Лечение на белодробна туберкулоза в болницата на ранен етап

Лечението на туберкулозата е дълъг и сложен процес. Най-квалифицираните фтизиатрици не могат да предвидят колко дни ще се лекува болестта.

Проблемът е, вероятността от извънбелодробни форми на заболяването, комбинирани с поражение за много органи едновременно: кости, гръбначния стълб, лимфни възли, корема, бъбреците, на кожата, червата, пикочните органи.

При избора на противотуберкулозна терапия трябва да се прави разлика между белодробните и екстрапулмонарните форми на заболяването. Симптомите на патологията се характеризират не само с локални лезии. На фона на заболяването се добавят вторични симптоми, дължащи се на синдрома на интоксикация. Продуктите от разпадане на тъкани, бактериални токсини засягат работата на вътрешните органи.

При добра телесна устойчивост, стабилен имунитет, клиничните симптоми на заболяването може да не се появят. Под въздействието на защитните комплекси, патологичните огнища са белези, капсулирани и абсорбирани. С благоприятния ход на микобактериум туберкулозата за дълго време се запазва в тъканите без биологична активност.

Предотвратяването на разпространението на инфекцията също позволява навременна химиотерапия след превръщането на туберкулинови проби. Без лечение човек постепенно ще намали теглото си и ще загуби апетита си. Постепенно се добавят симптомите на леко повишаване на температурата. Болезнена кашлица, обилно изпотяване през нощта - специфични прояви на туберкулозна инфекция. Според тези признаци е невъзможно да се установи диагноза. Появата на хемоптиза е по-специфичен признак на туберкулоза. Симптомите се причиняват от разрушаване на белодробната тъкан с увреждане на кръвоносните съдове. Опасността представлява тежко кървене, което води до образуване на анемичен синдром.

Инфекцията на микобактериум туберкулоза се случва чрез въздушни капчици, чрез контакт с мебели, ястия, неща на заразен човек.

Инфекцията с пръчка от Кох не означава болест. Ако направите своевременно лечение, можете да предотвратите инфекциозния процес на белите дробове, други вътрешни органи. Болестта води до удължен умствен и физически стрес. Провокиращите фактори осигуряват отслабване на имунитета, създават благоприятни условия за възпроизводството на микобактерии.

Отслабването на имунната защита се дължи на следните фактори:

  1. Неблагоприятни санитарни и хигиенни условия;
  2. Недохранването;
  3. Липса на сън;
  4. Хроничен психически и физически стрес.

Всички фактори, описани по-горе, се оценяват от фтизиатрика при избора на режима на лечение за туберкулозния процес на белите дробове и други органи.

Методи за лечение на белодробна туберкулоза

Лечението на белодробна туберкулоза, описано през 1997 г. на московския конгрес, в съвременни условия изисква известна корекция. За употреба от фтизиатрици се препоръчват следните лекарства:

  1. стрептомицин;
  2. етамбутол;
  3. рифампин;
  4. Изониазид.

Горните лекарства са силно чувствителни към туберкулоза на микобактерии. При компетентно лечение фтизиатриците ще предпишат антибиотици след теста за чувствителност към антибиотици.

След растежа на бактериалната култура близо до колонията се поставя плака с антибактериално средство. След оценката на зоната на дискриминация е възможно да се определи чувствителността на патогена към антибактериалното средство. Тестът ви позволява оптимално да изберете лекарството.

Руските учени обмислят възможността за използване на феназид, който е аналог на изониазид. На практика наркотикът не е зле да се показва. Едно от тези лекарства е химиотерапията за огъване на туберкулинови проби (Mantoux) при деца.

Лечението на белодробна туберкулоза с пиразинамид, рифампицин, изониазид е ядрото на терапевтичната терапия. Не винаги назначаването на едно от тези лекарства помага да се отървете от инфекцията. При провокиране на възпаление с микроби с многократна лекарствена резистентност, се изискват едновременно 4-5 препарата. Продължителността на лечението е повече от 3 месеца.

Рифампицин и изониазид са ефективни при всички популации с еднаква ефикасност. Изониазид унищожава патогени, чувствителни към рифампицин.

При наличието на устойчиви на лекарства форми се формира необходимостта от използване на резервни лекарства против туберкулоза. Не може да се предвиди взаимодействие между различни комбинации.

В присъствието на щамове с многократно лекарствено съпротивление, рационално използване на етамбутол, пиразинамид и флуорохинолон. Понякога има повишена лекарствена резистентност. Комбинацията от резервни антибиотици е единственият начин да се унищожат микроорганизмите. Ако схемата е неефективна, прогресията на инфекцията с туберкулоза ще доведе до фатален изход.

Антитуберкулозно лечение на ранен етап

Антитуберкулното лечение в ранен стадий на заболяването увеличава шансовете за благоприятен резултат. При навременна терапия вероятността за развитие на резистентност на бактериите към използваните лекарства се намалява.

След теста Mantoux се провежда превантивна химиотерапия с изониазид. След получаване на резултатите от засаждането за антибиотична чувствителност, се извършва корекция на терапията с приложението на лекарства, които засягат микобактериите на туберкулозата.

Проблемите при лечението създават привързаност към процеса на бактериална флора. За да се предотврати инфекция, се препоръчва употребата на антибиотици. Бронхопулмоналната микрофлора изостря хода на туберкулозния процес. Подходът се счита за целесъобразен и оправдан научно.

Според съвременните идеи на лекарите за лечение на сложна пневмония (пневмония), флуорохинолоните не трябва да се предписват. Наркотиците засягат пръчката на Кох, следователно при отсъствието на положителни резултати от антибактериалната терапия на възпалителния процес на белодробната тъкан, използването на други лекарства ще затрудни диагностицирането на туберкулозата.

Основният представител на групата флуорохинолони - офлоксацин има вредно въздействие върху микобактериите. Фтизиатриците, които не са съгласни с отказа да предписват флуорохинолони при лечението на пневмония, се препоръчват да използват ломефлоксацин за ранно излагане на пръчката на Кох. Ако бактерията провокира възпалителния процес на белите дробове, по-добре е да я унищожите в ранните етапи, отколкото да я диагностицирате по време на активното възпроизводство. Изгубеното време създава сериозни проблеми в терапията на патологията.

