Спонтанен пневмоторакс

Това е клъстер в плеврата на въздуха, а не в алвеолите и бронхите, където се предполага, че е. Това е основният спонтанен пневмоторакс (без изрично предварително белодробна болест) и вторичната (на фона на хронични белодробни заболявания с развитието на астма, белодробна фиброза).

Ниско разпространение на заболяването: рак и белодробен инфаркт, белодробен абсцес с образуване на кухини или ревматоидни възли. Спонтанно се нарича, защото, като че ли от празно място се развива, без нищо, без симптоми.

Обикновено първичният пневмоторакс се появява при слаби, високи млади хора под 30-годишна възраст. След 40 години това се случва много рядко. Процентът на болните сред пушачите е много по-висок. За жените, които пушат, рискът е 9 пъти по-висок за тях, за мъжете на 22 години.

При пациенти с първичен пневмоторакс се откриват луковици в белите дробове - въздушни кухини. След образуването му, малките дихателни пътища се възпаляват. Вътре в алвеолите се натрупва излишно въздушно налягане, което започва да преминава през стената. Така се оказва, че е вътре в плеврата, дразни плевралните листове. Оттук и болката.

Ако пневмотораксът е малък, човекът не го чувства нормално, въпреки че се наблюдават симптоми на тахикардия (бърз сърдечен ритъм). Ако е голям, жизненият капацитет на белите дробове намалява и броят на ударите достига до 130 на минута. В резултат на това, след кашлица, физически стрес или без очевидни причини, внезапно има гърчова болка в гръдния кош, вероятно прекъсване на ръката или врата. Фолк лекарства за хроничната форма на бронхит - как да се лекува хроничен бронхит.

Човек чувства, че не може да поеме дълбоко въздух, така че дишането става по-бързо. Ако болката трае продължително време, човекът бледнее, настъпва натиск, студена пот, се появява слабост.

Болестта може да се повтори. Това се случва най-често през първите 6 месеца след първия епизод. Почти половината от пациентите имат рецидиви и са свързани с оставащата причина. Курсът на първичния пневмоторакс е доброкачествен, често преминава сам по себе си. Вторична спонтанен пневмоторакс - жизненоважен опасно, защото нейното развитие се случва на фона на основното заболяване, Колоездене резерви система на сърцето и кръвоносните съдове, които са ограничени.

Лечението на спонтанен пневмоторакс се състои в евакуация от плевралната въздушна кухина и предотвратяване на рецидиви. Ако пневмотораксът е малък, можете да се ограничите до мониторинга и отстраняването на въздуха през катетъра. За да се предотврати повторението, понякога се извършва хирургическа интервенция.

ЖИВОТ БЕЗ НАРКОТИЦИ

Здраво тяло, естествена храна, чиста околна среда

Главно меню

Поставете навигация

Пневмохаракта на белия дроб: признаци, тежест, методи на лечение

Оттук и имената на процесите: затворен и отворен пневмоторакс. На тази страница ще намерите всичко за Pneumothorax. Отворен пневмоторакс. Вентил пневмоторакс. Пневмоторакс при новородени. Травматичен пневмоторакс. След това вече лекуван затворен пневмоторакс. Едностранен пневмоторакс и двустранен пневмоторакс.

В крайния етап на развитие пневмотораксът на клапана се опъва, когато налягането в плевралната кухина се повиши, отколкото в съседните белодробни клетки и съдовете. Медицинската тъкан, особено със значителен пневмоторакс, се измества в обратна посока. • Незначителен пневмоторакс може да бъде пренебрегнат в обикновен образ на изследване (при вдишваща височина).

Лечение на заболяването

Спонтанният пневмоторакс е познат само на онези хора, които трябва да се справят с това заболяване. С други думи, пневмоторакс - стагнация на въздушни маси или други газообразни вещества между слоевете на плевралната кухина.

Има различни форми на заболяването и за всяка от тях първата помощ ще бъде същата като лечението. При такива хора първичен пневмоторакс може да се появи след атаки на кашлица, смях и тежка физическа работа. Например, спонтанен пневмоторакс често се открива от лекари с туберкулоза. Разделянето на пневмоторакса на видовете се дължи на локализирането на лезията и така дали всички участъци от белия дроб са включени в процеса. Специална категория включва интензивен пневмоторакс, заболяване, при което въздухът се натрупва в плевралната област, поради излишъка от приемане на обем на газовете по време на вдишване, отколкото при издишване.

Причините за пневмоторакса могат да бъдат външни фактори. На първо място, това е травма на гръдния кош, водещ до заболяване, докато тя може да бъде както отворена, така и затворена. Ятогенните увреждания също допринасят за развитието на пневмоторакс. Те възникват след терапевтична намеса в структурата на белодробната тъкан. Тук пневмотораксът е само нежелателно усложнение. Причините за спонтанен пневмоторакс са разкъсване на част от белия дроб, наречен бик.

Пневмоторакс може да възникне и поради неспецифични причини. Често с медицинската цел пневмотораксът се причинява изкуствено. Това се прави за лечение на редица заболявания на белодробната система. Ако човек постоянно иска да седне, може да говори за пневмоторакс. Спешната грижа за пневмоторакса е жизненоважна. Помощта, осигурена с отворен пневмоторакс, се изразява в прилагането на оклузивна превръзка.

Ако възникне пневмоторакс на клапана, първата помощ трябва да бъде плеврална пункция. Там лекарят ще направи пункция на плевралната кухина, освобождавайки я от въздуха и създавайки негативно налягане в нея. Първото нещо, което лекарите правят, е да превърнат отворената форма на пневмоторакс в затворена.

Първо, лекарят го превежда в отворена форма и това се прави чрез пробиване с гъста игла. Алгоритъмът на последващите действия е същият като в откритата форма на заболяването. Описание, симптоми, лечение и много други. Статии и народни рецепти за лечение, изпратени от нашите потребители. Много опасна проява на патология е пневмотораксът при новородени, причинен от ненормални раждания.

Ясно очертаният корен и ръб показват местоположението на сгънатия белодроб. Необходимо е да направите снимка на височината на издишване. • При пациенти, получаващи продължителна вентилация, първият признак на пневмоторакс може да бъде пневмомедиастин. Наскоро, поради внезапна кашлица и натискане в областта на гръдния кош, хората все повече се обръщат към лекарите за помощ. Бронхитът, ларингитът, пневмонията са болести, на които човекът е бил свикнал отдавна, особено това, което засяга тази част от населението, живеещо в градовете, където замърсяването на въздуха е високо.

