, лекарства и лечения, получени качествено ново строителство, но победят това заболяване не винаги работи. Ето защо е много важно да имате информация за това как можете да получите туберкулоза. В какви случаи контактът с заразеното лице ще доведе до заболяване? Ще се опитаме да отговорим на тези въпроси в тази статия.

Вероятност за инфекция

Не толкова отдавна на всички телевизионни канали имаше програми с ужасяващи съобщения за птичия или свински грип. Те призоваха за масови ваксинации, проведоха превантивни мерки и дадоха съвети за лекарствата. Но за такова сериозно и много често заболяване, тъй като по някаква причина мълчат. Но все още не е напълно изкоренена. Освен това за днес това е едно от най-разпространените заболявания в мащаба на планетата. За да се изследват методите на предаване на болестта и нейните особености, има цяла част от фтизиологията - епидемиологията на туберкулозата. Симптомите и първите признаци на заболяването трябва да бъдат идентифицирани своевременно.

Какво казва статистиката?

Статистиката ни казва, че всеки трети човек на планетата е заразен с това заболяване и почти една четвърт от тях умират от това заболяване. В повечето случаи заразените хора живеят в развитите страни и големите цивилизовани градове. И всяка година заразени става осем милиона повече. Статистиката показва, че дори най-високото ниво на развитие на медицинската наука и задълбочено изследване на туберкулоза не можем да изключим висока степен на вероятност от инфекция, която може да повлияе на всяко лице. Методите, чрез които причинителят на болестта прониква в човешкото тяло, са достатъчно проучени. Изобилието на хора на обществени места и транспорт, пренаселеността в ограничена зона - всичко това прави възможно разпространение заболяване с по-голяма интензивност.

Всеки от нас трябва да знае за това как можете да получите туберкулоза.

Причиняващ агент

Основният източник на инфекция е кокаин на Кох. Той е бил открит и изучаван от дълго време, но учените все още не знаят как да го изкоренят напълно. Причината за това е много проста: пръчката има добър защитен механизъм и много висока степен на приспособимост към факторите на околната среда. Тя може да издържи 30 минути във вряща вода, а в обичайните може да остане жизнеспособна до пет месеца. Дори много видове киселини не са в състояние да го навредят. Ето защо трябва редовно да се взема кръвен тест за туберкулоза.

Слабо място на бактерии

При нормални условия, като се намират на мебели и различни битови предмети, той запазва способността си да живее до 21 дни. Следователно, не е лесно да се победи инфекцията с имунни клетки. Тя обаче има и слабо място. Бактериите не търпят директна слънчева светлина, след два часа излагане на слънце те не са способни на живот. В допълнение, поради своята защита, пръчката бавно се движи през тялото и бавно се умножава. Всичко това е причината, поради която първият период на развитие на болестта е дълъг във времето и позволява много ефективно борба с инфекцията. Важно е да имате информация за това как можете да получите TB, защото това е дълъг период от време не се прояви и продължете скрита.

Начини на инфекция

Предаването на инфекцията може да се извърши по различни начини, но най-честите от тях са във въздуха. Все пак трябва винаги да се помни, че има опасност от инфекция чрез замърсена вода, тактилен контакт с местата, където пръчката е широко разпространена, употребата на заразена храна. Въпреки че, разбира се, водещата позиция тук е аерогенният метод за предаване на инфекцията.

предотвратяване

Превантивните мерки срещу това заболяване са прости и известни на всички от детска възраст:

  • опитайте се да сте по-малко в претъпканите места;
  • Да се ​​изключи контактът с пациенти с туберкулоза (да не се целуваш, да не общуваш, да не си с тях в една стая);
  • Когато посещавате диспансера за туберкулоза, носете маска и избягвайте контакта с пациентите;
  • укрепване на имунната система.

В контакт с един пациент, 20 души могат да се заразят наведнъж. Обикновено начинът на инфекция повдига много въпроси: възможно ли е да се заразите по време на сексуален контакт, предава се чрез наследствен път и т.н. Експертите дават подробни отговори на тях:

  • туберкулозата на белите дробове се предава чрез целувка на пациент, страдащ от открита форма на болестта;
  • възможно е болестта да се предаде и сексуално, дори туберкулозата да не е белодробна;
  • инфекцията е възможна по време на медицински процедури (инжекции, капкомери);
  • има форма на туберкулоза, при която инфекцията се предава чрез плацентата от болната майка до плода;
  • ще настъпи инфекция с голяма вероятност да бъдете в помещение, където пациентът е често;
  • Когато се използват нещата на заразеното лице без необходимото лечение, вероятността от инфекция също е много висока.

Борбата срещу туберкулозата е много належаща сега. Но е важно да знаем, че тази патология не може да бъде предадена чрез наследяване. По принцип можете да получите туберкулоза навсякъде, където има носител на отворената си форма. Но, за щастие, в повечето случаи броят на пръчките е незначителен. Просто нямат време да стигнат до лигавицата и да умрат.

Сто процента инфекция

Всъщност, единственият шанс да се разболееш е да общуваш с човек, който има открита форма на туберкулоза. За да разберете механизма на инфекцията, не е необходимо да имате медицинско образование, просто трябва да разберете принципа. Болестта провокира развитието на възпалителния процес в тялото, придружен от появата на малки туберкули. В повечето случаи заболяването засяга белите дробове и бронхите.

Процесът на инфекция се осъществява, както следва: патогенни бактерии навлизат в тялото и се разпространяват чрез бронхопулмонарни, лимфогенни и хематогенни пътища. В дробовете на пациента се формират единични или множество туберкули. Туберкулозата има две форми: затворена и отворена. С първите микобактерии се съдържат в самите туберкули, без да ги напускат. В този случай пациентът не носи заплаха за другите, е невъзможно да се зарази от него. Втората форма е изключително опасна, защото патогенът е изолиран заедно с храчката.

Симптомите и първите признаци на туберкулоза трябва да бъдат известни, за да се разпознае болестта във времето.

Превантивни мерки

Ако вече сте претърпели белодробна туберкулоза, тогава е необходимо да се грижите за мерките за безопасност толкова внимателно, колкото и човек, който никога не е бил болен от тях. В края на краищата тази болест може да бъде заразена за втори път. Трябва да се грижиш за здравето си и да не пренебрегваш профилактиката. Дори ако бактериите влязат в тялото, това не винаги води до развитие на болестта. Ако имунните клетки функционират добре, няма да настъпи инфекция. Ето защо е много важно да се грижим за имунитета и да го укрепваме, както и да вземем тест за туберкулоза. За да предотвратите възникването на болестта, трябва да организирате няколко аспекта от живота си по правилния начин:

  • Прави физическа подготовка и спорт.
  • Правилно да яде, влиза в диетата здрави продукти с достатъчно количество полезни вещества.
  • Посетете редовно лекар и следвайте неговите препоръки за приемане на витаминни комплекси. Това ще помогне за намаляване на риска от заразяване с туберкулоза.

