Какъв лекар трябва да използвам за лечение на бронхиална астма?

Бронхиалната астма е хронично заболяване на дихателните пътища. Тя се характеризира с повишена чувствителност на бронхите към ефектите на факторите на околната среда. В отговор на влиянието, което оказва върху околната среда, в бронхите се появяват спазми, а в тях се произвежда активно тиня. В резултат на този процес луменът започва да се стеснява в бронхите, което служи като извинение за недостиг на въздух.

Дайте тласък на бронхиална астма може да различни патогени. В повечето случаи те са алергични алергени. Провокиране на заболяване може да инфекция, климатични условия, хормонални промени в тялото.

Кой прави диагнозата?

Кой лекар третира астма? В зависимост от причините, които са послужили като начало на бронхиална астма, ще има списък на медицинските специалисти, с които пациентът ще се свърже. Основната диагноза на "бронхиална астма" обикновено се показва от окръжния терапевт или педиатър, ако детето е болно. Но лекар-пулмологът и алергологът са пряко ангажирани с лечението на това заболяване. Освен това някои други експерти ще трябва да се консултират.

За точна диагноза на заболяването и назначаване на терапевтичен курс е необходимо да се консултирате от няколко специалисти. Въз основа на резултатите от цялостно проучване ще бъде изготвен план за лечение.

За да бъде ефективно лечението на бронхиалната астма, не е достатъчно да има само диагноза, ще са необходими повече изследвания, за да помогнем:

  • да определи причината за заболяването;
  • да разкрие алергена;
  • определете тежестта и много повече.

След като изследва пациента, белодробната лекари възлага допълнителни изследвания на следните специалисти:

  • алерголог;
  • Отоларинголог;
  • генетик;
  • кардиолог.

Само въз основа на резултатите от изследването на всички тези специалисти ще бъде възможно да се идентифицира причината за заболяването. Сложното сътрудничество на лекарите с тясна специализация ще позволи да се определи точно етиологията и патогенезата на бронхиалната астма и следователно да се определи най-ефективният курс на лечение.

Лекарите, които трябва да бъдат посетени

Нека разгледаме по-подробно помощта на тези специалисти.

пулмолог

Доктор, който се занимава с диагностицирането и лечението на бронхиална астма, се нарича пулмолог.

Този специалист се занимава с заболявания на долните дихателни пътища:

  • бронхит;
  • бронхиална астма;
  • пневмония и други заболявания, свързани с функцията на дихателната система.

В областта на лекар-пулмолог има такива органи:

Когато първите симптоми, характерни за бронхиална астма, като продължителна суха кашлица и недостиг на въздух, трябва да направите среща с пулмолог.

За да се изясни диагнозата, пациентът ще трябва да се подложи на цялостен преглед и да вземе тестовете, които лекарят ще определи. Белодробните изследвания включват:

  • аускултация (слушане със стетоскоп или фоноендоскоп);
  • перкусии (подслушване);
  • спирография (измерване на приливния обем със спирограф);
  • peakflowmetry (измерване на пикова експираторна активност);
  • Рентгенови лъчи;
  • кръвен тест;
  • анализ на храчките.

Като допълнителни диагностични мерки може да се предпише ехокардиография и компютърна томография.

В резултат на пулмологичните изследвания се откриват причините за нарушаване на нормалното функциониране на белите дробове и бронхите. Анализът на кръвта показва кои фактори засилват хода на заболяването. В същото време, въз основа на резултатите от изследването, специалистът по белите дробове има възможност да оцени състоянието на белите дробове и бронхите, да определи тежестта на заболяването.

алерголог

Бронхиалната астма в по-голямата част от случаите е алергична. Следователно, човек, който вече е диагностициран, трябва да се консултира с алерголог, за да определи вида на астматичната болест.

  • Атопични (атаки се случват при реакция на алерген);
  • инфекциозно-зависими (възникване на гърчове на фона на инфекция, физическо натоварване или под влияние на студен въздух);
  • смесен (комбинира атопичен и инфекциозно-зависим тип астма).

Основната задача на алергичния лекар е да определи алергена, който е причинил развитието на болестта.

За тази цел експертът ще извърши тестове за скарификация, с помощта на които ще се определят патогените на алергията.

Отоларинголог и генетик

Горният дихателен тракт, който включва носа, назофаринкса, ларинкса, навлиза в системата на дихателните органи. В тази система всичко е взаимосвързано. По тази причина ще бъде необходима консултация с експерта на отоларинголога, която ще помогне във времето да се разкрият симптомите на появата на патологията.

Бронхиалната астма се отнася до заболявания, които могат да бъдат предадени чрез наследяване. Лицата, чиито близки роднини имат тази болест, са изложени на риск.

Наследственият фактор играе важна роля в развитието на тази болест. Ето защо, в случай на поява на предразсъдъци за болест, се изисква консултация с генетик.

кардиолог

Астма кардиолог задължително трябва да се различават от сърдечни заболявания, защото техните симптоми са много сходни. За целта е необходимо да се направят допълнителни проучвания. Атаките на задушаване и кашлица са характерни не само за бронхиална астма, а могат да се появят при пациенти с увредена сърдечно-съдова система.

В резултат на това алергия и белодробен преглед и консултации въз основа на посочените по-горе специалисти причината за заболяването се определя, идентифицирани алерген провокира обостряне на астма и определя адекватно лечение на заболяването.

Кой лекар третира бронхиална астма?

Не знаете кой лекар да се свържете?

Ние бързо ще изберем подходящия специалист и клиника за Вас!

Наблюденията на хората, относно които лекува астмата, не винаги съвпадат и не винаги са верни във всички случаи. Въпреки че първоначално тази диагноза може да бъде направена от окръжен терапевт или педиатър (ако става въпрос за деца), окончателното заключение се прави от друг специалист.

Доктор за астма

Диагностиката, лечението и профилактиката на заболявания на бронхопулмоналната система се извършва от пулмолог лекар. Ако бронхиалната астма е алергична, пациентът се отнася за допълнителна консултация с алергиста.

Как изглежда пулмологът?

Един добър специалист по пулмология ще слуша белите дробове, ще попита пациента за неговите лоши навици, начин на живот, място и условия на труд; ще назначи, ако е необходимо, допълнителни изпити.