Обосновката за употребата на ломефлоксацин се дължи на минималните странични ефекти и липсата на лекарствена резистентност.

Независимо дали е необходимо да се приложи Lomefloxacinum при туберкулоза

Maksavin (ломефлоксацин) - флуорохинолон антибиотик, който е производно oksihinolinkarbonovoy киселина. Медикамент, характеризиращ се с ясно изразена активност срещу метицилин-резистентни щамове и Грам-положителни бактерии (Staphylococcus Epidermidis, Staphylococcus Aureus).

Lomefloxacin е ефективен и срещу грам-отрицателни микроорганизми (Pseudomonas) и също така засяга различни щамове на Micobacterium tuberculosis.

Положителното действие на максакин включва блокиране на плазмида и хромозомната ДНК-гираза молекула. Този ензим стабилизира пространствената структура на ДНК молекулата, която помага за възпроизводството на микробите. Под въздействието на ломефлоксацин, ДНК молекулата на бактериалната клетка депиризира.

Максуел не развива кръстосана резистентност към химиотерапевтични лекарства и антибиотици.

Лечение на малка туберкулоза в болница: колко дни трае терапията

Като използваме примера на ломефлоксацин, ние описваме колко дни туберкулозната терапия в болница продължава на практика.

Лечението с Maxavirus е извършено при 50% от пациентите, комбинирани с лекарствата от резервната група: етамбутол, пиразинамид, протионамид.

Максаквин се използва в дозировка от 800 mg дневно заедно с други антибиотици. Комбинацията е предназначена да създаде висока концентрация на материя в центъра на възпалението. Общата бактериостатична концентрация не позволява на пръчката на Кох да се размножава активно. За да се елиминира фокусът на възпалението, това отнема няколко дни, но месеци или години (зависи от чувствителността на щама, тактиката на лечението, характеристиките на лекарството).

Терапевтичната ефикасност е определена за един месец. Оценката показва намаляване на тежестта на катар- фалните явления - изпускане на храчки, хрема. При една трета от пациентите температурата се възстановява до нормалните стойности.

Рентгенови лъчи в белите дробове има туберкулозни огнища, но на 34-ия ден от лечението с ломефлоксацин масивността на патологичното затъмняване намаля. Всички пациенти са нормализирали лабораторните тестове.

Частична резорбция на огнищата е наблюдавана при 27 пациенти, приемащи комбинация максаквин с пиразинамид, амикацин, протионамид, етамбутол. Разширението на белодробната инфилтрация, намаляването на експресията на перипавитичната реакция създава възможности за образуване на изкуствен пневмоторакс. Това е популярен метод за антитуберкулозно лечение на разрушаването на белите дробове, провокиран от мултирезистентни микобактерии.

Анализ на ефективността на комбинираното действие на анти-TB агенти в мултирезистентни форми на заболяването показва бактериологично ломефлоксацин в комбинация с други антибиотици в 56% от случаите.

Само при 30% от пациентите с монотерапия с лекарството се наблюдава положителен ефект.

Съгласно препоръките на фтизиатриците общата продължителност на лечението при пациенти от 1 категория е около 7 месеца. Прекратяването на бактериалната екскреция превръща човека в група с минимална опасност за околните.

Започването на нечувствителност към стрептомицин или изониазид изисква назначаването на други лекарства: етамбутол, пиразинамид, рифампицин. С този формуляр отговорът на въпроса колко дни се провежда терапията няма да бъде кратък. Изчислете продължителността на лечението най-малко 9 месеца.

Средно продължителността на лечението с начална нечувствителност към стрептомицин или рифампицин е около 15 месеца. При множествена лекарствена резистентност пациентът се отнася до 4 категории.

Амбулаторно лечение на туберкулоза при възрастни

Амбулаторно лечение на туберкулозния процес на ранен етап се извършва чрез класическа химиотерапия с приема на 4-5 лекарства. Продължителността на терапията трае около 3 месеца. През тези дни се подтиска активността на популацията от микобактерии, предотвратява се лекарствената резистентност.

Първият етап включва следната група лекарства:

  • етамбутол;
  • стрептомицин;
  • пиразинамид;
  • рифампин;
  • Изониазид.

Вторият етап е приемането на 2-3 противотуберкулозни лекарства. Целта на процедурата е да повлияе върху останалите трайни пръчки на Кох. Основната задача е да се стимулират процесите на възстановяване с помощта на антибиотици, патогенетични агенти.

Етиотропното лечение с висока лекарствена резистентност на идентифицираните форми на пръчките на Кох е трудно. Използването на съвременни методи за неспецифична терапия на mycobacterium tuberculosis е един от приоритетните пътища за ТБ. Методите са в процес на разработка, но са получени първите практически положителни резултати.

Лечението на туберкулозата на ранен етап трябва да се прави правилно. В допълнение към спазването на горепосочените препоръки, трябва да се ръководите от медицински указания. Процесът на антитуберкулозна терапия е дълъг, така че трябва да се подготвите за дългосрочно и цялостно проследяване на препоръките на лекаря.

Туберкулоза на белите дробове - признаци в ранните етапи, симптоми, форми, лечение при възрастни и профилактика

Туберкулозата на белите дробове е инфекциозна патология, причинена от бацила на Кох, характеризираща се с клинико-морфологични варианти на увреждане на белите дробове.

Разнообразието от форми определя вариацията на симптомите. Най-характерните за респираторни заболявания на белодробната туберкулоза (кашлица, хемоптиза, диспнея) и симптоми на интоксикация (продължителен субферил, изпотяване, слабост).

След това ще разгледаме какво представлява белодробната туберкулоза, какви са формите на заболяването и как те се заразяват, както и признаци на заболяването в ранните стадии и методите на лечение при възрастни днес.

Какво представлява белодробната туберкулоза?

Туберкулозата на белите дробове е заболяване с инфекциозен характер. Тя се развива поради навлизането в тялото на патогенния - туберкулозен бацил. Прониквайки в човешкото тяло, бактериите причиняват локално възпаление, което се проявява в образуването на малки епителни гранули.

