Pleurisy на белите дробове - какво е това и как да се бори с него?

Обръщайки се към човешката анатомия, механизмът на заболяването става разбираем.

плевра - се състои от външен и вътрешен лист с междинен прорез или плеврална кухина. Под влияние на някакви причини (автоимунно, контрол инфекция) се увеличава в съдовата пропускливост плеврален ниво попадат в кухината на течните компоненти на кръвната плазма и протеини. При малък обем течността се абсорбира обратно, с изключение на фибрина (кръвен протеин), който се утаява в листовете на плеврата - те се сгъстяват едновременно. По този начин, от фибрин или суха плевроза. С по-голям обем течност в плевралната кухина се развива ексудативна плевроза.

Какво представлява тази болест?

плеврит прави патологичните процеси в човешкото тяло по-сложни. Симптомите на това възпаление често се наблюдават при пациенти с туберкулоза, след страдание от пневмония, както и на фона на онкологията. Болестта е по-податлива на мъжете под 40 години, Произходът му се улеснява:

  • прекомерно охлаждане или обратно, прегряване;
  • нетретирана ARI;
  • травма;
  • лоша диета със слаб прием на витамин С;
  • голяма физическа активност без възстановяване.
към съдържанието ↑

Причини за появата

Като цяло има три основни причини или начини на възпаление:

инфекциозен начинът на плеврит се причинява от ефекта върху отслабения организъм на различни инфекциозни агенти (бактерии, вируси, гъби, протозои), а именно:

  • бактериална инфекция (Грам-отрицателна флора, стафилококи, пневмококи и други);
  • микоплазмен, а също и чрез вируса, паразити (амебиаза);
  • гъбичен произход, например, кандидоза, бластомикоза;
  • причинени от туберкулоза;
  • корем и тиф, сифилис, туларемия;
  • възможни наранявания на гръдната кост и хирургична интервенция.

Асептична етиология:

  • злокачествен плеврален онкология (мезотелиом), един или няколко метастази в плевралната кухина за рак на други органи, такива като рак на гърдата, на яйчника, на белия дроб, и така нататък;
  • автоимунна причина: локално засягане на съединителната тъкан (лупус еритематозус, артрит, системен васкулит, ревматизъм и др.);
  • сърдечни пристъпи (миокард, бял дроб);
  • други (панкреатит, левкемия, бъбречна недостатъчност).

Смесен произход:

  • Инфекциозни-алергични;
  • токсичен-алергични;
  • автоимунно-токсични.
  • Алергията към химикали или растения е придружена от хрема - това не е толкова безобидно, колкото звучи. Научете повече за алергичния синузит и борбата с алергиите.
  • Измъчва кашлица? Обърнете внимание на здравето на децата, тъй като предразположението към бронхоспазъм може да бъде наследствено. Тук можете да прочетете за причините за бронхит.

симптоми

Клиничната картина на плеврата е разделена на суха и ексудативна.

Симптоми на суха плевроза:

  • Гръдна болка;
  • Общо нездравословно състояние;
  • суха кашлица;
  • телесната температура на субфебрила;
  • локална болка (в зависимост от мястото на лезията);
  • с палпиране на ребрата, дълбоко дишане, кашлица, болезнени усещания се засилват.

При острото протичане на болестта аускулативният лекар диагностицира плеврален шум, който не спира след натискане със стетоскоп или кашлица. Сухото плеврит по правило преминава без отрицателни последици - разбира се, с подходящ алгоритъм на лечение.

Симптомите на ексудативната плеврит:

  • общо неразположение, летаргия, повишаване на телесната температура в субферилите;
  • болка в гръдния кош, задух се усилва, постепенно увеличава топлината - това се дължи на колапса на белия дроб, медиастиновите органи се изтласкват.

се характеризира с три етапа:

  • ексудат;
  • стабилизация;
  • резорбция на ефузия.

В началния период (ексудативен) има изглаждане или дори издуване на интеркосталното пространство. Органите на медиастинума се преместват в здрава страна под въздействието на голямо количество течност в плевралната цепка.

Период на стабилизиране се характеризира с намаляване на острите симптоми: спадане на температурата, болки в гърдите и задух. На този етап може да се появи плеврално триене. В острата фаза кръвните тестове показват голямо натрупване на бели кръвни клетки, което постепенно се нормализира.

Често се случва течността да се натрупва над диафрагмата, така че когато тя е вертикална, тя не се вижда. В този случай е необходимо да се извърши проучване в позицията отстрани. Свободната течност лесно се движи в съответствие с положението на багажника на пациента. Често натрупването му се концентрира в пукнатините между лобовете, както и в областта на купола на диафрагмата.

Клиничните прояви на възпалението на плеврата се делят на:

  • остра (заболяването се проявява, развива се бързо);
  • субакутен (умерен курс на възпаление);
  • хронична (лека симптоматика, периоди има обостряне).

Към острите симптоми в допълнение към описаната серозна плевроза са включени гнойни форми - пневмоторакс и плеврален емпийм. Те могат да бъдат причинени от туберкулоза и други инфекции.

Пурпурен плевротизъм се причинява от навлизането на гной в плевралната кухина, където тя се натрупва. Трябва да се отбележи, че не-туберкулозният емпием е сравнително безопасно лечим, но с неадекватен алгоритъм на действие, той може да отиде в по-сложна форма. Емпиемата на туберкулозата е тежка, може да бъде хронична. Пациентът значително губи тегло, задушава, изпитва постоянен студ, страда от атаки при кашлица. В допълнение, хроничната форма на този вид плеврит причинява амилоидоза на вътрешните органи.

В случай на невъзможност да се осигури оптимална грижа, възникват усложнения:

  • Спиране на дишането;
  • разпространение на инфекция в тялото с кръвен поток;
  • развитие на гноен медиастинит.
към съдържанието ↑

предотвратяване

Много просто: необходимо е да се лекуват адекватно първичните инфекциозни заболявания, да се наблюдава диета, да се редува физическата активност с качествена почивка, да не се прегрява и да не се поддава на прекомерно охлаждане.

  • Гърлото се сгърчи, измъчва суха кашлица, невъзможно е да поглъщат - ще премине ли или ще се извърши? Ще мине, но болезненото състояние често ще се върне, в резултат на което може да се развие гноен фарингит.
  • Отново студено, отново гърлото боли и гласът е изчезнал - време е да се изследват симптомите и причините за ларингит и да се води сериозна борба с болестта.

диагностика

За диагностиката на плеврата се използват проучвания:

Физическа (инспекция):

  • засегнатата област се увеличава, изостава в дишането;
  • когато ударите (натискането на пръст върху гръдната зона) няма характерен звук;
  • при аускултация се чува плеврален шум (плеврално триене);

Инструментални методи:

  • Рентгеново изследване (визуализиране на местоположението на течността във вътрешните органи), неговия брой, ниво на престояване;
  • Ултразвукът като потвърждаващ диагностичен инструмент в случай на спорни случаи.