Всичко това ще помогне да се идентифицират причините за болестта и да се разбере кой метод на лечение ще бъде най-ефективен. Но какво разбира лекар с думата астма? Как се проявява, защо възниква?

Принос на други специалисти

Ако лекарят изпрати пациента на консултация с алерголог, трябва да отидете.

Тъй като астмата често се случва на фона на алергии, подобно посещение при лекаря ще опрости избора на най-вероятните алергени. За изследването трябва да дарите кръв за откриване на специфичен IgE.

Може да се наложи да посетите лекар от ОРО. В тялото всички органи са взаимосвързани. Възпалението в гърлото или подуването на мукозата на ларинкса може да падне по-ниско в бронхите. Тъй като всеки лекар успешно лекува своята болестна област, тогава с такива симптоми ще се вслушаме в неговите препоръки.

Симптомите на астмата

Бронхиалната астма е възпаление на дихателните пътища в хронична форма. С него има бронхиална пречка, т.е. стесняване на лумена на бронхите. Дихателните пътища стават податливи на всички видове дразнители, което причинява пристъпи на задух или задушаване. В отговор на дразнене, бронхите, като защитна реакция, се отделя много слуз. Поради това нормалната циркулация на въздуха е нарушена, дишането е трудно.

Ето защо, можем да заключим, че трябва да се консултира с лекар, който да изследва пневмония при наличие на такива симптоми като:

  • задух след физическа работа или дори в покой;
  • кашлица с характерна свирка;
  • отделяне на храчки;
  • липса на въздух, атаки на задушаване;
  • болезнени усещания в гърдите при вдишване и издишване.

Диагностика на заболяването

Ако има подобни бронхиални проблеми и е необходимо да се постави правилната диагноза, лекарят ще тества белодробната функция чрез използване на спирометрия и пиклофология.

По отношение на спирометрията, пациентът прави най-дълбоката инхалация и след това издишва въздуха в специално устройство - спирометър, така че се измерва жизненият обем на белите дробове. А с помощта на пиклофлометър се определя максималната скорост на издишване.

Тези показатели са важни за лекаря, който ви лекува. Така че можете да определите в какви количества трябва да се прилагат дози от лекарства.

Кръвта и храчките стават задължителен обект на изследване. За определяне на чувствителността към антибиотици е необходима култура на храчките. Също така се провежда нейното цитологично изследване.

Понякога прибягва до рентгеново изследване на гръдния кош, както и до компютърна томография. Целта на изследването е да се изключи наличието на други увреждания на бронхиалната система или влизането на чужди тела в дихателните пътища; вижте дали има хроничен дефицит в кръвообращението.

Причини за астма

Има няколко фактора, които могат да предизвикат появата му:

  • наследственост

Ако в семейството някой от близки роднини страда от това заболяване, рискът от астма в поколението му е по-висок от този на другите хора. Обърнете внимание: това не означава, че детето непременно заболява. Наследственият фактор означава само, че има ПРЕДГОВОР, способен да се развива в него при неблагоприятни обстоятелства.

  • Характеристики на професията

    Всеки пети астматик е задължен от болестта си да работи. Ако човек трябва да вдишва строителния прах, миризма на боя и лакови материали, вредни газове, изпарение и т.н., всичко това може да се обърне.

  • Екологична ситуация

    Когато човек живее в неблагоприятна за околната среда област и има суспендирани частици въглеродни сажди, съединения на тежки метали, въглероден диоксид в атмосферата, това може да даде тласък на развитието на болестта.

  • Черен бронхит, трахеит

    Ако пациентът е склонен към чести респираторни инфекции и стане хроничен, вие сте изложени на риск. Бронхиалната астма често се проявява на фона на нелекуван бронхит.

  • алергените

    Ние им се изправяме всеки ден:

    • цветен прашец на цветя и дървета;
    • животинска коса;
    • домашен прах;
    • частици на кожата;
    • прахови акари;
    • цигарен дим;
    • храна;
    • детергенти;
    • лекарства (аспирин);
    • миризми на аерозоли, спиртни напитки и др.
  • В допълнение, дразнещи фактори могат да бъдат студен въздух, стрес, силни емоции (дали са положителни или отрицателни), всички видове инфекции.

    Защо не се забави с лечението

    Бронхиалната астма е сериозно заболяване. Тя не може да бъде напълно излекувана, но наистина контролирана. И ако болестта е в начален стадий на развитие, симптомите на нейното проявление могат да бъдат сведени до минимум.

    Въпреки това, когато болестта приема тежка форма, атаките на задушаване изострят лицето, кислородният дефицит засяга функционирането на целия организъм. Нормалният ритъм на живота е нарушен. Пациентът трябва да прибегне до хормонална терапия. При тежка астматична форма е възможно смъртоносен изход.

    На кого трябва да отида със симптомите на астма?

    Според статистиката до 10% от населението на света има тази болест. Повечето от случаите са малки деца. Като се има предвид статистиката, лекарите, които лекуват астма, са много търсени. Болестта е широко разпространена в онези страни във въздуха, които съдържат най-много алергени - Великобритания и Нова Зеландия.

    Основната причина е контактът с алергени, но развитието на болестта изисква наличието на предразполагащи фактори. Това може да се случи на работното място в присъствието на професионални опасности. Незадоволителните социални и жизнени условия също допринасят за появата на астма (неправилно почистване на стаите, стари възглавници). Въздухът, който дете или възрастен вдишва, съдържащ прах с алергични акари, предизвиква припадъци. Тъй като много хора са засегнати от причинно-следствени фактори, има болест само при тези, които имат предразположение:

    • наследственост. Наличието на случаи на астма в семейството повишава риска от развитие на патология при деца с 30%.
    • Характеристики на храненето. Храната с добавяне на химически добавки стимулира появата на алергии, които включват астма.
    • Черен рецидивиращ бронхит, променящи свойствата на бронхите.

    Основните клинични признаци на заболяването са:

    • Недостиг на въздух. Дишането става трудно. По този начин пациентът седи в принудителното положение - ортопения.
    • Задух, придружен от хрипове, които могат да бъдат чути от разстояние.
    • Поради увеличеното свиване на диафрагмата, болката настъпва при епигастрично остаряване.
    • Нощна кашлица. Симптомите са по-характерни за децата.

    Лекарят диагностицира въз основа на типична клинична картина за бронхиална астма и резултатите от допълнителни изследователски методи.

