Бактериална пневмония

Симптомите на бактериална пневмония са свързани с появата на респираторна недостатъчност.

Поради методите на лечение, отпадането на тази болест в ранните етапи е възможно без последствия. Основата на лечението е антибиотична терапия.

Бактериална пневмония - симптоми при възрастни

Бактериалната форма на пневмония се отнася до остри инфекциозни заболявания. Отличителна черта е наличието на възпаление на белодробната тъкан, което се увеличава, ако не е боядисано. Това заболяване причинява навлизането на микроби в човешкото тяло.

Основните характеристики са:

  • тежка треска;
  • интоксикация на тялото;
  • респираторна недостатъчност.

Такава пневмония се нарежда на първо място в броя на случаите при други форми на пневмония. Най-често малките деца и възрастните хора са на възраст над 70 години.

Чести симптоми на заболяването:

  • загуба на апетит;
  • силна слабост и летаргия;
  • висока температура;
  • мускулна болка;
  • задух;
  • треска;
  • болка в гръдния кош, която се увеличава с вдъхновение;
  • бледност;
  • силна кашлица с изобилие от храчки, в които има гной;
  • лошо представяне на стомашно-чревния тракт;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • мокри кашлица;
  • хриптене при вдишване;
  • дълбоко дишане.

Гледайте видеоклипа по тази тема

Това, което се характеризира с вирусната форма на заболяването

Бактериалната пневмония от вируса е трудна за разграничаване, но ако използвате няколко прости факта, разликите стават видими дори за професионалист:

  1. Бактериалната пневмония се развива по-дълго и потоци летаргични. Трудно е да се разграничи момента на инфекцията. Можете да забележите ясно изразена лезия. Температурата на пациента се повишава до 38 градуса.
  2. За бактериална пневмония се характеризира с наличието в гърлото на гной, който има жълт или зеленикав оттенък. Вирусната форма на заболяването се характеризира с воден спад без цвят.
  3. Бактериалната инфекция може да се развие независимо и срещу други заболявания или усложнения. Той може да се комбинира с вируси, които намаляват защитната функция на тялото, така че симптомите се влошават значително. Ако пациентът има инфлуенца пневмония в първична форма, тогава в първите дни на заболяването може да забележите суха кашлица, която постепенно се намокря с изобилие от храчки с кръв. Вторична форма - бактериална пневмония - често се появява след няколко дни. За нея, характерна гнойна храчка.
  4. Ако има гной, това означава бактериална форма на заболяването или смесена форма.
  5. За лечение на вирусна и бактериална пневмония се използват напълно различни лекарства и антибиотици.
↑ http: //feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/bakterialnaya-pnevmoniya-simptomy.html

Klebsiella и други патогени на тази патология

Появата на бактериална пневмония се провокира от много фактори, от които има огромен брой.

Най-често срещаните са:

  1. Причиняващите агенти на такива заболявания като антракс, салмонелоза, магарешка кашлица.
  2. Силна хипотермия на тялото, която активира всички бактерии, които живеят на лигавиците или горните дихателни пътища. Те провокират появата на болестта.
  3. Пациентът има лоши навици, които водят до отслабване на имунитета. Той е началото на проблеми със сърцето и белите дробове. Нарушаването на защитната функция значително отслабва тялото, което води до слаба резистентност към бактериите.

Такива фактори могат да провокират развитието на бактериална пневмония, било то индивидуално или заедно.

Ако има няколко фактора, тогава симптоматиката ще бъде по-изразена.

Причиняващите агенти на заболяването са:

  • пневмококи;
  • стрептококи;
  • менингококи;
  • Klebsiella;
  • легионела;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • haemophilus influenzae;
  • стафилококи;
  • Е. coli.

Най-често срещаните бактерии, които причиняват "извънболнична" пневмония, са:

  1. Пневмококи. Те са причина за бактериална пневмония най-често. Тези бактерии са в назофаринкса на човек, а когато защитната функция на тялото намалява, те навлизат в белите дробове, когато се вдишват, където те започват активно да се развиват. В допълнение към белите дробове, тези микроорганизми могат да влязат в кръвта от раната или да се носят заедно с инфекцията.
  2. Klebsiella. Бактерията се намира в храносмилателния тракт, в устата на човек и на кожата му. То засяга само тези, които имат намален имунитет.
  3. Haemophilus influenzae. Той се намира в горните дихателни пътища на епитела и докато имунитетът намалява, той не причинява никаква вреда на тялото. Това е хемофилната пръчка, която се смята за един от най-честите патогени на бактериална пневмония.
  4. Staphylococcus aureus. Това най-често напада наркомани, които употребяват наркотици интравенозно, малки деца и хора с хронични заболявания. Един от всеки четири носи в тялото си този патоген, който е върху кожата, в червата или фаринкса.

Дали тази болест е заразна

Може да се заразите с бактериална пневмония, тъй като болен човек разпространява опасни бактерии, причиняващи болестта. Но не е факт, че човек, чието тяло се е превърнал в такива бактерии, е заразен с пневмония.

Много патогени на бактериална пневмония могат да причинят сериозни заболявания, като възпаление на горните дихателни пътища.

Всеки може да получи пневмония от себе си, тъй като той е носител на повечето патогени на това заболяване, което в неактивна форма не може да навреди на тялото.

Веднага щом нивото на защитната му функция намалява, той има шанса да хване бактериална пневмония и без контакт с други болни.

Болестта се появява след влизането в организма на патогенна микрофлора (бактерии). Те могат да стигнат до човек чрез превозвач или чрез домакински вещи.

Полезно видео по темата

Гледайте видео за симптомите и лечението на бактериална пневмония:

Установена патогенеза на заболяването

Можете да получите инфекция по два начина:

Ако заболяването е от бронхогенен произход, то може да доведе до образуване на перибронхиални инфилтрати. Хематогенна - за развитието на интерстициални огнища на възпаление.

  • вдишване на микроби от околната среда;
  • удари чрез аспирация;
  • миграция от горните дихателни пътища към долната част:
  • удари по време на медицински операции или механична вентилация.

Хематогенният път, т.е. проникването на бактерии през кръвта, е много по-рядък.

Това може да се случи по следните причини:

  • вътрематочна инфекция;
  • интравенозна инфекция (наркомания);
  • септични процеси.

