Рак на белия дроб с метастази: колко живеят?

"Рак на белия дроб с метастази"- колко живеят с такава лезия зависи от местоположението, типа и разпространението на тумора. Началните етапи на метастатичните лезии са асимптоматични, което обяснява късното диагностициране на заболяването. По-нататъшното развитие на заболяването представлява ярка клинична картина със синдром на болката и интоксикация с рак. Медицинската грижа за такава онкология се основава на симптоматичното лечение на някои признаци на заболяването. Прогнозата за фаза 4 на рака на белия дроб е неблагоприятна с максимална продължителност на живота до 18 месеца.

Признаци на злокачествено белодробно увреждане с метастази

Онкологията на белодробната система в късните етапи на процеса се проявява чрез такива симптоми:

  • чести пристъпи на суха кашлица с наличие на кръв в храчката;
  • силна болка при рак на белия дроб в областта на гръдния кош, които не се отстраняват с помощта на традиционни болкоуспокояващи;
  • постоянна ниска степен на треска и общо неразположение;
  • нощни изпотявания и бърза загуба на тегло.

Рак на белия дроб, метастази - колко живеят?

Метастази на рак на белия дроб в черния дроб

Най-често злокачествените белодробни тумори метастазират в черния дроб. В този случай пациентът има такава клинична картина:

  1. Хронично усещане за обща слабост.
  2. Периозно гадене и повръщане без видима причина.
  3. Усещане за болка и тежест в горната половина на корема.
  4. Намалено телесно тегло.
  5. В някои случаи лекарите отбелязват жълтеница на кожата.

При чернодробни метастази химиотерапията е основният начин за удължаване живота на пациента. В съвременните онкологични клиники лекарите използват локално приложение на цитостатични средства чрез артериални съдове. Тази техника точно неутрализира раковите клетки и намалява цялостните негативни ефекти на терапията. Ефективността на химиотерапията увеличава въздействието на радиационно облъчване на високо активна рентгенова радиация върху раковите тумори.

Въпреки целия комплекс от противоракови терапии, прогнозата за метастатично чернодробно увреждане остава изключително неблагоприятна. Средната продължителност на живота при рак при тези пациенти е 4-6 месеца.

Метастази на рак на белия дроб в костите

Раковите увреждания на белодробната система също метастазират в костните структури. Симптомите на вторичните огнища в костите включват:

  1. Остри пристъпи на болка, които пречат на пациентите главно през нощта.
  2. Прогресивно подуване на твърдите тъкани в областта на образуването на метастази.
  3. Често патологични фрактури на горните и долните крайници.

В този случай терапевтичните мерки са насочени към елиминиране на синдрома на болката и максимално увеличаване на възможното подобряване на качеството на живот на пациента с рак. Оцеляването на пациентите с метастатично костно заболяване не надвишава 12 месеца.

Методи за лечение и лечение на метастази на рак на белия дроб

На етапа на метастази на злокачествена неоплазма онколозите препоръчват следните методи за борба с метастазите:

Към днешна дата, тази технология се счита за най-ефективно лечение на тумори и метастази са трудни. Апаратура "Cyber ​​Knife" дава възможност да се извършват абсолютно безкръвна и атравматична операция за отстраняване на раков камери за растеж. Техниката е високо активна точка въздействие лъч радиация радиографски който разрушава мутирал тъкан без да се уврежда околната здрава тъкан. По време на тази операция роботизирана манипулация устройство, управлявано от компютърна програма, която определя ъгъла и точката на обобщаващ източник на йонизиращи лъчения.

Въвеждането на цитотоксичен агент в организма спомага за стабилизиране на патологичния процес, който в крайна сметка може да удължи живота и да отложи смъртта на пациент с рак. Химиотерапията се осъществява под формата на няколко курса инжекции на фармацевтични продукти. Такова лечение се извършва само в болнична среда при постоянен мониторинг на жизнените показатели за работата на органите и системите.

Дистанционното облъчване на засегнатите тъкани с йонизиращо лъчение често се комбинира с употребата на цитостатични агенти. Тази терапия е палиативна. Радиационната терапия се предписва само ако пациентът има задоволително общо състояние.

За облекчаване на болката при пациенти в по-късните етапи на рак с наличие на метастази огнища, analeptic лекарства става въз основа на морфина. Както прогресията на пациента на тумора се изисква увеличаване на дозата на противораково лекарство аналгетик.

Стимулирането на устойчивостта на тялото подобрява общото състояние и качеството на живот на пациента с метастази.

Грижа при пациенти с рак на белия дроб в напреднали стадии на онкологията

Ракът на белия дроб с метастази, колко остава да живее, се определя от разпространението на тумора и броя на вторичните огнища на злокачествен растеж. Тези пациенти се нуждаят от специализирана грижа у дома или в хосписи.

В зависимост от местоположението на метастазите при пациентите се наблюдава постепенно смущение на моторните, храносмилателните и пикочните системи. Следователно, такива онкологични пациенти не могат да правят без външна помощ.

Най-добрите условия за грижа за тежко болни пациенти с онкологични заболявания се предоставят от хосписи, които са специализирана медицинска институция. В тези институции пациентите получават цялата необходима поддържаща терапия и постоянна грижа за медицинския персонал.

Рак на белия дроб с метастази - колко живеят? перспектива

Рак на белия дроб с метастази - колко живеят пациентите причиняват локализация на вторичен тумор. Най-неблагоприятната прогноза за метастазите в чернодробната тъкан (4-6 месеца). Злокачествените огнища в костната тъкан, според статистиката, позволяват на онкоболните да оцелеят до 12 месеца. За да се удължи живота на пациента може само навременна и адекватна противоракова терапия.

Запишете на лекаря: +7 (499) 519-32-84

Както при всички други онкологични заболявания, прогнозата за рак на белите дробове се определя от размера на основния фокус, разпространението му върху белодробната тъкан и тялото като цяло. На етапа на рака на белия дроб лекарите се ръководят при избора на оптимални и възможни тактики за лечение. Особеността на това заболяване трябва да се разглежда като факта, че всички зависимости по прогноза за възрастта и секса се определят от хистологичното изследване на тумора.