    В случай на атака при астма, трябва да се консултирате с лекар, ако имате следните симптоми:

    • Атаката за дълго време не се отстранява от лекарството;
    • Съзнанието е нарушено;
    • Цианоза на кожата, която за пръв път се появява на крайниците и след това се разпространява в тялото.

    Такива признаци показват тежка атака, която изисква намесата на лекарите.

    Отговорът на въпроса кой лекар да се консултира с астмата зависи от възрастта на пациента и от симптомите на заболяването.

    На какъв лекар да се обърне?

    Преди началото на лечението е необходимо да се подходи към въпроса за избор на лекар отговорно. Има няколко лекари, които се занимават с проблема с бронхиалната астма:

    • Отговорът на въпроса, който лекува астмата при възрастни, е семеен лекар. Той първо трябва да идентифицира симптомите на заболяването, да постави предварителна диагноза и да предпише лечение за неусложнена първоначална форма на заболяването.
    • В началните етапи и при отсъствие на усложнения се лекува астма при деца педиатър. Той трябва да подозира по време на периодичните прегледи или по искане на родителите за наличието на болестта и да извърши диагноза. При потвърждаване на диагнозата - предписване на подходяща терапия
    • Тъй като бронхиалната астма е болест с алергична природа, се нарича астма алерголог. Предписва лечение в по-тежки етапи. Също така, всеки терапевт или педиатър трябва да предпише консултация с алерголог на пациент със съмнение за астма.
    • Когато заболяването засяга бронхите, така също е специалист по бронхиална астма белодробен специалист. Този лекар внимателно изследва състоянието на бронхиалното дърво и помага на семейните лекари да провеждат диференциална диагностика на астма и други заболявания на долните части на дихателната система.
    • При наличие на усложнения или атака, която не се спира от стандартните медикаменти, терапията с бронхиална астма е кислороден апарат. Той трябва да може да диагностицира неконтролируема атака и да го отличи от други заболявания на дихателната система. Също така, специалист по интензивни грижи, който може да лекува атака, трябва да има определени умения за изкуствена вентилация.

    За да има право на лекар да вземе терапия за бронхиална астма, той трябва да е експерт в съответната област и да бъде лицензиран. Лекарите с хирургичен профил или лекари от други специалности не могат да провеждат терапия. Лекарят няма право да предпише лечението, без да премине подходящите тестове, с изключение на случаите на авария, причинени от болестта.

    Самостоятелното лечение на всички стадии на заболяването е противопоказано. Ако не се предписва адекватна терапия, има риск от фатален изход по време на атака.

    Ако подозирате бронхиална астма, трябва първо да се свържете с фамилен лекар или локален терапевт, който ще разбере естеството на заболяването и да назначи специализирана консултация.

    лечение

    Лечението на бронхиална астма включва две области:

    • Арест на атака;
    • Подкрепящо лечение по време на периода между атаките.

    Арестуването на атака се състои в използването на селективни бета адреноблогенни средства, които действат върху гладките мускули на бронхите и го отпускат. Лекарствата от тази серия включват:

    Предлагат се под формата на аерозоли и имат кратко, но кратко действие. В случай на тежка атака като спешен случай, реаниматорите използват епинефрин или ефедрин подкожно. За да може пациентът самостоятелно да управлява пристъпите, планът за лечение се предписва от семейния лекар след цялостно изследване на пациента.


    Лекарствата за основна терапия се предписват от лекаря като поддържаща терапия за намаляване на броя на гърчовете. Медикаментите трябва да се приемат редовно и по препоръка на лекаря за удължаване на интердикаторния период. Лекарства:

    • Кромони. Използва се за леки заболявания.
    • Глюкокортикостероиди под формата на инхалации. Те са най-ефективни и се използват на всички етапи на заболяването.
    • Блокери на левкотриеновите рецептори.

    Всички пациенти трябва да са на диспансери. Задълженията на лекарите включват редовно изследване на болните и коригиране на основното лечение.

    Всеки трябва да отиде при доктора за лечение на бронхиална астма. Само подходящо избраната терапия може да удължи и подобри качеството на живот.

    Запишете връзката или споделете полезна информация в социалните. мрежи

    Астма: кой лекар лекува, симптоми, причини, лечение

    "Тежко дишане" е значението на думата астма на гръцки език. СЗО изчислява, че повече от 300 милиона души по света страдат от това. Досега няма лекарства, които да спасят пациента от това заболяване веднъж завинаги.

    Астмата е неинфекциозна болест с хроничен ход, при която дихателните пътища стават свръхчувствителни към дразнители с различен произход. Те се възпаляват, нормалното преминаване на въздуха става невъзможно. Резултатът е обсесивна кашлица с хронична природа, атаки на задушаване, хрипове.

    Като правило, в случай на диагностициране на астма, основната диагноза първоначално се установява от терапевт или педиатър, ако пациентът е дете. Директно лечението на това заболяване се разглежда от лекари с тясна специализация: пулмолог и алерголог.

    Характерни астматични прояви

    Такива атаки се появяват при пациентите по различни начини, тяхната тежест и честота варират. Неприятните симптоми могат да се проявяват няколко пъти на ден, или 2-3 пъти седмично.

    Като правило, преди началото на атаката, хората забелязват симптоми, които се наричат ​​пулмология, минимални клинични прояви.

    • Затруднено дишане. Това все още не е атака на задушаване, а характерно затруднение при всяко издишване. Хората, които се считат за здрави, често не обръщат внимание на този тревожен симптом, обяснявайки това явление с физическо натоварване, настинки и други фактори.
    • Изразява периодичност на такива респираторни затруднения (веднъж месечно и т.н.).
    • Повишена честота на дишане в покой. Нормата за един здрав човек е 16-18 вдишвания в минута. Ако този индикатор достигне 25, това е причината да отидете на лекар.
    • Особености на дишането. Предшественикът на астмата е удължено издишване, така че шумно, че другите го чуват.

    Тези симптоми често остават незабелязани в серия от ежедневни грижи и интензивен житейски ритъм. Въпреки това, те са предвестник на по-ярки астматични прояви и сигнализират за необходимостта от спешна медицинска консултация.

    Механизъм на развитие на астматична атака

    С появата на атака в бронхиолите, епителната лигавица набъбва, дихателните пътища се стесняват. Потокът от въздух, който се движи към белите дробове и гърба, е значително намален.