Липтогенният път на проникване на бактерии практически не се случва. След въвеждане враждебна микрофлора, настъпва закрепване и активно размножаване на бактериите, което води до развитието на по-ранен етап на заболяването - бронхит или bronihiolitu.

За да вдишва кислорода и да се отърве от препятствията, тялото причинява кашлица, но това води до разпространението на микроорганизми в тялото, което провокира образуването на нови огнища на възпаление. В резултат на това пациентите развиват респираторна недостатъчност, причинена от липса на кислород, ако формата на заболяването е тежка, това води до нарушаване на функционирането на сърцето.

Остра, неуточнена форма на пневмония

Острата форма на бактериална пневмония се характеризира с усложнение на симптомите.

Пациентът се наблюдава:

  • секреция на гнойна храчка от кафяв цвят или храчка с кръв по време на кашлица;
  • болка в гърдите, която се увеличава с вдъхновение;
  • появата на диспнея дори в състояние на покой;
  • повишаване на температурата;
  • делириум;
  • объркване на съзнанието.

Остра пневмония реагира добре на лечението. Прогнозата е благоприятна, но само в случай, когато пациентът се обърна за помощ навреме и внимателно спазваше всички инструкции на лекуващия лекар.

Понякога е възможно да се срещне бактериална форма на пневмония без определен патоген. Обикновено за лечението на този тип се използва внимателна диагноза и се правят тестове, които помагат да се идентифицират индивидуалните реакции на определен тип лекарство.

Тъй като с такава болест е невъзможно да се идентифицира основният патоген, той се лекува с лекарства с общо действие.

След няколко дни реакцията на организма се обслужва, ако е положителна и състоянието на пациента се подобрява, след това продължете да използвате избраното лекарство в отделение с други лекарства. Ако няма реакция, те търсят друго лекарство, което ще се бори по-ефективно с възпалението.

Основни диагностични методи

За да се диагностицира бактериална пневмония, се използват няколко различни метода, които помагат да се изключат други подобни заболявания.

Основни диагностични методи:

  1. Медицински преглед. По време на изследването можете да видите бледността на кожата, тежко и бързо дишане и цианоза. По време на палпацията има забележимо увеличение на треперенето на гласа в мястото на лезията на белите дробове.
  2. Percussion. Може да забележите зачервяване или значително съкращаване на белодробния звук.
  3. Аускултация. Силно дишане или бронхиално дишане, повишена бронхофония, хрипове при вдъхновение и изтичане. При обостряне се чуват плеврални фрикции.
  4. Левкоцитоза. Формулата има значително изместване вляво, значително увеличаване на ESR, появата на лимфопения и С-реактивен протеин.
  5. Рентгенова. Забелязващи се задържащи огнища на възпаление и разрушаване на белодробната тъкан. В някои случаи можете да видите наличието на плеврален излив.
  6. Микроскопия. Това изследване е насочено към идентифициране на причинителя и основната причина за заболяването. За да се определи причинителят подпомага храчките култура и изследване на бронхиална вода.
  7. FRODEBU. Извършва се, ако пациентът има недостиг на въздух или патология на белите дробове.
  8. Изследването на артериалната кръв върху състава на газовете. Извършва се с усложнение на бактериална пневмония, както и за определяне на нивото на хиперкания и хипоксемия.
  9. Лабораторни тестове. Кръвта се изследва за аномалии, а плевният излив се анализира.
  10. MRI и CT. Те се провеждат, за да се изключат други заболявания с подобни симптоми и анализи.

Ефективно лечение на заболяването

Определете вида на лечението на бактериална пневмония само по тежестта на хода на заболяването. Ако курсът на заболяването е лесен, лекарят предписва амбулаторно лечение.

Когато температурата се повиши и температурата се повиши, се препоръчва почивка в леглото, много напитки и здравословна храна, богата на витамини.

Продължителността на лечението и пълното възстановяване на пациента зависи от причинителя на заболяването, тежестта и индивидуалните характеристики на организма. Меката форма на бактериална пневмония се лекува 10-14 дни, тежка - в рамките на един месец.

За лечението на бактериална пневмония се използват антибактериални лекарства в зависимост от индивидуалните реакции на организма на пациента или вида на патогена.

Ако пациентът има аспирационна или болнична форма на бактериална пневмония, тогава лечението се предписва допълнително:

  • карбапенеми;
  • ликозамидите;
  • флуорохинолони;
  • аминогликозиди;
  • метронидазол.

Ако заболяването стане по-сложно, трябва да се използват по-ефективни методи за лечение, включително:

  • имунотерапия;
  • детоксификационна терапия;
  • кислородна терапия;
  • корекция на микроциркулационните нарушения.

За да премахнете болезнени и опасни симптоми, вземете средства за облекчаване на треска, възстановяване на сърдечния ритъм, глюкоза и аналгетици.

За ефективно възстановяване, на пациента се предписва:

  • физиотерапия;
  • гръден масаж;
  • дихателни упражнения.

След курса на лечение санитарното лечение е необходимо, за да се определи резултата, да се подобри здравословното състояние, да се възстанови силата на тялото и да се повиши нивото на имунитет. Също така, за да се избегне връщането на болестта, препоръчваме Ви редовно да посещавате пулмолога.

Възможни последствия и усложнения

Бактериалната пневмония се смята за опасна болест, която може да доведе до дори смърт, да не говорим за други неприятни и опасни последствия за тялото.

  • остра респираторна недостатъчност;
  • белодробен оток;
  • абсцес;
  • гангрена на белия дроб;
  • менингит;
  • бактериемия;
  • плеврален излив;
  • перикардит;
  • хепатит;
  • респираторен дистрес синдром;
  • емпиема на плеврата;
  • сърдечна недостатъчност;
  • сепсис;
  • нефрит.

Болестта може да причини сериозни увреждания не само на дихателните органи, но и на сърдечно-съдовата система, храносмилането, централната нервна система.

Липсата на кислород води до влошаване на способността на мозъка да работи.

Ако потърсите помощ от лекар с появата на първите симптоми на тревожност и провеждате качествено и продуктивно лечение, прогнозата е благоприятна. Изцяло лекува бактериална пневмония е възможно, ходът на лечението не отнема много време и усилия, ако не се стартира болестта в ранните етапи.

Бактериална пневмония

Бактериалната пневмония е остър инфекциозен и възпалителен процес в белодробната тъкан, причинен от патогенна микробна флора. Характеризира се с развитието на интоксикация и фебрилни синдроми, респираторна недостатъчност.

