Подозрение за туберкулоза: симптоми и лечение

Подозрението за туберкулоза може да предизвика тежка кашлица, която не изчезва в продължение на 3 или повече седмици. В този случай е необходимо възможно най-скоро да се види лекар и да се вземат всички необходими тестове. Това заболяване се счита за доста сериозно, тъй като ако лечението не се спазва, е възможно фатален изход. Туберкулозата може да се прояви по различен начин и да има много форми, така че е толкова трудно да се диагностицира.

Симптоми на белодробна туберкулоза

Диагностиката се състои от следните етапи:

  • откриването на симптоми;
  • преглед на пациента;
  • провеждане на изследвания.

Туберкулозата има много признаци, основният симптом на нея е кашлица, която не спира за един месец. Това е първият сигнал от тялото ви, че трябва да отидете при лекар.

Пациентите с туберкулоза развиват следните симптоми:

  • постоянна слабост в тялото;
  • умора след малки товари;
  • намалена ефективност;
  • бърза загуба на тегло (поради липса на апетит);
  • повишено изпотяване през нощта;
  • треска;
  • тахикардия;
  • депресия;
  • блед тен;
  • постоянна висока температура;
  • хемоптиза и ако формата се започне, може да има кървене в белите дробове;
  • суха кашлица, която се появява сутрин;
  • кашлица, която не е продължила повече от 4 седмици;
  • производството на храчки при кашлица;
  • задух (възниква след физическо натоварване);
  • остри болки в гръдния кош.

Препоръчва се на тези симптоми да се обърне специално внимание, тъй като те показват инфекция с туциклен бацил. Преди всичко, важно е незабавно да се консултирате с лекар за подходяща медицинска помощ. И във всеки случай, не пренебрегвайте предписаното лечение и препоръки, защото само така можете да излекувате това заболяване.

Какви тестове трябва да предприема, ако подозирам, че има туберкулоза?

Списък на най-важните тестове, които могат да открият дали сте хванали пръчка или не:

  • Клиничен кръвен тест. Той трябва да бъде назначен за хоспитализация. Преди всичко, по време на изследването на кръвта броят на ядрените неутрофили и броят на левкоцитите се увеличават. В редки случаи има увеличение на еозинофилите. Ако заболяването бързо се развива, анализът показва, че броят на лимфоцитите в кръвта е по-малък.
  • Общ анализ на урината.
  • Кръвен тест за BK или анализ на храчките с оцветяване с Tsiol-Nielsen. Наема се три пъти сутрин.
  • Рентгенова. Трябва да се направи по пряка и странична проекция. Обикновено възпалителният процес се среща в сегментите на I-II и VI на белите дробове.
  • Тестът Мантукс. Счита се, че е от 6 до 19 мм положителна и от 20 мм - хиперергична.
  • При съмнение за туберкулоза е важно да се направи биохимичен кръвен тест. Той е в състояние да определи CRP, директен билирубин, креатинин, билирубин общ.
  • Анализ на храчките при PCR. Този анализ е необходим, за да се определи нивото на чувствителност към лекарствата против туберкулоза. Само големи и добре развити диагностични центрове могат да си позволят да правят такива изследвания.
  • Тестът "Пирке". По време на този анализ специален препарат се използва дерматологично. За да направите това, нанесете върху кожата капка туберкулин и я надраскайте със скрепител. Чрез промени в кожата определят явната болест в тялото. Този анализ се прави много рядко, тъй като резултатът може да се окаже грешен, а също така има и списък на нежеланите реакции.

Туберкулозата на белия дроб може да бъде диагностицирана чрез радиационна диагностика. Този метод е в горната част на списъка за правилната диагноза и контрол на заболяването.

Някои лекари, за да получат по-отворен резултат от диагнозата, предписват компютърна томография.

А също и при туберкулозата е възможно да се премине бронхоскопия или биопсия на белите дробове.

Какви тестове трябва да преминете на лекаря ще ви кажа.

Лечение на туберкулоза

За съжаление, тази болест се лекува много дълго време. Този период може да продължи от 6 до 17 месеца. Много е важно да слушате всички препоръки на Вашия лекуващ лекар и да продължите терапията непрекъснато. Ако се лекувате по някакъв начин, шансовете за възстановяване бързо намаляват.

За лечение на туберкулоза лекарите често предписват комбинация от лекарства, които имат отрицателен ефект върху микобактериите.

Предписаното лекарство трябва да се приема в определено време и в необходимите количества, лекарят ще ви разкаже за това по-подробно.

За лечение използвайте такива лекарства:

  • изониазид;
  • Ribafutit;
  • пиразинамид;
  • стрептомицин;
  • Ципрофлоксацин.

За съжаление, всички изброени по-горе лекарства имат голям списък от странични ефекти.

В допълнение към основните лекарства, терапията включва лекарства, които могат да подобрят състоянието на пациента и да ускорят процеса на възстановяване. Друг лекар предписва имуномодулатори и средства за детоксикация.

Почти винаги лекарят предписва терапия с витамини, за да поддържа и възстановява тялото. Определеният комплекс задължително трябва да пие.

За съжаление, в критични случаи, когато пациентът е на последния етап, е необходима хирургична интервенция.

Видове хирургична интервенция:

  1. Pnemoektomiya. Този тип операция се състои в пълното отстраняване на белия дроб.
  2. Резекция на белия дроб. По време на операцията се отстранява само засегнатата част от белия дроб.
  3. Bilobektomiya. Състои се от отстраняване на два лъча на белия дроб.
  4. Лобектомия. Това отстраняване, само един туберкулоза-засегнати лоб на белия дроб.
  5. Kavernoktomiya. По време на тази операция хирурзите отварят белите дробове и се лекуват в открита форма.
  6. Сгъване терапия. За да се предизвика колапсът на белодробните хирурзи по време на операцията, се инжектира специален газ в коремната област.

Обобщавайки, може да се разбере, че белодробната туберкулоза е много коварно и ужасно заболяване. Тъй като в случай на преждевременно откриване на болестта е възможно смъртоносен изход.

Ето защо е необходимо да слушате тялото си и да отидете при лекар при първите сигнали за болестта. Той от своя страна ще ви нареди да извършите серия от тестове и диагностика, за да определите дали е туберкулоза или не. За да не се разболеете от това заболяване, наблюдавайте здравето си и винаги запазвайте имунитета си. В края на краищата това може да е първата причина за развитието на бактериите от туберкулоза.

Белодробна туберкулоза

Въпреки всички съвременни постижения в медицината, туберкулоза продължава да бъде една от най-честите инфекциозни болести. Според експерти от Световната здравна организация (СЗО), годишните смъртни случаи от туберкулоза надхвърлят 4 милиона, всеки трети жител на Земята е заразен с туберкулоза и тази цифра продължава да расте всяка година.

туберкулоза - инфекциозно заболяване, причинено от агент, принадлежащ към вида Mycobacterium.

Причини за белодробна туберкулоза

Вещественият агент на туберкулозата е бил открит през 1882 г. от учения Р. Кох, в резултат на което името на коката на Кох е все още широко разпространено.

туберкулоза - типично инфекциозно заболяване. туберкулоза е причинена от няколко представители на род Mycobacterium. Най-голямо клинично значение е следното патогени на туберкулоза:

1) Mycobacterium. туберкулоза човек. Има най-голямото разпределение. Тя се свързва с развитието на 85% от всички случаи на туберкулоза при хора.

2) Mycobacterium. туберкулоза африканус. Както подсказва името, то преобладава главно в африканските страни. Основната причина (до 90% от случаите) за развитие на туберкулоза в този регион.

3) Mycobacterium tuberculosis microti. Това е често срещано сред дребните гризачи (тип мишка). Човек причинява заболяване, но много рядко.

4) Mycobacterium. туберкулоза говеда. Вид причиняващ причинител причиняващ заболяване в около 15% от случаите. Този конкретен вид микобактерии служи като основа за създаването на BCG ваксината (BCG), използвана в нашата страна.

Съществуват значителни свойства на микобактериите патогенност, т.е. способността да живеят и възпроизвеждат в органи и тъкани на живи организми, например хора.

Микобактериите също са много силно изразени вирулентност - способността за интензивно размножаване и предизвикване на силен имунен отговор.

Инфекцията възниква главно от въздушните капчици. Вероятността за инфекция зависи от активността на собствената ви имунна система, от продължителността на контакт с патогена и от концентрацията му (дозата, която е пристигнала). При наличието на благоприятни условия, микобактериите могат да останат в околната среда до шест месеца.

