Бронхиална астма - симптоми и лечение, признаци при възрастни

Бронхиалната астма е една от най-честите хронични заболявания сред населението на цялата планета. Астмата се лекува или няма открит въпрос. Дори ако смятате, че в момента той е диагностициран на ранен етап и използва локални методи на лечение.

Какво представлява астмата? Това е постоянно възпалително заболяване на дихателните пътища, което винаги е придружено от хиперактивност на бронхите.

Основните симптоми на астма са атаки на задушаване или дихателен дискомфорт под формата на пароксизмална кашлица и / или хрипове и недостиг на въздух. Поради прекомерното производство на слуз, възпалителни отоци и спазми, стената на бронхите се уплътнява и линията му се стеснява. Чрез такъв стеснен бронхит няма достатъчно обмен на газ с околната среда, което води до характерни симптоми на астма.

Повече от 250 милиона възрастни и деца на нашата планета страдат от бронхиална астма и всяка година броят им се увеличава. Болестта може да се влоши и води до фатален изход. В индустриализираните страни честотата е много по-висока, отколкото в слабо развитите страни.

Болката обикновено започва в ранна възраст. Около 50% от децата с правилно лечение се отърват от астмата до зряла възраст. Разбирането как да лекувате астма ще ви позволи с помощта на Вашия лекар да се справяте с ежедневните си симптоми.

Причини за бронхиална астма

Какво е това? Причините, поради които възрастен или дете има бронхиална астма, не са напълно проучени. В основата на развитието на алергичната астма е патогенетичният механизъм на свръхчувствителност от непосредствен тип (IgE-зависима имунна реакция). В повечето случаи заболяването се развива поради свръхчувствителност към външни стимули. Причината за бронхиална астма при деца над 3 години, в повечето случаи е инхалаторен алерген.

Понастоящем е доказано хроничното възпалително естество на това заболяване, в резултат на което се увеличава секрецията на слуз в респираторния тракт, се разрушават редица биологично активни вещества. Друга важна причина - често инфекции и възпаление на дихателните органи, развиващи се под влиянието на вируси, бактерии и др.

Приблизително 1/3 от болните деца имат астма. Появата на алергични форми се провокира от различни алергени - домашен прах, цветен прашец, бактерии, вируси, гъбички. Често пациентите са алергични към няколко различни алергени.

Форми и степени

Астмата е разделена на форми, в зависимост от причината за началото и степента, в зависимост от клиничната симптоматика.

  1. Алергичен - появата му е свързана с установен алерген;
  2. Неалергичен - се свързва с неалергични фактори, например с хормонални промени;
  3. Смесена (съчетава знаците на двете по-горе форми).

В зависимост от тежестта на курса на бронхиална астма се разделя на три степени:

  1. Слаба степен - симптомите на обостряне на заболяването се наблюдават около един до два пъти месечно и изчезват бързо, често без лечение;
  2. Средната (екзацербация главно през нощта, пристъпи не по-често от пет пъти годишно, придружени от неясни симптоми);
  3. Острата степен на болестта предвижда незабавно приемане на спешни мерки. Честата екзацербация на заболяването, постоянното наличие на симптоми, работоспособността е силно ограничена, нарушенията на съня, значителните нарушения на функцията на външното дишане според спирометрията.

В зависимост от степента, в която се намира болестта, симптомите на заболяването и методите на лечение ще варират.

Симптоми на бронхиална астма

За клиничната картина на бронхиална астма са характерни симптоми като затруднено дишане под формата на диспнея и кашлица. Тези признаци при възрастни и деца се появяват след контакт с алергена.

В по-голямата част от случаите човек по време на конфискация заема определена позиция, сякаш облекчава за себе си болезнено дишане и особено издишване.

Астматичната атака започва с усещане за недостиг на въздух и суха, болезнена кашлица, дишането се топи, издишването се удължава. Пистовете могат да се усилят с дълбоко дишане. Най-честият симптом е пароксизмална кашлица, по-често суха или при напускане на малък съсирек на лека храчка в края на атаката.

Под въздействието на наркотиците атаката е обратима. Леките форми могат да преминават самостоятелно. При отсъствие на лечение атаките стават чести и продължителни. Дългото изоставяне на патологията без внимание става причина за необратима астма.

Основните признаци на астма при възрастни и деца:

  • силна недостиг на въздух;
  • стягане в гърдите;
  • Атаки на задушаване - чувство, че нямате достатъчно въздух;
  • много честа кашлица, която е особено силна през нощта;
  • много свирки на хрипове се забелязват при много астматици;

Повечето пациенти получават първите симптоми на астма в ранна възраст: около половината от пациентите на възраст под 10 години и около една трета до 40 години. Трябва да се отбележи, че не всички хора имат същата явна бронхиална астма - симптомите и лечението на патологията директно зависят от причините, които причиняват появата на заболяването.

Лечение на бронхиална астма

В момента лечението на пациенти с бронхиална астма включва планирано лечение в остра фаза, спешна терапия, насочена към спиране на атаката, както и лечение във фазата на ремисия.

Медицинското лечение на бронхиална астма включва употребата на лекарства от такива групи:

  • глюкокортикостероиди под формата на инхалация;
  • кромони ("Intal", "Tayled");
  • антагонисти на рецептори от типа на левкотриен ("Acolat", "Singular");
  • ксантини (еуфилин);
  • моноклонални антитела ("Xolar");
  • агонисти.
  • Използват се и лекарства против алергии и други помощни средства.

За лечение използвани лекарства от основния терапия, действащи върху механизма на заболяването, чрез които възрастни контрол на болестта, както и симптоматични лекарства, които засягат само гладката мускулатура на бронхите дървото и облекчава астматичен пристъп.

Диета за астма включва изключване от диетата храни, които могат да предизвикат алергични реакции, са фокусирани върху използването на пресни зеленчуци, месо, риба и млечни продукти (ако не и алергични реакции).

По време на астматична атака следвайте предварително планирания план за действие. За арестуването на атака е необходимо да се вземе с помощта на инхалатор бронхоспазмолитично лекарство и да се осигури приток на свеж въздух към белите дробове. Ако вдишването не се е случило и нападението не е изчезнало - трябва спешно да се обадите на линейка.

