Лечение на пневмония при възрастни

Болестите на дихателната система имат висок риск за хората. Една такава обща патология е пневмонията, която причинява възпаление на белодробната тъкан и необратими промени в нея. За да се избегне гладуването на тъканите с кислород, болестта трябва непременно да започне навреме за лечение.

Как да се лекува пневмония у дома при възрастни

Пневмония често има вирусен характер, но дори и в други случаи тя се присъедини към бактериални инфекции, така че един възрастен задължително прекарват антибиотици, възлагане на 1-2 време за подготовка. Стандартите за лечение отчитат няколко фактора:

  • вид пневмония;
  • обем на увреждане на белодробната тъкан;
  • здравословното състояние и възрастта на пациента;
  • съпътстващи заболявания на сърцето, бъбреците или белите дробове.

антибиотици

Възрастните предписват антибиотици за пневмония, като се има предвид възрастта им и дори при незначителна ефективност на едно лекарство, те не го променят в продължение на 3 дни или докато не се дешифрира анализът на храчките. За лечение на пневмония използвайте съвременни популярни наркотици под наименованията:

  1. Ceftriaxone. Като форма на освобождаване се използват бели прахове за приготвяне на инжекции. Курсът на лечение на пневмония се определя от лекаря в зависимост от степента на тежест. За възрастни дозата е 1-2 g дневно. Разтвор за инжекции се приготвя от 500 mg от лекарството и 2 ml от 1% разтвор на лидокаин, а за капките се използват 5 ml стерилна вода. Цената е от 25 рубли, продава се по рецепта.
  2. Sefpotek. Антибиотикът също е позволил на детето с 12 години. Ефективен при лечението на пневмония и други инфекции на дихателните пътища. Възрастни трябва да приемат 200 mg - 1 таблетка с интервал от 12 часа. Край на курса на лечение е необходимо след 2 седмици. Цена от 120 rub.
  3. Сумамед. В допълнение към таблетките, той се предлага като прах или лиофилизат. Той е показан за инфекциозни и възпалителни заболявания, включително дихателни пътища. От пневмония, трябва да приемете 500 mg от курса на лечение на ден, равен на 3 дни. Цената от 520 r.

Средствата на хората

Народното лечение на пневмония при възрастни е ефективно в комбинация с приемане на лекарства, ако терапията се извършва вкъщи. За да направите това, можете да използвате следните рецепти:

  1. Отвара от стафиди. Изплакнете с 0.5 супени лъжици. Тъмните стафиди минават през месомелачката. Залив чаша вряща вода, попийте под капака за около 10 минути. За лечение на възпаление на белите дробове с такова отвара, трябва да изпиете 1,5 супени лъжици. дневно.
  2. "Мляко" мляко. Пригответе 3 сушени бели смокини. Загрейте млякото, изсипете плода, гответе върху малък огън за около половин час. За лечение на пневмония, пийте 2 чаши на ден, докато симптомите се подобрят.
  3. Настой върху ядките. Вземете 500 мл сухо червено вино. Напълнете ги с 50 грама белени ядки. Нанесете лечението на ниска температура за около четвърт час. Яжте по 1 супена лъжица всяка. преди всяко хранене.

За начало се препоръчва да сменяте позицията си често в леглото и да не лежите настрани, което боли. След 3-4 дни, когато острите периоди на заболяването са вече зад, можете да започнете дихателна гимнастика, за която лежите на гърба си и сложите ръце на стомаха си. Трябва да издишвате след дълбоко вдишване, но го правете бавно, като натоварвате коремните си мускули. Подходите трябва да са поне 5 на ден, всеки от които включва 15 повторения. Препоръчва се да се използва LFK и за предотвратяване на пневмония.

Характеристики на лечението на пневмония

Лечението на пневмония при възрастни зависи от много фактори, първият от които е типът на това заболяване. Терапията за възрастни хора е задължителна в болницата, в противен случай решението се взема от лекаря. Алгоритъмът на лечението се състои от няколко етапа. Първата пневмония е диагностицирана, а след това фокусът на възпалението се елиминира с антибиотици. След това се предписват допълнителни лекарства за останалите признаци на заболяването.

сегментна

При възрастни този вид се появява по-често от другите и е разделен на дясно и ляво. Особен вид е двустранен, когато има лезии и в двата белия дробове. Лечението на пневмония при възрастни се извършва постоянно с употребата на антибиотици, физиотерапия, инхалации и елиминиране на алергичните реакции. С едностранна или двустранна форма, трябва да осигурите правилното положение на пациента - полу-заседание, за да подобрите функционирането на белите дробове.

вирусен

Вирусите, бактериите или гъбите и паразитите водят до вирусната форма. Първите два дни от лечението на пневмония възрастен назначен да вземат антивирусни лекарства като Тамифлу или Ingavirin с грип природата и ацикловир при възбудителя, причини варицела. В допълнение към тези лекарства, на пациента се предписват антипиретични, аналгетични и кашлица, които помагат на храчките. Антибиотиците се предписват само с добавянето на бактериална инфекция.

бронхопневмония

Този вид пневмония се нарича фокална. Той се развива на фона на бронхит, поради което е особено опасен поради последиците му - плевропневмония, абсцес и дори гангрена, поради което методите на лечение се избират само от лекар. Антибиотиците стават задължителни при терапията и те се избират според степента на влияние върху чревната микрофлора. Екоантибиотици често се използват. В допълнение, възрастните се лекуват с лекарства, които разреждат, отделят храчки и възстановяват имунната система.

ТОРС

Най-сериозното от всички е атипичната форма, защото е причинена от атипични патогени и често има такава пневмония при възрастен без температура. Коварната болест се дължи и на факта, че тя има латентен период, когато симптомите практически отсъстват. Антибиотиците често не са в състояние да се справят с проявите на този тип пневмония, така че възрастен е предписан имуноглобулини и специални процедури за изсмукване на течност в белите дробове. Лечението се допълва от комплекс от витамини и антипиретици.

корен

Друга сложна форма на пневмония е радикалната. Трудно е да се диагностицира, защото симптомите са подобни на туберкулозата и централния рак на белите дробове. Лекарствата за лечение се предписват непосредствено след диагностицирането и няколко лекарства едновременно, така че състоянието да се облекчи след 2-3 дни и пациентът да бъде предписан за загряване и тренировка.

Лечение на пневмония в болницата

Показания за хоспитализация са влошаване на състоянието на пациента или неспособност да се прилагат необходимите лекарства у дома. С навременното лечение, облекчението идва след 2-4 дни, но възможните усложнения увеличават продължителността на престоя в болницата до 10 дни и често до 4 седмици. Пациентът получава инжекции или капки с антибиотици, след което физиологичен разтвор се инжектира по същия начин за детоксикация на тялото. В комбинация с тези лекарства, на възрастните се предписват отхрачващи и антипиретични средства.

Колко е лекувана пневмонията?

Лечението на пневмония, придобита в обществото при възрастни, се извършва у дома и отнема от 7 до 10 дни. Добавя се период за възстановяване на тялото, който може да отнеме от 1 до няколко месеца. Същата сума може да се използва и за борба с хроничната пневмония. Продължителността на лечението зависи от навременността на лечението. В допълнение, ефективността на избраните лекарства също е важна. Стационарната терапия има средна продължителност от 9-10 дни с тежка форма. Стабилната пневмония може да бъде излекувана за 20-25 дни.

Видео за дихателната гимнастика с пневмония

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Антибиотици за пневмония при възрастни - схеми за предписване на лекарства за различни форми на заболяването

Възпалението на белите дробове или пневмонията е опасно заболяване, при което възниква възпаление на белодробната тъкан. Процесът води до дисбаланс на метаболизма на кислорода в организма, който в пренебрегната форма драстично увеличава риска от развитие на кръв и други животозастрашаващи състояния. Причината за пневмония е патогенни микроби. Тази причина причинява необходимостта от лекарствена терапия, която може да убие инфекцията.

Какви са антибиотиците за пневмония при възрастни?

Основната част от борбата срещу пневмонията е антибиотиците, способни да унищожат причинителя на болестта и да потискат способността си да се възпроизвежда. В противен случай, болестта може да причини непоправими щети на тялото под формата на усложнения и дори да доведе до фатален изход. Продължителността на лечението зависи от стадия на пренебрегване на пневмонията и имунитета на пациента. Екстрацелуларната форма на патогена може да бъде убита в рамките на 7 дни, интрацелуларен за 14 дни, лечението на абсцеса на белия дроб може да отнеме 50 дни.

