Затъмняване на рентгеновите лъчи

Най-анатомичната структура на белите дробове, способността им да се пълни с въздух, свободно предаване на рентгенови лъчи, ще можете да видите по време на флуороскопия ударът подробно отразява всички структурни елементи на белите дробове. Въпреки това, спиране на тока в белодробни рентгенови лъчи не винаги показват промени в тъканите на белите дробове, като други органи на гърдите са на нивото на светлината, а оттам и на радиация лъч преминава през тялото е проектирана върху филм наслагва изображението на всички органи и тъкани, които попадат в обхвата си.

В тази връзка, когато, преди да отговори на въпроса, може да е необходимо всеки затъмнена образование в снимката за да се направи ясно разграничаване на локализацията на огнища (в тъканите на гърдите, диафрагмата, плевралната кухина, или директно в белите дробове).

Основните синдроми на рогенгенограмата

В рентгеновото снимка, направена в предната част на издатъка, белодробна формата на белия дроб поле контур, цялата област преминава сенки симетрични ребра. Голяма сянка, между полетата на белодробни произвежда комбиниран наслагване проекция сърцето и големите артерии. В рамките на контура на полетата на белите дробове, може да се види на корените на белите дробове, разположени наравно с водещите краища 2 и 4 ръбове и леко потъмняване на областта, причинени от богат васкулатурата, разположен в белодробната тъкан.

Всички патологични промени, отразени върху рентгеновия анализ, могат да бъдат разделени на три групи.

Подходящи за димиране

Се появяват в снимката, в случаите, когато здрави част на белия дроб се заменя с анормална форма или вещество, което води до изместване на въздуха по-гъсти маси. По правило се наблюдава при следните заболявания:

  • бронхиална обструкция (ателектаза);
  • натрупване на възпалителна течност (пневмония);
  • доброкачествена или злокачествена дегенерация на тъканите (туморен процес).

Промяна на белодробния модел

Тази група промени може да се счита за най-честата. Въпреки огромния списък от патологии на белите дробове, всички възможни промени в рентгенографския модел могат да бъдат приписани на един от петте синдрома:

  • общо (общо) или междинно (почти пълно) затъмнение;
  • ограничено затъмнение;
  • кръгла (сферична) сянка;
  • пръстеновидна сянка;
  • фокусно засенчване.

просвещение

Просветлението на картината отразява намаляването на плътността и обема на меките тъкани. По правило подобно явление се случва, когато се образува лека въздушна кухина (пневмоторакс). Във връзка със специфичните резултати рентгенова отражение върху фотографска хартия, частите лесно пропусклива радиация отразени тъмен цвят се дължи на по-интензивна рентгеново облъчване на сребърни йони, съдържащи се в фотографска хартия, по-гъста структура части имат светъл цвят. Формулировката "потъмняване" в изображението всъщност се отразява под формата на светлинна секция или фокус.

Синдром на общото затъмняване

Общото потъмняване на белия дроб върху рентгенови лъчи е пълно или частично потъмняване (най-малко 2/3 от белодробното поле). В този случай са възможни лумени в горната или долната част на белия дроб. Основните физиологични причини за такъв синдром са липсата на въздух в белодробната кухина, увеличаване на тъканната плътност на цялата повърхност на белия дроб, поддържане на течност в плевралната кухина или всяко патологично съдържание.

Следните заболявания могат да бъдат приписани на заболявания, които могат да причинят такъв синдром:

  • ателектаза;
  • цироза;
  • ексудативен плеврит;
  • пневмония.

За да се приложи диференциална диагноза на заболяванията, е необходимо да се разчита на две основни характеристики. Първият знак е да се направи оценка на местоположението на медиастиналните органи. То може да е правилно или с промяна, обикновено в посока, противоположна на фокусите на потъмняване. Основната указание за идентифициране на изместване на оста е сянката на сърцето, който се намира в по-голямата част отляво на средната линия на гръдния кош и в дясно, и стомаха, най-информативен част от които е въздушно мехурче, винаги се вижда ясно на снимките.

Вторият знак, който позволява да се идентифицира патологичното състояние, е оценка на хомогенността на потъмняването. По този начин, при еднообразно затъмняване, ателектазата може да бъде диагностицирана с голяма вероятност и цирозата може да бъде диагностицирана, ако тя не е еднаква. Тълкуването на получените резултати с рентгеновия метод се състои в цялостна оценка на всички визуално открити патологични елементи в сравнение с анатомичните характеристики на всеки отделен пациент.

Ограничен синдром на затъмняване

За да се идентифицират причините за появата на ограничено потъмняване на белодробното поле, е необходимо да се направи снимка в две посоки - в директна проекция и странична. Въз основа на резултатите от получените изображения е важно да се оцени локализацията на огъня на потъмняване. Ако сянката на всички картини е в белодробното поле и конвергира в размер с контурите си или има по-малък обем, е логично да приемем белодробна лезия.

При затъмняването, в близост до широка основа към диафрагмата или медиастиналните органи, могат да се диагностицират екстрапулмонални патологии (флуидни инсулти в плевралната кухина). Друг критерий за оценка на ограниченото затъмняване е размерът. В този случай трябва да се имат предвид две възможни варианти:

  • Размерът на затъмнението ясно следва контурите на засегнатата част на белия дроб, което може да показва възпалителен процес;
  • Размерът на срив е по-малък от нормалния размер, засегнатия сегмент на белия дроб, който показва цироза на белодробната тъкан или бронхиална обструкция.

Особено трябва да се подчертаят случаи, в които има потъмняване на нормалните размери, в структурата на които могат да бъдат проследени ярки фокуси (кухини). На първо място, в този случай е необходимо да се изясни дали течността се съдържа в кухината. За да направите това, направете серия от снимки в различни позиции на пациента (стояща, разположена или накланяща се) и оценете промените в нивото, предполагаемата горна граница на съдържанието на течност. Ако течността е налице, се диагностицира абсцес на белия дроб, а ако не е налице, вероятната диагноза е туберкулозата.

Синдром на кръглата сянка

Синдромът на кръглата сянка се установява, когато точката на белите дробове има кръгла или овална форма на две изображения, перпендикулярни един на друг, т.е. отпред и отстрани. За да се дешифрират резултатите от рентгенографията, когато се открие кръгла сянка, те се основават на 4 характеристики:

  • форма на затъмняване;
  • локализиране на тъмнината по отношение на близките органи;
  • яснота и дебелина на контурите му;
  • структурата на вътрешното поле на сянка.

Тъй като сянката, отразена в картината, в белодробното поле може да бъде извън нея, оценката на формата на потъмняване може значително да улесни диагнозата. Така, закръглената форма е характерна за интрапулмонарните образувания (тумор, киста, инфилтрат, изпълнен с възпалително съдържание). Овална сянка в повечето случаи е резултат от изстискване на кръгла формация, стените на белия дроб.

Високото информационно съдържание има и структурата на вътрешното поле на сянка. Ако резултатите от анализа, очевидно хетерогенност сянка, например леки джобове, след това с голяма вероятност, е възможно да се диагностицира гниене nekrozirovannoy тъкан (рак с разделяне или разлагане туберкулозен инфилтрация) или образуването на кухини. По-тъмните области могат да говорят за частична туберкуломна калцификация.

Ясният и плътен контур показва наличието на фиброзна капсула, характерна за ехинококовата киста. За синдрома на кръглата сянка се споменават само онези сенки с диаметър повече от 1 см, сенки с по-малък диаметър се считат за фокуси.

