pneumosclerosis

Бързо навигиране в страницата

Такова състояние като пневмосклерозата е универсално проявление на реакцията на организма към увреждащия ефект, който се появи в интерстициалната тъкан на белите дробове. На пръв поглед фразата изглежда напълно неясна за непосветените. Нека илюстрираме по-горе примери на медицински "живот".

Нека помним, че диагнозата е описателна в античността. Те са били добри при разграничаването на заболявания с жива клинична картина, например антракс, менингококова инфекция, епилепсия или астма. За всяко от страданията можете да намерите точната информация от древните автори: Хипократ, Галена.

Но ако изглеждате малко по-дълбоко, се оказва, че е много по-трудно да се направи разграничение между подобни заболявания в древността. Например, бронхиална астма и сърдечна астма протичат със задушаване и на пръв поглед няма разлика между двете. Но откриването на малък кръг кръвообращение направи възможно да се обясни цялата разлика между тези състояния.

По същия начин диагнозата пневмосклероза може да се появи само когато се натрупа значително количество материал за аутопсия. По принцип този термин е въведен от Laennec ("бащата" на аускултация), отново през 1819 г., което обозначава тлеещо възпаление в бронхиектазиите. През 1860 г. Жан Шарко описва разпространението на съединителната тъкан в белите дробове в ущърб на тяхната функция в различни плеъри.

Едва в началото на ХХ век, се дължи на натрупването на експериментални данни, стана ясно, че възпаления и други фактори, които увреждат белите дробове са отговорни, по принцип, по същия начин: появата на фиброза. И през втората половина на ХХ век, стана ясно, че времето между междинния колаген в белите дробове, което води до белодробна фиброза и емфизем, може да се дължи на нарушена имунитет.

Това е интерстициума, може да се намери в една статия на ELISA или идиопатична фиброза алвеолит - между другото, процесите, водещи до маркирани фиброза. Какъв е този патологичен процес и защо се развива в белите дробове?

Пневмосклероза - какво е това?

Пневмосклерозна снимка на белите дробове

От гореизложеното вече стана почти ясно какво е то. Пневмосклерозата е пролиферация на съединителната тъкан в белите дробове, което води до нарушаване на тяхната функция. Тъй като основната функция на белодробна алвеоларна тъкан - вентилация и газ обмен, т.е. замяната на въглеродния диоксид в хемоглобина на кислород, по-развита белодробна фиброза, по-засегнатите тъкани в тялото.

Тялото започва да изпитва хронична хипоксия или потискане на кислорода, а при хората нарастващият феномен на пневмосклерозата се проявява под формата на прогресивна хронична респираторна недостатъчност.

Трябва да се подчертае, че белодробна фиброза - това не е самодиагностика и универсален процес, който е или изход (пневмония, бронхиектазии, бронхит), или е налице механизъм под формата на реакции на съединителната тъкан.

Можете да направи аналогия с нож: възможно е да се намали зеленчуци, хляб, лук, месо, риба, плодове - но като резултат, без значение какво ние нарязани, ножът постепенно ще става тъп. По същия начин, при пневмосклероза: без значение какви са белодробните заболявания, пневмосклерозата ще се увеличи само.

Видове пневмосклероза на белите дробове

Тъй като склерозата е универсален процес, възможно е да се класифицира според много голям брой симптоми. Така че, поради причината, която го нарече, това е:

  • Инфекциозни, включително, специфични. Това са сифилис, туберкулоза, паразити (припомняме синдрома на мигриращи ларви с аскариаза), гъбички;
  • След аспирация на чужди тела (в района на ателектаза с нарушена зона за обмен на газ);
  • Токсични и метаболитни (със сътресения);
  • Пост-травматичен генезис;
  • С малформации и дисплазия на белодробна тъкан;
  • При заболявания на съединителната тъкан, например, склеродермия;
  • Последици от радиационната болест;
  • С амилоидоза и други натрупващи се заболявания.

В допълнение, белодробна фиброза настъпва при алергични заболявания и състояния, сърдечни заболявания, лъчева болест, белодробна хипертония, както и различни заболявания на белодробни хемодинамика, например, тромбоза и емболия.

Според патогенезата, т.е. чрез механизма на формиране, пролиферацията на стромата също може да бъде различна. Това води до възпаление, ателектаза на белодробната тъкан, имунни нарушения, хемодинамични разстройства и други причини.

  • Локализацията може да бъде идентифицирана локална и дифузна пневмосклероза на белите дробове.

В случай на локална фиброза (синоним на склероза, както и на цироза), има по-малко страхове за белодробната функция, като орган като цяло. Така може да възникне базална пневмосклероза, при която тъканта, съседна на диафрагмата, започва да "дегенерира".

Може да се развие радикуларна пневмосклероза, при която често има нарушение на кръвообращението в корените на белите дробове, например при саркоидоза.

Някои монографии категоризират нивото на пролиферация на съединителната тъкан, при което фиброзата, склерозата и цирозата са посочени като различни степени на тежест.

Но биопсии за оценка на необходимостта и размера на тъкан по себе си не може да се използва като основа за определяне на степента на тежест като най-важната роля на дихателна недостатъчност и неговата тежест.

Разбира се, с цироза на белия дроб е по-значима, но трябва да се докаже чрез функционални методи, а не чрез количеството фиброза.

Дифузивна пневмосклероза

Много по-опасни местни форми на съществуване на дифузна белодробна фиброза, което означава, че разпространението на процеса склерозиращ във всички области на белия дроб, и симетрично.

Само идиопатичен фиброзен алвеолит и е пример за такъв процес, при който вероятността от смърт на пациентите през следващите пет години е висока.

При тази форма на пролиферация на съединителната тъкан се появяват усложнения като обструктивна и рестриктивна респираторна недостатъчност, развива се белодробна хипертензия и се прогресира процесът.