От особено значение е диетата и съдържанието на мазнини и протеини в необходимото количество. Консултация с диетолог по този въпрос, разбира се, не боли, но по принцип е достатъчно, ако съотношението на хранителните вещества в тялото ще бъде балансирано. Не се препоръчва използването на много мазни, остри, пържени храни. Трябва да давате предимство на зеленчуци, богати на фибри. Витамините се приемат най-добре по препоръка на лекар: той ще коригира състава на комплекса и дозата, от която се нуждаете. При правилното спазване на горепосочените превантивни мерки дори пръчката на Кох няма да бъде ужасна за вас. Но все пак, за всяко съмнение, е по-добре да се направи кръвен тест за туберкулоза.

Характеристики на заболяването, което се случва в затворена форма

Пръчката на Кох, която удря човешкото тяло, засяга тъканите на дихателната система или лимфната система. Тъй като се съдържа в туберкулозата, лезията постепенно се лекува, но върху тъканта се образува печат. Този процес представлява първият етап. В случай, че инфекцията навлезе в кръвта на пациента, се образуват няколко лезии - вторият етап изглежда така. Курсът на заболяването в тази форма не е придружен от освобождаването на микобактерии, т.е. за околния пациент не е опасно. За да се определи наличието на патология в тялото, неговата форма и етап, е необходимо да се направи специален тест за туберкулоза.

Как да се определи?

Определя се наличието на инфекция на човек може да бъде в медицинска институция чрез провеждане на медицински преглед с помощта на:

  • реакцията на Мантукс;
  • рентгенови лъчи;
  • Рентгенови лъчи;
  • бактериологично изследване на фаринкса;
  • EIA-диагностика за наличие в организма на антитела към стик Koch.

Разгледахме как можете да получите туберкулоза.

Лесно е да се заразите, трудно е да се разболеете. Как тялото развива туберкулоза

Според СЗО 10 милиона души са болни всяка година в света, от които 1 милион са деца. На нивото на смъртност той е сред десетте най-популярни болести.

24 март отбелязват Световния ден срещу туберкулозата. Далеч от всеки знае кой и как може да хване една пръчка на Кох, колко да се лекува за туберкулоза и за кого е най-опасен. За това как точно се случват процесите на туберкулоза в организма, защо е невъзможно отказът от ваксинации и как да се подозира опасна патология в себе си, каза Aif.ru Д-р Любов Зазимко, съветник на директора на Изследователския институт по ваксини и серуми в Санкт Петербург.

Как се заразяват?

Лесно е да заразите бактерията на туберкулозата. Това обаче не означава, че ако сте в контакт с туберкулозен пациент, а в тялото ви ще се появи туберкулозен бацил, веднага ще се разболеете. За да се развие заболяването, трябва да се свържат допълнителни фактори: например състоянието на имунитета (ако е понижен) и общата реактивност на организма.

За кого е пръчката на Кох опасна?

В риск са медицински работници, хора в контакт с пациенти с положителни бацили, както и деца. Имунитетът е несъвършен при децата и те са по-склонни да причиняват туберкулозни бактерии.

Много е важно децата да бъдат давани на BCG ваксина в родилната болница. Когато се роди дете, неговата имунна система е несъвършена и напълно беззащитна срещу бактериите на туберкулозата. Ако тя попадне в тялото за деца под една година, това причинява много сериозна форма на болестта, до туберкулозен менингит. Също така е важно да се разбере, че ако едно дете на възраст до една година ще бъде в контакт с пациенти с туберкулоза, особено тези, които са активни бацили, на много висок риск от не само болни и болни от смъртоносна форма на туберкулоза. В края на краищата, ако ваксината бъде изоставена, тялото на детето може да не е изправено пред инактивираната пръчка на Кох, а с дивата. И с него ще бъде трудно за него да се справи сам.

Ползите от инокулацията

BCG е получена отдавна, но все още е релевантна. Когато е създаден от пръчките се отстраняват тези гени, които причиняват болестта, т.е.. Е., В действителност, това е безвреден, той не предизвиква заболяване по себе си. Основното нещо - е да се разбере как работи: нестерилна имунитет при туберкулоза, т.е., докато присъства на тялото, тази пръчка (този във ваксината), втората пръчка няма да е в състояние да действа и да причини заболяване... И това означава, че вирулентна бактерия не може да причини туберкулозен процес.

Защита на възрастните

Възрастната ваксинация срещу туберкулоза вече не се извършва. Възрастните (обикновено дори тийнейджъри) се срещат с бактерии от туберкулоза, или те имат, но в латентно състояние. Следователно, няма нужда да се ваксинират. Превенцията може да се разглежда като годишен клиничен преглед, при който се извършва флуорография. Той може да разкрие състоянието, когато е започнало активирането на процеса или е възникнал нов фокус. След това лечението ще бъде предписано.

Как да разпознаете?

Често е трудно човек, който вече е започнал туберкулозния процес, да разбере това. Симптомите тук обикновено са такива: човек става тънък, развива слабост, нощни изпотявания. И ако това е белодробна форма на туберкулоза, тогава може да има кашлица. Температурата е ниска, обикновено ниска (37,2), прекъсната. И такива клинични симптоми, които не са много силни в себе си, могат да бъдат замъглени. Трудно е да се определи заболяването по око. Следователно е важно да се подлагате на флуорография всяка година, за да видите патологични промени във времето. При туберкулозата е необходимо да се определи началото на процеса възможно най-скоро. По-ранното лечение започна, по-благоприятният резултат. Колкото по-късно става, толкова по-опасна е ситуацията и се увеличава възможността за неблагоприятни резултати.

Как да се лекуваме?

Туберкулозният бацил е много стабилен и лесно се съпротивява от различни фактори на защитата на организма и въздействието на различни лекарства. Ето защо, специално за бактерията на туберкулозата се развиват лекарства, които я засягат.

Въпреки това, сега има ситуация, при която броят на туберкулозни бактерии, които са резистентни на едно или две такива лекарства или на много увеличава. Това е т.нар. Множествена лекарствена резистентност и широка лекарствена резистентност. И това много усложнява лечението. Можете да се лекувате за туберкулоза в продължение на години. И е изключително важно да не се прекъсва лечението. Тъй като пръчката може да изчезне, да се капсулира, да седи някъде в тялото и отново да си отиде. Следователно, систематичното лечение трябва да продължи, докато фтизиатрикът не е сигурен, че са се справили с процеса.

Как да не хванем туберкулоза

За да се избегнат неприятни последици, и да живеят без страх от опасна болест, е необходимо да се знае как да се случаи на ТБ, в които едно лице може да бъде само заразени, но и болни.

Bacillus Koch

Причиняващият агент на туберкулозата е микобактериум, пръчката на Кох. Той е много устойчив на външни фактори бактерия, покрита с капсула. Благодарение на тази капсула бактериите могат да останат в околната среда дълго време дори при високи и ниски температури, а също така да останат в тялото дълго време без да причиняват симптоми. Особено дълго може да продължи в суха и тъмна стая и в праха.

Например, Службата на прах може да бъде до 10-12 дни при температура от -23º - до 7 години, но когато са изложени на пряка слънчева светлина умира в рамките на 4 часа. Размножава се чрез просто разделяне на две клетки. При продължително лечение с антитуберкулозни лекарства, може да се увеличи вирулентността на бактериите, способността им да растат и да се размножават в организма. неговата лекарствена резистентност.

