Пневмофиброза - симптоми и лечение

Пневмофиброзата е заболяване, при което съединителната тъкан нараства в белите дробове. Патологията възниква като усложнение. Пневмофиброзата се отнася до пневмослеротични заболявания, заедно с пневмосклероза и цироза на белите дробове.

Когато се образува "медената кухина", когато в тялото се формират малки кухини, подобни на кисти, дихателната функция се намалява значително. Ако една инфекция се свърже с болестта, тогава смъртта на пациента е възможна.

Причини за възникване на

Има много фактори, които увеличават риска от пневмофиброза:

  • Отложени или съществуващи заболявания - пневмония, сифилис, туберкулоза, хронични обструктивни заболявания на дихателната система;
  • дейности или условия на живот, свързани с постоянното вдишване на вредни газове и прах;
  • наследственост;
  • гръдни смущения, свързани с увреждане на дихателната система;
  • застоящи процеси;
  • йонизиращо лъчение, засягащо гръдната област;
  • приемане на лекарства с токсични ефекти;
  • хипоксия (гладуване на кислород) на тъканите.

Болестта се развива приблизително в този сценарий.

В бронхите изтичането на тайна се нарушава и се натрупва. Това са благоприятни условия за увеличаване броя на патогените. Също така, поради възпаление и застояли явления, кръвотворната лимфа е нарушена. На място, където се нарушава токът от биологични течности, съединителната тъкан нараства. Той замества алвеолите близо до себе си.

Тъканта на здрав бели дробове е еластична. Еластичността осигурява високо интрапулмонарно налягане, благодарение на което вътрешната стена на алвеола се отваря при вдишване. Ако белодробната тъкан е засегната от фиброза, тогава налягането намалява, част от алвеолите не се отваря и се подава по-малко кислород.

Обемът на органно увреждане разграничава локалната и дифузна пневмофиброза.

При локална пневмофиброза са засегнати отделни участъци от белия дроб. Качеството на живот на пациента не се влошава много, тъй като загубата на еластичност и стягане на тъканите се наблюдава само в засегнатата област, дихателната функция се влошава незначително.

И двете форми се характеризират с прогресивен и непрогресивен етап. В напреднал стадий има сериозни усложнения до абсцеси. Екзабарбациите могат да нарушат живота на пациента. Непрогресивният стадий е по-благоприятен, който се осъществява практически без клинични прояви. Повече шансове за лесен курс при хора, които следват здравословен начин на живот.

Симптомите на заболяването

Както бе споменато по-горе, местната форма понякога тече незабележимо. Симптомите обикновено се появяват, ако са засегнати двата дробове.

Основният симптом на пневмофиброзата е недостиг на въздух. В началния стадий това се вижда от силното физическо натоварване, по-късно - и в покой. Други признаци на заболяване:

  • Кашлица, с вискозен храчка и гной;
  • цианоза на кожата;
  • болка в гърдите, особено при кашляне;
  • слабост;
  • промени в телесната температура;
  • загуба на тегло без видима причина.

В по-късните етапи на лекар открива хрипове в белите дробове и скърцат докато издишате, което е особено добре подслушва предната част, в горната част на гръдния кош. Пациентът има оток на шийните вени. В същото време могат да се появят симптомите на заболяването, което провокира пневмофиброза.

Как да се лекува болестта

Преди назначаването на терапията се извършва проверка за установяване на диагноза. Основният метод за диагностика е рентгенографията. Освен това се извършва бронхоскопия, оценка на дихателната функция, общи лабораторни изследвания. Този комплекс от проучвания разкрива и основната причина за белодробната фиброза.

Пневмофиброзата без симптоми не винаги се лекува с лекарства.

Ако заболяването не е преминало в острата фаза, лечението се извършва вкъщи. Основната задача на терапевтичните мерки е да се елиминира причината за заболяването. Когато причината е проникването на прахови частици, други са вредни вещества, а преди всичко те спират контакта с провокатора на болестта. Пациентът е противопоказан от възбуда и стрес.

Ако причината е инфекция, в зависимост от патогена се показват антибактериални лекарства. Също така се препоръчва поддържаща терапия.

Полезни упражнения за дишане, които помагат да се увеличи функционалността на дихателните апарати.

Лечение на народни средства

Откакто болестите на белите дробове са били използвани бъбреците на бор. Този ценен продукт съдържа много етерични масла, които имат благоприятен ефект върху дихателните пътища - те помагат да се евакуират храчките, да се унищожат микробни патогени, да се активира секреторният капацитет на епитела.

За бульон вземете 10 грама бъбреци, изсипете чаша вода, и затопли във водна баня за половин час, настояват още 15 минути. След това отвара се филтрира и затопля 3 пъти дневно в доза от 1 супена лъжица.

Методи на превенция

Основната превенция на пневмофиброзата е прекратяване на тютюнопушенето, тъй като тя е вдишване на токсични вещества, които се съдържат по-специално в тютюневия дим и болестта се развива. При първите симптоми е важно да се лекуват заболявания на дихателната система. Здравословният начин на живот ще запази имунитета и ще укрепи тялото.

При извършване на професионални задължения, свързани с рискови фактори, използвайте защитно оборудване - респиратори.

Пневмофиброзата причинява необратими промени в белодробната тъкан. Ето защо не може да бъде излекувано напълно. Но процесът може да бъде забавен. Терапията, която лекарят ще назначи след изясняване на диагнозата, има за цел да подкрепи състоянието. Важно е да се спазват превантивните мерки.

Дифузна пулмонална пневмофиброза: какви са причините, симптомите, как да се лекува, превенцията и прогнозата

Дифузионната пулмонална пневмофиброза е патологичен процес, характеризиращ се с пролиферация на съединителната тъкан по повърхността на белите дробове. Болестта се съпровожда от намаляване на обема на основните дихателни органи и следователно намаляване на пълния вентилационен капацитет няколко пъти. Фиброзата е белег на съединителната тъкан, който се образува на мястото на здраво функционираща белодробна тъкан в резултат на излагане на определени фактори.

Механизмът на заболяването се основава на недостатъчно кръвоснабдяване на белодробната тъкан и вследствие на това хронична хипоксия (липса на кислород). В такава среда се активират фибробласти - клетки, които активно произвеждат колаген, което е основата на съединителната тъкан.

По-долу ще говорим за това какво е и как да лекуваме това състояние.

Причини за дифузна пневмофиброза

Причините за пневмофиброзата са много големи и разнообразни. Сред факторите, допринасящи за пролиферацията на съединителната тъкан вместо нормалните белодробни, се разграничават:

  • възпалителни белодробни заболявания с различна етиология. Специално място в тази голяма група се занимава с гъбична и бактериална пневмония;
  • белодробна туберкулоза;
  • обструктивна белодробна болест с хроничен ход (COPD);
  • паразитни лезии на бронхопулмоналната система;
  • отравяне с токсини и отрови, които имат висок тропизъм към тъканите на дихателните пътища;
  • патология на съединителната тъкан от всякакъв генезис и локализация;
  • претегля наследствена анамнеза (един от родителите има фокална пневмофиброза).

Провокиращите фактори за развитието на болестта

Фактори, които създават благоприятни условия за развитие на болестта включват:

  • травматични наранявания на гърдите и органите, които се намират в него;
  • различни заболявания на сърдечно-съдовата система, една от проявите на която е кръвната стаза в малък кръг;
  • дългосрочна лъчева терапия;
  • вредни работни условия - постоянното вдишване на прахови частици, вредни и отровни газове.