Синдром на сянка на пръстен

Пръстеновидното петно ​​върху белия дроб на рентгеновия лъч е най-проста за извършване на анализа на синдрома. По правило пръстеновидната сянка се появява на рентгеновия лъч в резултат на образуването на кухина, пълна с въздух. Предпоставка, където открива затъмняване посочена като синдром пръстеновиден сянка - е запазването на затворен пръстен, когато като изображения във всички изпъкналости и в различни позиции на пациента. Ако поне в една от сериите изображения пръстенът няма затворена структура, сянката може да се счита за оптична илюзия.

Когато се установи наличие на кухина в белия дроб, трябва да се направи оценка на еднородността и дебелината на стените му. Така че, с голяма и еднаква дебелина на контура, можем да приемем възпалителния произход на кухината, например, туберкулозната пещера. Подобен образец се наблюдава при абсцес, когато се наблюдава топене на гнойна тъкан при отстраняване на съдържанието през бронхите. Въпреки това, с абсцеса, остатъците от гной, по-често продължават да бъдат в кухината и тяхното пълно отстраняване е рядко срещано, така че обикновено такава кухина е туберкулозна кухина.

Неравномерно широки стени на пръстена показват процеса на разпадане на рак на белия дроб. Некротичните процеси в туморната тъкан, може да предизвика образуването на кухина, но тъй като некроза развива неравномерно туморни маси остават върху вътрешните стени на кухината, създаващ ефект на "неравностите" пръстени.

Синдром на фокално затъмняване

Петна върху бели дробове, по-големи от 1 mm и по-малки от 1 cm, се считат за фокуси. На рентгенов лъч може да се види от 1 до няколко фокуса, разположени на значително разстояние един от друг или група. Ако площта на разпространение на огнищата не надвишава интеркосталното пространство в зона 2, лезията (разпространението) се смята за ограничена и когато фокусите се разпределят върху по-голяма площ, дифузно.

Основните критерии за оценка на фокусните затъмнения са:

  • района на разпространение и местоположение на огнищата;
  • очертания на пропуски;
  • интензивността на изчерпване.

Когато в горните части на белите дробове се намират едно или повече излишъци - недвусмислен признак на туберкулоза. Много огнища с ограничено разпространение са признак на фокална пневмония или резултат от разпадането на туберкулозната пещера, която обикновено е малко по-висока от откритата. В последния случай на снимката може да се види кръгла или пръстеновидна сянка.

Като причина за появата на единично потъмняване в която и да е част на белия дроб, първо, да се обмисли вероятността от рак или туморни метастази. Това се доказва и от точните контури на сянката. Размитите очертания показват възпалителния произход на прекъсванията.

За да се оцени интензивността на сривовете, те се сравняват с образа на съдовете, които се визуализират в изображението. Ако интензивността на фокуса е по-ниска от сянката на съда - това е ниско интензивно потъмняване, характерно за фокална пневмония или инфилтрирана туберкулоза. При средно и силно затъмняване на фокуса, когато изразът е равен или по-тъмен от съдовия модел, може да се прецени отслабването на туберкулозния процес.

Тъй като широкото разпространение на огнищата може да показва повече от 100 заболявания, за да се разграничат причините, е необходимо да се прецени размерът на паданията. По този начин най-малките фокуси, обхващащи цялата област на белия дроб, могат да означават пневмокониоза, милиарна туберкулоза или фокална пневмония.

Важно! Независимо от какви промени се наблюдават рентгеновите снимки на белите дробове, анализът на резултатите трябва да вземе предвид наличието на нормален белодробен модел, който се характеризира с наличие на сенки на съдовата система.

В повечето случаи, въз основа на рентгенова светлина не може да бъде окончателно диагностициране, тъй като анализът на получения образ разкрива само синдром, характеристика на определено заболяване. Ако рентгенови лъчи показват, закриващ всяка земя, а след това да се усъвършенства диагностика и оценка на динамиката на болестта, е необходимо да се провеждат комплексни лабораторни изследвания и допълнителни диагностика с помощта на MSCT, bronhografii, биопсия и др Г.

Промени в белите дробове: да не се допуска опасност

Белите дробове са най-важният орган на човешката дихателна система. Те са натоварени с две основни задачи: получаване на кислород от въздуха, необходим за живот, и отстраняване на въглеродния диоксид от тялото. Всяка промяна в белите дробове има отрицателно въздействие върху човешкото здраве, така че навременната диагноза и лечение са важни двойно.

Промени в белите дробове: да не се допуска опасност

Какво представлява промяна в белите дробове

Процесът на функциониране на белите дробове е ясен и утвърден механизъм. При вдишване въздухът първо запълва дихателните пътища, а след това малки сакове, които се наричат ​​алвеоли, и след това влизат в кръвта. В обратната посока издишваният въглероден диоксид напредва.

Заедно с въздуха микроби, прахови частици и дим влизат в човешкото тяло. При определени условия те могат да причинят заболявания, които водят до промени в белите дробове. Нарушенията в работата на тялото могат да бъдат причинени и от наследствени и други фактори.

Фиброзни промени в белите дробове

Вълните промени в белите дробове са консолидация на съединителната тъкан на органа и появата на белези, наподобяващи белези след травма. Такива промени често се срещат при хора, които са принудени да вдишват индустриален и промишлен прах чрез своята дейност. Това, преди всичко, тези, които са ангажирани в областта на металургията, строителството.

В допълнение, фиброзни промени в белите дробове придружават редица заболявания, като туберкулоза, цироза, алергични реакции.

Първоначално влакнестият процес е бавен. Струва си да бъдете внимателни към следните прояви:

  • кашлица;
  • бързо дишане;
  • диспнея, която първоначално се отбелязва само с физическо усилие и след това в покой;
  • цианоза на кожата;
  • повишаване на кръвното налягане.

Развитието на болестта зависи, включително от климатичните условия и околната среда. Важно е напълно да изключите всички фактори, които могат да причинят фиброзни промени. Пациентите не могат да бъдат преуморени, с изостряне на заболяването, при които се предписват антибиотици, лекарства, които разширяват бронхите, инхалация.

Превантивни мерки, които ще помогнат за избягване на фиброзни промени:

  • физически упражнения;
  • почистване на тялото от токсини;
  • правилното хранене;
  • избягване на стресови ситуации.

Възрастови промени в белите дробове

Промяна в белодробната тъкан с възрастта

Развитието на нови алвеоли се появява в организма до 20-годишна възраст, след което започва постепенната загуба на белодробна тъкан от техните тъкани. Органът губи предишната еластичност, губи способността си да се разширява и свива.

Възрастовите промени в белите дробове също се изразяват в такива явления като

  • намаляване на обема на вдишания въздух;
  • намаляване на скоростта на преминаване на въздуха през дихателните пътища;
  • намаляване на силата на вдъхновение и изтичане;
  • промяна в ритъма на дишането;
  • намаляване на нивото на кислород, което намалява устойчивостта към заболявания;
  • повишен риск от белодробни инфекции;
  • промяна на гласа;
  • запушване на дихателните пътища.

Дихателните пътища при възрастните хора се затварят много по-лесно, отколкото при младите хора. Това се дължи на плитко дишане, както и дълъг престой в хоризонтално положение.

Рискът от проблеми с белите дробове се увеличава след продължително заболяване или операция и вследствие на това продължителна почивка в леглото. В такива случаи се препоръчва да се извърши спирометрична процедура, която позволява отваряне на дихателните пътища и изчистване на слуз.

