PCR диагностика на туберкулоза

Туберкулозата е специфична инфекция, фокусът й може да бъде в човешките тъкани в продължение на години и след това да се разпространи в продължение на няколко месеца. Това е хронично заболяване - схемата за оптимално лечение, която е трудна за намиране. Една от причините за това е забавена диагноза, когато микобактериите, които са в човешкото тяло, вече са се адаптирали към много лекарства.

Какви съвременни методи за диагностициране съществуват? PCR диагностика - какво е това? Как се провежда това проучване? В какви случаи се диагностицира туберкулозата с този метод и каква е същността му?

Какво представлява PCR диагностиката

Това е една от най-модерните методи за диагностициране, не само болести, но и откриването на биологичен материал. PCR с диагностиката беше изобретена сравнително наскоро. Преди повече от 30 години, през 1983 г., американският биохимик Кари Банките Мълис предложи комплекс на биологичната пауза материал схема микроорганизми един кратък сегмент. Благодарение на откритието си учен е награден с най-високото отличие - Нобелова награда.

Какво е това - PCR диагностика на инфекции? Полимеразната верижна реакция (PCR) е диагностицирането на откриването на вирусни заболявания въз основа на методите на генното инженерство. Той се използва широко в медицинската микробиология, имунологията и вирусологията. Методът е универсален и помага да се диагностицира с малко количество материал. За откриването на инфекцията може да бъде буквално в първите часове на инфекцията, много преди появяването на първите симптоми на заболяването.

Методът се състои в получаване на материал от болен човек не е много възбудител и геномни фрагменти (ДНК частици), биосинтеза му, последвано от определяне на това, клас микроорганизъм принадлежи генетичен материал, получен с помощта на молекулярно-генетични техники.

Въпреки факта, че това е сложен процес, отнема много по-малко време от много биологични методи за откриване на инфекциозни агенти. Само за няколко часа с помощта на PCR е възможно да се открие микроорганизми. За това не е необходимо да се изолира от околната среда (кръв, цереброспинална течност, храчка) и за дълго време да расте на изкуствени хранителни среди. Достатъчно е малък фрагмент от ДНК веригата на инфекциозния агент да присъства в тествания материал.

В основата на реакцията е възможността при изкуствени условия (in vitro) да се създаде синтез на молекули на нуклеинови киселини от причинителя на инфекцията.

Какво е необходимо за извършване на PCR?

  1. Праймерите са части от ДНК, от която започва биосинтезата или създаването.
  2. Нуклеотиди или комплексни съединения, които са в основата на ДНК молекула или РНК.
  3. Полимеразната верижна реакция е невъзможна без наличието на полимераза, която е ензим, който ускорява хода на PCR.

Фази на PCR диагностика

Как се извършва молекулярната диагностика чрез PCR? Процедурата е проста и отнема кратко време, като се има предвид събирането на материал.

  1. Преди началото на изследването се взима необходимия биологичен материал - това са бронхиални измивания, кръв, стомашно съдържимо, храчка. Видът на биологичния материал зависи от предназначения патоген.
  2. Денатуриране или унищожаване на първичната структура на ДНК, която се състои от две вериги. Същността на този етап е да се изключат двете вериги под въздействието на висока температура (максимум - 98 ° C, която работи не повече от две минути).
  3. В следващия етап от PCR, наречен термообработка, температурата се понижава с няколко градуса, така че праймерът се свързва с нишката на ДНК.
  4. Удължаване, при което синтеза на необходимите молекули се осъществява директно.

В резултат на това само 25-30 такива цикъла получават желания брой ДНК копия на микроорганизми, които са лесни за разпознаване.

Да диагностика на туберкулоза чрез PCR

Няма начин абсолютно всички хора с предполагаема туберкулоза да извършат PCR, тъй като методът изисква наличието на скъпо оборудване. Не всички държавни поликлиники могат да си позволят да го купят. Освен това, така се е случило, че обичайните методи за диагностициране на инфекцията в повечето случаи също се оправдават.

Те включват:

  • интервю за пациент, анамнеза;
  • задълбочен преглед на лице;
  • проучване, използващо туберкулинов тест Mantoux;
  • радиография или флуорография;
  • компютърна диагностика, ако е необходимо;
  • микробиологични методи на изследване: микроскопия на смазване и бактериологично изследване на храчките.

PCR за туберкулоза се провежда в специални случаи, когато е трудно да се диагностицира или не е възможно да се провеждат други инструментални методи.

Въпреки множеството начини за диагностициране, честотата на туберкулозата продължава да расте. В момента не само неговият растеж, но и други характеристики се отбелязват:

  • заболяването често се среща в тежка форма;
  • броят на смъртните случаи се увеличава;
  • формите на болестта, устойчиви на съвременната химиотерапия, все повече се диагностицират.

Нежеланието на самите хора да се подлагат на рутинни прегледи всяка година, отказът от ваксинация води до разпространение на туберкулозата. При такива условия са необходими бързи, информативни и ефективни методи на изследване, които трябва да бъдат достъпни за деца и възрастни. Всички горепосочени методи за диагностициране са много по-ниски от PCR.

Ползите от диагностицирането на туберкулозата чрез PCR

Това изследване, макар и ново, се е доказало добре, особено при спорни случаи, когато е невъзможно да се диагностицира диагноза по няколко причини.

Поради PCR е много по-лесно да се открие ДНК на патогена на туберкулозата в тествания материал.

Предимствата на PCR диагностиката са както следва.

  1. Това е бърз анализ. На малък фрагмент от ДНК молекулата може да се установи диагнозата само за няколко часа (около пет), който се използва успешно при аварийни ситуации, когато, например, преди да е необходимо работата да се установи дали човек е болен от туберкулоза.
  2. PCR анализ се разрешава само когато други методи не са налични или са забранени (за откриване на белодробна туберкулоза понякога е необходимо да се направят няколко рентгенографии, които ще направят голяма доза радиация).
  3. С помощта на PCR се провежда изследване на всяка биологична среда за наличието на агент в него. Например, можете да проведете изследване на цереброспиналната течност, ако има подозрение за туберкулозен менингит.
  4. PCR може да диагностицира инфекциозни заболявания в детска възраст, тъй като методът е безопасен.
  5. Позволява идентифициране на патогена на всеки етап от развитието на болестта.
  6. Високата чувствителност на PCR позволява откриване на туберкулоза на микобактериум, дори ако в биологичния материал има само няколко микроорганизми.
  7. Добре е да го проверите, за да диагностицирате повторението на заболяването.

След всичко това, PCR изглежда е почти идеален диагностичен метод, който всеки трябва да направи със съмнителна туберкулоза. Но има и недостатъци тук, те трябва да бъдат взети под внимание.

Недостатъци на PCR при диагностицирането на туберкулоза

В наше време подобни диагностики са по-редки от редовността. И за това има основания.

