пневмония

пневмония - остро белодробно увреждане инфекциозни и възпалителни характер, което включва всички структурни елементи на белодробната тъкан, най-вече - алвеолите и интерстициална белодробна тъкан. Клиника пневмония се характеризира с треска, слабост, изпотяване, болка в гърдите, задух, кашлица с храчки (лигавицата, гной, "ръждив"). Пневмонията се диагностицира въз основа на аускулаторен модел, данните от белодробната радиография. В острия период лечението включва антибиотична терапия, детоксикационна терапия, имуностимулация; рецепторни муколитици, отхрачващи средства, антихистамини; след спиране на треската - физиотерапия, тренировъчна терапия.

пневмония

loading...

Пневмония - възпаление на долните дихателни пътища с различна етиология, възникващи с intraalveolar ексудация и придружено от характерни клинични и радиологични знаци. Остра пневмония се среща в 10-14 души през 1000, във възрастовата група по-възрастни от 50 години - от 17 души в 1000. спешността на проблема с остра пневмония продължава въпреки въвеждането на нови антимикробни лекарства, както и все още високото ниво на усложнения и смъртност (до 9% ) от пневмония. Сред причини за смъртност пневмония възлиза на четвърто място след сърдечно-съдови заболявания, злокачествени неоплазми, травми и отравяния. Пневмонията може да се развие при имунокомпрометирани пациенти, присъединявайки се към потока на сърдечна недостатъчност, рак, инсулт, и усложнява Резултатът от тях. При пациенти със СПИН пневмонията е основната причина за смърт.

Причини и механизъм на развитие на пневмония

loading...

Сред причините за пневмония, първото място е бактериална инфекция. Най-често срещаните патогени на пневмонията са:

  • Грам-положителни микроорганизми: пневмококи (40 до 60%), стафилококи (2 до 5%), стрептококи (2.5%);
  • Грам-отрицателни организми: pneumobaccillus (3 до 8%), Haemophilus грип (7%), ентеробактериите (6%), Proteus, Е. Coli, Legionella, и т.н. (от 1.5 до 4.5%).
  • микоплазма (6%);
  • вирусни инфекции (херпесни вируси, грип и параинфлуенца, аденовируси и т.н.);
  • гъбични инфекции.

Също така, пневмонията може да се развие поради влиянието на неинфекциозни фактори: рани на гърдите, йонизиращи лъчения, токсични вещества, алергични агенти.

Чрез риска от развитие на пневмония включват пациенти със застойна сърдечна недостатъчност, хроничен бронхит, хронична насофаренгеално инфекция, вродени малформации на белите дробове, с тежки имунодефицитни състояния, слаби и недохранени пациенти, пациенти, дългосрочно са на престой на легло, както и лица в напреднала възраст,

Тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол са особено уязвими от развитието на пневмония. Никотиновите и алкохолни пари увреждат бронхиалната лигавица и потискат защитните фактори на бронхопулмоналната система, създавайки благоприятна среда за въвеждането и възпроизводството на инфекцията.

Инфекциозните патогени на пневмония проникват в белите дробове чрез бронхогенни, хематогенни или лимфогенни пътища. С текущото намаляване на защитната бронхопулмонарна бариера възпалението се развива в алвеолите, което се разпространява през пропускливите вътрешновелозни прегради до други части на белодробната тъкан. В алвеолите, образуването на ексудат, предотвратяващо обмена на кислороден газ между белодробната тъкан и кръвоносните съдове. Появяват се кислород и респираторна недостатъчност, а при сложно протичане на пневмония, сърдечна недостатъчност.

При развитието на пневмония има 4 етапа:

  • стадий на прилив (от 12 часа до 3 дни) - характеризира се с рязко запълване на кръвоносните съдове на белите дробове и фибрино ексудация в алвеолите;
  • стадий на червено втвърдяване (от 1 до 3 дни) - белодробната тъкан, която прилича на черния дроб, се уплътнява. В алвеоларния ексудат се срещат еритроцити в големи количества;
  • стадий на сива втвърдяване - (от 2 до 6 дни) - характеризира се с разпадане на еритроцитите и масивен добив на левкоцити в алвеолите;
  • етапът на разрешаване - възстановява се нормалната структура на белодробната тъкан.

Класификация на пневмония

loading...
1. На базата на епидемиологичните данни се различава пневмонията:
  • извън болница (извън болница)
  • болница (болница)
  • причинени от състояния на имунната недостатъчност
  • нетипичен ток.
2. На етиологичния фактор, със спецификацията на патогена, пневмонията са:
  • бактериална
  • вирусен
  • микоплазма
  • гъбична
  • смесена.
3. По отношение на механизма на развитие, пневмонията е изолирана:
  • първична, развиваща се като независима патология
  • вторична, развиваща се като усложнение на съпътстващи заболявания (например конгестивна пневмония)
  • Аспирация, развиваща се, когато чужди тела навлизат в бронхите (частици на храна, повръщане и т.н.)
  • посттравматичен
  • постоперативна
  • инфаркт-пневмония, развиваща се поради тромбоемболизъм на малки съдови клонове на белодробната артерия.
4. По отношение на степента на интерес към белодробната тъкан има пневмония:
  • едностранна (с лезия на десния или левия дроб)
  • двустранен
  • общо, дял, сегментно, суб-лобло, основно (централно).
5. Характерът на курса на пневмония може да бъде:
  • рязък
  • остър прекъсване
  • хроничен
6. Като се има предвид развитието на функционалните заболявания на пневмония, възникват следните:
  • с наличие на функционални смущения (показващи техните характеристики и тежест)
  • с липсата на функционални разстройства.
7. Предвид развитието на усложненията на пневмонията са:
  • безпроблемен поток
  • (плеврит, абсцес, бактериален токсичен шок, миокардит, ендокардит и др.).
8. На базата на клинични и морфологични особености се различава пневмонията:
  • паренхиматозни (крупирани или лобарни)
  • фокална (бронхопневмония, лобуларна пневмония)
  • интерстициална (по-често с микоплазмени лезии).
9. В зависимост от тежестта на курса на пневмония, разделена на:
  • мек - се характеризира с лека интоксикация (ясно съзнание, телесната температура до 38 ° С, нормално кръвно налягане, тахикардия е не повече от 90 удара в минута..), диспнея при отсъства почивка рентгенографски оформен малък фокус на възпаление.
  • умерени - умерени симптоми на интоксикация (ясно съзнание, изпотяване, отбелязани слабост, телесната температура до 39 ° С, кръвното налягане е умерено намалена, тахикардия от около 100 удара в минута..), дихателна честота - 30 минути. в покой, радиологично определена проявена инфилтрация.
  • тежка - характеризира с тежка интоксикация (температура 39-40 ° С, създавайки замъглено, слабост, делириум, тахикардия от 100 удара в минута, колапс..), диспнея до 40 минути. в състояние на покой, цианоза, рентгенографски определя от богат инфилтрация, развитието на усложнения от пневмония.

