Развитие на усложнения при бронхиална астма

Усложненията на бронхиалната астма са почти невъзможни при правилното лечение. Това се насърчава само чрез неадекватно проведени медицински мерки.

Обикновено, белодробната система осигурява кислород на тялото, като премахва ненужните токсини навън. В случай, че възникне отказът му - се гарантира, че ще доведе до нарушаване на всички органи и дихателната система като цяло. В този случай пациентът може значително да намали продължителността и качеството на живот.

Степени на обостряне на бронхиална астма

Усложненията на заболяването се разделят на две групи:

1. Белодробна група

  • те включват астматичен статус;
  • остра респираторна недостатъчност при възрастни пациенти и особено при деца;
  • развитие на пневмония;
  • появата на спонтанен пневмоторакс;
  • развитие на белодробна ателеказа;
  • емфизем;
  • възникването на хроничен обструктивен бронхит.

2. Екстрапулмонарен

  • към тази група може да се припише сърдечна недостатъчност;
  • метаболитно метаболитно разстройство;
  • остри и хронични заболявания на мозъчната активност и др.

Неадекватното антиастматично лечение допринася за ограничаване на способността на бронхите да се разширяват, което води до различни усложнения, сред които най-често се наблюдава обструктивна белодробна болест. Неотложността на анализа на характеристиките на курса на астмата и нейната тежест зависи много от пациента. Ако те се спазват стриктно, възможността за развитие на негативни последици е минимална.

Възможни усложнения на заболяването

Най-честите усложнения включват:

Развитие на астматичния статус

Това усложнение се класифицира като внезапно настъпване на атака, придружена от тежко задушаване и спазми на дихателните пътища. Тези симптоми допринасят за повишаване на дихателната недостатъчност. В същото време астматичната атака не може да бъде потискана независимо с помощта на обичайните лекарства. Статутът продължава повече от 30 минути и по правило расте постепенно.

В началния етап пациентът може да контролира състоянието си, като се опитва да компенсира атаката с обичайните лекарства. Следващият етап се характеризира с емоционално изтощение, когато е съпроводено от нервни разрушения и неадекватно поведение с пълно запазване на съзнанието. Третият етап се счита за най-тежък, когато пациентът може да има припадъци и загуба на съзнание.

В този случай се изисква незабавно лечение и често спешна хоспитализация. В основата на спешни мерки е използването на хормонална терапия използване кортикостероиди лекарства присвояване диуретици контур и аминофилин и mokrotorazzhizhayuschih препарати. В третия стадий на атаката се предписва и изкуствена вентилация.

Развитие на остра респираторна недостатъчност

Това усложнение се развива със значителна липса на кислород и се проявява чрез бързо, повърхностно дишане, страх от смърт, болезнена кашлица и умокрящо задушаване. Това усложнение е доста опасно и представлява пряка заплаха за живота на пациента, поради което е необходима спешна помощ.

Спешното лечение включва няколко от следните дейности:

  • извършване на изкуствена вентилация на белите дробове;
  • прилагане на глюкокортикостероиди;
  • интравенозно или интрамускулно инжектиране на диуретици;
  • лечение с еуфилин;
  • орално приложение на бронходилататори.

Обикновено по време на атака се наблюдава специфична поза: с ударение на ръцете върху твърда повърхност (задната част на стол, легло и т.н.), за да се намали натиска върху дихателните органи.

пневмония

Пневмонията се характеризира с развитието на възпалителния процес на белодробната система, който е най-тежък при децата. В допълнение, астматичните заболявания допринасят за нарушаването на изтичането на серозни съдържания, предизвиквайки стагниращ процес в белодробната система, усложнявайки привързаността към вторични инфекции.

В тази патогенна микрофлора неблагоприятно засяга възпалената белодробна тъкан, която я засяга 50% по-бързо от здравия човек. Лечението на пневмония изисква незабавни мерки със задължително предписване на антибиотична терапия, муколитици и бронходилататори. Извършването на терапевтични мерки трябва да се извършва само в условията на болница.

Пневмотокс (спонтанен)

Това състояние възниква, когато разкъсана белодробна тъкан, водеща до разлика между налягането в плеврата, допринася за навлизане на въздух, натрупване и изстискване на белите дробове. В този случай пациентът се тревожи за остра болка, силно задушаване, липса на кислород. Пневмотораксът е спешно състояние, чието разработване изисква хирургично лечение с отстраняване на натрупвания на газ от плеврата и последващо зашиване на белия дроб.

ателектаза

Тази форма на усложнение се наблюдава при запушване на бронхите с вискозна и дебела храчка. Белите дробове, където са разположени запушените бронхи, падат рязко и може да се стигне до колапс. Клиничните симптоми на ателектаза се повишава бързо: в началния етап отбелязани честото повърхностно дишане, а след това развиващите се най-силната астматичен пристъп с задушаване. Ако не осигурите навременна, висококачествена грижа, пациентът може да умре. Терапевтичните мерки включват назначаването на Етимизол, антибиотици, хормони, бронходилататори и бронхокинетика. Назначаването им се извършва само с участието на лекуващия лекар. Освен това е важно превенцията да се осъществява своевременно.

емфизема

Това усложнение се характеризира с развитието на патологичен процес в белодробната система, който постепенно се увеличава. Емфиземът често се среща при хронични пациенти, които са получили частично лечение в продължение на няколко години. В този случай има повишаване на въздуха на белите дробове и тялото страда от минимален прием на кислород в дихателните пътища. В резултат алвеолите се подлагат на необратими промени в стените. Емфиземът е неизлечим, но може да се контролира, като се поддържа в латентно състояние, за което може да допринесе ранната превенция.

Сърдечна недостатъчност

Това усложнение в резултат на астматични заболявания заема едно от водещите места сред възрастните пациенти и е много рядко при децата. Това е разбираемо, тъй като всички органи и системи на човешкото тяло се нуждаят от кислород и са рязко намалени по време на астматична атака.

В резултат на дегенеративни промени срещат в сърдечния мускул и образуването на "белодробно" на сърцето (увеличено сърце, не може да изпомпва необходимото количество кръв, което води до рязко спадане на кръвното налягане). Резултатът от неизправности в сърдечния мускул може да бъде пълна спиране на сърдечната дейност, аритмии, често астматична атака може да доведе до инфаркт. Понякога сърдечният мускул може да бъде засегнат в резултат на адреномиметиците, които спомагат за лечение на астматични атаки.