Признаци и симптоми на пневмосклероза

Тъй като пневмосклерозата е общ неспецифичен процес, няма симптом или признак, че 100% позволява диагностицирането му. Следователно, пневмосклерозата се определя от комбинацията от различни симптоми и признаци. Ние изброяваме някои от тях:

  • Развитие на обструктивна и рестриктивна дихателна недостатъчност. В резултат на това намаляване на лумена на дихателните пътища и намаляване на ефективната площ на трансфер на газ може да се случи такива условия, емфизем (състояние на повишена въздушност белодробната тъкан), бронхиектазии, пневмония и хроничен.
  • Развитие на хипоксия (липса на кислород) и хиперкания (високо съдържание на въглероден диоксид). Това се проявява в клиниката на белодробна хипертония, в която има различни симптоми. Можете да прочетете за това тук (линк към статия за белодробна хипертония).
  • Развитие на съпътстващо възпаление. Има кашлица, която оставя слаба храчка, неразположение.
  • При много напреднали стадии признаците на белодробна фиброза се определят от сърдечна недостатъчност на дясната камера и хронична хипоксия. Има цианоза на кожата (пръстите, върховете на ушите, носа, назолабиален триъгълник), тяхното охлаждане. Има периферен оток на краката, а в тежки случаи може да се получи задушаване.

Диагностика и анализ

Основата за диагностицирането на този патологичен процес е, разбира се, разпитването и внимателното събиране на анамнеза. Това е причината за напускането на пациента на гърдите рентгенови лъчи при pnevmoskleroze, а след това - за да наблюдателните рентгена на белите дробове, които ще определят не само наличието на множествена склероза, но и местоположението му. Трябва да се помни, че флуорографията е метод за скрининг. Тя не потвърждава диагнозата, но подозира, че е налице нарушение.

В някои случаи, с характерна структура (сурово, клетъчно), е възможно да се направят изводи за причините за процеса, но най-често се изискват допълнителни методи:

  • КТ и ЯМР на гръдната кухина с висока разделителна способност. Позволява да се оцени степента и структурата на лезията, локализацията на огнищата, състоянието на лимфните възли и корените на белите дробове;
  • Ангиография. Позволява да се оцени притока на кръв в малък кръг на кръвообращението и да се открият признаци на белодробна хипертония при субклиничен курс на пневмосклероза;
  • Биопсия с хистологично изследване. Когато вземате клетъчни елементи, можете да изясните естеството на процеса (възпаление, имунна реакция или паранеопластичен растеж);
  • Бронхоскопия. Като не е самостоятелно ценен метод, с негова помощ е възможно да се вземе вода за миене и да се извърши цитологично и бактериологично изследване. Понякога е необходимо да се разбере атипичният процес, например, с гъбични лезии на базовите части на белите дробове.

Много важен метод за изследване е спирография, чрез която се разкриват функционалните резерви на белите дробове и се определя степента на дихателната недостатъчност.

Това изследване е много необходимо, когато се предвиди изходът и времето, когато се установява увреждане, при преминаване към различен тип лечение, например чрез използване на цитостатици.

Лечение на пневмосклероза, лекарства и методи

Лечението на дифузна пневмосклероза е най-трудно. В крайна сметка, най-вече, местни и фокални лезии могат да бъдат интерпретирани до този разсадник на патологични процеси като възпаление, присъствието на туберкулозен фокус, паразити, или наличието на бронхиектазия. По същото дело, когато има дифузно заболяване на белите дробове, често е с неизвестен произход и лечение отнема повече време, въздействието върху цялото тяло.

На първо място, както и възпаление на микробите, включително и най-често е причина за развитието на съединителната тъкан, е необходимо възможно най-скоро да се отърве от хроничен бронхит, застойна кашлица, възпаление и други квалификации на намерения.

Необходимо е да се вземат отхрачващи и разредени лекарства, ако е необходимо - антибактериална терапия. Прекратяването на тютюнопушенето е много важно, тъй като пушенето е основната причина за хронично белодробно заболяване, а пневмосклерозата е техен изход.

Важно е да се правят дихателни упражнения, по-често в гората, на чист въздух. Известно е, че фиброзата се развива най-често в условия на хипоксия, но с увеличен приток на кръв към белите дробове и с високо съдържание на кислород, нейното развитие се възпрепятства.

Голяма грешка е мнението, че ако пневмосклерозата не се проявява по никакъв начин, тогава не е необходимо да се лекува. Това е заблуда, която може да струва цял живот: не забравяйте, че идиопатичният фиброзен алвеолит не е нищо повече от прогресираща пневмосклероза.

С течение на времето тя започва да се проявява като дихателна недостатъчност, която е съпроводена със сърдечна недостатъчност, която често е причина за смъртта на пациента. За това как да се лекува такъв прогресиращ процес, каза в статия за ELISA. Основата на подобна терапия са лекарства, които намаляват синтеза на колаген, кортикостероидни хормони и цитотоксични лекарства.

Народни средства за лечение на пневмосклероза

Можете също така да използвате народни средства за защита. Както винаги в медицинската торбичка, съществува замяна на понятия, за да се задоволят исканията на потребителите, при които се създават конкретни статии. Не забравяйте, че "за лечение на пневмосклероза с народни средства" е невъзможно. Можете да лекувате само заболявания и патологични процеси, които водят до пневмосклероза.

Така че, с помощта на женско биле, е възможно да се стимулира образуването на храчка, а когато се използва алкална вода, намалете вискозитета на храчките. В резултат на това, отделянето му ще доведе до по-добра вентилация и следователно до по-голямо окисление в алвеолите. И това ще намали скоростта на образуване на влакнести тъкани и дори ще позволи да се спре склерозата.

От народните средства, добър хранителен и имуногенен ефект се съдържа в алое, мед. Те използват невен, лайка, градински чай, мента, низ и равнец.

Прогноза и технология на бъдещето

Пневмосклерозата на белите дробове и продължителността на живота са тясно взаимосвързани в прогресивни и дифузни форми. Увеличаването на хроничната респираторна недостатъчност не само допринася за хипоксия и за развитието на пристъпи на астма с физическо натоварване. Когато pnevmoskleroze може да бъде ракови растеж, както в хипоксия и намалява притока на кръв капилярна могат да развият рак на белия дроб.