Симптоми на пневмония

loading...
Крупирана пневмония

Характеризира се с остро зачеване с повишена температура над 39 ° C, студени тръпки, болка в гърдите, диспнея, слабост. Нарушава кашлицата: първо суха, непродуктивна, след това на 3-4 ден - с "ръждиви" храчки. Температурата на тялото е постоянно висока. При кървава пневмония, задържането на треска, кашлица и храчки трае до 10 дни.

При тежка степен на кървава пневмония се определят хиперемия на кожата и цианоза на назолабиалния триъгълник. На устните, бузите, брадичката, крилата на носа се виждат херпесни изригвания. Състоянието на пациента е тежко. Дишаше плитко, бързо, подуване на крилата на носа. Auscultatory слушане на crepitation и мокро фино балиране барабани. Пулс, често, често аритмично, понижено кръвно налягане, сърдечна тона глухи.

Фокална пневмония

Характеризира се с постепенно, едва забележимо начало, по-често след предишна остра респираторна вирусна инфекция или остър трахеобронхит. Телесната температура фебрилна (38-38,5 ° С) до ежедневни колебания, кашлица, придружени от освобождаване на мукопурулентна експекторация, маркиран изпотяване, слабост, по време на дишане - болка в гърдите на вдишване и когато кашлица, акроцианоза. При пневмония с фокално разтоварване състоянието на пациента се влошава: изразена диспнея, цианоза.

При аускутацията се чува твърдо дишане, издишването е удължено, сухо фино и средно балончево, усещане за изблик на възпаление.

Особеностите на пневмонията са причинени от степента на тежест, свойствата на патогена и наличието на усложнения.

Усложнения на пневмония

loading...

Усложнена е хода на пневмония, придружен от развитието на бронхопулмоналната система и други органи на възпалителни и реактивни процеси, причинени директно от пневмония. От наличието на усложнения, курсът и резултатът от пневмония до голяма степен зависят. Усложненията на пневмония могат да бъдат белодробни и екстрапулмонарни.

Белодробни усложнения с пневмония могат да бъдат обструктивно синдром, абсцес, гангрена на белия дроб, остра дихателна недостатъчност, парапневмоничен плеврален излив.

Сред извънбелодробни усложнения често развиват остра пневмония сърдечно недостатъчност, ендокардит, миокардит, менингит и менингоенцефалит, гломерулонефрит, токсичен шок, анемия, психоза и т. D.

Диагностика на пневмония

loading...

При диагностицирането на пневмония се решават едновременно няколко проблема: диференциална диагноза на възпалението с други белодробни процеси, изясняване на етиологията и тежест (усложнения) на пневмония. Пневмония при пациент трябва да се подозира въз основа на симптоматични признаци: бързо развитие на повишена температура и интоксикация, кашлица.

Физическа проверка на белодробната тъкан определя уплътнение (на базата на белодробна ударни шумоизолиращ и bronhofonii усилване) характеристичен преслушване - фокусно, мокро, фини мехурчета, хрипове или звучен пращене. Когато ехокардиографията и ултразвукът на плевралната кухина понякога определят плеврален излив.

Като правило се потвърждава диагнозата на пневмония след белодробна рентгенография. При всички видове пневмония, процесът често улавя долните лоба на белия дроб. На радиографиите с пневмония могат да се открият следните промени:

  • паренхимално (фокално или дифузно затъмняване на различни места и дължини);
  • интерстициална (белодробният модел е подсилен поради периваскуларна и перибронхиална инфилтрация).

Рентгенографии за пневмония обикновено се извършва в началото на заболяването, и след 3-4 седмици, за да следят за решаването на възпаление и изключване на друга патология (обикновено бронхогенен рак на белия дроб). Промени в общия кръвен анализ с пневмония, характеризиращи се с левкоцитоза 15 до 30 • 109 / л, пробождане смяна левкоцити 6-30% увеличавайки скоростта на утаяване на еритроцитите от 30-50 мм / ч. В урината протеинурия може да се определи най-малко микроскопско хематурия. Bakanaliz храчки пневмония идентифицира патогена и се определя неговата чувствителност към антибиотици.

Лечение на пневмония

loading...

Пациентите с пневмония по правило са хоспитализирани в общия лечебен отдел или в отделението по пулмология. За периода на треска и интоксикация, легло почивка, обилна топла напитка, висококалорични, богати на витамини са предписани. С очертаните явления на дихателната недостатъчност, пациентите с пневмония се предписват инхалация на кислород.

Основното нещо при лечението на пневмония е антибактериалната терапия. Предписвайте антибиотици трябва да бъде възможно най-рано, без да чакате дефиницията на патогена. Изборът на антибиотик се извършва от лекар, не се допуска самолечение! Когато на общността придобита пневмония често прилагани пеницилини (амоксицилин с клавуланова към един, ампицилин и др D.), макролиди (спирамицин, рокситромицин), цефалоспорини (цефазолин, и т.н.). Изборът на метода на прилагане на антибиотик се определя от тежестта на курса на пневмония. За лечение на нозокомиална пневмония използва пеницилини, цефалоспорини, флуорохинолони (ципрофлоксацин, офлоксацин, и така нататък. D.) Карбапенеми (имипенем), аминогликозиди (гентамицин). С неизвестен патоген предписват комбинирана антибиотична терапия с 2-3 лекарства. Процесът на лечение може да трае от 7-10 до 14 дни, но е възможно да се промени антибиотикът.

Когато пневмония е показан провеждане детоксикация терапия, имунна стимулация, назначаването на антипиретици, отхрачващи и муколитици, антихистамини. След преустановяване на треска и интоксикация разшири режим и възлага провеждане физиотерапия (електрофореза с калциев хлорид, калиев йодид, хиалуронидаза, UHF, масаж, вдишване) и физическа терапия за стимулиране на резолюцията на възпалително фокуса.

Лечението на пневмония се извършва до пълното възстановяване на пациента, което се определя от нормализирането на състоянието и благосъстоянието, физическите, радиологичните и лабораторните показатели. При често повтарящи се пневмонии от една и съща локализация се решава въпросът за хирургическата интервенция.