Класификация на туберкулозата

За основните клинични форми:

  1. Туберкулозно интоксикация при деца и юноши.
  2. Туберкулоза на дихателната система.
  3. Туберкулоза на други органи и системи.

Чрез освобождаване на бактерии:

  1. С изолирането на mycobacterium tuberculosis (MB +).
  2. Без изолиране на mycobacterium tuberculosis (MB-).

Mycobacterium tuberculosis се предава главно от човек на човек, но може да се предава чрез храна и кръв. Важно е да знаете начините на предаване на инфекцията:

  • Air-капчици - бацилът се екскретира с дишане, кашляне, кихане. Когато кашлица разпространение диапазон е 1,5-2 метра, когато говорим пръскат капчици слюнка и храчки, големи капки бързо се утаяват на пода, а малките са наказани 1-1,5 часа. При 90-95% от случаите на инфекция, виновникът е пътят на въздуха.
  • Уреждане на пода, бацили, смесени с прах, и също могат да влязат в тялото. Това е пътя на въздуха за размножаване.
  • Хранителни продукти - употребата на продукти от болни животни (по-често млечни продукти), прием на храна от заразени съдове. Месото в това отношение е по-малко опасно, тъй като се подлага на топлинна обработка преди употреба.
  • Контакт - инфекцията може да настъпи чрез лигавиците и увредената кожа.
  • Вътрематочната е най-редкият начин. Инфекцията възниква от болна майка до плода.

Потенциални области на инфекцията

Всеки човек, вероятно веднъж в живота си, се зачуди дали фокусната туберкулоза на белите дробове е заразна или не. За да се определи как да не се заразява с туберкулоза, трябва да има представа за възможните места на инфекция и начините на предаване на болестта.

Опасен в това отношение, понякога с наличие на пациенти с активна белодробна туберкулоза ще бъде болнично отделение, група в детска градина или класно училище, затворническата килия или в казармата, и по-общо с това лице апартамент. Въпреки че един апартамент може да бъде място на заразяване не само когато живее с болен човек, но също така и когато урежда нови лица, където човек е починал от туберкулоза, ако няма епидемиологично лечение. Новият наемател в този случай е заразен с въздушен прах.

В ежедневния живот, въпреки факта, че микобактериумът навлиза най-често в тялото от въздушни капчици, много малко хора се разболяват. Имунитетът на здравия човек е предназначен да предпазва от всички видове микроорганизми, в кръвта се отпускат специални защитници на клетки, които неутрализират и ги унищожават. Дори ако в организма останат няколко бактерии, те са под контрола на имунитета и не се проявяват по никакъв начин. За един човек този процес остава незабелязан, без никакви клинични симптоми.

За да се разболеете, имате нужда от директен контакт с болна туберкулоза денонощно в продължение на 2 месеца. Ако човек, който е бил в контакт, е лекувал поне две седмици или е бил болен някога в миналото, тогава рискът от заболяване е намален до нула.

Рискови фактори

В случай, че имунната защита на организма се отслабва, туберкулозата става заразна и микобактериите, които са в състояние на сън, започват живота си.

Фактори, които намаляват имунитета:

  • стрес
  • Продължителни заболявания
  • ХИВ инфекция
  • Наркомания, алкохолизъм, пушене
  • Възрастна възраст

Деца и тийнейджъри

Отделна категория в класификацията на туберкулозата е детската интоксикация. Всяко дете получава ваксина BCG при раждане. Това TB ваксина, получена от тумор бацил дневна крава, която е толкова отслабена, че е в състояние не причинява заболяване, но стимулира производството на антитела срещу него. Това означава, че организмът на децата се е запознал с тази болест, а в бъдеще, когато бацилът удря вече съществуващите защитни клетки в кръвта.

Смята се, че BCG, подложен на реваксинация на 7 години, е до 15 години. През цялото детство се провежда годишен Mantoux тест. Това е реакция на инфекция с микобактерии. Ако реакцията е положителна, това означава, че децата се заразяват, но не се разболяват. Такива деца преминават превантивно лечение, дори ако нямат клинични прояви.

Развитие на болестта

Инкубационният период, т.е. периодът на бактериално размножаване след поглъщане, който се проявява асимптоматично, е средно 6-8 седмици. Първоначално заболяването проявява неспецифични признаци на възпаление (повишена температура, загуба на тегло, слабост, кашлица). На този етап диагнозата може да бъде направена чрез туберкулинов тест.

В бъдеще има два конкретни признака: туберкулозната туберкулоза и усложнението на възпалението под формата на изкълчена некроза. Те са отбелязани върху рентгенографската картина по време на процеса на флуорография. Слюнка за наличието на микобактерии също се изследва. Ако се наблюдава положителен резултат, туберкулозата е заразна в този случай.

Взаимодействие с болен човек

За да се определи дали туберкулозата на белите дробове е заразна, е необходимо да се изследва биологичната селекция за съдържанието на микобактериум. Ако бацилът е намерен в храчката, то това лице се счита за бактериостатично и има отворена форма. Това означава, че човек, който кашля, говори, киха, освобождава опасни бактерии в околната среда и можете да получите туберкулоза от него.

Съществува и концепцията за "затворена форма", в която бактериите се намират в тялото, но не се намират в биологичните течности. Съответно, няма опасност от инфекция. Коварността на този тип е, че е много трудно да се установи диагноза и болестта може да остане незабелязана в открита форма.

Инфекциозност на туберкулозата на други органи

С потока на кръвта и лимфната инфекция могат да проникнат в костите, мозъка, бъбреците, черния дроб и други органи. В този случай теоретично човек не може да бъде заразен, тъй като бацилите не се отличават в околната среда. Но на практика пациент с туберкулоза на друг орган също има белодробна форма на заболяването. В белите дробове не може да има инфекциозен фокус, но бактериите все още са там, така че човекът е заразен, както и пациента с фокална или инфилтрираща белодробна туберкулоза.

Причини за отиване до лекар и методи за превенция

Обжалването пред фтизиатрици има смисъл в следните ситуации:

  1. С близък контакт с пациент с туберкулоза за дълго време. Например, хората, живеещи в един и същ апартамент, състоящи се от близки връзки (целувки, сексуални отношения), близки роднини на пациента.
  2. При наличие на тежки заболявания, които причиняват намаляване на имунитета, както и дългосрочно лечение с химически продукти.
  3. Хората, страдащи от наркомании, алкохолизъм, СПИН.
  4. Ако имаше контакт с пациента.
  5. Ако има признаци на инфекция или възпаление. А именно, дългосрочно повишаване на телесната температура в рамките на 37º, слабост, умора, загуба на тегло, разширени лимфни възли, кашлица, гръдна болка, хемоптиза.

Туберкулозата със сигурност е опасна болест, която досега отнема много животи, но ситуацията не е безнадеждна. Ако всеки ще се погрижи за здравето си, периодични прегледи, водят активен начин на живот, упражнения, често посещение на открито, не са лоши навици, болните и опасността ще бъде намален до почти нула. Ако все пак има опасни симптоми, тогава навременното лечение ще позволи да започне лечението навреме и да предотврати развитието на болестта и последващите усложнения.

Туберкулоза: признаци и пътища на инфекция

туберкулоза - опасно инфекциозно заболяване, причинителят на което е Micobacterium tuberculosis и bovis. Въпреки успешното развитие на науката в областта на фтизиологията, инфекцията е все още много заразна, въпреки че в много случаи тя е лечима.