Много рядко се появява инфекция с туберкулоза, когато се консумира замърсена храна от болни животни. Преди всичко това са млечни продукти и яйца.

От получаването на инфекция в тялото преди развитието на симптомите на болестта (инкубационният период на туберкулозата) може да мине десетки години.

В групата на туберкулоза риск са хората с хронични заболявания (диабет, хронични сърдечни заболявания, ХИВ, и т.н.), мигранти, бежанци, бездомни хора, наркомани, пациенти с психични заболявания, както и лица, са въведени лишаване от свобода.

Симптоми на белодробна туберкулоза

В съответствие с клиничните прояви на туберкулоза и промени в рентгенографията, няколко клинични форми на туберкулоза незабавно се изолират.

Какви тестове ще трябва да се направят, ако има съмнение за белодробна туберкулоза

Лечение на белодробна туберкулоза

Лечението на туберкулоза е възможно само в резултат на използването на цял комплекс от лекарства против туберкулоза. Схемата за назначаване, използваната доза и продължителността на лечението за туберкулоза се определят само от лекаря. Лечението на белодробна туберкулоза е дълго и се изчислява в месеци. В нашата страна фтизиатрици и пулмолози се занимават с лечението на белодробна туберкулоза.

Почти всички лекарства против туберкулоза могат да бъдат разделени на две групи: основни и резервни.

Основните са най-ефективните лекарства с минимални странични ефекти. При тях е започнало лечението при пациенти с новодиагностицирана белодробна туберкулоза.

Превантивно лечение на белодробна туберкулоза

При рязко увеличаване на реакцията на Mantoux и в случаите, когато все още няма промяна за друг вид преглед, специалист по туберкулозата може да предпише профилактично лечение на туберкулоза с 1-2 лекарства. Предполага се, че пациентът има изключително висок риск от ранни стадии на заболяването. Обичайната продължителност на лечението е 2 месеца.

Санаториум и курортно лечение на белодробна туберкулоза

Най-важният етап в лечението на белодробна туберкулоза е санаториума и спа терапията. Препоръчва се за всички пациенти на етапа на възстановяване (възстановяване), както и за лека степен на тежест на заболяването. Методът е противопоказан с открити форми на заболяването, бактериално отделяне, милиардна туберкулоза. Методът на лечение на туберкулоза чрез санаториума и спа се проявява перфектно в комплексното лечение на белодробна туберкулоза при деца. Положителното влияние се постига поради сложните ефекти на климатичните фактори, терапевтичното физическо обучение, храненето на диетата.

Туберкулоза по време на бременност

Най-често наличието на туберкулоза е противопоказание за поддържане на бременност. Фактът, че развитието на бременността може да активира хода на заболяването, и лечението е изключително токсично за плода. В допълнение, са описани случаи на вътрематочна инфекция на фетуална туберкулоза от заразена майка.

Лечение на туберкулоза с народни средства

Основата за лечението на туберкулозата трябва да бъде официална медикация за "класическа" медицина. Фолк начини и средства за лечение на заема в лечението на белодробна туберкулоза само поддържаща роля, и никога не може да замени пълноправен лекарствено лечение.

Характеристики на храненето и начина на живот с белодробна туберкулоза

Правилното хранене е от голямо значение при лечението на туберкулозата. Пациентът на фона на лечението и след него също трябва да яде месни продукти, пресни плодове и зеленчуци ежедневно.

Практиката показва, че дневната консумация на мляко и ферментирали млечни продукти леко намалява тежестта на страничните ефекти на лекарствата против туберкулоза.
Без алкохол на фона на лечението!

При откриване на случаи на туберкулоза е необходимо да се дезинфекцира стаята.

Туберкулоза при деца

За съжаление туберкулозата се появява при деца толкова често, колкото при възрастни пациенти. В детството туберкулоза често се характеризира с по-тежко, поради възрастовите особености на имунната система. Най-разпространени маркиран (често) форма на болестта, развитието на туберкулоза сепсис външен вид извънбелодробни огнища (туберкулоза на бъбреците, туберкулозен менингит и т.н.). Често туберкулозата се приема дълго и се третира като продължителен или хроничен бронхит.

Лечението на белодробна туберкулоза при деца се извършва съгласно същите принципи, както при възрастни пациенти.

Възможни усложнения на белодробната туберкулоза и прогноза

туберкулоза - много тежко заболяване, чието появяване може да доведе до развитие на редица усложнения. Характерни са появата на белодробно кървене или хемоптиза, белодробна или сърдечно недостатъчност, пневмоторакс (поради нарушаване на целостта на белодробната тъкан въздух навлиза в гръдния кош, което води до пълно или частично разпадане на белите дробове и дихателна недостатъчност), и т.н. amilidoz

Развитието на белодробна туберкулоза почти винаги води до склероза на белодробната тъкан, появата на белези и калцификации. Преобладаването на тези "остатъчни" явления зависи от първоначалния размер на фокуса и от клиничната форма на заболяването.

При отсъствие на лечение, смъртността от туберкулоза достига 50% през първите две години от заболяването.

Предотвратяване на туберкулозата

Най-важното при предотвратяването на белодробна туберкулоза е навременното откриване на активните бацили, тяхната изолация и своевременното лечение.

Маса ваксинация срещу туберкулоза БЦЖ ваксина не предпазва от заболяването (анализ на ситуацията: ваксинирано почти 100% от населението, а пациентите не стават по-малко), тъй като е предотвратяването на тежки форми на заболяването.

Адекватното хранене играе важна роля в превенцията на туберкулозата. Ежедневната диета трябва да съдържа достатъчно количество протеини, витамини и калории. Практиката показва, че хората, които седят доброволно или принуждават диети, е по-вероятно да получат белодробна туберкулоза.

Отговори на често задавани въпроси за белодробна туберкулоза:

Въпреки всички съвременни постижения в медицината, туберкулоза продължава да бъде една от най-честите инфекциозни болести. Според експерти от Световната здравна организация (СЗО), годишните смъртни случаи от туберкулоза надхвърлят 4 милиона, всеки трети жител на Земята е заразен с туберкулоза и тази цифра продължава да расте всяка година.

туберкулоза - инфекциозно заболяване, причинено от агент, принадлежащ към вида Mycobacterium.

Причини за белодробна туберкулоза

Вещественият агент на туберкулозата е бил открит през 1882 г. от учения Р. Кох, в резултат на което името на коката на Кох е все още широко разпространено.

туберкулоза - типично инфекциозно заболяване. туберкулоза е причинена от няколко представители на род Mycobacterium. Най-голямо клинично значение е следното патогени на туберкулоза:

1) Mycobacterium. туберкулоза човек. Има най-голямото разпределение. Тя се свързва с развитието на 85% от всички случаи на туберкулоза при хора.

2) Mycobacterium. туберкулоза африканус. Както подсказва името, то преобладава главно в африканските страни. Основната причина (до 90% от случаите) за развитие на туберкулоза в този регион.

3) Mycobacterium tuberculosis microti. Това е често срещано сред дребните гризачи (тип мишка). Човек причинява заболяване, но много рядко.

4) Mycobacterium. туберкулоза говеда. Вид причиняващ причинител причиняващ заболяване в около 15% от случаите. Този конкретен вид микобактерии служи като основа за създаването на BCG ваксината (BCG), използвана в нашата страна.

Съществуват значителни свойства на микобактериите патогенност, т.е. способността да живеят и възпроизвеждат в органи и тъкани на живи организми, например хора.

Микобактериите също са много силно изразени вирулентност - способността за интензивно размножаване и предизвикване на силен имунен отговор.

Инфекцията възниква главно от въздушните капчици. Вероятността за инфекция зависи от активността на собствената ви имунна система, от продължителността на контакт с патогена и от концентрацията му (дозата, която е пристигнала). При наличието на благоприятни условия, микобактериите могат да останат в околната среда до шест месеца.

Много рядко се появява инфекция с туберкулоза, когато се консумира замърсена храна от болни животни. Преди всичко това са млечни продукти и яйца.

От получаването на инфекция в тялото преди развитието на симптомите на болестта (инкубационният период на туберкулозата) може да мине десетки години.

В групата на туберкулоза риск са хората с хронични заболявания (диабет, хронични сърдечни заболявания, ХИВ, и т.н.), мигранти, бежанци, бездомни хора, наркомани, пациенти с психични заболявания, както и лица, са въведени лишаване от свобода.

Симптоми на белодробна туберкулоза

В съответствие с клиничните прояви на туберкулоза и промени в рентгенографията, няколко клинични форми на туберкулоза незабавно се изолират.

