Алергичен ринит - симптоми и режим на лечение

Алергичният ринит е възпаление на носната лигавица, който се появява в резултат на въздействието на различни алергични стимули, в този случай на алергени.

Просто казано, алергичният ринит е обикновено заболяване, причинено от алергична реакция. Под въздействието на алергени в носната лигавица започва възпаление, което води до заболяване. Както показват статистическите данни, ринитът, като алергична кашлица, е една от най-честите оплаквания сред пациентите, които търсят алергии.

Това заболяване възниква най-често при деца в предучилищна възраст, когато детето започва да се среща с вещества, които могат да причинят алергии. Въпреки това, случаите на алергичен ринит при възрастни не са редки - симптомите и лечението, които ще разгледаме в тази статия.

форма

В зависимост от тежестта на алергичните прояви се отличава ринитът:

  • лесен - симптомите не силно разстройват (може да се проявят с 1-2 признаци), да не се отразяват на общото състояние;
  • умерено - симптоматично е по-изразено, има нарушение на съня и известно намаляване на активността през деня;
  • тежки - болезнени симптоми, счупен сън, значителен спад в ефективността, напредъкът на училището в училище се влошава.

Честотата и продължителността на проявите се различават:

  • периодични (например през пролетта по време на цъфтежа на дърветата);
  • хронично - през цялата година, когато алергията се свързва с постоянното наличие на алергени
  • Околната среда (например алергия към прахови акари).
  • Прекъсващите - острите епизоди на заболяването траят не повече от 4 дни. на седмица, по-малко от 1 месец.

При рецидивиращ ринит симптомите остават не повече от четири седмици. Хроничният ринит продължава повече от 4 седмици. Това заболяване не само представлява огромен дискомфорт в ежедневието, но може да доведе до развитие на астма. Ето защо, ако забележите ринит с алергичен характер в себе си или в детето си, трябва да започнете лечението възможно най-скоро.

Причини за възникване на

Защо се появява алергичен ринит и какво е това? Симптомите на заболяването се проявяват, когато алергенът удари окото и носните проходи на лице, което е свръхчувствително към определени вещества и продукти.

Най-популярните алергени, които могат да причинят алергичен хрема, са:

  • прах, докато тя може да бъде и библиотека, и вкъщи;
  • прашец: малки и леки частици се извършва от вятъра, която пада върху носната лигавица, образуват реакция води до заболявания като ринит.
  • прахови акари и домашни любимци;
  • определен хранителен продукт.
  • гъбични спори.

Причината за постоянен алергичен ринит, който продължава през цялата година, са домашни прахови акари, домашни любимци и плесени.

Симптоми на алергичен ринит

Ако симптомите на алергичен ринит при възрастни не намалява производителността и не пречат на съня, това показва, мек, средната тежест показва умерен спад в ежедневните дейности и сън. Ако симптомите продължават, в които пациентът не може да работи правилно, научете се да се занимават с дейности за свободното време през деня и сън през нощта се диагностицира тежка степен на ринит.

Алергичният ринит се характеризира с такива основни симптоми:

  • водно изхвърляне от носа;
  • сърбеж и изгаряне в носа;
  • кихане, често пароксизма;
  • назална конгестия;
  • подуване и хъркане;
  • промяна на гласа;
  • желание да надраскате върха на носа;
  • влошаване на миризмата.

Продължителното алергичен ринит поради постоянно освобождаване обилно секреция от носа и проходимостта и оттичането на параназалните синуси и слухови тръби, имащи допълнителни симптоми:

  • дразнене на кожата по крилата на носа и над устните, придружено от зачервяване и подуване;
  • назално кървене;
  • увреждане на слуха;
  • болка в ушите;
  • кашлица;
  • възпалено гърло.

В допълнение към локалните симптоми се наблюдават и общи неспецифични симптоми. Това са:

  • нарушаване на концентрацията;
  • главоболие;
  • неразположение и слабост;
  • раздразнителност;
  • главоболие;
  • лош сън.

Ако времето не започне да се лекува алергичния ринит, може да се развие други алергични заболявания - първо конюнктивит (алергичен произход), а след това астма. За да се избегне това, трябва време, за да започне адекватно лечение.

диагностика

За диагностицирането на алергичен ринит се изисква следното:

  • клиничен кръвен тест за нивото на еозинофилите, плазмата и мастоцитите, левкоцити, общи и специфични IgE антитела;
  • инструментални техники - rinoskopii, ендоскопия, компютърна томография, rhinomanometry акустични ринометричен;
  • кожно тестване за идентифициране на причинните алергени, което помага да се установи точно естеството на алергичния ринит;
  • цитологично и хистологично изследване на екскрети на носната кухина.

Най-важното в лечението е да се идентифицира причината за алергията и да се избегне контакт с алергена, ако е възможно.

Какво да правим с целогодишен алергичен ринит

Целогодишен хрема, причинен от алергична реакция, се случва през цялата година. Такава диагноза обикновено се показва на лице, ако екзацербациите на обикновения настин се появяват най-малко два пъти дневно в продължение на девет месеца в продължение на една година.

В този случай е необходимо да се спазват някои препоръки:

  • избягвайте сами измиването на носа.
  • сваляйте одеялата и възглавниците.
  • Не използвайте капки от студа.
  • за да почистите носа на слузта.
  • не пушете.
  • Седмично провеждане на мокро почистване на апартамента.
  • използвайте постелки от синтетични влакна.
  • добре е да легне леглото.
  • да се отървете от неща, които са основните източници на домашен прах.

В сърцето на развитието на това заболяване най-често е висока концентрация на алергена, който от дълго време засяга човешкото тяло.

Лечение на алергичен ринит

Въз основа на механизмите на развитие на алергичен ринит, лечението на възрастни пациенти трябва да бъде насочено към:

  • елиминиране или намаляване на контакта с причинно значими алергени;
  • отстраняване на симптомите на алергичен ринит (фармакотерапия);
  • провеждане на алерген-специфична имунотерапия;
  • прилагане на образователни програми за пациентите.