С възрастта човек става по-податлив на белодробни инфекции. Това се дължи на намаляване на защитните функции на дихателната система.

Предотвратяването на свързаните с възрастта промени в белите дробове се състои от

  • в отказ от тютюнопушене;
  • при редовни физически упражнения;
  • в активен начин на живот;
  • в редовна гласова комуникация, четене на глас, пеене.

Инфилтрационни промени в белите дробове

Инфилтрационните промени в белите дробове са прояви на остър възпалителен процес. Такива промени не винаги се виждат на рогенгенграмата. Това зависи от тежестта и степента на процеса.

Най-податливи на инфилтриращи лезии са хората с увреден имунитет, което води до отслабване на защитните функции на организма. На първо място, тя засяга хора със СПИН, пациенти с злокачествени образувания, хора, претърпели операции за трансплантация на органи.

Неинфекциозните причини за появата на инфилтриращи промени са реакциите на лекарства, белодробен кръвоизлив, белодробен оток.

Други промени в белите дробове

Сред другите видове промени в белите дробове, отбелязваме

  • частично;
  • патофизиологичен (остра респираторна недостатъчност, причинена от септични, травматични и други видове шок);
  • индуцирани от наркотици (причинени от приемането на лекарства);
  • морфологични;
  • генетични (малформации).

Фокални промени в белите дробове са дефекти на закръглена форма с ясни скокове, гладки или неравномерни ръбове. Тези форми са видими по време на рентгеново изследване.

До 80% от фокалните промени в белите дробове са доброкачествени и са причинени от туберкулоза, инфаркт, кръвоизлив, киста, доброкачествен тумор. Най-често тези промени нямат симптоми, а лечението зависи от конкретната болест.

По този начин, в много случаи, появата на промени в белите дробове може да се избегне, в редица други - успешно излекувани. Важно е проблемът да бъде идентифициран своевременно и да започне лечение.

Флуорография на белите дробове

Флуорография на белите дробове - изследването на гръдните органи с помощта на рентгенови лъчи, проникващи през белодробната тъкан, и прехвърляне към филма чрез флуоресцентни микроскопични частици на образец на белите дробове.

Проведете подобно проучване за лица, които са навършили 18 години. Честотата на неговото поведение - не повече от 1 път годишно. Това правило се прилага само за провеждането на флуорография на здрави бели дробове, когато предварителното изследване не се изисква.

Смята се, че белодробната флуорография не е достатъчно информативно проучване, но данните, получени с нея, могат да разкрият промени в структурата на белодробната тъкан и да станат повод за по-подробно изследване.

Органите на гръдния кош различно поглъщат радиацията, така че картината изглежда нееднакво. Сърцето, бронхите и бронхиолите изглеждат светли петна, ако белите дробове са здрави, флуорографията ще покаже равномерната и униформа на белодробната тъкан. Но ако пневмония на рентгенови лъчи, в зависимост от естеството на промените в възпалената тъкан ще бъде видим за всеки затъмняване - плътността на белодробната тъкан се увеличава, или ще се види изсветляване сайтове - ефирен плат е доста висок.

Флуорография на белия дроб пушач

Установено е, че промени в белите дробове и дихателните пътища се появяват неусетно дори след пушенето на първата цигара. Ето защо, пушачите - хората, които са във високорискова област за белодробни заболявания, са силно насърчавани да преминават през флуорография на белия дроб всяка година.

Не винаги photoroentgenography дробовете на пушача е в състояние да покаже развитието на патологичния процес на ранен етап - в повечето случаи не започва с лек, но с бронхиална дърво, но, въпреки това, такова проучване разкрива, тумор и уплътнения в белодробната тъкан, която се появява в кухините на белите дробове течност, удебеляване на стените на бронхите.

Трудно е да се надценява значението на преминаването на такова проучване от пушач: пневмония, открита своевременно с помощта на флуорография, дава възможност да се предпише необходимото лечение възможно най-рано и да се избегнат сериозни последици.

Декодиране на флуорограмата след преминаване на флуорографията на белите дробове

Резултатите от рентгенови лъчи обикновено се приготвят няколко дни, а след това получи photofluorogram обмисля рентгенолог и в случай, че се проведе photoroentgenography здрави бели дробове, по-нататъшно разглеждане на пациента не се изпраща. В противен случай, ако радиологът е открил промени в белодробната тъкан, може да бъде изпратено лице, за да се изясни диагнозата за радиография или диспансер за борба с туберкулозата.

На снимката, получена след флуорографията на белите дробове, се затваря заключението на рентгенолога, в което могат да бъдат написани такива формулировки:

  • Корени разширен запечатани. Корените на белите дробове образуват лимфни възли и съдове, белодробни вени и артерии, главният бронхит, бронхиалните артерии. Уплътняването в тази област с общо задоволително здравословно състояние показва бронхит, пневмония и други възпалителни, вероятно хронични процеси.
  • Корените са сурови. Най-често, такова заключение след флуорография на белите дробове показва бронхит или друг остър / хроничен процес. Такава промяна в белодробната тъкан често се среща при флуорографията на белите дробове на пушач.
  • Укрепване на съдовия (белодробен) модел. Белодробна модел образуване нюанс на вените и белодробни артерии и кръвния поток при възпаление, дължащо се засили, и това може и бронхит, и началния етап на рака, и пневмония в флуорография очевидно, че твърде съдова модел откроява. В допълнение, интензификацията на модела, разкрита върху флуорографията на белите дробове, може също да показва проблемите на сърдечно-съдовата система.
  • Вълнена тъкан. Откритата съединителна тъкан в белите дробове предполага, че по-рано едно лице е претърпяло белодробно заболяване. Това може да е травма, инфекция или операция. Въпреки факта, че такова заключение показва загубата на част от белодробната тъкан, този резултат често е резултат от флуорографията на здравите бели дробове.
  • Фокусни сенки. Това е името за потъмняване на белодробната област на флуорограма с размери до 1 см. Ако се намират в долната и средната част на белите дробове, това може да бъде пневмония. При силно възпаление се установява такава формулировка в заключението за флуорография на белите дробове: "неравномерни ръбове", "сливане на сенки", "укрепване на съдовия модел". Ако джобовете са по-равномерни и гъсти, тогава възпалителният процес е намалял. Ако се намират в горните части на белите дробове, това може да означава туберкулоза.
  • Калцификати. Това е името на сенките с кръгла форма, напомнящи за плътността на костната тъкан. Опасностите от такива явления не са, а по-скоро казват, че пациентът е имал контакт с пациент с пневмония, туберкулоза, заразен с паразити и т.н., но тялото не е дадено да се развие инфекция, изолирана от бактерията причинител от депозити на калциеви соли.
  • Плевропатични сраствания, сраствания. Структурите, открити в белодробната флуорография от съединителната тъкан - шипове, в повечето случаи също не изискват лечение, а показват само възпаление в плеврата в миналото. Понякога шпайкове причиняват болка, в който случай трябва да потърсите медицинска помощ. Плероапикалните слоеве се наричат ​​сгъстяване на върха на белите дробове и те също така показват, че лицето е претърпяло възпаление, което засяга плеврата (най-често е туберкулоза).
  • Синусът е запечатан или свободен. Плевралните синуси са кухини, образувани от плевралните гънки. Ако белите дробове са здрави, флуорографията ще покаже, че синусите са свободни. Но понякога има натрупване на течности (в този случай се изисква лечение) или запечатани сраствания.
  • Промени в отвора. Подобно заключение след рентгенови лъчи осигури светлина в случай, ако човек се открие аномалия на диафрагмата, която може да се развие поради лоша наследственост, затлъстяване, щам шипове, след страдащи плеврит, заболявания на черния дроб, хранопровода, стомаха или червата. В този случай обикновено се предписва допълнителен преглед.
  • Сянката на медитамента е изместена или разширена. Медиастинум наречен пространство между белите дробове и органите в него са - аорта, хранопровода, сърцето, трахеята, лимфните съдове, възлите, жлезистият тимус. Разширяването на сянката на медиастината се наблюдава поради увеличаване на сърцето, хипертония, сърдечна недостатъчност, миокардит. Местното разместване може да показва неравномерно натрупване на въздух или течност в плеврата, големи неоплазми в белите дробове. Такова заключение на флуорографията на белите дробове показва, че е необходимо да се подложи на незабавно проследяване и лечение.