Симптоми на дифузна пулмонална пневмофиброза

В ранните стадии на развитие на тази белодробна патология симптомите на пневмофиброза може да отсъстват. Те се появяват, тъй като съединителната тъкан се размножава в белите дробове и намалява и техния функционален капацитет. Клиничната картина на заболяването се състои от такива признаци като:

  • Недостиг на въздух, който също се развива с развитието на заболяването. Още в самото начало тя практически не се грижи за пациента. По-късно диспнея се случва при обичайно физическо натоварване, а след това напълно - в състояние на пълна почивка;
  • кашлица с отделяне на вискозни дебели храчки, често с гнойни примеси. Тъй като замяната на нормалната съединителна тъкан е маркирана хемоптиза (появата на следи от кръв в храчката);
  • синдром на болката, придружаващи кашлица. Нежността в гръдния кош също може да се появи извън атаките на кашлицата;
  • промяна в цвета на кожата - получават бледо, а понякога и цианотичен (цианотичен) сянка;
  • колебания в телесната температура;
  • тахикардия;
  • усещане за слабост без предишен физически и емоционален стрес;
  • загуба на тегло без връзка с приема на храна и несвързани с заболявания на храносмилателния тракт.

При подробно изследване на пациента лекарят отбелязва:

  • появата на характерни хрипове, които придобиват характер на вдъхновение. Хрипове са добре одитирани в проекцията на долните белодробни листа;
  • подуване на вените в шията;
  • аускулативно върху повърхността на белите дробове се чува звук, подобен на звука на корк;
  • болезнен външен вид - прекомерна бледност на кожата;
  • "Хипократни пръсти" - удебеляване на дисталните фаланги на пръстите.

Класификация на дифузна пневмофиброза

Етапи от

Дифузната пулмонална пневмофиброза има 2 основни етапа:

  • напредва - се характеризира с бързо развитие на болестта и с появата на различни усложнения: абсцес и др.;
  • непрогресивен - има изтрита клинична картина, практически не пречи на пациента.

Знаейки какво е дифузна пневмосклероза, трябва да обърнете внимание на нейните разновидности. Според етиологията тя може да бъде:

В зависимост от това кои структури на белия дроб са засегнати, пневмофиброзата се секретира:

  • алвеоларен;
  • интерстициален;
  • перибронхиален;
  • perilobulyarny.

диагностика

Основен метод за изследване на пациента с подозрение за всяко заболяване на бронхопулмонална система е рентгеново. Този метод позволява да се оцени състоянието на модела на белия дроб (в този случай има модел на тип "пчелна пита" тип), капилярната мрежа, наличието или отсъствието на анастомоза (в това заболяване, те се появяват).

За целите на диференциалната диагноза и изясняване на диагнозата може да се предпише следното:

  • бронхоскопия;
  • BAK-слюнка, за да се идентифицира патогенът;
  • бронхография е метод, при който рентгеново контрастно вещество се въвежда в бронхите, което позволява да се открият аномалии в развитието на бронхиалното дърво, както и наличието на фистули или бронхиектазии;
  • оценка на функцията на външно дишане - тези тестове помагат да се оцени функционалността на белодробната тъкан - степента на вентилационна способност. Пневмофиброзата е съпроводена с намаляване на всички показатели;
  • компютърно или магнитно резонансно изображение;
  • биопсия - вземане на част от белия дроб, за да се определи дълбочината на проникване на фиброзата;
  • общ лабораторен анализ (общ кръвен тест).

Заедно, всички тези методи позволяват не само най-точно диагностициране на болестта, оценка на нейната тежест, но и идентифициране на причините, които я причиняват.

Лечение на дифузна пневмофиброза

В сърцето на лечението на болестта се крие преди всичко елиминирането на причината за нея. Така че, ако пневмофиброзата е предизвикана от вредни фактори, тогава е необходимо да ги отстраним в най-кратки срокове. Ако ролята на етиологичния фактор е инфекциозен агент, тогава се определя антибактериална или антивирусна терапия в зависимост от специфичния патоген.

При напреднала форма на заболяването, което не подлежи на лечение с лекарства, е показано хирургично лечение.

Лечението с народни средства също има право да съществува в комплексната терапия на дифузна пневмофиброза.

лечение

Тъй като пневмофиброзата се счита за повече синдром, отколкото за независимо заболяване, лекарствата трябва също да бъдат избрани в зависимост от основното заболяване, което е първоначалната причина.

Ако като причинител подава инфекциозен възпалителна болест, причинена от бактериална, вирусна или гъбична агент, в основата на причинна терапия е използването на антибиотици, антивирусни и противогъбични лекарства, съответно. Фармацевтичният препарат се предписва стриктно индивидуално в ясна терапевтична доза.

Когато става въпрос за патогенни микроорганизми (бактерии), рационалното антибиотичното лечение може да се налага само след изпитването на чувствителността на микроорганизъм към определена група от антибактериални агенти. Когато лечението не изисква забавяне, антибиотикът се предписва емпирично - по-често използваните препарати с широк спектър на действие.

Без значение е симптоматичната терапия, която включва употребата на такива групи лекарства, като:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (Ketorolac, ибупрофен);
  • глюкокортикостероидни хормони (преднизолон, дексаметазон);
  • муколитици (ATSTS, Mukaltin, Bronholitin, Lazolvan);
  • мултивитамини (Vitrum);
  • Аналгетици (Analgin);
  • сърдечни гликозиди (Digoxin, Strofantin, Korglikon и др.).

хирургия

За хирургично лечение на пневмофиброза трябва да се прибегне до това, когато е усложнено от абсцес или друг гноен процес, който е довел до разрушаването на белодробната тъкан. Най-често радикалното лечение се извършва по два начина:

  • чрез отстраняване на част от засегнатия орган;
  • чрез трансплантация на орган в случай на пълно нараняване.

Друга индикация за радикалното лечение на пневмофиброза е "белодробния бял дроб". Тя се характеризира с появата на дифузни кисти в белите дробове, чийто диаметър може да варира от 0.5 до 2 cm. Името на този феномен се дължи на факта, че тя е представена на рентгенова снимка близко разположени пръстеновидни сенки наподобяващи клетка.