Какви тестове ще трябва да се направят, ако има съмнение за белодробна туберкулоза

Лечение на белодробна туберкулоза

Лечението на туберкулоза е възможно само в резултат на използването на цял комплекс от лекарства против туберкулоза. Схемата за назначаване, използваната доза и продължителността на лечението за туберкулоза се определят само от лекаря. Лечението на белодробна туберкулоза е дълго и се изчислява в месеци. В нашата страна фтизиатрици и пулмолози се занимават с лечението на белодробна туберкулоза.

Почти всички лекарства против туберкулоза могат да бъдат разделени на две групи: основни и резервни.

Основните са най-ефективните лекарства с минимални странични ефекти. При тях е започнало лечението при пациенти с новодиагностицирана белодробна туберкулоза.

Превантивно лечение на белодробна туберкулоза

При рязко увеличаване на реакцията на Mantoux и в случаите, когато все още няма промяна за друг вид преглед, специалист по туберкулозата може да предпише профилактично лечение на туберкулоза с 1-2 лекарства. Предполага се, че пациентът има изключително висок риск от ранни стадии на заболяването. Обичайната продължителност на лечението е 2 месеца.

Санаториум и курортно лечение на белодробна туберкулоза

Най-важният етап в лечението на белодробна туберкулоза е санаториума и спа терапията. Препоръчва се за всички пациенти на етапа на възстановяване (възстановяване), както и за лека степен на тежест на заболяването. Методът е противопоказан с открити форми на заболяването, бактериално отделяне, милиардна туберкулоза. Методът на лечение на туберкулоза чрез санаториума и спа се проявява перфектно в комплексното лечение на белодробна туберкулоза при деца. Положителното влияние се постига поради сложните ефекти на климатичните фактори, терапевтичното физическо обучение, храненето на диетата.

Туберкулоза по време на бременност

Най-често наличието на туберкулоза е противопоказание за поддържане на бременност. Фактът, че развитието на бременността може да активира хода на заболяването, и лечението е изключително токсично за плода. В допълнение, са описани случаи на вътрематочна инфекция на фетуална туберкулоза от заразена майка.

Лечение на туберкулоза с народни средства

Основата за лечението на туберкулозата трябва да бъде официална медикация за "класическа" медицина. Фолк начини и средства за лечение на заема в лечението на белодробна туберкулоза само поддържаща роля, и никога не може да замени пълноправен лекарствено лечение.

Характеристики на храненето и начина на живот с белодробна туберкулоза

Правилното хранене е от голямо значение при лечението на туберкулозата. Пациентът на фона на лечението и след него също трябва да яде месни продукти, пресни плодове и зеленчуци ежедневно.

Практиката показва, че дневната консумация на мляко и ферментирали млечни продукти леко намалява тежестта на страничните ефекти на лекарствата против туберкулоза.
Без алкохол на фона на лечението!

При откриване на случаи на туберкулоза е необходимо да се дезинфекцира стаята.

Туберкулоза при деца

За съжаление туберкулозата се появява при деца толкова често, колкото при възрастни пациенти. В детството туберкулоза често се характеризира с по-тежко, поради възрастовите особености на имунната система. Най-разпространени маркиран (често) форма на болестта, развитието на туберкулоза сепсис външен вид извънбелодробни огнища (туберкулоза на бъбреците, туберкулозен менингит и т.н.). Често туберкулозата се приема дълго и се третира като продължителен или хроничен бронхит.

Лечението на белодробна туберкулоза при деца се извършва съгласно същите принципи, както при възрастни пациенти.

Възможни усложнения на белодробната туберкулоза и прогноза

туберкулоза - много тежко заболяване, чието появяване може да доведе до развитие на редица усложнения. Характерни са появата на белодробно кървене или хемоптиза, белодробна или сърдечно недостатъчност, пневмоторакс (поради нарушаване на целостта на белодробната тъкан въздух навлиза в гръдния кош, което води до пълно или частично разпадане на белите дробове и дихателна недостатъчност), и т.н. amilidoz

Развитието на белодробна туберкулоза почти винаги води до склероза на белодробната тъкан, появата на белези и калцификации. Преобладаването на тези "остатъчни" явления зависи от първоначалния размер на фокуса и от клиничната форма на заболяването.

При отсъствие на лечение, смъртността от туберкулоза достига 50% през първите две години от заболяването.

Предотвратяване на туберкулозата

Най-важното при предотвратяването на белодробна туберкулоза е навременното откриване на активните бацили, тяхната изолация и своевременното лечение.

Маса ваксинация срещу туберкулоза БЦЖ ваксина не предпазва от заболяването (анализ на ситуацията: ваксинирано почти 100% от населението, а пациентите не стават по-малко), тъй като е предотвратяването на тежки форми на заболяването.

Адекватното хранене играе важна роля в превенцията на туберкулозата. Ежедневната диета трябва да съдържа достатъчно количество протеини, витамини и калории. Практиката показва, че хората, които седят доброволно или принуждават диети, е по-вероятно да получат белодробна туберкулоза.

Отговори на често задавани въпроси за белодробна туберкулоза:

Симптомите на туберкулозата.

Симптомите на туберкулозата.

В съответствие с клиничните прояви на туберкулоза и промени в рогенгенограмата, веднага се идентифицират няколко клинични форми на болестта.

Клинични варианти на белодробна туберкулоза.

 Първичен туберкулозен комплекс.
 Туберкулоза на интратораковите лимфни възли.
 Милиарна туберкулоза на белите дробове.
 Разпространена туберкулоза на белите дробове.
 Фокална белодробна туберкулоза.
 Кавернозна туберкулоза на белите дробове.
 Infiltrative pulmonary tuberculosis.
 Каузна пневмония.
 Туберкулом на белите дробове.
 Вълна-кавернозна пулмонарна туберкулоза.
 Туберкулоза на бронхите, трахеята, горните дихателни пътища.
 Цирозна туберкулоза на белите дробове.
 Туберкулозен плеврит (емпием на плеврата).
 Туберкулоза на дихателната система, съчетана с професионални белодробни заболявания на белите дробове (конюутуберкулоза).

По време на туберкулозата се различават две основни фази в зависимост от активността на патогена:

1) фазата на инфилтрация, характеризираща се с прогресирането на инфекциозното заболяване, образуването на нови огнища и / или растежа на съществуващите, появата на кухини в белите дробове.

2) фазата на резорбция, в която се отбелязва стабилизирането на заболяването. Има кондензация и белези на огнищата.

Също така в зависимост от способността на пациента да се разпределят на околната среда се разграничат Mycobacterium туберкулоза от освобождаване Mycobacterium (в случай историята на обикновено са отбелязани като МВТ +) и без изолиране (MBT-). Последната форма е по-благоприятна, тъй като в това състояние пациентът не може да зарази други.

Външните прояви на заболяването се състоят от прояви на обща интоксикация и симптоми на белодробно увреждане.

Симптомите на интоксикация: слабост, намаляване на ефективността, намаляване или пълна загуба на апетит, загуба на тегло, появата на нощни втрисане, висока температура, продължителни епизоди на тахикардия (сърдечна честота по-голяма от 80 на минута). Пациентите могат да имат някои умствени промени, например, развитието на депресия.

Симптомите на белодробни заболявания: дългосрочно (повече от три седмици), кашлица, често придружени от експекторация, понякога ивици с кръв, появата на прогресивна диспнея на фона на физическата активност. Хемоптизата е често срещан симптом на туберкулоза. При тежки форми на заболяването е възможно да се развие белодробен кръвоизлив. Ако едностепенният обем на разпределената кръв надхвърля 50 милилитра, тогава се казва за кървене, ако не превишава хемоптизата. При тежки форми на заболяването може да се забележи диспнея и в покой. Също така, появата на болка в областта на гърдите. Външният вид на дискомфорт в гърдите, свързана с акта на дишането, свързано с участие в патологичния процес на плеврата, тъй като това е мястото, където повечето от болката е на светлинни рецептори. Болката е остра, засилена с дълбоко дишане, кашляне, кихане и легнало на здрава страна.

Трябва да се отбележи, че няма пряка връзка между интензивността на симптомите и разпространението на белодробното увреждане.

Когато изследвате пациента, можете да слушате силно дишане, различни видове (сухи и влажни), възможно е местното облекчаване на белодробния шум. Когато ударите (натискане на белите дробове), понякога можете да чуете плътността на звука. Но като цяло, данните, получени от общия преглед на пациента, не са специфични.

Какви тестове ще трябва да се направят, ако има съмнение за белодробна туберкулоза

Какви тестове ще трябва да се направят, ако има съмнение за белодробна туберкулоза.