  1. Това е скъп изследователски метод. В много клиники оборудването за PCR не е налице поради високата цена, но в платените лаборатории анализът все още може да бъде направен.
  2. Проведен веднага след лечение или мъртъв микобактерии живее в малко количество може все още да се съдържа в човешкото тяло (в диагностичен резултат PCR е положителен), така че в този момент методът е ненадежден, че няма смисъл да се харчат.
  3. Мутациите на микобактерии водят до неефективна PCR - не може да се синтезира нормалната последователност на ДНК верига.
  4. Необходимо е да се избере подходящата среда за изследване, кръвта се взема само ако има съмнение за инфекция (сепсис), няма нужда да се храня, ако туберкулозата на нервната система се поставя под въпрос. В този случай, PCR не може да открие патогена и диагнозата няма да бъде информираща.

Индикации за откриване на туберкулоза чрез PCR анализ

PCR диагнозата на туберкулоза най-често се провежда в противоречиви случаи. Кога изпращат лекарите за това проучване?

  1. Ако е трудно да се диагностицира с обичайните налични методи, но има контакт с болна туберкулоза.
  2. В случаите, когато едно лице не може да бъде доставен за анализ в клиника, за да се подложи на обичайната рутина изследване на туберкулоза, по-лесно е да се проучи PCR като храчка за разследване може да бъде доставен в буркан, и диагнозата се потвърждава в продължение на няколко часа.
  3. Ако някой има спешна операция и трябва да разберете веднага, ако е болен от туберкулоза.
  4. Ако е необходимо, бременната жена също е по-добре да бъде изследвана за туберкулоза чрез PCR, тъй като методът е безопасен.
  5. На платена основа диагностиката може да бъде извършена от всеки, който не е потвърдил туберкулоза чрез бактериологични методи и флуороскопия. Това се случва, когато огнището в белите дробове е невидимо в директна картина, а човек не може да следва препоръките на правилната ограда на материала, когато дава храчка в изследване. В този случай човекът е загрижен за всички симптоми, характерни за белодробната туберкулоза.
  6. Когато има съмнения относно резултатите от теста Mantoux.
  7. За предпочитане е да се направи PCR диагностика на туберкулоза при деца. Процедурата е безопасна, не създава допълнителен радиационен товар, е ефективна при откриването на трудни форми на болестта за диагноза.

Навременна диагностика на туберкулозата - залог за правилно предписано лечение и намаляване на разпространението на болестта. Често познатите методи за идентифициране на заболяване не винаги са ефективни. Поради това PCR за днес е един от най-надеждните и сигурни начини за откриване на инфекция в ранните етапи от неговото развитие.

PCR диагностика на туберкулоза при деца и възрастни

Съвременните диагностични методи (PCR, Diaskintest, Quantiferon Test) са много ефективни, но на практика проучванията не са изследвани. Туберкулиновата диагностика е основата за идентифициране на заразените и болните хора.

Методът позволи да се идентифицират много болни хора, да се намалят статистическите данни за заболеваемостта, смъртността.

Сеитбата на микобактериите и микроскопията на храчките според Tsiol-Nelson позволява надеждно диагностициране на инфекцията. Проблемът е точното вземане на храчката директно от засегнатия бронхит. На фона на туберкулозния процес се засяга значителна част от бронхиалното дърво. След бактериална инокулация е възможно да се направи тест за чувствителността на патогена към антибиотика.

След анализ на резултата от диагностиката на фтизиатриците стана ясно, че липсата на разпределение на пръчката на Кох не означава липсата на инфекция на тялото. Причиняващият агент може да се определи след втората, третата, четвъртата събираемост на материала.

Съвременните диагностични методи (dst, Quantifeter тест) разкриват микобактерии в активния ход на заболяването. В присъствието на микобактерии в лимфните възли, с екстрапулмонарни форми на заболяването тестовете обикновено са отрицателни.

Навременната диагноза е основата за предотвратяване на сериозни усложнения и опасни последици от заболяването.

Съвременни методи

Замяната на класическата туберкулинова диагностика е диаскактест (dst). Според последните регламенти проучването трябва да замени стандартния тест Mantoux, който направи възможно идентифицирането на много случаи на заболеваемост и инфекция сред населението.

Същността на диабет, като туберкулиновата диагностика, предполага подкожно инжектиране на протеини от туберкулозни патогени. В отговор на инжекцията се развива реакция на свръхчувствителност със специфични кожни промени: зачервяване, уплътняване, образуване на мехури.

Положителният резултат на диабет е характерен за пациентите с активен ход на заболяването. При инфекция или повишена алергизация изследването ще бъде отрицателно. Негативният ефект на ds може да бъде резултат от силен имунитет, но с инфекция на човек.

В сравнение с Mantoux, дискринтестът е по-универсален и чувствителен начин за диагностициране на туберкулозата. Липсата на откриване на инфекция изисква прилагането му едновременно с туберкулиновата диагностика.

Въпреки резултатите от клиничните изпитвания на DS, учените потвърждават общата универсалност и чувствителността на метода, изследванията не могат да се считат за универсално диагностично решение.

Тестът беше разработен от академиците на Изследователския институт Сеченов. Липсата на алергия при употребата на диазикнест се обяснява с подкожното въвеждане на видово-специфични туберкулозни протеини. След въвеждането им се открива кожна реакция под формата на зачервяване, уплътнения.

Какво представлява теста за количествено изследване

Изследван е количествен тест след вземането на кръвта на пациента. Механизмът на процедурата е да се определи гама-интерферонът, който се освобождава от Т-лимфоцитите след среща с микобактерии на туберкулоза. Тестовете определят туберкулозни протеини, които съдържат не само бактерии от човешки и говежди видове. Количествено изследване може също да се използва за диагностициране на микобактериоза, провокирана от други микобактерии, които формират специфични промени в рентгенографията. Резултатът от теста се определя в няколко епруветки, което увеличава диагностичната чувствителност на метода.

PCR за диагностициране на детска туберкулоза

Полимеразната верижна реакция е точен, но скъп метод за диагностициране на туберкулозата. PCR се извършва след бронхоскопия.

Рационално полимеразната верижна реакция след получаване на отрицателни резултати. Резултатите се оценяват след трикратно култивиране на храчки на mycobacterium tuberculosis. При най-благоприятни условия идентификацията на патогена показва инфекция. Назначаването на хемопрофилактика позволява да се избегне активният туберкулозен процес в присъствието на пръчка от Кох.

Когато се получи щам от микроорганизми, възможно е да се постави антибиотична чувствителност. Определението за антибиотици, които могат да унищожат микроорганизмите, ви позволява да прецените какви лекарства да се лекуват инфекции.

PCR се извършва при деца с отрицателни резултати на засяване, но присъствието на тест за завой туберкулин, визуализация рентгенологични признаци на инфекция, откриването на клинични признаци на повтарящи се инфекции.

