Емфизем на белите дробове - симптоми, причини и лечение

Основните симптоми на емфизем са свързани с респираторна недостатъчност. Това заболяване се характеризира с увеличаване на размера на дисталните бронхиоли. В резултат на това те престават да се свиват, което води до намаляване на притока на кислород в тъканта.

Симптоми на първичен и вторичен емфизем

При първичния емфизем на пациента основната жалба е недостиг на въздух. Първо, при тежки натоварвания се наблюдава диспнея, но толерантността на натоварването се съкращава и диспнея се проявява дори когато ходенето е спокойно. Пациентите имат астенична конституция.

При общата инспекция на пациента, която трябва да се разкрие:

  • цианоза на кожата и лигавиците,
  • сърцевина;
  • разширяване на интеркосталните пространства.

При слушане на белите дробове се наблюдават:

  • намалена респираторна устойчивост,
  • отслабване на вокален тремор,
  • характерен боксов тон с перкусия,
  • разширяване на границите на белите дробове,
  • бронхофонията и везикуларното дишане.

Вторичната емфизем е придружена от същите симптоми като първичната. Има обаче специална характеристика в диагнозата. Фактът, че хроничният бронхит значително смазва картината на заболяването, и диференциалната диагноза на обструктивния бронхит и емфизем е доста трудно.

Гледайте видеоклипа по тази тема

Класификация на различните форми на патология

Алвеолите са малки торбички с микроскопичен размер. В тези торбички кислородът насища кръвта. При нормална работа на дихателната система по време на вдъхновение, възниква експанзията, докато по време на издишването се получава свиване.

При емфизем тъканта, от която са съставени алвеолите, губи еластичността си, така че въздухът, който навлиза в белите дробове и остава в доста голямо количество.

Въздухът, останал в белите дробове, не участва в насищането на кръвта с кислород и в резултат на това работата на белите дробове става недостатъчна.

Има няколко класификации на болестта:

  • Чрез патогенезата те са разделени на първични и вторични.
  • По отношение на разпространението на фокални и дифузни.

Патоморфологията отличава:

  • panlabular или pazaninarnuyu;
  • центрилобуларен или центриканарен;
  • perilobular или periatsinarnuyu;
  • булозен;
  • нередовен;
  • paraseptalnuyu.

Panacinar или панлобуларен емфизем се характеризира с доста равномерно увреждане на акинуса и по правило засяга долните лъчеви лимфни възли.

Това е класическа проява на първичен дифузен емфизем.

В централната част на ацинуса се появява сериозно увреждане на Centricacinar или centriloburia. На периферията на ацинуса, алвеолите са практически непокътнати. Този тип емфизем може да се наблюдава при пациенти с хроничен обструктивен бронхит. Обикновено се засягат върховете и горните листа на белите дробове.

Периакинарният или перилобулният обикновено засяга периферните части на акини, които прилепват към плеврата или интерактиновите септи.

Буловата емфизем е придружена от образуването на бикове с размер от 0,5 см. Биковете са въздушни кухини.

Чрез локализация те могат да бъдат:

Причини за емфизем

Първичният се развива без действието на екзогенни фактори. Това е независимо заболяване. Главната причина, поради което може да се развие заболяване е увреждане на еластичната рамка алвеолите поради липса на протеолитични ензими (α1-антитрипсин).

Дефицитът на тези ензими обикновено е вродена.

Вторичните предполага наличието на екзогенни фактори, като тютюнопушене или обструктивен бронхит. Хроничният обструктивен бронхит е бавно движеща се инфекция с периоди на обостряне.

С това заболяване има постоянно подуване на лигавицата. В резултат малките бронхи са почти винаги запушени с слуз и се развива феномен, наречен "въздушен капан".

Феноменът "въздушен капан"

Същността на това явление е, че поради голямото количество слуз, когато се вдишва в белите дробове, се подава по-малко кислород и в резултат на това интраторакалното налягане намалява по време на инхалацията.
Бронхиалният лумен се разширява пасивно, т.е. поради натрупаната слуз.

Поради факта, че бронхиална лумена разширява пасивно но с малко кислород, когато дадено лице издишва, налягането в гръдния кош се увеличава над оставя процент, което води до увеличаване на обструкция на въздушния поток и създава допълнително налягане в бронхиалните разклонения.

На първо място, благодарение на еластичността на алвеолите може да остане дълго в разтегнато състояние, но с течение на времето в тъканта на стените започват да се появят трофични промени и те губят своята еластичност.

Фокалният емфизем на белите дробове предполага, че има специален фокус в белите дробове, в който са увредени алвеолите, а в останалите белите дробове работят нормално. При дифузни промени в белите дробове се наблюдават големи лезии на алвеолите, засягащи различни лобове на белите дробове.

Свързани видеоклипове

Какво да чета

  • ➤ В какви случаи се използва тинктурата на каланхое на водка?
  • ➤ Как се прилага терапията у дома за обостряне на гастрит?
  • ➤ Какво да направите, ако има притискане на тригеминалния нерв по лицето?

Диагностика и лечение

На рентгеновия анализ на белите дробове се наблюдава отслабване на съдовия модел, както и прозрачността на белодробните полета.
Размерът на сърцето не се увеличава, но се намира вертикално, диафрагмата е разположена на ниско ниво.

По същия начин, винаги се провежда функционално проучване, за да се определи колко е намалял жизненият капацитет на белите дробове и колко е увеличен функционалният остатъчен обем. Това ще определи степента на заболяването и ще развие тактиката на лечението.

Поради това няма лечение. Това се дължи на факта, че развиващите се морфологични и функционални промени не могат да бъдат обърнати. Тук най-важното е да се диагностицира хроничният бронхит колкото е възможно по-рано и да се избегнат усложнения.

За облекчаване на остри състояния се използва медикаментозна терапия:

  • Eufillin за отстраняване на недостиг на въздух. Лекарството се прилага интравенозно и облекчава диспнея в продължение на няколко минути.
  • Преднизолон като мощно противовъзпалително лекарство.

При лека до умерена респираторна недостатъчност се използва вдишване на кислород. Необходимо е обаче ясно да се избира концентрацията на кислород, тъй като тя може да бъде от полза и да бъде вредна.

Дихателните упражнения помагат да се справят със симптомите на заболяването. Той не може да се лекува, но значително подобрява качеството на живот на пациента. Има доста голям брой методи за дихателна гимнастика и лекарят предписва определена техника в зависимост от стадия на заболяването и конституцията на пациента.

При булозен емфизем се препоръчва хирургична интервенция. Това е, че да премахнете формиралите бикове. Към днешна дата такава операция се извършва ендоскопски.

  • ➤ Какво показва ултразвукът на сърцето и какво ЕКГ!
  • ➤ Защо възрастните хора изпитват намаляване на слуха и как се препоръчва да се лекува това патологично състояние?
  • ➤ Какви са лекарствата за лечение на панкреатит?