    Атаката на това заболяване най-често се развива внезапно: има тревожност, чувство на депресия в гръдния кош, дишането е трудно. Чукането се увеличава: в гръдния кош има хрипове, отличаващи се от разстояние. Трудно е пациентът да диша, особено издишан много силно, тъй като в нормалното му състояние той се упражнява произволно, без активно мускулно натоварване.

    Човек с астматичен пристъп има характерна поза: той се настанява, облегнат на ръце - улеснява дишането, включително допълнителни мускули. Тронатът е разширен, вените по шията са подути.

    Времето на атаката варира: може да завърши след няколко минути или да се влачи по часовника. Постепенно става по-лесно да се диша, има кашлица, освобождава се леко вискозен храчки.

    Това са общи прояви на астма. Те могат да варират в зависимост от вида на заболяването.

    Видове астма

    • Неалергична астма - патология, която се проявява без влиянието на алерген. В повечето случаи се появява на фона на съществуващи респираторни заболявания (синузит и т.н.), под влияние на психическо претоварване, хормонални нарушения. Повишената чувствителност на дихателните пътища също е вродена.
    • Алергична астма. При този вид заболяване причината е реакцията на тялото към алергена (цветен прашец, определен вид храна, домашен и промишлен прах, животни, бактерии). Такава астма често е сезонна.

    Не-алергична Един вид астма обикновено продължава по-тежко и по-трайно от алергичния.

    Причини за астма

    В момента причините за появата на тази болест не са напълно изяснени. Най-значимите рискови фактори за лекарите са следните:

    • Наследственост. Статистиката потвърждава: повече от 1/3 от пациентите с астма имат генетично предразположение към нея.
    • Екология. Значително нарастване на честотата предизвика нежелани фактори на околната среда (индустриални и емисиите на изгорели газове, използването на агресивни химикали домакинство).
    • Характеристики на професионалната дейност. Астматичните прояви се провокират от чести контакти с изпарение, прах, биологични агенти по време на трудова дейност.
    • Контакт с алергени, които причиняват патологична реакция на дихателните пътища (цветен прашец, плесен, домашен прах).
    • Тютюнев дим.

    Комбинацията от няколко провокиращи фактора показва висок риск от астма. Например, хората с генетично предразположение към това заболяване не трябва да бъдат свързани с професионални дейности с вредно химическо производство.

    Какъв лекар трябва да се консултирам за астма

    Въпреки факта, че тази болест не може да бъде излекувана, навременната диагноза и правилната терапия могат да контролират болестта и да водят пълен живот.

    Първоначална консултация в случай на появата на първите тревожни симптоми терапевт или педиатър. По-нататъшна диагноза и лечение - компетентност пулмолог. Ако болестта е алергична, трябва да я спазвате алерголог. В редица случаи се провежда консултация с отоларинголог.

    Трудностите при диагностицирането на астма поради симптомите се съобщават от пулмолога в това видео:

    Астмата под контрол: облекчаване на състоянието на пациента

    След необходимите диагностични процедури се предписва терапия. Астмата е хронична патология, изискваща постоянно внимание, само по този начин можете да получите видим терапевтичен ефект.

    Препарати за лечение на астма

    За да се облекчи състоянието на пациенти с астма, се използват следните лекарства:

    • Средства за симптоматично действие, премахване на спазмите на дихателните пътища - бронходилататори, инхалаторни кортикостероиди.
    • Глюкокортикоидни хормони, антилевкотриени и холиноблокиращи средства. Те се използват за дългосрочна терапия и нямат незабавен ефект. Постепенно потискайки възпалението в бронхите, тези лекарства допринасят за намаляване на честотата и тежестта на проявите на заболяването.

    Лечението на астматични прояви не се ограничава до употребата на медикаменти. Важно е да се избягва контакт с вещества, които дразнят дихателните пътища и предизвикват гърчове. Всеки пациент с такава диагноза трябва да има информация за това, какви вещества го предизвикват.

    Астма при деца

    В детска възраст болестта има подчертан алергичен характер.

    При деца под 1 година през нощта и сутринта има шумна, хриптене, пароксизмална суха кашлица. Интензивността на проявите намалява, ако детето получи вертикална позиция.

    По-възрастните деца се оплакват от липса на въздух, рефлексивно започват да дишат през устата, като по този начин предизвикват нови пристъпи на кашлица.

    Астматичните прояви при децата често се съчетават със сърбеж, кожни обриви, сълзи.

    Астматичната атака при дете често се свързва със специфични обстоятелства: ходене на улицата, играене с домашни любимци.

    За разлика от симптомите на респираторни заболявания, при астматични прояви при деца, телесната температура не се увеличава.

    Кой третира астмата при децата

    Диагностика на астма при деца се усложнява от факта, че родителите, за първи път се сблъскват с астматични симптоми, да ги приемат за симптоми на респираторни заболявания, това е много често в детството.

    Предполагаемо за астматичните симптоми на детето, родителите трябва първо да се обърнат към педиатър. Той ще проведе проучване, ще определи диагностични процедури. Ако астматичният характер на болестта се потвърди, детето ще бъде консултирано от педиатричен алерголог и пулмолог.

    Когато се налага спешна хоспитализация на дете:

    • задух в спокойствие, приемане на принудителна ситуация;
    • силни хрипове;
    • силно възбуда или, обратно, сънливост;
    • объркване на съзнанието;
    • сърдечната честота е 120 удара на минута (при кърмачета до 160);
    • Няма подобрение след приемане на лекарства за прекратяване на атаката.

    Към днешна дата, лек астма напълно невъзможно, но навременна диагноза, правилно предписано лечение и коригирания образ на живота на пациента може да бъде качеството на живот на пациента се подобри значително и свеждане до минимум симптомите на това заболяване.

    Кой лекар третира астма? Терапевт, педиатър или семеен лекар?

    Диагнозата вече е приблизително разбираема дори за пациента, но на кого да се обърне за помощ - не е известно?

    Както показва практиката, този проблем е често срещан, особено ако симптомите на болестта периодично променят или засягат няколко органа и системи. Някои пациенти, в такива случаи, предпочитат да действат "по протокол" и се записват на рецепцията със семейния лекар, терапевта, окръжния педиатър. Дали са прави или са загуба на ценно време?