Полимеразната верижна реакция осигурява висока точност (около 99%). Методът се основава на амплификация на нуклеинови киселини. Микобактериите, вирусите и други микроорганизми имат уникални нуклеотидни последователности. Тяхната диагноза ни позволява да идентифицираме причинителя на болестта.

Чувствителността на PCR при деца е по-малка от тази на възрастните. На практика се разкриват следните признаци на полимеразната верижна реакция при дете:

  1. Специфичност - 80-100%;
  2. Чувствителността е 25-80%.

Въпреки голямата надеждност на метода, получаването на отрицателен резултат не означава липсата на туберкулоза при деца. По-рационално използване на метода при пациенти с имунодефицитни състояния. При диагностициране на екстрапулмонарни форми на туберкулозна инфекция.

Грешките при тълкуването се определят от нарушения при събирането и подготовката на материали за изследването.

Причини за отрицателен резултат от PCR при диагностициране на туберкулоза

Разпределение на организма Mycobacterium lymphogenous (в лимфните съдове), и хематогенен (в кръвния поток) чрез утаяване осигурява много тъкани, поява на извънбелодробна огнища инфекция.

При рогенгенно дефиниране на центровете на дезинтеграция (разрушаване) в белите дробове не е необходимо да се извършва псс. При възрастни, използвайки радиография, е възможно да се идентифицират пренебрегнати форми с висока степен на сигурност.

Деца PCR изследване използва по-често като резултат от латентна Mycobacterium локализация в лимфните възли, което води до отрицателен резултат от прилагането на други диагностични методи. Когато бактериалната култура е достатъчна за откриване на около 10 микроорганизми. Трябва да се има предвид, че не всеки носи отговорност за активна белодробна туберкулоза.

За правилна диагноза на PCR, бактериална инокулация dst трябва да се спазват следните изисквания:

  1. Съхранявайте материала в стерилни епруветки;
  2. Премахване на проникването на други бактерии;
  3. По време на транспортирането спазвайте личната хигиена, за да предотвратите навлизането на биоматериал в тялото, лицето, в дихателните пътища.

Съхранявайте кръвта заедно с EDTA консервант. Има уникални характеристики на подготовката на материала за всеки лабораторен анализ, с който са запознати експертите.

Иновационни методи за диагностика

Ранното откриване на инфекция позволява навременна хемопрофилактика, за да се предотврати сериозен ход на заболяването.

Ерозията на клиниката в детска възраст, неадекватните резултати от теста, неграмотните интерпретации при оценката на пробите не позволяват навременната проверка на инфекцията. За да се предотврати детската заболеваемост изисква задълбочен анализ на резултатите с възможност за установяване на диагноза на ранен етап.

Съвременният начин на лабораторна диагностика на туберкулоза при деца е откриването на TAB-TM

Реакцията при определянето на Т-клетъчен маркер при деца наречена "TAB-TM" се характеризира с висока чувствителност. Същността на метода е да се идентифицира специален клъстер на диференциация (CD-27), локализиран на повърхността на Т-лимфоцитите. След изолирането на този фактор, цитокините се оцветяват с цитометрия.

Методът е описан в литературата от 2014 г. насам. Резултатите от наблюденията показват висока чувствителност на метода. Определението на TAB-TM е изразителен метод за диагностициране на туберкулозата чрез изследване на храчките.

Анализът на кръвта върху туберкулозата - това показва

В началния етап туберкулозната инфекция се проявява без специфични клинични симптоми. Лабораторната диагностика при деца става възможна, когато пръчката на Кох се умножава.

Какви клетки се оценяват в туберкулозния процес в лабораторен кръвен тест:

  1. Еритроцити - червени кръвни клетки, отговорни за трансфера на кислород към тъканите. С лесен поток от белодробна туберкулоза от страна на червеното кръвос- ледово кълбо, не могат да се проследят патологични промени. Наличието на разрушителен фокус води до кървене с анемия на кръвта. Състоянието се развива с туберкулозно възпаление на чревната стена. Броят на ретикулоцитите на фона на патологията се увеличава с повече от 1%;
  2. Левкоцитите се увеличават с всяка инфекция. Левкоцитозата се придружава от промяна на левкограмата вляво. Увеличаване на броя на сегментираните неутрофили може да бъде проследено в началния етап. При тежка туберкулоза с гнойно топене, състояния на имунна недостатъчност се наблюдава левкопения (намаление на броя на левкоцитите в кръвта). В същото време броят на лимфоцитите се увеличава (повече от 20%);
  3. Еозинофилията може да бъде проследена в началния етап. Състоянието се среща при туберкулозни инфилтрати на различни органи. Тежкият ход на туберкулоза с гниене при възрастни води до пълна липса на еозинофили;
  4. Увеличение на базофилите.

Лабораторният анализ за туберкулоза не е специфичен нито за деца, нито за възрастни. Подобни промени са характерни за много бактериални или вирусни инфекции.

Хемограмните показатели са от интерес за фтизиатриците за определяне на стадия на инфекция с туберкулоза.

При активна инфилтрация левкоцитозата може да бъде проследена поради увеличаване на броя на неутрофилите. В клетките се появява патологична грануларност, която показва интоксикацията на кръвта.

Сълзите на гниене водят до намаляване на броя на еозинофилите, неутрофилите, младите форми, лимфоцитите. С разпространението има абсолютна моноцитоза. На фона на резорбцията се увеличава броят на лимфоцитите и еозинофилите.

Когато фокусите се компресират, хемограмата не се характеризира с промени.

Анализи при деца за туберкулоза: туберкулинова диагностика

Дълго време фтизиатриците поставят реакцията на Мантукс. Такива анализи за туберкулозата позволиха да се открие не само активна инфекция, но и инфекция. Същността на теста се състои в подкожното инжектиране на туберкулин - вещество, което причинява алергизиране на организма. За теста беше използван материал, получен от Micobacterium Bovis. След подкожно инжектиране се получава папула, която отразява отговора на тялото на проникването на микобактериум:

  1. Нормална папула - размер от 5 до 16 мм;
  2. При липса на реакция, отслабен имунитет, липса на микобактериум;
  3. Голяма папула е наличието на бактериални антигени, които са в контакт с носителя на бактерия от туберкулоза.

Методът не се счита за надежден поради голям брой фалшиво положителни реакции. В случай на съмнителни резултати е необходимо потвърждаване на PCR. С настъпването на диаскейнстъра (dst) положението се промени. Комбинираното използване на методи позволява да се получат по-надеждни резултати.