Натрупването на въздух води до свиване на тъканите на плеврата и натискът да се повиши. В този случай натрупването на въздух в областта на плеврата възниква след наранявания на гръдния кош. Те могат да бъдат както отворени (нож, огнестрелни рани), така и затворени (наранявания, удари).

Прочетете още:

Лечението на затворен пневмоторакс се състои от пункция в областта на плеврата на гръдния кош. При пациенти с пневмоторакс, намалено кръвно налягане и тахикардия присъстват. Едностранният (левият или десният) пневмоторакс причинява компресия и увреждане само на един белодроб. Ето защо лекарите наричат ​​този тип заболяване клапан пневмоторакс. Пневмотораксът е медицински термин от гръцки произход, буквално означаващ "въздух в гърдите".

Как и какво се лекува за спонтанен пневмоторакс

Спонтанният пневмоторакс в медицинската сфера на дейност се счита за много сериозно заболяване, което възниква от натрупването на въздух между пареалната и висцералната плевра. Причината за развитието на анализираното състояние не е механично увреждане, например тежко нараняване или травма, а развитието на патология, която засяга целостта на повърхностната тъкан на вътрешните дихателни органи.

Видове и причини

Специалистите споделят спонтанен пневмоторакс за няколко вида, като се вземат предвид характеристиките на заболяването:

  • Причините за неспецифичен вторичен пневмоторакс са много по-лесни за откриване. Тази категория заболявания възниква като усложнение на друга болест, засягаща бронхите или белите дробове. Сред най-често срещаните заболявания могат да бъдат идентифицирани, както следва:
  • гангрена на белите дробове;
  • сифилис;
  • туберкулоза;
  • абсцес на белите дробове или бронхите.

Често причината за развитието на неспецифичния тип е вроден тумор, възникнал върху плеврата или белодробната повърхностна тъкан.

  • Спонтанният пневмоторакс - първичен, може да възникне при доста здрави на пръв поглед млади хора. Най-често този подвид възниква на фона на развитието на булозен емфизем. Предвид медицинската статистика, по-голямата част от пациентите са диагностицирани с дясно-първичен спонтанен пневмоторакс. Патологичните промени в плеврата белодробните могат да възникнат в резултат на разкъсване на целостта поради тежки физически натоварвания, тежка пристъп на кашлица и дори след продължително смях.
  • Много по-малко експерти диагноза първичен спонтанен пневмоторакс тези пациенти, които са били принудени да се справят с нарастващата разлика в наляганията, например, след парашутизъм или след дълбочина на гмуркане в приличен.

Независимо от причината, която е предизвикала развитието на белодробна патология, болестта трябва да се разглежда като много сериозна, изискваща незабавно лечение. Ако лечението се забави за неопределено време патология наруши притока на кръв към белите дробове, което от своя страна ще доведе до развитието на сърдечна и белодробна болест.

класификация

Спонтанните специалисти по пневмоторакс класифицират не само характерните особености, но и специфичен механизъм на действие:

  • Ако пациентът развие отворен тип, преди да вдиши въздух, той навлезе в плеврата, тъй като тази кухина се намира близо до бронхиалния лумен. При издишване въздухът излиза през патологичната фистула, която се развива на повърхността на висцералните листа.
  • С развитието на затворен спонтанен пневмоторакс прекъсването на целостта на белодробната тъкан става почти незабележимо, тъй като дефектът се покрива от филм, образуван от производството на протеин - фибрин.
  • При развитието на клапана, фистулата, образувана в белодробната тъкан, се затваря, когато се издишва с ръбовете на лазерна рана и когато се вдишва в плеврата, въздухът се изпомпва през тази фиструла.

Спонтанният пневмоторакс от всякакъв тип е много опасен сам по себе си. Опасността крие както самата болест, така и последствията от заболяването. Всъщност проявлението без подходящо и своевременно лечение се развива много бързо:

  • приблизително 6-7 часа след образуването на фистулата, повърхностната тъкан на плеврата оставя силно нападение;
  • няколко дни в зоната на възпаление ще има силно подуване;
  • Тъй като сгъстяване на листа плътно свързани помежду си.

Горните усложнения, от своя страна, усложняват процеса на разпространение на белите дробове няколко пъти и от този етап зависи по-голямата част от живота на повечето пациенти. За да се избегнат такива сериозни усложнения, е необходимо да се осигури необходимата медицинска помощ в най-близката медицинска институция възможно най-скоро.

Характеристични характеристики

Да се ​​разбере, че човекът е започнал да се тревожи от спонтанния пневмоторакс е съвсем прост, тъй като тази болест има характерни, много осезаеми признаци:

  • в гърдите, по-близо до белите дробове, има много болка;
  • има тежко дишане и задух;
  • слабост се усеща в цялото тяло, внезапна загуба на съзнание е възможна.

Струва си да се отбележи, че ако белодробната тъкан изглежда малка по размер фистула, патологията може да се развие асимптоматично и скоро да изчезне сама, без каквото и да е лечение.

Предоставяне на помощ и медицинска терапия

Алгоритъмът за спешна помощ трябва да бъде известен на всички без изключение, защото никой не може да предвиди дали близък човек или дори обикновен минувач ще се нуждае от помощ, докато линейката е на повикване. За да се помогне на пациента, ще е необходимо да се въведе специално устройство между второто интеркостално пространство, за да се компенсира дихателната недостатъчност.

Пристигането на лекарите по телефона често извършва многократни действия, за да се увери, че няма въздушен клапан. В зависимост от състоянието на пациента, който е получил медицинска помощ, екипът за линейка решава дали да хоспитализира пациента в болницата за окончателно топене на белите дробове или не.

Може да отнеме от 1 до 5 дни на респираторните органи, за да възстанови тяхната функционалност. Приблизително 15% от пациентите трябва да затварят фистулата си с хирургични процедури. Колкото по-рано пациентът се обръща към медицинска помощ, толкова по-лесно ще се лекува патологията, а спонтанният пневмоторакс не може да причини сериозни усложнения.

пневмоторакс

Пневмоторакс: Кратко описание

пневмоторакс - наличието на въздух в плевралната кухина, причинена от раната на гръдната стена или белия дроб с увреждане на един от клоните на бронхите.