Намерихте ли грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Свързани с възрастта промени в дихателната система

С възрастта органи на дихателната система варират значително. Тези промени се простират до дихателните пътища, гръдния кош, съдовата система на малкия кръг на кръвообращението.

Възрастните хора са остеохондроза на гръбнака на гръдния кош, намалена подвижност costovertebral съединения, импрегниране соли ребро хрущял. Поради дегенеративни промени в опорно-двигателния скелета нарушена подвижност на гръдния кош, която се превръща в форма за барел, което се отразява белодробна вентилация.

Airways също се променя. Стените на бронхите са импрегнирани със соли и лимфоидни елементи, в лумена на жлезата се натрупва епитела, шлам. В резултат на това, луменът на бронхите се стеснява, когато се вдишва, много по-малко въздух преминава през тях. Поради чести настинки и напрежения на бронхиалните стени, кашлицата в някои области на бронхиалното дърво причинява подуване и издуване на бронхиалните стени.

След 60-70 години, хората се развиват атрофия на бронхите, бронхиална жлеза епителен работа по-лошо, намалява перисталтиката бронхиална кашлица рефлекс значително намален.

Белодробната тъкан също е подложена на промени. Постепенно губи еластичността си, което също влияе върху дихателната способност на белите дробове. Това отчасти се дължи на увеличаване на остатъчния обем на въздуха, който не участва в дихателния процес.

Нарушаването на газовата обмяна в контактите на белите дробове на факта, че тялото престава да се справят с физически упражнения, езотеричен атмосфера - недостиг на въздух, което е адаптивен механизъм при възрастните хора, което е несъвършена, че за цялото тяло е претърпял някои свързани с възрастта промени и нарушен баланс.. работа на всички органи и системи.

Недостатъчна кислородното насищане на артериалната кръв, нарушена вентилация и белодробен кръвоток и намален капацитет на белия дроб води до факта, че за белодробни заболявания в напреднала възраст и възрастните хора са винаги по-тежка от млади и на средна възраст лица.

Причини за промените в белите дробове, свързани с възрастта, с флуорография

Възрастовите промени в белите дробове с флуорография са лесни за откриване. Белите дробове са предназначени за вкарване на кислород в тялото ни и за отстраняване на въглеродния диоксид. Въздухът преминава през всички дихателни пътища, пълни с алвеолите - малки торбички. На места, където са свързани капиляри и такива сакове, кислородсъдържащата смес преминава в кръвта и въглеродният диоксид напуска същия изход. Преди 20-годишната граница, в тялото се произвеждат нови алвеоли, в зряла възраст някои от тях се губят заедно с белодробните капиляри. Възрастовите промени в белите дробове по време на флуорографията стават очевидни - еластичността, способността за разширяване и свиване, губят еластинните тъкани.

Времето не пощади костната и мускулната тъкан - те променят води до намаляване на размера на гърдите и гръбначния стълб се промени са причина за кифоза, лордоза, сколиоза. Обемът на инхалираното съдържание намалява, което предизвиква диспнея, сънливост, забавен метаболизъм.

Ефектът на начина на живот върху промените в белите дробове

С течение на времето белите дробове намаляват тяхната многофункционалност. С 30 години скоростта на потока с вдъхновение и изтичане намалява и хранителните храни, витамините и микроелементите от кръвта започват да текат в минимален обем. Възрастовите промени в белите дробове по време на флуорография не се забелязват веднага - близо до 50 години. Достатъчното натоварване, упражнения, активен начин на живот в повечето случаи спомагат за поддържането на нормална дихателна функция в напреднала възраст. Хората, които са претърпели операция в пенсионна възраст, често са съжалявали за себе си, като са наблюдавали изключително почивка в леглото. Дългият период на дихателната функция за възстановяване след този режим - чести, тъй като белите дробове работна повърхност, не получават достатъчно кислород, нарушен резултатите от дейността си консумация и въглероден диоксид.

Проблеми на възрастовите промени в белите дробове с флуорография

Възрастовите промени в белите дробове по време на флуорографията са характерни за по-старото поколение. Постепенно губи способността да се борят различни белодробни инфекции, намалява кашлицата рефлекс, назофарингеален произвеждат по-малко антитела, имуноглобулин А, така пневмония и различни болести, свързани с често страдат дори относително здрави хора.

Възрастовите промени в белите дробове с флуорография се проявяват чрез намаляване на нивото на кислорода и появата на:

  • апнея (внезапно спиране на дишането в съня);
  • пневмония;
  • бронхит;
  • емфизем;
  • рак на белия дроб.

Способността на тялото да се предпази от инфекции и външни отрицателни фактори изчезва.

Предотвратяване на свързаните с възрастта промени в белите дробове

Свързаните с възрастта промени в хода на флуорографията могат да бъдат елиминирани с медицински препарати. Но по-ефективен начин е да се предотвратят подобни промени. Отказът от пушене, упражнения, ходене, изпълнение на препоръките на лекаря - всичко това ще помогне да се елиминират факторите, които засягат застаряването на дихателната система.

Възрастните хора, активно ангажирани с пеене, четене на глас и комуникация, интелектуална и физическа работа, са по-малко подложени на различни рискове. И за да предупреди възрастови промени в белите дробове, видими в флуорографията, може само на самия човек, редовно извършване на проучване.

Възрастови промени в белите дробове

Белите дробове имат две основни функции: получаване на кислород от въздуха, който е необходим за живота и за отстраняване на въглеродния диоксид от тялото. Въглеродният диоксид е страничен продукт от много химични реакции, които поддържат живота.

По време на дишането въздухът влиза и излиза от белите дробове. Той тече през по-малко и по-малко дихателни пътища (трахея), накрая, запълва малките торбички, наречени алвеоли. Кръвта циркулира около алвеолите през капилярите (малки кръвоносни съдове). На места, където се срещат капиляри и алвеоли, кислородът се влива в кръвта. В същото време въглероден диоксид преминава от кръвта в алвеолите, които ще бъдат издишани.

Белите дробове постоянно се излагат на микроскопични частици във въздуха, включително дим, прашец, прах и микроорганизми. Някои от тези инхалирани вещества могат да причинят белодробно заболяване, ако концентрацията им е достатъчно висока или тялото е особено чувствително към тях.

Възрастта се променя

Тялото обикновено произвежда нови алвеоли до около 20 години. След това белите дробове започват да губят някои от тъканите си. Броят на алвеолите намалява и има съответно намаляване на белодробните капиляри. Белите дробове и стават по-малко еластични, губят способността си да се разширяват и свиват поради различни фактори, включително загуба на еластин протеинова тъкан.