Лабораторни изследвания:

  • пункция на течността, взета от плевралната цепка (лабораторно изследване на състава й).
към съдържанието ↑

Диференциална диагностика

Въпреки модерното медицинско оборудване, клиничната картина на болестта по време на първоначалния преглед е от голямо значение. Непродуктивната суха кашлица, недостиг на въздух и болка в гърдите са основните симптоми на плеврален излив. Съществуват различия в изместването на органите на медиастина:

  • по здравословен начин - с парапневмонична плеврит;
  • в засегнатата страна - с комбинация от ателектаза и пневмоцистроза.

Честотата на увеличаване на симптомите също играе важна роля:

  • При остри периоди на плеврална лезия е характерно бързо повишение на клиничната картина;
  • за туморни и хронични форми - по-спокоен ход на болестта.

В първия етап на диференциалната диагноза е важно да се определи естеството на плевралното възпаление (възпалително, онкологично, конгестивно). Тук е необходимо да се изключи или потвърди вероятността от туморен произход на клиничната картина. В този случай се използват лъчеви методи за диагностициране, които позволяват да се разкрият сенки и да се определят индикациите за бронхиален преглед. Намирането на туморни клетки означава успешен край на диагностичното търсене. В случай на неоткриване на клетки в плевралната течност се предписва торакоскопия, както и биопсия - благодарение на това е възможно да се получи материал, който е от значение за диагнозата.

Алергична плевроза се диагностицира чрез бърза положителна динамика на заболяването. Често тази форма на възпаление възниква при пациенти с първична туберкулоза (свежа и хронична инфекция). Има лимфоцитен ексудат без микобактерии.

Плеврален перфокал - при пациенти с белодробни форми на туберкулоза има хроничен конгестивен характер. Възможни са рецидиви. Екзудат серозни, също без микобактерии.

След първоначалното изследване на клиничната картина, която може да каже на специалист за много неща, да вземе редица тестове, да предприеме действия за по-нататъшното назначаване на лекар. Най-вероятно следвайте посоката към пулмолога.

Важно е да запомните, че при ранната диагностика на заболяването лекарят ще предпише адекватна терапия, след която може да се очаква окончателно пълно възстановяване.

Pleurisy - симптоми, причини, видове и лечение на плеврит

Приятно време на деня, скъпи читатели!

В днешната статия ще разгледаме с вас болестта на плеврита и всичко свързано с нея.

Какво представлява плеврит?

плеврит - възпалително заболяване на плевралните листове, характеризиращо се с пролапс върху плеврата на фибрина или прекомерно натрупване на течност в плевралната кухина.

Pleurisy често не е независимо заболяване, но патологично състояние, причинено от други заболявания, особено като усложнение на заболяване.

Понякога терминът "излива" се има предвид патологично натрупване на ексудат от различно естество, без наличие на възпаление в плеврата или патологично необратима промяна в плеврата, след като получи различни заболявания.

Плеврата е серозна обвивка на белите дробове и вътреорекохватната стена, осигуряваща плъзгането на белите дробове вътре в гръдния кош, благодарение на което тялото може свободно да диша свободно.

Основните симптоми на плеврата са диспнея, задух, кашлица, треска и други.

Сред основните причини за плеврит могат да бъдат идентифицирани - инфекция, тумори, рани в гърдите.

Pleurisy се среща при 5-15% от пациентите, диагностицирани с белодробни заболявания.

Развитие на плеврата

Преди да разгледаме механизма на развитие на болестта, нека леко се вкопчим в човешката анатомия.

Плеура, както вече споменахме в няколко реда по-горе - е серозна мембрана, състояща се от мезотелиални клетки, които покриват фиброеластичната рамка. В рамката има нервни окончания, кръвни и лимфни съдове.

Плеврата включва 2 листа (слой) - парителен и висцерален.

Паритоалният лист е повърхностната обвивка на вътрешната повърхност на гръдната кухина, което улеснява свободното плъзгане на белите дробове по отношение на гръдния кош.
Висцерната листа е повърхностната обвиваща мембрана на всеки белодроб, която позволява свободно плъзгане на белите дробове един спрямо друг.

И двете части на плеврата са свързани помежду си на нивото на яката на белия дроб.

Между слоевете на плеврата има и тясно пространство, което е изпълнено с малко количество течност, което осигурява подобрено плъзгане на белите дробове по време на дишането. Плеврална течност се образува в резултат на плазма изтичане през капилярите, в горната част на белите дробове, в същото време, кръвта и лимфните съдове париетална листовка абсорбират това излишната течност. По този начин циркулира плевралната течност.

Pleurisia е патологичен процес, при който има прекомерно количество плеврална течност в областта на плеврата (плеврален излив). Това разстройство обикновено се развива при 2 основни обстоятелства - излишък на течности или недостатъчна абсорбция.

Има случаи, когато плеврата се характеризира само с възпалителен процес в плеврата, без излишна плеврална течност, обаче плевраловият излив е основният признак на плеврата.

Причината за такава неизправност е най-често - инфекция, травма на гръдния кош, метаболитни нарушения, тумори, системни заболявания.

Що се отнася до плеврата, която се развива на фона на инфекцията, трябва да се отбележи, че за нейното формиране е необходимо комбинация от 3 условия:

1. навлизане в областта на белодробната инфекция, както и нивото на нейната патогенност;

2. Състоянието на имунната система, която изпълнява ролята на защита на тялото от инфекция;

3. Местни условия в плевралната кухина - въздух, кръв и количеството течност в плевралната кухина.

Още няколко думи за фибриновата и ексудативна плеврит.

Когато настъпи образуване на плеврална течност в белодробната повърхност в умерен или ограничено количество, но поток не е счупен, е вероятно rezorbirovaniya, което води до утаяване на плеврален ексудат на повърхността на фибрин. В този случай патологичният процес се нарича фибрин (суха) плеврит.

В друг случай, когато скоростта на образуване на ексудат надхвърля скоростта на изтичане, в белите дробове започва да ги изтласква увеличено количество плеврална течност. Този процес се нарича ексудативен плеврит.

Някои специалисти разграничават няколко етапа на развитие на плеврата.

Етапи на развитие на плеврит

Pleurisy на етап 1 (фаза на ексудация) - характеризира се с повишено производство на плеврална течност. Този процес започва поради разширяването и увеличаването на пропускливостта на кръвоносните съдове, което се дължи на активирането на различни биологични вещества от имунните клетки в отговор на инфекция в тялото. Лимфната система успява да отстрани излишната течност, така че количеството й в плеврата е все още нормално.

Pleurisy на 2-ри етап (фазата на гнойно образуване на ексудат) - характеризира се с появата на отлагане върху листата на плеврата на фибрина (протеин от кръвната плазма), който притежава лепкава свойства. Това води до триене на листовете на плеврата един с друг, поради което се образува процесът на тяхното запояване (снаждане). Това действие води до появата на т.нар. "Чували" (джобове), поради които изтичането на ексудат от плевралната кухина е трудно. Освен това, поради постоянното натрупване на патологични джобове на ексудат, те се натрупват частици непродуктивни бактерии убити от имунни клетки, които в комбинация с номер на плазмени протеини и води до процеси гноясване. Pus, от своя страна, допринася за развитието на възпаление на близките тъкани, нарушава изтичането на течност през лимфните съдове. Патологичният ексудат започва да се натрупва в излишната плеврална кухина.

Pleurisy на етап 3 (възстановяване или хронизация) - характеризиращи се с неупълномощена резорбция на патологични огнища или с прехода на болестта към хронична форма.