Прогнозиране и превенция

Курсът на емфизем е дълъг. Прогнозата за живота с емфизем е неблагоприятна. Прогресирането на заболяването води до увреждане, обширно разрушаване на алвеолите и вследствие на това смърт. Особено усложнение на заболяването е пневмотораксът.

Превантивните мерки при емфизема са да се елиминират ефектите от канцерогенни фактори, като пушене или замърсители. Също така, трябва да се опитате да намалите значително физическата активност.

Лечебно лечение на емфизем

Целият курс на лечение на такова заболяване трябва да допринесе за пълно облекчаване на състоянието, както и да намали по-нататъшното развитие на дихателната недостатъчност и други белодробни заболявания, които са довели до емфизем. Лечението се извършва главно на амбулаторна база под строгия контрол на пулмолог и терапевт.

Един пациент в болницата се изпраща само ако има инфекция присъединяване, тежка дихателна недостатъчност или хирургични усложнения, като кървене в белите дробове през междина кухина, пневмоторакс.

Ако е образувала емфизем поради възпалителния процес, специалистите предписват различни антибактериални лекарства. Ако тласък на този проблем даде астма или бронхит с пристъпи на задух, лекарите веднага предписва специални лекарства, които разширяват бронхите, като теофилин, Flomax, салбутамол. И за да получите по-добра храчка, един лекар може да предпише муколитик, например, амбърбит.

И с началния стадий на емфизем, лекарят може да предпише кислородна терапия за подобряване на обмяната на газ в белите дробове. Този метод включва вдишване на въздух с ниско съдържание на кислород от около пет минути, след което същият брой пациенти диша въздуха, но с добро съдържание на кислород. Курсът на кислородната терапия се състои от шест цикъла. Време за лечение: една процедура на ден в продължение на 20 дни. И ако пациентът не може да свикне с такъв метод, той може да вдишва влажен кислород през носния катетър.

Помощта на народните средства при тази болест

В допълнение към различните лекарства, отлични народни рецепти могат да помогнат да се отървете от това заболяване, което също дава добър резултат.

Ще ви разкажем няколко рецепти за такива прекрасни народни средства:

  1. Оригиналната народна рецепта за емфизем - имате нужда от картофи. Прекарваме водата през месомелачката, изцеждаме сока от нея. Съхраняваме сока в хладилника. По време на болестта, в първите дни вземаме половин чаена лъжичка чай и след това увеличаваме дозата до половин чаша. Ние използваме за един месец, ако е необходимо, повторете курса.
  2. В старите времена хората познават още една рецепта за лечение на белодробни заболявания с картофи. В тази рецепта, трябва да се готви две картофи в кожите им, а след това ги нарежете на две части, смажете всеки коза мазнини или терпентин и да ги приложите към гърдите му. Дръжте се около петнадесет минути, след което извадете и разтрийте гръдния кош с влажна кърпа.
  3. За следващата рецепта ще ви трябва: плодове от кимион обикновено 1 част, трева пролетта на пролетта, копър от обикновени плодове, полски хвощ от 2 части. Всички смесени и 50 грама от тези билки приготвят 200 мл вряла вода. Ние настояваме, че филтрираме. Пием не повече от три пъти на ден за 50 грама. Такъв бульон също може да помогне с невидима форма на неадекватно обращение.
  4. Друга рецепта: вземете 150 грама цветя от елда, инокулирайте, разбъркайте 0,5 литра гореща вода, нека приготвим 120 минути в термос, след филтриране. Ние приемаме не повече от 4 пъти на ден за 155 грама, за един месец.
  5. Необходимо е: 1 част от плода от хвойна, колкото се може повече корени от глухарче и 2 части брезови листа. Напълнете с вряла вода 1 маса лодка смесени билки. Нека да варя, филтрираме. Пием 100 грама отвара 60 минути след хранене, 90 дни.
  6. Взимаме 20 грама сушени съцветия от ливадно сито и 50 грама сух лимонов балсам. Напълнете с един литър сухо бяло вино. Ние настояваме 24 часа, постоянно разклащаме буркана, след което филтрираме. Взимаме 155 грама най-малко два пъти дневно, особено при тежки атаки.
  7. За следващата рецепта ще ви трябва: един от плодовете на анасон, бяла ружа корен, бъбрек на бор, женско биле (корен) и салвия. Петдесет грама билки се изсипват в една чаша гореща вода, настояват и филтрират. Пийте четвърт чаша 4 пъти дневно в продължение на 30 минути преди хранене.
  8. Вземете 1 чаена лъжичка картофени цветя, изсипете чаша гореща вода, настояваме 120 минути, филтрирайте. Консумираме бульон не повече от три пъти на ден за 0,5 чаши 40 минути преди хранене. Ние приемаме 1 месец, най-вече помага при тежки задух.
  9. Вземете една част от листа от мента, бял оман корен, градински чай листа, билки мащерка, Листа от евкалипт, налейте чаша топла вода на 1 супена лъжица. лъжица колекция. След като настоявате, пийте една четвърт чаша 3 пъти. Особено добре е да го приемате по време на диспнея.

Разбира се, всички тези рецепти от емфизем ще се използват добре след консултация с лекаря и с неговото одобрение, тъй като някои билки понякога имат алергични реакции. Само по този начин можете да бъдете защитени от нежелани последици и опасни усложнения.

Общото мнение на хората за лечението

Много хора твърдят, че са най-ефективни при лечението на емфизем са народни средства за защита, тъй като те съдържат много видове билки, не само насърчава изцеление, но и цялостното укрепване на организма, както и повечето от всички ползи за здравето даде билки като маточина, слез, хвойна.

С една дума, традиционни рецепти емфизем се считат за основен метод за лечение, тъй като всички треви, които правят тези рецепти могат да елиминират всяка възпаление на белите дробове, както и за лечение на бронхит и други заболявания на дихателната система.

И лекарството е просто допълнително лечение, за да се премахнат огнищата на болестта. И освен това лекарствата често дават лоши резултати от лечението, например, поради прекомерно токсично действие, което може да бъде вредно за работата на вътрешните органи на човек.

Превантивни методи за предупреждение

В превантивните мерки срещу емфизем трябва да се спазват следните правила, ако не искате да се поддадете на такова неприятно заболяване:

  • пълно изключване от живота на цигари;
  • да извършва лична хигиена, особено когато работи с опасни газообразни вещества;
  • за да се идентифицират и лекуват различни белодробни заболявания, по-специално бронхит, бронхиална астма, което води до развитие на емфизем.