Прогноза за пневмония

loading...

При пневмония, прогнозата се определя от редица фактори: вирулентността на патогена, възрастта на пациента, фонови заболявания, имунната реактивност и адекватността на лечението. Неблагоприятни по отношение на прогнозата, сложни варианти на пневмония, статус idemunodefitsitnye, устойчивост на патогени към антибиотична терапия. Особено опасни са пневмонията при деца под 1 година, причинени от стафилококи, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: смъртността с тях е 10 до 30%.

При навременни и адекватни медицински мерки пневмонията завършва с възстановяване. Според вариациите в белодробната тъкан могат да се наблюдават следните резултати от пневмония:

  • пълно възстановяване на структурата на белодробната тъкан - 70%;
  • образуване на място с локална пневмосклероза - 20%;
  • Формиране на локализираното място за угояване - 7%;
  • намаляване на сегмента или дял в размер - 2%;
  • свиване на сегмента или либела - 1%.

Предотвратяване на пневмония

loading...

Мерки за предотвратяване на пневмония са втвърдяване на тялото, поддържане на имунната система, с изключение на фактора на хипотермия, пренастройване на огнища на хронична инфекция на носоглътката, анти-прах, спиране на тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол. В крехките лежащо болни, за да се предотврати пневмония и дихателна препоръчително да се провежда терапевтични упражнения, масаж назначаване на антиагреганти (пентоксифилин, хепарин).

Пневмония - какви са причините, признаците, симптомите при възрастни и лечение на пневмония

loading...

Пневмония при възрастни (пневмония) - възпаление на долните дихателни пътища с различна етиология, възникващи с intraalveolar ексудация и придружено от характерни клинични и радиологични знаци. Основната причина за заболяването е белодробна инфекция, която засяга всички белодробни структури. Има много видове пневмонии, които се различават по тежест от леки до тежки, или дори такива, които могат да доведат до смърт.

Какво е пневмония?

loading...

Пневмония (пневмония) е преобладаващо остро патологично състояние, причинено от инфекциозно-възпалително увреждане на белодробния паренхим. С това заболяване, в долните дихателни пътища (бронхи, бронхиоли, алвеоли) участват в процеса.

Това е доста често срещано заболяване, диагностицирано при около 12-14 възрастни от 1 000, а при възрастните хора, чиято възраст надвишава 50-55 години, съотношението е 17: 1000. Според честотата на смъртните случаи, пневмонията стои на първо място сред всички инфекциозни заболявания на мястото.

  • ICD-10 код: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, Р23

Продължителността на заболяването зависи от ефективността на предписаното лечение и от реактивността на организма. Преди появата на антибиотици треската намалява с 7-9 дни.

причини

loading...

Най-често, възпаление на белите дробове, причинени от бактерии (пневмококи, Haemophilus грип, най-малко - микоплазма, хламидия), но вероятно да развият пневмония се увеличава по време на периоди на огнища и епидемии от остри респираторни вирусни инфекции.

При възрастните хора причината за пневмония е най-често пневмококи, стрептококи, микоплазми и техните комбинации. За да се избегнат грешки при диагностицирането, рентгеново изследване на белите дробове се прави в няколко проекции.

Сред причините за пневмония при възрастни, първо място е бактериална инфекция. Най-често срещаните патогени са:

  • Грам-положителни микроорганизми: пневмококи (40 до 60%), Staphylococcus (от 2 до 5%), стрептококи (2,5%);
  • Грам-отрицателни организми: pneumobaccillus (3 до 8%), Haemophilus грип (7%), ентеробактериите (6%), Proteus, Е. Coli, Legionella, и т.н. (от 1.5 до 4.5%).
  • микоплазма (6%);
  • вирусни инфекции (херпесни вируси, грип и параинфлуенца, аденовируси и т.н.);
  • гъбични инфекции.

Рискови фактори за развитието на пневмония при възрастни:

  • Постоянен стрес, който изчерпва тялото.
  • Дефектна храна. Недостатъчен прием на плодове, зеленчуци, прясна риба, нискомаслено месо.
  • Отслабен имунитет. Намалява бариерните функции на тялото.
  • Чести катархиални заболявания, водещи до образуването на хронични огнища на инфекция.
  • Пушенето. При пушене стените на бронхите и алвеолите са покрити с различни вредни вещества, които пречат на повърхностноактивното вещество и други структури на белите дробове да работят нормално.
  • Злоупотреба с алкохолни напитки.
  • Хронични заболявания. Особено пиелонефрит, сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето.

класификация

loading...
  1. Пневмонията, придобита в общността, е най-честата форма на заболяването.
  2. Нозокомиална или болнична пневмония. Тази форма се отнася до заболяването, което се е развило, когато пациентът е бил в болницата за повече от 72 часа.
  3. Атипична пневмония. Видове заболявания, причинени от атипична микрофлора (хламидия, микоплазми, легионела и др.).
  4. Аспирационна пневмония - инфекциозен и токсично увреждане на белия дроб паренхим разработване трябва да влезе съдържанието на долните дихателни пътища на устната кухина, назофаринкса, стомаха.

В зависимост от етиологията на пневмония се случва:

  • вирусен;
  • гъбички;
  • бактериална;
  • микоплазма;
  • смесена.

В зависимост от естеството на хода на заболяването:

Тип пневмония по локализация

  • с лявата ръка;
  • едностранно;
  • едностранна: едната е ударена;
  • двустранно: двата белия дробове са засегнати;

Тежестта на протичането на възпалителния процес:

  • лесно;
  • умерена тежест;
  • тежък.

Първи признаци

loading...

Какви са признаците на възпаление в дома? Първоначалните признаци на заболяването не са лесни за разпознаване. Те може да не са изобщо, рядко или леко изразени. Всичко зависи от вида на патогена. Ето защо е много важно да се обърне внимание на промените, настъпващи в организма.

Основните признаци на пневмония при възрастни са кашлица (има и изключения) и болка в гърдите, които, в зависимост от етиологията на заболяването и типа й, може да се придружава от различни симптоми.

Първите признаци на пневмония, които трябва да предупреждават човек:

  • слабост на крайниците (усещане, когато "памучни крака");
  • дребни нарушения на температурния режим;
  • суха кашлица;
  • задух;
  • периодични горещи вълни, които променят състоянието на студената пот.

Специфичен симптом на пневмония при възрастни е усещане за остра болка в областта на гръдния кош по време на дихателните движения и процеса на кашлица.