Хроничната плеврит се характеризира със значително намаляване на мобилността на белите дробове, увеличаване на дебелината на самата плевра, влошаване на изтичането на плевралната течност. Понякога този етап се придружава от образуване на плеврални сраствания (schwarz) на някои места или от пълна плеврална фиброза (фиброракс) плевра.

Разпространение на плеврата

Болест на плещите - един от най-често срещаните патологични процеси в белите дробове, който се среща при 5-15% от всички пациенти, отнасящи се до терапевта.

Въз основа на пола няма разлика - болестта е еднакво диагностицирана както при мъжете, така и при жените. Единственият отбележи, че 2/3 от плеврит често при жени със злокачествени тумори в половите органи, гърди, системен лупус еритематозус, докато мъжете, тази патология често се срещат в алкохолизъм, ревматоиден артрит и панкреатит.

Често pleurisy не може да бъде открит, така че няма точна статистика на това заболяване, както и смъртни случаи. Това се дължи на факта, че плеврата е в повечето случаи усложнение на различни заболявания, които вече са записани. Следователно, когато аутопсиите се откриват след инцидент, изследването показва висок процент на плеврално сплотеност (около 48%), което показва, че лице, което е било прехвърлено преди pleurisy.

Pleurisy - ICD

МКБ-10: J90, R09.1;
ICD-9: 511.

Симптоми на плеврит

Симптоматичната плеврит до голяма степен зависи от вида и формата на болестта, нейните причини, фаза и други фактори.

Основните симптоми на плеврит

  • Кашлица - суха, непродуктивна или с храчки от храчки (обикновено с инфекциозна лезия), обикновено със средна интензивност;
  • Задух, особено при физическо натоварване;
  • Болка в областта на гръдния кош, която се причинява от триене между плевралните листове;
  • Повишена и висока телесна температура (до 39 ° C и по-висока, с болести като пневмония) - е характерна предимно в инфекциозната форма на заболяването;
  • трахеята изместване - се дължи на прекомерен натиск върху големия обем на ексудат медиастинални органи, по този начин, се измества в здрави страна трахеята.

Допълнителни симптоми на плеврит

В присъствието на инфекция в организма и развитието на фона на различни заболявания, включително дихателни пътища, в допълнение към повишена телесна температура може да възникне симптоми като - треска, слабост, неразположение, болка в ставите и мускулите, загуба на апетит, гадене.

Усложнения на плеврата

Недостиг на въздух след лечение на плеврата, което може да показва наличието на листове плеврална плевра (шиварт), които ограничават мобилната способност на белите дробове по време на дишането.

Причини за плеврит

Основните причини за плеврит:

  • инфекция;
  • тумори;
  • Сърдечни наранявания;
  • Системни заболявания - ревматоиден артрит, ревматизъм, системен лупус еритематозис, дерматомиозит, склеродерма, васкулит (синдром на Churg-Strauss, грануломатоза на Вегенер), саркоидоза;
  • Алергична реакция в отговор на алергени, патологични фактори, инфекциозни агенти (екзогенен алергичен алвеолит, алергия към лекарства и храна);
  • Ефекти върху тялото на токсични вещества, вкл. отравяне с амоняк, живачни пари и други вещества;
  • Облъчване на тялото с йонизиращо лъчение;
  • Ефекти върху белодробни плеврата и панкреатични ензими, които в възпаление на тялото в кръвния и разрушителен начин влияят на плеврата, тъй като тези части на тялото, са достатъчно близки във връзка един с друг;
  • Туберкулоза.

Рискови фактори

Следните фактори могат да допринесат за развитието на плеврит:

  • Наличието на заболявания на дихателните пътища - тонзилит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, емфизем, бронхиална астма, обструктивна белодробна болест, и други;
  • Наличието на други заболявания - диабет, хипотиреоидизъм;
  • Алкохолизъм, пушене;
  • Имуносупресия реактивност от обикновено допринасят - хипотермия, хиповитаминоза, стрес, злоупотреба с наркотици (особено глюкокортикоиди, цитостатици) за инфекциозни заболявания (SARS, остра респираторна болест, грип, СПИН, и т.н.), язва на стомаха и дванадесетопръстника 12, бременност;
  • Гастроезофагеален рефлукс (обратно хвърляне на храна от стомаха в хранопровода).

Основните видове инфекции, които допринасят за развитието на плеврит

Вируси - грип, параинфлуенца, ентеровируси и други;
Бактерии - стафилококи, пневмококи и други стрептококи, хламидии, рикетсии и други;
Гъби - кандида, кокцидиоидоза, бластомикоза и други;
Други микроорганизми са паразити (амеобиазис, ехинококоза).

Как се заразява плеврата?

  • Пътека за оттичане на въздух - при вдишване на замърсен въздух, което е особено често, когато сте близо до болен човек, който в този момент кашля и кихне;
  • Хематогенният път (през кръвта) - Патогенните микроорганизми в присъствието на инфекциозно заболяване във всяка част на тялото могат да влязат в кръвта и да попаднат в плеврата с поток от кръв;
  • Лимфната пътека (през лимфната система) - По същия начин, както и чрез кръв, инфекция от която и да е част на тялото с течение на лимфа може да попадне в плеврата;
  • Проникващата травма на гръдния кош може да доведе до поглъщане на инфекцията.

Видове плеврит

Класификацията на плеврата е, както следва:

По природа на възпалението:

Сух (фибринозен) плеврит - характеризираща се с понижаване на плеврата на високомолекулния протеин на кръвната плазма - фибрин, като остатъчният екстракт остава в минималното количество. Фибринът е лепкава нишка, чието наличие, с минимално количество течност, укрепва триенето на плеврата и съответно на белите дробове един срещу друг. Това води до болезнени усещания. Много специалисти разграничават сухото плеврит като първи етап на развитие на тази патология, след което се развива ексудативната плеврит.

Ексудативен (ефузивен) плеврит - характеризира се със значително количество екзудат в плевралната кухина, което води до прекомерен натиск върху съседни тъкани и органи. Ексудативна плеврит площ придружено от увеличаване на разрушителни възпалителния процес, намаляване на активността на ензими, участващи в разцепването на фибринови нишки, образуващи плеврални джобове, в които могат да се натрупват гной с времето. В допълнение, разбити лимфен дренаж, както и обилно количество ексудат намалява живота на обема на белите дробове, защото от това, което може да се образува дихателна недостатъчност.

От етиологията:

1. Инфекциозни, които могат да бъдат:

  • Бактериални (стафилококови, пневмококови, стрептококови и други);
  • Гъбични (кандидоза, актиномикоза и др.);
  • Паразитни (с амебиаза, параганиаза, ехинококоза и др.);
  • Туберкулор - характеризира се с бавен курс със симптоми на обща опиянение на тялото, кашлица, изливане с голям брой лимфоцити, а понякога и характерен сирищен гной.