Основната задача е да се елиминира контактът с детектирания алерген. Без това, всяко лечение ще донесе само временно, а леко облекчение.

антихистамини

Почти винаги за лечение на алергичен ринит при възрастни или деца, трябва да приемате антихистамини вътре. Препоръчва се да се използват лекарства от втория (зодиак, цетрин, кларитин) и третото (зиртек, ериус, телефаст) поколения.

Продължителността на лечението се определя от специалист, но рядко е по-малко от 2 седмици. Тези таблетки от алергии почти нямат хипнотичен ефект, имат продължителен ефект и ефективно облекчават симптомите на алергичен ринит в рамките на 20 минути след поглъщането.

Алергичният ринит страда от перорален прием на цетрин или лоратадин според таблица 1. на ден. Cetrin, Parlazin, Zodak могат да се приемат от деца на възраст от 2 години в сироп. Най-мощният антихистаминов наркотик досега е признал Erius, активното вещество Desloratadine, което е противопоказано при бременност и в сироп, може да се приема при деца на възраст над 1 година.

Изплакване на носа

В случай на сезонен алергичен ринит, лечението трябва да се допълни с измиване на носа. За тези цели е много удобно да използвате евтино устройство Dolphin. В допълнение, не можете да купите специални сашета с разтвор за измиване и да го приготвите сами - ¼ чаена лъжичка сол на чаша вода, както и ¼ чаена лъжичка сода, няколко капки йод.

Носът често се измива и се напръсква с морска вода - Алергол, Аква Марис, Куикс, Аквалор, Атривин-Море, Делфин, Добъруада, Физиомер, Маример. Морската вода, между другото, идеално помага при студено.

Вазодилатиращи капки

Те имат само симптоматичен ефект, намаляват оток на лигавицата и съдова реакция. Ефектът се развива бързо, но е кратък. Лечението на алергичен ринит при деца се препоръчва да се извършва без вазоконстриктивни местни средства за защита. Дори малкото предозиране може да доведе до спиране на дишането.

Стабилизатори на мастните клетъчни мембрани

Оставя се да се отстранят възпалителните процеси в носната кухина. Спрейове с локални ефекти често се използват.

Те включват кромоните - Kromogeksal, Kromosol, Kromoglin. Тези лекарства също така предотвратяват развитието на непосредствена реакция на тялото към алерген и затова често се използват като превантивен агент.

десенсибилизация

Метод, състоящ се в постепенно въвеждане на алерген (например екстракт от тревен прашец) в увеличаващи се дози под кожата на рамото на пациента. В началото на инжекцията се извършват на интервали от седмица, а след това на всеки 6 седмици в продължение на 3 години.

В резултат имунната система на пациента вече не реагира на този алерген. Десенсибилизирането е особено ефективно, ако човек е алергичен само към един алерген. Консултирайте се с Вашия лекар, ако е възможно да намалите чувствителността на имунната система към алергена.

хелатори

Също така, алергичен ринит, enterosorbents лечение проявява положителен ефект - Polyphepanum, Polysorb, Enterosgel Filtrum STI (ръководство), това означава, че насърчаване на отделянето на токсини, токсини, алергени, които могат да бъдат използвани при лечението на алергични реакции.

Трябва да се помни, че употребата им трябва да бъде не повече от 2 седмици, а приема трябва да се извършва отделно от другите лекарства и витамини, тъй като ефектът и смилаемостта им намаляват.

Хормонални препарати

Заболяването се лекува с хормонални лекарства само при отсъствие на ефекта на антихистамините и противовъзпалителната терапия. Лекарствата с хормони не се използват дълго време и само техният лекар трябва да ги избере за своя пациент.

перспектива

За живота прогнозата със сигурност е благоприятна. Но ако няма да има нормално и адекватно лечение, заболяването със сигурност ще прогресира и се развива по-нататък, което може да се изрази в увеличаване на тежестта на симптомите на заболяването (има дразнене на кожата под носа и в областта на носа, гъделичкане в гърлото, има кашлица, се случват влошаващи миризми разпознаване кръвотечение от носа, силно главоболие) и в разширяването на списъка на причинно-значителен алергени, дразнители.

Целогодишен алергичен ринит

Целогодишен алергичен ринит - хронично възпалително заболяване на алергичен характер срещащи се в контакт с алергена причинител, и се отразява на носната лигавица. Клиничните прояви под формата на запушване на носа, хрема и кихане нападения се срещат целогодишно и са предизвикани от свръхчувствителност към домашен прах, плесени и дрожди гъбички, алергени домашни любимци, птици, и така нататък. Г. Диагнозата се основава на изучаването на историята, проверка на данните и лабораторен анализ (идентификация на алерген-специфична IgE в кръвния серум). Лечение: елиминиране на излагане на алергена, антихистамини, кортикостероиди за назално приложение, Асит.

Целогодишен алергичен ринит

Кръгла (устойчиви) алергичен ринит - възпаление на носната лигавица, която се развива, когато тя влиза горните дихателни пътища алергени, присъстващи в жизненото пространство и проникващи в тялото с вдишвания въздух. Симптомите на болестта (сърбеж, запушване на носа, хрема, кихане) има повече от четири дни в седмицата или повече последователни месеца, повтарящи се често през цялата година. Патологията се среща в 10-20% от световното население, има хроничен ход, може да бъде усложнена от развитието на риносинузит и назална полипоза. Често нарушава общото здравословно състояние, намалява работоспособността и качеството на живот. Броят на случаите на целогодишен алергичен ринит се увеличава всяка година, най-вече младите хора са болни. При 50% от пациентите се откриват други алергични заболявания: атопичен дерматит, бронхиална астма, алергичен конюнктивит.