Температурата на тялото може да бъде много висока до 39-40С и може да остане ниска степен 37.1-37.5C ​​(в атипична форма). Ето защо, дори при ниска телесна температура, кашлица, слабост и други признаци на неразположение, определено трябва да се консултирате с лекар.

Симптоми на пневмония при възрастни

loading...

Както е показано на пневмония при възрастни зависи от типа на патоген, тежестта на заболяването и други характерни признаци на белодробно възпаление, остър процес на развитие, неговата степен и вероятността от усложнения поради неправилно терапии -. Основната причина за незабавно лечение на пациенти до специалисти.

Почти всеки тип пневмония има характеристиките на потока, поради свойствата на микробния агент, тежестта на хода на заболяването и наличието на усложнения.

Основните симптоми на пневмония при възрастни:

  • повишена телесна температура;
  • кашлица, на първо място заболяването е сухо, с развитие - с изобилие от храчки;
  • задух;
  • повишена умора, слабост;
  • страхът, причинен от липсата на въздух;
  • болка в гърдите.

В допълнение, могат да се наблюдават следните вторични признаци на пневмония:

  • главоболие;
  • цианотични (сини) устни и нокти;
  • мускулна болка;
  • бърза умора, задух;
  • топлина.

Ако се развива двустранна пневмония, симптомите са атипични, са описани по-долу:

  • сини устни, пръсти;
  • тежко, непоследователно дишане;
  • непрекъсната суха кашлица с отделяне на храчки;
  • задух, слабост в цялото тяло;
  • липса на апетит.

Понякога пневмонията има изтрит поток - без повишаване на температурата. Само слабост, загуба на апетит, бързо дишане, периодична кашлица привлича вниманието. В този случай диагнозата се потвърждава само от рогентологията.

  • повишена температура;
  • слабост;
  • кашлица (в началото кашлицата е суха, а след това гнойни зародиши с кръвни вени се кашля);
  • болка в гръдния кош, под раменните остриета, главата.
  • Увеличаваща се диспнея и кашлица;
  • болка в ставите и мускулните тъкани;
  • отсъствие на бронхиална обструкция;
  • белодробна хипертония;
  • остра загуба на тегло;
  • липса на температура и храчка с кръв.
  • повишаване на телесната температура до 40 градуса по Целзий;
  • задух;
  • кашлица;
  • объркване на съзнанието;
  • слабост;
  • Рядка храчка;
  • болка в гърдите.

усложнения

loading...

Ако пациентите се обърнат към специалисти веднага след като се разболеят и след това се придържат към предписания режим на лечение, усложненията обикновено не се развиват. Проявяването на усложнения може да бъде пряко свързано с болестта, както и приемането на лекарства.

Възможни усложнения на пневмония:

  • Развитие на остра респираторна недостатъчност.
  • Pleurisia е възпаление на белодробната мембрана.
  • Абсцес на белия дроб - образуване на кухина, пълна с гнойно съдържание.
  • Белодробен оток.
  • Сепсис - разпространението на инфекция в тялото през кръвоносните съдове.

диагностика

loading...

Обективните признаци на пневмония, лекарят време на първоначалния преглед на пациента, е появата на местната скъсяването на удара на звука, усилване bronhofonii, промяна на характера на вида на дишане и нарушена появата на местната ситно хрипове граничи пращене.

Вече в първите часове на заболяването пациент с предполагаема пневмония трябва да бъде подложен на изчерпателен лабораторен и инструментален преглед. При диагностициране на пневмония се решават едновременно няколко проблема:

  • диференциална диагностика на възпалението с други белодробни процеси,
  • изясняване на етиологията и тежестта (усложнения).

Самодиагностиката на пневмонията е не само невъзможна, но и изключително опасна, защото след като започнете да лекувате погрешно болестта, можете да ускорите нейното развитие или да предизвикате появата на усложнения.

  • слушане със стетоскоп;
  • измерване на телесната температура;
  • Рентгенография на гръдния кош на гръдните органи;
  • бронхоскопия, анализ на храчките;
  • общ и биохимичен анализ на кръвта.

Необходимо за формулирането на точна диагноза на пневмония е рентгеновото изследване на гръдния кош. Извършва се в права линия и, ако е необходимо, в страничната проекция и позволява не само да се установи диагнозата на остра пневмония и да се идентифицират възможните усложнения, но и да се оцени ефективността на лечението.

В някои случаи са необходими допълнителни изследователски методи: изчислена томография на гръдните органи, бронхоскопия, изследване на плевралните течности (за изключване на рак на белия дроб, белодробна туберкулоза).

Лечение на пневмония

loading...

Неконтролираните форми на пневмония могат да бъдат лекувани от общопрактикуващи лекари: лекари, педиатри, фамилни лекари и общопрактикуващи лекари.

При не-тежка пневмония възрастни се подлагат на болнично лечение. Състои се от следните мерки:

  1. приемане на лекарства, които разширяват бронхите за отделяне на храчки;
  2. приемане на антибиотици, антивирусни лекарства за борба с патогена на пневмония;
  3. преминаването на физиотерапия;
  4. изпълнение на тренировъчна тренировка;
  5. спазване на диета, обилна напитка.

Умереният и тежък курс изисква хоспитализация в лечебното или пулмологичното отделение. Некомплицираната пневмония с лека степен може да се лекува на амбулаторна база под наблюдението на окръжен терапевт или пулмолог лекар, посещаващ пациент вкъщи.

За предпочитане е да се подложите на лечение в болница в следните ситуации:

  • пациент на възраст над 60 години;
  • наличие на хронични белодробни заболявания, диабет, злокачествени тумори, тежка сърдечна или бъбречна недостатъчност, ниско телесно тегло, алкохолизъм или наркомания;
  • неефективност на първоначалната терапия с антибиотици;
  • бременност;
  • желанието на пациента или на неговите близки.

антибиотици

За пневмония, антибиотиците при възрастни се препоръчват да се използват, след като болестта е потвърдена от поне един метод за диагностика.

  • С лесен поток се предпочитат защитените пеницилини, макролиди, цефалоспорини.
  • Тежките форми изискват комбинация от няколко антибиотици: макролиди, флуорохинолони, цефалоспорини.
  • Ефективността се оценява след 2-3 дни. Ако състоянието не се е подобрило - това е пряка индикация за промяна на групата лекарства.