2. Неинфекциозни (асептични):

  • Травматична - кръвоизлив, причинени значително увреждане на органи в гърдите, което води до натрупване на кръв в плевралната кухина (хемоторакс). Освен това коагулираната кръв, в отсъствие на супурация, във връзка с съединителната тъкан започва да образува дебели морави, които ограничават функционирането на белия дроб. Струва си да се отбележи, че с малка хемоторна кръв обикновено се разтваря в плевралната течност и няма много време да се приложи. При голяма хемоторгокса и тежка травма на гръдната стена и белия дроб, кръвта в плевралната кухина е съкратена (коагулиран хемоторакс). В бъдеще, ако няма nagnoeine, масивна съсирек претърпява организация на съединителната тъкан, което води до образуването на гъста акостиране въже, ogranichivayu¬schie белодробната функция.
  • тумор;
  • ензимно;
  • Условен от системни заболявания;
  • Поради други заболявания - уремия, белодробен инфаркт, азбестоза и др.

4. Идиопатични (причината за патологията не е идентифицирана).

По патогенеза:

  • инфекция;
  • Инфекциозни-алергични;
  • Алергични и автоимунни;
  • Токсичен-алергични;
  • Токсичен.

Надолу поток:

  • остра;
  • подостър;
  • Хронична.

Разпространение:

  • Дифузно (общо);
  • Разделители (инцистирани) - развитие се дължи на влакнести адхезивни и плеврални листове след шев в границите на течност излив, поради което се образува така наречената джоб, който обикновено се намира в долната част на плеврата.

По природа на излишъка:

  • фибринозен - се характеризира с минимално количество ексудат с отлагане върху плеврата на фибрина;
  • serous - характеризира се с минимално количество ексудат без потъване в плеврата на фибрина;
  • serous-purulent - се характеризира със серозен гноен излив;
  • абсцес (емпием) - се характеризира с натрупване на листа между плеврална гноен ексудат, който е придружен от симптоми на интоксикация и наличие на заплахи за човешкия живот. Развитие обикновено се случва на фона на поражението на инфекция на тялото поради ниска реактивност на имунната система, или спонтанен откриване на абсцес на белия дроб на плеврата.
  • хеморагична - характеризира се с екзема с примес от кръв, която обикновено се развива с туберкулоза, белодробен инфаркт, панкреатит, плеврална карциноматоза;
  • хилаторен (хилотаракс) - се характеризира с изобилие от ексудат, наподобяващ мляко, което се свързва с примес в ексудат на лимфа (хилус);
  • Холестерол - характеризира се с наличието в пот на кристали на холестерола;
  • еозинофилно - в изпразването на еозинофилите преобладават.

По образование:

  • Първично - развитието на болестта възниква сама, без други патологии;
  • Средно - развитието на болестта се появява в резултат на други заболявания (пневмония, бронхит, трахеит, злокачествени образувания), различни патологии на възпалителни процеси в тъканите, съседен на плеврата, и т.н.

Диагностика на плеврата

Диагнозата на плеврата включва следните методи на изследване:

  • медицинска история;
  • Външен преглед на пациента, палпация, перкусия;
  • Радиография (рогент) на белите дробове;
  • Общ кръвен тест;
  • Биохимичен кръвен тест;
  • Анализ на плеврален излив;
  • преслушване;
  • Микробиологично изследване на плевралната течност и / или храчки за инфекция.

Лечение на плеврата

Как да се грижим за плеврата? Във връзка с развитието на плеврит срещу други заболявания, неговият ход, симптомите, терапевтичните методи до голяма степен зависят от основната причина за патологичния процес в плеврата. Така, първоначално курса на лечение е насочено към облекчаване на първично заболяване и лечение на плеврит е намалена за подобряване на сегашното патология - облекчаване на болката, нормализиране на изтичане на течност, облекчаване на инфекция, нормализиране на дихателната функция и т.н.

Лечението на плеврата включва:

1. Лекарства:
1.1. Антиинфекциозна терапия;
1.2. Противовъзпалителна терапия;
1.3. Детоксикационна терапия;
1.4. Укрепване на имунната система;
1.5. Нормализиране на полезна чревна микрофлора.
2. Хирургично лечение.
3. Диета с плеврит.

1. Лечение на наркотици (лекуване на плеврит)

Важно! Преди да използвате каквито и да било лекарства, консултирайте се с Вашия лекар!

1.1. Антиинфекциозна терапия

Както вече споменахме многократно, в много случаи причината за плеврит е инфекция - вируси, бактерии, гъбички. В зависимост от това, предписвайте една или друга група лекарства - антивирусни, антибактериални, противогъбични и др.

Най-често причината за патологията е точно бактерия, така че антибиотичната терапия (антибиотично лечение) е най-честата. Освен това в началото обикновено предписват антибиотици с широк спектър на действие и след получаване на резултатите от лабораторния тест за определяне на инфекцията и нейната чувствителност към вещество, включено в лекарството, се предписва специфично лекарство. Дозирането и начинът на приемане на лекарството зависи от диагнозата и тежестта на патологичния процес.

Най-популярните антибиотици за плеврит:

  • "Ампицилин" + "Сулбактам" се отнася до пеницилини, - действащи на стената на бактериите, блокират тяхното възпроизводство. Той се използва интравенозно или интрамускулно. Дневната доза е 1,5 (лека), 3 (средна), 12 (тежка болест), но не повече.
  • "Имипенем" + "Силастатин" - бета-лактам антибактериално лекарство с широк спектър на действие, - разрушава стената на бактериите, причинявайки тяхната смърт. Дневната доза е 1-3 g, за 2-3 дози.
  • "Клиндамицин" - блокира синтеза на протеинови бактерии, поради което растежът и възпроизводството им са отрязани. Дозата интравенозно и интрамускулно е 300-2700 mg на ден, вътре - 150-350 mg.
  • "Ceftriaxone" - унищожава стената на бактериите, причинявайки тяхната смърт. Дневната доза е 1-2 g на ден, интравенозно или интрамускулно.

1.2. Противовъзпалителна терапия

Потокът на плеврата по време на процесите на триене на плевралните листи един с друг е придружен от болезнени усещания. За облекчаване на болката се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и глюкокортикоиди (хормони).

Сред може да бъде идентифицирана група НСПВС лекарства - "диклофенак", "ибупрофен", "Nimesil", "мелоксикам".

Сред глюкокортикоиди могат да бъдат идентифицирани - "преднизолон".

1.3. Детоксикационна терапия

Бактериите по време на престоя в тялото го отрови с продуктите от живота си, които са токсини (отрова) за хората. В същото време мъртвите патогенни микроорганизми допринасят за образуването на огнища на разпад в човешкото тяло. Тези два фактора водят до симптоми на интоксикация, причиняващи загуба на апетит, гадене, общо неразположение и болезненост.

За отстраняване на мъртвите бактерии и токсини от живи инфекции се прилага детоксикационна терапия, която включва:

  • Интравенозно инфузия на разтвори на глюкоза, полизахариди ("декстран") и разтвори на вода и сол;
  • Употреба на диуретици (диуретици) - "Фуроземид";
  • Използване на детоксикационни лекарства - "Атоксил", "Албумин".

Не се предписва изобилна напитка с плеврит, тъй като излишната течност ще увеличи количеството изливане в плевралната кухина.

1.4. Укрепване на имунната система

Развитието на инфекциозни заболявания и патологии обикновено се свързва с отслабен имунитет, тъй като имунната система е отговорна за конфронтация на организма с патогенна микрофлора. В допълнение, отравянето на тялото с инфекция допълнително отслабва имунитета.