Допълнителни и алтернативни терапии

Като допълнителни методи за повлияване на увредената белодробна тъкан, тя се използва широко кислородна терапия, насищането на тялото с необходимото количество кислород и специален комплекс от дихателна гимнастика. Сред физиотерапията се обръща специално внимание ултразвук и йонофореза, които допринасят за възстановяването на еластичността на увредените алвеоли

Терапия с народни средства

Лечението с народни средства дава ефект при излагане на пневмосклероза само ако се използва успоредно с традиционните (медикаментозни или хирургически) методи на експозиция. Понастоящем такива средства като:

  • отвара от борови пъпки. За да го направите, имате нужда от 10 грама борови пъпки, налейте 200 мл вода, поставете малък огън и накарайте във водна баня за около половин час. След като сте извадили топлината, оставяйте продукта да се влива в продължение на 15 минути. Готвене на бульон внимателно и 1 чаена лъжица топлина. лъжица три пъти на ден;
  • отвара от оман и кураж. Лимитетът и кучето се издигаха в такова количество, че всеки от тях се е оказал на 1-во място. лъжица. Изсипете в емайлиран контейнер смес от съставки и изсипете 400 ml вода. Оставете да заври и оставете да изсъхне във водна баня в продължение на една четвърт час. След като извадите от горещината, изсипете бульона в термо бутилка и оставете да се варят за около 3 часа. Използвайте вместо чай 150 ml три пъти дневно в продължение на 2 месеца. В напитката можете да добавите малко количество естествен мед;
  • натрошен пресен джинджифил, който може да се използва като добавка в чая с ежедневно пиене на чай;
  • Инфузия на ленени семена. 1 супена лъжица. Лен семена лъжица изсипете 200 мл стръмна вряла вода и оставете да се вари. Внимателно щам и пийте през нощта;
  • овесена бульон. 1 чаша цели овесени зърна налейте 1 литър студена вода и оставете да престои нощта. На следващия ден семената трябва да се готвят, докато количеството вода се намали с коефициент 2. Бульонът трябва да бъде внимателно филтриран и излят в три еднакви съдове. Пийте всичко един ден преди всяко хранене.

Лечението на заболяването не е напълно възможно поради необратимостта на патологичния процес в белите дробове. Но рационалната терапия ще помогне значително да забави прогресиращото заболяване и да облекчи състоянието на живот на болен човек.

Предотвратяване на пневмофиброза

Основната превантивна мярка за предотвратяване на развитието на пневмофиброза, както и всяка друга белодробна болест, е отказът от тютюнопушене. Това са токсичните вещества, съдържащи се в тютюневия дим, които имат първичен, агресивен ефект върху тъканите на дихателната система.

Общите мерки за укрепване на организма и по-специално на респираторните и сърдечно-съдовите системи също са отлична профилактика на заболяванията. За да се увеличи жизненият капацитет на белите дробове, се показват умерени сърдечни упражнения и специални дихателни упражнения.

Прогноза за живота на пациентите

Прогнозата за пневмофиброза е много двусмислена. С течение на времето, започналото лечение спомага значително да потисне развитието на патологичния процес. Ако заболяването започне и се появи усложнение като абсцес на белите дробове (топене на гнойна тъкан), прогнозата за живота на пациента значително се влошава. Прогресивно намалява качеството на живот при пневмофиброза, което се провокира от туберкулоза.

Смъртоносният резултат се наблюдава най-често в случай на вторична инфекция, развитие на тежък сепсис или белодробна туберкулоза.

Какво представлява белодробната пневмофиброза, какво е опасно, симптомите и лечението?

Пневмофиброзата всъщност е крайният етап (резултат) от хронично белодробно заболяване. Резултатът от дълга патология води до факта, че дори появата на белите дробове се влошава значително. Те стават като ядене на органи. В медицината този вид форма се нарича "пчелен мед".

Особено хронични заболявания на белодробната тъкан (заболяване, наречено интерстициално), свързана с възпалителни процеси в чревна тъкан (така наречените съединителната тъкан на белите дробове). Част от тази тъкан се нарича интерстициум. Чрез този плат са малките кръвоносни съдове, чрез които функцията е обмен на газ (въглероден диоксид - дъх, кислород се приема за прехвърляне на клетки на тялото).

В здраво състояние интерстициалната тъкан е много тънка и почти невидима при рентгеново изследване. Но с хронични заболявания започва да се сгъстява поради възпаление, да се покрива с подуване и белези (развива се същата плевропневмофиброза). Най-простият симптом на тази трансформация е недостиг на въздух.

Какво представлява пневмофиброзата?

Пневмофиброзата е следствие от възпалителни и / или дистрофични белодробни процеси, при които белодробната тъкан е заменена с съединителна тъкан. Отбелязва се образуването на "клетъчен белодроб" с образуване на кухини и кисти в белия дроб. Фиброза - това е "гадно" лезия на белодробната тъкан.

Пневмофиброзата принадлежи към общата група пневмосклеротична белодробна патология заедно с пневмосклероза и цироза на белите дробове. Такива състояния се различават помежду си от това, че пневмофиброзата се характеризира с най-бавния пролиферация на съединителната тъкан.

Пневмофиброза на белите дробове - какво е това

Понастоящем пневмофиброзата се намира, за съжаление, по-често. Това се обяснява с факта, че:

  • Влиянието на вредните вещества върху белите дробове постоянно се увеличава. Въздухът, който дишаме, става по-мръсен всеки ден и бавно разрушава белодробната тъкан.
  • Честотата на хронификация на патологичните процеси в белодробната тъкан се увеличава, което постоянно води до развитие на пневмофиброза.
    Основата на пневмофиброзата е постепенна промяна в еластичността на белите дробове, влошаване на процесите на обмен на газ.

Заместването на съединителната тъкан на белодробната тъкан става постепенно. Като цяло, динамиката на този процес може да се характеризира с няколко етапа на развитие:

  • Прогресираща хипоксия в белите дробове. Липсата на кислород активира фибробластите - клетки на съединителната тъкан, които по време на хипоксия започват активно да произвеждат колаген. Това е постоянно образуващият се колаген, който представлява съединителната тъкан, която заменя белодромата.
  • Нарушаване на вентилацията на белите дробове. При нормални физиологични условия белодробната тъкан е еластична и активно участва в процеса на дишане. Когато еластичността на белодробната тъкан се увеличи, тялото става по-трудно да се разтегли, за да се извършат пълни дихателни движения. При такива условия налягането в белите дробове започва да се увеличава, стените на алвеолите се изтласкват.


Обикновено по време на алвеолите вдъхновение трябва да се пребори, но като фиброза постепенно обхваща белодробните алвеоли, мнозина вече не може да изпълнява функциите си, изумен от съединителна тъкан. На свой ред, съединителната тъкан не разполага с достатъчно еластични свойства и алвеолите, които губят своята еластичност, които вече не участват в дихателните движения.


Това е така, защото слабите алвеоли практически не се нуждаят от усилие да се простират, налягането в тях намалява и те просто започват да намаляват. Такива зони са изключени от процеса на дишане, те не съдържат кислород, функционалната повърхност на белите дробове намалява.

  • Нарушаване на дренажните функции. Възпалението на бронхиалната стена води до едем. Способността за изтичане на възпалителната секреция (ексудат) е значително намалена и натрупването й се осъществява. На фона на постоянното натрупване на възпалителен флуид се развиват благоприятни условия за появата на инфекция, което ще доведе до възпаление на всички други области на белия дроб.


    Така бронхите започне да се запуши, промени белодробни налягане и делът или част на белия дроб като засегнати бронхите започва да намалява, без да участва в извършването на дихателните движения.

  • Нарушаване на лимфо- и кръвообращението. Растежът на съединителната тъкан води до компресиране на белодробните съдове. В такива артерии и вени започва да се развиват застоящи явления. В случай на продължителност на такова положение стагнитната течност започва да потиска съдовите стени, образувайки секции от излишъка. Такива зони, без да се намери изход, също се заместват от съединителна тъкан, което още повече влошава състоянието на белите дробове.
  • Причини за пневмофиброза

    Развитието на пневмофиброзата е дълъг процес, който може да продължи няколко десетилетия. В развитието на това състояние съществуват редица причини:

    • пневмония.
    • Сифилис.
    • Туберкулоза.
    • Хронична обструктивна белодробна болест.
    • Наследственост.
    • Постоянно вдишване на прах, вредни газове.
    • Болести на кардиопулмоналната система с явления на стагнация.
    • Гърди от рани.
    • Йонизираща радиация.
    • Хипоксия.
    • Използването на определени лекарства с висок профил на токсичност.
    • Гъбични, вирусни, бактериални инфекции на белите дробове.
    • Ателектаза на белите дробове.
    • Фиброзен алвеолит.
    • Силикоза и други професионални заболявания на белодробната тъкан.
    • Васкулит.