Значително изостряне на епидемиологичната ситуация са различни начини за възпрепятстване на туберкулозата, което гарантира глобалното разпространение на прътите на Кох.

Според статистиката на СЗО около 9000000 души всяка година се разболяват около планетата и 2000000 души умират. Най-опасната открита форма на туберкулоза, при която пациент без лечение за една година заразява 15-20 души.

Няколко факти за патогена:

  • е устойчив на неблагоприятни фактори на околната среда;
  • извън тялото остава няколко дни, а във вода до 5 месеца;
  • могат да бъдат променяни чрез мутации.

В 85% от случаите белодробната туберкулоза може да бъде лекувана с антибиотици. Въпреки това, при резистентност към лекарството е вероятно да има неблагоприятен резултат.

Как можете да получите туберкулоза?

Източникът на инфекция е болен човек с открита форма на болестта. Има няколко начина за получаване на туберкулоза.

Път на контакта

Най-редкият включва контакт с биологични сфери (храчка, кръв) чрез:

  • полов акт;
  • слюнка с целувка;
  • домакински артикули (дрехи, кърпи);
  • продукти за лична хигиена (четка за зъби, цигари, бръснач).

Хранителната пътека

С храната можете да получите Micobacterium bovis от болно животно, като същевременно развивате екстрапулмонарна форма. Така че не купувайте месо и млечни продукти на улицата, в провинцията или от малки частни предприемачи.

Също така, инфекции могат да настъпят в заведения за обществено хранене, ако не се спазват санитарните норми.

Пътека за оттичане на въздух

Най-често микобактериумът се предава чрез този метод. Патогенът влиза в белите дробове при вдишване с въздуха бактерии, разпределени с кашлица, кихане, разговор пациент.

Вътрематочна пътека

Предаването на инфекция на плода е възможно от болна жена с туберкулозна инфекция на плацентата. При затворена форма вероятността от инфекция е малка, но за предотвратяване на известно време на майка не се препоръчва да общува с новороденото.

Кой е най-често изложен на риск от инфекция

Рисковата група се състои от деца, чиято имунна система все още не е напълно оформена, юноши, възрастни хора и бременни жени. Колективи от хора, които са в постоянен контакт помежду си, например затворници, които са държани в неблагоприятни затворнически условия, са подложени на тежки форми на болест.

Огнища на туберкулоза също са записани в казармите и болничните отделения. Учителка на детска градина или учител с отворена форма може да зарази децата.

Факторите, които увеличават риска от инфекция, включват:

  • наличието на лоши навици;
  • наркомания;
  • приемане на имуносупресивни лекарства;
  • недохранване,
  • хронични заболявания на дихателната система;
  • захарен диабет.

Най-често инфектираните с ХИВ пациенти умират от туберкулозна инфекция, която настъпва на фона на синдрома на придобитата имунна недостатъчност. В такива случаи болестта продължава изключително злокачествено и се характеризира с бърз ход и лоша прогноза.

Всички тези, които договарят пръчката на Кох, се разболяват от туберкулоза?

Според статистиката две трети от общата популация са носители на микобактерии, но само 5-10% от тях са болни от туберкулоза. Ако човек има добър имунитет, няма постоянен контакт с пациента, благоприятни социални и жизнени условия на живот, практически няма риск от заболяване.

Как да се определи наличието на болестта

Симптомите на туберкулозата са различни, което понякога усложнява диагностичното търсене. Летаргия, апатия, загуба на апетит и телесно тегло, устойчиви температура subfebrile (37-38), намалена ефективност, раздразнителност, има признаци на началото.

Заразените с туберкулоза могат да се оплакват от повишено потене, особено в главата и гърдите. Но такива общи симптоми обикновено се свързват с емоционален стрес или повишено физическо усилие, което може да забави пътуването до фтизиатрика.

Кашлицата се свързва с височината на заболяването. В началния етап обикновено не се наблюдава екскреция на храчки.

Количеството ексудат се увеличава, когато бактериите се разпространяват все повече в белодробната тъкан. С неусложнена форма на храчки, обикновено без цвят, примеси и миризми. По-нататъшното прогресиране на възпалението става причина за повишена кашлица и появата на големи количества храчка.

Диспнея често придружава остра и хронична дисеминирана, фибро-кавернозна и цироза туберкулоза. Острата степен на увреждане на белите дробове води до намаляване на площта на контакт на тъканите с кислород, поради което тялото преживява хипоксия.

Важна роля в развитието на диспнея се играе от ефекта на патогенните токсини на бактериите върху дихателния център в медулата. Хемоптизата се наблюдава по-често инфилтративния, цироза и фибро-кавернозна пулмонарна туберкулоза.

Фокалната форма на заболяването обикновено се проявява с малък симптом с умерено повишаване на температурата и неразположението.

Понякога клиничната картина на туберкулозата на дихателната система е сходна с хода на пневмония и ARVI.

Лечението с антибиотици може до известна степен да подобри състоянието на пациента.

Екстрапулмонарните форми се придружават от общи симптоми и локални, в зависимост от местоположението на патогена.

С туберкулоза на червата - изпражнения, кървене; с костна болка в гръбначния стълб или ставите; при туберкуларна лезия на мозъка - замайване, главоболие; с туберкулоза на яйчниците, матката - безплодие, нарушение на продължителността на менструацията. Когато мъжките гениталии са заразени, придатъкът и тестисите са засегнати първо, тогава простатата участва в процеса. На гениталиите се появяват абсцеси, които в крайна сметка се отварят, което води до подобряване на здравословното състояние на пациента.

На фона на туберкулоза лезии може да се развие тежки усложнения като генерализирано септицемия, белодробна хеморагия, сърдечна и дихателна недостатъчност, последиците от които могат да бъдат фатални.

Основни мерки за превенция

туберкулоза - сериозна и силно заразна болест, във връзка с която съществува голяма социална опасност. Мерките за превенция са насочени към образоване на обществеността и предотвратяване разпространението на болестта.

Основният метод за предотвратяване на туберкулоза е BCG ваксинация, която осигурява здрави човешки производство нарастък бацил на изкуствен имунната система, повишава устойчивостта на патогена.

Първото въвеждане на BCG се извършва от здравен работник в родилния дом на новородено дете на 6-ия и 7-ия ден от живота.

Ефективността на такъв придобит имунитет против туберкулозата намалява след 5-7 години, така че на възраст от 6-7 години се извършва реваксинация.

Тестът Mantoux се провежда за деца от 1 до 18 години 1 път годишно с цел ранно откриване на заболяването. Положителен резултат от туберкулиновата диагностика е появата на мястото на инжектиране на папулата повече от 9-10 mm. Ако има подозрение за туберкулоза, детето се изпраща в клиниката за туберкулоза за по-нататъшно изследване чрез по-точни методи за диагностициране, включително Диаскинтест, CT и радиография.

Предотвратяването на туберкулозата сред възрастните е ежегодно поведение на флуорографията по време на клиничния преглед.

Лице с диагноза заболяване се изисква да получи химиотерапевтично лечение с антибиотици в специални лечебни заведения.