Задължителни тестове, които трябва да бъдат направени, ако има съмнение за туберкулоза:

1) кръвният тест е клиничен. На първо място, те обръщат внимание на увеличаването на левкоцитите, увеличаването на неутрофилите на ядрото. Понякога има леко увеличение на концентрацията на еозинофили. Намаляването на концентрацията на лимфоцитите също е възможно и обикновено се наблюдава при остри прогресивни форми на заболяването.

2) урината е често срещана,

3) анализът на храчката с цвят според Tsilyu-Nielsen (обикновено пишете кръвен тест на BC) се предава три пъти, сутринта,

4) рентгенови (не рогентография) правят в пряка и странична проекция. Повечето патологични процеси се локализират в сегментите I-II и VI на белите дробове,

5) Мантоус тест. Пробата се счита за положителна за диаметър на папулата от 5 до 20 милиметра и като хиперегрия за диаметър повече от 21 милиметра.
Препоръчва се да се направи биохимичен кръвен тест. Дефинирани показатели: CRP, AST, ALT, общ билирубин, директен билирубин, креатинин, урея, протеини и протеинови фракции.

Възможно е предаването на храчки в PCR (полимеразна верижна реакция) на туберкулоза. Този метод е по-голям от порядъка на порядъка на порядъка на конвенционалната слюнкова микроскопия с оцветяване с Tsiol-Nielsen. Големите диагностични центрове могат да си позволят да засаждат храчки в БК с дефиницията за чувствителност към антитуберкулозни лекарства.

Тестът "Пирке". Това е вид туберкулинова диагноза, при която диагностичното лекарство се използва нападно. След това, чрез приложената капка туберкулин, зъбът (драскотина) се прави със специален разрохквач. Оценявайте промените на кожата. Реакцията се използва много по-рядко от пробата Mantoux, тъй като се характеризира с по-малка чувствителност и съответно по-малко диагностична стойност и много по-голям брой нежелани реакции.

Имунологични методи за диагностициране на туберкулозата.
Понякога се използват серологични методи за диагностика за диагностициране на заболяването. Те се основават на откриването на специфични антитела (IgG) на причинителя на туберкулозата. Най-често за тази цел се използва ELISA (ензимен имуноанализ), по-рядко RSK, RPGA и др. Методът е по-малко чувствителен от теста Mantoux и има само допълнителна стойност при диагностицирането на заболяването.

Радиационната диагностика е едно от водещите места по отношение на диагностицирането и проследяването на хода на заболяването. Понякога, вместо рентгенови снимки, компютърната томография е по-информативна.
Понякога се налага да се извършва бронхоскопия, пункция на плевралната кухина, белодробна биопсия.
Рядко за крайната диагноза е необходимо да се проведе изпитвателно лечение на лекарства против туберкулоза с оценка на рентгенографския модел в динамиката.

Лечение на белодробна туберкулоза

Лечение на белодробна туберкулоза:

Лечението на туберкулоза е възможно само в резултат на използването на цял комплекс от лекарства против туберкулоза. Схемата за назначаване, използваната доза и продължителността на лечението се определят само от лекаря. Лечението на белодробна туберкулоза е дълго и се изчислява в месеци. В нашата страна фтизиатрици и пулмолози се занимават с лечението на белодробна туберкулоза.

Почти всички лекарства против туберкулоза могат да бъдат разделени на две групи: основни и резервни.

Основните са най-ефективните лекарства с минимални странични ефекти. С тях се започва лечение при пациенти с ново диагностицирана болест.

Анти-туберкулозни лекарства от първа линия (основни):

1) Рифампицин и неговите аналози (рифабутин, рифампицин),
2) Изониазид и неговите аналози (фтивизид, изониазид, метазид),
3) Стрептомицин,
4) Пиразинамид,
5) Етамбутол.

Резервните лекарства могат да бъдат използвани за откриване на резистентни (резистентни) първи ред щамове на микобактерии при пациента. Те се използват и при алергични реакции към лекарства от първа линия.

Средства за борба с туберкулозата от втора линия (резервно копие):

1) флуорохинолони (ципрофлоксацин, ломефлоксацин, офлоксацин и др.),
2) Тиамиди (протионамид, етионамид),
3) Циклозерин,
4) Аминогликозиди (амикацин, канамицин),
5) Полипептиди (капреомицин),
6) Аминосалицилова киселина.

В тежки случаи е възможно хирургично лечение в специализирани болници.

Превантивно лечение на белодробна туберкулоза.

При рязко увеличаване на реакцията на Mantoux и в случаите, когато все още няма промяна за друг вид преглед, специалист по туберкулозата може да предпише профилактично лечение на туберкулоза с 1-2 лекарства. Предполага се, че пациентът има изключително висок риск от ранни стадии на заболяването. Обичайната продължителност на лечението е 2 месеца.

Санаториум и курортно лечение на белодробна туберкулоза.

Най-важният етап в лечението на белодробна туберкулоза е санаториума и спа терапията. Препоръчва се за всички пациенти на етапа на възстановяване (възстановяване), както и за лека степен на тежест на заболяването. Методът е противопоказан с открити форми на заболяването, бактериално отделяне, милиардна туберкулоза. Методът на лечение на туберкулоза чрез санаториума и спа се проявява перфектно в комплексното лечение на белодробна туберкулоза при деца. Положителното влияние се постига поради сложните ефекти на климатичните фактори, терапевтичното физическо обучение, храненето на диетата.

Туберкулоза по време на бременност.

Най-често наличието на туберкулоза е противопоказание за поддържане на бременност. Фактът, че развитието на бременността може да активира хода на заболяването, и лечението е изключително токсично за плода. В допълнение, са описани случаи на вътрематочна инфекция на фетуална туберкулоза от заразена майка.

Лечение на туберкулоза с народни средства

Лечение на туберкулоза с народни средства.

Основата за лечението на туберкулозата трябва да бъде официална медикация за "класическа" медицина. Методите и средствата за лечение на хората заемат само спомагателна роля тук и никога не могат да заменят пълната лекарствена терапия.

Няколко популярни фолк рецепти:

1) "редовно пием кумис". Отлична препоръка. Приемът на млечни и кисели млечни продукти (включително обикновеното кисело мляко и кефир) - имат благоприятен ефект върху червата и намаляват токсичността на някои лекарства против туберкулоза.

2) "Има езерце, мечи или кученца мазнини всеки ден." Редовният прием на животински мазнини е наистина необходим при пациенти с туберкулоза. За да направите това, е достатъчно да ядете месни продукти ежедневно. Ефективността на тези видове мазнини не е доказана. Има погрешно схващане, че язовци, кучета и др. Не се разболявайте от туберкулоза и следователно тяхната мазнина е чудодейно излекуване. Това е заблуда. Те също така са податливи на туберкулоза.

Характеристики на храненето и начина на живот с белодробна туберкулоза

Характеристики на храненето и начина на живот с белодробна туберкулоза.

Правилното хранене е от голямо значение. Пациентът на фона на лечението и след него също трябва да яде месни продукти, пресни плодове и зеленчуци ежедневно.

Практиката показва, че дневната консумация на мляко и ферментирали млечни продукти леко намалява тежестта на страничните ефекти на лекарствата против туберкулоза.
Без алкохол на фона на лечението!

При откриване на случаи на туберкулоза е необходимо да се дезинфекцира стаята. Ако пациентът е активен bactrivoradelitelem - препоръчва неговата изолация в специална болница. В стаята, където живее пациентът, има редовна дезинфекция.

На всички пациенти се преподава така наречената "кашлица дисциплина". Когато плаче за кашлица, пациентът трябва да се отдръпне от хората, да покрие устата си с ръка. Слюнката трябва да се изплюе само в специално разработена за този индивидуален плювал, оборудван с плътен капак. Пилето трябва редовно да се дезинфекцира.

Спално бельо, дрехи, чинии, кърпи, хигиенни елементи и др. трябва да бъде индивидуален.

Пациентът се нуждае от разумна физическа активност. Най-добре е да се разхождате в парка. Добър ефект е използването на респираторна гимнастика, например, според Strelnikova метод. Преди да направите дихателни упражнения, обсъдете желанието си с Вашия лекар. При някои форми на болестта те са противопоказани.

Туберкулоза при деца

Туберкулоза при деца.

За съжаление туберкулозата се появява при деца толкова често, колкото при възрастни пациенти. В детството туберкулоза често се характеризира с по-тежко, поради възрастовите особености на имунната система. Най-разпространени маркиран (често) форма на болестта, развитието на туберкулоза сепсис външен вид извънбелодробни огнища (туберкулоза на бъбреците, туберкулозен менингит и т.н.). Често туберкулозата се приема дълго и се третира като продължителен или хроничен бронхит.