Общи принципи на назначаването

Антибиотиците са основното средство за лечение, насочено към елиминиране на причината за заболяването, което се състои в наличието на патогенна микрофлора. Основният принцип на тяхното лечение е правилната селекция на формата, която определя метода и фактора на приемственост на лекарството в кръвта и храчката. Отчетено е добър начин за инжектиране, като антибиотикът се доставя директно до мястото на локализация на патогена, което намалява запазването на стомашно-чревния тракт.

В този случай оралното администриране е по-достъпно. Правила за използване на антибактериални средства:

  • след като се направи диагнозата, трябва незабавно да започнете да приемате лекарства;
  • антибиотиците от първия ред са тези, които принадлежат към групата на пеницилините;
  • ако заболяването е тежко, тогава към наличното лекарство се добавя по-ефективно средство (ако се открие патогенът);
  • когато първоначално тежки случаи, терапия с две лекарства започва веднага - това е препоръчително да се използва пеницилин еритромицин, monomitsin или стрептомицин и тетрациклин, олеандомицин и с monomitsin;
  • повече от две лекарства в амбулаторни условия не се препоръчват едновременно;
  • не се препоръчват малки дози, така че микробите да не развиват резистентност;
  • дългосрочното използване на антибиотици (повече от 6-10 дни) води до развитие на дисбиоза, което налага използването на пробиотици;
  • ако лечението изисква медикаменти за повече от три седмици, трябва да се предвиди 7-дневен прекъсване и по-нататъшна употреба на нитрофуран или сулфонамидни препарати;
  • важно е да завършите курса дори след изчезването на негативните симптоми.

Какви антибиотици да приемате с пневмония

По-често лекарите предписват антибиотици от пневмония при възрастни от следните ефективни групи лекарства:

  1. Пеницилини: карбеницилин, агментин, амоксицил, ампицилин, пиперацилин.
  2. Цефалоспорини: цефтриаксон, цефалексин, цефуроксим.
  3. Макролиди: Кларитромицин, еритромицин, азитромицин.
  4. Аминогликозиди: Стрептомицин, Гентамицин, Тобрамицин.
  5. Флуорохинолони: ципрофлоксацин, офлоксацин.

Всяка от тези групи се различава от останалите в ширината на обхвата на приложение, продължителността и силата на удара, страничните ефекти. За сравнение на препарата се изследва таблицата:

Третирана неусложнена пневмония, причинена от стрептококи и пневмококи, ентеробактерии, но безсилни срещу Klebsiella и Е. коли. Целта на тази група се случва с доказаната чувствителност на микробите към лекарството, с противопоказания за макролидите.

Еритромицин, азитромицин, кларитомицин, мидекамицин

Препарати от първия ред при наличие на противопоказания за пеницилиновата група. Те успешно лекуват атипична пневмония, пневмония на фона на остра респираторна болест. Медикаментите засягат микоплазми, хламидия, легионела, хемофилус, но практически не убиват стафилококи и стрептококи.

Оксацилин, амоксицил, ампицилин, флемоаклав

Назначен с доказана чувствителност към микроорганизми - хемофилен прът, пневмокок. Лекарствата се използват за лечение на лека пневмония, причинена от вируси и бактерии.

Те действат върху бактерии, устойчиви на цефалоспорини, премахват сложните форми на заболявания и сепсис.

Флуорохинолони (хинолони, флуорохиноли)

Левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин

Въздействие на пневмокока.

Лекарствата са подобни по отношение на пеницилините и цефалоспорините, те са отлични за грам-отрицателните микроорганизми.

При предписване на антибиотици за лечение на пневмония при възрастни, лекарите трябва да обърнат внимание на лекарствената съвместимост. Така например, не можете едновременно да приемате лекарства от една група или да комбинирате неомицин с мономицин и стрептомицин. В началния етап, преди да се получат резултатите от бактериологичното проучване, се използват препарати с широк спектър на действие, те се приемат под формата на продължителна терапия в продължение на три дни. След това специалистът по белия дроб може да реши да замести лекарството.

При тежки възрастни се препоръчва комбинация от Levofloxacin и Tavanic, Ceftriaxone и Fortum, Sumamed и Fortum. Ако пациентите на възраст под 60 години и имат лека пневмония, а след това в продължение на пет дни те взема Таваник или Авелокс, до две седмици - доксициклин за 14 дни - Amoxiclav, Аугментин. Независимо от назначаването на антибактериални средства е невъзможно, особено при възрастните хора.

Общностна форма

Лечението на пневмония, придобита в обществото при възрастни, се извършва с макролиди. Понякога предписват средства на базата на клавуланова киселина, сулбактам, пеницилини, цефалоспорини 2-3 поколения в комбинация с макролиди. В тежки случаи са показани карбапенеми. Описание на няколко лекарства:

  1. Амоксицилин капсули и суспензия на основата на едноименния компонент от групата на полусинтетичните пеницилини. Принципът на действие: инхибиране на синтеза на клетъчната стена на флората. Приемът е противопоказан с непоносимост към компоненти и инфекциозна мононуклеоза с висока степен на сериозност. Дозировка: 500 mg три пъти дневно.
  2. Левофлоксацин - таблетки, въз основа на левофлоксацин хемихидрат, който блокира синтеза на ДНК микробни клетки и нарушава цитоплазмените и клетъчни бариери мембрана. Те са противопоказани при поражение на сухожилията, на възраст под 18 години, по време на бременност и лактация. Дозировка: 500 mg 1-2 пъти дневно в продължение на 7-14 дни.
  3. Имипенем е бета-лактам карбапенем, наличен под формата на инжекционен разтвор. Той се използва под формата на капкомери или интрамускулни инжекции. Дозировка: 1-1,5 грама на ден в две разделени дози. Продължителността на капките е 20-40 минути. Противопоказания: бременност, възраст до три месеца за интравенозно приложение и до 12 години за интрамускулно инжектиране, тежка бъбречна недостатъчност.

аспирация

Антибактериалните средства за лечение на пневмония тип аспирация трябва да включват клавуланова киселина, амоксицилин, аминогликозиди на базата на ванкомицин. В тежки случаи цефалоспорините от трето поколение са показани в комбинация с аминогликозиди, метронидазол. Описание на лекарствата:

  1. Augmentin - таблетки на базата на амоксицилин трихидрат и клавуланова киселина под формата на калиева сол. Включен в групата на пеницилините, инхибира бета-лактамазата. Прием: 1 таблетка 875 + 125 mg два пъти дневно или таблетка 500 + 125 mg три пъти дневно. За децата се показва формата на суспензията (таблетката се разтваря във вода). Противопоказания: жълтеница.
  2. Моксифлоксацин - антимикробен разтвор и таблетки от групата на флуорохинолоните. Съдържайте моксифлоксацин хидрохлорид, противопоказан при бременност, кърмите, на възраст под 18 години. Начин на дозиране: веднъж дневно интравенозно 250 ml за час или 400 mg / ден в продължение на 10 дни.
  3. Метронидазол е разтвор за инфузии или таблетки на базата на същата съставка. 5-нитроимидазоловото производно инхибира синтеза на бактериални нуклеинови киселини. Противопоказания: левкопения, нарушена координация, епилепсия, чернодробна недостатъчност. Дозировка: 1,5 г / ден в три разделени седмични дози под формата на таблетки.