    На какъв лекар да се обърне?

    Недостиг на въздух, продължителен сух заядлив кашлица, внезапни пристъпи на задух (особено през нощта), сълзене, хрема, задух, че сили все повече приемат конкретна позиция (ортопнея), по някакъв начин да се облекчи дишането, хронична умора и болезнено страх от нова атака.

    Всички тези симптоми могат да бъдат комбинирани по различни начини, но дори тяхната единствена проява е валидна причина да се свържете с лекар. Често това е терапевт или семеен лекар, тъй като това е тяхната отговорност да приемат пациенти с общи заболявания.

    След като изслуша оплакванията на пациента, като проучи резултатите от общите анализи и като цяло оцени ситуацията, лекарят ще изпрати астматици до специалист с тесен профил. Как този профил ще се развие зависи от резултатите от изследването и честотата на проявление на един или друг признак на бронхиална астма.

    пулмолог

    Този лекар официално се счита за специалист, който диагностицира и лекува всички прояви на заболявания на долните дихателни пътища. Това включва бронхит, пневмония, бронхиална астма и други заболявания на дихателната система. Неговите задължения включват:

    • слушане на белите дробове;
    • спирография (насочена към определяне на общия обем на дишането);
    • Рентгенови лъчи;
    • общ кръвен тест;
    • събиране на храчки за анализ;
    • измерването на издишащата сила на ръба на пиковата си активност.

    Резултатите от изследването дават възможност да се диагностицира точно астма, ако това е наистина това, оценка на степента на неговата тежест, се определят по-голямата алергена, причинител на остър период се развива ефективна алгоритъм на лечение за даден пациент.

    алерголог

    Изхождайки от факта, че бронхиалната астма най-често се дължи на повишаване чувствителност на бронхиалните дървесни рецептори към определен алерген, често е сезонна, значително намаляване на срока на действие на "тих период" и може да се контролира с антихистамини, блокери, банално да избягват контакт с "възбудител", алерголог наистина може да бъде само на специалиста, който ще ви помогне да "опитоми" астма.

    Това не е пълно лечение, тъй като свръхчувствителността на рецепторите не подлежи на корекция, но е напълно възможно да се поддържа атопичната болест под контрол.

    Основната задача на алерголог, в този случай е дефиницията на същия алерген, който предизвиква бронхоспазъм и назначаването на адекватна антихистаминова терапия. В края на краищата не винаги е възможно да се избягва контакт с причинителя на астмата, особено когато става въпрос за домашен прах, прашец на някои дървета и най-често срещаните хранителни продукти.

    генетик

    Странно предположение, като се има предвид разпространението на болестта, особено сред жителите на мегаполисите.

    Въпреки това, много медицински източници казват това бронхиална астма е, често наследствен и предавани от майка на дете. По този начин се обяснява причината за появата на болестта и предполагаемата рискова група, особено по отношение на малките деца. Тя е много по-лесно да бъдат подготвени за проява на астматичен заболяване и време, за да помогне на трохи, отколкото в паника работи на лекарите в търсене на причините атаките на задух.

    кардиолог

    Както показва практиката, дори и такива недвусмислени симптоми като кашлица и бронхоспазъм могат да бъдат свързани с дихателната система, както при сърдечно-съдовите заболявания. Това е сърдечна астма, симптоматиката на която е много подобна на признаците на бронхиалното заболяване: задух, недостиг на въздух, атаки на задушаване.

    Въпреки това, ако астма не е застрашена фатални последици освен асфиксия по време игнорирани от бронхоспазъм, атаката на сърдечна астма на всяка тежест представлява сериозна заплаха не само за здравето, но и живота на пациента. В края на краищата пациентът има остра остра сърдечна недостатъчност, при които астмата е само съпътстващ симптом.

    Отоларинголог

    Тъй като бронхиалната астма е заболяване на дихателната система, логично е да се приеме, че ОНТ може да получи квалифицирана помощ.

    Когато за първи път се свържете с този специалист, ще трябва да го предадете серия от анализи:

    • общ кръвен тест с подробна формула;
    • coprogramme, OAM;
    • анализ на храчките за бактериална, вирусна инфекция.

    След изучаване на резултатите от проучването, на Аудиолог може да се определи характера на заболяването, да назначи ефективно лечение за облекчаване на основните симптоми и да препоръча предпазни мерки за избягване влошаване на следващата атака.

    педиатър

    Педиатър ще се нуждае от помощ, ако пациентът е все още малък, но вече има предпоставки за астматични заболявания.

    В този случай, лекарят е всичко, което възрастните очакват от други професионалисти:

    • препращане към UAC, OAM, coprogram, анализ на храчки;
    • тест-тест за алергена;
    • преглед на детето;
    • съставяне на алгоритъм за лечение;
    • контрол на състоянието на пациента.

    Как изглежда лекар?

    Въпреки специализацията на този или онзи лекар, консултациите с него често минават според същия план:

    • Пациентът се записва на рецепцията или се обажда на линейка в случай на остра атака.
    • Лекарят слуша оплакванията на пациента, пита за минали заболявания (особено по отношение на дихателната и сърдечно-съдовата системи), лоши навици, наследствен аспект, хранене, начин на живот.
    • Назначава се от серия от тестове, както общо (АОК, OAM, анализ храчки, проба към алергена) и насочени към изследване на дихателната система (Х-лъчи, компютърна томография, спирометрия, слушане на белите дробове, пулсова оксиметрия, и други).
    • Пациентът е изследван.
    • Алгоритъмът на лечението се извършва в зависимост от резултатите от проучването.

    В някои случаи пациентът може да се нуждае от хоспитализация, така че някои неща няма да се провеждат в лабораторията, а директно в отдела по кардиология, пулмология, гастроентерология.

    Как се диагностицира болестта?

    Има фалшиво мнение, че астмата може да се диагностицира, дори без медицинско лечение, особено ако клиничната картина на заболяването е пълен с пристъпи на задух през нощта, болезнена суха кашлица и задух.

    Не всичко е толкова просто. Въпреки типичните симптоми, причината за това може да бъде в малоценност на дихателната система, както и в сърдечно-съдови заболявания, лоша циркулация, нестабилна хормонален фон, банални наследственост.