Класически "фтизиатрични" начини за диагностициране на туберкулозата

Фтизиолозите за диагностициране на туберкулоза при деца и възрастни използват следните тестове:

  • Проучване на анамнезата на пациента (контакт с пациент или носител на туберкулозен бацил). Определянето на социалните рискови фактори помага да се предложат възможни инфекции;
  • Оценка на туберкулиновата чувствителност (Mantoux тест) с PPD туберкулин в доза от 5 до 10 TE. Резултатът се оценява след 48-72 часа;
  • Извършват се рентгенови изследвания при деца и възрастни със съмнение за туберкулоза, завой на туберкулинови проби;
  • Бактериологичното засяване е неопровержимо доказателство за инфекцията, провокирана от туберкулоза на микобактерии. При правилно събиране на храчки, откриване на агент в стомашната промивка, тестовете за туберкулоза могат да се считат за положителни. Кобилката на Кох се намира в гнойни абсцеси, лимфни възли, асцитичен излив, плеврален ексудат, урина, цереброспинална течност;
  • Честотата на седиментация на еритроцитите се увеличава с всяка инфекция, включително туберкулоза;
  • PCR може да идентифицира специфичен патоген, но проучването е скъпо;
  • Диаскептистът определя белодробната туберкулоза, но често дава отрицателни резултати с екстрапулмонарна инфекция.

Съвременната диагностика на туберкулозата с помощта на набор от методи позволява да се определи с висока степен на надеждност микобактериум в тялото. Използвайки съществуващите методи, се открива активен процес или инфекция. Необходимо е само да се обърнете към специалисти навреме!

PCR анализ за диагностициране на туберкулоза

Медицината никога не стои неподвижна и досега напредъкът в здравеопазването може да диагностицира и лекува много неконтролируеми заболявания. Съществуват и такива заболявания, които не могат да бъдат открити чрез визуална проверка. Туберкулозата винаги е била сред тях. Това е опасно инфекциозно заболяване, което засяга белите дробове, ставите и костите и често води до смърт дори и в наши дни. Методите за диагностициране на това заболяване са подобрени, което прави възможно откриването на болестта на по-ранни стадии, когато е лечимо. Сред тях не само рентгеново изследване и тест на Мантукс, но и PCR за туберкулоза.

Туберкулоза - какво е това

Преди това туберкулозата се нарича сухо заболяване или консумация. Това е бактериална инфекция, която най-често засяга белите дробове. Нейните екстрапулмонарни форми - туберкулоза на костите и ставите, туберкулозният менингит - са по-редки в по-напреднали етапи. Причиняващият агент на това инфекциозно заболяване е микобактериите. Бактерията на туберкулозата се нарича също пръчица на Кох.

Инфекцията с туберкулоза е много заразна, тя се предава от капчици във въздуха при кашляне и кихане на пациент. Единствената защита срещу това заболяване е ваксината, доставена навреме. Той не предпазва от инфекция, но не позволява на бацила, който влиза в тялото, да причини туберкулоза.

Форми на туберкулоза

Болестта може да възникне както в открита, така и в затворена форма. Разликите са както следва:

  • затворена форма на туберкулоза е асимптоматична. При тези обстоятелства пръчката на Кох в храчката е невъзможна за откриване, така че заразените не са опасни за околната среда. Подобен ход на заболяването обикновено не застрашава най-заразеното лице, но има и изключения - в един от случаите десетте затворени туберкулози могат да се отворят;
  • когато формата е отворена в слюнката и храчката на пациента, микобактериите, които причиняват туберкулоза, се откриват. Заразеният организъм представлява огромна опасност за обществото, дори изолирано. Като правило първо заболяването засяга белите дробове. Ако не извършите диагнозата на ранен етап, той може да приеме други форми, като туберкулоза на костите или ставите.

Откритата форма на туберкулоза се диагностицира по много начини. Пациентът се подлага на флуорографско изследване или рентгенография на гръдния кош, анализ на неговия биологичен материал или кожен тест на Mantoux. Напоследък се появи друг метод, който се счита за не по-малко ефективен - анализът на полимеразната верижна реакция (PCR).

Какво означава PCR?

В медицинската практика методи за диагностициране на определено заболяване отдавна са били използвани чрез откриване на неговата ДНК или РНК в човешкото тяло. Това е точно това, което е PCR за туберкулоза. Това е високо прецизен анализ на кръв или друг биологичен флуид, който позволява откриването на бактерии с минимална концентрация в избрания материал, достатъчно количество от една клетка. Проучването се провежда, като се използва специален полимеразен ензим.

Предимствата на метода

PCR е диагностичен метод, който се оказа най-добрият, така че той се използва доста често и в комбинация с други методи, и независимо. Неговите предимства:

  • най-краткото време за производство. Проучването се провежда бързо, след около 5 часа, наличието на туциерна бацила в биологичния флуид на пациента може да бъде открито чрез PCR. Това е особено вярно, ако имате нужда от незабавна операция и преди това да получите точна диагноза;
  • се случва, че други методи за диагностициране са противопоказани на пациента. Например, рентгеновите лъчи не могат да бъдат направени от всички. Освен това картината не може винаги да бъде диагностицирана, особено ако болестта е на ранен етап. С помощта на PCR метода патогенът се открива незабавно;
  • всеки биологичен флуид на пациента е подходящ за анализ. PCR за урина и слюнка за туберкулоза се извършва за откриване на белодробни и екстрапулмонарни форми. Също така, изследването се провежда, като се използва цереброспиналната течност на пациента за откриване на туберкулозен менингит.
  • методът е абсолютно безопасен. За да го извърши, е достатъчно да се получи биологична течност от тялото на пациента. PCR диагностика на туберкулоза при деца - това е удобен и безвреден, като рентгенови прегледи е позволено да правите само на 18 години, а Манту тест понякога може да предизвика нежелани реакции;
  • PCR е високо чувствителен анализ. Тя ви позволява да идентифицирате пръчка от Кох с минимална концентрация на микобактерии;
  • с помощта на специална ензимна полимераза болестта се диагностицира на всеки етап - от ранна до пренебрегвана;
  • този метод е ефективен при диагностициране на рецидив на заболяването;
  • този метод - пробив при формулирането на точни диагнози в ранните стадии на заболяването. Това ви позволява да започнете лечението в най-кратки срокове и да унищожите патогени, когато те все още не са имали необратимо отрицателно въздействие върху органите и системите на човешкото тяло.

Къде да се направи PCR анализ за туберкулоза

Въпреки факта, че PCR анализът за туберкулоза е много ефективен метод за диагностициране на това заболяване, той рядко се използва сам. По правило това е допълнителен начин за откриване на туберкулоза и се използва рядко. Факт е, че този метод е доста скъп.

Държавните клиники нямат възможност да закупят специално оборудване за PCR анализ и правителството не вижда никакъв смисъл във финансирането на тази статия, тъй като туберкулозата може да бъде диагностицирана по други начини. Такова проучване най-често се извършва в частни клиники, които могат да си позволят да закупят необходимото оборудване.