Причини за целогодишен алергичен ринит

Целогодишен алергичен ринит се появява в резултат на чувствителност към алергени инхалиране, съдържащи се в жилищен район: домашен прах, дрожди и плесени, животински отпадъци, птици и насекоми, както и някои професионални алергени. прах къща, състояща се от множество неорганични и органични материали, един от антиалергични компонент е акари, и свръхчувствителност развива до всички части на тялото на кърлежи, неговата тайна и отпадъчни продукти (особено изпражнения).

Често заболяването възниква при повтарящ се контакт с алергени на гризачи и домашни животни (котки, кучета). Основните алергенни компоненти са тайните на мастните и перианалните жлези, пърхота, слюнката, урината. Установено е, че сенсибилизация на животински алергени се среща при 10-30% от населението, а целогодишният алергичен ринит се превръща в едно от ранните прояви на такава свръхчувствителност.

Гъбична алергия - друг важен фактор в развитието на хроничен алергично възпаление на лигавицата на носа, с най-подходящи в този случай са гъбички Aspergillus и Penicillium на, което води до повишаване на чувствителността постоянно през цялата година. По-рядко при появата на целогодишен алергичен ринит се включват някои професионални, хранителни и медицински алергени. Възможно е да се наблюдава поляризация на домашните и поленовите алергени.

Механизмът на развитие на заболяването е незабавна IgE-медиирана алергична реакция. Първият контакт с алергена води до прекомерно освобождаване на В-лимфоцити от алерген-специфични IgE имуноглобулини. Когато алергена реагира с антитела на повърхността на мастоцитите, медиаторите се освобождават и се развива алергичното възпаление на носната лигавица. При целогодишен алергичен ринит има почти постоянен нисък дозав контакт с алергена, което обяснява персистиращия характер на възпалителния процес.

Клиничните симптоми на заболяването могат да предизвикат и някои неспецифични дразнещи вещества: студен въздух, изгорели газове и тютюнев дим. В такива случаи патологичният процес се задейства от механизма на псевдоалергията.

Симптомите на целогодишен алергичен ринит

Типично оплакване от пациенти, страдащи от целогодишен алергичен ринит, е кихането, което започва сутринта скоро след пробуждането. Освен това, пациентите са разтревожени от сърбеж в носа, гърлото и в областта на очите, изобилие от лигавици от носа, затруднено назално дишане. Понякога има нарушения на миризмата. Постоянната назална конгестия често води до развитието на възпалителен процес в назофаринкса и парасановите синуси. Алергичният ринит може да бъде усложнен от полипозата. В такива случаи има болки в проекцията на фронталните и максиларните синуси и главоболие, които се увеличават с наклон на главата. Възможно е да има дълъг период на подчинение.

Когато отток секреция от носната кухина на гърба на дразнене на гърлото и ларинкса настъпва хронична дихателните пътища лигавица проявява суха кашлица (кашлица константа). Продължителното разрушаване на назалното дишане води до нарушения на съня, хъркане, епизоди на апнея, гласови промени и намалено умствено и физическо представяне. Лятно алергично възпаление на лигавицата на Евстахиевата тръба насърчава възпаление на средното ухо, появата на болката в ухото, загуба на слуха, шум в ушите.

Диагностика на целогодишен алергичен ринит

Диагнозата е установено целогодишен алергичен ринит в резултат на изследване на анамнестични данни, клинично изследване и Аудиолог алерголог имунолог, лаборатория (еозинофилия открива в анализа на кръвта и секрети от носната кухина) и инструментални изследвания. Сред инструменталните техники са радиографията и компютърната томография на парасалските синуси, както и ендоскопското изследване на носната кухина.

Наложително е да се тества алергия проучване на потенциални алергени (битови, гъбична, професионални) чрез кожни тестове за алергия, определянето на нивото на общите и специфични алергени IgE антитела в серума. Понякога се провежда провокативен назален тест. Диференциална диагноза на целогодишен алергичен ринит се извършва с други алергичен ринит характер, неалергичен ринит (инфекциозен, вазомоторен, целогодишен неалергична). Като се има предвид честата комбинация от алергичен ринит и бронхиална астма, се извършва подходящо изследване за потвърждаване или изключване на наличието на тази патология.

Лечение на целогодишен алергичен ринит

Медицинските мерки за целогодишен алергичен ринит включват максимално възможно елиминиране на контакт с потенциални алергени. Необходимо е да се работи с прах и висока влажност в апартамента чрез редовно почистване и проветряване на жилищните помещения. Препоръчва се да се отървете от килими и килими, които са прахоуловители, както и от мека мебел, ако е възможно, да се заменят с изделия от дърво и пластмаса, предмети покрити с кожа или винил. Използвайте въздушни филтри и съвременни прахосмукачки, които имат специални микрофилтри. Необходимо е да се бори срещу домашни акари и хлебарки, когато е възможно, отпадъци от домашни любимци и птици, аквариумни рибки и домашни цветове.

Медикаментозно лечение на алергичен ринит през цялата година включва употребата на антихистамини вътре, локално, понякога парентерално, както и стабилизатори на мембрани на мастоцити (команди). Интраназалните глюкокортикостероиди се използват широко при лечението. Като симптоматични средства по време на обострянето, деконгестанти като ксилометазолин и оксиметазолин могат да се използват в продължение на 3-10 дни. Алерген-специфичната имунотерапия (ASIT) е ефективен метод за лечение на алергичен алергичен ринит, който позволява да се спре прогресията на заболяването и да се елиминират колкото се може повече клинични прояви. ASIT се провежда от алерголог-имунолог при липса на противопоказания. Прогнозата на заболяването с навременна диагноза и назначаването на подходящо лечение е благоприятна.

Какво е опасен целогодишен алергичен ринит, лечение на ринит

Целогодишен алергичен ринит

Алергичен ринит (ICD-10: J30) - възпалително заболяване, проявява под формата на комплекс от симптоми на ринит с запушване на носа, кихане, сърбеж, ринорея, оток на лигавицата на носа.