Те стават местообитание и възпроизвеждане на туберкулозни микобактерии. Паразитите започват да засягат най-близките лимфни възли.

Дори ако микобактериумът е проникнал в човешкото тяло, не е факт, че можете веднага да забележите признаци на белодробна туберкулоза - вероятността от заболяването не е 100%. Както се вижда от медицинските изследвания, самата пръчка на Кох се намира в тялото на много съвременни хора, сред които на всеки десет души болни с неприятно заболяване.

Ако имунната система е достатъчно силна, тя успешно устоява на инфекциозния агент, като в крайна сметка развива устойчив имунитет към него.

Тъй като пръчката на Кох бързо се умножава в нехигиенични условия, се смята, че болестта се среща само при бедните, но всеки може да получи туберкулоза, независимо от възрастта и положението в обществото.

Форми на туберкулоза

Според СЗО 1/3 от населението на света е заразено с микобактерии. Според различни източници, 8-9 милиона души са болни от туберкулоза всяка година и 2-3 милиона души умират от усложнения от това заболяване.

Трябва да знаете, че туберкулозата се предава изключително от хора, които имат открита форма на болестта. Опасността се крие във факта, че при определени обстоятелства самият пациент може да не е наясно с прехода от затворена към отворена форма.

В зависимост от естеството на възникването на тези видове заболявания:

  1. Основно. Той се развива, когато пациентът първо се свърже с пръчка на Кох. Човешкото тяло, което е първото, което предава инфекция, лесно може да претърпи болест. Болестта може да бъде в латентна форма, да остане в тялото в продължение на много години и да се "събуди" само когато имунната система на пациента е отслабена;
  2. Вторичната белодробна туберкулоза се развива с повтарящ се контакт с МБТ или в резултат на реактивиране на инфекцията в основния фокус. Основните клинични форми на вторична туберкулоза са фокални, инфилтриращи, разпространени, кавернозни (фибро-кавернозни), цирозни, туберкуломни.

Открита форма на белодробна туберкулоза (заразна)

Тази форма е най-опасната. Най-често дробовете са засегнати, но други органи могат да бъдат включени в процеса. Инфекцията се получава чрез вдишване на инфекциозния агент. Пациент с отворена форма трябва да бъде изолиран. С този термин се разбира, че човек е заразен с други хора, тъй като освобождава активни микобактерии в околната среда. Определете наличието на отворена форма е възможно с помощта на изследване на размазване.

Микобактериите могат да се запазят дори на прах, така че те са много лесни за улавяне при използване на едни и същи елементи. Освен това използването на обществени институции и транспорт, дори и в краткосрочен план, може да доведе до прехвърляне на открита форма на туберкулоза от едно лице към много други.

Затворена туберкулоза

Затворената форма на белодробна туберкулоза не означава освобождаването на пръчките на Кох в околната среда. Тази форма се нарича TB-, което означава, че човек, който е болен от това заболяване, няма да може да зарази други.

Затворената туберкулоза се свързва с промени в здравословното състояние на пациента, които могат да бъдат във физически и вътрешни форми. Следва да се отбележи, че под въздействието на БК върху белодробната област епидермалният туберкулинов тест при инфектирани пациенти в 80% от случаите гарантира положителен резултат. Неговото потвърждаване е необходимо поради тестове и инструментални проучвания.

Други характеристики се свеждат до факта, че пациентите не се чувстват добре - те не развиват неприятни симптоми, които показват проблематичното функциониране на белите дробове или други системи на тялото.

Признаци на ранен стадий на белодробна туберкулоза

Признаците на туберкулоза при възрастни може да не се появят незабавно. Продължителността на инкубационния период (времето от момента на инфектиране от вируса до проявлението на първите осезаеми симптоми) може да варира в зависимост от определени фактори. Много често признаците на белодробна туберкулоза в ранните стадии са погрешно объркани с ARVI и истинската причина за заболяването може да бъде открита само по време на рутинна флуорография.

Първите признаци на туберкулоза се проявяват слабо, но постепенно се увеличават. Те включват:

  • кашлица с отхрачване на храчки в продължение на 3 седмици;
  • кашлица кръв;
  • постоянно висока температура;
  • умора, апатия, ниска работоспособност;
  • неочаквани промени в настроението, раздразнителност;
  • рязка загуба на килограми;
  • загуба на апетит.

Симптомите не се появяват непременно незабавно: като правило, първо има една (и това не е непременно кашлица) или две, други са прикрепени към нея. Ако като цяло тези симптоми продължават повече от 3 седмици, съществува сериозна нужда да се консултирате с лекар

Обърнете внимание на апетита, той намалява много бързо при пациентите. Първият характерен признак на туберкулоза при деца и възрастни е острата загуба на тегло и продължителната кашлица.

причини

Причиняващите агенти на това заболяване при хората са бактерии от рода Mycobacterium, или по-скоро: Mycobacterium tuberculosis.

Основният провокиращ фактор е намаляването на съпротивлението на тялото. Това може да се случи при следните обстоятелства:

  • ако дадено лице има тежки физически заболявания;
  • с HIV инфекция;
  • захарен диабет;
  • хроничен алкохолизъм;
  • изтощение на тялото.

Както беше разкрито по време на изследването, инфекциозният агент се характеризира с повишена устойчивост на всякакви агресивни влияния, алкохол, киселина, алкалии, които не се страхуват от това. Туберкулозата може да оцелее в земята, снега и методите на унищожаване, разкрити от германския учен, поемат прякото влияние на слънчевата светлина, нагряване, антисептичните компоненти, съдържащи хлор.

Основните предразполагащи фактори за развитието на белодробната туберкулоза са:

  • тютюнопушенето;
  • недостатъчно хранене (липса на витамини и животински протеини);
  • физическо претоварване;
  • невропсихичен стрес (стрес);
  • употреба на наркотични вещества;
  • злоупотреба с вещества;
  • хипотермия;
  • чести вирусни и бактериални инфекции;
  • изтърпяване на присъди в места за лишаване от свобода;
  • натрупване на екипи;
  • престой в помещения с недостатъчна вентилация.