ICD-10 Международна класификация на болестите Код:

  • J93 - пневмоторакс

Класификация и етиология
• Чрез етиологичен основа: травматичен, спонтанно, изкуствен • травматично нараняване • Затворена гърдите: нараняване на белия дроб фрагменти от ръбове, белия дроб на празнина или бронхите поради интрапулмонарно повишаване на налягането при затваряне на гласните струни по време на увреждане • Open гърдите травма: проникващи рани • ятрогенно увреждане: белодробно увреждане, когато се опитва да подключични венозен катетър, акупунктура звездообразна ганглий блокада на междуребрие нерв, плеврална пункция • Спонтанно • Неспецифичното: бик празнина кисти празнина белодробни сраствания, в резултат на регионалната увеличение intraalveolar налягане (в комбинация с емфизем медиастинума), ендометриоза, бял дроб, пробив абсцес на белия дроб в плевралната кухина (pneumoempyema), Boerhaave синдром • TB: разликата в кухина пробиви случаен огнища • Изкуствен пневмоторакс налага терапевтична цел за белодробна туберкулоза, с диагностика - за торакоскопия, за диференциална диагноза на гръдната стена.

• Класификация по патофизиологичен механизъм • Затворена пневмоторакс - след проникването на газ в плевралната кухина, влизането му е преустановено, интраплерното налягане като правило е отрицателно • Ясно пневмоторакс - наличието на дупка в гръдната стена (включително пареалната плевра), свободно общуване с външната среда; - клапа пневмоторакс - прогресивно натрупване на въздух в плевралната кухина. Въздухът идва от малка дупка в белодробната тъкан по времето на вдъхновение, а по време на издишване, без да открива изход, остава в плевралната кухина. В заключителния етап на развитието на клапана пневмоторакс се натоварва, когато налягането в плевралната кухина се повиши, отколкото в съседния белодроб и съдовете. За клапана пневмоторакс характерна триада: положително вътреплесно налягане, постоянно изместване на медиастинума в обратната посока, остра дихателна недостатъчност

Рискови фактори

Патологична физиология • Компресиране на белите дробове • Преместване на медиастиналните органи в обратна посока (с напрежение пневмоторакс) • Изпразване на неоксигенирана кръв от аспирираните бели дробове в големия кръг на кръвообращението • Образуване на серозен ексудат (плеврално дразнене) • Подкожен емфизем • Затворен пневмоторакс постъпва доброкачествено: въздухът от плевралната кухина се разтваря в 6 до 12 дни • Рани на гръдния кош с отворена пневмоторакс - силен ток. Под влияние на непрекъснато колебание колебание интраплеврално налягане настъпва (флотация) медиастинума, което води до развитието на шока. Възможно е да има т.нар парадоксално дишане по време на издишване, когато въздухът не минава през трахеята навън, и е изгорял в друг спане лесно, от въздуха, наситен с въглероден диоксид, при един дъх се връща само леко дишане, рязко влошаване на кислород в кръвта и причиняват хиперкапния.

Клинична картина

Лабораторни изследвания

Специални изследвания

Диференциална диагностика

Пневмофоркс: методи на лечение

лечение

усложнения

ICD-10 • J93 Pneumothorax

Дали тази статия ви е помогнала? Да - 3 Не - 2 Ако статията съдържа грешка Щракнете тук 1510 Рейтинг:

Симптоми и лечение на пневмоторакс

Pnevmotoraks - Злоупотреба, която е пряко свързана с нарушаването на белодробната система на човешкия организъм. Причини, симптоми и форми на пневмоторакс, лакини за заволевание.

Pneumotorax - определяне на замърсяването

В poslednee Время Всички chasche хора obraschayutsya да vracham Po prichine silnogo kashlya, davleniya в grudnoy те области. Bronxit, laringit, pnevmoniya - IT bolezni да kotorym uzhe ChELOVEK davno използва. Това важи особено за хората, живеещи в градовете, където замърсяването на околния въздух е високо.

Историята на конфликта е същата като на хората, които са се справили с тази чума. Някои хора никога не са чували такава медицинска терминология. Обаче заболяването е доста тежко. Pervaya помощ, когато otkrytom pnevmotorakse, его zakrytoy Forme и drugix raznovidnostyax nastolko vazhna Chto inogda От баща zavisit живот cheloveka, esli osobenno pnevmotoraks в detey.

Pnevmotoraks - Това е медицински термин, който има гръцка корона. Състои се от две роби. Първият е въздухът, pnouuma, а вторият е гръдния кош, гръдния кош. С други думи, пневмоторакс - това е чиста въздушна маса или други газообразни вещества между слоевете на обикновена равнина. Takoe skoplenie vozduxa privodit да tomu Chto Tkani plevry szhimayutsya, а oznachaet IT'S Chto davlenie в dannoy те области povyshaetsya. Тя ще расте много по-голяма, отколкото вътре в светлината. Всичко това унищожава необичайното кръвообращение в областта на гръдния кош. Човек става трудно да диша, има отстъп.

Suschestvuyut razlichnye formy zabolevaniya и raznovidnosti pnevmotoraksa, От нищо zavisit КАК Pervaya помогне, так и obschee ЛЕЧЕНИЕ zabolevaniya.

Променливостта на пневмоторакса

КЛАСИФИКАЦИЯ НА ПЕМОТОРАНАТА ЗА ПРОИЗВОДСТВО:

Травматичен пиротехнически смут

Тази вариабилност на задържането на въздуха в близост до острието възниква след различните травми на гръдния кош. Те могат да бъдат отворени (изгорени, остри) и затворени (натъртвания, удари). Навсякъде и името на замърсяването: затворен пневмоторакс и отворен помвотарак.

Изкуствен помощник

ТОВА Е yavlenie vyzyvaetsya iskusstvenno: vrachi spetsialno vvodyat vozdux в legochnuyu tkan во Время lecheniya opredelennyx zabolevany chelovecheskogo organizma.

Спонтанен пневмотор

Н raznovidnost neduga poyavlyaetsya НС Fone vnezapnogo narusheniya tselostnoy структура tkaney legkogo. Obychno takoe yavlenie vstrechaetsya мъже kotorye starshe 20 нека, Nr molozhe 40. Eto mozhet proizoyti Po prichine vrozhdennogo slabogo sostoyaniya Tkani legochnoy plevry. Pervichny pnevmotoraks в takix lyudey mozhet poyavitsya posle silnogo kashlya, smexa, tyazheloy fizicheskoy raboty.