Промените в костите и мускулите променят размера на гръдния кош. Загубата на костна маса в ребрата и гръбначния стълб, както и отлагането на различни соли в крайбрежни хрущяли, изкривяване на гръбначния стълб, кифоза, лордоза или сколиоза може да се промени, а по-скоро да се намали обемът на инхалирания въздух по време на въздух. Максималната сила на вдъхновение или изтичане намалява с възрастта, тъй като диафрагмата и междукостните мускули стават по-слаби. Сандъкът е по-малко в състояние да се простират, за да дихателните движения, както и процент дишане може да се промени малко, за да се компенсира това намаляване на способността за разширяване на гръдния кош.

Ефект на промените, свързани с възрастта в белите дробове

Максималната белодробна функция намалява с възрастта. Количеството кислород в кръвта, разсеяно от въздушните възглавници, намалява. Въздушният поток през дихателните пътища бавно намалява след 30 години. А максималната сила, която можете да създадете чрез вдишване и издишване, намалява. Въпреки това, дори възрастните хора трябва да имат подходяща белодробна функция, която да позволява ежедневните дейности, защото имаме "резервна" белодробна функция. Ето защо нормалните хора страдат от хирургично отстраняване на целия белодроб и запазват способността си да дишат достатъчно добре останалите бели дробове.

Важна промяна за много възрастни хора е, че дихателните пътища са запушени по-лесно. Дихателните пътеки са склонни да се запушат, когато един по-възрастен човек диша плитко, или когато е в леглото дълго време. Дишането е плитка, защото причинява болка. Болестите или операциите причиняват повишен риск от развитие на пневмония и други проблеми с белия дроб. За възрастните хора е важно да останат в леглото колкото е възможно по-малко, дори когато са болни или след операция. Когато това не е възможно, би било полезно да се направи спирометрия. Това е да се използва малко устройство, което да помогне на дихателните пътища да се отварят и да не съдържат слуз.

Като правило, дишането се контролира от мозъка. Той получава информация от различни части на тялото, регулирайки нивото на кислорода и въглеродния диоксид в кръвта. Ниското ниво на кислород или високото ниво на въглероден диоксид предизвикват промяна в скоростта и дълбочината на дишането. Това е нормално, дори ако здравите възрастни хора имат намалена реакция към намаляване на кислорода и повишаване на нивото на въглеродния диоксид.

Вокалните струни (ларинкса) също се променят с възрастта. Това води до факта, че височината, обемът и качеството на гласа се променят. Гласът може да стане по-тих и леко дрезгав. Височината може да се понижи при жените и да се увеличи при мъжете. Гласът може да звучи слаб, но повечето хора остават напълно способни на ефективна комуникация с другите.

Общи проблеми

Възрастните хора имат повишен риск от белодробни инфекции. Тялото има много начини да се предпази от белодробни инфекции. С възрастта тази способност се отслабва.

Кафленият рефлекс не може да бъде провокиран със същата готовност и кашлицата може да бъде по-малко тежка. Вътрешната повърхност на белите дробове е облицована с ресни. С възрастта ресничките са по-малко способни да се движат, намалявайки възможността за отстраняване на слуз от дихателните пътища. В допълнение, носът и дихателните пътища отделят по-малко вещество, наречено имуноглобулин А, които предпазват от вируси. По този начин възрастните хора са по-податливи на пневмония и други белодробни инфекции.

Честите белодробни проблеми при възрастните хора включват:

- хронично ниско ниво на кислород, което значително намалява устойчивостта към заболяване,
- намалена способност за извършване на необичайно дишане, включително сънна апнея (епизоди на спиране на дишането по време на сън);
- повишен риск от белодробни инфекции като пневмония или бронхит и заболявания, причинени от тютюнопушене (като емфизем или рак на белия дроб).

Предотвратяване на свързаните с възрастта промени в белите дробове

-Прекратяването на пушенето е най-важният начин за свеждане до минимум на ефекта от застаряването на белите дробове.
- Редовното упражнение подобрява дишането.
- Толерантността към физическата активност може да бъде повлияна от промени в сърцето, кръвоносните съдове, мускулите и скелета, както и в белите дробове. Изследванията обаче показват, че упражненията и упражненията могат да подобрят резервния капацитет на белите дробове, дори при възрастните хора.
-Възрастните хора трябва да са наясно с необходимостта да се изправят и съзнателно се опитват да увеличат дълбокото дишане по време на заболяване или след операция.
- Поддържане на гласова комуникация, пеене, четене на глас. Постоянното използване на глас помага да се поддържа цялостната комуникация с обществото.

Как да дешифрираме резултатите от флуорографията?

Резултатите от флуорографията могат да разкрият не само появата на туберкулоза, но и много възпалителни заболявания и процеси, засягащи белите дробове, бронхите и близките тъкани.

За да се премине изпитът за превантивни цели е желателно веднъж годишно. Ако има анамнеза за респираторни заболявания или съществува опасност за дихателната система поради професионална дейност, те могат да предпишат допълнителни изследвания - това не е опасно за здравето.

Видове сривове в белите дробове

Какво е това - потъмняване в белите дробове по флуорография и как могат да бъдат класифицирани?

В зависимост от поражението може да видите следното в картинката:

  • частично;
  • сегментни;
  • собствения капитал;
  • фокусното разстояние;
  • което показва наличието на течност;
  • Недефинирана форма с дифузни контури.

Всички промени в белодробната тъкан са отразени в картината и променят клиничната картина.

Причините за зачервяване в белите дробове могат да бъдат:

  • белодробна туберкулоза в различни етапи и форми;
  • онкологични процеси;
  • белодробен колапс - образуване на непроходима зона за въздух;
  • гнойни възпалителни процеси - абсцеси;
  • проблеми с плеврата, отделяне на дихателната система от други органи, разположени в гръдния кош;
  • натрупване на течност в плевралната област.

Появяват се тъмни петна в картината и с проблеми в органите, които също попадат в центъра на рентгеновия апарат. Това се случва, когато увеличаване на лимфните възли, причинени от възпалителни процеси във всички части на гръбначния стълб злокачествено заболяване на тялото или ръбовете на предната част на гърдите, в случай на проблеми с хранопровода - например, когато патологично разширение.

Ако рентгеновите лъчи в една картина ще се появят затъмнение, това не означава, че веднага "заключени" в клиниката на TB и започват да "сила", за да се хранят пелети от туберкулоза. Както можете да видите, тъмната област на снимката не винаги показва проблеми с дихателната система.

На първо място, е необходим обширен рентгенова снимка, при която гръдния кош е сниман в няколко проекции. Много е важно снимката да бъде прочетена от опитен радиолог, за да се избегнат грешки, които могат сериозно да засегнат здравето на пациента.

Ако има потъмняване в белите дробове, диагнозата се прави вече съгласно подробни рентгенографски данни.

Причини за сривове

Фокалните черни изглеждат в белите дробове, като малките възли - до 10 mm в диаметър. Те са причинени от съдови заболявания, началните стадии на онкологичните процеси и заболявания на дихателните органи. За да се определи точно причината, в допълнение към рентгенов, КТ трябва да се направи и да представи цялостния анализ, който в допълнение към "дълг" - урина и кръв, и включва повече храчки.

Пробирането на храчки за изследване е обичайната процедура за белодробни заболявания.