Лечението на белодробна туберкулоза при деца се извършва съгласно същите принципи, както при възрастни пациенти. Прогнозата с навременното започване на лечение по правило е по-благоприятна, отколкото при възрастни пациенти.

Възможни усложнения на белодробната туберкулоза и профилактика

Възможни усложнения на белодробната туберкулоза и прогноза

туберкулоза - много тежко заболяване, чието появяване може да доведе до развитие на редица усложнения. Характерни са появата на белодробно кървене или хемоптиза, белодробна или сърдечно недостатъчност, пневмоторакс (поради нарушаване на целостта на белодробната тъкан въздух навлиза в гръдния кош, което води до пълно или частично разпадане на белите дробове и дихателна недостатъчност), и т.н. amilidoz

Развитието на белодробна туберкулоза почти винаги води до склероза на белодробната тъкан, появата на белези и калцификации. Преобладаването на тези "остатъчни" явления зависи от първоначалния размер на фокуса и от клиничната форма на заболяването.

При отсъствие на лечение, смъртността от туберкулоза достига 50% през първите две години от заболяването.

Предотвратяване на туберкулозата.

Най-важното при предотвратяването на белодробна туберкулоза е навременното откриване на активните бацили, тяхната изолация и своевременното лечение.

Маса ваксинация срещу туберкулоза БЦЖ ваксина не предпазва от заболяването (анализ на ситуацията: ваксинирано почти 100% от населението, а пациентите не стават по-малко), тъй като е предотвратяването на тежки форми на заболяването.

Адекватното хранене играе важна роля в превенцията на туберкулозата. Ежедневната диета трябва да съдържа достатъчно количество протеини, витамини и калории. Практиката показва, че хората, които седят доброволно или принуждават диети, е по-вероятно да получат белодробна туберкулоза.

Консултация с пулмолог по темата за белодробна туберкулоза

Отговори на често задавани въпроси за белодробна туберкулоза:

Какви са симптомите на предполагаемата туберкулоза?
Ето няколко тревожни знака:
Има продължителна кашлица с храчката. Понякога в храчката се откриват следи от кръв. Диспнея се притеснява от обичайното преди това време на физическа активност. Пациентът отбелязва остра умора, спад в силата, намаляване на апетита. Има повишено потене. За дълго време се записва леко повишаване на телесната температура.
Ако се установи симптом, спешно трябва да се види лекар. Навременното започване на лечение е основната гаранция за успеха.

Детето се насочи към рентгеново изследване на белите дробове, което изключва туберкулозата (увеличение на извадката на мантията за годината от 3 милиметра до 10 милиметра). Излагането на радиация е опасно? На детето на 5 години.
Радиационното натоварване при извършване на 1-2 снимки на година е минимално и не причинява вреда на здравето. По мое мнение радиацията от редовното използване на мобилен телефон е много по-агресивна.
Освен това, ако пропуснете болестта в ранните етапи (и без рентгеново изследване може да се направи), това вече е пряка заплаха за здравето и живота.

Колко често можете да правите тест за Mantoux?
Реакцията е напълно безопасна. Можете да правите поне веднъж месечно, а понякога и повече, ако има доказателства.

Колко дълго детето претърпява лечение в болницата и мога ли винаги да остана там с детето?
Продължителността на стационарното лечение на туберкулоза зависи от формата на заболяването, устойчивостта на микобактериите към антибактериалната терапия и се пени за месеци. Въпросът за намиране на майка се решава поотделно, но най-често, ако условията на институцията (наличието на отделна камара) позволяват, желанията на родителите идват на срещата.

Кога те се отстраняват от регистъра след лечение на туберкулоза?
От профила може да се отстрани не по-рано от една година след ефективно лечение, при липса на рецидив на заболяването. Също така пациентът не трябва да бъде бактериостатичен агент през цялата година.

Какво допълнително изследване трябва да се направи в епруветката. dspansere за завоя на манту, ако анализът на урината, кръвта и гръдния рентгенови лъчи е нормален и е показан в този случай, превантивно лечение (детска алергия)?
Има по-чувствителен диагностичен тест: диабет. Това е сравнително ново, по-чувствително от туберкулиновото диагностично лекарство. Процедурата за настройка е същата като за пробата Mantoux. Ако е отрицателен, тогава е възможно да се откаже превантивно лечение и да се повторят тестовете след известно време, ако е положително, тогава най-вероятно ще е необходимо лечение.
В последния случай лечението се извършва съвместно от лекари алерголог и фтизиатър.

Възможно ли е да откажете ежегодния Mantoux тест при наличие на противопоказания и как да го замените?
Ако в миналото са имали алергични реакции към предишни инжекции с тест Мантукс, това със сигурност е противопоказание за следващия тест. Замяната може да бъде годишен рентгенов лъч.

лекар, пулмолог, алерголог-имунолог, км. Майоров RV

Какво да направите, ако подозирате, че е налице белодробна туберкулоза

Предвид сериозността на проблема, който според статистиката може да засегне всеки десети човек в света, лекарите съветват да знаят най-често срещаните оплаквания, които се появяват при пациентите в първия стадий на заболяването.

симптоми

Фтизиатриците наричат ​​основните симптоми, които помагат да се определи или изключи подозрението за туберкулоза.

Необходим е изчерпателен преглед при такива признаци:

  1. Редовно повишаване на телесната температура в ранна утрин (преди 9 часа) и вечерните часове. Маркерът на термометъра не се покачва на височина, между 37.0-38.0 ° C, но всяка вечер и обикновено след 17.00 часа.
  2. Загуба на тегло. Без участие на диети, на фона на стандартна диета и стабилни килограми за 6-7 месеца. Кожни пъпки и тъмни кръгове под очите, общ нездравословен вид.
  3. Появата на слабост и намалена производителност при нормално натоварване. Първоначално тя може да бъде приета като признак на хроничен стрес, но неразположението е очевидно и не носи психологически характер.
  4. Потенето, което преди това не беше, най-често се забелязва през нощта. Една от възможните причини е интоксикация, отравяне на тялото и реакцията на имунната система.
  5. Болка в гърдите и кашлица, която не се поддава на лечение. В началните етапи може да бъде без храчки, по-късно изглежда, понякога с кръвни вени. Възможно е да има "недостиг на въздух при вдишване", като следствие - задух.

Неразположението може да бъде вълнообразно, с кратко подобрение на състоянието.

В началото на развитието на туберкулоза рядко се представят целия списък от оплаквания е описано, обикновено 2-3 от тях, така че е важно само за да се изключат други заболявания с подобни симптоми: рак, диабет, хронични респираторни инфекции.

Какви тестове трябва да предприема

Когато подозрителните симптоми са ясно идентифицирани, трябва да се свържете с окръжния терапевт колкото е възможно по-скоро и да сте подготвени да извършите серия от предварителни проучвания:

  1. Изгответе общ и подробен биохимичен кръвен тест (протеинограма). Това се прави, за да се определи степента на интоксикация, броят на защитните антитела в кръвта. Подробно изследване на кръвните протеини може точно да покаже аномалиите, характерни за първите етапи на заболяването.
  2. Задължително провеждане на туберкулинов подкожен тест и доставяне на малко количество белодробна секреция (храчка) за микроскопско изследване и засяване.
  3. Общият анализ на урината и нивото на аминокиселините в нея. Ще покаже работата на бъбреците и колко добре се смила протеиновата храна. Индикаторите се нарушават не само при респираторни инфекции, но и при неуспехи в работата на други органи.
  4. Радиография и диагностика на ЯМР. По-евтин аналог на терапията с магнитен резонанс ще бъде компютърната томография на гръдния кош.
  5. Бактериологична култура на носната лигавица и фаринкса за откриване на патогенни микроорганизми.

Не се отказвайте от предложението да се тествате за антитела срещу маркери за ХИВ и хепатит.

Установено е, че в повече от 20% от случаите белодробната инфекция вече е следствие, а не независима патология и е заразна на всеки етап.

Резултатите от базовото проучване ще помогнат да се определи надеждно какво се случва с тялото на пациента и ще се потърси на лекуващия лекар какво да направи следващия.

Докато в храчка дори единствен микобактерии Кох, пациентът в същия ден, изпратен за съгласуване специалист TB, за да определи стадия на туберкулоза, както и съответните мерки за лечение.

Заразеният човек представлява особена опасност за близките.

Затова е препоръчително да влезете в режим на маска, а също така да се избегне контакт с тях деца, бременни жени и възрастни хора, както имунитет в тази група не е достатъчно силна, за да издържи на тежки инфекции.