Други лекарства

В допълнение към антибиотичната терапия се предписва антипиретична терапия. Антипиретици се предписват, когато температурата се повиши от 38,5 градуса:

За разреждане на храчката се използват муколитици:

Физиотерапевтично лечение на пневмония при възрастни

Съществуват редица процедури, които се използват при лечението на патологията, като най-ефективни са:

  • ултразвукова аерозолна инхалация, използваща муколитици и антибиотици;
  • електрофореза с използване на антибиотици и отхрачващи средства;
  • терапия с дециметрична вълна на белите дробове;
  • UHF-терапия;
  • magnetophoresis;
  • UV радиация;
  • гръдния масаж.

Терапевтичните мерки се извършват преди възстановяването на пациента, което се потвърждава от обективни методи - аускултация, нормализиране на лабораторни и радиологични изследвания.

Прогнозата за пневмония при възрастен директно зависи от степента на вирулентност и патогенност на патогена, от наличието на фонова болест, както и от нормалното функциониране на човешкия имунен апарат. В повечето случаи пневмонията протича благоприятно и завършва с пълно клинично и лабораторно възстановяване на пациента.

Спазване на режима

  1. През целия период на заболяването, пациентът трябва да се съобразява с почивката на леглото.
  2. Необходима е пълноценна диета, богата на витамини. Ако няма признаци на сърдечна недостатъчност, полезно е напитка до 3 литра на ден.
  3. Стаята трябва да бъде свеж въздух, светлина, температура + 18 градуса. Когато почиствате стаята, е необходимо да изключите средства, съдържащи хлор, не използвайте нагреватели с отворена спирала, тъй като силно изсушават въздуха.

По време на разрешаването на възпалителния фокус се предписва физиотерапия:

  • inductothermy;
  • микровълнова терапия;
  • електрофореза на лидаза, хепарин, калциев хлорид;
  • термични процедури (парафинови компреси).

След възстановяване пациентът се препоръчва да се лекува със СПА в местни горски санаториуми или места с топъл и влажен климат в морето. Ще бъде полезно да се проведе курс на рефлексотерапия, масаж, аеронизационни сесии.

Диета и хранене

loading...

Диета в случай на пневмония по време на обостряне:

  • Нискомаслено месо, пиле, месо и пилешки бульон;
  • нискомаслена риба;
  • мляко и кисели млечни продукти;
  • зеленчуци (зеле, моркови, картофи, зеленчуци, лук, чесън);
  • пресни плодове (ябълки, круши, цитрусови плодове, грозде, диня), сушени плодове (стафиди, сушени кайсии);
  • плодови, плодови и зеленчукови сокове, плодови напитки;
  • зърнени храни и тестени изделия;
  • чай, бульон от дива роза;
  • мед, сладко.

Изключете продукти като алкохол, пушени продукти, пържени, пикантни и мастни ястия, колбаси, туршии, консерви, сладкиши, продукти с канцерогени.

Рехабилитация и рехабилитация

loading...

След пневмония една много важна точка е рехабилитацията, която има за цел да приведе всички функции и системи на тялото в нормално състояние. Рехабилитацията след пневмония също има благоприятен ефект върху общото здравословно състояние в бъдеще, което минимизира риска от развитие и повторение на не само пневмония, но и други заболявания.

Реставрацията означава приемане на лекарства, физиотерапия, диета, втвърдяване. Този етап може да продължи до 3-6 месеца, в зависимост от тежестта на заболяването

предотвратяване

Най-добрата превенция е управлението на един разумен начин на живот:

  1. Подходящо хранене (плодови зеленчуци, сокове), ходене на открито, избягване на стреса.
  2. През зимата и пролетта, за да се избегне намаляване на имунитета, можете да вземете комплекс от мултивитамини, например Vitrum.
  3. Отказ от пушене.
  4. Лечение на хронични заболявания, умерена употреба на алкохол.

Пневмонията е опасно и неприятно заболяване на дихателните пътища, което се придружава от проявление на специфични признаци. На тези симптоми трябва да се обърне внимание на целта за поддържане на добро здраве и поддържане на здравето на тялото.

Описание на етапите на развитие на пневмония, четири степени на тежест и критерии за тяхното определяне

Пневмония - заболяване, свързано с развитието на възпаление в белодробната тъкан, intraalveolar ексудация под влиянието на инфекциозни и не-инфекциозни агенти рядко. В зависимост от вида на агент може да бъде вирусна пневмония, вирусни и бактериални, гъбични или бактериални.

Типичната остра пневмония е едно от най-честите заболявания. Средният показател е около 10-13% от пациентите, които са в терапевтични болници. Честотата на типичната пневмония е 10 мъже и 8 жени на 1000 души. По-голямата част от пациентите (около 55%) са група възрастни хора. Също така голям брой пациенти са деца на ранна възраст (до три години).

Видове пневмония

Съвременната медицина се сблъсква с различни форми на пневмония: от лесно изтичане на субклинични до тежки и животозастрашаващи. Този вариант може да се обясни с разнообразието от патогени, които могат да предизвикат пневмония, както и с индивидуалния имунен отговор на организма към определен инфекциозен агент.

Като се имат предвид такива критерии като условията на инфекция, пневмонията се класифицира в:

  1. Придобити от общността - възникват у дома, по-често след настинка, на фона на ARVI. Този вид пневмония е по-разпространен от други.
  2. Болница (болница, нозокомиална) - възникват и се развиват, когато пациентът е в болница. В този случай критерият за нозокомиална пневмония е появата на симптомите на заболяването при хоспитализиран пациент в друг случай в рамките на 48 часа или повече от времето на приемане в болницата. Развитието на болестта преди края на втория ден от момента на приемане се счита за извънболнична пневмония.
  3. Аспирация - се развива от навлизане в белите дробове на съдържанието на стомаха, слюнка, съдържаща микрофлората на устната кухина. По правило това се получава при повръщане. В рисковата група за аспирационна пневмония - пациенти с легла, пациенти с механична вентилация, пациенти с хроничен алкохолизъм.
  4. Пневмония при имуносупресирани индивиди - онкология (на фона на специфично лечение), ХИВ, имунодефицитни състояния, свързани с приемат лекарства, както и вродени състояния.

Според клиничните и морфологични характеристики на пневмонията са разделени на паренхимни и интерстициални. Първият вид е от своя страна разделен на споделена (полисегментна), фокална и сегментна пневмония.