Невъзможно е пациентът от туберкулоза да се разграничи в тълпата, но не е трудно да се предпазите от заболяването, просто следвайте няколко прости правила:

  • проветряване на жилищните помещения;
  • спазвайте хигиената;
  • да се придържате към пълноценна диета с достатъчно протеини, мазнини, въглехидрати и витамини;
  • мониторинг на съня;
  • да ходят на спорт, да ходят редовно на свеж въздух;
  • изоставяйте лошите навици;
  • Не стойте до кашлица в обществен транспорт, асансьор;
  • да извършва профилактика и лечение на хронични заболявания;
  • ограничаване на контакта с пациентите;
  • заразния човек се придържа към план за лечение.

химиопрофилактика - предписване на лекарства против туберкулоза за предотвратяване на заболяване при хора, които не са инфектирани с микобактерии с отрицателна реакция на туберкулин. Той се използва като спешна помощ на хората в огнищата на инфекция.

Важен начин на превенция е информирането на обществеността.

В образователните, медицинските и социалните институции на постовете са публикувани бележки с характеристиките на причинителя на болестта и мерките за защита. Световният ден на ТБ се отбелязва на 24 март: провеждат се спортни състезания и събития, за да се привлече общественото внимание към проблема за здравословния начин на живот на населението.

На какви места и по какъв начин можете да получите туберкулоза на белите дробове?

  • Начини за инфекция в тялото
  • Какъв е рискът от развитие на белодробна туберкулоза?
  • Какво е опасно за туберкулозата на белите дробове?

Всяка година в света около 2,5-3 милиона души умират от белодробна туберкулоза, така че въпросът къде и как да се зарази с туберкулоза днес е много належащ.

Туберкулозата е една от най-старите и много опасни инфекциозни болести, чието лечение е много дълго и невинаги води до положителен резултат. Бактерията на туберкулозата (пръчката на Кох) може да зарази почти всички органи на човешкото тяло, но в повечето случаи засегнатите бели дробове.

Начини за инфекция в тялото

Въпросът дали туберкулозата е заразна, безпокои много. От дълго време се вярваше, че само бедните биха могли да се заразят с пръчката на Кох. Въпреки това, днес никой не е 100% имунитет срещу инфекцията. Места, където можете да вземете този вирус, много: на улицата, в магазина, в обществения транспорт и дори в курорта.

Начините на проникване на инфекцията в тялото могат да бъдат много различни:

  1. Airborne. Това е най-честият начин на инфекция. Мъжът с отворена форма на заболяването чрез кашляне, кихане или разговор с малки капчици храчки пресата в околната среда на голям брой вредни микроорганизми. В този нарастък бацил може да се разпространява във въздуха на разстояние от 10 м. Не се забравя, че дори и в частично изсушените капки на храчки може да бъде активни бактерии, които растат заедно с праха, зарази здрави хора.
  2. Pin. При използване на съдове, дрехи и други битови предмети, с които пациентът е имал дълъг контакт, лигавиците и повредената кожа могат да бъдат заразени.
  3. Храните. При хранене на лошо усвоено месо и сурово мляко от заразени животни с туберкулоза, храносмилателната система се заразява.
  4. Родителските. Този начин на заразяване е много рядък. Но имаше изолирани случаи, когато туберкулозата се предаваше от майката на плода.
  5. Безконтактни. Въпреки липсата на пряк контакт с заразените, хората, които се настаняват в дома, където живеели пациентът, са изложени на голяма опасност. Пръчката на Кох в околната среда може да бъде в активна фаза за дълго време (в средата прах тя живее около 25-30 дни, в книгите - 2-3 месеца, в помещения с висока влажност - до 6 месеца). За да избегнете здравословни проблеми, преди да се установите в нова къща или апартамент, е препоръчително да разберете дали санитарни условия и епидемии са извършени в сградата. Ако е извършена дезинфекция, козметичните ремонти трябва да се извършат и едва след това е възможно безопасно да се премести в ново жилище.

Какъв е рискът от развитие на белодробна туберкулоза?

Като се има предвид как да получите заразения с белодробна туберкулоза, заслужава да се отбележи, че хората вероятно заразени само ако той ще бъде в контакт с пациента за дълго време. Резултатите от тези изследвания показват, че инфекция на пациент с отворена форма на туберкулоза да се свържат с тях в продължение на 8 часа на ден в продължение на 5-6 месеца, или да бъде с пациента в същото помещение деня и през нощта в продължение на 2-3 месеца. С еднократния контакт вероятността за инфекция в здрав организъм е достатъчно ниска. Ако пациентът е имал туберкулоза преди или е бил лекуван в продължение на най-малко две седмици, рискът от инфекция е намален до нула.

Ако имунната система на тялото е нормална, вдишаването на прътите на Кох не води до болестта в активния стадий. В този случай проникващите бактерии незабавно се атакуват от защитни клетки, които абсорбират и убиват значителна част от вредните микроорганизми. Но оцелелите микроорганизми все още могат да оцелеят и за дълго време остават в неактивно състояние, без да причиняват никаква вреда на тялото. Въпреки това, с отслабване на имунитета поради някаква болест, лошо хранене или постоянен стрес, бактериите стават по-активни и започват да се размножават бързо, което води до появата на активна белодробна туберкулоза.

Ако имунната система на пациента е отслабена от някои външни или вътрешни фактори, то когато тя навлезе в белите дробове, вирусът незабавно започва да се размножава, причинявайки сериозни увреждания. В някои случаи, вредни микроорганизми чрез инфилтриране в белите дробове, на кръвта или лимфните възли са разпределени в други органи и системи, в резултат на инфекция на бъбреците, мозъка, костите, и т.н.

Рискът от заболяване зависи до голяма степен от възрастта на пациента. Най-големият шанс за развитие на белодробна туберкулоза в юношеството и юношеството. При жените най-опасната възраст е 24-35 години. Възникването на активна белодробна туберкулоза се улеснява от някои заболявания. Тук основното място е заразено с ХИВ инфекция, при която имунната система е значително потиснато. На пациентите с ХИВ се препоръчва всяка година да провеждат тестове на Mantoux. Също така, рискът от развитие на туберкулоза се увеличава с хронични заболявания на белите дробове, кръв, бъбречна недостатъчност, диабет и злокачествени тумори.

Най-големият риск от развитие на туберкулоза е:

  • тийнейджъри;
  • HIV-инфектирани;
  • хора, живеещи в студени и влажни райони;
  • хора, които се хранят зле и често срещат хипотермия.

Какво е опасно за туберкулозата на белите дробове?

За разлика от повечето други инфекциозни заболявания, туберкулозата често има хроничен и латентен поток, което значително увеличава вероятността за разпространение в други.

В продължение на 1 година пациент с открита форма на туберкулоза може да зарази около 14 души, сред които 9-11% след известно време също се разболяват.

Отворената форма по принцип не идва веднага. От инфекцията до началото на заболяването може да продължи от няколко месеца до няколко години.

След първоначалната инфекция пръчката на Кох не може да се прояви дълго време, запазвайки свойствата на патогена. Това състояние се нарушава от намаляването на имунитета на тялото. Поради това понякога има ситуации, когато вирусът навлиза в тялото в детска възраст, а болестта възниква след 50-60 години.