Пътища на предаване

  1. Проникването на микобактериум в нашето тяло обикновено се случва във въздуха или аерогенно. Контактът, transplacental и хранителни (хранителни) начини са много по-рядко срещани.
  2. Дихателната система на здравия човек е защитена от проникването на микробите чрез специални механизми, които значително отслабват остри или хронични респираторни заболявания.
  3. Храносмилателния път на инфекция е възможен при хронични заболявания на червата, които нарушават функцията на абсорбцията в него.

Независимо от пътя на проникване, микобактериите влизат в лимфните възли. Оттам те се разпространяваха по цялото тяло през лимфните съдове.

Симптоми на белодробна туберкулоза при възрастни

Инкубационният период на заболяването може да бъде от един до три месеца. Опасността е, че в ранните стадии на заболяването симптомите са подобни на обикновена респираторна инфекция. Веднага след като пръчката влезе в тялото, тя започва да носи кръв към всички органи, появяват се първите прояви на инфекция.

При туберкулоза човек чувства слабост, както в началото на ORVI. Работният капацитет е намален, апатията се появява, винаги искате да спите, пациентът бързо става уморен. Признаците на интоксикацията не преминават дълго време.

Симптоми на белодробна туберкулоза:

  • упорита кашлица;
  • диспнея, която се увеличава постепенно след заразяване с туберкулоза, настъпва дори при лека физическа активност;
  • хриптене, отбелязано от лекар при слушане (сухо или мокро);
  • кашлица кръв;
  • гръдна болка, проявена с дълбоки въздишки или в покой;
  • повишена телесна температура: до 37 градуса или повече;
  • болезнен блясък на очите, бледност, руж по бузите.

Температурата на туберкулозата обикновено се повишава през нощта. Има треска, термометърът може да се покаже до 38 градуса.

При по-голяма активност на бактериите, пациентите могат да се оплакват от:

  • рязката температура скача до 39 ° - особено до края на деня;
  • херпес зостер в областта на гръдния кош и рамото;
  • спазми под раменните остриета (ако болестта удари плеврата);
  • суха устойчива кашлица;
  • силно потене по време на сън.

Подобни симптоми са характерни за първичната туберкулоза - това означава, че преди човек с тази болест да не се натъкне.

Кашлицата на кръвта и появата на остри болезнени усещания по време на вдъхновението са най-опасните симптоми на белодробна туберкулоза при възрастни. Много е трудно да се лекува болестта на този етап. На пациента се препоръчва хоспитализация. Гостите на болестта незабавно засягат разнообразни системи от органи, а също и мускулно-скелетната система също може да страдат.

В тежки случаи пациентът има усложнения под формата на:

  • белодробен кръвоизлив;
  • белодробна хипертония;
  • кардиопулмонална недостатъчност;
  • оток на крайниците;
  • асцит на коремната кухина;
  • треска;
  • остра загуба на тегло;
  • болезнени усещания в клетката;
  • плеврит.

До голяма степен туберкулозата засяга белите дробове - в почти 90% от случаите. Въпреки това, mycobacterium може да бъде опасно за други органи. Пациентът може да бъде диагностициран с туберкулоза на пикочно-половата система, костите, централната нервна система, храносмилателните органи. Симптомите на заболяването в този случай са причинени от нарушение на работата на засегнатите органи.

Етапи на развитие

Когато причинителят навлезе в белите дробове, възниква следното:

  1. Mycobacterium tuberculosis утаява в бронхиолите и алвеолите, прониква в белодробната тъкан, предизвиква възпалителна реакция (фокус на специфична пневмония).
  2. Освен това те са заобиколени от макрофагенни протектори, които, след като се превърнат в епителиоидни клетки, стоят около патогена под формата на капсула и формират първичния туберкулозен фокус.
  3. Индивидуалните микобактерии успяват да проникнат в тази защита, след което те текат с кръв към лимфните възли, където те влизат в контакт с клетките на имунната защита и предизвикват комплекс от реакции, които образуват специфичен клетъчен имунитет.
  4. Има възпаление, то е заместено от по-добра реакция, в която също са включени макрофагите, от тяхната дейност е, че антитуберкулозната защита на тялото ще бъде ефективна.

Възможно ли е да се лекува напълно туберкулозата?

Туберкулозата е напълно излекувана, ако лечението започне на ранен етап от заболяването. Лечението на туберкулоза под каквато и да е форма трябва да се извършва само в болница. След края на острата фаза настъпва период на възстановяване, когато се препоръчва лечението на санаториума. Освен това всички членове на семейството на болно лице, и в идеалния случай - и всички хора, които често комуникират с него, трябва да преминат превантивно лечение.

Определение на болестта

Туберкулозата е опасно и непредвидимо заболяване, което засяга не само белите дробове. Причиняващият агент е стик на Кох, който може да проникне в лимфната система и след това да се разпространи по цялото тяло. Това провокира развитието на други форми на заболяване, като туберкулозата на костите, кожата и други органи. Освен това самото наименование на болестта идва от латинската дума tuberculum, което означава "туберкулоза". С туберкулозата на кожата се появяват нови растения, подобни на малки туберкулози.

Лечението на болестта трябва да се извършва само под наблюдението на фтизиатрянин.

Трудността при лечението на туберкулозата е, че пръчката на Кох е много жизнеспособна. Тя е в състояние да продължи дори в изсъхнала храчка на пациента или на заразени предмети до 7 години. Този микобактериум не се разрушава от киселини, алкали и алкохол. Това умират само след 5 минути на кипяща при температура от 100 ° С Освен това, в естествената среда на по-малко от 40% остава немодифицирани Кох коли са резистентни щамове на лекарства.

Туберкулозата на белите дробове е най-честата, но не и най-сложната форма на заболяването. Така наречените екстрапулмонарни форми на туберкулоза са много по-трудни за лечение: кожа, кости, очи и други органи.