Алергичният ринит е широко разпространено заболяване. Честотата на симптомите на алергичен ринит в Русия е 18-38%. В САЩ 20-40 милиона души страдат от алергичен ринит, разпространението на болестта сред децата достига 40%. Момчетата са по-често болни. Във възрастовата група до 5 години честотата на алергичния ринит е най-ниска, честотата на заболеваемост се отбелязва в ранна училищна възраст.

предотвратяване

Съответствие с бременна рационална диета. При наличие на алергични реакции от диетата изключвайте силно алергични продукти.
Премахване на професионалните рискове от първия месец на бременността.
Приемането на лекарства само при строги указания.
Преустановяване на активното и пасивното пушене като фактор, допринасящ за ранната сенсибилизация на детето.
Естественото хранене е най-важната посока в предотвратяването на атопичното предразположение, което трябва да се запази поне до 4-ия 6-и месец от живота. Препоръчително е да се изключи от храненето на детето цялото краве мляко. Не препоръчвайте въвеждането на допълнителни храни до 4 месеца.

Процедури за елиминиране

Вторичната превенция има за цел да предотврати проявата на алергичен ринит при чувствителни деца и включва следните мерки.

Контрол върху състоянието на околната среда.
Превантивна терапия с антихистамини.
Алерген-специфична имунотерапия.
Предотвратяване на респираторни инфекции като алергични причини.
Образователни програми.
Основната цел на третичната профилактика е да се предотврати тежък курс на алергичен ринит. Намаляването на честотата и продължителността на обострянията се постига с помощта на най-ефективните и безопасни лекарства, както и с елиминирането на алергени.

Прожекция. По рутинен начин скринингът не се извършва.

класификация
Има остър епизодичен, сезонен и персистиращ алергичен ринит.

Епизодични контакт с инхалирани алергени (например, котка слюнка протеини, протеини от урина на плъхове отпадъци от акари в домашния прах) могат да предизвикат остри симптоми на алергия, които се считат като епизодични остър алергичен ринит.
Сезонният алергичен ринит: симптоматиката настъпва по време на цъфтежа на растенията (дървета и треви), които отделят причиняващи алергени.
При персистиращ алергичен ринит симптомите се проявяват повече от 2 часа на ден или поне 9 месеца на година. Устойчивият алергичен ринит обикновено се развива със сенсибилизация на домашни алергени (домашни прахови акари, хлебарки, животински парене).

Анамнеза и физически преглед. При събирането на историята трябва да се провери наличието на алергични заболявания в семейството, на естеството, честотата, продължителността и тежестта на симптомите, наличие / отсъствие на сезонност, отговор на терапията, ако пациентът има и други алергични заболявания задейства. Необходимо е да се проведе rinoskopii (изследване на носните проходи, носната лигавица, секрети, носните конхи и преграда). При пациенти с алергичен ринит, лигавицата обикновено е бледа, циано-сива, едематозна. Природата на секрецията е лигавична и водна. При хронична или тежък остър алергичен ринит показва напречно сгъване на гърба на носа, която се образува при деца в резултат на "алергичен поздрав" (триене върха на носа). Хронична назална обструкция води до образуването на типични "алергични хора" (тъмни кръгове под очите, заболяване на черепа на лицето на развитие, включително захапка, извита небцето, сплескана молари). Лабораторни и инструментални изследвания. Тестването на кожата и радиоалергосорбента се използват за диференциална диагноза
алергичен и неалергичен ринит; тези методи също позволяват да се определи наличието на причинно-значими алергени.

Тестване на кожата. Правилно извършеното кожно тестване позволява оценка на присъствието на IgE-AT in vivo; проучването е показано на следните групи пациенти:

При слабо контролирани симптоми (персистиращи назални симптоми и / или неадекватен клиничен отговор към интраназални глюкокортикоиди).
С неопределена диагноза, базирана на данни за анамнеза и физически преглед.
При съпътстваща персистираща бронхиална астма (БА) и / или повтарящ се синузит или отит на средното ухо.
Тестването на кожата е бърз, сигурен и евтин метод за тестване, който потвърждава наличието на IgE-AT. При определяне на кожни изследвания с домашни, поленови и епидермални алергени, реакцията се оценява след 20 минути в зависимост от размера на папулата и хиперемия. 7-10 дни преди поставянето на кожни тестове трябва да бъдат отменени антихистамини. Тестването на кожата трябва да се извършва от специално обучен медицински персонал. Специфичен набор от алергени за тестване варира в зависимост от предполагаемата чувствителност към алергени и географския район.

Изпитване с радиоалергичен подбор. Радиоалергосорбентният тест е по-малко чувствителен и по-скъп (в сравнение с кожните тестове) метод за откриване на специфичен IgE-AT в кръвния серум. При 25% от пациентите с положителни кожни тестове резултатите от теста за радиоалергосорбент са отрицателни. Като се има предвид това, този метод има ограничено приложение при диагностицирането на алергичен ринит. Не е необходимо да се анулира антихистамини преди изследването.

Други методи на изследване. Цитология на носната кухина - разположение и евтин метод за цел да открие eozinofilov0 (провежда при обостряне). Практическо приложение на метода е ограничен, тъй като появата на еозинофили в носните секрети може в други заболявания (астма, назални полипи в комбинация с или без астма, неалергична синдром на еозинофилната ринит).

Определянето на съдържанието на еозинофилите и концентрацията на IgE в кръвта има слабо диагностично значение.
Провокативните тестове с алергени в клиничната практика имат ограничено приложение.
Радиографията на парасановите синуси се извършва с подозрение за синузит.

Какво е опасен алергичен ринит?

Ако си през пролетта определя носа появи кихане атаки, сълзене на очите, главоболие, болки в очите, подуване на клепачите, лоша настинка, това отнема повече от една носна кърпа, както и цялата листа, а след това, не приемайте това като обикновен студено. Най-вероятно имате алергичен ринит - заболяване, причинено от цветен прашец. И дойде това заболяване не е в лошото време, и топъл пролетен ден... И някои хора с генетично предразположение към алергии при контакт с прашец от цъфтящи растения се развиват симптоми на поражение не само дихателните пътища, очите, но също така и на кожата, сърдечно-съдовата, храносмилателната и други системи.