В момента медицината е направила крачка напред в принципите и методите за лечение на бронхиална астма, която във времето вероятно ще помогне за лечение на астма завинаги.

Как да се лекува бронхиална астма с народни средства

Напълно излекувайте такава сложна болест като бронхиална астма, докато е невъзможно, а да намалите пристъпите, да ги намалите, е напълно в силата на всеки страдащ. Трябва да се помни, че народните средства за защита могат да представляват опасност за здравето, затова е препоръчително да се консултирате с лекар преди да ги приложите на практика.

  1. Натрошете корена на джинджифила, за да получите около 400 грама прах, трябва да се влива 2 седмици на 1 литър алкохол, като се разклаща от време на време. Получете тинктура щам, и да вземат два пъти на ден за една чаена лъжичка.
  2. Нарежете прополис и го налейте с алкохол в съотношение 1: 4. Нека варя за 7 дни, без да забравя да се смесва 1 път на ден. Готовата смес се филтрира и след един ден те започват да приемат 10 капки 3 пъти дневно, 30 минути преди хранене. Курс: 2 месеца на допускане, 1 почивка, след това повторете.
  3. Нуждаете се от натрошен испан от билки, то трябва да се излее в термос и да се налива вряла вода. На един литър вода вземете 4 супени лъжици. лъжици исоп. Един час по-късно можете да пиете след напрежение. Вземете трапезарията преди лягане и сутрин 30 минути преди първото ядене. Курсът е 10 дни, след което се провежда отново.
  4. Вземете буркана, в който заслужава да поставите 250 грама алое, след това добавете 500 грама вино и 350 грама мед. Разбърква се и се оставя да се влива в хладилника в продължение на 9-10 дни. След като получената тинктура се филтрира и листата се изтласкат. Първите 3 дни вземат една супена лъжица 3 пъти на ден, след това намалете дозата до една чаена лъжичка. Важен момент - листата на алоето не могат да бъдат напоени в продължение на 14 дни, преди да ги срежете, след това просто изтрийте праха, а не моите под чешмата.

Такива методи могат да бъдат ефективни срещу основните прояви на болестта, но алтернативната медицина също не отговаря на въпроса как да се излекува напълно астмата.

Предотвратяване на астма

Превантивното поддържане на болестта трябва да започне от ранното детство. Ако членовете на семейството имат предразположение към появата на алергия, тогава профилактиката на бронхиална астма е просто необходима. При съществуващ проблем е необходимо адекватно лечение и елиминиране на алергени, което позволява стабилизиране на хода на заболяването и намаляване на риска от обостряния.

Първите признаци на бронхиална астма: как да не пропуснете момента

Бронхиална астма - е сериозно хронично заболяване, характеризиращо се с възпаление на лигавицата на бронхите, което води до стесняване на лумена на дихателните пътища и развитието на подходяща клинична картина. Бронхиалната обструкция е доста разпространена в целия свят. В различните страни броят на пациентите варира от 4 до 10%.

На икономиките на голяма носи тежестта за предоставяне на пациентите с астма, необходими лекарства, изплащане на обезщетения за инвалидност и временна нетрудоспособност, хоспитализация и периодична проверка. Всичко това предизвиква вниманието към ранната диагностика на астмата, когато е възможно успешно да се следи състоянието на пациента и да се осигури високо качество на живот.

съдържание

За да може болестта да бъде открита на ранен етап, пациентът трябва незабавно да бъде отнесен до специалист. На този етап и има първи проблеми - често хората не забелязват признаците на болестта или просто не им дават подходящата стойност. Усложнява ситуацията и факта, че сред пациентите почти половината са деца и не винаги правилно оценяват състоянието си или просто има някакъв страх.

Какво може да причини астма?

  • Наследствено предразположение (това е атопия) - не се доказва от едно проучване, че при около една трета от пациентите астмата се развива с такъв механизъм. Такива пациенти са по-податливи на влиянието на външни фактори и стената на техните бронхи реагира бурно на привидно безвредни вещества, вдишани от всички.

Ако един от родителите има бронхиална астма, вероятността да се развие при дете е от 20 до 30%. До 70-80% от вероятността от развитие на астма при тези деца, чиято майка и баща са болни.

  • Професионални рискове - характеризиращи се с постоянно въздействие върху белите дробове на определени вещества. В такъв случай реакцията може дори да се развие до тези елементи, които при други условия не биха причинили на пациента никаква реакция.
  • Лоши условия на околната среда - наличието във въздуха на голямо количество прах, други примеси, изгорели газове, сажди. Този фактор е един от тези, които осигуряват постоянно нарастване на броя на пациентите с бронхиална астма през последните години.
  • Хранене на големи количества сол, остри храни, храна с бои и консерванти. Напротив, растителните храни с ниско съдържание на мазнини намаляват риска от развитие на астма при пациентите.

Това, което провокира развитието на пациенти с тежки пристъпи на заболяването

Ако факторите, които предразполагат към повишената чувствителност на бронхите, се споменават по-горе, тогава става дума за активатори на патологични механизми в белите дробове.

  • Алергените са огромна група фактори на задействане, които могат да предизвикат атака на болестта. Това включва растителен прашец, животински косми, други механични примеси на въздуха, храна и дори вещества, които влизат в контакт с кожата на пациента (детергенти, козметика).
  • Нестероидните противовъзпалителни лекарства са причина за астмата на аспирина. Често заболяването се усложнява от синузит и полипоза на носната кухина (в този случай те говорят за триад на аспирина). Най-тежката проява на непоносимост към аспирин е ангиоедем, Quincke.
към съдържанието ↑

Клинични прояви на астма

Сега, когато причините за болестта са ясни, можем да говорим за нейните проявления. Масмедиите и историите на познати създадоха в съзнанието на голям брой пациенти погрешно схващане за клиничните прояви на бронхиална астма. Внезапна поява на атака, през която пациентът почти спира да диша и рискува да умре за няколко минути - този сценарий е възможен, но това рядко се открива.