    Всяка от тези причини рано или късно се превръща в непосредствена причина за загуба на белодробна функция, дължаща се на растежа на съединителната тъкан.

    Пневмофиброза на белите дробове

    Последици от белодробна фиброза са очевидни - стабилно прогресията на пролиферацията на съединителната тъкан води до загуба на капацитета на белите дробове, загуба на функционално активен белодробна тъкан, изчерпване на кислород в кръвта, хипоксия и развитието на респираторна недостатъчност в края в повечето случаи става причина за смърт на пациенти.

    Не забравяйте за развитието на белодробна сърдечна недостатъчност поради пневмофиброза. Последствията от този процес са съпътствани от загуба на съзнание, едематозен синдром и развитие на дясна камерна хипертрофия.

    Симптоми на пневмофиброза

    Водещият клиничен признак на пневмофиброза е недостиг на въздух. При настъпването на заболяването възниква при тежко физическо натоварване, а по-късно - в покой.

    По принцип симптоматиката на пневмофиброзата зависи от нейното разнообразие, но има общи симптоми, които се наблюдават при всички пациенти:

    • Развитие на кашлица с отделяне на вискозни храчки, в които има кръв и гной.
    • Болка в гърдите, по-лошо от кашлицата.
    • Синя кожа, която първо започва с акроцианоза и след това се разпространява по цялата повърхност на кожата. Това явление е свързано с увеличаване на хипоксията.
    • Слабост, умора.
    • Загуба на телесно тегло.
    • Често редуване на ниска и висока телесна температура.
    • По-късно се появяват дробове в белите дробове.
    • Изкривяването на цервикалните вени.
    • Повишени симптоми на основното заболяване, което стана причина за пневмофиброза.

    Прогресирането на болестта се придружава от появата на характерни черти:

    • Промяната на пръстите на горните крайници ("Хипократни пръсти") - докато фалангата се уплътнява, ноктите могат да бъдат под формата на часовници.
    • Развитие на хемоптиза като признак на недостатъчност в малък кръг кръвообращение.

    В своите форми пневмофиброзата е различна в зависимост от причината, степента на лезията и скоростта на разпространение.

    Класификация на пневмофиброзата

    корен

    Повечето от радикалната белодробна пневмофиброза се развиват след прехвърлената пневмония, бронхит. В такива случаи не е необходимо да се развива пневмофиброза наведнъж, тя може да започне да се образува след дълго време след основното заболяване.

    Основната характеристика на основната пневмофиброза е образуването на места за уплътняване в белите дробове.

    дифузен

    Дифузната пневмофиброза говори сама за себе си - засяга цялата белодробна тъкан. Този вид пневмофиброза по-бързо от другите води до развитие на дихателна недостатъчност за кратко време. Това е най-опасното разнообразие на всяка пневмофиброза, тъй като едновременно може да засегне двата бели дробове. Често се усложнява от появата на плевропневмофиброза, включваща плеврата в патологичния процес.

    местен

    По-пестящата форма на пневмофиброза се счита за локална. При това заместване определена част от белия дроб е изложена на съединителната тъкан.

    фокален

    Фокалната пневмофиброза е подобна на локалната, тъй като тя не включва и всички бели дробове в патологичния процес. Разликата е, че при фокална пневмофиброза се образуват няколко патологични огнища.

    основен

    Основната пневмофиброза се характеризира с факта, че основните засегнати области са основата на белите дробове. С тази форма на лечение се назначава в присъствието на възпаление, свързвайки вторична инфекция. Ако такива признаци отсъстват, тогава се препоръчва да се направи дихателна гимнастика.

    ограничен

    Ограничената пневмофиброза е подобна на местната. Също така се характеризира с продължителна и бавна прогресия. В този процес малките огнища на пневмофиброза практически не потискат функцията на дишането и не пречат на обмяната на газ.

    линеен

    Такъв сорт възниква на фона на често срещана пневмония, бронхит, туберкулоза и други възпалителни белодробни заболявания.

    интерстициална

    За интерстициална пневмофиброза една от отличителните черти е ранната поява на диспнея. Основната причина за интерстициално увреждане е васкулитът - възпаление на кръвоносните съдове с различни калибратори.

    Пост пневмония

    При пневмонична пневмофиброза, възпалението започва да образува фиброза с голяма скала. Най-често тази пневмофиброза се развива едновременно с пневмония и други възпалителни процеси в белите дробове.

    Tyazhisty

    Тежката пневмофиброза е много тежки пушачи. Постоянното вдишване на никотин води до бронхиална дисфункция, задържане на храчки в тях. При хронична патология на бронхопулмоналната система може да се развие пневмосклероза.

    postinflammatory

    Този вид пневмофиброза може да бъде резултат от абсолютно всяко възпаление в белите дробове.

    умерен

    За умерена пневмофиброза се характеризира с леко увреждане на белодробната тъкан.

    Пневмофиброза при деца

    Пневмофиброзата не пощади децата. Развитието на пневмофиброза в детството има същите причини както възрастните. Ето защо децата трябва да обърнат сериозно внимание на заболяванията на дихателната система, да не ги управляват, да извършват превантивна поддръжка, да темперират и да ограничават детето колкото е възможно повече от контакт с вредни вещества.

    диагностика

    Най-важният метод за диагностициране на пневмофиброза е рентгенови лъчи на белия дроб. С негова помощ е възможно да се определят първите симптоми на болестта, патологични промени, съпътстващи заболявания.

    Също така, използвайки рентгенова диагностика, пневмофиброзата се диференцира от рак на белия дроб.

    Основните рентгенографски признаци на пневмофиброза ще бъдат:

    • Укрепване на образеца на белите дробове.
    • Деформация на белодробния модел.
    • Разширяване на съдовите сенки.
    • "Белодробни сенки" с остри, неравномерни контури, които са центровете на поражението.
    • Сенки, подобни на линии с неправилна посока, образуването на клетки, което показва пренебрегване на процеса.

    Следващият задължителен метод за диагностика ще бъде оценката на функцията на външното дишане, жизнеспособността на белите дробове и функционалния жизнен капацитет.

    Третото необходимо проучване ще бъде бронхоскопията за разпознаване на формата на заболяването и изключване на онкологичния процес.
    Като допълнителни мерки за диагностика, може да се предпише магнитно резонансно изображение, компютърна томография.

    За да диагностицирате белодробни заболявания, трябва да потърсите квалифициран пулмолог. Разбира се, общопрактикуващ лекар или общопрактикуващ лекар може да направи общи препоръки. Въпреки това, в трудни случаи се предпочита тесен специалист по белодробни заболявания, като например специалист по белите дробове.

    Лечение на пневмофиброза

    След приключване на всички необходими диагностични манипулации е необходимо да започнете лечението.