Много хора считат, че алергичният ринит не е много сериозно заболяване. Все пак, това е голяма грешка, тъй като алергичен ринит дължи на неправилно лечение може да доведе до усложнения. Сред тях гноен синузит (възпаление на параназалните синуси, често под формата на синузит), отит на средното ухо (инфекции на ухото), 50% от пациентите имат алергичен конюнктивит (възпаление на очите), който, за разлика от ринит намалява способността да работи напълно. Ако алергичен процес оставим нещата да се плъзгат, оставяйки без контрол, както и много често го правят, то може да има по-сериозно усложнение - астма.

Декларирането на войната срещу алергиите трябва да бъде напълно въоръжено. За да се сбогувате веднъж завинаги с нея, първо трябва да установите и елиминирате първопричините за болестта.

СЕЗОНАЛНА БОЛНИЦА

Трябва да кажа, че такава болест, като алергия, поотделно, както никой друг. Следователно, лечението трябва да се основава на индивидуалните характеристики на дадено лице. По правило, преди да започнете лечението, се нуждаете от точна диагноза, т.е. идентифициране на алергена, на който отговаряте. От навременното му откриване и началото на лечението зависи от здравословното състояние на целия период на "ринит" и през следващите години.

ПОДДРЪЖКА ГРУПА ЗА АЛЕРГИИ

Следователно, пациентите с алергичен ринит задължително трябва да бъдат наблюдавани от лекар като алерголог-имунолог. Извън периода на обостряне трябва да се извършат кожни изследвания с алергени. Това е достъпен и безопасен метод за проверка. Индивидуално всеки пациент е избран за цялостна програма за лечение. Лекари от алерголог-имунолози провеждат курсове ASIT (алерген-специфична имунотерапия). Това е много ефективен метод за лечение на алергични заболявания (включително бронхиална астма). Лечението позволява постигането на стабилна ремисия, която продължава дълго време, намалявайки нуждата от лекарства. Имунотерапията, проведена в началото на болестта, предотвратява по-тежките симптоми и развитието на усложнения.

Също така, по време на обострянето се предписват безопасни и ефективни лекарства, като основните са антихистамини от ново поколение. При умерено и тежко обостряне на алергичния ринит, противовъзпалителната терапия е задължителна. Тези хормонални лекарства за носа, които се взимат, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на лекаря-оториноларинголог. Те са по-добри от ефективността на антихистамините и също така намаляват назалната конгестия.

В тези случаи, когато има усложнения или консервативното лечение не помогне, е показано хирургично лечение. Тя може да бъде извършена с помощта на съвременни безкръвни операции (криохирургични, електрохирургични, радиовълни, лазерни техники) с минимален брой повтарящи се интервенции.

Дори ако алергичният ринит се произнася, не се отчайвайте! При внимателно разглеждане на себе си и при изпълнението на всички препоръки на лекар, можете или да се съчетаете мирно с тази болест, или да се отървете от нейните прояви, ако не и завинаги, след това в продължение на много години.

Съвети за алергичен ринит
Ето някои съвети как да избегнете контакт с алергени с полени или да намалите проявата на симптоми по време на период на обостряне:

придържайте се към градския начин на живот, опитайте да не напускате къщата на улицата в сутрешните часове (преди 11:00 часа);
да се въздържат от пътувания извън града и да ходят в горския парк, да държат прозорците плътно затворени и, ако е необходимо, да поставят мрежа от марля;
не забравяйте да си слагате очила, когато излизате, и при измиване, за да измиете лигавиците на носа и очите, да си направите душ и да измиете косата си;
най-добре е да отидете на почивка в друга климатична зона, където няма "опасни" растения или не цъфтят;
не забравяйте, че не само поленът във въздуха, но и някои лекарства, козметика и хранителни продукти (кръстосана алергия) са опасни;
компетентното лечение трябва да бъде избрано от алерголог-имунолог с активно участие на оториноларинголог и не се препоръчва самостоятелно лечение.

Симптомите на целогодишен ринит

За разлика от сезонната форма (полинозата, която се проявява редовно), възниква ринит, изострян извън сезонната зависимост.

Обостряния появят целогодишно извън сезона ринит: алергия към домашен прах или професионална алергия (за работниците смилане и печене индустрия - брашно на животновъди - на животински пърхот, строители - на лепилото на тапети и боя, и т.н.).

Симптомите на целогодишен ринит

По правило те са по-малко изразени, отколкото при сенна хрема. Но пренебрегването на пациентите с тяхното състояние може да доведе до развитие на бронхиална астма. Симптомите включват назална конгестия, кихане атаки (до 10-30 пъти на атака), обилно сълзене слуз от носа (ринореа).

Кихането е защитен рефлекс и не е непременно знак за алергична реакция. Някои вещества имат дразнещ ефект върху назалната лигавица - техните частици са обвити в слуз и отстранени по време на кихане.

Ако се постави носът:

Не злоупотребявайте с капки срещу обикновена настинка: ефектът им се отслабва във времето, а злоупотребата води до увреждане на лигавиците.
Използвайте физиологичен разтвор - 9 грама сол на маса (около две супени лъжици) на литър вряла вода. Погребвайте няколко капки.
Защо пушите?

Никотинът, съдържащ се в тютюна, подобрява феномена на назалната конгестия. Това е достатъчна причина да не пушите и да помолите другите да не пушат във ваше присъствие.

Алергичният ринит е заболяване, причинено от алергични реакции, възникващи в носната лигавица.

Целогодишен алергичен ринит причинява алергени, към който пациентът е постоянно в контакт, обикновено битова алергени: mikrokleschey епидермиса животни, хлебарки, гъбички.

За целогодишен алергичен ринит често се наблюдават чести екзацербации, независимо от сезона или постоянен ток. Въпреки сходството на клиничните прояви със симптомите на сезонен алергичен ринит, целогодишният алергичен ринит се счита за независима форма на ринит.