Хроничен обструктивен бронхит

Това усложнение се развива в резултат на смущения в обмяната на въздуха, които предизвикват необратими процеси в бронхиалните мембрани. Обикновено, бронхиални мукозните стени са оточни състояние, и след известно време, те образуват сгъстяване, което не позволява проникване на въздух в дихателната система. В резултат на това се развиват стагнитни процеси, които влошават клиничните симптоми. С развитието на такива симптоми прилагането на терапевтични мерки е неефективно. Настъпващите промени в тялото се считат за необратими, затова се препоръчва да се извършва само симптоматично лечение.

Други усложнения

На фона на развитието на бронхите и белия симптоми на евентуални патологични промени в организма на пациента. Те трябва да бъдат внимателно счита когато целевите специфично лечение, тъй като, например, повишена интраабдоминална налягане може да предизвика астматичен пристъп диафрагмата (ингвинална) херния, както и вътрешните органи скъсване.

В резултат на заболяването могат да настъпят усложнения в стомашно-чревния тракт, причинени директно от действието на глюкокортикостероидите. Страничният им ефект влияе отрицателно на лигавиците, предизвиквайки язви и ерозивен гастрит. В най-тежките случаи са възможни перфорирани язви, придружени от вътрешно кървене, последствията от които са доста тежки. Поради това се изисква да се извършва лечение под строг контрол от лекар.

Негативните последици включват метаболитно разстройство, което може да разруши тялото като цяло. Например, намаляването на калията може да доведе до сърдечен арест в резултат на хиперкапния (повишена концентрация на въглероден диоксид в тялото).

При възрастни пациенти често има ONMC (остро нарушение на церебралната циркулация), тъй като мозъчните клетки са особено чувствителни към липса на кислород. В допълнение, при възрастни, в резултат на нарушения на микроциркулацията може да се развие дихателна енцефалопатия, по-често астматичен пристъп може да бъде придружен от необратими процеси в психическото състояние на пациента.

Трябва да се отбележи, че бронхиалната астма изисква специален подход, за да се избегнат възможни отрицателни усложнения. В допълнение, предотвратяването на заболяването няма никакво значение. С негова помощ е възможно значително да се намалят възможните усложнения.

ЧЛЕНЪТ Е В РУБРИКА - болести, астма.

Усложнения на бронхиалната астма и последиците от нея

Бронхиалната астма е хронично заболяване с възпалително-алергично естество. Тя започва в по-голям брой случаи в детството и има тенденция да прогресира и да влоши състоянието. Усложненията на бронхиалната астма могат да бъдат остри и хронични. Продължителният ход на заболяването с тежка дихателна недостатъчност води до патология на белите дробове и сърдечно-съдовата система. Това значително влошава качеството на живот на пациентите и ограничава тяхната физическа и умствена работа.

Първоначално се смята, че бронхиалната астма е изключително алергично заболяване. Последните изследвания са доказали ролята на цяла група фактори, допринасящи за възникването на патология. Те включват:

  • Алергени най-често причиняват развитието на болестта - прах, храна, цветен прашец, гъбички, акари, козина, човешка коса и др.
  • Някои фармакологични лекарства - особено група от нестероидни противовъзпалителни средства. Бронхоспазмът, причинен от тези лекарства, се нарича "аспирин астма". Бета-блокери, сулфонамиди и някои багрила също могат да задействат появата на заболяването.
  • Факторите, които повишават чувствителността на бронхиалното дърво, включват състоянието на околната среда и климатичните условия - замърсяване на въздуха с промишлени отпадъци, изгорели газове, студ.
  • Много химикали също причиняват астма. Те включват дървен прах, соли на тежки метали (хром, никел, платина).
  • Вирусните инфекции - респираторен синцитиален вирус, грип и параинфлуенца са причинители на развитие на астма.
  • Физически стрес, стресови ситуации и пушене.

Механизмът на появата на атака на бронхиална астма

Според идеологическия фактор се разграничават инфекциозно-зависими и атопични форми на бронхиална астма. В първия тип основната причина, която причинява заболяването, е вирусна инфекция, която уврежда бронхиалната лигавица и чувствителност към чувствителните рецептори. Действието на стимулите в вдишания въздух води до намаляване на мускулната стена на бронхите, което причинява бронхоспазъм.

Атопичната форма на заболяването предполага влияние на специфичен алерген върху тялото, последвано от развитие на симптоми на заболяването.

По отношение на тежестта, тези видове патология се различават:

  • Прекъсната или епизодична бронхиална астма. Характеризира се с развитието на краткосрочни симптоми, които се появяват по-малко от веднъж седмично. Нощните атаки се появяват по-малко от 2 пъти месечно и няма признаци на обостряне между екзацербациите.
  • Светлинен постоянен поток. Екзацербациите се появяват повече от 2 пъти в 7 дни с атаки през нощта повече от 2 пъти месечно.
  • Устойчива астма с умерена тежест. Атаки на задушаване се случват всеки ден, има ограничение на физическата активност и съня. През нощта конфискациите се наблюдават повече от веднъж седмично. Пациентите са принудени да приемат ежедневни бронходилататори (Salbutamol, Ventolin), за да спрат атаката.
  • Устойчива тежка астма. Екзацербените се наблюдават през целия ден. Симптомите на дихателната недостатъчност са налице през цялото време. През нощта се появяват един или повече пристъпи. Пациентите развиват рязко намаляване на физическата активност.

Процесът на бронхиална астма се характеризира с тежестта на всяка атака и с броя им в определен период от време. влошаване присъщ следните симптоми:

  • нарушено дишане под формата на експираторна диспнея (недостиг на въздух);
  • кашлица с трудно отделими ясни храчки или без тях;
  • дрънкалки, които могат да се чуят дори от разстояние.

Принудително положение на пациента с атака на бронхиална астма

Повечето гърчове се развиват вечер или през нощта. При атопична бронхиална астма, период на прекурсори се проявява под формата на алергичен ринит, конюнктивит или фарингит. Тези симптоми се появяват след контакта на тялото с алергена. Тогава пациентите започват да изпитват чувство на натиск в гърдите, възниква суха кашлица. Поради трудности при вдишване, пациентът заема седнала позиция и полага ръце на коленете или леглото. Това е характерна принудена позиция за атака на бронхиална астма. В това положение спомагателната мускулатура участва в процеса на издишване, което улеснява пациентите да дишат.