В случая, когато откритото дребноклетъчен белодробен карцином, независимо от местоположението му, посоката на растеж и размера на първичния тумор прогнозата е винаги по-тежки, отколкото при не-малко клетъчен рак. В случая, когато открива рак на малките клетки на белите дробове, независимо от неговото местоположение, посока и растеж на прогнозата на първичния размер на тумора винаги ще бъде по-силна, отколкото при не-малко клетъчен рак, съответно, намалява възможността за предоставяне на квалифициран и ефективна медицинска помощ.

Етапи на рак на белия дроб

Характеристики на рак на белия дроб от етапи, базирани на анатомичното разположение на оценката на първичен тумор фокус и общото състояние на организма - е от това зависи до голяма степен от конкретния поносимостта на лечението антитуморен. В предпочитан метод на недребноклетъчен терапия на ракови клетки остава стандартната хирургична процедура, която се допълва с химиотерапия, имунотерапия, докато с малък карцином основния метод на лечение е химиотерапия. Това се дължи на факта, че когато този напречно сечение форма на заболяването не може да изтрие основното тяло на тумора.

Етапи на недребноклетъчен белодробен рак

В случаите, когато на хистологично изследване тумор фокуса проявяват недребноклетъчен рак на белия дроб, тя се класифицира в съответствие с препоръките на СЗО - те вземат под внимание размера на първичния тумор и лимфен възел присъствие статут на далечни метастази в прицелните органи.

Етапи на рак на белия дроб от TNM:

Т - определя състоянието на първичния тумор, според него се отличават следните етапи на рак на белия дроб:

  • Tx - първичен тумор не се определя с използване на радиодиагностични и методи при бронхоскопия, но в храчка и промивка с бронхиалната мукоза са необичайни (ракови) клетки
  • T 0 - няма прояви на първичен тумор в белите дробове
  • T е - карцином in situ, повърхностен туморен възел с малък размер
  • Т1 е туморен възел с размер ≤ 3 cm в белодробната тъкан или е заобиколен от висцерална плевра, без да идентифицира признаци на инвазия в основния бронкус по време на бронхоскопия
  • T 2 - тумор> 3 см, който може да поникне в главния бронх, но не и да се приближи до повече от 2 см към кила на трахеята; туморът по този начин расте в висцералната плевра или причинява развитие на ателектаза на белия дроб под фокуса или обструктивния пневмонит, който не се простира до целия белодробен
  • T 3 - тумор с различен размер с директно покълване в гръдната стена, диафрагма, париетален перикард, медиастинална плевра или оток на главния бронк от разстояние

Дисталните метастази на рак на белия дроб най-често се срещат в костите, прешлените, мозъка, надбъбречните жлези, черния дроб. Метастазите в прешлените се проявяват чрез болка в съответната част на гръбначния стълб, неврологични прояви, причината за която е налягането на нервните корени на гръбначните нерви.

Ако това се отразява на гръбначния стълб симптоми могат да приличат на симптоми на тежко заболяване дегенеративни диск, дискова херния с компресия на гръбначния мозък с парализа на долните крайници и тазовите органи. Външният вид на метастази в ребрата на пациента има тежки пристъпи на херпес характер, наподобяващи междуребрие невралгия и унищожаване на костите вещество предизвиква счупени ребра. За да се диагностицират тези състояния, се предписва рентгеново изследване на костите на скелета.

Когато метастазите се появяват в мозъка, те най-често се локализират в челния лоб като единичен възел. Това състояние може да бъде асимптомно или да се прояви като нарушения на съня, тежки главоболия, апатия, замаяност. При метастазирането на рака на белия дроб, черният дроб показва увеличение на органа и неговата тумороза.

Метастази на рак на белия дроб в бъбреците и надбъбречните жлези лекар измивания идентифицирани чрез палпация повишени образование в лумбалната област, с метастази в бъбреците са много подобни на първични туморни процеси на тялото и явна бъбречна кръвоизлив или типичен бъбречни колики, и метастази в надбъбречните жлези откриват само когато допълнителни изследвания,

Освен това, малко клетъчен рак на белия дроб може да покаже признаци на паранеопластичен синдром. Той проявява дифузни болки в костите на скелета, ревматоиден синдром, гинекомастия (увеличение на размера на гърдата при мъже и жени), чернодробна минералния метаболизъм (намаляване на броя на калций в кръвта, и натрий). В напреднал етап на тумора на пациента могат да бъдат открити polinevrit широко и тежка мускулна слабост. Паранеопластичен синдром симптоми се дължат на абсорбция на активните продукти на разпад и произвеждат туморни вещества, подобни по структура на хормони

Прогноза на заболяването

При рак на белите дробове прогнозата на заболяването до голяма степен зависи не от размера и местоположението на туморния фокус, а от хистологичната му структура. Ето защо, когато се появят подозрителни симптоми, пациентът трябва да потърси квалифицирана медицинска помощ и да се подложи на цялостен инструментален и лабораторен преглед. Не забравяйте редовното преминаване на флуорография - картината трябва да се извършва поне веднъж на 12 месеца.

Въпреки това, дори и при сегашното ниво на развитие на медицината, ракът на белия дроб остава най-честата причина за смърт от злокачествени новообразувания при пациенти, независимо от техния пол и възраст.

Един център за среща с лекар на +7 (499) 519-32-84.

Метастази за рак на белия дроб

Метастазите (метастази - от гръцкото метастато - "в противен случай стоя") са вторични растежни фокуси на почти всички злокачествени тумори. Повечето ракови заболявания водят до появата на вторични фокуси в местни и регионални лимфни възли, черния дроб, белите дробове, гръбначния стълб.

Какво представляват метастазите в белите дробове?

Една от причините за смъртта в света е ракът на белите дробове. Според статистиката, средно 100 души с рак, които са регистрирани, 72 души умират в рамките на първата година след установяване на точна диагноза. Според предварителната статистика всеки 13 души са изправени или са изправени пред това ужасно заболяване.