Изразената инфилтрация на лимфоцити и моноцити показва, че алергичните реакции от забавен тип играят роля в патогенезата на заболяването.

Екзацербациите на целогодишен алергичен ринит често се проявяват под влияние на неспецифични фактори, например тютюнев дим, миризма на парфюм, типографска боя, етанол. Това прави целогодишен алергичен ринит подобен на вазомоторния ринит.

В склонна позиция назалната конгестия се увеличава, с физическо усилие намалява. Ако се постави носът:

· Не злоупотребявайте с капки срещу обикновена настинка: ефектът им се отслабва във времето и злоупотребата води до увреждане на лигавиците.

· Използвайте физиологичен разтвор - 9 грама сол (около две супени лъжици) на литър вряла вода. Погребвайте няколко капки.

Тъй като хронично подуване може да се разпространи върху лигавицата на параназалните синуси и Евстахиевата тръби, може да бъде тъпа болка в челото, загуба на слуха, задръствания и шум в ушите. Тъй увреждане на лигавицата често възникват епистаксис поради капене на фаринкса стената на задния - суха кашлица и пресипналост. Ако заболяването се развива в ранна възраст, могат да образуват готически небе и захапка.

- Както при сезонен алергичен ринит, лечението с лекарства започва с лекарства, които нямат значителни странични ефекти. Пациентът е информиран за възможните положителни и отрицателни последици от лечението. Препаратите се предписват в минимални ефективни дози.

- Физическите упражнения помагат за намаляване на подуването на носната лигавица чрез стимулиране на симпатиковите нерви, което води до стесняване на съдовете. Ефектът идва бързо и продължава 15-30 минути.

Десенсибилизирането при целогодишен алергичен ринит не е толкова ефективно, колкото при сезонните. Това е показано с персистираща назална конгестия, смущения в съня, усложнения при лечение с лекарства.

Хирургичното лечение е показано със значително изкривяване на носната преграда, особено при пациенти на възраст над 16 години. Изкривяването на носната преграда в различна степен се наблюдава при приблизително 30% от пациентите с целогодишен алергичен ринит.

Кетотифен Софарма се произвежда в България в завода на групата от компании SOPHARMA PHARMACEUTICALS

Официалният дистрибутор на Ketotifen Sopharma в Русия е група от компании INTER-C GROUP

Коотифен Софарма се произвежда в България. Производител: Софарма АД

Регистрационен номер на Ketotifen Софарма
П N012663 / 02

Дата на регистрация на лекарството Кетотифен Софарма
17.03.09

Фармакокинетика. Кетотифен принадлежи към групата на циклохептатиофеноните и има подчертан антихистаминов ефект. Кетотифен принадлежи към групата на не-бронходилататорни антиастматици. Механизмът на действие на кетотифен, свързани с инхибиране на освобождаването на хистамин и други медиатори от мастните клетки, блокиране на хистамин Н1-рецептори, и инхибирането на PDE ензим, което води до повишени нива на сАМР в мастни клетки. Кетотифен потиска ефектите на фактор, активиращ тромбоцитите. В независим кетотифен приложение не потиска астматични пристъпи и предотвратява възникването им и намалява продължителността и интензивността, и те изчезват напълно в някои случаи.

Сезонни и целогодишни алергични ринити - симптоми, причини, лечение

Фактори на алергичния ринит

Алергичният ринит се проявява като последица от реакцията на имунната система към действието на определен патоген.

Има няколко често срещани причини, които водят до алергичен ринит:

  1. Наследствена предразположеност.
  2. Дълго взаимодействие с мощни алергени.
  3. Отслабване на защитните функции на носната лигавица поради различни заболявания.
  4. Редовни настинки и употребата на антибиотици.
  5. Патология на носната кухина.

Децата страдат от алергичен ринит при случаи на метаболитни нарушения и наличие на заболявания на храносмилателната система. При кърмачетата, ринитът се получава предимно при реакцията на алергени, съдържащи се в храната.

Симптоми на алергичен ринит

Алергичният ринит се диагностицира от лекаря по време на прегледа на пациента въз основа на неговите оплаквания.

Акутният стадий ще се прояви непосредствено след взаимодействието с алергена. Ще има кихане, изпускане от носа, сърбеж и изгаряне в носа. Също така е възможно оток, придружен от тежка назална конгестия. Ако алергенът действа силно и дълго време върху тялото, тогава главоболието, нежността и лошото здраве могат да започнат да се притесняват.

Алергичният ринит се разделя на два вида, характеризиращи се с признаци и тежест на хода на заболяването:

  • Интермитентният ринит се съпровожда от лека форма на симптоми. Човек води обикновен активен начин на живот, неговата работоспособност не намалява.
  • Устойчивият ринит със средна и тежка степен е съпроводен от неспокоен сън, болезненост, умора, липса на сила. Пациентът не може да продължи обучението си и да работи в пълна сила.

Тъй като за пръв път признаците на алергичен ринит се проявяват при дете в малка възраст и за да се различават от студа, е достатъчно трудно, родителите трябва да бъдат изключително внимателни към здравето на детето си. В бъдеще това ще помогне да се избегнат неприятни усложнения.

Как да разграничим алергичния ринит от студа?

За първата характеристика:

  • болезнен, с често срещани пристъпи на кихане;
  • безцветно, силно изхвърляне от носа;
  • задух;
  • сърбеж в носа, ушите и очите;
  • червени клепачи, обилно сълзене;
  • подуване и подуване на лицето.

Важно е да се разкрие редовността между появата на тази симптоматика и сезона на появата й. Ако връзката между цъфтящите растения, контактът с животните и обикновената настинка се установи, може да се приеме, че причината за хрема е ефектът на алергена и се консултирайте с лекар.