Сред другите форми на пневмония (паразитни, вирусни, гъбични), бактериалната пневмония запазва първото място.

Причини за възникване на

Бактериална пневмония се появява в резултат на заболяване на белите дробове от грам-положителни или грам-отрицателни бактерии. Придобита форма на бактериална пневмония е най-често причинена от Haemophilus инфлуенца, пневмококи. Нозокомиална бактериална пневмония, обикновено се нарича MDR (устойчиви) щамове на Staphylococcus Aureus, Bacillus Friedlander е, Pseudomonas Aeruginosa, ентеробактерии, анаероби, Haemophilus грип.

В други бактериални заболявания (гонорея, антракс, салмонелоза, коремен тиф, туларемия, коклюш) като причинител на пневмония може да служи като специфични микрофлора. Когато на имунодефицитни състояния бактериални агенти действат пневмококи, хемофилус инфлуенца, Legionella.

Микроорганизмите проникват в белодробната тъкан чрез въздушни, директни и хематогенни пътища.

С развитието на бактериална пневмония предразполагат за пушачи, ТОРС, алкохол, умора, често стрес, недостиг на витамини, замърсяването на въздуха, старост, намалена имунна защита. Също така допринася за съпътстващи заболявания на заболяването: застойна сърдечна недостатъчност, вродени малформации на дихателните пътища, хронично обструктивно белодробно заболяване, хронични горните дихателни инфекции, имунна недостатъчност и дълго твърд срещащи болест, операция, продължително обездвижване.

Симптоми на бактериална пневмония

Тежестта на курса, клиничните прояви на бактериална пневмония се определят от вида на патогена, възрастта, здравословното състояние на пациента, степента на лезията.

С типичния курс на бактериална пневмония има производствена кашлица с освобождаване на мукопурулен или ръждясал храчка, внезапна треска, понякога болка в гръдния кош. Пациентът се тревожи за тежко неразположение, тежка слабост, главоболие, болка в мускулите и ставите, задух, загуба на апетит. Може да се развият признаци на сърдечна, респираторна и бъбречна недостатъчност.

диагностика

Диагностиката на бактериална пневмония включва:

• лабораторни тестове (общ кръвен тест, анализ на урината);

• Радиография на белите дробове в странични и преки проекции;

• Определяне на причинителя (микроскопия, култура на храчките в храчките, бронхиална вода за зачервяване).

• Изследване на състава на артериалния кръвен газ;

• анализ на плевралния излив;

• кръвна култура за стерилност;

• спирална компютърна томография и магнитно резонансно изобразяване на белите дробове.

Видове болести

Според клиничния курс е изолирана фокална и лобуларна (крупна) бактериална пневмония.

Пневмонията може да бъде едностранна и двустранна. При едновременно увреждане на плеврата се развива плевропневмония.

Също така, бактериалната пневмония може да бъде придобита от общността или от болница (нозокомиална).

Курсът на бактериална пневмония може да бъде лек, умерен, тежък, продължителен.

Класификация нозологични единици бактериална пневмония въз основа на вида на патогени: пневмококи, стрептококи, менингококи, стафилококова пневмония и пневмония, причинена от Klebsiella, Haemophilus инфлуенца, Ешерихия коли, Legionella, Pseudomonas Aeruginosa, и др.

Действията на пациента

Когато се появят симптоми на бактериална пневмония, трябва да се свържете с вашия семеен лекар.

Лечение на бактериална пневмония

Лечението на бактериална пневмония зависи от степента на тежест. С лек курс е възможна амбулаторна терапия. По време на треска, се препоръчва почивка в леглото, лесно смилаемо хранене и обилно пиене.

При бактериална пневмония се използват антибактериални лекарства (аминопеницилини, цефалоспорини, макролиди). При болнична и аспирационна бактериална пневмония, карбапенеми, флуорохинолони, комбинации с линкозамиди, аминогликозиди, метронидазол се използват допълнително.

В тежки случаи се извършват детоксикационна терапия, имунотерапия, корекция на диспротеинемия, микроциркулационни разстройства, кислородна терапия.

За симптоматично лечение се използват антипиретици, глюкокортикоиди, аналгетици и сърдечни средства.

С разработването на абсцесовата санитарна бронхоскопия се извършва с помощта на разтвори на антибиотици, антисептици, муколитици.

Освен това се препоръчват дихателни упражнения, физиотерапия и масаж. Представено е лечение на санаториума и спа, наблюдението на пулмолога.

усложнения

• плеврален излив (сложно, неусложнено);

• Гнойни процеси в белите дробове (гангрена на белия дроб, абсцес);

• остра респираторна недостатъчност;

• вторична бактериемия, огнища на хематогенно разпространение, сепсис;

Предотвратяване на бактериална пневмония

• лечение на хронични огнища на инфекция;

• Укрепване на имунитета (използване на имуномодулатори от растителен произход - лайка, ехинацея, елеутерококус и др.);

• избягване на хипотермия, други стресови фактори;

Бактериална пневмония

Бактериална пневмония - дихателните микробна инфекция на белите дробове, която се влива в развитието intraalveolar ексудация и възпалителна инфилтрация на белодробния паренхим. Бактериална пневмония е придружен от повишена температура, слабост, главоболие, кашлица с храчки мукопурулентно или ръждясал, задух, болка в гърдите, миалгия и артралгия, белодробна недостатъчност. Диагностика на бактериална пневмония се основава на данни физическа проверка, radiographing на белия дроб, общи и биохимични изследвания на кръвта, храчки микроскопия и култура. В основата на лечението на бактериална пневмония е причинно-следствена антибиотик.

Бактериална пневмония

Бактериална пневмония - остра инфекциозна възпаление на белодробната тъкан, причинени от патогенни микробна флора, характеризиращи се с разработването и фебрилни, интоксикация и респираторни синдроми бедствие. Сред другите етиологични форми на пневмония (вирусна, паразитни, гъбични и т.н.), бактериална пневмония непременно държи първото място. Ежедневно бактериалната пневмония засяга около 1000 души на 100 хиляди души. Най-уязвимият контингент е децата на възраст под 5 години и възрастните хора след 75 години. В пулмология проблем на бактериална пневмония се фокусира върху вниманието се дължи на постоянното нарастване на честотата на заболеваемостта и смъртността нива.