Най-често ракът на белия дроб засяга възрастните хора. На практика при 73% от случаите на откриване на рак се наблюдава при хора над 65-годишна възраст. Хората, които не са постигнали 45 години, имат по-малка вероятност да страдат от това ужасно заболяване, техният дял в общата маса е само 3%.

Ракът на белия дроб, метастази на тяхното лечение и отстраняване, е един от важните моменти при лечението на рак на белите дробове. Много модерни онкологични клиники използват системата Cyber-Knife, която е ефективна при наличие на метастази в белите дробове.

Модерната концепция за развитие на метастази, въз основа на факта, че метастази в белия дроб на развитите почти веднага, веднага след като самата злокачествен тумор. Отделните клетки отцепили се от нея първоначално проникне в лумена на кръвта (hematogenic път disseminirovaniya) или лимфен съд (lymphogenous disseminirovaniya път) и след това се транспортира чрез кръвта или лимфата, спират на ново място, а след това излизат на кораба и да растат, за да образуват нови метастази. Първоначално този процес е бавен и незабелязан, тъй като раковите клетки от майчиния фокус потискат активността на вторичните огнища.

Разпространението на раковите клетки

Метастази в черния дроб с рак на белия дроб

Често с рак на белия дроб преобладава мозъчна или фокална симптоматика. Пароксизмалните симптоми са много редки, затова не се считат за стандарт. Като профилактични средства се предписват антиконвулсанти.

Черният дроб е най-благоприятното място за локализиране на метастазите, независимо къде се намира първичният тумор. Рак на белия дроб, метастази в черния дроб се наблюдават при половината от всички случаи на онкология на белите дробове.

Симптомите на чернодробните метастази са подобни на тези при рак на черния дроб.

Те включват:

  • чести заболявания;
  • неприемливо гадене и повръщане;
  • тежка загуба на тегло;
  • тежест в горната част на корема;
  • пристъпи на остра болка в корема;
  • прекомерно изпотяване.

Важно! За съжаление, чернодробните метастази са много трудни за лечение.

Рак на белия дроб: метастази в гръбначния стълб

Метастазите в костите, по-специално метастазите в гръбначния стълб - също са доста често явление при рак на белите дробове. Раковите клетки се разпространяват по тялото с потока на кръвта в същото време попадат в костната тъкан, което води до нейното унищожаване. Такива процеси на разрушаване на костите в този случай са по-вредни за организма, отколкото раковите клетки. При фрактури на костта могат да се появят чести фрактури.

Метастази обикновено засягат гръбначния болка в съответната прешлени и невралгична болка, причинена от тези метастатичен натиск върху нервните корените на гръбначния мозък. Често локализирана в областта на лумбалните прешлени метастазите причини болка ishialgicheskie, в редки случаи може да се появи дори и компресия на гръбначния мозък, и да определи параплегия. Метастазите в гръбначния стълб често се появяват в началния стадий на заболяването. На по-късни етапи се наблюдават метастази в ребрата, които могат да причинят силна болка, симулираща интеркостална невралгия. Внезапната промяна в позицията или невнимателното изстискване на гръдния кош води до фрактура на ребрата. Диагнозата на туморни метастази в гръбначния стълб и ребрата се улеснява от рентгеново изследване.

С множество кръвоносни съдове има метастази в костите:

Такива метастази често се появяват асимптоматично, което е много голяма опасност. Основният признак на метастази в костите при рак на белите дробове е хиперкалцемия.

То може да се определи чрез такива знаци като:

  • сухота в устата;
  • прекомерно образуване на урина;
  • нарушено съзнание.

Рак на белия дроб: метастази в мозъка

В резултат на лечението се постигат най-добрите възможни резултати, облъчването се подлага на целия мозък. Стереотактичната радиохирургия се използва за мултифокални лезии и след това се извършва системна химиотерапия. Този метастази може да бъде асимптомен или засяга признаците на увреждане на централната нервна система, например сънливост, апатия, главоболия и др.

Много често пациентите отказват лечение. Без специално лечение, пациентите умират в рамките на няколко месеца, тъй като болестта има агресивен характер на курса.

Важно! При лечение на рак на белия дроб, за да се премахнат метастазите, се използва не само хирургическият метод, но и комплексното лечение, което включва химиотерапия, предшествана от хирургическа интервенция.

Метастазите за рак на белите дробове се появяват синхронно или в рамките на една година след началото на заболяването. Често метастазите засягат париеалния лоб на мозъка.

Има достатъчно методи за лечение на метастази в белите дробове. Всеки метод за лечение се избира индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид хода на заболяването и местоположението на метастазата.

Рак на белодробните метастази в лимфните възли

Метастазите в лимфните възли, това са вторични огнища на злокачествен растеж, които се намират в тялото. Развитието на метастази показва активна прогресия на заболяването.

Основната причина за разпространението на метастазите в организма е нарастването на злокачествен тумор. С увеличаване на образованието, клетките започват да се движат по тялото, като използват лимфната система.

Симптоми на метастази в лимфните възли

Първият признак на метастази в лимфните възли е тяхното нарастване. Болката може да не се усеща.

При изследването е налице определение на лимфните възли:

Също така може да се получи разширение на лимфните възли с:

Тези симптоми са предупредителен сигнал, който изисква да потърсите незабавна медицинска помощ.

Лечение на метастази в лимфните възли

Към днешна дата пациентите с рак имат възможността да изберат подходящия метод за лечение и необходимата онкологична клиника. Лечението в чужбина днес не е изненадващо. Известно е, че лечението в чужбина е доста реалистично и резултатите от лечението са доста задоволителни.

Методи на лечение:

  • хирургическа интервенция;
  • лъчетерапия;
  • химиотерапия;
  • комбинация от тези методи.

Отдалечените лимфни възли се третират с лъчетерапия или Cyber ​​нож. Лечението на метастазите в лимфните възли - е необходимо за увеличаване на живота на пациентите и за блокиране на разпространението на тумора.