В допълнение, задържането на въздуха в белите дробове може да възникне на фона на някои болести, като вторичната реалност. Например, това може да е спонтанен пневмоторакс за туберкулоза.

Ако използвате пневматичен задвижващ механизъм, типът може да зависи от разпределението на масата на въздуха в областта на лопатката:

Конвенционална пневматична кула и лева пневматична кула.

Еднокомпонентни мембрани и двустранни пvevmotoraks.

Форми на пневмо-торкса за видим фактор:

Pneumotox в нездравословен.

Pytevmorax при деца.

Pnevmotorax от небостъргачите.

Във всяка категория има напрегнат пневмотор. Eto zabolevanie в kotorom vozdux skaplivaetsya в plevralnoy те области Po prichine Того Chto в vdoxe postupaet bolshy Обем газов биохимия в vydoxe. Takaya СТРУКТУРА dyxaniya napominaet работу klapannoy Sistemy. VOT pochemu vrachi nazyvayut тази raznovidnost neduga klapanny pnevmotoraks.

Гледан: Спонтанна пневматична кула

Симптомите на пневмоторакса

Награди на Pnevmotoraksa директно зависи от количеството бензинови вещества, които се съхраняват в леката вратовръзка. Човек може да бъде само малко побъркан, докато живее. Odnako esli situatsii bolee sereznaya, истина bolnoy chuvstvuet силна гръдна Бол takzhe stradaet От tyazheloy dyxatelnoy nedostatochnosti. Всичко това може да доведе до внезапно разпространение на аномалии в работата на сърдечно-съдовата система.

Причини за заразяване с пневмоторакс

Причината за причината може да бъде външния характер. На първо място, това е успокояването на гръдния кош, което води до развитие на пневмоторакс. Рана може да бъде толкова отворена, толкова затворена.

Нарушенията на югратния актьор допринасят за развитието на пневмоторакс. Те обаче възникват, тъй като те лесно биха могли да се забравят, били ли са победени в бъдеще от тази измама. Тогава пневматичната горелка се освобождава, когато тя е изключена.

Демонтажът на туберкулозата води до пневмотоксичност. Първо се пръска в пещера, а след това се появяват паузи от кашу. Това влияе върху образуването на натрупване на газове в белодробната тъкан.

Забелязаните пневмоторки причиняват избухването Можете да го имате в експлозията на счупената част на белия дроб, която бикът се нарича. Това е такава проява на средата на представителите на силния воля на висшия ред на живота. До момента на по-голямата част от причинените смъртни случаи от 40 години. Takzhe spontannym pnevmotoraks се случва, когато скача във водата с постоянна висока скорост. Това въздушно задържане в случай на най-съвременно медицинско устройство бързо се появява. Glavnoe - времето да отидем при лекар.

Пневмотораксът може да възникне поради неспецифични причини. За тях има изблици на кисти - бедро на белите дробове, което се разпада и слиза в зоната на върха и също така унищожава плодородието на храната по някаква причина.

Пневмоторът може да бъде причинен от ожесточена връзка с войната. Това е художествена форма на дейност, която докторът е принуден да използва в хода на различните инциденти на леката система. Също така, пневмотораксът спомага за диагностицирането на признаците в гръдната стена.

Възможни условия на замърсяване с пневмоторакс:

ostraya dyxatelnaya nedostatochnost-ekssudativny plevrit-gemopnevmotoraks - IT yavlenie, kogda pomimo vozduxa в област legkogo popadaet Esche и Kröv-formirovanie rigidnogo legkogo, kotoroe СИ mozhet raspravlyatsya, истина meshayut soedinitelnye кабели или други slovami, shvarty, obrazovavshiesya во время zabolevaniya-piopnevmotoraks или империята на плъх.

Диагностика на пневмоторакс

Диагностиката на замърсяването се извършва със следните директиви:

Общ изглед на външното състояние на пациента. Ако човек постоянно приема полиезична или заседнала държава, тоест, на първо място, казва наличието на пневмоторакс. Кожата на лицето постоянно се покрива със студена панталона. С най-малкото физическо действие той има наскоро. След като почувствах клетката на гърдата, разбирам, че е била разширена повече от веднъж.

Селяните с пневмоторакс имат намален арборски натиск и такси. Takzhe може да слуша и serdtse. Ако се види, той все още е един от симптомите на инфекцията. Нормалната служба се премества в здрав дом.

Процедури от репродуктивното здраве на пациента.

Диагностика на редовен модел чрез пункция.

Първата помощ при злоупотреба

Ако задвижването е повредено, нагревателят на сгъстен въздух не е подходящ за автомобила. Хората, които са се появили в ред, трябва да издържат по-голямо и по-добро освобождаване на един и същ въздух. Тогава всичко се прави от специалист, който ще дойде при нас по случай плашило за спешна медицинска помощ.

Ако открие инфекция, отворената пневмо-токсична първа помощ се изразява в позицията на оклузивната превръзка. Sdelat ее mozhno на obychnogo tsellofanovogo paketa, vovnutr kotorogo kladotsya ЗДДС, obernutaya в marlyu. Връзката трябва да се прикрепи към раната в гръдната клетка, така че въздухът да не навлезе в интериора.

Когато се открие кръвен съсирек, инерционното средство трябва да бъде във формата на повтаряща се индикация за промиване. Тя може да отнеме чашата и да разпространи белия дроб. Това ще предотврати сегрегацията на околната среда.

Оставяне на тухли и хоросан

Всички пациенти с пневмоторакс трябва да бъдат отведени до хирургичния отдел. По-добре е по-добре, ако това е специализиран стълб в пулмологията. Там Врач provedet пункция plevralnogo otdela grudnoy kletki, dostanet на Авденаго vozdux и Vernet в dannuyu област otritsatelnoe davlenie.

Когато zabolevanii zakryty pnevmotoraks ЛЕЧЕНИЕ sostoit да пункция plevralnoy те области grudnoy kletki. Изведнъж натрупването на ненужни скъпоценни камъни от острието се отстранява. Всичко това се случва в условията на обикновен съвет. Наложително е да се спазват правилата на лекаря по време на хирургическата употреба. Пункцията се носи от дълга игла, в края на която е прикрепена тръбата.