Струва си да се отбележи, че ако вече имате емфизема на белите дробове, разбира се, тя се лекува, но е почти невъзможно да се излекува напълно. Основната характеристика на емфизем е, че може да прогресира, дори по време на цялата процедура на лечение. И ако пристигнете навреме в болницата и се придържате към всички предписания на лекаря, този проблем може да бъде спрян и да се създаде комфортен живот. Ако емфизема е вроден, последствията могат да бъдат най-лошите.

Емфизем на белите дробове

Емфизем - белодробен анатомични изменения характеризиращ патологично разширени въздушните пространства, отдалечени терминални бронхиолите подредени, и придружени от деструктивни промени на алвеоларните стените.

Класификация на емфизем:

  • Патогенезата е разделена на първична и вторична.
  • По разпространение, дифузно и фокално.
  • Според Pathomorphology разделена на panatsinarnuyu (panlobulyarnuyu) tsentriatsinarnuyu (центрилобуларна) periatsinarnuyu (perilobulyarnuyu) paraseptalnuyu, неправилна и булозен.

Етиология и патогенеза

Разграничаване първичен емфизем, които растат в непокътнати белите дробове и вторично възникнали във необратими промени в отдел структура на белия дроб, причинени от дихателните различни заболявания на дихателната система.

Първична белодробна емфизема - разрушителна дифузно емфизем, който е самостоятелно патологична форма, в която се развива широко щетите белодробен еластична рамка с намалени еластични свойства. Сега е доказано, стойността на протеолитични ензими, като например дефицит α1-антитрипсин, което е вроден дефект в първичното развитие емфизем.

Вторичната емфизем може да бъде дифузна или фокална. В средното емфизем придават голямо значение на екзогенни фактори - тютюнопушене и промишлени замърсители, които активират алвеоларни макрофаги и лимфоцити, които произвеждат еластаза, неутрофилите протеаза, киселина хидролаза с протеолитична активност и инхибират α1-антитрипсин - протеолиза инхибитор. Всичко това води до унищожаването на фини структури на белодробния паренхим.

Основната причина за вторичен дифузно емфизем е хроничен обструктивен бронхит, бронхоспазъм възникне, когато лигавицата подуване и запушване на лумена на малки бронхи слуз допринася за развитието на феномена на "сифон". Същността на това явление - намаляване интраторакална налягане по време на вдишване, придружен от пасивни разтягане бронхиални лумен и увеличаване интраторакална налягане по време на издишване за създаване на допълнителна компресия, което увеличава бронхиалните разклонения и бронхиална обструкция. В резултат на въздуха в алвеолите се забави и има хипертония. В алвеолите се разтягат в началото, а след това в техните стени се развиват трофични промени. От голямо значение в средното дифузно емфизем за получаване на прехода на възпалително дистрофични процес с бронхиоли до алвеолите с развитието на алвеолит и унищожаване на алвеоларните стени.

Фокусни форми вторичен разрушителна емфизем могат да бъдат okolorubtsovymi, разработване около белег-променя част на белодробната тъкан след пневмония, туберкулоза, саркоидоза, професионалните белодробни заболявания.

Вродената фракционна емфизем се характеризира с рязко увеличаване на обема на един лоб при малките деца. Има мнение, че заболяването е причинено от нарушение на бронхиалната проходимост поради атрофия на бронхиалните хрущяли с образуване на клапна обструкция.

Синдромът на MacLeod се характеризира с едностранна емфизем, хипоплазия на клоните на белодробната артерия и запушване на малките бронхи.

Парасептолният емфизем е фокусът на емфиземно-изменената белодробна тъкан, съседна на компактната преграда на съединителната тъкан или на плеврата. Основната причина за тази форма на емфизем е бронхиална обструкция при фокален бронхит и бронхиолит.

Булозна емфизема се характеризира с образуване на въздушни кухини с диаметър повече от 1 cm, най-често с обрив или паресоспаптов емфизем.

При патогенезата на респираторната недостатъчност, развиваща се с първичен емфизем, два фактора са от първостепенно значение. Първата е да се намали общата повърхност на белия дроб в резултат на разрушаването на вътрешните венозни прегради, което води до намаляване на дифузивността на белите дробове. Вторият патогенен фактор е промяната в еластичните свойства на белите дробове, чийто еластичен отговор намалява, което затруднява издишването. Разработен е специален вариант на обструктивни заболявания, който увеличава бронхиалната резистентност само при издишване с появата на клапанния механизъм на бронхиална обструкция.

симптоми

При вторичен дифузен белодробен емфизем, пациентите се оплакват от недостиг на въздух, намалена толерантност към упражнения; понякога има намаляване на телесното тегло. Състоянието на пациентите остава задоволително от дълго време. При изследване се открива цианоза на кожата и лигавиците, чиято тежест зависи от степента на нарушение на хомеостазата на газа. Гръдният кош е увеличен по обем ("цев") с преобладаващо астенична физика, намалява се дихателната екскурзия. Интеркосталните пространства се разшириха, подклавираните пространства се изгладиха или издухаха.

С палпиране, съпротивлението на гръдния кош се намалява, трептенето на гласа се отслабва. Когато ударни определя комплекта граници тон белодробни се разширяват, мобилността на долния ръб на белия дроб е ограничен до 2-3 см. Границите на сърдечна сивота намалява, понякога напълно изчезват. При аускутацията се чува отслабване на везикуларното дишане, бронхонията се отслабва. Сърцето се отслабва.

Въпреки това, диагнозата на вторичен дифузно емфизем, разработена на фона на хроничен обструктивен бронхит, е трудно поради постоянна кашлица, недостиг на въздух, липсата на много пациенти "цилиндър" на гърдите, присъствието на везикуларен дишане трудно с разсеяна бръмчащ хрипове и понякога мокро фино.

Първичният емфизем има подобни признаци, но се различава от вторичното отсъствие на симптоми на хроничен бронхит или друга патология на белите дробове и признаци на възпаление. Пациентите показват умерена цианоза, дължаща се на нормалния състав на газа в кръвта за дълго време. Нормално в тях и съпротивление при издишване, но увеличава разтегливостта на белите дробове и OEL. Дифузионната способност на белите дробове е рязко намалена, хипоксемията и хиперканията се откриват само с физически упражнения.

Okolorubtsovaya, пулмонарен, едностранно (синдром McLeod) и булозен емфизем paraseptalnaya асимптоматична и се открива само чрез рентгенова изследване или развитие на пневмоторакс.

диагностика

Рентгеново изследване разкри, характерни признаци - Повишаване на прозрачността на белодробните полета и отслабването на съдов белодробна модел, докато не изчезне в присъствието на големи булозни образувания. Диафрагмата е плоска и ниска. Сърцето не е увеличено по размер, но се намира вертикално. При проба със синорепиратор прозрачността на белите дробове в дихателната фаза не се променя.