Времето, необходимо за първата клинична проява на метастази време, до голяма степен се определя от вида на тумора и неговия stepenbyu диференциация на тъкани. Високо диференцираните тумори като правило метастазират много по-рядко и по-късно от нискостепенните тумори. Понякога метастазите се появяват много бързо след появата на първичния туморен възел. При много пациенти фоковете се откриват след 1-2 години. Понякога латентни или "латентни метастази" се откриват много години след операцията за отстраняване на тумора. Различни видове лечения (лъчетерапия, химиотерапия, артериална емболизация, chemoembolization включително) допринасят за намаляване на честотата на метастази или късно появяване на метастази.

Метастази на по-голямата част от туморите се случва в случаите, когато резервите на организма са изчерпани в борбата срещу тумора. Метастазите значително нарушават функционирането на всички жизненоважни органи и системи. В преобладаващото мнозинство от смъртните случаи на пациенти с рак се дължат точно на метастазите на основния рак.

В допълнение, огнищата на разпространение значително влошават общото състояние, често заболяването се съпровожда от болка, изискваща постоянна болка.

В клиничната картина на белодробния рак голямо място се занимава със симптоми, причинени от метастази, които могат да се появят, дори когато основното заболяване все още не е предизвикало клинични прояви. Симптомите на рак на белите дробове, причинени от огнища на разпространение, могат да бъдат първи, принуждавайки пациента да види лекар. Такива случаи трябва да се спазват доста често.

Типичната клинична картина е метастази в жлезите на предния и задния медиастинум. Те причиняват симптоми на компресия на висшата вена кава, n. phrenici, n. laryngei recurrentis. Компресия на горна празна вена причинява шийни вени, цианоза и оток на лицето, шията, оток на кожата и подкожната тъкан на гърдите разширяване на кожата и подкожната вени на предната повърхност на гръдния кош. Компресиране n. Френиците могат да причинят парализа на диафрагмата. Компресиране n. laryngei recurrentis води до парализа на гласните струни и дрезгав глас. Големите жлези на предния медиастинум могат да изтласкат трахеята и след това се появява характерна трахеална "лаеща" кашлица. Големи жлези на задната медиастинума имат понякога натиск върху нервните корените на гръбначния мозък, и след това пациентът има силна болка в гърдите. И накрая, хранопроводът може да бъде натиснат, което води до затруднено преглъщане. Същият модел може да се случи по време на покълването и първичен рак на медиастинума медиастинален интервал основният бронхите, където първичен рак може да остане малък, което дава няколко симптоми. Клиничната картина на тази форма на рак с инвазия в медиастинума или, по-често, с метастази в медиастинален жлеза така ярки и естествено, че някои клиницисти не са без причина, наречен тази форма на първичния медиастинален форма на рак на белия дроб.

Метастазите често се наблюдават в други лимфни жлези:

  • надключична;
  • шията;
  • аксиларни, а откриването на такива е важно за диагностициране.

Тези злокачествени фокуси могат да изтръгнат брахиалния плекс. В резултат на компресия на първата поява невралгични болки, простиращи се през най-горната част и е утежнено от движение, често се открива слабите места в надключична депресии (точка Erb се). По-късно се свързват парезата и дори парализата на мускулите на целия горна част на тялото, последвана от мускулна атрофия. Накрая, синдромът на Horner може да се развие: енофталмос, птоза и стесняване на зеницата. Симптомите на плексит могат да бъдат причинени от натиск върху брахиалния сплит на самия тумор, ако последният е разположен в горния лив на белия дроб.

Рак на белите дробове, метастази в бъбреците

При метастазите в надбъбречните жлези, палпацията разкрива понякога разширен бъбрек. Понякога има периодична хематурия и дори типични пристъпи на бъбречна колика. По-често, надбъбречните метастази остават неразпознати по време на живота.

Метастази в белите дробове, колко пациенти живеят?

Виждаме, че клиничната картина, което се дължи на много разнообразни и често неясни симптомите на основното заболяване. Тук се намира източникът на диагностични грешки:.. Метастази приема за основното заболяване и диагноза първичен медиастинален тумор, първичен мозъчен тумор, спондилит, ишиас и др В същото време е необходимо да се посочи, че в присъствието на неопределени промени в белите дробове появата на симптоми като посочва метастази, улеснява правилното виво диагностика на първичен рак на белия дроб.

Курсът на първичния рак на белите дробове има много възможности: зависи главно от вторични възпалителни промени в белия дроб и плеврата и от метастазите. Изразената кахексия се развива рядко и смъртта рядко идва от изтощение. Смърт често се случва във връзка с емпимема, абсцеса или гангрена, или във връзка с метастази. В редки случаи смъртта може да дойде от удушаване (компресия на трахеята) или от кървене.

Последици от рак на белия дроб

  • продължителността на заболяването е ниска;
  • от появата на първите симптоми болестта продължава шест месеца - една година, рядко повече от 2 години.

диагноза

Диагнозата се основава главно на симптомите на стеноза на бронхите, когато рентгеново изследване на рак на белия дроб на е трудно да се разграничат от туберкулоза, тъй като в някои случаи тя се смесва с белодробен карцином. Във всички тези случаи е трудно от гледна точка на диференциалната диагноза, много е важно да се идентифицират симптомите, които показват метастази, както и динамично наблюдение с повтаряща се флуороскопия и рентгенография.

За да не пропуснете белодробен карцином, е необходимо да се подлагат на по-честа диагноза, особено ако се появи възрастен човек:

  • кашлица с кървава хрема и болка в гърдите при нормална или подкожна температура;
  • продължителна екзудативна плеврит с нормална или субфебрилна температура без преминаване на сърцето към здрава страна;
  • атипично изтичане на белите дробове;
  • болка в гръбначния стълб и ишиас;
  • признаци, показващи мозъчен тумор.