Времето е важен фактор за ефективността на лечението

  • Инкубационният период при бацил гулийка активно развива в тялото на пациента, може да отнеме от един месец до една година, всичко зависи от това колко е била отслабена имунитет към момента на инфекция. Колкото по-силно е той, толкова по-дълго латентна (скрита) етап.
  • Ако не се обърне внимание на ранните предупредителни признаци на тялото и не помоли за помощ скоро микобактерии са разположени по тялото на кръвоносната и лимфната системи. Трудно е да се отгатне, където тя ще се съсредоточи туберкулоза, тъй като това може да повлияе не само на белите дробове, но също и на костната тъкан.

Наложително е да се препоръча престой в болницата, където структурата на болницата и медицинския персонал са готови да приемат такъв пациент за дълго време до пълното му възстановяване.

лечение

Часовата схема за вземане на медикаменти и лабораторни тестове в динамиката не е възможна у дома.

През последното десетилетие е забелязана устойчивостта на патогена към стандартните лекарства, така че нови фармацевти са разработили нови антитуберкулозни средства.

Новата им химична формула прави възможно постигането на пълно възстановяване с едноетапно приложение на антибиотици и химиотерапия.

Как да се предотврати заболяването и да се насърчи лечението:

  • Живот в чиста, вентилирана стая. На стените гъбичките са недопустими, влажността на въздуха не трябва да надвишава 40-45%.
  • Балансирано хранене. Уверете се, че посещавате животински мазнини, сложни въглехидрати и плодове, дори и с малък бюджет има възможност да диверсифицирате диетата.
  • Спазване на личната хигиена и привикването към нея на хора, живеещи наблизо. Носете джобен антисептик с вас и не забравяйте да го използвате, ако е необходимо.

Пулмолозите припомнят ежегодното преминаване на флуорографията на всяко лице, тъй като изследването може да идентифицира проблемите на ранен етап и да предотврати възможни усложнения.

Какво да направите, ако има подозрение за туберкулоза?

Първият въпрос, който хората питат, е да открият симптомите, които предизвикват подозрение за туберкулоза - какво да правите и кого да се свържете. Необходимо е цялостно изследване, за да се потвърди или отрече подозрението за туберкулоза: какво да се направи, какви тестове трябва да се вземат и дали е необходимо превантивно лечение, както може да каже фтизиатрят.

При хората в риск дори признаци на настинка могат да предизвикат подозрение за туберкулоза: какво да се направи в този случай и какви признаци на заболяването трябва да бъдат известни.

Симптоми на белодробна туберкулоза

Основният признак на туберкулоза е дълга, непрекъсната суха кашлица, в някои случаи придружена от хемоптиза. Неговото присъствие показва появата на патологични промени в белите дробове. Ако имате кашлица повече от три седмици, трябва да направите среща с специалист по инфекциозни заболявания или лекар с туберкулоза.

В допълнение към кашлицата, следните симптоми могат да предизвикат подозрение за белодробна туберкулоза:

  • възникването на остри болки в гръдния кош;
  • тахикардия, задух след физическо натоварване;
  • нощни изпотявания;
  • бърза умора;
  • намалено ниво на ефективност;
  • слабост;
  • трескаво състояние;
  • температурни скокове;
  • депресия;
  • бледо, нездравословен тон на кожата;
  • загуба на апетит;
  • рязко намаляване на теглото.

Всички тези заболявания са типични симптоми на интоксикация, която започва, когато патогенните бактерии в организма се размножават и разпространяват. Те могат да се появяват едновременно или отделно, което затруднява самодиагностицирането.

Ако установите, че имате симптоми, които предизвикват подозрение за туберкулоза - свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро. Ранното начало на терапията е най-важното условие за ефективно лечение. Повечето смъртни случаи, дължащи се на туберкулоза, възникват поради късното лечение в лечебно заведение.

Вземете безплатен онлайн тест за туберкулоза

Навигация (само за номерата на задания)

Извършени 0 от 17 задания

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

информация

Този тест ще ви позволи да определите вероятността от туберкулоза.

Вече преминахте теста по-рано. Не можете да започнете отново.

Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете теста.

За да започнете, трябва да изпълните следните тестове:

резултати

Категории

  1. Без заглавие 0%

Честито! Вероятността за по-голяма туберкулоза се доближава до нула.

Но не забравяйте да държите под око тялото си и редовно да се подлагате на медицински прегледи и никакво заболяване не е ужасно за вас!
Също така ви препоръчваме да прочетете статията за откриване на туберкулоза на ранен етап.

Има повод за размисъл.

С точно да се каже, че сте болен от туберкулоза може да се каже, но тази възможност е, ако това не е най-Кох бацил, тогава вашето здраве е ясно нещо не е наред. Препоръчваме незабавно да преминете през медицински преглед. Също така ви препоръчваме да прочетете статията за откриване на туберкулоза на ранен етап.

Спешно се обърнете към експерта!

Вероятността да бъдете ударени с пръчици е много висока, но дистанционно диагностицирана не е възможна. Трябва незабавно да се свържете с квалифициран специалист и да се подложите на медицински преглед! Също така силно се препоръчва да прочетете статията за откриването на туберкулоза в ранните етапи.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С отговора
  2. С надпис за гледане

Вашият начин на живот е свързан с тежка физическа активност?

  • Да, всеки ден
  • понякога
  • Сезонно (например градина)
  • не

Колко често преминавате теста за туберкулоза (напр. Mantoux)?

  • Дори не си спомням кога бях последният път
  • Всяка година, без неуспех
  • Няколко години след това

Пазете ли внимателно личната хигиена (душ, ръце преди хранене и след разходка и т.н.)?

  • Да, постоянно миене на ръцете ми
  • Не, изобщо не го следя.
  • Опитвам се, но понякога забравям

Загрижени ли сте за вашия имунитет?

  • да
  • не
  • Само с болестта
  • Трудно е да се отговори

Дали вашите близки или членове на семейството имат туберкулоза?

  • Да, родители
  • Да, близки роднини
  • не
  • Не мога да кажа със сигурност

Живеете ли или работите в неблагоприятна среда (газ, дим, химически емисии на предприятия)?

  • Да, постоянно живея
  • не
  • Да, работя в такива условия
  • Преди това е живял или работил

Колко често сте в стая с влажни или прашни условия, плесени?

  • постоянно
  • Аз не съм
  • Преди това имаше
  • Рядко, но се случва

Колко години сте вие?

  • По-малко от 18
  • От 18 до 25
  • От 25 до 40
  • Повече от 40
  • жена
  • Мъжът

Наскоро почувствахте усещане за екстремна умора без особена причина?

  • Да, много често
  • Не по-често от обикновено
  • Не си спомням това

Имате ли физическо или психическо заболяване напоследък?

  • Да, силно изразен
  • Не повече от обичайното
  • Не, това не беше така

Забелязали ли сте слаб апетит наскоро?

  • Да, има такова нещо, въпреки че всичко беше нормално преди това.
  • Обикновено не ям много
  • Не, аз съм добре с апетит

Наблюдавали ли сте в последно време рязък спад в здравословна, изобилна диета?

  • Да, хвърлих много в последната, въпреки че храната е наред
  • Има малко, но няма да кажа, че това е много критично
  • Напоследък, прилично отхвърля, но това е резултат от правилното хранене!
  • Не, не забелязах това

Наскоро сте изпитали повишаване на телесната температура за дълго време?

  • Да, без видима причина
  • Не, това не беше така

Имате ли неотдавна нарушения на съня?

  • Да, преди това да не беше така
  • Обикновено имам проблеми със съня
  • Не, спя като бебе

Забелязали ли сте скорошно изпотяване?

  • Да, много ясно изразено
  • Ако само малко
  • Не, това не беше така

Наблюдавали ли сте наскоро нездравословна бледност?

  • Да, забележимо бледа
  • Не, това не беше така

Клинични форми на туберкулоза

Туберкулозата заема точки A15-A19, ICD-10 и има много клинични възможности, които се различават по местонахождението, клиничните признаци и характеристиките на развитието на заболяването.

Специалистите идентифицират повече от дузина форми на това заболяване:

  • първичен туберкулозен комплекс;
  • милиардна туберкулоза;
  • белодробна туберкулоза;
  • фокална белодробна туберкулоза;
  • каверна и фибро-кавернозна туберкулоза на белите дробове;
  • туберкулоза на интратораковите лимфни възли;
  • инфилтрираща белодробна туберкулоза;
  • циркозна туберкулоза на белите дробове;
  • каузна пневмония;
  • туберкулозен плеврит;
  • туберкулоза на дихателните пътища;
  • koniotuberkuloz.