Функционалното проучване позволява да се открият при пациенти с емфизем понижение на GEL с едновременно увеличение на FOE и OOL, дължащо се на намаляване на RO изтичането, намаляване на FEV1 и увеличаване на бронхиалната резистентност с тихо дишане. Сравнително ранните признаци могат да бъдат намаляване на дифузивността на белите дробове. В бъдеще при пациентите OEL постоянно се увеличава и индексът на отдръпване на белите дробове намалява.

Проучването на диаграмата на потока-обем позволява откриването на обструкция на дисталните сегменти на бронхите в ранните стадии на заболяването.

лечение

Няма ефективни методи за лечение на белодробен емфизем, тъй като обратното развитие на морфологични и функционални промени е невъзможно. Следователно, първостепенно значение има ранното откриване и лечение на пациенти с хроничен бронхит и подобряването на бронхиалната проходимост, които предотвратяват дихателната ацидоза.

Поради лекарства емфизем аминофилин ефективни чрез интравенозно приложение на 2.4% разтвор на 5-7.5 мл 2-3 пъти на ден в продължение на 10-12 дни с прехода към дългодействащи препарати teofilliia (retafil, sporfillin ретард teotard). Възможно е да се предпише M-holinoblokatora-ipratropium bromid, но това не е ефективно. Бързодействащи β2-адреномиметици (салбутамол, berotek) и дългодействащи (салметерол, формотерол) са показани. Но тези лекарства с емфизем може да влошат ефективността на вентилацията.

При респираторна недостатъчност пациентите с белодробна емфизем показват курсове на кислородна терапия с внимателно проследяване на КХП в кръвта. Препоръчва се вдишване на 30% концентрация на кислород във вдишвания въздух с постепенно увеличение от 2-3 дни до 50%. В общия комплекс на лечението трябва да се включи включването на терапевтична гимнастика, която трябва да бъде строго индивидуална. Гимнастическите упражнения включват възстановителни и специални упражнения, насочени към увеличаване на главното издишване чрез обучение на мускулите на гръдния кош и диафрагмата.

перспектива

Курсът на дифузния емфизем е дълъг, но обикновено неблагоприятен. Често пациентите с всички форми на емфизем развиват усложнение - пневмоторакс. Прогресия на болестта, увреждане и смърт на пациенти имат различни скорости в различни пациенти и се определя скоростта на разрушаване на белодробната тъкан, която е трудно да се признават и контролирано поради липса на възможност да се идентифицират факторите, които причиняват това унищожаване.

предотвратяване

Първичната превенция намалява до предотвратяване на напредването на хроничната бронхиална обструкция чрез лечението против релапс на обструктивния бронхит. Средната профилактика включва изключване на тютюнопушенето, излагане на замърсители, голямо физическо натоварване. Пациентите се нуждаят от постоянен мониторинг на газовия състав на кръвта, централната и периферната хемодинамика и корекция, когато са нарушени.

Фокалният емфизем не изисква специално лечение. Развитието на повтарящ се пневмоторакс е индикация за хирургично лечение. Големите бурета, придружени със значително увреждане на дихателната функция, също изискват хирургическа интервенция.

В първичния емфизем, симптоматична терапия, насочена към намаляване на дихателна недостатъчност (LFK, повторни курсове на кислородна терапия) изключват контакт с пушенето и замърсяването на въздуха.

Какво представлява булозен емфизем на белия дроб, причините, симптомите и лечението му

Булозен емфизем е вид емфизем - патологично състояние, при което въздушното съдържание в белите дробове се увеличава. Първо описано заболяването през 1687 S.Bartolinusom булозен емфизем е форма на хронични заболявания на белите дробове и се развива по-често при мъжете, особено след навършване на 55 години или в ранна детска възраст.

Булозен емфизем Дали е заболяване на дихателната система, което се характеризира с прекомерно разтягане на алвеолите (въздушни мехурчета, от които са съставени белите дробове) с разрушаването на техните стени. В този случай се формират големи натрупвания на въздух, по-големи от 1 см, т. Нар. Бурета, които са заобиколени от здрави площи на белите дробове. По-нататък, неповредените рани се изцеждат от заобикалящата ги була, което води до развитие на ателектаза - падането на част от белия дроб.

епидемиология

Тази болест се среща при представители на всички раси и националности. По-възрастните хора, особено мъжете, често са болни.

Опасностите и пасивните пушачи, особено децата, също са застрашени, тъй като тяхната дихателна система не е напълно оформена. Освен това заболяването може спонтанно да се появи при деца през първите седмици от живота на фона на слабо развитие на еластичната тъкан.
[wpmfc_short код = "имунити"]

Произход на болестта

Обикновено процесът на вдъхновение в тялото е активен и възниква поради свиването на диафрагмата и другите дихателни мускули, а процесът на издишване е пасивен. При издишване въздухът излиза от белите дробове, дължащ се на еластичния натиск на стените на алвеолите, в които се намират еластичните влакна.

Под въздействието на вредни фактори, еластичните влакна са унищожени, поради което еластичният материал няма достатъчно еластична сила, за да отстрани целия въздух. Така, след всяко издишване, част от въздуха остава в алвеолите. Този въздух се натрупва, херметизира околните стени на алвеолите, унищожава ги, което води до образуването на големи мехурчета - бикове.

Размерът на биковете може да варира от 1 до 10 см или повече. Бикове могат да възникнат в един белодроб и в двата вида. Те се намират по-често по-близо до повърхността на органа под плеврата, но има и случаи на дифузно разпространение.

Причини за болестта

Принос за развитието на булозен емфизем такива фактори:

  • Хронични заболявания на дихателната система - бронхиална астма, бронхиектазия, хроничен бронхит, пневмосклероза, пневмокониоза, саркоидоза на белите дробове;
  • лоши навици, по-специално дългосрочното пушене;
  • туберкулоза - вторични и белодробни форми на хематогенни;
  • нарушения на кръвообращението в белите дробове;
  • генетични и наследствени нарушения - вроден дефицит на а1-антитрипсин;
  • замърсен атмосферен въздух, съдържащи микрочастици от прах, кадмий, азотни оксиди;
  • неблагоприятни условия на труд, Те са свързани с продължителна работа при условия на високо съдържание на прах във въздуха.
към съдържанието ↑

Симптоми (признаци)

Булозният емфизем е придружен от общи и специфични симптоми. Честите симптоми включват нарушения на съня, бързо умора, загуба на телесно тегло, постоянно чувство на слабост. Типичните специфични симптоми са:

  • Увеличаване на експираторната диспнея - при които е трудно пациентът да издиша (така че той да се вдишва). В ранните стадии на заболяването, диспнея започва да се развива със значително физическо усилие, но в пренебрегвани състояния може да се наблюдава и в покой;
  • кашлица - придружено от леко отделяне на храчки;
  • болка в гърдите;
  • дъх - става по-често и по-дълбоко;
  • гръден кош - при развитието на диспнея се увеличава по размер, придобива цилиндрична форма или форма на варел; интеркосталното пространство изпъква, става широко; ключици също изпъкват;
  • цвят на кожата - получава сивкав или синкав оттенък.
към съдържанието ↑

Булозна емфизем е класифицирана по честотата на бикове:

  • самотен - един бик;
  • еднопосочен местен - Биковете са локализирани не повече от 2 сегмента от един белодроб;
  • едностранно обобщено - биковете са разположени в 3 или повече сегмента на един белодроб;
  • двустранен - Булките се локализират в двата дробове.
към съдържанието ↑

диагностика

Диагностиката на булозен емфизем се базира на клиничен преглед и редица инструментални и лабораторни изследвания.