Лечение на метастази в белите дробове

Необходимо е да се спомене, най-накрая, метастазите в самите белите дробове, както и в плеврата. Метастази в плеврата са често водят картина плеврит (сух или ексудативен). Метастази в белите дробове обикновено не дават нови клинични прояви освен в редки случаи на дифузно ракови лимфангитис. Limited ракови лимфангитис е много често и не се проявява клинично. Дифузната същото ракови лимфангитис рядко, то се прилага към цялата светлина, понякога дори до белите дробове, както и да доведе до тежка диспнея, цианоза остър, кашлица, кървави храчки, температура до 39 ° и повече. Аускултация auscultated обикновено твърд дишане, бутилирана сухо и мокро (фино) хриптене. Присъединявайки се към такова широко разпространено limfangoita понякога води до смърт в рамките на няколко дни, обикновено 3 - 4 седмици. Лечението е симптоматично. Радикална хирургично лечение резекция под формата на цяла лоб на белия дроб, заедно с карцином може да се прилага само при някои пациенти. Известен единични операции с благоприятен изход. Има опити за лечение с рентгенови лъчи.

Рак на белите дробове - признаци и симптоми, етапи, метастази, методи на лечение

Бързо навигиране в страницата

Какво е това? Ракът на белия дроб (бронхогенен карцином) е злокачествен тумор, който се образува от бронхиалния епител. Болестта се основава на неконтролирано възпроизводство и растеж на злокачествени клетки, увредени функции на дихателната система и интоксикация на тялото с продукти на туморно разпадане.

В зависимост от локализацията на фокуса на заболяването се различават три форми на рак на белия дроб:

  • Централна (засягаща централните части на бронхите);
  • Периферна (развиваща се от епителни тъкани на вторични бронхи, алвеоли и бронхиоли);
  • Смесен (комбинирайки признаците на двете патологии).

В 92% от случаите фактор, който провокира развитието на рак на белите дробове, се превръща в тютюнопушене (включително пасивно). В цигарения дим са налице до 4 100 вещества, от които 69 са признати за канцерогенни. По време на пушенето канцерогенните съединения причиняват необратими увреждания в генетичния апарат на клетките, предизвиквайки тяхната мутация и злокачествено заболяване.

Рискови фактори, които предизвикват появата на бронхогенен карцином при непушачи:

  • Неблагоприятна наследственост;
  • Инфекции, засягащи белите дробове и бронхите (при липса на адекватна терапия);
  • Замърсяване на почвата, въздуха и водата с изгорели газове, растителни отпадъци, канцерогени и други вредни вещества;
  • Често срещани контакти с тежки метали, отровни химикали, нефтопродукти;
  • Увеличен радиационен фон;
  • Редица вирусни заболявания (цитомегаловирус, човешки папиломен вирус и т.н.);
  • Продължително излагане на прашни помещения.

Първите симптоми на рак на белия дроб, симптоми

Клиничната картина с бронхогенен карцином зависи от местоположението и етапа на развитие на туморния процес. Съществуват обаче три групи симптоми и признаци, типични за всички форми на рак на белия дроб: местен (първичен), вторичен и общ.

Водещата диагностична стойност е локалната симптоматика, проявена в ранните стадии на заболяването. Първите симптоми на рак на белия дроб се появяват, когато бронхиалният лумен е затворен от тумор и включва:

  • кашлица;
  • задух;
  • болка в гърдите;
  • кашлица кръв;
  • повишаване на температурата.

Таблица 1 - Първи симптоми на рак на белия дроб

Общата симптоматика се проявява на фона на туморна интоксикация на тялото. Пациентът изпитва силна слабост, бързо става уморен, става раздразнителен, попада в депресия, губи апетит и бързо губи тегло. Честите признаци на рак на белите дробове са неспецифични и могат да се появят на всеки етап от патологичния процес.

Появата на вторични признаци показва поражение на отдалечени органи чрез метастази или развитието на съпътстващи патологии. Клиничната картина на заболяването се допълва:

  • значително увеличаване на синдрома на болката;
  • повишаване на температурата до критични граници;
  • ракова кахексия (изтощение, почти пълен отказ на храна);
  • плеврит (натрупване на течност в белите дробове);
  • асцит (натрупване на течност в перитонеума);
  • анемия (анемия);
  • нарушено дишане;
  • с мач (състояние на половин сън, скованост, силна летаргия).

Изброените симптоми се проявяват при рак на белия дроб от четвъртия етап, включително преди смъртта на пациента.

Етапи на развитие на рак на белите дробове

В зависимост от размера на туморните образувания, степента на тяхното покълване в съседни тъкани и наличието на метастази, се разграничават 4 стадия на рак на белия дроб.

Бронхогенният карцином на 1-вия етап се диагностицира с откриване на тумори до 30 mm, локализирани в сегментния бронх или в един белодробен сегмент. Метастазата отсъства, а лимфните възли и плеврата не участват в патологичния процес.

Диагнозата "рак на белия дроб в стадий II" се прави, когато се открие тумор, по-малък от 60 mm, локализиран в сегментния бронх или в един белодробен сегмент. Клиничната картина на заболяването се допълва от метастази в бронхопулмоналните и белодробните лимфни възли.

Бронхогенният карцином от трета степен се диагностицира, когато тумор с размер по-голям от 60 mm, който расте в близък или основен бронх, се разпростира до съседния белодробен лоб. Метастазите се откриват в паратрахеални, бифуркационни и трахеобронхиални лимфни възли.

Ракът на белите дробове от стадий IV се характеризира с освобождаване на образуване на тумори извън белодробната тъкан, прикрепяне на перикардит или плеврит. Клиничната картина се допълва от обширни метастази.

Метастази за рак на белия дроб

Има три начина за метастазиране на бронхогенен карцином:

  • лимфогенни (в регионалните лимфни възли в лимфните съдове);
  • хематогенни (във вътрешните органи през кръвоносните съдове);
  • Имплантация (трансфер на ракови клетки през плеврата).

Лечение на рак на белия дроб, наркотици и техники

Изчерпателната програма за лечение на рак на белия дроб включва четири области: хирургични интервенции, химиотерапия, палиативни грижи и лъчетерапия.

Хирургично лечение

Оперативната интервенция е най-ефективният начин за лечение на бронхогенен карцином, разкрит на I или II етап. Пациентите с напреднал рак на белия дроб се считат за невъзможни. Същата група включва хора, страдащи от тежко сърдечно заболяване, бъбречна или чернодробна недостатъчност, достигайки сенилната възраст.