Ако човек се зарази за първи път, това е въпрос на първична форма на туберкулоза. Kokh стига да влезе в тялото, активно да се размножава, създавайки огнища на възпаление. Ако човек не е получил необходимото лечение, огнищата на инфекцията могат да се излекуват. Инфекцията за известно време "потиска", но човекът остава негов носител. При повторна инфекция или силно отслабване на имунитета туберкулозата се развива бързо, често се разпространява в тялото. Според общоприетата класификация туберкулозата има две основни форми:

За да се победи туберкулозата може в такива органи като:

  • светлина;
  • очи;
  • кожух;
  • ЦНС;
  • костна тъкан;
  • стави;
  • органите на пикочно-половата система;
  • Стомашно-чревен тракт (храносмилателна система).

Най-редките форми на заболяването са туберкулозата на плеврата, ларинкса или трахеята, както и лимфаденит на вътреорековите лимфни възли.

Надеждна защита срещу туберкулоза се създава не от антитела, които се появяват след BCG ваксинацията, а от специфичен клетъчен имунитет. Той е този, който помага на клетките на тялото да унищожат бактерията на туберкулозата, предотвратявайки развитието на огнища на възпаление.

Причини за възникване на

Има такива основни начини за инфекция с пръчка на Кох:

  • Airborne;
  • Контактно домакинство (чрез замърсени с храчки);
  • Хранителни (при консумиране на замърсено месо или мляко);
  • Вътрематочни (от майка на дете).

Дори ако човек е носител на инфекция, не е необходимо той да се разболее. Има фактори, които провокират развитието на туберкулозата:

  • Възраст на лицето;
  • Нивото на имунитета;
  • Общо здраве;
  • Наличие на хронични заболявания и вродени патологии;
  • Степен на разпространение на болестта.

Понякога има инфекция с туберкулоза през кръвта, когато храчките или слюнката на пациента попаднат на открита рана.

симптоми

Развитието на болестта започва много бързо, въпреки че в началния стадий на туберкулоза може да се появи почти безсимптомно. Основните признаци, които позволяват да се подозира туберкулозата в началния етап:

  • Продължителна (повече от 3 седмици) кашлица, често с храчки;
  • Силна умора, загуба на ефективност;
  • Летаргия, сънливост;
  • Отслабване, загуба на тегло;
  • Температурата се покачва до 38 ° С, като трае дълго време;
  • Нощни изпотявания;
  • раздразнителност;
  • Постоянни промени в настроението.

За съжаление, хората често не обръщат внимание на първите признаци. Ето защо, лечението често започва в късните етапи, когато лечението вече е неефективно.

Самолечението е най-опасната грешка, която може да бъде извършена от лице, заразено с туберкулоза. В крайна сметка той застрашава не само живота си, но и живота на други хора, които могат да се заразят.

Възможни усложнения

Ако туберкулозата е погрешна или е започнала в по-късни стадии на заболяването, туберкулозата е смъртоносна болест. Това може да са такива видове заболявания като:

  • Туберкулозен бронхоаденит;
  • Латентна туберкулоза;
  • Кавернозна туберкулоза;
  • Tuberkuloma;
  • Каузна пневмония;
  • Млечна туберкулоза;
  • Инфилтрационна туберкулоза;
  • Цирозна туберкулоза:
  • Туберкулозен менингит;
  • Дисеминирана туберкулоза.

Най-добрата защита срещу туберкулозата е своевременното предотвратяване на заболяването.

лечение

За да се определи своевременно инфекцията с туберкулоза, всички хора трябва да се подложат на ежегоден преглед. За тази цел на деца под 12-годишна възраст се дава тест Мантукс, а на подрастващите и на възрастните се дава флуорография. При първите признаци на инфекция е необходимо фтизиатрикът и да започне превантивно лечение. Комплексната диагноза на туберкулозата включва:

  • Фтизиатричен преглед;
  • Радиография на белите дробове;
  • Бактериологична култура на храчки;
  • Компютърна томография;
  • ДНК диагностика на храчки;
  • Биопсия на белодробна тъкан.

При първичен преглед при фтизиатрик трябва да сте готови да отговорите на следните въпроси:

  1. Кога се появяват първите симптоми?
  2. Има ли други оплаквания?
  3. Има ли хронични заболявания и вродени патологии?
  4. Имало ли е контакт с човек с туберкулоза?
  5. Има ли лекарствена алергия?
  6. Какво направиха сами?

Въз основа на резултатите от цялостния преглед лекарят решава необходимостта от лечение. Комплексната терапия на туберкулоза от всяка форма включва:

В редки случаи ще ви трябват колапсотерапия или хирургично лечение.

След приключване на активната фаза на лечение, лечението със санаториум и спа е задължително.

При пълно възстановяване може да се посочат такива признаци:

  1. Пълна липса на клинични симптоми;
  2. Отсъствието на туберкулозни бацили в храчки и други секрети, потвърдено от клиничните проучвания;
  3. Намаляване на възпалителните огнища върху рентгенографията на белите дробове;
  4. Възстановяване на работоспособността.

От голямо значение е пълна и разнообразна диета, чието хранене съдържа всички необходими хранителни вещества.

метод лекарства

Основното лекарство, използвано за основно и превантивно лечение на туберкулозата, е антибиотикът изониазид. Такива сложни схеми на лечение се прилагат:

  1. Chetyrohkomponentnaya (включва изониазид, рифампицин, стрептомицин и рифабутин).
  2. пет компонента (към предходните препарати се добавя антибиотик от групата на флуорохинолоните).

Допълнително предписани противовъзпалителни, както и имуномодулиращи лекарства.

Схемата за лечение във всеки отделен случай се разработва индивидуално от лекуващия лекар.

Средствата на хората

Възстановяващите наркотици в домашни условия могат да се използват след изписване от болницата като помощно лечение през периода на възстановяване. Но те не могат в никакъв случай да заменят основното лечение.

Туберкулозата не се лекува от нито една от най-"доказаните" и безопасни народни средства. Само по време началото на курса на антибактериална терапия в болница може да спаси живота на човека.

Като спомагателно средство, такива усилващи агенти могат да бъдат ефективни:

  • Прясно изцеден сок от репички с мед;
  • Кестен "квас";
  • Инфузия на гъба Chaga;
  • Тинктура на флорентин.