Въпреки оплакванията на пациента за кашлица и болка в гърдите кръвният тест не може да покаже никакви промени. Тази клинична картина е типична за фокалната туберкулоза, така че рутинните изследвания ще продължат за точна диагноза.

Фокални сенки се появяват в картината и с миокарден инфаркт или рак на белия дроб. Симптомите на инфаркт могат в много отношения да наподобяват острото развитие на туберкулозата.

Допълнителни симптоми: болка в гръдния кош, преместена наляво и придаващи на гърба и гърба, хемоптиза. При инфаркт на миокарда се развива тромбофлебит на долните крайници.

Рак на белия дроб се открива чрез кръвни изследвания.

Сегментното засенчване се вижда в изображението като сегменти с ясни контури - в повечето случаи те имат триъгълна форма. Ако един сегмент, може да се дължи на: травматични увреждания на белодробната тъкан, присъствието на ендобронхиални тумори с различна етиология, присъствието на чуждо тяло - деца често вдишват малки части от играчки.

Ако има няколко сегмента, пациентът може да бъде диагностициран с:

  • възпаление на белите дробове с различна тежест в остра или хронична форма;
  • рак;
  • туберкулоза;
  • стесняване на централния бронхиален клон поради стеноза;
  • наличие на метастази в околните органи;
  • натрупване на течност в плевралната област.

Споделеното затъмнение има ясни контури, ясно разкрити на снимката. Такава картина показва наличието на хронични белодробни заболявания - гнойни лезии на тъкани, бронхиектазии или други. Ако картината покаже бронхиална пречка, можете да подозирате наличието на злокачествен процес.

Фокални сенки се появяват със следните проблеми в белите дробове и околните тъкани:

  • пневмония;
  • натрупване на течност в плевралната тъкан - пот;
  • възникването на еозинофилна инфилтрация - хелминова инвазия;
  • бронхиална астма;
  • абсцес.

Повикайте фокални сенки в образа на тумор с различни етиологии, костни мазоли, акредитирани по ребрата след фрактури.

Течността в белите дробове, причиняваща нарастващо подуване на тялото, се натрупва, когато интраваскуларното налягане се увеличава с исхемия или обща интоксикация на тялото.

Патологиите, изразени чрез затъмняване на неопределена форма, могат да бъдат признаци на много заболявания:

  • възпалителни процеси, причинени от стафилококова инфекция;
  • натрупване на плеврална течност;
  • инфаркт;
  • ексудативна плевроза.

Следователно, не трябва да поставяте диагноза сами, ако получавате формуляр от флуорографския офис на ръцете си, ще има надпис за наличието на промени. След това те ще вземат подробна снимка и след това, според описанието на специалиста, ще бъде взето решение за по-нататъшни диагностични мерки, за да се определи как да се лекува заболяването, което е възникнало.

Обяснение на снимката

Резултатите от рентгенолог с предполагаема диагноза може да изглеждат така:

  1. Корените са уплътнени и разширени - възможно: бронхит, пневмония, бронхиална астма.
  2. Наличието на тайга корени в картината е характерно за обостряния на хроничния бронхит и може да показва злоупотреба с тютюнопушенето.
  3. Укрепването на съдовия модел може да бъде симптом: проблеми на сърдечно-съдовата система, възпаление, бронхит, рак в началния стадий.
  4. Наличието на фиброзна тъкан показва, че при анамнезата има заболяване на дихателната система.
  5. Ако в заключението на рогентолог е написано: фокални сенки, за лекар е сигнал: да назначи допълнителни инспекции. Тази симптоматика показва наличието на пневмония в горните или средните участъци или туберкулозата.
  6. С ясни петна в изображението, причинени от наличието на калцинати, лечението не се изисква за пациента. Субектът влиза в контакт с пациенти с туберкулоза или бактериална пневмония, но тялото му побеждава болестта сама. Инфекцията е изолирана от натрупвания на калциеви соли.

Снимките могат да бъдат описани както следва.

Има промени в блендата. Такива аномалии се развиват по генетични причини, поради следи в гръдния кош, хронични заболявания на храносмилателните органи - черния дроб, хранопровода, стомаха, червата.

Синусите са свободни или запечатани. При здрави бели дробове синусът е свободен, ако е запечатан, е необходим допълнителен преглед - съществува патология на дихателната система.

Наличието на плевроапични сраствания и сраствания показва прехвърлените плеврални лезии.

Mediastinal са изместени или разширени. Терминът медиастинум означава пространството между белите дробове, в което се намират органите: аорта, сърцето, лимфните възли, съдовете, трахеята, хранопровода. Разширяването на медиастинума е симптом на заболявания на сърдечно-съдовата система: хипертония, миокардит, сърдечна недостатъчност.

Не е възможно да се каже, без допълнителни изследвания как да се лекува, ако картината показва тъмнина в белите дробове.

Такава картина може да показва заболяванията на дихателната система и появата на патологии в околните тъкани. Терапевтичната схема се определя на основата на лабораторни и хардуерни изследвания.

Рак на белия дроб

Рак на белия дроб - това е злокачествен тумор, който се развива от лигавицата и жлезите на бронхите и белодробната тъкан.

Причини за рак на белите дробове

Причините за рак на белите дробове са разнообразни, те могат да бъдат разделени на зависими и независими от човек.

По същото, независими фактори включват генетично предразположение - наличието на рак на белия дроб в непосредствена семейството, три или повече случаи на рак на белия дроб в семейството, както и наличието на даден пациент няколко туморни заболявания на други органи (множество форми на рак). Освен това, същите фактори включват общото състояние на пациента: възраст над 50 години, наличието на хронични белодробни заболявания (хроничен бронхит, туберкулоза, пневмония - възпаление на белите дробове, промени белег белодробната тъкан); както и ендокринни нарушения в организма, особено при жените.

Модифициращи се фактори, т.е. тези хора в състояние на промяна, са: тютюнопушене - основен и надежден потвърждение от причината за рак на белия дроб. Отровни канцерогенни (причиняващи рак) вещества, отделяни при изгарянето на тютюна, са повече от 4000 видове, най-добре познат и опасен от тях са следните: benzpyrene, толуидин, naftalamin, тежки метали (никел, полоний), нитрозо съединения. Горните съединения, попадащи от цигарения дим в белите дробове, се отлагат върху деликатната бронхиалната мукоза, както би го изгаряне, унищожаване на живи клетки, доведе до смъртта на ресничест епител - лигавицата слой, се абсорбират през кръвоносните съдове в кръвта и се извършват през тялото, въвеждане във вътрешната органи, черен дроб, бъбреци, мозък, причинявайки подобни промени в тях.

Всички вредни вещества, вдишани с цигарен дим, постоянно се установяват в белите дробове, не се разтварят и не се отделят навън, а образуват агрегати, бавно покриващи белите дробове с белите дроби. Белите дробове на здрав човек имат лек розов цвят, мека порьозна структура, белите дробове на пушача са груба, нееластична тъкан, която придобива черен или синьо-черен цвят.

Най-опасният бенпирин има директен вредоносен ефект върху бронхиалната лигавица, вече в малки дози, предизвикващи дегенерация на нормални клетки. Не по-малко опасно и пасивно пушене: пушачът взема само малка част от дима, издишвайки всички останали 80% от дима във въздуха. За риска от развитие на рак на белите дробове значителна роля играе опитът от тютюнопушенето: повече от 10 години броят на пушените цигари. При пушенето на повече от 2 опаковки дневно рискът от рак на белите дробове се повишава с 25 пъти.