Ако се открие белодробна туберкулоза, незабавно трябва да се започне сложно лечение под внимателния и постоянен надзор на лекуващия лекар. В противен случай болестта може да доведе до тежки белодробни увреждания, натрупване на течност в тях, пневмоторакс, бронхиектазия, масивна хемоптиза. В някои случаи е възможно смъртоносен изход.

С туберкулоза лекуващият лекар предписва специални медикаменти, които се приемат ежедневно в продължение на 6 месеца. В този случай дори не може да се предприемат еднодневни прекъсвания при вземането на лекарства, тъй като това може да доведе до появата на резистентен към наркотици пациент.

Туберкулозата е много опасна, но ситуацията не е безнадеждна. Съвременната медицина може ефективно да се бори с това заболяване и помага да се предотврати развитието му. Основното е да бъдете внимателни към себе си и другите, да водите здравословен начин на живот, да се храните добре и периодично да правите подходящи тестове.

Какво представлява туберкулозата?

Болестта на туберкулозата е известна на човечеството под името - консумация от древни времена. За първи път описанието на болестта е дадено от лекаря Хипократ, който вярва, че това е генетично заболяване. Друг лекар от древността - Авицена установи, че болестта може да се предава от човек на човек. В XIX век германският учен Роберт Кох доказва инфекциозния характер на болестта, отваряйки микобактериите, които причиняват болестта. Причиняващият агент на болестта пръчката на Кох носи името на откривателя му. За откритието си ученият получи Нобеловата награда.

Туберкулозата все още е една от най-разпространените болести във всички страни по света. Според СЗО много случаи на инфекция с туберкулоза се регистрират всяка година в света - около 9 милиона души. В Русия 120 000 души получават туберкулоза всяка година. Смъртността от инфекции в Русия е по-висока от тази в европейските страни.

Какво представлява туберкулозата? Как човек се заразява с туберкулоза и дали това заболяване е винаги опасно? Какво лечение е ефективно и може ли TB да се излекува напълно? Нека да обсъдим тези въпроси подробно.

Каква болест е туберкулозата

Причиняващият агент на туберкулозата е микобактериум (Mycobacterium tuberculosis). Туберкулозата е инфекциозно заболяване. Най-разпространеният начин на предаване на туберкулозата е във въздуха. Бактерията за туберкулоза се предава по време на контакт, по време на разговор, кихане, пеене или кашляне, както и чрез домакински предмети. Имунната система на здравия човек се справя с инфекцията, унищожавайки пръчката на Кох в дихателните пътища. Твърде голямата инфекция или честият контакт с пациента могат да причинят заболяване дори при здрави хора. При хората с отслабена имунна система клетките не са в състояние да унищожат микобактериите.

Инкубационният период на белодробната туберкулоза е от 3 до 12 седмици. Симптомите на заболяването в инкубационния период се проявяват чрез лека кашлица, слабост, леко повишаване на температурата. През този период болестта не е заразна. Обаче липсата на явни симптоми на инкубационния период обяснява защо туберкулозата е опасна за заразеното лице. В края на краищата, леките симптоми не обръщат много внимание на себе си, те могат да бъдат взети за респираторни заболявания. Ако болестта не може да бъде разпозната на този етап, тя отива в белодробна форма. Основната причина за туберкулозата е ниското качество на живот. Разпространението на болестта допринася за натрупването на хора, особено в местата за лишаване от свобода. Намален имунитет или съпътстващ захарен диабет допринася за инфекцията и нейната прогресия.

Първите признаци на туберкулоза

Признаците за белодробна туберкулоза в началните етапи варират в зависимост от формата, етапа и локализирането на процеса. В 88% от случаите инфекцията е в белодробна форма.

Симптоми на белодробна туберкулоза в ранен стадий на нейното развитие:

  • кашлица с храчка за 2-3 седмици;
  • периодично повишена температура до 37.3 ° C;
  • изпотяване през нощта;
  • остра загуба на тегло;
  • наличие на кръв в храчката;
  • обща слабост и загуба на сила;
  • болка в гърдите.

Първоначалните прояви на инфекция с туберкулоза могат да се предприемат за всяка друга болест. В началния етап пациентът е опасен за другите. Ако пациентът не се консултира своевременно с лекар, инфекцията с туберкулоза ще се развие и се разпространи в тялото. Ето защо е толкова важно да се подлагаме на ежегодна флуорография, която бързо ще идентифицира фокуса на болестта.

Форми на туберкулоза в клиничния курс

Има първична и вторична туберкулоза. Първичният се развива в резултат на инфекция с пръчка на Коча, която не е заразена. Процесът често засяга деца и юноши. Проявяването на заболяването при възрастните означава активиране на лимфните възли, прехвърлени в детска възраст на туберкулоза.

При децата туберкулозата се появява под формата на първичен туберкулозен комплекс. В ранна детска възраст процесът влияе върху дела или дори върху сегмента на белия дроб. Симптомите на пневмония се проявяват чрез кашлица, повишаване на температурата до 40,0 ° C и болки в гръдния кош. При по-големи деца лезиите в белите дробове не са толкова големи. Заболяването в белите дробове се характеризира с увеличаване на цервикалните и аксиларните лимфни възли.

Първичният комплекс се състои от 4 етапа на развитие на болестта.

  1. Етап І - пневмонична форма. Рентгеновите лъчи разкриват малка лезия в белите дробове, уголемени лимфни възли в корена на белия дроб.
  2. II етап на резорбция. В този период възпалителният инфилтрат в белите дробове и лимфните възли намалява.
  3. Следващият етап е стадий III, който се проявява чрез уплътняване на остатъчните огнища в белодробната тъкан и лимфните възли. В тези места на рогенгрограмата се наблюдават малки центрове с варовикови отлагания.
  4. Във IV етап бившият инфилтрат се калцифицира в белодробните и лимфните тъкани. Такива калцирани места се наричат ​​огнища на Гон и се намират във флуорография.

Основният туберкулозен процес при деца и възрастни често се извършва в хронична форма. В този случай активният процес в белите дробове и лимфните възли остава в продължение на много години. Този ход на заболяването се счита за хронична туберкулоза.

Открити и затворени форми на инфекция с туберкулоза

Откритата форма на туберкулоза - какво представлява тя и как се разпространява? Туберкулозата се счита в открита форма, ако пациентът отделя микобактериите със слюнка, храчка или секрети от други органи. Изолирането на бактерии се открива чрез сеитба или микроскопия на отделянето на пациента. Бактериите се разпространяват много бързо във въздуха. Когато говорим, инфекцията с частиците на слюнката се разпространява на разстояние от 70 см, а при кашляне - достига до 3 метра. Особено рискът от инфекция за деца и хора с намален имунитет е страхотен. Терминът "отворена форма" е по-често използван по отношение на пациенти с белодробна форма на заболяването. Но секрецията на бактериите също е в активния туберкулозен процес в лимфните възли, пикочо-половата система и други органи.

Симптоми на открита форма на туберкулоза:

  • суха кашлица повече от 3 седмици;
  • болка в страната;
  • кашлица кръв;
  • без причина загуба на тегло;
  • разширяване на лимфните възли.