вътреболнични

Пневмония от нозомиален тип се лекува с употреба на цефалоспорини 3-4 поколения, Augmentin. В тежък случай е посочено използването на карбоксипеницилини в комбинация с аминогликозиди, цефалоспорини от трето поколение или 4 поколения в комбинация с аминогликозиди. Популярни лекарства:

  1. Ампицилин - таблетките и капсулите съдържат ампицилин трихидрат, който потиска синтеза на бактериалната клетъчна стена. Противопоказно при мононуклеоза, лимфоцитна левкемия, нарушения на чернодробната функция. Доказано е, че се прилагат 250-500 mg 4 пъти дневно през устата или 250-500 mg на всеки 4-6 часа интрамускулно или интравенозно.
  2. Ceftriaxone прах за инжекции съдържа динатриевата сол на цефтриаксон. Инхибира синтеза на клетъчната мембрана на микроорганизмите. Противопоказано през първите три месеца от бременността. Средната дневна доза: 1-2 g веднъж дневно или 0.5-1 g на всеки 12 часа. Той се използва интрамускулно и интравенозно в болница.
  3. Tavanik - таблетки и разтвор за инфузии на базата на левофлоксацин. Те са част от група флуорохинолони, имат широк антимикробен ефект. Противопоказно при епилепсия, нарушение на сухожилие, кърмене, носещо дете на възраст под 18 години със сърдечно заболяване. Начин на приложение: 250-500 mg таблетки 1-2 пъти дневно или в ранните стадии на интравенозно приложение 250-500 mg 1-2 пъти дневно.

микоплазма

Това е нетипична форма на болестта, проявява запушен нос, миалгия, болки в гърлото, главоболие, пароксизмална кашлица, обща слабост. Болестта се лекува най-малко 14 дни, през първите 48-72 часа се използват интравенозни разтвори. Прилагайте лекарства от групата на макролидите:

  1. Кларитромицинът е полусинтетичен макролид под формата на таблетки на базата на кларитромицин. Подтиска синтеза на протеина на бактериалния рибозом, водещ до смъртта на патогена. Противопоказно при бременност, лактация, до 12 години, в комбинация с ерготични препарати. Дозировка: 250 mg два пъти дневно в продължение на една седмица.
  2. Sumamed - разтвор за инфузии, таблетки, капсули и прах за перорално приложение от групата на макролидите-азалиди. Потискат синтеза на протеини от бактериите, имат бактерициден ефект. Противопоказания: нарушения на черния дроб и бъбреците. Начин на употреба: веднъж дневно за 500 mg веднъж дневно в продължение на три дни.
  3. Ровомицин - таблетки, базирани на спирамицин, са част от групата на макролидите. Те действат бактериостатично, нарушават протеиновия синтез вътре в клетката. Противопоказно при кърмене. Дозировка: 2-3 таблетки в 2-3 разделени дози / ден

Лечение на пневмония, причинена от Klebsiella

Болестта, причинена от Klebsiella (микроорганизми, възникващи в човешкото черво), се развива на фона на увреден имунитет и води до развитие на белодробна инфекция. В началния етап възрастните използват аминогликозиди, цефалоспорини от третото поколение за 14-21 дни. Използвайте лекарства:

  1. Амикацин - прах за приготвяне на разтвор, прилаган интравенозно и интрамускулно, съдържа амикацин сулфат. Полусинтетичният антибиотик-аминогликозид действа бактерицидно, унищожавайки цитоплазмената клетъчна бариера. Противопоказно при тежка бъбречна хронична недостатъчност, неврит на слуховия нерв, бременност. Дозировка: 5 mg / kg телесно тегло на всеки 8 часа. При неусложнени инфекции се отбелязват 250 mg на всеки 12 часа.
  2. Гентамицин - аминогликозид под формата на инжекционен разтвор, съдържащ гентамицин сулфат. Наблюдава синтеза на протеина на клетъчната мембрана на микроорганизмите. Противопоказан при свръхчувствителност към компонентите. Употреба: 1-1.7 mg / kg телесно тегло 2-4 пъти дневно интравенозно или интрамускулно. Продължителността на лечението трае 7-10 дни.
  3. Cephalothin е първо поколение цефалоспоринов антибиотик, който действа с унищожаването на бактериалните клетъчни стени. Разтвор за парентерално приложение на основата на цефалотин. Противопоказания: свръхчувствителност към съставки, бета-лактамни антибиотици. Дозировка: интравенозно или интрамускулно при 0,5-2 g на всеки 6 часа. В случай на усложнения е посочено прилагането на 2 g на всеки 4 часа.

С конгестивна пневмония

Антибиотици за пневмония с конгестивен тип се назначават от групата на цефалоспорините, понякога се предписват макролиди. Застойна пневмония при възрастни е вторично възпаление на белите дробове, което се дължи на стагнация в малък цикъл на кръвообращението. С риск от неговото развитие, пациенти с атеросклероза, хипертония, исхемия, емфизем, соматични заболявания. Лекарствата се използват в продължение на 14-21 дни:

  1. Цифран - антимикробни таблетки от групата на флуорохинолоните на базата на хидрохлорид монохидрат ципрофлоксацин и тинидазол. Той прониква през бактериалната стена, действайки бактерицидно. Противопоказания: бременност, лактация, възраст под 12 години. Дозировка: 500-750 mg на всеки 12 часа преди хранене.
  2. Цефазолин - прах за приготвяне на парентерален разтвор. Съдържа натриева сол на цефазолин, полусинтетичен цефалоспоринов антибиотик от първото поколение. Лекарството действа бактерицидно, противопоказано при бременност, на възраст до 1 месец. Начин на употреба: интрамускулно или интравенозно 0.25-1 g на всеки 8-12 часа. При тежки случаи е показано прилагане на 0,5-1 g на всеки 6-8 часа.
  3. Targotsid - лиофилизиран прах за приготвяне на инжекции, съдържа тейкопланин, който има антимикробни и бактерицидни свойства. Той блокира синтеза на клетъчната стена и потиска растежа на бактериите и тяхното размножаване. Противопоказания: свръхчувствителност към бета-лактамни антибиотици. Дозировка: интрамускулно или интравенозно през първия ден от 400 mg, след това 200 mg веднъж дневно.

Антибиотици в таблетки

Най-популярната форма на приемане на лекарства са таблетките. Те трябва да се приемат по време на или след хранене, измити с вода. Популярни лекарства:

  1. Еритромицинът е антибиотик-макролид, съдържащ еритромицин. Той нарушава образуването на пептидни връзки между аминокиселините на бактериите, причинявайки тяхната смърт. Противопоказано за намаляване на слуха, лактация до 14 години. Дозировка: 0.25-0.5 g на всеки 4-6 часа.
  2. Моксифлоксацин - бактерицидни таблетки от групата на флуорохинолоните на базата на моксифлоксацин хидрохлорид. Ензимите, отговорни за размножаването на бактериалната ДНК, са блокирани. Противопоказания: възраст под 18 години, бременност, лактация. Начин на употреба: 400 mg веднъж дневно в продължение на 10 дни.

Лекарства за пневмония в списъка на възрастни

Начало »Пневмония» Лекарства за пневмония в списъка на възрастните

Антибиотици за пневмония

Антибиотици за пневмония - основният компонент на лечебния процес. Белодробно възпаление започва остро, с повишена температура, силна кашлица с кафяв или жълтеникав храчка, гръдни болки с кашлица и дишане.

Лечението на пневмония изисква спешно хоспитализиране на пациента в терапевтичния или респираторен отдел (в зависимост от тежестта на заболяването). Индивидуална почивка в леглото, хранене на витамини и също така е важно да се консумира голямо количество течности - чай, сок, мляко, минерална вода.

Тъй като възпалението на белодробната тъкан се случва най-често поради специфични микроорганизми, най-правилният начин за борба с патогена е въвеждането на антибиотици интрамускулно и интравенозно. Този метод на приложение прави възможно поддържането на висока концентрация на антибиотик в кръвта, което допринася за борбата с бактериите. Най-често пневмонията се предписва с антибиотици с широк спектър на действие, тъй като е невъзможно незабавно да се идентифицира патогена и най-малкото закъснение може да струва живота.

Най-общо, за лечение на пневмония, обикновено използвани макролиди (азитромицин, кларитромицин, midecamycin, спирамицин) и флуорхинолонните антибиотици (моксифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин). За да се увеличи ефективността на лечението, антибиотиците се прилагат съгласно специална схема. В първия етап на антибиотик се прилага парентерално - интрамускулна или интравенозна болус, и след това да се предпише антибиотици таблетки.

Въпреки големия избор на антибиотици в аптеките, не трябва да се лекувам самостоятелно, и е по-добре да потърсят помощ от опитен, тъй като антибиотиците са избрани строго индивидуално, въз основа на анализ на данни за пневмония патоген. В допълнение, лечението на пневмония се основава не само на антибиотична терапия, но включва няколко етапа в режима на общо лечение.