За укрепване на имунната система са назначени имуномодулатори - Imudon, IRS-19, Timogen.

Природен операция имунитет стимулатор е витамин С (аскорбинова киселина), голям брой от които може да се намери в дива роза, червена боровинка, лимон, дрян, Rowan, френско грозде, Kalina.

1.5. Нормализиране на полезна чревна микрофлора

В нормално здраве, червата на човека съдържа полза микрофлора - бактерии, които участват в храносмилането и усвояването на храната, както и превръщането на някои от хранителните вещества от храната им и последващото им усвояване от организма.

Използването на антибактериална терапия оказва неблагоприятно влияние върху тази полезна микрофлора, като частично я унищожава, така че приемането на антибиотици често се съпътства от различни странични ефекти.

За възстановяването на чревната микрофлора се препоръчва приема на пробиотици - линии, бифифорни, ациполи.

2. Хирургично лечение на плеврата

В много случаи се извършва плеврална плеврална пункция, която се нарича също торакоцентеза.

Същността на торакоцентзата се състои в въвеждането в плевралната кухина под локална анестезия на гъста игла, през която се отделя определено количество течност от тялото.

Тази манипулация се провежда за две цели - като плевралната течност (ексудати) за диагностика, както и за отстраняване на излишната ексудат, ако основната терапия не води до необходимите резултати, или в комбинация, за по-бързо освобождаване на плевралната пространство от него.

Резултатът от такова манипулиране за терапевтични цели е отстраняването на натиска от белия дроб, което подобрява тяхната дихателна мобилност и по този начин благосъстоянието на пациента.

3. Диета с плеврит

Няма специални инструкции за хранене с плеврит. Диетата се предписва в зависимост от това или онова заболяване, поради което се образува патологията в плеврата.

Но ако обобщим ситуацията, все още можем да кажем, че храненето за различни, особено инфекциозни заболявания, трябва да се състои от храни, обогатени с витамини и микроелементи. Това ще доведе до укрепване не само на имунната система, но и на целия организъм като цяло.

Лечение на плеврит с народни средства

Важно! Преди да използвате народните средства срещу плеврит, консултирайте се с Вашия лекар!

Хрян. Смесват се 150 грама суха насадена конска репичка със сок от 3 лимона. Вземете лекарството, от което се нуждаете половин чаена лъжичка 2 пъти на ден, сутрин на празен стомах и вечер преди лягане.

Яйца мазнини. Направете смес от 250 грама язовски мазнини, 300 грама от назъбени и нарязани листа от алое и чаша мед. Получената смес се поставя в пещта за 15 минути, за нагряване, след което продуктът трябва да се филтрира и останалите суровини трябва да се изхвърлят. Вземете това народно средство за плеврит за 1 супена лъжица. лъжица 3 пъти дневно, 30 минути преди хранене.

Лук. Направете каша от средна крушка и я поставете в контейнер. След това затворете очи, наклонете главата си към кашата и вдишайте с устата на двойката си. Това лекарство идеално помага в борбата срещу различни заболявания на дихателната система.

Лук и вино. Разтрийте 300 грама лук и добавете към него 500 мл сухо бяло вино, както и 100 г лек мед. Сложете сместа на тъмно място за инфузия, разклащайте я ежедневно. След това, щам и вземете 1 супена лъжица. лъжица 4 пъти на ден, 30 минути преди хранене.

Жен-шен. Накълцайте женшен корен на Кавказ, което не е по-малко от 3 години, и я поставете в документа за компресия с малки дупки, след това поклати марля, се отнася за средствата за стомаха като компрес. На върха на компреса, прикрепете памучната вата и обръщайте всичко с топла кърпа. Тази процедура трябва да се извърши след отстраняване на телесния ексудат.

Профилактика на плеврата

Профилактиката на плеврата включва:

  • Навременно призоваване на лекуващия лекар за различни патологии / заболявания, за да се предотврати преходът на болестта към хронична форма;
  • Съответствие с предписания за рехабилитация след операция в гръдния кош;
  • Избягвайте престоя в претъпкани места по време на епидемии от грип, ARVI, ARI;
  • Спазване на личната хигиена;
  • Оставете редовно почивка, достатъчно сън;
  • Винаги проветрявайте помещението, в което се намирате;
  • Откажете от пушенето и алкохола;
  • Избягвайте хипотермия.

Pleuritis на белите дробове - какво е това? Симптоми и лечение

Pleurisy е възпаление на плеврата с образуването на фиброзна плака на повърхността или изливане в нея. Появява се като придружаваща патология или като последица от различни заболявания.

Pleurisia е независимо заболяване (първична плеврит), но по-често това са последствията от остри и хронични възпалителни процеси в белите дробове (вторична плеврит). Разделете се в суха, иначе известна като фибринова и ефузивна (серозна, серозно-фибринова, гнойна, хеморагична) плеврит.

Често плеврата е един от симптомите на системните заболявания (онкология, ревматизъм, туберкулоза). Въпреки това, ярките клинични прояви на заболяването често карат лекарите да проявяват плеврата на преден план, а от присъствието си да открият истинската диагноза. Pleurisy може да възникне на всяка възраст, много от тях остават неразпознати.

причини

Защо се появява белодробна плеврит, какво е това и как да се лекува? Плеврит - заболяване на дихателната система, с развитие възпаление висцерална (белия дроб) и париетална (париетална) плеврата - съединителна тъкан обвивка, която покрива вътрешната повърхност на белите дробове и гръдния кош.

Също така, плеврата между плеврата (в плевралната кухина) може да се отделят течности, като кръв, гной, серозен или гниещ ексудат. Причините за плеврит могат условно да се разделят на инфекциозни и асептични или възпалителни (неинфекциозни).

Инфекциозните причини за белодробна плеврит включват:

  • бактериални инфекции (пневмококи, стафилококи),
  • гъбични лезии (бластомикоза, кандидоза),
  • сифилис,
  • тироидна треска,
  • туларемия,
  • туберкулоза,
  • травма на гръдния кош,
  • хирургични интервенции.

Причините за неинфекциозна белодробна плеврит са следните:

  • злокачествени тумори на плевралните листове,
  • метастази в плеврата (с рак на гърдата, белия дроб и др.),
  • лезии на съединителната тъкан с дифузна природа (системен васкулит, склеродермия, системен лупус еритематозус), белодробен инфаркт,
  • PE.

Фактори, които увеличават риска от плеврит:

  • стрес и претоварване;
  • хипотермия;
  • небалансирана храна, бедни хранителни вещества;
  • хипокинезия;
  • лекарствени алергии.

Процесът на плеврит може да бъде:

  • остър до 2-4 седмици,
  • субакутен от 4 седмици до 4-6 месеца,
  • хроничен, повече от 4-6 месеца.

Микроорганизмите влизат в плевралната кухина по различни начини. Инфекциозните агенти могат да проникнат чрез контакт, чрез кръв или лимфа. Директният им удар се получава при наранявания и наранявания по време на операцията.

Сух плеврит

При суха плеврит няма течност в плеврата, а фибринът действа на повърхността му. По принцип тази форма на плеврит предшества развитието на ексудативно.