  • Анамнеза история - основното внимание е отделено на наличието в хроничната хронична болест на белите дробове и лошите навици, както и на екологичното състояние на селището;
  • инспекция - се оценяват формата на гърдите и цвета на кожата;
  • перкусия - има за цел да идентифицира области с повишена летателна годност;
  • преслушване - позволява идентифициране на характерни сухи хрипове;
  • рентгенография, компютърна томография - са определени фокални зони с повишена лекота, заобиколени от нормална тъкан (пръстеновидно просветление);
  • анализ на състава на кръвния газ - има за цел да определи процентното съдържание на въглероден диоксид и кислород в кръвта;
  • спирометрия - Инструментален метод за изследване, който ви позволява да изчислявате обема на дишането при вдъхновение и изтичане.
към съдържанието ↑

Диференциална диагноза

При диагностицирането, клиничните, инструменталните и лабораторните данни позволяват диференциране на булозен белодробен емфизем от такива заболявания като:

  • Бронхоектазна болест;
  • дифузен емфизем на белите дробове;
  • хроничен бронхит;
  • пневмоторакс;
  • пневмокониоза.
към съдържанието ↑

Лечение на булозен емфизем

Следователно, основното внимание при лечението на булозен емфизем е отхвърлянето на тютюнопушенето и други лоши навици.

За да възстановите дихателната система, умереното упражнение ще бъде полезно. Въпреки това, си струва да се помни, че прекомерното натоварване не само не може да подобри състоянието, но и да навреди на здравето. Следователно е необходимо да се спазват следните препоръки:

  • В началото на терапията разстоянието между ходене по чист въздух не трябва да надвишава 800-1000 м;
  • да ходиш с умерена скорост;
  • при ходене, за да се поддържа единно дишане с продължително издишване;
  • когато състоянието се подобрява, се позволява да се изкачи на 2-ри до 3-ти етаж, като същевременно поддържа еднообразно дишане.

В момента най-ефективният е хирургическият метод за лечение на болестта, но в някои случаи е допустимо да се провежда лекарствена терапия.

Препоръчваните лекарства са:

  • бронходилататори - Група лекарства, които премахват бронхоспазма (салбутамол, berotek). Използвани по-често под формата на аерозоли;
  • глюкокортикоиди - лекарства от хормони, продуцирани от надбъбречната кора (глюкокортикостероиди), или техни синтетични аналози (преднизолон). Имат противовъзпалителен и бронходилататорен ефект;
  • диуретици - лекарства, които подобряват екскрецията на водата от тялото (фуроземид). Определят се в случай на усложнение на булозен емфизем с респираторна и / или сърдечна недостатъчност;
  • антибиотици - се използват в случаите, когато емфизема се развива на фона на заболявания, причинени от бактериална инфекция.

Ефективен при лечението на булозна емфизем кислородна терапия. Тази процедура включва вдишване на смес от газ и въздух с високо съдържание на кислород. Този метод ви позволява да увеличавате съдържанието на кислород в кръвта, като по този начин увеличавате доставянето му в тъканите и органите.

Хирургично лечение

При диагностициране на булозна емфизем при деца, както и при пренебрегвани случаи, когато лекарствената терапия не е ефективна, се препоръчва да се извърши хирургична интервенция. Към днешна дата такава операция се извършва с високо прецизно оборудване чрез малък разрез на повърхността на гръдния кош, т.е. е минимално инвазивен. Основната му цел е да се премахнат биковете, което допринася за намаляване на обема на белите дробове, разпространението на изцедените зони и дишането на пациента.

В най-тежките случаи, когато голям брой бълхи се намират в много области на белия дроб, се изисква отстраняване на белия дроб или неговата трансплантация.

Традиционна медицина

Традиционната медицина е насочена основно към облекчаване на симптомите на булозен емфизем. Най-ефективните са следните методи:

  • Използването на бульони и инфузии от лечебни растения (лайка, липа листа, майка и мащеха, зеле, мента, ленени семена);
  • ароматерапия с използването на масла от лавандула, лайка, бергамот;
  • гръдния масаж, засилване на плюенето.

Имате ли притеснения за факта, че възпалителните процеси на децата в белите дробове водят до по-сложни заболявания? Научете за възможните усложнения след пневмония при деца.

Тези процедури спомагат за отпускането на гладките мускули на бронхите и намаляват натрупването на храчки в тях. Помага при лечението на булозен емфизем, който възниква на фона на хронични белодробни заболявания, но такива средства могат да бъдат само помощни.

предотвратяване

Превантивното поддържане на болестта се състои преди всичко в отказ от тютюнопушене. Освен това е важно да се диагностицират и лекуват своевременно всички заболявания на дихателната система, за да се избегне преходът им до хронична форма.

перспектива

При липса на лечение на булозен емфизем може да се развият следните усложнения:

  • Спонтанен пневмоторакс - внезапно разкъсване на белодробната област с освобождаване на въздуха и натрупването му в плевралната кухина;
  • белодробна хипертония - представлява увеличение на налягането в съдовете на белите дробове, което създава допълнителна тежест върху дясното сърце;
  • сърдечна недостатъчност на дясната камера - възниква на фона на прогресивна белодробна хипертония, когато сърцето не може да работи и изтласква кръвта срещу високо кръвно налягане;
  • асцит - проява на сърдечна недостатъчност под формата на натрупване на свободна течност в коремната кухина и значително увеличение на коремната област в резултат на това;
  • оток на краката - се появяват главно вечер и изчезват до сутринта;
  • присъединяване на инфекция - Поради неспособността на дихателната система да устои на инфекцията, процесът бързо се превръща в хроничен, което увеличава дихателната недостатъчност.

Най-сериозното усложнение на болестта е сърдечна недостатъчност. Тази патология неизбежно води до загуба на способност за работа и смърт.

Въпреки това, при правилна и навременна терапия с отстраняването на причината за заболяването е възможно пълно излекуване.

По този начин, когато имате първите симптоми на булозен емфизема на белите дробове, трябва незабавно да се консултирате с белодробен лекар, тъй като само навременната диагноза и лечение ще избегнат сериозните последици от заболяването.