В допълнение към рак, фиброза води до развитието на белодробна хипертония и пациентът може да стане невалидно, защото има (дори с бавна прогресия) може да се развие хронична дясната сърдечна недостатъчност, а след това - подуване, уголемяване на черния дроб. В резултат на това човек е обречен да не напуска стените на къщата, задушавайки се с най-малкото натоварване.

Разбира се, науката не стои неподвижна. Дори и през 80-те години - са доказателство, че този процес е обратим и дори - нека спонтанно, без видима причина и obyaseneny. Морфологично е показано чрез активиране на специфични клетки - fibroklastov който механично разрушават съединителната тъкан, както и остеокластите - "kostodrobiteli" насърчаване на костна лизис ненужно.

Жалко е, че такава резорбция на влакнести влакна протича срещу възпалителна реакция, която е трудна за контролиране. В тази посока се провеждат проучвания.

В допълнение, надеждата вдъхновява използването на клетъчни технологии. При използване на стволови клетки не се случи отстраняване на влакнести "скелет" на белия дроб, но има увеличение здравословен алвеоларен тъкан, която е включена в обмена на газ. Разбира се, не можем да кажем, че победата над пневмосклерозата е близка. Но поне сега човекът ще изгори, ако е необходимо, за да трансплантира белите дробове и дори двата дробове заедно със сърцето.

Ето защо, ние се надяваме, че в близко бъдеще, ние сме в очакване на пробив в областта на медицината, свързан с използването на молекулярни нанороботи програмиран да бъдат предварително програмирани да унищожат нежелана тъкан, а след това се деактивира за отбора.

Пневмосклероза на белия дроб: причини, симптоми и лечение

Много възрастни хора се интересуват от диагностицирането на такова рядко заболяване: пневмосклероза на белите дробове - какво е това? Днес тази болест е станала по-често срещана лекари, не само при възрастните хора, но и при по-младото поколение.

Какво представлява пневмосклерозата? Това усложнение при пациента на фона на курса на други бронхопулмонални или сърдечно-съдови заболявания.

Пневмосклерозата е патологичен процес, неуспех на функциите в дихателната система, заместване на здравата тъкан в белите дробове за съединителната тъкан. Това е вид усложнение на вече развиващата се патология, когато процесът на заместване на белодробния паренхим с съединителна нефункционираща тъкан стане необратим. Тъй като съединителната тъкан се размножава, белите дробове трябва да бъдат напълно деформирани, уплътнени и набръчкани. Патологията води до намаляване на размера на белодробната тъкан, липса на вентилация в белите дробове.

Най-често заболяването се диагностицира след ултразвук при мъже на възраст 50-55 години. Болестта неизбежно води до увреждане и дори смърт, ако не предприемете спешни мерки и не потърсите помощ от пулмолог. За да спаси живота си, дихателната система трябва спешно да се възстанови, за да нормализира дишането. Пациентът е хоспитализиран за наблюдение на състоянието на пациента в клиниката.

Пневмосклероза по тип

При пневмосклероза има пълно или частично заместване на белодробния паренхим и бронхиалните съдове с съединителна тъкан. Освен това са възможни следните:

  • изместване на медиастината настрани;
  • уплътняване на паренхима;
  • патологични промени в белите дробове;
  • редуване на въздушната тъкан с съединителна тъкан.

От колко се е разпространила пневмосклерозата, различавайте ограничените (локални, фокални) и дифузни.

При ограничена пневмосклероза, отделна област на белодробния паренхим се уплътнява, един от белите дробове намалява по обем. При ограничена пневмосклероза се наблюдават скованост и намалена вентилация в белите дробове.

При фокална пневмосклероза, появата на белодробна тъкан става подобна на суровото месо. Микроскопски в процеса на диагностициране среща в белия дроб на абсцес, натрупване на фибринозен ексудат.

В дифузно pnevmoskleroze шок да бъде изцяло един бял дроб или и двете едновременно, докато има уплътнение белодробната тъкан на, намалявайки обема си, нарушение на техните структури и отклонение от нормата.

В зависимост от степента на увреждане на белодробните структури е възможно да се развие перибронхиална, периваскуларна или интерстициална пневмосклероза.

Етиологията на развитието отличава дисциркулационната, постнекротичната пневмосклероза като последица от дистрофични промени и възпалителни процеси в белите дробове.

Причини за развитието на заболяването

По правило пневмосклерозата на белите дробове е усложнение срещу вече съществуващата бронхопулмонарна болест. Провокират се: пневмония, туберкулоза или вирусна инфекция, бронхит, пневмокониоза, алергичен алвеолит, грануломатоза.

Причините за развитието на пневмосклерозата могат да бъдат:

  • нелекуван възпалителен процес в белите дробове;
  • Стафилококова пневмония, която може да доведе до тъканна некроза в паренхима, пролиферация на фиброзна тъкан;
  • туберкулоза на фона на тъкан от белег, образуване на емфизем и въздушна кухина;
  • хроничен бронхит, който може да доведе до дифузни промени;
  • миокардит на сърцето, способен да доведе до развитие на дифузна пневмосклероза;
  • стеноза на митралната клапа, водеща до нарушение на хемодинамиката в системата на малък кръг на кръвообращението, сърдечна недостатъчност, развитие на кардиогенен тип заболяване
  • запушване на белодробни артерии;
  • тромбоемболизъм на белодробната артерия.

В допълнение, болестта може да бъде провокирана:

  • силното излагане на радиация води до развитие на дифузна форма;
  • използването на редица токсични или психотропни лекарства, които могат да намалят имунната активност на организма;
  • стафилококова пневмония;
  • абсцес на белия дроб, водещ до растежа на фиброзна тъкан;
  • сърдечна недостатъчност на лявата камера, водеща до изпотяване на кръвна плазма в белодробната тъкан, развитие на кардиогенна форма на пневмосклероза.

Независимо от етиологията на заболяването, вентилация в белите дробове, отводнителен капацитет в бронхите, кръвообращението се нарушава. Алвеолите са подложени на най-силно разрушаване и са модифицирани в структурата. Всички функциониращи структури в белодробния паренхим се заместват от съединителна тъкан. Състоянието става животозастрашаващо.