Пациентът в открита форма е опасен за всички около него. Знаейки колко лесно е да се предава туберкулоза от отворен тип, в случай на продължителен и близък контакт с пациент, трябва да се подложите на проучване.

Ако бактериологичният метод не открива бактерии, това е затворена форма на заболяването. Затворена форма на туберкулоза - колко опасно е това? Факт е, че лабораторните методи не винаги разкриват пръчка на Кох, това се дължи на бавния растеж на mycobacterium в култура за сеитба. И това означава, че пациентът, който няма бактерии, може практически да ги разпредели.

Мога ли да получа туберкулоза от пациент с затворена форма? При близък и постоянен контакт с пациента в 30 случая от 100 пациента може да бъде заразен. При пациента с затворена форма във всеки един момент процесът в белите дробове или друг орган може да стане по-активен. Моментът на преход на процеса към отворената форма първо става асимптоматично и е опасен за другите. В този случай туберкулозата от затворена форма се предава, както и се отваря, с директен контакт по време на комуникацията и чрез домакински предмети. Симптомите на затворена форма на туберкулоза практически отсъстват. Пациентите с затворена форма не изпитват дори неразположение.

Видове белодробна туберкулоза

Въз основа на степента на туберкулоза се различават няколко клинични форми на заболяването.

Дисеминирана туберкулоза

Разпространената белодробна туберкулоза е проява на първична туберкулоза. Тя се характеризира с развитие в белите дробове на множество лезии. Инфекцията с тази форма се простира или с кръвния поток, или през лимфните съдове и бронхите. Най-често микобактериите започват да се разпространяват хематогенно от лимфните възли на медиастинума до други органи. Инфекцията се установява в далака, черния дроб, менингите, костите. В този случай се развива остър разпространен туберкулозен процес.

Болестта се проявява като треска, остра слабост, главоболие, общо тежко състояние. Понякога разпространената туберкулоза се среща в хронична форма, след това има последователно поражение на други органи.

Разпространението на инфекцията през лимфната пътека е от бронхиалните лимфни възли до белите дробове. При двустранен туберкулозен процес в белите дробове се появяват задух, цианоза, кашлица с храчки. След продължителен курс заболяването се усложнява от пневмосклероза, бронхиектазия, емфизем на белите дробове.

Генерализирана туберкулоза

Генерализираната туберкулоза се развива поради разпространението на инфекцията чрез хематогенния път към всички органи едновременно. Процесът може да се осъществи в остра или хронична форма.

Причините за разпространението на инфекцията са различни. Някои пациенти не спазват режима на лечение. Някои пациенти не успяват да постигнат ефекта от лечението. При тази категория пациенти генерализирането на процеса се извършва вълнообразно. Всяка нова вълна на болестта се придружава от участието на друг орган. Клинично нова вълна на заболяването е придружена от треска, задух, цианоза, изпотяване.

Фокална туберкулоза

Фокалната белодробна туберкулоза се проявява като малък фокус на възпаление в белодробната тъкан. Фокалният тип заболяване е проява на вторична туберкулоза и по-често се открива при възрастни, които са преживели болестта в детска възраст. Фокусът на заболяването се локализира в горната част на белите дробове. Симптомите на болестта се проявяват в разпадането на силата, изпотяване, суха кашлица, болка в страната. Хемоптизата не винаги се появява. Температурата на туберкулозата нараства периодично до 37.2 ° С. Пресният фокален процес лесно се излекува напълно, но при неадекватно лечение заболяването приема хронична форма. В някои случаи фокусите се изравняват с образуването на капсула.

Инфилтрационна туберкулоза

Инфилтрационната белодробна туберкулоза възниква при първична инфекция и хронична форма при възрастни. Оформени са кутийки, около които се образува зона на възпаление. Инфекцията може да се разпространи в целия лоб на белия дроб. Ако инфекцията прогресира, каучуковото съдържание се топи и навлиза в бронхите, а освободената кухина се превръща в източник на нови огнища. Инфилтрацията е придружена от ексудат. С благоприятен курс на ексудати до края не се разрешава, на мястото му формират плътни нишки на съединителната тъкан. Жалбите на пациенти с инфилтрираща форма зависят от степента на разпространение на процеса. Болестта може да се прояви почти асимптоматично, но може да се прояви като остра треска. Ранният стадий на инфекция с туберкулоза се открива чрез флуорография. При хора, които не подлежат на флуорография, болестта се превръща в обща форма. Възможен фатален изход при белодробен кръвоизлив.

Тютюнопушена туберкулоза

симптом на фибро-кавернозна туберкулоза - загуба на тегло

В резултат на прогресията на кавернозния процес в белите дробове се образува фиброзна кавернозна туберкулоза на белите дробове. При този тип заболявания стените на пещерите (празни кухини в белия дроб) се заменят с фиброзна тъкан. Фиброзата се формира около пещери. Заедно с пещерите има огнища на сеене. Каверните могат да бъдат свързани помежду си, за да образуват голяма кухина. Дробовете и бронхите се деформират, кръвообращението се нарушава.

Симптомите на туберкулозата в началото на заболяването се проявяват чрез слабост, загуба на тегло. Когато заболяването прогресира, недостиг на въздух, кашлица с храчка, повишаване на температурата. Курсът на туберкулозата е непрекъснато или периодично избухване. Това е фибро-кавернозната форма на болестта, която е причината за фаталния изход. Усложнението на туберкулозата се проявява в образуването на белодробно сърце с дихателна недостатъчност. Когато заболяването прогресира, се засягат и други органи. Едно усложнение като белодробен кръвоизлив, пневмоторакс може да бъде причина за смърт.

Цирозна туберкулоза

Църковата туберкулоза е проява на вторична туберкулоза. В същото време в резултат на предписването на болестта има обширни образувания на фиброзна тъкан в белите дробове и плеврата. Наред с фиброзата има нови огнища на възпаление в белодробната тъкан, както и стари пещери. Цирозата може да бъде ограничена или дифузна.

Пациентите в старческа възраст страдат от цироза на туберкулозата. Симптомите на болестта проявяват кашлица с храчки, диспнея. Температурата се повишава в случай на обостряне на заболяването. Усложненията се случват под формата на белодробно сърце с недостиг на въздух и кървене в белите дробове, които са причина за фаталния изход на болестта. Лечението се състои в провеждане на курс на антибиотици със саниране на бронхиалното дърво. Когато процесът е локализиран в долния лоб, се извършва резекция или отстраняване на белодробния сегмент.

Екстрапулмонарна туберкулоза

Екстрапулмоналната туберкулоза се развива много по-рядко. Предполагаемата инфекция с туберкулоза на други органи може да бъде, ако болестта не реагира дълго време на лечение. Локализирането на болестта отличава такива екстрапулмонарни форми на туберкулоза като:

Туберкулозата на лимфните възли често се развива по време на първичната инфекция. Вторичният туберкулозен лимфаденит може да се развие, когато процесът се активира в други органи. Инфекцията е особено често локализирана в цервикалните, аксиларните и ингвиналните лимфни възли. Болестта се проявява чрез увеличени лимфни възли, треска, изпотяване, слабост. Засегнатите лимфни възли са меки, мобилни при палпиране, безболезнени. В случай на усложнение, има кауза дегенерация на възли, други възли са включени в процеса, и се образува твърд конгломерат, който е споени на кожата. В този случай възлите са болезнени, кожата е възпалена, образува се фистула, през която се отделят продукти със специфично възпаление на възлите. На този етап пациентът е заразен с други хора. С благоприятен ход на фисталната цикатрис, размерът на лимфните възли намалява.