Всъщност болестта се държи по-малко агресивно, а признаците на бронхиална астма често се изтриват, което обяснява късното обжалване на лекарите в някои случаи.

  • кашлица, без видима причина и без спиране с антитусивни лекарства. В някои случаи атаката може да продължи няколко часа и понякога се проявява като лека кашлица. Всеки от нас кашля няколко пъти на ден и не придава значение за него, в края на краищата, една защитна реакция.

За да не премине този симптом от пациента, е необходимо да се наблюдава с повторна кашлица, когато се случи, колко дълго трае. От прах, който попада в дихателните пътища, тялото се отървава от няколко рефлексни изпускания през устата (това е начинът, по който учените наричат ​​кашлица). Ако възрастен или дете проявява симптом, докато ходи в паркове, комуникира с домашен любимец или вдишва тютюнев дим, незабавно трябва да се свържете с алерголог.

  • Обструкция на гръдния кош - специфично усещане, което се получава при стесняване на лумена на дихателните пътища. Често пациентите свързват това с лошо време, високи температури на околната среда или тежка физическа работа. Още по-лоши неща са с децата. този симптом на родителите не може да се види или чуе.
  • Случайни епизоди на диспнея. Недостигът на въздух е нарушение на дълбочината и честотата на дишането. Дишането става по-малко дълбоко и броят на дихателните движения се увеличава значително. Обикновено възрастен трябва да изпълнява от 16 до 20 дихателни движения на минута, като всички по-големи числа са недостиг на въздух. Децата са все по-трудни, тъй като броят на дишанията в минута е нормален в тях, в зависимост от възрастта (постепенно намалява).

Дишането може да стане по-честа след физическо натоварване, с повишена телесна температура, сърдечни и съдови заболявания и емоционално натоварване. Ако след натоварването дихателната честота не се нормализира в рамките на няколко минути, тогава трябва да сте бдителни. Често пациентите просто спират всякаква дейност, а нуждата от кислород за тялото им намалява и след известно време дишането се нормализира.

  • Чести настинки Това не е симптом, но това би трябвало да алармира пациента. Тази ситуация може да бъде обяснена или с проблеми с респираторния тракт, или с намален имунитет. Във всеки случай посещението на специалистите няма да бъде излишно.
  • Кихане и ринит с алергичен характер - пациентите могат да са наясно със свръхчувствителността на тялото, но с помощта на антихистамини е сравнително лесно да се справят с проявите на заболяването. Въпреки това, възможно е алергията да продължи да тече в такава лека форма и да се развие в астма.

Горните признаци на астма при възрастни обикновено са свързани с наличието на алерген, могат да се характеризират със сезонност и да се притесняват за пациента от години. Ако някой от близките роднини има астма, тогава бдителността на пациента трябва да се увеличава понякога.

Остра атака на бронхиална астма

Невъзможно е да не се разказва за острата атака на болестта, състояние, което кара всички да се обърнат за квалифицирана помощ.

  • Пациентът заема принудителна позиция, която позволява използването на спомагателни мускули при дишането: краката се разпространяват широко, а ръцете се облягат на перваза на масата или прозореца.
  • Тъй като процесът на издишване е труден, пациентът прави плитко дъх, последвано от продължително и мъчително издишване.
  • По време на издишването се чуват хрипове. Често те са толкова силни, че се чува на разстояние от пациента.
  • Ако човек няма наднормено тегло, тогава може да се види разрезът на интеркосталните пространства.
  • Кашлица, агонизираща, придружена от оттеглянето на малко количество стъкловидни храчки.
  • Кожата става цианотична (синкаво), студена на пипане.
към съдържанието ↑

Варианти на хода на заболяването

Почти всяка болест може да се появи в различни клинични форми. Астмата не е изключение и има няколко разновидности, които често причиняват заблуди и късно диагностициране.

Нощна астма

Заболяването може да се влоши през нощта. Според някои изследователи, до половината от смъртоносните случаи, дължащи се на астма, се случват през нощта. Всеки пациент трябва да помни това и да се грижи добре за здравето си.

Нощната астма в първите етапи може да бъде маскирана за други заболявания (бронхит, ларингит). През деня няма прояви на болестта, само чувство на "неудовлетвореност", раздразнителност и желание за сън е следствие от безсънна нощ.

Основните оплаквания на пациента са кашлица и хрипове, в по-късните етапи на това се добавят атаки на задушаване. Все още не е известно защо болестта се влошава през нощта, когато човек не влиза в контакт с нови вещества и е в позната домашна среда. Интересно е, че при някои пациенти гърчове се появяват по време на сън, независимо от времето на деня.

Лекарите излагат няколко хипотези, обясняващи тази природа на астмата.

  • Стесняването на дихателните пътища по време на сън е характерно за всички хора, защото тялото консумира много по-малко кислород. Ако образуването на свръх-мукус е характерно, то може да блокира дихателните пътища и да предизвика кашлица (това още повече утежнява ситуацията).
  • Редица автори считат причината за нощната асфикция за активирането на вътрешните патогени.
  • Удълженото хоризонтално положение на тялото на пациента може да улесни притока на слуз в дихателните пътища.
  • Ако климатикът е включен по време на сън, възможно е да се изсуши дихателната система с хладен въздух и да предизвика атака на болестта.
  • Хвърлянето на съдържанието на стомаха в хранопровода и след това в устната кухина (изгаряне на храна) може да предизвика развитие на алергична реакция от белите дробове.
  • Някои хормони се характеризират с непостоянството на съдържанието им в кръвния поток. Някои от тях имат ясно изразен ефект върху бронхите и промяната на концентрацията им по време на сън може да доведе до стесняване на лумена на дихателните пътища.

Професионална астма

Често на техните работни места човек се сблъсква с едни и същи вещества. Те не винаги са безвредни и могат да предизвикат сериозни реакции от тялото и дихателната система, включително. Най-честата причина за професионална астма са:

  • химични реактиви, използвани в производството на глутинови разтвори, пластмаси, бои, гуми и други подобни материали;
  • постоянен контакт с кожата или козината;
  • работа с култури и други подобни растения;
  • прах - присъства в много отрасли.