След края на атаката се премахва дебела ясна храчка. Процесът на бронхиална астма също зависи от възрастта, при която патологията започва. При децата, които са болни в ранна възраст, един тийнейджърски период води до спонтанна ремисия. Въпреки това, когато се отглеждат, астмата може да се върне и да тече вълнообразно или склонно да прогресира.

Има остри и хронични усложнения на бронхиална астма. Първият включва астматичен статус и затворен пневмоторакс. Астматичният статус се характеризира с продължителна атака на експираторна диспнея, която не се отстранява чрез инхалационни бронходилататори. Поради тежката обструкция на бронхите с гъста слуз, дихателната недостатъчност се увеличава, човек може просто да се задуши. Атаката не се отстранява от бета2-адреномиметиците, поради образуването на резистентност към тези лекарства.

Често при възникване на това усложнение самите пациенти са виновни, които, без да чакат ефекта от първата инхалация, прилагат следните дози от лекарството. Характеристика на метаболизма на бета2-адреномиметиците е, че техните междинни продукти на разпадане имат обратен ефект - вместо да стимулират рецепторите, да ги блокират. Последващата доза на лекарството не може да повлияе на блокирания рецептор, поради което се развива стабилността. Колкото повече инхалации прави пациентът, толкова по-дълго ефектът продължава и асфизията се влошава.

Ако самите пациенти анулират основна терапия с инхалирани глюкокортикоиди, тогава следващият контакт с алергена води до по-силна атака с развитието на астматичен статус.

По време на патологията, изолирани няколко етапа:

  1. 1. Първото. Това е етапът, в който се осъществява образуването на резистентност към бронходилататори, а тяхното последващо приложение само влошава състоянието на пациента. Слюнката престава да се отклонява, атаката продължава повече от 12 часа.
  2. 2. Вторият етап, или "мълчалив дроб". Дренажната функция на бронхиалното дърво се нарушава още повече, дебелата слуз се натрупва в бронхите, което не позволява въздухът да преминава. Когато слушате фонедроскоп, дихателните шумове са различни, пациентът развива синдром на дихателната недостатъчност, променя газовия състав на кръвта и общото състояние на пациента се характеризира като изключително тежко. Той става син, покрит с лепкава пот, сърцето му се увеличава до 120 удара в минута.
  3. 3. Третият етап, или "астматична кома". Поради рязкото нарушение на състава на газа възникват сериозни патологии от централната нервна система, съзнанието страда, докато се развие кома.

Спонтанен пневмоторакс вляво

Остри усложнения включват спонтанен пневмоторакс, при което се дължи на запушване на бронхите въздух не може да избяга от белодробната тъкан и налягането насърчава пробив му в плевралната кухина. Инспираторната диспнея се свързва с вдишването, пациентът чувства остра болка в гърдите, признаците на респираторна недостатъчност бързо се увеличават.

Остри усложнения на бронхиалната астма изискват незабавно хоспитализиране на пациенти в медицинска институция за спешна помощ.

Хроничните белодробни усложнения включват емфизем. Той се развива с продължителен прогресивен курс на заболяването с тежко увреждане на дренажната функция на бронхите. В белодробната тъкан има голямо количество въздух, всяка следваща част от него увеличава налягането в алвеолите и насърчава тяхното разтягане, а освен това - разкъсване на вътрешно-венозните септа. В резултат на това белите дробове стават пневматизирани и подути, нормален обмен на газ не се получава, пациентите развиват хронична респираторна недостатъчност. Колкото повече части на органа са засегнати, толкова по-тежко е проявлението на това усложнение. Особено често емфиземата се диагностицира при възрастни хора, страдащи от астма през целия живот, тъй като отнема много време, за да се развие.

Екстрапулмонарните усложнения на бронхиалната астма включват формирането на сърдечна недостатъчност с образуването на белодробно сърце. Има хипертрофия на миокарда в дясната част на органа. Пациентите се притесняват от недостиг на въздух, болка в сърцето, подуване на долните крайници, крайни фаланги на пръстите са сгъстени, а нокътната плоча се превръща в очила за часовници. При тези пациенти физическата активност е значително намалена и се наблюдават забележими признаци на респираторна недостатъчност. Кожните обвивки са бледи или цианотични, пациентите са тънки, имат намалено кръвно налягане и сърцебиене.

При децата усложнението на бронхиалната астма може да бъде остра сърдечна недостатъчност. Характеризира се с бързо влошаване на общото състояние на детето, появата на цианоза, подуване, спадане на кръвното налягане, слаб импулс и тахикардия. Ситуацията изисква незабавна реанимация.

Децата с тежка атака на бронхиална астма могат да развият ателектаза на белия дроб. Тя възниква поради задръствания на бронхите с гъста храчка и най-често се проявява в ранни или предучилищни години. Детето се оплаква от кашлица, болки в областта на корема и гръдния кош, той се появява цианоза, половината от гърдите започва да изостава в акта на дишане, от друга. Само рентгеново изследване може да осигури точна диагноза.

За децата в изразена слабост атака характеризира с появата на неврологични заболявания под формата на главоболие, а след това има образуване на неврози, които се характеризират с тревожност, чувство на страх, раздразнителност, пристъпи на паника и други.

Децата, които са диагностицирани с "астма", е доставена по-ранна възраст, може да се развива в гърдите деформация - тя придобива форма барел поради прекомерно увеличена белодробна тъкан.

Усложнения, които се появяват при възрастни, могат да се появят и при непълнолетни, но с по-висока честота.

Основата на превенцията е да се постигне контрол върху протичането на болестта, назначаването на адекватна терапия и спазването на правилата за употреба на наркотици. Тези принципи позволяват в повечето случаи да се избегне развитието на усложнения.

Общата профилактика включва:

  • избягвайте контакт с алергена;
  • отказ от пушене;
  • премахване на влиянието на стреса;
  • провеждане на мокро почистване в помещения за отстраняване на прах;
  • отсъствие на домашни любимци, когато са алергични към тяхната вълна;
  • спазване на правилата за здравословно хранене;
  • Изключване на употребата на дезодоранти и освежители за въздух;
  • ограничаване на нестероидни противовъзпалителни средства (особено аспирин);
  • подобряване на екологичната ситуация (ако е възможно, преместване на ново място на пребиваване);
  • своевременно лечение на остри респираторни вирусни инфекции;
  • Преминаване на санаториуми и спа процедури в планински или морски райони.