Степени на тежест на заболяването

Според тежестта на клиничните прояви се определят три степени на тежест на пневмонията:

  1. Леките леки признаци на интоксикация характеризират телесната температура до 38 градуса, с честота на дишане (BH) до 25 движения ясно съзнание и с нормално кръвно налягане, левкоцитоза.
  2. Средната степен класифицирани в умерена токсичност при телесна температура над 38 градуса, BH - 25-30, сърдечната честота до 100 удара в минута, изпотяване, понижаване на кръвното налягане, увеличаване на броя на левкоцитите в АОК с изместване наляво.
  3. Тежки считат показатели изразени интоксикация с телесна температура над 39 градуса, BH 30, сърдечната честота над 100 удара, помътняване на съзнание с илюзии, силно намаляване на кръвното налягане, дихателна недостатъчност, маркиран левкоцитоза, морфологични промени на неутрофилите (детайлност) може да намали броя на левкоцитите.

Понастоящем само две степени на тежест на заболяването са по-чести: леки и тежки. За определяне на тежестта на тежестта на тежестта на заболяването: PSI, ATS, CURB-65 и др.

Принципът на тези скали е да се идентифицира рисковата група на неблагоприятна прогноза сред пациентите с пневмония. Фигурата по-долу показва скалата на ATS за откриване на тежък ход на заболяването.

На територията на Руската федерация, като се вземат предвид недостатъците на американските и европейските мащаби, и като се вземат предвид руските особености за оценка на състоянието на пациента, са разработени критериите на Руското респираторско общество (виж фигурата по-долу).

Пневмонията се счита за тежка, ако има поне един критерий

Отделно, заслужава да се отбележат редица фактори, при които пневмонията е по-тежка

  1. Пневмонията се развива на фона на съпътстващи заболявания. В същото време имунитетът се отслабва, заболяването се появява по-често (средно в сравнение с други категории) и възстановяването идва по-късно. Това важи особено за пациенти с хронични заболявания на дихателната система, сърдечно-съдовата система, алкохолизма и диабета.
  2. Вид патоген. Ако има лезии с грам-отрицателна флора, вероятността от смъртоносен изход е много по-висока.
  3. Колкото по-голям е обемът на белодробната тъкан, който е податлив на възпалителния процес, толкова по-тежко е състоянието на пациента.
  4. Той допринася за развитието на сериозна степен на заболяване, ненавременно лечение и диагностика.
  5. Пневмония от тежък ход често се случва при лица без конкретно място на пребиваване или живеещи в лоши условия, безработни или с ниски доходи.
  6. Хората над 60 години и новородените имат по-голяма вероятност да имат тежка пневмония.

Характеристики на етапите и техните клинични симптоми

При острата типична крупна пневмония се разграничават и следните етапи:

  1. Приливната фаза е първият етап в развитието на това заболяване. Тя трае от няколко часа до три дни. По това време белодробните капиляри се разширяват и кръвта в белодробната тъкан се излива и започва да се задържа. Тематичната температура на пациента се повишава рязко, се появява суха кашлица, се наблюдава диспнея, пациентът изпитва болка при дишане и кашляне.
  2. Вторият етап е стадий на червено втвърдяване. Продължава от един до три дни, се запълват алвеолите с потни плазма, се уплътнява белодробната тъкан. Авеолите в този момент губят въздуха, а дробовете стават червени. Болката се влошава, телесната температура е стабилно повишена, появява се "ръждясал" храчка.
  3. Третият етап на сивото втвърдяване трае от четири до осем дни. По време на протичането в алвеолите, съдържащите се в тях еритроцити и хемоглобин се разпадат, ставайки хемоидерин. В този процес цветът на белия дроб става кафяв. И белите кръвни клетки, които навлизат в алвеолите, също правят сиво. Кашлицата става продуктивна, пациентът кашля гнойни или лигавични храчки. Болката е овлажнена, диспнея намалява. Температурата на тялото намалява.
  4. Четвъртият етап от разрешаването е придружен от процес на възстановяване и резорбция на храчки. Продължителността му е от 10 до 12 дни. По това време се наблюдава постепенно разтваряне и разреждане на храчките и възстановяването на лекотата на белите дробове. Процесът на резорбция е дълъг, но безболезнен. Симптомите се оттеглят, храчките се изчистват лесно, почти няма болки или леки симптоми, процесът на дишане и температурата на тялото се нормализират.

Резултатите от рентгенографията могат да определят стадия на заболяването. На височината на заболяването се наблюдава дифракционен модел на рогенгенограма с различна дължина и размери (фокална, сегментна и лобарна). На етапа на разрешаване, намаляването на размера намалява, инфилтрацията изчезва и подобряването на белодробния модел може да продължи до един месец като остатъчни събития. Понякога след възстановяването могат да останат области на фиброза и склероза. В тази връзка се препоръчва последните снимки след разрешаването на болестта да се запазят на ръка.

Дали лечението на храчките се отклонява?

За бързо възстановяване е важно храчките да се кашлят и да се отделят от тялото, както и пулмолозите-лекари Tolbuzina EV.

Доказан, ефективен начин - запишете рецептата. Прочетете повече >>

Атипичната пневмония, свързана с липса на имунитет, горните етапи не са присъщи. Тя се характеризира с по-гладка симптоматика и промяна в периодите на заболяването. Освен това при атипична пневмония често се наблюдават само интерстициални промени без ясна инфилтрация.

Правилното и своевременно определяне от лекуващия лекар на степента и стадиите на пневмония позволява да се избегнат много усложнения в по-нататъшния ход на заболяването. Поради това е много важно да се определи фокусът на инфекцията и да се започне лечение навреме.

Допълнителни проучвания и тактики за управление на пациента

Пациентите с предполагаема пневмония ще получат:

  1. UAC, OAM;
  2. Радиография на гръдните органи в две проекции (при необходимост броят на прогнозите се увеличава, това се определя от рентгенолог);
  3. ЕКГ;
  4. Биохимичен кръвен тест;
  5. Анализ на храчки: общо, за VC, за микрофлора и нейния спектър на чувствителност към резистентност;
  6. Компютърната томография и бронхоскопията могат да се извършват допълнително за специални показания. Това се прави, като правило, за изключване / изясняване на локализирането на ракови тумори в белите дробове, абсцеси, отцедени плеврити, гниещи кухини, бронхиектазии и т.н.

Въз основа на всички събрани данни, след определянето на степените и етапите на пневмония, лекарят може да определи оптималната тактика за пациента, където е по-добре да се лекува. Също така, въз основа на данните, отразяващи сериозността на заболяването, правете предсказание. Това е важно за по-нататъшното управление на пациента.