Симптоматология и проявление на заболяването

Без диагнозата е трудно да се разпознае заболяването, тъй като клиничните симптоми са подобни на бронхит, пневмония или белодробна туберкулоза. Специфичните признаци директно зависят от формата на развитието на болестта, степента на заместване на тъканта в белодробния паренхим.

Ако има ограничена пневмосклероза, симптомите обикновено са незначителни.

Ако се открие дифузна пневмосклероза, клиничните симптоми са по-изразени. Пациентът страда от:

  • задух;
  • болезнени усещания в гърдите;
  • кашлица с храчка;
  • повишена умора;
  • появата на цианоза на лигавицата на кожата;
  • силна слабост;
  • атаки на замаяност;
  • главоболие;
  • остра загуба на тегло;
  • промени на фалангите на пръстите.

При извършване на ултразвук се наблюдава деформация в гръдния кош. При извършване на метода на аускултация има:

  • сухи малки мехурчета в белите дробове;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • гръдна кухина с развитието на ограничена пневмосклероза;
  • диспнея дори в състояние на покой в ​​дифузната форма на заболяването;
  • дифузна цианоза;
  • отслабване на везикуларното дишане;
  • укрепване на повърхностното дишане при развитието на гнойна дифузна пневмосклероза.

Патология неминуемо води до провал на белодробната функция, влошаване на качеството на живот на пациента, за развитието на кардиопулмонална недостатъчност, включително и смърт в случай на присъединяване на вторични вирусни или бактериални инфекции.

Диагностика на заболяването

Основният демонстративен метод за диагностициране на пневмосклерозата е рентгеново изследване на белия дроб, способно да открие степента на бронхиалното увреждане, точно мястото на локализиране на възпалителния процес. В допълнение, в допълнение, може да проведе следните изпити:

  • MRI;
  • томография;
  • bronhografii;
  • физичен преглед за откриване на обща патология;
  • Рентгеново изследване за изясняване на диагнозата, определяне на промените в структурите и естеството на лезиите в белите дробове;
  • бронхоскопия;
  • Спирометрия за откриване степента на стесняване на белодробните листа, нарушения на бронхиалната проходимост в бронхите.

Възможно е да се вземат промивки от бронхите, за да се идентифицира активността на развитието на патологичния процес.

Лечение на пневмосклероза

За да започне лечение на пневмосклероза, е необходимо от елиминирането на възпалителния процес и първичното заболяване, което е довело до развитие на пневмосклероза.

Ако заболяването се предизвиква от пневмония или бронхит, тогава лекарството е лекарство, с назначаването на противовъзпалителни, антимикробни, отхрачващи. Освен това се показват терапевтична дихателна гимнастика с натоварване на белите дробове и сърцето.

На пациентите се препоръчва да плуват повече, да извършват втвърдяване на тялото, да правят дихателна гимнастика.

В тежки случаи, когато симптомите се проявяват напълно, е възможно да се извърши хирургическа процедура за отстраняване на засегнатата част от белия дроб.

Основната цел на лечението е да се премахнат причините и факторите, довели до това заболяване, както и наличните неприятни симптоми. При наличието на силна кашлица се предписват отхрачващи, бронходилататори. При задръствания в белите дробове се извършва отводняване.

Лечението е сложно, с назначаването на диуретици, глюкокортикоиди, сърдечни гликозиди в хода на кардиомиопатичната форма на заболяването.

Ако се открие белодробна недостатъчност, се посочват:

  • йонофореза;
  • ултразвук;
  • inductothermy чрез засягане на гръдния кош;
  • ултравиолетово облъчване;
  • Кислородна терапия за насищане на белите дробове с кислород.

Ако в паренхима на белите дробове настъпва супурация, тогава може да се използва радикален хирургически метод за изрязване на влакнестата тъкан заедно с близките засегнати области.

При лечението на пневмосклероза не трябва да се използват народни средства. Те могат само да изострят хода на заболяването, да предизвикат сериозни усложнения.

Пациентите се съветват да се пие преварена лук, алое вера, мед, сушени плодове на празен стомах, за да намали застой в белите дробове, пиене на червено вино, да се настойка от евкалипт, мащерка.

предотвратяване

За целите на превенцията е важно:

  • навременно лечение на настинки от бронхопулмонални и неинфекциозни заболявания;
  • откажете пушенето;
  • елиминира всички провокиращи фактори, които биха могли да доведат до развитието на болестта;
  • да се избягва контакт с токсични препарати при работа в опасни производства, да променя естеството на дейността;
  • активно се ангажират в спорта;
  • извършват втвърдяващи процедури;
  • дишайте повече свеж горски въздух;
  • да се лекува ARVI навреме;
  • следвайте дихателната система;
  • оборудване на тялото с кислород;
  • да запълни всички функции на белия дроб с жизненоважни елементи.

Ако не лекувате навреме заболявания, които могат да доведат до пневмосклероза, тогава не можете да избегнете:

  • морфологични промени в алвеолите;
  • удебеляване в белите дробове и съдовото легло;
  • нарушения на вентилацията в белите дробове;
  • развитие на кардиопулмонална недостатъчност, емфизем на белите дробове.

Само навременна диагноза и лечение ще отстрани заболяването, ще постигне продължителна и дългосрочна ремисия. В случай на голямо увреждане на белодробната тъкан, заместването на паренхима с съединителна тъкан и прикрепването на вторична инфекция, всичко може да завърши само с летален изход.

pneumosclerosis

При пневмосклероза пролиферацията на съединителната тъкан в белите дробове възниква при образуването на белези. Пневмосклерозата може да бъде фокална, т.е. разпространявана в конкретно огнище на белите дробове. Или дифузна дифузия в двата белия дробове.

В белодробната тъкан протича патологичен процес. А именно, развитието на фиброза в белодробната тъкан. Включва възпалителния процес на белодробната тъкан. Този процес може да се нарече хроничен.

В резултат на тези патологични състояния, възникват усложнения. Тези усложнения включват:

В някои случаи процесите, засягащи белите дробове и сърцето, са значителни. Така нареченото белодробно сърце. Това също е сериозен патологичен процес.

Какво е това?