Класификация на бактериална пневмония

Според клиничния курс са изолирани фокална (бронхопневмония) и лобарна, кървава бактериална пневмония. В фокалната форма възпалителните промени засягат отделните области на белодробната тъкан и съседните бронхи; с лоб-паренхим на целия лоб на белия дроб. Най-често се засягат долните части на белите дробове. Може да възникне едностранна и двустранна бактериална пневмония, докато плевропневмонията се развива едновременно с лезията на плеврата.

Класификация нозологични форми на болестта на базата на вида на патогени, в съответствие с които се диференцират пневмококова, стафилококов, стрептококи, менингококова пневмония и пневмония, причинена от Haemophilus грип, Klebsiella, Ешерихия коли, Pseudomonas Aeruginosa, Legionella, и други.

Според клиничните и патогенетични критерии за бактериална пневмония може да е в природата на придобита в обществото (амбулаторни) или нозокомиалните (болнични, вътреболничните инфекции) със симптоми на развиващите се след 48-72 часа след стаята на пациента в болницата. Бактериалната пневмония може да има лека, умерена степен, тежък и продължителен курс.

Причини за бактериална пневмония

Бактериална пневмония развива в лезии на белодробни грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, много от които могат да присъстват в нормалната флора на горните дихателни пътища. Спектърът на бактериална пневмония патогени определя от формата на заболяването. Придобита форма най-често се причинява от пневмококи, хемофилус инфлуенца. Вътреболнична пневмония обикновено се инициира бактериални щамове Staphylococcus ауреус мултирезистентни, Pseudomonas Aeruginosa, Bacillus Friedlander е, ентеробактерии, Haemophilus грип, анаеробни бактерии. Активатори на вентилатор свързана пневмония, произтичащи от използването на механична вентилация, ранните етапи (48-96 часа) са жители микрофлора на устната кухина в края (> 96 часа) - нозокомиални щамове.

С други бактериални заболявания (антракс, гонорея, салмонелоза, туларемия, коремен тиф, магарешка кашлица) причинява пневмония може да е представители на специфични микроорганизми. При имунната недостатъчност бактериалните агенти често са пневмококи, легионела и хемофилни пръчки.

Патогенните микроорганизми могат да проникнат в белодробната тъкан чрез директни, въздушни и хематогенни пътища. Пациентите с неврологични симптоми и нарушено съзнание често имат аспирация на секрецията на устната кухина и назофаринкса, заразени с бактерии. Хематогенният разпространение на бактериална пневмония патоген случва с извънбелодробна кръвен поток от огнището (в инфекциозен ендокардит, ретрофарингеален абсцес). Инфекцията може да проникнат в белите дробове през гръдния кош наранявания, интубация, от околната тъкан по време на пробив postdiafragmalnogo абсцес и така на. D.

В патогенезата на бактериална пневмония не е само вирулентността на патогена и механизма на проникване, но нивото на местна и обща имунитет. С развитието на бактериална пневмония предразположи ТОРС, тютюнопушене, консумация на алкохол, често стрес, умора, недостиг на витамини, по-напреднала възраст, замърсяването на въздуха. възниква намалени имунната защита, когато съпътстващи заболявания: застойна сърдечна недостатъчност, вродена бронхопулмонална система, ХОББ, хронични горните дихателни инфекции, имунна недостатъчност, тежка и продължителна срещащи се заболявания; поради хирургическа интервенция и продължително обездвижване.

Бактериалната пневмония се характеризира с поражение на дихателния тракт с възпалителна инфилтрация на белодробния паренхим; синдром на плевралното дразнене и плеврален излив. Възможно образуване на огнища на некроза на белодробната тъкан с образуването на кухина, усложнени от некротична пневмония и абсцес на белия дроб.

Симптоми на бактериална пневмония

Клиничните прояви и тежестта на курса на бактериална пневмония се определят от вида на патогена, степента на лезията, възрастта и състоянието на здравето на пациента.

В един типичен вариант на изпълнение, бактериална пневмония настъпва внезапно затихващ треска, кашлица продуктивни характер с мукопурулентна храчене или форма ръжда, понякога плеврална болка в гърдите. Пациентите са загрижени за тежка слабост, тежко неразположение, главоболие, задух, миалгия и артралгия, загуба на апетит. Синусова тахикардия, аритмия, артериална хипотония често се откриват. Може да се развият признаци на респираторна, сърдечна и бъбречна недостатъчност.

За стафилококова пневмония характеризира с бързо начало температура скок до 40 ° С с повтарящи втрисане, тежко общо състояние, свързано с разрушаването на белите дробове, появата на огнища на некроза, кухини, абсцес на белодробната тъкан. Fridlenderovskaya пневмония, пулмонарен пневмония прилича и има удължена продължителност придружени от повишена температура (39-40 ° С), постоянна кашлица, храчки кафяво вискозно освобождаване зловонни обща интоксикация, бързото развитие на обширна некроза на белодробната тъкан, единична абсцес, плеврит, белодробен инфаркт, септични усложнения. Тежка потоци пневмония, причинена от Pseudomonas Aeruginosa, се характеризира с висока степен на смъртност. Когато пневмококова пневмония, некроза и образуване на абсцес са редки.

Атипични форми на бактериална пневмония се появяват, когато белите дробове се заразяват с анаероби на устната кухина, легионела. Тяхната черта е постепенното развитие на симптомите, доминирането на екстрапулмонарните прояви. Например, легионелоза пневмония е придружена от неврологични прояви, чернодробна дисфункция, диария. Пациенти в напреднала възраст, бактериална пневмония се характеризира с продължителен курс с дългосрочна субфебрилна температура, маркирани неразположение, диспнея, обостряне на съпътстващи заболявания, дисфункция на централната нервна система.

Усложнения на бактериална пневмония могат да станат гнойни процеси в белите дробове (абсцес, гангрена), емпиема, гноен плеврит, синдром на респираторен дистрес при възрастни, миокардит, гломерулонефрит, менингит, токсичен шок, сепсис.