Следващият фактор, който увеличава риска от развитие на рак на белите дробове, е професионалното въздействие:

- работят в заводи, свързани с производството на азбест, и полиране на метали в ковачество (топилна желязо и стомана),
- Производство на памук и бельо,
- професионален контакт с тежки метали, пестициди (арсен, хром, никел, алуминий);
- работа в минната промишленост: добив на въглища, радонски мини, въглищен катран;
- каучуковата промишленост.

Друг фактор е замърсяването на въздуха. Ежедневно в големите градове жителите вдишват хиляди канцерогени, изхвърлени във въздуха от растенията и изгарянето на автомобилни горива. Вдишването на такива вещества неизменно води до прераждане на лигавицата на дихателните пътища.

Симптоми на рак на белия дроб

Симптомите, които позволяват подозрения за рак на белите дробове, са разделени на общи и специфични.

Чести симптоми: слабост, загуба на тегло, загуба на апетит, изпотяване, необосновано повишаване на телесната температура.

Специфичните симптоми на рак на белия дроб могат да бъдат както следва:

- кашлица - появата на необичайна, гадаеща, изтощаваща кашлица придружава рака на бронхите (централен рак). Пациентът, наблюдавайки внимателно здравето си, може независимо да забележи промени в природата на кашлицата: става по-честа, неохранявана, характерът на храчките се променя. Кашлицата може да бъде пароксизмална, без причина или свързана с вдишване на студен въздух, физическо натоварване или легнало положение. Такава кашлица възниква при дразнене на лигавицата на бронхиалното дърво, нарастващо в лумена на тумора. При централен рак на белия дроб се появява храчка, обикновено жълтеникаво-зеленикав цвят, причинена от съпътстващи възпалителни явления в белодробната тъкан.

- Един от най-характеристика на рак на белия дроб симптоми счита хемоптиза (отделяне на кръв, слюнка), кръв, може да бъде пенесто, смесен с храчки, което му розов оттенък и светло - червено интензивен, под формата на ивици (активно кървене) или като тъмни бучки (съсирена стара кръв). Кървенето от дихателните пътища може да бъде доста интензивно и продължително, понякога водещо до смърт на пациентите. Въпреки това, хемоптиза може да бъде симптоматично и други белодробни заболявания: белодробна туберкулоза, бронхиектазии (въздушните пространства в белия дроб).

- диспнея, свързани с промените в белодробната тъкан: тумор едновременно пневмония, белодробна spadenie отчасти се дължи на бронхиална оклузия тумор (ателектаза), което нарушава обмен газ в белодробната тъкан и влошаване на белодробни заболявания вентилация, намаляване на дихателната повърхност. С тумори, които растат в големи бронхи, може да дойде ателектаза на целия белодроб и да завърши изключването от работа.

Оставена ателектаза, причинена от централен рак

Сегментална ателектаза на горния либ на левия дроб, причинена от тумор на сегментни бронхи

- болка в гърдите - са свързани с туморна инвазия серозната облицовка на белия дроб (плеврата), с много болка окончания свързани възпалителни изменения на белия дроб и туморна инвазия на кости, нерв сплит голям гърдите.

В ранен стадий на заболяването болката не се случва, продължителната интензивна болка е характерна за късни, пренебрегнати етапи на тумора. Болката може да бъде на едно място или да бъде поставена в областта на врата, рамото, рамото, гърба или коремната кухина, може да бъде засилена чрез кашлица.

Има няколко клинични и радиологични форми на рак на белите дробове:

1. Централният рак - рак на бронхите, расте в лумена на големи бронхи (централен, дял, сегмент). Туморът расте както в лумена на бронхите (проявява се по-рано), така и в заобикалящата белодробна тъкан на бронхите. не се проявява в ранните етапи често не се вижда на рентгенови лъчи и рентгенови снимки като тумор сянка се слива с сърцето и кръвоносните съдове. Подозира присъствието на тумори може да се основава на непреки указания за радиография: въздушност част намаляване или белодробно възпаление в едно и също място няколко пъти (повтарящи пневмония). Характерна кашлица, недостиг на въздух, хемоптиза, при пренебрегвани случаи - болка в гърдите, висока телесна температура

Централен тумор на десния дроб на големи размери

2. Периферен рак - расте в дебелината на белодробната тъкан. Симптомите не са налице, той се разкрива небрежно при инспекция или при развитие на усложнения. Туморът може да достигне големи размери, без да се показва, такива пациенти често отказват лечение, като се позовава на отсъствието на симптоми.

Разнообразие от периферна рак - рак на върха (Penkosta), характеризиращ се с покълване съдове и нервите в раменния пояс на. Такива пациенти, лекувани дълго от невролог или лекар с диагноза болка ниско в гърба, комплекс и се изпращат на онколог вече работи тумора. Разнообразието от периферни тумори също е кухина на рака - тумор с кухина в центъра. Кухината в тумора е резултат от разпадането на централната част на тумора, който по време на растежа не е достатъчно мощност. Тези тумори могат да достигнат големи размери до 10 и повече см, те лесно се бърка с възпалителни процеси - абсцеси, туберкулоза с разпадане, белодробни кисти, която разделя правилната диагноза и води до развитието на заболяването без специфично лечение.

Кухина на рак на белия дроб: тумор в десния дроб е показан със стрелка

3. Пневмония-подобен рак, както подсказва името, е подобен на пневмония, пациентите се лекуват дълго време в терапевта, когато няма антибиотичен ефект, се приема предположението за рак. Туморът се характеризира с бърз растеж, расте дифузно, а не под формата на възел, заема един или повече лоба на белия дроб.

с лезия на долния лоб на десния дроб

4. Атипични форми: чернодробни, мозъчни, костни и др. Свързани със симптомите не са самият белодробен тумор, а неговите метастази. За чернодробната форма е характерно жълтеница, промени в кръвните тестове, уголемяване на черния дроб, тежест в горния десен квадрант. Мозък - често се проявява от клиниката на инсулт - ръката и крака от противоположната страна на страничната спираща работа, нарушение на говора, загуба на съзнание, може да има конвулсии, главоболия, двойно виждане. Болки - болка в гръбначния стълб, тазова кост или крайниците, често има спонтанни (несвързани с травма) фрактури.

5. метастазни туморни - тази отсевки от основното тяло на други тумори (например, на гърдата, на дебелото черво, белия дроб друг, LOR органи, на простатата жлеза и т.н.), имащи структурата на оригиналния тумор и способни да расте, пробивайки функция на органите. В някои случаи метастази могат да постигнат огромни размери (10 cm) и да доведат до смърт на пациенти с отравяне туморни продукти и заболявания на вътрешните органи (черен дроб отпадъци и дихателна недостатъчност, повишено вътречерепно налягане и т.н.). В повечето случаи метастази възникват от чревни тумори, на гърдата, на белия дроб второ, което е свързано с кръвоносната специфичност на органи: много фин и силно развита съдовата мрежа на туморните клетки са депозирани в него от кръвта и започват да растат да образуват колонии - метастази. В белите дробове може да се метастазира злокачествен тумор на всеки орган. Метастазите в белите дробове са често срещани, много се схождам с независими тумори.

Понякога, при пълно изследване, туморът - основният източник на метастази, не може да бъде открит.