Пневмосклерозата е възпалително явление в белите дробове, в резултат на което се извършва замяна на белодробна тъкан с съединителна тъкан. Свързващата тъкан води до необратими процеси. В хода на тези възпалителни процеси има деформирана промяна в бронхите - затягане на белодробната тъкан.

Белите дробове варират значително по размер. В резултат на промените в размерите те стават безвъздушни. Процесът на болестта е прогресивен. Това означава, че симптоматиката се увеличава значително.

Има няколко етапа на пневмосклероза. Първият тип се отнася до пневмофиброза. Това се променя в белодробния паренхим. Тогава всъщност пневмосклероза, след най-тежкия патологичен процес - пневмоцироза.

причини

Каква е основната етиология на заболяването? Основните причини за пневмосклерозата включват белодробни заболявания. Най-често пневмосклерозата се свързва със следните патологични състояния:

А също и чуждите тела на бронхите могат да станат причините за болестта. Включително механични повреди. Например, наранявания и наранявания на гръдния кош. Има и вродена патология на белите дробове.

Но най-често основните причини са в придобитата патология. Вродена патология се наблюдава в редица случаи. Причините могат да бъдат и употребата на лекарства, сърдечна недостатъчност.

симптоми

При симптоматологията на пневмосклерозата лезията се фокусира. Например, при фокална склероза патологичният процес е ограничен до малки клинични признаци. В този случай клиничните прояви включват:

  • кашлица;
  • незначително отделяне на бронхиалните секрети;
  • гръдна аномалия.

Общата пневмосклероза се характеризира с по-значима симптоматика. Тъй като пациентът се характеризира с недостиг на въздух, цианоза на кожата. При физическа активност обикновено се наблюдава диспнея. Освен това, при увеличаване на симптомите се наблюдава диспнея в покой.

Пациентът също има симптоматика, свързана с външни симптоми. В този случай това е форма на пръсти. Пръстите обикновено са под формата на тимпанични пръчки.

Трябва да се отбележи, че широко разпространената пневмосклероза се характеризира с хроничен бронхит. Какво в този случай води до следните симптоми:

  • кашлица;
  • изхвърляне на гнойни храчки.

Симптоматичното пневмосклероза е от голямо значение за основното заболяване. В този случай пациентът се чувства увеличена слабост, гръдна болка. В някои случаи значителна загуба на тегло, увеличена умора.

Има деформация на гръдния кош, атрофия на интеркосталните мускули, изместване на сърцето. Функционалната особеност на белите дробове е нарушена. Често последствието може да бъде хронична респираторна недостатъчност. Оттук и емфизема на белите дробове.

Повече подробности в сайта: bolit.info

Консултацията със специалист е задължителна!

диагностика

При диагнозата пневмосклероза се идентифицира анамнезата. Същевременно събирането на информация за развитието на болестта. Включително възможни причини за пневмосклероза.

Важно е при диагностицирането на пневмосклероза физически преглед. Предполага се наличието на определени клинични признаци. Но този преглед е от значение само при приемането на специалист.

Слушането на белите дробове играе важна роля. В същото време се чува отслабване на дишането. Често срещан случай е мокър и сух хриптене. По-подробна диагностика позволява методът на радиографията.

С помощта на радиография се откриват патологични промени в белодробната тъкан. Важно е при диагностицирането на бронхоскопия на пневмосклероза. Тази техника е в състояние да направи по-точна диагноза, да определи фокуса на лезията.

Методът на КТ и ЯМР на белите дробове е широко използван, което позволява по-подробно изследване на патологичните явления на белодробната тъкан. При диагностиката се използва методът на зачервяване на бронхите, което прави възможно установяването на причините за пневмосклерозата. Диагнозата се основава на използването на спирометрия.

Спирометрията ви позволява да определите функцията на външното дишане. Това намалява капацитета на белите дробове. Лабораторните тестове не позволяват точна диагноза.

Диагнозата на пневмосклерозата също се основава на консултация със специалист. Значителна роля играе пулмолога. Този лекар може да диагностицира въз основа на предписани изследвания. Също така, ако има определена клинична картина.

предотвратяване

Възможно ли е да се предотврати пневмосклерозата? Разбира се, да. Профилактиката е насочена към лечението на основното заболяване. Което е белодробно заболяване.

Предотвратяването също е насочено към лечение на заболявания, които водят до пневмосклероза. Включително настинки и инфекциозни заболявания. Например, бронхит, пневмония, туберкулоза.

При превенцията на голямо значение е приемането на лекарства. Лекарствата трябва да се използват стриктно в съответствие със схемата, като се консултирайте със специалист. Неправилната дозировка може да доведе до необратими ефекти.

За да се предотврати навлизането на вредни токсични вещества в тялото, е важно да се спазват мерките за безопасност. Например, при производството е необходимо да се използват методи за защита. Включващи респиратори, маски и други подобни.

Ако има случаи на заболеваемост сред работниците от производството, е необходимо спешно да се прехвърлят хората в по-икономични условия, без влиянието на вредни вещества. Задължително условие за превенция е укрепването на имунитета. Също така е важно да се изключат лошите навици, особено ако има наследствено или вродено предразположение.

Предотвратяването е насочено и към втвърдяване, физически упражнения. Тези методи не само могат да укрепят имунитета, но и да предотвратят инфекциозни заболявания. Включително предотвратяване на катарните заболявания.

Превенцията се свързва и с методите на ежегодно изследване на белите дробове. Това позволява не само да се предотврати пневмосклерозата, но и да се открие белодробна патология на ранен етап. Все още е медицинският преглед.

лечение

Пневмосклерозата се излекува под наблюдението на специалисти. Тези специалисти са пулмолог и терапевт. Наличието на остри симптоми е индикация за лечение в болницата. Важен метод за лечение на пневмосклероза е елиминирането на етиологичните причини.

Ако се открие фокална пневмосклероза, терапията не се засилва. Ако има екзацербации, трябва да се използват следните видове лечение:

  • антимикробни препарати;
  • отхрачващи;
  • муколитични лекарства;
  • бронходилататори.

Ако се открие сърдечна недостатъчност, се използват сърдечни гликозиди. Включително калиеви препарати, глюкокортикоиди. Последните средства са много подходящи при наличие на алергичен процес.