Диагностика на бактериална пневмония

При изследване на пациент с бактериална пневмония се отбелязват бледност, цианоза и тежко дишане; при палпация - укрепване на глас треперещ от поражение; с перкусия - скъсяване и затъмняване на белодробния звук; когато аускултурата - увеличава бронхофоничното, твърдото или бронхиалното дишане, влажните малки бълбукащи дрънкалки и шума от триене на плеврата. възпалителен синдром с бактериална пневмония потвърждава левкоцитоза с изместване наляво, лимфопения, умерено или значително увеличение на ESR и появата на С-реактивен протеин.

Радиографията на белите дробове в преките и страничните издатъци определя наличието, локализацията и степента на местата на възпаление и разрушаване на белодробната тъкан, наличието на плеврален излив. За да се установи потенциален причинител на бактериалната пневмония, микроскопията, както и културната култура на храчките и бронхиалните измивания, помагат.

Когато диспнея и хронична обструктивна белодробна болест проучен FMR, в тежка сложен разбира проучен бактериална пневмония газ състав на артериална кръв към оценка на нивото на хипоксемия и хиперкапния, Hb насищане с кислород. В допълнение, кръвта се засява за стерилност, анализ на плеврален излив, ELISA.

Спиралната CT и ЯМР на белите дробове се използват при диференциране на диагнозата. Когато диагностициране бактериална пневмония искате да изключите инфилтративния туберкулоза, рак на белия дроб, белодробен инфаркт, еозинофилен инфилтрат, застойна сърдечна недостатъчност, белодробна ателектаза.

Лечение на бактериална пневмония

Лечението на бактериална пневмония, в зависимост от степента на тежест, се извършва на амбулаторно или болнично заведение, ако е необходимо в ИТ отдела. В трескавия период препоръчва почивка на леглото, изобилна напитка, лесно усвоима висококачествена храна.

Етиотропната антимикробна терапия се предписва емпирично с корекция след идентифициране на патогена и получаване на антибиотикограма. При бактериална пневмония се използват аминопеницилин, макролиди, цефалоспорини под формата на монотерапия или комбинация от няколко антимикробни средства. При лека пневмония, придобита в обществото, се предписват орални и мускулни форми на лекарства, в случай на тежък курс се препоръчва тяхното интравенозно приложение; продължителността на лечението е 10-14 дни. При пневмония, причинена от стафилококи, ентеробактерии и легионела, се изисква по-дълъг курс на антибиотична терапия, което е 14-21 дни. При аспирация и болнична бактериална пневмония се използват допълнително флуорохинолони, карбапенеми, комбинации с аминогликозиди, линкозамиди и метронидазол.

При сложни случаи се извършва детоксикация и имунотерапия, корекция на микроциркулационните нарушения и диспротеинемия, кислородна терапия. Може да се предписват антипиретици, аналгетици, глюкокортикоиди, сърдечни лекарства. Пациентите с бронхообструктивна патология показват аерозолна терапия с бронхо- и муколитични агенти. При абсцесирането се извършва санационна бронхоскопия, като се използват разтвори на антисептици, антибиотици, муколитици. Препоръчителни дихателни упражнения, масаж, физиотерапия. Наблюдава се наблюдението на терапевта и пулмолога, санаториума и спа-лечението.

Прогнозата на бактериалната пневмония се дължи на тежестта на процеса, адекватността на антибиотичната терапия. Леталитет при бактериална пневмония достига 9% (при нозокомиална форма - 20%, при пациенти в старческа възраст - 30%, в сложни случаи - до 50%).

Бактериална пневмония: симптоми и лечение

Бактериалната пневмония са основните симптоми:

  • слабост
  • Повишена температура
  • Недостиг на въздух
  • Загуба на апетит
  • Болка в гърдите
  • Chryps на вдъхновение
  • Болка в мускулите
  • Кашлица с храчки
  • Мокри кашлица
  • треска
  • Бързо дишане
  • Бледа кожа
  • изтощение
  • Нарушение на стомашно-чревния тракт
  • Екскреция на гнойни храчки
  • Промяна на сърдечния ритъм
  • Дълбоко дишане

Бактериална пневмония - белодробна инфекция от някои бактерии, като Haemophilus грип и пневмококи, но ако тялото има и други вирусни заболявания, агентът може да бъде вируса. Съпровожда се от симптоми като висока температура, тежка слабост, кашлица с храчки, болка в гръдния кош. Диагностиката е възможна с помощта на рентгенови лъчи, кръвни тестове и сеитба на екскретирани храчки. Лечението се извършва с антибиотици.

Най-големият риск са деца под пет годишна възраст и по-възрастните хора над 75 за този вид пневмония се характеризира с бързото развитие на усложнения, най-често срещаните от които е дихателна недостатъчност, както и висока степен на вероятност за смъртта. Основните пътища на инфекция са във въздуха или с кръвен поток в присъствието на огнища на инфекция в други части на тялото.

Сред другите инфекциозни и бактериални заболявания, пневмонията уверено задържа първото място, тъй като тази болест засяга около хиляда души на 100 хиляди от населението.

етиология

Основните причини за бактериалната пневмония са вредните микроорганизми, но има няколко фактора, които допринасят за проявата на това заболяване:

  • дългогодишен опит с пушенето при възрастни, пасивно пушене при деца;
  • захарен диабет;
  • различни белодробни заболявания с хронична природа;
  • слабият имунитет е един от най-честите фактори при появата на този вид заболяване при децата;
  • възраст. Трябва да се отбележи, че бактериалната пневмония засяга само малки деца и възрастни хора. В средната възрастова група такава болест може да бъде хронична, т.е. поради неправилно или непълно лечение на острата форма в детска възраст;
  • алкохолно насилие;
  • продължително влияние на стресови ситуации;
  • недостиг на витамини в организма;
  • тежко претоварване;
  • замърсяване на околната среда или живеене в близост до растения;
  • усложнения от хирургическа интервенция;
  • продължителна имобилизация;
  • вродени аномалии в структурата или функционирането на коремните органи.

вид

В зависимост от мястото на лезията, бактериалната пневмония може да бъде:

  • фокална - инфекцията засяга само някои части от белодробната тъкан;
  • дял - въз основа на името, инфекцията се разпространява до целия дял на тялото. Често долните части на белите дробове са податливи на заболяване;
  • едностранно;
  • дуплекс.

Също така, болестта има класификация на микроорганизма, който стана причинителят на заболяването. Така се получава пневмония:

  • пневмококова;
  • стафилокок;
  • стрептококова;
  • менингококова;
  • причинени от хемофилен или Е. coli и други по-рядко срещани бактерии.