Esli skoplenie nablyudaetsya в odnoy storone grudnoy те области, истина пробиване delaetsya НС storone povrezhdeniya, tochnee во второ на mezhrebere По sredneklyuchichnoy линия, Когато verxnyaya Граница nizlezhaschego rebra. Esli nablyudaetsya dvuxstoronny pnevmotoraks, истина delaetsya drenazh и vvoditsya passivnaya aspiratsiya vozduxa Po Sisteme Byulau. Не е необходимо да се избягва бавно разпространение на белите дробове, което може да доведе до свръхактивна реакция на пациента.

Ако лекарят няма система Bülow, тя може да се използва от активно устройство с помощта на електро вакуумно устройство.

Отвори въздух-мъчение

Първият доктор по медицина прави всичко, за да отвори отворения му паметник в затворена форма. По тази причина е установено, че е възможно да се донесе идването на нация в нормален свят. След това двигателят започва да спира работа след деактивирането от затворената врата.

Плуваща тухлена зидария

Ако е имало такава форма на злоупотреба, лекарят го отвел в открита форма. Това се прави с помощта на пробиване на гъста игла. В крайна сметка се извършват всички действия, които се извършват, когато се отвори формата на инфекцията.

Пневмотракът е такова нещо, което все още не може да се рециклира. За да се избегне това, се провежда специална терапия. Ona sostoit на protsedury plevrodeza, kotoraya mozhet delatsya с pomoschyu talka, nitrata serebra, rastvora glyukozy, а takzhe друга lekarstvennymi preparatami. Всички те са обикновено imeyut skleroziruyuschy xarakter: Наистина има blagodarya ги iskusstvenno vyzyvaetsya spaechny protsess в otdele plevry.

Местна медицина в областта на пневмоторакса

Пневмотрак - това е натрупването на въздух в редовния участък на гръдната клетка. Да се ​​излекува такъв феномен е осакатяваща граница на опасност.

В случай на инфекция е необходимо медицинско удовлетворение. Но традиционната медицина и там не е безсилна. Так KAK byvaet pnevmotoraks chasto в tuberkuleze, истина chtoby etogo СИ proizoshlo в komplekse с traditsionnoy terapiey uskorit ЛЕЧЕНИЕ pomogut Методи narodnoy meditsiny.

Трактът на птичита хрътка (кратък). Неохxoдимo вземете 1 супена лъжица. л. от суровината и изсипете 250 гр. вряща вода. Да настроите двора на масата и да промените часа. След като сте извадили от огъня и сте оставили 2 часа под капака, да бъдете включен. Profiltrovat. Вземете 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден.

Moroshka. Необходимо е да се съберат червените плодове и да се пазят от гнездата им. Да го пиеш за първи път след няколко дни.

Trevá vernoniča litkarstvennoy. Nyoobhodimo zavarit в 2-х stakanax вряща вода 1 супена лъжица. л. от суровината. Травел е по-добър от всички. Затворете капака и го оставете за 2 часа след филтриране. Пийте време lecheniya tuberculosis, за да се предотврати пневмония, за 1 чаена лъжичка. 4 пъти на ден. Travah Vernoniki litkarstvennoy ochen силно възхвалява аплета. Един добър може да спре след първите две стъпки на тока.

Smola-zhivitsa. Най-добре е да вземете всичко от рамката, саси или бор. Първо трябва да го изчистите от съществуващите добавки, но трябва да го поправите. Това е особено засегнато от дебел слой захар. За това го консумираме с 96% алкохол (трябва да бъде покрит с пълнота). Оставете сместа в такъв изглед за няколко дни. След това вземете 1 част от сместа и 2 части от мазнината. Вземете го и го поставете на водната маса, така че да можете да растат заедно. Охлажда се до 60 ° С и се прибавя пчелен восък. Само собствените му, както и труповете на царевицата, са счупени. Добавайте кутия, изработена от изгорена стомана, жива. Достатъчно е да вземете всички 1/10 части от телесното тегло на полученото SMS.

Приемането на натурално лекарствено вещество е необходимо за 1 супена лъжица. л. три пъти на ден. Lechenie трябва да продължи през есента на езерото.

Пневмоторакс: симптоми, лечение и първа помощ

Пневмотохрозата се получава, ако целостта на белите дробове или гръдната стена е нарушена. В такива случаи, в допълнение към въздуха, кръвта влиза в плевралната кухина - развива се gemopnevmotoraks. Ако гръдният лимфен канал е повреден по време на гръдни травми, hilopnevmotoraks.

В някои случаи, с болестта, която провокира пневмоторакс, ексудатът се натрупва в плевралната кухина - развива се екудативен пневмоторакс. Ако процесът на загрубяване започне, тогава pneumoempyema.

Причини и механизми на развитие

В белите дробове няма мускулна тъкан, така че не може да се саморазширява, за да осигури дишане. Инспирационният механизъм е следният. В нормално състояние налягането в плевралната кухина е отрицателно - по-малко от атмосферното налягане. Когато гръдната стена се движи, гръдната стена се разширява, поради отрицателното налягане в плевралната кухина на белодробната тъкан, "повдигнато" чрез сцепление в гръдния кош, белодробната маса е изправена. Тогава гръдната стена се движи в обратната посока, белия дроб, под влиянието на отрицателно налягане в плевралната кухина, се връща в началната позиция. Така че при хората действието на дишането се извършва.

Ако въздухът навлиза в плевралната кухина, тогава налягането вътре в него нараства, механиката на разпространение на белите дробове се счупва - напълно изпълнен дишането е невъзможно.

Въздухът може да навлезе в плевралната кухина по два начина:

  • с лезии на гръдната стена с нарушаване на целостта на плевралните листове;
  • с увреждане на медиастиналните органи и белите дробове.

Трите основни компонента на пневмоторакса, които създават проблеми, са:

  • белия дроб не може да се изправи;
  • въздухът постоянно се изсмуква в плевралната кухина;
  • засегнатият белодроб се надува.

Невъзможност изправяне на белия дроб, свързани с повторно използване на навлизане на въздух в плевралната кухина, бронхиална оклузия на фона рано отбелязаните болести и в случай на плеврален дренаж е бил поставен правилно, защото от това, което той работи неефективно.