Какви антибиотици за пневмония ще бъдат най-ефективни е установена лаборатория. За да направите това, бактериалната култура на слюнката се прави на специална среда и в зависимост от това коя колония от бактерии започва да се развива, се създава причинителят. След това те правят тест за чувствителността на патогена към антибиотици и въз основа на тези резултати пациентът получава определена група антибактериални лекарства. Но тъй като процесът на идентифициране на патогена може да отнеме до 10 дни или повече, в началния стадий на лечение на пневмония, на пациента се предписват широкоспектърни антибиотици. За да се поддържа концентрацията на лекарството в кръвта, той се прилага както чрез интравенозно, така и чрез интрамускулно инжектиране, комбинирайки с противовъзпалителни, респираторни средства, витамини и т.н., например:

  • Streptococcus pneumoniae. Когато бензилпеницилин antipnevmokokkovoy предписана терапия и аминопеницилинов, III деривати цефалоспорини поколение такива като цефотаксим или цефтриаксон, макролиди.
  • Haemophilus influenzae. С откритите хемофилни пръчки се предписват аминопеницилин или амоксицилин.
  • Staphylococcus aureus. Антибиотици, ефективни срещу Staphylococcus aureus - оксацилин, защитени аминопеницилин, цефалоспорини I и II поколения.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Антибиотиците за лечение на микоплазмена и хламидиална пневмония са макролиди и тетрациклинови антибиотици, както и флуорохинолони.
  • Legionella pneumophila. Антибиотик, ефективен срещу легионела - еритромицин, рифампицин, макролиди, флуорохинолони.
  • Enterobacteriaceae spp. Антибиотици за лечение на пневмония, причинена от кликсеила или Е. coli, са цефалоспорини от трето поколение.

Лечение на пневмония след антибиотици

след антибиотично лечение на пневмония може да бъде причина за неефективно лекарствена селекция или справяне получаващи антибактериални - погрешно дозиране, режим нарушена приемане. В нормален курс антибиотиците се приемат за нормализиране на температурата и след това още 3 дни. При тежки случаи на пневмония, лечението може да отнеме до 4-6 седмици. Ако през този период положителната динамика на болестта не е фиксирана, тогава причината е в неправилното антибактериално лечение. В този случай се извършва втори анализ на бактериите, след което се провежда курс на правилна антибактериална терапия. След пълно възстановяване и положителни резултати от рентгенографията, са показани спа терапии, спиране на тютюнопушенето и повишено хранене на витамини.

При допълнителното лечение с антибиотици след пневмония пациентът може да се наложи да:

  • Неправилно избран антибиотик за лечение.
  • Честа промяна на антибиотиците.

Също така, антибиотично лечение след пневмония може да е необходимо в случай на повторение на заболяването. Причината за това - дългосрочно лечение с антибиотици, потискащи защитата на тялото. Също така подобен резултат възниква от самолечение и неконтролирано приложение на антибиотици при неидентифицирани дози.

Лечението на пневмония след антибиотици трябва да се извършва в болница чрез систематичен радиографски мониторинг. Ако след 72 часа клиничната картина не се променя, или ако в хода на лечението във фокуса на възпаление в образа на рентгенови лъчи не се намали, е показан втори курс на лечение, но и други антибиотици също са необходими, за да се консултирате с туберкулозата.

Антибиотици за пневмония при възрастни

Антибиотиците за пневмония при възрастни се предписват в зависимост от възрастта на пациента и тежестта на заболяването. Пневмонията е най-често причинена от разнообразие от бактерии, по-рядко гъби и протозои. В първия етап на лечение, докато окончателните резултати, предписват широкоспектърни антибиотици, а също така да зададете на пациента, независимо дали той по-рано пневмония, туберкулоза болен, диабет, хроничен бронхит, не е пушач. Освен това при пациенти в старческа възраст патогените се различават от подобни случаи при по-млади пациенти.

Ако предписаното лекарство е неефективно и докато не се получи бактериологичен анализ на храчките, препоръчваният антибиотик не трябва да се променя в рамките на 3 дни. Това е минималната времева рамка за достигане на максималната концентрация на антибиотиците в кръвта и тя започва да действа на мястото на лезията.

  • пациенти пневмония до 60 години с умерено разбира предписани Aveloks 400 мг на ден (или Tavanik 500 мг на ден) - 5 дни, с това Доксициклин (2 таблетки на ден - първия ден, останалите дни - 1 таблетка) - 10 -14 дни. Можете да приемате Avelox 400 mg и Amoxiclav 625 mg * 2 пъти на ден - 10-14 дни.
  • На пациент на възраст под 60 години, със сериозно заболяване и други хронични заболявания, както и на пациент на възраст над 60 години, се дава Avelox 400 mg плюс Ceftriaxone 1 грам 2 пъти дневно в продължение на минимум 10 дни.
  • Тежък ход на пневмония на всяка възраст. Препоръчва се комбинация от Levofloxacin или Tavanic, интравенозно плюс Ceftriaxone 2 грама два пъти дневно или Fortum, Cefepime в същите дози интрамускулно или интравенозно. Възможно е да се приложи Sumamed интравенозно плюс Fortum интрамускулно.
  • В изключително тежка пневмония поток, когато пациентът е приет в интензивно отделение, предписан: свързване Сумамед и левофлоксацин (Leflotsina), Fortum и левофлоксацин и Targotsida Meronema, Сумамед и Meronema.

Антибиотици за пневмония при деца

Антибиотиците за пневмония при деца започват да влизат веднага след потвърждаване на диагнозата. Задължителното допускане до терапия или в комплексно течение в отделението за интензивно лечение са деца, ако:

  • Възрастта на детето е по-малко от два месеца, независимо от степента на тежест и локализация на възпалителния процес в белите дробове.
  • Дете до тригодишна възраст, диагностицирано с лобарска пневмония.
  • Детето е на възраст до пет години, диагнозата е загуба на повече от един лоб на белия дроб.
  • Деца с анамнеза за енцефалопатия.
  • Дете до 1 година, потвърден факт на вътрематочна инфекция.
  • Деца с вродени дефекти на сърдечния мускул и кръвоносна система.
  • Деца с хронични заболявания на дихателната система, сърдечно-съдовата система, бъбреците, със захарен диабет и злокачествени кръвни заболявания.
  • Деца от семейства, които са регистрирани в социални услуги.
  • Деца от домове за сираци, от семейства с недостатъчни социални и жизнени условия.
  • Изброява се хоспитализацията на деца с неспазване на медицинските препоръки и лечение вкъщи.
  • Деца с тежка пневмония.

Когато не-тежка бактериална пневмония показано антибиотици от групата на пеницилини, естествени и синтетични. Физически антибиотици :. бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин и др полусинтетични пеницилини обикновено са разделени в izoksozolilpenitsilliny (оксацилин), аминопеницилините (ампицилин, амоксицилин) karboksipenitsilliny (карбеницилин, тикарцилин), ureidopenitsilliny (азлоцилин, пиперацилин).

Описаната схема на антибиотично лечение на пневмония при деца се предписва до резултатите от бактериалния анализ и откриването на патогена. След идентифициране на патогена, по-нататъшното лечение се предписва от лекар стриктно индивидуално.

Наименования на антибиотици за пневмония

Имената на антибиотици за пневмония, да речем, за които група дадено лекарство: ампицилин - оксацилин, ampioks, пиперацилин, карбеницилин, тикарцилин, цефалоспорини - klaforan, tsefobid т.н. За лечение на пневмония в съвременната медицина се използват като синтетични и полусинтетични подобни. и естествени антибиотици. Някои видове антибиотици действат селективно само на определен вид бактерии, а някои от доста широк спектър от патогени. Той е широко-спектърни антибиотици и реши да започне антибактериално лечение на пневмония.

Правила за предписване на антибиотици за пневмония:

Предписан е антибактериален препарат с широк спектър на действие, като се започне от хода на заболяването, цветът на отхрачената храчка.

  • Провеждайте BAC анализ на храчките, за да идентифицирате патогена, поставете теста върху чувствителността на патогена към антибиотиците.
  • Представете схема на антибиотична терапия въз основа на резултатите от анализа. В този случай вземете под внимание тежестта на заболяването, ефективността, вероятността от усложнения и алергии, възможните противопоказания, скоростта на абсорбция на лекарството в кръвта, времето на отделяне от тялото. Най-често се предписват две антибактериални лекарства, например, антибиотична група цефалоспорини и флуорохинолони.