Лекарите се опитват най-вече да идентифицират причината за астма. Ако е възможно да се установи алерген, тогава пациентът е показал, че напълно изключва контакт с него. Само в този случай е възможно да се спре прогресията и да се елиминират симптомите на заболяването. Въпреки това, често е невъзможно да се идентифицира източникът на алергия, така че пациентите са предписани лечение, което засяга механизма на появата на заболяването.

Основната цел на лекарствената терапия е постигането на дългосрочна ремисия, пълен контрол на гърчове и подобряване на качеството на живот на пациентите.

Лечението на наркотици се разделя на две големи групи:

За основната терапия се използват следните групи лекарства:

  • Инхалирани глюкокортикоиди. Те се използват за лечение и контрол на бронхиална астма. Използвайте лекарства като бекаметазон, будезонид, флутиказон.
  • Системните глюкокортикостероиди се използват при тежка бронхиална астма. Процесът на лечение с тези лекарства трябва да бъде ограничен и кратък, тъй като може да има странични ефекти.
  • Бета2-агонисти - формотерол и фенотерол. Това продължително освобождаване състави, и тяхното използване като допълнителна терапия към глюкокортикоиди, когато те не са на желания ефект.
  • Крамоните са група лекарства, чието действие има за цел да възпрепятства освобождаването на хистамин и да елиминира алергичния компонент на атаката. Представителят на тази група е наркотикът Intal. Предлага се в капсули за вдишване.
  • Метилксантини - Теофилин, Еуфилин, Неофилин. Те упражняват бронходилатиращ ефект чрез отпускане на гладките мускули на бронхиалната стена. Поради тежките нежелани реакции той се използва доста рядко, главно за отстраняване на остри атаки.

Като основна терапия при деца често се използват лекарства от антагонистите на левкотриеновите рецептори. Те идват под формата на таблетки за дъвчене, имат добър ефект, предотвратява развитието на астматичните пристъпи, те могат да бъдат използвани за постигане на контрол на заболяването. Представителите на групата са Монтелукаст и Зафирлукаст.

Симптоматичното лечение включва употребата на лекарства, които елиминират атаката на бронхоспазъм:

  • Бета2-адреномиметици с кратко действие - Салбутамол, Вентолин.
  • Антихолинергични - засягат бронхите мускулните клетки и елиминира бронхоспазъм, често се предлагат в комбинация от лекарства. Представител е ипратропиум бромид.

За лечение на астматичен статус се използва предимно интравенозно прилагане на големи дози кортикостероиди, дексаметазон или преднизолон. Ако ефектът е недостатъчен, добавете разтвор на ефедрин или адреналин. Също така се инжектира интравенозно с джет Eufillin. За да се нормализира състава на кръвния газ, разтвор от глюкоза, натриев хидрогенкарбонат и Reopoliglyukin се капе. Ако терапията е неефективна и се появи вторият стадий на астматичен статус, започва изкуствена вентилация.

Лечението на хронични усложнения е да се постигне контрол върху бронхиалната астма и да се спре прогресията на заболяването. Само по този начин е възможно да се избегнат сериозни последици и да се подобри качеството на живот на пациента.

И малко за тайните.

Историята на една от нашите читатели Ирина Володина:

Особено ме потискаха очите, заобиколени от големи бръчки, тъмни кръгове и подутини. Как да премахнете бръчките и торбите под очите напълно? Как да се справим с подуване и зачервяване? Но нищо не толкова стар, нито млад мъж, като очите му.

Но как да ги подмладите? Пластична хирургия? Признат - не по-малко от 5 хиляди долара. Хардуерни процедури - фоторевматизация, газово-течно пилинг, радиолифтинг, лазерна лифтинг? Малко по-достъпен - курсът струва 1,5-2 хиляди долара. И когато през цялото това време да се намери? Да, и все още скъпи. Особено сега. Ето защо за себе си избрах друг метод.

Бронхиална астма

Бронхиална астма Това е хронично неинфекциозно възпалително заболяване на дихателните пътища. Хронично възпаление на дихателните пътища, водещи до тяхното хиперактивност, което доведе в контакт с алергени или дразнители, бронхиална обструкция развива веднага, което ограничава въздушния поток и да предизвика задушаване. Атака на астма често се развива след прекурсори и се характеризира с една дума, остър дъх и шумно продължително издишване. Обикновено това е придружено от кашлица с храчки вискозна и силен хрипове. Бронхиална астма може да доведе до емфизем и белодробна болест на сърцето, появата на статут астматикус.

Бронхиална астма

През последните две десетилетия, честотата на астма се е увеличил, а днес има около 300 милиона души, които са засегнати от него. Това е едно от най-често срещаните хронични заболявания, на които са изложени всички хора, независимо от пола и възрастта. Смъртността сред пациентите с бронхиална астма е доста висока. Фактът, че честотата на астма се увеличава при децата в последните двадесет години, като астма, не само на болестта и социален проблем, борбата срещу което е насочено най-сила.

Бронхиална астма Това е хронично неинфекциозно възпалително заболяване на дихателните пътища. Хронично възпаление на дихателните пътища, водещи до тяхното хиперактивност, което доведе в контакт с алергени или дразнители, бронхиална обструкция развива веднага, което ограничава въздушния поток и да предизвика задушаване.

Атаките на задушаване се наблюдават с различна честота, но дори и в етапа на ремисия, възпалителният процес в дихателните пътища остава. В сърцето на нарушението на въздушния поток, при бронхиална астма, се намират следните компоненти:

  • запушване на дихателните пътища поради спазми на гладките мускули на бронхите или поради оток на лигавицата им.
  • бронхиална обструкция от секрецията на субмукозни жлези на дихателния тракт поради тяхната хиперфункция.
  • подмяна на мускулната тъкан на бронхите чрез съединителната тъкан в дългия ход на заболяването, което причинява склеротични промени в бронхиалната стена.

Въпреки сложността, бронхиалната астма е лесна за лечение, благодарение на която е възможно да се постигне персистираща и дългосрочна ремисия. Постоянен контрол върху състоянието им позволява на пациентите да се предотврати напълно появата на пристъпи на задух, намаляване или отстраняване на приема на лекарства за облекчаване на атаки, както и активен начин на живот. Това помага да се поддържа белодробната функция и напълно да се елиминира рискът от усложнения.

Провокира най-опасното фактор за развитие на астма са екзогенни алергени, лабораторни изследвания, които потвърждават високото ниво на чувствителност при пациенти с астма и при пациенти, които са изложени на риск.