Недостатъци на метода

Високата цена не е единственият недостатък на PCR. Освен високата цена, методът има и други недостатъци и недостатъци, например:

  • PCR за туберкулоза дава положителен резултат дори след лечение, тъй като отнема мъртвите клетки за живи бактерии, така че този метод не е подходящ като контролен преглед на пациента за потвърждаване на неговото възстановяване;
  • бацилите от туберкулоза се сменят и тяхната ДНК се модифицира, което може да повлияе на надеждността на резултата;
  • PCR тест за туберкулоза е рядък, тъй като присъствието на бактериите на Кох в тези биологични флуиди е изключително трудно да се открие. Това е възможно само в късните етапи или със сепсис. Обикновено се взема храчката за диагностика;

Струва си да се отбележи, че най-точният резултат се получава от приема на съдържанието на стомаха на пациента. Ако се предполага наличие на белодробна туберкулоза, култивирането на храчки ще бъде най-ефективният начин за диагностициране на заболяването. Ако пациентът има екстрапулмонарна форма, тогава в тази биосфера може да няма бактерии. За да се определи туберкулозата на костите, ставите и т.н. с помощта на PCR, е необходима друга биологична течност, например гръбначен мозък.

Как се провежда PCR за туберкулоза

Както е описано по-рано, същността на PCR анализа е да се разкрие ДНК на патогена в биологичния флуид на пациента чрез полимеразна реакция. Основните стъпки на метода са:

  1. Събиране на биологичен материал. PCR не е само кръвен тест - изследваната биомаса може да бъде слюнка, урина, цереброспинална течност, бронхиална зачервена течност, съдържание на стомаха, храчка.
  2. След това биомасата е изложена на високи температури, за да унищожи структурата на ДНК на патогена.
  3. Тогава температурата постепенно намалява и праймерът е прикрепен към разрушения ДНК елемент.
  4. Въз основа на резултатите от молекулярния синтез, който се провежда в около 30 цикъла, се открива или липсва щам на определена патогенна бактерия.

За да извършите такъв анализ, се нуждаете от добро финансиране, така че PCR не се извършва много често. Този метод обаче няма равен, когато са забранени други опции за диагностициране или в спешни случаи, когато няма време за изчакване на резултата.

Обобщение

В заключение можем да направим следните изводи:

  • PCR е много точен анализ, който може да открие туберкулоза няколко дни след инфекцията;
  • този анализ се извършва за 3,5 - 5 часа, така че в случай, когато сметката е в продължение на часове, тя е незаменима;
  • Това е безопасен метод, който няма странични ефекти;
  • той се използва, когато други методи за диагностика показват противоречиви резултати или дали употребата им е противопоказана.

Независимо от това PCR се прави рядко, тъй като това е скъп анализ, който изисква инсталирането на специално оборудване. В допълнение, тя не винаги е информативна, така че специалистите използват този метод за откриване на туберкулоза, като допълнителен.

PCR анализ (диагностика) на туберкулоза

Туберкулозата или консумацията са една от най-популярните инфекциозни болести на 21-ви век. Нейните причинители са специални микробактерии - пръчки на Кох.

Заболяването се разпространява, а не само на белите дробове, но мозъка, храносмилането, ставите или гръбначния стълб, пикочно-половата система, кожата.

Според СЗО 10 милиона души страдат всяка година от туберкулоза, от които 3 милиона са фатални.

Особено тъжно положение на територията на страните от ОНД, има периодично епидемии от туберкулоза. Русия, Казахстан и Украйна водят тъжна оценка на разпространението на тази инфекция.

Инфекцията се предава лесно чрез въздуха капчици или през храносмилателната система, тя засяга жизнено важни органи, както и в състояние да се адаптират бързо към полимерни лекарства и химиотерапия.

Един от основните фактори за успешното лечение на туберкулозата е навременното откриване на инфекция.

Диагностични методи

Човечеството излезе с различни методи за разпознаване на опасно заболяване. Диагностиката на туберкулозата е разделена на инструментална и лабораторна.

В първия случай кръвен тест за туберкулоза, както и храчка, урина.

Втората група е изследване, използващо рентгенови лъчи и ендоскопия. Инструменталните методи за диагностициране на туберкулозата, от своя страна, са радиационни и хирургични.

Видове радиационни методи за откриване на заболяване

  • Флуорографията е метод за диагностициране на заболяване, което е познато на всеки гражданин на ОНД. С помощта на рентгенови лъчи се изследват белите дробове и лимфните възли.
  • Радиография на гръдния кош - подобно на флуорографията, но по-добър метод за откриване на инфекция. Снимката се получава по-подробно и в две проекции, но тази процедура е приблизително шест пъти по-скъпа. Обикновено се използва след сериозни подозрения за болестта.
  • Компютърната томография се извършва като допълнителна диагностика, която също се използва след сериозни причини за наличието на инфекция.

Хирургическите методи за диагностика включват ендоскопията на бронхите, както и медианостоскопията и торакоскопията.

Първият метод се състои в изследване на бронхиалното дърво на белите дробове с помощта на "сонда" в този орган. Другите два метода позволяват да се изследва плевралната част на белия дроб с помощта на пробиване на гръдния кош.

И трите метода са сериозна хирургична намеса и се използват най-често в процеса на прогресиране на заболяването.

Към лабораторните изследвания има:

  • Анализ на храчки за туберкулозен бацил.
  • Микроскопични изследвания.
  • PCR диагностика на туберкулоза

Какво представлява PCR диагностиката?

Един от най-съвършените методи за лабораторна диагностика на инфекции се нарича полимеразна верижна реакция.

Този метод е разработен от известния американски учен Кари Мълис през 1983 г., за който получава Нобелова награда.

PCR анализът е изолиране на ДНК частици от проби от храчки, кръв, цереброспинална течност, изпражнения и др. за тяхната последваща биосинтеза.

С помощта на сложно молекулярно-генетично изследване се определя естеството на микробите в тялото на пациента.

Такъв анализ има за туберкулоза на няколко етапа:

  • Първо, се вземат биологични проби. Материалите се поставят в специални контейнери и се изпращат в лабораторията.
  • В центъра за тестовете тестовете се нагряват до 97 градуса. Това прави възможно унищожаването на структурата на генома на ДНК от микроорганизми, който се състои от няколко вериги.
  • Температура капки специфично с праймери (участниците ДНК, която започва процеса на биосинтез) може да се свърже с всеки от дезоксирибонуклеинова киселина верига.
  • След това се извършва биосинтезата на молекулите, необходими за откриване.

След 25-30 повторни цикъла в хода на лабораторните тестове, лекарите могат да разпознаят дали има инфекциозни микроорганизми в организма или не.