Болничната пневмония се лекува с амоксицилин, цефтазидим, с неефективност - тикарцилин, цефотаксим. Също така е възможно комбинация от антибиотици, особено при тежки състояния, смесена инфекция, слаб имунитет. В такива случаи назначете:

  • Цефуроксим и гентамицин.
  • Амоксицилин и гентамицин.
  • Линкомицин и амоксицилин.
  • Цефалоспорин и линкомицин.
  • Цефалоспорин и метронидазол.

При пневмония, придобита в обществото, азитромицин, бензилпеницилин, флуорохинолон се предписват, при тежки състояния - цефотаксим, кларитромицин. Комбинациите на изброените антибиотици са възможни.

Не е необходимо самостоятелно да се променя линията за лечение с антибиотици, така че това може да доведе до развитие на резистентност на микроорганизми към определени групи лекарства, което води до неефективността на антибиотичната терапия.

Курс на антибиотици за пневмония

Курсът на антибиотици за пневмония се предписва от лекуващия лекар въз основа на възрастта на пациента, тежестта на заболяването, естеството на патогена и реакцията на тялото на антибактериалната терапия.

При тежка пневмония, придобита в обществото, се предписва следното лечение:

  1. Аминопеницилин - амоксицилин / клавуланат. Децата в ранна възраст се предписват с аминогликозиди.
  2. Възможни възможности за лечение:
    • Тикарицилин антибиотици
    • Цефалоспорини от II-IV поколения.
    • флуорохинолони

При аспирационна бактериална пневмония се предписват следните антибиотици:

  1. Амоксицилин или клавуланат (Augmentin) интравенозно + аминогликозид.
  2. Възможни варианти на режима на лечение, цел:
    • Метронидазол + цефалоспорини III писалка.
    • Метронидазол + цефалоспорини III n-y + аминогликозиди.
    • Линозамиди + цефалоспорини III писалка.
    • Карбапенем + ванкомицин.

При нозокомиална пневмония се предписват следните антибиотици:

  1. С лесен курс на пневмония, използването на защитени аминопеницилин (Augmentin).
  2. Възможни варианти на режима на лечение са назначаването на цефалоспорини II-III n-та.
  3. В тежки случаи е необходимо комбинирано лечение:
    • инхибитор-защитени карбоксипеницилини (тикарцилин / клавуланат) и аминогликозиди;
    • цефалоспорини III n-i, цефалоспорини IV n-y с аминогликозиди.

Лечение на пневмония дълъг и сериозен процес и опити за самостоятелно антибиотици може не само да доведе до усложнения, но също така да доведе до невъзможност за правилното антибиотична терапия поради ниската чувствителност на патогена на лекарството.

Лечение на пневмония с антибиотици, причинени от Klebsiella

Когато се намери в храчките, лечението с Klibsiella с антибиотици е основният метод за патогенна терапия. Klebsiella - патогенен микроорганизъм, обикновено се среща в човешкото черво и с висока концентрация и намаление на имунитета може да причини белодробни инфекции. Приблизително 1% от случаите на бактериална пневмония са причинени от Klebsiella. Най-често такива случаи се регистрират при мъже над 40 години, пациенти с алкохолизъм, с диабет, хронични бронхопулмонални заболявания.

В клиничното протичане на пневмония, причинена от klibsiellami подобен на пневмококова пневмония често е във фокуса на възпаление е локализиран в горния десен лоб на белия дроб, той може да се разпространи и в други акции. Развива цианоза, задух, жълтеница, повръщане, диария. Често пневмонията се усложнява от абсцеса и белите дробове, причината е, че кликсиелата е причина за разрушаване на тъканите. При придобитата в обществото пневмония, Klebsiella, Serratia и Enterobacter се намират в храчките.

Klebsiella, Serratia и Enterobacter са различна степен на чувствителност към антибиотици, обаче, лечението започва с целите на цефалоспорини и аминогликозиди 3-то поколение, мезлоцилин, ефективни срещу щама Serratia амикацин.

При правилно и своевременно лечение, пневмонията, причинена от klibsiella, без усложнения, се излекува напълно след 2-3 седмици.

Лечение на тежка пневмония, причинена klibsiellami предпише аминогликозиди (tombramitsin, гентамицин 3-5 мг / кг на ден) или амикацин 15 мг / кг дневно, цефалотин, цефапирин, от 4 до 12 грама на ден. Лечение на тежка пневмония, причинена klibsiellami предпише аминогликозиди (tombramitsin, гентамицин 3-5 мг / кг на ден) или амикацин 15 мг / кг дневно, цефалотин, цефапирин, от 4 до 12 грама на ден.

Лечение с антибиотици микоплазмена пневмония

Когато открива в слюнката на микоплазма лечение пневмония се отнася до борбата срещу специфични патогени. След като в тялото, Mycoplasma въвежда в лигавицата на горните дихателни пътища, където разпределянето на първия специални тайни причини тежко възпаление, и след това започва унищожаването на вътреклетъчни мембрани, епителна тъкан, която завършва некротична тъкан дегенерация.

В белодробните везикули, микоплазмата бързо се размножава, увеличават се алвеолите и евентуално вътрешно-венозните септа. Микоплазмената пневмония се развива бавно, началото на болестта прилича на настинка, тогава температурата се повишава до 39-40 градуса, започва кашлицата. Температурата трае около 5 дни, след което рязко намалява, като се фиксира на около 37-37,6 градуса и продължава дълго. На рентгеновото изображение ясно видими затъмнени фокуси, дегенерация в съединителната тъкан.

Сложността на лечението на микоплазма пневмония е, че патогенът е вътре в неутрофилите, но това прави пеницилини, цефалоспорини и аминогликозиди неефективно. Главно прилагат макролиди: азитромицин (Сумамед) spiromschin (Rovamycinum), кларитромицин прилагат перорално 2 пъти дневно, не повече от 2 седмици, възможно рецидив на по-ниски цени.

Антибиотици за конгестивна пневмония

Антибиотиците за конгестивна пневмония определят курс от най-малко 2 седмици. Конгестивната пневмония се развива с удължена почивка на легло, отслабена, както и усложнения след сложни операции. Потокът на застойна пневмония е бавен, безсимптомен, няма хлад, треска, кашлица. Пациентът може да бъде нарушен само от недостиг на въздух и слабост, сънливост, по-късно има кашлица.

За лечение на конгестивна пневмония е възможно и у дома, но се придържа към всички предписания и само под контрола на лекар, така че най-често пациентът е хоспитализиран в болница. Ако в храчката се открие бактериална инфекция (конгестивната пневмония не винаги има бактериален характер), предписват се антибиотици - цефазолин, цифум или защитен пеницилин. Процесът на лечение е 2-3 седмици.

Когато застой пневмония, разработване на фона на сърдечна недостатъчност, гликозиди и допълнително предписани диуретични дозирани комплекси, заедно с антибактериални, бронходилататори, експекторанти. Освен това се показва терапевтично упражнение - диета, богата на витамини. При аспирационна пневмония бронхоскопията е задължителна.

Като цяло, при навременна диагноза и антибактериална терапия, висококачествена профилактика и поддържане на тялото на пациента, не се развиват усложнения с конгестивна пневмония, а възстановяването става 3-4 седмици по-късно.

Комбинация от антибиотици при пневмония

Комбинацията от антибиотици при пневмония се въвежда от лекаря в режима на лечение при определени условия, които влошават клиниката. В клиниката употребата на два или повече антибиотици не е одобрена, поради голямото натоварване на организма - черният дроб и бъбреците на отслабено лице не могат да се справят с толкова много токсини. Следователно, на практика, лечението на пневмония с един антибиотик, чийто ефект върху патогенната флора е много висок, е приемлив.

Комбинации от антибиотици за пневмония са приемливи, когато:

  • Тежък ход на пневмония, с вторична пневмония.
  • Смесена инфекция.
  • Инфекции с потиснат имунитет (с рак, лимфогрануломатоза, използване на цитостатици).
  • Опасности или развитие на резистентност към избрания антибиотик.

В такива случаи се развива режим на лечение въз основа на приложението на антибиотици, действащи срещу Грам-положителни и Грам-отрицателни организми - пеницилини цефалоспорини + аминогликозиди или аминогликозиди +.