Лечение на лека пневмония

Лесната степен на пневмония е етап, при който е необходимо да се идентифицират заболявания за бързо и качествено излекуване. Пневмонията на ранен етап все още не е време да се разшири зоната на повреждане и до усложнения, които ще спрат по-нататъшното развитие на патологията. Разбира се, първите признаци на пневмония по много начини, подобни на други респираторни заболявания, като прави трудно да се диагностицира рано, но това е идентифицирането на лезии в началния етап премахва риска от прогресия на заболяването в по-тежка форма.

Същността на патологията

Пневмонията е остра възпаление на белите дробове, обикновено с инфекциозна природа с поражение на различни белодробни структури. Болестта може да се развие като първичен процес, когато възниква възпаление при инфектиране на здрав орган или като вторична реакция срещу хронични респираторни заболявания. Болестта може да засегне човек на всяка възраст, от раждането до дълбоката старост.

Белодробна инфекция обикновено се осъществява чрез бронхи (бронхогенен път), но може да се реализира по хематогенен и лимфната. Основни патогени: грам-положителни (пневмококи, стафилококи и стрептококи) и Грам отрицателни микроорганизми (Escherichia Coli и Haemophilus грип, Bacillus Friedlander е, Proteus, Legionella, Enterobacteriaceae); микоплазма; вируси от различни видове (грип, параинфлуенца, респираторни синцитиални вируси, аденовируси); патогенни гъбички. Бактериален поражение пневмококова записва почти 65% от случаите на болестта, но при децата е по-често вирусна инфекция (респираторен синцитиален вирус).

Пневмония може да се развие в остра и хронична форма. По отношение на обхвата на тялото, възпалението се характеризира с едностранно и двустранно поражение. Болестта може да възникне при усложнения или без тях, с нарушаване на функциите на различни вътрешни органи и без такива дисфункции. Според морфологичните признаци патологията се класифицира в крупа, фокалната и интерстициалната пневмония. И накрая, тежестта на проявлението може да бъде лека, умерена и тежка.

Лесна степен

Лесна степен на пневмония може да бъде отбелязана в началните стадии на началото на възпалителния процес. Тази форма на патология има отделни малки лезии и най-често се развива в алвеолите, в ограничените области на белодробната тъкан, в отделни лобули на белия дроб, т.е. се отнася до фокалния тип на заболяването. Тя може да се развие като независима възпалителна реакция или да се превърне в последица от някои инфекциозни заболявания (морбили, грип, магарешка кашлица).

Развитието на болестта в лека форма е характерно за приливния стадий. Този първи етап на патологията се характеризира с появата на патогенния процес: пълнене на белодробните съдове с кръв и образуване на ексудат в алвеолите. Серусният състав на ексудата се допълва с еритроцити, левкоцити, фибринови влакна. Има възпалително подуване на тъканите и хиперемия.

В същото време симптомите на болестта на този етап все още носят признаци на имплицитно изразена опиянение на тялото. Телесната температура не надвишава 37,7-37,9ºS, малък сърдечна аритмия се открива във формата на тахикардия, но по-малко от 90 удара в минута и с нормално кръвно налягане. Диспнея и проблеми с дишането все още не са от решаващо естество, но на радиографските изображения може да се идентифицират малки огнища на възпалителния процес.

Всяко възпаление на белите дробове започва доста рязко и рязко. Неговият ход до голяма степен зависи от вида на патогена, но общият характер продължава. Инкубационният период обикновено е 20-70 часа, след което се появяват първите симптоми: хрема, кашлица, треска, обща слабост, задух. С развитието на болестта в лека форма, характерна за наличието на малки лезии, първите признаци постепенно се изглаждат и стабилизират.

Възпалителната реакция се превръща в дълъг бавен процес. Спутумът, който първоначално има мукус-гноен вискозен състав, придобива течна консистенция, но понякога могат да се наблюдават малки примеси в кръвта. Важна диагностична характеристика на екскретираната храчка е наличието на значителен брой левкоцити и макрофаги. Кръвният тест показва наличието на незначителна неутрофилна левкоцитоза и леко повишаване на ESR. Най-очевидният диагностичен фактор е наличието на фокуси върху рогенгенграмата.

лечение

Пневмонията в лека форма е достатъчно лесна за лечение, но забавянето може да причини обостряне на болестта или преход към хронична фаза, която е изпълнена със сериозни усложнения.

Лечението на болестта на този етап може да се извърши в болница или у дома, но с задължителна почивка в леглото и карантина. Не забравяйте да осигурите подобрен режим на пиене (2,5-3 литра течност на ден). Препоръчва се да се пие чай, некарбонизирана алкална минерална вода, плодов сок. Храната трябва да бъде висококалорична, с високо съдържание на витамин С.

Задължителното лечение се основава на унищожаването на инфекциозния агент, премахването на интоксикацията и повишения имунитет. Използваните антибиотици и противовъзпалителни средства се вземат предвид, като се вземе предвид специфичният патоген, възрастта на пациента и индивидуалната чувствителност на организма. Лекарствата се вземат стриктно съобразно предписанията на лекаря.

Лесна степен на пневмония е стадий, когато болестта има добра прогноза - пълно излекуване. Важно е болестта да се идентифицира във времето и да се предприемат ефективни мерки за нейното отстраняване.

Критерии и тежест на пневмония

Пневмонията се смята за една от най-опасните болести на нашето време. Това отнема четвъртото място в смъртоносния резултат. Необходима е точна класификация и диагностика на степента и степента на пневмония в лезиите. Сред причинителите на заболяването са бактерии, вируси, гъбички. Има 3 степени на тежест и 4 степени на патологичното състояние.

Тип пневмония

Най-честата форма на пневмония е класическа, рядко диагностицирана като атипична пневмония. Основните комплекси от признаци на увреждане включват висока температура, нередности в работата на дихателната система и интоксикация.

Благодарение на развитието на медицината в областта на лечението и диагностицирането на заболяването, рискът от фатален изход с пневмония постоянно намалява. Най-често най-лошата прогноза възниква при пациенти в критично състояние или страдащи от имунна недостатъчност.

В зависимост от обстоятелствата на инфекцията, пневмонията се класифицира в следните видове:

  • Intrahospital - което се развива в рамките на 2 дни след влизането в болницата или 72 часа след освобождаването от отговорност.
  • Придобита от общността - инфекцията и прогресията на заболяването не корелират с болничните щамове на патогени.
  • Аспирация - се развива благодарение на проникването в долните дихателни органи на различни течности или други вещества.
  • Болести при пациенти с имунна недостатъчност.