Предимства и недостатъци

PCR за туберкулоза е най-модерната диагностична техника. Методът прави възможно откриването на инфекцията на всеки етап с висока увереност. предимства:

  • Скорост - проучването отнема не повече от пет часа. Резултатите от тестването на туберкулозни микробактерии могат да бъдат намерени в рамките на 24 часа.
  • Безопасност - PCR методът няма възрастови контраиндикации.
  • Навременност - тази техника ви позволява да откривате туберкулоза на тези етапи, когато болестта няма симптоми.
  • Висока степен на точност - ако в анализите има само няколко микроорганизми, те ще бъдат намерени чрез полимеразна верижна реакция. Също така, тази техника дава възможност за лесно идентифициране на причинителя на туберкулозата.
  • Универсалност - диагностиката се използва не само за откриване на туберкулоза, но и за други заболявания като хламидия, гонорея и др.

Въпреки многото предимства, използването на тази техника в домашната медицинска практика е по-скоро изключение, отколкото правило. Има няколко причини за това.

Недостатъците на този метод са:

  • Високи разходи за проверка.
  • Методът не е подходящ за тези, които са преминали терапия, тъй като наличието на мъртви бактерии на Кох може да доведе до фалшиво положителен резултат.
  • В случай на мутация на инфекциозни микроорганизми, техният геном не може да бъде разпознат, като направи неверни заключения.
  • Важно е да изберете правилната среда за откриване. Например, резултатът от PCR кръвен тест за туберкулоза (разреждане) ще бъде отрицателен, ако нервната система е заразена.
  • Не винаги е възможно този метод да се прилага при пациенти с диагноза увреждане на белите дробове.

Освен това, за такъв анализ туберкулозата изисква съвременно оборудване, което 90% от болниците не притежават. В ОНД такъв анализ може да се извърши от мрежа от клиники на Invitro.

Правила за преминаване на анализа

Препоръките за пациенти, подложени на такъв тест за туберкулоза, варират в зависимост от вида анализ, който те приемат.

При приемането на кръв за PCR е необходимо да се откажеш от пушенето един час преди процедурата, на две - да изключиш приема на алкохолни напитки и мастни храни.

Също така се препоръчва да се въздържат от физическо усилие, също е невъзможно да се вземат кръвни проби за туберкулоза на празен стомах.

Когато давате петно ​​от оралната и носната кухина, не можете да ядете 2-4 часа преди процедурата, в противен случай няма да бъде информативно. Също така, не пийте алкохол.

За точното доказване на теста е забранено пушенето по-рано от един час преди процедурата. В навечерието се въздържайте от четкане на зъбите си и използване на спрейове и аерозоли за устата си.

Ако подозирате, че пикочо-половата туберкулоза пациент в продължение на 2-3 дни преди раждането трябва да изключват секс, за 2-3 часа преди процедурата не отиде до тоалетната "в малко." Сексуалните органи трябва да се измиват с обикновена вода без специални средства.

Жените се съветват да не използват вагинални хапчета, свещи, топки и да се въздържат от тестване в критични дни.

5 дни преди раждането, резултатът трябва да бъде изоставен от процедурата за колпоскопия, както и трансвагинален ултразвук,

В какви случаи се използва PCR?

Такава сложна диагноза има възможност да се провежда не всяка клиника, но все по-често лекарите прибягват до такива методи на изследване. Обикновено тези видове тестове се извършват в специални ситуации.

  • В случай на съмнителни резултати може да се използва кръвен тест за туберкулоза.
  • В случаите, когато пациентът е бил в контакт с заразен човек, лекуващият лекар не може точно да определи диагнозата.
  • В случай на спешна операция, когато е необходимо да се разбере за кратко време дали пациентът има тази инфекция.
  • Когато сте бременна на пациент, когато други методи на изследване не са достатъчно безопасни за новородено бебе.

Струва си да се отбележи, че тази диагноза поради своята безвредност се препоръчва за деца.

Ако ученикът има противопоказания срещу туберкулинов тест, той може да направи кръвен тест за туберкулоза вместо мантия, използвайки PCR метода.

Провеждане на PCR диагностика за туберкулоза

През учебните години на всички се дава реакцията на Мантукс за определяне на туберкулозата. Инфекцията се предава от домашния контакт и може да живее в човешки тъкани за дълго време и да започне да прогресира само за няколко месеца. В допълнение към хората, носителите са също насекоми и животни. По-късно откриването на инфекция усложнява лечението, тъй като бактериите вече са адаптирани към лекарства. Има няколко начина за диагностициране на туберкулозата, но най-надеждният е PCR анализът.

Какво представлява туберкулозата?

В повечето случаи хората приемат, че туберкулозата засяга белите дробове на човек. Мнението е погрешно, тъй като инфекцията може да засегне различни органи. Туберкулозата е обща патология. Диагнозата на заболяването в ранните етапи е трудна без специфични тестове. Поради тази причина инфекцията може да бъде в тялото в продължение на години, а когато симптомите се проявяват, се диагностицират последните етапи на патологията. Туберкулозата на белите дробове няма характерна симптоматика, особено при деца. В тази връзка, признаците на патология често се бъркат с ARVI.

С правилното функциониране на имунната система организмът не позволява разпространението на инфекцията. Ако има нарушения в защитната функция, микроорганизмите започват да се размножават активно. Туберкулозата се извършва в две форми: затворена и отворена. Пациентите с първата форма не са опасни за другите. От представители на втората форма е възможно да се улови при контакт с домакинството (чрез слюнка, неща, прибори). Признаците, характерни за туберкулозата, включват: повишена умора, повишено изпотяване, левкоцитоза, анемия.

Туберкулозата на белите дробове може да бъде първична и вторична. Вторичният комплекс, като правило, се проявява поради изострянето на основните огнища. Понякога това е следствие от повторна инфекция след лечение на първичния туберкулозен комплекс. Вторичният комплекс се характеризира с лимфо- и бронхогенно разпространение. Основният туберкулозен комплекс е формата на туберкулоза, при която възпалителните процеси засягат белодробната тъкан и регионалните химерни лимфни възли.