Емфизема на белите дробове - какво представлява: симптоми и лечение

Статистиките на СЗО показват, че 4% от населението страда от емфизема на белите дробове. Като правило, засяга болестта на мъжете на средна възраст и по-големи. Изолирайте хроничната, остра форма, локална (заместваща) или дифузна. Болестта нарушава пулмоналната вентилация, циркулацията, което води до увреждане и намален комфорт на живота.

Какво представлява емфизема

Това заболяване увеличава количеството на въздуха в алвеоларната белодробна тъкан повече от нормалното. Излишъкът от газ, който се натрупва в тялото, може да доведе до редица усложнения, например, увреждане на бронхиалните тъкани. Болестта на емфизем предизвиква излишък на газове, който не се дължи на добавянето на кислород, а забавяния, натрупване на въглероден диоксид и други примеси. Това води до нарушаване на нормалното кръвоснабдяване на белодробната тъкан, до тяхното унищожаване. Вътре в тялото се увеличава налягането, стискайки най-близките органи, артериите.

Тази патология е разделена на няколко типа и форми. Всеки от тях има специфична симптоматика, която може да бъде открита по време на диагностицирането и извършването на анамнеза. Емфиземът на белите дробове може да бъде в остро, хронично състояние (последното е изключително рядко при децата). Освен това всяка от формите има неблагоприятна прогноза без подходяща терапия. Видове емфизем:

  • paraseptalnaya;
  • дифузен;
  • panlobulyarnaya;
  • булозен.

Това, което е опасно, е емфизема на белите дробове

Болестта води до необратими промени в структурата на тъканите на органа, която се проявява под формата на белодробна недостатъчност. Това е една от точките, опасността е емфизема на белите дробове. Белодробната хипертония води до значително увеличаване на тежестта върху десните части на миокарда. Поради това някои пациенти развиват дясна камерна сърдечна недостатъчност, оток на долните крайници, миокардна дистрофия, асцит, хепатомегалия.

Навременността на откриването на заболяването влияе пряко върху бъдещата прогноза. Без да обръща внимание на проблема, терапевтичните мерки водят до прогресиране на патологията, инвалидността на пациента и по-нататъшното увреждане. В допълнение към болестта, усложненията на белодробния емфизем представляват сериозна заплаха за човешкото здраве.

Прогноза за живота

Емфиземните бели дробове не подлежат на пълно излекуване. Дори на фона на лечението има постоянна прогресия на патологията. Навременното лечение в болницата, спазването на всички медицински препоръки, медицинските мерки спомагат за забавяне на заболяването, подобряване на жизнения стандарт, забавяне на увреждането, намаляване на смъртността. Прогнозата за живота с емфизем на фона на вродена дефект обикновено е неблагоприятна.

Емфизем на белите дробове - симптоми

Проявите на заболяването зависят от вида и формата на патологията, но има и големи признаци на емфизем, които винаги са еднакви. Честите симптоми включват:

  • цианоза;
  • tachysystole;
  • експираторна диспнея (обостряне на възпалението на тялото, бронхит, често се наблюдава при повишена физическа активност);
  • кашлица (измъчваща суха кашлица с вторичен тип патология, рядко отделяне на храчки);
  • съкратен размер на шията;
  • издуване на свръхчелюстни зони;
  • повишена дихателна недостатъчност;
  • загуба на тегло;
  • промени в гръдния кош от патологичен характер, разширяване на интеркосталното пространство;
  • стойката на диафрагмата;
  • прекомерна умора;
  • поради разширяването на гръдния кош липсва двигателна подвижност (барел);
  • по време на кашлица, цервикални вени набъбват;
  • пурпурен тен, се появява модел на капилярите.

Булозен емфизем

Повечето експерти са съгласни, че булозната болест е проява на наследствени / генетични аномалии. Патогенезата, етиологията на тази форма на заболяването не е напълно разбрана. Характеризира се с патология, тъй като в белите дробове има бълхи (везикули с различни размери), те се локализират по-често в границите на органа. Везикулите могат да бъдат няколко или единични, местни или общи. Диаметърът на биковете варира от 1 до 10 сантиметра. При тази форма на заболяването се развива респираторна недостатъчност на първия етап.

Paraseptalnaya

С тази патология, белодробните алвеоли се разширяват толкова много, че вътрешно-венозните септури се разрушават. Парасептомният емфизема води до нарушена белодробна функция, но рискът от смърт е изключително нисък. Тялото произвежда по-малко кислород, отколкото в здраво състояние, но недостигът не е толкова критичен, че да доведе до смърт.

Представителят

Тази форма на заболяването се характеризира с хипертрофия, разширяване на останалите участъци от белите дробове, повишено кръвоснабдяване. Вокалният емфизем е част от истинския емфизем. Органът не губи своята еластичност, адаптивните реакции предизвикват функционална промяна. Обемът на въздуха на останалите бели дробове се увеличава, бронхиолите се разширяват, това не се проявява характерно за емфиземната издишване на белите дробове.

дифузен

Патологията може да бъде вторична или основна. Последният дифузен емфизем на белите дробове се приема като независима нозологична единица, която предполага различни варианти на патологията. Болестта се отнася до идиопатичен тип, защото причините не са напълно изяснени. Има само корелация между обструктивни бронхиални заболявания, което води до по-нататъшно развитие на емфизем. Вторичната патология често става усложнение след хронична бронхиална обструкция, бронхит, пневмосклероза.

диагностика

Основните симптоми на патологията включват недостиг на въздух, който настъпва след физическо натоварване. Показано е развитието на болестта - намаляване на дифузионния капацитет на белите дробове, което се дължи на намаляване на дихателната повърхност на органа. Това се развива на фона на значително увеличение на вентилацията. Използват се следните методи за диагностика:

  1. Обърнете внимание на емфизема на белите дробове върху рентгенограма (рентгеново). Снимката помага за идентифициране на възможните патологии, виж пълната картина на органа. Ще има забележимо стесняване на сърдечната сянка, тя се простира, забележимо увеличаване на лекотата на белодробните пътища.
  2. Компютърна томография (CT). Проучването помага да се види хипер-въздух, бикове, увеличена плътност на бронхиалната стена. CT предоставя възможност за откриване на болестта на ранен етап.
  3. Външни прояви и симптоми. Появата на диспнея в ранна възраст може да покаже наследствена форма на заболяването. Това е сериозна причина да се свържете с специалист и да проведете проучване.