Болестта има два етапа или фази, които зависят от активността на патогенните микроорганизми. На първия етап има растеж на вече съществуващи огнища на инфекция или появата на нови. Втората се нарича фаза на резорбция: болестта се стабилизира, образува се белезна тъкан в засегнатите от микробите области.

Туберкулозата може да продължи с освобождаване в околната среда на патогена или без него. Във втория вариант болното лице не може да зарази други, и затова е безопасно за тях.

Причини за белодробна туберкулоза

Вещественият причинител на туберкулозата е пръчката на Кох (наречена фамилното име на учения) - микробиологът Роберт Кох, който го откри през 1882 г. Този вид бактерия има много подтипове, сред които само няколко причиняват заболявания при хората. Веднъж в тялото, те се размножават интензивно, причинявайки интоксикация.

Най-честият метод на инфекция е аерогенна. В по-редки случаи бактерията може да влезе в тялото чрез храна или кръв. Огромен брой хора по цял свят са носители на пръчката на Кох, но благодарение на работата на имунитета болестта не влиза в активна форма.

Туберкулозата започва да се развива срещу отслабена имунна система. Тази болест е най-засегната от жителите на страни с нисък стандарт на живот. Нарушаването на санитарните норми, лошите условия на труд и храна постепенно подкопава защитните сили на организма, което не му позволява да се ограничи дейността на патогенни бактерии.

Рисковата група за туберкулоза включва хора:

  • засегнати от ХИВ инфекция;
  • с лоши навици и зависимости;
  • получаващи имуносупресивни лекарства;
  • живеещи в неблагоприятни условия;
  • страдащи от физическо изтощение;
  • задържаните;
  • с психични заболявания.

Една от причините за бързото разпространение на туберкулозата е отхвърлянето на редовни прегледи и небрежност по отношение на здравето. Хората в продължение на месеци страдат от първични признаци на заболяването и се консултират с лекар след появата на клинични симптоми. През това време те могат да заразят повече от дузина хора, с които са в близък контакт.

Как се диагностицира туберкулозата?

За да се ограничи разпространението на болестта, съществуват методи за ранна диагностика, които могат да открият инфекция в ранните стадии още преди появата на първите симптоми.

Това са:

  • Mantoux тест;
  • рентгеново;
  • Diaskintest.

Процедурите се провеждат редовно. Децата под 17-годишна възраст провеждат мантус тест всяка година, възрастни се подлагат на флуорография на всеки 2 години или веднъж годишно с повишен риск от инфекция. Ако детето има противопоказания за прилагането на лекарството, той трябва да се подложи на алтернативен метод на изследване. Вместо това Манту може да направи кръвен тест за туберкулоза. Проверката на кръвния серум за антитела ще бъде платена, но ще даде по-точен резултат.

Какви са тестовете за съмнение за туберкулоза?

Туберкулозата има много форми. Поради това, дори и със съвременни средства, може да бъде трудно да се диагностицира.

За да се потвърди наличието на туберкулозни патогени в кръвта, е необходимо да се премине през цял списък от тестове:

  1. Пълна кръвна картина. В присъствието на изследвания заболяване могат да покажат увеличение на броя на левкоцитите, намаляване на броя на лимфоцитите, промяната в количеството на хемоглобина в еритроцитите.
  2. Изследване на урината. Неточен анализ, тъй като отсъствието на бактерии в урината не гарантира, че човекът е здрав. Наличието на заболяването, в допълнение към микроорганизмите, може да показва в урината: протеин, червени кръвни клетки, голям брой левкоцити.
  3. Рентгеново изследване. Помага да се открият огнища на възпаление, ако има такива. Извършва се в странична и директна проекция.
  4. Биохимичен кръвен тест. Той също така редовно се дава на пациенти, които вече са диагностицирани с туберкулоза. Лекарите проверяват кръвния състав, за да наблюдават хода на заболяването и да следят състоянието на други вътрешни органи, особено черния дроб и бъбреците.
  5. Тестът Мантукс. Не е много точен метод. Положителната реакция се характеризира с папула с диаметър 5 mm, хиперергична, което почти със сигурност показва наличието на туберкулоза - от 21 mm.
  6. PCR. Модерен и много точен анализ, който не може да се направи във всяка клиника. За проучването пациентът е взел храчка и се извършва ДНК анализ, при който се определя наличието на патогенни бактерии и техният брой.
  7. Анализ на ELISA. Имуноензиматичен анализ, резултатите от който могат да бъдат научени в рамките на няколко часа. Неефективно в местата за масово унищожаване на туберкулоза поради слаба точност. Проучете разредения серум за наличието на определени антитела.
  8. Тестът на Pilke. Аналогичен на този на Мантукс анализ. Туберкулина не се инжектира интрадермално, но се прилага върху драскотина на предмишницата. Поемането на вода може да измие лекарството и да изкриви резултатите.
  9. Радиационна диагностика. ЯМР на белите дробове може да открие промени в тъканите в ранен стадий на заболяването. Също така се извършва, за да се избегне релапс или да се коригира лечението.
  10. Биопсия на белите дробове. Пациентът е взет тъкан за анализ. Методът не работи, ако патогенните бактерии удари други органи.

В някои случаи е необходима пробна терапия за диагностициране. На пациента се предписва едно лекарство и редовно се изследва чрез рентгеново изследване за промени в белите дробове.

Лечение на туберкулоза

Туберкулозата се лекува за дълго време: от шест месеца до няколко години, в зависимост от формата, стадия на заболяването и състоянието на тялото на пациента. Не е необходимо да ходите в болница с лекарствена терапия, но е желателно.

За да се потисне активността на бактериите, на пациента се предписват 4 основни лекарства.

Лекарят може да назначи:

  • изониазид;
  • Ribafutit;
  • пиразинамид;
  • стрептомицин;
  • Ципрофлоксацин.

За съжаление, всички тези лекарства имат много странични ефекти и имат силно отрицателно въздействие върху бъбреците и черния дроб.

В допълнение към лекарствата от туберкулоза обикновено се предписва витамин комплекс, който е необходим за укрепване на имунитета и подобряване на общото състояние на тялото. В същото време пациентът трябва да приема имуномодулатори и лекарства, които премахват интоксикацията. Заобикалянето дори на една доза от лекарството може да отхвърли ефекта на целия курс, поради което инструкциите за употреба трябва да се спазват педантично.

Хирургическа интервенция

Хирургичната интервенция е необходима при напреднали стадии на туберкулоза, когато се наблюдават големи увреждания на вътрешните органи.

В зависимост от площта на лезията, най-често се използва една от следните операции:

  1. Пнемектомия - пълно отстраняване на един белодроб.
  2. Резекция на белия дроб - изрязване на засегнатата тъкан.
  3. Лобектомия - отстраняване на засегнатия лоб на белия дроб.
  4. Билоектомия - отстраняване на два лъча на белия дроб.
  5. Cavernotomy - откриване на пещери (кухини, които са резултат от тъканна некроза) в белите дробове.
  6. Сгъване терапия. Чрез коремната кухина се доставя газ, причинявайки колапса на белия дроб на пациента.

Всъщност има много видове хирургическа интервенция и всяка от тях се извършва според стриктни указания в зависимост от формата на заболяването и наличието на други фактори. Те могат да бъдат комбинирани и допълнени. Също така, в допълнение към основното лечение, се използват реконструктивни и реконструктивни операции с усложнения или няма ефект върху избраното лечение.

Разработването на нови методи за антибактериално лечение, както и въвеждането на различни видове резекция на белите дробове, позволяват да се сведе до минимум загубата на тъкани по време на операцията, както и да се намали броят на индикациите за редица операции.

Санаториум и курортно лечение на белодробна туберкулоза

При лечение на санаториум-курорт става възможно използването на комплексна терапия, насочена към стабилизиране на туберкулозния процес. Този метод е подходящ за пациенти с възстановяване и пациенти с леко заболяване. Той ви позволява постепенно да намалявате проявите на заболяването и предотвратява възникването на обостряния и рецидиви.

Благоприятният ефект възниква от комбинираното въздействие на няколко лечения, които включват:

  • климатолечение;
  • тренировка за упражнения;
  • правилната диета;
  • професионална терапия.

Основната задача на санаториалната и спа-терапията е дългосрочното лечение на пациенти с нови форми на заболяването. Тя може да продължи от няколко месеца до една година, в зависимост от формата на туберкулоза, която пациентът страда, клиничната картина на заболяването и терапията, предписана в диспансера. Този метод е приложим и за хора с хронична туберкулоза за лечение или профилактика на екзацербации. Такива пациенти могат да останат в санаториума от 2 до 4 месеца. Този тип терапия е особено ефективен за деца.