    Поради тази причина пациентът не може да направи без:

    • преглед на специалист;
    • доставка на тестове;
    • Рентгенови лъчи;
    • компютърна томография;
    • spirography.

    Всички тези манипулации не отнемат много време, но те дават 100% резултат, което ви позволява да поставите правилната диагноза и да предписвате подходящо лечение. Специализацията на лекаря не играе специална роля, най-важното е резултатът.

    С кой лекар да започне лечение за астма?

    Бронхиална астма (БА) - е доста сериозна болест, поради което няколко диагностика и лечение се занимават с няколко типа специалисти. За да спестите време и усилия, пациентите с това заболяване трябва да имат представа за процедурата за записване на лекари от различни специализации и да не губят време за консултиране на лекаря, който лекува бронхиална астма.

    Адрес на терапевта

    В този случай си струва да започнете лечение с посещение на редовен терапевт. Основният лекар ще даде списък на необходимите тестове (изследване на кръвта от вената, пръста и урината), да слуша стетоскопа и евентуално след първоначалния преглед и изследване на тестовете ще напише препаратите. В случай на погрешна диагноза или в най-ранните стадии на астма, това може да е достатъчно, за да се лекува заболяването, което ни интересува, или друга белодробна инфекция. Когато детето е диагностицирано с болест, той е отведен до общопрактикуващ лекар. Педиатърът също така ще проведе преглед и ще предпише тестове.

    симптоматика

    Също така си заслужава да се отбележат симптомите на бронхиална астма, защото приблизителната представа за възможно заболяване никога няма да навреди на пациента. Тези фактори включват:

    • честа кашлица, проявена през нощта;
    • Затруднено дишане, което често се съпровожда от хрипове;
    • болка в диафрагмата;
    • Пристъпите на астма се характеризират със синя кожа, загуба на съзнание;
    • производството на храчки.

    Тези симптоми може да се появят при други заболявания, така че със съмнение за астма, възрастен или дете, моля свържете се с polikliniku.Po анализи проучване и изследване води терапевтът може да издаде сезиране на пулмолог, са болести на белите дробове и други органи на дихателната система, както и алерголог. По принцип, кой лекар третира астмата зависи от специфичните форми на заболяването и неговите симптоми.

    Изследване от пулмолог

    Специалистът изследва бронхиалното състояние, провежда изследване и изследва тестовете. Само той ще може да предпише правилния ход на хапчета и да лекува пренебрегнатата бронхиална астма. Основните тестове, които се предписват или извършват от пулмолог, са спирометрията и пиколофометрията.

    1. спирометрия - това изследване, при което човекът, който е заболял след най-дълбоката инхалация, издишва в тръбата на устройството. Тестът показва, че JEL или капацитетът на белите дробове се запълва с въздух. Тази процедура се извършва само от възрастен пациент.
    2. Пикова флуорометрия скоростта на въздушната циркулация се измерва при издишване. Томография и рогент на гърдите също са назначени. Целта на тези анализи е да се разкрият чужди обекти в респираторните органи и да се изследва дали количествата кръв, влизащи в белите дробове, са достатъчни.
    3. Тестове за алергии.

    Приемане на алерголог

    Често астматичните атаки се причиняват от различни алергени. Ето защо, в повечето случаи, терапевтът дава на пациента препращане към алерголог. Специалистът използва кръвни изследвания и специални тестове за идентифициране на списък с алергени, които застрашават даден човек, отстраняват реакция или предписват подходящите лекарства, за да ги блокират. Един от тестовете включва прилагането на предполагаемия алерген към човешката кожа и тестването на реакцията. Ако кожата стане червена, тогава този продукт трябва да бъде изключен от диетата. Достатъчно бързо лекар може да развие правилната диета за своя пациент.

    Лечение със сложна форма на астма

    В някои случаи астматичната атака не спира с конвенционалните методи и медикаменти. След това пациентът се нуждае от спешна хоспитализация, където той идва при лекаря реаниматор. В своята компетентност да идентифицира неподходяща атака на астма, да я спре с медикаменти или, ако е необходимо, да започне изкуствена вентилация.

    Често бронхиалната астма причинява усложнения в сърцето. В този случай те се откриват с кардиограма, а пациентът се лекува от кардиолог. Болестта може да причини и различни патологии в органите на стомашно-чревния тракт. Така че понякога астматиците трябва да се запишат за среща с гастроентеролог. Ако се открие заплаха от възпаление на ларинкса или оток на лигавицата на гърлото, пациентът се отнася до ОНГ.

    Видове бронхиална астма

    Бронхиалната астма е разделена на няколко вида, в зависимост от това кое лечение е предписано за определен лекар.

    1. BA инфекциозната форма се проявява като усложнение при тежък бронхит, пневмония и пневмосклероза. Лечението в този случай се обработва от пулмолог.
    2. Алергичната астма се бори с алергична астма.
    3. При всяка форма на заболяването общото състояние на пациента се следи от терапевт (или детски педиатър), така че медицинският преглед на пациента да се извършва под наблюдението на общопрактикуващ лекар.

    Лечение на заболяването

    Бронхиалната астма е нелечимо заболяване. Въпреки това, лекарите могат да предотвратят развитието му до късни етапи и тежки форми, както и значително да намалят симптомите. Лечението на бронхиална астма включва обща поддържаща терапия с лекарства и инхалации за намаляване на честотата и интензивността на пристъпите. В същото време астматичният лекар трябва да има аерозол, който спира атаката.

    При тежка атака специалистът по интензивни грижи инжектира адреналин или ефедрин. По принцип астмата трябва да бъде предписана от лекар и да бъде контролирана от пациента, така че всички астматици трябва да бъдат подложени на медицински преглед. Бронхиалната астма изисква постоянен мониторинг на състоянието и периодично лечение в лечебните заведения. Изборът на лекар зависи до голяма степен от точната диагноза, но във всеки случай започването на лечението е посещение на терапевта. Той ще насочва пациента към различни специалисти, ако е необходимо.

    Какъв специалист се лекува с бронхиална астма?

    Кой лекар третира астма? Този въпрос се поставя от пациенти, които са се сблъскали с бронхиална болест.

    Всеки пациент трябва да знае, че при тази болест е необходимо преди всичко да се свържете с местния лекар, който ще проведе първия преглед и ще изпрати до специализиран специалист.