    Важно е лечението с пулмонална пневмофиброза да бъде сложно само с прилагането на всички тези терапевтични мерки.

    Основните медицински мерки, насочени към подобряване на здравето на пациентите, са:

    • Лечение на основното заболяване, което е причинило развитието на пневмофиброза.
    • Използването на антибактериални лекарства с широк спектър на действие при наличие на инфекциозни лезии (изборът на антибиотици зависи само от състоянието на пациента и съпътстващите го патологии).
    • Назначаване на отхрачващи вещества на химическа и растителна база (ACTS, Lazolvan, Bromhexin, корен от сладък корен, анасон, розмарин).
    • Приемане на глюкокортикостероиди за повишаване на противовъзпалителната терапия (преднизолон, дексаметазон).
    • Сърдечни гликозиди със съпътстваща сърдечна недостатъчност (Korglikon, Strofantin).
    • Витамин терапия.
    • Физиотерапевтични методи за лечение в зависимост от състоянието и показанията.
    • Кислородна терапия.
    • Респираторна гимнастика.
    • Диета.

    За съжаление, понастоящем е невъзможно пълно излекуване на пневмофиброза. Целта на лечението е да се спре патологичният процес, да се максимизира функционирането на дихателната функция и да се забави развитието на респираторна недостатъчност.

    Освен това не е необходимо да се надяваме, че пневмофиброзата може да бъде излекувана у дома, у дома. Този подход може само да влоши хода на болестта и нейната прогноза.

    Всички пациенти с потвърдена диагноза пневмофиброза трябва да са навършили най-малко една година на диспансерен регистър.

    предотвратяване

    Основният метод за предотвратяване на пневмофиброза е навременната диагноза, правилното лечение на основното заболяване и самата пневмофиброза, както и прилагането на всички препоръки на лекаря.

    Пушачите естествено ще трябва да се откажат от лошите си навици.

    Прогноза на пневмофиброза

    Тъй като пневмофиброзата не е независимо заболяване, а е следствие от основната патология, на първо място прогнозата ще се определя от тежестта на причината за пневмофиброза.

    С развитието на тежка белодробна недостатъчност, особено усложнена от свързването на вторична инфекция, леталните резултати са чести.

    По принцип при повечето форми на белодробна пневмофиброза прогнозата се счита за относително неблагоприятна предвид невъзможността за пълно излекуване на заболяването.

    белодробна фиброза

    Пневмофиброзата се отнася до пролиферацията на съединителната тъкан в белите дробове, която се проявява под въздействието на дистрофичен или възпалителен процес. Пневмофиброзата на белите дробове води до нарушаване на тяхната еластичност и липсата на функции за обмен на газ в засегнатите райони.

    Видове и причини за пневмофиброза

    Преобладаването на заболяването се разделя на дифузна пневмофиброза и локално (ограничено).

    Пневмофиброзата на белите дробове е гъста част от белодробната тъкан. Обемът на засегнатия белодроб е намален. При дифузна пневмофиброза белите дробове намаляват по обем, плътни. Нормалната структура на белите дробове се губи.

    Ограничаваната пневмофиброза не оказва силно влияние върху механичните свойства на белите дробове и техните функции за обмен на газ. Но при дифузно заболяване нормалната вентилация е значително намалена.

    По правило пневмофиброзата е следствие от различни белодробни заболявания, а именно:

    • хронични обструктивни заболявания;
    • инвазивни и инфекциозни заболявания (пневмония, включително тези, които са възникнали след сифилис, туберкулоза, микози и т.н.);
    • заболявания, причинени от излагане на тялото на промишлени газове и агресивен прах, вдишване на различни токсични агенти;
    • наследствени белодробни заболявания.

    Често белодробната пневмофиброза е следствие от излагане на токсични лекарства или йонизиращи лъчения.

    Симптоми на пневмофиброза

    Локалната пневмофиброза може да е асимптомна.

    Основният симптом на дифузна пневмофиброза е недостиг на въздух, който има тенденция да прогресира с времето. Често недостигът на въздух е съпроводен от силна суха кашлица, която се увеличава при интензивно дишане. Другите симптоми на пневмофиброза включват обща слабост на тялото, болка в гръдната кост, загуба на тегло, постоянно усещане за умора. Ако пациентът има базови участъци от белия дроб, това води до формирането на т. Нар. Хипократични пръсти.

    В по-късните стадии на заболяването при пациентите има така нареченото пикаене в белите дробове, подобно на звука на кокосовото триене. Особено се забелязва вдъхновението и над областта на предната повърхност на гръдния кош.

    Диагностика на пневмофиброза

    Основният метод за диагностициране на това заболяване е рентгенологичното изследване на белите дробове. Само това проучване позволява да се получи най-обективната идея за промени в белодробната тъкан със склеротичен характер и да се диференцира диагностиката на пневмофиброза от туморни белодробни лезии.

    За да се определи пневмофиброзата, на пациента се дава рентгенография на гръдния кош. Като съпътстващо проучване може да се предпише томография и радиография. От голямо значение през последните години при определянето на състоянието на белодробната тъкан се придобива чрез компютърна томография.

    Лечение на пневмофиброза

    Досега няма ефективни методи за лечение на пневмофиброза. На местно фиброза без наличието на симптоми, обикновено не се прилага всяка лечебна модалност. Ако местната фиброза развива в резултат прехвърля разрушителна противовъзпалително и протича с периодични огнища на инфекция, пациент се прилага противовъзпалителни и антимикробни лекарства, както и мерки за подобряване на бронхиална дренаж.

    Бронхологичните изследвания ни позволяват да определим дали е препоръчително хирургическа намеса в случай на заболяване.

    Ако заболяването е обширно и е причинено от външни фактори, тогава лечението на пневмофиброза трябва преди всичко да бъде насочено към премахване на причините. При необходимост се извършва и лечение на респираторна недостатъчност.

    Прогнозата за пневмофиброза зависи от различни фактори, включително сложността на хода на заболяването. Намаляването на белите дробове значително увеличава дихателната недостатъчност, в някои случаи може да доведе до повишено налягане в белодробната артерия и развитието на белодробното сърце. Фатален изход е възможен, ако пневмофиброзата се усложнява от вторична инфекция или от развитието на туберкулоза.

    Предотвратяване на пневмофиброза

    Основният метод за предотвратяване на пневмофиброза е своевременното откриване и адекватно лечение на тези заболявания, които допринасят за неговото развитие. При работа с пневмотоксични вещества е необходимо строго да се спазват правилата за безопасност, да се извършва редовен мониторинг, насочен към откриване на пневмотоксичния ефект на различни лекарства. Ако обаче се наблюдават патологични промени в белите дробове, трябва да се вземат спешни мерки за тяхното премахване.

    Развитие на плевропневмофиброзата на белите дробове: дифузни, базови типове

    Какво представлява пулмоналната пневмофиброза?

    Фиброза - патология на белите дробове, придружен от растежа на съединителната тъкан на фона на дегенеративни или възпалителни процеси в белодробната тъкан, ефектите в крайна сметка водят до намаляване на обема на белите дробове деформации на бронхите и, като следствие, да дихателна недостатъчност.

    Причини за пневмофиброза

    Пневмофиброзата по правило се появява отново на фона на следните процеси и фактори:

    • Приемане на токсични лекарства;
    • тютюнопушенето;
    • туберкулоза;
    • Механично увреждане на белодробната тъкан (травма);
    • Инфекции или инфестации;
    • Стагнация на кръвта в съдовете на белите дробове;
    • Продължително излагане на прах, радиация и други негативни фактори.