В полза на професионалната астма следните символи винаги говорят:

  • състоянието на пациента се влошава малко по време на работно време - няма нужда от отписване на диспнея поради умора;
  • В къщи човек се чувства добре независимо от времето и продължителността на престоя.

По принцип заболяването се проявява по същия начин като обичайната форма. Всичко започва, като правило, с трудно забележима кашлица и недостиг на въздух. В редки случаи се развива ярка реакция за кратък период от време.

Ако лекарят установи, че е на работа пациентът е изправен пред провокатор, незабавно вземете мерки за отстраняване на въздействието на вредния фактор. Възможно е в името на вашето здраве да се наложи да промените мястото си на работа.

Астма на физически стрес

Една особена реакция на организма може да възникне дори при този вид въздействие. Много от нас са видели пациенти с тази форма на заболяването, но дори не са мислили за астма. Освен това някои хора страдат от физическо усилие при астма и не го подозират сами.

При здрави хора луменът на бронхите практически не се променя по време на физическата работа и осигурява постоянно снабдяване с подходящо количество въздух. Ситуацията е съвсем различна при пациенти с астма: в началото на натоварването бронхите им са прекомерно разширени и след това се получава прекомерно свиване, въздушният поток намалява и се задушава.

Някои пациенти не забелязват недостиг на въздух, тъй като бронхите им са тесни, но не и до степента, в която се проявяват клинично. Постепенно ситуацията може да се влоши и пациентът ще бъде открит най-реалната астма на физическите усилия.

Класически пример за това състояние: човек се движи след автобус и седи в него, но след няколко спирания той е измъчван от кашлица, за него е трудно да диша и състоянието бавно се връща към нормалното. Липсата на знание показва, че вината за целия студен въздух, който е бил вдишван от устата, средната възраст (рядко), възбудата. Най-големият риск от развитие на такава астма е човек, чиито непосредствени роднини страдат от астма. Хроничният бронхит също предразполага към развитието на подобна патология.

Изследванията показват, че сред болните с физически усилия при астма младите хора преобладават в най-активната и активна възраст. Това оставя значителен отпечатък върху техния живот. Тези пациенти не могат да изпълняват много работа, да играят спортове. Още по-тъжно, когато астмата на усилието се разкрива при децата: те не могат да играят със своите връстници, да станат неактивни, да се чувстват срамежливи от състоянието си.

Как да подозира астмата на физическите усилия

Симптомите, макар и забулени, трудно се пренебрегват, ако внимателно третирате състоянието си и следвате детето.

  • Атакува кашлицата, която настъпва след физическа активност.
  • При сухо или студено време, дишането може да бъде "задържано" - последствие от изсъхване на лигавицата или дразнене на студените рецептори.
  • Намаляване на ефективността, когато преди това лесно изпълняваната работа създава трудности и изисква прекъсване.
  • Затруднено дишане след натоварването изисква все повече и повече период на възстановяване. Накрая, пациентът се помага само със специални медикаменти.

При астма физическото усилие се характеризира с още две интересни характеристики:

  • Топлият влажен въздух бързо води пациента до нормално състояние;
  • ако веднага след арестуването на атаката отново, за да изложи тялото на товар, е малко вероятно да се повтори.
към съдържанието ↑

Трудности при диагностициране на астма при деца

Децата са отделен контингент от пациенти. Механизмите на развитие на астма в тях са почти идентични с тези процеси, които се появяват в тялото на възрастен, но размерът на заболяването и чувствителността на детето към лекарствата се различават.

Ако детето на възраст под пет години често е болно от респираторни заболявания, кашлица, се оплаква от болка в гърдите, тогава трябва да се проучи внимателно семейната история. Особено астма, екзема, атопичен дерматит при родители и близки кръвни роднини трябва да бъдат тревожни. Наличието на атопия в самия дете също трябва да предполага алергичен характер на дихателната патология.

проявления

Симптомите на астма при децата са почти същите като при възрастните. Само след като детето трябва да бъде внимателно наблюдавано, защото само по себе си не може да оцени критично състоянието му.

  • Chryps - възникват от вибрацията на стените на бронхите в резултат на стесняване на лумена и преминаването на въздуха. Те могат да бъдат чути от разстояние и да се появят както по време на издишване, така и по време на вдъхновение. Ако детето има хрипове - това не означава, че той вероятно има бронхиална астма. Децата под тригодишна възраст често "хъркат" по други причини.
    • Ранни, преходни умора често се чуват при недоносени деца. Също така причината за тяхното развитие може да бъде предпочитанието на родителите (или родителите) към тютюна. Пушенето, когато едно семейство има новородено дете - голяма глупост и безотговорност. За съжаление подобни ситуации днес не са необичайни.
    • Продължителни рефлекси, които настъпват преди 3-годишна възраст на детето, но не се комбинират с присъствието в детето или най-близките роднини на атопия. Тези хрипове се появяват, когато белите дробове са заразени с вирусни инфекции и преминават след отстраняването на патогена от тялото.
    • В дрогите, които предхождат късна поява на бронхиална астма, се чува детето през детството и юношеството. Симптомите могат да се увеличат или да възникнат по време на смях, плач, през нощта. Такива деца и техните родители често имат екзема, атопичен дерматит.
  • Кашлицата при малки деца се появява много често, особено ако вземете предвид кои заболявания обикновено засягат децата. Но експертите са могли да идентифицират някои функции.
    • Кашлицата с астма не зависи от студена или друга видима причина. Това може да се случи на фона на абсолютно нормално здравословно състояние или дългосрочни проблеми за бебето, без да се предава на лечение.
    • Често кашлица, придружена от хрипове, задух, затруднено дишане.
    • През нощта или по-близо до пробуждането, детето започва да кашля повече, това причинява голям дискомфорт за него и родителите му.
    • Атаките при кашляне, като хрипове, могат да се усилят с физическа активност, плач и смях.