Санаториума и курортната терапия са противопоказани при пациенти с открита форма на заболяването, милиарна туберкулоза, бактериално отделяне.

Има ли народни средства за туберкулоза

В процеса на изучаване на туберкулозата и методите за нейното лечение, специалистите не са открили в билковите лекарства, използвани в народната медицина, вещества, които помагат за подтискането на растежа на бактериите. Това означава, че няма традиционни лекарства за туберкулоза, а лечението може да се направи само с помощта на традиционни наркотици.

Въпреки това някои фитопрепарации могат да помогнат в борбата срещу болестта, а именно:

  • укрепване на имунитета;
  • смекчаване на симптомите на заболяването;
  • да смекчи последиците от приемането на лекарства;
  • подобряване на общото състояние на пациента.
Има две популярни народни средства, които се препоръчват за употреба с туберкулоза:
  1. Продукти от кисело мляко. Използването на мляко, кисело мляко или кефир спомага за смекчаване на токсичния ефект на лекарствата против туберкулоза. Също така тези продукти имат благоприятен ефект върху чревната микрофлора.
  2. Животински мазнини. Не е необходимо да ги използвате в чиста форма, достатъчно е да вкарате мазнини в диетата си. Има мит, че туберкулозата облекчава язовеца и мазнините от кучета, тъй като тези животни имат пълен имунитет към болестта. Не е така. Мазнините са необходими като източник на енергия и един от компонентите на метаболитните процеси в тялото.

Правилното хранене и начин на живот при туберкулозата

Правилното хранене е много важно за успешното лечение на тежко заболяване. Диетата трябва да повиши устойчивостта на тялото към туберкулоза: в борбата срещу болестта изразходва повече ресурси от обикновено.

Следователно диетата на пациента трябва да съдържа по-голямо количество:

  • калории;
  • протеини;
  • витамини;
  • минерални вещества.

Хората, страдащи от туберкулоза, трябва да ядат месо ежедневно, пресни плодове и зеленчуци, кисели млечни продукти, зърнени храни.

При откритата форма на туберкулоза с бактериална екскреция, желателно е пациентът да остане в болницата.

При домашно лечение пациентът трябва да спазва следните правила:

  1. Редовно направете помещения за контрол на вредителите.
  2. Когато настоявате да кашляте, покрийте устата си с ръка и се отдръпвайте от другите.
  3. Използвайте отделен комплект чинии, бельо, дрехи, кърпи.
  4. Слюнка в специален плювал, който трябва да бъде подложен на редовна дезинфекция.

При леки форми на заболяването пациентите имат умерена двигателна активност. След консултация, лекарят може да предпише укрепваща дихателна гимнастика, а в санаториумите активно да използва професионална терапия.

Туберкулоза по време на бременност

Повечето форми на туберкулоза са индикация за аборт. Това се свързва с нарастващата тежест върху тялото, токсичността на лекарствата против туберкулоза и риска от заразяване на плода в утробата.

Абортът се предписва преди 12-тата седмица на бременността със следните форми на туберкулоза:

  • инфилтративния;
  • пещера;
  • хронично разпространение;
  • Открита форма с устойчивост на патогенни бактерии към антибактериални лекарства;
  • с лезия на отделителната система.

Индикация за операция също е наличието на тежки хронични заболявания, сърдечна или белодробна недостатъчност. Преди известно време преди и след процедурата, на пациента се предписват повишени дози от лекарства.

Противопоказанията се дължат на факта, че след операцията тези форми на болестта започват драматично да се развиват. Изключението е само за ранна бременност и само след намаляване на инфекциозните огнища.

Туберкулоза при деца

При децата туберкулозата се проявява при същата честота, както при възрастните. Обикновено, първичната инфекция се характеризира с висока чувствителност на тъканите на патогена, склонност да метастазират, и образуването на кухини в лимфните възли.

Тъй като тялото на детето постоянно се променя, възрастта силно засяга проявата и хода на заболяването.

Всеки възрастов период се характеризира с някои характеристики:

  1. Торака и ранна възраст. Вътрешните органи и имунната система все още не са напълно оформени, поради което инфекцията, която се е появила в тялото, е способна бързо да разпространи светкавицата. Колкото по-младо детето, толкова по-трудно страда от туберкулоза.
  2. Предучилищна възраст и младша възраст (3-10 години). Всички форми на туберкулоза са по-малко опасни и по-добре управляеми. При правилна терапия повечето случаи завършват с пълно възстановяване.
  3. Възрастна възраст (12-16 години). По правило пациентите от тази възрастова група идват в лечебни заведения с вторични форми на туберкулоза, които са по-тежки от първичните.

За лечение на деца се препоръчва използването на антибактериални лекарства и санаториум-спа-терапия. Много е важно правилното дозиране на физическото натоварване: необходимо е да се избягва потискането на психиката на детето, но не трябва да навреди на отслабения му организъм.

Туберкулозата при деца понякога се заблуждава за хроничен бронхит и предписва неправилна терапия. За да избегнете това, появата на подозрителни симптоми, трябва да се подложи на пълен преглед и предостави на лекарите най-много данни за детето: поемат заболявания, ваксинация и тест, за здравето на членовете на семейството, възможни контакти с превозвачи.

Усложнения на белодробната туберкулоза и прогноза

Остри и хронични форми на туберкулоза могат да доведат до сериозни усложнения, дори при благоприятно развитие на болестта. Вероятността от появата им зависи от здравето на пациента, от неговия имунитет и от качеството на лечението.

Болестта може да причини следните усложнения:

  • сърдечна недостатъчност;
  • Неуспех на вентилацията;
  • белодробно сърце (патологично увеличение в дясната част на сърцето на фона на белодробни заболявания);
  • кашлица кръв;
  • белодробен кръвоизлив;
  • спонтанен пневмоторакс;
  • плеврит;
  • каузна пневмония;
  • ателектаза;
  • лимфогенно разпространение;
  • бронхиална туберкулоза.

Някои усложнения са типични само за първична или вторична туберкулоза. Вторичната форма на заболяването обикновено продължава по-тежко и често завършва с усложнения, а в най-лошия случай - с фатален изход.

Усложненията могат да бъдат причинени и от страничните ефекти на лекарствата против туберкулоза. Те са разделени на алергични и токсични.

Алергичните включват:

  • всъщност, алергии;
  • патологични промени в кожата;
  • анафилактичен шок;
  • хипертония;
  • оток Quique.

Тежките алергични реакции са по-чести при децата.

Токсичните усложнения, от своя страна, са разделени на 4 подтипа:

  • нефротоксичен;
  • невротоксичен;
  • gematotoksicheskim;
  • хепатотоксичност.

Предотвратяване на туберкулозата

Въпреки факта, че патогенните бактерии могат да се разпространят с храна и чрез заразени домашни любимци, основният носител на Кох е самият човек. Редовните изследвания и ваксинирането позволяват увеличаване на резистентността към патогена, както и бързо идентифициране и изолиране на бактериалната секреция. Това обаче само леко намалява степента на разпространение, тъй като много хора са склонни да изоставят превантивните дейности и да пренебрегнат първите симптоми на заболяването.

За да избегнете инфекция, трябва да се спазват следните препоръки:

  • редовно се подлагат на медицински преглед;
  • избягвайте контакт с вектори;
  • да се отървете от лошите навици;
  • яде право;
  • спазват хигиенните стандарти;
  • упражнение.

Ако има членове на семейството, които са болни или са имали туберкулоза, препоръчително е да се правят тестове два пъти годишно. Когато има симптоми, които предизвикват подозрение, първото нещо, което трябва да направите, е незабавно да преминете през изследването.

Анти-ТВ лекарства

Лечението на заболяването започва с интензивно лечение, чиято цел е да се предотврати резистентността на патогенни микроби към лекарствата и да се сведе до минимум огнищата на инфекцията. Втората фаза на терапията продължава, докато възпалителните процеси изчезнат напълно. Ако няма спешна необходимост от прилагане на хирургична намеса, използвайте медикаментозна терапия.

Лекарствата против туберкулоза се разделят на:

  1. Основно. Приложено първо. По-ефективни, имат по-малко странични ефекти.
  2. Backup. Използват се за непоносимост към първични лекарства или, ако не дават положителен ефект.
  3. Подготовка на третия ред. Средства, чиято ефективност е потвърдена от опита, но не е напълно доказана.