Емфизем на белите дробове - лечение

Съвременната медицина предлага няколко ефективни области на терапията, които помагат за забавянето на процеса на прогресиране. Лечението на емфизем се извършва в следните области:

  1. Извършване на дихателни упражнения. Те са насочени към подобряване на газовия обмен на белите дробове. Минималният курс на лечение е 3 седмици.
  2. Необходимо е напълно да се откажете от пушенето, това е най-важният фактор, ако искате ефективно да лекувате патологията. След това, много от пациентите с времето губят задух, кашлица, дишането става по-лесно, като цяло здравето се подобрява.
  3. Антибактериални лекарства, обикновено антихолинергици. Дозата на лекарството се предписва от лекаря на индивидуална основа. Този показател е повлиян от допълнителните симптоми, придружаващи болестта. Общият медицински ефект се увеличава от лекарства с отхрачващо действие.
  4. При вдишване. Това е ефективен начин за лечение на това заболяване, дава добри резултати заедно с медицинската терапия. Минималната продължителност на лечението е 20 дни.
  5. Оперативна намеса. Той се извършва само в най-тежките случаи, гръдния кош се отваря или чрез ендоскопия. Свременната намеса незабавно помага да се избегнат усложнения, например пневмоторакс.

Средствата на хората

Ефективната терапия ще бъде единствено с интегриран подход към лечението. Излекувайте само тинктури у дома, болестта не работи. Лечението на емфизема чрез народни средства може да се извърши с помощта на следните рецепти:

  1. Събиране на наркотици 2. Ще ви е необходим корен от глухарче, листа от бреза, плодове от хвойна. Смесете съставките в съотношение 1: 2: 1. В една четвърт литър вряла вода трябва да настоявате за една супена лъжица от тази колекция. След това филтрирайте течността през тензухата и вземете 15 ml след хранене след 30 минути.
  2. Ledum се използва за инхалация или като тинктура. В последната версия отнема около 1 час, за да настояваме за 1 чаена лъжичка. натрошени, сушени растения в половин литър гърне с вряща вода. Трябва да пиете едно лекарство от 15 ml два пъти дневно.
  3. Колекция номер 3. Тя ще се нуждае от корените на женско биле, althea, плодове от градински чай, анасон, борови пъпки. В същите пропорции смесете всички смачкани съставки. Нарежете една супена лъжица от колекцията в чаша вряща вода. След 1-2 часа, тинктурата ще бъде готова, която трябва да се излее в термосферата. За един ден трябва да пиете лекарство 3 пъти 6 ml преди хранене.

Дихателни упражнения

Това е един от видовете етапи на превенция и лечение на болестта. Дихателната гимнастика с белодробен емфизем подобрява обмяната на газове, особено успешно използвана в началните етапи на патологията. Терапията се провежда в медицинска институция, същността на метода е, че пациентът първо вдишва въздух с малко количество кислород в продължение на 5 минути, след това същото с нормално съдържание. Сесията се състои от 6 такива цикъла, курсът като правило е 20 дни за 1 сесия на ден.

видео

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Емфизем на белите дробове - какво е това? Симптоми, форми и лечение, прогноза

Бързо навигиране в страницата

Болестите на дихателната система са много чести - много от тях с правилно лечение отиват без следа, но не всички патологии са безвредни.

Така че, с белодробен емфизем, тъканта, която е повредена веднъж, никога няма да се възстанови. Коварността на това заболяване е, че развивайки се постепенно, той може напълно да удари целия белодроб.

Емфизем на белите дробове - какво е това?

Какво е това? Емфизема на белите дробове е патологична промяна на органите, свързана с разширяването на алвеолите и увеличаване на "лекотата" на белодробната тъкан. Обикновено мъжете са засегнати от болестта и тъй като болестта се характеризира с хроничен ход, предимно страдат от нея възрастни хора.

Емфизем на белите дробове снимка

Емфизем (белодробна болест), е често усложнение на професионално заболяване (силикоза, антракоза) за лица, които работят с токсични газообразни продукти, вдишване на прах. Излишни патогени и пушачи, включително пасивни.

В редки случаи емфиземата може да е резултат от вродени дефекти. Например, тя се развива в отсъствието на а-1 антитрипсин, чиято последица е унищожаването на алвеолите. Провокирането на патология също е в състояние да промени нормалните свойства на повърхностноактивното вещество - смазващо вещество, което покрива алвеолите, за да се намали триенето между тях.

  • Често към емфиземът води до белодробно заболяване - астма, хроничен обструктивен бронхит, туберкулоза.

патогенеза

Има два основни механизма за развитието на патологията. Първата е свързана с нарушаване на еластичността на белодробната тъкан, а втората се определя от повишеното въздушно налягане вътре в алвеолите.

Самите бели дробове не могат да променят обема си. Тяхното свиване и разширение се определя само от движението на диафрагмата, но не би било възможно ако тъканта на този орган не е еластична.

Вдишването на прах, свързаните с възрастта промени намаляват еластичността на белите дробове. В резултат на това въздухът не напуска напълно тялото, тъй като издишва. Терминалните зони на бронхиолите се разширяват, белите дробове се увеличават.

Токсичните газообразни вещества, включително никотинът на цигари, причиняват възпаление в алвеолите, което в крайна сметка води до разрушаване на стените им. В този случай се образуват големи кухини. В резултат на патологични процеси алвеоли сливат една с друга, на вътрешната повърхност на светлината намалява поради разрушаването на interalveolar стени и като следствие, страдат обмен газ.

Вторият механизъм на развитие на емфизем, свързан с повишено налягане вътре в структурните елементи на белите дробове, се наблюдава на фона на хронични обструктивни заболявания (астма, бронхит). Тъканта на органа се разтяга, нараства по обем, губи еластичността си.

На този фон са възможни спонтанни разкъсвания на белите дробове.

класификация

В зависимост от причината за заболяването се изолира първичната и вторичната емфизем. Първият се развива като независима патология, а втората - усложнение на други заболявания.

По естеството на лезията, емфиземата може да бъде локализирана или дифузна. Последното предполага промени в цялата белодробна тъкан. При локализирана форма са засегнати само определени области.

Не всички видове емфизем обаче са ужасни. Така във викарната форма се получава компенсиращо уголемяване на мястото или изцяло на белия дроб, например, след отстраняването на втория. Това състояние не се счита за патология, тъй като лезиите на алвеолите не се появяват.

В зависимост от това колко силно се повлиява структурният елемент на белия дроб - acinus - емфиземът се класифицира в тези видове:

  • perilobular (крайни елементи на засегнатия acinus);
  • Панолобуларен (напълно засегнат);
  • центролобуларни (централните алвеоли на акинуса са засегнати);
  • неправилни (различни части от различни асини са засегнати).

В лобната форма патологичните промени обхващат цели лигавици на белия дроб. Когато вследствие на изтъняване и разрушаване на белодробната тъкан въздухът от алвеолите навлиза в интерстициалната част, навлиза в плевралната кухина и се натрупва под плеврата.

  • Когато се образуват були или въздушни кисти, те говорят за булозен белодробен емфизем.