Рефлукс-индуцирана астма

При децата сърдечната маса е до известна степен недоразвита и съдържанието на стомаха може сравнително лесно да навлезе в хранопровода и по-високо в дихателните пътища. "Периодично" почти всички деца "се възстановяват." Но това не е нормално състояние и ако хранителните маси постоянно са в малки количества, попадат в бронхиалното дърво, тогава рискът от развитие на астма на детето значително се увеличава.

Когато съдържанието на стомаха попадне в бронхите, техният рефлексен спазъм се проявява по време на механичното стимулиране на лигавицата. Освен това химичните съединения, които причиняват определени рефлекси на вулгарния нерв, изострят ситуацията. Постепенно лигавицата на бронхите развива хронично възпаление, луменът на бронхите отделя повече слуз - намалява ефективността на дишането.

Атаките на задушаване като симптом тук няма да бъдат взети предвид, защото в такива случаи самите родители няма да чакат нищо и ще се обърнат към специалисти за спешна помощ.

Кога е лекар, който има вероятност да подозира дете на астма?

След като прегледа детето и се вслуша в всички оплаквания и оплаквания на родителите си, лекарят ще помисли за астма, ако:

  • гръмотевиците в гърдите се появяват със завидна редовност (всеки месец);
  • по време на разходки и активни игри детето започва да кашля, той е обезпокоен от хрипове;
  • кашлицата е по-изразена през нощта;
  • RELEI са независими от сезона и се запазват при дете на възраст над 3 години.

Ако детето за всичко, което страда от атопичен дерматит, екзема или, често болни настинки и вирусни заболявания, диагнозата на "астма" е почти очевидно.

Диференциална диагностика

Както вече беше споменато, много детски болести са придружени от нарушение на дишането и появата на хрипове. Как да разпознаете астмата и да не пропускате друга патология? В крайна сметка загубените седмици и месеци могат да причинят сериозни усложнения.

  • Инфекциозните заболявания и туберкулозата се изключват чрез храносмилателната култура и микроскопията. При астма лабораторните асистенти установяват специфични елементи в него. Интрадермалните тестове помагат за премахване на туберкулозата.
  • Вродени малформации и аномалии в развитието са склонни да се появят с подобна клинична картина (стесняване интраторакални дихателните пътища или сърдечни малформации) и се характеризира с възпалителни промени в бронхите. Днес такива заболявания често се изключват или потвърждават чрез изследване на генетични материали.
  • Стремежът на чужди тела или гастроезофагеален рефлукс - първият случай на нападение разработен веднъж и значително увеличава клиничната картина, а във втория има ясна връзка с храненето и хоризонтално положение на тялото.
към съдържанието ↑

диагностика

"Този, който ще диагностицира, той ще лекува" - казва мъдростта на първите медици. Понастоящем лекарите знаят как да диагностицират астма при пациент за кратко време и да осигурят своевременното започване на лечението.

  • Общото изследване на пациента, медицинска история, палпация, перкусия (перкусии) и преслушване (слушане) - класически методи, за да получите много полезна информация за пациента и състоянието му, без да се прибягва до инструментални и лабораторна диагностика. Лекарят, който не ги пренебрегва, винаги назначава само необходимите диагностични процедури и прави диагнозата възможно най-бързо.
  • Провеждането на проби с предполагаеми алергени - върху кожата на пациента се прилагат малки драскотини и разтвор, съдържащ компоненти от най-често срещаните алергени (главно билки) капки. Реакцията на кожата се определя чрез задействане на пристъпи на астма.
  • Проучването на функцията на външно дишане - лекарите определят стойността на различните показатели и въз основа на получените данни правят изводи за степента на нарушение на тази функция.
    • Спирометрия - позволява да се оцени тежестта на бронхиалната обструкция. Функционалният жизнен капацитет на белите дробове и обемът на принудителното изтичане са най-важните показатели при оценката на тежестта на астмата.
    • Peak поток - определено на издишване, което дава възможност да се направи оценка на възможностите на тялото и бързо получаване на информация за ефективността на лечението.
    • тяло плетизмография водещите центрове (резистентността на дихателните пътища определя от въздушни маси) се използват за точна диагноза, елуиране на благородни газове, пулс осцилометрия, принуден издишване през изкуствен гърдите компресия. Методите са много подходящи за диагностициране на астма при деца, но процедурата отнема много време.
    • Определяне на имуноглобулини в кръвния серум. Някои от тях (тип Е) се увеличават с алергична патология и могат да дават информация за степента на повишаване на чувствителността на организма.
    • Провокативно Аспирин Trial - изпълнена, когато подозирате, че присъствието на пациента с аспирин астма, при условие, че той позволява на държавата да изпълнява тази манипулация. Лекарите никога няма да бъдат подложени на опасност на живота и здравето на пациента, дори за диагностични цели.

Също така, ако е необходимо, приложете всички методи, които ви позволяват да изключите друга патология, когато провеждате диференциална диагноза. Например: рентгенови лъчи в диагностиката на астма, ролята почти не се играе, но може да изключи друга патология.

Ако диагнозата астма при детето се извърши, трябва да се внимава да се гарантира точността на действията му. В противен случай резултатите ще бъдат получени неправилно и ще заблудят експертите.

И какво в края на краищата?

Ако вземете предвид всички споменати препоръки, е твърде рано да обърнете внимание на подозрителните симптоми, да се обърнете към лекарите навреме, тогава диагнозата "бронхиална астма" ще бъде определена във времето и няма да бъдат пропуснати най-важните месеци.

Не можете да се паникьоснете, тъй като това само ще влоши ситуацията. Съвременните наркотици ви позволяват да контролирате болестта добре, плюс лекаря ще даде ценни препоръки, които подобряват качеството на живот.

  • Необходимо е да се изключи контактът с алергена: ако е необходимо, се въздържат от поддържане на домашни любимци, развъждане на цветя, премахване на вълната от гардероба и др.
  • Храната трябва да съдържа малко консерванти, бои и други хранителни добавки.
  • Редовно мокро почистване у дома на пациент с астма.
  • Избягвайте пренапрежението и стреса и т.н.