Като възстановителни средства за туберкулоза се прилагат яйчница мазнина, инфузия на корена на comfrey, кедрова мазнина и тинктура на восък молец.

Преди да използвате каквито и да е народни средства, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Това трябва да се направи задължително, тъй като някои компоненти на вътрешните средства за защита могат да намалят ефективността на основната терапия.

предотвратяване

Профилактиката на туберкулозата задължително включва:

  1. Извършване на BCG ваксинация на дете на възраст от 3 до 5 дни, т.е. преди освобождаване от болницата. Ако е необходимо, повторно инокулиране се прави на 6 години;
  2. Годишен превантивен преглед. За деца под 12-годишна възраст това е тест Mantoux, възрастни трябва да се подлагат на флуорография ежегодно;
  3. Здравословен начин на живот, отхвърляне на лоши навици;
  4. При първите симптоми на заболяването (на първо място, тази кашлица е по-дълга от 3 седмици) определено си заслужава посещение при лекар.

Ако човек е заразен с туберкулозни бацили, всички хора, които са в близък контакт с него, трябва да преминат през прегледа и превантивното лечение.

Прочетете повече за създателя на туберкулозата тук.

видео

данни

Туберкулозата престава да бъде смъртоносна болест. Ако спазвате основните принципи на превенцията и навреме да потърсите медицинска помощ, възможно е пълно възстановяване. Лечението на туберкулозата е много сложно и отнема много време, но трябва да сте търпеливи и стриктно да спазвате всички инструкции на лекаря. Средната продължителност на лечението отнема от 6 до 9 месеца.
Най-голямата грешка, която човек или неговите роднини могат да направят с туберкулоза, е да спрат лечението самостоятелно или да го заменят изцяло с "алтернативна" лекарствена или народна терапия.

Дали туберкулозата е заразна в началния етап?

Първоначалният стадий на туберкулозата се различава от всички останали, тъй като в този момент болестта е лечима и се отърве от такова ужасно заболяване. В това положение пациентът трябва да знае как да се държи, за да не зарази другите.

Туберкулозата е заболяване, което е инфекциозно. За да причини такова ужасно заболяване могат да съществуват бактерии от различни видове, но често това е пръчка на Кох. Това засяга белите дробове в повечето случаи. Обаче други човешки органи също могат да бъдат засегнати от това ужасно заболяване.

Що се отнася до симптомите, които могат да определят наличието на болестта в началния етап, те са много слабо изразени. Следователно много често пациентът дори не подозира, че някои от неговите органи или телесни системи са били нападнати от туберкулоза.

Трябва да бъдете предупредени и незабавно да се консултирате с специалист, ако в продължение на три седмици или повече има кашлица и по този начин се отделят храчки. Освен това температурата може да се появи, макар и да не е висока, а теглото ще падне рязко. Също така, човек, който развива туберкулоза, се уморява много бързо и апетитът му намалява.

Всички горепосочени симптоми могат да се появят както поотделно, така и заедно. Но във всеки случай, ако не се притеснявате и не поискате помощ навреме, болестта ще стане по-сериозна и тогава последиците не могат да бъдат избегнати. В допълнение, всички горепосочени симптоми, въпреки че са характерни за заболяване като туберкулоза, не винаги показват, че е възникнала. Същите признаци на заболяването могат да бъдат с различни видове грип, поради което не е възможно да се определи болестта само от наличието на симптоми. Трябва да преминете през задълбочен преглед, в резултат на което лекарят ще може да разбере какво страдание има пациентът.

Въпросът дали туберкулозата е заразна, а именно в началния етап, се тревожи много, защото в обществото често има пациенти, които имат това ужасно заболяване. Със сигурност може да се зарази, независимо от факта, че е туберкулоза. Ако обаче човек се зарази с туберкулоза, това не означава, че той ще бъде болен. Работата е, че в активна форма заболяването се развива в малък брой хора. Тези, които прекарват много време с пациента и имат отслабен имунитет, са изложени на по-голям риск.

По-голяма е вероятността от заразяване с туберкулоза при юноши и деца. Ето защо е необходимо тази категория хора да бъде защитена от контакт с пациенти.

Необходимостта от своевременно откриване на заболяване като туберкулоза се определя и от факта, че колкото по-бързо започва лечението, толкова по-бързо заболяването може да бъде излекувано. Ако първоначалният етап вече е преминал в хроничен или тежък, не е факт, че пациентът ще може да се възстанови.

Пациентът, който има туберкулоза, трябва да спазва предпазните правила в обществото, за да намали риска от заразяване с болестта на други хора. Така че, ако искате да кашляте, първо трябва да покриете устата си добре, така че бактериите да летят колкото е възможно по-малко и да попадат на здрави хора, както и на различни предмети. На второ място, по-добре е да отидете на място, където няма никой, и там, покривайки също устата ви, кашлица.

Не е необходимо да ядете или пиете с едно ястие със здрав човек, защото по този начин да заразите най-лесно. Също така, след хранене е добре да се мият съдовете. Строго трябва да се спазват правилата за лична хигиена и те трябва да бъдат третирани с още по-голяма отговорност, отколкото преди началото на болестта.

Също така, тези, които не страдат от туберкулоза, трябва да се защитят. Ако човек не се предпази от различни видове инфекции, никой няма да го направи за него. Необходимо е да се следи отблизо всички промени в тялото, да се съблюдава чистотата на ръцете и другите правила за лична хигиена и да се полагат по-малко усилия в едно общество, в което съществува опасност от договаряне на опасни заболявания.

Нерядко туберкулозата в началния етап е толкова скрита, че не винаги е възможно да се установи нейното съществуване. Трябва да се отбележи, че това състояние може да продължи много дълго време и болестта ще се прояви само в момента, в който стадийът вече ще бъде в хронична или тежка форма. Ето защо се препоръчва всяка година да се подлагат на флуорографско изследване и да се следи вашето здраве. По-добре да се притеснявате, отколкото да съжалявате горчиво, че нещо може да се промени, но това не се случи.

За да се избегнат възможни усложнения от заболяване като туберкулоза и да не се заразяват здравите хора с това заболяване, важно е да се започне лечението навреме и да се изпълнят всички предписания на лекарите.