Не е необходимо да самостоятелно, тъй като необходимата доза от лекарството може да определи само на лекаря, и при дози недостатъчно просто развиват антибиотична резистентност на микроорганизмите на лекарството, докато твърде висока доза може да се развие чернодробна цироза, бъбречен операция, гуша, тежка анемия. В допълнение, някои антибиотици в пневмония, чрез комбиниране просто намаляване на ефективността на един от друг (например, антибиотици, бактериостатични + препарати).

Най-добър антибиотик за пневмония

Най-добрият антибиотик за пневмония е този, в който бактериите са най-чувствителни. За целта се извършват специални лабораторни тестове - бактериологичното поникване на храчката се извършва, за да се определи патогенът и след това се поставя тестът върху чувствителността към антибиотиците.

Основната посока при лечението на пневмония е антибактериалната терапия. Все още не е идентифициран причинителят на болестта, предписват широкоспектърни антибиотици. Когато се прилага придобита в обществото пневмония: пеницилин на клавуланова киселина (amoxiclav и др.), Макролиди (rulid, Rovamycinum и др.), Цефалоспорини първото поколение (kefzon, цефазолин, tsufaleksin и др.).

Когато се прилага нозокомиална пневмония: клавуланова киселина от пеницилин, цефалоспорини трето поколение (klaforan, tsefobid, Fortum и др.) Флуорохинолоните (peflatsin, tsiprobay, taravid и др.), Аминогликозиди (гентамицин), карбапенеми (тиенил).

Пълно терапия не само комбинация от антибиотици (тип 2-3), но насочен и бронхиална възстановяване дренаж (въвеждане аминофилин, Berodual) за втечняване на храчки екскреция и бронхите. Също така въвежда противовъзпалителни, резорбируеми лекарства, витамини и компоненти, които стимулират имунната система - прясно замразена плазма интравенозно antistaphylococcal и antigrippozny имуноглобулин, интерферон и други.

Съвременни антибиотици за пневмония

Съвременните антибиотици за пневмония се предписват съгласно специална схема:

  • С разпространението на грам-положителни коки - интравенозно и интрамускулно прилагат препарати от пеницилин или цефалоспорин на 1-ви, 2-ри поколение - цефазолин, цефуроксим, tsefoksin.
  • С преобладаването на грам-отрицателни бактерии се предписват цефалоспорини от трето поколение, цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим.
  • Когато настоящите атипична пневмония прилагат макролиди - азитромицин, midecamycin и цефалоспорини 3rd Generation - цефтриаксон, цефтазидим и др.
  • С преобладаването на грам положителни коки, ентерококи, метицилин-резистентни стафилококи или прилагани цефалоспорини четвърто поколение - tsefipin, karbapinemy - тиенил Meronem и сътр.
  • С разпространението на мултирезистентни грам-отрицателни бактерии прилагат цефалоспорини 3rd Generation - цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, допълнително прилагани аминогликозиди.
  • При разпространението на гъбична инфекция се предписват цефалоспорини от трето поколение плюс флуконазол.
  • С разпространението на вътреклетъчни организми -. Mycoplasma, Legionella, и други означават макролиди - азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, и др.
  • В случай на анаеробна инфекция, предписани са инхибитор-защитени пеницилини-линкомицин, клиндамицин, метронидазол и други.
  • С penvmotsistnoy пневмония назначава cotrimoxazole и макролиди.
  • При цитомегаловирусна пневмония са предписани ганцикловир, ацикловир и цитотек.

Антибиотици за пневмония

Пневмонията е възпалителен процес в белите дробове, често последствие или усложнение на бронхит. Лечението на пневмония се извършва задължително с антибиотици, тъй като причинителите на заболяването са бактериологични инфекции.

В зависимост от режима на лечение се избират различни схеми за антибиотици.

Правила за предписване:

  1. Изберете широкоспектърен антибиотик. Това ще бъде първа линия антибиотична терапия. Причината за заболяването се приема въз основа на цвета на храчките, отделени от белите дробове и естеството на курса на пневмония.
  2. Провеждайте анализ, за ​​да идентифицирате бактериите, които са причинили болестта, както и тяхната чувствителност към антибиотици.
  3. Коригирайте схемата на лечение според резултатите от анализа на смазване на храчката, която трябва да се отдели.

Когато избирате кои антибиотици да се пият при остър бронхит и пневмония, трябва да имате предвид и:

  • тежестта на заболяването;
  • противопоказания;
  • възможни алергични реакции;
  • токсичност на наркотиците;
  • тенденцията за развитие на бактериална резистентност към антибиотици;
  • скоростта на проникване на лекарството в телесните течности;
  • скоростта, с която се достига терапевтичната доза в огнищата на възпалението;
  • спектър на действие на лекарството.
Неефективност на антибиотика при пневмония

Такива ситуации са доста рядкост. По принцип те възникват поради предишно самолечение на пациента с помощта на бактерицидни или бактериостатични агенти. Причините за липса на ефективност на наркотиците също могат да бъдат:

  • често използване и промяна на антибиотиците;
  • развитие на резистентност на микроорганизми към избраното лекарство;
  • неправилен избор на дозировка и продължителност на лечението.

Решаването на проблема заменя лекарството с друго или комбинира няколко лекарства.

Какво антибиотици за лечение на болнична пневмония?

Болничният тип пневмония включва постоянно откриване на пациент в болнична болница и наблюдение от лекар.

Първият ред. Използват се следните лекарства:

  1. Амоксицилин.
  2. Пеницилин.
  3. Цефепим.
  4. Ceftazidime.
  5. Ceftazidime.

При непоносимост към горните антибиотици или при появата на алергични реакции е възможно да се използват алтернативни средства:

  1. Ticarcillin.
  2. Пиперацилин.
  3. Цефотаксим.
  4. Ceftriaxone.
  5. Ципрофлоксацин.

В някои случаи е необходима комбинация от антибиотици, за да се подобри бързо състоянието на пациента и да се постигне необходимата концентрация на активното вещество в организма.

Основата за използването му е:

  • тежък ход на заболяването;
  • смесена инфекция;
  • бързо развитие на микробната резистентност към една форма на антибиотик;
  • възпалителен процес възниква на фона на потиснатия имунитет;
  • Причиняващият агент на инфекцията е комбинация от микроорганизми, които не попадат в спектъра на излагане на което и да е лекарство.

Антибиотици, използвани заедно:

  1. Цефуроксим и гентамицин;
  2. Амоксицилин и гентамицин.
  3. Линкомицин и амоксицилин.
  4. Цефалоспорин и линкомицин.
  5. Цефалоспорин и метронидазол.

Вторият ред. Ако първоначалният режим на лечение е неефективен или в съответствие с корекцията в съответствие с резултатите от анализа на патогена:

  1. Цефепим.
  2. Ticarcillin.
  3. Флуорохинолонови.
  4. Имипенем.
  5. Meropenem.
Антибиотици срещу пневмония, придобита в обществото

В лек и умерен стадий на заболяването се използват такива антибиотици:

  1. Klartromitsin.
  2. Азитромицин.
  3. Флуорохинолонови.
  4. Доксициклин.
  5. Аминопеницилинов.
  6. Пеницилин.

Име на антибиотици в тежкия стадий на пневмония:

  1. Цефотаксим.
  2. Ceftriaxone.
  3. Clarithromycin.
  4. Азитромицин.
  5. Флуорохинолонови.

Могат да се използват комбинации от горепосочените лекарства.

За да изберем най-подходящия антибиотик за пневмония, разбира се, трябва ли лекар. Това ще предотврати влошаването на хода на заболяването и появата на антибиотик-резистентни бактерии в организма.

Антибиотици за бронхит

Гръмотевичната буря на есенно-пролетния период е бронхит. Често започва с обикновена настинка и други респираторни заболявания - възпалено гърло или синузит. Как да се справим с бронхит правилно, само лекарят ще каже. Много хора избягват да използват силни лекарства и се лекуват с народни средства. Често това е причината за прехода на проявите на бронхит в хроничния ход на заболяването. Антибиотиците за бронхит не трябва да се приемат самостоятелно - свържете се с Вашия лекар.