Суха плеврит често вторично заболяване при много заболявания и долните дихателни пътища на интраторакални лимфни възли, злокачествени тумори, ревматоиден артрит, колагеноза, както и някои вирусни инфекции.

Туберкулозен плеврит

Напоследък честотата на туберкулозната плеврит се е увеличила, което се проявява във всички форми: фиброзни, ексудативни и гнойни.

В почти половината от случаите наличието на суха плевроза показва, че тялото има латентна форма на туберкулозния процес. Само по себе си, плевралната туберкулоза е рядка и в по-голямата си част фибровата плеврит е отговор на туберкулозата на лимфните възли или белите дробове.

Туберкулозната плеврит, в зависимост от хода на заболяването и неговите признаци, е разделена на три разновидности: перифокална, алергична и туберкулоза на собствената плевра.

Пурпурен плевротизъм

Гнойната плевразия причинява такива микроорганизми като патогенни стафилококи, пневмококи, стрептококи. В редки случаи това са Proteus, Escherichian пръчки. По правило гнойна плевразия се развива след излагане на един вид микроорганизми, но се случва, че болестта причинява цяла асоциация на микроби.

Симптомите на гнойни плеврити. Продължителността на заболяването се различава според възрастта. При бебета през първите три месеца от живота, гноен плеврит е много трудно да се признае, тъй като той се представя за общи симптоми, които са характерни за пъпната сепсис, пневмония, причинена от стафилококи.

Отстрани на болестта, гръдният кош става изпъкнал. Също така има понижаване на рамото, недостатъчна подвижност на рамото. По-големите деца изпитват стандартни симптоми на общото плеврит. Можете също така да забележите суха кашлица с храчки, понякога дори с гной - с пробивен абсцес на плеврата в бронхите.

Запушена плеврит

Гнойната плевразия е една от най-тежките форми на плеврит, при която сплайсирането на плевралните листове води до натрупването на плеврален екструдат.

Тази форма се развива в резултат на продължителни възпалителни процеси в белите дробове и плеврата, които водят до многобройни шипове и определят ексудат от плевралната кухина. По този начин, изливането се натрупва на едно място.

Ексудативно плеврит

Разграничава ексудативната плевразия от наличието на течност в кухината на плеврата. Тя може да се образува в резултат на нараняване на гръдния кош с кървене или кръвоизлив, лимфен поток.

По естеството на този флуид pleurisy се разделя на serous-fibrinous, hemorrhagic, chyleous и смесени. Тази течност, често с неизвестен произход, се нарича излишък, който също е способен да ограничи движението на белите дробове и да затрудни дишането.

Симптоми на плеврит

В случай на плеврит, симптомите могат да се различават в зависимост от това как протича патологичният процес - с ексудат или без него.

Сухото плеврит се характеризира със следните симптоми:

  • Шиене на болка в гръдния кош, особено при кашляне, дълбоко дишане и внезапни движения,
  • принудителна позиция на болната страна,
  • повърхностно и предпазливо дишане, докато засегнатата страна визуално изостава в дъха,
  • при слушане - шум от триене на плеврата, отслабване на дишането в зоната на фибриновите отлагания,
  • треска, студени тръпки и интензивно изпотяване.

При ексудативна плеврит клиничните прояви са малко по-различни:

  • тъпа болка в засегнатата област,
  • суха болезнена кашлица,
  • силно изоставане в засегнатата област на гърдите при дишане,
  • усещане за тежест, недостиг на въздух, издуване на пролуките между ребрата,
  • слабост, треска, силни студени тръпки и обилна пот.

Най-тежкият курс се отбелязва с гнойни плеврити:

  • висока телесна температура;
  • тежка гръдна болка;
  • студени тръпки, болки в цялото тяло;
  • тахикардия;
  • земен нюанс на кожата;
  • загуба на тегло.

Ако ходът на плеврата придобие хроничен характер, белите дробове образуват цикатрични промени под формата на плеврални сраствания, които предотвратяват пълното разпространение на белите дробове. Масивната пневмофиброза е придружена от намаляване на обема на перфузията на белодробната тъкан, като по този начин утежнява симптомите на дихателната недостатъчност.

усложнения

Резултатът от плеврита до голяма степен зависи от нейната етиология. В случай на постоянни токове плеврит не допълнително възможно развитие на сраствания в плевралната кухина, неперфорирани interlobar прорези и плеврални кухини, формирането на масивна Schwarte, плеврални сгъстяващи листове, развитие plevroskleroza на дихателна недостатъчност и ограничава подвижността на купола на диафрагмата.

диагностика

Преди да определите как да лекувате плеврата на белите дробове, си струва да преминете през изследването и да определите причините за появата му. В клиниката се използват следните изследвания за диагностициране на плеврата:

  • изследване и разпит на пациента;
  • клиничен преглед на пациента;
  • Рентгеново изследване;
  • кръвен тест;
  • анализ на плеврален излив;
  • микробиологично проучване.

Диагнозата на плеврата като клинично състояние обикновено не създава особени затруднения. Основната диагностична трудност в тази патология е да се определи причината, която причинява възпаление на плеврата и образуването на плеврален излив.

Как да се грижим за плеврата?

Когато се появят симптоми на плеврит, лечението трябва да бъде изчерпателно и да е насочено основно към елиминиране на главния процес, довел до неговото развитие. Симптоматичното лечение е предназначено да анестезира и ускори резорбцията на фибрина, за да се предотврати образуването на големи шипове и сливания в плевралната кухина.

В предмета на домашно лечение само пациенти, диагностицирани със сух (фибринозен) плеврит, всички останали пациенти трябва да бъдат хоспитализирани за проучване и подбор на индивидуални схеми плеврит светлина лечение.

Специализираното отделение за тази категория пациенти е терапевтичният отдел, а пациентите с гнойни плеврит и епилеум на плеврата се нуждаят от специализирано лечение в хирургическа болница. Всяка от формите на плеврит има свои специфични особености на терапията, но при всякакъв вид плеврит е показана етиотропна и патогенетична посока при лечението.

Така че, при суха плевроза, пациентът получава:

  1. Предлага се облекчаване на болката за аналгетични лекарства: аналгин, кетони, трамадол с неефективност на тези лекарства в условията на болнично приложение на наркотични аналгетици.
  2. Ефективно затопляне полу-алкохол или камфор компреси, горчица мазилки, йодидни окото.
  3. Предписвайте лекарства, които подтискат кашлицата - синусоид, коделак, либецин.
  4. Тъй като основната причина е най-често туберкулозата, след потвърждаване на диагнозата туберкулозна плеврит в диспансера за ТБ, се извършва специфично лечение.

Ако плеврата е екзудативна с много излишъци, направете плеврална пункция за евакуацията или дренажа. В даден момент не се изпомпват повече от 1,5 литра ексудат, за да не се предизвикват сърдечни усложнения. При гнойни плеврити, кухината се измива с антисептици. Ако процесът стане хроничен, пристъпи към плевнектомия - хирургично отстраняване на плеврата, за да се предотврати рецидив. След резорбция на ексуда, на пациентите се предписват физиотерапия, физиотерапия, дихателна гимнастика.