При хирургичното лечение на бронхогенен рак се извършват следните видове операции:

  • пулмонектомия (изцяло премахване на белия дроб);
  • лобектомия (отстраняване на белодробния лоб като цяло);
  • частична резекция (изрязване) на белия дроб;
  • комбинирани хирургични интервенции (отстраняване на засегнатите белодробни и съседни тъкани, вътрешни органи, лимфни съдове и възли).

Навременната хирургична намеса позволява на 50% от пациентите да избегнат релапс в рамките на 3 години след операцията и да постигнат 5-годишна степен на оцеляване при 30% от опериращите пациенти.

Радиационна терапия

Радиационната терапия включва излагане на ракови клетки с йонизиращо лъчение. Има три начина на прилагане на тази техника:

  • Дистанционно (облъчване на тумора отвън с помощта на специално оборудване);
  • Контакт (въвеждане на източник на радиация в засегнатия орган);
  • Стереотактично (високо прецизно доставяне на облъчваща доза до образуване на тумори, заобикаляйки здрави тъкани, използвайки кибернетичен нож и други високотехнологични медицински ускорители).

Радиационната терапия се провежда при лечението на малки тумори, метастази и нефункциониращи видове рак.

В допълнение, йонизиращият ефект върху раковите клетки е включен в схемата за хирургично лечение като спомагателна процедура, която позволява забавяне на растежа на туморната формация или намаляване на нейния размер.

химиотерапия

Химиотерапията - спомагателен метод за лечение на рак на белия дроб, който включва прилагане на лекарства, които могат да повлияят на процеса на разделяне на раковите клетки и растежа на тумора (доксорубицин, метотрексат, доцетаксел, цисплатин, гемцитабин, и т.н.).

Лекарствата приемат курсове, броят на които зависи от етапа, формата на заболяването и състоянието на пациента.

Палиативна грижа

Паразитната терапия с бронхогенен карцином има за цел да подобри качеството и продължителността на живота на крайно болните хора. Режимът на лечение включва:

  • Назначаване на аналгетици, антитусивни и детоксикационни продукти, транквиланти;
  • Психологическа подкрепа на пациента;
  • Преливане на кръв и лечение на анемия;
  • Борба срещу съпътстващите патологии (пневмония и т.н.);

Програмата за палиативна терапия се прави индивидуално, като се отчита състоянието на пациента и неговите нужди.

Колко живеят с рак на белите дробове?

Отговорът на въпроса за това колко живо с бронхогенен карцином, трябва да започне, като посочва следния факт: 87% от средната продължителност на живота в пациенти непречистени белодробен рак на етап 4 е не повече от 2 години. Провеждането на сложна терапия значително увеличава шансовете за оцеляване.

Таблица 2 - Петгодишни проценти на преживяемост след цялостно лечение на рак на белите дробове

Когато метастазите се разпространяват при рак на белите дробове

Ракът на белия дроб остава една от водещите причини за смърт сред човечеството. Статистиката не е утежняваща - от 100 регистрирани пациенти, около 70 умират през първата година след потвърждаване на диагнозата рак на белия дроб.

Болестта е по-честа при възрастните след 65-годишна възраст. Те съставляват 73% от случаите. Сред хората под 45-годишна възраст, заболяването се среща в 3% от случаите.

За болестта

Учените стигат до извода, че метастазите се формират и развиват непосредствено след онкологичното обучение. Патологичните клетки се отделят от първичния тумор и се транспортират през кръвта или лимфата. На нови места се формират метастази.

Какви са вторичните неоплазми

Метастасите получиха името си от гръцки език, преведено буквално "иначе стоя." Това са вторични огнища на развитие на повечето злокачествени тумори. Те са локализирани във всякакви органи и тъкани на човек, проникващи до тях чрез кръвни или лимфни съдове.

В зависимост от хистологичното изследване ракът на белите дробове може да бъде:

  • не малка клетка - възниква в 80-85% от случаите;
  • малка клетка - се открива в 10-15% от случаите.

Метастазата на всяка от двете форми преминава със свои собствени характеристики.

Метастази на недребноклетъчен рак

Обща симптоматика на недребноклетъчен рак:

  • повишена умора - е свързано с анемия и потискане на тялото чрез онкологичния процес;
  • задух, кашляне на кашлица - белодробен синдром;
  • бърза прогресивна загуба на тегло - лимфните възли участват в храносмилателните процеси;
  • често настинки - лимфните възли са отговорни за имунната система.

В първите етапи заболяването е бавно, така че повечето пациенти научават за тяхната диагноза на 3-4 стадия на рак на белия дроб. Преди това човек може да живее няколко години, без да подозира нищо.

Ракът на белия дроб е провокатор за образуването на метастази в лимфната система. Вторичните частици в лимфните възли се развиват с растежа на първичния тумор. Следните лимфни възли са засегнати:

  • врат - увеличаване на размера, обединяване, неравности;
  • надключична - с нарастване на рака на белия дроб от дясната страна;
  • субклавиална - Поради близост до белите дробове метастазите са едни от първите.

Броят на лимфните възли, увредени от злокачествен процес, може да бъде различен. В допълнение към увеличаването на размера, те основно не се показват по никакъв начин.

Метастази на рак на малките клетки

Формата на дребноклетъчен рак се характеризира с най-силно злокачествено заболяване. Патологичните частици с малък размер, бързо се делят, са чувствителни към терапията. Болестта е по-разпространена сред хората, които пушат повече от 40 години. Процесът се развива в рамките на няколко месеца, тъй като злокачествените частици се увеличават с фактор 2 на 30 дни.

Пациентите се оплакват от следните симптоми:

  • задух - голяма част от белодробния паренхим е засегната;
  • общи симптоми - интоксикация на тялото с онкологичен процес.

Гърбът

Вторичните тумори в гръбначния стълб са често срещани при рак на белите дробове. Раковите частици могат да влизат не само в други органи, но и в костната тъкан. Метастазите в гръбначния стълб са много по-вредни от първичния тумор в белите дробове.