Редовните прегледи при лекаря ще ви позволят да коригирате лечението навреме и да избегнете усложненията на заболяването.

Алергична (атопична) астма

Имунната система защитава човешкото тяло от вредни бактерии и вируси. Алергията води до факта, че тялото започва да се бори дори с абсолютно безобидни вещества. Това се дължи на неуспех при производството на имуноглобулин. Неговото ниво в кръвта се повишава и следователно чувствителността към алергени нараства в резултат на развитието на хистамин.

Алергичната астма е най-честата форма на астма, изразена от свръхчувствителността на дихателната система към някои алергени. При вдишване на алерген, тялото получава сигнал за стимула, задейства реакцията на имунната система, която се изразява чрез рязко свиване на мускулите, разположени около дихателните пътища. Този процес се нарича бронхоспазъм. В резултат на това мускулите се възпаляват и тялото започва да отделя слуз, дебел и достатъчно вискозен.

Алергията е болест на нашето време. Повече от 90% от децата и 50% от възрастните в големите градове страдат от алергични реакции.

Всеки човек страда от алергична астма изпитва приблизително същото състояние като това на други видове: влошаване на здравето в резултат на физическо натоварване в студения въздух, след вдишване на дим, прах или вредни изпарения.

Алергените са доста разпространени в околната среда, така че е толкова важно да се идентифицират основните стимули навреме, като по този начин се предотвратява влошаването на симптомите и развитието на болестта в по-тежка форма.

Симптоми на алергична астма

Симптомите на проявата на алергична астма са свързани преди всичко с работата на дихателните пътища и са следните:

дишането се придружава от свирка;

се появява тежка диспнея;

инхалациите и издишванията стават по-чести;

има болка в гръдния кош;

гърдите са твърди.

Това са основните симптоми, които могат да причинят някой от обикновените алергени:

цветен прашец (или цветен прашец от дървета и растения, например обикновен тополов пух);

частици от спори на плесени;

Вълна или слюнка от животни (в същата категория включват частици от кожата и пера от птици);

наличие в околната среда на екскременти от прах.

Алергичната реакция може да доведе до всякакъв контакт със стимула на веществото. Например, драскотина незабавно води до локално сърбеж и зачервяване на кожата. В крайни случаи, ако такова вещество попадне в човешкото тяло, оттогава може да възникне истинска опасност вероятно бързата поява на анафилактичен шок, което е сериозна астматична атака.

Механизмът на развитие на атопична астма може да предизвика не само алергени. Те могат да причинят атака, но не алергичната реакция.

Тогава причината за атаката е нищо друго освен частиците, които се намират в инхалираните въздушни стимули:

дим от свещ (включително ароматни), камина или фойерверки;

студен въздух (включително физически упражнения на открито);

миризми на химични агенти и техните пари;

Тежестта на курса на атопичната астма зависи от тежестта на симптомите: лека, умерена или тежка.

Алергична астма при деца

Проявлението на алергична астма при дете може да бъде в различни възрастови периоди, но най-често заболяването засяга тялото на детето след една година от живота. Алергичните реакции от различни етиологии са основният рисков фактор.

Атопичната астма в детството има неприятна черта - може да се скрие под симптомите на обструктивен бронхит. Възможно е да се идентифицира астмата с броя на проявите на заболяването през годината. Ако бронхиалната обструкция се проявява повече от четири пъти годишно - това е сериозна причина да се консултирате с алерголог или имунолог.

Специфичността при лечението на атопична астма при деца е първостепенното значение на инхалациите като основно средство. Такива процедури не само допринасят за елиминирането на алергена, който задейства механизма на заболяването, но също така увеличава защитата на организма.

Атака на алергична астма

При атаката на алергична астма трябва да се разбира такава реакция от човешката имунна система, в която в отговор на ефекта на алергена се появява бронхоспазъм. Той е този, който представлява нападението като такова, придружено от свиване на мускулната тъкан около дихателните пътища. Поради това патологично състояние мускулите се възпаляват и се пълнят с вискозна гъста слуз. В същото време доставянето на кислород в белите дробове е рязко ограничено.

За да се премахне атаката на атопичната алергия, е необходима цяла гама от мерки. На първо място, те са насочени към отстраняване на симптомите на заболяването. Спокойното и спокойно състояние по време на атака е необходим компонент, ако човек започне да се тревожи и да се притеснява, ситуацията му се влошава. Бавно вдишване и издишване, поток от чист въздух (не е студен), хоризонтално положение на тялото ще ви помогне да се справите с атака на атопична астма за броени минути.

В идеалния случай имате нужда от инхалатор с лекарство. Употребата му бързо ще отстрани задушната атака и ще възстанови гладките мускули на дихателната система.

Астматичен статус. Изключително опасно за човешкия живот е форма на проява на атопична астма, при която се развива астматично състояние, наречено астматичен статус. Това е дълъг, нехарактерно наркотик, гърч, в който човек просто не може да издиша въздуха. Такова състояние се развива от определено затъмнение на съзнанието до пълната му загуба. В същото време, общото благоденствие на човек е изключително трудно. Липсата на необходимото лечение може да доведе до увреждане и дори смърт.

Лечение на алергична астма

Лечението на атопичната астма трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Независимата лекарствена терапия може да влоши заболяването. Този тип астма се третира по същия начин като другите форми на астма, но е важно да се вземе предвид алергичният характер на заболяването.

Навременното приложение на антихистамини може да намали проявата на симптоми и тежестта на атопичната астма. Съвременният фармацевтичен пазар предлага широка гама от такива продукти, така че не е толкова трудно да се намери точното лекарство. Антихистаминовият ефект се постига чрез блокиране на рецепторите, така че освобождаването на хистамин в кръвта напълно липсва, или дозата е толкова малка, че да не предизвиква никакъв отговор.

Ако има ситуация, при която е невъзможно да се избегне срещането на дразнещи, е необходимо да се вземе антихистамин предварително, след това вероятността от остра реакция е значително намалена.

В медицината има техника, при която алергенът на веществата се въвежда в човешкото тяло. Постепенно дозата се увеличава. Така се формира чувствителността към определен дразнител, поради което вероятността от пристъпи на алергия намалява.