Смученият въздух в плевралната кухина може да преминава не само през образувания дефект, но и през отвора в гръдната стена, предназначен за монтаж на дренаж.

Оток на белия дроб може да се появи в резултат на опъване на белодробната тъкан след медицинските действия, насочени към бързото рестартиране на отрицателното налягане в плевралната кухина.

Сортове, техните характеристики

Пневмотоксичност се случва:

  • са отворениd - плевралната кухина комуникира с външната среда, всеки път по време на издишването навлиза нова част от въздуха в плевралната кухина, която обаче има възможност да излезе отново;
  • затворен - ако гръдната стена или бронхите са повредени, определен обем въздух навлиза в плевралната кухина, допълнителният му прием не се поддържа;
  • клапан - в момента на вдишване въздух влиза в плевралната кухина през всеки отвор, който се затваря по време на издишване фрагмент на белия дроб (или друга структура) и освобождава въздуха обратно към следващото инхалиране в плевралната пространство постъпва в следващата част на въздух. Такъв пневмоторакс е особено опасен, защото количеството въздух в плевралната кухина се увеличава, поради което белодробната тъкан се срива все повече и повече.

Само по себе си, наличието на въздух в плевралната кухина няма да причини ефекти, ако не и за натрупване на налягане, което нарушава белите дробове. Следователно, тежестта на пневмоторакса се определя от колапса (колапса) на белия дроб - това се случва:

  • малък - по-малко от една четвърт от белодробната тъкан е спала;
  • среден - спеше от 50% до 75% от това тяло;
  • пълен - всички дробове падат;
  • стресиращо - количеството въздух в плевралната кухина се повишава до такава степен, че не само причинява намаляване на белия дроб, но медиастинален изместване (сложни органи между белите дробове), и влошаване на венозна притока на кръв към сърцето. От друга страна, влошаването на венозна приток води до общо намаляване на кръвното налягане. Сърдечно-съдовите и дихателните системи могат да спрат работата си в рамките на няколко минути от появата на интензивен пневмоторакс.

По принцип пневмотораксът е едностранчив. Двустранен процес се развива рядко - най-често с екстензивно травматично увреждане на гръдния кош.

Може да възникне пневмотохром:

  • спонтанно;
  • след заболявания;
  • след наранявания;
  • при менструация (рядка форма);
  • в резултат на действията на лекарите (т. нар. ятрогенен пневмоторакс).

Първичен спонтанен пневмоторакс

Наблюдава се при пациенти, които понастоящем нямат белодробни патологии и не го толерират по-рано. В повечето случаи такъв пневмоторакс се среща при слаби индивиди с висок растеж на възраст от 18 до 20 години. В този случай, пневмоторакс обясни частите на недостига на белите дробове, които са в близост до плеврата и в която има були - кухина в резултат на разкъсване на алвеолите стени и сливането им кухини. Причината за този вид пневмоторакс е:

  • специална наследствена структура на белодробната тъкан;
  • пушене.

Първичният спонтанен пневмоторакс се развива най-често в състояние на почивка, по-рядко - при упражнения. При появата му се прилага минимална сила, приложена върху тъканите на белите дробове. Честото лечение на такива пациенти на лекари за пневмоторакс, което се случва по време на скок във вода или в резултат на факта, че човек е достигнал за някакъв предмет. Случаите се описват, когато се развива спонтанен пневмоторакс с увреждане на белодробната тъкан в резултат на факта, че човек се простира след сън или продължителна работа, извършена в едно статично положение. Също така, спонтанен пневмоторакс може да се появи по време на полет на голяма надморска височина - вътре в белия дроб има разлика в налягането на въздуха, неговите слаби места получават прекомерен товар и буквално се счупват.

Вторичен спонтанен пневмоторакс

Той се развива при хора с белодробни заболявания или които са ги изпитали в миналото. По принцип това се случва поради разкъсване на бикове, образувани в резултат на болести или патологични състояния - преди всичко това:

  • бронхиална астма;
  • тежък ход на други хронични обструктивни заболявания (с обструкция на фрагмента на дихателния тракт);
  • всички лезии на белодробната тъкан;
  • патология на съединителната тъкан;
  • инфекция с Pneumocystis jiroveci при заразени с ХИВ.

Най-честата патология на вторичния спонтанен пневмоторакс на съединителната тъкан се наблюдава при заболявания като:

  • синдром на Ehlers-Danlos (когато се разгражда образуване на колаген, осигуряване устойчивостта тъкан и омекотяване не може да позволи тъкани да губи своята цялост под товар върху тях);
  • анкилозиращ спондилит (възпаление на ставите на гръбначния стълб);
  • полимиозит (възпаление на мускулната тъкан);
  • Синдром на Марфан (вродена болест на съединителната тъкан);
  • сарком (злокачествено заболяване на съединителната тъкан)
  • Ревматоиден артрит (увреждане на съединителната тъкан главно при малки стави);
  • туберкулозна склероза (пролиферация на съединителната тъкан поради туберкулоза);
  • системна склероза (пролиферация на съединителната тъкан, която се наблюдава едновременно в много органи).

Вторичен спонтанен пневмоторакс може да се развие и с някои други заболявания:

  • саркоидоза (системно заболяване с образуване на множество грануломи);
  • лимфангиолейомиоматоза (образуване на кисти в белите дробове, последвано от тяхното унищожаване).

Не всички тези заболявания (по-специално екстрапулмонарните заболявания) се превръщат в пряка причина за пневмоторакса. Взаимоотношенията между тях са различни: тези заболявания възникват в резултат на патологични промени в тялото, които водят до пневмоторакс и следователно се развиват във време, когато може да възникне пневмоторакс.

Вторичният спонтанен пневмоторакс най-често се среща при такива лезии на белодробна тъкан като:

Ако има гнойно заболяване на дихателната система, а въздухът прониква в плевралната кухина едновременно с пробив на гной - има pyopneumothorax. В този случай "разликата" в тъканите, която е довела до навлизането на въздух в плевралната кухина, се формира поради гниене на мястото на тъканта. Най-често този ефект се наблюдава:

  • след пълно отстраняване на белия дроб, когато на мястото на насложените шевове се появява супресия, тяхната плътност не се поддържа и въздухът влиза от бронхите в плевралната кухина;
  • с пробив на абсцеса на белия дроб;
  • поради образуването на фистула между бронхите и плевралната кухина.