Булозен емфизем

В противен случай тази форма на емфизем се нарича "застрашен белодробен синдром". Буллами нарича въздушна кухина с диаметър 1 см или повече. Стените им покриват епитела на алвеолите. Най-опасният булозен емфизем на белите дробове е неговото усложнение - спонтанен пневмоторакс.

В този случай чрез разкъсване на белия дроб, въздухът прониква в плевралната кухина, заемайки обема и по този начин стискайки увредения орган. Спонтанният пневмоторакс често се развива без видима причина.

Булките в белите дробове могат да бъдат вродени или формирани по време на живота. В първия случай процесът на образуване на въздушни кисти е свързан с дистрофични промени в съединителната тъкан или с недостатъчност на а-1 антитрипсин. Получените була се формират с емфизем на белия дроб, на фона на пневмосклерозата.

Склеротичните промени в тъканта се развиват на фона на трайни инфекциозни и дегенеративно-дистрофични процеси, които имат хроничен ход. При пневмосклероза подмяната на нормална белодробна тъкан с съединителна тъкан, която не е способна да се простира, извършва обмен на газ.

  • По този начин се формира "клапанната система": въздухът се влива в здравите части на органа, разтягайки алвеолите, което в крайна сметка води до образуването на була.

Булозен емфизем засяга главно пушачите. Често заболяването тече асимптоматично, тъй като функциите на неучастващите сайтове се възползват от здрави азини. При многобройни заболявания се развива респираторна недостатъчност и съответно нараства рискът от спонтанен пневмоторакс.

Симптоми на емфизем, кашлица и недостиг на въздух

Клиничната картина при емфизем се определя от степента на увреждане на органите. Първо, пациентът има задух. Това се случва, като правило, спорадично след натоварването след нулиране. Атаките на диспнея стават по-чести през зимата.

Тъй като болестта прогресира на фона на поражението на все по-голям обем бели дробове, се появяват и други признаци на емфизем:

  • подобна на бъчва форма на гръдния кош, наподобяваща формата, когато се издишва;
  • увеличени интеркостални пространства;
  • Нагласени на фона на издуване на върховете на белите дробове, свръхчелюстни области;
  • синхронизиране на ноктите, устните, лигавиците на фона на хипоксия (липса на въздух);
  • подуване на вените по шията;
  • Пръстите са под формата на тимпанични пръчки със сгъстени крайни фаланги.

Въпреки факта, че кожата на пациента поради кислородно гладуване придобива синкав оттенък, в момента на атака на диспнея, лицето на лицето става розово. Той се стреми да заеме принудителна позиция - да се наведе напред, докато бузите му са подути и устните му са свити. Това е характерна картина при емфизем.

Пациентът едва успява да издиша въздух по време на атака на недостиг на въздух. В този процес, дихателните мускули, както и мускулите на шията, активно участват в здрави хора, които не участват в издишването. Поради увеличените натоварвания, изтощителните пристъпи, пациентите с емфизем губят тегло, изглеждат изчерпани.

При атака се наблюдава кашлица с белодробен емфизем и се придружава от непрозрачна прозрачна храчка. Освен това има гърчове зад гръдната кост.

Отначало е по-удобно пациентът да лежи в склонна позиция с намалена глава, но с прогресирането на заболяването тази поза започва да предизвиква дискомфорт. Хора със значително белодробно увреждане с емфизем дори спят в полузаседателно положение. Така че диафрагмата е най-лесно да "работите" върху белите дробове.

Как да се лекува емфизема?

Най-често пациентите попадат в ступор, когато чуват диагнозата "емфизем" - какво е и как да се лекува болестта - първите въпроси, които лекарят чува. На първо място, трябва да се отбележи, че след като мъртвата тъкан на белите дробове няма да се възстанови, така че основната тактика на терапията е насочена към предотвратяване прогресирането на патологията.

Необходимо е да се изключи влиянието на вредни фактори, ако е необходимо, да се променят работните места. Пушачите са силно насърчавани да се откажат от лошия навик, защото в противен случай няма да има ефект от лечението.

Ако емфизема се развие на фона на някакво основно заболяване, той трябва незабавно да започне лечението си. Бронхит и астма лекарства се прилагат, разширяване на бронхите (салбутамол, Berodual) и муколитици, необходими за отстраняване на храчки (амброксол лекарства). Инфекциозните патологии се лекуват с антибиотична терапия.

С цел разширяване на бронхите и стимулиране на екскрецията на храчките, се показва специален масаж (място или сегмент). Независимо, без помощта на лекари, пациентът може да извършва специална дихателна гимнастика. Той стимулира работата на диафрагмата и по този начин подобрява "контрактивността" на белия дроб, което влияе положително върху функцията на обмен на газ. С една и съща цел се използват комплекси от тренировъчна терапия.

В тежки случаи при лечението на емфизем може да се използва кислородна терапия за отстраняване на пристъпите на хипоксия. Първо, пациентът се снабдява с кислород, изтощен и след това е обогатен или с нормално съдържание. Терапията се извършва както в болница, така и вкъщи. За тази цел пациентът може да се нуждае от кислороден концентратор.

Емфизем - причина за постоянен пулмолог наблюдение и лечение на това заболяване изисква много информираността на пациента: начин на живот корекции, като лекарства, на ранен етап, можете да използвате народни средства за облекчаване на дишането и отделянето на храчки, но ако патология станат по-тежки, е необходима хирургична интервенция.

Хроничният ход на емфизем, усложнен от пневмоторакс, образуване на була, белодробен кръвоизлив - е показател за операцията.

Това премахва патологичния сайт, а останалата здрава част на белия дроб се компенсира, за да се запази функцията на обмен на газ.

Прогноза и смъртност

Прогнозата за живота като правило е неблагоприятна с развитието на вторичен емфизем на белите дробове на фона на вродени патологии на съединителната тъкан, недостатъчност на а-1 антитрипсин. Когато пациентът рязко загуби тегло, това също е знак за голяма опасност за живота.

Обикновено нелекуваното, прогресиращо белодробно емфизем може да убие човек за по-малко от 2 години. Добър показател за тежките форми на емфизем е 5-годишната преживяемост на пациентите. При тежка степен на заболяване тази граница не може да премине повече от 50% от пациентите. Ако обаче патологията е открита на ранен етап, пациентът се придържа към всички препоръки на лекуващия лекар, той може да живее 10 или повече години.

На фона на емфизем, в допълнение към дихателната недостатъчност се развиват такива усложнения:

  • сърдечна недостатъчност;
  • белодробна хипертония;
  • инфекциозни лезии (пневмония, абсцеси);
  • пневмоторакс;
  • белодробен кръвоизлив.

Избягвайте всички тези състояния, ще ви помогне да спрете пушенето, да контролирате здравето си и особено хроничните заболявания на дихателната система, да спазвате правилата за безопасност при работа в опасни отрасли.