Най-честите алергени са битови алергени - домашен и книга прах, храна за аквариумни риби и домашни любимци яд, алергени и растенията хранителни алергени, известен също като хранителна. В 20-40% от пациенти с астма разкрива подобна реакция към лекарства, и 2% от заболяване, получено в резултат на операция в опасна работа или, например, в магазини парфюмерия.

Инфекциозни агенти са също важна връзка в патогенезата на астма, като микроорганизми, техните метаболитни продукти могат да действат като алергени, което води до сенсибилизация. Освен това, в постоянен контакт с инфекцията поддържа възпаление на бронхиална дърво в активна фаза, която намалява чувствителността на организма към екзогенни алергени.

Така наречените хаптен алергени, т.е. алергени са не-протеинова структура, стават в човешкото тяло и неговите свързващи протеини също предизвикват алергични пристъпи и увеличават риска от астма. Фактори като хипотермия, претеглена наследственост и стресови състояния също заемат едно от важните места в етиологията на бронхиалната астма.

Промяната се основава на бронхиална тяло сенсибилизация когато в алергични реакции незабавни тип срещащи се като анафилаксия, произведени антитела и за повторна среща с алерген настъпва мигновено освобождаване на хистамин, което води до оток на бронхиалната мукоза и хиперсекреция жлези. Имунната забавени алергични реакции и реакции на чувствителност са подобни, но по-малко тежки симптоми. Увеличеното количество калций в кръвта през последните години също се счита като предразполагащ фактор, като излишния калций може да предизвика спазми, включително спазми на бронхиалните мускули.

При аутопсия на мъртво време на атака на задух се отбележи, частично или пълно запушване на бронхите вискозно дебелина слуз и емфизематозна експанзия на белите дробове поради трудността издишване. Микроскопия тъкан често има подобна картина - се сгъсти мускулна слой хипертрофирано стена бронхиална жлеза инфилтрационна бронхиален епител от десквамация.

Класификация на бронхиалната астма

  • бронхиална астма алергична
  • бронхиална астма, неалергична
  • бронхиална астма се смесва
  • бронхиална астма, неуточнена

По тежест:

  • периодично, т.е. епизодично
  • устойчиви мек
  • продължително умерено
  • продължително тежко
  • изостряне
  • опрощаване
  • нестабилна ремисия
  • стабилна ремисия

На нивото на контрол:

  • контролиран
  • частично контролирани
  • неконтролирано

Това означава, че диагнозата на пациент с бронхиална астма включва всички изброени по-горе характеристики. Например, "Бронхиална астма с неалергичен произход, прекъсната, контролирана, в етап на стабилна ремисия".

Симптоми на бронхиална астма

Атаката на астмата при бронхиална астма е разделена на три периода: период на предсказания, период на топлина и период на обратното развитие. прекурсори на периода е най-силно изразено при пациенти с инфекциозно-алергичен характер на астма, изглежда вазомоторни реакции на носните органи (обилно отделяне на водниста течност, непрекъснато кихане). Вторият период (може да започне изведнъж) се характеризира с усещане за стягане в гръдния кош, което не позволява дишането свободно. Дъхът става остър и кратък, а издишването е дълъг и шумен. Дишането се придружава от силен хрипове, кашлица с вискозен храчки изплюти трудно, което прави дишането аритмия.

По време на атака, позицията на пациента е принудена, обикновено се опитва да заеме седнало положение с тялото наклонено напред и да намери опора или да наведе лактите си на колене. Лицето става пухкава, а по време на издишване цервикалните вени набъбват. В зависимост от тежестта на атаката можете да наблюдавате участието на мускулите, които помагат да се преодолее съпротивлението при издишване.

С перкусия, звукът е прозрачен поради високоефективността на белите дробове, мобилността на белите дробове е рязко ограничена и границите им са изместени надолу. Когато се аускулира над белите дробове, везикуларното дишане е отслабено, отслабено с продължително издишване и с голям брой сухи хрипове. Поради увеличаването на белите дробове в обема, точката на абсолютна тъпност на сърцето намалява, сърдечните звуци са приглушени с акцент на втория тон над белодробната артерия.

В периода на обратното развитие започва флегматичното оттегляне на храчките, броят на хрипове намалява и атаката на задушаване постепенно намалява.

Прояви, при които е възможно да се подозира наличието на бронхиална астма.

  • високотоксичен хриптене при издишване, особено при деца.
  • повтарящи се епизоди на хрипове, недостиг на въздух, стягане в гърдите и кашлица по-лошо през нощта.
  • сезонност на влошаване на здравословното състояние на дихателните органи
  • наличие на екзема, алергични заболявания в анамнезата.
  • влошаване или поява на симптоми при контакт с алергени, като лекарства, при контакт с дима при резки промени в температурата на околната среда, остро респираторно заболяване, физическо натоварване, и емоционален стрес.
  • чести катарални заболявания "спускащи се" в долните дихателни пътища.
  • подобрение след приемане на антихистамини и антиастматици.

Усложнения на бронхиална астма

В зависимост от тежестта и интензивността на атаките на задух бронхиална астма може да бъде усложнена от белодробен емфизем и поставяне вторичен кардиопулмонална недостатъчност. Предозирането на бета-агонисти, или бърз спад в дозата на кортикостероиди, както и контакт с масивна доза от алергена може да доведе до състояние на астматикус когато пристъпите на астма идват един след друг, и те са почти невъзможно да се спре. Астматичният статус може да доведе до смърт.

Диагностика на бронхиална астма

Диагнозата обикновено се поставя от пулмолога, въз основа на оплаквания и наличие на характерна симптоматика. Всички други методи на изследване са насочени към установяване на тежестта и етиологията на заболяването.

Спирометрията. Той помага да се оцени степента на запушване на бронхите, да се изясни променливостта и обратимостта на препятствията, както и да се потвърди диагнозата. При БА, принудителното издишване след инхалация с бронходилататор се увеличава с 12% (200ml) и повече за 1 секунда. Но за да получите по-точна информация, спирометрията трябва да се извършва няколко пъти.

Измерването на пиковите потоци или измерването на максималната експираторна активност (PSV) позволява наблюдение на състоянието на пациента, като се сравняват показателите с показателите, получени по-рано. Увеличаването на PSV след вдишване на бронходилататор с 20% или повече от PSV преди инхалация ясно показва наличието на бронхиална астма.

Допълнителната диагностика включва тестване с алергени, оценка на газовия състав на кръвта, ЕКГ, бронхоскопия и белодробна рентгенография.