Схема за лечение на бронхит и пневмония с антибиотици

Лечението на възпалението на дихателните пътища се извършва в болница или извънболнична станция. Лекият бронхит се елиминира успешно у дома, хронични или остри прояви изискват хоспитализация. Бронхитът и пневмонията са коварни болести, така че не се самолекувайте. За възрастни и деца лекарите предписват различни антибиотици и прилагат различни процедури за оздравяване. Така, антибиотиците за бронхит и режима на лечение зависят от:

  • възраст;
  • с тенденция към алергии;
  • естеството на заболяването (остра, хронична);
  • вид патоген;
  • параметри на използваните лекарства (скорост и спектър на действие, токсичност).

Антибиотиците влияят силно върху човешкото тяло, а безразсъдното им използване може да навреди, а не да помогне. Например, използването на силни лекарства за предотвратяване на бронхит може да има обратен ефект. Постоянният прием на антибиотици инхибира имунитета, насърчава възникването на дисбиоза, адаптирането на щамовете на болестта към използваните лекарства. Ето защо не може да се каже, че антибиотиците са най-доброто средство за лечение на бронхит. Лечението на обструктивния бронхит с антибиотици се предписва в случаите на:

  • ако има висока температура (повече от 38 градуса), която продължава повече от 3 дни;
  • гнойна храчка;
  • продължително естество на болестта - лечението за повече от месец не води до възстановяване.
  • които проявяват тежки симптоми по време на обостряне.
  • ако анализът на храчката разкри патогени, бактериална или атипична природа.

При възрастни

Какви антибиотици да се пият при възрастни с бронхит? Използва се специфичен режим на лечение на базата на тежестта на заболяването, неговия ход и възрастта на пациента. При остър тип бронхит се предписват лекарства от пеницилиновата група - амоксицилин, еритромицин. При хронични е възможно да се използва Amoxiclav, Augmentin. Ако тази група лекарства не помогне, преминат към употребата на Ровомицин, Сумамед и други.

При пациенти в старческа възраст се предписват флемоксин, азитромицин, супракс, цефтриаксон. Ако анализът храчки не се извършва, след това предпочитание се дава широкоспектърни антибиотици :. ампицилин, Streptotsillin, Tetratsikin т.н. След анализа на лекаря да предпише лекарства посока. Решението за това какви антибиотици да приемат при бронхит при възрастни се взема от лекуващия лекар. Във всеки случай следва да се спазват следните принципи на лечение:

  1. Лекарствата се приемат строго съгласно инструкциите (дозировка, схема) на редовни интервали от време.
  2. Неприемливо е да прескочите приема на таблетки.
  3. Ако симптомите на бронхит са изчезнали - не можете произволно да спрете лечението.

деца

За разлика от възрастните, лечението на бронхит при деца с антибиотици е изключително нежелателно и опасно. Допуска се употребата на наркотици само ако има подозрение за инфекциозен тип заболяване. Децата трябва да приемат лекарства от пеницилиновата група. При деца с астма се допуска употребата на азитромицин, еритромицин. В останалата част схемата на лечение на детето е стандартна и е насочена към елиминиране на симптомите. Присвояване на:

  • почивка на легла, грижи за деца;
  • лекарства за намаляване на температурата;
  • средства за елиминиране на кашлица и възпалено гърло;
  • прилагане на традиционната медицина.

Групи от антибактериални средства от ново поколение

Пеницилини (оксацилин, ампицилин, тикарцилин, пиперацилин). Тази група включва лекарства като "Amoksiklav", "Augmentin", "Panklav" и така нататък. Те имат бактерицидно действие, влияе на образуването на протеин зловреден бактерии стена, карайки го да умре. Подготовката с него се счита за най-сигурна. Единственото отрицание е способността да предизвиква алергични реакции. Ако заболяването започне и лекарствата с пеницилин нямат правилния ефект, тогава преминават към силни наркотици.

Макролидите. Обширна група лекарства, които включват еритромицин, олеандомицин, midecamycin, диритромицин, телитромицин, рокситромицин, кларитромицин. Най-ярките представители на макролидите на фармакологичния пазар са препаратите "Еритромицин", "Кларицин", "Сумамед". Механизмът на действие е насочен към нарушаването на жизнената активност на микробната клетка. макролиди ниво на безопасност, са по-малко вредни, отколкото тетрациклини, fluoroquinol, опасни пеницилини, но добре подходящи за хора с алергии. В комбинация с пеницилини намалява тяхната ефективност.

Флуорохинолони (пефлоксацин, ломефлоксацин, спарфлоксацин, хемифлоксацин, моксифлоксацин). На пазара лекарствата се представят от "Afelox", "Afenoxin" и лекарства, които са едно и също с основното активно вещество, например "Moxifloxacin". Тази група се използва като лекарство за бронхит. Предписва се само ако предишните две групи антибиотици не са повлияли причинителите на заболяването.

Цефалоспорини (активни вещества - цефалексин, цефаклор, цефоперазон, цефепим). Според вида патоген, на пациента се предписват "Cefalexin", "Cefuroxime axetil", "Cefotaxime". Ограничен до ефекта върху някои патогени. Например, такива антибиотици абсолютно не засягат пневмококи, хламидии, микроплазми, листерии. Препаратите от първото поколение практически не се абсорбират в кръвта и следователно се прилагат под формата на инжекции.

Кои антибиотици са най-ефективни?

Амоксицилин. Освобождаване на формата - капсули и гранули. Възрастните приемат 500 mg (1-2 капсули) 3 пъти дневно, ако бронхитът в тежка форма се удвои до 1000 mg. Детето се предписва от 100 до 250 mg на ден, в зависимост от възрастта. За да се улесни приемането на деца, се приготвя суспензия - в половин чаша вода, антибиотикът се разтваря и разклаща. Методът на прием е само перорално, чрез инжектиране лекарството не се прилага.

Сумамед. Използва се за бронхит и пневмония. Не се използва при пациенти с чернодробна и бъбречна дисфункция. Произвежда се от таблетки, капсули, прах за суспензии. Дозировка за възрастни - 500 mg на ден, курс 3-5 дни. Дозата за деца е определена по тегло - 5-30 mg лекарство на 1 kg. По-точна и правилна дозировка ще бъде разяснена само от специалист, не пренебрегвайте медицинското мнение.

Левофлоксацин и моксифлоксацин. Те са позиционирани като антибиотици за хроничен бронхит при възрастни (над 18-годишна възраст). Високо ефективен при пневмония, синузит, пиелонефрит, инфекции от различни етиологии. Използването на този антибиотик е придружено от изобилна напитка. Избягвайте директен контакт с ултравиолетова светлина от всякакъв произход. Формата на освобождаване - таблетки. Дозировка - 1-2 пъти дневно за 500 mg.

Цефазолин. Произвежда се от прах за приготвяне на инфузии и инжекции. Методи на приложение - само интравенозно и интрамускулно. За възрастни 3-4 инжекции на ден за 0.25-1 g. Терапевтичен курс - 7-10 дни. Дозата на детето се определя пропорционално на теглото на детето - 25-50 mg на 1 kg. Стъбване - 3-4 пъти на ден. Ако пациентите имат бъбречна дисфункция, се извършва корекция на дозата.

Странични ефекти

Антибиотиците, поради своята природа, имат широк списък от странични ефекти. От стомашно-чревния тракт - диария, повръщане, дисбиоза, констипация, коремна болка, диспепсия, метеоризъм, сухота в устата. От урогениталните органи - сърбеж, импотентност, бъбречна недостатъчност, кръв в урината. От страна на двигателната система - замаяност, артрит, мускулна слабост, скованост на крайниците, парализа. Кожните реакции са копривна треска, сърбеж, алергични реакции.

Какви антибиотици се предписват за пневмония?

Антибиотици - това е група лекарства, с която трябва да се сблъскате в този или този случай, почти всеки човек. Въпреки факта, че тези лекарства се считат за сериозни, за съжаление, не е възможно да се направи без тях, по-специално при лечението на пневмония. Кои антибиотици за пневмония се използват особено често и защо те са най-ефективното средство за борба с това заболяване, ще обсъдим в статията.

Какви фактори влияят върху избора на конкретно лекарство за пневмония?