Основните нехирургични методи за лечение на туберкулоза в ранните етапи

Туберкулозата се развива в резултат на поглъщането на пръчките на Кох. Инфекцията възниква от въздушните капчици. Диагнозата на заболяването на етапа на неговото развитие е много трудна.

K основни функции туберкулоза включват начален етап subfebrile телесната температура, изпотяване, суха кашлица и умора. В някои случаи симптомите напълно липсват.

Методи за лечение на туберкулоза в ранните стадии на възрастен

Терапията в ранен стадий на заболяването се отличава с продължителността и дозите. При откритата форма на туберкулоза пациентът е хоспитализиран в болница избягвайте замърсяването на другите. Няма нужда от хирургическа намеса на този етап. Лечението се извършва по следните начини:

  • приемане на лекарства;
  • физиотерапия;
  • фолк методи.

На всеки етап от белодробната туберкулоза се използват антибактериални лекарства. Без тях третирането няма да бъде продуктивно.

Антитуберкулозните лекарства имат разрушителен ефект върху болестта на микобактериите и елиминират възпалителния процес.

Дозата се определя от лекаря. Преди употребата на противотуберкулозни средства се провежда тест за алергична реакция.

В началния етап, аерозолна антимикробна терапия. Той има превантивен ефект, предотвратяващ по-нататъшното развитие на патогени. Физиотерапевтичните процедури премахват фокуса на възпалението и изключват възможността за образуване на плеврални сраствания.

Традиционни методи на лечение първоначалната туберкулоза е допълнение към основната антибиотична терапия. Най-известните домашни рецепти, насочени към борба с туберкулозата, включват:

  • язовски мазнини с мед;
  • мляко с разтопена мечка;
  • отвара от овес и трици;
  • отвара от корен althea;
  • прах от сушен мед.

Народните рецепти са полезни в ранен стадий на заболяването или за превантивни цели. Като самостоятелно средство за борба с туберкулозата те не могат да бъдат използвани.

Важно! За ранна диагностика на заболяването се препоръчва редовна флуорография.

Медицински препарати

Без употребата на лекарства за лечение на болестта не е възможно. Медикаментите се назначават индивидуално. За да се избегне развитието на резистентност към наркотиците, те се комбинират помежду си. Най-ефективните лекарства на ранен стадий на заболяването включват:

  • етамбутол;
  • пиразинамид;
  • рифампин;
  • Стрептомицин.

Снимка 1. Антибактериално лекарство Етамбутол, 50 таблетки от 400 mg, от производителя "Darnitsa".

Ако съществува риск от преминаване на белодробна туберкулоза на следващия етап, се свързват други лекарства: Офлоксацин, левофлоксацин и ломефлоксацин. Преди да започнете лечението, трябва да прочетете противопоказанията. Ако са налични, дозата се коригира или се избират други методи за лечение. K противопоказания за антитуберкулозна терапия включват:

  • епилепсия;
  • чувствителност към компонентите на състава;
  • патология на органите на слуха;
  • тежки заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • бременност;
  • заболявания на нервната система;
  • оптичен неврит.

Моля, обърнете внимание! Ако възникнат нежелани реакции, е необходимо да повдигнете въпроса за заместването на лекарството. Алтернативата се избира от лекуващия лекар.

Терапевтични процедури в началния етап

В началото на хода на заболяването не се практикуват всички физиотерапевтични процедури. Повечето от тях се предписват, когато тялото е опиянено. Най-висока степен на ефективност електрофореза и колапс терапия. Електрофорезата е процесът на прилагане на медикаменти на местно ниво чрез използване на електрически импулси. Процедурата използва витамини, абсорбируеми лекарства или антибактериални лекарства.

Снимка 2. Процедурата на електрофореза за започване на белодробна туберкулоза се назначава с интоксикация на тялото.

Колапсотерапия - въвеждането на специален газ в плевралната кухина. Показания за процедурата са белодробната туберкулоза. Когато разпространявате пръчката на Кох в други органи, методът ще бъде невалиден. Резултатът от колапса е подобряване на циркулацията в белите дробове и стимулиране на регенеративните процеси.

описан процедурите са противопоказани в следните случаи:

  • епилептични припадъци;
  • респираторна недостатъчност;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • психично заболяване;
  • тенденция към кървене.

Функции! Ако туберкулозата се открие в един член на семейството, изследването трябва да се извърши от останалите.

Хранителен режим за започване на белодробна туберкулоза

Правилното хранене насърчава бързото възстановяване. По време на лечението на туберкулоза се препоръчва да се намали консумацията на мазни храни и да се увеличи количеството протеини и полезни елементи. Важно е да се осигури редовно приемането на витамини А, В, D и С.

За всеки етап от болестта има определена диета. В началния етап ежедневният калориен прием е в рамките на 3000.

Акцентът е върху производството на храни, богати на калций. Оптималното съотношение на протеини, мазнини и въглехидрати - 140/100/400. Брой на храненията - не по-малко от 5. Диетата трябва да включва продукти като:

  • житни растения;
  • плодове;
  • зеленчуци;
  • риба и всякакъв вид месо;
  • млечни продукти;
  • ядки.

Помощ! При недостиг на хранителни вещества в състава на хранителните продукти се използват витаминни комплекси.

Продължителност на лечението

В случай на навременна диагноза на заболяването, процесът на лечение при възрастен в ранните етапи достига шест месеца. Резултатът ще бъде задоволителен само ако се спазва лечебният режим, предписан от лекаря. Превишаването на дозата води до влошаване на нежеланите реакции. В някои случаи това е животозастрашаващо. Намаляването на дозата намалява вероятността от положителна динамика.

Полезно видео

Рецепта за лечение на белодробни туберкулозни народни средства с корена на елекампане, дрожди и други съставки.

Как да идентифицираме туберкулозата на белите дробове в ранните етапи?

Въпреки постиженията на съвременната медицина, пулмоналната туберкулоза в възрастното население остава опасно и активно заболяване.