Лабораторните кръвни тестове са от голямо значение за потвърждаване на алергичната природа на бронхиална астма, както и за мониторинг на ефективността на лечението.

  • общ кръвен тест. Еозинофилия и леко повишение на ESR по време на обострянето.
  • общ анализ на храчките. Когато микроскопия храчки може да открие голям брой еозинофили, Charcot-Лайден кристали (блестящи прозрачни кристали, образувани след разрушаването на еозинофили и има формата на ромбове или октаедър) Kurshmana спирала (образувани поради малките спастични бронхиални контракции и изглеждат форми прозрачни слуз под формата на спирали). Неутрални левкоцитите могат да бъдат открити при пациенти с инфекциозни зависим бронхиална астма при активен възпалителен процес. Отбелязва се също така разпределението на клетки креолски време на нападението - заоблена образование, състояща се от епителни клетки.
  • Биохимичният анализ на кръвта не е основният метод за диагностициране, тъй като промените са общи и са направени подобни проучвания за наблюдение на състоянието на пациента по време на обостряне.
  • изследване на имунния статус. При бронхиална астма количеството и активността на Т-супресорите намаляват рязко и броят на имуноглобулините в кръвта се увеличава. Използването на тестове за определяне на броя на имуноглобулините Е е важно в случай, че не е възможно провеждането на алергологични тестове.

Лечение на бронхиална астма

Тъй като бронхиална астма е хронично заболяване, независимо от честотата на атаките, фундаменталните за лечение е премахването на възможен контакт с алергени, за привеждане в съответствие на елиминиране диети и рационална заетост. Ако е възможно да се идентифицират съответния алерген, специфичната хипосенсибилизация терапия помага за намаляване на реакция на организма към нея.

За облекчаване на пристъпи на задух използване на бета-агонисти под формата на аерозол, с цел бързо увеличаване на лумена на бронхите и подобряване на слуз дренаж. Тя фенотерол хидробромид, салбутамол, ortsiprenalin. Дозата във всеки отделен случай се избира индивидуално. Както подстригана атаки препарати на М-антихолинергици - ипратропиев бромид аерозол и неговата комбинация с фенотерол.

Ксантинови производни са много популярни сред пациентите с бронхиална астма. Те са предназначени да предотвратят атаките на задушаване под формата на таблетки с продължително действие. През последните няколко години лекарствата, които предотвратяват дегранулацията на мастоцитите, имат положителен ефект при лечението на бронхиална астма. Това са кетотифен, натриев кромогликат и калциеви йонни антагонисти.

При лечението на тежка астма свързване хормонална терапия, почти една четвърт от пациенти, нуждаещи се от глюкокортикостероид, преднизолон 15-20 мг приема сутрин заедно с антиацидни средства, които предпазват стомашната лигавица. В болница хормоналните лекарства могат да се прилагат под формата на инжекции.

Особеността на лечението на бронхиална астма е, че е необходимо да се използват лекарства в минималната ефективна доза и да се постигне още по-голямо намаляване на дозата. За по-добро разделяне на храчките, отхрачващи и муколитични лекарства са показани. Необходимо е също така да се проведе своевременно лечение на съпътстващи заболявания - хроничен бронхит, бронхопневмония, след което е показано приемането на антибактериални лекарства.

Профилактика и прогноза за бронхиална астма

За астма се състои от редуващи се обостряния и ремисии, когато ранното откриване може да се постигне устойчива и дългосрочна ремисия, прогнозата зависи до голяма степен от това колко внимателно пациента за здравето си и да спазват нарежданията на лекаря.

От голямо значение е предотвратяването на бронхиална астма, която се състои в рехабилитация на огнища на хронична инфекция, борба с тютюнопушенето, както и в минимизиране на контакт с алергени. Това е особено важно за хората, които са изложени на риск или имат наследствена тежест.

Какво е опасно за бронхиална астма?

Бронхиалната астма е сериозно заболяване, което се съпровожда от атаки на задушаване. За всеки човек се характеризира индивидуалното развитие на болестта. Симптомите му са еднакви, но тежестта на симптомите винаги е различна. Времето за вземане на необходимите мерки засяга прогнозата за бронхиална астма. Ако патологията е открита във времето и е подлежала на подходящо лечение, тогава може да изчезне много години. В този случай пациентът трябва да се погрижи за спазването на подходящата превенция. В случай, че заболяването не е получило подходящо внимание, тя активно се развива и причинява сериозни усложнения.

Каква опасност е астмата за даден човек?

Често проявата на болестта се свързва с алергична реакция, която, без терапия, не изчезва. Всеки пациент, който има проблеми с бронхиалната проходимост, трябва да се подложи на пълно, доста продължително лечение. Трябва да се отбележи, че дори след това е невъзможно да се лекува астма. Терапията помага само за ограничаване на негативните симптоми, което позволява да се подобри качеството на живот. Огромен брой хора на нашата планета, независимо от възрастта, трябва постоянно да носят специални инхалатори, които помагат да спре атаката.

Статистика на растежа на пациентите с AD

И там са онези пациенти, които не знаят за диагнозата си, но не се придържат към препоръките на лекаря и не се занимава с лечението на астма или не обръщат достатъчно внимание да се грижи. Тези пациенти не са наясно с опасните последици, които тяхната невнимание ще доведе до:

  • Болестта постоянно ще се развива. Първоначално атаките на задушаване са незначителни. Впоследствие те стават по-тежки и продължителни, водят до формиране на астматичен статус. В същото време проходимостта на бронхите се нарушава толкова много, че човек може да попадне в кома. Джобният инхалатор не помага, ще трябва да се подложи на дългосрочно лечение в болницата.
  • Всички пациенти, независимо от възрастта, са податливи на усложнения от различни системи на тялото. В някои случаи се появяват някои заболявания, които в никакъв случай не са по-ниски от астмата поради тежестта на курса.

Болестта от алергичен характер може да прогресира години без да причинява усложнения. Инфекциозният сорт се усложнява изключително бързо.

Прогнозиране на астма в детството и юношеството

Имунната система при малките деца е на етап формиране, така че е трудно да се противопоставят на различни заболявания. Често в ранна възраст патологията е трудна. Ако има своевременно своевременно лечение, симптомите на бронхиална астма ще станат по-малко изразени във времето. Благоприятната прогноза не винаги е възможна. Понякога атаките са толкова силни, че представляват опасност за здравето и живота на детето. Децата могат да превъзмогнат възрастта, когато симптомите на заболяването са особено тежки. За това е необходимо да се предприемат превантивни и лечебни действия преди началото на пубертета.