Най-честият метод за контрол на атопичната астма е използването на инхалирани глюкокортикоиди и блокери на дълго действащи 2-адренергични рецептори. Това е основна терапия, която помага дълго време да се контролира хода на заболяването.

Антителата-антагонисти на имуноглобулин Е служат за елиминиране на повишената чувствителност на бронхите и предотвратяване на възможното обостряне за достатъчно дълъг период от време.

Група лекарства, наречени кромони, се използва активно в терапията на педиатричната алергична астма. При възрастни обаче лечението с тези лекарства не води до желания резултат.

Метилксантини се използват за обостряне на атопичната астма. Те действат много бързо, блокирайки адренергичните рецептори. Основните вещества от тази група лекарства: адреналин и перорален глюкокортикоид.

На фона на всички лекарства, лекарства за инхалация са приоритетни, които чрез специално устройство проникват директно в дихателните пътища на лице, страдащо от атопична астма. В този случай има незабавен терапевтичен ефект. В допълнение, инхалациите нямат странични ефекти, които често имат лекарства.

Алергична астма и може да се лекува, но лечението трябва да бъде конструирана по такъв начин, че да се вземат предвид индивидуалните особености на заболяването. Това може да се направи от квалифициран лекар, въз основа на клиничната картина на болестта и диагностичните инструменти. В края на лечението или неправилно конструирани терапия води до голям риск за развитието на патологични състояния в организма, при което атопична астма може да прогресира до по-тежка форма до смърт или увреждане.

Обикновено прогнозата за живот с подходящо лечение е доста благоприятна. Основните усложнения на атопичната астма включват развитие на емфизем, белодробна и сърдечна недостатъчност.

Досега няма ефективни превантивни мерки, които биха могли напълно да премахнат възможността за алергична астма. Проблемът се решава само когато заболяването възниква и се намалява до елиминиране на алергени и подходящо лечение, чиято основна задача е да стабилизира хода на заболяването и да намали възможните обостряния.

Всичко за алергичната астма

Бронхиалната астма е хронично заболяване с чести екзацербации, което причинява сериозни смущения, свързани със стесняване на бронхиалния лумен.

Алергичната му форма е най-често срещана.

Първо ще разберем какво е и кои фактори го провокират.

Какво представлява алергията?

Човешкият имунитет е насочен към защита на тялото от вируси и бактерии.

При пациенти, които страдат от сенсибилизация, количеството имуноглобулин, което "реагира" на развитието на реакцията, се увеличава драматично.

Това води до факта, че имунната система започва да реагира с насилие на веществото.

Които не носят абсолютно никакъв човек.

Активира се биологично активни вещества - започват медиатори на възпалителния процес.

След това има клинична картина на алергична астма.

Какво е това?

Алергичната астма е заболяване, което се проявява в резултат на повишена чувствителност на тялото към някои алергени.

Когато тялото вдишва чуждия антиген, имунната система предизвиква реакция, насочена към неутрализиране на антигена.

В резултат на това мускулите се свиват около дихателните органи.

Пациентите, страдащи от тази форма на заболяването, изпитват състояние, характерно за други форми на патология.

Алергените, които причиняват болестта, са поразителни в разпространението им, така че е изключително важно да се разбере какво точно причинява патологията, за да се облекчи състоянието на пациента и да се избегне развитието на усложнения.

причини

Най-често срещаните алергени включват:

  • прашец на дървета, треви, цветя;
  • спори на плесени;
  • животни (вълна);
  • прах акари;
  • хлебарки.

За да се предизвика алергична реакция не само самият антиген, но и някои дразнители, включват:

  • цигари;
  • дим;
  • лошо екологично положение;
  • студ;
  • химическо изпаряване;
  • парфюмерия (аромати);
  • хранителни продукти;
  • прашна стая.

Основна роля в началото на болестта е наследствеността.

Често при пациенти близки роднини страдат от всякакъв вид алергични реакции или бронхиална астма.

Въпреки че самата болест не е генетична, въпреки това наследството се предава на склонността към появата и развитието й.

Заслужава да се отбележи и ефекта от вторичния дим.

Родителите на тютюнопушене драстично увеличават вероятността от заболяване при децата си.

Патогенеза на алергична бронхиална астма

Въпросът за това, което се случва в човешкото тяло при алергична бронхиална астма, все още е загадка за учените.

Все пак учените установиха, че различни клетки и вещества активно участват в нарушаването на бронхите.

След като антигенът навлезе в тялото, се активира отделни клетки на хематопоетичната система.

Има емисия на биологично активни вещества, които са причина за развитието на възпалителния процес.

Гладката мускулатура на бронхите е спастична, а луменът на бронхите се стеснява, всичко това води до появата на диспнея.

Особеността на такава реакция на организма е, че той се появява светкавично бързо, рязко нарушавайки общото благосъстояние на пациентите.

Почти веднага, след контакт с чужд антиген, пациентът може да почувства, че нападението се приближава.

Клинична картина

Симптомите на алергична астма при възрастни като цяло нямат никакви характерни черти, така че болестта лесно може да бъде объркана с всяка друга форма на бронхиална астма.

Ето защо е толкова важно да не се ангажирате със самолечение и когато се появят първите симптоми, свържете се с специалист.

Нека очертаем основните характеристики, характерни за патологията:

  • трудността на дишането да влезе и излезе. Издишването е много по-трудно за пациентите, отколкото за дишането. Диспнея може да се появи след няколко минути след контакта с алергена и след силна физическа активност;
  • силно свистене със свирка;
  • характерната позиция на пациента. За да облекчат по някакъв начин дишането, болните с ръце разчитат на нещо;
  • тежка кашлица;
  • болка в гърдите;
  • усещане за притискане в гръдната кост;
  • се получава храчка, която има вискозна структура и прозрачен цвят.

Дали тизин помогне с алергии? Подробности в статията.