В медицината пневмонията се отнася до група тежки и животозастрашаващи заболявания. Причиняващите агенти на това заболяване могат да бъдат както вируси, така и гъбички. Но по-често на основата на заболяването е бактериална инфекция - пневмококи, стрептококи, стафилококи и др Парцелът е светлина в същото време спира да функционира правилно, което води до различни сериозни последици за организма...

Не много отдавна основните антибиотици за борба с белодробното възпаление лесно се идентифицират, тъй като това заболяване се лекува само с пеницилинови лекарства. Но, както се оказа, бактериите са в състояние да развият съпротива срещу наркотиците. Сега тези антибиотици може да не са толкова ефективни, но изследователите трябваше да разработват нови лекарства. Днес се появи огромен брой от тях, което е добро, а в същото време за лекаря е трудно, тъй като сега той трябва да вземе предвид много фактори, за да намери подходящо лечение.

Какви са антибиотици за пневмония, ще бъдат назначени, а сега зависи от много неща: да вземе предвид не само на болестта, но неговата кауза чувствителност към лекарството, както и кои лекарства в тази група от пациенти, които вече са били използвани преди това.

Как се предписва лечението за пневмония?

За да се направи диагнозата възможно най-точна, съставът на храчките на пациента определя лабораторния тип бактерии, които са предизвикали заболяването. В анализа на анализа по правило се посочва фармакологичната група, а сред подготовките му лекарят избира този, който има най-малко противопоказания и странични ефекти. Това се отнася главно за следните групи антибиотици:

  • цефалоспорини (Aksetin, Supraks, Cefixim, Zinat и др.);
  • флуорохинолони ("Levofloxacin", "Avelox", "Moximak", "Moxifloxacin" и др.);
  • макролиди ("азитромицин", "химиомицетин", "сумамед" и др.),
  • група тетрациклини (доксициклин, тетрациклин, окситетрациклин хидрохлорид и др.).

Всеки от тях съдържа активни вещества, които позволяват на специалиста да избира най-точно какво да третира пневмонията. Антибиотиците се избират въз основа на конкретен случай и за да се разшири обхватът на наркотиците, често е необходимо да се определят средства от две групи наведнъж.

Използването на антибиотици в зависимост от патогена

Не е толкова трудно да се отгатне, че всяка от изброените серии най-добре се справя с някои видове патогени на пневмония. По този начин макролидите действат най-добре върху активността на пневмококите, които предизвикват пневмония. Лечението с антибиотици от групата на флуорохинолоните в този случай е неефективно, а за получаването на тетрациклиновите серии тези микроорганизми са практически нечувствителни.

За хемофилните пръчки най-активните лекарства са флуорохинолони и ако заболяването е причинено от ентеробактерии - лекарства от групата на цефалоспорините от трето поколение. При лечението на микоплазмена или хламидиална пневмония като правило се избират макролиди и антибиотици от тетрациклиновата група.

Какви антибиотици се използват най-често

Разбира се, в медицинската практика в същото време, има антибиотици при пневмония, ползващи се с лекарите най-популярните. Например, ако пациентът е под 60-годишна възраст, той не разполага с диабет или заболявания на сърдечно-съдовата система, за лечение на сегменти или фокални професионалисти пневмония предпочитат доказани лекарства "Авелокс" и "Таваник" (което, между другото, по-скоро, отколкото си по-евтино колега "Loksof" или "Левофлоксацин"). Когато се приема в комбинация с Amoxiclav хапчетата " или "Аугментин", положителният ефект може да се постигне след две седмици след началото на приема.

Ако състоянието на пациента не се подобри и температурата не спадне дори на четвъртия ден, трябва да се изберат други антибиотици срещу пневмония. По правило в такива случаи се предписват лекарства "Azitro-Sandoz" или "Sumamed" вместо "Augmentin".

Добра комбинация е и използването на таблетки "Sumamed" (1 таблетка 1 път на ден) в комбинация с интрамускулни или интравенозни инжекции на Fortum (2 mg два пъти дневно).

Популярни инжекции: антибиотици за пневмония

Курсът на инжектиране на антибиотици за пневмония обикновено отнема седем до десет дни. Но в никакъв случай това лечение не може да се извършва самостоятелно, без назначаването и надзора на лекар или да се прекъсне предписания курс, след като се реши, че здравословното състояние вече се е подобрило. Всичко това в крайна сметка ще предизвика съпротивата на оцелелите бактерии към лекарствата, а необработената или върнатата патология ще бъде по-сложна и ще бъде по-лошо за лечение.

Най-често под формата на инжекции, следните антибиотици се използват за пневмония:

  • "Ceftriaxone" (инжектира се на всеки 12 часа, като преди това се разрежда с разтвор на новокаин).
  • "Амоксицилин" в комбинация с лекарството "Sulbaktam" (3 рубли на ден).
  • "Азитромицин" се прилага интравенозно. Това се прави бавно, капково, защото това лекарство не може да бъде инжектирано интрамускулно.

Между другото, трябва да се отбележи, че с назначаването на антибиотици, има няколко характеристики. Така че заключението, че трябва да замените това лекарство, можете да го направите само 2-3 дни след началото на лечението. Причината за това решение може да бъде рискът от сериозни странични ефекти или прекомерна токсичност на всеки антибиотик, който няма да им позволи да ги приемат дълго време.

Основни правила за инжектиране от пневмония

Ефективните антибиотици за пневмония могат да се избират само от лекар. Но ако пациентът е подложен на извънболнично лечение, тогава някой ще трябва да го инжектира. В този случай, за да не се създават ненужни усложнения, трябва да се спазват няколко правила.

  1. Не забравяйте, че курсът на антибиотично лечение за пневмония не може да бъде по-малък от 10 дни.
  2. Когато предписвате лекарства за инжекции, които се предлагат под формата на прах, не забравяйте, че те могат да се разреждат само непосредствено преди процедурата. Не правете това предварително!
  3. За разреждане на антибиотици се използва солев разтвор, новокаин, лидокаин или вода за инжекции. Те се приемат в стандартен процент: 1 g от лекарството - 1 ml течност.
  4. Преди първата инжекция направете кожен тест. За да направите това, драпете със стерилна игла за еднократна употреба от кожата на спринцовката и нанесете няколко капки от предписаното лекарство върху раната. Ако след 15 минути не се изчерви и започна да се сърди, тогава няма алергия към това лекарство. В противен случай тя трябва да бъде заменена.
  5. Ако след инжектирането остане болезнена инфилтрация - тя се прилага върху йодната мрежа, за да ускори резорбцията.

Какви антибиотици се считат за резерви

В случай на тежка пневмония пациентът получава т. Нар. Резервни лекарства. Това са мощни антибиотици, които са "оставени" от лекарите за екстремни случаи (всичко това се прави поради лесно развитата резистентност на бактериите към лекарства).

Следователно, си струва да си припомним името. Антибиотици за тежка пневмония са "Ceftazidime", "Timentine", "Sparfloxacin", "Tientam", "Grimipenem". Те не се предписват в случай на лека или умерена тежест на заболяването, тъй като никой не е застрахован в бъдеще от хирургични интервенции и подобни здравни проблеми, когато прилагането им ще бъде особено необходимо.

Какви антибиотици не трябва да се използват

С оглед на споменатата по-горе висока устойчивост към лекарства от микроорганизми, които причиняват пневмония, лечението с антибиотици, изброени по-долу, няма да даде желания ефект. За такива средства носи:

  • прости пеницилини ("Бичелин", "Ампицилин", "Оксацилин" и др.),
  • цефалоспорини от първо и второ поколение ("Cefazolin", "Cefalexin", "Cefamizin"),
  • флуорохинолони от първото и второто поколение ("Налидикс", "Norfloxacin", "Ofloxacin" и "Ciprofloxacin").

Не предписвайте антибактериална терапия!

И накрая, искам да подчертая, че самоубийството на антибиотици е много опасно, но не само защото те могат да причинят сериозни странични ефекти.

Независимо от това, какви антибиотици се лекуват за пневмония, микроорганизмите бързо развиват лекарствена резистентност към тях. Така че всеки нов случай, който ще трябва да вземе тези лекарства, заплашва, че очакваното действие няма да се случи. Това, разбира се, ще удължи хода на заболяването и ще предизвика различни трудности. Ето защо, за да не се вложите в бъдеще в трудна ситуация, не се ангажирайте със самолечение. И бъдете здрави!