Широко използван метод на неспецифично лечение. Включително психопроизводство. Добрата ефективност се осигурява чрез масаж, физиотерапия, кислородна терапия, физиотерапия.

Ако има огромно зачервяване и цироза, тогава е необходимо да се приложи хирургическа интервенция. Тъй като консервативната техника не е достатъчна. Хирургическата намеса е насочена към резекция на засегнатата част от белия дроб.

По-тежките форми на пневмосклероза също се лекуват с помощта на някои техники. Например, се използват стволови клетки. Ако деформацията на белите дробове е най-тежката, тогава е необходима трансплантация на белия дроб. В противен случай е невъзможно да се постигне ефектът!

При възрастни

Пневмосклерозата при възрастни е доста често заболяване. Неговите особености се отнасят не само до фокалните лезии, но и по-често срещаните варианти. Получената патология е от особено значение.

По ирония на съдбата пневмосклерозата е по-често при мъжете, отколкото при жените. С какво е свързано? Това се дължи на факта, че мъжете след петдесет години са най-податливи на пневмосклероза. И причината за болестта при възрастните мъже е свързана:

  • туберкулоза;
  • пневмония;
  • намален имунитет;
  • наличие на хронична патология (включително сърдечни заболявания);
  • нездравословен начин на живот.

Всички тези патологични процеси, по един или друг начин, допринасят за възникването на пневмосклероза. Мъжете са по-малко загрижени за здравето си. И на петдесетте години започват да се проявяват различни патологични процеси.

По-често при възрастни в резултат на придобита патология има дифузна пневмосклероза. В резултат на това, което причинява следните усложнения:

  • респираторна недостатъчност;
  • емфизема на белите дробове;
  • хроничен бронхит.

Жените могат също да развият пневмосклероза. Но причините могат да бъдат както вродени, така и придобити. Симптоматологията за всеки е същата. Но това зависи от хода на патологичния процес и естеството на увреждането.

При фокална пневмосклероза, симптоматиката е незначителна. Може да прояви нервна кашлица. Включително слабост, намалена ефективност. Също така причините за заболяването при възрастни могат да бъдат:

  • работа във вредно производство;
  • наранявания и наранявания на гръдния кош.

При наемане на работа всяко лице преминава медицинската комисия. Ако има анамнеза за хронично белодробно заболяване, тогава е необходимо да се изключи заетостта при вредно производство. Тъй като понякога защитното оборудване е безполезно, човек все още се разболява.

Особено трудно е пневмосклерозата при възрастните хора. И половия знак няма значение. Ако има съпътстващи заболявания, процесът води до смъртност.

деца

Пневмосклерозата при деца е рядко заболяване. Ако заболяването се развие при деца, то може да се случи на всяка възраст. Включително бебета. Ако това са кърмачета, тогава често се наблюдават случаи на респираторна недостатъчност.

При деца от възрастната възрастова категория се наблюдават различни клинични признаци. Те наподобяват проявлението при възрастните. Тези клинични признаци включват:

Инфекцията често се свързва. Което води до неблагоприятни резултати. Включително леталността на това патологично състояние. Причините нямат ясна етиология. Но има предложения, че причините за пневмосклерозата при децата са:

  • вродена патология;
  • катарални заболявания;
  • нелекуван бронхит.

Много е важно, особено в детството, да започне терапевтична терапия в ранен стадий на заболяването. Родителите трябва да обърнат внимание на симптоматиката на пневмосклерозата при деца и спешно да потърсят помощ. Диагнозата на пневмосклерозата при деца не се различава от диагнозата при възрастни.

Лечението при деца в повечето случаи намалява до симптоматична терапия. Това е изключение на остри симптоми. Това е особено важно при наличие на остра дифузна патологична пневмосклероза.

перспектива

При пневмосклерозата прогнозата зависи от много обстоятелства. Например, от локализирането на патологичния процес. При фокална пневмосклероза прогнозата е по-благоприятна. При дифузна пневмосклероза прогнозата е неблагоприятна.

Прогнозата зависи от възрастта на пациента. В напреднала възраст прогнозата неблагоприятна. В по-млада възраст са възможни добри прогнози.

При прогнозиране на пневмосклерозата е от голямо значение наличието на лекарствена терапия. Ако пациентът се лекува в болница и спазва всички правила на медицинската терапия, прогнозата е добра. Ако пациентът се занимава със самолечение, тогава прогнозата е плашеща.

изход

При пневмосклерозата резултатът зависи от хода на пневмосклерозата. При тежко заболяване, което се съпровожда от усложнения, е възможно фатален изход. С по-лесна болест резултатът е благоприятен.

Пневмосклерозата може да доведе до развитие на дихателна недостатъчност. Особено при тежка деформация на белите дробове. Ако няма усложнения под формата на емфизем, резултатът е благоприятен.

Резултатът зависи от основното заболяване. Ако не премахнете основното заболяване, тогава има усложнение. На свой ред, усложненията могат да доведат не само до увреждане, но и до смърт.

продължителност на живота

Колкото по-ефективна е терапията с пневмосклероза, толкова по-голяма е продължителността на живота. Продължителността на живота е повлияна от състоянието на пациента, от внимателното му отношение към здравето му. Това е нездравословен начин на живот и намаляване на имунитета, което води до намаляване на качеството на живот.

Важно е да се следват не само превантивните методи, но и комплексното лечение. Без неуспех не е необходимо да се използват неконтролирани лекарствени продукти. Тъй като това не само води до заболяване, но влошава хода на основната патология.