Степени на гравитация

Специалистите разграничават 4 степени на тежест на патологията:

  • 1 градус. Характеризира се с факта, че през деня разстройствата смущават пациента рядко, не по-често от веднъж седмично, а през нощта се случва дори по-рядко - няколко пъти месечно. Рецидивите бързо преминават и практически не оказват влияние върху активността на пациентите;
  • лесна степен. На този етап дневните припадъци се появяват по-често - няколко пъти седмично. Това засяга съня, както и физическата активност;
  • средна степен. Денят на атаките започва да нарушава пациентите ежедневно, а през нощта - всяка седмица. Настъпват сериозни нарушения на съня и активността;
  • тежка степен. Атаките удрят честотата си през деня и през нощта. Това значително изчерпва човека, нарушавайки обичайния му начин на живот.

диагностика

На първо място, диагностичното проучване започва с събирането на оплаквания и анамнеза.

Специалистът ясно определя кога заболяването започна, как се проявява и как пациентът се бори с него независимо.

Ако посещението при лекар съвпада с появата на атака, тогава по време на прослушването специалистът може да забележите силно задушаване и хрипове.

Пълна информация за състоянието на дихателната система може да бъде осигурена чрез специализирани методи, сред които:

  • спирометрия. С помощта на устройството са дадени данни за белодробната функция;
  • принудително измерване на въздуха. Изчислява се количеството издишан въздух. Това е сравнително информативен метод, тъй като това е излагане, което се дава на пациентите най-трудно;
  • изследване на храчките. Микроскопията разкрива наличието на еозинофили;
  • алергични тестове. Необходимо е да се разбере кой конкретен алерген е станал провокатор на развитието на патологията. За това се прави драскотина върху кожата, върху която се прилага алергена. С повишена чувствителност към това вещество на мястото на драскотина ще има сърбеж и хиперемия.

Чести съпътстващи заболявания

Ако човек страда от патология достатъчно дълъг, рискът от съпътстващи заболявания се увеличава драматично.

Обмислете най-популярните проблеми, с които тази форма на заболяването е натоварена:

  • алергични заболявания. Може да възникне ринит (алергичен ринит). По принцип страдащите от алергия са склонни да страдат от постоянна назална конгестия. Също така, може да възникне синузит, при който параналните синуси се възпаляват. С развитието на това заболяване, пациентите се оплакват от главоболие, изпускане от носа и лошо цялостно здраве. Понякога при пациентите полипите се намират в носната кухина;
  • сърдечно-съдовата патология. Артериалната хипертония е често усложнение, тъй като по-малко кислород навлиза в кръвообращението поради постоянно недостиг на въздух;
  • нарушение на храносмилателната система. Наруши функционалната активност на червата, панкреаса, черния дроб;
  • нарушения на нервната система. Пациентите се оплакват от раздразнителност, нервност. Спад на силата, апатията.

Видеоклип: Характеристики на болестта

Методи на лечение

Лечението на алергична астма включва, на първо място, провеждането на лекарствена терапия.

Пациентите с тази диагноза са наясно с важността на навременната употреба на антихистамини.

Ако не можете да избегнете контакт с алергена, трябва да се погрижите предварително да вземете лекарства, което ще помогне да се намали вероятността от рецидив.

Напоследък е приложена техника, която се състои в прилагане на малки дози от алерген, които постепенно се увеличават.

Благодарение на този организъм алергичният се използва за влиянието на антигена и престава да реагира с насилие.

Лекарствата за лечение на това заболяване могат да бъдат използвани по различни начини:

Независимо от това, предпочитание се дава на инхалационното приложение на лекарства.

Благодарение на това въведение, лекарството влиза директно в патологичното място и започва да действа почти мигновено.

Също така, инхалационното приложение гарантира, че няма странични ефекти, които могат да възникнат при перорално приложение на лекарства.

Това заболяване е такава група патологии, в която се нуждаете с голяма грижа и предпазливост за лечение на народни средства.

Случвало се е, че тези методи провокират развитието на екзацербации.

Не е необходимо да се признават самите лекарства, това, което им помогна, не е задължително да помагат на другия.

Опитен специалист се подхожда индивидуално към избор на метод за лечение.

Можете да правите умерени физически упражнения, както и дихателни упражнения - това е нещо, което няма да навреди много, но ще бъде от полза само.

Методи на превенция

Пациентите с алергична бронхиална астма трябва да разберат, че на първо място трябва да направят всичко, за да предотвратят възникването на обостряне.

За да направите това, избягвайте контакт с антигена.

Пациентите трябва да спазват следните препоръки:

  • редовно мокро почистване в стаята;
  • изоставяне на домашни животни;
  • отказ от лоши навици (пушене, алкохол);
  • правилната диета е храна. Изключването на шоколад, цитрусови плодове, мляко и всичко, което може да доведе до развитие на рецидив;
  • постоянно проветряване;
  • По време на периода на цъфтене е необходимо да се опитате да останете на открито по-малко, прозорците в стаята също трябва да са плътно затворени;
  • всяка седмица трябва да измиете спално бельо в гореща вода;
  • отстранете праховите колектори;
  • е необходимо да се контролира нивото на влажност в помещението, така че въздухът да не е мокър, но също така сух;
  • чистота в банята - залог за предотвратяване на развитието на мухъл;
  • ако работата е свързана с дълъг престой в запрашено място, трябва да промените работата.

Какво предотвратява бронхиалната астма? Вижте тук.

Начини за лечение на аспирин астма? Прочетете повече.

перспектива

Прогнозата е благоприятна в случай, че заболяването не е започнало. Ако има астматичен статус, тогава ситуацията е много по-сериозна.

Астматичният статус е сериозно обостряне на заболяването, което се характеризира с продължителни атаки на задушаване, при които пациентите не реагират на лечение с наркотици.

Ако такъв пациент не получи спешна помощ, в резултат на липса на кислород те губят съзнание и попадат в кома.

В някои случаи това може да доведе до смърт.

Алергичната бронхиална астма е сериозно заболяване, с което не трябва да "шегувате".

Предвид високия риск от развитие на астматичен статус.

Дори при появата на първите признаци, показващи проблем, незабавно се консултирайте с лекар!