Лекарят ще направи правилната диагноза, като направи допълнителни лабораторни тестове:

  • проби от алергични реакции. На повърхността на кожата се правят драскотини, на които се отделя специален алерген. Ако има зачервяване, реакцията е положителна. Този тип изследване е противопоказан при бременни и кърмещи жени, деца под петгодишна възраст, както и по време на период на обостряне на заболяването;
  • специфичен кръвен тест. Тук няма противопоказания, но нивото на погрешно определяне на алергените е доста високо.

Въз основа на изследването лекарят може да определи степента на заболяването и да предпише подходящо лечение. Това ще помогне да се избегнат усложнения.

Има няколко етапа на развитие на ринит:

  1. Първата е вазотонична, при която постоянна назална конгестия променя съдовия тонус.
  2. Втората е вазодилатация, при която назалната конгестия се появява редовно и е придружена от вазодилатация; в този случай за елиминиране на ринита, трябва да използвате лекарства.
  3. Етап на хроничен оток. Ясно изразената подпухналост и синини на лигавицата са придружени не само от запушването на носа, но и от слабо назално дишане, което не се елиминира с помощта на капки за носа. Възможно е да има полипи, възпаление на синусите на носа. Процесът на възпаление може да стигне до средното ухо.

Има два вида ринити: сезонни и целогодишни.

Причините за сезонен алергичен ринит

Под сезонен алергичен ринит се говори за заболяване, чиито симптоми се проявяват през сезонни периоди, най-често през пролетта и лятото, когато започва цъфтенето на растенията. Човешкото тяло реагира на храст или тревен прашец, както и спорите на някои гъбички.

Има няколко върхове на сезонен алергичен ринит:

  • Първият връх: много пациенти със сезонен ринит се откриват в края на пролетта - началото на лятото. Това е времето на активен цъфтеж на пепел, бреза, елша, дъб, леска.
  • Вторият връх: влошаването се случва в средата на лятото. За този период е необходимо да се цъфтят зърнени култури: кремък, тимоти.
  • Третият връх: края на лятото - началото на есента, плевелите активно цъфтят: quinoa, пелин, ragweed и plantain.

Симптомите на целогодишен алергичен ринит

Целият целогодишен алергичен ринит, както подсказва името, продължава през цялата година. Тази диагноза се дава на пациента, ако се появява няколко пъти на ден в продължение на девет месеца. Симптомите на ринита не изчезват напълно, те могат да се влошат или да изчезнат.

Най-често срещаните алергени, причиняващи целогодишен ринит, са:

  1. Домашен прах, състоящ се от алерген, който отделя прахови акари. Болестите не могат да бъдат избегнати, ако в стаята има хлебарки или бъгове.
  2. Пух или перо, което е пълнеж за възглавници.
  3. Битката на прах.
  4. Мухъл плесени, който се появява във влажни зони, се отнася до инфекциозни алергени.
  5. Лекарствени препарати.
  6. Алергени, съдържащи се в храната.
  7. Козметични продукти.

Съществува и специфичен вид заболяване - алергичен професионален ринит. Тя се проявява при пациенти, свързани с брашно, латекс, животни, лекарства, пера или птичи грип.

Проявление на алергичен ринит при деца

Детският алергичен ринит се увеличава само всяка година. Предразположението към диатеза, редовни вирусни заболявания, използването на антибиотици допринасят за появата му и влошават ситуацията.

Сезонният алергичен ринит се случва като правило при дете на възраст пет години с латентна симптоматика, изразяваща се в усещане за парене в носа и очите.

Важно е да запомните, че проявлението на симптомите зависи от времето: по време на вятъра поленът засяга по-интензивно организма и в дъждовни дни техният ефект намалява.

Целият целогодишен алергичен ринит при деца причинява назална конгестия и пароксизмално кихане, проявяващи се сутрин. При отсъствие на лечение детето може да има синини под очите, подуване на лицето, сухи устни и конюнктивит.

Тежката форма на ринит предизвиква дори намаляване на умствената активност и развитие на детето.

Лечението на болестта при децата трябва да започне с предоставянето на благоприятни условия: елиминиране на причината за алергии - животни, риби, растения, плесени. Необходимо е всеки ден да се извършва мокро почистване. За да намалите ефекта на прашеца в топлия сезон, можете да използвате маска, а в апартамента да инсталирате климатици с филтър за почистване.

Това се случва, че помагат за предотвратяването на тежки сезонен ринит и неговите усложнения могат да се движат само на друго място на пребиваване с фундаментално различен климат, където няма растения, което води до алергична реакция.

Важно: Лекарството се предписва от лекар.

Необходимо е да се намери оптимално решение за лечението на бебето, за да не се предизвикват негативни ефекти върху тялото или привикване, но в същото време възможно най-бързо да се справят с всички признаци на заболяването.

Алергичен ринит по време на бременност

Често по време на бременност може да се появят първоначалните симптоми на алергичен ринит, които са свързани с отслабване на защитните функции на тялото.

Особено тежки са такива симптоми като: подуване на назофаринкса и влошаване на дишането през последния триместър. Липсата на кислород в тялото носи сериозна опасност както за майката, така и за плода.

Лечението на ринит по време на бременност трябва да се извършва стриктно под наблюдението на лекар. Повечето лекарства за лечение на алергичен ринит са токсични и поради това са опасни за развиващия се организъм. Ето защо не се самолекувайте.

Лечение на целогодишен алергичен ринит

С течение на времето тя отива в хронична форма, така че не започвайте лечение.

Всички лекарства за алергия и проявите й попадат в две категории:

  • първо поколение, което може да се използва в ранните стадии на заболяването. Например, suprastin, tavegil, които облекчават задръстванията и подуването на носа;
  • лекарства от второ поколение, по-модерни и ефективни, а техните странични ефекти са намалени. Това са препарати от типа кларитина, циртека.

Можете също да използвате физиологичен разтвор, за да намалите отделянето на лигавицата. Също така е полезно да се проведе тренировъчна тренировка, която ще помогне за намаляване на умората.

Целогодишно лечение с алергични ринити

Дори в II век пр.н.е. в древна Гърция са описани признаците на алергичен ринит, понастоящем болестта не е загубила значението си.