Продължителността на живота е по-висока, ако пациентът спазва предписанието на лекаря. В никакъв случай не могат да бъдат третирани самостоятелно. Това не само намалява продължителността на живота, но води и до необратими усложнения!

pneumosclerosis

pneumosclerosis - патологично заместване на белодробната съединителна тъкан в резултат на възпалителни или дистрофични процеси в белите дробове, придружено от нарушаване на еластичността и обмен на газ в засегнатите области. Местните промени са асимптомни, дифузни - придружени от прогресивна диспнея, кашлица, гръдна болка, бърза умора. За идентифициране и оценка на лезията, рентгенография и компютърно / многослойно CT на белия дроб, спирография, белодробна биопсия с морфологична проверка на диагнозата се използват. При лечението на пневмосклероза се използват GCS, цитостатици, антифиброзни лекарства, кислородна терапия, респираторна гимнастика; ако е необходимо, се повдига въпросът за трансплантацията на белите дробове.

pneumosclerosis

Пневмосклерозата е патологичен процес, характеризиращ се с подмяна на белодробния паренхим с не функционираща съединителна тъкан. Пневмофиброзата обикновено се развива в резултат на възпалителни или дистрофични процеси в белите дробове. Пролиферацията на съединителната тъкан в белите дробове причинява деформация на бронхите, остър уплътняване и свиване на белодробната тъкан. Белите дробове стават безвъздушни и намаляват по размер. Пневмосклерозата може да се развие на всяка възраст, по-често тази патология на белите дробове се наблюдава при мъже на възраст над 50 години. Тъй като склеротичните промени в белодробната тъкан са необратими, болестта има непрекъснат ход, може да доведе до дълбока инвалидност и дори смърт на пациента.

Класификация на пневмосклерозата

По отношение на степента на заместване на белодробния паренхим с съединителната тъкан,

  • белодробна фиброза - ограничаващи ограничени промени в белодробния паренхим, редуващи се с белодробна тъкан на въздуха;
  • pneumosclerosis (всъщност пневмосклероза) - уплътняване и замяна на белодробния паренхим с съединителна тъкан;
  • pnevmotsirroz - краен случай фиброза, характеризираща се с пълна замяна на алвеолите, бронхите и съдова съединителна тъкан, плеврата печат, офсетов към засегнатите органи медиастинума.

При разпространението в белите дробове пневмосклерозата може да бъде ограничена (локална, фокална) и дифузна. Ограничената пневмосклероза е малка и голяма фокална. Ограничената пневмосклероза макроскопски представлява сегмент на сгъстения белодробен паренхим с намаляване на обема на тази част от белия дроб. Една специална форма на фокална фиброза е carnification (postpneumonic склероза, в който в възпаление на вид и консистенция белодробната тъкан прилича сурово месо). При микроскопско изследване в белите дробове могат да се определят склеротични фокуси на фокуси, фибро-телеклазия, фибринозен ексудат и др.

Дифузионната пневмосклероза засяга целия белодроб, а понякога и двата дробове. Белодробната тъкан е уплътнена, обемът на белите дробове е намален, нормалната им структура е загубена. Ограничената пневмосклероза не оказва съществено влияние върху функцията за обмен на газ и еластичността на белите дробове. При дифузно белодробно засягане с пневмосклероза има картина на твърдия дроб и намаляване на вентилацията му.

Чрез първична лезия на тези или тези белодробни структури има алвеоларна, интерстициална, периваскуларна, перилобуларна и перибронхиална пневмосклероза. Чрез етиологични фактори изолира Postnecrotic, discirculatory pneumosclerosis и склероза на белодробната тъкан, която е разработена поради възпалителни и дегенеративни процеси.

Причините и механизмът на развитие на пневмосклерозата

Обикновено пневмосклерозата придружава курса или служи като резултат от някои белодробни заболявания:

  • неразтворена инфекциозна, вирусна и аспирационна пневмония, туберкулоза, микози;
  • ХОББ, хроничен бронхит и перибронхит;
  • ателектаза на белия дроб, продължителна масивна плеврит;
  • пневмокониоза, причинена от вдишване на промишлени газове и прах, радиационни увреждания;
  • алвеолит (фиброзен, алергичен);
  • саркоидоза на белите дробове;
  • чужди тела на бронхите;
  • наранявания и наранявания на гръдния кош и белодробния паренхим;
  • наследствени белодробни заболявания.

Развитието на пневмосклерозата може да доведе до недостатъчен обем и ефективност на противовъзпалителната терапия на тези заболявания.

Също фиброза може да се развива в резултат на хемодинамични смущения в малка циркулация система (като следствие на стеноза на митралната, лява вентрикуларна сърдечна недостатъчност, белодробна емболия), в резултат на йонизиращо лъчение получаване pneumotropic токсични лекарства при пациенти с намалена имунна реактивност.

Postpneumonic фиброза развива в резултат на непълно резолюция на възпаление на белите дробове, което води до пролиферация на съединителната тъкан на белег и заличаване на лумена на алвеолите. Особено фиброза често настъпва след стафилококова пневмония при образуване на некроза на паренхима на белия дроб и образуването абсцес, изцеление се придружава от пролиферация на фиброзна тъкан. След туберкулоза белодробна фиброза се характеризира с нарастване на белия дроб съединителната тъкан и развитието на емфизем okolorubtsovoy.

Хроничният бронхит и бронхиолитът предизвикват развитие на дифузна перибронхиална и перилобуларна пневмосклероза. При дългосрочна плеврит, повърхностните слоеве на белия дроб се включват в възпалителния процес, паренхимът е ексудат и се развива плеврогенна пневмосклероза. Фиброзният алвеолит и радиационното увреждане причиняват развитието на дифузна пневмосклероза с образуването на "клетъчен белодроб". Със симптоми на сърдечна левокамерна недостатъчност, митрална стеноза настъпва propotevanie течна част от кръвта в белодробната тъкан с по-нататъшното развитие на кардиогенен белодробна фиброза.

Механизмите на развитие и форми на пневмосклероза се дължат на причините за това. Обичайните за всички етиологични форми на пневмосклерозата обаче са нарушения на вентилационната функция на белите дробове, дренажният капацитет на бронхите, циркулацията на кръвта и лимфата в белите дробове. Нарушаването на структурата и разрушаването на алвеолите води до заместването на морфофункционалните структури на белодробния паренхим с съединителната тъкан. Нарушенията на лимфо- и кръвообращението, придружаващи бронхопулмоналната и съдовата патология, също допринасят за възникването на пневмосклероза.

Симптоми на пневмосклерозата

Ограничената пневмосклероза обикновено не се притеснява от пациентите, понякога има лека кашлица с незначителна храчка. Когато се гледа отстрани на лезията, могат да се открият аномалии на гръдния кош.