На мястото на инфекцията заболяването се разделя на:

  • домашна или извън болница - инфекцията не се е появила в болнична обстановка;
  • нозокомиалното заболяване настъпва на втория или третия ден от престоя в лечебно заведение.

В допълнение, вирусно-бактериалната пневмония може да възникне в следните форми:

  • лесно;
  • с умерена тежест;
  • тежки;
  • Това е сложно, характеризиращо се с продължителен курс.

Ако преждевременно или неправилно лечение при деца, става хронично при възрастни.

симптоми

Вирусно-бактериалната пневмония се характеризира с интензивно проявление на симптоми, което я отличава от други видове белодробни увреждания. По този начин основните признаци на това заболяване са:

  • рязко повишаване на телесната температура, често превръщащо се в треска;
  • често и дълбоко дишане;
  • задух;
  • хриптене при вдишване;
  • бледността на кожата;
  • силна кашлица със секреция на храчки, често прозрачна, но тъй като патогените са бактерии, тя може да бъде със смес от гнойна течност;
  • намаляване или пълна липса на апетит;
  • болка в гърдите;
  • слабост и изтощение;
  • мускулна болка;
  • промяна в сърдечната честота;
  • разстроен стомах.

Ако не потърсите помощ от специалистите навреме и не започвате лечение, вирусно-бактериалната пневмония може да доведе до смърт на пациента.

усложнения

Пренебрегването на симптомите на заболяването много често води до появата на следните усложнения:

  • гангрена или белодробен абсцес;
  • инфекция на кръвта;
  • инфекциозно-токсичен шок;
  • възпаление на мозъка или гръбначния мозък;
  • началото на възпалителния процес в миокарда;
  • остра респираторна недостатъчност, която може да доведе до белодробен оток;
  • възпаление на плеврата.

Тъй като вирусно-бактериалната пневмония често се диагностицира при деца и възрастни хора, е необходимо те да се консултират с лекар при първите прояви на симптоми, които ще предпишат ефективно лечение.

диагностика

Диагностичните измервания на вирусно-бактериалния тип заболяване се състоят от такъв комплекс от действия:

  • изследване и слушане на пациента, за определяне на шума в белите дробове;
  • извършване на общ анализ на кръвта и урината;
  • Радиография на белите дробове в няколко проекции - директни и странични, които ще определят засегнатите области и степента на възпаление;
  • проучване на храчки, получени от храчки, ще помогне да се установи кой микроорганизъм е причинил болестта;
  • сеитба на екскрети, за да се определи най-ефективното антимикробно третиране;
  • изследване на функционирането на външното дишане;
  • MRI и CT на белите дробове;
  • кръвна култура (провежда се за определяне на наличието или отсъствието на бактерии в кръвта на пациента).

По време на диагнозата е необходимо да се изключат някои заболявания, симптомите на които са много сходни с тези на вирусно-бактериалната пневмония, сред които:

  • туберкулоза;
  • онкологични неоплазми;
  • липса на въздух в белите дробове;
  • сърдечна недостатъчност на застояла природа;
  • образуване на тромби в белия дроб.

лечение

Терапията на вирусно-бактериалната пневмония зависи изцяло от стадия на заболяването. Така че, при лесна форма на изтичане, се предписва следното лечение:

  • осигуряване на легло за почивка на болното лице;
  • използването на голямо количество течност е най-добре, ако е обикновена пречистена вода без газ;
  • лесно и бързо асимилирано хранене;
  • лечението с антимикробни средства се предписва в зависимост от това кой вирус е причинителят. С лек ток такива лекарства могат да се приемат перорално и сложно - с помощта на инжекции. Продължителността на лечението не трябва да надвишава две седмици, но в някои случаи може да е необходимо продължително лечение - до три седмици.

При сложно протичане на вирусно-бактериална пневмония е необходимо:

  • укрепване на имунитета с лекарства;
  • извършват детоксификация;
  • започнете лечение с кислород. Кислородната терапия задейства процесите в организма, които увеличават белодробната функция. Но прекомерното влияние на такава терапия може да доведе до гладуване с кислород;
  • вземете антипиретични лекарства;
  • аерозолно лечение при бронхит.

Прогнозата за това вирусно-бактериално заболяване е доста положителна, но само в случаите, когато терапията е започнала на ранен етап. Обаче около 30% от възрастните пациенти умират. В тежка форма и появата на последици, смъртността настъпва в почти половината случаи, както при деца, така и при възрастни хора.

предотвратяване

За да не се превърне вирусно-бактериалната пневмония в проблем, трябва да се придържате към прости правила:

  • да се въздържат от тютюнопушене и да ограничават децата от вторичен дим;
  • Не консумирайте алкохол и ниско алкохолни напитки;
  • храната трябва да бъде обогатена с витамини и хранителни елементи;
  • упражнява редовно;
  • за укрепване на имунитета на детето с помощта на втвърдяване;
  • спазвайте рационалния режим на деня, оставяйте достатъчно време за почивка;
  • след като улицата винаги измива ръцете ви, е особено важно да я научи на децата;
  • да премине превантивен преглед в клиниката няколко пъти в годината;
  • с първите симптоми, особено при деца, трябва веднага да потърсите помощ от специалист.

Най-добре е лечението и превенцията да се извършват в санаториум-курорт.

Ако мислите, че имате Бактериална пневмония и симптомите, характерни за това заболяване, тогава можете да помогнете на лекарите: терапевт, педиатър, пулмолог.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Фокалната пневмония е възпалително и инфекциозно заболяване, което не засяга цялата белодробна тъкан, а само определена част от нея. В този случай възниква възпаление на малки фокални или големи фокални в лобулите на белия дроб. Патологията може да бъде както независима, така и вторична. В първия случай източникът е патогенни бактерии, а във втория случай - курсът на други заболявания, които неблагоприятно засягат тъканите на този орган.

Лява пневмония - е най-редката форма на развитие на инфекциозния процес в белите дробове на двата съществуващи сорта. Въпреки това болестта представлява голяма заплаха за живота на пациента. Основната причина за развитието на болестта е патологичният ефект на патогени, които много рядко проникват в левия дроб и често със силно отслабване на имунитета. Освен това лекарите идентифицират голям брой предразполагащи фактори.