Разпространението на патологията непрекъснато нараства, според медицинската статистика една четвърт от населението на света страда от болестта.

Ескалацията на болестта е сезонна, но по-често тази форма на обикновената настинка се влива в хронична, която насърчава целогодишно ринит в определени периоди от годината.

Тази ситуация се дължи на различни фактори: увеличение на автомобилния транспорт всяка година, увеличаване на загубата на човешки живот, влошаването на околната среда, неспазване на стандартите за безопасност в заводите и други.

Целият целогодишен алергичен ринит причинява

Алергичен целогодишен ринит е заболяване, характеризиращо се с възпаление на носната лигавица.

Тази форма се причинява от постоянното наличие на антиген, който е дразнещ за носната лигавица.

Проявлението на имунните процеси по време на вкарване на вредни вещества в човешкото тяло е в основата на алергичен ринит.

Алергени, които провокират патология, могат да бъдат:

  • прах в дома и акарите, които живеят в него;
  • медицински препарати;
  • естествена вълна, пера, надолу;
  • средства за домакински химически продукти;
  • козметика, парфюмерия;
  • антигени на насекоми;
  • хранителни продукти;

Фотогалерия:

Всички симптоми на алергичен ринит през цялата година

С първите симптоми и подозрения за целогодишен ринит, трябва да посетите лекар от ОНГ и алерголог.

Посещението на двама специалисти се обяснява не само с потвърждаването или изключването на диагнозата, но и с идентифицирането на съпътстващи заболявания на носната кухина.

В противен случай, приемането само на антиалергични лекарства няма да има желания ефект и неподходящата терапия може да доведе до сериозни последствия.

Диагностика на целогодишен алергичен ринит?

Когато диагнозата е направена и завършена, причинителният антиген е идентифициран. Те прибягват до кожни изследвания, кръвни тестове, вземат тампон от носната кухина, могат да предписват рентгенови лъчи на синусите на носа.

Целогодишно лечение с алергични ринити

Терапевтичните мерки се извършват не по-рано от формулирането на сключването и установяването на алергична форма.

Лечението включва патология изключение на контакт пациент с идентифицираната алерген, лекарствената терапия се извършва за отстраняване на лигавицата и оток възстанови нормалното дишане.

Целият процес на лечение се осъществява под наблюдението на лекуващия лекар.

За да се избегне придобиването на хронична форма, се препоръчва да не се забавя лечението, което се определя изключително от лекар.

Има няколко посоки в лечението на патологията:

  1. Предписвайте антихистамини, които предотвратяват повторните прояви на ринит. В случай, че те нямат подходящ ефект, могат да се предписват гранукортикоидни интраназални спрейове.
  2. Хипонаситизираща терапия, нейното действие е насочено към намаляване на алергиите в пациента.
  3. В някои случаи, за да се намали подуването на носната лигавица, може да се пристъпи към криотерапия (студено лечение)
  4. Физиотерапевтични мерки.
  5. Ако тези методи не донесат облекчение на пациента, специалистите прибягват до хирургическа интервенция. Преоблечената тъкан на носната лигавица се отстранява.
  6. Симптоматично лечение - се извършва терапия на съпътстващи признаци и симптоми на алергичен ринит от целогодишна форма.
  7. Някои пациенти прибягват до народна медицина, предварително съгласувани с медицинския специалист.
към съдържанието ↑

Целогодишни препарати за лечение на алергични ринити

С целогодишната форма на алергичен ринит, лекарят предписва препарати от I и II поколение. Симптомите на обикновена настинка и подуване на носната лигавица са подлежащи на лечение с лекарства от двете поколения.

Препарати от първото поколение:

Важно! Лекарствата от първа генерация се използват в малка доза, за да се избегнат странични ефекти. Ортодонският лекар предписва лекарството и дозировката.

Препарати от второ поколение:

Постигането на ефикасност при лечението на целогодишен алергичен ринит с лекарства от второ поколение е много по-лесно, те почти нямат странични ефекти. Но в сравнение с лекарствата от първото поколение, тяхната цена ще бъде по-висока. Какво лекарство ще кандидатствате само за лекаря след изпита. Самостоятелното администриране на наркотици е забранено.

перспектива

Целогодишната форма на обикновена настинка значително намалява качеството на живот на пациента, има възможност за преминаване на заболяването в бронхиална астма.
Въпреки това, навременната и адекватна фармакотерапия свежда до минимум проявата на симптомите на заболяването и предотвратява възможните нежелани ефекти. За да се избегне последното, се препоръчва да се предприемат превантивни мерки.

предотвратяване

  • Редовно вентилирайте помещението, уверете се, че въздухът е влажен и хладен (екзацербацията се предизвиква от прегряване и сух въздух);
  • да се откаже от дългосрочното използване на капки, спрейове от обикновена настинка, с течение на времето, тяхната ефективност намалява и последващата употреба може да увреди носните мембрани;
  • въздух спално бельо (матракът трябва да се вакуумира, одеяла и възглавници нокаут веднъж седмично). В последния трябва да съдържат синтетични влакна, естествени могат да провокират болестта;
  • периодично измийте одеала, завеси, меки играчки;
  • не се натрупва в къщата през цялата година "прахоуловители": стари неща, книги, съхранявани на рафта или в хладилни витрини, дрехи, килими, завеси, много меки мебели, особено последният трябва да се обърне внимание при почистване;
  • Не започвайте домашни любимци и не участвайте в растениевъдство, страдащи от тази патология;
  • изоставят лошите навици.

Фотогалерия за профилактика на целогодишен алергичен ринит:

Спазването на превантивните мерки ще помогне да се избегне не само тази болест, но и много други. Не забравяйте, че прибягването към себе си означава не само да губите ценно време, но и "отлична" възможност да влошите здравето. Адресирайте навреме до лекарите, за да разкриете целогодишната форма на болестта, особено ако пациентът е малко дете. Бъдете здрави!