    Често появата на пневмофиброза е свързана с хипоксия в белодробната тъкан с последващо активиране на фибробласти (клетки, които произвеждат колаген), т.е. развитието на първия етап от образуването на съединителната тъкан.

    Задействащият механизъм за развитието на хипоксия може да бъде нарушение на лимфния дренаж, дренажната функция на бронхите, вентилацията на белите дробове и белодробния кръвоток.

    Обикновено белодробната тъкан е еластична, което осигурява нормалната работа на цялата дихателна система. Колкото по-висока е еластичността, толкова по-голямо усилие е необходимо тялото да разтегли белите дробове и колкото е по-високо вътрепулмоналното налягане. Налягането в белодробната тъкан засяга стените на алвеолите, благодарение на които последният се разкрива при вдишване. При пневмофиброза се засяга голяма част от алвеолите, в резултат на което еластичността на белодробната тъкан намалява и тялото упражнява по-малко усилия, за да го разтегли.

    Следователно, интрапулмонарното налягане се намалява. Ниското налягане в белите дробове води до факта, че част от алвеолите не се отварят и следователно не участва в процеса на дишане. В резултат на това тялото получава по-малко кислород и вентилацията в белите дробове е нарушена.

    Наличието на възпаление в бронхите води до нарушаване на изтичането на бронхиалната секреция и следователно до нейното натрупване. Стадната тайна е отличен субстрат за разпространението на патогенни микроорганизми.

    Изтичането на кръв и лимфа се нарушава от предаването на белодробни съдове и стагнация в съдовете, които прилепват към белодробната тъкан. Стагнацията на кръвта се дължи на спазми и възпалителни процеси. В местата на стагнация се образува съединителна тъкан, която впоследствие замества съседните алвеоли.

    С други думи, основата за развитието на пневмофиброза е възпалителният фокус в белите дробове, който провокира заместването на белодробната тъкан с съединителна тъкан.

    В зависимост от този или този фактор, който провокира възникването на патологичния процес, съединителна тъкан може да се развива по различен начин: ако прекъснатата вентилация на белите дробове, развитието на съединителната тъкан е основната причина за белодробна фиброза, и в присъствието на стагнация - съединителната тъкан на разследването.

    Прогресия на заболяването води до загуба на белодробна тъкан на респираторния процес и, следователно, до появата на дихателна недостатъчност и нарушена обмяна на газ между кръвоносните съдове и тъкани, капиляри и алвеолите.

    класификация

    Разпределете следните видове заболявания:

    • Дифузна пневмофиброза - когато цялата повърхност на един (или и двата) лоба на белия дроб е уплътнена, което причинява дихателни и вентилационни смущения. Органната тъкан се сгъстява, което води до загуба на обем и еластичност;
    • Местна (фокална) пневмофиброза. На засегнатата област става уплътняване и белодробната тъкан на това място губи обем, но общото състояние на органа страда от малко.
    • Пневмофиброза основна. Запечатаните секции се намират в близост до корените на белите дробове. Процесът на уплътняване е следствие от предишна пневмония, бронхит и т.н. И болестта се развива няколко години след основното заболяване;
    • Базален тип. Диагнозата се извършва въз основа на рентгеново изследване (уплътненията се намират в основата на белия дроб, т.е. в базовия отдел). Лекарствената терапия в този случай се предписва при съпътстващи възпалителни процеси в белите дробове или в бронхите, в отсъствието им се ограничават до дихателна гимнастика и билколечение;
    • Пневмофиброзата е линейна. Това е резултат от остър бронхит, пневмония или туберкулоза;
    • Заставка. Резултатът от възпалителни процеси в кръвоносните съдове. Често се придружава от недостиг на въздух;
    • Тежка форма. Последици от хронично възпаление в белодробната тъкан, срещу което има пролиферация на съединителната тъкан. При младите хора tjazhny пневмофиброзата често се дължи на тютюнопушенето, защото поради цигарения дим има нарушение на бронхиалната функция и стагнация в тях;
    • Умерена пневмофиброза. Малки лезии на белодробна тъкан. Общото функционално състояние на органа не е нарушено;
    • Пост-възпалителна форма. Той се развива на мястото на възпалителните процеси.

    В съответствие с хода на заболяването има:

    • Прогресивна форма. Увеличаване на симптомите, влошаване на общото състояние на пациента, чести усложнения;
    • Непрогресивна форма.

    Пневмофиброза в детска възраст

    Причините за болестта при децата са заболявания на дихателната система (бронхит, пневмония и т.н.), както и постоянното влияние на дима и прах.

    Симптоматология на заболяването

    Пациентите с локални форми на пневмофиброза по принцип нямат оплаквания, тъй като общото състояние не се променя. Местните лезии на белодробната тъкан се откриват по време на флуорография или рентгеново изследване.

    Дифузната пневмофиброза има жива симптоматика:

    • Увеличаваща се диспнея;
    • Суха кашлица, по-лошо с дълбоко дишане;
    • Обща слабост, апатия;
    • "Барабани" (удебеляване на крайните фаланги на пръстите на ръцете);
    • Може да се увеличи телесната температура;
    • Периодично появяващи се болезнени усещания в гръдния кош и ребрата;
    • Постепенно преминаване на суха кашлица в мокро състояние с вискозен гноящ храчка;
    • При аускултация - хрипове в долните части и "триене на щепсела" (характерно за звука от пневмофиброза);
    • Бледо кожа (цианоза) - поради хипоксия - кислородно гладуване на тялото;
    • При усложнения може да има хемоптиза или храчка с кръвни вени (т.е. признаци на нарушение на кръвообращението в малък кръг);
    • Ако пневмофиброзата се развие на фона на бронхит или пневмония, тогава ще се появят и симптомите на тези (първични) заболявания.

    диагностика

    Забелязвайки признаците на пневмофиброза (като се вземат предвид оплакванията, общото изследване и анамнезата), пациентът се насочва за консултация към пулмолога.

    Освен това се извършват следните диагностични процедури:

    • Рентгеново изследване на белите дробове. Тя позволява да се идентифицира заболяването в началните етапи и да се проведе диференциална диагноза, например, с рак на белия дроб, който има подобна симптоматика. Главната особеност е да се подобри белодробна фиброза и белодробна модел деформация, разширяване на съдовия сноп и сянка с остри назъбени контури. Стартира фиброза появява образ във формата на "пчелна пита", т.е. видими кухината и заварените части, редуващи се една с друга и / или белег деформации корени на белите дробове (белодробна фиброза корен);
    • Изследване на функцията на външно дишане (Tiffno индекс). Намалението на индекса под 70% показва развитието на патологичния процес (пневмофиброза). Също така, с тази патология, показателите за LIV (жизнеспособен капацитет на белите дробове) и FVC (функционален жизнен капацитет) ще бъдат намалени;
    • Проучвания на бронхите. Използва се за определяне на формата на пневмофиброза. По този начин в дифузната форма няма промени в бронхиалните тръби, а бронхиелетазата (мембранна бронхиална дилатация) се открива в огнищата;
    • Биопсия на белодробната тъкан;
    • Компютърна томография;
    • Общ кръвен тест;
    • Ангиопулмонография (изследване на белодробните кръвоносни съдове) - разкриване на техните предавания и т.н.