В Русия, потреблението е нелечимо, не само обикновените хора са умрели, но и знаменитости: Белински, Чехов, Дзержински. Днес заболяването се лекува успешно, ако е заразено с Mycobacterium tuberculosis на белите дробове (пръчката на Кох), навреме се обръща към лекар.

Кой страда от белодробна туберкулоза?

Туберкулозата е бактериална инфекция, предавана от въздушни капчици, което означава, че ролята на социалния фактор е висока в разпространението му.

Жертвите на тази болест са както успешни хора, така и социално слаби граждани.

  • Деца до 14 години;
  • хора над 60 години;
  • пациенти със захарен диабет;
  • затворници на места за лишаване от свобода;
  • лица без определено местопребиваване;
  • HIV-инфектирани;
  • наркомани.

Рискът от заболяване се увеличава в членовете на семейството на пациента и в медицинския персонал на диспансерите за туберкулоза.

Провокиращите фактори

Не винаги микробите се вкарват в тялото на един възрастен, причиняват патологичен процес, който има очевидни признаци.

Тъй като туберкулозният бацил спи, без да се проявява, докато не настъпи някакво сериозно разтърсване на организма:

  • стрес;
  • ТОРС;
  • злоупотреба с тютюнопушене и алкохол;
  • хормонална недостатъчност.

Благоприятни фактори за развитието на болестта при възрастни са и лошите условия на живот, слабото хранене, хроничните заболявания.

Първите признаци на белодробна туберкулоза

В продължение на няколко месеца заболяването при възрастни е почти безсимптомно. С отслабен имунитет - прикрит като ARVI, бронхит.

Признаци в ранните стадии на заболяването

  1. Тежко изпотяване през нощта. На следващата сутрин човек се събужда буквално мокър.
  2. Редовно увеличаване на вечерната температура до 37,5 градуса.
  3. Непродуктивна кашлица без храчка.
  4. Повишена умора, дори при малки натоварвания и нормален сън.
  5. Намален апетит.
  6. Главоболие.

В допълнение към изброените основни симптоми на ранния стадий, възрастен може да има и други симптоми: тахикардия, разширени лимфни възли, черен дроб, хрипове и свирки в белите дробове.

По-късно, храчката се прикрепя към кашлицата, понякога с кръв.

Какво ще стане, ако подозирате, че туберкулозата?

Наистина трябва да се притеснявате, ако горните симптоми продължават повече от три седмици.

Необходимо е да посетите окръжния лекар, който ще напише сезиране за общи тестове и флуорография. Въпреки това, това проучване не винаги показва наличието на туберкулоза в белите дробове, особено на ранен етап, ако огнищата са разположени в върха, по-близо до гърба.

Общите анализи ще покажат:

  • Увеличаване на ESR;
  • високо ниво на протеин в урината;
  • левкоцитоза;
  • намаляване на лимфоцитите.

В специални случаи, възрастните правят теста Mantoux - традиционният метод за диагностициране на туберкулозата, която е на повече от 50 години. Това е необходимо, когато сте в контакт с болно лице или да определите откритата форма на болестта. В кожата на предмишницата се инжектира лекарствен туберкулин, който включва не-опасни туберкулозни бактерии. Ако след три дни в мястото на инжектиране няма следа, резултатът е отрицателен.

Хората, които са били заразени в миналото или в момента, са оставени с подчертани признаци на зачервяване и подуване.

По-универсалният и чувствителен метод за откриване на белодробна туберкулоза в ранните стадии е диасканест (DST). Това е модерна версия на Mantoux.

Въпреки това, тестът DST и Mantoux не може да се проведе с изостряне на хронични заболявания, кожни заболявания, алергични реакции и непоносимост към туберкулин.

Алтернативен метод в тази ситуация е количественият тест, който определя имунния отговор в кръвта в присъствието на микобактерии. Тъй като пробата не се извършва в човешкото тяло, а в кръвта, взета от него, тестът няма нежелани реакции и противопоказания.

В модерните клиники диагностиката се извършва чрез полимеразна верижна реакция (PCR). Той бързо открива фрагменти от ДНК на туберкулозния бацил в ранните етапи. Това е скъп метод, изискващ висока квалификация на лекаря.

Определяне на формата и етапа на заболяването

Един общ метод за диагностициране на формата на белодробна туберкулоза е рентгеновата томография (флуорография), по-точен метод е компютърната томография.

В комплекс от диагностични мерки може да е необходимо да се проведе бактериална култура на храчките. Отглеждащите микроби, съдържащи се в храчките, в хранителни среди ви позволяват да определите чувствителността на пръчката към антибиотиците и да предписвате високоефективна терапия.

Общ метод за диагностициране е многократно доставяне на храчки в анти-ТБ диспансер. От пациент с кашлица се поставя слюнка от храчки, поставя се върху стъкло, добавя се вещество и се изследва под микроскоп. Ако можете да откриете пръчка от Кох - това означава открита форма на белодробна туберкулоза. Този анализ ще отнеме приблизително 3 месеца.

Предпазни мерки и превантивни мерки

Първото нещо, което трябва да направите, когато има съмнения за белодробна туберкулоза, е да защитите близките си. Използвайте само предмети за лична хигиена. Отделно от другите измийте дрехите си и измийте съдовете си.

С разкритата затворена форма на болестта в ранните етапи е важно да не се допуска преходът й в открито, при който туберкулозата на белите дробове става заразна.

За да се предотврати появата и развитието на туберкулоза, е необходимо:

  • Провеждане на ежегодно флуорографско изследване;
  • хора в риск, повишаване на имунитета, вземане на имуномодулатори;
  • поддържат рационална диета, работа и почивка;
  • изоставяйте лошите навици;
  • внимателно наблюдавайте здравето си, слушайте тялото.

Един отличен естествен стимулатор на имунитета са продуктите на пчеларството - пчелни пилета, мед, черен пипер, цветен прашец.

С туберкулоза вицове са лоши. Повече хора умират от това, отколкото от всяка друга инфекция. Лечение на тази болест, дори в ранните стадии на дълъг и труден за тялото, комбинирайки няколко лекарства. Лечението ще отнеме много време и енергия за човек. Следователно, важно е да не бягате, но в идеалния случай - не позволявайте заболяването!