    Книга на пациенти, за които специалист лекува астма, се различават една от друга, но въпреки факта, че първоначалната диагноза е окръжните терапевти, както и педиатър (когато заболяването е маркиран в детството), пряко ангажирани в лечението на белодробни специалист.

    Кой третира бронхиалната астма?

    Бронхиалната астма може да възникне с различни симптоми и да възникне по различни причини. В зависимост от пътя на развитието няколко лекари могат да бъдат ангажирани в лечението на астма, включително:

    • гастроентерология;
    • алерголог;
    • пулмолог;
    • кардиолог.

    С развитието на бронхиална астма, директно лечение се извършва от пулмолог и алерголог. Проблемите със сърдечната дейност изискват участието на кардиолог.

    Диспептичната форма на астма при възрастни и деца по правило не е придружена от задушаване, а изисква задължително участие на гастроентеролог.

    Взаимодействие при лечението на всички специалисти

    1. При изследване пулмологът може да предпише редица специални изследвания, които трябва да потвърдят или, обратно, да отстранят причината за астматичното заболяване.
    2. На първо място, пулмологът може да отнесе пациента на алерголог, тъй като в повечето случаи бронхиалната астма има алергичен път на развитие. Пренебрегването на посещение на алерголог не си заслужава. Това ще идентифицира алергени, чиято атака провокира астма. Обикновено за тази цел се прави кръвен тест за определяне на специфични антигени.
    1. Без значение е консултацията, която трябва да бъде направена от ENT - лекар за елиминиране на възпалителни заболявания в ларинкса, тъй като отокът на лигавиците може да се развие във всички части на бронхите.
    2. Освен това се препоръчва посещение на ендокринолога, тъй като нарушенията в хормоналната сфера, както и алергиите, могат да доведат до астматични прояви.

    Всеки лекар, в допълнение към общата практика, е най-компетентен в своята специалност, чиито заболявания третира. Въпреки това, тясното взаимодействие на всички специалисти позволява възможно най-точно определяне на етиологията и патогенезата на бронхиалната астма и най-ефективното лечение за намаляване на симптомите.

    Астма или не?

    За бронхиална астма се характеризират следните симптоми:

    • внезапни пристъпи на задушаване, както при възрастни, така и при деца, които най-често се появяват през нощта. Това се случва в резултат на дразнене на лигавиците на бронхиалните мембрани, които в отговор интензивно отделят храчки, предотвратявайки естествения обмен на въздух;
    • се характеризира с появата на болезнена кашлица, придружена от астма и хрипове. Понякога може да възникне директно в спокойно състояние;
    • Вдишването и издишването могат да се проявят като болка в гръдния кош;
    • в зависимост от степента на развитие на бронхиална астма може да се увеличи храносмилането или обратно, има минимално количество от отделящо се.

    Ако има такава симптоматика, белодробният лекар има право да предпише диагноза с последващо лечение.

    Диагностика на заболяването

    За потвърждаване на диагнозата лекарят предписва спирометрия и пикофлуорометрия. Такава диагноза има за цел да анализира дихателната проводимост на пациента.

    Спирометрията най-често се извършва при възрастни, като пациентът взема максимално дълбоко въздух и след това го издишва в спирометър, за да измери LIV (жизнеспособността на белите дробове). Лекарят измерва максималната скорост при издишване от пиклофометъра.

    Лекарят, който провежда изследването, използва всички получени резултати и на базата на диагнозата прави заключение. След това се избира най-оптималната тактика за лечение.

    Кръвта и храчките се изследват задължително. В същото време, чувствителността към антибиотичната терапия е на първо място решена да разбере по-нататъшната тактика за управление на болестта. Освен това, лекарят трябва да проведе цитологичен преглед.

    Доста често се използва рентгенография на гръдния кош. Тя може да бъде придружена от компютърна томография. Тези изследвания са насочени към изключване на вторични увреждания на дихателната система, както и до разкриване на наличието на чужди тела в дихателните пътища. Освен това, такава диагноза разкрива хроничен дефицит на кръвообращението.

    Защо трябва да започна лечението навреме?

    Бронхиалната астма не може да бъде напълно излекувана, но е възможно да се постигне частичен или пълен контрол върху нея. Ако лечението започне на ранен стадий на развитие, симптомите на заболяването могат да бъдат значително намалени.

    В случаите, когато процесът е продължителен и лечението не се извършва или избраната тактика се оказва неефективна, астмата може да премине в тежка форма. В този случай симптомите на заболяването значително нарушават функционирането на тялото на пациента като цяло.

    В този случай, най-често се препоръчва хормонална терапия за възрастни пациенти. За децата назначаването на глюкокортикостероиди изисква най-голямо внимание и индивидуален подход. Причината за това са отрицателните свойства на хормоналните лекарства. Те имат значителни странични ефекти, които могат да причинят непоправима вреда на тялото на детето.

    Ако пациентът е диагностициран астма инфекциозни и алергичен характер, което се случва на фона на хроничен бронхит, белодробна фиброза и пневмония, основното лечение изпълнява пулмолог.

    Когато възрастните определят атопична (алергична) форма на бронхиална астма, те се лекуват директно от алерголог. Но с някаква етиология на болестта съществува едно неизменно правило: за детето е необходимо да се наблюдава педиатър, а за възрастен лекар трябва да придружава терапевта.

    Въз основа на диагнозата и тежестта на симптомите пулмологът избира най-оптималния режим на лечение, който по-късно ще бъде наречен лечебна програма. Подробности за всички нюанси на терапията и възможно спешно лечение в случай на влошаване на състоянието. Това ви позволява да постигнете максимален ефект от терапията, работейки в тесен контакт с пациента.

    ЧЛЕНЪТ Е В РУБРИКА - болести, астма.

    JMedic.ru

    Сега бронхиалната астма се превръща в едно от най-разпространените заболявания. Диагнозата на високо ниво на бронхиална астма е все по-навременна. Това позволява на лекаря, който лекува пациента, да започне лечението по-рано, да улесни хода на заболяването и да направи живота на пациента възможно най-удобен.

    Бронхиалната астма обикновено се нарича заболяване, при което лигавицата на дихателните пътища на пациента е с повишена чувствителност към външни дразнители и подсилена същата реакция с тях. Тази реакция се проявява чрез така наречената променлива обструкция на дихателните пътища. Това означава, че е налице рязко стесняване на отдели на дихателната система, която отзвучава спонтанно или след използването на специални лекарства. По време на астматичен пристъп, пациентът е отбелязано класическите прояви като силна суха кашлица, задух трудно издишване, дискомфорт в гърдите и затруднено дишане - чувство на крайна задух.