Дифузната пневмосклероза се проявява симптоматично от недостиг на въздух - най-напред с упражнения и в бъдеще - в покой. Кожа с цианотична сянка поради намалената вентилация на алвеоларната белодробна тъкан. Характерният признак на респираторна недостатъчност при пневмосклероза е симптом на хипократичните пръсти (под формата на колби). Дифузната пневмосклероза е придружена от хроничен бронхит. Пациентите са обезпокоени от кашлица - най-напред рядко, а след това обсебващо с освобождаването на гнойни храчки. Тежестта на курса на пневмосклерозата е основното заболяване: бронхиектатична болест, хронична пневмония. Възможно е да има болка в гърдите, слабост, загуба на тегло, повишена умора.

Често има признаци на цироза на белите дробове: груба деформация на гръдния кош, атрофия на интеркосталните мускули, изместване на сърцето, големи съдове и трахея в посока на поражение. Когато дифузните форми на пневмосклероза развият хипертония на малкия кръг на кръвообращението и симптомите на белодробното сърце. Тежестта на курса на пневмосклероза се определя от обема на засегнатата белодробна тъкан.

Морфологични промени в алвеолите, бронхите и кръвоносните съдове в pnevmoskleroze водят до нарушения на белодробната функция вентилация, артериална хипоксемия, намаляване на съдовата и сложно развитие на белодробно сърце, хронична дихателна недостатъчност, възпалителни белодробни заболявания свързване. Постоянният спътник на пневмосклерозата е емфизема на белите дробове.

Диагностика на пневмосклерозата

Физическите данни за пневмосклерозата зависят от локализацията на патологичните промени. Над зоната на поражението или разсеяно чува рязко намалено дишане, мокро и сухо хрипове, ударен звук - скучен.

Надеждното откриване на пневмосклерозата позволява белодробна рентгенография. С помощта на рентгенография се наблюдават промени в белодробната тъкан в асимптоматичния курс на пневмосклероза, тяхното разпространение, естество и тежест. За подробно описание на състоянието на засегнатите области с пневмосклероза, се извършва бронхография, CT на белите дробове и ЯМР.

Рентгенологични данни за белодробна фиброза са разнообразни, защото те отразяват не само склеротични изменения в белите дробове, но също и снимка на съпътстващи заболявания: емфизем, хроничен бронхит, бронхиектазии. Рентгенографии определят чрез намаляване на размера на засегнатата част на белия дроб, амплификация, омрежването и прехвърли белодробна модел по клоните на бронхите поради деформация на стените им, инфилтрация и склероза перибронхиален тъкан. Често по-долните белодробни полета отдели под формата на пореста гъба ( "honeycombing"). На bronchograms - конвергенция отклонение или бронхиална констрикция и тяхната деформация, малки бронхи не е определено.

Когато се извършва бронхоскопия, бронхиектазията, често се откриват признаци на хроничен бронхит. Анализът на клетъчния състав на зачервяване от бронхите позволява да се изясни етиологията и степента на активност на патологичните процеси в бронхите. При изследването на функцията на външно дишане (спирометрия, пик-поток) се наблюдава намаление на жизнеспособността на белите дробове и индексите на бронходилататора (индекс Tiffno). Промените в кръвта с пневмосклероза са неспецифични.

Лечение на пневмосклероза

Лечението на пневмосклерозата се извършва от пулмолог или терапевт. Остър възпалителен процес в белите дробове или развитието на усложнения може да се превърне в индикация за болнично лечение в отделението по пулмология. При лечението на пневмосклерозата основният акцент е върху елиминирането на етиологичния фактор.

Ограничени форми на пневмосклероза, които не се проявяват клинично, не изискват активна терапия. Ако фиброза настъпва с остро възпаление (често пневмония и бронхит), предписват антимикробни средства, отхрачващи, муколитици, бронходилататори, терапевтичен бронхоскопия се извършва за подобряване на отводняването на бронхиална дърво (бронхоалвеоларен лаваж). При сърдечна недостатъчност събития използвани сърдечни гликозиди и калиеви препарати, присъствието на алергичен компонент и дифузна фиброза - глюкокортикоиди.

Добри резултати за пневмосклероза осигуряват терапевтичен и спортен комплекс, масаж на гръдния кош, кислородна терапия и физиотерапия. Ограничаването на пневмосклерозата, фиброзата и цирозата, разрушаването и изсушаването на белодробната тъкан изискват хирургично лечение (резекция на засегнатата част на белия дроб). Нова техника при лечението на пневмосклероза е използването на стволови клетки, които позволяват възстановяване на нормалната структура на белите дробове и тяхната функция за обмен на газ. При бурни дифузни промени единственият метод за лечение е трансплантацията на белите дробове.

Прогнозиране и профилактика на пневмосклерозата

Допълнителното предсказване на пневмосклерозата зависи от прогресията на промените в белите дробове и скоростта на развитие на респираторна и сърдечна недостатъчност. Най-лошите варианти на пневмосклероза са възможни в резултат на образуването на "клетъчен белодроб" и прикрепването на вторична инфекция. Когато се образува "клетъчен белодроб", респираторната недостатъчност рязко се увеличава, налягането в белодробната артерия се увеличава и се развива белодробното сърце. Развитието на вторични инфекции, микотични или туберкулозни процеси на фона на пневмосклерозата често води до смърт.

мерки за предотвратяване на фиброза включват предотвратяване на респираторни заболявания, ранно лечение на простудни заболявания, инфекции, бронхит, пневмония, белодробна туберкулоза. Необходимо е също да се спазват предпазни мерки при взаимодействие с пневмотоксични вещества, като се вземат пневмотоксични лекарства. В опасни професии, свързани с вдишване на газ и прах, изисква използването на респиратори, инсталирането на вентилация в мините и в клещите на работното място върху стъкло, полиращи и други. При определяне на работника или служителя атрибути фиброза изисква преместване на друго място на работа, не е свързано с излагане на пневмотоксични вещества. Подобряване на състоянието на пациенти с белодробна фиброза отказване от тютюнопушене, закаляване, леки упражнения.