В случай на остра туберкулозна плеврит, в комплекса могат да бъдат включени препарати като изониазид, стрептомицин, етамбутол или рифампицин. Курсът на лечение на туберкулоза отнема около година. С parapnevognicheskom плеврит, успехът на лечението зависи от избора на антибиотици, въз основа на чувствителността на патологичната микрофлора към тях. Успоредно с това се предписва имуностимулаторна терапия.

Pleuritis на белите дробове - какви са причините, видовете, симптомите и лечението при възрастни

Основният орган на дишането в човешкото тяло е дробовете. Уникалната анатомична структура на белите дробове напълно съответства на функцията, която те изпълняват, което е трудно да се надцени. Пулвитът на белите дробове е причинен от възпаление на плевралните листове за инфекциозни и неинфекциозни причини. Болестта не принадлежи към редица независими нозологични форми, тъй като е усложнение на много патологични процеси.

Какво представлява белодробната плеврит?

Пулвитът на белите дробове е едно от най-сложните възпалителни заболявания, най-тежките при децата и възрастните хора. Плюй, е серозната мембрана на белия дроб. Тя е разделена на висцерални (белодробни) и параитални (паретиални).

Всеки белодроб е покрит с белодробна плевра, която на повърхността на корена преминава в пареалната плевра, покрива гръдната стена в съседство с белите дробове и ограничава белите дробове от медиастинума. Плеура, покриваща белите дробове, им позволява безболезнено да докосват гърдите по време на дишането.

Белите дробове са сдвоени органи. Всяко лице има два дробове - надясно и наляво. Белите дробове са разположени в гърдите и заемат 4/5 от обема си. Всеки белодроб е покрит с плевра, чийто външен ръб е плътно прилепен към гръдния кош. Белодробната тъкан прилича на фино порьозна гъба с розов цвят. С възрастта, както и в патологичните процеси на дихателната система, продължителното пушене, цветът на белодробния паренхим се променя и става по-тъмен.

Дишането е основно неконтролиран процес, провеждан на рефлекторно ниво. За това съответства определена зона - медулата. Регулира скоростта и степента на дълбочината на дишането, фокусирайки се върху процента концентрация на въглероден диоксид в кръвта. Ритъмът на дишането е повлиян от работата на целия организъм. В зависимост от честотата на дишане сърдечният ритъм се забавя или ускорява.

Класификация на болестта

В зависимост от причината за заболяването, проявите на болестта също могат да се различават и са разделени на:

  • Гнойната плеврит е заболяване, чието появяване провокира задръстване в плевралната кухина на гноен излив. В същото време възниква възпалението на париета и белодробните мембрани.
  • Ексудативната плеврит се характеризира с поражение на плеврата от инфекциозен, туморен или друг вид.
  • Сухото плеврит обикновено е усложнение на болезнени процеси в белите дробове или други органи, разположени в близост до плевралната кухина, или служи като симптом на често срещани (системни) заболявания.
  • Туберкулозната плеврит засяга серозните мембрани, които образуват кухината на плеврата и покриват белите дробове. Основният признак на заболяването е повишена секреция на течност или пролапс към повърхността на плеврата на фибрина.

По дистрибуторска зона:

  • Дифузионна плеврит (ексудатът се движи по плевралната кухина).
  • Запушена плеврит (течността се натрупва в една от областите на плевралната кухина). То може да бъде апикално, паратично, основно, междупредно.

По природа на лезиите плеврата се разделя на:

  • ескудативно - между слоевете на плеврата се образува и задържа флуид;
  • влакнести - секрецията на течности е оскъдна, но повърхността на самите плеврални стени е покрита със слой от фибрин (протеин).

Pleurisy също се разделя според естеството на разпространението:

  • Само един белодроб може да бъде засегнат от него
  • двете акции (едностранни и двустранни).

причини

Трябва да кажа, че заболяването в чиста форма е рядко. Например, причината за развитието му може да бъде травма на гръдния кош, неговата хипотермия. В повечето случаи то придружава заболяване или възниква като усложнение от него.

Плеврата на белите дробове се характеризира с образуването на повърхността на плеврални листове от фибринови наслоявания и / или натрупване на ексудат в плевралната кухина. Симптомите зависят от формата на заболяването.

Най-често има инфекциозна плеврит. Значителна роля в механизма за развитие на патологията играят сенсибилизацията на организма. Микробите и техните токсини водят до промяна в реактивността на тялото и плевралната алергизация. Имунната система започва да "изпраща" развитите антитела към възпалителния фокус, който, когато се комбинира с антигени, повлиява производството на хистамини.

Около 70% от патологичните форми са причинени от бактериални агенти:

  • стрептококи;
  • пневмококи;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • анаероби;
  • гъби;
  • легионела;
  • Туберкулоза.

Причините за неинфекциозна белодробна плеврит са следните:

  • злокачествени тумори на плевралните листове,
  • метастази в плеврата (с рак на гърдата, белия дроб и др.),
  • лезии на съединителната тъкан с дифузна природа (системен васкулит, склеродермия, системен лупус еритематозус),
  • инфаркт на белите дробове.

Заразно ли е? За да отговорим на този въпрос недвусмислено, човек трябва да знае причината за появата на самата плеврита. Ако страданието е свързано с нараняване на гръдния кош, тогава, разбира се, такава плеврит не е заразна. С вирусната етиология тя може да бъде доста заразна, въпреки че степента на заразяване е ниска.

Симптомите на плеврата на белите дробове

Пациентите често пропускат началото на плеврит, тъй като симптомите са подобни на обикновена настинка. Въпреки това признаците на тази патология са все още различни от другите респираторни заболявания. Трябва да се отбележи, че признаците на различни видове плеврит също са различни.

Първият и най-очевиден признак на белодробна плеврит е:

  • Тежка, мимолетна, остра болка в гърдите, често само от едната страна, с дълбоко дишане, кашляне, движение, кихане или дори говорене.
  • Когато плеврит се появява на определени места в белите дробове, болка може да се усети в други части на тялото, като врата, рамото или стомаха.
  • Болезненото дишане често предизвиква суха кашлица, която на свой ред усилва болката.

Честотата на увеличаване на симптомите също играе важна роля:

  • При остри периоди на плеврална лезия е характерно бързо повишение на клиничната картина;
  • за тумор и хронични форми - по-спокоен ход на болестта

Как се появява плеврата на белите дробове при възрастните хора? При възрастните хора има бавен поток и бавна разделителна способност на възпалението.

  • ясна връзка на болката в гръдния кош с действието на дишане на пациента: болката изведнъж се появява или значително се увеличава във височина на дълбоко дъх. Когато възпалителният процес стане по-слабо изразен, болката също намалява.
  • суха кашлица, която се дължи на фибриновото дразнене на плевралните нервни окончания на кашлицата и повишаване на телесната температура.

Пациентите с гноен плеврит се оплакват от:

  • болка, усещане за тежест или пълнота в страната,
  • кашлица
  • затруднено дишане, невъзможност да се поеме дълбоко въздух, недостиг на въздух,
  • треска, слабост.

Етапи от

Възпалението на плеврата се развива в отговор на въвеждането на патогени и се състои от 3 етапа: ексудация, гнойно изпускане и възстановяване.