Последиците от детската астма са непредсказуеми. Симптомите на заболяването могат да изчезнат или да останат. Дори и тревожните симптоми да не притесняват пациента, остават нарушения на имунния статус и проблеми с функционирането на дихателната система. Болестта никога не минава без следа.

Астрозна прогноза при възрастни

Развитието на заболяването сред хората на средна и старост е най-често предсказуемо. В много отношения тежестта на симптомите зависи от начина на живот на пациентите. Важен фактор е формата на болестта. Например, ако в класическата астма прахът играе ролята на алерген, атаките на задушаване ще се повтарят по-често, отколкото във формата на "цветен прашец". Пациентите в напреднала възраст почти винаги страдат от най-тежките прояви на болестта. Особено е характерно за пациенти с диагноза аспирин астма.

Последици от заболяването

Астма уврежда дихателния тракт, който засяга отрицателно много органи и системи, които се нуждаят от пълно снабдяване с кислород. При бронхиална астма последствията могат да бъдат най-страшни.

Сърдечно-съдова система

Клетките на сърцето и кръвоносните съдове постоянно страдат от сериозен недостиг на въздух. Особено остро гладуване на кислород се изразява по време на атака на задушаване. Негативният ефект върху функционирането на сърдечно-съдовата система се осигурява от бета2-адреномиметиците, които служат за предотвратяване и потискане на пристъпите. При астматиците в момента на екзацербация има:

  • Намаляване на кръвното налягане;
  • Нарушаване на сърдечния ритъм;
  • В редки случаи има сърдечен арест или миокарден инфаркт.

Друг страничен ефект от приема на бета2-адреномиметиците е болезнено увеличение на сърдечната честота.

Нервна система

Нормалната работа на мозъка е невъзможна без необходимото количество кислород. Нервната система реагира бурно дори до незначително понижаване на съдържанието й в кръвта. Кислородното гладуване, заедно с изобилието от въглероден диоксид води до повишено налягане вътре в черепа и оток на мозъка. В тога пациентът страда от допълнителни последици:

  • Тежки главоболия;
  • Нарушена мозъчна функция;
  • Промени в психическото състояние.

Респираторната енцефалопатия в детската възраст често причинява забавяне на физическото и психическото развитие на тялото. За да се избегнат опасни усложнения, на пациентите се показват чести разходки на чист въздух, дихателни упражнения.

Храносмилателната система

Храносмилателните органи страдат не от симптомите на заболяването, а от лекарствата, които се използват при лечението на бронхиална астма. На първо място, наркотиците увреждат черния дроб. Продължителната употреба на някои лекарства води до образуване на язви на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит.

Обмен на процеси

Метаболизмът на астматиците претърпява големи промени. На първо място, съставът на кръвта се променя, количеството калий и кислород е нормално, но има излишък от въглероден диоксид. Тази патология нарушава метаболизма в клетките, което засяга работата на всички органи и системи на тялото.

Статистика на смъртността от астма в света

Допълнителни усложнения

Повишеният натиск при астма, интензивната кашлица може да доведе до следните последици:

  • Вътрешно кървене;
  • Сълзи от вътрешни органи;
  • херния;
  • Пролапс на ректума или матката.

Бронхиалната астма има сериозни последици. Всички усложнения са ужасни, но външният им вид може да бъде предотвратен с помощта на подходящо лечение. Друга последица от заболяването е намаляването на имунитета, което се наблюдава при почти всички пациенти. Поради тази причина, те са изложени на бактерии, вируси, инфекции, има по-голяма вероятност да получат грип. Важно е да се засили имунната система по всички възможни начини: да се спазват хигиенните норми, да се играе спорт, да се води здравословен начин на живот, да се яде правилно и да се приемат витамини.

Усложненията на заболяването често се появяват точно поради липсата на лечение. Не пренебрегвайте симптомите на астма, ако се намират, свържете се с квалифициран лекар. Само по този начин можете да се предпазите от ужасните последици от това заболяване.

Какви усложнения могат да причинят бронхиална астма?

Бронхиалната астма (БА) е хронично възпалително заболяване на дихателните пътища, което често причинява бронхиални спазми. Това се случва под въздействието на отрицателни външни фактори.

Те провокират развитието на болестта и също така могат да причинят влошаване. При такива екзацербации пациентът проявява симптоми на заболяването в много агресивна форма. Такива явления, наречени астматични атаки, са много опасни и изискват спешна медицинска помощ.

Но опасността от болестта се крие не само в острите и остри нападения. Ако няма правилно и ефективно лечение, бронхиалната астма ще доведе до усложнения, които възникват не само в дихателната система, но и в целия организъм.

Основните видове усложнения

Усложненията на бронхиалната астма могат да бъдат разделени на няколко групи, които се отнасят до различни органи.

Сред тях има:

  • респираторни (остри или хронични);
  • сърце;
  • Стомашно-чревни проблеми;
  • мозъка;
  • друг.

Познаването на тези усложнения е необходимо за пациентите, тъй като не всички хора смятат, че е необходимо да следват препоръките на лекар. Понякога пациентите смятат, че астмата не може да бъде излекувана, така че няма нужда дори да опитате. Но знаейки последиците от бронхиалната астма, която може да бъде много голяма, хората стават по-отговорни за здравето си.

Видове респираторни усложнения

Усложненията на бронхиалната астма, характерна за дихателната система, могат да бъдат остри и хронични. Сред остри могат да бъдат идентифицирани:

  1. Астматичен статус. Този проблем е остра атака на задушаване. Тази атака се различава по продължителност, по време на която бронхиолите набъбват и в тях се натрупват храчки. Невъзможно е да се отървете от тази патология самостоятелно, е необходима спешна помощ от квалифициран специалист.
  2. Респираторна недостатъчност. При наличието на тази патология в процеса на дишане, кислородът трудно навлиза в белите дробове, което причинява задушаване, а също така увеличава натоварването на други органи и системи (поради недостиг на кислород).
  3. Пневмоторакс от спонтанен тип. Характеризира се с разкъсване на белодробната тъкан, което води до натрупване на въздух в плевралната кухина. Освен това пациентът изпитва силна болка в гърдите.
  4. Ателектаза. Това състояние се характеризира с нарушение на вентилацията на белите дробове. Тя възниква поради факта, че алвеолите не функционират правилно, образуват и натрупват гъста слуз в бронхите. При проявленията си това заболяване е подобно на пристъпа на астма, но трае твърде дълго, не може да бъде спряно с конвенционални лекарства.