Туберкулозата на белите дробове е заболяване, причинено от бактерии от видовете Mycobacterium, открити от Роберт Кох през 1882 г. Те са 74 вида, предавани чрез вода, почва, от болен човек до здрав. Формата на заболяването, на което хората най-често са изложени, е туберкулозата на белите дробове, поради факта, че основният вид предаване на бактериите е във въздуха.

Бронхоектазна болест - възпалителни процеси в дихателната система. Болестта се характеризира с патологични промени, уголемяване или деформация на бронхите, в резултат на което в тях се образува голямо количество гной. Това изкривяване на вътрешните органи се нарича бронхоектазия.

Хроничната пневмония е възпаление на белите дробове, в резултат на което се засягат меките тъкани на органа. Това е просто такова име, защото процесът се повтаря непрекъснато и се характеризира с периоди на обостряния и отклонения от симптоми.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Симптоми и лечение на бактериална пневмония

Бактериалната пневмония е остър инфекциозно-възпалителен процес в белодробната тъкан, който се провокира от патогенна флора и микроби. Най-уязвими са децата под 5-годишна възраст и възрастните хора на възраст 75 години. Да се ​​обърне внимание на представената патология е необходимо във връзка с факта, че тя провокира значителен брой усложнения и висока вероятност за фатален изход.

Класификация на патологията

В съответствие с установените за централизиране клинично протичане (бронхопневмония) и дял (лобарен ларинск-образна форма) вида на бактериална пневмония. Фокалната форма засяга определени области на белодробната тъкан и съседните бронхи. Ако искаме да говорим за формата на акциите, тогава тя се свързва с паренхима на неразделна част от белодробната тъкан. В 70% от случаите са засегнати по-ниските региони на дихателната система.

Човек може да развие бактериална пневмония с едностранен и двустранен тип. Последното се случва в рамките на еднократна лезия на плевралната област и при отсъствие на лечение се образува плеврална пневмония.

В съответствие с клинични и патогенетични индекси, видове бактериална пневмония могат да бъдат в селскостопанска естеството (амбулаторни) или нозокомиална (болница) инфекцията с образуването на симптомите след 48-72 часа след като пациентът е бил приет в болница. Следва да се отбележи, че:

  • бактериалната пневмония може да има лек, умерен, тежък и проблематичен курс;
  • пневмонията се провокира от хемофилен пръстен, клебсиела и други бактерии;
  • Стрептококите и менингококите са най-малко вероятно да образуват възпаление на белите дробове.

Рискови фактори

За да разберете естеството на патологията, трябва да обърнете внимание на рисковите фактори.

Основната причина за образуването на бактериална болест е скорошната остра респираторна вирусна инфекция.

Тя отслабва защитните сили на тялото, което оказва неблагоприятно въздействие върху дихателната система.

Следващият провокиращ фактор е бъбречната недостатъчност, която допълнително отслабва тялото. Той забавя метаболизма, влошава имунитета и функционалността на човека. Обикновен случай е заболяване с бактериална форма на патология по време на лечението на бъбречна недостатъчност (болнична форма).

Допълнителни фактори, предимно се среща при хора над 55 години, включват заболявания на сърцето и сърдечно-съдовата система, както и COPD (хронично обструктивно белодробно заболяване).

Следващите рискови фактори са състоянието на имунна недостатъчност, а именно 1 и 2 вида захарен диабет, персистиращ алкохолизъм, СПИН и злокачествени тумори. Ако говорим за рисков фактор за болничните форми на пневмония, е вентилация (механична вентилация), началото на периода след сделката и дисбиоза.

Допълнителни фактори

Много по-редки рискови фактори, принадлежащи към категорията допълнителни, са:

  • рискови фактори при аспирационна пневмония;
  • дългосрочни нарушения на съзнанието;
  • припадъци, свързани с конвулсии и мускулни контракции;
  • Заболявания на ЦНС и други неврологични патологии.

Следва да се отбележат още два фактора, а именно обща анестезия и рефлуксен езофагит, които оказват най-неблагоприятно влияние върху състоянието на дихателната система при млади хора на възраст под 7-8 години. За по-добро разбиране на представената патология е необходимо да се разбере каква е нейната клинична картина.

Клинична картина

При стандартната версия на патологията се образува неочаквана осцилаторна треска, при която телесната температура варира в рамките на 5-10 градуса в рамките на 24 часа. Също така, състоянието се характеризира с кашлица, с производителен характер и мукопурулен или ръждясал храчка. В някои случаи се образува плеврална болка в гръдната кост.

Пациентите са разтревожени от принудителна слабост, внезапно неразположение. Клинична картина на главоболие, недостиг на въздух, миалгия и артралгия, както и продължителна загуба на апетит и намаляване на индекса на тялото се придружават.

Типично за описаното заболяване е образуването на тахикардия от типа на синусите, аритмия и артериална хипотония. Пациентът може да развие симптоми на респираторна, сърдечна и бъбречна недостатъчност. Като се има предвид спецификата на проявите, не е трудно да се установи бактериална пневмония, но какво да кажем за най-редките признаци на патология?

Най-редките прояви

По-редки сортове и симптоми на бактериална форма на пневмония се образуват в процеса на инфекция на белодробната област от анаероби в устната кухина или легионела. Тяхната характерна разлика е системното развитие на симптомите, преобладаването на прояви на екстрапулмонарна система. Пулмолозите са открили, че пневмония тип легионела е придружен от неврологични прояви, дисфункция на чернодробната система и диария.

При възрастните хора бактериалната форма на пневмония се характеризира със следните симптоми:

  • продължителен курс с продължително подводно състояние;
  • значително влошаване на здравето и здравето;
  • очевидно недостиг на въздух, изразен с минимални натоварвания и в покой (в най-трудните ситуации);
  • влошаване на съпътстващите патологии (най-често свързани с активността на сърдечния мускул и бъбречната система);
  • дисфункция на централната нервна система и постепенно отхвърляне на всички органи като естествен отговор на нервната система.

Най-специфичен е видът на описаната болест в детството, тъй като симптомите са необичайни и възстановяването може да продължи 1-2 години.

Формата на патологията при децата

Детската форма на бактериална пневмония се развива според бърз сценарий. Симптомите започват с обичайното - общо неразположение, кашлица и гръдна болка, понякога незначителни. След това се добавят други признаци към проявления: задух, бърз сърдечен ритъм, невъзможност за дишане. Представените симптоми трябва да станат повод за позоваване на специалиста по белите дробове или терапевта.