Първичният комплекс се развива след първична инфекция, по-често при деца. Обикновено тялото се справя с инфекцията без лекарства. За първичния комплекс са характерни следните признаци на заболяването: повишаване на телесната температура до 39-40 градуса, насилствена кашлица и болка в гръдния кош. Комплексът протича подобно на пневмония, с големи увреждания на вътреореакционните лимфни възли. Първичният комплекс е по-често срещан при хора, които са в пряк контакт с пациенти с открита форма на туберкулоза

Методи за диагностика на патологията

В медицинската практика се използват няколко метода за диагностициране на туберкулозата. Анализите за туберкулоза помагат да се определи заболяването още на ранен етап, когато няма признаци на патология, което значително улеснява и скъсява процеса на лечение. Сред основните методи за откриване на инфекции са:

  1. Реакцията на мантокс (реакция на туберкулин, туберкулинов тест) е кожен или интрадермален тест, използван за откриване на специфичен отговор на имунната система към патогена. Туберкулозни тестове, използващи реакцията на Мантукс, се използват при рутинна скрининг на деца, както и при възрастни с предполагаем първичен туберкулозен комплекс.
  2. Флуорография - рентгенова снимка, която се използва предимно за възрастни пациенти. С помощта на рентгенови лъчи, лекарят определя тъмнината в белите дробове. Възрастните пациенти с флуорография трябва да бъдат задължителни веднъж годишно, някои категории граждани по-често.
  3. Слюнка за туберкулоза е информативен диагностичен метод с висока надеждност. Те дават храчки в съответствие с определени правила, в противен случай можете да получите фалшив резултат. За проучването трябва да предадете вещество, което кашля от белите дробове, а не от слюнката.
  4. Сеитбата на BK (Bacillus Koch) е културологичен метод на изследване. Позволява ви да наблюдавате колко микобактерии ще растат върху хранителни среди, както и да определите тяхната чувствителност към лекарства.
  5. Урина на BK (Bacillus Koch). Урината се изследва за предполагаема туберкулоза на урогениталната система.
  6. Бронхоскопия (трахеобронхоскопия) - методът включва директно изследване на дихателната система (трахеята и бронхите) с помощта на специално устройство.
  7. ELISA (ензимен имуноанализ) е изследване, използвано за откриване на антитела в кръвта на бактериите с туберкулоза. ELISA не се използва за мониторинг на ефективността на лечението, тъй като антителата присъстват в кръвта дори и след зарастване.
  8. PCR (полимеразна верижна реакция) е много точен метод на молекулярна генетична диагностика, насочен към определяне на инфекциозни и генетични патологии в остри и хронични стадии.

Когато рутинният преглед по-често прибягва до употребата на реакцията Mantoux, особено при деца. Извадката често дава неверни резултати и няма висока надеждност. Кой метод ще бъде използван вместо реакцията на Mantoux, се определя от лекаря въз основа на индивидуалния случай.

Показания за PCR диагностика

PCR (полимеразна верижна реакция) е един от най-модерните методи за диагностициране на заболявания. Изследването се използва в микробиологията, имунологията и вирусологията. Отличителна черта на тази техника е универсалността. Идентифицирането на инфекцията с този метод може да бъде в най-ранните етапи, когато признаците на болестта не са там. Тъй като изследваният материал използва не само кръвта на пациента, но и урина, храчка, слюнка и сеитба на различни мембрани. PCR за туберкулоза е само няколко часа.

В повечето случаи PCR анализът се изпраща за предаване със сложността на определяне на правилната диагноза. Не често, вместо в други проучвания, а в комплекс.

Това е възможно, когато има съмнение за първична инфекция, но други методи не позволяват точна проверка на болестта. Използването на PCR се прибягва, когато пациентът не може да дойде лично в лабораторията. Изпитваният материал (урина, храчка, слюнка, сеитба) може да бъде доставен от други хора. Сеянето у дома се извършва от медицински персонал.

Проверката на туберкулозата при деца е за предпочитане с PCR. Анализът не уврежда детето и е много точен, когато се сравнява с пробата Mantoux. За бременни жени е по-добре да се използва PCR вместо рентгеново, така че е безопасно. Преди спешната операция да се прибягва до изследвания, тъй като резултатите са готови възможно най-скоро. Можете да прегледате самата диагноза, ако има съмнения относно резултатите от теста на Mantoux и рентгеновия анализ на белите дробове.

Анализите за туберкулоза са различни. Какви и колко проучвания ще бъдат необходими за установяване на правилната диагноза се определя от лекаря. Често се изисква комплекс от анализи. Например, с ELISA, декодирането може да даде неверни резултати, тъй като след излекуването антителата присъстват в кръвта. Бактериологичните изследвания на урината, слюнката и сеитбата, реакцията на Мантукс може да е ненадеждна, ако правилата за приготвяне не са спазени. В това отношение PCR е един от най-точните методи за диагностика.

Предимства и недостатъци на PCR диагностиката

Въпреки универсалността и високото информационно съдържание на PCR, приложението му не е универсално възможно. Изследванията изискват скъпо оборудване, а обществените болници не винаги могат да я купят. За предаване на анализите в платените клиники не всички пациенти имат възможност. Сред предимствата на PCR може да се отбележи:

  • кратък срок на изследването;
  • универсалност на изследваните материали (слюнка, кръв, урина и др.);
  • няма противопоказания, разрешено е да се прилага при изследване на деца, включително вместо реакцията на Мантукс;
  • позволява да се идентифицират болестите на най-ранните стадии, дори и без прояви на инфекция;
  • има висока чувствителност. Позволява идентифициране на бактерии дори и при малки количества в изследваните материали;
  • Ефективно е да се извършва при повторната поява на признаци на инфекция.

Въпреки големия списък от предимства, PCR методът, както и другите методи за диагностициране на туберкулозата, имат редица недостатъци. Списъкът с колко минуси има едно изследване може да се комбинира по следния начин:

  • високи разходи за анализ;
  • мутациите на бактериите намаляват ефективността на PCR до нула, тъй като последователността на веригата на ДНК е нарушена;
  • материалът за анализ трябва да бъде избран правилно, в противен случай проучването няма да има ефективност. Например, ако пациентът има туберкулоза на пикочно-половата система и вместо урина се прилага слюнка, тогава патогенът няма да бъде открит в PCR.

Методът на PCR е изключение, а не регулярност. Изследването е свързано с нови методи, но е положително доказано. Голямото предимство на PCR е неговата гъвкавост, защото различни материали (слюнка, кръв, урина и др.) Могат да се използват като материал. При диагностициране на туберкулоза при деца методът служи като отлична алтернатива вместо реакцията на Мантукс.

В условията на съвременната лабораторна диагностика, туберкулозата може да бъде открита по различни начини на най-ранните стадии на инфекция както при деца, така и при възрастни. Въпреки факта колко лекари дават съвет за предотвратяване на инфекцията с бактерии, честотата се увеличава. Също така, смъртността от туберкулоза се увеличава. Когато се декодира, се установява, че патологията се случва всяка година в по-тежки и сложни форми. На първо място, вината е на пациентите, тъй като не е необходимо да се пренебрегват превантивните посещения на лекаря и прегледите. Навременното диагностициране на заболяванията улеснява лечението и намалява риска от усложнения.

Откриване на туберкулоза чрез PCR

Въпреки огромните постижения в областта на медицината, човечеството все още не може напълно да поеме контрола над такова опасно заболяване като туберкулозата. В борбата срещу тази инфекция бяха подобрени методите за диагностициране, ваксиниране, методи на лечение. Но туберкулозата все още води до смърт. За да се предпазите от ужасна инфекция, можете, ако водите здравословен начин на живот, да извършвате рутинна ваксинация и редовен преглед. Пълното излекуване при инфекция ще помогне само за ранна диагностика. Анализът на PCR на кръвта за туберкулоза позволява в най-ранното възможно време да се разкрие пръчка на Кох.