    Важно за пациента е въпросът с кой лекар трябва да бъде лекуван, ако забележи симптомите на заболяването.

    Откъде идва астмата?

    Причините за заболяването са цели причини. Това означава, че един от тях рядко води до проявление на болестта, по-често - само комбинация. Генетичното предразположение към болестта е от решаващо значение и е основната причина за нея. Но все пак, за да се появят симптомите на заболяването, е необходимо да се добави генетичният фактор към други причинни компоненти на астмата. Последните могат да включват следното:

    1. Атопия. Атопията се отнася до склонността на тялото на пациента да увеличи производството на антитела - имуноглобулините Е, които участват активно в алергичните реакции.
    2. Домашни алергени. Често контактът на пациента с алергени, като домашен прах, детергенти или козина, води до дебюта на болестта.
    3. Вирусни инфекции на дихателните пътища. Ако човек често има остри вирусни увреждания на дихателната система, това е дразнене на лигавицата на бронхите чрез въвеждането на вируса, който допринася за дебюта на болестта.
    4. Лекарствени препарати. Тук има алергичен произход: обикновено алергичните астматични симптоми се причиняват от нехормонални противовъзпалителни средства, с които пациентът третира болката. Тази група включва такива лекарства като аналгин, ибупрофен. В допълнение, дебютът на астмата може също да бъде използването на β-блокери, които сами по себе си причиняват стесняване на дихателните пътища поради спазъм на мускулните влакна в стените на бронхиалното дърво. Примери за лекарства са пропранолол или атенолол.

    Как се проявява болестта?

    Бронхиалната астма се проявява, като правило, от специфични респираторни симптоми:

    1. Кашлица. Характеризирано с ниска производителност, тоест, храчките практически не са разделени, пациентът няма никакво облекчение.
    2. Хрипове. Понякога дрънкалки се чуват от разстояние. Те са сухи, като свирка. Когато слушате белите дробове, разликите се различават в различните области на белите дробове, което отново потвърждава вариабилността на бронхиалната обструкция.
    3. Недостиг на въздух. Това означава, че дишането на пациента е трудно. При бронхиална астма трудността е характерна за издишване. Такова недостиг на въздух се нарича издишване.
    4. Потискане в гърдите. С други думи, може да се нарече придупване. Тази атака може да се прояви не само чрез стягане в гърдите, но и чрез активно усещане за липса на въздух.

    На какъв лекар да се обърне?

    Ако човек има признаци на бронхиална астма, той незабавно трябва да се обърне към местния лекар-терапевт в клиниката, свързан с местоживеенето му. Местният терапевт ще приложи методите за изследване на пациента, които са на разположение, и ще постави предварителна диагноза.

    В допълнение към интервюто и физически преглед, който включва слушане на гърдите, си удар и проверката, обикновено обособени терапевт използваните методи и видовете изследвания, спирометрия - проучване на дихателната функция, кръв и слюнка, както и рентгеново изследване на гръдния кош.

    1. Спирометрията разкрива намаляване на дихателната функция в различни степени.
    2. Анализът на храчките разкрива така наречените спирали на Куршан, които са изображения на дихателните пътища, образувани от дебели храчки. Техният брой обикновено отразява хода на заболяването. Освен това в храчките на астматиците се идентифицират фрагменти от еозинофили - клетки, които участват в алергични реакции, ако астмата е алергична.
    3. В кръвта на алергична астма се наблюдава увеличение на имуноглобулин Е, особено ако пациентът постоянно е в контакт с алергенни вещества за него. В допълнение броят на еозинофилите също се увеличава.
    4. Рентгенография на гръдния кош може да разкрие увеличаване на ефирността на белодробната тъкан, но в детството е малко вероятно. Подобни признаци обикновено се откриват дори при доста тежка степен на заболяването.

    Ако местният терапевт е убеден в алергичния компонент на заболяването, пациентът може да бъде отнесен до алергичен имунолог, който вече ще получи специфично лечение. Пациентът може да се обърне и към пулмолог.

    Обикновено окръжният лекар не третира първо пациента. Лечението се определя от специалист, след което местният терапевт го продължава и редовно следи състоянието на пациента. По този начин пациентът обикновено третира болестта самостоятелно, ръководейки се от препоръките на медицинските работници, които са го изследвали и лекували по-рано.

    Специалистът

    В специализирана болница лекарят прави допълнителни проучвания. Например, изследване на нивата на имуноглобулин Е в кръвната плазма на астма, особено ако по време на лечение на лекар в последния период на симптоми на сезонен алергичен астма. В такъв случай, с течение на времето, лекарят може да разгледа динамичен, какво ниво на имуноглобулин Е стана, в сравнение с предходния кабинет, кръвта и се потвърди или отхвърли сезонността на излагането на алергени.

    Също така, лекарят провежда специфични алергологични тестове, които се наричат ​​скрининг. За скрининг на кожата на пациента се прилагат частици от вероятни алергени и се наблюдава локална възпалителна реакция: зачервяване на кожата в областта на контакт с веществото, болка, изгаряне. Този метод ви позволява надеждно и ясно да идентифицирате веществата, които трябва да бъдат изключени от живота на пациента, така че лечението на болестта да е успешно.

    Специалистът трябва да изясни диагнозата бронхиална астма с тежестта и тежестта на заболяването. Степените на астма сега се наричат ​​стъпки. Разпределете, в зависимост от това колко тежък е курсът на заболяването, от I до V степен на астма. Причините за този подход се крие във факта, че препоръките за лечение, сега се изисква стриктно спазване на степента на заболяване и лечение, което се провежда астматици.

    В допълнение, експертът извършва задълбочена диференциация на диагнозата. Например, понякога астмата може да изглежда като проява на бронхит. Важно е да се разграничат две различни болести един от друг, тъй като бронхиалната астма ще бъде лекувана съвсем различно от бронхита.

    От известно време специалистът третира пациента. Става ясно коя схема на лечение е подходяща за конкретен пациент. След това той се освобождава от препоръки за продължаване на контрола на мерките за лечение от окръг терапевта.