    лечение

    Терапията на пневмофиброзата е насочена към:

    • Елиминиране на основната причина за заболяването и въздействието на негативните фактори;
    • Спиране на развитието на пневмофиброза (нейната прогресия);
    • Улесняване на състоянието на пациента;
    • Не позволявайте развитието на задушаване.

    Ако основната причина за заболяването е пневмония, предписвайте адекватна антибиотична терапия в комбинация с тренировъчна терапия. Лечението продължава до пълно радиационно и клинично възстановяване. След това пациентите се наблюдават при пулмолозите в рамките на една година.

    Когато пациентите фиброза е показано получаването експекторанти (бромхексин) и "изтичане" позиция на тялото на пациента е като улеснява храчене на вискозно слуз.

    Когато усложнява пневмофиброзата, възпалителните процеси предписват употребата на широкоспектърни антибиотици (цефалоспорини, макролиди) и глюкокортикостероиди.

    Ако основната причина за заболяването е в сърдечна недостатъчност или други заболявания на сърцето, които могат да бъдат резултат от белодробна фиброза, препоръчваме като сърдечни гликозиди (уабаин или Korglikon).

    Медикацията обикновено се комбинира с:

    • Приемането на мултивитамини;
    • физиотерапия;
    • йонофореза;
    • Ултразвук с лечебни вещества;
    • Оксигенотерапия (насища организма с кислород);
    • Респираторна гимнастика (помага за проветряване на областите на белите дробове, засегнати от пневмофиброза);
    • Диета (приемане на храни, които съдържат възможно най-много витамини А и В, както и калий, калций и мед);
    • Масаж на гръдния кош;
    • Пешеходни обиколки.

    белодробна фиброза

    белодробна фиброза Дали заболяването се характеризира с появата и последвалата пролиферация в белите дробове на съединителната тъкан. Това условие не е напълно независимо заболяване. По-скоро това е резултат от някои лезии на белодробната система.

    Пневмофиброзата принадлежи към общата група пневмослеротични заболявания. В допълнение към тази група има и пневмосклероза и цироза на белите дробове. Тези подвидове се различават по интензитета на растежа на съединителната тъкан в белите дробове. Сред тях пневмофиброзата се характеризира с най-бавния темп на растеж на съединителната тъкан, а склерозата и цирозата са по-бързи.

    Пневмофиброзата е разделена на локална пневмофиброза и дифузно. Дифузната пневмофиброза се характеризира с появата на големи области на заместване на белодробната тъкан с съединителна тъкан. При локален вариант на пневмофиброза (фокална пневмофиброза), всички процеси ще бъдат концентрирани в едно място (локус) и рядко ще надхвърлят границите му.

    Сега пневмофиброзата започва да се появява там, където толкова често. Това може да се обясни с повишената експозиция на вредни вещества, които навлизат в тялото на дихателните пътища, в белодробната тъкан. Също така наскоро процесът на хронично белодробно заболяване (например пневмония) значително се е увеличил, което често се превръща в пневмофиброза.

    Пневмофизиални причини

    Пневмофиброзата е заболяване, състоящо се от различни причини за появата. Както вече беше споменато по-горе, пневмофиброзата никога няма да възникне сама. За да се появи, наличието на така наречените първични заболявания и състояния, които ще доведат до развитие на пневмофиброза, трябва да бъде задължително. Най-основните от тях са:

    - Различни инфекциозни агенти и пневмония

    - Излагане на токсични вещества, прах

    - Травми в гърдите, засягащи белите дробове

    - резултатите от развитието на заболявания, засягащи съединителната тъкан

    - Поражения, причинени от гъбички и паразити

    - Последици от липсата на функция на лявата камера и последващо стагнация на кръвта в белодробните съдове

    Както става ясно, основният патологичен механизъм, който ще се появи в белите дробове с пневмофиброза, ще бъде заместването на белодробната тъкан с съединителната тъкан. Причините за появата му при пневмофиброза са различни и зависят от първичното заболяване, което причинява пневмофиброза. Така например съединителната тъкан в белите дробове може да се появи като резултат от организирането на възпалителен излив (ярък пример - пневмофиброза, дължаща се на възпаление на плеврата). Също така, това може да се дължи на директни токсични ефекти върху белите дробове на инхалираните вещества. В резултат на това те умират и след това се заместват с съединителна тъкан.

    Но най-честата причина за появата на заместване на съединителната тъкан в белите дробове с пневмофиброза несъмнено е хипоксията на белодробната тъкан. Факт е, че хипоксията на белодробната тъкан ще предизвика активирането на клетките, фибробластите. Тези фибробласти, реагиращи на хипоксия, бързо и в големи количества произвеждат колаген. Това е колаген и ще се превърне в подвид на съединителната тъкан, който ще замести белодробната.

    В допълнение към основния механизъм на "съединителната тъкан" на пневмофиброзата има и три основни "ключови" причини за това заболяване. Това е нарушение на вентилацията, дренаж на бронхите и увреждане на адекватното кръвообращение и лимфната циркулация.

    Нарушаването на вентилацията на белите дробове директно произтича от основния механизъм на пневмофиброза и може да бъде обяснено по следния начин. Обикновено белодробната тъкан е достатъчно еластична и нейната еластичност играе важна роля в процеса на дишане. Колкото по-висока е еластичността на белодробната тъкан, толкова по-голяма ще е силата на тялото, за да се разтегли тази тъкан възможно най-много. Следователно се инжектират високи нива на интрапулмонално налягане. На свой ред, високото ниво на интрапулмонално налягане изтласква от вътрешната страна алвеолите и по този начин се разпространява върху вдъхновението.

    Но при пневмофиброза много алвеоли са вече засегнати от съединителната тъкан. За разлика от белодробния, този тип тъкан има почти никакви еластични свойства. Колкото е по-малка еластичността на тъканта на алвеолите, толкова по-лесно ще бъде възможно да се простира. Така че тялото няма да трябва да използва голяма сила, за да се простира. Следователно нивото на интрапулмонарното налягане се намалява. Но такова ниско ниво на натиск не може да отвори алвеолите и стените им ще изчезнат. В резултат на това част от белодробната тъкан просто изключи от общата система за обогатяване с кислород на тялото: неотворени алвеоли не може да се пълни с кислород и да го премине през техните капиляри в организма.

    Нарушаването на дренажната функция на бронхите се дължи на възпалителни състояния на бронхиалната стена в резултат на възпалителното й подуване. Вследствие на това изтичането на тайна се нарушава и се натрупва. Тези натрупвания на бронхиалните секрети са благоприятни за развитието на инфекция в тях, което ще предизвика вторични възпалителни огнища в белия дроб.

    На свой ред, блокирането на бронхите ще доведе до нарушаване на контакта на определена част от белия дроб с вдишвания въздух. Това отново води до нарушаване на процесите на интрапулмонално налягане и тази част от белите дробове просто ще намалее.

    В допълнение към възпалителното нарушение на нормалното дрениране на бронхите, причината за пневмофиброза може да бъде нарушена моторна секреция на бронхите. Обикновено те се появяват, когато има нарушение на нервно-мускулната съставка на бронхите.