Диагностика на рак на белите дробове

Както се вижда от гореизложеното, диагнозата на рак на белия дроб е доста трудна задача, тумори често са маскирани като други белодробни заболявания (пневмония, абсцеси, туберкулоза). С оглед на това, повече от 50% от белодробните тумори се откриват на големи, пренебрегнати и неизползваеми етапи. Началните етапи на тумора, а понякога и някои видове пренебрегвани тумори, не показват никакви признаци за себе си и се откриват само случайно или чрез развитие на усложнения.

За да се избегне това, е необходимо поне веднъж годишно да се направи рентгеново изследване на белите дробове.

Изследването, ако има съмнение за рак на белия дроб, включва:

- флуороскопия - масивна проучване профилактични големи популации, може да открие най-сериозно заболяване на белия дроб: туберкулоза, белодробен тумор и медиастинума (пространството между белите дробове, която съдържа сърцето, големи съдове, и мастната тъкан), пневмония. При определянето патологични промени в fluorogram изпълнява рентгеново изследване на белите дробове в 2 издатини: предна и странично.

- Радиографията на белите дробове позволява по-точна интерпретация на промените в белите дробове и е необходимо да се оценят и двете изображения.

- на следващия етап: прост пластове рентгенова томография подозрителен участък на белия дроб: няколко серии на "секции" включените в центъра на които е патологичен фокус.

- гърдите компютърна томография или магнитно - rezonanasnaya томография с интравенозен контраст (рентгеноконтрастен лекарство приложение интравенозно) или без него: позволява да изпълнява слоести разрез и по-подробен преглед патологично изменена огнище разграничи тумори, туберкулоза или промени цистообразуващи освен характерните черти.

- Бронхоскопия: използва за откриване на тумори на бронхиалното дърво (централна рак) или покълването в бронхите на големите периферни тумори на белия дроб, това изследване дава възможност за визуално откриване на тумора, за да се определят границите на нея, и най-важното, извършване на биопсия - да вземе изследванията парче от тумора.

- В някои случаи, се използват така наречените туморни маркери - изследване на кръвта протеини, продуцирани от тумора и не присъстват в здраво тяло. За са наречени рак на белия дроб туморни маркери: NSE- използва за идентифициране малко клетъчен рак, SSC, CYFRA- маркер за откриване на плоскоклетъчен карцином и аденокарцином, да е причина универсален маркер. Но всички те имат ниска диагностична стойност и обикновено се използват при лекувани пациенти за откриване на метастази в най-ранното възможно време.

- изследване на храчките - има ниска диагностична стойност, позволява да се подозира наличието на тумор при откриването на атипични клетки.

- Бронхография (въвеждане на контрастен агент в бронхиалното дърво): остарял метод, който сега се заменя с бронхоскопия.

- торакоскопия (въвеждане в плевралната кухина чрез пункция камера за проверка светлина повърхност) - позволява да се тълкува двусмислени случаи тези или други нарушения на белия дроб визуално и извършване на биопсия.

- туморната биопсия под контрола на компютърен томограф се извършва в неясни случаи.

За съжаление, не съществува универсален метод за проверка, която позволява да се направи разграничение на сто процента от рак на белия дроб от други заболявания, както и рак могат да се представят за други патологии, с оглед на това, да се използва пълния набор от инспекцията. Но ако диагнозата е ясно до края на курорта до диагностична операция, така че да не пропуснете злокачествен тумор.

Етапите (степени) на рака на белия дроб:

Етап 1: тумор в белия дроб е не повече от 3 см в размер или тумор бронхите размножителен в рамките на един такт, без метастази близо л / възли;
Етап 2: тумор в белия дроб повече от 3 см, покълва плеврата, блокира бронхите, причинявайки ателектаза на един лоб;
Етап 3: Туморните пристъпи към съседните структури, ателектаза общо белодробни метастази в близките лимфни uzlah- корен на белия дроб и медиастинума, надключична;
Стъпка 4: органна туморни напада около сърцето, големи съдове или се присъединява към течността в плевралната кухина (метастатичен плеврит).

Лечение на рак на белия дроб

При лечението на рак на белите дробове, като всеки друг рак, водещият и единствен метод, който дава надежда за възстановяване, е операцията.

Има няколко възможности за операция на белите дробове:

- Отстраняването на лобовия дроб на белия дроб - отговаря на всички принципи за лечение на рак на белите дробове.
- Marginal резекция (отстраняване само на тумора) - използва при възрастни и пациенти с тежки съпътстващи заболявания, за които най-опасното операцията.
- Отстраняване на целия белодроб (пневмонектомия) - с тумори от 2 стадия за централни ракови заболявания, 2-3 етапа за периферна.
- Комбинирани операции - с отстраняване на част от близките, участващи в туморните органи - сърцето, кръвоносните съдове, ребрата.

При откриването на рак на малките клетки, химиотерапията е водещ метод за лечение, тъй като тази форма на тумора е най-чувствителна към консервативните методи на лечение. Ефективността на химиотерапията е достатъчно висока и ви позволява да постигнете добър ефект от няколко години.

За лечение на рак на белия дроб с помощта на платинови лекарства - най-ефективни за дата, но не по-малко токсични, отколкото други, така че на входа на фона на голямо количество течност (до 4 литра).

Друг метод на лечение - радиотерапия: да се използват за постоянно белодробни тумори 3-4 етап, могат да се постигнат добри резултати в малък клетъчен рак, особено в комбинация с химиотерапия. Стандартната доза за облъчване е 60-70 сиво.

Лечение на рак на белия дроб "народната медицина" недопустимо използване на токсични вещества може да доведе до отравяне на вече отслабени тумор тялото и влошат състоянието на пациента.

Прогноза за рак на белите дробове

Прогнозата за рак на белите дробове зависи от етапа и хистологичната структура на белите дробове:

С малък клетъчен карцином прогноза е по-добре, отколкото в други форми на рак, тъй като тя е по-чувствителни към химиотерапия и лъчетерапия в сравнение с други форми на рак.

Благоприятният изход е възможен при лечението на рак в началните етапи: 1-2. При тумори от третия и четвъртия етап прогнозата е изключително неблагоприятна и преживяемостта не надвишава 10%.

Предотвратяване на рак на белия дроб

Предотвратяването, на първо място, е отказът от пушене и работа при вредни условия там, използването на респиратори и защитно оборудване. Превантивно изпълнение на флуорографията годишно за откриване на белодробни тумори в началните етапи. За тежките пушачи е задължително да се извършва бронхоскопия 1-2 пъти годишно.

Консултация с онколог за рак на белите дробове:

Въпрос: Колко често се появява ракът на белия дроб и кой е изложен на повишен риск от заболяване?
Отговор: Ракът на белия дроб се причинява предимно от мъже. Това се дължи, на първо място, на тютюнопушенето, често срещано сред повечето мъже, както и на трудолюбиви условия на труд, работа върху увреждания и растения. С разпространението на тютюнопушенето сред жените, честотата на рак на белите дробове също се увеличава.

В: Как мога да ранно диагностицирам рак на белите дробове?
Отговор: За това е задължителен годишен преглед - флуорография или белодробна рентгенография. Препоръчително е бронхоскопията да се извършва ежегодно за пушачи.

Въпрос: Каква е алтернативата на операцията?
Отговор: Единственият метод за лечение на рак на белия дроб е операцията. В немощни и възрастни пациенти с противопоказания за операция, алтернативата е химио-лъчева терапия, която предоставя на продължителността на живота в добро отговор на лечението на 5 или повече години.