Злокачественият процес бързо унищожава костите. Често са възможни фрактури. Вторичните образувания често се локализират в лумбалния участък. Гърбът се метастазира в ранен стадий на заболяването.

Тази статия описва как да спрете растежа на метастазите чрез народни средства.

Връзката http://stoprak.info/vidy/metastazy/kakie-simptomy-dayut-v-mozg.html описано какви симптоми се наблюдават в мозъчни метастази.

  • хиперкалциемия - се изразява чрез симптоми:
    • сухота в устата
    • нарушения в съзнанието;
    • прекомерно образуване на урина;
  • болка в гръбначните прешлени - в тези отдели, където са образувани тумори, които притискат нервните окончания;
  • пареза на долните крайници - туморите стискат гръбначния мозък.

Симптоматичното участие в онкологичния процес на гръбначния стълб и костите е слабо.

кости

В следващите етапи патологичните клетки растат в костните тъкани. Ребрата често страдат, което може да доведе до фрактури. Злокачественият процес в костите се диагностицира с помощта на рентгенови лъчи.

Болестта може да засегне всяка костна тъкан, например, humeral, таза и други. Симптоматизмът се изразява както с увреждания на гръбначния мозък. Болка се усеща в тази област на костта, където е нараснал вторичният тумор. Симптомите включват чести фрактури.

Вторични тумори в мозъка се появяват при всеки четвърти човек, който е получил рак на белите дробове. Докато мозъкът е повреден, други органи често са засегнати от патологията. Метастазите се развиват синхронно с основния тумор или се формират през първата година.

  • оток на органа - се свързва с нормалната циркулация на течността поради натиска на голям брой малки метастази;
  • проблеми със зрението - вторичен тумор до очните структури;
  • главоболие, замайване - нарушение на циркулацията на цереброспиналната течност;
  • импелиращи разстройства, парализа, интелектуално увреждане - се проявява при всеки пети пациент поради натиска на образуване в определена област.

Проявлението на симптомите зависи от размера на вторичните фокуси, тяхното локализиране. Париотичният лоб най-често страда.

Надбъбречни жлези

Разпространението на вторични образувания се наблюдава при 9-20% от случаите на рак на белия дроб. При метастазирането на надбъбречната жлеза с рак на белия дроб, средното образование най-често се среща в една форма.

Понякога е трудно за специалистите да определят дали надбъбречното възпитание е вторично явление на рак на белия дроб или обратно. Точната диагноза ви позволява да поставите биопсия на тумора.

За разлика от първичната патология, симптомите на метастазите на органите не се появяват. Патологията се открива случайно.

Черният дроб

Органът е най-благоприятен за развитието на метастази. Няма значение къде се намира първичният тумор. При белодробно заболяване в 50% от случаите се появяват вторични огнища в черния дроб.

Причините, поради които туморът метастазира в черния дроб:

  • съдържа запаси от захар - източник на енергия;
  • специална система за кръвоснабдяване на тялото - задвижва кръв в големи обеми (1,5 литра в минута), в синусоидалните капиляри се забавя кръвотока и злокачествените клетки получават възможност да се развият.

В тази статия прогнозата за продължителността на живота в метастазите в черния дроб.

Симптомите на чернодробните метастази са подобни на тези при рак на органи:

  • неразположение;
  • промяна в цвета на кожата - механична жълтеница;
  • разширение на корема - натрупване на течност (асцит);
  • отклонение на вените в корема - започва с пъпната област;
  • гадене и повръщане и без обоснована причина - интоксикация;
  • остра загуба на тегло;
  • усещане за тежест в горната част на корема - туморно налягане;
  • остра болка в перитонеума;
  • повишено изпотяване - метаболитни нарушения.

Метастазите в черния дроб са доста трудни за лечение. Сериозна опасност от тумора се появява чрез изтласкване на влагата кава и жлъчните пътища. Кръвта натрупва билирубин, което води до смърт.

лечение

Терапията е сложна, тъй като в допълнение към първичната неоплазма е необходимо да се унищожат вторичните тумори. Те често се развиват едновременно в тялото.

  • Кибернетичен нож - Радиохирургичен метод, ефективен на всички етапи на заболяването. Настъпва чрез ултра-прецизно облъчване на тумора и метастазите. Злокачествените образувания се унищожават и съседните здрави тъкани остават недокоснати. Не изисква хирургическа интервенция.
  • химиотерапия - лечение на рак на белите дробове и неговите ефекти с лекарства. Те се въвеждат в организма под формата на таблетки, инжекции.
  • Радиационна терапия - Облъчването засяга първичните и вторични огнища на рак на белите дробове. Въпреки това, терапията има отрицателен ефект върху здравите клетки. Използва се за отделни тумори, за да се сведе до минимум облъчването на здрави площи.
  • имунотерапия - Методът е ефективен при не малка клетъчна форма на рак. Приложете следните опции за лечение:
    • моноклонални антитела;
    • лекарството "Pembrozilumab" помага на имунните клетки да атакуват злокачествени частици;
    • ваксини, които активират лимфоцитите;
    • трансфер на Т-лимфоцити, способни да се борят с злокачествени частици.

Следващият видеоклип разказва за ефективността на химиотерапията:

перспектива

При рак на белите дробове, лечението е единственият шанс за удължаване на живота. Без специална терапия човек умира от малката клетъчна форма на болестта в продължение на няколко месеца. Болестта протича агресивно. Формата, която не е с малки килии, дава възможност да живеете в продължение на няколко години.

Прогноза за лечение на метастази в различни органи:

  • лимфните възли - прогнозата може да бъде благоприятна в ранните етапи. В по-късни етапи терапията е палиативна.
  • Гърбът - Терапията има за цел да подобри качеството на живот. Пациентът ще може да живее 3-5 години.
  • кости - прогнозата е неблагоприятна, тъй като метастазите в костните тъкани показват края на болестта. Терапията има за цел да намали симптомите.
  • мозък - целта на лечението при облекчаване на симптомите. Прогнозата е неблагоприятна, лечението може да удължи живота за 3-16 месеца.
  • Надбъбречни жлези - прогнозата зависи от степента на разпространение на вторичния тумор. Ако тя е единична, отстраняването й позволява продължително съществуване на пациента. При множествени метастази прогнозата е неблагоприятна.
  • Черният дроб - при единична метастаза прогнозата е доста благоприятна. Патологията обаче не се лекува, а само допринася за удължаване на живота и подобряване на качеството на пациента.