    Лимфната циркулация и кръвообращението могат да бъдат нарушени чрез компресиране на съдовете в белите дробове. Кръвообращението също може да се наруши и да причини пневмофиброза, ако процесите на стазиране на кръвта започват в съдовете около белия дроб. По-често тази стагнация може да се появи поради спазъм на кръвоносните съдове или възпаление, което ще намали лумена. В резултат на продължителен статичен престой в съдовете, стагнитната течност постепенно започва да преминава през стената (пот), образувайки протеинов излив. Този протеинов излив постепенно покълва с съединителна тъкан, която постепенно заменя отделните алвеоли (най-често тези, които са близо до мястото на стагнация). Отново се развива пневмофиброза.

    По този начин е възможно да се идентифицира определена верига от големи промени в пневмофиброзата. Първо, белодробната тъкан е засегната от първичното заболяване, белодробната функция е засегната от основния патологичен фактор. Този фактор е разделен на следните видове: нарушение на белодробната вентилация, проблеми при отводнителната функция на бронхите или смущения в лимфната и кръвоносната мрежа на белите дробове. Всеки от тези фактори ще бъде придружен от заместването на нормалната белодробна тъкан с патологични, съединителни.

    При всеки един от факторите процесите на появата на съединителната тъкан се развиват различно: някой ще стане основната причина (както при нарушаването на белодробната вентилация), някой ще се превърне в последствие. Но и за трите причини те ще бъдат необходими. След това ще има известна загуба на белодробна тъкан от механизма за дишане в тялото и разработване на специфичен подтип на дихателна недостатъчност и нарушена обмяна на газ между алвеоли, кръвоносни съдове и тъкани.

    Признаци на пневмофиброза

    Пневмофиброзата има локални и дифузни форми на проявление. По принцип, най-често проявената клиника фиброза пациенти именно втората форма, тъй като фокална клиниката фиброза заболяване не може да бъде показано (защото по-малко системни заболявания).

    Най-яркият знак, показващ увреждане на белодробната тъкан, ще бъде недостиг на въздух. Първо, тя ще възникне по време на физическо претоварване, а след това ще се появи и в покой. Често тя ще бъде придружена от силна кашлица и отделяне на вискозен, гноен храчки. Визуално пациентите ще могат да открият наличието на обща цианоза (ще възникнат поради тежка хипоксия в белите дробове).

    Възможни гръдни болки от шумен характер, бърза умора, остра загуба на тегло, обща слабост. Когато първична лезия на белодробни базалните отдели често образуват "Хипократовата пръсти" (така наречените подбедрици).

    Пациентите могат да се оплакват от силна болка в гърдите, възникваща от кашлица. Можете да слушате в по-ниските части на хрипове в белите дробове, както и характерната "звук корк триенето", което е знак за тичане етапи фиброза.

    При наличие на усложнения може да се появят признаци на недостатъчност на малката циркулаторна система: хемоптиза, храчка с кръвни вени и др.

    В допълнение към горните характеристики, които са специфични за пневмофиброзата, също ще има признаци на първични заболявания: например прояви на пневмония или бронхит.

    Диагностика на пневмофиброза

    Най-важният диагностичен критерий за пневмофиброза е, разбира се, рентгеново изследване на белите дробове. Той ви позволява да откриете първите признаци на заболяването, както и да идентифицирате наличието на съпътстващи патологии. В допълнение, това проучване ще помогне за разграничаване на пневмофиброза и рак на белите дробове с подобни симптоми.

    Основният признак на пневмофиброза е интензификацията на белодробния модел и неговата деформация. Сенките на съдовете се разширяват, а в засегнатото отделение дори могат да се видят индивидуалните сенки на малките клони на съдовете с нарушената им посока. Можете също така да намерите така наречените "белодробни сенки" с неравномерни и остри контури. Тези сенки са части от повредения белодроб.

    В напредналите стадии на рентгеновите лъчи може да намери признаци на пълните съединителната белодробни структури: сивата линия на различни, хаотични посоки, плътни, а вдлъбната част (от типа "пита") и деформирани белези белодробни корените (корен фиброза).

    Второто важно проучване ще бъде изследването на функцията на външното дишане. Оценете специална стойност - индексът Tiffno. Нейната намаление (обикновено по-малко от 70%) ще бъде запознат с нарушения външни респираторни. По този показател проучи индикатори на звука на белия дроб: VC (витален капацитет) и форсиран витален капацитет (функционален капацитет на белите дробове). При пневмофиброза тяхното намаляване ще бъде характерно. Такава промяна в горните индекси наречен ограничаващо и е характеристика на заболявания на белодробната тъкан лезии.

    Третата част от изследователския план ще бъде бронхо- логично проучване. Обикновено тя помага за отделянето на фокалната пневмофиброза от дифузно. В дифузно изпълнение, заболяването не се наблюдава промяна в кухината на бронхите при фокусно - може да се намери бронхиектазия (бронхиектазия).

    Лечение с пневмофиброза

    При лечението на пневмофиброза най-важното е елиминирането на причината или лечението на първично заболяване.

    При наличие на пневмония е необходимо да се предпише добра антибактериална терапия. Обикновено се използва комбинация от лекарствена терапия и лечебно физическо обучение. При пневмофиброза пневмонията трябва да се лекува преди пълно клинично и радиологично възстановяване. След лечението тези пациенти са поставени на активна сметка, която трае около 1 година.

    Също така с пациентите фиброза са възложени отхрачващи (бромхексин) и специална позиция "изтичане" в леглото, която ще ви помогне да се отдалечат на храчки.

    Ако фиброза усложнява от възпалителни процеси, а след това, както и в пневмония, е присвоено специфично антибактериално схема: той е най-подходящ за техните лекарства от редица макролиди и цефалоспорини. Важно е да се знае, че когато размерът на фиброза в белите дробове на инфекциозни агенти може да надвишава няколко десетки, затова е желателно да се използват антибактериални средства с широк спектър на действие. Заедно с антибиотиците се предписват глюкокортикоиди.

    Когато основната причина за сърдечна болест или сърдечна недостатъчност, функция, която се развива в резултат на фиброза, лекарите сърдечни гликозиди. Най-често използваните са Strophantine или Corligon.

    Също така не трябва да забравяме витаминната терапия и физиотерапията. В етапите на пневмофиброза без белодробна недостатъчност, процедурите на йонофореза и ултразвук с лекарствени вещества имат добър ефект.

    Дори при пневмофиброза се предписва кислородна терапия. Тя заразява белите дробове с кислород, което не е достатъчно за засегнатата болест. Обикновено се доставя кислород в количеството, в което се намира в атмосферата.

    И не можете да пропуснете друга важна точка на лечение - това е назначаването на специални дихателни движения. Те подобряват дихателните функции и поддържат тялото, а също така помагат за окисляването на сгъстените области на белите дробове.

    Предотвратяването на пневмофиброза е правилното лечение на първични заболявания, които причиняват белодробна пневмофиброза. Необходимо е да се идентифицират и лекуват такива заболявания като бронхит и пневмония във времето, преди да попаднат в сложния стадий. Също така е важно да се откажете от вредните навици, особено по отношение на тютюнопушенето.

    Освен това е необходимо да се спазват стриктно техниките за безопасност, работещи с токсични вещества за белодробни клетки: ако е необходимо, използвайте маски и респиратори. Ако служител на това производство има пневмофиброза, то той трябва незабавно да бъде прехвърлен на друга работа.