Туберкулозата е инфекцията

Туберкулозата (излишно наименование за консумация) е инфекциозна патология, която най-често засяга дихателната система. Mycobacterium tuberculosis се разпространява чрез въздушни капчици по време на кихане и кашляне на заразен човек или животно. Опасността от инфекция е и слюнчената течност на пациент с туберкулоза. След като влезе в тялото, наличието на инфекция често не се проявява, т.е. болестта протича в латентна форма.

В зависимост от хода на заболяването се различават две форми на туберкулозна инфекция:

  1. Затвореният стадий на фтизиатрици на туберкулоза е класифициран като нискорисков или като цяло не опасен, от гледна точка на замърсяване на други. Микобактериите с латентна форма в храчките не се откриват чрез наличните диагностични методи, включително чрез PCR анализ. Това състояние е опасно, защото в един от десетте случая може да премине на активна фаза, т.е. в открита форма на туберкулоза.
  2. Отвореният стадий на инфекция с туберкулоза се характеризира с откриването на пръчките на Кох в слюнката и в други телесни течности. С тази форма на болестта пациентът е изключително опасен за хората около него, дори и да са спазени хигиенните стандарти.

Изискваните диагностични мерки за откриване на туберкулозни микобактерии включват флуорография, томография и рентгенови лъчи на гръдния кош и други засегнати органи. С успеха на проучванията на различни биологични материали, както и на туберкулиновия тест за кожа, това е и реакцията на Mantoux. Но най-ефективният молекулярно-генетичен анализ на полимеразната верижна реакция, съкратено като PCR.

Какво представлява PCR теста за туберкулозна инфекция?

Полимеразната верижна реакция е най-точната молекулярна генетична диагноза. Анализът на PCR в случай на инфекция с туберкулоза позволява да се идентифицира с голяма сигурност наличието на ДНК или РНК на патогена в изследваната проба от кръв или други телесни течности.

Многобройните предимства на диагностичния PCR метод включват факта, че много малък брой бактерии могат да бъдат достатъчни, за да се проведе изследване, използващо специална полимераза от полимераза, и само една клетка ще бъде достатъчна.

Други предимства при PCR диагнозата на туберкулозата:

  • Безупречната точност на полимеразната верижна реакция в анализа за туберкулозна инфекция се постига благодарение на специален фрагмент, свързан със специфичен патоген, в този случай микобактерии на туберкулоза.
  • Гарантирането на 100% резултат поради чувствителността на PCR анализа, който е от десет до хиляда клетки в тестовата проба, в биологичен материал е наистина възможно да се открие дори една клетка от туберкулозен микобактериум.
  • Най-спешно приемане на резултатите от изследването е само в рамките на 3.5-5.5 часа от времето на PCR анализа за mycobacterium tuberculosis.

Анализът на PCR при туберкулозата е определен пробив в областта на определяне на ранни и точни диагнози. След появата на молекулярния генетичен метод за диагностика стана възможно да се открие туберкулоза и други смъртоносни инфекции на най-ранен етап, дни или няколко седмици след инфекцията. Когато патогените започват да атакуват тялото, те все още могат да бъдат унищожени без последици за органите и системите на човешкото тяло.

Mycobacterium tuberculosis има характеристика, която значително усложнява излекуването на това заболяване - способността му да се адаптира към медикаментозните ефекти на определени лекарства. Анализът на PCR при туберкулоза дава възможност да се установи чувствителността на туберкулозата от микобактерии към предписаното лекарство и по този начин да се установи ефективността на терапията. В PCR изследвания за определяне на устойчивостта на Mycobacterium туберкулоза лекарствени гени, използвайки патоген способността да "запомни" специфична резистентност към лекарството. Резултатът от генното изследване върху резистентността към лекарства може да бъде получен още два дни след представянето на PCR анализа.

Как се извършва PCR методът за туберкулоза

РЕЗЮМЕ диагноза чрез полимеразна верижна реакция е да се отдели от биологични течности chasits патоген ДНК на пациента и неговото последващо класификация на вида микроорганизъм. За да се открие патогенът, дори микроскопският фрагмент на ДНК веригата е достатъчен. Към дългия списък с предимствата на анализа за туберкулоза чрез PCR можете да добавите абсолютната простота на това изследване.

Етапи на диагностика на туберкулоза чрез полимеразна верижна реакция:

  • Кръвните, храчките, бронхиалните промиващи флуиди се използват като тестови проби.
  • След това биологичният материал е изложен на високи температури достигащи до 97 градуса по Целзий в продължение на няколко минути. Поради това първоначалната структура на ДНК на патогена, състояща се от двойка вериги, се разрушава (денатуриране).
  • Следващата стъпка е отгряване, при което температурата се понижава, за да се позволи на праймера да се свърже с една от ДНК нишките, изключени по време на предишната процедура.
  • Крайният етап е удължаването, през което се осъществява биологичният синтез на необходимите молекули.

Отнема около 25-30 цикъла, за да се получи необходимия брой копия на ДНК от патогена, които вече могат да бъдат класифицирани в зависимост от принадлежността към конкретен щам. За да се извърши проучването чрез полимеразна верижна реакция, е необходимо специално скъпо оборудване. Инсталирането на такива устройства не винаги е възможно.

Ето защо PCR анализите за предполагаема туберкулоза не могат да бъдат наречени най-достъпни по отношение на финансите. Но в някои случаи, когато всяка минута е от значение, поради възраст или на всякакви други признаци на организма са противопоказани диагностични методи, PCR анализ няма равен, защото това е абсолютно безопасно. Диагнозата на PCR при туберкулозна патология се възлага в случай на противоречива ситуация, ако няма ясна клинична картина, а други методи на изследване показват противоречиви резултати.

Ефективно, подобно изследване на кръвта или други биологични течности в рецидивите на туберкулозата.

В допълнение към липсата или наличието на щам на специфична туберкулоза на микобактериум. С помощта на полимеразна верижна реакция е възможно да се определи в какъв стадий се намира болестта. Но е необходимо да се има предвид, че ако PCR анализът се провежда при лица, които са преминали курс на лечение за туберкулозни лезии. Тогава в кръвта и други тестови проби може да има малък брой смъртни случаи или дори на етапа на убиване на туберкулозни микобактерии и отговорът може да бъде фалшиво положителен.

PCR анализът за откриване на туберкулозна инфекция е частично решение на проблема, в допълнение към масовата ваксинация, в борбата срещу смъртните случаи в случай на туберкулоза. Сега не е нужно да чакаме изваждането на красноречиви симптоми или появата на фокуси, специфични за туберкулозата, в образа след флуорография. При всяко подозрение за възможна инфекция, за да се премахнат напълно тежките последици, винаги има възможност за провеждане на анализ за PCR.