Патогените, които предизвикват възпаление в белите дробове, могат да станат:

  1. Вирусите обикновено са морбили, грип или ентеровируси.
  2. Бактерии - пневмококи, хламидии, микоплазми, хемофилни пръчки и др.
  3. Гъби - кандида.
  4. Смесените форми са най-тежките.

По отношение на увреждането на белите дробове пневмонията се класифицира в следните форми:

  • Алопеция: е засегнат от едно или повече части - сегментна polysegmental или може да възникне, включваща патологията на бронхиална дърво - бронхопневмония.
  • Споделен или крупен: възпалителният процес покрива цялото количество.
  • Интерстициално - възпаление на тъканите близо до бронхите.

В съответствие с частта от белите дробове, в която възниква възпаление, пневмонията в горната, средната или долната част на лигавицата е видна.

Когато възпалението на белите дробове е възникнало при здрави хора, то се счита за основно и ако е усложнение на друга болест - тогава второстепенно.

В допълнение, абортивния курс на пневмония е класифициран. Така че регресията на симптомите се случва в кратък период от време, заболяването се прекъсва в първите етапи на лезията. Това се дължи на навременни мерки за лечение и правилен избор на антибиотик, както и поради правилното функциониране на имунитета.

Ако курсът на пневмония продължи, тогава терапията отнема 4 седмици и повече. На фона на лечението остават слаби остатъчни симптоми, като астения, кашлица. В изображението на рентгеновия анализ фокусът на лезиите не се появява, докато се отбелязва засилен белодробен модел.

Класификация на болестта по тежест

С силата на изразяване, като се вземат предвид критериите за тежестта на пневмония, неговите клинични признаци, тя се класифицира в три степени на увреждане:

В лека форма на пневмония температурата не се покачва над 38 градуса, скоростта на дишане е 25 движения остава ясно съзнание, кръвното налягане е нормално.

Възпаление с умерена тежест се открива при умерени прояви на интоксикация с организми. Температурата на пациента не е повече от 38 градуса, скоростта на дишане достига 30 движения, пулса се повишава. Пациентът започва да се изпотява силно, нивото на кръвното налягане намалява, концентрацията на левкоцитите в кръвния поток се увеличава с изместване на формулата наляво.

Тежката пневмония се характеризира с тежка интоксикация, температурата може да надвишава 39 градуса, дихателната честота е повече от 30 движения, пулса е значително повишен. Болестта се съпровожда от помътняване на ума, делириум, силен спад на кръвното налягане. В същото време може да се развие дихателна недостатъчност и левкоцитоза.

Промяна на етапите на заболяването

Когато се развие възпалението на белите дробове, етапите на неговото развитие се характеризират с общ модел. Продължителността на всеки етап зависи от много влияния, като основните са:

  • възрастова група;
  • свързани патологии;
  • състоянието на имунитета;
  • вид патоген;
  • срок на поражението;
  • време на диагностика;
  • първично или вторично белодробно увреждане.

В зависимост от тежестта на патологията преминават 4 стадия на пневмония.

Първият етап

Първият етап на заболяването или приливът често е слабо изразен, затова лесно се бърка със студа. Продължителността му е малка, защото пневмонията продължава да прогресира, като травмира нови части от белодробната тъкан.

Периодът на приливане е около 3 дни. На този етап капилярите се разширяват в белия дроб, кръвта тече към тъканите на органа и се формира неговата стаза. Пациентът може да се оплаче от слаба непродуктивна кашлица, задух по време на тренировка, болка при вдишване и издишване, треска.

Пациентът проявява умерена тежест, понякога тежка. С бързи форми вече на етапа на приливите възниква заблуда, халюцинации, замъгляване на съзнанието.

Лекарят по време на диагнозата може да види цианозата на устните и върха на носа при едновременно зачервяване на бузите. Движението на гръдния кош по време на дишането не е синхронизирано, защото засегнатата половина обикновено е предотвратена от подуване.

Вторият етап

Вторият етап е червеното втвърдяване. То трае 1 до 3 дни. В този случай се извършва пълненето на алвеолите с подуване на плазмата в кръвта, което причинява уплътняване на органната тъкан. Алвеолите престават да бъдат ефирни, белите дробове стават червени.

Клиничните характеристики на втория етап са:

  • Болката става много по-силна.
  • Температурата остава стабилна.
  • Слюнката "ръждясал" може да се отклони.

Третият етап

Третият етап на пневмония се нарича "сиво втвърдяване" и продължава 4 до 8 дни. Има дезинтеграция на еритроцитите в алвеолите, същото се случва с хемоглобина в тях. Белия дроб става сив. Кашлицата се превръща в продуктивна, отхвърлена лигавица или гнойна храчка. Болката отслабва, диспнея намалява, температурата постепенно се нормализира.

Етап на разрешаване

На етапа на разрешаването възниква пълно възстановяване, слюнката изчезва, патологичните симптоми намаляват и благосъстоянието се възстановява. Разрешението трае около 12 дни.

Възпалението на белите дробове на етапа на разтваряне е дълъг процес, но не предизвиква болка. Дори и при все още непълна резолюция симптомите са по-малко, кашлицата не е трудна, температурата е нормална.

Допълнителни изследвания

Ако лицето е заподозряно в пневмония, лекарят трябва да предпише на лицето следните видове прегледи:

  • общ анализ на урината и кръвта;
  • Радиография на дихателната система в гръдния кош с увеличаване на броя на прогнозите според свидетелството на лекаря;
  • ЕКГ;
  • биохимия на кръвта;
  • храносмилателни тестове, включително за установяване на чувствителността на микробите към антибиотици;
  • CT и бронхоскопия за специални индикации, обикновено, за откриване на локализация на Oncology, абсцес колапс кухина и т.н.

Най-честият и информативен диагностичен метод за пневмония е радиографията. На различни етапи от развитието на болестта, резултатите от снимките също се променят. Това е важно за лекаря, тъй като помага за проследяване на успеха на лечението и, ако е необходимо, за промяна на тактиката. Понякога, дори след възстановяване, се заздравява пулмонарен модел. При тази ситуация, специалистът ще Ви предпише отново да задържи рентгеновата снимка отново.

След като анализира всички данни, събрани в резултат на диагнозата, идентифицирайки степента и степента на пневмония, лекарят развива подходящата терапевтична тактика. Освен това, според резултатите от изследването, се прави прогноза. Всички тези компоненти са изключително важни за успешното възстановяване.