Основните хронични респираторни заболявания, възникващи от БА:

  1. Хиперинфлация на белите дробове. Тази диагноза означава тенденцията белите дробове да преливат въздуха. В този случай пациентът по време на издишването не може напълно да изпразни белите дробове, което означава неправилно функциониране на дихателната система.

Емфизем на белите дробове. В този случай бронхиолите се разширяват и алвеоларните стени се променят. Работата на белите дробове е нарушена. Честите симптоми на заболяването са кашлица, недостиг на въздух.

Сърдечна дисфункция

При бронхиална астма, тялото на пациента може да получи кислороден дефицит, което влошава активността на много органи. На първо място, това засяга сърцето, което е принудено да се свива по-интензивно, за да доставя на тялото полезни вещества.

Ако това явление се наблюдава твърде често, могат да настъпят необратими промени във функционирането на сърцето. Най-често срещаният феномен в този случай е развитието на белодробното сърце на пациента. Тази патология, в която стените на тялото се сгъстяват, а самият той се увеличава. Пациентът изпитва слабост, апетитът му намалява, често се случват главоболия, намалява се работоспособността. Често при такава патология се получава припадък.

Друг проблем е прекомерният натиск върху съдовете, което води до тяхното изтъняване, както и до повишено налягане.

Гастроентериални проблеми

Усложненията в работата на стомашно-чревния тракт не възникват поради най-бронхиална астма. Болестта е само косвено стимулиране. Фактът, че процесът на лечение на астма е различен по времетраене и пациентът е принуден да приема ежедневно лекарства.

Въпреки факта, че с помощта на медикаментите бронхиалната астма е неутрализирана, честото им използване причинява последствия, които са неблагоприятни за организма.

Това се проявява не само при храносмилателни разстройства - в някои случаи може да започне вътрешно кървене. Ето защо трябва да се опитаме да предотвратим това усложнение.

Усложнения в работата на мозъка

Този тип последствия е най-тежък, тъй като мозъкът засяга работата на всички други органи. Мозъчните усложнения на бронхиалната астма се дължат на факта, че всички промени в състава и количеството на кръвта са вредни за работата на мозъка.

Тъй като астмата често страда от недостиг на кислород и насищане с въглероден диоксид в кръвта, възможно е да се появят патологични процеси в мозъчните тъкани. Това е причината за смущенията в работата на паметта и за човека е много по-трудно да съсредоточи вниманието си. Често разстройствата на съзнанието се проявяват под формата на прекомерна раздразнителност, чести промени в настроението, агресивност. Депресивните мисли, емоционалната нестабилност са характерни за даден човек, работоспособността намалява.

Едно от мозъчните усложнения на астмата се нарича беттенептик. Той възниква като реакция на неизправност в процеса на церебрално кръвоснабдяване. Силната кашлица провокира увеличаване на налягането в гръдния кош, поради което при такава атака съзнанието може за кратко да бъде нарушено.

Други последици

Тези усложнения включват тези, свързани със заболявания, които придружават астма. Тези последици са рядкост, но за тях е трудно да имат.

Основните са:

  1. Инконтиненция на урина и изпражнения. По време на пристъпи на агресивна кашлица може да се увеличи интраабдоминалното налягане. Ако пациентът се характеризира с такава особеност като слабостта на сфинктер, има вероятност да възникнат тези проблеми.
  2. Загуба на матката. Същите причини, както и в предишния случай, съчетани със слаб перинеален мускул, могат да доведат до това явление. Пролапс на ректума.
  3. Херния от различни видове. Те се появяват по време на тежки астматични атаки.
  4. Сълзи от вътрешни органи, вътрешно кървене. Този вид усложнения се среща рядко, предизвиква само много тежък курс на бронхиална астма.
към съдържанието ↑

Причини за усложнения и възможни последствия

Всяка от тези последствия има свои собствени причини. Все пак може да се направи разлика между един фактор, който е решаващ. Усложненията на бронхиалната астма често възникват, когато пациентите са невнимателни за своето здраве.

Пациентите по време на ремисия често не спазват препоръките на лекаря - това предизвиква влошаване първо на астматичен характер, а по-късно има проблеми, които не са свързани с дихателната система. Човешкото тяло е взаимосвързана система, в която проблемите на един орган засягат функционирането на другия. Ето защо е много важно да защитите здравето си и да лекувате откритите заболявания.

Избягвайте възможни проблеми само с правилното лечение. Пациентът задължително трябва да следва съветите на лекаря, да не прекъсва употребата на наркотици и да докладва на специалиста за отклоненията и нежеланите реакции. При бронхиална астма аматьорската активност е неприемлива.

Предотвратяването на увреждане е много важно. Тъй като те могат да възникнат поради астма, трябва да се опитате да предотвратите по-нататъшното му развитие. За това имате нужда от:

  • изоставяйте лошите навици;
  • свеждане до минимум на контакт с дразнители;
  • не пренебрегвайте почистването;
  • избягвайте стрес и прекомерно физическо натоварване.

Пациентите се чудят дали е възможно да умрат от астма. Дори ако не обмислите възможни усложнения, наличието на такова заболяване може да доведе до смърт. Разбира се, не всеки живот на астматиста завършва в резултат на заболяването - значителен брой пациенти живеят с това заболяване от много дълго време и не изпитват значителни затруднения.

Смърт от астма е възможно в случаи на тежко заболяване, когато припадъците се появяват често и се характеризират с агресивност. В този случай е необходима навременна, квалифицирана помощ, която понякога не може да бъде получена. Често пациентите умират от факта, че по време на обострянето им не са имали правилното лекарство или поради погрешни действия, когато са им оказвали първа помощ.

За да предотвратите това, трябва да попитате лекаря как да действате в такива ситуации и винаги вземайте наркотика, за да спрете атаката с вас.

Ако пациентът е предразположен към атаки при паника при авария, тогава има голяма вероятност той да не може да предприеме никакви действия по това време. Не е желателно такива хора да останат сами.

В допълнение към опасността, която самата бронхиална астма представлява за живота на пациента, не трябва да забравяме как могат да повлияят усложненията. Някои от тях, при липса на медицинска помощ, също могат да бъдат фатални.