Методи за лечение на метастази на рак на белия дроб

"Рак на белия дроб с метастази" - колко живеят с такава лезия зависи от местоположението, типа и разпространението на тумора. Началните етапи на метастатичните лезии са асимптоматични, което обяснява късното диагностициране на заболяването. По-нататъшното развитие на заболяването представлява ярка клинична картина със синдром на болката и интоксикация с рак. Медицинската грижа за такава онкология се основава на симптоматичното лечение на някои признаци на заболяването. Прогнозата за фаза 4 на рака на белия дроб е неблагоприятна с максимална продължителност на живота до 18 месеца.

Признаци на злокачествено белодробно увреждане с метастази

Онкологията на белодробната система в късните етапи на процеса се проявява чрез такива симптоми:

  • чести пристъпи на суха кашлица с наличие на кръв в храчката;
  • силна болка при рак на белия дроб в областта на гръдния кош, които не се отстраняват с помощта на традиционни болкоуспокояващи;
  • постоянна ниска степен на треска и общо неразположение;
  • нощни изпотявания и бърза загуба на тегло.

Рак на белия дроб, метастази - колко живеят?

Метастази на рак на белия дроб в черния дроб

Най-често злокачествените белодробни тумори метастазират в черния дроб. В този случай пациентът има такава клинична картина:

  1. Хронично усещане за обща слабост.
  2. Периозно гадене и повръщане без видима причина.
  3. Усещане за болка и тежест в горната половина на корема.
  4. Намалено телесно тегло.
  5. В някои случаи лекарите отбелязват жълтеница на кожата.

При чернодробни метастази химиотерапията е основният начин за удължаване живота на пациента. В съвременните онкологични клиники лекарите използват локално приложение на цитостатични средства чрез артериални съдове. Тази техника точно неутрализира раковите клетки и намалява цялостните негативни ефекти на терапията. Ефективността на химиотерапията увеличава въздействието на радиационно облъчване на високо активна рентгенова радиация върху раковите тумори.

Въпреки целия комплекс от противоракови терапии, прогнозата за метастатично чернодробно увреждане остава изключително неблагоприятна. Средната продължителност на живота при рак при тези пациенти е 4-6 месеца.

Метастази на рак на белия дроб в костите

Раковите увреждания на белодробната система също метастазират в костните структури. Симптомите на вторичните огнища в костите включват:

  1. Остри пристъпи на болка, които пречат на пациентите главно през нощта.
  2. Прогресивно подуване на твърдите тъкани в областта на образуването на метастази.
  3. Често патологични фрактури на горните и долните крайници.

В този случай терапевтичните мерки са насочени към елиминиране на синдрома на болката и максимално увеличаване на възможното подобряване на качеството на живот на пациента с рак. Оцеляването на пациентите с метастатично костно заболяване не надвишава 12 месеца.

Методи за лечение и лечение на метастази на рак на белия дроб

На етапа на метастази на злокачествена неоплазма онколозите препоръчват следните методи за борба с метастазите:

Към днешна дата, тази технология се счита за най-ефективно лечение на тумори и метастази са трудни. Устройството "Cyber-Knife" прави възможно извършването на абсолютно безкръвни и атравматични операции за премахване на огнища на злокачествен растеж. Техниката е високо активна точка въздействие лъч радиация радиографски който разрушава мутирал тъкан без да се уврежда околната здрава тъкан. По време на тази операция роботизирана манипулация устройство, управлявано от компютърна програма, която определя ъгъла и точката на обобщаващ източник на йонизиращи лъчения.

Въвеждането на цитотоксичен агент в организма спомага за стабилизиране на патологичния процес, който в крайна сметка може да удължи живота и да отложи смъртта на пациент с рак. Химиотерапията се осъществява под формата на няколко курса инжекции на фармацевтични продукти. Такова лечение се извършва само в болнична среда при постоянен мониторинг на жизнените показатели за работата на органите и системите.

Дистанционното облъчване на засегнатите тъкани с йонизиращо лъчение често се комбинира с употребата на цитостатични агенти. Тази терапия е палиативна. Радиационната терапия се предписва само ако пациентът има задоволително общо състояние.

За облекчаване на болката при пациенти в по-късните етапи на рак с наличие на метастази огнища, analeptic лекарства става въз основа на морфина. Както прогресията на пациента на тумора се изисква увеличаване на дозата на противораково лекарство аналгетик.

Стимулирането на устойчивостта на тялото подобрява общото състояние и качеството на живот на пациента с метастази.

Грижа при пациенти с рак на белия дроб в напреднали стадии на онкологията

Рак на белия дроб с метастази. колко остава да се живее, се определя от разпространението на тумора и броя на вторичните огнища на злокачествен растеж. Тези пациенти се нуждаят от специализирана грижа у дома или в хосписи.

В зависимост от местоположението на метастазите при пациентите се наблюдава постепенно смущение на моторните, храносмилателните и пикочните системи. Следователно, такива онкологични пациенти не могат да правят без външна помощ.

Най-добрите условия за грижа за тежко болни пациенти с онкологични заболявания се предоставят от хосписи, които са специализирана медицинска институция. В тези институции пациентите получават цялата необходима поддържаща терапия и постоянна грижа за медицинския персонал.

Рак на белия дроб с метастази - колко живеят? перспектива

Ракът на белия дроб с метастази - колко пациенти живеят, причинява локализация на вторичен тумор. Най-неблагоприятната прогноза за метастазите в чернодробната тъкан (4-6 месеца). Злокачествените огнища в костната тъкан, според статистиката, позволяват на онкоболните да оцелеят до 12 месеца. За да се удължи живота на пациента може само навременна и адекватна противоракова терапия.