Експитадът е течност, която оставя микроелементи, съдържащи голямо количество протеини и по правило еднородни елементи на кръвта. Натрупва се в тъканите и / или кухините на тялото по време на възпаление.

Първи етап

На първия етап, под въздействието на причинителя на заболяването, кръвоносните съдове се разширяват, степента на тяхната пропускливост се увеличава и процесът на получаване на течност се увеличава.

2 етапа

Етапът на ексудацията постепенно преминава в етапа на образуване на гнойно изхвърляне. Това се случва в процеса на по-нататъшно развитие на патологията. На плевралните листи се появяват фибринови наслоявания, които създават триене между тях по време на дишането. Това води до образуване на сраствания и джобове в кухината на плеврата, усложняващи нормалния отлив на ексудат, който придобива гноен характер. Гнойно разтоварване се състои от бактерии и продукти от тяхната жизненоважна дейност.

3 етап на плеврит

В третия етап симптомите постепенно намаляват, пациентът се възстановява или заболяването става хронично. Въпреки факта, че външните симптоми на болестта намаляват и спират досаждането на пациента, патологичните процеси вътре в него постепенно се развиват допълнително.

усложнения

Каква е опасността от белодробна плеврит? В резултат на образуването на белези (амортизации) се блокират отделни блокове на белия дроб, което допринася за по-малко всмукване на въздух по време на вдишване, вследствие на което - бързо дишане.

Течащите форми на плеврит могат да доведат до развитие на животозастрашаващи здравословни и житейски усложнения - плеврални сраствания, нарушения на местната циркулация поради компресиране на ембрида на кръвоносните съдове, бронхолеврална фистула.

Основните усложнения на плеврата:

  • Гнойно топене на плеврата (емпием);
  • Прилепването на плевралната кухина е следствие от ексудативната плеврит;
  • Уплътняване на листа, фиброза;
  • Понижена екскурзия на дихателните пътища;
  • Респираторна, сърдечно-съдова недостатъчност.

Прогнозата за такива усложнения е много сериозна: смъртността достига 50%. Дори по-висок процент на умиращите пациенти сред възрастните и отслабени хора, малки деца.

диагностика

Ако се установят симптоми, незабавно трябва да се потърси лекар: ако няма температура, свържете се с местния лекар-терапевт; в случай на нестабилно благосъстояние или случайно инфекциозно заболяване - в отдела за спешна помощ

При изследване болната половина на гръдния кош изостава в дишането, което се вижда от движението на остриетата. Когато слушате белите дробове, се определя много характерен звук на триене на плеврата. Радиографията при остра сухо плеврит не осигурява достатъчно информация. Лабораторните тестове ще характеризират основното заболяване.

След като пациентът е диагностициран, течността се събира в плеврата, за да се определи коя течност се натрупва в нея. Най-често това е ексудат или гной, в редки случаи - кръв. Трябва да се отбележи, че децата са по-склонни да имат гнойна форма на болестта.

За диагностицирането на плеврата се използват следните изследвания:

  • изследване и разпит на пациента;
  • клиничен преглед на пациента;
  • Рентгеново изследване;
  • кръвен тест;
  • анализ на плеврален излив;
  • микробиологично проучване.

Лечение на плеврата на белите дробове

Ако сте били диагностицирани с "плеврит на белите дробове", какво е да лекувате заболяването - лекуващият лекар ще ви обясни. Ако има подозрение за плеврит, симптоми и всяко лечение, извършено по-рано, се анализира и пациентът се хоспитализира.

Отчитайки вида на заболяването, се предписват определени лекарства, които помагат да се премахне възпалението, да се намалят симптомите. Но трябва не само да пиете таблетки: имате нужда от правилно хранене, упражнения, за да възстановите напълно органите.

Лекарството зависи от причината за плеврит, а именно:

  • Ако заболяването е причинено от пневмония или остър бронхит, тогава е необходимо да се лекува с антибиотици;
  • Туберкулозата изисква специално лечение.
  • Срещу болката в плеврата използвайте лекарства с ацетаминофен или противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен.

Видът на подготовката зависи от причината за заболяването. Ако е инфекциозна, се използват антибиотици, алергични - антиалергични лекарства.

В ранния стадий на фибриновата плевразия на белите дробове се препоръчват компреси, затоплящи половината алкохол, електрофореза с калциев хлорид.

При лечението на ексудативен плеврит белодробен физиотерапия се извършва в резолюцията фаза (резорбция на течност), за да се ускори изчезването на ексудат, намаляване на плеврални сраствания.

При обостряне на сухата плевразия, на пациентите се предписва загряване на гърдата с инфрачервени лъчи, ултравиолетово облъчване на гръдния кош, ежедневно приложение на парафин. След утаяване на остро възпаление - електрофореза на калций и йод. Месец след възстановяването са показани процедури за вода, тренировка за упражнения, ръчен и вибриращ масаж.

Пациентите трябва да приемат балансирана диета и да пият много течности. Също така на пациента се предписва специална диета, базирана на много витамини, протеини.

След освобождаване от болницата пациентите трябва да извършат дихателна гимнастика, назначена от лекаря, за да възстанови пълната активност на белите дробове. Показва умерена физическа активност, дълги разходки на чист въздух, йога е много полезно. Особено полезно е оздравяването в иглолистна гора.

Как да се лекува плеврит с народни средства

Важно е да се разбере, че човек не може да лекува pleurisy с народни средства самостоятелно, тъй като болестта може бързо да прогресира и да доведе до дихателна недостатъчност и supururation на излишък.

Лечението на плеврата на белите дробове с народни средства се състои в използването на компреси и използването на инфузии, отвари, инфузии.

  1. Сокът от цвекло помага при плеврит. Изцежда се от пресен корен, смесен с мед. 100 грама сок изисква 2 супени лъжици мед. Вземете наркотика 2 пъти на ден след хранене. Всеки път, когато трябва да подготвите нова част, композицията не трябва да се съхранява.
  2. Опитайте се да лекувате плевралната инфузия на билки като: мента, краставица, майка и мащеха, вземете чаша три пъти на ден.
  3. Корени (0.5 часа. L.) и ризоми (0.5 часа. L.) Helleborus кавказки вари в 0,5 л вода, така че след изпаряване се получава чаша течност. Вземете 0.5 ч. Л. три пъти на ден. Бульонът е полезен за лечение на плеврит, пневмония, туберкулоза, сърдечна недостатъчност.
  4. Медът и сокът от лук се смесват на равни части (вместо лук можете да вземете сока от черна ряпа) - една супена лъжица два пъти дневно за лечение на плеврит.
  5. Инфузия на листа на листата, големи или обикновени. Половин литър вряла вода се добавя 2 супени лъжици. л. изсушено растение. Течността се филтрира и пие топло с 100-120 ml 4 пъти на ден. Питието е безвредно, има лечебен и антибактериален характер.

предотвратяване

Много просто: необходимо е да се лекуват адекватно първичните инфекциозни заболявания, да се наблюдава диета, да се редува физическата активност с качествена почивка, да не се прегрява и да не се поддава на прекомерно охлаждане.

Не забравяйте, че плеврата е резултат от друга болест. Никога не прекъсвайте лечението в средата на ленивата или липсата на време и винаги се опитвайте да избягвате ситуации, които могат да предизвикат инфекция.