В този случай, белодробната жлеза се натиска едновременно въздушно и гнойно, поради това, че нейният упадък се влошава.

Вторичният спонтанен пневмоторакс надолу по веригата е по-неблагоприятен от първичния, тъй като:

  • дихателните органи вече са изложени на риск от болестта;
  • е по-често в по-зряла възраст, когато белите дробове са загубили някои от своите функционални резерви.

Травматичен пневмоторакс

Възникна поради увреждане на гръдния кош:

  • затворен - дори при цяла гръдна стена, белодробна тъкан или медиастинум може да се повреди (особено ако човек е имал преди това някаква патология на дихателната система);
  • проникващ - най-често поради влиянието на рязане и рязане на предмети.

Менструален пневмотор

Това е рядък вид вторичен спонтанен пневмоторакс. Тя се развива в интраторакална ендометриоза - патологично състояние, където ендометриални клетки (вътрешната лигавицата на матката) мигрират в гръдния кош, и се заселват там с ендометриума менструация наравно с нормалната локализиране. Менструалният пневмоторакс се случва, защото когато менструално кървене отхвърли hilar ендометриума, и поради това дефектите се формират в плеврата. Основно се развива в следните случаи:

  • в предменопаузалния период;
  • по-рядко - по време на менопаузата, ако жената приема естрогенни препарати.

Ярогенен пневмотор

Това може да се случи по време на изпълнението от медицински специалисти на диагностични или терапевтични манипулации - преди всичко като:

  • плевроцентезата (пункция на плеврата - по-специално за определяне на съдържанието в плевралната кухина);
  • Аспирация на траншокалната игла (извършена за смучене на течност от плевралната кухина);
  • изкуствена вентилация на белите дробове (медиастинумът е повреден от медицинското оборудване);
  • поставяне на венозен катетър в подклавираната вена;
  • кардиопулмонарен реанимация (поради твърде интензивни гърдите компресии повредени ребра, които, от своя страна, остри фрагменти наранят белодробната тъкан).

Симптомите на пневмоторакса

Степента на проявяване на симптомите на пневмоторакса зависи от това колко е паднало белодробната тъкан, но като цяло те винаги са обявени. Основните признаци на това патологично състояние:

  • постоянна гръдна болка в гръдния кош, по-лошо при кашляне или опит за по-дълбоко дишане или издишване;
  • бързината на дишането, която се развива в недостиг на въздух - в зависимост от обема и скоростта на растеж на пневмоторакса, тя може да бъде незабавно изразена или постепенно увеличена
  • цианоза на кожата (особено на лицето и особено на устните): наблюдава се, ако поне 25% от белите дробове са спали;
  • изоставянето на засегнатата половина на гърдите при дишането;
  • характерно издуване на интеркосталните пространства - е особено изразено по време на дълбоко вдъхновение и при кашляне;
  • с напрегнат пневмоторакс, гърдите са подути, засегнатата страна е увеличена.

Нетравматичният, неекспресиран пневмоторакс често може да се появи без никакви симптоми.

диагностика

Ако описаните по-горе симптоми се наблюдават след факта на нараняване и се открива дефект в тъканите на гръдния кош - има всички основания да се подозира пневмоторакс. Нетравматичният пневмоторакс е по-трудно да се диагностицира - за това ще са необходими допълнителни инструментални методи за изследване.

Един от основните методи за потвърждаване на диагнозата на пневмоторакса е радиографията на гръдните органи, когато пациентът лежи. Във фотографиите е установено намаляване на белия дроб или пълно отсъствие (в действителност, под натиска на въздуха, белите дробове се компресират в бучка и се "сливат" с медиастиналните органи), както и изместването на трахеята.

Понякога радиографията може да бъде малко информативна - по-специално:

  • с малък пневмоторакс;
  • Когато има гънки между светлината или стената на гръдния кош, частично задържане на белите дробове от падане; това се случва след изразени белодробни заболявания или операции върху тях;
  • поради кожни гънки, чревни бримки или стомаха - има объркване, което в действителност е разкрито на снимката.

В такива случаи трябва да се използват други диагностични методи, по-специално торакоскопия. През нея през дупката в гръдната стена се вмъква торакоскоп, който се използва за изследване на плевралната кухина, определя белия дроб и неговата сериозност.

Само по себе си пункцията, дори преди въвеждането на торакоскопа, играе роля и в диагностиката - с нейната помощ получава:

  • с ексудативен пневмоторакс - серозна течност;
  • с хемопневмотор - кръв;
  • с pyopneumothorax - гной;
  • с chylopneumotorax - течност, която прилича на мазна емулсия.

Ако въздухът преминава през иглата през иглата, това показва напречен пневмоторакс.

Също плеврална пункция се извършва като независим процес - ако thoracoscope не е на разположение, но трябва да се направи диференциална (отличителен) диагноза с други възможни патологични състояния на гръдния кош и плеврална кухина в частност. Извлеченото съдържание се изпраща в лабораторно проучване.

За да потвърдите белодробната сърдечна недостатъчност, която се проявява в напрегнат пневмоторакс, ЕКГ.

Диференциална диагностика

При проявите си пневмотораксът може да бъде подобен на:

  • емфизем - подуване на белодробната тъкан (особено при малки деца);
  • херния на езофагеалната бленда на диафрагмата;
  • киста на белия дроб от големите размери.

Най-голямата яснота в диагнозата в такива случаи може да се получи с помощта на торакоскопия.

Понякога болката с пневмоторакс е подобна на болка, когато:

  • заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • кислородно гладуване на миокарда;
  • заболявания на коремната кухина (може да причини стомаха).

В този случай методите на изследване, които се използват за откриване на заболявания на тези системи и органи, както и консултациите със специалисти, свързани с тях, ще помогнат за правилната диагноза.

Лечение на пневмоторакс и първа помощ

При пневмоторакс е необходимо:

  • спиране на въздушния поток в плевралната кухина (това изисква премахване на дефекта, през който навлиза въздух);
  • премахване на вече съществуващия въздух от плевралната кухина.

Има едно правило: отвореният пневмоторакс трябва да се прехвърли на затворен и клапанът - да се отвори.

За осъществяването на тези дейности пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран в торакалната или поне в хирургичната област.