Туберкулозата на женските полови органи е по-вероятно да засегне младите жени на възраст 20-30 години. Заболяването често се изтрива. Основната му функция е безплодието. Заедно с това пациентите са разтревожени от нарушение на менструалния цикъл. Болестта се придружава от повишаване на температурата до 37.2 ° C и привличане на болки в долната част на корема. За да се определи диагнозата, се използват рентгенови изследвания и метод за засяване на секрети от матката. На рогенгенограмата се забелязва изместване на матката поради лепилото, тръби с неравномерни контури. В изследването се наблюдават калцикати в яйчниците и тръбите. Комплексната терапия включва няколко лекарства срещу туберкулоза и се провежда дълго време.

диагностика

Как да диагностицираме туберкулозата на ранен етап? Първоначалният и ефективен метод за диагностициране се провежда в поликлиника по време на флуорография. Тя се дава на всеки пациент веднъж годишно. Флуорографията при туберкулозата разкрива свежи и хронични фокуси под формата на инфилтрация, огнища или каверна.

Ако има съмнение за туберкулоза, се прави кръвен тест. Кръвните преживявания са много различни за различните степени на тежест на инфекцията. Когато има пресни фокуси, има неутрофилна левкоцитоза с промяна на формулата отляво. В тежка форма се откриват лимфоцитоза и патологична гранулост на неутрофилите. Индикаторите на ESR се увеличават в острия период на заболяването.

Важен метод за тестване за откриване на пръчката на Кох е култивирането на храчки за туберкулоза. Микобактериите в културата се откриват почти винаги, ако на роентгенограмата се вижда кухина. Когато се инфилтрира в белите дробове, пръчката на Кох се среща само в 2% от случаите, когато се засяват. По-информативен е 3-кратно култивиране на храчките.

Тестването за туберкулоза е задължителен метод за провеждане на масова диагностика. Туберкулиновият тест (Mantoux) се основава на кожната реакция след интрадермално приложение на туберкулин в различни разреждания. Мантуският тест за туберкулоза е отрицателен, ако няма инфилтрация на кожата. Когато инфилтратът е 2-4 мм, пробата е съмнителна. Ако инфилтрацията е по-голяма от 5 мм, тестът Мантукс се счита за положителен и показва наличието на микобактериум в имунната система или имунитета срещу туберкулоза след ваксинация.

лечение

Мога ли да бъда излекувана от туберкулоза и колко дълго трябва да лекувам? Дали болестта ще бъде излекувана или не зависи не само от мястото на развитие на инфекциозния процес, но и от стадия на заболяването. Чувствителността на тялото към лекарствата против туберкулозата е от голямо значение за успеха на лечението. Същите тези фактори влияят върху продължителността на лечението на заболяването. С чувствителността на тялото към анти-ТВ лекарства, лечението се извършва непрекъснато в продължение на 6 месеца. С резистентност към лекарства лечението на туберкулоза продължава до 24 месеца.

Съвременната схема на лечение на туберкулозна инфекция включва приемането на комплекс от лекарства, които имат ефект само когато се използват едновременно. При чувствителност към лекарството пълното излекуване на отворената форма се постига в 90% от случаите. При неправилно лечение, лесно лечебна форма на инфекция се превръща в трудно лечима, резистентна на лекарства туберкулоза.

Комплексната терапия включва и физиотерапевтични методи и дихателна гимнастика. Някои пациенти се нуждаят от хирургично лечение. Рехабилитацията на пациентите се осъществява в специализиран диспансер.

Третирането на лекарството се извършва съгласно схемата на 3, 4 и 5 компонента.

Трикомпонентният режим включва 3 лекарства: "Стрептомицин", "Изониазид" и "PASK" (парааминосалицилова киселина). Появата на резистентни щамове на микобактерии доведе до създаването на четирикомпонентен режим на лечение, наречен DOTS. Схемата включва:

  • "Изониазид" или "Футизамид";
  • "Стрептомицин" или "Канамицин";
  • "Етионамид" или "Пиразинамид";
  • "Рифампицин" или "Рифабутин".

Тази схема се използва от 1980 г. насам и се използва в 120 държави.

Петкомпонентната схема се състои от същите лекарства, но с добавянето на антибиотика "Ципрофлоксацин". Тази схема е по-ефективна при резистентна към лекарства туберкулоза.

Здравословна храна

Храненето за белодробна туберкулоза има за цел да възстанови телесното тегло и да запълни липсата на витамини С, В, А и минерали.

Съставът на диетата за туберкулоза включва следните категории продукти.

  1. Повишено количество протеини се изисква поради бързото им разпадане. Предпочитани са лесно смилаеми протеини, които се намират в млечните продукти, рибата, домашните птици, телетата и яйцата. Месните продукти трябва да бъдат сварени, задушени, но не пържени.
  2. Полезни мазнини се препоръчват да бъдат получени от маслини, сметана и растително масло.
  3. Въглехидрати, съдържащи се във всички продукти (зърнени храни, бобови растения). Препоръчителен мед, продукти от брашно. Лесно смилаеми въглехидрати се намират в плодовете и зеленчуците.

Храната трябва да е с високо съдържание на калории и да се сервира прясно приготвена. Диетата се състои от 4 хранения на ден.

предотвратяване

Основното средство за предотвратяване на туберкулозата е ваксинацията. Но освен това лекарите препоръчват:

  • да водят здравословен и активен начин на живот, включително ходене на чист въздух;
  • използване на храни, съдържащи животински мазнини (риба, месо, яйца);
  • не яжте продукти за бързо хранене;
  • използвайте зеленчуци и плодове, за да напълнете тялото с витамини и минерали, които поддържат имунната система;
  • малките деца и възрастните хора, за да се предотврати инфекцията, не трябва да се доближават до пациента. Дори краткосрочният контакт с пациент в открита форма може да доведе до заразяване.

ваксинация

Предотвратяването на туберкулозата при деца и юноши се свежда до предотвратяване на инфекцията и предотвратяване на заболяването. Най-ефективният начин за предотвратяване на туберкулозата е ваксинацията. Първата ваксина срещу туберкулоза се извършва в родилната болница за новороденото на 3-7-и ден. Реваксинацията се извършва в 6-7 години.

Какво е името на ваксинацията срещу туберкулозата? Новородените се лекуват със запазена ваксина срещу туберкулозата BCG-M. Ваксинирането по време на реваксинацията се извършва с BCG ваксина.

В резултат на това стигаме до заключението, че туберкулозата е обща инфекция и представлява опасност за всички наоколо, особено за деца и хора с намален имунитет. Дори пациентите с затворена форма са потенциално опасни за другите. Туберкулозата е опасна за усложненията й и често завършва с фатален изход. Лечението на болестта изисква много време, търпение и средства. Тежката и изтощителна болест лишава човека от качеството на живот. Най-добрата мярка за предотвратяване на болестта е ваксинацията.