Ако не е възможно да направите вдъхновение или издишване, е необходимо да се обадите на линейка, тъй като няма да можете да се справите с това самостоятелно у дома. Условието може да се управлява от пулмолог. След възстановяване на респираторния ритъм е необходимо да се направи диагноза. Това ще позволи да се определи на какъв етап е бактериална форма на пневмония и какви средства за възстановяване на тялото трябва да се използват.

С навременното започване на терапията вероятността за бързо излекуване и липса на усложнения е 90%. Ако тялото на детето е отслабено или лечението е започнало след формирането на критични симптоми, вероятността от критични последици и дори смъртта се увеличава.

Това зависи от вида на вируса или бактериите, на които е заразено детето. Ето защо трябва да обърнете специално внимание на нестандартните симптоми и не се колебайте да се свържете с терапевта и другите лекари. В този случай, бактериалната пневмония при децата ще бъде безопасна.

Диагностични мерки

За идентифициране на диагнозата се използват лабораторни и специални методи за изследване. Под лаборатория имаме предвид следните видове анализи:

  • за наличието на левкоцитоза при настаняване на левкоформула от лявата страна;
  • хипонатриемия;
  • повишено съотношение на трансаминазите;
  • изследване на кръв от бактериологичен тип за идентифициране на категорията на патогена;
  • изследване на слюнка с промяна в цвета на Thunder;
  • изследване на бактериологичен материал, получен в рамките на бронхоалвеоларната промивка и торацентезата;
  • изследване на имунния статус при хора с вероятна липса на имунитет.

Специалните видове изследвания включват рентгеново изследване на гръдната кост, бронхоскопия и FVD изследване, необходими в рамките на диференциалната диагноза.

В най-противоречивите ситуации се използва CT на белодробната област, което позволява да се идентифицират възпалителни или тумор-подобни процеси.

Особено внимание се отделя на диференциалната диагноза, която позволява да се направи разграничение на заболяването, представен от туберкулоза, белодробен инфаркт, белодробна зона контузия, васкулит и други прояви. Представените диагностични мерки са изключително важни за лечението на терапията и отстраняването на негативните последици.

Методи на лечение

В зависимост от степента на тежест на пренесената патология, процесът на възстановяване се извършва вкъщи или в болницата. Във всеки случай е необходима строга диета и употребата на антибиотични съставки. Говорейки за промяната на диетата, трябва да се отбележи, че използването на достатъчно количество протеини, увеличено използване на витаминен комплекс А, С и В.

За възстановяване на тялото с бактериална пневмония е необходимо да се използват продукти, наситени с никотинова киселина. Храната трябва да се дава на пациента в нарязана форма, не повече от 6-7 пъти на ден. Представената дробна храна ви позволява непрекъснато да изхранвате тялото, подобрявайки метаболизма и имунитета.

Говорейки за употребата на лекарства, трябва да се отбележат антибактериални агенти, използвани в рамките на 1-2 дни преди окончателното одобрение на диагнозата. При придобитата от обществото форма на пневмония се използва натрий, а за младите хора се използва еритромицин. Лекарството в резервата е флуорохинолон и азитромицин.

Като част от болничната пневмония се използват аминогликозиди, които се комбинират с цефалоспорини. В зависимост от разнообразието на вируса и бактериите могат да се използват и други реставрационни лекарства - отхрачващи, директни ефекти, муколитици.

В допълнение към лечението

За да бъде лечението ефективно при бактериалната форма на пневмония, се препоръчва периодично наблюдение на здравето. За това ще трябва да вземете тестове за храчки, кръв и урина. В някои ситуации е доказано, че рентгеновото изследване установява всички нюанси в здравословното състояние. Допълнителните критерии за лечение включват следното:

  • в сложни ситуации се извършва дезинтоксикационна терапия и имунологична терапия, корекция на микроциркулационните нарушения и подобряване на състоянието с диспротеинемия;
  • допълнителна мярка за въздействие е кислородната терапия;
  • антипиретични средства, аналгетици, глюкокортикоиди и препарати за възстановяване на сърдечния ритъм;
  • пациентите с патология и бронхиална обструкция се нуждаят от аерозолна терапия с бронходилататорни компоненти.

Усложнения и последствия

Като се има предвид критичността на патологията и високата степен на нараняване на тялото от бактериите при липса на правилно лечение, вероятността от усложнения и последствия за тялото е висока. Възможните усложнения включват плеврален емпийм, белодробен абсцес и синдром на респираторен дистрес при възрастни.

С дългия ход на заболяването и отслабен имунитет, представените процеси са необратими. Бактериалната пневмония провокира смъртта в 9% от случаите и при наличие на посочените усложнения този показател се увеличава петкратно, достигайки 50%. Предвид представените тъжни статистически данни се препоръчва извършването на навременна и пълна профилактика на патологията.

Превантивни мерки

За да се избегне възможността за свиване на определена форма на пневмония, трябва да се провежда годишна ваксинация. Допълнителни мерки, които подобряват активността на тялото, са витаминизация, здравословен начин на живот (отказ от алкохол и пристрастяване към никотина), физическа активност (ежедневни разходки, сутрешни упражнения, втвърдяване).

Особено внимание при превенцията се отделя на рационалното хранене и умерената употреба на лекарства, без което възстановяването на бактериалната форма на болестта няма да бъде 100%. При профилактика се препоръчва да се използват лекарства, които:

  • ще улесни дихателния процес;
  • ще премахне подпухналостта;
  • Изключете формирането на болезнени усещания в гръдния кош.

Нормите на рационалното хранене остават същите, както в процеса на лечение. С единствената разлика, че трябва да се съсредоточи върху използването на натурални съставки: сезонни плодове и зеленчуци, протеини, мазнини и въглехидрати. За да подобрите състоянието на пациента, трябва да посетите пулмолог или семеен лекар на всеки 1.5-2 месеца. С представения подход тялото ще се възстанови в най-кратки срокове след бактериалната пневмония.

Описаната болест е опасна за хора от всяка възраст, но е най-важна за деца и хора над 55-60 години. За да се сведат до минимум рисковете, трябва да се извърши ваксинация, да се следи здравното състояние и при първите тревожни симптоми да се направи консултация с лекар. Това ще помогне за поддържане на здравето и максимална жизненост.