Преди рентгеновото изследване на органите на гръдната кухина се провежда кислородна терапия, тъй като кислородът повишава и ускорява усвояването на въздуха от плеврата. В някои случаи, първичен спонтанен пневмоторакс не се нуждае от лечение - но само когато спи не повече от 20% от светлината, и дихателната система все още няма патологични симптоми. В същото време трябва да се извършва непрекъснато рентгеново наблюдение, за да се увери, че въздухът е непрекъснато изсмукан и че белите дробове постепенно се прекратяват.

При изразен пневмоторакс със значително попадане в белия дроб, въздухът трябва да бъде евакуиран. Можете да направите това:

  • чрез всмукване на въздух с голяма спринцовка (например спринцовка от Janet);
  • чрез дренаж на плевралната кухина - единия край на дренажната тръба се въвежда в плевралната кухина, а другият е потопен в съд с течност въздухът се изгонва от плевралната кухина по време на действие на дишане, и обратно през дренажната тръба не се разпростира, това пречи на течността в съда.

Използвайки първия метод, можете бързо да освободите пациента от ефектите на пневмоторакса. От друга страна, бързото отстраняване на въздуха от плеврален пространство може да доведе до разтягане на белодробната тъкан, която преди е била в компресирано състояние, и набъбване.

Дори и след спонтанен пневмоторакс на белия дроб вследствие на източване на насилие, дренаж може да напусне за известно време, за да бъдат в безопасност в случай на повторно пневмоторакс. Самата система е създадена така, че пациентът да може да се движи (това е важно за предотвратяването на конгестивна пневмония и тромбоемболия).

Тендентният пневмоторакс се счита за спешно хирургично състояние, изискващо спешна декомпресия - незабавно отстраняване на въздуха от плевралната кухина.

предотвратяване

Първичен спонтанен пневмоторакс може да бъде предотвратен, ако пациентът:

  • отказва да пуши;
  • ще избягва действия, които могат да доведат до разкъсване на слаб белодробната тъкан - гмуркане, предложения, свързани с разтягане на гърдите.

Предотвратяване на вторичен спонтанен пневмоторакс се редуцира до предотвратяването на заболявания, в която живее (описано по-горе в раздела "причините и развитието на болестта") и, ако имат някакъв - за качеството на тяхното възстановяване.

Предотвратяването на наранявания в гърдите автоматично става превенция на травматичния пневмоторакс. Менструалният пневмоторакс се предотвратява чрез лечение на ендометриоза, ятрогенна - чрез подобряване на практическите медицински умения.

перспектива

С навременното разпознаване и лечение на пневмоторакс прогнозата е благоприятна. Най-тежките рискове за живота се появяват при напречен пневмоторакс.

След като пациентът първо развие спонтанен пневмоторакс, през следващите 3 години може да се наблюдава релапс при половината от пациентите. Такъв голям процент на повторен пневмоторакс може да бъде предотвратен чрез прилагане на такива методи на лечение като:

  • видеоторгоскопска хирургическа интервенция, по време на която се зашиват бутилките;
  • плевродеза (изкуствено индуциран плеврит, в резултат на което в плевралната кухина, образувана сраствания закопчалка на белия дроб и стена на гръдния кош
  • и много други.

След прилагане на тези методи вероятността за повторение на пневмоторакса се намалява с коефициент 10.

Ковтънюк Оксана Владимировна, медицински рецензент, хирург, консултантски лекар

Лечение на пневмоторакс

Причини за пневмоторакс

пневмоторакс - патология, развиваща се с натрупване на въздух или газове в плевралната кухина.

Следното причините за пневмоторакса:

  • следствие от открита травма на гръдния кош;
  • травматично разкъсване на белия дроб с затворена травма;
  • въвеждане на въздух в плевралната кухина, което води до разпадането на увредената белия дроб, и доскоро се счита ефективно в лечението на разрушителни форми на туберкулоза;
  • разкъсване на емфиземни мехури с минимална травма или кашлица;
  • усложнения след неадекватно и нестандартно лечение на тежки респираторни заболявания;
  • спонтанно, при хора без хронични белодробни заболявания.

Развитието на пневмоторакс е показано със следното симптоми жертвата:

  • остра и непоносима болка в гърдите;
  • бързо и плитко дишане;
  • от страна на пораженията, дъхът е рязко отслабен, звукът с боядисан оттенък се усеща;
  • задух, "липса на въздух";
  • бледност и цианоза на кожата, особено на лицето.

За потвърждаване на диагнозата пациентът може да бъде назначен с рентгеново и компютърно томография на гръдния кош. Невъзможно е да се забави лечението на пневмоторакса, има голяма вероятност за тежък недостиг на кислород, понижаване на кръвното налягане и спиране на сърцето.

Как да се лекува пневмоторакс?

Лечение на пневмоторакс е да се възстанови отрицателното налягане в белодробната кухина, което е възможно чрез изсмукване на въздух от плевралната област. Анти-кашлица лекарства са подходящи за потискане на кашлица рефлекси, и наркотични аналгетици са приложими за анестезиране и предотвратяване на шок.

Открит пневмоторакс чрез редукция се превръща в изтичане кухина затворен (раната се зашива), и след това се възстановява налягането. Възстановяването на отрицателното налягане в плевралната кухина става чрез специален набор при асептични работни условия. Или стремеж игла се използва, било здраво thoracostomy, или система за активна аспирация с използването на електронни устройства.

Кои заболявания могат да бъдат свързани

Лечение на пневмоторакс в дома

Лечение на пневмоторакс не се случва у дома. При първите подозрения за развитието на болестта, трябва да потърсите спешна медицинска помощ. В случай на отворена пневмоторакс които могат да възникнат по време на зарастване на гърдите, е необходимо да се наложи мушама или полиетиленов филм, така че да осигури изход кръв от раната, но за да се предотврати навлизането на въздух. Тази ситуация изисква спешна реакция от страна на другите и незабавно прилагане на квалифицирана медицинска помощ.

Какви лекарства за лечение на пневмоторакс?

Като линейка се прилага

кашлица

  • кодеин
  • libeksin
  • Tusupreks

аналгетици

  • морфин
  • Promedolum
  • пантопон

Лечение на пневмоторакс по народни методи

Традиционната медицина не е приложима.

Лечение на пневмоторакс по време на бременност

Лечение на пневмоторакс бременната жена се извършва, като се отчита състоянието й, но медицинските мерки са спешни и ползите за майката винаги се оценяват над рисковете за детето.